Minim 3 preparate : m/a;grupa;c/i;r/a – IC GR IV , BAV GR III,BRADIARITMIE ,au ef batmo si dromo neg

1.Dobutamină:cardiostimulator,B-1 AM
-Doza: Se întroduce i/v prin perfuzie continuă, dozele obişnuite fiind de 5-20 μg/kg/min. Perfuzia se începe
cu o doză mică – 2 μg/kg/min, care se măreşte progresiv sub monitorizare.

-Mecanism de acțiune: creşterea marcată a debitului cardiac; micşorarea presiunii de umplere a

ventriculului stâng; tahicardie slabă (chiar la dozele mari); diminuarea rezistenţei periferice; diminuarea
rezistenţei în artera pulmonară şi presiunii în capilarele pulmonare. Indicii hemodinamici, alteraţi prin
insuficienţa ventriculului stâng, se ameliorează.Consumul de oxigen al miocardului este crescut în măsură
mai mică.

-Precauții: -dacă sunteţi alergic (hipersensibil) la dobutamină sau la oricare dintre celelalte componente ale
medicamentului; -dacă există obstacol mecanic în umplerea şi/sau golirea ventriculară (tamponadă
cardiacă, pericardită constrictivă, cardiomiopatie hipertrofică obstructivă şi stenoză aortică severă); -dacă
aveţi hipovolemie severă;

-Reacții adverse:tahicardie,accese anginoase,HTA.

2.Dopamină:cardiostimulator, dopaminomimetic + alfa-beta-adrenomimetic.

-Doză:Perfuzie cu viteza de 2-10 microgr/kg/min.
-Mecanism de acțiune: effect ino-/batmo-/tono- și cronotrop +.
-Precauții: - dacă sunteţi alergic (hipersensibil) la clorhidrat de dopamină sau la oricare dintre celelalte
componente ale Clorhidrat de dopamină ZENTIVA; - dacă aveţi o tumoră care determină o creştere a
presiunii sanguine, ca de exemplu feocromocitom (tumoră a glandei suprarenale); - dacă aveţi probleme cu
inima, precum bătăi ale inimii neregulate sau rapide (în aritmii ventriculare, cardiomiopatie obstructivă,
vasoconstricţie periferică cu post-sarcină crescută); 2 - dacă aveţi o glandă tiroidă foarte activă ce determină
un exces de hormoni tiroidieni circulanţi (tireotoxicoză); - dacă vi se administrează unele anestezice precum
halotan; - la copii cu vârsta sub 12 ani.

-Reacții adverse: dureri anginoase, bătăi neregulate ale inimii, bătăi ectopice (extrasistole), tahicardie (bătăi
rapide ale inimii), hipotensiune arterială (tensiune scăzută), vasoconstricţie (îngustare a calibrului vaselor
sanguine, prin contracţia musculaturii pereţilor), greaţă, vărsături, durere de cap, dispnee (dificultăţi de
respiraţie).

3.Epinefrină:cardiostimulator, alfa-beta-adrenomimetic.
-Doză: 2 – 10 µg/min
-Același mechanism de acțiune.
-Precauții: Hipersensibilitate la adrenalina (epinefrina) sau la oricare dintre excipientii
medicamentului.Tulburari de ritm ventricular.Cardiomiopatie obstructiva.
-R/a: Palpitatii, tahicardie, aritmii ectopice, dureri anginoase, transpiratii, greata, varsaturi, dificultati in
respiratie, anxietate, neliniste, slabiciune, tremor, ameteli, cefalee, parestezie la nivelul extremitatilor,
dificultati de mictiune cu retentie urinara, cresterea glicemiei.

4.Aminofilină:Inhibitor al fosfodiesterazei,derivate xantinic.

-Doză: Doza recomandată este de 10-15 mg teofilină-etilendiamină/kg şi zi, administrată oral, fracţionat în 2-
4 prize.
-Mecanism de acțiune: Metilxantinele exercită acţiune neselectivă asupra fosfodiesterazei, inclusiv
miocardice de tip III, dar, ce poate fi mai important, blochează receptorii adenozinici (purinergici) cu
antagonizarea efectelor adenozinei la nivelul miocardului şi vaselor. Preparatele manifestă efect inotrop -
pozitiv slab şi cronotrop - pozitiv cu tahicardie semnificativă cu creşterea consumului de oxigen de către
miocard. Aminofilina poate provoca şi o vasodilataţie, prepondernt a venelor, prin creşterea AMPc în
musculatura netedă vasculară cu diminuarea calciului intracelular.
-R/a:tahicardie,palpitații,aritmii,greață,vomă,hiperglicemie,hipoxie cerebrală.
Terpaie antiagregantă