REFERAT PSIHOLOGIE MEDICALA

FACTORII BIOLOGICI, PSIHOLOGICI SI SOCIALI

CAZUL 1

Pacienta A.E. pensionara, in varsta de 65 de ani, facand un control medical de rutina,

in urma unor simptome care o deranjau, a fost diagnosticata cu, cancer intestinal. Are 3 copii,
nascuti prin cezariana, dar in urma nasterilor a aparut o constipatie cronica, cu tranzit
intestinal incetinit, fiind diagnosticata cu dolico-colon.

Factori biologici Factori psihologici Factori sociali

-supraponderala -persoana excesiv de
-interventie pe intestin, cu supusa,impaciutoare
anus contranaturii -excesiv de timida,
-antidepresive rabdatoare
-analgezice -interiorizata, reprimandu-si
-chimioterapie emotiile negative,in loc sa-si
-steroizi asume riscul conflictului
deschis
-aflarea diagnosticului a fost
ca un soc, aparand faza de
negare, rezultatul ca fiind
nereal
-faza de frica in care
anxietatea invadeaza
pacientul in legatura cu
diagnosticul si prognosticul
-faza de depresie
-faza de acceptare cand
pacienta dezarmeaza,
acceptand resemnata
implinirea destinului
-teama de moarte rapida
-modificarea de dispozitie
emotional-afectiva
-neincredere, confuzie, multa
suferinta
-incurajarea unor atitudini
precum speranta, curaj,
rabdare, implicarea activain
lupta cu boala
-teama de a trece prin terapie
-dependenta de familie
-distrugerea relatiilor
personale

Concluzii:

Pacienta A.E. prezinta o stare depresiva manifestata prin agitatie, stare de plans,
insomnii, lipsa alimentatiei adecvate, retrasa in casa din cauza relatiilor cu familia si a
diagnosticului pe care il are.

Cazul 2

Pacientul A.D. in varsta de 57 ani, cu diagnosticul de insuficienta cardio-respiratorie,

saturatie 89% sub oxigenoterapie, astm bronsic, hipertensiv, hipotiroidism apar reactii neuro-
vegetative si endocrine cu rasunet asupra intregului organism.

Factori biologici Factori psihologici Factori sociali

 -dependent de oxigen
-astm bronsic
-HTA
-hipotiroidism- eutirox
-respiratie superficiala,
senzatie de presiune
toracica,dureri toracice
-oboseala
-insomnie
Cazul 3
-se afla sub influenta
suferintei fizice si psihice
-frica, resimte boala ca pe o
situatie de nesiguranta si
insecuritate, cosmaruri, teama
de moarte subita
-pacientul este hiperexigent,
anxios, boala fiind pentru
acesta o frustrare, o reducere
a libertatii si comoditatilor
obisnuite
-cabinetul medical este locul
in care pacientul isi expune
suferintele sale si apare
stresul si frica
-imposibilitatea exprimata
deschis de a stabili
diagnosticul are influenta
negativa asupra pacientului
-bolnavul devine ostil, se afla
intr-o stare de anxietate
-posibilitatea de a fi inteles,
respectat si chiar iubit
datorita comportamentului
sau
-discutia cu pacientul este un
element esential pentru
elucidarea aspectelor
nevrotice sau functionale
-o mare importanta o are
contextul primului contact cu
medicul, felul cum se
desfasoara prima consultatie
medicala
-boala fiind un sistem
regresiv, care induce o stare
de alerta, schimba
reactivitatea pacientului,duce
la o mare hipersensibilizare,
cu importante rezonante
afective
-atitudine de empatie si
intelegere
-refuza somnul, odihna
-boala creeaza impresia de
iresponsabilitate si degajare
totala fata de
responsabilitatile lui
-apare neincrederea in toti cei
din jur
-dificultati in a-si recapata
statutul de persoana
autonoma, avuta anterior
- pacientul ia o pozitie de
ostilitate si ingratitudine, nu
mai are rabdare
-isi schimba atitudinea fata de
familie, prieteni si colegii de
munca
-dificultati maritale cu sotia si
de aceea problemele
conjugale trebuiesc abordate
natural, pentru a nu transmite
bolnavului o stare de jena.

Pacienta M.A. in varsta de 58 de ani, pensionara, supraponderala, cu multiple

diagnostice gen HTA, diabet zaharat gr.II, locuieste singura, copiii nelocuind cu ea a fost
lovita pe trecerea de pietoni si a rezultat, in urma impactului, o dizlocare deumar stangsi
fractura glezna picior stang si care a primit indicatii operatorii neasteptate, cu anestezie
generala. Urmeaza un protocol de investigatii gen radiografie, analize de sange.
Factori biologici
-HTA
-diabet zaharat tip 2
-supraponderala
-varice
-dizlocare de umar
-fractura glezna picior stang
-analgezice
-indicatii operatorii
neasteptate
Factori psihologici Factori sociali
-apare o teama de infirmitate -apare incapacitatea de a se
-excesiva teama de suferinta odihni
-teama de moarte deoarece -supraalimentatia
urmeaza o anestezie generala -apare contagiunea informala
-anxietate preoperatorie -dificultati de adaptare
-reactii de panica sau chiar a postoperatorii
unor stari neuro-psihice Starea financiara precara
-la bolnavul chirurgical -teama de a se afla in atentia
atitudinea fata de interventia unor persoane necunoscute
chirurgicala poate fi ezitanta, -relatii sociale restrictive
cu acceptare dificila -imbracarea si curatenia
-pacienta poarta cu sine corporala.
povara unor factori de risc
psihici, ajungand la depresie,
ducand si la intarzierea
vindecarii plagii
-daca pacienta este prost
informata, ea va fi
nesatisfacuta, confuza,
necooperanta, context in care
orice act medical devine un
stress
-cu cat se apropie de
interventie pacienta ia o
pozitie de ostilitate, nu mai
are rabdare, apar atacuri de
panica