Unitatea de învăţământ participantă: (palat, club, şcoală, liceu)………………………………………......

FIŞA DE ÎNSCRIERE
LA CONCURSUL NAŢIONAL DE PROTECȚIA MEDIULUI
”ŞI GESTUL TĂU CONTEAZĂ!”
- ediţia a XIV a –
Botoșani 2020

Grupul de copii din categoria de vârsta (bifaţi categoria):

□ 7-10 ani
□ 11-14 ani
□ 15-19 ani,
având următoarea componenţă (numele şi prenumele)........................................................................................
..............................................................................................................................................................................
Secţiunea / secţiunile la care particip (bifaţi secţiunea / secţiunile):
□ proiect □ colaj
□ fotografie □ obiect din deşeuri
Adresa unităţii de învăţământ: ........................................................................................................................
..............................................................................................................................................................................

Titlul lucrării:.....................................................................................................................................................

Coordonatorul (numele şi prenumele, funcţia)

…………………………………………………………………………………………………………………..
Datele de contact: -e-mail (obligatoriu) …………………………………………….
- telefon (obligatoriu) ……………………………………………

Prin semnarea acestei fişe de înscriere, declar că sunt de acord cu regulamentul concursului.

Coordonator, Director, Elev /Elevi,