ANEXA 1

MINISTERUL EDUCAŢIEI NAȚIONALE

Palatul Copiilor Cluj
str. Republicii nr. 23, cod poștal 400015,
e-mail: alexandru.vlad@pccj.ro,
contacfilmastic@gmail.com
tel: 0264595765 mobil: 0769379868
web: www.pccj.ro

Concursul județean Festivalul-concurs „Filmastic”

Fişa de participare

1.Numele şi prenumele elevilor din echipă:

- .....................................................................clasa(vârsta)...............
(CNP:...........................................)
- ......................................................................clasa(vârsta)..............
(CNP:............................................)
- .....................................................................clasa(vârsta)...............
(CNP:...........................................)
- ......................................................................clasa(vârsta)..............
(CNP:............................................)
- .....................................................................clasa(vârsta)...............
(CNP:...........................................)
- ......................................................................clasa(vârsta)..............
(CNP:............................................)

2.Instituția de învățământ participantă (adresă, date de contact):

......................................................................................................................................................
.....................................................................................................................................................
3. Secţiunea
:....................................................................................................................................

4.Titlul proiectului:.......................................................................................

5. Numele și prenumele profesorului

îndrumător......................................................................
Date de contact: Tel................................E-mail (obligatoriu)..............................
Specialitatea: ................................................................................

6. Domiciliul de contact (adresa, telefon, e-mail), obligatoriu pentru toți elevi:

 Elevul 1
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................

Elevul 2
..........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
Elevul 3
.........................................................................................................................................
.........................................................................................................................................

Elevul 4
..........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................

Elevul 5 ............................................................................................................................
...........................................................................................................................................

Elevul 6 ............................................................................................................................
...........................................................................................................................................

Prin semnarea acestei fișe de participare suntem de acord, ca materialele foto-video

trimise la concurs, să fie ulterior folosite de către organizatori, în orice context public
pentru promovarea concursului, în special, și a valorilor educației nonformale, în
general.

Semnăturile membrilor echipei,

...........................................................
...........................................................
...........................................................
...........................................................
...........................................................
...........................................................
...........................................................
...........................................................

Notă: Această fişă se completează în format electronic (cu diacritice), se listează şi se

semnează olograf de către concurenți, apoi se introduce în emailul ce va fi expediat la adresa
indicată (contacfilmastic@gmail.com).