Programul Operațional Capital Uman 2014-2020

Axa prioritară 4 „Incluziunea sociala si combaterea saraciei”

Prioritatea de investiții 9.ii Reducerea numarului de persoane aparținând grupurilor vulnerabile
prin furnizarea unor servicii sociale/ medicale/socio-profesionale/ de formare profesionala
adecvate nevoilor specifice în vederea integrarii socio-profesionale
Beneficiar: Comuna Mihăileni
Titlul proiectului: “SENIORuM – Masuri pentru reducerea numarului de persoane aflate in risc de
saracie si excluziune sociala, prin imbunatatirea calitatii vietii persoanelor varstnice din Comuna
Mihaileni, judetul Botosani”
Contract de finanțare POCU/436/4/4/126681
Cod SMIS: 126681

DATE PERSONALE
NUME ȘI PRENUME: OLENIUC RODICA
TELEFON:
EMAIL:
JUDEȚ /LOCALITATE BOTOSANI, MIHAILENI

CATEGORIA DE GRUP ȚINTĂ

a. persoane varstnice aflate in situatii de dependenta si/sau in risc de excluziune
sociala (cu varsta peste 65 de ani)
b. personal al autoritatilor/agentiilor publice/private care furnizeaza servicii sociale si
de ocupare persoanelor varstnice vulnerabile

Nr. Crt CONȚINUT DOSAR DE ÎNSCRIERE

1. Anexa 1 - Cerere de inscriere in grupul tinta
2. Anexa 2 - Informare persoana vizata
2. Anexa 3 - Acord de prelucrare a datelor cu caracter personal
3. Anexa 4 - Fisa de încadrare in grupul ținta
4. Anexa 5 - Declarație pe propria răspundere privind evitarea dublei finanțări
5. Anexa 6 - Angajament de disponibilitate si furnizare informatii
Anexa 7 - Declarație pe propria raspundere privind apartenența la grupul tintă
6.
eligibil în cadrul proiectului
Anexa 8 - Formularul de înregistrare individuală a participanților la operațiunile
8.
finanțate prin POCU 2014-2020
9. Copie dupa CI/BI, conform cu originalul, semnata
10. Copie certificat de naștere, conform cu originalul, semnata
Copie certificat de casatorie/hotărâre judecatorească de divorț (dacă este cazul),
11.
conform cu originalul, semnata
Copie diploma de studii, conform cu originalul, semnata (ultima forma de
12.
invatamant absolvita)/Declaratie scoala absolvita
13. Documente doveditoare ale veniturilor (cupon pensie sau alte indemnizații)
14. Copii ale documentelor medicale care dovedesc starea de sanatate a persoanei:
certificat incadrare grad de handicap, scrisori medicale, ultima iesire din spital,
după caz

1
2