1.

Nevoia de a se alimenta și hidrata

Incapacitatea de a se alimenta și hidrata din cauza alterări nevoii manifestat prin

inapetență

Pacientul să fie echilibrat nutrițional/ hidric în termen de 48h

Hidratarea pacientului
Explorarea preferintelor alimentare ale pacientului si oferirea lor

Ofer regimul prescris: soluție perfuzabila NaCl -500ml + Vit B1 1 fiola/zi

Măsuri educative care privesc respectarea programului de muncă şi a orelor de

repaus, evitarea suprasolicitărilor, evitarea stărilor emoţionale şi conflictuale
precum şi crearea condițiilor de relaxare.

Obiectivul realizat este manifestări ameliorate în termen de 48h

2. Nevoia de a elimina

Constipație datorita alterării nevoii manifestata prin crampe abdominale și

balonare

Pacientul să prezinte tranzit intestinal în limite fiziologice în termen de 12h

Recomand consumul de alimente sau lichide ce favorizează eliminarea în limite

fiziologice

Administrez 2 supozitoare glicerină/zi intrarecal

Aprecierea statusului hidroelectric

Precizarea aportului de lichide

Obiectivul realizat este manifestări ameliorate și pacientul să aibă un scaun/zi

3. De a dormi și a se odihni

Somn necorespunzător din punct de vedere cantitativ și calitativ

Pacientul să prezinte un număr de ore de somn calitativ și cantitativ

corespunzătoare vârstei în următoarele 12h

Indentific cauza problemei

Înlătur cauza
Observ și notez calitatea somnului
Administrez medicația Romergan 1 lg/zi seara

Învăț pacientul tehnici de relaxare

Explic necesitatea menținerii unei vieții ordonate cu program stabil

Obiectivul realizat este manifestări ameliorate și pacientul să doarmă 8h și să nu

mai fie agitat

4. Nevoia de a menține temperatura corpului în limite normale

Hipertermie din cauza procesului infecțios manifestată prin febră (38,4 C)

Pacientul să prezinte temperatura corporala în limite normale în următoarele 6h

Asigur un microclimat adevact

Hidratez pacientul
Aplic comprese reci

Administrez supozitor cu paracetamol 1/zi; 1/3 tableta paracetamol 500 mg/zi și 1

lg Nurofen/zi

Ajut pacientul să identifice cel puţin două efecte nocive ale căldurii / frigului
excesive asupra organismului uman.
Măsuri educative de conştientizare a importanţei menţinerii constante a
temperaturii corporale pentru homeostazie.

Obiectivul realizat este că pacientul nu mai prezintă febră.

T: 37,3 °C.

5. Nevoia de a fi curat și îngrijit și de a-și proteja tegumentele și

mucoasele

Alterarea tegumentelor/ mucoaselor/ fanerelor din cauza erupției cutanate

manifestate prin macule și modificări ale mucoasei bucale

Pacientul sa prezinte tegumente si mucoase intacte în decurs de 3 zile

Igiena cavității bucale

Toaleta pe regiuni
Asigurarea unei lenjerii curate de pat si corp și igiena riguroasa a tegumentelor
si mucoasei

Gargara cu ceai de musetel de 2ori/zi

Tamponări pe corp cu alcool mentolat

Învăț pacientul să mențină igiena tegumentelor și mucoaselor

27.01.2021- pacientul prezintă tegumente și mucoase integre