Epidemiologie curs 2

FACTORII EPIDEMIOLOGICI PRINCIPALI

1.Izvorul (sursa) de infecție

2.Căile de transmitere
3.Populația receptivă

1.Izvorul (sursa) de infecție este constituit din organisme vii în care agentul patogen
pătrunde, se multiplică și apoi se elimină pe diferite căi.
Sursa de infecție poate fi:
a.Omul bolnav sau aparent sănătos (purtător).
Eliminarea germenilor de la om se face prin următoarele produse:
-secreții nazofaringiene (ex. rujeolă, oreion, scarlatină, tuse convulsivă etc.);
-vărsături (ex. toxiinfecții alimentare);
-materii fecale (ex. hepatită A, enteroviroze, dizenterie etc.);
-urină (ex. infecții urinare, TBC renal);
-spută (ex. pneumonie);
-secreții genitale (ex. boli cu transmitere sexuală = BTS, SIDA);
-sânge (ex. hepatite virale B, C, D, infecția HIV/SIDA);
-secreții purulente (ex. piodermite, abcese).

b.Animale: rozătoarele (ciumă, rabie), porcul (trichineloză), câinii (rabie), pisicile

(toxoplasmoză, rabie), păsările (ornitoză, salmoneloză), vulpea (rabie).
c.Artropode: țânțari (malarie).

2.Căile de transmitere: fac legatura între sursa de germeni și populația receptivă.

Transmiterea poate fi:
a.directă: prin contact direct între sursa de infecție și persoana receptivă (ex. varicela,
gripa, rabia, bolile cu transmitere sexuală);
b.indirectă: prin aer, apă, alimente, obiecte contaminate sau prin vectori mecanici (ex.
muște, gândaci, căpușe).

3.Populația receptivă: este populația care a venit în contact cu sursa de infecție sau s-a
aflat în calea de transmitere a germenilor și care nu prezintă rezistență la infecție.

FACTORI EPIDEMIOLOGICI SECUNDARI

1.Factori naturali:
-temperatura: Temperatura scazută din sezonul rece scade rezistența mucoasei respiratorii
la agenți patogeni;
-umiditatea;
1
Epidemiologie curs 2

-factori meteorologici (ploi, inundații, căderi de zăpadă, vânturi); ex.: după ploi torențiale
cu inundații se antrenează și se împrăștie pe sol reziduuri de materii fecale sau manajere, cu
contaminarea fântânilor și a altor surse de apă și apariția în consecință a epidemiilor cu
transmitere digestivă.
2.Factori economici și sociali:
-nivelul de trai: locuința insalubră, aglomerată, cu subsol inundat, cu defecțiuni sau lipsă
grup sanitar propriu favorizează infecțiile.
-alimentația;
-aglomerările de populație;
-profesia: sector zootehnic, abatoare, personal medico-sanitar;
-mijloacele de comunicație.

FORME DE MANIFESTARE A PROCESULUI EPIDEMIC

1.Forma sporadică: cazuri sporadice (împrăștiate); atunci când s-au luat din timp măsuri
de combatere sau când numarul cazurilor de infecție asimptomatică este mai mare decât cel al
cazurilor de boală.
2.Forma epidemică (epidemia): îmbolnăviri numeroase ce apar într-o colectivitate sau
într-un teritoriu. Populația receptivă este numeroasă, sursa de infecție are virulență crescută și
căile de transmitere sunt eficiente.
Exemplu de epidemii: epidemie de gripă, varicelă, tuse convulsivă, hepatită virală etc.
3.Pandemia: forma amplificată a epidemiei prin cuprinderea majorității populației și
extinderea pe teritorii mari (țară, continent, planetă).
Exemplu: pandemia de ciumă [541–542 d.Hr., cu recidive până în 750, provocată de
Yersinia pestis, care a provocat și ,,Moartea Neagră” ꞊ ciuma neagră sau ciuma bubonică (1346 –
1353), a doua pandemie de ciumă, când a fost decimată 1/3 sau ½ din populația Europei)],
pandemia de holeră (1899 – 1923), pandemia de gripă spaniolă [(1918 -1919), 50 -100 milioane
de victime], pandemia de COVID-19 (2019 – prezent).