Universitatea Tehnică “Gheorghe Asachi” din Iaşi Anexa 3

Facultatea ...............................................................................
Departamentul ........................................................................
Laboratorul .............................................................................

FIŞĂ DE INSTRUIRE COLECTIVĂ

privind securitatea şi sănătatea în muncă
întocmită astăzi _____________________

Subsemnatul ..............................................................................., având funcţia de

........................................................................., asistat de .....................................................
am procedat la instruirea unui număr de ……. studenţi din grupa .................................,
conform tabelului nominal de pe verso, în domeniul securităţii şi sănătăţii în muncă, pentru
lucrări de laborator la disciplina .................................................. în Universitatea Tehnică
“Gheorghe Asachi” din Iaşi, în perioada ……………………………………………
În cadrul instruirii s-au prelucrat următoarele materiale :
I. Instruirea Introductiv – Generală:
1. Prezentarea piramidei legislative - Legea nr. 319/2006; Norme Metodologice de
aplicare, aprobate prin Hotărârea Guvernului nr. 1425/2006, cu modificările şi
completările ulterioare, şi hotărâri de Guvern specifice securităţii şi sănătăţii în
muncă;
2. Circulaţie - prezentare legislaţie specifică;
3. Consecinţele posibile ale necunoaşterii şi nerespectării legislaţiei de securitate şi
sănătate în muncă;
4. Prezentarea riscurilor specifice Universităţii Tehnice “Gheorghe Asachi” din Iaşi;
5. Măsuri de prim-ajutor – prezentare Instrucţiuni proprii privind comunicarea şi măsuri
de prim ajutor în caz de accidentare (IP – SM 02);
6. Prezentarea modului de comportare în caz de cutremur, inundaţii, alunecări de teren
şi incendiu.
II. Instruirea la locul de muncă:
1. Instrucţiuni specifice lucrărilor de laborator la disciplina ...........................................
……….…………………………………………………………………………………………......
2. …………………………………………………………………………………………………..
………………………………………………………………………………………………………
3. Completarea şi semnarea procesului verbal de instruire.

Prezentul instructaj este valabil pentru o perioadă de 1 an, de la ............ până la ..............
Prezenta fişă de instruire a fost completată în 2 exemplare, care se vor păstra la:
Laboratorul de ........................................................

Verificat, Semnătura persoanei care a efectuat instruirea,

1
 TABEL NOMINAL
cu studenţii participanţi la instruire
Subsemnaţii, am fost instruiţi şi am luat la cunoştinţă de materialele prelucrate şi
consemnate în Fişa de instruire colectivă privind securitatea şi sănătatea în muncă şi ne
obligăm să le respectăm întocmai.

Nr. Numele şi prenumele Semnătura Nr. Numele şi prenumele Semnătura

crt. studentului studentului crt. studentului studentului
1. 32.
2. 33.
3. 34.
4. 35.
5. 36.
6. 37.
7. 38.
8. 39.
9. 40.
10. 41.
11. 42.
12. 43.
13. 44.
14. 45.
15. 46.
16. 47.
17. 48.
18. 49.
19. 50.
20. 51.
21. 52.
22. 53.
23. 54.
24. 55.
25. 56.
26. 57.
27. 58.
28. 59.
29. 60.
30. 61.
31. 62.