Digitally signed by *.stsisp.

ro
Date: 2022.01.27 11:56:38 EET
Reason: CORONA-FORMS

Direcția de Sănătate Publică TELEORMAN

Data: 27-01-2022
Nr decizie: 2562151

DECIZIE DE CONFIRMARE A MĂSURII DE IZOLARE

Prin prezenta, se decide confirmarea măsurii de izolare a dnei NEGRU GABRIELA posesor a
C.I. seria și număr TR 688208, eliberat de SPC. Drăgăneşti-Vlaşca la data de 23-05-2019, având CNP
2790821080011.
Prezenta decizie s-a dispus la recomandarea Dr. Boldeanu Lavinia, din cadrul (instituția) DSP
TELEORMAN ca urmare a stabilirii diagnosticului de COVID-19, în urma consultației prin care s-a
stabilit prezența următoarelor semne și simptome clinice:
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
...................................................................................................................................................................
precum și a testului RT-PCR cu nr. .......................... din data de 25-01-2022.
Măsura de plasare în izolare se va aplica pe o durată de 10 zile, din data de 25-01-2022 până în
data de 03-02-2022, în spațiul desemnat, din unitatea sanitară / locația alternativă aflată la adresa
TELEORMAN, DRĂGĂNEŞTI-VLAŞCA, Sat.Drăgăneşti-Vlaşca, Str.Sfântul Nicolae, Nr. 9, Bl. ,
Sc. , Et. , Ap., număr de telefon 0728834145, 728834145.

Direcția de Sănătate Publică

Director Executiv
CRISTEA STELIAN

Acord explicit:

Subsemnatul NEGRU GABRIELA sunt de acord cu măsura dispusă prin prezenta Decizie și înțeleg
caracterul preventiv al acesteia privind împiedicarea răspândirii unei boli infectocontagioase cu risc
iminent de transmitere comunitară și nu consider că prin aceasta îmi este afectat dreptul la libertate.

Semnătura: Data:

Notă:
Prezentul act administrativ poate fi contestat în termenele și condițiile prevăzute de Legea nr. 136 din 2020 privind
instituirea unor măsuri în domeniul sănătății public în situații de risc epidemiologic și biologic, la instanțele de contencios.
Nerespectarea măsurii dispuse de către DSP prin prezenta Decizie atrage după sine sancționarea contravențională sau
penală, după caz.