Nr inregistrare ……………..din data ………………………..

Scoala Gimnaziala Radu Tudoran Braila

Cerere pentru acordarea bursei sociale pentru elevi

Subsemnatul (nume, initiala, tatalui, prenumele)………………………………….domiciliat in

……………………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………………………

Cu CNP-ul…………………………………….CI/BI cu seria ……….nr………………………

Telefon………………………………………………….

In calitate de (parinte ,/ ocrotitor legal/alta calitate )……………………………………….

al…………………………………………………………………………………………………….

cu CNP-UL………………………………………..elev(a) in clasa ………………..in anul scolar 2021/2022,

solicit acordarea bursei de sociale pentru fiul/fiica mea.

Conoscand prevederile art.292 din Codul penal privind falsul in declaratii ,confirm pe proprie
raspundere ca toate informatiile prezentate sunt corecte,exacte si complete si sustinute de
actele autentice depuse . Ma angajez ca in cazul schimbarii validitatii informatiilor inainte de
termenul legal pentru depunerea cererilor ,sa informez Comisia de aceste schimbari

Semnatura :……………………………….
Anexez urmatoarele acte:

- Adeverinte venit net – lunile septembrie 2020 – august 2021 ambii parintii, eliberate de angajator.

- Cupoane de pensie sau somaj – lunile septembrie 2020 – august 2021 ambii parintii.

- Declaratie pe propria raspundere pentru parintele care nu are servici , ATENTIE –IN DECLARATIA PE PROPRIA
RASPUNDERE TRBUIE SPECIFICATE ULTIMELE 12 LUNI septembrie 2020– august 2021 daca a realizat sau nu un
venit de ___________LEI.

- adeverinta cu alocatia suplimentara pentru copii perioada septembrie 2020 – august 2021. Cei care nu primesc
alocatie suplimentara vor aduce adeverinta cu nu au beneficiat de alocatie suplimentara in perioada septembrie 2020 –
august 2021.

- Adeverinte elevi ( sau studenti ) – pentru frati(septembrie 2020 – august 2021 )–daca beneficiaza (cuantumul )
sau nu de bursa.

- Copii certificate de nastere sau BI pentru membrii familiei

- Adeverinte primarie – ajutor social - daca se primeste ajutor social adeverinta trebuie sa fie pentru perioada
septembrie 2020 – august 2021, iar cei care nu primesc vor aduce adeverinta ca nu beneficiaza de ajutor social

- Adeverinte primarie – pamant - pentru venit agricol perioada septembrie 2020– august 2021 sau daca nu au
pamant ca nu au teren agricol.

- Copie dupa hotararea de divort (cand e cazul, cupon pensie alimentara – LUNILE septembrie 2020 – august
2021 daca nu aveti actele doveditoare faceti orice mentiune in declaratia pe propria raspundere privind justificarea
acesteia).

- Venitul net pe membru de familie sa nu depaseasca 50% din salariul minim net pe economie – 693 LEI

- La stabilirea venitului se ia in calcul si alocatia lunara pentru copii si alocatia suplimentara pentru copii acolo
unde e cazul.

Rezervat pentru Comisia de aprobare a burselor sociale:

Informatiile sunt corecte si confirme cu actele doveditoare prezentate.

Cererea se incadreaza in prevederile legale pentru acordarea ajutorului

Semneaza membrii comisiei :