Seminarul Teologic Ortodox „Sf.

Andrei” Galați Aprobat,

Director,
Nr........./........................

Preacucernice Părinte Director,

Subsemnatul(a), ……………….………………, în calitate de părinte/reprezentant legal al

elevului(ei)……………………………………, din clasa …………, vă rog să aprobați acordarea bursei
de ajutor social (venit mic/membru de familie). Solicit aceasta deoarece ne încadrăm la categoria venit
lei net pe membru de familie pe ultimele 12 luni (septembrie 2022-august 2023) mai mic decât 877,5
lei ( 50% din venitul mediu net lunar pe economie).
Venitul lunar net pe membru de familie pe ultimele 12 luni (septembrie 2022-august
2023) este de ………….lei.
Media la purtare în anul școlar 2022-2023, a fost ................... .
Numărul de absențe nemotivate în anul școlar 2022-2023, a fost…………….
*Elevii care acumulează 10 absențe nemotivate intr-o luna, nu primesc bursă.

Declar pe propria răspundere că știu care sunt criteriile de acordare a burselor și că am

făcut această opțiune în cunoștință de cauză, de asemenea, știu că pot cumula acest tip de bursă
cu bursa de excelenta sau cu bursa de merit.
De asemenea, declar că sunt de acord ca datele mele personale și ale fiului/fiicei mele să
fie prelucrate în vederea verificării respectării criteriilor de acordare a bursei, cu respectarea
prevederilor Legii nr. 190/2018 privind măsuri de punere în aplicare a Regulamentului (UE)
2016/679 al Parlamentului European şi al Consiliului din 27 aprilie 2016 privind protecţia
persoanelor fizice în ceea ce priveşte prelucrarea datelor cu caracter personal şi privind libera
circulaţie a acestor date şi de abrogare a Directivei 95/46/CE (Regulamentul general privind
protecţia datelor).

Data Semnătură părinte,

.......................................

Semnătură diriginte/învățător
..........................................

Preacucernicului Părinte Director al Seminarul Teologic Ortodox „Sf. Andrei” Galați

 Anexez cererii următoarele documente:

1. copie dupa certificatul de nastere a tuturor copiilor aflati in intretinere, cu mentiunea “conform cu originalul”, sub care
semneaza atat invatatorul/dirigintele cat si parintele, (pentru elevii scolarizati la alte unitati scolare se anexeaza la copia
dupa certificatul de nastere - adeverinta de inscriere de la scoala respectiva);
2. copie dupa cupoanele privind alocatia de stat;
3. copie dupa cupoanele de alocatie suplimentara (daca este cazul);
4. copie: buletin/carte de identitate/ certificat nastere al parintilor, certificat de casatorie, cu mentiunea “conform cu
originalul”, sub care semneaza atat invatatorul/dirigintele cat si parintele;
5. declarație pe propria răspundere privind veniturile nete, cu caracter permanent, obținute pe ultimele 12 luni anterioare cererii,
realizate de membrii familiei, supuse impozitului pe venit
6. adeverință ca nu detin terenuri agricole cu o suprafata mai mare de 20000 m2 in zonele colinare si de ses, de 40000 m2 in
zonele montane(Primărie) - OBLIGATORIU
7. copie dupa cupoanele de pensie pe pe ultimele 12 luni, pentru membrii familiei care sunt pensionati/sau adeverinta de la
casa de pensii (daca este cazul);
8. copie dupa cupoanele de pensie alimentara pe ultimele 12 luni, in cazul in care parintii sunt despartiti/sau adeverinta;
9. hotararea de divort sau de incredintare a copilului;