Anexa nr.

6
la Regulamentul cu privire la reținerea impozitului pe venit din salariu
și din alte plăți efectuate de către patron în folosul angajatului,
precum și din plățile achitate în folosul persoanelor
fizice care nu practică activitate de întreprinzător pentru
serviciile prestate și/sau efectuarea de lucrări

CEREREA
angajatului privind acordarea scutirilor la impozitul pe
venit reţinut din salariu pe anul 2022

PARTEA I. Se completează de către angajat

Numele, prenumele Dvorschi Vlad

Codul fiscal 2003500032410
Domiciliu s.Căinarii Vechi, raionul Soroca
SOLICIT URMĂTOARELE SCUTIRI:
P Scutirea personală
M Scutirea personală majorată
S Scutirea pentru soţ/soţie
Sm Scutirea pentru soţ/soţie majorată
Nx Scutirea pentru persoana întreţinută, cu excepţia persoanelor întreţinute-invalizi din copilărie
Numărul persoanelor întreţinute
Hx Scutirea pentru persoana întreţinută-invalid din copilărie

În pătrăţelul scutirii alese se pune semnul „v”.

Informaţia despre soţ (soţie):

Numele, prenumele
Codul fiscal
Domiciliu

Informaţia desprele persoane întreţinute

Numele, prenumele Codul fiscal

În tabelul ce urmează se indică documentele, copiile sau extrasele din acestea care se anexează la cerere.

Denumirea Denumirea organizaţiei Seria, numărul şi data

documentului care a eliberat documentul eliberării
documentului
Buletin de identitate Agenția servicii publice B32049178/30.01.2020

28.09.2022
(data) (semnătura)
 PARTEA II. Se completează de către
patron

Denumirea patronului FE Gaudi SRL

Codul fiscal centrala

Numele, prenumele, codul fiscal al angajatului şi suma anuală a scutirii care

corespunde categoriei scutirilor P sînt verificate.
Cererea este înregistrată în registru sub numărul -

28.09.2022

(data) (semnătura)

====================================================================
Se înmînează persoanei care a depus cererea

Serveşte drept confirmare a faptului că lucrătorul a cerut scutirile corespunzătoare.

Denumirea patronului FE Gaudi SRL
Codul fiscal centrala
Numele, prenumele persoanei care a depus cererea Dvorschi Vlad
Codul fiscal al persoanei care a depus cererea 2003500032410
Suma totală a scutirilor cerute douăzeci și șapte mii lei.
(scris cu litere)

Categoria scutirii acordate scutire personala

28.09.2022
(data)
(semnătura)