DECLARATIA EXECUTANTULUI

Subsemnata S.C. ELECTRIK SERVICE CONSTRUCT SRL cu sediul in BAIA MARE Electrolizei
nr.18 reprezentata de Garboan Vasile declar ca am executat conform datelor si schitelor alaturate prin
electrician autorizat
………………………………………………………………………………………….. instalatia de
utilizare energie electrica din localitatea………………………..str……………………nr……avand
destinatia………………………………………

Bransament exista DA/NU

Proprietarul cladirii este…………………………..din localitatea…………………….str………………

nr…..

Aceasta instalatie corespunde normativelor,prescriptiilor si regulilor in vigoare pentru instalatii

electrice ce urmeaza a fi racordate la retea.Certific exactitatea celor cuprinse in prezenta si declar ca
instalatia este terminata ,controlata si gata de functionare

Electrician autorizat ……………………..……………………

NOTA DE EXECUTIE A LUCRARILOR:

Privind lucrarea ……………………………………………..

Beneficiar…………………………………………………

Adresa………………………………………………………….

Data executare……………….