MJHS 29 3 2022 Anexa Compressed

Vol.
29
3/2022
ANEXA 1
Categoria B
146002
772345
9
MJHS
Moldovan Journal of Health Sciences
Revista de Ştiinţe ale Sănătăţii din Moldova
29(3)/2022
ANEXA 1
CUPRINS
I. PROBLEME FUNDAMENTALE ALE MEDICINEI

5 I.1. Morfologie normală și patologică.
38 I.2. Fiziologie. Fiziopatologie. Biochimie. Farmacologie și Medicină de Laborator.
II. SĂNĂTATE PUBLICĂ ȘI MEDICINA COMUNITARĂ
66 II. 1. Medicina socială și management.
96 II. 2. Aspecte igienice ale sănătății publice.
117 II. 3. Patologia infecțioasă și invazivă.
141 II. 4. Filosofie și bioetică.
III. PROBLEME ACTUALE ALE MEDICINEI INTERNE
163 III. 1. Probleme actuale ale medicinei interne.
228 III. 2. Probleme actuale în dermatovenerologie, pneumoftiziologie, radiologie și imagistică.
249 III. 3. Medicina interdisciplinară.
258 III. 4. Probleme actuale în neuroștiințe.
IV. NOI TEHNOLOGII CHIRURGICALE
298 IV. 1. Actualități în chirurgie.
346 IV. 2. Actualități în oftalmologie și otorinolaringologie.
368 IV. 3. Ortopedia reconstructivă.
V. SĂNĂTATEA MAIMEI ȘI COPILULUI
381 V. 1. Sănătatea copilului și adolescentului.
419 V. 2. Probleme actuale în sănătatea reproductivă.
450 V. 3. Chirurgia pediatrică.
VI. PROBLEME ACTUALE ALE FARMACIEI
468 VI. 1. Probleme actuale ale farmaciei.
VII. ASPECTE TEORETICO-PRACTICE ÎN STOMATOLOGIA MODERNĂ
508 VII. 1. Aspecte teoretico-practice în stomatologia modernă.
VIII. ȘTIINȚE COMPLEMENTARE
545 VIII. 1. Predarea limbajului de specialitate.
559 VIII. 2. Limbă – identitate, multilingvism și politici educaționale.
567 VIII. 3. Implicațiile bibliotecilor academice în promovarea Științei Deschise.
Revista de Ştiinţe ale Sănătăţii din Moldova
Moldovan Journal of Health Sciences
Ediţie bilingvă: română, engleză Bilingual edition: Romanian, English Address of Editorial Office:
Adresa redacţiei: office 407; Administrative building,
Fondator: biroul 407, blocul Administrativ, Founder: Nicolae Testemitanu State University
Instituţia Publică Universitatea Universitatea de Stat de Medicină Public Institution Nicolae Testemitanu of Medicine and Pharmacy
de Stat de Medicină şi Farmacie şi Farmacie „Nicolae Testemiţanu” State University of Medicine and bd. Stefan cel Mare si Sfant, 165,
„Nicolae Testemiţanu” din bd. Ştefan cel Mare şi Sfânt, 165, Pharmacy from Republic of Moldova Chisinau, Republic of Moldova,
Republica Moldova Chişinău, Republica Moldova, MD-2004
MD-2004 Redactor-in-chief:
Redactor-șef: Serghei Popa, PhD. Editat: Editura „Lexon-Prim”
Serghei Popa, dr. șt. med. university associate professor. Tiraj: 100 ex.
conferențiar universitar.
Editorial staff: Înregistrat la Ministerul Justiţiei cu nr.
Colectivul redacției: Dorian Sasu, redactor 250 din 01 august 2014 Categoria B
(hotărârea comună a CSŞDT/CNAA nr. 169
Dorian Sasu, redactor stilist Sergiu Iacob, redactor
din 21.12.2017) înregistrat IBN/IDSI la
Sergiu Iacob, redactor stilist Ana Orlic, redactor 16.11.2015
Ana Orlic, redactor stilist
Editorial board
CHAIRMAN OF THE EDITORIAL BOARD: Tănase Andrian, PhD, university professor
Tcaciuc Eugen, PhD, associate professor
Groppa Stanislav, PhD, university professor, academician of AȘM (Republic Todiraș Mihail, PhD, researcher
of Moldova). Țâbârnă Gheorghe, PhD, university professor, academician AȘM.
Țurcan Svetlana, PhD, associate professor
HONORARY MEMBERS: Ungureanu Sergiu, PhD, associate professor
Vovc Victor, PhD, university professor
Ceban Emil, PhD, university professor, rector
Ababii Ion, PhD, university professor, academician of AȘM
Ghidirim Gheorghe, PhD, university professor, academician of AȘM INTERNATIONAL EDITORIAL BOARD
Gudumac Eva, PhD, university professor, academician of AȘM Acalovschi Iurie, PhD, university professor (Iuliu Hatieganu University of
Medicine and Pharmacy, Cluj-Napoca, Romania)
LOCAL MEMBERS (NICOLAE TESTEMIȚANU STATE UNIVERSITY Beuran Mircea, PhD, university professor (Carol Davila University of
OF MEDICINE AND PHARMACY): Medicine and Pharmacy, Bucharest, Romania)
Brull Sorin, PhD, university professor (Mayo Clinic, Jacksonville, Florida USA)
Bendelic Eugen, PhD, university professor Cebotari Serghei, PhD, Hanover Medical School, Department of vascular,
Bețiu Mircea, PhD, associate professor cardiothoracic and transplant surgery, Hanover, Germany)
Botnaru Victor, PhD, university professor Dmytriev Dmytro, PhD, university professor (N.I. Pirogov National Medicine
Cernețchi Olga, PhD, university professor University, Vinnitsa, Ucraine)
Ciocanu Mihai, PhD, university professor Grigoraș Ioana, PhD, university professor (Grigore T.Popa University of
Ciubotaru Anatol, PhD, university professor Medicine and Pharmacy, Iasi, Romania)
Corlăteanu Alexandru, PhD, associate professor Gurman Gabriel, PhD, university professor (Ben Gurion University of the
Curocichin Ghenadie, PhD, university professor Negev, Beer Sheva, Israel).
Gavriliuc Mihai, PhD, university professor Costin Sava, PhD, university professor (Max-Planck Institute for Hearth and
Ghicavâi Victor, PhD, university professor. m.c. AȘM. Lung Research (W. C. Kerckhoff Institute)
Gramma Rodica, PhD, associate professor Lebedinbsky Constantin, PhD, university professor (Medical Academy of
Groppa Liliana, PhD, university professor Postgraduate studies, Sankt Petersbourg, Russia)
Gudumac Valentin, PhD, university professor Popa Florian, PhD, university professor (Carol Davila University of Medicine
Guțu Eugen, PhD, university professor and Pharmacy, Bucharest, Romania)
Holban Tiberiu, PhD, university professor Popescu Irinel, PhD, university professor (Carol Davila University of
Hotineanu Adrian, PhD, university professor Medicine and Pharmacy, Bucharest, Romania)
Lozan Oleg, PhD, university professor Raica Marius, PhD, university professor (Victor Babes University of Medicine
Matcovschi Sergiu, PhD, university professor and Pharmacy, Timisoara, Romania)
Mereuță Ion, PhD, university professor Romanenco Iryna, PhD, associate professor (Scientific-practical center
Nacu Anatolie, PhD, university professor of endocrine surgery, organ and tissue transplant of Ukraine MOH, Kiev,
Opopol Nicolae, PhD, university professor Ukraine)
Popovici Mihai, PhD, university professor Săndesc Dorel, PhD, university professor (Victor Babes University of
Prisacari Viorel, PhD, university professor Medicine and Pharmacy, Timisoara, Romania)
Revenco Valerian, PhD, university professor Târcoveanu Eugen, PhD, university professor (Grigore T.Popa University of
Rojnoveanu Gheorghe, PhD, university professor Medicine and Pharmacy, Iasi, Romania)
Safta Valdimir, PhD, university professor Tinică Grigore, PhD, university professor (Grigore T.Popa University of
Șaptefrați Lilian, PhD, university professor Medicine and Pharmacy, Iasi, Romania)
Șciuca Svetlana, PhD, university professor Zaporojan Valery, PhD, university professor (National University of
Tagadiuc Olga, PhD, university professor Medicine, Odessa, Ukraine).
MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 3
Aprobat prin decizia Senatului USMF

Din nr. 8/10 din 27.09.2022 septembrie 2022
Comitetul organizatoric
PREȘEDINTE: Cristina Poștaru – asistent universitar, Catedra de propedeutică stomatologică
„Pavel Godoroja”, dr. șt. med.
Emil Ceban – rector, dr. hab. șt. med., profesor universitar Daniela Galea-Abdușa – șef secție, Secția de planificare, evidență și raportare
în cercetare, Departamentul Cercetare, INCMS, dr. șt. biol.
MEMBRI: Ludmila Negruța – șef secție, Secția de management al infrastructurii în
cercetare, Departamentul Cercetare, INCMS, dr. economie
Stanislav Groppa – prorector pentru activitate de cercetare, dr. hab. șt. med., Diana Cucoș – specialist principal, Centrul de Suport al Proiectelor, INCMS
profesor universitar, academician al AȘM, Daniela-Maria Madan – metodist principal, Departamentul Cercetare, INCMS
Olga Cernețchi – prim-prorector, prorector pentru activitate di dactică, dr. hab. Corina Iliadi-Tulbure – metodist principal, Departamentul Cercetare, INCMS,
șt. med., profesor universitar dr. șt. med., conferențiar universitar
Valeriu Revenco – prorector pentru activitate clinică și rezidențiat, dr. hab. șt. Mariana Ulinici – metodist principal, Departamentul Cercetare, INCMS
med., profesor universitar Elena Marinciuc – metodist principal, Departamentul Cercetare, INCMS
Marcel Abraș – prorector pentru activitate socială, dr. șt. med., conferențiar Tatiana Cebotari – specialist, Departamentul Comunicare și Relații Publice
universitar Diana Calaraș – secretar al Consiliului Științific, dr. șt. med., conferențiar universitar
Victoria Craveț – prorector pentru activitate economico-financiară Silvia Stratulat – șef departament, Departamentul Didactic și Management
Didina Nistreanu – secretar științific, dr. filos., con ferențiar uni versitar Academic, dr. șt. med., conferențiar universitar
Elena Raevschi – șef departament, Departamentul Cercetare, INCMS, dr. hab. Vladislav Badan – șef departament, Departamentul Tehnologia Informației și
șt. med., conferențiar universitar, Comunicațiilor, asistent universitar
Lilian Șaptefrați – director, Școala doctorală în domeniul științe medicale, Parascovia Becciev – șef departament, Departamentul Evidentă și Gestiune
INCMS, dr. hab. șt. med., conferențiar universitar Contabilă
Silvia Ciubrei – șef departament, Departamentul Comunicare și Relații Publice Denis Ciumac – inginer, Departamentul Tehnologia Informației și Comunicațiilor
Gheorghe Plăcintă – decan, Facultatea de Medicină nr. 1, dr. hab. șt. med., Liubovi Karnaeva – director, Biblioteca Științifică Medicală
conferențiar universitar Sergiu Berliba – președinte al Comitetului sindical al angajaților USMF Nicolae
Gabriela Șoric – prodecan, Facultatea de Medicină nr. 1, dr. șt. med., Testemițanu, dr. șt. med., conferențiar universitar
conferențiar universitar Florin Bzovîi – asistent universitar, Catedra de chirurgie generală-semiologie
Mircea Bețiu – decan, Facultatea de Medicină nr. 2, dr. șt. med., conferențiar nr. 3, secretar al profilului tematic Noi tehnologii chirurgicale
universitar Angela Cracea – dr. șt. med., conferențiar universitar, Departamentul Pediatrie,
Stela Cojocaru – prodecan, Facultatea de Medicină nr. 2, dr. șt. med., secretar al profilului tematic Sănătatea mamei și copilului
conferențiar universitar Elena Donici – dr. șt. farm., asistent universitar, Catedra de chimie farmaceutică
Oleg Solomon – decan, Facultatea de Stomatologie, dr. șt. med., conferențiar și toxicologică, secretar al profilului tematic Probleme actuale ale farmaciei
universitar Corneliu Gorea – asistent universitar, Catedra de odontologie, parodontologie
Svetlana Plamadeală – responsabil pentru activitate de cercetare, Facultatea şi patologie orală „Sofia Sîrbu”, secretar al profilului tematic Aspecte teoretico-
de Stomatologie, asistent universitar practice în stomatologia modernă
Nicolae Ciobanu – decan, Facultatea de Farmacie, dr. șt. farm., conferențiar Mihail Parnov – asistent universitar, Catedra de morfopatologie, secretar al
universitar profilului tematic Probleme fundamentale ale medicinei
Cristina Ciobanu – responsabil pentru activitate de cercetare, Facultatea de Vladislav Rubanovici – dr. șt. med., conferențiar universitar, Disciplina de
Farmacie, dr. șt. farm., conferențiar universitar igienă, secretar al profilului tematic Sănătate publică și medicină comunitară
Livi Grib – decan, Facultatea de Rezidențiat, dr. hab. șt. med., profesor universitar Raisa Scutelnic – asistent universitar, Catedra de limbi moderne, secretar al
Artiom Jucov – responsabil pentru activitate de cercetare, Facultatea de profilului tematic Științe complementare
Rezidențiat, dr. șt. med., conferențiar universitar Ion Sîrbu – asistent universitar, Disciplina de sinteze clinice, Departamentul
Mihail Todiraș – șef centru, Centrul de Cercetare în Domeniul Sănătății și Medicină Internă, secretar al profilului tematic Probleme actuale ale medicinei
Biomedicinei, INCMS, dr. hab., șt. med., conf. cercetător interne
Grigore Romanciuc – șef Biobancă, Centrul de Cercetare în Domeniul Sănătății Elizaveta Vedean – bibliotecar principal, Biblioteca Științifică Medicală,
și Biomedicinei, INCMS, cercetător științific secretar al profilului tematic Științe complementare
Alexandru Corlăteanu – membru al consiliului, Consiliul pentru dezvoltare Gheorghe Buruiană – președinte al Asociației Studenților și Rezidenților în
strategică instituțională, dr. hab. șt. med., conferențiar universitar Medicină, medic rezident, anul IV, Ortopedie și Traumatologie
Eugenia Groza – șef secție, Secția de management al proprietății intelectuale, Olga Clipii – vicepreședinte al Asociației Studenților și Rezidenților în Medicină,
Departamentul Cercetare, INCMS medic rezident, anul I, Endocrinologie
Ianoș Corețchi – șef secție, Secția de coordonare a cercetării studenților,
Departamentul Cercetare, INCMS, dr. șt. med., conferențiar universitar
Comitetul științific
PREȘEDINTE: Tiberiu Holban – dr. hab. șt. med., profesor universitar
Adrian Hotineanu – dr. hab. șt. med., profesor universitar
Stanislav Groppa – prorector pentru activitate de cercetare, academician al Constantin Iavorschi – dr. hab. șt. med., profesor cercetător
AȘM, dr. hab. șt. med., profesor universitar Corina Iliade-Tulbure – dr. șt. med., conferențiar universitar
VICE-PREȘEDINTE: Liubovi Karnaeva – director, Biblioteca Științifică Medicală
Victor Lacusta – academician al AȘM, dr. hab. șt. med., profesor universitar
Elena Raevschi – șef departament, Departamentul Cercetare, INCMS, dr. hab. Vitalie Lisnic – dr. hab. șt. med., profesor universitar
șt. med., conferențiar universitar Sergiu Matcovschi – dr. hab. șt. med., profesor universitar
Andrei Mostovei – dr. șt. med., conferențiar universitar
MEMBRI:
Silvia Nastasiu – dr. șt. edu., conferențiar universitar
Stela Adauji – dr. șt. farm., conferențiar universitar Galina Obreja – dr. șt. med., conferențiar universitar
Nicolae Bacinschi – dr. hab. șt. med., conferențiar universitar Vitalie Ojovan – dr. hab. filos., conferențiar universitar
Eugeniu Bendelic – dr. hab. șt. med., profesor universitar Olga Penina – dr. șt. med., conferențiar universitar
Jana Bernic – dr. hab. șt. med., profesor universitar Ninel Revenco – dr. hab. șt. med., profesor universitar
Mircea Bețiu – dr. șt. med., conferențiar universitar Gheorghe Rojnoveanu – dr. hab. șt. med., profesor universitar
Valentin Calancea – dr. șt. med., conferențiar universitar Larisa Spinei – dr. hab. șt. med., profesor universitar
Nicolae Caproș – dr. hab. șt. med., profesor universitar Oleg Solomon – dr. șt. med., conferențiar universitar
Ilia Catereniuc – dr. hab. șt. med., profesor universitar Serghei Suman – dr. hab. șt. med., profesor universitar
Serghei Cebanu – dr. hab. şt. med., conferențiar universitar Svetlana Șciuca – dr. hab. șt. med., profesor universitar
Olga Cernețchi – dr. hab. șt. med., profesor universitar Olga Tagadiuc – dr. hab. șt. med., profesor universitar
Mariana Cernițanu – dr. psihologie, conferențiar universitar Cornelia Talmaci – dr. șt. med., profesor universitar
Argentina Chiriac – dr. pedagogie, conferențiar universitar Adrian Tănase – dr. hab. șt. med., profesor universitar
Nicolae Ciobanu – dr. șt. farm., conferențiar universitar Eugen Tcaciuc – dr. hab. șt. med., conferențiar universitar
Valeriu Cobeț – dr. hab. șt. med., profesor universitar Eudochia Țerna – dr. șt. med., conferențiar universitar
Angela Cracea – dr. șt. med., conferențiar universitar Livia Uncu – dr. șt. farm., conferențiar universitar
Ghenadie Curocichin – dr. hab. șt. med., conferențiar universitar Diana Uncuța – dr. hab. șt. med., conferențiar universitar
Daniela Eșanu-Dumnazev – dr. pedagogie, șef catedră Sergiu Ungureanu – dr. hab. șt. med., conferențiar universitar
Valentin Friptu – dr. hab. șt. med., profesor universitar Vladimir Valica – dr. hab. șt. farm., profesor universitar
Grigore Friptuleac – dr. hab. șt. med., prof. universitar Elizaveta Vedean – bibliotecar principal
Mihail Gavriliuc – dr. hab. șt. med., profesor universitar Sergiu Vetricean – dr. hab. șt. med., conferențiar universitar
Liliana Groppa – dr. hab. șt. med., profesor universitar Anatolie Vișnevschi – dr. hab. șt. med., profesor universitar
Eva Gudumac – academician al AȘM, dr. hab. șt. med., profesor universitar Victor Vovc – dr. hab. șt. med., profesor universitar
Evghenii Guțu – dr. hab. șt. med., profesor universitar Natalia Zarbailov – dr. șt. med., conferențiar universitar
Svetlana Hadjiu – dr. hab. șt. med., profesor universitar
MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 5

I.1. Morfologie normală și patologică.
MORPHOLOGICAL PECULIARITIES PARTICULARITĂȚILE MORFOLOGICE

AND VARIABILITY OF THE MARGINAL ȘI VARIABILITATEA RAMURII MARGINALE
MANDIBULAR BRANCH A MANDIBULEI
Babuci Angela1, Catereniuc Ilia1, Zorina Zinovia1, Babuci Angela1, Catereniuc Ilia1, Zorina Zinovia1,
Botnari Tatiana1, Certan Galina1, Botnaru Doina1 Botnari Tatiana1, Certan Galina1, Botnaru Doina1
Department of Anatomy and Clinical Anatomy, Nicolae Testemitanu University.
1 1
Catedra de anatomie și anatomie clinică, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. The marginal mandibular branch (MMB) of- Introducere. Ramura marginală a mandibulei (RMM)
ten is a single branch, thus increasing its susceptibility to frecvent este unică, fapt ce determină o susceptibilitate
iatrogenic lesions. Objective of the study. The purpose of sporită a acesteia la leziunile iatrogene. Scopul lucrării.
our study was to determine the variability and morpholo- Determinarea particularităților morfologice ale RMM în
gical specific features of the MMB dependent on gender, dependență de gen, lateralitate și tipul antropometric al
side of the body and anthropometric type of the head. Ma- capului. Material și Metode. Studiul a fost realizat pe un
terial and Methods. The study was carried out at the De- lot de cadavre umane formolizate din fondul Catedrei de
partment of anatomy and clinical anatomy of Nicolae Tes- anatomie și anatomie clinică a USMF „Nicolae Testemița-
temitanu University on 75 formalized cadaveric hemi-heads nu”, care a inclus 75 de hemi-fețe (59 bărbați/16 femei).
(59 male/16 female). The quantitative and qualitative va- Variabilele calitative și cantitative au fost procesate prin
riables were analysed by Excel 2016 processing program, metodele statisticii descriptive și inferențiale în progra-
using the methods of descriptive and inferential statistics. mul Excel 2016. Rezultate. În 54,7% a fost depistată doar
Results. In 54.7% of cases a single MMB was marked out; o singură RMM; 2 RMM – 38,7%; 3 RMM – 5,3%; 4 RMM
2 MMB – 38.7%; 3 MMB – 5.3%; 4 MMB – 1.3%. In male – 1,3%. La bărbați RMM a variat bilateral între 1-3 ramuri,
individuals MMB bilaterally varied between 1-3 branches, cu o medie de 1,5 RMM, iar la femei între 1-2 ramuri pe
with a mean value of 1.5 MMB, and in female the variati- dreapta și 1-4 ramuri pe stânga, media fiind de 1,6 RMM;
on on the right side was 1-2 MMB, and on the left side 1-4 pe criteriul de gen p = 0,845. Pe hemi-fețele din dreap-
MMB, with a mean of 1.6 MMB; for gender criterion p = ta media a fost de 1,4 RMM, iar pe cele din stânga – 1,6
0.845. On the right hemi-heads the mean number of MMB RMM, p = 0,204. Mezocefalii au avut o medie a RMM de
was 1.4 MMB, and on the left side it was 1.6 MMB, p = 0.204. 1,47 ± 0,68 (IÎ95% = 1,47 ± 0,18), brahicefalii – 1,63 ± 0,52
In mesocephalic cadavers the mean number of MMB was (IÎ95%1,63 ± 0,36) și dolicocefalii – 1,89±0,60 (IÎ95% = 1,89
1.47 ± 0.68 (CI95% = 1.47 ± 0.18), in brachicephalic – 1.63 ± 0,39), varianța frecvenței intergrupale a fost de 1,698,
± 0.52 (CI95%1.63 ± 0.36), and in dolichocephalic – 1.89 ± gl = 2, p = 0,190. În 5,3% cazuri a fost depistată o vari-
0.60, (CI95% = 1.89 ± 0.39), the variance of frequency betwe- antă inedită a originii RMM de la ramura temporofacială.
en groups was 1.698, df = 2, p = 0.190. In 5.3% of cases, an Concluzii. Variabilitatea numerică a RMM la bărbați a fost
unusual variant of MMB origin from the temporofacial di- mai joasă decât la femei, iar pe criteriul lateralității RMM
vision of the facial nerve was established. Conclusion. The a prevalat pe partea stângă. Cea mai înaltă valoare medie
number variability of the MMB in male was lower than in s-a atestat la dolicocefali, iar cea mai joasă la mezocefali.
female, and by laterality criterion, the number of the MMB Cunoașterea variantelor RMM are o importanță clinică ma-
prevailed on the left side. The highest mean value was de- joră pentru chirurgia capului și gâtului.
termined in dolichocephalic individuals, and the lowest in
Cuvinte cheie: ramura marginală a mandibulei, variabi-
mesocephalic ones. The variability of the MMB is of a great
litate.
clinical significance for the head and neck surgery.
Keywords: marginal mandibular branch, variability
6 I. PROBLEME FUNDAMENTALE ALE MEDICINEI
VENA SAPHENA PARVA – UNUSUAL VENA SAPHENA PARVA – COMPONENT

COMPONENT OF THE ADDUCTOR CANAL BIZAR AL CANALULUI ADUCTOR HUNTER,
OF HUNTER, CASE REPORT PREZENTARE DE CAZ
Bendelic Anastasia1, Catereniuc Ilia1 Bendelic Anastasia1, Catereniuc Ilia1
1 1
Background. Venous diseases are common and affect 30- Introducere. Bolile venoase sunt frecvente și afectează 30-
60% of the adult population. Incontinence of the superfi- 60% din populația adultă. Incontinența sistemului venos
cial venous system of the lower limbs is an indication for superficial al membrelor inferioare este o indicație pentru
surgical treatment. Objective of the study. Presentation tratamentul chirurgical. Scopul lucrării. Prezentarea unui
of a unique case of a surprising trajectory of the small sa- caz unic de traiect surprinzător al venei safene mici prin
phenous vein through the adductor canal of Hunter and its canalul aductor Hunter și vărsarea ei anormală în vena fe-
abnormal drainage into the femoral vein. Material and Me- murală. Material și Metode. Disecția anatomică de rutină a
thods. Routine anatomical dissection of a formalized male unui cadavru formolizat de gen masculin din colecția Cate-
corpse from the collection of the Department of Anatomy drei de anatomie și anatomie clinică a pus în evidență origi-
and Clinical Anatomy highlighted the origin, trajectory, and nea, traiectul și drenarea venei safene mici. A fost studiată
drainage of the small saphenous vein. The literature on si- literatura de specialitate privind cazuri similare. Rezultate.
milar cases has been studied. Results. During the dissection În timpul disecției membrului inferior drept al unui cada-
of the lower right limb of a male corpse, the common origin vru de gen masculin s-a constatat originea comună a celor
of the two saphenous veins was found in the dorsal venous două vene safene la nivelul arcului venos dorsal al picioru-
arch of the foot. Vena saphena parva (VSP), from the origin, lui. Vena saphena parva (VSP), de la origine urma un traiect
followed an ascending trajectory, posterior to the lateral ascendent, posterior de maleola laterală, apoi urca pe fața
malleolus, then ascended on the posterior face of the calf to posterioară a gambei spre fosa poplitee. La nivel de fosă
the popliteal fossa. At the popliteal fossa, the VSP was con- poplitee, VSP era conectată prin intermediul a două vene
nected by two perforating veins to the muscular veins of the perforante la venele musculare ale bicepsului femural și
biceps femoris and those of the semimembranosus. In this cele ale semimembranosului. În acest unic caz, VSP perfora
unique case, the VSP perforated the deep fascia of the regi- fascia profundă a regiunii, se alătura vaselor poplitee, apoi
on, joined the popliteal vessels, then crossed the adductor traversa canalul aductor alături de vasele femurale și ner-
canal along with the femoral vessels and the saphenous nervul safen. Proximal de canalul aductor, în triunghiul femu-
ve. Proximal to the adductor canal, in the femoral triangle, ral, VSP se vărsa în vena femurală. Concluzii. Vena safenă
the VSP flowed into the femoral vein. Conclusion. The small mică prezintă o variabilitate anatomică înaltă. Cunoștințele
saphenous vein has a high anatomical variability. Knowled- despre traiectul și vărsarea VSP sunt necesare chirurgului
ge of the trajectory and drainage of VSP is required by the vascular.
vascular surgeon.
Cuvinte cheie: vena saphena parva, canalul aductor Hunter,
Keywords: vena saphena parva, adductor canal of Hunter, vena femurală.
femoral vein
I.1. Morfologie normală și patologică. MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 7
EVALUATION OF KI67 PROLIFERATIVE EVALUAREA EXPRESIEI MARKERULUI

MARKER EXPRESSION IN TROPHOBLASTIC PROLIFERATIV KI67 ÎN BOALA
DISEASE TROFOBLASTICĂ
Carpenco Ecaterina1, Petrovici Vergil1, Sinițîna Lilia1, Carpenco Ecaterina1, Petrovici Vergil1, Sinițîna Lilia1,
Fulga Veaceslav1, David Valeriu1 Fulga Veaceslav1, David Valeriu1
1
Morphology laboratory, Nicolae Testemitanu University. 1
Laboratorul de morfologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. The gestational trophoblastic disease includ- Introducere. Boala trofoblastică gestațională include le-
es lesions defined as pathological proliferation of the trop- ziunile definite ca proliferare patologică a trofoblastului.
hoblast. The study of its proliferative activity is important in Studiul activității proliferative a acestuia este important în
diagnostic, curative management, having predictive value in managementul diagnostic, curativ, având valoare predictivă
the progression to gestational trophoblastic neoplasia. Ob- în progresia către neoplazia trofoblastică gestațională. Sco-
jective of the study. Evaluation of the proliferative activity pul lucrării. Evaluarea activității proliferative a trofoblas-
of the villous trophoblast in the hydatidiform mole. Mate- tului vilos în mola hidatiformă. Material și Metode. Pro-
rial and Methods. Abortion product of 15 patients diagno- dusul avortic a 15 paciente diagnosticate cu molă hidatifor-
sed as hydatidiform mole by imaging and IHC with anti-p57 mă prin imagistică și IHC cu anti-p57 (clona 25B2, diluția:
(clone 25B2, dilution: 1:100, incubation period 30 min, de- 1:100, perioada de incubare 30 min, sistemul de detecție:
tection system: NovolinkTM MaxPolimer) and anti-Ki67 (clo- NovolinkTM MaxPolimer) și anti-Ki67 (clona MIB-1, perioada
ne MIB-1, 30 min incubation, detection system: EnVisionTM de incubare 30 min, sistemul de detecție: EnVisionTM FLEX).
FLEX). Control group: pregnancies solved at social indica- Lot de control: sarcini rezolvate la indicații sociale/ dorință
tions/ desire (n= 18). Results. The hydatidiform mole was (n=18). Rezultate. Mola hidatiformă a fost repartizată con-
grouped according to the differentiated anti-p57 expression fom imunoexpresiei diferențiate anti-p57 în: MHC – 8 cazuri
into: MHC- 8 cases (53.35%) and MHP- 7 cases (46.6%). The (53,35%) și MHP – 7 cazuri (46,6%). A fost evaluat scorul
distribution score of Ki67 immunoreactivity in the villous de distribuire a imunoreactivității Ki67 la nivelul citotro-
cytotrophoblast was as follows: MHC: +3 - 8 cases (100%); foblastului vilos: MHC: +3 – 8 cazuri (100%); MHP: +1 – 1
MHP: +1 - 1 case (14.2%), +2 - 3 cases (42.9%), +3 - 3 cases caz (14.2%), +2 – 3 cazuri (42.9%), +3 – 3 cazuri (42.9%);
(42.9%); ASD: +1 - 6 cases (35.3%), +2 - 8 cases (47.0%); AS/D: +1 – 6 cazuri (35.3%), +2 – 8 cazuri (47.0%); +3 – 3
+3 - 3 cases (17.6%). The mean and standard deviation cazuri (17.6%). Media și devierea standard au fost respectiv
were 2.88 ± 0.354; 2.29 ± 0.756 and 1.82 ± 0.728, respecti- de: 2,88 ± 0,354; 2,29 ± 0,756 și 1,82 ± 0,728. Au fost de-
vely. The following statistical correlations were determined: terminate următoarele corelații statistice: MHC vs MHP (r
MHC vs MHP (r = 0.032, p ˂ 0.069), MHC vs ASD (r = 0.034, p = 0.032, p˂0.069), MHC vs ASD (r = 0.034, p ˂ 0.001), MHP
˂ 0.001), MHP vs ASD (r = 0.865, p ˂ 0.176) and MH vs ASD vs ASD (r = 0.865, p ˂ 0.176) și MH vs ASD (r = 0.715, p ˂
(r = 0.715, p ˂ 0.003). Conclusion. The proliferative activity 0.003). Concluzii. Activitatea proliferativă a citotrofoblas-
of the villous cytotrophoblast is high in the complete hyda- tului vilos este una înaltă în mola hidatiformă completă, iar
tidiform mole, and the immunoreactivity distribution index indicele de distribuire a imunoreactivității este înalt pozitiv
is highly positive and statistically significant in the molar vs și statistic veridic în lotul molar vs cel nemolar.
nonmolar group.
Cuvinte cheie: molă hidatiformă, Ki-67, proliferare tro-
Keywords: hydatidiform mole, Ki-67, trophoblastic prolife- foblastică.
ration.
EVALUATION OF P53 EXPRESSION EVALUAREA EXPRESIEI P53 ÎN MOLA

IN HYDATIDIFORM MOLE HIDATIFORMĂ
Globa Tatiana1, Petrovici Vergil1, Șaptefrați Lilian1, Globa Tatiana1, Petrovici Vergil1, Șaptefrați Lilian1,
Carpenco Ecaterina1, David Valeriu1 Carpenco Ecaterina1, David Valeriu1
1
Background. Apoptosis plays an important role in the Introducere. Apoptoza are un rol important în morfogeneza
normal placental morphogenesis and trophoblastic gesta- placentei în normă și în neoplaziile gestaționale trofoblasti-
tional neoplasms. The gestational trophoblastic disease is ce. Boala trofoblastică gestațională constituie un grup ete-
a heterogeneous group of proliferative lesions with cho- rogen de leziuni proliferative cu anormalități corio-vilozi-
rio-villous and trophoblastic abnormalities. Objective of tare și trofoblastice. Scopul lucrării. Evaluarea activității
the study. Evaluation of pro-apoptotic activity in the stro- pro-apoptotice în compartimentul epitelial trofoblastic vi-
mal and epithelial villous trophoblastic compartments of los și stromal ale vilozităților coriale în mola hidatiformă vs
chorionic villi in the hydatidiform mole versus solved preg- sarcinilor rezolvate la indicații sociale/dorință. Material și
nancy at social indications /desire. Material and Methods. Metode. Produsul avortic de la 15 paciente diagnosticate cu
Abortion tissue from 15 patients with hydatidiform mole molă hidatiformă prin imagistica ecografică și morfologică
by ultrasound and morphological imaging with anti-p57, cu anti-p57, NCL-L-p57, clona 25B2. Materialul de control:
NCL-L-p57, clone 25B2. Control: solved pregnancy at social sarcinile rezolvate la indicații sociale/dorință (n = 18). Eva-
indications/desire (n = 18). Immunohistochemical evalua- luarea imunohistochimică a inclus markerul pentru protei-
tion included anti-p53, NCL-L-p53-DO7, dilution: 1:50, 25 na p53: anti-p53, NCL-L-p53-DO7, diluția: 1:50, perioada de
min). Detection system: NovolinkTMMaxPolimer (RE7280-K, incubare 25 min). Sistemul de detecție: NovolinkTMMaxPoli-
Leica). Results. The hydatidiform mole was distributed ac- mer (RE7280-K, Leica). Rezultate. Mola hidatiformă a fost
cording to the anti-p57 differentiated immunoexpression repartizată confom imunoexpresiei diferențiate anti-p57 la
at the villous trophoblast in: MHC - 8 (53.35%) vs MHP - 7 nivelul trofoblastului vilos în: MHC – 8 (53,35%) vs MHP –
(46.6%). The apoptotic index (IA) with mean and standard 7 (46,6%). A fost apreciat indicele apoptotic (IA) la nivelul
deviation was assessed at the villous cytotrophoblast: MHC citotrofoblastului vilos cu media și devierea standard: MHC
(67.85 ± 14.82), MHP (33.14 ± 33.84), MH (50.5 ± 30.89) (67.85 ± 14,82), MHP (33,14 ± 33,84), MH (50.5 ± 30.89) și
and AS/D (27.52) ± 15.45). The following statistical corre- AS/D (27.52 ± 15.45). Au fost evaluate următoarele corela-
lations were evaluated at the villous cytotrophoblast: MHC ții statistice în loturile de studiu la nivelul citotrofoblastului
vs MHP (r = 0.018, p = 0.029), MHC vs AS/D (r = 0.652, p ˂ vilos: MHC vs MHP (r = 0.018, p = 0.029), MHC vs AS/D (r =
0.001), MHP vs AS/D (r = 0.002, p ˃ 0.05) and MH vs AS/D 0.652, p ˂ 0.001), MHP vs AS/D (r = 0.002, p ˃ 0.05) și MH
(0.03 ± 0.012). Conclusion. The villous cytotrophoblast vs AS/D (0.03 ± 0.012). Concluzii. Activitatea apoptotică a
apoptotic activity is raised in the complete hydatidiform citotrofoblastului vilos este înaltă în mola hidatiformă com-
mole with very high statistically significant value in the pletă cu valoare semnificativă statistică foarte mare în lotul
MHC vs AS/D group. MHC vs AS/D.
Keywords: anti-p53, fetus, hydatidiform mole, trophoblas- Cuvinte cheie: anti-p53, făt, molă hidatiformă, boală tro-
tic disease, apoptosis. foblastică, apoptoză.
ENDOGLIN (CD105) EXPRESSION BY EXPRESIA ENDOGLEINEI (CD105) DE CĂTRE

MESENCHIMAL STEM CELLS FROM HUMAN CELULELE MEZENCHIMALE DIN PLACENTA ȘI
PLACENTA AND UMBILICAL CORD CORDONUL OMBILICAL UMAN
Globa Lilian1 Globa Lilian1
1 1
Background. Endoglin is expressed by mesenchymal stem Introducere. Endoglina este exprimată în celulele stem
cells. It is important for the development of hemangioblasts. mezenchimale. Aceasta este importantă pentru dezvolta-
The role of endoglin is to preserve the potential of mesen- rea hemangioblastelor. Rolul endoglinei constă în conser-
chymal stem cells versus the differentiation of colony-for- varea potențialului celulelor stem mezenchimale versus
ming precursor cells. Objective of the study. Identification diferențierea celulelor precursoare formatoare de colonii.
of the angioblastic potential of mesenchymal stem cells from Scopul lucrării. Identificarea potențialului angioblastic al
the placenta and umbilical cord using immunohistochemi- celulelor stem mezenchimale din placentă și cordonul om-
cal staining with the anti-CD105 marker. Material and Me- bilical utilizând colorația imunohistochimică cu markerul
thods. The research is based on bibliographic sources that anti-CD105. Material și Metode. Cercetarea se bazează pe
were analyzed using PubMed, NCBI and Medline published surse bibliografice care au fost analizate folosind PubMed,
within the period of 2012-2022. Immunohistochemical eva- NCBI, Research Gate și Medline, publicate în perioada 2012-
luation included marker for endoglin anti-CD105. Results. 2022. ). Evaluarea imunohistochimică a inclus markerul
Mesenchymal stem cells are the precursors of connective pentru proteina endoglina: anti-CD105. Rezultate. Celule-
tissue cells. The ability of these cells to differentiate into le stem mezenchimale sunt precursorii celulelor țesutului
osteoblasts, adipocytes, chondroblasts, and other cell types conjunctiv. Capacitatea acestor celule de a se diferenția în
allows them to be used successfully as cell grafts in the tis- osteoblaste, adipocite, condroblaste și alte tipuri de celule,
sue engineering. Mesenchymal stem cells of the placenta, permit acestor celule să fie utilizate cu succes ca grefe celu-
nonvascular amnion and perivascular tissue of the umbili- lare în ingineria tisulară. Celulele stem mezenchimale din
cal cord have shown a strong proangiogenic effect. Endoglin placentă, amnionul nevascular și țesutul perivascular au de-
(CD105) is a membrane glycoprotein expressed by endo- monstrat efect proangiogenic puternic. Endoglina (CD105)
thelial cells that binds TGF-β1 with high affinity. TGF-β is este o glicoproteină membranară exprimată de celulele en-
an important protein involved in the vascular remodeling, doteliale, care leagă TGF-β1 cu afinitate crescută. TGF-β este
with both an agonist and an antagonist effect in angiogene- o proteină importantă implicată în remodelarea vasculară,
sis. Conclusion. Mesenchymal stem cells play a key role in cu efect atât agonist, cât și antagonist asupra angiogenezei.
the vessel stabilization and are involved in angiogenesis and Concluzii. Celulele stem mezenchimale au un rol esențial
vasculogenesis. Mesenchymal stem cells could be important în stabilizarea vaselor și sunt implicate în angiogeneză și
for angiogenesis stimulating in various ischemic tissues. vasculogeneză. Celulele stem mezenchimale ar putea fi va-
loroase pentru stimularea angiogenezei în diferite țesuturi
Key words: mesenchymal stem cells, endoglin, placenta,
ischemice.
umbilical cord.
Cuvinte cheie: celule stem, mezenchimale, endoglină, pla-
centa, cordon ombilical.
THE CLINICAL AND ANATOMIC VALUE OF THE VALOAREA CLINICO-ANATOMICĂ A

ARTERIAL ANASTOMOSES IN THE HUMAN BODY ANASTOMOZELOR ARTERIALE LA OM
Croitoru Dan1 Croitoru Dan1
Scientific advisor: Suman Serghei1 Conducător științific: Suman Serghei1
Department of Anatomy and Clinical Anatomy, Nicolae Testemitanu
1 1
University.
Introducere. Variabilitatea anastomozelor vaselor endo-

Background. The variability of endocorporeal vessel anas- corporale reprezintă o importanță majoră pentru a putea
tomoses is of major importance to be able to avoid intra- evita complicațiile intraoperatorii în toate regiunile topo-
operative complications in all topographical regions of the grafice ale corpului uman. Mai amplu au fost studiate atât
human body. An ample study was conducted on the arterial morfologic cât și clinic ramurile arteriale, cele venoase și
variability thus leaving an unknown peculiarity for the ve- limfatice fiind mai ample, necunoscute și nedescifrate da-
nes and lymphatics because of their complexity and specific torită complexității crescute a embriogenezei lor. Scopul
embryogenesis. Objective of the study. To determine the lucrării. Determinarea cantitativă și calitativă a anastomo-
quantitative and qualitative indicators of the arterial anas- zelor arteriale la om ce prezintă interes clinico-topografic
tomoses that have a clinico-topographical interest during în timpul intervențiilor chirurgicale. Material și Metode.
the surgical interventions. Material and Methods. We Au fost studiate 20 de exemplare ale angio-CT arteriale pen-
studied 20 pieces of arterial angio-CT for the lower limbs, tru membrele inferioare, 10 exemplare de angio-CT asupra
10 angio-CT were conducted for the aorta, 10 pieces of an- aortei, 10 exemplare de angio-CT efectuate asupra caroti-
gio-CT were made on the carotid arteries and 10 of them delor și 10 exemplare de angi-oCT efectuate asupra circula-
were made on the cerebral circulation. We conducted the li- ției arteriale cerebrale. A fost efectuat review-ul literaturii
terature review for the comparative analysis. The study poll pentru analiza comparativă. Lotul de studiu a inclus 50 de
included 50 computerized tomographies with iodized con- tomografii computerizate în regim de contrast. Rezultate.
trast. Results. In the lower limb circulation, we identified 5 Pentru circulația membrelor inferioare au fost identificate
anatomical variations (25%), for the abdominal arterial sys- 5 variante anatomice (25%), pentru sistemul abdominal al
tem we found 5 anatomical variations (50%). The carotid aortei au fost identificate 5 variante anatomice (50%). Arte-
arteries along with their branches and/or connex rami ma- rele carotide împreună cu ramurile lor și/sau ramurile co-
nifested variability in 3 cases (30%). The cerebral system nexe au manifestat variabilitate în 3 cazuri (30%) iar circu-
was incident with vascular anomalies in only 3 cases (30%). lația cerebrală a fost incidentă cu anomalii de vase sanguine
Conclusion. There were identified origin, diameter, and tra- în 3 cazuri (30%). Concluzii. Au fost identificate variante
jectory variations. Anomalies that regarded the number of anatomice de origine, de calibru și de traiect. Anomaliile de
branches were incident only in the cerebral circulation. We număr au fost incidente doar în circulația cerebrală. Se ob-
observed an anatomical variability that is not dependent on servă o variabilitate anatomică care nu este dependentă de
the gender, age, and laterality of the branch (right or left). gen, vârstă și partea studiată (dreaptă sau stângă).
Keywords: arterial anastomosis, arteries, operatory com- Cuvinte cheie: anastomoze arteriale, artere, complicații in-
plications. traoperatorii
HENRIETTA LACKS’ IMMORTAL LIFE VIAȚA NEMURITOARE A HENRIETTEI

AND HER CONTRIBUTION LACKS ȘI CONTRIBUȚIA SA ÎN MEDICINA
TO THE MODERN MEDICINE CONTEMPORANĂ
Patraș Elena1 Patraș Elena1
Scientific adviser: Cazacu Eugeniu1 Conducător științific: Cazacu Eugeniu1
1
Department of Morphopathology, Nicolae Testemitanu University. 1
Catedra de morfopatologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Henrietta Lacks cells were the first immortal Introducere. Celulele Henriettei Lacks au fost primele ce-
cells ever grown in culture, being essential for the study of lule nemuritoare crescute vreodată în cultură, fiind esen-
the AIDS virus and HPV, the discovery of the human polio țiale pentru studierea virusului SIDA și HPV, descoperirea
and papillomavirus vaccine, and the worldwide cancer re- vaccinului antipoliomielitic și antipapilomavirus uman, cât
search. Objective of the study. Presentation and elucida- și cercetarea cancerului la nivel mondial. Scopul lucrării.
tion of the contribution of the discovery of Henrietta’s ce- Prezentarea și elucidarea aportului descoperirii celulelor
lls in contemporary medicine and the debate of the ethical Henriettei în medicina contemporană și dezbaterea proble-
and deontological problem of their collection. Material mei etice și deontologice ale colectării acestora. Material și
and Methods. The study was conducted based on the stu- Metode. Studiul a fost realizat pe baza studierii și recenzi-
dy and reviews of various research, scientific publications, ilor diferitor cercetări, publicații științifice, site-uri web cu
medical-scientific websites. Results. Henrietta Lacks cells profil medico-șțiințific. Rezultate. Celulele Henriettei Lac-
have been dividing from 1951 to the present, which has led ks se divid din 1951 până în prezent, ceea ce a determinat
scientists to label these cells as “immortal.” people. The cell oamenii de știință să eticheteze aceste celule „nemuritoare”
line today serves as a tool for discovering crucial informati- fiind prima și cea mai mare linie de celule umane care au
on about the new human coronavirus. However, Henrietta’s contribuit la studierea efectele virușilor asupra creșterii ce-
story drew public attention to a number of ethical issues in lulelor canceroase fără a experimenta pe oameni. Linia ce-
biomedical research, including the role of informed consent lulară astăzi servește drept instrument pentru descoperirea
and confidentiality. Conclusion. With the help of Henriet- informațiilor cruciale despre noul coronavirus uman. Însă,
ta Lacks cells, the world’s oldest and most commonly used povestea Henriettei a atras atenția publicului asupra unui
human cell line was discovered in laboratories around the număr de probleme etice în cercetarea biomedicală, inclu-
world, laying the groundwork for the discovery of HPV, vac- siv rolul consimțământului informat și al confidențialității.
cines, and the elucidation of many answers to questions in Concluzii. Cu ajutorul celulelor Henriettei Lacks, s-a desco-
the COVID-19 pandemic. perit cea mai veche și mai frecvent utilizată linie celulară
umană în laboratoarele din lume, care a pus bazele desco-
Keywords: Henrietta Lacks, discovery, viruses, vaccines,
peririi virusului HPV, vaccinurilor, cât și elucidarea multor
cancer, COVID-19.
răspunsuri la întrebările apărute în pandemia COVID-19.
Cuvinte cheie: Henrietta Lacks, descoperire, virusuri, vac-
cinuri, cancer, COVID-19.
CLINICAL AND GENETIC EVALUATION IN MALE EVALUAREA CLINICĂ ȘI GENETICĂ ÎN

INFERTILITY INFERTILITATEA MASCULINĂ
Racoviță Stela1, Moșin Veaceslav2, Svetlana Capcelea1, Racoviță Stela1, Moșin Veaceslav2, Svetlana Capcelea1,
Sprincean Marian1,3 Sprincean Marian1,3
1
Department of Molecular Biology and Human Genetics, Nicolae 1
Catedra de biologie moleculară și genetică umană, USMF „Nicolae
Testemitanu University, Testemițanu”,
2
Department of Obstetrics and Gynecology, Nicolae Testemitanu University, 2
Disciplina obstetrică și ginecologie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
3
Institute of Mother and Child. 3
Institutul mamei și copilului.
Background. Worldwide, it has been estimated that about Introducere: La nivel mondial, s-a estimat că aproximativ
10–15% of couples attempting to conceive are infertile, 10-15% dintre cuplurile care încearcă să conceapă sunt in-
with male factors contributing to 50% of such cases. Gene- fertile, factorii masculini contribuind la 50% din astfel de
tic causes play an important role with incidence of 2–8% in cazuri. Cauzele genetice joacă un rol important, cu o inci-
infertile men, increasing to 20% in men with azoospermia. dență de 2-8% la bărbații infertili, crescând aproximativ la
Objective of the study: Evaluation of chromosomal varia- 20% la bărbații cu azoospermie. Scopul: Evaluarea varia-
tions, Y chromosome microdeletions and mutations in the țiilor cromozomiale, microdelețiilor cromozomului Y și a
CFTR (Cystic fibrosis transmembrane conductance regula- mutațiilor la nivelul genei CFTR (Cystic fibrosis transmem-
tor) gene in infertile men. Material and Methods: 88 men brane conductance regulator) la bărbații infertili. Material
with azoospermia were evaluated endocrine markers FSH, și Metode: La 88 de bărbați diagnosticați cu azoospermie
LH and testosterone. Cytogenetic G-banding technique was au fost evaluați markerii endocrini FSH, LH și testosteron;
performed for evaluation of karyotype. The genomic DNA analiza cariotipului prin tehnica citogenetică de bandare G.
was isolated and used for the analysis of AZF microdele- ADN-ul genomic a fost izolat și utilizat pentru analiza micro-
tons and mutations in the CFTR gene by the PCR technique. delețiilor Y și a mutațiilor din gena CFTR prin tehnica PCR.
The AZFα regions (sY84, sY86, DBY1, sY620), AZFb (sY117, Au fost analizate regiunile AZFa (sY84, sY86, DBY1, sY620),
sY127, sY134, SY143), and AZFc (sY254, sY255, sY153, AZFb (sY117, sY127, sY134, SY143) și AZFc (sY254, sY255,
SY158) were analyzed. ΔF508 and G542X were tested for sY153, SY158). Mutațiile ΔF508 și G542X au fost testate
the CFTR gene. Results: The mean age of azoospermic men pentru gena CFTR. Rezultate: Vârsta medie a bărbaților
facing couple infertility in the entire sample (n = 88) was azoospermici care se confruntă cu infertilitate de cuplu în
33,8 ± 5,3 years. The total mean of FSH was 8,7 ± 8,3 mIU întregul eșantion a fost de 33,8 ± 5,3 ani. Media totală a FSH
/ ml, LH 8,6 ± 6,7 mIU/ml and testosterone 3,1 ±1,3 ng/ml. a fost de 8,7 ± 8,3 mUI/ml, LH 8,6 ± 6,7 mUI/ml și testoste-
Genetic variations were confirmed in 27 patients (30,6%), ronul 3,1 ±1,3 ng/ml. Modificări genetice s-au confirmat la
including: 16 (18,2%) cases chromosomal abnormalities, 27 de pacienți (30,6%), inclusiv: 16 (18,2%) cazuri cu varia-
in 9 (10,2%) the Y chromosome microdeletions of the AZF ții cromozomiale, 9 (10,2%) microdeleții ale cromozomului
region and 2 (2,3%) men were diagnosed as carriers of mu- Y din regiunea AZF și 2 (2,3%) pacienți au fost diagnosticați
tations in the CFTR - ΔF508 gene. Conclusions: The high in- ca purtători de mutații în gena CFTR - ΔF508. Concluzii:
cidence of genetic variation (30.6%) diagnosed in men with Incidența înaltă a variațiilor genetice (30,6%) diagnosticate
azoospermia, demonstrates the importance of clinical-ge- la bărbații cu azoospermie, demonstrează importanța eva-
netic evaluation of couples with male infertility associated luării clinico-genetice a cuplurilor cu infertilitate masculină
with severely affected spermiogram. asociate spermogramei sever afectate.
Key words: male; infertility; karyotype; Y chromosome; Cuvinte cheie: masculin; infertilitate; cariotip; cromozo-
CFTR gene. mul Y; gena CFTR.
ANATOMICAL ARGUMENTATION OF ARGUMENTAREA ANATOMICĂ A ANESTEZIEI

MAXILLARY TEETH ANESTHESIA DINȚILOR MAXILARI
Globa Mihai1 Globa Mihai1
Scientific advisor: Globa Lilian1 Conducător științific: Globa Lilian1
1 1
University.
Introducere. Tehnicile de anestezie pot fi descrise prin mai

Background. The anesthetic techniques can be described multe elemente: reperele anatomice, locul de puncție, pro-
by several elements: anatomical benchmarks of puncture funzimea și direcția acului în timpul introducerii. Cunoaște-
site, depth, and direction of the needle during insertion. rea acestor elemente favorizează îndeplinirea unei anestezii
Knowing of these elements facilitate the fulfillment of a corecte și eficiente, minimalizând eșecul. Scopul lucrării.
correct and efficient anesthesia, minimizing the failure. Ob- Studierea componentelor anatomice ale maxilei pentru a
jective of the study. Studying of the anatomical components îmbunătăți înțelegerea multiplelor tehnici de anestezie ale
of the maxilla to improve the understanding of the multiple dinților maxilari. Material și Metode. Cercetarea se bazea-
anesthetic techniques of the maxillary teeth. Material and ză pe surse bibliografice care au fost analizate folosind Pub-
Methods. The research is based on bibliographic sources Med, NCBI, Research Gate și Medline, publicate în perioada
that were analyzed using PubMed, NCBI and Medline pub- 2012-2022. Rezultate. Există multiple tehnici de anestezie
lished within the period of 2012-2022. Results. There are folosite în regiunea maxilară, ce și-au demonstrat eficacita-
numerous anesthetic techniques used in the maxillary area, tea în timp. Nu putem afirma că o tehnică este mai des uti-
which have demonstrated efficacy over time. We cannot say lizată decât alta, deoarece fiecare caz este unul individual și
that one technique is more often used than another one, necesita o abordare la fel, individuală. Fiecare specialist este
because each case is an individual one and requires a simi- obligat să cunoască toate tipurile de blocaj al nervului maxi-
lar, individual approach. Each dentist is required to know lar, pentru a avea întotdeauna o alternativă în cazurile spe-
all types of maxillary nerve block, to have an alternative in ciale. Uneori, folosirea anesteziei plexale este suficientă, iar
special cases. Sometimes the use of plexal anesthesia is su- alteori se recurge la cea troncular periferică. Obținerea unui
fficient, and other times the peripheral trunk anesthesia is rezultat de succes, fără apariția complicaților, este dorința
used. Achieving a successful result, without complications, fiecărui specialist. Concluzii. Cunoașterea anatomiei nervu-
is the desire of every physician. Conclusion. Knowledge of lui maxilar, cât și a reperelor anatomice endo si exo bucale,
the anatomy of the maxillary nerve, as well as of the endo conduc la îmbunătățirea rezultatelor tehnicii anestezice.
and exo buccal anatomical benchmarks, lead to the impro-
Cuvinte cheie: repere anatomice, maxila, anestezia, tehnici
vement of the results of the anesthetic technique.
anestezice.
Keywords: anatomical features, maxilla, anesthesia, ane-
sthetic techniques.
THE ROLE OF STEM CELLS IN TREATMENT ROLUL CELULELOR STEM ÎN TRATAMENTUL

PATIENTS WITH COVID-19 PACIENȚILOR CU COVID-19
Berejanschi Anghelina1 Berejanschi Anghelina1
Scientific advisor: Nacu Viorel1 Conducător științific: Nacu Viorel1
Laboratory of Tissue Engineering and Cell Cultures, Nicolae Testemitanu
1 1
Laboratorul Inginerie Tisulară și culturi celulare, USMF „Nicolae
University. Testemițanu”.
Background. Covid-19 is a new strain of coronavirus that Introducere. Covid-19 este o nouă tulpină a coronavirusu-
manifests itself with acute respiratory failure and ARDS that rilor ce se manifestă cu IRA și SDRA care poate evolua până
can progress to multiple organ failure. Objective of the stu- la insuficiență multiplă de organe. Scopul. Prezentarea ro-
dy. Presentation of the role of treatment, in patients with lului tratamentului, pacienților cu Covid-19,cu celule stem
Covid-19, with stem cells in the acute phase and recovery. în faza acută și de recuperare. Material și metode. Analiza
Material and Methods. Review of 20 articles from Pubmed. a 20 articole din Pubmed.gov, StemCells journals, The Re-
gov, Stem Cells journals, The Regenerative Stem Cells Insti- generative Stem Cells Institute, BMC, ERS, Journal of Trans-
tute, BMC, ERS, Journal of Translational Medicine, American lational Medicine, American Lung Association. Rezultate.
Lung Association. Results. The pathogenesis of Covid-19 Patogenia Covid-19 este bazată pe prezența furtunii cito-
is based on the presence of cytokine storm-the therapeutic kinice-ținta terapeutică în faza acută, în faza de recupera-
target in the acute phase, while in the recovery phase the re-scăderea fibrozei pulmonare și facilitarea vascularizării
therapeutic targets-the decrease of pulmonary fibrosis and pulmonare. Rolul celulelor stem în tratamentul covid-19 este
facilitation of pulmonary vascularization. The role of stem reprezentat de: Rol imunomodulator – inhibarea activității
cells in the treatment of covid-19 is represented by: Immu- și proliferării celulelor B, T și natural killer, inhibarea matu-
nomodulatory role-inhibiting the activity and proliferation rării și prezentării antigenice a celulelor dendritice, activării
of B, T cells and natural killer, inhibiting the maturation and macrofagelor. Rol antiinflamator – eliberarea chemokinelor,
antigenic presentation of dendritic cells, activating macro- secreția lipoxină A4, TGF-beta, oxiduluinitric, prostaglan-
phages. Anti-inflammatory role-release of chemokines, se- dineiE2, secreția IL-10,reducerea IL6, reducerea TNF-alfa,
cretion of lipoxin A4, TGF-beta, nitric oxide, prostaglandin scăderea neutrofilelor. Rol reparativ – secreția factorilor de
E2, secretion of IL-10, reduction of IL6, reduction of TNF- creștere endotelial vascular, factorul de creștere derivat din
alpha, decrease of neutrophils. Secretion of repair factors-of trombocite, IGF1 și HGF - activarea angiogenezei. Rol anti-
vascular endothelial growth, platelet-derived growth factor, fibrotic – reducerea expresiei ligatului pro-fibrotic TGF-p1.
IGF1 and HGF-activation of angiogenesis. Antifibrotic role Concluzii. Celulele stem datorită funcției lor imunomodu-
reducing the expression of pro-fibrotic ligate TGF-p1. Con- latoare semnificative pot suprima furtuna de citokine pre-
clusion. Stem cells with their significant immunomodula- dominantă în faza acută a maladiei. În același timp trans-
tory functionality can suppress the predominant cytokine plantul de celule stem s-a dovedit a fi eficient în activarea
storm in the acute phase of the disease. At the same time, mecanismelor endogene de reparare, regenerare a țesutu-
stem cell transplantation has been shown to be effective in rilor și scăderea fibrozei pulmonare. Rezultat cu atenuarea
activating endogenous mechanisms of repair, tissue regene- disfuncție multiple de organe persistentă.
ration and decreased pulmonary fibrosis. Result in attenua-
Cuvinte cheie: Covid-19, furtună de citokine, imunomodu-
tion of multiple persistent organ dysfunctions.
lare, antiinflamator, reparare, fibroza.
Keywords: Covid-19, cytokine storm, immunomodulation,
anti-inflammatory, repair, fibrosis.
GENETIC ASPECTS OF OSTEOPOROSIS ASPECTELE GENETICE ALE OSTEOPOROZEI

Nicoară Nicoleta 1
Nicoară Nicoleta1
Scientific advisor: Capcelea Svetlana1 Conducător științific: Capcelea Svetlana1
1
Testemitanu University. Testemițanu”.
Background. Osteoporosis (OP) is an extremely heteroge- Introducere. Osteoporoza (OP) este o patologie multifac-
neous multifactorial pathology, characterized by decreased torială, extrem de eterogenă, caracterizată prin diminuarea
bone density and risk of pathological fractures. Studies po- densității osoase și risc de fracturi patologice. Studiile evi-
int out a strong genetic determinism of the disease, with dențiază un puternic determinism genetic al bolii, existând
multiple gene polymorphisms and predisposing mutations. multiple polimorfisme genice și mutații predispozante. Sco-
Objective of the study. Assessing the share of genetic and pul lucrării. Aprecierea ponderii factorilor genetici și fac-
environmental factors in the development and progressi- torilor de mediu în dezvoltarea și progresia OP. Material și
on of OP. Material and Methods. Analysis of literature in Metode. Analiza literaturii din domeniu, articole științifice
the field, scientific articles PubMed and OxfordAcademic PubMed și OxfordAcademic despre etiologia și fiziopato-
on the etiology and pathophysiology of OP. Results. Bone logia OP. Rezultate. Metabolismul osos necesită un echili-
metabolism requires a constant balance determined by bru constant determinat de expresia genelor, condițiile de
gene expression, environmental conditions and tissue ne- mediu și nevoile țesuturilor. Studiile genomice au identifi-
eds. Genomic studies have identified about 300 susceptibi- cat circa 300 de gene de susceptibilitate la OP ce codifică:
lity genes in OP encoding: extracellular matrix components componentele matricei extracelulare (COL1A1 și 2, OPN),
(COL1A1 and 2, OPN), hormones and their receptors (ESR1 hormoni și receptorii lor (ESR1 și 2, AR, VDR, CASR, PTHR1,
and 2, AR, VDR, CASR, PTHR1, CYP1A1, PRL, PTH, LEP, INS), CYP1A1, PRL, PTH, LEP, INS), participanți la procesele os-
participants in osteoblastogenic/osteoclastogenic proces- teoblastogene/osteoclastogene (ALOX12 și 15, BMP4 și 7,
ses (ALOX12 and 15, BMP4 and 7, IGF-1, LRP5 and 6, SOST/ IGF-1, LRP5 și 6, SOST/P53, RANK, RANK-L), citokine și re-
P53, RANK, RANK-L), cytokines and their receptors (IL1 ceptorii lor (IL1 și 6, TNF, TNFR2). De menționat că expresia
and 6, TNF, TNFR2 ). It should be noted that the expression acestor gene este omniprezentă și nu se limitează doar la
of these genes is ubiquitous and is not limited to bone tis- țesutul osos, ceea ce explică afectarea multisistemică. Con-
sue, which explains the multisystem damage. Conclusion. cluzii. Mutațiile genelor implicate în controlul turnover-ului
Mutations in the genes involved in controlling bone turno- osos determină predispoziția la OP, iar factorii de mediu pot
ver determine the predisposition to OP, while the environ- declanșa dezvoltarea bolii. Înțelegerea rolului genelor în
mental factors can trigger the development of the disease. patogeneza OP favorizează elaborarea tratamentelor țintite
Understanding the role of genes in the pathogenesis of OP pentru majoritatea formelor de osteoporoză.
promotes the development of targeted treatments for most
Cuvinte cheie: osteoporoza, densitate minerală osoasă,
forms of osteoporosis.
fracturi patologice.
Keywords: osteoporosis, bone mineral density, pathologi-
cal fractures.
MOLECULAR-GENETIC ASPECTS ASPECTE MOLECULAR-GENETICE ALE

OF OBESITY OBEZITĂȚII
Andriuță Carolina1 Andriuță Carolina1
Conducător științific: Rotaru Ludmila Conducător științific: Rotaru Ludmila

1
Department of Molecular Biology and Human Genetics, Nicolae
1
Testemitanu University Testemițanu”.
Background. Obesity is a metabolic disease, with a mul- Introducere. Obezitatea este o patologie metabolică, cu un
tifactorial origin, characterized by an increase in adipose determinism multifactorial, manifestată prin creșterea ma-
tissue and an excess of weight greater than 25% compared sei țesutului adipos și un exces ponderal de peste 25% în ra-
to normal values in regards of age and sex. Along with exo- port cu valorile normale pentru vârstă și sex. Alături de fac-
genous and endogenous factors involved in weight control, torii exogeni și endogeni ce intervin în controlul greutății,
predisposing genetic factors play a key role in the develop- factorii genetici predispozanți au un rol primordial în ma-
ment of this disease. Objective of study. Researching the nifestarea patologiei. Scopul lucrării. Studierea aspectelor
molecular-genetic aspects and the risk factors in the deve- molecular-genetice și a factorilor de risc în apariția obezită-
lopment of obesity. Material and Methods. Data from spe- ții. Material și Metode. S-au selectat și analizat datele din
cialized articles from PubMed, Google Scholar and Hinari literatura științifică utilizând bazele de date PubMed, Goo-
databases has been used. Results. Analyzing the bibliogra- gle Scholar, Hinari. Rezultate. Analizând datele bibliografi-
phic data, the leptin-melanocortin pathway has been found ce, s-a demonstrat rolul major al căii leptin-melanocortin
to play a major role in the development of obesity through în dezvoltarea obezității, ca consecință a mutațiilor genelor
mutations in POMC, AGRP and MC4R genes. Neurons that POMC, AGRP și MC4R. Neuronii care expresează POMC la ni-
express POMC at the arcuate nucleus of the hypothalamus velul nucleului arcuat al hipotalamusului conduc la interac-
interact with MC4R neurons in the paraventricular nucleus, țiunea cu receptorii MC4R din nucleul paraventricular, unde
where melanocortin peptides act by decreasing food inta- peptidele melanocortinice semnalează diminuarea aportu-
ke. On the other hand, AGRP in the arcuate nucleus acts by lui alimentar. Pe de altă parte, AGRP din nucleul arcuat acți-
antagonizing the actions on MC4R, thus resulting in an in- onează prin antagonizarea MC4R, ce are ca rezultat sporirea
crease in food intake. AGRP and POMC neurons are sensi- aportului alimentar. Neuronii AGRP și POMC sunt sensibili
ble to leptin levels in the body, which act through the LEPR la nivelul leptinei din organism, care acționează prin inter-
receptors. Mutations in any gene responsible for the lep- mediul receptorilor LEPR. Mutații la nivelul oricărei gene
tin-melanocortin pathway result in hyperphagia and severe responsabile de componentele căii leptin-melanocortin re-
obesity. Conclusion. The role of genetic factors cannot be zultă în hiperfagie și obezitate severă. Concluzii. Rolul fac-
neglected in the pathogenesis of obesity. The molecular-ge- torului genetic nu poate fi neglijat în patogenia obezității.
netic diagnosis of a patient could considerably improve the Diagnosticul molecular-genetic al pacientului ar putea îm-
development of strategies for the prevention and personali- bunătăți considerabil elaborarea strategiilor de prevenire și
zed treatment of obesity. tratament personalizat al obezității.
Keywords: obesity, POMC, AGRP, MC4R, LEPR, leptin-me- Cuvinte cheie: obezitate, POMC, AGRP, MC4R, LEPR, calea
lanocortin pathway. leptin-melanocortin.
ASSOCIATION BETWEEN COPY NUMBER ASOCIEREA DINTRE VARIANTELE NUMĂRULUI

VARIANTS AT HUMAN SALIVARY (AMY1) DE COPII ALE GENEI AMILAZEI SALIVARE
AMYLASE GENE AND METABOLIC STATUS UMANE (AMY1) ȘI STATUTUL METABOLIC
Sidorenko Ludmila1 Sidorenko Ludmila1
1
Catedra biologie moleculară și genetica umană, USMF “Nicolae
Background. Gene encoding salivary amylase (AMY1) pre- Introducere. Gena care codifică amilaza salivară (AMY1)
sents some of the greatest copy numbers of any human gene. prezintă unele dintre cele mai mari numere de copii ale ori-
There is evidence of a direct association between salivary cărei gene umane. Există dovezi ale unei asocieri directe în-
alfa-amylase (SAA) and stress, as well as an inverse associa- tre alfa-amilaza salivară (AAS) și stres, precum și o asociere
tion between SAA and BMI. Objective of the study. To study inversă între AAS și IMC. Scopul lucrării. A studia nivelu-
the stress-related SAA levels in association with functional rile de AAS legate de stres în asociere cu biomarkerii car-
cardiovascular biomarkers for determining metabolic sta- diovasculari funcționali pentru determinarea modificărilor
tus changes. Material and Methods. 35 individuals, aged statusului metabolic. Material și Metode. Au fost incluși 35
35-45, with remarkable stress levels were included. The de persoane, cu vârsta cuprinsă între 35-45 de ani, cu nive-
stress level was identified by Task-Force Monitor System. luri remarcabile de stres. Nivelul de stres a fost identificat
It was evaluated at baseline, so before the anti-stress treat- de Task-Force Monitor System. A fost evaluat la momentul
ment course, after it, and two months afterward. At the same inițial, deci înainte de cursul tratamentului antistres, după
time, SAA probes were taken. Those were further analyzed acesta și după două luni. Totodată, au fost luate sonde AAS.
in the ILM laboratory in Leipzig, Germany. Results. In all 35 Acestea au fost analizate în continuare în laboratorul ILM
cases, SAA probes were taken at least one hour after meal din Leipzig, Germania. Rezultate. În toate cele 35 de cazuri,
intake, so it was not a post-prandial SAA. In 29 cases out sondele AAS au fost luate la cel puțin o oră după aportul me-
of 35 was observed a direct correlation between SAA and sei, deci nu a fost un AAS postprandial. În 29 de cazuri din
stress levels (p<0.01). A reliable functional cardiovascular 35 a fost observată o corelație directă între AAS și nivelurile
control parameter to check the dynamic of the stress-indu- de stres (p<0,01). Un parametru de control cardiovascular
ced SAA changes was pNN50. It stood in inverse association funcțional de încredere pentru a verifica dinamica modifi-
with SAA level in all cases. SAA quantitatively varies in indi- cărilor AAS induse de stres a fost pNN50. A fost în asociere
viduals of the same stress level group. In 6 individuals with inversă cu nivelul AAS în toate cazurile. AAS variază cantita-
a high-stress level, low quantities of SAA were detected. The tiv la indivizii din același grup de nivel de stres. La 6 indivizi
determined SAA levels correlated inversely with the BMI in cu un nivel ridicat de stres au fost detectate cantități mici
34 out of 35 cases. Conclusion. Individuals with a low level de AAS. Nivelurile determinate de AAS au corelat invers cu
of SAA had high BMI and were prone to develop diabetes IMC în 34 din 35 de cazuri. Concluzii. Persoanele cu un ni-
mellitus and obesity. The higher AMY1 copy number favora- vel scăzut de AAS aveau IMC ridicat și erau predispuse să
ble influences the metabolic status. The non-post-prandial dezvolte diabet zaharat și obezitate. Numărul mai mare de
level of SAA is applicable as a stress biomarker. copii AMY1 favorabil influențează starea metabolică. Nive-
lul non-post-prandial al AAS este aplicabil ca biomarker de
Keywords: AMY1 gene, salivary amylase, BMI, stress bio-
stres.
markers.
Cuvinte cheie: gena AMY1, amilază salivară, IMC, biomar-
keri de stres.
EVALUATION OF P57 EXPRESSION IN EARLY EVALUAREA EXPRESIEI P57 ÎN SARCINILE

TERM DISTURBED PREGNANCIES DEREGLATE LA TERMEN PRECOCE
WITH MOLAR VS NON-MOLAR STATUS CU STATUT MOLAR VS CEL NON-MOLAR
David Valeriu1, Petrovici Vergil1, Șaptefrați Lilian1, David Valeriu1, Petrovici Vergil1, Șaptefrați Lilian1,
Carpenco Ecaterina1, Franț Elena1 Carpenco Ecaterina1, Franț Elena1
1
Morphology laboratory, Nicolae Testemitanu University. Laboratorul de morfologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. The molar and non-molar lesions in the ger- Introducere. Leziunile molare și non-molare în compar-
minal compartment are determined during histomorpho- timentul germinativ sunt stabilite în cursul examenului
logical examination and treated as inconclusive. The estab- histomorfologic și tratate drept neconcludente. Stabilirea
lishing of a marker by immunohistochemical investigations unui marker prin investigații imunohistochimice ar putea
could influence the accuracy of the morphopathological influența acuratețea diagnosticului morfopatologic. Scopul
diagnosis. Objective of the study. Differentiated evalua- lucrării. Evaluarea diferențiată a imunoexpresiei p57 în
tion of p57 immunoexpression in the trophoblastic germ compartimentul germinativ trofoblastic în sarcinile com-
compartment in compromised pregnancies with molar vs promise cu profil molar vs cel non-molar. Material și meto-
non-molar profile. Material and methods. Abortion pro- de. Produsul avortic de la 15 paciente diagnosticate cu molă
ducts from 15 patients diagnosed with hydatidiform mole hidatiformă prin imagistica ecografică și morfologie. Mate-
by ultrasound imaging and morphology. Control group: rialul de control: sarcinile rezolvate la indicații sociale (n =
pregnancies solved on social indications (n = 18) and short- 18) și sarcini dereglate la termen mic (n = 16). Evaluarea
term disordered pregnancies (n = 16). Immunohistochemi- imunohistochimică a inclus markerul anti-p57 (NCL-L-p57,
cal evaluation included the anti-p57 marker (NCL-L-p57, clona 25B2, diluția: 1:100, sistemul de detecție: NovolinkTM-
clone 25B2, dilution: 1:100, detection system: NovolinkTM MaxPolimer (RE7280-K, Leica). Rezultate. Mola hidatifor-
MaxPolymer (RE7280-K, Leica). Results. The hydatidiform mă a fost repartizată conform imunoexpresiei diferențiate
mole was classified according to the differentiated anti-p57 anti-p57 la nivelul trofoblastului vilos în: MHC – 8 cazuri
immunoexpression in the villous trophoblast into: MHC - 8 (53,35%) în cazul imunoexpresiei negative sau a expresiei
cases (53.35%) in case of negative immunoexpression or în ˂10% de citotrofoblast vilos și MHP – 7 cazuri (46,6%) în
expression in ˂10% of villous cytotrophoblast and MHP - 7 cazul expresiei pozitive în ˃10% din citotrofoblastul vilos.
cases (46.6 %) in case of positive expression in ˃10% of the Decidua bazală și citotrofoblastul extravilos au servit drept
villous cytotrophoblast. Basal deciduous and extravillous control intern și au fost pozitive în 100% cazuri. Control
cytotrophoblast served as internal control and were positive negativ – lipsa imunoexpresiei în hepatocite. În lotul ma-
in 100% cases. Negative control - lack of immunoexpression terialului de control imunoexpresia pozitivă a fost atestată
in hepatocytes. In the control group, the positive immuno- în >10% de cazuri la nivelul trofoblastului vilos. Concluzii.
expression was attested in >10% of cases in the villous tro- Imunoexpresia diferențiată a proteinei p57 în comparti-
phoblast. Conclusions. Differentiated immunoexpression mentul germinativ citotrofoblastic permite subclasificarea
of p57 protein in the cytotrophoblastic germ compartment patologiei molare în formă completă vs parțială în lipsa di-
allows the sub-classification of the molar pathology into ferențierii dintre MHP și leziunile non-molare.
complete vs partial form in the absence of differentiation
Cuvinte cheie: anti-p57, concept fetal, molă hidatiformă,
between MHP and non-molar lesions.
boală trofoblastică.
Keywords: anti-p57, fetal concept, hydatidiform mole, tro-
phoblastic disease.
CLINICAL AND MORPHOLOGICAL ASPECTS OF ASPECTE CLINICO-MORFOLOGICE ALE

SHAKEN BABY SYNDROME SINDROMULUI COPILULUI SCUTURAT
Glavan Petru1, Covata Silviu1, Pădure Andrei1 Glavan Petru1, Covata Silviu1, Pădure Andrei1
Conducător științific: Pădure Andrei1 Conducător științific: Pădure Andrei1
1
Department of Forensic Medicine, Nicolae Testemitanu University. 1
Catedra Medicină legală, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Shaken Baby Syndrome (SBS) is a severe form Introducere. Sindromul copilului scuturat (SCS) este o for-
of physical abuse of children, responsible for at least 50% of mă severă de abuz fizic asupra copiilor, responsabil pentru
minor deaths caused by non-accidental trauma. The annual cel puțin 50% dintre decesele minorilor cauzate de traume
incidence of shaken baby syndrome in high-income coun- nonaccidentale. Incidența anuală a sindromului copilului
tries is about 34 cases per 100,000 children. Objective of scuturat în țările dezvoltate este de aproximativ 34 de cazuri
the study. Highlighting the clinical and morphological fea- la 100.000 de copii. Scopul lucrării. Elucidarea particulari-
tures of the shaken baby syndrome through the prism of the tăților clinice și morfologice ale SCS prin prisma literaturii
literature. Material and Methods. The paper represents de specialitate. Material și Metode. Lucrarea reprezintă o
a detailed synthesis of recent publications from electro- sinteză detaliată a publicațiilor recente din revistele de spe-
nic journals. The following search engines were accessed: cialitate. Au fost utilizate motoare de căutare: PubMed, Go-
PubMed, Google Scholar, Hinari. Results. SBS is a common ogle Scholar, Hinari. Rezultate. SCS este una dintre frecven-
cause of death or serious neurological injury resulting from tele cauze de deces și apariție a unor afecțiuni neurologice
abuse in children under 1-year-old. It is specific to children grave rezultate din abuzul fizic asupra copiilor până la 1 an.
under 3 years old, the peak incidence is in boys in the first Mai frecvent sunt afectați copiii sub 3 ani, incidența maximă
year of life, due to anatomical and functional features of the fiind la băieți în primul an de viață, datorată unor particu-
body. Death occurs in 10-40% of cases, and 80% of survi- larități anatomice și funcționale ale organismului. Decesul
vors can develop serious neurological sequelae: cognitive survine în 10-40% din cazuri, iar 80% dintre cei ce supra-
troubles, behavioral disorders, blindness, and seizures. In- viețuiesc pot dezvolta sechele neurologice grave: tulburări
juries can be absent or presented by external ones such as cognitive, tulburări de comportament, orbire și convulsii.
bruises / abrasions and internal - rib fractures caused by Leziunile pot fi absente sau prezentate de cele externe pre-
the aggressor’s fingers. Subdural hemorrhage, diffuse axo- cum echimoze/excoriații și interne – fracturi costale forma-
nal injury, diffuse brain swelling, and retinal hemorrhages te de degetele agresorului. Hemoragia subdurală, leziunile
are markers of shaking injury. Conclusion. SBS remains a axonale difuze, edemul și tumefierea cerebrală, hemoragiile
real challenge for healthcare professionals, requiring an in- retiniene sunt markeri ai SCS, mecanismul fiind de accelera-
creased attention to clinical and morphological signs. Ear- re-decelerare. Concluzii. SCS rămâne o adevărată provoca-
ly diagnosis and further supervision of victims of physical re pentru medici, necesitând o atenție sporită asupra mani-
abuse can increase their life expectancy and quality of life. festărilor clinice și morfologice. Diagnosticarea timpurie și
ulterioara supraveghere a victimelor abuzului fizic, le poate
Keywords: Shaken baby syndrome, physical abuse.
crește, atât speranța de viață, cât și calitatea vieții.
Cuvinte cheie: Sindromul copilului scuturat, abuz fizic.
VARIANT ANATOMY OF ILIOINGUINAL AND VARIANTE ANATOMICE A NERVILOR

GENITOFEMORAL NERVES ILIOINGHINAL SI GENITOFEMURAL
Peicova Marina1 Peicova Marina1
Scientific advisor: Belic Olga1 Conducător științific: Belic Olga1
1 1
University.
Introducere. În prezent, operațiile pentru herniile inghina-

Background. Today, inguinal hernia surgery ranks first in le ocupă primul loc în rândul intervențiilor chirurgicale din
frequency among planned surgical interventions, so the punct de vedere al frecvenței, astfel încât problema varian-
matter of the inguinal region variant anatomy is relevant. telor anatomice a inervației regiunii inghinale este relevan-
Objective of the study. Study of anatomical variants of the tă. Scopul lucrării. Studiul și analiza variantelor anatomice
structure and branching of the inguinal region innervation ale structurii și ramificării surselor de inervație ale regiunii
sources. Material and Methods. Using the macroscopic inghinale. Material și Metode. Folosind metoda macrosco-
method of preparation, the variant anatomy of the inguinal pică de preparare, s-a studiat anatomia variantă a surselor
region innervation sources was studied on 10 corpses. Re- de inervație a regiunii inghinale pe 10 cadavre. Rezultate.
sults. The inguinal region innervation sources were found Sursele de inervație ale regiunii inghinale au fost găsite pe
on the posterior surface of the inguinal canal formations in suprafața posterioară a formațiunilor canalului inghinal în
50% of cases. In this case, the genital branch of the genitofe- 50% din cazuri. În acest caz, ramura genitală a nervului ge-
moral nerve was thin; it branched and ended in the inguinal nitofemural era subțire, ramificată și se termina în canalul
canal. Only the ilioinguinal nerve came out of the outer ring inghinal. Doar nervul ilioinghinal a ieșit din inelul extern în-
in one trunk. There was found one case to be much richer in tr-un trunchi. Un caz s-a dovedit a fi mai bogat în variante de
branching variants on the anterior surface of the inguinal ramificare pe suprafața anterioară a formațiunilor de canal
canal formations (50% of cases). The course of the trunks inghinal (50% din cazuri). Cursul trunchiurilor și ramifica-
and their branching was different. The nerves had a straight rea lor a fost diferit. Nervii aveau un curs rectiliniu si erau
course and were located in parallel with the exchange of the situați in paralel cu schimbul de ramuri sau fără, traiectoria
branches or without it, the tortuous trajectory of one of the sinuoasă a unuia dintre nervi se observa pe ambele părți sau
nerves was observed on both sides or only on one side. On doar pe o parte. Nervul genitofemural era conectat la dreap-
the right, the genitofemoral nerve connected with the ner- ta cu nervii din ramurile interganglionare ale trunchiului
ves from the internodal branches of the lumbar sympathetic simpatic lombar, iar la stânga – cu ramurile din plexul pe-
trunk, and on the left - with branches from the common iliac rivascular iliac comun, uneori nervul ilioinghinal părăsește
perivascular plexus, sometimes the ilioinguinal nerve left canalul medial și se termină în grosimea mușchilor abdomi-
the inguinal canal medially and ended in the thickness of nali. Din canalul inghinal ambii nervi au ieșit independent
the abdominal muscles. Both nerves exited independently sau erau uniți într-un singur trunchi. Concluzii. Inervația
from the outer ring of the inguinal canal or connected into regiunii inghinale este foarte variabilă, ceea ce trebuie luat
one trunk. Conclusion. The innervation of the inguinal re- în considerare în timpul intervențiilor chirurgicale.
gion is variable, which must be taken into account during
Cuvinte cheie: nervul genitofemural, nervul ilioinghinal.
surgical interventions.
Keywords: genitofemoral nerve, ilioinguinal nerve.
EPIGENETICS IN PARKINSON’S DISEASE EPIGENETICA ÎN BOALA PARKINSON

Braicov Daniela 1
Braicov Daniela1
Scientific advisor: Capcelea Svetlana1 Conducător științific: Capcelea Svetlana1
1
Background. Parkinson’s disease (PD) is an extremely com- Introducere. Boala Parkinson (BP) reprezintă o patologie
plex, multifactorial neurodegenerative disease with defects neurodegenerativă extrem de complexă, multifactorială, cu
of several mechanisms involved in the onset and progres- defecte ale mai multor mecanisme implicate în debutul și
sion of the disease. DNA methylation, histone changes, and progresia bolii. Metilarea ADN-ului, modificările histonelor
altered microRNA expression are being intensively inves- și expresia alterată a microARN, sunt investigate intens da-
tigated due to their possible involvement in PD. Objective torită posibilei lor implicări în BP. Scopul lucrării. Analiza
of the study. Analysis of the role of epigenetic changes in rolului modificărilor epigenetice în etiologia, patogenia, ma-
the etiology, pathogenesis, manifestation, and progression nifestarea și progresia BP. Material si Metode. Review-ul
of PD. Material and Methods. Review of the results of stu- rezultatelor studiilor despre rolul epigeneticii în BP publi-
dies on the role of epigenetics in PD published in PubMed, cate în PubMed, Medscape, Elsevier. Rezultate. Modulația
Medscape, Elsevier. Results. Epigenetic modulation is res- epigenetică este responsabilă pentru inducerea expresiei
ponsible for inducing differential gene expression, which is diferențiale a genelor, esențială pentru a regla neurogeneza
essential for regulating neurogenesis and adaptation to the și adaptarea la mediu. Originea și/sau progresia BP pot fi
environment. The origin and/or progression of PD can be explicate de defectele de expresie a genelor SNCA (codifică
explained by defects in gene expression in SNCA (encodes alfa-sinucleina), LRRK2 (codifică kinaza implicată în pro-
alpha-synuclein), LRRK2 (encodes kinase involved in α-S cesarea α-S), PARK2 (codifică parkina ce degradează pro-
processing), PARK2 (encodes parkin that degrades abnor- teinele anormale), GCH1 (implicată în sinteza dopaminei),
mal proteins), GCH1 (involved in the synthesis of dopami- ce determină formarea unor agregate proteice insolubile și
ne), which causes the formation of insoluble and toxic pro- toxice din alfa-sinucleină (α-S) în neuronii dopaminergici,
tein aggregates from alpha-synuclein (α-S) in dopaminergic atrofia lor progresivă, pierderea conectivității neuronale și
neurons, their progressive atrophy, loss of neural connecti- a funcțiiilor motorii. Majoritatea studiilor BP au recunoscut
vity and motor function. Most PD studies have recognized contribuția factorilor de mediu care conduc la neurodege-
the contribution of environmental factors that lead to neu- nerare prin modificarea profilului epigenetic al neuronilor
rodegeneration by altering the epigenetic profile of neurons din substanța neagră. Concluzii. Etiologia și patogenia BP
in the substantia nigra. Conclusion. The etiology and patho- este condiționată genetic, epigenetic și de factorii de me-
genesis of PD is genetically, epigenetically, and environmen- diu. Descoperirile genomice și epigenomice în BP au permis
tally conditioned. Genomic and epigenomic discoveries in dezvoltarea unor terapii țintite pentru păstrarea/refacerea
PD have allowed the development of targeted therapies for profilului epigenetic al neuronilor.
maintaining/restoring the epigenetic profile of neurons.
Cuvinte cheie: boala Parkinson, epigenetică, neurodegene-
Keywords: Parkinson’s disease, epigenetics, neurodegene- rare, dopamină.
ration, dopamine.
THE CENTRAL ROLE OF PODOCYTE FOOT ROLUL CENTRAL AL PRELUNGIRILOR

PROCESSES IN THE NORMAL CONDITIONS CITOPLASMATICE ALE PODOCITELOR ÎN
AND GLOMERULAR DISEASES CONDIȚII DE NORMĂ ȘI BOLI GLOMERULARE
Segal Daniel1 Segal Daniel1
Scientific advisor: Globa Tatiana1 Conducător științific: Globa Tatiana1
Department of Histology, Cytology and Embryology, Nicolae Testemitanu
1 1
Catedra de histologie, citologie și embriologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
University.
Introducere. Podocitele, parte componentă din bariera de

Background. Podocytes cells are part of the filtration barri- filtrare, previn pierderea proteinelor în urină. Leziunile po-
er that prevent loss of proteins into urine. Podocytes injury docitelor, prezente într-un șir de boli renale, duc la protei-
that presents in various range of diseases result in proteinurie. Mecanismele leziunilor sunt variate și duc la atrofie-
nuria. The mechanisms of injuries can vary, but all of them rea prelungirii citoplasmatice a podocitului. Scopul lucră-
lead to the foot process effacement of podocytes. Objective rii. Studierea morfologiei și funcției normale a prelungirii
of the study. Studying the morphology and normal function citoplasmatice ale podocitelor și a modificărilor asociate
of the podocytes foot process and of associated changes of acestora în cadrul bolilor glomerulare. Material și Meto-
them within glomerular diseases. Material and Methods. de. Cercetarea se bazează pe surse bibliografice care au fost
The research is based on literary sources that were analy- analizate folosind PubMed, NCBI și Medline, publicate în
zed using PubMed, NCBI and Medline published within perioada 2012-2022. Rezultate. Lucrările analizate au evi-
the period of 2012-2022. Results. The analyzed resear- dențiat că prelungirile podocitelor sunt atașate de capilare-
ch showed that the podocyte foot processes are attached le glomerulare la nivelul membranei bazale (GBM) prin for-
to the glomerular capillaries at the glomerular basement marea de joncțiuni intercelulare, care realizează fantele ba-
membrane (GBM) by forming intercellular junctions that rierei de filtrare. Din punct de vedere morfologic, podocitele
form slit diaphragm of filtration barrier. Morphologically, sunt celule epiteliale polarizate atipice, care sunt împărțite
the podocytes are atypical polarized epithelial cells that are în 3 domenii structurale și funcționale diferite: corp celular,
divided into 3 separate structural and functional elements: prelungirile primare și prelungirile secundare. Domeniul
a large cell body, major extending processes, and minor foot apical este încărcat negativ, ceea ce limitează trecerea albu-
processes. The apical domain is negatively charged, which minei în urină. Podocitele lezate sunt supuse atrofierii și, ca
is limiting the passage of albumin into urine. The injured urmare, apare proteinuria și se reduce funcția barierei de
podocytes undergo effacement, and in result reduction of filtrare. Concluzii. Leziunile podocitelor conduc la afecta-
filtration barrier function and proteinuria. Conclusion. The rea funcției barierei de filtrare. Leziunea podocitului rezultă
podocyte injury lead to impaired of the filtration barrier în atrofierea prelungirilor, urmare proceselor fiziopatologic
function. The injury to the podocyte result in effacement, în cadrul unui șir de boli renale, care duc la uzarea podoci-
that is part of the pathophysiological processes in variety of tului și la sindrom nefrotic.
disease process, which injured the podocyte, and result in
Cuvinte cheie: podocit, barieră de filtrare, boală glomeru-
nephrotic syndrome.
lară, proteinurie.
Keywords: podocyte, filtration barrier, glomerular disease,
proteinuria.
AUTOPHAGIA IN PHYSIOLOGICAL AUTOFAGIA ÎN CONDIȚII FIZIOLOGICE

CONDITIONS AND IN THE BODY AGING ȘI ÎN PROCESUL DE ÎMBĂTRÂNIRE A
PROCESS ORGANISMULUI
Pelin Elina1, Globa Tatiana1, Globa Lilian1 Pelin Elina1, Globa Tatiana1, Globa Lilian1
1 1
Catedra de anatomie și anatomie clinică, USMF „Nicolae Testemițanu”
University.
Introducere. Evaluarea rolului autofagiei în diferite procese

Background. Assessing the role of autophagy in many fiziologice și patologice în special la vârstnici, pare a fi con-
physiological and pathological processes, especially in the tradictorie, deoarece în unele cazuri acest proces joacă un
elderly, seems to be contradictory, because firstly, this pro- rol protector, iar în alte cazuri poate contribui la dezvoltarea
cess plays a protective role, and secondly, it can contribute și progresia patologiei. Scopul lucrării. Studierea tipurilor,
to the pathology development and progression. Objective proceselor și reglarea autofagiei în normă și în unele patolo-
of the study. The study the types, processes and regulation gii, asociate îmbătrânirii. Material și Metode. Cercetarea se
of autophagy in the norm and in some pathologies associ- bazează pe surse bibliografice care au fost analizate folosind
ated with aging. Material and Methods. The research is PubMed, NCBI și Medline, publicate în perioada 2012-2022.
based on bibliographic sources that were analyzed using Rezultate. Deosebim trei tipuri de autofagie: macroautofa-
PubMed, NCBI and Medline published within the period of gie, microautofagie și autofagie mediată. În timpul autofagi-
2012-2022. Results. There are three types of autophagy: ei, o proteină sau o organită disfuncțională este sechestrată
macroautophagy, microautophagy and mediated autopha- într-o veziculă bimembranară - autofagozom. Autofagomii
gy. During autophagy, a dysfunctional protein or organelle is (membranele izolatoare) apar din membranele plasmatice,
sequestered in a bimembranous vesicle, named autophago- aparatul Golgi, mitocondrii și reticulul endoplasmatic. Au-
some. Autophagophores (isolating membranes) arise from tofagia este indusă de scăderea aportului de nutrienți în ce-
the plasma membranes, Golgi apparatus, mitochondria, and lulă, însoțită de inhibarea mTOR, care furnizează un set de
endoplasmic reticulum. Autophagy is induced by decrea- kinaze UNC-51 (ULK) din citosol până la membrană ce duc
sing of cell nutrient intake, accompanied by inhibition of în final la acumularea pe membrana a complexului ATG14,
mTOR, which provides a set of UNC-51 (ULK) kinases from proteinelor Beclin 1 și VPS15, III fosfatidilinozitol-3-OH ki-
the cytosol to the membrane that eventually lead to mem- naze (PI(3)K) și complexelor VPS34. Concluzii. Astfel, auto-
brane accumulation of ATG14 complex, Beclin 1 and VPS15 fagia este vitală pentru un organism sănătos, dar în timpul
proteins, III phosphatidylinositol-3-OH kinases and VPS34 îmbătrânirii activitatea autofagică scade ce duce la apariția
complexes. Conclusion. Thus, autophagy is vital for a heal- unor patologii, asociate îmbătrânirii.
thy body, but during aging process, the autophagic activity
Cuvinte cheie. autofagie, autofagozom, autofagom, îmbă-
decreases which leads to the appearance of pathologies
trânire.
associated to aging.
Keywords: autophagy, autophagosome, autophagophore,
aging.
EVALUATION OF BCL2 EXPRESSION IN EARLY EVALUAREA EXPRESIEI BCL2 ÎN MOLA

HYDATIFORM MOLE HIDATIFORMĂ PRECOCE
Grecichina Ecaterina1, Fulga Veaceslav1, Sinițîna Lilia1, Grecichina Ecaterina1, Fulga Veaceslav1, Sinițîna Lilia1,
Globa Tatiana1, David Valeriu1 Globa Tatiana1, David Valeriu1
1
Background. The gestational trophoblastic disease is a he- Introducere. Boala trofoblastică gestațională constituie un
terogeneous group of trophoblast proliferative lesions in- grup eterogen de leziuni proliferative ale trofoblastului cu
volving cyto-syncitiotrophoblast. The establishing of a mar- implicarea cito-sincițiului trofoblastic. Stabilirea unui mar-
ker by immunohistochemical investigations could influence ker prin investigații imunohistochimice ar putea influența
the diagnostic of molar pathology. Objective of the study. particularitățile diagnostice a patologiei molare. Scopul
Evaluation of anti-BCL2 immunoexpression in the epithelial lucrării. Evaluarea imunoexpresiei anti-BCL2 în compar-
compartment of the villous trophoblast in the hydatidiform timentul epitelial trofoblastic vilos în mola hidatiformă.
mole. Material and Methods. Abortion product from 15 Material și Metode. Produsul avortic de la 15 paciente di-
patients diagnosed with hydatidiform mole by ultrasound agnosticate cu molă hidatiformă prin imagistica ecografică
and morphological imaging with anti-p57 (NCL-L-p57, clo- și morfologică cu anti-p57 (NCL-L-p57, clona 25B2, diluția:
ne 25B2, dilution: 1: 100, incubation period 30 min) and 1:100, perioada de incubare 30 min) și markerul pentru pro-
marker for Bcl2 protein: anti-Bcl2 (oncoprotein, clone 124, teina Bcl2: anti-Bcl2 (oncoprotein, clona 124, perioada de
incubation period 25 min). Detection system: NovolinkTM incubare 25 min). Sistemul de detecție: NovolinkTM MaxPoli-
MaxPolymer (RE7280-K, Leica). Results. The hydatidiform mer (RE7280-K, Leica). Rezultate. Mola hidatiformă a fost
mole was distributed according to the differentiated an- repartizată conform imunoexpresiei diferențiate anti-p57
ti-p57 immunoexpression in the villous trophoblast into: la nivelul trofoblastului vilos în: MHC – 8 cazuri (53,35%)
MHC - 8 cases (53.35%) vs MHP - 7 cases (46.6%). Immu- vs MHP – 7 cazuri (46,6%). A fost evaluată imunoexpresia
noexpression in the villous trophoblast was as follows: the la nivelul trofoblastului vilos: reacția pozitivă a fost atestată
positive reaction was attested in 100% of cases in the syn- în 100% cazuri în componenta sincițiotrofoblastică, iar în
cytiotrophoblastic component, and in the cytotrophoblast citotrofoblast a fost negativă. Drept control intern pozitiv au
it was negative. The endometrial (immunopositive) glands servit glandele endometriale (imunopozitive). Control ne-
served as a positive internal control. Negative control - re- gativ – substituirea anticorpului primar TRIS-buffer saline.
placement of the primary antibody TRIS-buffer saline. Con- Concluzii. Imunoexpresia diferențiată a proteinei BCL2 în
clusion. Differentiated immunoexpression of BCL2 protein compartimentul trofoblastic al vilozităților coriale permite
in the trophoblastic compartment of chorionic villi allows evaluarea profilului epitelial trofoblastic în patologia mola-
the evaluation of the trophoblastic epithelial profile in ges- ră gestațională.
tational molar pathology.
Cuvinte cheie: anti-BCL2, molă hidatiformă, sarcină mola-
Keywords: anti-BCL2, hydatidiform mole, molar pregnancy, ră, boală trofoblastică.
trophoblastic disease.
THE FEMALE PELVIS IN MORPHOCLINICAL BAZINUL FEMININ ÎN ASPECT MORFOCLINIC

ASPECTS Ababii Daniela1
Ababii Daniela 1
Conducător științific: Zorina Zinovia1
Scientific adviser: Zorina Zinovia 1
1
1
University.
Introducere. Există o mulțime de păreri controverse în
ceea ce privește conduita nașterii la femeile cu schimbări
Background. There are a lot of controversial opinions re- anatomice ale bazinului osos. Majoritatea obstetricienilor
garding the birth behavior of women with anatomical chan- consideră strâmtat bazinul când toate dimensiunile sau una
ges of the pelvic bone. Most obstetricians consider the pel- din ele este micșorată cu cel puțin 1,5-2,0 cm. Scopul lu-
vis narrow when all or one of its dimensions is reduced by crării. Evaluarea formelor de bazin la femeile parturiente și
at least 1.5-2.0 cm. Objective of the study. Assessment of stabilirea raportului dintre tipurile de naștere (pe cale na-
pelvic forms in parturient women and establishing the rela- turală/prin cezariană). Material și Metode. Studiul a fost
tionship between types of birth (natural / cesarean). Mate- realizat în baza fișelor medicale preluate din arhiva IMSP
rial and Methods. The study was performed based on the SCM „Gheorghe Paladi” ale 5811 paciente internate în sec-
medical records taken from the Gheorghe Paladi PMSI SMH ția obstetricală nr. 1 pe perioada anului 2021. S-au evaluat
archive of 5811 patients hospitalized in the Department parametrii pelvimetrici interni și externi ai lăuzelor, vârsta,
of Obstetrics number 1 during the year 2021. The internal paritatea și indicațiile obstetricale și/sau medicale care au
and external pelvic parameters of the postpartum female, stat la baza debutului nașterii. Rezultate. S-a constatat ba-
age, parity, and obstetric and / or medical indications that zin osos normal (BON) în 95,8% și bazin anatomic strâmtat
were the basis for the onset of birth were evaluated. Re- (BAS) – în 4,2%. BON: bazin ginecoid – 50,9%; bazin an-
sults. Normal bony pelvis (NBP) was found in 95.8% and tropoid – 31,8%; bazin android – 15,5%; bazin platipeloid
narrowed anatomical pelvis (NAP) – in 4.2%. NBP: gynecoid – 1,8%. BAS: bazin turtit transversal – 64,8%; bazin plat
pelvis – 50.9%; anthropoid pelvis – 31.8%; android pelvis – simplu – 25,4% și bazin general strâmt – 9,8%. BAS de gra-
15.5% and platypelloid pelvis – 1.8%. NAP: transverse flat- dul I – 41,8%; BAS de gradul II – 39,7%; BAS de gradul III
tened pelvis – 64.8%; simple flat pelvis – 25.4% and narrow – 18,5%. Vârsta pacientelor: sub 20 de ani – 7,2%; 21-30 ani
general pelvis – 9.8%. Grade I NAP – 41,8%; Grade II NAP – 43,4%; 31-40 – 49,4%. Paritatea pacientelor: primipare –
– 39,7%; Grade III NAP – 18,5%. Age of patients: under 20 54,3%; secundipare – 42,4%; terțipare – 3,0% și patrupare
years – 7.2%; 21-30 years – 43.4%; 31-40 – 49.4%. Patient – 0,3%. Pe cale naturală au născut 78,7% din paciente (1/4
parity: primiparas – 54.3%; secundiparas – 42.4%; tertipa- din ele fiind cu BAS de gradul I) și prin cezariană – 21,3%
ras – 3.0% and quadriparas – 0.3%. Naturally, they gave bir- (BAS, gradul II – 1/4 și BAS, gradul III – 2/4 din paciente).
th to 78.7% of patients (1/4 of them with grade I NAP) and Concluzii. Formele BON și BAS sunt destul de importante în
by cesarean section – 21.3% (NAP, grade II – 1/4 and NAP, medicina obstetricală pentru alegerea tipului nașterii. Ra-
grade III – 2/4 from patients). Conclusion. The forms NBP portul nașterilor pe cale naturală/prin cezariană constituie
and NAP are quite important in obstetric medicine for cho- aproximativ 5:1, cele din urmă având o rată destul de mare.
osing the type of birth. The ratio of natural births / by cesa-
Cuvinte cheie: bazin feminin.
rean section is about 5: 1, the latter having a fairly high rate.
Keywords: female pelvis.
SURGICAL TREATMENT OF TROPHIC ULCER TRATAMENTUL CHIRURGICAL AL ULCERULUI

OF THE LOWER LIMBS IN VARICOSE VEINS TROFIC A MEMBRELOR INFERIOARE ÎN
Lița Andrei1, Mogilidea Mihail2, Volkov Vladimir3
BOALA VARICOASĂ
Lița Andrei1, Mogilidea Mihail2, Volkov Vladimir3
Scientific advisor: Turchin Radu1
Conducător științific: Turchin Radu1
1
University. 1
2
State Hospital, Bender. 2
Spitalul de Stat, or. Bender.,
3
State Medical Institution for Veterans of the 2nd World War and Physically 3
Instituția Medicală de Stat pentru Veteranii al II-ea Război Mondial și
Disabled. Invalizi.
Background. Surgical treatment of varicose veins of the Introducere. Tratamentul chirurgical al venelor varicoase
lower limbs is a current problem. According to the literatu- a membrelor inferioare este o problemă actuală. Conform
re, from 1% to 73% of women and from 2% to 56% of men literaturi, de la 1% până la 73% de femei și de la 2% până la
suffer from varicose veins, which leads to disability about 56% de bărbați suferă de boala varicoasă, care duce la invali-
2% of the active population. Objective of the study. Im- ditate aproximativ 2% din populația activă. Scopul lucrări.
prove the results of surgical treatment of patients with ad- Îmbunătăți rezultatele tratamentului chirurgical pacienților
vanced varicose veins of the lower limbs using the method cu boala varicoasă în stadii avansate a membrelor inferioa-
of obstructive phlebectomy. Material and Methods: In the re folosind metoda de flebectomie obstructivă. Materiale și
surgery department, for 5 years (2015-2020), 57 patients Metode: În secția de chirurgie, timp de 5 ani (2015-2020),
with varicose veins of the lower limbs were operated on in au fost operați 57 pacienți cu boala varicoasă a membrelor
stages C4, C5, C6 after CEAP. During the preoperative peri- inferioare în stadiile C4, C5, C6 după CEAP. În perioada preo-
od, all patients underwent clinical trial, triplex angioscan- peratorie toți pacienții au fost supuși studiului clinic, triplex
ning of the lower limbs (L-I) with preoperative marking of angioscanare venelor membrului inferior (L-I) cu marcarea
varicose veins and perforating veins. Results: When evalu- preoperatorie a afluenților varicoși și a venelor perforante.
ating the treatment results, the following parameters were Rezultate. La evaluarea rezultatelor tratamentului sa ur-
followed: the presence of numbness on the antero-medial mărit următorii parametri: prezența amorțelii pe suprafața
surface of the leg after all types of phlebectomy; trophic ul- antero-medială a gambei după toate tipurile de flebectomie;
cer healing time; the frequency of postoperative lymphosta- timpul de vindecare a ulcerului trofic; frecvența edemului
tic edema of the limb in both methods; the presence of the limfostatic postoperator al membrului în ambele metode;
filling efficiency of the large saphenous vein segment (using prezența eficacității obturației segmentului venei safena
the ultrasound method - triplex angioscanning); the degree mare (folosind metoda ecografică - angioscanarea triplex);
and frequency of development of thrombophlebitis of the gradul și frecvența de dezvoltare a tromboflebitei segmen-
large saphenous vein segment in the calf region, when phle- tului venei safena mare în regiunea gambei, când a fost utili-
bectomy with the obstructive method was used. Conclusi- zată flebectomia cu metoda obstructivă. Concluzii. Metoda
ons: The method of obstructive phlebectomy of the large de flebectomie obstructivă a segmentului vene safenei mari
saphenous vein segment on the leg is an alternative and de pe gambă este o metodă alternativă și eficientă în stadiile
effective method in the advanced stages of varicose disea- avansate a bolii varicoase. Frecvența complicațiilor posto-
se. The frequency of postoperative complications is lower peratorii sunt mai reduse folosind metoda de flebectomie
using the obstructive phlebectomy method compared to obstructivă comparativ cu flebectomia standard.
standard phlebectomy.
Cuvinte cheie: ulcer trofic, boală varicoasă, flebectomie.
Keywords: trophic ulcer, voracious disease, phlebectomy.
THE STRUCTURE AND FUNCTION OF STRUCTURA ȘI FUNCȚIA JONCȚIUNILOR

GAP JUNCTIONS. THEIR IMPORTANCE IN GAP. IMPORTANȚA ACESTORA
CANCEROGENESIS ÎN CANCEROGENEZĂ
Levinsky Ronen1 Levinsky Ronen1
Scientific advisor: Globa Tatiana1 Conducător științific: Globa Tatiana1
1 1
University.
Introducere. Joncțiunile gap conectează citoplasma a două

Background. Gap junctions connect the cytoplasm of two celule învecinate. Pannexinele și conexinele formează jonc-
neighboring cells. Pannexins and connexins produce gap țiunia gap și asigură fluxul ionilor, metaboliților între celule.
junctions, and allow the flow of ions, small metabolites be- Absența joncțiunilor gap între celulele tumorale este conec-
tween cells. The absence of gap junctions between tumor tată cu inițierea și progresia cancerului. Scopul lucrării.
cells is linked to the initiation and progression of cancer. Studierea relației dintre joncțiunile gap și funcția acestora
Objective of the study. To study the relationship between în cancer pentru a îmbunătăți înțelegerea procesului de
gap junctions and their function in cancer in order to impro- cancerogeneză. Material și Metode. Au fost studiate toa-
ve the understanding of cancerogenesis. Material and Me- te materialele relevante publicate până la 31 mai 2022 în
thods. We searched PubMed, NCBI, Research Gate, Science PubMed, NCBI, Research Gate, Science Direct și Oxford Aca-
Direct, and Oxford Academic for all relevant material pub- demic. Cuvintele de căutare au fost Gap jonctions, Cancer
lished until May 31, 2022. Subject headings and keywords și Connexin. Rezultate. Prezenta joncțiunilor de tip nexus
for Gap junctions, Cancer and Connexin were used in the este de obicei reglată în celulele tumorale. Numeroase studii
study. Results. Gap junctions are typically downregulated demonstrează că pierderea comunicării intercelulare prin
in cancer cells, and numerous lines of evidence show that joncțiunea gap este o etapă cheie ai carcinogenezei. Recupe-
loss of gap junctional intercellular communication is a key rarea comunicării intercelulare reduce creșterea cancerului
stage in carcinogenesis. Retrieving the intercellular com- și promovează creșterea normală și controlată a celulelor.
munication has shown to reduce cancer growth and induce Determinarea mecanismelor implicate în reglarea negativă
normal and controlled cell growth. Determining the mecha- a conexinei în timpul carcinogenezei este un pas important
nisms involved in connexin downregulation during carci- în prevenirea și terapia cancerului. Concluzii. Connexinele
nogenesis will be an important step in prevention and the- joacă un rol important în inhibarea carcinogenezei și re-
rapy of cancer. Conclusion. Connexins plays an important glarea creșterii celulare. Scăderea conexinelor favorizează
role in inhibition of carcinogenesis and regulation of cell formarea cancerului și intensifică apariția metastazelor, în
growth. The downregulation of connexin increased cancer timp ce supraexpresia lor are efect inhibitor asupra tumorii
formation and intensified metastasis, while overexpression și metastazelor.
suppressed tumor formation and metastasis.
Cuvinte cheie: joncțiuni gap, canale intercelulare, conexi-
Keywords: gap junctions, intercellular channels, connexin, ne, cancer, metastaze.
cancer, metastasis.
APLICATIVE ASPECT OF THE AXILLARY ASPECTUL APLICATIV AL ARTEREI AXILARE

ARTERY Zorina Zinovia1, Catereniuc Ilia1, Babuci Angela1,
Zorina Zinovia , Catereniuc Ilia , Babuci Angela ,
1 1 1
Botnari Tatiana1, Certan Galina1, Botnaru Doina1
Botnari Tatiana1, Certan Galina1, Botnaru Doina1 1
1
University.
Introducere. Tot mai frecvent în efectuarea coronarografiei
este punctată artera axilară (AA). Cateterizarea ei oferă mai
Background. The axillary artery (AA) is frequently punc- multă siguranță pentru obținerea accesului la sistemul vas-
tured when performing the coronarography. Its catheteri- cular, deoarece este localizată în apropierea bulbului aortal
zation provides more safety access to the vascular system, și deține o presiune arterială mai fiabilă. Scopul lucrării.
because it is located in the proximity to the bulb of the aorta Studierea aspectului topografic al arterei axilare și identifi-
and it has a more reliable arterial pressure. Objective of carea unui reper osos necesar în realizarea abordului aces-
the study. Studying the topographic aspect of the axillary teia. Material și Metode. Studiu retrospectiv, descriptiv. S-a
artery and identification of a bony landmark necessary for studiat AA pe 30 membre superioare colectate de la cada-
the axillary artery approach. Material and Methods. It is vre adulte formolizate și pe 90 angiografii preluate din baza
a retrospective, descriptive study. AA was studied on 30 de date a arhivei Centrului Medical „Euromed Diagnostic”.
upper limbs collected from formalized adult cadavers and Prin disecția anatomică s-a urmărit topografia porțiunilor
on 90 angiograms taken from the database of the Medical AA, iar prin analiza înscrierilor angiografice – cavitatea gle-
Center „Euromed Diagnostic” archive. By anatomical dis- noidală în calitate de reper osos. Rezultate. S-a stabilit că,
section the topography of the AA portions was studied, and AA în porțiunile supra- și retropectorală este acoperită din
the glenoid cavity as a bony landmark was analyzed on the toate părțile de fasciculele plexului brahial, iar în porțiunea
angiograms. Results. It has been established that AA in the ei infrapectorală, proximal de originea arterei subscapulare
supra- and retropectoral portions is covered on all the sides – nu este traversată din anterior de nici unul din acestea.
by the fascicles of the brachial plexus, but in its infrapectoral În raport cu marginea inferioară a cavității glenoidale (CG),
portion, proximal to the origin of the subscapular artery, it originea arterei subscapulare în 62,2% s-a determinat cu
is not crossed by any of them. In relation to the lower edge 5,0 mm distal de reperul dat; în 24,4% – cu 6-10 mm, iar în
of the glenoid cavity (GC), the origin of the subscapular ar- 13,4% – cu 11,0-20,0 mm inferior de el. Distanța de la cel
tery in 62.2% was determined 5.0 mm distally to the given mai distal punct de pe marginea inferioară a CG și marginea
landmark; in 24.4% it was by 6-10 mm, and in 13.4% – by laterală a arterei axilare în mediu a constituit 10 mm. Con-
11.0-20.0 mm below the landmark. The distance from the cluzii. (1) Cel mai potrivit punct de acces în punctarea și
most distal point on the lower edge of the GC and the late- cateterizarea AA este extremitatea proximală a porțiunii ei
ral edge of the axillary artery had a mean value of 10 mm. infrapectorale. (2) Pentru determinarea nivelului de origine
Conclusion. (1) The most appropriate access point for AA a arterei subscapulare poate fi utilizat în calitate de reper
puncture and its catheterization is the proximal extremity osos marginea inferioară a CG.
of its infrapectoral portion. (2) In order to determine the
Cuvinte cheie: artera axilară, cavitatea glenoidală, reper
level of origin of the subscapular artery, the lower edge of
osos.
the GC can be used as a bone landmark.
Keywords: axillary artery, glenoid cavity, bone landmark.
STUDYING CHANGES IN THE STRUCTURE OF STUDIEREA MODIFICĂRILOR ÎN STRUCTURA

OLFACTORY CILIA IN PATIENTS INFECTED CILILOR OLFACTIVI LA PACIENȚII INFECTAȚI
WITH COVID-19 CU COVID-19
Rabei Elena1 Rabei Elena1
Scientific advisor: Pelin Elina1 Conducător științific: Pelin Elina1
1 1
University.
Introducere. Apariția pandemiei cauzată de COVID-19 a

Background. The emergence of the pandemic caused by fost considerată o veritabilă provocare, recent supusă cer-
COVID-19 has been considered a real challenge, recently cetării la nivel global pentru identificarea tratamentelor
subjected to global research to identify effective treat- eficiente, în acest context, anosmia fiind relevată ca simp-
ments, in this context, anosmia being revealed as a domi- tom dominant. Scopul lucrării. Studiere modificărilor în
nant symptom. Objective of the study. Study of changes in structura cililor olfactivi la pacienții infectați cu COVID-19 și
the structure of olfactory cilia in patients infected with CO- mecanismului de apariție a anosmiei. Material și Metode.
VID-19 and the mechanism of occurrence of anosmia. Ma- S-a folosit literatura de specialitate, consultându-se articole
terial and Methods. The specialized literature was used, științifice de profil. În acest sens, s-a recurs la următoarele
consulting the scientific articles in the field. In this regard, metode: de cercetare analiza și sinteza, care au făcut posibil
the following methods were used: research analysis and demersul actualelor constatări, referitoare la subiect. Re-
synthesis, which made possible the approach of the current zultate. Mucoasa nazală, alcătuită din regiunea respirato-
findings, related to the subject. Results. The nasal mucosa, rie și cea olfactivă, deține în structura sa epiteliul ciliat. A
consisting of the respiratory and olfactory regions, holds in fost demonstrat că SARS-CoV-2 a infectat și s-a multiplicat
its structure the ciliated epithelium. It has been shown that în acest epiteliu. Virusul a pătruns în celula gazdă prin in-
SARS-CoV-2 has infected and multiplied in this epithelium. teracțiunea proteinei spike (s) cu receptorul celular specific
The virus penetrated into the host cell by the interaction of - enzima de conversie a angiotensinei 2. Ca rezultat, celule-
the spike protein(s) with the specific cellular receptor - the le infectate au fost decelate prin mecanismul de absorbție
angiotensin-converting enzyme 2. As a result, the infected treptată a cilului în citoplasmă, dar au păstrat originea cor-
cells were detected by the mechanism of gradual absorpti- puscului bazal. Anosmia a fost revendicată drept consecință
on of cilia into the cytoplasm but retained the origin of the a distrugerii epiteliului ciliat olfactiv. A fost demonstrat că
basal corpuscle. Anosmia was claimed as a consequence of în perioada de recuperare a bolnavului, cilii au regenerat.
the destruction of the olfactory ciliated epithelium. It was Concluzii. Conchidem că demersul actualelor cercetări cu
demonstrated that during the recovery period of the sick referire la modificările structurale ale cililor în infectarea cu
person, the cilia regenerated. Conclusion. We conclude that SARS-CoV-2, a rămas un domeniu deschis noilor investigații.
the approach of the current research regarding the structu-
Cuvinte cheie. Cili, SARS-CoV-2, anosmie.
ral changes of the cilia in the infection with SARS-CoV-2, has
remained an open field to the new investigations.
Keywords: Cilia, SARS-CoV-2, anosmia.
PULMONARY ALVEOLI: MORPHOLOGICAL, ALVEOLELE PULMONARE: ASPECTE

FUNCTIONAL, AND CLINICAL ASPECTS IN MORFOLOGICE, FUNCȚIONALE ȘI CLINICE
PREMATURE CHILDREN LA PREMATURI
Sărătură Valeria1 Sărătură Valeria1
1 1
University.
Introducere. Prematuritatea este una dintre cele mai im-

Background. Prematurity is one of the most important portante probleme medicale și sociale de sănătate la nivel
medical and social problems in the world. In addition, high mondial. Acest lucru se datorează ratelor înalte de morta-
mortality due to respiratory disorders is one of the major litate la acești copii în special datorită tulburărilor respira-
causes of prematurity. Objective of the study. To study the torii. Scopul lucrării. Studierea incidenței, stadiilor, meto-
incidence, stages, treatment, and prevention of respiratory delor de tratament și profilaxia apariției patologiilor siste-
pathologies associated with alveolar growth in preterm in- mului respirator legate de dezvoltarea alveolelor la copiii
fants. Material and Methods. A study of scientific articles născuți prematur. Material și Metode. Studierea articolelor
on the topic. Results. Normal lung development consists of științifice la tema dată. Rezultate. Dezvoltarea pulmonară
6 phases, including postnatal development. Alveolocytes normală constă din 6 faze, inclusiv dezvoltarea postnatală.
begin to appear in the canalicular phase, which ends about Alveolocitele încep să apară în faza canaliculară, care se în-
26 weeks of gestation and is characterized by capillary de- cheie în jurul săptămânii a 26-a de gestație și se caracteri-
velopment and subsequent differentiation of alveolocytes zează prin dezvoltarea capilarelor și diferențierea ulterioa-
type I and II from undifferentiated epithelial cells. These ră a alveolocitelor de tip I și II din celulele epiteliale nedife-
processes occur under the influence of VEGF (Vascular En- rențiate. Aceste procese au loc sub acțiunea VEGF (vascular
dothelial Growth Factor). Inhibition of vascular growth di- endothelial growth factor). Inhibarea creșterii vasculare
rectly affects both vascularization and formation of alveoli, afectează direct atât vascularizarea, cât și formarea alveola-
which in turn leads to surfactant deficiency, causing a num- ră, care la rândul său duce la un deficit de surfactant ce duce
ber of lung diseases that may affect the life of the child in the la o serie de dereglări pulmonare care în viitor pot afecta
future. Conclusion. Prevention of alveolar malformations is viața copilului. Concluzii. Profilaxia subdezvoltării alveo-
avoidance of premature birth, optimization of conditions of lare constă în preîntâmpinarea nașterilor premature, opti-
care for these children in the postnatal period, detection, mizarea condițiilor de îngrijire a acestor copii în perioada
monitoring, and treatment of the active phase of the patho- postnatală, detectarea, monitorizarea și tratarea fazei active
logy resulting from prematurity, with subsequent dispen- a patologiilor apărute ca repercusiune a prematurității, cu
sing and social rehabilitation of these children. dispensarizarea ulterioară și reabilitarea socială a acestor
copii.
Key words: alveolocytes type I and II, prematurity, surfac-
tant, prophylaxis. Cuvinte cheie: alveolocite de tip I și II, prematuri, surfac-
tant, profilaxie.
PERIODONTAL PATHOGENIC ANALYSIS IN THE ANALIZA AGENȚILOR PATOGENI PARODONTALI

ORAL MICROBIOMA AT PATIENTS WITH HEAD ÎN MICROBIOMUL ORAL LA PACIENȚII CU
AND NECK SCUAMOUS CELL CARCINOMA CARCINOM CU CELULE SCUAMOASE CAP-GÂT
Stratan Valentina1,3, Popa Cristina2,3, Sîtnic Victor1, Stratan Valentina1,3, Popa Cristina2,3, Sîtnic Victor1,
Țuțuianu Valeri1, Cebotari Diana3, Cojocari Corneliu3 Țuțuianu Valeri1, Cebotari Diana3, Cojocari Corneliu3
Scientific adviser: Sprîncean Mariana2,4, Stratan Conducători științifici: Sprîncean Mariana2,4, Stratan
Valentina1,3 Valentina1,3
1
Laboratory of Immunology and Molecular Genetics, Institute of Oncology, 1
Laboratorul Imunologie și Genetică Moleculară, Institutul Oncologic
2
3
Institute of Oncology 3
Institutul Oncologic,
4
Institutul Mamei și Copilului.
Background. Research on the relationship between the hu- Introducere. Cercetările privind relația dintre microbi-
man microbiome and malignant tumors has received parti- omul uman și tumorile maligne au înregistrat un interes
cular interest in recent years. Regarding the oral microbiota, deosebit în ultimii ani. În ceea ce privește microbiota ora-
there are different types of bacteria that are associated with lă, există diferite tipuri de bacterii care sunt asociate cu
oncogenesis of head and neck squamous cell carcinoma oncogeneza carcinomului cu celule scuamoase de cap și
(HNSCC). Objective of the study. The purpose of our study gât (HNSCC). Scopul lucrării. Determinarea concentrației
was to determine the concentration of periodontal patho- agenților patogeni parodontali în microbiomul oral la paci-
gens in the oral microbiome in patients with HNSCC. Mate- enții cu HNSCC. Material și Metode. Au fost analizate 26 de
rial and methods. 26 saliva and oral buffer samples were probe de salivă și tampon bucal de la pacienți cu HCSCC prin
analyzed from patients with HNSCC by quantitative PCR metoda PCR cantitativ. S-a utilizat un kit cuprinzător pentru
method. A comprehensive quantitative research kit „Den- cercetare cantitativă „Dentoscreen” (Litech), care permite
toscreen” (Litech) was used, which allows the identificati- identificarea ADN-ului a 7 agenți patogeni parodontali: Por-
on of the DNA of 7 periodontal pathogens: Porphyromonas phyromonas endodontalis, Porphyromonas gingivalis, Aggre-
endodontalis, Porphyromonas gingivalis, Aggregatibacter ac- gatibacter actinomycetemcomitans, Treponema denticola,
tinomycetemcomitans, Treponema denticola, Fusobacterium Fusobacterium nucleatum, Prevotella intermedia și Tanne-
nucella. Results. Show that F. nucleatum exceeds the norm rella forsythia. Rezultate. Arată că F. nucleatum depășește
in 20 samples and T. forsythia in 18. F. nucleatum is found norma în 20 de probe și T. forsythia în 18. F. nucleatum se
in high concentrations in most smokers and only in one pa- găsește în concentrații mari la majoritatea fumătorilor și
tient in the “Non-smokers” category. Samples with abnor- doar la un pacient din categoria „Nefumători”. Probele cu
mal concentrations of A. actinomycetemcomitans show high concentrații anormale de A. actinomycetemcomitans prezin-
concentrations for most species. In addition, the integration tă concentrații mari pentru majoritatea speciilor. De aseme-
with clinical data indicates the pathological presence of P. nea, integrarea cu datele clinice indică prezența patologică a
endodontalis at all patients with laryngeal carcinoma and P. endodontalis la toți pacienții cu carcinom laringian și cca.
approx. in 30% of patients with lip and oropharynx carci- la 30% dintre pacienții cu carcinom al buzei și orofaringelui.
noma. Conclusion. Of all the 7 species studied, F. nucleatum Concluzii. Din toate cele 7 specii studiate, F. nucleatum și T.
and T. forsythia have pathological concentrations in most forsythia au concentrații patologice în majoritatea probelor.
samples.
Cuvinte cheie: microbiom oral, agenților patogeni paro-
Keywords: oral microbiome, periodontal pathogenic, squ- dontali, carcinom cu celule scuamoase cap-gât.
amous cell carcinoma of the head and neck.
THE PARIETAL CELLS IN GASTRIC CELULELE PARIETALE ÎN PATOLOGIILE

PATHOLOGIES GASTRICE
Bîlici Mihaela1 Bîlici Mihaela1
1 1
University.
Introducere. Celulele parietale, numite și celulele oxintice,

Background. Parietal cells, also called oxyntic cells, are a reprezintă un grup de celule epiteliale a stomacului, locali-
group of epithelial cells of the stomach, located in the fun- zate în regiunea fundică a acestuia. Acestea dețin rolul prin-
dic region of the stomach. They play a major role in the se- cipal în secreția acidului clorhidric și factorului intrinsec
cretion of hydrochloric acid and intrinsic factor (Castle). In (Castle). În ultimii ani tot mai multe studii pun în evidență
recent years, more and more studies highlight the role of rolul celulelor parietale în patogenia gastritei autoimune
parietal cells in the pathogenesis of autoimmune gastritis și anemiei pernicioase. Scopul lucrării. Elucidarea carac-
and pernicious anemia. Objective of the study. Elucidati- teristicii morfologice și funcționale a celulelor parietale și
on of the morphological and functional characteristics of demonstrarea influenței acestora în patologia gastrică. Ma-
parietal cells and demonstration of their influence in gas- terial și Metode. Materialul respectiv a fost selectat și ana-
tric pathology. Material and Methods. The material was lizat din baza de date PubMed, utilizând cuvintele cheie „ce-
selected and analyzed from the PubMed database, using lulele parietale”, „gastrită autoimună”, „anemie pernicioasă”.
the keywords „parietal cells”, „autoimmune gastritis”, Rezultate. Atât în patogenia gastritei autoimune, cât și ane-
„pernicious anemia”. Results. Loss of parietal cells creates miei pernicioase este incriminată disfuncția celulei parie-
a constant state of achlorhydria, which subsequently causes tale. Pierderea celulelor parietale creează o stare de aclor-
excessive secretion of gastrin by G cells. Hypergastrinemia hidrie constantă, ulterior determinând secreția excesivă a
leads to hyperplasia of enterochromaffin cells, which serve gastrinei de către celulele G. Hipergastrinemia duce către
as a cause of gastric cancer. At the same time, the disturban- hiperplazia celulelor enterocromafine, care servesc drept o
ce of the function of the parietal cells affects the absorption cauză a cancerului gastric. Totodată, tulburarea funcției ce-
of vitamin B12, resulting in the appearance of pernicious lulelor parietale afectează absorbția vitaminei B12, având
anemia. Conclusion. The results of the study show the im- drept consecință apariția anemiei pernicioase. Concluzii.
portance of parietal cells in the genesis of many pathologies Rezultatele studiului arată importanța celulelor parietale
that eventually lead to cancer. în geneza numeroaselor patologii care în cele din urmă duc
spre o stare canceroasă.
Keywords: parietal cells, autoimmune gastritis, pernicious
anemia. Cuvinte cheie: celulele parietale, gastrită autoimună, ane-
mie pernicioasă.
THE HEALTH SYSTEM’S RESPONSE TO CASES RĂSPUNSUL SISTEMULUI SĂNĂTĂȚII LA

OF SEXUAL VIOLENCE CAZURILE DE VIOLENȚĂ SEXUALĂ
Volovei Victoria1 Volovei Victoria1
Scientific advisor: Andrei Pădure1 Conducător științific: Andrei Pădure1
1
Department of Forensic Medicine, Nicolae Testemitanu University. 1
Catedra de medicină legală, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Sexual violence remains a current topic in the Introducere. Violența sexuală rămâne un subiect actual și
21st century, and the extent of these crimes is underesti- în sec. XXI, iar amploarea acestor infracțiuni este subesti-
mated by existing statistics, both nationally and globally. mată de către statisticile existente, atât la nivel național, cât
Objective of the study. Analysis of the incidence of cases și la cel mondial. Scopul lucrării. Analiza incidenței cazu-
of sexual violence and clinical management of persons who rilor de violență sexuală și gestionării clinice a persoanelor
have been raped. Material and Methods. The national le- care au fost violate. Material și Metode. Au fost analizate
gislation in the field of prevention and combating sexual legislația națională în domeniul prevenirii și combaterii
violence, the data of the National Bureau of Statistics of the violenței sexuale, datele Biroului Național de Statistică din
Republic of Moldova, the local and international specialized Republica Moldova, literaturii de specialitate autohtonă și
literature were analyzed. Results. According to the Natio- internațională. Rezultate. Potrivit Biroului Național de Sta-
nal Bureau of Statistics, in the years 2000-2014 there is an tistică, în anii 2000-2014 se remarcă o tendință de creștere
increasing trend of sexual rape from 215 in 2000 to 352 in a cazurilor de viol de la 215 în 2000 la 352 în 2014, iar din
2014 and from 2014 until now this trend is decreasing - 227 2014 această dinamică este în descreștere – 227 de cazuri în
cases in 2021. Victims of rape have multiple needs (medical, 2021. Victimele violului au multiple nevoi (medicale, medi-
psychological, legal, etc.) and therefore it requires the inter- co-legale, psihologice, juridice etc.) și, prin urmare, necesită
vention of several professionals, including from the health intervenția mai multor profesioniști, inclusiv din partea sis-
system. From the WHO’s point of view, the health and we- temului de sănătate. Din punctul de vedere al OMS, sănăta-
ll-being of rape victims take precedence over other rights tea și bunăstarea victimelor violului prevalează față de alte
and needs. On 30.09.2021, the Ministry of Health approved drepturi și necesități. La 30.09.2021 Ministerul Sănătății
by order no. 908 the Standardized Clinical Protocol “Clinical Republicii Moldova a aprobat prin ordinul nr.908 Protoco-
management of rape cases” and established the manner of lul Clinic Standardizat „Managementul clinic al cazurilor de
providing medical and medico-legal services to be attribu- viol” și a stabilit modul de acordare a serviciilor medicale
ted to rape victims/survivors. Conclusion. The incidence of și medico-legale ce trebuie acordate victimelor/supraviețu-
rape cases is high, and rape victims/survivors have multi- itoarelor violului. Concluzii. Incidența cazurilor de viol este
ple needs and, ideally, health services should be provided înaltă, iar victimele/supraviețuitoarele violului au multiple
concurrently with legal ones, in the same place, respecting necesități și, în mod ideal, serviciile de sănătate trebuie să
human rights. fie furnizate concomitent cu cele medico-legale, în același
loc, cu respectarea drepturilor omului.
Keywords: sexual violence, crime, health system, legislation.
Cuvinte cheie: violența sexuală, sistemul de sănătate,
legislație.
LANGERHANS ISLETS: CELL COMPOSITION INSULELE LANGERHANS: COMPONENȚA

AND THE IMPORTANCE OF PANCREATIC CELULARĂ ȘI IMPORTANȚA HORMONILOR
HORMONES FOR THE BODY PANCREATICI PENTRU ORGANISM
Calașnicov Mădălina1 Calașnicov Mădălina1
1 1
University.
Introducere. Insulele Langerhans reprezintă grupuri con-

Background. The Langerhans Islets are concentric groups centrice de celule endocrine care sunt dispersate în paren-
of endocrine cells that are scattered in the pancreatic parenchimul pancreasului. Componenta endocrină a pancreasu-
chyma. The endocrine component of the pancreas has a key lui are un rol primordial în reglarea proceselor metabolice,
role in regulating metabolic processes, so in recent years de aceea în ultimii ani tot mai multe studii atestă fenome-
more and more studies attest to the phenomenon of plasti- nul de plasticitate și importanța acestuia. Scopul lucrării.
city and its importance. Objective of the study. Study of the Studierea literaturii de specialitate privind insulele Langer-
literature on the Langerhans Islets, analysis of cellular com- hans, analiza componenței celulare și determinarea impor-
position and determination of the importance of pancreatic tanței hormonilor pancreatici pentru organism. Material
hormones for the body. Material and Methods. This sum- și Metode. Această lucrare este bazată pe analiza surselor
mary is based on the analysis of bibliographic sources pub- bibliografice publicate în bazele de date MEDLINE, PubMed
lished in electronic databases (MEDLINE, PubMed), period perioada 2015-2022, utilizând cuvintele de căutare „Lan-
2015-2022, using the search words „Langerhans islets”, „in- gerhans islets”, „insulin secretion”, „endocrine pancreas”.
sulin secretion”, „endocrine pancreas”. Results. The balance Rezultate. Echilibrul dintre secreția insulinei și glucagonu-
between insulin and glucagon secretion by Langerhans is- lui de către celulele insulelor Langerhans reprezintă aspec-
lets cells is the most important aspect of maintaining gluco- tul cel mai important în menținerea homeostaziei glucozei.
se homeostasis. The present study summary highlighted the Prezentul studiu a evidențiat plasticitatea țesutului endo-
plasticity of pancreatic endocrine tissue with the possibility crin pancreatic cu posibilitatea convertirii non-beta celule-
of converting non-beta cells into beta cells resuming their lor în beta-celule reluând funcționalitatea normală a aces-
normal functionality. The phenomenon of plasticity of diffe- tora. Fenomenul de plasticitate a diferitor tipuri de celule
rent types of pancreatic cells in rodents has been accepted pancreatice la rozătoare a fost acceptat în urma mai multor
after several studies. Conclusion. Langerhans Islets cells studii. Concluzii. Celulele insulelor Langerhans îndeplinesc
perform distinct regulatory functions and operate within a distincte funcții reglatorii și operează în cadrul unei rețele
complex network that controls homeostasis throughout the complexe ce controlează homeostazia întregului organism.
body. Further studies are needed to establish an essential Pentru a stabili un răspuns regenerativ esențial în pancrea-
regenerative response in the human pancreas. sul uman sunt necesare studii ulterioare.
Keywords: Langerhans islands, endocrine pancreas, insu- Cuvinte cheie: insulele Langerhans, pancreas endocrin, in-
lin. sulină.
ROLE OF UBIQUITINE PROTEINS IN HUMAN ROLUL PROTEINELOR UBIQUITINE ÎN

PATHOLOGY PATOLOGIA UMANĂ
Felonis Anastasia1 Felonis Anastasia1
Scientific advisor Capcelea Svetlana1 Conducător științific: Capcelea Svetlana1
1
Background. The ubiquitin protein family (Ub) plays an Introducere. Familia proteinelor ubiquitine (Ub) joacă un
important role in regulating cellular protein turnover in a rol important în reglarea turnover-ului proteinelor celula-
variety of processes, such as DNA damage and repair, cell re într-o multitudine de procese, cum ar fi deteriorarea și
cycle progression, apoptosis, receptor-mediated endocyto- repararea ADN-ului, progresia ciclului celular, apoptoza,
sis, and human cell signal transduction. Objective of the endocitoza mediată de receptor și transducția semnalelor
study. Understanding the role of Ub in labeling unwanted celulei umane. Scopul lucrării. Înțelegerea rolului Ub în
cellular proteins and their role in human pathology. Materi- marcarea proteinelor celulare nedorite și rolul lor în pato-
al and Methods. Journal of literature, articles published in logia umană. Material și Metode. Review-ul literaturii de
electronic sources recognized by the international medical specialitate, articole publicate în surse electronice recunos-
society: Science Direct, PNAS, Cell press Reviews, PubMed, cute de societatea medicală internațională: Science Direct,
Gene Cards. Results. There are 4 genes in human cells that PNAS, Cell Press Reviews, PubMed, Gene Cards. Rezultate.
encode ubiquitin proteins: UBB (17p11.2), UBC (12q24.3), În celulele umane există 4 gene ce codifică proteine ubiqui-
UBA52 (19p13.1), RPS27A (2p16.1). Ubiquitination is me- tine: UBB (17p11.2), UBC (12q24.3), UBA52 (19p13.1), RP-
diated by three enzymes: ubiquitin activator (E1), ubiquitin S27A (2p16.1). Ubiquitinarea este mediată de trei enzime:
transfer enzyme (E2), and ubiquitin ligase (E3). 9000 target activatoare de ubiquitină (E1), enzima de transfer de ubiqu-
proteins and 60,000 ubiquitination sites are currently de- itină (E2) și ubiquitin ligaza (E3). În prezent sunt descrise
scribed. The main sites for Ub - M1, K6, K11, K27, are nee- 9000 de proteine-țintă și 60000 de situsuri de ubiquitina-
ded to signal the cell for an adequate response: proteolysis, re. Principalele situsuri pentru Ub - M1, K6, K11, K27, sunt
autophagy, DNA repair, cell cycle control. Defects or defici- necesare semnalizării celulei pentru un răspuns adecvat:
ency of Ub cause the accumulation of unwanted proteins in proteoliză, autofagie, reparația ADN-ului, controlul ciclului
cells, which can lead to the appearance and / or progres- celular. Defectele sau deficiența Ub determină acumularea
sion of neurodegenerative diseases, cancer, muscle atro- proteinelor nedorite în celule, ce poate induce la apariția și/
phy, immune deficiencies, etc. Conclusion. The quality of sau progresia patologiilor neurodegenerative, cancerului,
the structure, functions, and properties of human cells are atrofii musculare, deficiențelor imune, etc. Concluzii. Cali-
determined by signaling systems, including the Ub system. tatea structurii, funcțiilor și proprietăților celulelor umane
Scientific studies demonstrate the therapeutic efficacy of re- sunt determinate de sisteme de semnalizare, inclusiv și sis-
combinant Ub proteins in hematological malignancies, can- tema Ub. Studiile științifice demonstrează eficiența terape-
cer, Alzheimer’s disease, hypothalamic neurodegeneration. utică a proteinelor Ub recombinante în afecțiunile hemato-
logice maligne, cancer, boala Alzheimer, neurodegenerarea
Keywords: ubiquitin, UBB gene, members of the ubiquitin
hipotalamică.
system, ubiquitination.
Cuvinte cheie: ubiquitina, gena UBB, membrii sistemului
ubiquitinic, ubiquitinare.
THE INFLUENCE OF PROGESTERONE ON INFLUENȚA PROGESTERONULUI ASUPRA

WOMEN’S FERTILITY FERTILITĂȚII FEMEII
Calghina Alina1 Calghina Alina1
Scientific advisor Pelin Elina1 Conducător științific: Pelin Elina1
1 1
University.
Introducere. Actualmente medicii înregistrează multe sar-

Background. Doctors are currently experiencing many cini care pot eșua din cauza insuficienței de progesteron,
pregnancies that can fail due to progesterone deficiency, care poate apărea din diferite motive. Scopul lucrării. Stu-
which can occur for various reasons. Objective of the studierea efectului progesteronului asupra receptorilor, țesu-
dy. Studying the effect of progesterone on receptors, uterine turilor uterine în timpul sarcinii și consecințele disfuncției
tissues during pregnancy and the consequences of its dys- producerii lui. Material și Metode. Au fost analizate mai
function. Material and Methods. Several articles on this to- multe articole pe această temă. Rezultate. Progesteronul
pic have been analyzed. Results. Progesterone is essential este esențial în pregătirea endometrului pentru implanta-
in preparing the endometrium for implantation, regulating re, reglarea invaziei și migrației conceptului, dezvoltarea
the invasion and migration for the concept, and developing embrionului și a fătului. El stabilește receptivitatea uterină
the embryo and fetus. It establishes uterine receptivity by prin blocarea efectului proliferativ al estrogenului, indu-
blocking the proliferative effect of estrogen, inducing genes când genele care permit endometrului să implanteze con-
that allow the endometrium to implant the concept, and ceptul și, acționează ca un regulator negativ al invaziei lui,
acts as a negative regulator of its invasion by controlling prin controlul activității metaloproteinazei matriceale. Pe
the activity of matrix metalloproteinase. In addition to its lângă acțiunile sale, mediate de receptorii nucleari clasici,
actions, mediated by classical nuclear receptors, this hor- hormonul poate declanșa evenimente de semnalizare cito-
mone can trigger events of rapid cytoplasmic signaling, an plasmatică rapidă, efect imunomodulator care este mediat
immunomodulatory effect that is mediated by a protein de o proteină (PIBF-Progesterone-induced blocking factor).
(PIBF-Progesterone-induced blocking factor). Conclusion. Concluzii. Progesteronul are un rol cheie în diferite etape
Progesterone plays a key role in various stages of pregnan- ale sarcinii. Studiile au arătat că o dereglare a producției de
cy. Studies have shown that a disorder in the production of acest hormon duce la imposibilitatea apariției și decurgerii
this hormone makes it impossible for a physiological preg- unei sarcini fiziologice.
nancy to occur and develop.
Cuvinte cheie. Progesteron, uter, sarcină, implantare, con-
Keywords. Progesterone, uterus, pregnancy, implantation, cept, fertilitate.
concept, fertility.
PRIMARY CONGENITAL GLAUCOMA – GLAUCOMUL CONGENITAL PRIMAR -

MOLECULAR - GENETIC MECHANISMS MECANISME MOLECULAR - GENETICE
Lichii Ana-Maria1 Lichii Ana-Maria1
Scientific advisor: Rotaru Ludmila1 Conducător științific: Rotaru Ludmila1
1
Catedra de biologie moleculară și genetică umană, USMF ,,Nicolae
Background. Primary congenital glaucoma (GCP) is an eye Introducere. Glaucomul congenital primar (GCP) este o
condition caused by the abnormal development of aqueous afecțiune oculară, cauzată de dezvoltarea anormală a struc-
humor drainage structures, characterized by increased in- turilor de drenaj a umorii apoase, caracterizată printr-o
traocular pressure, enlargement of the eyeball, corneal ede- presiune intraoculară crescută, creșterea în dimensiuni
ma, and changes of the optic nerve. Objective of the study. a globului ocular, edem cornean și modificări ale nervului
Carrying out a synthesis study of the specialized literature optic. Scopul lucrării: Efectuarea unui studiu de sinteză a
in the field of molecular – genetic aspects responsible for literaturii de specialitate în domeniul aspectelor molecu-
the occurrence of primary congenital glaucoma. Material lar-genetice responsabile de apariția glaucomului conge-
and Methods. This study was based on the synthesis and nital primar. Material și metode. Acest studiu s-a bazat
analysis of literature from open access databases: Pubmed, pe sinteza și analiza literaturii din bazele de date cu acces
Scopus; GoogleSchoolar, Hinari. Results. Genetic mapping deschis: Pubmed, Scopus, GoogleSchoolar, Hinari. Rezul-
of affected gene families has identified several chromoso- tate. Cartografierea genetică a familiilor de gene afectate a
mal loci that cause primary congenital glaucoma: GLC3A identificat mai mulți loci cromozomiali care cauzează apa-
(chromosome 2p22), GLC3B (chromosome 1p36.2 – p36.1), riția glaucomului congenital primar: GLC3A (cromozomul
GLC3C (chromosome 14q24.3), GLC3D (chromosome 2p22), GLC3B (cromozomul 1p36.2-p36.1), GLC3C (cromo-
14q24.2-q24.3) and GLC3E (chromosome 9p21.2). Mu- zomul 14q24.3), GLC3D (cromozomul 14q24.2-q24.3) și
tations have also been identified in the LTBP2 (14q24.3) GLC3E (cromozomul 9p21.2). De asemenea au fost identifi-
genes encoding the latent – transforming growth factor 2 cate mutații în genele LTBP2 (14q24.3) ce codifică proteina
beta – binding and MYOC (14q23 – q24) encoding the myo- de legare beta a factorului de creștere latent-transformator
cilin protein for role in cytoskeleton organization and cell 2, MYOC (1q23-q24) ce codifică proteina miocilina cu rol în
adhesion, TEK (tyrosine kinase receptor), COL1A1. Mutati- organizarea citoscheletului și adeziunea celulară, TEK (re-
ons in the CYP1B1 gene (missense, insertions and/or del) ceptorul tirozin kinazei), COL1A1. Actualmente s-a dovedit
encoding the P450 protein with a role in the metabolism of a fi un factor puternic de risc mutațiile genei CYP1B1 (mis-
endogenous molecules necessary for ocular development sens, inserții și/sau del) ce codifică proteina P450 cu rol în
leading to autosomal recessive GCP have been shown to be metabolismul moleculelor endogene necesare dezvoltării
a strong risk factor. Conclusion. Primary congenital glau- oculare ce determină GCP cu transmitere autozomal rece-
coma is a genetic disease caused by mutations in different sivă. Concluzii. Glaucomul congenital primar reprezintă o
genes (GLC3A, GLC3B, GLC3C, GLC3D, GLC3E, LTBP2, MYOC, boală genetică cauzată de mutații a diferitor gene (GLC3A,
TEK, COL1A1, CYP1B1) and population screening through GLC3B, GLC3C, GLC3D, GLC3E, LTBP2, MYOC, TEK, COL1A1,
genetic testing can reduce the incidence of the disease and CYP1B1), iar screening-ul populațional prin testarea geneti-
can be helpful to clinicians for a personalized approach to că poate reduce incidența bolii și poate fi de ajutor clinicie-
treatment. nilor pentru o abordare personalizată a tratamentului.
Keywords: genes, primary congenital glaucoma, chromoso- Cuvinte cheie: gene, glaucomul congenital primar, cromo-
me, mutation. zom, mutație.
38
I.2. Fiziologie. Fiziopatologie. Biochimie.

Farmacologie și Medicină de Laborator.
TREATMENT OF URINARY TRACT INFECTIONS TRATAMENTUL INFECȚIILOR URINARE CU

WITH CIPROFLOXACIN IN 2022 CIPRFLOXACINĂ ÎN 2022
Vasilache Eugenia1, Caracaș Anastasia2 Vasilache Eugenia1, Caracaș Anastasia2
1
Gheorghe Paladi Municipal Clinical Hospital. 1
Spitalul Clinic Municipal „Gheorghe Paladi”
2
Department of Pharmacology and Clinical Pharmacology, Nicolae 2
Catedra de farmacologie și farmacologie clinică, USMF „Nicolae
Background. Bacterial urinary tract infections are common Introducere. Infecțiile urinare bacteriene sunt frecvente în
in the adult population, especially in those with comorbidi- rândul populației adulte, în special la cei cu comorbidități.
ties. Ciprofloxacin is recommended in the treatment of bac- Conform protocoalelor clinice naționale, ciprofloxacina este
terial urinary tract infections both inpatient and outpatient, recomandată pentru tratamentul infecțiilor tractului urinar,
according to national clinical protocols. Objective of the atât în staționar cât și ambulatoriu. Scopul lucrării. Stu-
study. Study of the efficacy and the causes of recurrences dierea eficacității și cauzele recidivelor infecțiilor cronice
of chronic bacterial urinary tract infections treated with ciale tractului urinar tratate cu ciprofloxacină. Identificarea
profloxacin. Identification of pathogens involved in urinary agenților patogeni implicați în infecțiile urinare și sensibi-
tract infections and their sensitivity to ciprofloxacin. Mate- litatea lor la ciprofloxacină. Materiale și metode. Studiul a
rial and Methods. The study was retrospective, analytical. fost retrospectiv, analitic. S-au studiat uroculturile pacienți-
It was analyzed the urine cultures of the patients from the lor din secțiile de terapie internați în IMSP SCM ,,Gheorghe
therapy departments hospitalized in MCH “Gheorghe Pala- Paladi” în ianuarie-mai, anul 2022. S-au identificat microor-
di” in January-May 2022. The microorganisms involved in ganismele implicate în infecțiile urinare și s-a studiat sen-
urinary tract infections were identified and their sensitivity sibilitatea lor la ciprofloxacină. Rezultate. Din 119 urocul-
to ciprofloxacin was studied. Results. It was determined turi pozitive analizate, au fost identificați următorii agenți
119 positive urine cultures and it was determined pathogen patogeni: E. coli – 49 cazuri, E. fecalis – 15, E. faecium – 4,
agents: E. coli – 49 cases, E. fecalis – 15, E. faecium – 4, K. K. pneumoniae – 18, P. mirabilis – 3, P. aeruginosa – 3, C. ure-
pneumoniae – 18, P. mirabilis – 3, P. aeruginosa – 3, C. urea- alyticum – 13, S. aureus – 4, S. epidermidis – 9, A. baumannii
lyticum – 13, S. aureus – 4, S. epidermidis – 9, A. baumannii – – 1. Dintre aceștea sensibili la ciprofloxacină au fost, con-
1. Of these, they were sensitive to ciprofloxacin, according to form antibioticogramei: E. coli – 21, S. aureus – 2, K. pneumo-
the antibioticogram: E. coli – 21, S. aureus – 2, K. pneumoniae niae – 7, C. urealyticum – 9, S. epidermidis – 7, P. aeruginosa
– 7, C. urealyticum – 9, S. epidermidis – 7, P. aeruginosa – 1. – 1. Concluzii. Ciprofloxacina la moment poate fi efectivă în
Conclusion. Ciprofloxacin may currently be effective in tre- tratamentul infecțiilor tractului urinar în aproximativ 39 la
ating urinary tract infections in approximately 39 percent sută cazuri după studiul nostru. Diversitatea florei patogene
of cases after our study. The diversity of the pathogenic flo- responsabile de aceste infecții, rezistența frecventă la cipro-
ra responsible for these infections, the frequent resistance floxacină impune reevaluarea tratamentului empiric, cât și
to ciprofloxacin requires the re-evaluation of the empirical determinarea sensibilității microorganismelor.
treatment, as well as the determination of the sensitivity of
Cuvinte cheie: ciprofloxacina , infecții urinare, urocultură,
the microorganisms.
rezistență bacteriană.
Keywords: ciprofloxacin, urinary tract infections, urine cul-
ture, bacterial resistance.
I.2. Fiziologie. Fiziopatologie. Biochimie. Farmacologie și Medicină de Laborator. MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 39
TRIGLYCERIDES AS BIOMARKERS OF TRIGLICERIDELE CA BIOMARKERI AI

DIABETIC RETINOPATHY IN PERSONS WITH RETINOPATIEI DIABETICE LA PERSOANE CU
TYPE 1 DIABETES MELLITUS DIABET ZAHARAT TIP 1
Pălărie Natalia1, Lazăr Cornelia1, Pavlovschi Ecaterina1, Pălărie Natalia1, Lazăr Cornelia1, Pavlovschi Ecaterina1,
Rotari Irina2, Palii Natalia3, Rotari Irina2, Palii Natalia3,
Scientific advisor: Tagadiuc Olga1, Conducător științific: Tagadiuc Olga1,
1
Department of Biochemistry and Clinical Biochemistry Nicolae 1
Catedra de biochimie și biochimie clinică, USMF „Nicolae Testemițanu”,
Testemitanu University, 2
SC „Promed”,
2
SC „Promed”, 3
SRL „Centrul de Medicină Regenerativă”.
3
SRL „Centrul de Medicină Regenerativă”.
Introducere. Retinopatia diabetică (RD) reprezintă una din

Background. Diabetic retinopathy (DR) is one of the most cele mai frecvente și severe complicații microvasculare ale
frequent and severe microvascular complications of diabe- diabetului și principala cauza de orbire. Etiologia RD este
tes, and main cause of blindness. DR etiology is multifacto- multifactorială, printre factorii de risc stabiliți un loc aparte
rial, and among its known risk factors a place apart belongs ocupă nivelul lipidelor plasmatice. Scopul lucrării. A studia
to plasma lipids. Objective of the study. To investigate the potențialul trigliceridelor (TG) în calitate de biomarker al
triglycerides (TG) potential to act as biomarkers of DR in retinopatiei diabetice la pacienții cu diabet zaharat de tip
patients with type 1 diabetes mellitus (T1DM) in order to 1 (DZ-1) pentru stratificarea pacienților în funcție de gra-
stratify patients according to DR grade. Material and Me- dul RD. Material și metode. Studiul transversal a inclus 61
thods. There were 61 patients included in this cross-sec- pacienți, care au fost repartizați în grupuri în corespundere
tional study, assigned to groups according to DR grade af- cu stadiul RD, stabilit după obținerea fotografiilor digitale
ter obtaining of eye fundus digital photos, and according a fundului de ochi, conform clasificării internaționale a RD:
to the international DR classification: I – no DR, (n = 26), I – fără RD (n = 26), II – RD neproliferativă (n = 21), III – RD
II – non-proliferative DR (n = 21), III – proliferative DR (n = proliferativă (n=14). Nivelul TG a fost evaluat colorimetric,
14). Level of TG was assessed colorimetric, enzymatic (M ± enzimatic (M ± SD, mmol/L). Rezultate. Rezultatele studiu-
SD, mmol/L). Results. The study did not reveal statistically lui nu au relevat modificări statistic semnificative ale nivelu-
significant changes in TG level between the group I (1.250 ± lui de TG între grupurile I (1.250 ± 0.21 mmol/L) și II (0.874
0.21 mmol/L) and II (0.874 ± 0.10 mmol/L), being observed ± 0.10 mmol/L), fiind semnalată doar o tendință de diminu-
just tendency for decreased levels of biochemistry index of are a valorilor indicelui biochimic cu cca 30% (p = 0.722).
approx. 30% (p = 0.722). Along with the advancement in DR Odată cu avansarea în grad a RD, la pacienții cu forma proli-
stage, in patients with proliferative DR (III group) we no- ferativă (grup III) s-a atestat o creștere concludentă statistic
ted a statistically significant increase in TG plasma levels of a conținutului de trigliceride în ser cu 194% (2.577 ± 0.89, p
194% (2.577 ± 0.89, p = 0.022) compared to group II, and = 0.022) comparativ cu grupul II și cu 106% comparativ cu
of 106% compared to group I (p = 0.237). Conclusions. DR grupul I (p = 0.237). Concluzii. Retinopatia diabetică este
is undoubtedly correlated with the lipid metabolism disor- indubitabil corelată cu dereglări ale metabolismului lipidic.
ders. Our research has showed that DR in T1DM patients Cercetarea a stabilit că retinopatia la pacienții cu diabet za-
is associated with the change in TG levels only in the case harat de tip I este asociată cu modificarea nivelului de TG
of progression from non-proliferative stage to proliferative. doar în cazul evoluției de la faza neproliferativă la cea pro-
liferativă.
Keywords: diabetic retinopathy, triglycerides, type 1 diabe-
tes mellitus. Cuvinte cheie: retinopatia diabetică, trigliceride, diabet za-
harat tip 1.
POST-INFARCT FIBROSIS OF THE FIBROZA SUBSTITUTIVĂ (POST-INFARCT) A

MYOCARDIUM: MECHANISMS AND MIOCARDULUI: MECANISME ȘI PREDICTORII
PREDICTORS Leca Magdalena1
Leca Magdalena 1
Conducător științific: Cobeț Valeriu1
Scientific advisor: Cobeț Valeriu 1
1
Catedra de Fiziopatologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
1
Department of Pathophysiology and Clinical Pathophysiology, Nicolae
Testemitanu University.
Introducere. IMA este o cauză notabilă a insuficienței car-
diace, care se impune prin dezvoltarea fibrozei post-infarct
Background. AMI is a notable cause of heart failure, which is a miocardului, iar efectorii celulari și căile moleculare impli-
associated by the development of post-infarction myocardi- cate sunt predictori și ținte terapeutice importante. Scopul.
al fibrosis, and the cellular effectors and molecular pathways Evaluarea mediatorilor din interfața patogenetică a meca-
involved are important predictors and therapeutic targets. nismelor de declanșare și progresare a fibrozei cardiace
Objective of the study. To evaluate the mediators of the post-infarct. Metode și materiale. S-au analizat articole
pathogenic interface including the mechanisms of post-in- științifice care abordează aranjamentele fiziopatologice
farct cardiac fibrosis triggering and progression. Methods ale fibrozei post-infarct, predictorii iminenți, metodele de
and materials: Scientific articles regarding the pathophy- diagnostic (biomarkeri, EcoCG, RMN), precum și scheme
siological arrangements of myocardial post-infarct fibrosis de tratament patogenetic. Rezultate. Fibroza post-infarct,
and inherent predictors, as well as the diagnostic methods ca un pattern de remodelare a matricei extracelulare, este
(biomarkers, EchoCG, MRI) and potential pathogenic treat- declanșată de fenomenul de necroză a miocardului și eveni-
ment schemes have been analyzed. Results. Post-infarction mentele asociate. Citokine și chemokine inflamatorii, speci-
fibrosis, as a pattern of remodeling of the extracellular ma- ile reactive de oxigen, proteazele derivate din mastocite, en-
trix, is triggered by the phenomenon of myocardial necrosis dotelina-1, sistemul renină-angiotensină-aldosteron, prote-
and associated events. Inflammatory cytokines and chemo- inele matricei extracelulare și factorii de creștere (exemplu
kines, reactive oxygen species, mast cell-derived proteases, TGF-β și PDGF) sunt unii dintre cei mai bine studiați medi-
endothelin-1, renin-angiotensin-aldosterone system, extra- atori ai fibrozei miocardului. Arsenalul de metode de dia-
cellular matrix proteins, and growth factors (e.g., TGF-β and gnostic include: markerii serici ai turnover-ului colagenului,
PDGF) are some of the best studied mediators involved in galectina-3, examenul EcoCG inclusiv cu manevra Speckle
cardiac fibrosis. The arsenal of diagnostic methods includ- Tracking, RMN. Concluzii. Fibroza post-infarct a miocardu-
es: serum markers of collagen turnover, galectin-3, EcoCG lui are la bază sinteza de către fibroblaste și miofibroblaste
exam inclusive with Speckle Tracking maneuver, MRI. Con- a colagenului fibrilar de tip I și III, care se impune detrimen-
clusion. Post-infarction myocardial fibrosis is based on the tal asupra funcției lusitrope a cordului, iar evidențierea al-
synthesis of fibrillar collagen type I and III by fibroblasts goritmului de markeri specifici are conotații de predicție și
and myofibroblasts, which is detrimental for the lusitropic justificare a țintelor terapeutice.
function of the heart, and the highlighting of algorithm of
Cuvinte cheie: fibroză cardiacă post-infarct, galectina-3,
specific markers has connotations of prediction and justi-
TGF-β, PDGF, matrice extracelulară, predictori.
fication of the therapeutic targets. Keywords: post-infarc-
tion cardiac fibrosis, galectin-3, TGF-β, PDGF, extracellular
matrix, predictors.
ANTIBACTERIAL PROPERTIES OF MONARDA PROPRIETĂȚILE ANTIBACTERIENE ALE

ESSENTIAL OILS ULEIURILOR ESENȚIALE DIN SPECIILE DE
Spînosu Galina1
MONARDA
Spînosu Galina1
Scientific advisor: Bacinschi Nicolae1
Conducător științific: Bacinschi Nicolae1
1
Department of Pharmacology and Clinical Pharmacology, Nicolae
Testemitanu University. 1
Testemițanu”.
Background. The World Health Organization has develo-

ped a strategy in the field of antibacterial treatment in order Introducere. Organizația Mondială a Sănătății a elaborat
to increase the resistance of bacteria to existing drugs. The o strategie în domeniul tratamentului antibacterian prin
development of new antibacterial compounds, including prisma creșterii rezistenței bacteriilor la preparatele exis-
those of plant origin such as essential oils, has been one of tente. Elaborarea unor compuși antibacterieni noi, inclusiv
the priority directions of research in this context. Objecti- de origine vegetală precum uleiurile esențiale, a constituit
ve of the study. To elucidate the composition and effects una din direcțiile prioritare de cercetare în acest context.
of compounds of plant origin with antibacterial properties Scopul lucrării. Elucidarea compoziției și efectelor com-
from Monarda species. Material and methods. The articles pușilor de origine vegetală cu proprietăți antibacteriene
in the PubMed database were selected and analyzed accor- din speciile Monarda. Material și metode. S-au selectat și
ding to the keywords: „monarda”, „essential oils”, „chemo- analizat articolele din baza de date PubMed după cuvintele
types”, “antimicrobial activity”, regarding the antimicrobial cheie: „monarda”, „essential oils”, „chemotypes”, „antimicro-
properties of the extracts from Monarda species. Results. bial activity”, referitor la proprietățile antimicrobiene ale
The main components of the oils were oxygenated mono- extractelor din speciile Monarda. Rezultate. Componentele
terpenes, monoterpenic and sesquiterpene hydrocarbons, principale ale uleiurilor au fost monoterpenele oxigenate,
being similar in quality but different in quantity depending hidrocarburile monoterpenice și sescviterpenice, fiind simi-
on the part of the plant, the harvest season, the geographical lare calitativ, dar diferit cantitativ în funcție de partea plan-
area and the species of Monarda. It has been found that a tei, sezonul de recoltare, zona geografică și specia Monardei.
number of compounds, such as carvacrol, thymol, terpenes, S-a constatat, că un șir de compuși, precum carvacrol, timol,
geranial, geraniol, linalool, hydroxycinnamic acids, etc., are terpene, geranial, geraniol, linelool, acizi hidroxicinamici
responsible for the antibacterial activity. Monarda essential etc., sunt responsabili de activitatea antibacteriană. Uleiu-
oils have biological activity against Escherichia coli, Erwinia rile esențiale din Monarda posedă activitate biologică față
amylovora, Candida albicans. Conclusions. The analysis of de Escherichia coli, Erwinia amylovora, Candida albicans.
the literature demonstrated the need to research the native Concluzii. Analiza literaturii a demonstrat necesitatea cer-
species of Monarda in order to establish the components, cetării speciilor autohtone de Monarda în vederea stabilirii
therapeutic effects, and elaboration of the medicinal form componentelor, efectelor terapeutice și elaborării formei
and the research methodology of the antibacterial activity. medicamentoase și metodologiei de cercetare a activității
The research will allow the diversification of effective and antibacteriene. Cercetarea va permite diversificarea prepa-
harmless antimicrobial drugs available in medical practice. ratelor antimicrobiene eficiente și inofensive disponibile în
practica medicală.
Keywords: Monarda, essential oils, antibacterial activity, li-
nalool, thymol, carvacrol. Cuvinte cheie: Monarda, uleiuri esențiale, activitate anti-
bacteriană, linalool, timol, carvacrol.
NON-PHARMACOLOGICAL MANAGEMENT MANAGEMENTUL NON-FARMACOLOGIC AL

OF INSOMNIA IN STUDENTS INSOMNIEI LA STUDENȚI
Gratii Zinaida1 Gratii Zinaida1
Scientific advisors: Timotin Ina1, Lupușor Adrian1 Conducătorii științifici: Timotin Ina1, Lupușor Adrian1
Department of Human Physiology and Biophysics, Nicolae Testemitanu
1 1
Catedra de fiziologie a omului și biofizică, USMF „Nicolae Testemițanu”.
University.
Introducere. Insomnia este cea mai frecventă tulburare de

Background. Insomnia is the most common sleep disorder somn cauzată de modul de viață inadecvat. Este prezentă
caused by inadequate lifestyle. It is also present among stu- și în rândul studenților ca urmare a stresului și încărcătu-
dents due to stress and academic load. Of all the treatment rii academice. Dintre toate strategiile de tratament, cea mai
strategies, the most effective remains the non-pharmaco- efectivă rămâne a fi abordarea non-farmacologică. Scopul
logical approach. Objective of the study. Determining the lucrării. Determinarea metodelor de management non-far-
methods of non-pharmacological management of insomnia macologic al insomniei la studenții din universități și sta-
in university students and establishing their effectiveness. bilirea eficacității acestora. Material și Metode. A fost rea-
Material and Methods. An analysis was made of the sci- lizată o analiză a publicațiilor științifice din bazele de date
entific publications from the electronic databases PubMed, electronice PubMed, Medscape, ScienceDirect, HINARI și
Medscape, ScienceDirect, HINARI and Google Scholar, pub- Google Scholar, apărute în perioada 2010-2022. Rezulta-
lished in the period 2010-2022. Results. According to re- te. Conform studiilor recente prevalența insomniei la stu-
cent studies, the prevalence of insomnia in students is about denți reprezintă cca 36% (9,5% - insomnie cronică). Actual,
36% (9.5% - chronic insomnia). Currently, the non-phar- tratamentul non-farmacologic al insomniilor studenților
macological treatment of student insomnia consists of co- constă în terapia cognitiv-comportamentală (TCC) bazată
gnitive-behavioral therapy (CBT) based on interventions pe intervenții ce vizează modificarea comportamentelor și
aimed at changing sleep-related behaviors and cognitions. cognițiilor legate de somn. TCC este un tratament multimo-
CBT is a multimodal treatment and includes: cognitive the- dal și include: terapia cognitivă, terapia de relaxare, terapia
rapy, relaxation therapy, sleep restriction therapy, stimu- de restricție a somnului, terapia de control al stimulului și
lus control therapy, and sleep hygiene education. In addi- educarea igienei somnului. În plus, există cercetări privind
tion, there is research on the effectiveness of meditation, eficacitatea în tratamentul insomniilor a meditației, medi-
traditional Chinese medicine (TCM), Tai Chi, acupuncture, cinei tradiționale chineze (MTC), artei Tai Chi, acupunctu-
acupressure, music therapy, and aromatherapy in the tre- rii, presopuncturii, terapiei prin muzică și aromaterapiei.
atment of insomnia. Conclusion. CBT has become the gold Concluzii. TCC a devenit standardul de aur în tratamentul
standard in the non-drug treatment of insomnia in students nemedicamentos al insomniei studenților și a populației
and the general population, and its multicomponent nature generale, iar caracterul său multicomponent permite adap-
allows the optimal adaptation of therapeutic techniques ac- tarea optimă a tehnicilor terapeutice în funcție de individu-
cording to the individuality of the clinical case. alitatea cazului clinic.
Keywords: insomnia, non-pharmacological treatment, Cuvinte cheie: insomnie, tratament non-farmacologic, TCC.
CBT-I.
NEUROPROTECTION IN ISCHEMIC STROKE NEUROPROTECȚIA ÎN ACCIDENTUL VASCULAR

Formusatii Dmitrii 1 CEREBRAL ISCHEMIC
Formusatii Dmitrii1
Scientific advisor: Lazăr Cornelia1
Conducător științific: Lazăr Cornelia1
1
Department of Biochemistry and Clinical Biochemistry Nicolae
Catedra de biochimie și biochimie clinică, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Ischemic stroke is a major medical and social Introducere. Accidentul vascular cerebral ischemic (AVCI))
problem, being an annual cause of death of more than five este o problemă medico-socială majoră, fiind o cauză anuală
million people, causing major injuries to patients, thus im- de deces a peste cinci milioane de oameni, determinând le-
posing enormous expenses. Objective of the study. To iden- ziuni majore pacienților, astfel impunând cheltuieli enorme
tify in the literature the methods of neuroprotection applied pentru societate. Scopul lucrării. Identificarea în literatu-
in ischemic stroke in order to reveal the optimal interventi- ra de specialitate a metodelor de neuroprotecție aplicate
on strategies to minimize neuronal damage. Material and în AVCI pentru a releva strategiile optime de intervenție
Methods. The study of the articles of the last 10 years from pentru minimizarea leziunilor neuronale. Material și Me-
the Karger, PubMed, Frontiers in Neuroscience and AMHSR tode. A fost realizat studiul articolelor din ultimii 10 ani din
databases was conducted, using the keywords „stroke” and bazele de date Karger, PubMed, Frontiers in Neuroscience și
„neuroprotection”. Results. Human urinary kallidinogenase AMHSR, utilizând cuvintele cheie „stroke” și „neuroprotecti-
is an antioxidant and anti-inflammatory agent that confers on”. Rezultate. Kalidinogenaza urinară umană este un agent
neuroprotection by local vasodilation. Statins regulate the antioxidant și antiinflamator care conferă neuroprotecție
activity of endothelial nitric oxide synthase in the cerebral prin vasodilatație locală. Statinele reglează nitric oxid sin-
vascular system, especially in the ischemic penumbra area, taza endotelială în sistemul vascular cerebral, în special în
thereby increasing cerebral blood flow. Edaravone is an an- zona de penumbră ischemică, crescând astfel fluxul sangvin
tioxidant that traps free radicals and prevents exacerbation cerebral. Edaravona este un antioxidant care captează radi-
of oxidative stress. NA-1 is a peptide that attenuates neu- calii liberi și preîntâmpină exacerbarea stresului oxidativ.
rotoxic signaling cascades. 3K3A-activated protein C (APC) NA-1 este o peptidă care atenuează cascadele de semnaliza-
has anticoagulant and cytoprotective properties. Natalizu- re neurotoxică. Proteina C activată de 3K3A (APC) are pro-
mab is a humanized monoclonal antibody that blocks the prietăți anticoagulante și citoprotectoare. Natalizumab este
transmigration of lymphocytes and monocytes into the cen- un anticorp monoclonal umanizat care blochează transmi-
tral nervous system. Conclusion. The most effective stra- grarea limfocitelor și monocitelor în sistemul nervos cen-
tegy would be a combination therapy that could modulate tral. Concluzii. Strategia cea mai eficace ar fi terapia com-
the activity of both microglia and infiltrated immune cells. binată care ar putea modula activitatea atât a microgliei, cât
Edaravone in combination with thrombolytics has high effi- și a celulelor imune infiltrate. Edaravona în combinație cu
cacy. Statins that have pleiotropic effects have also shown tromboliticele are eficacitate înaltă. Statinele care au efecte
good results. pleiotrope au demonstrat la fel rezultate bune.
Keywords: ischemic stroke, neuroprotection, neuroinflam- Cuvinte cheie: accident vascular cerebral ischemic, neuro-
mation. protecție, neuroinflamație.
IN VITRO ACTION OF SOME COORDINATIVE ACȚIUNEA IN VITRO AUNOR COMPUȘI

COMPOUNDS, THIOSEMICARBAZIDE COORDINATIVI, DERIVAȚI AI
DERIVATIVES ON THE THIOL-DISULFIDIC TIOSEMICARBAZIDEI, ASUPRA SISTEMULUI
SYSTEM TIOL-DISULFIDIC
Pantea Valeriana1, Lesnic Evelina2, Popa Veaceslav3 Pantea Valeriana1, Lesnic Evelina2, Popa Veaceslav3
Scientific advisor: Tagadiuc Olga3 Conducător științific: Tagadiuc Olga3
1
Laboratory Medicine Department, Nicolae Testemitanu University, 1
Laboratorul de Biochimie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Department of Phthisiopneumology, Nicolae Testemitanu University, 2
Catedra de Pneumoftiziologie, „Nicolae Testemițanu”,
3
Catedra de Biochimie și biochimie clinică, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Introducere. Actualmente un interes sporit se acordă noi-

Introduction. Currently, there is a growing interest in the lor compuși coordonativi ai tiosemicarbazidei (CCT) datori-
new coordinating compounds of thiosemicarbazide (CCT) tă acțiunii lor antitumorale și antiproliferative pronunțate,
due to their pronounced antitumor and antiproliferative însă influența lor asupra sistemului tiol-disulfidiccelular nu
action, but their influence on the cellular thiol-disulfide me- a fost studiată. Scopul. Evaluarea impactului CCT asupra in-
tabolism (TDM) has not been studied. The aim of the study dicilor metabolismului tiol-disulfidic (MTD) în supernatan-
was to evaluate the impact of CCT on TDM indices in pe- tul sângelui periferic în experiențe in vitro. Material și me-
ripheral blood supernatant (PBS) in in vitro experiments. tode. Prin micrometode spectrofotometrice au fost evaluați
Material and methods. The action of CCTs – coded com- biomarkerii MTD: nivelul de glutation total (tGSH), glutati-
pounds CMA-18 (C1), CMC-34 (C2), CMD-8 (C3), CMG-41, on redus (rGSH), glutation oxidat (GSSG) și raportul rGSH/
(C4) and CMJ-33 (C5) on the TDM biomarkers -total glu- GSSG, activitatea enzimelor glutationice - glutation-reducta-
tathione level (tGSH), reduced glutathione (rGSH), oxidized za (GR), glutation-peroxidaza (GPO), glutation-S-transfera-
glutathione (GSSG) and glutathione enzymes - glutathio- za (GST), γ-glutamil transpeptidaza (γ-GTP) în supernatan-
ne-reductase (GR), glutathione-peroxidase (GPO), glutathi- tul sângelui periferic la acțiunea unor CCT - cu codul CMA-
one-S-transferase (GST) and γ-glutamyl transpeptidase 18 (C1), CMC-34 (C2), CMD-8 (C3), CMG-41, (C4) și CMJ-33
(γ-GTP) were evaluated in PBS. Results. The concentration (C5). Rezultate.Concentrația tGSH s-a redus semnificativ
of tGSH decreased under the influence of C1 and C2; rGSH sub influența C1 și C2; rGSH s-a diminuat sub influența C1și
decreased under the influence of C1 and increased under a crescut sub influența C3, C4, C5; nivelul GSSG a scăzut
the influence of C3, C4, C5; the GSSG decreased under the considerabil sub influența tuturor CCT studiați; activitatea
influence of all CCTs; GST increased under the influence of GST a crescut sub influența C3 și C5; GPO a scăzut sub influ-
C3 and C5; GPO decreased under the influence of C1 and in- ența C1 și a crescut sub influența C3; GR s-a diminuat sub
creased under the influence of C3; GR decreased under the influența C1, C2, C3, C4; γ-GTP a crescut semnificativ sub
influence of C1, C2, C3, C4; γ-GTP increased (2 - 4 times) influența tuturor CCT. Concluzii. Rezultatele obținute sunt
under the influence of all CCTs. Conclusions. The obtained esențiale pentru dezvoltarea unor strategii eficiente pentru
results obtained data are essential for the development of tratarea bolilor multifactoriale, inclusiv neoplazice.
effective strategies for the treatment of multifactorial disea-
Cuvinte cheie: compuși coordinativi ai tiosemicarbazidei,
ses, including neoplastic diseases.
metabolism tiol-disulfidic, supernatantul sângelui periferic.
Keywords: thiosemicarbazide coordinating compounds,
thiol-disulfide metabolism, peripheral blood supernatant.
NEW THERAPEUTIC TARGETS IN COPD NOI ȚINTE TERAPEUTICE ÎN TRATAMENTUL

TREATMENT BPOC
Oboroc Sandu1 Oboroc Sandu1
Scientific advisor: Bacinschi Nicolae1 Conducător științific: Bacinschi Nicolae1
1
Background. The treatment of chronic obstructive pulmo- Introducere. Tratamentul bronhopneumopatiei obstructi-
nary disease (COPD), currently limited to the use of bron- ve cronice (BPOC), limitat în prezent la utilizarea de bron-
chodilators, GCS and antibiotics, requires the expansion of hodilatatoare, corticosteroizi și antibiotice, necesită extin-
therapeutic armamentarium that is closely linked to the derea armamentarului terapeutic, care este strâns legată de
widening of knowledge on the pathogenesis and evolution lărgirea cunoștințelor privind patogeneza și evoluția BPOC.
of COPD. Objective of the study. Elucidation of the groups Scopul lucrării. Elucidarea grupelor și preparatelor noi de
and new perspective preparations in the treatment of chro- perspectivă în tratamentul bronhopneumopatiei obstruc-
nic obstructive pulmonary disease. Material and methods. tive cronice. Material și metode. A fost analizată baza de
The PubMed database was analyzed to identify the groups date Pubmed pentru a identifica grupele și preparatele de
and preparations of perspective in the treatment of COPD, perspectivă în tratamentul BPOC, prin utilizarea cuvinte-
using the keywords „COPD” and „new therapeutic targets”. lor cheie: „COPD” și „new therapeutic targets”. Rezultate.
Results. Research directions for preparations used in the Direcțiile de cercetare a preparatelor utilizate în tratamen-
treatment of COPD have been based on recently identified tul BPOC s-au bazat pe mecanismele patogenetice recent
pathogenic mechanisms. The investigations focused on the identificate. Investigațiile s-au axat pe elaborarea de noi
development of new preparations from the GCS group (ci- preparate din grupul GCS (ciclesonida), β2-AM (indacate-
clesonide), β2-AM (indacaterol), M-CB (glicopironium), PDE rol), M-CB (glicopironiu), inhibitorilor PDE (roflumilast) și
inhibitors (roflumilast) and combined drugs. At the same medicamentelor combinate. Concomitent, s-au evidențiat
time, new compounds were highlighted: dual-action M-CB compușii noi: antagoniști cu acțiune dublă M-CB și β2-AM
and β2-AM antagonists (batefenterol), kinase inhibitors (batefenterol), inhibitori de kinază (imatinib), modificatori
(imatinib), cytokine modifiers (mepolizumab), chemokine de cytokine (mepolizumab), modificatori de chemokine
modifiers (plerixafor), NF-κB inhibitors, senolytics, antioxi- (plerixafor), inhibitori de NF-κB, senolitice, antioxidanți,
dants, inhaled antiviral agents, antifibrotic agents and sti- agenți antivirali inhalatori, antifibrotici și stimulatori ai
mulators of lung regeneration. Conclusion. The continuous regenerării pulmonare. Concluzii. Extinderea continuă a
knowledge expansion about the pathogenesis and evolution cunoștințelor despre patogeneza și evoluția BPOC va deter-
of COPD will lead to the identification of new therapeutic mina identificarea de noi ținte terapeutice, potențial utile în
targets, potentially useful in the development of new prepa- dezvoltarea preparatelor noi utilizate în tratamentul BPOC.
rations utilized in the treatment of COPD.
Cuvinte cheie: BPOC, preparate noi, compuși noi, ținte te-
Keywords: COPD, new preparations, new compounds, new rapeutice noi.
therapeutic targets.
THE ROLE OF OXIDATIVE STRESS IN THE ROLUL STRESULUI OXIDATIV ÎN

TRIGGERING OF AUTOIMMUNE DISEASES DECLANȘAREA BOLILOR AUTOIMUNE
Crudu Jana1 Crudu Jana1
Scientific advisor: Ambros Ala1 Conducător științific: Ambros Ala1
1
Introducere. Bolile autoimune regrupează un grup etero-

Background. Autoimmune diseases include a heterogene- gen de tulburări asociate cu pierderea toleranței imunolo-
ous group of disorders associated with loss of immunologi- gice la autoantigene. Ele se dezvoltă pe fundaluri complexe,
cal tolerance to autoantigens. These are the result of com- cu implicarea unor factori declanșatori ce induc un anumit
plex reaction, with the involvement of triggers that induce a grad de stres oxidativ care afectează direct celulele imune.
certain degree of oxidative stress, which directly affects the Scopul lucrării. Analiza și înțelegerea rolului stresului oxi-
immune cells. Objective of the study. Analysis and under- dativ în declanșarea unui șir de boli autoimune ca artrita
standing of the role of oxidative stress in triggering a num- reumatoidă, lupusul eritematos sistemic, etc. Material și
ber of autoimmune diseases such as rheumatoid arthritis, metode. Review-ul de literatură a fost elaborat în baza ana-
systemic lupus erythematosus, etc. Material and Methods. lizei informației științifice contemporane de specialitate.
The literature review was developed based on the analysis Rezultate. Stresul oxidativ reprezintă un efect al dezechili-
of contemporary specialized scientific information. Results. brului redox între speciile reactive de oxigen (SRO) și apăra-
Oxidative stress is an effect of the redox imbalance between rea antioxidantă, speciile oxidante incluzând în primul rând
reactive oxygen species (ROS) and antioxidant defense, with radicalii liberi (RL). Cele două familii principale de oxidanți
oxidizing species primarily including free radicals (FR). The relevanți în biologie sunt speciile reactive de oxigen (SRO)
two main families of oxidants relevant in biology are re- și speciile reactive de azot (SRN). În condiții fiziologice, că-
active oxygen species (ROS) and reactive nitrogen species ile de apărare contrabalansează producția de ROS și RNS,
(RNS). Under physiological conditions, the defenses coun- însă în condiții de producție excesivă sau în cazul în care
terbalance the production of ROS and RNS, but in conditions apărările corpului sunt compromise, SRO și SRN pot reac-
of excessive production or if the body’s defenses are com- ționa cu acizii grași, proteinele și ADN-ul provocând astfel
promised, ROS and RNS can react with fatty acids, causing deteriorarea acestor substraturi. Concluzii. Review-ul dat
proteins and DNA to damage these substrates. Conclusion. demonstrează existența unei relații strânse între stresul
This review demonstrates the close relationship betwe- oxidativ și declanșarea bolilor autoimune. Supraproducția
en oxidative stress and the onset of autoimmune diseases. SRO va cauza oxidarea proteinelor, lipidelor, schimbarea
ROS overproduction will cause oxidation of proteins, lipids, bazelor ADN-ului și rupturi ale catenei sau chiar va duce la
change of DNA bases and breakage of the chain or even lead lezarea celulelor.
to cell damage.
Cuvinte cheie: stres oxidativ, boli autoimune, radicali liberi,
Keywords: oxidative stress, autoimmune diseases, free ra- auto-anticorpi.
dicals, autoantibodies.
DRUG-INDUCED GLAUCOMA GLAUCOMUL INDUS DE MEDICAMENTE

Bacinschi Andrei 1
Bacinschi Andrei1
Scientific advisor: Gonciar Veaceslav1 Conducător științific: Gonciar Veaceslav1
1
Department of Pharmacology and Clinical Pharmacology, Nicolae Testemi- 1
Catedra de farmacologie și farmacie clinică, USMF „Nicolae Testemițanu”
tanu University.
Introducere. Glaucomul indus de medicamente este o ur-

Background. Drug-induced glaucoma is an ophthalmolo- gență oftalmologică ce duce la orbire dacă nu este recu-
gical emergency that leads to blindness if not recognized. noscută. S-a recomandat evitarea prescrierii pacienților
It was recommended to avoid prescribing drugs to patients medicamentele cu risc de dezvoltare a glaucomului. Scopul
at risk of developing glaucoma. Objective of the study. lucrării. Analiza literaturii pentru a evidenția preparatele
Analyzing the literature that highlighted the preparations incriminate în dezvoltarea glaucomului și mecanismele ce
incriminated in the development of glaucoma and the un- stau la bază. Material și metode. S-au selectat și analizat
derlying mechanisms. Material and Methods. About 30 circa 30 surse bibliografice în baza Pubmed ce evidențiau
bibliographic sources selected and analyzed based on Pub- medicamentele implicate și specificarea mecanismelor afe-
med. Results. The medications known to precipitate gla- rente. Rezultate. Medicamentele cunoscute pentru preci-
ucoma include alpha-1-adrenomimetics (phenylephrine), pitarea glaucomului includ alfa-1-adrenomimetice (fenile-
alpha-2-adrenomimetics (naphazoline) alpha-beta-adreno- frină), alfa-2-adrenomimetice (nafazolină), agonist alfa-be-
mimetics agonist (ephedrine), beta-e-adrenomimetics (sal- ta-adrenomimetice (efedrină), beta-e-adrenomimetice (sal-
butamol, albuterol) M-cholinoblockers (atropine, tropica- butamol, albuterol) M-colinoblocante (atropină, tropicami-
mide), M-cholinomimetics (pilocarpine), H1-antihistamines dă), M-colinomimetice (pilocarpină), H1-antihistaminice
(cetirizine), H2-antihistamines (cimetidine, famotidine), (cetirizină), H2-antihistaminice (cimetidină, famotidină),
sulfonamide derivatives (acetazolamide), antidepressants derivați de sulfonamide (fluoxetină), triptani (sumatriptan),
(amitriptyline), triptans (sumatriptan), antipsychotics antipsihotice (flufenazină, trifluoperazină), anticoagulante
(fluphenazine, trifluoperazine), anticoagulants (heparin), (heparină), toxină botulină și suplimente (metilsulfonilme-
botulinum toxin and supplements (methylsulfonylmetha- tan). Concluzii. Mecanismele responsabile de dezvoltarea
ne). Conclusion. It has been estimated that the mechanisms glaucomului pot fi: efecte anticolinergice datorate dilatării
responsible for the development of glaucoma may be: anti- pupilei si blocarea trecerii umorii apoase (M-colinoblocan-
cholinergic effects due to pupil dilatation and subsequent te, antidepresive, antipsihotice, toxina botulinică); stimula-
pupillary block (M-cholinoblockers, antidepressants, an- rea receptorilor beta-2-adrenergici din corpul ciliar pentru
tipsychotics, botulinum toxin); stimulates beta-2-adrener- a promova secreția de umoare apoasă (beta-2-adrenomi-
gic receptors in the ciliary body to promote aqueous humor metice); reflux prin ductul nazolacrimal ipsilateral (alfa-be-
secretion (beta-2-adrenomimetics); reflux through the ipsi- ta și alfa-2-adrenomimetice); deplasarea diafragmei cris-
lateral nasolacrimal duct (alpha-beta and alpha-2-adreno- talin-iris (M-colinomimetice, anticoagulante); îngroșarea
mimetics); displacement of the lens-iris diaphragm (M-cho- cristalinului și blocarea trecerii umorii apoase, creșterea
linomimetics, anticoagulants); swelling of the lens that and presiunii intraoculare (H1- și H2-antihistaminice).
subsequent pupillary block, increased intraocular pressure
Cuvinte cheie: glaucom indus de medicamente, preparate,
(H1-and H2-antihistamines).
mecanisme.
Keywords: drug-induced glaucoma, medications, mecha-
nisms.
SURVIVAL PREDICTICTIVE MODEL FOR MODEL DE PREDICȚIE A SUPRAVIEȚUIRII

POLYTRAUMA PATIENTS PENTRU PACIENȚII POLITRAUMATIZAȚI
Coțoban Irina1, Arnaut Oleg1, Grabovschi Ion1 Coțoban Irina1, Arnaut Oleg1, Grabovschi Ion1
Scientific advisor: Arnaut Oleg1 Conducător științific: Arnaut Oleg1
1 1
Catedra de fiziologie a omului și biofizică, USMF „Nicolae Testemițanu”
University.
Introducere. Politraumatismele rămân o problemă so-

Background. Polytrauma remains a major socio-medical cio-medicală majoră, cu toate trăsăturile unei pandemii
problem with all the characteristics of a silent global pan- mondiale silențioase. Componentele sistemului proteaze/
demic. Components of the protease/antiprotease system antiproteaze, participanți activi ai răspunsului imun, pre-
(PAS), an active participant in the polytrauma immune res- zintă un potențial predictiv la pacienții cu politraumatisme.
ponse, have shown a predictive potential. Objective of the Scopul lucrării. Să se propună un model predictiv pentru
study. To propose a predictive model for survival probabi- estimarea probabilității de supraviețuire în politraumatis-
lity estimation in polytrauma using PAS components. Ma- me utilizând componentele Sistemului Proteaze/Antipro-
terial and Methods. In prospective observational resear- teaze (SPA). Material și metode. În cercetarea prospectivă
ch were enrolled 70 polytrauma patients, admitted to IMU observațională, au fost înrolați 70 de pacienți politrauma-
IMSP, Chisinau, Republic of Moldova. PAS components were tizați internați în IMU IMSP, Chișinău, Republica Moldova.
measured in blood plasma (samples collected at 3, 6, 12, 24, Componentele SPA au fost măsurate în plasma sanguină
48 and 72 hours after injury), being adjusted for gender, age (probe recoltate la 3, 6, 12, 24, 48 și 72 de ore de la trauma-
and ARDS (acute respiratory distress syndrome) develop- tism), fiind ajustate în funcție de sex, vârstă și dezvoltarea
ment. Results. Using logistic regression technique, a pre- SDRA (sindromul de detresă respiratorie acută). Rezulta-
dictive model was elaborated, PAS parameters at 6, 24, and te. Utilizând tehnica de regresie logistică, a fost elaborat
48 hours after injury being statistically significant. The mo- un model predictiv, parametrii SPA la 6, 24, 48 de ore de la
del’s characteristics as determination (Nagelkerke R Square traumatism fiind semnificativi din punct de vedere statistic.
= 0.804), calibration (Hosmer-Lemeshow test, χ² = 2.498, Caracteristicile modelelor precum determinarea (Nagelker-
df = 8, p = 0.962) and discrimination (Sensitivity = 95.7%, ke R Square = 0,804), calibrarea (testul Hosmer-Lemeshow,
Specificity = 84.2%) were acceptable to consider proposed χ² = 2,498, df = 8, p = 0,962) și discriminarea (Sensibilita-
model for validation. Conclusion. In our research, a predic- te 95,7%, Specificitate 84,2%) au fost acceptabile pentru
tive model based on PAS components was developed. To be a considera modelul propus pentru validare. Concluzii. În
implemented in daily clinical practice, the model needs both cercetarea noastră, a fost dezvoltat un model predictiv ba-
internal and external validation. zat pe componentele SPA. Modelul are nevoie de validare
internă și externă pentru a fi implementat în practica clinică
Keywords: protease/antiprotease system components,
de rutină.
predictive model, polytrauma.
Cuvinte cheie: componente ale sistemului proteaze/anti-
proteaze, model predictiv, politraumatism.
WNT MOLECULAR SIGNALING PATHWAY AND CALEA DE SEMNALIZARE MOLECULARĂ WNT

ITS ROLE IN TUMORIGENESIS ȘI ROLUL EI ÎN TUMORIGENEZĂ
Iurcu Victoria1 Iurcu Victoria1
Scientific advisor: Simionică Eugeniu1 Conducător științific: Simionică Eugeniu1
1
Introducere. Familia Wnt este o serie de proteine ce de-

Background. The Wnt family is a group of proteins that tri- clanșează o cascadă de semnalizare cu rolul de proliferare
gger a signaling cascade with its main role being cell prolife- și diferențiere celulară cu implicare în organogeneză, remo-
ration and differentiation involved in organogenesis, tissue delare tisulară și modularea homeostaziei. Dereglările ei au
remodeling and modulation of homeostasis. Its abnormal fost corelate cu tumorigeneza în multiple țesuturi. Scopul
activation has been linked to multiple tissue tumorigenesis. lucrării. Determinarea mecanismelor prin intermediul că-
Objective of the study. Determining the mechanisms by rora calea Wnt contribuie la declanșarea tumorilor și a in-
which the Wnt pathway contributes to the onset of tumors teracțiunii acesteia cu alte căi de semnalizare. Material și
and its interactions with other signaling pathways. Material metode. Studiul realizat este de tip sinteză de literatură cu
and methods. The study is a literature review with a biblio- efectuarea căutării bibliografice în baza de date PubMed, și
graphic search performed in the PubMed database, with the segregarea publicațiilor apărute prioritar în ultimii 5 ani. Bi-
selected literature being published in the last 5 years. The bliografia finală a inclus 63 referințe. Rezultate. Calea Wnt,
final bibliography includes 63 references. Results. The Wnt constituită din oncogene și supresoare de tumori, realizea-
pathway, consisting of oncogenes and tumor suppressors, ză o modulare a funcțiilor celulare prin rețele de semnali-
modulates cellular functions through autocrine and paracri- zare autocrină și paracrină prin intermediul a 2 căi majore,
ne signaling networks via 2 major pathways, canonical who- canonică a cărei mediator central e β-catenina, și non-cano-
se central mediator is β-catenin, and non-canonical or inde- nică sau β-catenin independentă. Interacțiunile cu alte căi
pendent of β-catenin. Interactions with signaling pathways de semnalizare Notch, Hedgehog, RAS-ERK, BMP, p53 sunt
like Notch, Hedgehog, RAS-ERK, BMP, p53 are commonly frecvent depistate în cadrul tumorilor. De asemenea calea
detected in tumors. The Wnt pathway also causes changes Wnt determină modificarea metabolismului celular cu sta-
in cellular metabolism with the onset of the Warburg effect bilirea efectului Warburg și dereglarea homeostaziei gluta-
and abnormalities of glutamine and α-ketoglutarate home- minei și α-ketoglutaratului. Prin efecte asupra limfocitelor
ostasis. Effects on T lymphocytes and dendritic cells com- T și celulelor dendritice este compromis răspunsul imun
promise the antitumor immune response. Conclusions. antitumoral. Concluzii. Exista o corelație sesizabilă între
There is a noticeable relation between uncontrolled Wnt activarea necontrolată a căii de semnalizare Wnt și tumori-
pathway activation and tumorigenesis with increased resis- geneza cu creșterea rezistenței la imunoterapie. Astfel inhi-
tance to immunotherapy. Thus, inhibitors of the signaling bitorii componentelor cascadei de semnalizare ar fi utili în
cascade components would be useful in treatment with the tratamentul tumorii cu restabilirea imunității antitumorale.
restoration of the antitumor immunity.
Cuvinte cheie: Wnt, tumorigeneza, oncogene, β-catenina.
Keywords: Wnt, tumorigenesis, oncogene, β-catenin.
NEW DRUGS IN THE TREATMENT OF

BACTERIAL INFECTIONS
Pankhaniya Ritik1
Scientific advisor: Corețchi Ianoș1
1
Department of Pharmacology and Clinical Pharmacology, Nicolae Testemi-
tanu University.
Background. The use of antibacterials has become increa- MDR pulmonary TB. Cefiderocol is against to three critical
singly strained due to increased rates of resistance coupled priority pathogens. Ceftazidime - Avibactam licensed for
with reduced rates of development of new agents. As a re- carbapenemase producers. In adults, is specifically addres-
sult, multi-, extensively-, and pan-drug resistant bacterial sing the use of Fidaxomicin and Bezlotoxumab for the treat-
strains are now frequently encountered. Objective of the ment of C. difficile infection. Macozinone is the antibacterial
study. To highlight recently developed antibacterial medici- drug in pipeline developing against M. tuberculosis and Rin-
nes and their role in clinical practice. Material and Metho- dinilazole is for C. difficile. Conclusion. New antibacterial
ds. From the PubMed and Scopus databases, the articles pu- agents are mainly derivatives of existing classes. The clini-
blished during the years 2017-2022 were selected. Results. cal “traditional” pipeline is still insufficient against priority
Of 11 new antibiotics that have been approved since 2017, pathogens. There is a significant need for novel antibacteri-
only two – Vaborbactam + Meropenem and Lefamulin – real drugs research and development.
present a new class. Pretomanid was approved as part of a
Keywords: New antimicrobials, multidrug resistance, anti-
three-drug combination for the treatment of adult patients
bacterial pipeline.
with XDR-TB and treatment of intolerant or non-responsive
RISKS OF INCORRECT ADMINISTRATION OF RISCURILE ADMINISTRĂRII INCORECTE A

DEXAMETHASONE DEXAMETAZONEI
Curnic Andreea1 Curnic Andreea1
Scientific advisor: Lupușor Adrian1 Conducător științific: Lupușor Adrian1
1 1
Catedra de fiziologie a omului și biofizică, USMF “Nicolae Testemițanu”.
University.
Introducere. Dexametazona este un analog sintetic al glu-

Background. Dexamethasone is a synthetic analogue of glu- cocorticoizilor, cu activitate mai puternică decât cea a cor-
cocorticoids, with a stronger activity than cortisol. Despite tizolului. În ciuda avantajelor în tratarea unor boli, admi-
the benefits in treating some diseases, the incorrect administrarea incorectă poate duce la manifestarea unor efecte
nistration can lead to occurrence of side effects, some of whi- adverse, unele fiind severe. Scopul lucrării. Scopul a fost de
ch are severe. Objective of the study. The aim was to enu- a enumera ce efecte adverse poate cauza dexametazona în
merate what side effects dexamethasone can cause in case cazul utilizării necorespunzătoare ca, spre exemplu, supra-
of improper use, such as overdose or taking at a late hour. dozare sau administrarea la o oră târzie. Material și meto-
Material and Methods. The information was selected from de. Informația a fost selectată din referințe bibliografice, ar-
bibliographic references, articles and publications about ticole și publicații despre efectele dexametazonei din baze
the effects of dexamethasone from databases (PubMed, de date (PubMed, Medline Plus etc.). Rezultate. Reacțiile
MedlinePlus etc.). Results. Most frequently, the side effects adverse apar cel mai frecvent în cazul supradozării. Ținând
are caused by overdose. Considering that dexamethasone is cont că dexametazona este o versiune sintetică a cortizo-
a synthetic version of cortisol, those effects are associated lului, aceste efecte sunt asociate cu cele ale hipersecreției
with hypersecretion of the hormone: „moon face”, muscular hormonului dat: fața de lună plină, slăbiciune musculară,
weakness, easy bruising, swollen legs, hetero-sexualisation, picioarele umflate, hetero-sexualizare, hiperglicemie, afec-
hyperglycemia, heart diseases and others. Besides, cortisol țiuni cardiace și altele. Pe lângă asta, cortizol este un hor-
is a stress hormone, which means that a high dose of dexa- mon al stresului, deci doza mărită de dexametazonă poate
methasone can cause effects at the sympathetic nervous cauza efecte la nivelul sistemului nervos simpatic: anxietate,
system: anxiety, hypertension, and tachycardia. Taking the hipertensiune, tahicardie etc. Administrarea la o oră târzie
medication at a late hour doesn’t affect the organism seve- nu afectează destul de sever organismul, însă persoana poa-
rely, but the person can suffer from insomnia. Conclusion. te suferi de insomnie. Concluzie. Administrarea incorectă a
Incorrect administration of dexamethasone severely affects dexametazonei afectează sever organismul uman. Pentru a
the human body. In order to prevent the effects, the patient evita efectele, pacientul trebuie să respecte regimul de uti-
must follow the drug use regimen. In addition, it is impor- lizare a acestui medicament. De asemenea, este necesar de
tant to consult a specialist regarding the treatment. consulta medicul specialist cu privire la tratamentul dat.
Keywords: dexamethasone, overdose, cortisol, side effects Cuvinte cheie: dexametazonă, supradoză, cortizol, efecte
adverse
RETINOHIPOTALAMIC TRACT AND THE TRACTUL RETINOHIPOTALAMIC ȘI RITMUL

CIRCADIAN RHYTHM CIRCADIAN
Coșpormac Mihaela1, Lupușor Adrian1, Vovc Victor1 Coșpormac Mihaela1, Lupușor Adrian1, Vovc Victor1
Scientific advisors: Lupușor Adrian1, Vovc Victor1 Conducători științific: Lupușor Adrian1, Vovc Victor1
1 1
University.
Introducere. O funcție esențială a retinei este sincroniza-

Background. An essential function of the retina is the syn- rea ritmului circadian în baza stimulilor fotici, ceea ce se
chronization of the circadian rhythm based on photic sti- realizează prin întrunirea transmisiilor din stratul ganglio-
muli, which is achieved by joining the transmissions from nar al retinei în căile hipotalamice, lumina fiind fundamen-
the retinal ganglion layer in the hypothalamic pathways, tală în sincronizarea funcțiilor corpului cu mediul ambiant.
light being fundamental in synchronizing body functions Scopul lucrării. Explicarea mecanismelor și căilor neurale
with the environment. Objective of the study. Explanation prin care retina este implicată în reglarea ritmului circadi-
of the neural mechanisms and pathways by which the rean. Material și Metode. Au fost utilizate articole din mo-
tina modulates circadian rhythms. Material and Methods. toarele de căutare PubMed, Google Scholar, Research Gate și
Articles from the search engines PubMed, Google Scholar, HINARI publicate în perioada 2000-2021. Rezultate. Trac-
Research Gate and HINARI published between 2000-2021 tul retinohipotalamic (TRH) este o cale neuronală fotică im-
were used. Results. The retinohypothalamic tract (RHT) is plicată în reglarea ritmului circadian, un rol esențial având
a photic neuronal pathway involved in the regulation of cir- celulele ganglionare cu fotosensibilitate intrinsecă. Datorită
cadian rhythm, an essential role being played by ganglion aferențelor directe ale nervului optic cu nucleul suprachias-
cells with intrinsic photosensitivity. Due to the direct affe- matic, TRH este responsabil de fotorecepție fără formare
rents of the optic nerve to the suprachiasmatic nucleus, RHT de imagini. Adițional fotosensibilității intrinseci modulate
is responsible for non-image photoreception. In addition to de melanopsină, stratul ganglionar primește aferențe de la
the intrinsically modulated photosensitivity of melanopsin, conuri și bastonașe, furnizând informații fotice centrilor su-
the ganglion layer receives afferents from cones and rods, periori responsabili de modificările hormonale și compor-
providing photic information to the higher centres respon- tamentale circadiene. Totodată există relații bidirecționale
sible for circadian hormonal and behavioural changes. The- dintre tulburările de ritm circadian și afecțiunile retiniene.
re are also two-way relationships between circadian rhythm Concluzii. Influența căilor nervoase retiniene au o influență
disorders and retinal disorders. Conclusion. The influence incontestabilă asupra ritmului circadian, ceea ce ar servi ca
of the retinal neural pathways has an indisputable influence o posibilă explicație pentru corelația dintre tulburările de
on the circadian rhythm, which would serve as a possible ritm circadian și patologiilor retinei.
explanation for the correlation between circadian rhythm
Cuvinte cheie: tract retinohipotalamic, ritm circadian, ce-
disorders and retinal pathologies.
lule ganglionare.
Keywords: Retinohypothalamic tract, circadian rhythm,
ganglion cells.
RESISTANCE OF GRAM-NEGATIVE BACTERIA REZISTENȚA BACTERIILOR GRAM-NEGATIVE

IN PATIENTS WITH SARS COV-2 INFECTION LA PACIENȚII CU INFECȚIA SARS COV-2
Caracaș Anastasia1, Vasilache Eugenia2, Chianu Marin1 Caracaș Anastasia1, Vasilache Eugenia2, Chianu Marin1
1
2
Gheorghe Paladi Municipal Clinical Hospital. 2
Spitalul Clinic Municipal SCM ,,Gheorghe Paladi”.
Background. The uncontrolled use of antibacterial dru- Introducere. Utilizarea neargumentată a preparatelor an-
gs in viral-bacterial lung diseases during the SARS CoV-2 tibacteriene în afecțiunile viruso-bacteriene pulmonare pe
pandemic resulted in the rise in bacterial resistance. Stu- parcursul pandemiei cu SARS CoV-2 a determinat creșterea
dies suggest an increase in the incidence of P. aeruginosa, rezistenței bacteriene. Studiile au demonstrat creșterea
K. pneumoniae, A. baumannii, as the pathogens of healthca- incidenței P. aeruginosa, K. pneumoniae, A. baumannii, ca
re-associated infections. Objective of the study. To analyze agenți patogeni ai infecțiilor asociate asistenței medicale.
the resistance and sensitivity of gram-negative bacteria to Scopul lucrării. Analiza rezistenței și sensibilității bacteri-
antibacterial preparations. Material and Methods. In an ilor gram-negative la preparatele antibacteriene. Materiale
analytical-retrospective study, the data of the bacteriolo- și metode. În studiul analitic-retrospectiv s-au analizat da-
gical laboratory of the Gheorghe Paladi MHC in 2021 were tele laboratorului bacteriologic din cadrul ISCM ,,Gheorghe
analyzed, to determine the sensitivity of gram-negative bac- Paladi” în anul 2021 cu evaluarea sensibilității bacteriilor
teria to antibacterial preparations. Results. The predomi- gram-negative la preparatele antibacteriene. Rezultate.
nantly isolated agent was K. pneumoniae, identified in 455 Agentul predominant izolat a fost K. pneumoniae, identificat
cultures, followed by P. aeruginosa and A. baumannii. Accor- în 455 de culturi, urmat de P. aeruginosa și A. baumannii.
ding to the data, K. pneumoniae was resistant to amoxicillin Conform datelor obținute, K. pneumoniae a fost rezistentă la
+ clavulanic acid (75%), ceftriaxone, ceftazidime (76%), amoxicilină + acid clavulanic (75%), ceftriaxon, ceftazidim
ciprofloxacin (77%), cefepime (93%), piperacillin/tazo- (76%), ciprofloxacină (77%), cefepim (93%), piperacilină/
bactam (99%) and sensitive to imipenem and colistin. P. tazobactam (99%) și sensibilă la imipenem și colistină. P.
aeruginosa was resistant to cefepime (60%), ceftazidime aeruginosa a prezentat rezistență la cefepim (60%), cefta-
(50%), ciprofloxacin (45%), meropenem, and piperacillin zidim (50%), ciprofloxacină (45%), meropenem și piperaci-
(47%) and highly susceptible to imipenem, amikacin, and lină (47%) și sensibilitate înaltă la imipenem, amikacină și
colistin. A. baumannii was isolated in 55 cultures and was colistină. A. baumannii a fost izolat în 55 de culturi și a ară-
resistant to fluoroquinolones (91%), amikacin (87%), me- tat rezistență la fluorochinolone (91%), amikacină (87%),
ropenem (85%), and imipenem (71%), and colistin was the meropenem (85%) și imipenem (71%), iar colistina era
only effective preparation for this infection. Conclusion. unicul preparat efectiv în infecția dată. Concluzii. Bacteriile
Gram-negative bacteria have shown a major incidence of gram-negative au demonstrat o incidență majoră a rezisten-
resistance, and healthcare-associated infections with these ței, iar infecțiile asociate asistenței medicale cu acești agenți
pathogens have led to the failure of antibacterial treatment patogeni au determinat eșecul tratamentului antibacterian
and mortality in patients with COVID-19. și mortalitatea pacienților cu COVID-19.
Keywords: Bacterial resistance, gram-negative, antibacteri- Cuvinte cheie: rezistență bacteriană, gram-negativ, prepa-
al preparations. rate antibacteriene.
CORALIFORM NEPHROLITHISES AND INFLAMAȚIA ȘI NEFROLITIAZA

INFLAMMATION CORALIFORMĂ
Rotaru Liliana1 Rotaru Liliana1
1
Laboratory Medicine Department, Nicolae Testemitanu University. 1
Catedra de Medicină de laborator, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Acute and chronic inflammatory processes Introducere. Procesele inflamatorii acute și cronice sunt
are common in patients with coralliform nephrolithiasis. frecvente la pacienții cu nefrolitiază coraliformă. Acest fapt
This is due to many underlying factors, including the ure- se datorează multor factori de bază, inclusiv mediului ure-
mic environment, oxidative stress (OS), and the increased mic, stresului oxidativ (SO), incidenței sporite a infecțiilor.
incidence of infections. OS that occurs when there is an ex- SO care apare atunci când există o producție excesivă de
cessive production of free radicals or a low level of antio- radicali liberi sau un nivel scăzut de antioxidanți fapt ce in-
xidants, induces an increased production of cytokines that duce o producție crescută de citokine care instigă procese-
instigates inflammatory processes. Objective of the study. le inflamatorii. Scopul studiului. Evaluarea unor citokine
To evaluate proinflammatory and anti-inflammatory cyto- proinflamatorii și antiinflamatorii la bolnavii cu nefrolitiază
kines in patients with coral nephrolithiasis. Materials and coraliformă. Materiale și metode. Cercetarea s-a realizat
methods. The study was performed on 81 patients with pe 81 de bolnavi cu nefrolitiază coraliformă. S-au evaluat
coral nephrolithiasis. Serum levels of cytokines IL-1β, IL-6, nivelele serice ale citokinelor IL-1β, IL-6, TNF-α și a IL-10.
TNF-α and Il-10 were evaluated. The data were compared Datele au fost comparate cu cele obținute la 40 subiecți să-
with those obtained in 40 healthy subjects (control group). nătoși (lotul martor). Rezultate. Nivelele IL-1 β, IL-6, TNF-α
Results. Levels of Il-1β, Il-6, TNF-α and IL-10 were increa- și IL-10 au fost crescute la bolnavii cu nefrolitiază coralifor-
sed in patients with coral nephrolithiasis above the referen- mă peste valorile de referință, înregistrate în lotul martor.
ce values obtained in the control group. Thus, IL-1β values Astfel, valorile IL-1β au crescut peste 49,1 pg/ml (valori de
increased above 49.1 pg/ml (reference values ≤ 5 pg/ml), referință ≤ 5 pg/ml), valorile IL-6 au crescut peste 145 pg/
IL-6 values increased above 145 pg/ml (reference values ≤ ml (valori de referință ≤ 9,7 pg/ml), nivelele TNF-α au de-
9.7 pg/ml), levels of TNF-α exceeded 30.4 pg/ml (referen- pășit 30,4 pg/ml (valori de referință ≤ 8,1 pg/ml), iar valo-
ce values ≤ 8.1 pg/ml), and Il-10 values exceeded 78 pg/ml rile Il-10 depășeau 78 pg/ml (valori de referință ≤ 9,1 pg/
(reference values ≤ 9.1 pg/ml). Conclusions. Measurement ml).Concluzii. Măsurarea IL-1 β, IL-6, TNF-α și IL-10 este
of IL-1β, IL-6, TNF-α and Il-10 is reasonable in patients with rezonabilă la pacienții cu nefrolitiază coraliformă pentru
coral nephrolithiasis to assess the severity and extent of in- a evalua severitatea și gradul de exprimare a inflamației.
flammation. The importance of the obtained data appeared Importanța datelor obținute reiese din faptul că terapia cu
from the fact that therapy with cytokine antagonists today antagoniști de citokine astăzi este un domeniu în creștere și
is a rapidly growing and advancing field in clinical practice, avansare rapidă în practica clinică, cu un mare impact far-
with a great pharmaceutical impact. maceutic.
Keywords: coralliform nephrolithiasis, cytokines, oxidative Cuvinte cheie: nefrolitiază coraliformă, citokine, stres oxi-
stress. dativ.
SARS-COV-2 INFECTION AND THE LIVER INFECȚIA SARS-COV-2 ȘI FICATUL

Malancea Olesea , Ștîrba Dumitru , Latuș Svetlana
1 1 1
Malancea Olesea1, Ștîrba Dumitru1, Latuș Svetlana1
1
Background. SARS-CoV-2 infection can alter the function of Introducere. Infecția cu SARS-CoV-2 poate modifica funcția
all organs and systems, including the liver. Liver damage ran- tuturor organelor și sistemelor, inclusiv a ficatului. Afecta-
ges from 14% to 53%, especially in patients with pre-exis- rea hepatică variază de la 14% la 53%, îndeosebi la pacien-
ting liver disease and treated with hepatotoxic preparati- ții cu patologie hepatică preexistentă și tratamentul infecției
ons. Objective of the study. Determination of the mecha- cu preparate hepatotoxice. Scopul lucrării. Determinarea
nisms, parameters and degrees of liver function impairment mecanismelor, parametrilor și gradului afectării funcției he-
in patients with SARS-CoV-2. Material and Methods. A patice la pacienții cu SARS-CoV-2. Materiale și metode. S-a
retrospective analysis of 50 medical prescription sheets of efectuat o analiză retrospectivă a 50 de fișe ale bolii a paci-
patients with SARS-CoV-2, hospitalized in the Arhanghelul enților cu SARS-CoV-2, internați în IMSP SCM „Arhanghelul
Mihail MCH was performed. The values of transaminases, Mihail”. Au fost analizate valorile transaminazelor, FA, GGTP,
ALP, GGT, LDH, and bilirubin were analyzed. The prescribed LDH și nivelul bilirubinei. S-a analizat tratamentul prescris
treatment and the identification of drugs metabolized in the cu specificarea medicamentelor metabolizate hepatic sau cu
liver or with known hepatotoxicity-paracetamol, macroli- hepatotoxicitate cunoscută-paracetamol, macrolide, lopi-
des, lopinavir/ritonavir, chloroquine/hydroxychloroquine, navir/ritonavir, clorochina/hidroxiclorochina, remdesivir,
remdesivir, tocilizumab, corticosteroids were analyzed. Re- tocilizumab, corticosteroizi. Rezultate. Creșterea valorilor
sults. The increase in ALT and AST occurred in 15 patients, ALAT și ASAT a fost determinată la 15 pacienți, iar evalua-
and the evaluation of cytolytic syndrome showed minimal rea sindromului de citoliză a demonstrat activitate minimă
activity in 4 patients and moderate in 11 patients. Bioche- la 4 pacienți și moderată la 11 bolnavi. Markerii biochimici
mical markers of cholestatic syndrome indicated abnormal ai sindromului colestatic au indicat valori anormale la 19
values in 19 patients, 2-had increased bilirubin levels, 4-had pacienți, dintre care la 2 majorarea nivelului bilirubinei, la
increased levels of ALP and GGT, and 15-presented only ele- 4-valori crescute ale FA și GGTP și la 15-valori crescute ale
vation of GGT. The analysis of the treatment showed that 11 GGTP. Analiza tratamentului a relevat că 11 pacienți au ad-
patients administered 5-10 drugs, and 39 patients (78%)- ministrat 5-10 medicamente, iar 39 de pacienți (78%)-mai
more than 10 drugs. Conclusion. Liver damage in patients mult de 10 medicamente. Concluzii. Afectarea hepatică la
with Covid-19 may be due to direct viral action, hypoxic sta- pacienții cu Covid-19 poate fi determinată de acțiunea vi-
te, cytokine storm, and may be caused by anti-Covid medi- rală directă, starea hipoxică, furtună citokinică, precum și
cation. Markers of liver function denote cytolytic syndrome poate fi cauzată de medicația anti-Covid. Markerii funcției
with a predominantly moderate degree of activity, as well as hepatice denotă sindromul citolitic cu grad de activitate
the development of the cholestatic syndrome. preponderent moderat, precum și dezvoltarea sindromului
colestatic.
Keywords: SARS-CoV-2, liver, hepatitis.
Cuvinte cheie: SARS-CoV-2, ficat, hepatită.
PATHOCHEMICAL ROLE OF SERINE PROTEASE

IN TUMOR PROGRESSION AND METASTASIS
Kariyangatt Kavil Abdul Vahid1
Scientific advisor: Sardari Veronica1
1
Background. Serine proteases (SP) are endopeptidases that been widely investigated. Aberrant expression of Kallikrein
are secreted by both cancer cells and stromal cells and have or kallikrein related peptidases (KLKs) has been associated
attracted great attention owing to their elevated expression with a variety of malignancies, thus the potential of KLKs
and dysregulated activity in the tumor microenvironment as cancer markers has been suggested for several members
(TME). Objective of the study. To study the pathochemi- of this protease family. Granzymes (Gzm) are cell death-in-
cal role of SP in tumor progression and metastasis in order ducing SP primarily known for their role in eliminating in-
to improve the diagnosis and to develop an effective treat- fected and transformed cells through cytotoxic T cells and
ment in cancer. Material and Methods. To achieve the pro- natural killer cells. GzmM expressed in carcinomas has been
posed goal, it has been made a synthesis of the literature implicated in promoting tumor growth, metastasis, and
published since 2017 until 2022, using 7 bibliographic so- epithelial-mesenchymal transition (EMT) dependent on
urces, including electronic libraries like Frontiers, PubMed, STAT3 signaling. Conclusion. During malignant progressi-
Medscape and Hinari. Results. Cancer associated fibroblast on, several SP appear to be key players at the tumor-stroma
(CAF) which are present in TME express Fibroblast activa- interface. By elucidating how these SP on stromal cells are
tion protein (FAP or Seprase). The role of urokinase plasmi- involved in modulating immune responses will help advan-
nogen activator (uPA) in tumor invasion and metastasis has ce pharmaceutical anticancer strategies.
Keywords: Serine proteases, tumor progression, metasta-
sis.
THE PATHOCHEMICAL ROLE OF

ENDOTHELINS IN KIDNEY DISEASES
Rajan Aravind1, Sardari Veronica1
Scientific advisor: Sardari Veronica1
1
Introduction. Endothelin-1(ET-1) is an important regulator have been demonstrated to ameliorate or even reverse renal
of kidney function in health and disease. ET-1, largely throu- injury and/or fibrosis in experimental models of CKD, whi-
gh activation of endothelin A receptors, has been strongly le clinical trials indicate a substantial antiproteinuric effect
implicated in renal cell injury, proteinuria, inflammation of ERAs in diabetic and non-diabetic CKD patients even on
and fibrosis leading to chronic kidney disease (CKD). Ob- top of maximal renin angiotensin system blockade. Abnor-
jective of the study. To study the pathochemical role and mal activation of the renal endothelin system can promote
biochemical mechanisms of endothelins in the kidney di- CKD progression, inhibition of primarily ETA receptors has
seases and to develop an effective treatment in those disea- been shown to ameliorate renal injury and fibrosis at multi-
ses. Material and Methods. To achieve the proposed goal, ple levels. Conclusion. Preclinical evidence and early phase
it has been made a synthesis of the literature published sin- clinical trials suggest that ERAs have potential therapeutic
ce 2011 until 2022, using 5 bibliographic sources, including benefit as antiproteinuric and nephroprotective drugs for
electronic libraries like PubMed, Medscape, Hinari. Results. diabetic nephropathy, hypertensive nephropathy, focal seg-
The study revealed the role of ET in CKD pathogenesis and mental glomerulosclerosis (FSGS) and possibly other forms
discusses the potential therapeutic benefit of targeting the of CKD.
ET system in CKD, with attention to the risks and benefits of
Keywords: endothelins, endothelin receptor antagonists,
such an approach. Endothelin receptor antagonists (ERAs)
chronic kidney disease.
THE IMPORTANCE OF VACCINATION IN THE IMPORTANȚA VACCINĂRII ÎN EVOLUȚIA

EVOLUTION OF SARS COV-2 INFECTION INFECȚIEI SARS COV-2
Chianu Marin1, Podgurschi Lilia1, Știrba Dumitru1, Chianu Marin1, Podgurschi Lilia1, Știrba Dumitru1,
Caracaș Anastasia1 Caracaș Anastasia1
1
Introduction. The SARS CoV-2 infection necessitated the Introducere. Infecția SARS CoV-2 a impus necesitatea ela-
urgent development of a vaccine capable of stopping the borării urgente a unui vaccin capabil să stopeze progresia
progression of the pandemic situation. The developed vac- pandemiei. Vaccinurile elaborate s-au dovedit potențiale de
cines have been shown to have the potential to reduce the a reduce rata de infectare, precum și au necesitat elucidarea
rate of infection, as well as to elucidate the particularities of particularităților de evoluție a maladiei în perioada de post-
the evolution of the disease in the post-vaccination period. vaccinare. Scopul lucrării. Analiza evoluției infecției SARS
Objective of the study. To analyze the evolution of SARS CoV-2 la pacienții vaccinați tratați în clinicile specializate co-
CoV-2 infection in vaccinated patients treated in speciali- vid. Material și metode. Din secțiile de terapie s-au selectat
zed covid clinics. Material and methods. From the therapy aleatoriu 27 fișe medicale a pacienților cu COVID-19, vacci-
departments, 27 medical histories were randomly selected nați cel puțin cu o doză de vaccin, ce au urmat tratament în
from patients with COVID-19, vaccinated with at least one staționar. Rezultate. Analiza gravității bolii a demonstrat,
dose of vaccine, who underwent inpatient treatment. Re- că la 5 pacienți forma era ușoară, la 20 a constituit forma
sults. The analysis of the severity of the disease showed that medie și la 2 – gravă, iar gradul insuficienței respiratorii
in 5 patients the form was mild, in 20 it was the easy form nu depășea- I. La aprecierea timpului de la vaccinare până
and in 2 - severe, and the degree of respiratory failure did la internare s-a observat, că majoritatea pacienților aveau
not exceed I. It was observed that most patients they had mai mult de 21 zile de la vaccinare. Analiza numărului de
more than 21 days since vaccination. The analysis of the nu- doze administrate a relevat, că 13 pacienți au fost vaccinați
mber of doses administered revealed that 13 patients were cu două doze, 3 - cu vaccinul Janssen/Johnson monodoză,
vaccinated with two doses, 3 - with the single-dose Janssen/ 8 - au făcut și doza booster și o persoană a fost vaccinată
Johnson vaccine, 8 - were also vaccinated and one person cu prima doză. La externare 22 pacienți au fost considerați
was vaccinated with the first dose. At discharge, 22 patients vindecați, iar 5 cu ameliorare. Concluzii. Vaccinarea a con-
were considered cured, and 5 with amelioration. Conclusi- stituit o metodă avantajoasă în evoluția benefică a infecției
ons. Vaccination has been an advantageous method in the SARS CoV-2 confirmată prin diminuarea gradului de severi-
beneficial evolution of SARS CoV-2 infection confirmed by tate a maladiei, eficacitatea tratamentului și pronosticul în
decreasing the severity of the disease, the effectiveness of vindecarea pacienților.
treatment, and the prognosis in the cure of patients.
Cuvinte cheie: infecția SARS CoV-2, boala COVID-19, vac-
Keywords: SARS CoV-2 infection, COVID-19 disease, vacci- cinare.
nation.
ACETYLSALICYLIC ACID AND SARS-COV-2 ACIDUL ACETILSALICILIC ȘI INFECȚIA SARS

INFECTION COV-2
Mihălache Nicoleta1 Mihălache Nicoleta1
1
Background. Infection with SARS CoV-2 virus increases the Introducere. Infecția cu virusul SARS CoV-2 mărește ris-
risk of developing venous and arterial thromboembolism. cul dezvoltării de tromboembolism venos și arterial. Ana-
The analysis of the pharmacological properties of acetyl- liza proprietăților farmacologice ale acidului acetilsalicilic
salicylic acid (ASA) determined the study of its therapeutic (AAS) au determinat studierea beneficiului terapeutic la
benefits in patients with COVID-19. Objective of the study. bolnavii cu COVID-19. Scopul lucrării. Scopul acestui stu-
The purpose of this study consisted in analyzing the litera- diu a constat în analiza literaturii cu argumentarea benefi-
ture with argumentation of the benefit of AAS in patients ciului AAS la pacienții cu infecția SARS CoV-2. Material și
with SARS CoV-2 infection. Material and Methods. About Metode. Au fost analizate și selectate circa 50 de publicații
50 publications on PubMed and MEDLINE were analyzed în PubMed și MEDLINE pentru evidențierea mecanismelor
and selected to highlight the mechanisms and effects of AAS, și efectelor AAS, responsabile de efectul benefic la bolnavii
responsible for the beneficial effect in COVID-19 patients. cu COVID-19. Rezultate. Acidul acetilsalicilic afectează prin
Results. Acetylsalicylic acid affects through various mecha- diverse mecanisme dezvoltarea trombozei. Efectul antiagre-
nisms the development of thrombosis. The antiaggregant gant se realizează prin acetilarea și inhibarea ireversibilă al
effect is achieved by acetylation and irreversible inhibition COX-1 cu diminuarea producerii și eliberării de tromboxan
of COX-1 with decreased production and release of throm- A2. Concomitent poate determina reducerea generării de
boxane A2. At the same time, it can cause general thrombin trombine, inhibarea activării factorului XIII, creșterea per-
reduction, inhibition of factor XIII activation, increased per- meabilității și modificarea structurii cheagului de fibrină,
meability and change in fibrin clot structure, intensificati- intensificarea fibrinolizei. Studiile recente au estimat, că
on of fibrinolysis. Recent studies have estimated that AAS AAS prezintă efect antiinflamator prin inhibarea COX-1 și
produces an anti-inflammatory effect by inhibiting COX-1 COX-2 și biosinteza prostanoizilor, inhibă aderența și migra-
and COX-2 and prostanoid biosynthesis, inhibits leukocyte rea leucocitelor, posedă efect antioxidant și menține home-
adhesion and migration, possesses antioxidant effect, and ostazia vasculară. Concluzii. Acidul acetilsalicilic, în dozele
maintains vascular homeostasis. Conclusion. Acetylsa- recomandate ca antiagregant, poate inhiba tromboembolis-
licylic acid, administered in recommended doses as an an- mul arterial prin acetilarea ireversibilă a macromoleculelor
tiplatelet, can inhibit arterial thromboembolism by irrever- și proteinelor implicate în agregarea plachetară, în procesul
sible acetylation of macromolecules and proteins involved inflamator și disfuncția endotelială.
in platelet aggregation, in the inflammatory process and
Cuvinte cheie: acid acetilsalicilic, COVID-19, tromboembo-
endothelial dysfunction.
lism.
Keywords: acetylsalicylic acid, COVID-19, thromboembo-
lism.
AMIODARONE-INDUCED THYROID DISFUNCȚIA TIROIDIANĂ INDUSĂ DE

DYSFUNCTION AMIODARONĂ
Gorița Adriana1 Gorița Adriana1
Scientific advisor: Spînosu Galina1 Conducător științific: Spînosu Galina1
1
Background. It has been found that amiodarone can cause Introducere. S-a constatat, că amiodarona poate produce
a number of side effects, including thyroid dysfunction with un șir de reacții adverse, inclusiv disfuncții tiroidiene cu o
an incidence of 1-27%. The incidence in the Republic of Mol- incidență de 1-27%. Incidența în Republica Moldova a cres-
dova increased from 2% to 13.6% that imposed the need cut de la 2% la 13,6% ce a impus necesitatea de a analiza
to analyze the mechanisms of thyroid dysfunction induced mecanismele disfuncțiilor tiroidiene induse de amiodaronă.
by amiodarone. Objective of the study. To elucidate the Scopul lucrării. Elucidarea mecanismelor disfuncției tiroi-
mechanisms of amiodarone-induced thyroid dysfunction diene indusă de amiodaronă și variantelor manifestărilor
and variants of clinical manifestations. Material and me- clinice. Material și metode. S-au selectat și analizat artico-
thods. The articles in the PubMed database were selected lele din baza de date PubMed după cuvintele cheie: „ami-
and analyzed by keywords: „amiodarone”, „amiodarone to- odarona”, „toxicitatea amiodaronei”, „hipotiroidism“, „hiper-
xicity”, „hypothyroidism”, „hyperthyroidism”. Results. It has tiroidism”. Rezultate. S-a estimat, că disfuncțiilor tiroidiene
been estimated that amiodarone-induced thyroid dysfuncti- induse de amiodaronă pot fi determinate de aportul exce-
on may be caused by excessive iodine intake and structural siv de iod și particularitățile structurale prin următoarele
features by the following mechanisms: influencing the feed- mecanisme: influențarea principiului feedback de reglare
back principle to regulate thyroid function; thyroid hormo- a funcției glandei tiroidei; dereglarea sintezei hormonilor
ne synthesis disorder; alteration of thyroid hormone me- tiroidieni; modificarea metabolismului hormonilor tiroidi-
tabolism; blockade of T4 and T3 penetration into peripheral eni; blocada penetrării T4 și T3 în țesuturile periferice; mic-
tissues; decreased T3 interaction with receptors; decreased șorarea interacțiunii T3 cu receptorii; diminuarea reactivită-
reactivity of adrenergic receptors; the inability to avoid the ții receptorilor adrenergici; imposibilitatea de a evita efec-
Wolff-Chaikoff effect; amplification of autoimmune proces- tul Wolff-Chaikoff; amplificarea proceselor autoimune; ac-
ses; direct cytotoxic action on thyroid tissue; uncontrolled țiunea citotoxică directă asupra țesutului tiroidian; sinteza
synthesis of thyroid hormones (iodine-based effect). Con- necontrolată a hormonilor tiroidieni (efect Iod-Basedow).
clusions. Amiodarone-induced thyroid disorders were Concluzii. Afecțiunile tiroidiene induse de amiodaronă s-au
manifested by euthyroid hyperthyroidism, subclinical and manifestat prin hipertiroxinemia eutiroidiană, hipotiroi-
manifest hypothyroidism, subclinical and manifest hyper- dism subclinic și manifest, hipertiroidism subclinic și mani-
thyroidism with individual variations depending on geogra- fest cu variații individuale în funcție de regiunile geografice,
phical region, iodine deficiency, individual characteristics of deficitul de iod, particularitățile individuale ale pacienților
patients (age, sex, presence of thyroid pathology etc.). (vârstă, sex, prezența patologiei tiroidiene etc.).
Keywords: Amiodarone, hypothyroidism, hyperthyroidism, Cuvinte cheie: Amiodarona, hipotiroidism, hipertiroidism,
mechanism of action. mecanism de acțiune.
ARTIFICIAL INTELLIGENCE IN MEDICINE INTELIGENȚA ARTIFICIALĂ ÎN MEDICINĂ

Donici Nicolae 1
Donici Nicolae1
Scientific advisor: Dobrovolskaia Aliona1 Conducător științific: Dobrovolskaia Aliona1
1 1
University.
Introducere. Inteligența artificială (IA) include orice sis-

Background. Artificial intelligence (AI) includes any appli- tem de aplicare pentru simularea, și extinderea inteligenței
cation system for simulating and extending human intelli- umane. În domeniul medicinei IA încearcă să îmbunătățeas-
gence. In the field of medicine, AI is already trying to im- că deja eficiența diagnosticului și tratamentului în diferite
prove the efficiency of diagnosis and treatment in various specializări. Scopul lucrării. Această cercetare urmărește
specializations. Objective of the study. This research aims să înțeleagă mai bine această tehnologie și modul în care
to better understand this technology and how it transfor- transformă medicina, care este rolul sistemelor bazate pe
ms medicine, what is the role of artificial intelligence-based inteligență artificială în efectuarea activității medicale dife-
systems in performing different medical activity in spe- rite în specializări și care sunt rezultatele azi. Material și
cializations, and what the results are nowadays. Material metode. Această lucrare a fost realizată prin consultarea
and Methods. This work was performed by consulting va- a diferitor resurse, articole și baze de date, principalele au
rious resources, articles, and databases, the main ones be- fost PubMed.gov și Cyberleninka.ru și alte surse cu scopul
ing PubMed.gov and Cyberleninka.ru and other sources in de a cerceta și analiza anumite particularități la capitolul
order to research and analyze certain features of using the utilizării inteligenței artificiale în medicină. Rezultate. În
artificial intelligence in medicine. Results. Mainly, artifici- mod principal, sistemele neuronale de inteligență artifici-
al intelligence neural systems show impressive efficiency ală demonstrează o eficiență impunătoare în majoritatea
in most medical subdivisions. The first example would be subdiviziunilor medicinei. Primul exemplu ar fi eficacita-
the effectiveness of detecting the depth of anesthesia which tea depistării adâncimii anesteziei care a fost de 88,4%, în
was 88.4%, while the accuracy of the most modern BIS in- timp ce precizia indicelui celui mai modern BIS, a fost de
dex was 84.2%. Better results are in terms of rapid diagno- 84,2%. Rezultate mai bune sunt la capitolul diagnosticului
sis of myocardial infarction with the help of electrocardio- rapid al infarctului miocardic cu ajutorul electrocardiogra-
gram, the results vary between 87% and 95%. In addition, mei, rezultatele variază între 87% și 95%. O rețea de IA a
an AI network has detected 184 prognostic-related genes depistat 184 de gene legate de prognostic pentru cancerul
for breast cancer. Conclusions. At present, systems based de sân. Concluzii. La perioada actuala sistemele bazate pe
on artificial intelligence are not so developed but it already inteligența artificiala nu sunt atât de dezvoltate însă îmbu-
improves the accuracy and efficiency of diagnosis and treat- nătățește deja acuratețea și eficiența diagnosticului și trata-
ment, with enormous potential. mentului, având un potențial enorm.
Keywords: Artificial intelligence, computers, diagnostic, Cuvinte cheie: Inteligență artificială, calculatoare, diagnos-
machine learning, deep learning. tic, învățare automată, învățare profundă.
ACTION OF CICARDIAN RHYTHM ON ACȚIUNEA RITMULUI CIRCADIAN ASUPRA

METABOLISM AND ENERGY BALANCE METABOLISMULUI ȘI ECHILIBRULUI
Spatar Vlada1
ENERGETIC
Spatar Vlada1
Scientific advisor: Protopop Svetlana1
Conducător științific: Protopop Svetlana1
1
Background. The circadian rhythm represents a strongly Introducere. Ritmul circadian reprezintă un sistem puter-
preserved and autonomous system that ensures the mecha- nic conservat, autonom care asigură mecanismul de adap-
nism of adaptation of the body to the factors of the external tare a organismului la factorii mediului extern. Desincro-
environment. Desynchronization of circadian biorhythms nizarea bioritmurilor circadiene deseori e unul dintre pri-
is often one of the first symptoms of the effects of harmful mele simptome ale repercusiunilor factorilor nocivi asupra
factors on the body and a major cause of illness. Objective organismului și o cauză principală de îmbolnăvire. Scopul
of the study. To study the mechanisms by which the circa- lucrării. Studierea mecanismelor prin intermediul cărora
dian rhythm is involved in maintaining the homeostasis of ritmul circadian este implicat în menținerea homeostaziei
metabolic processes and energy balance. Material and Me- proceselor metabolice și echilibrului energetic. Material și
thods. It was performed a synthesis of the literature pub- Metode. A fost realizată o sinteză a literaturii publicate în
lished in the period 2015-2022 from the electronic databa- perioada 2015-2022, din bazele de date electronice Pub-
ses PubMed, Google Scholar, Hinari. Results. The circadian Med, Google Scholar, Hinari. Rezultate. Ritmul circadian
rhythm has two parts: (1) the central clock located in the are două părți: (1) ceasul central localizat în nucleul supra-
suprachiasmatic nucleus of the hypothalamus and (2) the chiasmatic al hipotalamusului și (2) oscilatoarele periferice
peripheral oscillators present in almost all cell types. The prezente în aproape toate tipurile de celule. Ceasul central
central clock is adjusted by external factors, such as the este reglat de către factorii externi, precum ciclul lumi-
light-dark cycle, temperature, eating habits and social fac- nă-întuneric, temperatura, obiceiurile alimentare și factorii
tors. Peripheral oscillators are controlled by neurohumoral sociali. Controlul oscilatorilor periferici se realizează prin
signals and clock genes. The basic molecular mechanism of semnale neuro-umorale și genele-ceas. Mecanismul mole-
circadian rhythm is based on a transcriptional and transla- cular de bază al ritmului circadian se bazează pe o buclă de
tional feedback loop composed of BMAL1 and CLOCK tran- feedback transcripțional-translațional compusă din factorii
scription factors. Similar with many metabolic processes, de transcripție BMAL1 și CLOCK. Similar multiplelor pro-
mitochondrial biogenesis is controlled by transcription-decese metabolice, biogeneza mitocondrială este controlată
pendent and post-translational mechanisms. Conclusions. prin mecanisme dependente de transcripție și modificări
The circadian rhythm has bidirectional interactions with postranslaționale. Concluzii. Ritmul circadian are interacți-
almost all metabolic processes and is an important compo- uni bidirecționale cu aproape toate procesele metabolice și
nent in the control of bioenergetics. Controlling the rhyth- reprezintă o componentă importantă în controlul bioener-
mic expression of genes encoding regulators and enzymes geticii. Dirijarea componentelor metabolismului prin inter-
in various metabolic pathways explains this association. mediul expresiei ritmice a genelor care codifică reglatori și
enzime în diferite căi metabolice explică această asociație.
Keywords: Circadian rhythm, CLOCK:BMAL1 complex, cir-
cadian clock genes. Cuvinte cheie: ritmul circadian, complexul CLOCK:BMAL1,
genele ceasului circadian.
TREATMENT OF PERIODIC LIMB MOVEMENTS TRATAMENTUL TULBURĂRILOR PERIODICE

DISORDER DE MIȘCARE A PICIOARELOR
Cojocari Cristina1, Lupușor Adrian1, Vovc Victor1 Cojocari Cristina1, Lupușor Adrian1, Vovc Victor1
Scientific advisors: Vovc Victor1, Lupușor Adrian1 Conducătorii științifici: Vovc Victor1, Lupușor Adrian1
1 1
Catedra fiziologia omului și biofizică, USMF „Nicolae Testemițanu”.
University.
Introducere. Tulburările de mișcare în somn sunt un grup

Background. Sleep movement disorders are a large group larg de patologii caracterizate prin mișcări involuntare, pe-
of pathologies characterized by involuntary, periodic mo- riodice, care pot perturba somnul. Deși există numeroase
vements that can disturb sleep. Although there are nume- studii, datele privind mecansimele fiziopatologic e ce stau
rous studies, the data on the underlying pathophysiological la baza bolii, sunt limitate, iar tactica terapeutică este una
mechanisms are limited, and therapeutic tactics are contro- controversată. Scopul lucrării. Cercetarea tulburărilor de
versial. Objective of the study. This study aims to investiga- mișcare în timpul somnului și compararea tratamentului
te sleep movement disorders and to compare drug and non- medicamentos cu cel non-medicamentos. Material și Me-
drug treatments. Material and methods. To achieve the tode. Pentru realizarea scopului propus s-a efectuat analiza
proposed goal, a literature analysis was performed by using literaturii, utilizând surse bibliografice din cadrul Bibliote-
bibliographic sources from the Scientific Medical Library of cii Științifice Medicale ale USMF „Nicolae Testemițanu”, date
the USMF „Nicolae Testemitanu”, and data from the electro- ale bibliotecilor electronice PubMed, Hinari, Google Scho-
nic libraries PubMed, Hinari and Google Scholar. Results. lar. Rezultate. Tulburările periodice de mișcare a picioare-
Periodic limb movement disorders in sleep are a pathology lor în somn reprezintă o patologie care necesită tratament
that requires treatment when the patient reports sleep dis- atunci când pacientul raportează tulburări ale somnului
turbance and other causes, which could be responsible for și au fost excluse alte cauze, care ar putea fi responsabile
their occurrence. According to the literature, no treatment pentru apariția acestora. Conform datelor din literatură, nu
could cure the condition, but there are solutions to improve există tratament care ar putea vindeca patologia, dar există
symptoms. Drug treatment involves the administration of soluții pentru ameliorarea simptomelor. Tratamentul me-
dopamine agonists, benzodiazepines, gabapentin and opi- dicamentos implică administrarea agoniștilor dopaminei,
oids. Another method of treatment is non-pharmaceutical, benzodiazepinelor, gabapentinei și opioidelor. O alta meto-
such as acupuncture, which is safer and has fewer complica- dă de tratament este cel non-medicamentos, cum ar fi acu-
tions than drug administration. Conclusions. Dopaminer- punctura, care este mai sigură și are mai puține complicații
gic agonists and acupuncture are the most effective thera- decât administrarea medicamentelor. Concluzii. Agoniștii
peutic methods currently used in the management of perio- dopaminergici și acupunctura sunt cele mai eficiente meto-
dic limb movement disorders during sleep. Further studies de terapeutice utilizate la momentul actual în managemen-
are needed to establish the long-term effectiveness of these tul tulburărilor periodice de mișcare a picioarelor în somn.
treatment options. Sunt necesare studii suplimentare pentru stabilirea eficaci-
tății pe termen lung a acestor opțiuni de tratament.
Keywords: periodic limb movement disorder, acupuncture,
dopaminergic agonists. Cuvinte cheie: tulburări periodice de mișcare a picioarelor,
acupunctură, agoniști dopaminergici.
THE IMPACT OF CAFFEINE IN PREGNANCY IMPACTUL CAFEINEI ÎN SARCINĂ

Nicolenco Nicoleta 1
Nicolenco Nicoleta1
Scientific advisor: Dobrovolskaia Aliona1 Conducător științific: Dobrovolskaia Aliona1
1 1
University.
Introducere. Cafeina este o substanță farmacologic activă,

Background. Caffeine is a pharmacologically active sub- consumată de aproximativ 75% din femeile însărcinate din
stance, consumed by about 75% of pregnant women from diferite surse. Întrucât consumul ei este relativ crescut în
various sources. Since its consumption is relatively incre- sarcină (300 mg/zi și mai mult), s-a pus sub semnul întrebă-
ased in pregnancy (300 mg/day and more), its safety has rii siguranța acesteia. Scopul lucrării. Lucrarea a fost reali-
been questioned. Objective of the study. The work was zată cu scopul elucidării mecanismului de acțiune al cafeinei
carried out to elucidate the mechanism of action of caffeine în sarcină, procesele fiziologice pe care le modifică, precum
in pregnancy, the physiological processes it modifies, as well și modul în care aceasta poate determina apariția unor con-
as how it can cause the occurrence of consequences. Mate- secințe. Material și metode. Cercetarea pe tema respectivă
rial and methods. The research on this topic was carried a fost realizată prin studierea articolelor științifice pentru
out by studying scientific articles to observe the differences observarea unor diferențe existente între ipotezele înain-
between the hypotheses put forward, of the physiological tate, al proceselor fiziologice care denotă modalitatea prin
processes that denote how there is the probability of oc- care există probabilitatea apariției unor consecințe pentru
currence of consequences for the health of the mother and sănătatea mamei și a fătului. Rezultate. Efectul negativ al
fetus. Results. The negative effect of caffeine in pregnancy cafeinei în sarcină se manifestă datorită metabolismului în-
is manifested due to the slowed metabolism by 3 times, cetinit de 3 ori, creșterea concentrației ei în sânge cu 75%.
increasing its concentration in the blood by 75%. Caffeine Cafeina prezintă risc de avort spontan, greutate scăzută la
carries a risk of miscarriage, low birth weight (regular con- naștere(consumul obișnuit de 100 mg/zi a fost asociat cu
sumption of 100 mg/day was associated with a weight re- o reducere în greutate de 45 g în I trimestru, 55 în al doilea
duction of 45 g in the first trimester, 55 in the second, and și 80 în al treilea), insuficiență uteroplacentară vasculară și
80 in the third), vascular uteroplacental insufficiency, and sindromul morții subite la sugari(consumul a mai mult de
sudden infant death syndrome (consumption of more than 400 mg/zi duce la expunerea fătului la episoade de hipoxie
400 mg/day leads to exposure of the fetus to episodes of severă). Concluzii. Consumul ridicat de cafeină în sarcină
severe hypoxia). Conclusion. High caffeine consumption in este văzut ca un factor ce afectează negativ dezvoltarea și
pregnancy is seen as a factor that negatively affects the de- creșterea fătului, dar nu este o cauză absolută. Cafeina inter-
velopment and growth of the fetus, but it is not an absolute acționează cu factorii genetici și farmacocinetici, influențele
cause. Caffeine interacts with genetic and pharmacokinetic socioeconomice și modul de viață (alcool, tutun), sporind
factors, socioeconomic influences, and lifestyle (alcohol, to- astfel probabilitatea unor disfuncții.
bacco), thereby increasing the likelihood of dysfunction.
Cuvinte cheie: cafeină, sarcină, metabolism, risc de avort
Keywords: caffeine, pregnancy, metabolism, risk of mis- spontan, disfuncții.
carriage, dysfunction.
NEURONAL CONTROL OF PERIPHERAL CONTROLUL NEURONAL AL SENSIBILITĂȚII

INSULIN SENSITIVITY AND GLUCOSE PERIFERICE LA INSULINĂ ȘI METABOLISMUL
METABOLISM GLUCOZEI
Mucerschii Daniela1 Mucerschii Daniela1
Scientific advisor: Ambros Ala1 Conducător științific: Ambros Ala1
1
Department of Biochemistry and Clinical Biochemistry Nicolae Testemita- 1
nu University.
Introducere. Procesul homeostatic al glucozei este contro-

Background. The homeostatic process of glucose is con- lat de glucagon, insulină și de activitățile nervoase autono-
trolled by glucagon, insulin, and autonomic nervous acti- me, localizați în principal în trunchiul cerebral și hipotala-
vities, located mainly in the brainstem and hypothalamus. mus. Perturbarea căilor de control a insulinei duce la scăde-
Disruption of insulin control pathways decreases insu- rea importului de glucoză mediat de insulină către celule.
lin-mediated glucose imports to cells. Objective of the Scopul lucrării. Identificarea aspectelor axei creier-pan-
study. Identifying the aspects of the brain-pancreatic en- creas endocrin, evidențiind importanța detectării centrale
docrine axis, highlighting the importance of central detec- a insulinei în controlul glicemiei, implicarea rolul contro-
tion of insulin in blood glucose control, the involvement lului neuronal în funcția celulelor β. Metode și materiale.
of the role of neuronal control in β-cell function. Material Pentru atingerea scopului lucrării, au fost studiate sursele
and Methods. To achieve the purpose of the paper, sour- precum: Medline, PubMed și Bioelecmed, și alte 26 de sur-
ces such as Medline, PubMed and Bioelecmed, and 26 other se. Rezultate. Sensibilitatea insulinei printr-un mecanism
sources were studied. Results. Insulin sensitivity through depinde de absorbția glucozei, metabolismul și depolariza-
a mechanism depends on glucose uptake, metabolism, and rea membranei prin calea de semnalizare a canalului Glut2/
membrane depolarization via the Glut2/glucokinase/KATP glucokinaza/KATP, care induce influxul de calciu și exocito-
channel-signaling pathway, which induces calcium influx za granulelor de insulină. Insulele pancreatice sunt inervate
and exocytosis of insulin granules. The pancreatic islets are atât de sistemul nervos simpatic, cât și de sistemul nervos
innervated by both the sympathetic nervous system and the parasimpatic. Terminațiile nervoase din sistemul nervos pa-
parasympathetic nervous system. The nerve endings in the rasimpatic conțin acetilcolină și pot conține, neuropeptide:
parasympathetic nervous system contain acetylcholine and VIP, peptida pituitară de activarea adenil-ciclazei hipofiza-
may contain neuropeptides: VIP, pituitary peptide activare (PACAP) sau GRP. Terminațiile nervoase simpatice con-
ting pituitary adenyl cyclase (PACAP) or GRP. Sympathetic țin norepinefrină, dar și neuropeptida Y (NPY) și galanin.
nerve endings contain norepinephrine, as well as neuropep- Concluzii. Înțelegerea locului de detectare a glucozei, a ce-
tide Y (NPY) and galanin. Conclusions. Understanding the lulelor implicate, a mecanismelor de semnalizare a glucozei,
site of glucose detection, the cells involved, the mechanisms precum și a dereglării acestor mecanisme în diabet, poate
of glucose signaling, and the dysfunction of these mecha- pune în lumină un aspect important al controlului funcției
nisms in diabetes can shed light on an important aspect of pancreasului endocrin în sănătate și boli metabolice.
controlling the function of the endocrine pancreas in health
Cuvinte cheie: insulină, control, PACAP, glucoză, NPY.
and metabolic diseases.
Keywords: insulin, control, PACAP, glucose, NPY.
66

II. 1. Medicina socială și management.
MANAGEMENT OF THE STAGED AND MANAGEMENTUL PROCESULUI ETAPIZAT ȘI

STRUCTURED PROCESS OF TEACHING STRUCTURAT DE PREDARE A ABILITĂȚILOR
PRACTICAL SKILLS AT THE UNIVERSITY PRACTICE LA ETAPA UNIVESRSITARĂ CU APLI-
STAGE WITH THE APPLICATION OF MEDICAL CAREA INSTRUIRII MEDICALE PRIN SIMULARE
TRAINING BY SIMULATION Romancenco Andrei1, Spinei Larisa2, Ababii Ion3,
Romancenco Andrei , Spinei Larisa , Ababii Ion ,
1 2 3
Rojnoveanu Gheorghe4, Dandara Otilia55
Rojnoveanu Gheorghe4, Dandara Otilia5
Conducător științific: Spinei Larisa2
Scientific advisor: Spinei Larisa 2
1
Centrul Universitar de Simulare în Instruirea Medicală, USMF „Nicolae
1
University Center for Simulation in Medical Training Nicolae Testemitanu Testemițanu”,
University, 2
Catedra de Medicină Socială și Management „Nicolae Testemitanu”, USMF
2
Nicolae Testemitanu Department of Social Medicine and Management, „Nicolae Testemitanu”.
3
Department of Otorhinolaryngology Nicolae Testemitanu University, 3
Catedra de Otorinolaringologie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
4
Nicolae Anestiadi Department of Surgery no. 1, Nicolae Testemitanu University 4
Catedra de Chirurgie nr.1 „Nicolae Anestiadi”, USMF „Nicolae Testemițanu”
5
Department of Educational Sciences, Moldova State University. 5
Departamentul Științe ale Educației, USM.
Background. The application of simulation as a tool in me- Introducere. Aplicarea simulării ca instrument în educația
dical education is relatively recent and follows the medical medicală este relativ recentă și urmărește principiul medi-
principle primum non nocere (first, do no harm). Moreo- cal primum non nocere (mai întâi, nu dăuna). Iar abordarea
ver, the modern approach and methods in medical training și metodele moderne în instruirea medicală prin simulare
through simulation demonstrate a great potential for their demonstrează un mare potențial pentru utilizarea acesto-
use in the entire medical education system. Objective of the ra în întregul sistem de învățământ medical. Scopul lucră-
study. Development of a complex procedural framework for rii. Dezvoltarea unui cadru procesual complex de formare
the training of students’ practical skills within the University a abilităților practice ale studenților în cadrul Centrului
Center for Simulation in Medical Training (CUSIM) of the Universitar de Simulare în Instruire Medicală (CUSIM) al
Nicolae Testemitanu State University of Medicine and Phar- Universității de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Tes-
macy. Material and Methods. Selective descriptive study. temițanu”. Material și metode. Studiu descriptiv selectiv.
Pre-posttests (n = 232), checklists (n-649) and questionnai- Au fost utilizate pre-post teste (n = 232), checklist-uri (n -
res (n = 225) applied to students of years II, III, IV, Faculty 649) și chestionare (n = 225) aplicate studenților anilor II,
of Medicine 1 in the reference period of the 2019- 2020 and III, IV, facultatea Medicină 1 în perioada de referință a anilor
2021-2022 (Epi-InfoTM7). Results. The average level of sa- de studii 2019-2020 și 2021-2022 (Epi-InfoTM7). Rezultate.
tisfaction was 96.63% (CI95:94,164 to 99,096%) of the inter- Nivelul mediu de satisfacție a constituit 96.63% (IÎ95: 94.164
viewed students. Regarding the fact that the training com- – 99.096%) dintre studenții intervievați. Referitor la faptul
ponent through simulation within the course met the needs că componenta de instruire prin simulare din cadrul cursu-
of vocational training 96.62% (CI95: 94.163 to 99.095%) of lui le-au satisfăcut nevoile de formare profesională 96.62%
the respondents confirmed this. In addition, 98.49% (CI95: (IÎ95: 94.163 – 99.095%) din respondenți au constatat acest
96,897 to 99,097%) of those surveyed considered it essential lucru. Iar 98.49% (IÎ95: 96.897 – 99.097%) dintre cei chesti-
to apply the simulation method in the development of practi- onați au considerat esențială aplicarea metodei de simula-
cal skills at the university stage before medical practice. Con- re în dezvoltarea abilităților practice la etapa universitară
clusion. The use of the medical training method by simulati- înainte de practica medicală. Concluzii. Utilizarea metodei
on at the university stage of professional training, in a staged de instruire medicală prin simulare la etapa universitară
and structured procedural framework, demonstrates a high de formare profesională, într-un cadru procesual etapizat
degree of satisfaction of students regarding the educational și structurat, demonstrează un grad ridicat de satisfacție al
process and allows obtaining a quality level of essential prac- studenților referitor la procesul educațional și permite ob-
tical skills subsequently applied in their medical practice. ținerea unui nivel calitativ al abilităților practice esențiale
aplicate ulterior în practica lor medicală.
Keywords: students, practical skills, method of medical
training by simulation. Cuvinte cheie: studenți, abilități practice, metoda de in-
struire medicală prin simulare.
II. 1. Medicina socială și management. MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 67
QUESTIONNAIRE STANDARDIZATION STANDARDIZAREA CHESTIONARULUI

KNOWLEDGE, ATTITUDES, AND PRACTICES CUNOȘTINȚE, ATITUDINI ȘI PRACTICI CU
REGARDING THE ANTIMICROBIAL PRIVIRE LA REZISTENȚA ANTIMICROBIENĂ A
RESISTANCE OF MEDICAL WORKERS LUCRĂTORII MEDICALI
Ferdohleb Alina1, Croitoru Cătălina2, Ciobanu Elena2, Ferdohleb Alina1, Croitoru Cătălina2, Ciobanu Elena2,
Țapu Livia1, Spinei Larisa1 Țapu Livia1, Spinei Larisa1
1
Nicolae Testemitanu Department of Social Medicine and Management, 1
2
Hygiene discipline, Department of Preventive Medicine, Nicolae „Nicolae Testemitanu”,
Disciplina de igienă, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Introduction. LM interventions based on education and/or Introducere. Intervențiile pentru lucrătorii medicali (LM)
resource provision should be evaluated with a focus on pro- bazate pe educație și/sau furnizarea de resurse ar trebui să
moting the prescribing, delivery, and management behavi- fie evaluate cu accent pe promovarea comportamentelor de
ors that lead to the prudent use of antibiotics. Objective of prescriere, eliberare și administrare care să conducă la utili-
the study. Standardization of the KAP questionnaire regar- zarea prudentă a antibioticelor. Scopul lucrării: Standardi-
ding the antimicrobial resistance of LM. Material and me- zarea chestionarului CAP privind rezistența antimicrobiană
thods. In a secondary study, narrative synthesis was perfor- a LM. Material și metode. S-a realizat studiu de tip secun-
med using PubMed, Google Scholar, and Medline databases, dar, sinteză narativă, cu utilizarea bazelor de date PubMed,
and the Standardized Questionnaire of the European Centre Google Scholar, Medline, și a fost selectat Chestionarul Stan-
for Disease Prevention and Control (CDPC) was selected. dardizat de European Centre for Disease Prevention and Con-
This instrument has been adjusted according to the speci- trol (CDPC). Acest instrument a fost ajustat conform obiecti-
fic aim of the multinational project „PhageLand”, which has vului specific al proiectului multinațional „PhageLand”, care
been positively endorsed by CNEESC (1245/26.01.2022). a fost avizat pozitiv de către CNEESC (1245/26.01.2022).
A cross-sectional descriptive observational study was con- A fost realizat studiu descriptiv transversal observațional
ducted with 107 respondents. Results. Based on the inter- cu 107 de respondenți. Rezultate. Pe baza recomandări-
national recommendations, the steps for implementing the lor internaționale, au fost derulate etapele necesare imple-
questionnaire were carried out. The factorial analysis of the mentării chestionarului. Analiza factorială a coeficientului
Cronbach’s coefficient ≤ 0.7 for the scales reached the mi- Cronbach ≤0,7, pentru scalele a atins nivelul minim necesar
nimum level necessary to recognize the scale as an internal pentru recunoașterea scalei ca stabil intern. Concluzii. Ver-
stable. Conclusions. The national version of the CAP ques- siunea națională a chestionarului CAP privind la RAM este
tionnaire on RAM is reliable, valid and sensitive, and has a de încredere, validă și sensibilă, are o corelație statistică
moderately sensitive statistical correlation with the CDPC moderat sensibilă cu chestionarul CDPC. Aplicarea chesti-
questionnaire. The application of the questionnaire in the onarului în studiul pilot a permis corectarea itemilor mai
pilot study allowed the correction of the items less under- puțin înțeleși de respondenți, excluderea întrebărilor mai
stood by the respondents, the exclusion of the less relevant puțin relevante și completarea cu întrebări noi. Versiunea
questions, and the completion of new questions. The natio- națională a chestionarului CAP privind la RAM poate fi uti-
nal version of the KAP questionnaire on RAM can be used in lizată în RM.
the Republic of Moldova.
Cuvinte cheie: rezistență antimicrobiană, CAP, lucrătorii
Keywords: antimicrobial resistance, KAP, medical workers, medicali, standardizarea, coeficientul Cronbach.
Cronbach’s coefficient.
68 II. SĂNĂTATE PUBLICĂ ȘI MEDICINA COMUNITARĂ
PROS AND CONS OF THE PHENOMENON OF PRO ȘI CONTRA FENOMENUL DE

ANTIBIOTIC RESISTANCE THROUGH PRISM ANTIBIOTICOREZISTENȚĂ PRIN PRISMA
KNOWLEDGE OF MEDICAL STUDENTS CUNOȘTINȚELOR STUDENȚILOR MEDICINIȘTI
Bucșa Nicoleta1, Ferdohleb Alina1, Țapu Livia1 Bucșa Nicoleta1, Ferdohleb Alina1, Țapu Livia1
Scientific adviser: Spinei Larisa1 Conducător științific: Spinei Larisa1
1
Nicolae Testemitanu Department of Social Medicine and Management. 1
„Nicolae Testemitanu”.
Introduction. Antimicrobial resistance occurs when bacte-

ria respond to the use of antibiotics and the range of anti- Introducere. Rezistența antimicrobiană (RAM) apare
microbial drugs available to treat a particular condition is atunci când bacteriile răspund la utilizarea antibioticelor și
declining. Excessive and unmotivated use of antibacterial gama de medicamente antimicrobiene disponibile pentru a
drugs has increased antimicrobial resistance and increased trata o anumită afecțiune este în scădere. Utilizarea excesivă
morbidity, mortality and price per case-treatment. Heal- și nemotivată a preparatelor antibacteriene a crescut rezis-
th education has been emphasized as part of reforms to tența antimicrobiană și ca urmare a creșterii morbiditatea,
strengthen the establishment of an efficient service system. mortalitatea și prețul pe caz-tratat. Educația pentru sănă-
The purpose of the paper. To determine the main causes of tate a fost accentuată ca parte a reformelor la consolidarea
lack of knowledge about the phenomenon of AMR. Mate- stabilirii unui sistem eficient de servicii. Scopul lucrării. De
rials and methods. A descriptive cross-sectional survey a determina care sunt cauzele principale a lipsei de cunoș-
was conducted. A standardized questionnaire was used to tințe în privința fenomenului de AMR. Materiale și metode.
collect data about knowledge and attitudes related to RAM. A fost realizat un sondaj transversal descriptiv; s-a utilizat
Excel and MedCalc statistical programs were used to pro- un chestionar CAP standardizat în randul studenților medi-
cess the statistical data. Results. The research group inclu- ciniști pentru a colecta date despre RAM. Pentru procesarea
ded 485 students. One third of the group already had expe- datelor statistice au fost utilizate programele statistice Ex-
rience working in clinics as nurses. Mean AMR knowledge cel și MedCalc. Rezultate. Grupul de cercetare a inclus 485
score in the environment 6.78 ± 2.56 (II: 95% = 6.25-6.78). de studenți. O treime din grup avea deja experiență de lucru
More than half (56.4%) of the survey participants answered în clinici ca asistente medicale. Scorul mediu de cunoștințe
correctly to the questions regarding the antimicrobial prac- RAM în mediu 6,78 ± 2,56 (II: 95% = 6,25-6,78). Mai mult de
tice. The knowledge score in students was correlated with jumătate (56,4%) dintre participanții la sondaj au răspuns
accumulated experience in university clinics. The students corect la întrebările referitoare la practica antimicrobiană.
mentioned the needs in practical / theoretical applications: Scorul de cunoștințe la studenți a fost corelat cu experien-
1) during class hours - 56.1% of cases; 2) applications in ța acumulată în clinici universitare. Studenții au menționat
medical practice - 47.6% of cases; 3) subjects at the gradu- nevoile în aplicații practice/teoretice: 1) în timpul orelor -
ation exam - 35.9% of cases. Conclusion. A lack of knowle- 56,1% din cazuri; 2) aplicații în practica medicală - 47,6%
dge about AMR was determined among students. This gap din cazuri; 3) subiecte la absolvire examen - 35,9% din ca-
is associated with attitudes towards the RAM phenomenon. zuri. Concluzii. Cauzele principale a lipsei cunoștințelor
At the same time, this phenomenon influences the use of studenților mediciniști privind fenomenul RAM sunt: orele
antimicrobial devices. Additional curriculum measures are de curs insuficiente; cunoștințele sunt lipside de aplicații
needed, including specific additional clinical practices. practice; lipsa evaluării la acest subiect în cadru examene-
lor. Pentru a remedia situația este necesar de introdus mai
Keywords: antimicrobial resistance; knowledge; medical
multe ore de curs privind RAM, acest subiect să fie punct
students; pros and cons.
cheie în curriculum universitar, cunoștințele acumulate tre-
buie să fie aplicate în practica medicală.
Cuvinte cheie: rezistența antimicrobiană; cunoștințe; stu-
denți mediciniști; pro și contra.
INFORMATIONAL EVIDENCE OF THE EVIDENȚA INFORMAȚIONALĂ A BIO-

BIOSPECIMENS WITHIN UNIVERSITY NICOLAE SPECIMENELOR ÎN CADRUL BIOBĂNCII USMF
TESTEMITANU BIOBANK „NICOLAE TESTEMIȚANU”
Grabovschi Ion1, Puia Raisa2, Buta Galina3, Costru Grabovschi Ion1, Puia Raisa2, Buta Galina3, Costru
Tudor4, Corețchi Eugeniu1, Romanciuc Grigore5 Tudor4, Corețchi Eugeniu1, Romanciuc Grigore5
1
Department of Human Physiology and Biophysics, Nicolae Testemitanu 1
Catedra de fiziologie a omului și biofizică, USMF „Nicolae Testemițanu”,
University, 2
2
Nicolae Testemitanu Department of Social Medicine and Management, „Nicolae Testemitanu”,
3
Department of Family Medicine, Nicolae Testemitanu University, 3
Catedra medicină de familie, USMF „N. Testemițanu”,
4
Department of Therapeutical Dentistry Nicolae Testemitanu University, 4
Catedra de stomatologie terapeutică, USMF „Nicolae Testemițanu”,
5
National Institute of Medical Research Nicolae Testemitanu University. 5
Institutul Național de Cercetare în Medicină, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. The continuous development of activities Introducere. Dezvoltarea continuă în Republica Moldova a
in the field of the human genome in the Republic of Mol- activităților în domeniul genomului uman a impus necesi-
dova requires appropriate collection, systematization and tatea colectării, sistematizării și stocării rapide, corecte și
rapid, accurate and secure collection of bio-specimens and securizate a biospecimenelor și a datelor asociate acesto-
their associated data in an electronic data system. Objec- ra într-un sistem de evidență electronică. Scopul lucrării.
tive of the study. To create the software “Informational Crearea softului “Evidența informațională a biospecimene-
evidence of biospecimens within the Biobank” based on lor în cadrul Biobăncii” în baza proiectului omonim cu cifrul
the homonymous project with the number 21.70086.37ȘD 21.70086.37ȘD pentru a facilita accesul cercetătorilor la
in order to facilitate the access of researchers to biological materiale biologice și date biomedicale complexe în efectu-
materials and complex biomedical data in conducting stu- area studiilor. Material și Metode. Au fost selectate surse
dies. Material and Methods. Bibliographic sources were bibliografice prin căutare în bazele de date PubMed, EMBA-
selected by searching the PubMed, EMBASE and Cochrane SE și Cochrane Library aplicând cuvintele cheie: biobancă,
Library databases by applying the keywords: biobank, bi- biospecimene, registru electronic de evidență a biospecime-
ospecimens, electronic register of biospecimen records, nelor, țesuturi. În baza a 26 de surse bibliografice relevante,
tissues. Based on 26 relevant bibliographic sources, the a fost creat formularul standardizat predestinat prelevării
standardized form was prepared for the collection of bios- biospecimenelor și datelor asociate de la donatori. Rezul-
pecimens and associated data from donors. Results. The tate. Softul “Evidența informațională a bispecimenelor în
software “Informational evidence of biospecimens within cadrul Biobăncii” a permis colectarea și stocarea diversității
the Biobank” allowed the collection and storage of diverse și reprezentativității datelor biospecimenelor donatorilor
and representative data of donor biospecimens included in incluși în cadrul diverselor studii, elaborarea rapoartelor
various studies, preparation of health reports on nosology, privind starea sănătății pe nozologii, a permis efectuarea
opportunities for managing biospecimens at all stages of procesării rapide și corecte a biospecimenelor donatorilor,
the Biobank. Conclusion. The software created allowed the asigurând trasabilitatea cu vaste posibilități de gestionare a
storage and analysis of information on bio-specimens, as biospecimenelor la toate etapele din cadrul Biobăncii. Con-
well as monitoring their flow in the Biobank. The collection cluzii. Softul creat a permis stocarea și analiza informației
of biospecimens and the database created allows scientific referitoare la biospecimene, totodată, monitorizarea fluxu-
researchers to initiate new studies. lui acestora în Biobancă. Colecția de biospecimene și baza
de date creată permite cercetătorilor științifici inițierea no-
Keywords: Biobank, software, biospecimen, database, re-
ilor studii.
search studies.
Cuvinte cheie: Biobancă, soft, biospecimen, baza de date,
studii de cercetare.
THE ROLE OF EMOTIONAL INTELLIGENCE IN ROLUL INTELIGENȚEI EMOȚIONALE ÎN

THE STUDENTS’ PROFESSIONAL TRAINING FORMAREA PROFESIONALĂ A STUDENȚILOR
Cernițanu Mariana1, Goma Ludmila1 Cernițanu Mariana1, Goma Ludmila1
Nicolae Testemitanu Department of Social Medicine and Management,
1 1
Nicolae Testemitanu University. „Nicolae Testemitanu”.
Background. Emotional Intelligence (EQ) involves the abi- Introducere. Inteligența Emoțională (EQ) presupune capa-
lity to be aware, control and manifest personal emotions; citatea de conștientizare, control și manifestare a emoțiilor
managing interpersonal relationships in an efficient and personale; de gestionare a relațiilor interpersonale într-un
empathetic manner. The purpose. To identify the role of mod eficient și empatic. Scopul lucrării. Cercetarea rolu-
emotional intelligence in the vision of medical students, as lui inteligenței emoționale în viziunea studenților medici,
an important skill for future professional activity. Material drept competență importantă pentru viitoarea activitate
and Methods. 227 students from USMF “Nicolae Testemi- profesională. Material și Metode. Au fost chestionați 227
tanu” were interviewed. The study is cross-sectional, based studenți de la USMF ”Nicolae Testemițanu”. Studiul este de-
on a questionnaire. Applied research methods - bibliogra- scriptiv transversal, bazat pe chestionar. Metodele de cer-
phic, sociological, comparative, and statistical. Results. cetare aplicate - bibliografică, sociologică, statistică. Rezul-
Most of the respondents (69.5%) mentioned that a high EQ tate. În mare parte respondenții (69,5%) au menționat că
helps to build quality interpersonal relationships, reduce un EQ ridicat ajută la construirea relațiilor interpersonale
team stress and reduce conflicts. Students commented on calitative, la reducerea stresului ocupațional și micșorarea
the importance of EQ for the practice of medicine in general conflictelor. În același timp, doar 32% dintre ei consideră
(45%) and in particular (72%) in relating to patients. In or- că ar avea un nivel înalt de inteligență emoțională. Studen-
der to further develop this skill, students (80.5%) opted for ții s-au pronunțat asupra importanței EQ pentru profesa-
a course that would contribute to the development of their rea medicinii în general (45%) și în special (72%) pentru
emotional intelligence. Conclusions. Several factors contri- a relaționa cu pacienții. În vederea dezvoltării ulterioare a
bute to the professional training of students, among which acestei abilități, studenții (80,5%) au optat pentru un curs
Emotional Intelligence (EQ) stands out, as a component of care ar contribui la dezvoltarea inteligenței lor emoționale.
a continuous social success. Equally important is the uni- 85% dintre respondenți au menționat că, prin dezvoltarea
versity’s willingness to contribute to the formation of this Inteligenței Emoționale, își pot crește nivelul de autocu-
competence. The developing of Emotional Intelligence will noaștere, stăpânire de sine și pot construi relații pozitive cu
help increase self-knowledge, self-control, understanding ceilalți. Concluzii. La formarea profesională a studenților
emotions, and building positive relationships with others. contribuie mai mulți factori dintre care se evidențiază In-
teligența Emoțională (EQ), drept componenta unei reușite
Keywords: Emotional Intelligence (EQ), professional trai-
sociale continue. La fel este importantă și disponibilitatea
ning, empathy, interpersonal relationships
universității de a contribui la formarea acestei competențe.
Cuvinte cheie: Inteligența Emoțională (EQ), formare profe-
sională, empatie, relații interpersonale.
HYPERTENSION FROM A BIOPSYCHOSOCIAL HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ DIN

PERSPECTIVE PERSPECTIVA BIOPSIHOSOCIALĂ
Țopa Alexandra1, Zarbailov Natalia1 Țopa Alexandra1, Zarbailov Natalia1
Conducător științific: Zarbailov Natalia1 Conducător științific: Zarbailov Natalia1
1
Department of Family Medicine, Nicolae Testemitanu University. 1
Catedra de Medicină de Familie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Introduction. Hypertension has a high prevalence, being Introducere. Hipertensiunea arterială are o prevalență
responsible for most of the mortality and disability. Bio- înaltă, fiind responsabilă de cea mai mare parte a morta-
psychosocial variables influence treatment adherence and lității și a invalidității. Variabilele biopsihosociale influen-
blood pressure control. The aim of the paper was to identify țează aderarea la tratament și controlul tensiunii arteriale.
bio-psycho-social variables to elucidate their role in hyper- Scopul lucrării a constat în identificarea variabilelor biop-
tension. Materials and methods. In this literature review, sihosociale pentru elucidarea rolului acestora în hiperten-
PubMed, HINARI, and Elsevier publications were analyzed siunea arterială. Materiale și metode. În această sinteză a
using the terms “hypertension” and “bio-psycho-social”. Re- literaturii au fost analizate publicațiile din PubMed, HINARI
sults. Out of 626 publications by applied two established și Elsevier, utilizând termenii „hipertensiune arterială” și
criteria (English-language publications and studies exami- „biopsihosocial”. Rezultate. Din 626 de publicații prin apli-
ning one or more of the biopsychosocial determinants of carea a două criterii stabilite (publicații în limba engleză
hypertension or related to hypertension), 26 were selected și studii în care să fie examinată una sau mai multe dintre
for analysis. The results of the analysis indicate an increased determinantele biopsihosociale în hipertensiunea arterială
risk of hypertension depending on age, body mass index, sau cu referire la hipertensiunea arterială) au fost selecta-
black race, and heredity, use of oral contraceptives, anxiety, te pentru analiză 26. Rezultatele analizei indică creșterea
stress, neuroticism, socioeconomic status, and low level of riscului de apariție al hipertensiunii în funcție de vârstă,
education. At the same time, adherence to treatment was in- indicele masei corporale, rasa neagră, ereditate, utilizarea
fluenced by the following variables: biological - sex, age, du- contraceptivelor orale, anxietate, stres, neuroticism, statu-
ration of the disease, comorbidities, and complications, the tul socioeconomic și nivelul scăzut al educației. Totodată,
complexity of prescriptions and the adverse effects of dru- aderarea la tratament a fost influențată de următoarele va-
gs; psychological - psychological well-being, beliefs about riabile: biologice - sex, vârstă, durata bolii, comorbidități și
illness, anxiety, and depression; social - education, monthly complicații, complexitatea prescripțiilor și efectele adverse
income, family support, couple relationship, level of socia- medicamentelor; psihologice - bunăstarea psihologică, con-
lization. Conclusions. The presence of bio-psycho-social vingerile despre boală, anxietate și depresie; sociale - edu-
factors and variables in people with diagnosed high blood cație, venituri lunare, sprijin familial, relația în cuplu, nivel
pressure or at high risk of developing the disease requires de socializare. Concluzii. Prezența factorilor și variabilelor
a personalized approach in providing medical care to incre- biopsihosociale la persoanele cu hipertensive arterială di-
ase adherence to treatment and gain good control of blood agnosticată sau cu risc înalt de dezvoltare a bolii impune o
pressure. abordare personalizată în oferirea îngrijirilor medicale pen-
tru sporirea gradului de aderare la tratament și obținerea
Keywords: hypertension, bio-psycho-social factors, and va-
controlului bun asupra tensiunii arteriale.
riables, treatment adherence.
Cuvinte cheie: hipertensiune arterială, factori și variabile
biopsihosociale, aderare la tratament.
ORGANIZATION OF MEDICAL SUPPORT ORGANIZAREA SPRIJINULUI MEDICAL LA

IN THE PRE-HOSPITAL STAGE IN THE ETAPA PRESPITALICEASCĂ ÎN CONFLICTUL
CONTEMPORARY MILITARY CONFLICT MILITAR CONTEMPORAN
Cîrlan Sergiu1, Marfin Andrei1 Cîrlan Sergiu1, Marfin Andrei1
Scientific advisor: Dumitraș Vasile1 Conducător științific: Dumitraș Vasile1
Department of Military and Disasters Medicine, Nicolae Testemitanu
1 1
Catedra de Medicină Militară și a Calamităților, USMF „Nicolae
Background. Wars and military conflicts remain a current Introducere. Războaiele și conflictele militare rămân o pro-
global problem. During the military operations, Task Force blemă actuală la nivel internațional. În timpul desfășurării
of 1-2 battalions up to brigade were used, which carry out operațiilor militare, au fost utilizate grupările tactice de
the actions of self-defense. Objective of the study. Evalu- 1-2 batalioane până la brigadă, care duc acțiunile de luptă
ation of the contemporary practice of organizing medical de sine stătător. Scopul lucrării. Evaluarea practicii con-
support in operation at the pre-hospital stage in the last 20 temporane de organizare a sprijinului medical în operație
years. Material and Methods. A study was conducted, ba- la etapa prespitalicească în ultimii 20 de ani. Material și
sed on the narrative synthesis of 50 bibliographic sources, Metode. A fost realizat un studiu, bazat pe sinteza narati-
which reflected the organization of medical support in ope- vă a 50 de surse bibliografice, care au reflectat organizarea
ration at the pre-hospital stage in the last 20 years, analy- sprijinului medical în operație la etapa prespitalicească în
sis of the results of the simulation exercise, medical part of ultimii 20 de ani, analiza rezultatelor desfășurării exercițiu-
„War Game” exercises. Results. It was found that the initi- lui de simulare, exercițiilor „Jocul de război”, compartimen-
ation of medical care is based on timeline „10-30-1-2”. The tul medical. Rezultate. S-a constatat că, inițierea acordării
forces and equipment of the medical service at the pre-ho- asistenței medicale se bazează pe imperativul intervalul
spital stage (tactical level) are distributed in 4 stages. Point optim „10-30-1-2”. Forțe și mijloace serviciului medical la
of Injury - first aid within 10 minutes. Casualty Collection etapa prespitalicească (nivel tactic) se distribuie în 4 eta-
Point - pre-medical help (pain relief) is provided for the fir- pe. Locul rănirii - acordarea primului ajutor în primele 10
st 30 minutes. Battalion Aid Station - stabilization of vital minute. Punctul de adunare a răniților - se acordă ajutorul
functions in the first hour. The Medical Treatment Facility of pre-medical (calmarea durerii) în primele 30 minute. Punc-
the Task Force - carried out at the borders of the Operation tul medical batalion - stabilizarea funcțiilor vitale în prima
Area, acts as the Triage Center and as the Ambulance Ex- ora. Punctul medical al grupării tactice - desfășurat la ho-
change Point. Conclusion. The way in which medical care is tarele zonei de operație, activează ca Centrul de triaj și ca
organized and provided in the local military conflict differs Punctul de schimbare a platformei de evacuare. Concluzii.
from the principles of medical support in the major military Modalitatea de organizare și acordare a asistenței medicale
conflict. The structure and endowment of the medical units în conflictul militar local deferă de la principiile sprijinului
involved in tactical medical support requires adjustment to medical în conflictul militar major. Structura și dotarea sub-
contemporary requirements. Requires adjustment of trai- unităților medicale implicate în sprijinul medical la nivel
ning to medical-military training. tactic necesită ajustare conform cerințelor contemporane.
Necesită ajustarea instruirii la pregătirea medico-militară.
Keywords: war, military conflict, troops, medical support.
Cuvinte cheie: război, conflict militar, trupe, sprijin medical.
MANAGEMENT OF ISCHEMIC STROKE AT THE MANAGEMENTUL ACCIDENTULUI VASCULAR

PREHOSPITAL STAGE IN THE REPUBLIC OF CEREBRAL ISCHEMIC LA ETAPA DE PRESPITAL
MOLDOVA ÎN REPUBLICA MOLDOVA
Catanoi Natalia1 Catanoi Natalia1
1
Department of Emergency Medicine, Nicolae Testemitanu University. 1
Catedra de urgențe medicale, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Early recognition of the symptoms of a stro- Introducere. Recunoașterea precoce a simptomelor unui
ke, emergency transportation, and immediate takeover of AVC, transportarea de urgență și preluarea imediată a pa-
the patient in the emergency department (ED) is essential cientului în DMU este esențială pentru inițierea terapiei
for initiating thrombolytic therapy in ischemic stroke and trombolitice în accidentul vascular cerebral ischemic (AVC)
remains one of the biggest challenges in emergency medi- și rămâne una din cele mai mari provocări în medicina de
cine. Objective of the study. To appreciate the importan- urgență. Scopul lucrării. Aprecierea importanței asistenței
ce of emergency medical care (EMC) in reducing the time medicale urgente (AMU) în reducerea timpului de la apa-
from the onset of symptoms and the call to EMC to trans- riția simptomelor și apelul la AMU, până la transportarea
portation to the ED, takeover by the Stroke team, and ad- în DMU, preluarea de echipa Stroke și administrarea trata-
ministering specific treatment. Material and methods. mentului specific. Material și metode. Datele prezentate
The data presented were collected from the standardized au fost colectate din Fișele de solicitare standardizate, for-
Request Sheets, 110/e form of the Prehospital EMC service mularul 110/e, a serviciului AMUP din Republica Moldova
from the Republic of Moldova, during the 2017 - 2021 years. pe parcursul anilor 2017 - 2021. Rezultate. Pentru identi-
Results. Cincinnati and FAST assessment scales have been ficarea rapidă a AVC la prespital pentru dispecerii medicali
implemented to quickly identify stroke for medical dispat- și echipele AMUP au fost implementate scalele de evaluare
chers and prehospital EMC teams, which are easy to use and Cincinnati și FAST, ce sunt ușor utilizabile și sporesc ope-
increase operativity. In the structure of medical-surgical rativitatea. În structura urgențelor medico-chirurgicale în
emergencies according to the nosological profile, the neuro- funcție de profilul nosologic, urgențele neurologice la pre-
logical emergencies are in the 3rd place with a level higher spital sunt pe locul 3 cu un nivel mai mare de 13,0%. Timpul
than 13.0%. The average time to service stroke requests in mediu de deservire a solicitărilor cu AVC în 2018-71,4 min,
2018 – 71.4 min, in 2021 – 69.8 min. Distribution of stroke în 2021-69,8 min. Repartizarea cazurilor de AVC conform
cases according to patients’ age: ≤40 years in 2017 – 2.4%, vârstei pacienților: ≤40 ani în 2017 – 2,4%, 2021 – 1,6%;
2021 – 1.6%; 40-50 years in 2017 – 5.1%, in 2021 – 3.4%. 40-50 ani în 2017 – 5,1%, în 2021 – 3,4%. Din nr. total de
In the therapeutic window were served 23.1% in 2020 and AVC în fereastra terapeutică au fost deserviți în 2020 –
63,8% in 2021 of the total number of stroke patients. Con- 23,1%, în 2021 – 63,8%. Concluzii: Recunoașterea precoce
clusion. Early recognition and minimization of time from și minimizarea timpului de la debutul AVC până la prelua-
the onset of stroke to takeover of the patient by the STRO- rea pacientului de către echipa STROKE din DMU și inițierea
KE team at ED and initiating treatment are the main levers tratamentului, reprezintă pârghiile principale ce pot fi influ-
that can be influenced. Therefore, the role of the Prehospital ențate. De aceea, rolul Serviciului AMUP în managementul
EMC Service in the management of ischemic stroke is es- AVC ischemic este esențial.
sential.
Cuvinte cheie: Accident, Vascular, Cerebral, Ischemic, Ur-
Keywords: Stroke, Ischemic, Emergency, Prehospital. gență, Prespital.
THE IMPORTANCE OF ENTREPRENEURSHIP IN IMPORTANȚA ANTREPRENORIATULUL ÎN

MEDICINE MEDICINĂ
Ludmila Negruță1, Elena Raevschi1 Ludmila Negruță1, Elena Raevschi1
1
Introduction. Entrepreneurship in the field of health is an

activity that has developed rapidly lately, being often associ- Introducere. Antreprenoriatul în domeniul sănătății este o
ated by most scientists with technological progress, digitali- activitate care s-a dezvoltat rapid în ultima perioadă, fiind
zation, and the COVID-19 pandemic. deseori asociată de către majoritatea oamenilor de știință,
cu progresul tehnologic, digitalizarea, pandemia COVID-19.
The purpose of the work. Highlighting the frequently used
Scopul lucrării. Evidențierea semnificației frecvent utili-
significance of entrepreneurship based on the specialized
zată a antreprenoriatului în baza literatura de specialitate,
literature, establishing its essence and role in the field of
stabilirea esenței și rolului acestuia în domeniul sănătății.
health. Material and Methods. A narrative synthesis of
Material și Metode. S-a efectuat o sinteză narativă a peste
over 200 scientific articles was carried out and various con-
200 articole științifice și au fost analizate diverse concepte
cepts related to health entrepreneurship were analyzed.
legate de antreprenoriat în domeniul sănătății. Rezultate.
Results. Health entrepreneurship is an area that has explo-
Antreprenoriatul în domeniul sănătății, este un domeniu
ded in recent years, supported by the continuing need to im-
care a explodat în ultimii ani, susținut de nevoia continuă
prove patients’ quality of life and by considerable research
de îmbunătățire a calității vieții pacienților și de eforturile
and development efforts supported by both for-profit and
considerabile de cercetare și dezvoltare susținute atât de
non-profit entities. Successful medical entrepreneurs are
entități cu scop lucrativ, cât și de entități non-profit. Antre-
those who understand the needs of the market and can bet-
prenorii medicali de succes sunt cei care înțeleg nevoile pie-
ter connect with customers by filling a necessary gap in the
ței și se pot conecta mai bine cu clienții prin completarea
available health services. For achieving this, they must also
unui gol necesar în serviciile de sănătate disponibile. Pen-
have a training in the field of entrepreneurship: starting a
tru aceasta ei trebuie să aibă o pregătire și în domeniul an-
business, managing it, studying the market, managing costs,
treprenoriatului: inițierea unei afaceri, gestiunea acesteia,
etc. Conclusions. Medical workers - entrepreneurs argue
studiul pieței, gestiunea costurilor etc. Concluzii. Lucrătorii
that when their education is based on traditional forms of
medicali - antreprenori susțin că atunci când educația lor se
studies in the field of medicine, it does not provide them
bazează pe formele tradiționale de studii în domeniul medi-
with enough knowledge about entrepreneurship or about
cinii, nu le oferă suficiente cunoștințe despre antreprenoriat
the establishment and management of a company, so additi-
sau despre înființarea și conducerea unei companii, astfel
onal training is required in the given field, by offering optio-
este necesară o pregătire suplimentară în domeniul dat,
nal courses, trainings, etc.
prin oferirea unor cursuri opționale, traininguri etc.
Keywords: entrepreneurship, concept, health, quality of
Cuvinte cheie: antreprenoriat, concept, domeniul sănătății,
life, non-profit.
calitatea vieții, non-profit.
THE THERAPEUTIC EFFECT OF PLACEBO/ EFECTUL PLACEBO / NOCEBO ÎN RELAȚIA

NOCEBO TERAPEUTICĂ
Neculcea Natalia1 Neculcea Natalia1
Scientific advisor: Cernițanu Mariana1 Conducător științific: Cernițanu Mariana1
1 1
Nicolae Testemițanu University. „Nicolae Testemitanu”.
Background. The psychogenic component of the therape- Introducere. Componenta psihogenă a relației terapeutice
utic relationship is critical in determining whether medi- are un rol crucial în maximizarea sau subminarea eficienței
cation therapy is beneficial. The concepts of placebo and terapiei medicamentoase. În acest sens se subliniază noți-
nocebo are highlighted in this way. Objective of the study. unea de placebo/nocebo și efectul acestui fenomen asupra
The goal of this research is to show how the affective side pacienților. Scopul lucrării. Cercetarea influenței factorilor
influences the therapeutic act while delivering pharmaco- psihologici asupra actului terapeutic, la administrarea unor
dynamically neutral drugs. Material and Methods. The re- substanțe neutre din punct de vedere farmacodinamic. Ma-
search was conducted on how the qualities of medicine, the terial și Metode. Au fost studiate cercetările publicate în
nature of the medical act, the type of personality of the doc- literatura științifică, ce se referă la modul în care caracteris-
tor, of the patient, all contributed to the modification of the ticile medicamentului, natura actului medical, tipul perso-
therapy’s result. The opinions of 50 patients were collected nalității medicului și pacientului contribuie la modificarea
regarding the presence of the placebo/nocebo effect in their efectelor terapiei. Au fost studiate opiniile pacienților cu
lives. Results. Depending on the pathology, placebo therapy referință la prezența efectului placebo/nocebo în viața lor.
may result in the remission or cure of many symptoms of Rezultate. În funcție de patologie și de gradul de încredere
specific diseases, while in the other direction, an unpleasant a pacientului în efectul medicamentului, placeboterapia ar
response the phenomenon of nocebo may occur, worsening determina remisiunea sau vindecarea în bună parte a simp-
patients’ health. Conclusion. As psychological elements tomelor unor boli, și, în sens invers, poate apărea răspunsul
have a direct impact on medical behavior, the patient’s men- advers - fenomenul nocebo, cu agravarea stării sănătății pa-
tal acceptance of the medicine will determine the outcome. cienților. Concluzii. Încrederea pacientului în efectul bene-
fic sau nociv al medicamentului influențează nemijlocit ac-
Keywords. placebo, nocebo, neutral substance, therapeutic
tul medical și va contura rezultatele terapeutice ulterioare.
act.
Cuvinte cheie: placebo, nocebo, substanță neutră, relație
terapeutică.
STUDY OF THE PSYCHOLOGICAL RESILIENCE STUDIEREA REZILIENȚEI PSIHOLOGICE

OF MEDICAL RESIDENTS DURING THE A MEDICILOR REZIDENȚI ÎN TIMPUL
COVID-19 PANDEMIC PANDEMIEI COVID-19
Fornea Iuliana1, Pripa Cristina1 Fornea Iuliana1, Pripa Cristina1
1 1
Background. The difficult working conditions, the raising Introducere. Condițiile dificile de muncă, creșterea numă-
of patient numbers are some of the reasons that determine rului de pacienți, sunt câteva dintre motivele ce determină
the appearance of the burnout syndrome among doctors in apariția sindromului de ardere profesională în rândul medi-
the Republic of Moldova, a phenomenon accentuated during cilor din RM, fenomen accentuat în perioada pandemiei CO-
the COVID-19 pandemic. Objective of the study. Studying VID-19. Scopul lucrării. Studierea rezilienței psihologice a
of the medical residents psychological resilience during the medicilor rezidenți în timpul pandemiei de COVID-19. Ma-
COVID-19 pandemic. Material and Methods. Our research terial și metode: În studiu au fost utilizate metode psihodi-
were used the psychodiagnostic methods applied online: agnostice aplicate în mediul online: testul clinic de rezisten-
the clinical test of neuropsychic resistance, the resilience ță neuropsihică, testul de reziliență, cât și metode statistice
test, as well as data processing statistical methods (Epi_Info de prelucrare a datelor (Epi_Info 7,25.). În studiu au fost se-
7,25.). For study were selected only residents who partici- lectați doar rezidenții, care au participat la tratarea bolna-
pated in the treatment of patients with COVID-19. Results. vilor cu COVID-19. Rezultate. În urma analizei rezultatelor
Following the data analysis regarding the evaluation of the privind evaluarea nivelului de reziliență am stabilit că me-
resilience level, we established that the physician residents dicii rezidenți din ambele instituții denotă preponderent ni-
from both institutions mainly showed the medium level of vel mediu de dezvoltare a rezilienței (Institutul de Medicină
resilience development (Institute of Emergency Medicine - Urgentă – 52,36%; Spitalul Clinic Republican – 52,27%), ur-
52.36%; Republican Clinical Hospital - 52.27%), followed by mat de nivel scăzut al rezilienței psihologice, unde reziden-
low level of psychological resilience, where IMU residents ții de la IMU au reflectat o cotă mai mare (42%) comparativ
reflected a higher rate (42%) compared to SCR physician cu medicii rezidenți ai SCR (36%), chiar dacă aici nu au fost
residents (36%), even if were not established statistically stabilite diferențe semnificative statistice. În neuroștiință
significant differences between groups. Neuroscience states se afirmă că persoanele reziliente sunt mai echilibrate din
that resilient people are more emotionally balanced in the punct de vedere emoțional în fața situațiilor stresante. Con-
face of stressful situations. Conclusion. We established that cluzii. Am stabilit că nivel înalt de rezistență psihologică și
a high level of psychological resistance and neuropsychic stabilitate neuropsihică atestă - 8.54%; nivel bun atestă cir-
stability attests - 8.54% of residents; good level attests ca 46%, iar nivel satisfăcător – circa 37%, deci circa 92% din
about 46%, and satisfactory level - about 37%, so about eșantion li se atestă un prognostic favorabil, deci tulburările
92% of the medical residents have a favorable prognosis, so neuro-psihice sunt mai puțin probabile.
neuro-mental disorders are less likely.
Cuvinte cheie: reziliență psihologică, stabilitate neuropsi-
Keywords: psychological resilience, neuropsychic stability, hică, sindromul Burnout, COVID-19.
Burnout syndrome, COVID-19.
CURRENT STUDY OF TRAUMATOLOGICAL STUDIUL DE ACTUALITATE A URGENȚELOR

EMERGENCIES AT THE PREHOSPITAL STAGE TRAUMATOLOGICE LA ETAPA DE PRESPITAL
AND IN EMERGENCY DEPARTMENTS ȘI DE DEPARTAMENTE DE MEDICINĂ
Serghei Moșneguțu1
URGENTĂ
Serghei Moșneguțu1
1
Department of Emergency Medicine, Nicolae Testemitanu University.
1
Catedra Urgențe medicale, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Introduction. Traumatic emergencies are a major public

health problem. According to WHO data, traffic accidents, Introducere. Urgențele traumatologice constituie o pro-
suicide, and homicide are the three dominant causes of blemă majoră de sănătate publică. Conform datelor OMS
death secondary to trauma and violence with a high rate accidentele de circulație, suicidul și omicidul sunt cele trei
of hospitalizations, deaths, disability, and socio-economic cauze dominante de decese secundare traumatismelor și
losses in the young and middle-aged population. Objecti- violenței cu o pondere înaltă a spitalizărilor, deceselor, inva-
ve of the study. Evaluation of international and national lidității și pierderilor socio-economice în populația tânără
experience in ensuring the quality of emergency medical și de vârstă medie. Scopul lucrării. Evaluarea experienței
care within the Emergency Medicine Department (EMD). internaționale și naționale în asigurarea calității asistenței
Material and methods. In order to achieve the purpose medicale de urgență în cadrul Departamentului de Medici-
and objectives of the research, various bibliographic sour- nă Urgentă (DMU). Material și metode. Pentru atingerea
ces were studied, the materials of scientific conferences and scopului și obiectivelor cercetării au fost studiate diferite
seminars, the specialized literature in the field, as well as surse bibliografice, materialele conferințelor științifice și
the practical activity of the medical institutions that were seminarelor, literatura de specialitate în domeniu, precum
the object of the research. Results. Global epidemiological și activitatea practică a instituțiilor medicale ce au constitu-
trends in polytrauma shows an increase in the incidence of it obiectul cercetării. Rezultate. Tendințele epidemiologice
major trauma in the elderly from 21% in 1989-2003 to 33% ale politraumatismelor la nivel global ne atestă o creștere
in 2008-2013; during the same period there is a reduction a ponderii traumelor majore la vârstnici de la 21% în anii
in the injuries caused by traffic accidents; in children from 1989-2003 la 33% în perioada 2008-2013; în aceeași pe-
46% to 30%, in adults from 40% to 32% and in the elderly rioadă se constată o reducere a traumatismelor cauzate de
population from 19% to 9%. Conclusions. Ensuring high accidentele de circulație; la copii de la 46% la 30%, la adulți
quality medical care within the EMD requires the transfer de la 40% la 32% și în populația vârstnică de la 19% la 9%.
and implementation of evidence-based medical practices, Concluzii. Asigurarea actului medical înalt calitativ în ca-
creation, and implementation of a quality standards system drul DMU, necesită transferul și implementarea practicilor
of provided services. medicale bazate pe dovezi, crearea și implementarea unui
sistem de standarde al calității serviciilor prestate.
Keywords: EMD, emergency services, quality of care.
Cuvinte cheie: DMU, servicii de urgență, calitatea asistenței
medicale.
MODEL OF HOSPITAL COST-EFFECTIVENESS MODEL DE COST-EFICACITATE A SPITALULUI

Poliudov Serghei , Prasannan Pournami
1 1
Poliudov Serghei1, Prasannan Pournami1
1
Background. A cost-effectiveness model for District Hos-

pital in Moldova has been developed. The model included Introducere. A fost elaborat un model de cost-eficacitate
the input and output. Objective was to create a model for pentru Spitalul Raional din Moldova. Modelul a inclus intra-
cost-effectiveness and evaluate the hospital cost-effective- re și ieșire. Obiectivul a fost crearea unui model de renta-
ness for one year. Material and Methods. The survey invol- bilitate și evaluarea cost-eficienței spitalului timp de un an.
ved 5 054 patients treated in 2018. There were 12 months Material și metode. Sondajul a implicat 5 054 de pacienți
that was included in the model. For each month, the finan- tratați în 2018. Au fost incluse 12 luni în model. Pentru fi-
cial expenses of treating patients were calculated. A corre- ecare lună au fost calculate cheltuielile financiare ale tra-
lation analysis was carried out between the number of tre- tării pacienților. A fost efectuată o analiză a corelației între
ated patients and the cost per patient. Results. The results numărul de pacienți tratați și costul pe pacient. Rezultate.
of study showed that, the hospital had a negative economic Rezultatele studiului au arătat că, spitalul a avut o eficien-
efficiency in 2018. Months April, January, August, Decem- ță economică negativă în 2018. Au fost identificate lunile
ber, October, September, November was identified that aprilie, ianuarie, august, decembrie, octombrie, septembrie,
showed the negative economic efficiency. Months February, noiembrie care au prezentat eficiență economică negativă.
March, May, June, July was identified that showed the positi- Au fost identificate lunile februarie, martie, mai, iunie, iulie
ve economic efficiency. Correlation analysis was performed care au demonstrat eficiență economică pozitivă. Analiza
using the MedCalc Software Ltd, Ostend, Belgium, 2022. The corelației a fost efectuată utilizând MedCalc Software Ltd,
correlation coefficient was equal rxy = „-“ 0.7995. The sig- Ostend, Belgia, 2022. Coeficientul de corelație a fost egal rxy
nificance level of correlation was p = 0,0018. Conclusion. = „-“ 0,7995. Nivelul de semnificație a corelației a fost p =
Thus, the more treated patients per year, the lower the cost 0,0018. Concluzii. Astfel, cu cât sunt mai mulți pacienți tra-
per patient. A cost-effectiveness model was developed. The tați pe an, cu atât costul per pacient este mai mic. A fost dez-
hospital cost-effectiveness for one year is presented. voltat un model de cost-eficacitate. Este prezentat cost-efi-
cacității spitalului pentru un an.
Keywords: model, hospital, cost-effectiveness, calculation.
Cuvinte cheie: model, spital, cost-eficacitate, calcul.
PERSONALIZED MEDICINE – PERSPECTIVES MEDICINA PERSONALIZATĂ – PERSPECTIVE

FOR INTEGRATION INTO HEALTH CARE DE INTEGRARE ÎN CADRUL SISTEMELOR DE
SYSTEMS SĂNĂTATE
Gușilă Ilenuța1, Curocichin Ghenadie2, Țopa Alexandra3, Gușilă Ilenuța1, Curocichin Ghenadie2, Țopa Alexandra3,
Zarbailov Natalia2, Zarbailov Natalia2,
Scientific advisor: Zarbailov Natalia2 Conducător științific: Zarbailov Natalia2
1
Health Center Ciorescu, 1
Centrul de Sănătate Ciorescu,
2
Catedra de medicină de familie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
3
Territorial Medical Association Botanica, Health Center Muncești. 3
AMT Botanica, Centrul de Sănătate Muncești.
Background. The results of research in the field of perso- Introducere. Rezultatele cercetărilor în domeniul medi-
nalized medicine showed an enormous potential in provi- cinei personalizate au arătat potențial enorm în oferirea
ding individualized and patient-centered care. Fulfilling this asistenței individualizate și centrată pe pacient. Realizarea
potential requires the integration of personalized medicine deplină a acestui potențial necesită integrarea medicinei
into health care systems. Objective of the study. The aim personalizate în sistemele de sănătate. Scopul lucrării.
of the paper was to identify the directions for integrating Identificarea direcțiilor de integrare a medicinei personali-
personalized medicine into health care systems. Material zate în cadrul sistemelor de sănătate. Material și Metode.
and Methods. Study design – narrative synthesis. The infor- Tipul studiului – sineză narativă. Au fost studiate sursele
mation sources of the International Consortium for Perso- informaționale ale Consorțiului Internațional pentru Medi-
nalized Medicine, scientific papers in PubMEd database on cină Personalizată, lucrările științifice din baza de date Pub-
the directions and ways of integrating personalized medi- Med cu privire la direcțiile și căile de integrare a medicinei
cine into clinical practice were studied. Results. Education personalizate în practica clinică. Rezultate. Educația și con-
and awareness, value recognition, patient empowerment, știentizarea, recunoașterea valorii, abilitarea pacienților,
infrastructure, and information management, ensuring ac- gestionarea informației, asigurarea accesului la servicii de
cess to health services are the main challenges for the im- sănătate sunt principalele provocări pentru implementarea
plementation of personalized medicine. Perspectives for medicinei personalizate. Perspectivele pentru implemen-
implementation of personalized medicine are informed and tarea medicinei personalizate vor rezulta în cetățeni infor-
involved citizens; informed and prepared health care provi- mați și implicați; furnizori de sănătate informați și abilitați;
ders, healthcare systems that allow the promotion, preven- sisteme de asistență medicală care permit prevenirea, dia-
tion, diagnosis and personalized treatment for the benefit gnosticul și tratamentul personalizat în beneficiul cetățeni-
of patients. The realization of these perspectives requires a lor și al pacienților. Realizarea acestor perspective necesită
certain degree of awareness and acceptance of personalized conștientizarea și acceptarea medicinei personalizate de că-
medicine both from healthcare providers and from patients. tre prestatorii de asistență medicală și pacienți. Concluzii.
Conclusion. Informed and empowered healthcare provi- Abilitatea prestatorilor de servicii medicale, conștientiza-
ders, awareness of the benefit of personalized medicine by rea beneficiului de către beneficiarii de servicii de sănătate,
the health care beneficiaries, raising awareness of decision sensibilizarea factorilor de decizie și crearea cadrului legal
makers and favorable loyal framework are the main directi- prielnic reprezintă principalele direcții pentru implementa-
ons for the personalized medicine implementation. rea medicinei personalizate.
Keywords: personalized medicine, integration, healthcare Cuvinte cheie: medicina personalizată, integrare, sistem de
system. sănătate.
BURNOUT SYNDROME IN TEACHERS IN THE SINDROMUL BURNOUT LA CADRELE

MEDICAL FIELD DIDACTICE DIN SFERA MEDICALĂ
Timofti Antonela1 Timofti Antonela1
Scientific advisor: Cernițanu Mariana1 Conducător științific: Cernițanu Mariana1
1 1
Background. Burnout syndrome (professional burnout Introducere. Sindromul Burnout (sindromul arderii pro-
syndrome) has been described as a state of physical and fesionale) a fost descris ca o starea de epuizare fizică și
mental exhaustion, which occurs especially in people whose psihică, care apare în special la persoanele profesia cărora
profession involves a special responsibility and frequent in- implică o responsabilitate deosebită și interacțiuni frec-
teractions with people. Objective of the study. Researching vente cu oamenii. Scopul lucrării. Cercetarea gradului de
the degree of professional combustion in teachers in the ardere profesională la cadrele didactice din sfera medicală,
medical field, and identifying coping strategies for stressful și identificarea strategiilor de coping a evenimentelor stre-
events. Material and Methods. 55 teachers from the medi- sante. Material și metode. Au fost chestionați 55 de cadre
cal field were questioned through the Maslach questionnai- didactice din sfera medicală prin intermediul chestionaru-
re for burnout and the Brief COPE questionnaire for coping lui Maslach pentru burnout și a chestionarului Brief COPE
strategies. The study is descriptive, transversal. Results. pentru strategii de coping. Studiul este descriptiv, transver-
The analysis of the results of the Maslach questionnaire hi- sal. Rezultate. Analiza rezultatelor chestionarului Maslach
ghlighted the high score of the respondents obtained to the a pus în evidență scorul înalt al respondenților obținute la
survey indicators. Therefore, 20% of respondents achieved indicatorii chestionarului. Prin urmare, 20% dintre respon-
a high emotional burnout score, an increased depersonali- denți au obținut un scor de epuizare emoțională ridicat, un
zation score reported 18% and the high score of professi- scor de depersonalizare mărit au raportat 18%, iar scorul
onal inefficiency was identified in 12% of respondents. In ridicat la ineficiența profesională a fost identificat la 12%
general, teachers adapt well to academic requirements and dintre respondenți. În general, cadrele didactice se adap-
have a good sensitivity to organizational interventions and tează bine cerințelor academice și au o sensibilitate bună
the most commonly used coping strategies are: the use of la intervențiile organizaționale, iar strategiile de coping
emotional support (45%) positive reinterpretation (38%), cel mai des utilizate sunt: utilizarea suportului emoțional
and active coping by solving the situation (32%). Conclusi- (45%), reinterpretare pozitivă (38%), și coping-ul activ prin
on. The results obtained prove that the teachers in the me- rezolvarea situației (32%). Concluzii. Rezultatele obținute
dical field suffer to a certain extent from the syndrome of demonstrează că cadrele didactice medicale suferă într-o
professional burning but even with the exhaustion and de- anumită măsură de sindromul arderii profesionale însă,
personalization felt, they can improve stressful events and chiar și cu epuizarea și depersonalizarea resimțită, pot să
provide an efficient professional activity. amelioreze evenimentele stresante și să presteze o activita-
te profesională eficientă.
Keywords: Burnout, depersonalization, exhaustion, pro-
fessional inefficiency, teachers. Cuvinte cheie: Burnout, depersonalizare, epuizare, inefici-
ență profesională, cadre didactice.
THE COPING BEHAVIOR OF RESIDENTS IN COMPORTAMENTUL DE COPING AL

STRESS SITUATIONS AND CRISIS RELATED TO REZIDENȚILOR ÎN SITUAȚII DE STRES ȘI
THE COVID-19 PANDEMIC CRIZĂ LEGATĂ DE PANDEMIA COVID-19
Globa Nina1, Fornea Iuliana1 Globa Nina1, Fornea Iuliana1
1
Background. During the COVID-19 pandemic, the medi-

cal residents were exposed to range of biological, psycho- Introducere. În perioada pandemiei COVID-19 medicii re-
logical, and social factors that favored the onset of chronic zidenți au fost expuși la o serie de factori biologici, psiho-
stress, with negative health effects. Objective of the study. logici și sociali care au favorizat instalarea stresului cronic,
Studying of the residents coping behavior in the stress si- cu efecte negative pentru sănătate. Scopul lucrării. Studi-
tuations and crisis related to the COVID-19 pandemic. Ma- erea comportamentului de coping al rezidenților în situații
terial and Methods. Our study was used psychodiagnostic de stres și criză legată de pandemia COVID-19. Material și
methods to assess the behavior and coping strategies of in- metode. În studiu au fost utilizate metode psihodiagnosti-
cluded in the research residents, applied online: CISS me- ce de evaluare a comportamentului și strategiilor de coping
thod - Coping Inventory for Stressful Situations (N. Endler, la rezidenții incluși în cercetare, aplicate în mediul online:
J. Parker) and data processing statistical methods (Epi_Info metoda CISS - Comportamentul de coping în situațiile de
7.25). Results. Following the comparative analysis of the stres (N. Endler, J. Parker) și metode statistice de prelucra-
data in the CISS Method, we established that there is statis- re a datelor (Epi_Info 7.25). Rezultate. În urma analizei
tically significant differences (p<0.05) only in problem-ori- comparative a datelor la Metoda CISS am stabilit că există
ented coping (active coping), which shows that Republican diferență semnificativă statistice (p<0.05) doar la copingul
Clinical Hospital residents use this strategy more often than orientat spre problemă (coping activ), ceea ce ne arată că
those of at the Institute of Emergency Medicine. We have rezidenții din Spitalul Clinic Republican folosesc mai des
established that all residents in a pandemic use the same această strategie, în comparație cu cei de la Institutului de
coping strategies: problem oriented; oriented towards emo- Medicină Urgentă. Am stabilit că toți rezidenții în pandemie
tions and avoidance; and coping behavior aimed at social folosesc aceleași strategii de coping: orientat spre proble-
distraction is less commonly used in stressful and crisis si- mă; orientat spre emoții și spre evitare, iar comportamen-
tuations at the professional level by both men and women. tul de coping orientat spre distragere socială este mai rar
Conclusion. The coping strategies based on the residents’ folosit în situațiile de stres și crize la nivel profesional atât
personal resources are the basis for the implementation of de bărbați, cât și de femei. Concluzii. Strategiile de coping
the coping behavior. Active coping involves the psychologi- bazate pe resursele personale ale rezidenților stau la baza
cal mechanisms that residents apply in stress situations and implementării comportamentului de coping. Copingul activ
pandemic crisis, regardless of age or gender. implică mecanismele psihologice pe care le aplică rezidenții
în situațiile de stres și criză pandemică, indiferent de vârstă
Keywords: coping strategies, coping behavior, stress, crisis,
sau sex.
COVID-19.
Cuvinte cheie: strategii de coping, comportament de co-
ping, stres, criză, COVID-19.
OVID-19 MORBIDITY AND MORTALITY IN MORBIDITATEA ȘI MORTALITATEA PRIN

ISRAEL COVID-19 ÎN ISRAEL
Abu Ramadan Suleiman Jamal1 Abu Ramadan Suleiman Jamal1
Scientific advisor: Obreja Galina1 Conducător științific: Obreja Galina1
1 1
Background. On March 11, 2020, WHO declared COVID-19 Introducere. La 11 martie 2020, OMS a declarat COVID-19
as a pandemic. In Israel the first confirmed case of COVID-19 drept pandemie. În Israel, primul caz confirmat de COVID-19
was reported on 21 February 2020 and the first death – on a fost raportat la 21 februarie 2020, iar primul deces – la 20
20 March 2020. The first emergency restrictions were put martie 2020. Primele restricții de urgență au fost instituite
in place by March 2020. Objective of the study. To analy- până în martie 2020. Scopul lucrării. Analiza morbidității
ze COVID-19 morbidity and mortality in Israeli population și mortalității prin COVID-19 în populația israeliană în tim-
during the pandemic. Material and Methods. Data on CO- pul pandemiei. Material și metode. Datele privind morbi-
VID-19 morbidity and mortality were retrieved from the ditatea și mortalitatea prin COVID-19 au fost preluate din
Ministry of Health of Israel database and officially published baza de date a Ministerului Sănătății din Israel și rapoarte-
reports and scientific articles. Results. COVID-19 data sug- le oficiale și articole științifice publicate. Rezultate. Datele
gest that about half (4.1 million) of the nearly 8.9 million despre COVID-19 sugerează că aproximativ jumătate (4,1
of Israeli population had a confirmed COVID-19 infection milioane) din cei aproape 8,9 milioane de populația israeli-
over the five waves of outbreak. The highest mortality rate ană au avut o infecție confirmată cu COVID-19 în cele cinci
was registered during the third (10.87 new deaths per mi- valuri ale focarului. Cea mai mare rată a mortalității a fost
llion, January 2021) and fifth (13.88 new deaths per milli- înregistrată în timpul celui de-al treilea (10,87 decese noi
on, February 2022) waves of the outbreak. Case-fatality rate la 1 milion, ianuarie 2021) și al cincilea (13,88 decese noi la
of COVID-19 was the highest (1.69%) in the earliest stage 1 milion, februarie 2022) valuri ale focarului. Rata de leta-
(May-June 2020) of the outbreak, and declined as treatment litate prin COVID-19 a fost cea mai mare (1,69%) în prima
improved and response changed, reaching 0.26% in May etapă (mai-iunie 2020) a focarului și a scăzut pe măsură ce
2022. Vaccination started in December 2020, nearly 75% tratamentul s-a îmbunătățit și răspunsul s-a schimbat, ajun-
of population being vaccinated by March 2022. Conclusion. gând la 0,26% în mai 2022. Vaccinarea a început în decem-
Five waves were registered during the COVID-19 outbreak brie 2020, aproape 75% din populație fiind vaccinată până
in Israel with vaccination and government’s response poli- în martie 2022. Concluzii. Au fost înregistrate cinci valuri
cies playing an essential role in determining the direction of în timpul focarului de COVID-19 în Israel, iar vaccinarea și
the outbreak. politicile de răspuns ale guvernului au jucat un rol esențial
în determinarea direcției focarului.
Keywords: COVID-19, outbreak, mortality, Israel.
Cuvinte cheie: COVID-19, focar, mortalitate, Israel.
PREHOSPITAL CARE EMERGENCY MEDICAL ASISTENȚA MEDICALĂ URGENTĂ

SERVICES IN THE COVID-19 PANDEMIC PRESPITALICEASCĂ ÎN PANDEMIA COVID-19
Ciobanu Andriana1 Ciobanu Andriana1
Scientific advisor: Raevschi Elena1 Conducător științific: Raevschi Elena1
1 1
Background. Prehospital care emergency medical services Introducere. Serviciul de asistență medicală urgentă pre-
play a significant role in providing healthcare to the po- spitalicească are un rol substanțial în acordarea asistenței
pulation. COVID-19 is an infectious disease caused by the medicale populației. COVID-19 este o boală infecțioasă ca-
SARS-COV-2 virus, which has been declared a pandemic. uzată de virusul SARS-COV-2,care a impus starea de pan-
The objective of the study. Identifying the particularities demie. Scopul lucrării. Identificarea particularităților
of the request for the urgent prehospital medical service in solicitării serviciului medical urgent prespitalicesc în con-
the conditions of the COVID-19 pandemic. Materials and dițiile pandemiei COVID-19. Materiale și metode. Studiul
methods. The presented study is a narrative synthesis of efectuat reprezintă o sinteză narativă a articolelor științifi-
scientific articles published in an original scientific research ce publicate în formatul unei cercetări științifice originale.
format. The main criteria for including the articles are ba- Criteriile de includere a articolelor au fost centrate pe pre-
sed on the presence of the publications in the information zența publicației în resursele informaționale disponibile pe
resources available on the Research4Life portal. Results. portalul Research4Life. Rezultate. Intervențiile de sănătate
Global public health measures have been unanimously re- publică instalate global sunt apreciate unanim ca intervenții
cognized as effective measures for mitigating the spread of eficiente în limitarea pandemiei. Distanța socială a limitat
COVID-19. The social distancing practice helped reduce the nu doar numărul de decese cauzat de COVID-19, dar și acce-
number of deaths caused by COVID-19, but also limited the sul la serviciile de sănătate al bolnavilor cu boli nontransmi-
access to health services for patients with non-communica- sibile. În perioada pandemiei multe țări raportează o creș-
ble diseases. During the COVID-19 pandemic, several coun- tere de 20% a numărului de apeluri din contul COVID-19 și
tries reported a 20% increase in the number of calls due to o descreștere substanțială a apelurilor cu cele mai frecvente
COVID-19 disease and a downward trend in the number of motive, ca: durerea toracică și dispneea. Concluzii. Pentru
calls caused by emergencies with the most common reasons perioada pandemiei au fost identificate schimbări în struc-
such as chest pain and dyspnea. Conclusions. During the tura apelurilor serviciului atât sub aspect cantitativ, cât și
pandemic, there were identified quantitative and qualitati- calitativ. Acestea sunt reprezentate de creșterea numărului
ve changes in the structure of the calls characterized by an de apeluri pe motiv de COVID-19, însoțite de o relativă di-
increase in the number of calls due to COVID-19, followed minuare a apelurilor pentru stările acute determinate de
by a relative decrease in calls due to non-communicable di- bolile nontransmisibile.
seases.
Cuvinte cheie: apeluri, asistență medicală urgentă prespi-
Keywords: calls, prehospital care emergency medical ser- talicească, COVID-19.
vices, COVID-19.
SALT INTAKE AND RAISED BLOOD PRESSURE CONSUMUL DE SARE ȘI TENSIUNEA

IN ISRAEL ARTERIALĂ CRESCUTĂ ÎN ISRAEL
Lopato Egor1 Lopato Egor1
Scientific advisor: Obreja Galina1 Conducător științific: Obreja Galina1
1 1
Background. Hypertension is responsible for 12.8% of the Introducere. Hipertensiunea este responsabilă de 12,8%
total death worldwide, and high salt intake is one of the din totalul deceselor la nivel mondial, aportul mare de sare
main risk factors for hypertension. Decreasing in salt inta- fiind unul dintre principalii factori de risc. Scăderea aportu-
ke can contribute to a significant reduction in hypertensi- lui de sare poate contribui la reducerea hipertensiunii și a
on, and morbidity and mortality. Objective of the study. To morbidității și mortalității. Scopul lucrării. Rezumarea da-
summarize the existing data and publications on salt intake telor și a publicațiilor existente privind consumul de sare și
and blood pressure in Israeli population and to describe the tensiunea arterială în populația israeliană și descrierea situ-
current situation. Material and Methods. Electronic da- ației actuale. Material și metode. Au fost efectuate căutări
tabases PubMed and Google Scholar and MoH of Israel web- în bazele de date electronice PubMed și Google Scholar și
site were searched for articles and data reporting on salt in- pe pagina web a Ministerului Sănătății din Israel în vederea
take and blood pressure in Israel. Search was done using key identificării articolelor și datelor despre consumul de sare
words and was limited to the information published in En- și tensiunea arterială în Israel. Căutarea s-a făcut folosind
glish and Hebrew. Results. Mean salt intake was 9.76 g/day cuvinte cheie și s-a limitat la informațiile publicate în engle-
in adults and 12.0 g/day in adolescents. The average intake ză și ebraică. Rezultate. Aportul mediu de sare a constituit
of salt was higher in men (12.04 g/day) than women (9.3 g/ 9,76 g/zi la adulți și 12,0 g/zi la adolescenți. Acesta a fost
day) (p < 0.001). Sodium density was linked to hyperten- mai mare la bărbați (12,04 g/zi) decât la femei (9,3 g/zi) (p
sion. One fifth of population reported being diagnosed by < 0,001). Densitatea sodiului a fost legată de hipertensiune.
a physician with raised blood pressure with no difference O cincime din populație a raportat că a fost diagnosticată
between men and women. There was an overall increase in de un medic cu tensiune arterială crescută, fără nicio dife-
the prevalence of reported physician-diagnosed raised blo- rență între bărbați și femei. Prevalența tensiunii arteriale
od pressure by 34% between 2004 and 2014, particularly in crescute diagnosticate a crescut în general cu 34% între
men (both Jewish and Arab) and Arab women – by almost 2004 și 2014, în special la bărbați (atât evrei, cât și arabi) și
50%. Salt reduction initiatives and hypertension prevention femei arabe - cu circa 50%. Au fost implementate inițiative
and control measures were implemented. Conclusion. Salt de reducere a sării și de prevenire și control al hipertensi-
intake was more than twice as higher than the recommen- unii. Concluzii. Consumul de sare la adulți și adolescenți a
ded level in adults and adolescents. Awareness increasing fost de peste două ori mai mare decât nivelul recomandat.
and implementation of a healthy food environment could be Creșterea gradului de conștientizare și implementarea unui
effective in reducing salt intake and hypertension. mediu alimentar sănătos ar putea fi eficiente în reducerea
consumului de sare și a hipertensiunii.
Keywords: salt intake, blood pressure, Israel.
Cuvinte cheie: aportul de sare, tensiunea arterială, Israel.
THE PRO-QOL QUESTIONNAIRE: QUALITY OF CHESTIONARUL PRO-QOL: CALITATEA VIEȚII

PROFESSIONAL LIFE AMONG NURSES PROFESIONALE ÎN RÂNDUL ASISTENȚILOR
Ferdohleb Alina1
MEDICALI
Ferdohleb Alina1
1
Nicolae Testemițanu University. 1

Introduction. The technical-scientific progress and the im-

provement of the quality of the medical services have played Introducere. Progresul tehnico-științific și îmbunătățirea
a significant role in ensuring both the safety of the patients calității serviciilor medicale au jucat un rol important în
and of the health professionals. The proper management asigurarea siguranței pacienților și a profesioniștilor din
of the Occupational Environment (OE) is a vital aspect for domeniul sănătății. Managementul adecvat al mediului de
nurses and affects the quality of patient care. Purpose of muncă (MM) este un aspect esențial al menținerii sănătă-
the study. To research the quality of professional life among ții cadrelor medii din sistemul medical. Scopul cercetării:
nurses. Material and methods. The ProQOL was used as Cercetarea calității vieții profesionale în rândul asistenților
a tool, translated into Romanian, with the consent of the medicali. Material și metode. Instrumentul utilizat a fost
author (https://proqol.org/use-the-proqol). Piloting inclu- chestionarul ProQOL, tradus in limba română, cu acordul
ded responses to 56 nurses, from which the responses were autorului (https://proqol.org/use-the-proqol). Pilotarea a
collected electronically (Google Forms), with respect for inclus răspunsurile a 56 asistente medicale, colectate elec-
confidentiality/anonymity, and allowing the right to leave at tronic (Google Forms). A fost calculat Coeficientul Cronbach-
any time. Statistical data were processed in Microsoft Excel alpha, testul Mann-Whitney U pentru a determina asocie-
and MedCalc. The Cronbach’s alpha coefficient, the Mann – rea semnificativă dintre variabilele socio-demografice ale
Whitney U test, were calculated to determine the significant eșantionului sau diferențele între grupuri din perspectiva
association between the sociodemographic variables of the scalelor ProQOL. Rezultatele. A fost constatate diferențe
sample and the differences among groups in the ProQOL între satisfacție de compasiune (SC = 48,40 ± 6,98) și anii de
scales. Results. Differences were found between compassi- experiență, precum și în funcție de departamentul de activi-
onate satisfaction (SC = 48.40 ± 6.98) and years of experien- tate (p < 0,05). Scorul pentru sindromul de stres post trau-
ce; activity department (p < 0.05). The score for post-traumatic (STS = 29,68 ± 7,23) și scorul de burnout (BO = 31,96
matic stress disorder (STS = 29.68 ± 7.23) and burnout (BO ± 8,27) au arătat diferențe între departamentul cu pacienți
= 31.96 ± 8.27) showed differences between the critical care în stare critică, departamentul cu secții medicale și departa-
patient department, the medical departments and the out- mentul de ambulator. Scorul de stres post traumatic (STS)
patient department. Post-traumatic stress disorder (STS) s-a situat în limitele joase a normalității la asistenții cu pro-
has been reported in the lower limits in nurses with nor- gram normal de lucru. Concluzii. Testarea instrumentului
mal work schedules. Conclusions. Testing of the Pro-QOL ProQOL a fost satisfăcătoare, nivelul Coeficientul Cronbach-
instrument was satisfactory, Cronbach-alpha coefficient le- alpha fiind > 0,70. Au fost evidențiate diferențe privind sco-
vel > 0.70. Differences were noted among departments in rul de sindrom de stres post-traumatic și de burnout.
posttraumatic stress disorder and burnout scales.
Cuvinte cheie: ProQOL; asistente medicale; calitatea vieții
Key words: Pro-QOL; nurse; quality of professional life; profesionale; satisfacție de compasiune; stres traumatic se-
compassionate satisfaction; secondary traumatic stress. cundar.
HEALTH AND LIFE QUALITY ASSESSMENT EVALUAREA STĂRII DE SĂNĂTATE

OF PATIENTS INCLUDED IN THE COVID-19 ȘI APRECIEREA CALITĂȚII VIEȚII A
ELECTRONIC REGISTER PACIENȚILOR INCLUȘI ÎN REGISTRUL
Buta Galina1, Cojocaru Stela2, Puia Raisa3, Galea-
ELECTRONIC COVID-19
Abdușa Daniela4, Babiev Alina1, Grabovschi Ion5 Buta Galina1, Cojocaru Stela2, Puia Raisa3, Galea-
Abdușa Daniela4, Babiev Alina1, Grabovschi Ion5
1
Department of Family Medicine, Nicolae Testemitanu University,
2
Department of Infectious, Tropical Diseases and Medical Parasitology, 1
Catedra de medicină de familie, USMF „Nicolae Testemițanu”
Nicolae Testemitanu University, 2
Catedra de boli infecțioase, tropicale și parazitologie medicală, USMF
3
Nicolae Testemitanu Department of Social Medicine and Management, „Nicolae Testemițanu”
Nicolae Testemițanu University 3
Catedra de medicină socială și management „Nicolae Testemițanu”, USMF
4
Genetics laboratory, Nicolae Testemitanu University, „Nicolae Testemițanu”
5
Department of Human Physiology and Biophysics, Nicolae Testemitanu 4
Laboratorul de genetică, INCMS, USMF „Nicolae Testemițanu”
University. 5
Catedra de fiziologie a omului și biofizică, USMF „Nicolae Testemițanu”
Background. COVID-19 infection remains a global heal- Introducere. Infecția COVID-19 a rămas o urgență globa-
th emergency with clinical and management challenges lă de sănătate cu provocări clinice și de management care
requiring comprehensive and relevant research. Objective necesită o cercetare comprehensivă și relevantă. Scopul.
of the study. Complex assessment of confirmed cases of Evaluarea complexă a cazurilor confirmate cu infecția CO-
COVID-19 infection treated in ten medical institutions in VID-19 aflate la tratament în zece instituțiile medicale din
Chisinau for the analysis of the impact of the infection on municipiul Chișinău pentru analiza impactului infecției
health. Material and Methods. The software „Electronic asupra stării de sănătate. Material și metode. S-a elabo-
Register of Patients COVID-19” was developed, based on a rat softul „Registrul electronic de evidență a pacienților
standardized form. In the register elaboration, the type, qu- COVID-19”, format în baza unui formular standardizat. La
ality and scientific value of the information to be collected elaborarea registrului, s-a ținut cont de tipul, calitatea și va-
and stored shall be taken into account. The included data loarea științifică a informației care urmează a fi colectată și
were selected from the files of COVID-19 patients hospitali- stocată. Datele incluse au fost selectate din fișele pacienților
zed between 1.03.2020 - 30.06.2021. Results. The software COVID-19 spitalizați în perioada 1.03.2020 – 30.06.2021.
was designed with 2 interactive subsystems: the informa- Rezultate. Softul a fost proiectat pe subsisteme interacti-
tion collection component, implemented in hospital medi- ve: componenta de colectare a informației, implementată
cal institutions and processing component, implemented in în instituțiile medicale spitalicești și componenta de proce-
Nicolae Testemițanu University. The registry included over sare a informației, implementată în USMF „N. Testemițanu”.
8000 patients with COVID-19, and their number continues Registrul a inclus peste 8000 de pacienți cu COVID-19, iar
to grow. Epidemiological, socio-demographic, clinical, para- numărul lor continuă să crească. Datele epidemiologice, so-
clinical data and information on the clinical management of cio-demografice, clinice, paraclinice și informațiile cu privi-
COVID-19 patients are stored securely with different access re la managementul clinic al pacienților cu COVID-19 sunt
levels. The created software allows the selection, visualiza- stocate în maximă siguranță cu diferite nivele de acces. Sof-
tion, and statistical analysis of information with the genera- tul creat permite selectarea, vizualizarea și analiza statis-
tion of different reports according to pre-established or free tică a informației cu generarea diferitor rapoarte conform
criteria. Conclusion. The register facilitates research by ra- criteriilor prestabilite sau libere. Concluzii. Registrul creat
pidly processing data on hospitalized COVID-19 patients, is facilitează cercetările prin procesarea rapidă a datelor des-
a valuable support for scientific researchers, and allows the pre pacienții spitalizați cu COVID-19, este un suport valoros
life quality assessment of the hospitalized patients. pentru cercetătorii științifici și permite evaluarea calității
vieții pacienților spitalizați.
Keywords: electronic register, standardized form, CO-
VID-19 infection, software. Cuvinte cheie: registru electronic, formular standardizat,
infecția COVID-19, soft.
THEORETICAL APPROACHES ON THE ABORDĂRI TEORETICE PRIVIND EFICIENȚA

EFFICIENCY OF MEDICAL SERVICES IN THE SERVICIILOR MEDICALE ÎN REPUBLICA
REPUBLIC OF MOLDOVA MOLDOVA
Carp Maria1 Carp Maria1
Scientific advisor: Goma Ludmila1 Conducător științific: Goma Ludmila1
1 1
Background. The efficiency of medical services is the level Introducere. Eficiența serviciilor medicale reprezintă ni-
of achievement of the goals of the health system to improve velul atingerii scopurilor sistemului de sănătate pentru îm-
health and the ability to respond to the general expectati- bunătățirea sănătății și capacității de răspuns la așteptările
ons of the population. The objective of the study. Analy- generale ale populației. Scopul lucrării. Analiza abordării
sis of the theoretical approach for the current estimation of teoretice pentru estimarea actuală a nivelul eficienței ser-
the level of efficiency of medical services in the Republic of viciilor medicale în Republica Moldova și determinarea
Moldova and determination of the factors on which it de- factorilor de care depinde. Materiale și metode. Au fost
pends. Materials and methods. They were studied 45 bi- studiate 45 de surse bibliografice, articolelor științifice, teze
bliographic sources, scientific articles, and doctoral theses de doctorat și efectuată o analiză a validității factorilor ce
and performed an analysis of the validity of the factors that influențează eficiența serviciilor medicale. Sursele biblio-
influence the efficiency of medical services. Bibliographic grafice au fost selectate în baza studiilor descriptive și ana-
sources were selected based on descriptive and analytical litice efectuate în perioada 2016-2021. Rezultate. În urma
studies conducted during 2016-2021. Results. Following analizei surselor bibliografice s-au identificat mai multe
the analysis of the bibliographic sources, several visions viziuni asupra metodelor de eficiență a serviciilor medica-
were identified on the methods of efficiency of the medical le. Dintre direcțiile cele mai importante este capacitatea și
services. Among the most important directions is the ability priceperea personalului medical de a presta servicii medi-
and skill of the medical staff to provide medical services and cale și aspectele materiale ale întreprinderilor – 45,45%.
the material aspects of the enterprises - 45.45%. In second Pe a doilea loc se află pregătirea și disponibilitatea cadre-
place is the training and availability of medical staff to meet lor medicale de a satisface așteptările pacienților – 22,72%.
patients’ expectations - 22.72%. In addition, in third place is Iar pe al treilea loc se desemnează empatia față de pacienți
empathy for patients - 13.63%. In addition, the gaps in the – 13,63%. În plus, decalajele în calitatea serviciilor au fost
quality of services were visible in all the studied dimensi- vizibile în toate dimensiuni studiate ale eficienței serviciilor
ons of the efficiency of medical services. Conclusions. The medicale. Concluzii. Eficiența serviciilor medicale rămâne
efficiency of medical services remains a permanent concern o preocupare permanentă a serviciului de sănătate, care în
of the health service, which in the Republic of Moldova re- Republica Moldova rămâne insuficient studiată. Certificarea
mains insufficiently studied. Certifying the quality of medi- calității serviciilor medicale la nivel internațional va avea un
cal services internationally will play an important role in rol important în creșterea eficienței acestora.
increasing their efficiency.
Cuvinte cheie. eficiență, serviciu de sănătate, factori, cali-
Keywords. efficiency, health service, factors, quality. tate.
BIRTH RATE AS A MEDICAL AND SOCIAL NATALITATEA CA PROBLEMĂ MEDICO-

PROBLEM SOCIALĂ
Popa Cristina1 Popa Cristina1
Scientific Advisor: Spinei Larisa1 Conducător științific: Spinei Larisa1
1 1
Introduction. Birth rate is currently considered a major Introducere. Natalitatea în prezent este considerată o pro-
medical and social problem caused by a number of factors: blemă medico-socială majoră fiind cauzată de o serie de fac-
aging population, economic situation, reproductive health tori: îmbătrânirea populației, starea economică, sănătatea
etc. Objective of the study. Evaluation of some medico-so- reproductivă etc. Scopul lucrării. Evaluarea unor aspecte
cial aspects of the birth rate in different countries. Materi- medico-sociale ale natalității în diferite țări. Material și
als and Methods. Secondary research, narrative synthes- Metode. Studiu secundar, de tip - sinteza narativă. Analiza
is. Analysis of sources as: PubMed, Med ONE, NLM, NCBI, surselor: PubMed, Med ONE, NLM, NCBI, reviste științifice;
scientific journals; publish date: 2015-2021; language: En- data publicării: 2015-2021; limba: engleză, franceză, româ-
glish, French, Romanian and Russian. Results. According to nă și rusă. Rezultate. Conform surselor bibliografice identi-
bibliographic sources, we identify that one of the main fac- ficăm ca unul dintre principalii factori care influențează na-
tors is the unsatisfactory state of health of women between talitatea este starea nesatisfăcătoare de sănătate a femeilor
the ages of 15-40. Another factor that determines low birth cuprinse intre vârsta 15-49 ani. Un alt factor care determină
rates are age and gender, which is reflected in aging female valori scăzute ale natalității sunt grupele de vârstă și sexe,
pollution, marital status, and divorce. A third factor is con- ceea ce se reflectă prin populația feminină îmbătrânită, sta-
sidered to be living conditions, namely in localities where tutul marital și divorțuri. Un al treilea factor se consideră
food and material resources are limited. Conclusions. The condițiile de trai, și anume in localitățile unde resursele de
factors mentioned above contribute extremely to the decre- hrană si resursele materiale sunt limitate. Concluzii. Fac-
ase in the birth rate in the world. It would be good for qu- torii menționați anterior contribuie extrem de mult la scă-
alified and trained people in this field to take measures to derea natalității in lume. Ar fi bine ca persoanele calificate
provide information, consolidation, and psychological and și instruite în acest domeniu să întreprindă măsuri atât de
material support so that the population is informed before informare, consolare cât și susținere psihologică și materia-
giving birth to a child. lă astfel încât populația să fie pregătită de a da naștere noii
generații.
Keywords: birth rate, medical and social aspects, triggering
factors. Cuvinte cheie: natalitatea, aspecte medicale, sociale, factori
declanșatori.
USE OF CRYPTOCURRENCY IN MEDICINE; UTILIZAREA CRIPTOVALUTELOR ÎN

POTENTIAL THEORETICAL AND PRACTICAL MEDICINĂ; APLICĂRI POTENȚIALE
APPLICATIONS TEORETICE ȘI PRACTICE
Arapu Gabriel1 Arapu Gabriel1
Scientific advisor: Goma Ludmila1 Conducător științific: Goma Ludmila1
1 1
Background. Blockchain technology has a growing medical Introducere: Tehnologia blockchain reprezintă un interes
interest due to the known, intuited, and planned possibili- medical sporit datorită posibilităților cunoscute, intuite și
ties both in the global financial market in general and in the planificate atât pe piața financiară globală per general, cât
medical sector in particular. Objective of the study. Promo- și în sectorul medical în particular. Scopul lucrării: Promo-
ting medical interest in an innovative, interdisciplinary field varea interesului medical într-un domeniu inovativ, inter-
- blockchain technology; by informing about the new tech- disciplinar – tehnologia blockchain; prin informarea asupra
nology applied practically at the moment and with high the- tehnologiei noi aplicate practic la moment și cu potențial
oretical potential in the near future. Material and Methods. teoretic înalt în viitorul apropiat. Materiale și metode: În
In this analysis study, 214 articles were examined in open acest studiu de analiză, au fost examinate 214 articolele pre-
virtual scientific sources such as BASE, MEDLINE, according zente în sursele științifice virtuale deschise precum BASE ,
to the author’s accessibility criteria; as well as Coinmarket- MEDLINE, după criteriul accesibilității autorului; precum
cap, Lancet, Nature for highlighting projects with high re- și Coinmarketcap, Lancet, Nature pentru evidențierea pro-
former potential in medicine, using blockchain technology. iectelor cu potențial reformator înalt în medicină, utilizând
Results. Medical projects using blockchain technology and tehnologia blockchain. Rezultate: Proiectele medicale prac-
the cryptocurrency industry in general are aimed at promo- ticate utilizând tehnologia blockchain și industria criptomo-
ting a healthy lifestyle, adjuvants in the active and passive nedelor în general, sunt țintite pentru promovarea modului
detection of diseases, improving the pharmaceutical pro- sănătos de viață, adjuvanți în depistarea activă și pasivă a
duction and delivery chain, securing personal information maladiilor, perfecționarea lanțului de producție și livrare
in hospital and outpatient settings, medical insurance en- farmaceutic, securizarea informației personale în mediul
crypted, exchange of publications, “smart” digital contracts spitalicesc și extraspitalicesc, asigurarea medicală privată
between legal entities with a medical profile, remote mo- criptată, schimb de publicații, contracte digitale „smart” în-
nitoring of vital and non-vital parameters, simplification of tre entități juridice cu profil medical, monitoring la distan-
randomized clinical trials, direct medical and paramedical ță a parametrilor vitali și non-vitali, simplificarea studiilor
payments, etc. Conclusion. Solving the current problems of clinice randomizate, plăți directe medicale și paramedicale
the medical industry is cleverly favored by blockchain tech- etc. Concluzii: Soluționarea problemelor actuale a indus-
nology. The information being the basis for the use of the triei medicale este abil favorizată de tehnologia blockcha-
technical instrument, for medical purposes inclusive. in. Informarea fiind baza utilizării instrumentului tehnic, în
scopuri medicale inclusiv.
Keywords: cryptocurrencies, blockchain, smart contract,
medicine. Cuvinte cheie: criptomonede, criptovalută, blockchain,
„smart contract”, medicină.
EVALUATION OF WORKPLACE SAFETY IN EVALUAREA SECURITĂȚII ÎN ACTIVITATEA

PROFESSIONAL ACTIVITY OF PRE-HOSPITAL PROFESIONALĂ A ANGAJAȚILOR DIN
EMERGENCY WORKERS OF REPUBLIC OF SERVICIUL DE ASISTENȚĂ MEDICALĂ
MOLDOVA URGENTĂ PRESPITALICEASCĂ DIN REPUBLICA
Mihalaș Elena1
MOLDOVA
Mihalaș Elena1
Scientific advisor: Grejdean Fiodor1
Conducător științific: Grejdean Fiodor1
1

Background. Workplace safety is one of the most impor-

tant EU policies related to workforce employment and cre- Introducere: Securitatea în muncă prezintă unul dintre do-
ating a working environment that ensure physical, mental meniile cele mai importante ale politicii Uniunii Europene
and social comfort of the workers. In Republic of Moldova, referitoare la ocuparea forței de muncă și crearea unor con-
the main legal framework that regulates work safety is the diții de muncă care să le asigure acestora confortul fizic, psi-
law No.625 from 02.07.1991 regarding workforce protecti- hic și social. În Republica Moldova, principalul act norma-
on; it also includes pre-hospital emergency service (PHES) tiv care reglementează activitatea de securitate și sănătate
employees. In previous mentioned facts determined us to în muncă este Legea Nr. 625 din 02.07.1991 cu privire la
elaborate the purpose and objectives of this study. Purpose protecția muncii, ce se referă și la angajații din serviciul de
of the study. To evaluate the workplace safety of the pre-ho- asistență medicală urgentă prespitalicească (AMUP). Cele
spital emergency service employees in Republic of Moldova. relatate au determinat să elaborăm scopul și obiectivele
Objectives of the study. (1) To evaluate the current issues studiului. Scopul lucrării: Evaluarea securității la locul de
related to workplace safety of PHES employees in Republic muncă al angajaților serviciului AMUP din Republica Mol-
of Moldova; (2) To highlight the psychological and hygiene dova. Obiective. (1) Studierea problemelor actuale a secu-
related factors that influence the workplace safety of PHES rității angajaților din ramura AMUP din Republica Moldova;
workers. (3) To evaluate the current status of PHES wor- (2) Evidențierea factorilor sanitaro-igienici și psihologici de
kers. (4) To evaluate the workplace sanitary conditions of influență asupra securității lucrătorilor din AMUP; (3) Stu-
PHES workers. (5) To compare the workplace safety levels dierea situației actuale a angajaților din domeniul de AMUP;
between urban and rural services and the workplace safe- (4) Evaluarea sanitaro-igienică a condițiilor de muncă a an-
ty conditions between Romanian and Republic of Moldova gajaților din serviciul de AMUP; (5) Compararea gradului de
PHES. (6) To create scientifically backed measures that will securitate în muncă între serviciul urban și cel rural, între
improve workplace safety of PHES workers. Scientific in- securitatea la locul de muncă SMURD România și AMUP din
novation of the study: (1) For the first time in Republic Republica Moldova; (6) Argumentarea științifică a unui con-
of Moldova, we will elaborate a complex study that will cept de măsuri de îmbunătățire a securității angajaților din
evaluate the workplace safety of pre-hospital emergency AMUP. Inovația științifică a lucrării: 1. Pentru prima dată
ser PHES vice workers. We will identify socio-sanitary and în viziunea sistemică se va efectua un studiu complex de
psychological factors that influence the workplace safety of estimare a securității lucrătorilor din AMUP din Republica
PHES workers. (2) We will compare the workplace safety Moldova. Se vor determina factorii socio-igienici și psiholo-
levels between rural and urban PHES workers. (3) We will gici de influență a gradului de securitate a lucrătorilor din
compare the workplace safety conditions between Romani- AMUP din Republica Moldova. 2. Se va studia nivelul compa-
an and the Republic of Moldova PHES workers. (4) We will rativ de securitate a lucrătorilor din AMUP din mediul rural
elaborate and implement guidelines that will contribute to și cel urban. 3. Va fi efectuată o comparație între securitatea
improvement of workplace safety of PHES workers of Repu- la locul de muncă dintre SMURD România și AMUP din Re-
blic of Moldova. publica Moldova. 4. Se va elabora și implementa un ghid de
măsuri de îmbunătățire a securității angajaților din ramura
Keywords. Pre-hospital emergency medical assistance
de AMUP că din Republica Moldova.
(PHES), emergency medical assistance (EMU), emergency
doctor. Cuvinte cheie: Asistență Medicală Urgentă Prespitalicească
(AMUP), Asistența Medicală Urgentă (AMU), medic de ur-
gență.
EPIDEMIOLOGY OF GENETICS AND HUMAN EPIDEMIOLOGIA GENETICII ȘI GENETICII

GENETICS UMANE
Subidha Nishad1, Berdeu Ion1 Subidha Nishad1, Berdeu Ion1
Scientific advisor: Berdeu Ion1 Conducător științific:, Berdeu Ion1
1
Discipline of epidemiology, Department of Preventive Medicine, Nicolae 1
Disciplina de epidemiologie, Departamentul Medicină Preventivă, USMF
Testemitanu University „Nicolae Testemițanu”
Introduction. Genetic epidemiology is the study of how ge- Introducere. Epidemiologia genetică, studiul modului în
nes and environmental factors influence human traits and care genele și factorii de mediu influențează trăsăturile
human health and disease. Genetic epidemiology develo- umane și sănătatea umană și bolile. Epidemiologia gene-
ped initially from population genetics, specifically human tică s-a dezvoltat inițial din genetica populației, în special
quantitative genetics, with conceptual and methodological genetica cantitativă umană, cu contribuții conceptuale și
contributions from epidemiology. Objective of the study. metodologice din epidemiologie. Scopul lucrării. pentru
To study the epidemiology of genetics and human genetics. a studia epidemiologia geneticii și geneticii umane. Mate-
Material and Methods. To achieve the proposed goal, it rial și Metode. Pentru realizarea scopului propus, a fost
has been made a synthesis of the literature published since realizată o sinteză a literaturii publicate din 2001 până în
2001 until 2022, using some bibliographic sources, inclu- 2022, folosind niște surse bibliografice, dintre care ale bi-
ding electronic libraries like PubMed, Medscape, Hinari. Re- bliotecilor electronice PubMed, Medscape, Hinari. Rezulta-
sults. The study revealed the how genes and environmental te. Studiul a scos la iveală modul în care genele și factorii
factors influence human traits, human health and disease. de mediu influențează trăsăturile umane, sănătatea umană
It also shows how genetic epidemiology developed initially și bolile. De asemenea, arată modul în care epidemiologia
from population genetics, specifically human quantitative genetică s-a dezvoltat inițial din genetica populației, în spe-
genetics, with conceptual and methodological contributions cial genetica cantitativă umană, cu contribuții conceptuale
from epidemiology. Conclusion. Current public health be- și metodologice din epidemiologie. Concluzii. Beneficiile
nefits of genomics research includes improved understan- actuale de sănătate publică de cercetare genomică include
ding of disease mechanisms, targeted cancer treatments, o mai bună înțelegere a mecanismelor de boală, tratamente
and dosage regimens for pharmaceuticals. The potential fu- de cancer orientate, și regimuri de dozare pentru produse
ture contributions of genetic epidemiology research to im- farmaceutice. Potențialele contribuții viitoare ale cercetării
proving human health is challenged by the ongoing process epidemiologiei genetice la îmbunătățirea sănătății umane
of deciphering the human genome. sunt contestate de procesul continuu de descifrare a geno-
mului uman.
Keywords: genetics, epidemiology, human gene.
Cuvinte cheie: genetică, epidemiologie, genă umană.
PECULIARITIES OF ADOLESCENT HEALTH PARTICULARITĂȚILE SĂNĂTĂȚII ȘI STĂRII DE

AND WELL-BEING BINE ALE ADOLESCENȚILOR
Iordan Irina1 Iordan Irina1
Scientific advisor: Ferdohleb Alina1 Conducător științific: Ferdohleb Alina1
1 1
Background. The period of adolescence is characterized Introducere. Perioada adolescenței se caracterizată prin
by growth and evolution, these being associated with the creștere și evoluare, acestea fiind asociate cu prezența fac-
presence of risk factors and behaviors. Knowing them and torilor și comportamentelor de risc. Cunoașterea acestora
the groups of adolescents at risk favors the monitoring of și grupelor de adolescenți aflați la risc favorizează monito-
their well-being and health. Objective of the study. Highli- rizarea stării de bine și sănătatea acestora. Scopul lucră-
ghting the main risk factors that influence the health and rii. Evidențierea principalilor factori de risc ce influențează
well-being of adolescents. Material and Methods. Secon- sănătatea și starea de bine a adolescenților. Materiale și
dary study, narrative synthesis. The most up-to-date infor- Metode. Studiu secundar, sinteză narativă. Au fost analiza-
mation, guides, recent publications in Romanian, Russian, te și studiate cele mai actuale informații, ghiduri, publicații
and English aimed at the peculiarities of adolescent health recente în limbile română, rusă, engleză, ce vizează particu-
have been analyzed and studied. Results. According to the laritățile sănătății adolescenților. Rezultate. Conform sur-
analyzed sources, the health and well-being of adolescents selor analizate, sănătatea și starea de bine a adolescenților
is influenced by the educational, family, and social environ- este influențată de mediul educațional, familial și social în
ment in which they develop. A large number of risk factors care ei se dezvoltă. Un număr mare de factori de risc sunt
are taken from these environments, like: poverty, poor pa- preluați din aceste medii, cum ar fi: sărăcia, supravegherea
rental surveillance caused by migration, lack of health edu- părintească precară- determinată de migrație, lipsa progra-
cation programs, sexuality education, limited possibilities melor de educație pentru sănătate, educație sexuală, posibi-
of being in a favorable educational environment and easy lități limitate de aflare într-un mediu educațional favorabil
access to various substances such as tobacco, alcohol, drugs, și accesul ușor la diferite substanțe, ca: tutunul, alcoolul,
etc. and last but not least, the desire to discover the adult drogurile etc. și nu în ultimul rând dorința de a descoperi
world, favors the development of a series of risky behaviors lumea adultă, favorizează dezvoltarea unui șir de comporta-
that negatively influence health and well-being of this cate- mente cu risc ce influențează negativ sănătatea și starea de
gory of people. Conclusion. Adolescents are influenced by bine a acestei categorii de persoane. Concluzii. Adolescenții
the life skills they adopt by developing in the environments sunt influențați de deprinderile de viață pe care le adoptă
in which they live, insufficient education for health and se- dezvoltându-se în mediile în care trăiesc, insuficiența edu-
xuality, make them face a large number of challenges such cației pentru sănătate și sexuală, fac ca ei să se confrunte
as substance use, sexually transmitted infections, unwanted cu un număr mare de provocări cum ar fi consumul de sub-
pregnancies and mental health problems. stanțe, infecții sexual-transmisibile, sarcini nedorite și pro-
bleme de sănătate mintală.
Keywords: adolescence, risk factors, risk environments,
health peculiarities. Cuvinte cheie: adolescența, factori de risc, medii de risc,
particularități de sănătate.
DETERMINANTS OF OCCUPATIONAL DETERMINANTELE SINDROMULUI DE

BURNOUT IN LAW ENFORCEMENT OFFICIALS ARDERE PROFESIONALĂ LA FUNCȚIONARII
Vaculin Ion1, Cernițanu Mariana1, Bivol Aliona2
PUBLICI CU STATUT SPECIAL
Vaculin Ion1, Cernițanu Mariana1, Bivol Aliona2
Scientific advisor: Spinei Larisa1
Conducător științific: Spinei Larisa1
1
2
Department of managerial sciences, humanities and professional communi- „Nicolae Testemitanu”.
cation, Ștefan cel Mare Police Academy. 2
Catedra Științe manageriale, socio-umane și comunicare profesională,
Academia „Ștefan cel Mare” a MAI.
Introduction. Burnout syndrome is a global public health

issue, which is confirmed by its inclusion in the Internatio- Introducere. Sindromul de ardere profesională este o pro-
nal ICD Classifier 11. The determinants of the burnout syn- blemă de Sănătate Publică de nivel global, fapt confirmat
drome are quite insidious, affect the health system and di- prin includerea în Clasificatorul Internațional a Maladiilor
rectly correlate with the negative effects on the institutional (CIM). Determinantele sindromului de ardere profesională
environment, along with the decreased work performance au evoluție insidioasă, afectând sistemul de sănătate și di-
and quality of life. The aim of the paper. Assessment of bi- rect corelează cu efectele negative asupra mediului insti-
bliographical sources in order to identify and analyze de- tuțional, cu scăderea performanțelor la locul de muncă și a
terminants of the occupational burnout syndrome in law calității vieții. Scopul lucrării. Identificarea și analiza fac-
enforcement officials. Material and methods. There have torilor determinanți ai sindromului de ardere profesională
been carried the following: a secondary, qualitative study, la funcționării publici cu statut special, în vederea elaboră-
the narrative synthesis of 37 selected bibliographic sour- rii recomandărilor de prevenire și diminuare a impactului
ces from PubMed, HINARI and Google Scholar based on the acestuia asupra sănătății lor. Material și metode. Au fost
keywords related to the research topic; all the articles were aplicate metodele de cercetare: descriptivă, analitică, ob-
published in 2014-2021. Results. The specific character of servațională, caz-control, pentru a depista factorii de risc
the burnout impact at the organizational level is charac- în dezvoltarea sindromului burnout; instrumente de cer-
terized by a declined role of spiritual values as well as the cetare: chestionare specifice; teste psihologice. Rezultate.
ones associated with professional growth and creativity Studiul realizat ca o analiză a abordărilor teoretice despre
along with reversal and domination of material values. At arderea profesională a evidențiat faptul că asupra activității
the current stage increased attention is paid to the study of profesionale a funcționarilor publici cu statut special influ-
psycho-pedagogical aspects of employees from the sector of ențează o serie de factori psihologici, sociali și fizici în de-
internal affairs as well as to the prevention of stress, adapta- clanșarea arderii profesionale. Totodată factorii au impact
tion to work accompanied by the development of important asupra stării de sănătate fizică și psihologică a angajaților.
psychological qualities from the professional point of view Rezultatele obținute au condus spre elaborarea unor strate-
for extreme working conditions. Conclusions. The main gii oportune de prevenție și diminuare a epuizării profesio-
concern of internal affairs bodies is the employees’ health, nale. Concluzii. Preocuparea prioritară a serviciului medi-
and psychological safety arrangements, which contributes cal al MAI este sănătatea angajaților, asigurarea securității
to the preservation of psychosomatic integrity in law enfor- psihologice, reducerea factorilor generatori ai arderii profe-
cement officials and is directly reflected in the psychological sionale, ceea ce contribuie la păstrarea integrității psiho-so-
welfare of the people employed in professional activity. matice a funcționarilor publici cu statut special și bunăstării
subiecților în activitatea lor.
Keywords: occupational burnout syndrome, law enforce-
ment officials. Cuvinte cheie: Sindromul de ardere profesională, funcțio-
narii publici cu statut special.
THE ROLE OF TRAINING IN THE ROLUL INSTRURII ÎN FORMAREA

PROFESSIONAL FORMATION OF PREHOSPITAL PROFESIONALĂ A PERSONALULUI
EMERGENCY STAFF IN 2020- 2021 DE ASISTENȚĂ MEDICALĂ URGENTĂ
Peștereanu Mihail1, Catanoi Natalia1, Rabovila Ala2,
PRESPITALICEASCĂ ÎN 2020-2021
Doni Nicolae1, Golovin Boris1 Peștereanu Mihail1, Catanoi Natalia1, Rabovila Ala2,
Doni Nicolae1, Golovin Boris1
1
National Centre of Pre-Hospital Emergency Medical Assistance,
2
Centrul Național de Asistență Medicală Urgentă Prespitalicească, Chișinău,
Republica Moldova,
2
Introduction. One of the most important investments of
NCPEM and Nicolae Testemițanu University is the training
of human resources, forming a professional staff, increasing Introducere. Una din cele mai importante investiții a CNA-
the capacities of both the medical staff who passed BLS and MUP și a USMF „N. Testemițanu” este cea de instruire a
ALS, as well as the population trained by trainers from the resurselor umane, formând un personal profesionist, cres-
R. of Moldova. Objective of the study. Description of sta- când capacitățile atât a cadrelor medicale care au trecut SVB
ff training from National Centre of Prehospital Emergency și SVA, cât și a populației instruită de formatorii din R. Mol-
Medicine (NCPEM), Chisinau, Republic of Moldova. Materi- dova. Scopul lucrării. Descrierea instruirilor pentru perso-
al and methods. Analysis of the activity of the Emergency nalul IMSP Centrul Național de Asistență Medicală Urgentă
Medicine and Disasters Training Center (EMDTC) of NCPEM Prespitalicească (CNAMUP), Chișinău, Republica Moldova.
during the years 2020 -2021. Results. In 2020, EMDTC Material și metode. Analiza activității Centrului de Instru-
trained 1985 people: 400 doctors, 468 emergency nurses, ire în domeniul Medicinei de Urgență și Calamităților (CI-
87 dispatchers, 429 nurses (orderly), 549 drivers and 52 MUC) a IMSP CNAMUP pe parcursul anilor 2020-2021. Re-
students of the Center of Excellence in Medicine and Phar- zultate. În anul 2020 CIMUC a instruit 1985 persoane: 400
macy „R. Pacalo”. Course topics: Cardiovascular emergen- medici, 468 felceri, 87 dispeceri, 429 infirmieri, 549 șoferi
cies; Disaster Medicine; Putting on and removing Personal și 52 elevi ai Centrului de Excelență în Medicină și Farmacie
Protective Equipment in cases of patients with suspected „R. Pacalo”. Tematicile cursurilor: Urgențe cardiovasculare;
COVID-19; initial training for the prehospital EMC team; Medicina calamităților; Îmbrăcarea corectă a echipamentu-
training the staff of the Mobile Intensive Care team; psycho- lui de protecție în cazul pacienților suspecți de COVID-19;
logical training. In 2021, EMDTC trained 2541 people: 244 instruirea inițială echipei de AMUP; instruirea personalului
doctors, 876 emergency nurses, 62 dispatchers, 611 nurses, echipei Terapie Intensivă Mobilă; instruirea psihologică. În
748 drivers. Topics: Pediatric, Gynecological and obstetric, anul 2021 CIMUC a instruit 2541 persoane: 244 medici, 876
and Trauma emergencies. Conclusion. Through the trai- felceri, 62 dispeceri, 611 infirmieri, 748 șoferi. Tematicile:
ning and continuous improvement of human resources in Urgențe pediatrice; Urgențele ginecologice și obstetricale;
the evaluation and provision of emergency medical care, Urgențe traumatologice. Concluzii: Prin instruirea și per-
we will have qualified staff, operative and quality services, fecționarea continuă a resurselor umane în evaluarea și
increasing the population’s trust in the prehospital emer- acordarea asistenței medicale de urgență vom avea perso-
gency service. nal calificat, servicii operative și calitative, creșterea încre-
derii populației în serviciul de urgență prespitalicesc.
Keywords: Training, Staff, Medical, Emergency, Prehospital.
Cuvinte cheie: Instruire, Personal, Medical, Urgență, Pre-
spital.
THE ROLE OF THE PATIENT IN THE ROLUL PACIENTULUI ÎN DEPISTAREA

DETECTION OF EARLY CANCER CANCERULUI TIMPURIU
Trifan Mihaela1 Trifan Mihaela1
Scientific advisor: Moroșanu Mihail1 Conducător științific: Moroșanu Mihail1
1 1
Introduction. Cancer is an acute problem of modern socie- Introducere. Cancerul este o problemă acută a societății
ty that remains difficult to diagnose because it has no symp- modern care rămâne a fi greu diagnosticat deoarece aces-
toms. The diagnosis is often confirmed by a routine check- ta nu prezintă anumite simptome. Diagnosticul de cele mai
up so people with this disease often have no suspicion of a multe ori este confirmat printr-un control de rutină astfel
positive diagnosis. The purpose of the paper. The aim of the persoanele afectate de această maladie adesea nu au nici o
study is to show the seriousness of the cancer problem and suspiciune despre un diagnostic pozitiv. Scopul lucrării.
to demonstrate the need for early detection of cancer and Scopul studiului este de a arăta gravitate problemei onco-
the patient’s responsibility for the time of diagnosis at an logice și demonstrarea necesității depistării precoce a can-
early stage where the patient has a better chance of reco- cerului și responsabilitatea pacientului față de momentul
very, improved quality of life, and increased survival. Ma- diagnosticării într-un stadiu incipient unde pacientul sa
terials and methods. 120 literary sources were consulted, prezinte șanse mai mari de însănătoșire, îmbunătățirea
of which only 50 were relevant, of which we analyzed the calității vieții și ridicarea ratei de supraviețuire. Materiale
patient’s rate of responsibility for the primary detection of și metode. Au fost consultate 120 de surse literare dintre
oncological disease. Results. Cancer tends to rejuvenate, care doar 50 au fost relevante, din care am analizat rata de
which means that it affects more young people. Here we can responsabilitate a pacientului față de depistarea primară
also emphasize the damage of the psycho-emotional aspect a maladiei oncologice. Rezultate. Cancerul prezintă o ten-
that patients face, so an early detection would improve the dință de întinerire ceea ce înseamnă că aceasta afectează
patient’s condition and standard of living. The patient has a mai mult si persoanele de vârstă tânără. Aici de asemenea
special importance in the diagnosis of early cancer due to putem accentua și afectarea aspectul psiho-emoțional cu
his attitude towards his own health. Here we can emphasize care se confruntă pacienții, de aceea o depistare precoce ar
the patient’s presence at screening programs that are done îmbunătăți si starea pacientului și nivelul de viață. O deo-
according to age, visits to the family doctor to control the sebită importanță in diagnosticarea cancerului precoce o
concomitant diseases he faces, responsibility for the correct are pacientul prin atitudinea sa față de propria sănătate.
administration of medication, avoid harmful habits in com- Aici putem accentua prezența pacientului la programele de
pliance with a diet on according to the patient. Conclusion. screening care se fac conform vârstei, vizitele la medical de
(1) We can say that early detection of cancer depends on familie pentru a tine sub control maladiile concomitente cu
the patient himself. (2) The rate of cancer is rising with the care acesta se confruntă, responsabilitatea față de adminis-
trend of rejuvenation over the years. trarea corectă a medicației, evitarea deprinderilor nocive cu
respectarea unui regim dietetic pe potriva pacientului. Con-
Keywords: cancer, early detection.
cluzie. (1) Putem spune ca depistarea precoce a cancerului
depinde însăși de pacient. (2) Rata îmbolnăvirii cu cancer
este în creștere cu tendința de întinerire pe an ce trece.
Cuvinte cheie: cancer, depistare precoce.
96
II. 2. Aspecte igienice ale sănătății publice.
VIOLENCE AGAINST PHARMACY STAFF VIOLENȚA ÎN RÂNDUL FARMACIȘTILOR

Cazacu-Stratu Camelia1, Dumitras Cristina2 Cazacu-Stratu Camelia1, Dumitras Cristina2
Scientific advisor: Ciobanu Elena1 Conducător științific: Ciobanu Elena1
1
Hygiene discipline, Department of Preventive Medicine, Nicolae 1
Disciplina de igienă, Departamentul Medicină Preventivă, USMF „Nicolae
2
Carol Davila University of Medicine and Pharmacy, Bucharest, Romania 2
Universitatea de Medicină și Farmacie „Carol Davila”, București, România.
Background. The front-line role of pharmacists leads to ex- Introducere. Rolul de primă linie al farmaciștilor duce la
posure to aggressive, abusive, and violent behavior because expunerea la comportamente agresive, abuzive și violente,
they are in regular and frequent contact with the public, of- deoarece aceștia sunt în contact regulat și frecvent cu pu-
ten when the patients and customers are under some stress. blicul, adesea atunci când pacienții sunt supuși unui anumit
Violence against pharmacists is largely unrecognized, un- stres. Violența împotriva farmaciștilor este în mare parte
der-reported, and often not dealt with appropriately. Objec- nerecunoscută, subraportată și adesea nu este tratată în
tive of the study. To estimate the prevalence and nature of mod corespunzător. Scopul lucrării. Estimarea prevalen-
occupational violence towards pharmacists in the Republic ței și natura violenței împotriva farmaciștilor din Republica
of Moldova and to propose measures to curtail this menace. Moldova și propunerea măsurilor pentru a reduce această
Material and Methods. A cross-sectional descriptive study amenințare. Material și Metode. A fost conceput un stu-
in the form of an online survey was designed, with the target diu descriptiv transversal sub forma unui sondaj online,
population being pharmacists from the period of February populația țintă fiind farmaciștii, perioada februarie 2022
2022 to the present. Descriptive statistics were conducted până în prezent. S-au efectuat statistici descriptive pentru
to determine the characteristics of the study sample. Re- a determina caracteristicile eșantionului studiat. Rezultate.
sults. A total of 137 pharmaceutical workers were included Un total de 137 de lucrători din domeniul farmaceutic au
in the current analysis. Females - 90.5%, males - 9.5%. The fost incluși în analiza actuală. Femei - 90,5%, bărbați - 9,5%.
most frequent violent actions were verbal attacks (58.5%) Cele mai frecvente acțiuni violente au fost atacurile verbale
and threats (36.6%). Aggression actions were caused by pa- (58,5%) și amenințările (36,6%). Acțiunile de agresivita-
tients in most cases (85.4%), followed by family members of te au fost provocate de pacienți (85,4%), membrii familiei
the patient (7.3%), and the rest were caused by professional pacientului (7,3%), interrelații profesionale. 52,9% dintre
interrelationships. 52.9% of the participants consider that participanți consideră că farmaciile au o politică generală
the pharmacies have a general policy for preventing violen- de prevenire a violenței, iar 76,5% dintre aceștia au men-
ce, and 76.5% of them mentioned that there is not a special ționat că nu există o comisie specială care să se ocupe de
commission that deals with violence. More than half of tho- violență. Mai mult de jumătate dintre cei intervievați au
se interviewed said they had not taken any training on vio- spus că nu au urmat nici o formare în materie de violență. În
lence. Similarly, there is no system for reporting violence at mod similar, nu există un sistem de raportare a violenței la
work (58.8%). Conclusions. The study highlights the pro- locul de muncă (58,8%). Concluzii. Studiul evidențiază pro-
blem of violence at work. Verbal violence remains the most blema violenței la locul de muncă. Violența verbală rămâne
significant problem in the workplace among pharmacists. cea mai importantă problemă la locul de muncă în rândul
farmaciștilor.
Keywords: violence, workplace, pharmacist, prevention.
Cuvinte cheie: violență, loc de muncă, farmacist, prevenție.
II. 2. Aspecte igienice ale sănătății publice. MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 97
DRY EYE SYNDROME: RISK FACTORS AND SINDROMUL DE OCHI USCAT: FACTORI DE
CAUSES RISC ȘI CAUZE
Cravcenco Alexandr1 Cravcenco Alexandr1
Scientific adviser: Ciobanu Elena1 Conducător științific: Ciobanu Elena1
1
Background. In global epidemiological studies, the preva- Introducere. În studiile epidemiologice efectuate la nivel
lence of dry eye syndrome (DES) varies from 5 to 50%. To global, prevalența sindromului de ochi uscat (SOU) vari-
date, the study of prevalence in the youth population (age ază de la 5 la 50%. Până în prezent, studiul prevalenței în
15-24) is still limited. Dry eye syndrome is a multifactorial populația de tineri (vârsta 15-24 de ani) este încă limitat.
disorder that affects professional and social life. Objective Sindromul de ochi uscat este multifactorial și confirmă im-
of the study. To evaluate the prevalence of dry eye syn- pactul asupra vieții profesionale și sociale. Scopul lucrării.
drome (DES) and its associated risk factors among Nicolae Studierea și evidențierea cauzelor și a potențialilor factori
Testemitanu University students. Material and Methods. de risc a sindromului de ochi uscat la mediciniști. Material
The literature on the topic presented in the research was și Metode. A fost studiată literatura de specialitate pe pro-
studied. A questionnaire was developed and applied which blema abordată în studiu. A fost elaborat și aplicat un ches-
included 27 questions with predetermined answers. The tionar care a inclus 27 de întrebări cu răspunsuri prestabi-
study involved 71 students of Nicolae Testemitanu State lite. În studiu au participat 71 de studenți a USMF „Nicolae
University of Medicine and Pharmacy. Results. The average Testemițanu”. Rezultate. Vârsta medie a respondenților a
age of respondents was 22.9 ± 4.89 years (M ± DS). Gender constituit 22,9 ± 4,89 ani (M ± DS). Gen masculin – 23,9%,
male – 23.9%, female – 76.1%. The risk of developing DES feminin – 76,1%. Riscul de apariție a SOU printre medici-
among students is high, 45.7% of respondents had vision niști este mare, 45,7% dintre respondenți au avut dereglări
disorders, and the most common complaints were: pain, ale vederii, iar cele mai frecvente acuze au fost: durere,
itching, dryness, foreign body sensation in in the eye. The mâncărimi, uscăciune, senzație de corp străin în ochi. De-
onset of DES can be conditioned by the presence of low hu- clanșarea SOU poate fi condiționată de prezența umidității
midity in the room (30% of cases), use of air conditioning in joase a aerului din încăpere (30% cazuri), utilizarea aerului
the room (65.7%), incorrect and irrational lighting (20%), condiționat în încăpere (65,7%), iluminare incorectă și ira-
more than 7 hours spent on computer (27.2%) and smartp- țională (20%), timpul petrecut mai mult de 7 ore în zi în fața
hone (38.5%). Conclusions. Preventive measures directed calculatorului (27,2%) și a smartphone-ului (38,5%). Con-
against the impact of risk factors reduce the emergence of cluzii. Măsurile preventive îndreptate împotriva impactului
DES among young people and improve the quality of profes- factorilor de risc reduc dezvoltarea SOU în rândul tinerilor
sional and social life. și îmbunătățesc calitatea vieții profesionale și sociale.
Keywords: dry eye syndrome, students, risk factors, pre- Cuvinte cheie: sindrom de ochi uscat, studenți, factori de
vention. risc, prevenție.
QUANTIFICATION OF THE HEALTH RISK CUANTIFICAREA RISCULUI PENTRU

ASSOCIATED WITH EXPOSURE TO RADON IN SANATATE ASOCIAT EXPUNERII LA RADON ÎN
CHISINAU MUNICIPALITY MUNICIPUL CHISINAU
Ababii Aurelia1 Ababii Aurelia1
Scientific advisor: Corețchi Liuba1 Conducător științific: Corețchi Liuba1
1
National Public Health Agency. 1
Agenția Națională Pentru Sănătate Publică.
Background. Radon is responsible for about 50% of the Introducere. Radonul se face responsabil de circa 50% din
total radiation of natural origin, thus marking its conside- iradierea totala de origine naturală, astfel marcând aportul
rable contribution in the creation of the terrestrial natural sau considerabil in crearea fondului natural terestru de ra-
background of radiation. The ubiquitous spread of radon diații. Răspândirea ubicuitara a radonului și implicațiile în
and its implications for the development and development apariția și dezvoltarea cancerului bronhopulmonar creează
of bronchopulmonary cancer creates a widespread public o problema de sănătate publică cu o amploare deosebită.
health problem. Objective of the study. Health risk esti- Scopul lucrării. Estimarea riscului pentru sănătate, asoci-
mation, associated with radon exposure in Chisinau throu- at expunerii la radon în municipiul Chișinău prin stabilirea
gh the stability of radon concentrations in urban housing. concentrațiilor de radon în locuințele zonei urbane. Mate-
Material and Methods. During the research, passive mea- riale și metode. În cadrul cercetării s-au efectuat măsurări
surements of the radon concentration in the living rooms pasive ale concentrației radonului din încăperile de locuit
were performed according to the determination methodo- conform metodologiei de determinare, prin intermediul
logy, through the passive detectors Radtrack2, during May, detectorilor pasivi Radtrack2, în perioada februarie-mai, în
in Chisinau. The data obtained were processed in the Excel municipiul Chișinău. Datele obținute au fost prelucrate în
and SPSS system, calculating the main indicators of descrip- sistemul Excel și SPSS calculându-se principalii indicatori ai
tive statistics. Results. Based on the analysis of the results statisticii descriptive. Rezultate. În baza analizării rezulta-
of measuring the radon concentration in the indoor air of telor măsurării concentrației de radon în aerul de interior
the houses of Chisinau municipality, 265 houses were stabi- al locuințelor municipiului Chișinău, 265 locuințe, s-au sta-
lized, the maximum registered value is 940 Bq/m3, and the bilit următoarele, valoarea maximă înregistrată constituie
minimum value is 10 Bq/m3. The following indicators from 940 Bq/m3, iar valoarea minimă 10 Bq/m3. S-au calculat
the descriptive statistics were based on the accumulated următorii indicatori din cadrul statisticii descriptive în baza
data, the average value recorded is equal to 144 Bq/m3, the datelor acumulate, valoarea medie înregistrată este egală
median is equal to 71, the standard deviation is 173 and the cu 144 q/m3, mediana este egală cu 71, deviația standard
modulus is equal to 12. Radon concentration up to 150 Bq/ constituie 173 iar modulul este egal cu 12. Concentrația ra-
m3 was recorded in 185, which is 70%, values ranging from donului de până la 150 Bq/m3 s-a înregistrat în 185, ceea ce
150-300 Bq/m3 were measured in 39 homes, 14.5%, and in constituie 70 %, valori cuprinse în intervalul 150-300 Bq/
41 residential areas, and the radon concentration was over m3 au fost măsurate în 39 locuințe, 14,5%, și în 41 de spații
300 Bq/m3, which is about 15.5%. Conclusion. Following locative concentrația radonului a fost peste 300 Bq/m3, ceea
the analysis of the data of the study regarding the concen- ce constituie circa 15,5%. Concluzii. În urma analizei date-
tration of radon in the air in the houses of Chisinau munici- lor studiului cu privire la concentrația radonului în aerul din
pality, it is found that in 30% of cases the radon concentrati- locuințele municipiului Chișinău, se constată că în 30% din
on exceeds the national / European reference norms. cazuri concentrația radonului depășește normele naționa-
le/europene de referință.
Keywords: Radon, radiation, concentration.
Cuvinte cheie: Radon, radiații, concentrație.
WORKPLACE EVALUATION OF MEDICAL STAFF EVALUAREA LOCULUI DE MUNCĂ AL

Curteanu Maria , Ciobanu Elena
1 1 PERSONALULUI MEDICAL
Curteanu Maria1, Ciobanu Elena1
1
Hygiene discipline, Department of Preventive Medicine, Nicolae
Testemițanu”.
Background. Medical staff spend most of their time at

work, which directly affects their physical and mental heal- Introducere. Personalul medical își petrece cea mai mare
th. Occupational factors can cause the development of occu- parte a timpului la locul de muncă, care în mod direct in-
pational diseases. Health promotion in the workplace is a fluențează sănătatea fizică și psihică. Factorii ocupaționali
fundamental condition for contemporary society. Objective pot fi cauza dezvoltării bolilor legate de profesiune. Pro-
of the study. Characterization and evaluation of the wor- movarea sănătății la locul de muncă este o condiție funda-
kplace of medical staff. Material and Methods. A questi- mentală pentru societatea contemporană. Scopul lucrării.
onnaire with 30 questions was developed and applied. The Caracterizarea și evaluarea locului de muncă al personalu-
study involved 84 medical staff from medical institutions lui medical. Material și Metode. A fost elaborat și aplicat
in the Republic of Moldova. The collection period included un chestionar cu 30 de întrebări. În studiu au participat 84
September 2021 – April 2022. The sociological, epidemiolo- de lucrători medicali din instituțiile medico-sanitare din
gical descriptive, statistical method was used. Results. The Republica Moldova. Perioada de colectare a inclus septem-
average age of the respondents was 47.3± 6.13 years (M ± brie 2021- aprilie 2022. A fost utilizată metoda sociologi-
DS), male – 38% and female – 62%. According to the respon- că, epidemiologică descriptivă, statistică. Rezultate. Vârsta
dents, work can be the cause of neuro-emotional overload medie a respondenților a constituit 47,3±6,13 ani (M±DS),
(70.2%), occupational diseases (52.4%), physical overload de gen masculin – 38% și feminin – 62%. Conform respon-
(41.7%), work accidents (20.2%). The most common risk denților locul de muncă poate fi cauza suprasolicitărilor
factors present at work were noise (45.2%), unfavorable neuro-emoționale (70,2%), boli profesionale (52,4%), su-
microclimate (31%), disinfectants, and antiseptics (85.3%), prasolicitări fizice (41,7%), accidente de muncă (20,2%).
microorganisms (81.5%). Working conditions were asses- Cei mi frecvenți factori de risc prezenți la locul de muncă
sed as satisfactory but affecting work capacity and health in au fost zgomotul (45,2%), microclimatul nefavorabil (31%),
72.6% of cases; favorable, but not affecting work capacity substanțe dezinfectante și antiseptice (85,3%), microor-
and health – 16.7% and unfavorable, dangerous to health ganisme (81,5%). Condițiile de muncă au fost apreciate ca
– 10.7%. Conclusions. The provision and arrangement of satisfăcătoare, dar care influențează capacitatea de muncă
the workplace of the medical staff, in most cases, does not și sănătatea în 72,6% cazuri ; favorabile, dar care nu influ-
correspond to the sanitary and hygienic requirements, whi- ențează capacitatea de muncă și sănătatea – 16,7% și ne-
ch creates premises for the development of diseases related favorabile, periculoase pentru sănătate – 10,7%. Concluzii.
to the profession. Asigurarea și amenajarea locului de muncă al personalului
medical, în majoritatea cazurilor, nu corespunde cerințelor
Keywords: occupational environment, risk factors, health,
sanitaro-igienice, ceea ce creează premise pentru dezvolta-
medical staff.
rea bolilor legate de profesiune.
Cuvinte cheie: mediu ocupațional, factori de risc, sănătate,
lucrători medicali.
DISEASES TRANSMITTED THROUGH MILK MALADIILE TRANSMISE PRIN LAPTE ȘI

AND DAIRY PRODUCTS PRODUSE LACTATE
Gamureac Daniela1 Gamureac Daniela1
Scientific advisor: Chirlici Alexei1 Conducător științific: Chirlici Alexei1
1
Hygiene discipline, Department of Preventive Medicine, Nicolae Testemita- 1
Disciplina de igienă, Departamentul Medicină Preventivă, USMF “Nicolae
nu University. Testemițanu”.
Introduction. Annually, food insecurity causes 600 million Introducere. Anual, la nivel mondial, alimentele nesigure
cases of foodborne illness and 420,000 deaths worldwi- cauzează 600 de milioane de cazuri de boli, transmise prin
de, and about 30% of these occur among children under 5 alimente și 420 000 de decese, iar circa 30% dintre acestea
years of age. Objective of the study. Analysis of bibliogra- au loc în rândul copiilor sub 5 ani. Scopul lucrării. Analiza
phic sources regarding diseases transmitted through milk surselor bibliografice referitor la maladiile transmise prin
and dairy products. Material and methods. The study was lapte și produse lactate. Materiale și metode. Studiul a
conducted based on bibliographic references on diseases fost realizat în baza referințelor bibliografice referitoare la
caused by the consumption of milk and dairy products. It maladiile, cauzate de consumul laptelui și produselor lacta-
was analyzed 30 bibliographic sources published during the te. Au fost analizate 30 surse bibliografice publicate în anii
years 2005-2022 in languages: Romanian, English, and Rus- 2005-2022 în limbile: română, engleză, rusă din următoare-
sian from the following databases: NCBI, PubMed, CyberLe- le baze date: NCBI, PubMed, CyberLeninka, DOAJ. Rezulta-
ninka, DOAJ. Results. Milk can serve as a favorable growth te. Laptele poate servi ca mediu de creștere favorabil pentru
medium for certain pathogens and inadequate pasteurizati- anumiți agenți patogeni, iar pasteurizarea inadecvată poate
on may not inactivate all microorganisms. Outbreaks of food să nu inactiveze toate microorganismele. Focarele de origi-
origin have been identified with both raw and pasteurized ne alimentară au fost identificate atât cu laptele crud, cât
milk and dairy products. It was found that the food group și cu cel pasteurizat, cu produsele lactate. S-a constatat, că
studied was responsible for 20 years of life adjusted for di- grupa de alimente studiată a fost responsabilă pentru 20 de
sabilities per 100,000 people. This corresponds to about ani de viață ajustați în funcție de dezabilități la 100.000 de
4% of the global burden of foodborne illness and 12% of the persoane.. Aceasta corespunde cu aproximativ 4% din pova-
burden of diseases caused by foods of animal origin. Most ra globală a bolilor transmise de alimente și 12% din povara
of this burden goes to low- and middle-income countries. bolilor alimentare de origine animală. Cea mai mare parte a
The mentioned food group can be the cause of the outbreak acestei poverii revine țărilor cu venituri mici și medii. Grupa
of various infectious diseases: salmonellosis, tuberculosis, menționată de alimente poate fi cauza izbucnirii diverselor
brucellosis, etc. Conclusion. The specificity of milk and maladii infecțioase: salmonelozele, tuberculoza, bruceloza
dairy products requires the need for very strict hygienic ș.a. Concluzie. Specificul laptelui și produselor lactate im-
supervision at all stages of obtaining, processing, storing, pune necesitatea unei supravegheri igienice foarte stricte la
transporting this group of foods. toate etapele obținerii, prelucrării, păstrării, transportării
acestei grupe de alimente.
Keywords: milk and dairy products, infectious diseases,
food poisoning. Cuvinte cheie: lapte și produse lactate, boli infecțioase, in-
toxicații alimentare.
THE IMPACT OF RISK FACTORS ON HEALTH IMPACTUL FACTORILOR DE RISC ȘI A

AND ONLINE TEACHING EXPERIENCE EXPERIENȚEI DE PREDARE ONLINE ASUPRA
OF MOLDOVAN TEACHERS DURING THE STĂRII DE SĂNĂTATE A PROFESORILOR DIN
COVID-19 PANDEMIC REPUBLICA MOLDOVA ÎN TIMPUL PANDEMIEI
Cheptea Dumitru1, Puzur Elena2, Villani Simona3, Popa
DE COVID-19
Ioana3 Cheptea Dumitru1, Puzur Elena2, Villani Simona3, Popa
Ioana3
Scientific advisor: Cebanu Serghei1
Conducător științific: Cebanu Serghei1
1
Hygiene discipline, Department of Preventive Medicine, Nicolae Testemita-
nu University, 1
2
Educational Sciences Institute from Republic of Moldova, Testemițanu”,
3
Discipline of Biostatistics and Clinical Epidemiology, Department of Public 2
Institutul de Științe ale Educației din Republica Moldova,
Health, Experimental and Legal Medicine, Pavia University, Italy 3
Disciplina de Biostatistică și Epidemiologie Clinică, Departamentul de
Sănătate Publică, Medicină Experimentală și Legală, Universitatea din
Pavia, Italia
Background. The sudden development of the COVID-19
pandemic imposed radical changes, which affected most
of the day-to-day work of teachers as well as their health. Introducere. Dezvoltarea fulminantă a pandemiei de CO-
Objective of the study. Assessment of occupational risk VID-19 a impus schimbări radicale în modul de predare
factors as well as the problem of teachers’ adaptation to în școli, toate acestea afectând în cea mai mare parte acti-
the change of teaching methodology imposed by the restric- vitatea cotidiană a cadrelor didactice precum ți starea de
tions during the COVID-19 pandemic. Material and me- sănătate a acestora. Scopul lucrării. Evaluarea factori-
thods. In order to achieve the proposed goal, a descriptive lor de risc din mediul ocupațional precum și a problemei
cross-sectional study was initiated. The data were collected adaptării cadrelor didactice la schimbarea a metodologiei
using a structured questionnaire that was applied online. de predare impusă de restricțiile din timpul pandemiei de
The questionnaire contained several chapters such as: ge- COVID 19.Materiale și metode. Pentru atingerea scopului
neral data, working and living conditions, eating behavior, propus a fost inițiat un studiu transversal descriptiv. Date-
subjective assessment of health and objective assessment le au fost colectate folosind un chestionar structurat care
of changes caused by online teaching. Results. Of the 519 a fost aplicat online., ce a cuprins capitole precum: condi-
teachers, the vast majority 79% have a bachelor’s degree, ții de muncă și de viață, evaluarea subiectivă a sănătății și
13.5% - postgraduate studies, and only 3.9% secondary evaluare obiectivă a schimbărilor cauzate de predarea on-
education. If we characterize the sample by the subject line ș.a. Rezultate. Din cei 519 profesori, 79% au diplomă
taught then 64.7% of teachers teach subjects in real profi- de licență, 13,5% - studii postuniversitare, iar doar 3,9%
le (such as mathematics, physics, chemistry, biology) and studii medii. Dacă caracterizăm eșantionul după disciplina
the remaining 36.3% teach objects in humanities (such as predată, atunci 64,7% dintre profesori predau discipline în
Romanian languages, foreign languages, geography or his- profil real (cum ar fi matematică, fizică,), iar 36,3% predau
tory). Regarding online teaching, 68.3% say that it is charac- obiecte umaniste (precum limba română, limbi străine). Re-
terized by neuro-psychic overload, unaffected by only about feritor la predarea online, 68,3% spun că aceasta se caracte-
9.5%. From the first group, over 59.6% of teachers claim rizează prin suprasolicitare neuro-psihică, neafectată fiind
that this emotional strain persists permanently, rare cases doar aproximativ 9,5%. Din prima grupă, peste 59,6% din-
of emotional impairment being recorded in only 35.3%.The tre cadrele didactice susțin că această încordare emoțională
influence of these factors was characterized by an increased persistă permanent, cazuri rare de afectare emoțională fi-
incidence of cardiovascular disease by 19%; of diseases of ind înregistrate în 35,3%. Influența acestor factori sa carac-
the gastrointestinal tract (65.2%); endocrine dysfunction terizat prin creșterea incidenței de maladii cardiovasculare
(17.3%). Conclusions. This study is relevant because it de- cu 19 %; a afecțiuni ale tractului gastrointestinal (65.2 %);
scribes the critical elements of the online teaching experi- disfuncții endocrine (17.3 %).Concluzii. Acest studiu este
ence and identifies some risk factors in teachers operating relevant pentru că descrie elementele critice ale experienței
in an area strongly marked by social restrictions imposed de predare online și identifică unii factori de risc la cadrele
by the pandemic. didactice care își desfășoară activitatea într-o zonă puternic
marcată de restricțiile sociale impuse de pandemie.
Keywords: COVID 19 pandemic, teachers, occupational en-
vironment. Cuvinte cheie: COVID 19, cadre didactice, mediul ocupați-
onal.
THERAPEUTIC USE EXEMPTIONS SCUTIREA PENTRU UZ TERAPEUTIC

Timercan Tatiana , Jucov Artiom
1 1
Timercan Tatiana1, Jucov Artiom1
1
Department of Family Medicine, Nicolae Testemitanu University. 1
Catedra de medicină de familie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. It is difficult to create schemes for the treat- Introducere. Crearea schemelor pentru tratamentul stări-
ment of pathological conditions in athletes. Many medicines lor patologice la sportivi este dificilă. Multe medicamente
contain substances included in the World Anti-Doping Code conțin substanțe incluse în Lista Substanțelor și Metodelor
Prohibited List, and for the use of a Prohibited Substance for Interzise, iar pentru administrarea acestor medicamente
therapeutic reasons the athlete must apply for and obtain sportivul este obligat să solicite o Scutire pentru Uz Terape-
a Therapeutic Use Exemption (TUE). The objective of the utic (SUT). Scopul lucrării. Analiza aspectelor bioetico-me-
study. To analyze the bioethical-medical aspects of TUE for dicale a SUT pentru prevenirea și eradicarea fenomenului
the prevention and eradication of the doping phenomenon. de dopaj. Material și metode. Se va implementa proiectul
Material and methods. The bilateral research project “Ca- de cercetare bilateral „Capacity building of Anti-doping Re-
pacity building of Anti-doping Research and Collaboration search and Collaboration through Initiatives in medical Edu-
through Initiatives in medical education (CAROLINE)” will cation (CAROLINE)” care va studia răspândirea practicilor
be implemented, which will study the spread of doping de dopaj în rândul sportivilor și a procedeelor de prevenire
practices and their prevention procedures among athle- a lor. Vor fi aplicate metode mixte de cercetare. Rezultate.
tes. Mixed research methods will be applied. Results. TUE SUT permite sportivului să utilizeze medicamentul din Lista
allows the athlete to use a Prohibited Substance for thera- interzisă în scopul restabilirii stării de sănătate. Scutirile de
peutic reasons in order to restore health. Therapeutic Use uz terapeutic se acordă în cazul în care: *este amenințată
Exemptions are granted if: *is needed to treat a diagnosed starea de sănătate a sportivului; *utilizarea substanței in-
medical condition; *the use of the prohibited substance for terzise pentru care s-a solicitat acordarea SUT, nu va îmbu-
which the TUE was requested will not improve the sports nătăți performanta sportivă, ci va asigura doar revenirea la
performance but will only ensure the return to the initial starea de sănătate inițială; *nu există alternativă terapeutică
state of health; *there is no reasonable therapeutic alterna- rezonabilă. SUT confirmă că prezența substanței interzise, a
tive. The TUE enables the Athlete to take the necessary me- metaboliților ori marcherilor acesteia, nu va fi considerată
dication while competing in sport Events, without resulting încălcare a regulilor anti-doping. Concluzie. Stabilirea co-
in a doping offence. Conclusion. Establishing the right rela- rectă a relației dintre sănătate și sport este crucială pentru
tionship between health and sport is crucial for awareness conștientizarea sportului curat. Acordarea argumentată a
of clean sport. The reasoned TUE grant will make possible SUT va permite combaterea și prevenirea fenomenului de
to combat and prevent the phenomenon of doping among dopaj în rândul sportivilor.
athletes.
Cuvinte cheie: dopaj, substanța interzisă, scutirea pentru
Keywords: doping, Prohibited substance, Therapeutic Use uz terapeutic.
Exemption
DRIVING ATTITUDE AND BEHAVIOR AMONG ATITUDINEA ȘI COMPORTAMENTUL

HEALTH PROFESSIONALS LUCRĂTORILOR MEDICALI PRIVIND
Cociu Svetlana1
SIGURANȚA RUTIERĂ
Cociu Svetlana1
1
Department of Preventive Medicine, Nicolae Testemitanu University.
1
Departamentul Medicină Preventivă, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Introduction: Every one of us can help to prevent road inju-

ries. Health professionals have the responsibility of increa- Introducere: Fiecare dintre noi poate contribui la preveni-
sing population awareness about different healthy behavi- rea traumelor rutiere. Lucrătorii medicali au responsabili-
ors including road safety, assessing their knowledge will tatea de a spori gradul de conștientizare a populației cu pri-
fellow in cross-sectoral prevention measures all fighting for vire la comportamente sănătoase, inclusiv siguranța rutieră,
maintaining road safety. The aim of the study: This study evaluarea cunoștințelor acestora va rezulta cu măsuri de
aimed to assess the attitudes and behavior of health profes- prevenire intersectoriale pentru siguranța rutieră. Scopul:
sionals in road safety and their role in holding population Acest studiu și-a propus să evalueze atitudinile și compor-
accountable. Material and methods: A pilot cross-secti- tamentul lucrătorilor medicali privind siguranța rutieră și
onal descriptive study was carried out during the period rolul acestora în responsabilizarea populației. Material si
from January- February 2022 among health professionals metode: În perioada Ianuarie - Februarie 2022, în rândul
in the Republic of Moldova. Developed questionnaire was lucrătorilor medicali din Republica Moldova, a fost realizat
applied online through a Google Form document and distri- un studiu pilot descriptiv transversal. Chestionarul elabo-
buted through social networks. The completed questionnai- rat a fost aplicat online printr-un document Google Forms și
res were subjected of revision; collected data were coded, distribuit prin rețelele sociale. Chestionarele completate au
descriptive analysis performed in frequencies and percen- fost supuse revizuirii, datele colectate au fost codificate, iar
tages through Microsoft Excel. Results: The questionnaire analiza descriptivă efectuată în frecvențe și procente prin
was completed by 100 health professionals, aged between Microsoft Excel. Rezultate: Chestionarul a fost completat de
18-65 years old, 68% females, 32% males; 81% holding 100 de lucrători medicali, cu vârste cuprinse între 18-65 de
category drive license. In the last 12 months, 58% drivers ani, 68% femei, 32% bărbați; 81% cu permis de conducere
drove daily, while 21% – 1-4 times a week. A third of res- de categoria B. În ultimele 12 luni, 58% șoferi au condus
pondents have a drive experience of more than 10 years, by zilnic, în timp ce 21% – de 1-4 ori pe săptămână. O treime
21% for 1-3 years old and 4-7 years old, while 9% for less dintre respondenți au o experiență de conducere de peste
than 1 year. Two-thirds are very worried about the problem 10 ani, 21% pentru 1-3 ani și 4-7 ani, în timp ce 9% pen-
of road accidents, > 60% of road traffic, 44% of speciali- tru mai puțin de 1 an. Două treimi sunt foarte îngrijorați
zed medical assistance, and 77% consider the roads in our de problema accidentelor rutiere, >60% de traficul rutier,
country unsafe, for which they consider that the competent 44% de asistența medicală de specialitate, iar 77% conside-
bodies do not deal much with them (67%). From total, 89% ră că drumurile din țara noastră sunt nesigure, pentru care
always fasten their seat belts, 35% – fined for speeding vi- consideră că organele abilitate nu prea se ocupă de aceas-
olations, 4% - involved in accidents, 13% drove after drin- ta (67%). Din total, 89% își pun întotdeauna centurile de
king alcohol, of them 8% exceeding the alcohol legal limit. siguranță, 35% – amendați pentru încălcări de viteză, 4%
Conclusions: In order to prevent road injuries and road – implicați în accidente, 13% au condus după un consum
crashes, it is necessary to study the behavior of different de alcool, dintre care 8% au depășit limita legală de alcool.
groups of the population, such as among health professio- Concluzie: Pentru a preveni accidentele și traumelor ruti-
nals, changing their attitudes by highlighting the behavioral ere este necesar să se studieze comportamentul diferitelor
factors responsible for road crashes and we should commit grupuri ale populației, cum ar fi în rândul lucrătorilor medi-
them to change their attitude towards driving behavior. cali, schimbându-și atitudinile prin conștientizarea factori-
lor comportamentali responsabili de accidentele rutiere îi
Keywords: road safety, driving behavior, behavioral risk
angajăm să-și schimbe atitudinea față de comportamentul
factor, health professionals.
riscant în trafic și creșterea responsabilității individuale.
Cuvinte cheie: siguranța rutieră, comportamentul de con-
ducere, factori de risc comportamentali, lucrători medicali.
NUTRITION IN COVID-19 ALIMENTAȚIA ÎN COVID-19

Andoni Natalia 1
Andoni Natalia1
Scientific advisor: Rubanovici Vladislav1 Conducător științific: Rubanovici Vladislav1
1
Introduction. Diet has been shown to play a very impor- Introducere. Alimentația s-a dovedit a avea un rol foarte
tant role during the Covid-19 pandemic; many foods have important în timpul pandemii cu COVID-19, multe alimente
strong immunomodulatory action, which can alter the out- au acțiune imunomodulatoare puternice, care pot modifica
come of treatment, the likelihood of severe disease and sur- rezultatele tratamentului, probabilitatea de boală severă și
vival. The purpose of the paper. Analysis of bibliographic supraviețuirea. Scopul lucrării. Analiza surselor bibliogra-
sources regarding nutrition in coronavirus infection (CO- fice referitor la alimentația în infecția cu coronavirus (CO-
VID-19). Materials and methods. The study was conduc- VID-19). Materiale și metode. Studiul a fost realizat în baza
ted based on bibliographic references on nutrition in Co- referințelor bibliografice referitoare la alimentația în CO-
vid-19. 15 bibliographic sources were analyzed in the years VID-19. Au fost analizate 15 surse bibliografice în anii 2020-
2020-2022 in the following languages: Romanian, English, 2022 în limbile: română, engleză, rusă din bazele de date:
and Russian from the following databases: NCBI, PubMed, NCBI, PubMed, EMRO. Rezultate. Alimentația s-a dovedit a
EMRO. Results. Diet has been shown to be a key factor in fi un factor primordial în profilaxia și tratamentul în infec-
the prophylaxis and treatment of coronavirus infection (CO- ția cu coronavirus (COVID-19). Pentru a fortifica rezistența
VID-19). In order to strengthen the body’s resistance, an im- organismului un rol important îl are aportul de vitaminele
portant role is played by the intake of fat-soluble vitamins liposolubile A, D, E, vitaminele hidrosolubile C, B6, B12, acidul
A, D, E, water-soluble vitamins C, B6, B12 and folic acid, the folic, elementele minerale seleniu, zinc, cupru, fier, magne-
mineral elements selenium, zinc, copper, iron and magneziu și acizii grași. Vitamina D stimulează răspunsul nespeci-
sium and fatty acids. Vitamin D stimulates the nonspecific fic, care este prima modalitate de apărare a corpului atunci
response, which is the body’s first way of defending itself când este invadat de un patogen, și în multe cazuri oprește
when it is invaded by a pathogen, and in many cases stops răspândirea infecțiilor. Acizii grași au un rol antiinflamator
the spread of infections. Fatty acids have an anti-inflamma- și de susținere a sistemului imunitar. Pacienții cu un con-
tory and immune-supporting role. Patients with high sele- sum ridicat de seleniu au o șansă mai mare sa se vindece
nium intake are more likely to recover from COVID-19. The de COVID-19. Aportul tuturor nutrienților prezintă același
intake of all nutrients has the same purpose of maintaining scop de menținere și consolidare a sistemului imun. Un rol
and strengthening the immune system. The microbiome of important o are și microbiomul sistemului digestiv. Conclu-
the digestive system also plays an important role. Conclu- zia: Nutriția este un factor important pentru profilaxia, tra-
sion: Diet is an important factor for the prophylaxis, tre- tamentul și recuperarea pacienților cu COVID-19. Cercetă-
atment, and recovery of patients with COVID-19. Research rile efectuate au demonstrat rolul acestor nutrienți pentru
has shown us the role of these nutrients in maintaining and menținerea și consolidarea sistemului imun a organismului
strengthening the human body’s immune system. uman. Cuvinte cheie: COVID-19, vitamine, minerale.
Keywords: COVID-19, vitamins, minerals.
IMPACT OF COVID-19 PANDEMIC ON IMPACTUL PANDEMIEI COVID-19 ASUPRA

ATHLETES’ HEALTH SĂNĂTĂȚII SPORTIVILOR
Jucov Artiom1, Federiuc Victoria2, Timercan Tatiana3 Jucov Artiom1, Federiuc Victoria2, Timercan Tatiana3
1
Catedra de medicină de familie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Department of Philosophy and Bioethics, Nicolae Testemitanu University, 2
Catedra de filosofie și bioetică, USMF „Nicolae Testemițanu”,
3
Introducere. Pandemia Covid-19 a influențat negativ sta-

Background. The pandemic generated by the Covid-19 rea de sănătate fizică și psihică a sportivilor de performan-
virus negatively influenced the physical and mental heal- ță. Schimbarea regimului, restricția accesului la sălile de an-
th of performance athletes. Changing the diet, restricti- trenament și anularea evenimentelor sportive au avut con-
ons on access to gyms, cancellation of sporting events had secințe asupra sănătății sportivilor tineri. Scopul lucrării.
consequences on the physical and mental health of young Elaborarea strategiei de prevenire a dopajului și menținere
athletes. The objective of the study. Elaboration of the a gradului de măiestrie sportivă în condițiile de pandemie
strategy for doping prevention and maintaining the de- pe baza organizării eficiente a procesului de antrenament
gree of sportsmanship in pandemic conditions based on cu caracter individual. Material și metode. Prin aplicarea
the efficient organization of the individual training process. metodelor mixte de cercetare în cadrul proiectului bilateral
Material and methods. By applying, the mixed research „Capacity building of Anti-doping Research and Collabora-
methods within the bilateral project „Capacity building of tion through Initiatives in medical Education (CAROLINE)”
Anti-doping Research and Collaboration through Initiatives va fi studiat impactul pandemiei Covid-19 asupra fenome-
in medical Education (CAROLINE)” will be studied the im- nului de dopaj și a sănătății sportivilor. Rezultate. Strategia
pact of the Covid-19 pandemic on the doping phenomenon de prevenire a consolidat acțiunile serviciilor de medicină
and the health of athletes. Results. The prevention strategy sportivă și sănătate publică în direcția monitorizării fac-
has strengthened the actions of sports medicine and public torilor mediului, alimentației și stării de sănătate a sporti-
health services in the direction of monitoring environmen- vilor, ceea ce corespunde cu direcțiile de bază ale Politicii
tal factors, nutrition and health status of athletes, which Naționale de Sănătate din Republica Moldova. S-au realizat
corresponds to the basic directions of the National Health activități de colectare continuă, analiză, interpretare și di-
Policy of the Republic of Moldova. There were activities of seminare a datelor privind starea de sănătate a sportivilor
continuous collection, analysis, interpretation and dissemi- și factorii care o determină. Au fost elaborate recomandări
nation of data on the athletes’ health and the factors that destinate pedagogilor, psihologilor, medicilor, antrenorilor
determine it. Recommendations have been developed for pentru instruirea sportivilor în domeniul profilaxiei stărilor
pedagogues, psychologists, doctors, and coaches to train morbide și a reacțiilor de răspuns la condițiile de criză. Con-
athletes in disease prevention and response to crisis concluzie. Pandemia Covid-19 a avut un impact crucial asupra
ditions. Conclusion. The Covid-19 pandemic had a crucial stării de sănătate fizică și psihică în sportul de performanță.
impact on physical and mental health of performance sport. Organizarea corectă a antrenamentelor individuale va pre-
Efficient organization of individual training will prevent the veni fenomenul de dopaj în rândul sportivilor.
doping phenomenon among athletes.
Cuvinte cheie: dopaj, sănătatea sportivilor, COVID-19.
Keywords: doping, athletes’ health, COVID-19.
FOOD SAFETY ACCORDING TO SANITARY- SIGURANȚA ALIMENTELOR CONFORM

MICROBIOLOGICAL INDICATORS IN CHISINAU INDICATORILOR SANITARO –
MUNICIPALITY MICROBIOLOGICI ÎN MUNICIPIUL CHIȘINĂU
Chirlici Alexei1, Rubanovici Vladislav1, Tcaci Eudochia2, Chirlici Alexei1, Rubanovici Vladislav1, Tcaci Eudochia2,
Svetlana Gonța2, Grecu Constantin2 Svetlana Gonța2, Grecu Constantin2
1
Disciplina de Igienă, Departamentul Medicină Preventivă, USMF ”Nicolae
2
National Public Health Agency. 2
Agenția Națională pentru Sănătate Publică.
Introduction. The research of the food according to the Introducere. Cercetarea alimentelor după indicatorii sa-
sanitary-microbiological indicators provides the evaluator nitaro-microbiologici asigură evaluatorul cu date obiective
with objective data regarding their inoffensiveness and, privind inofensivitatea lor și, respectiv, posibilitatea utili-
respectively, the possibility of use in human consumpti- zării în consumul uman. Scopul cercetării: Evaluarea igi-
on. The purpose of the research: Hygienic evaluation of enică a rezultatelor examenului sanitaro-microbiologic al
the results of the sanitary-microbiological examination of probelor de alimente în municipiul Chișinău pe o perioadă
food samples in Chisinau over a period of 5 years. Mate- de 5 ani. Material si metode. Au fost analizate și evaluate
rial and methods. The results of the sanitary-microbio- rezultatele examenului sanitaro-microbiologic al probelor
logical examination of the food samples, performed in the de alimente, efectuate în Centrul de Sănătate Publică din
Public Health Center in Chisinau during a period of 5 years municipiul Chișinău pe parcursul unei perioade de 5 ani
(2016-2020) were analyzed and evaluated. In the research, (2016-2020). În cercetare au fost utilizate metodele: igi-
there were used methods: hygienic, statistical and others. enică, statistică ș.a. Rezultate. În perioada luată în studiu
Results. During the study period, the number of analyzed numărul probelor analizate a fost în scădere, rata medie
samples decreased, the average non-compliance rate being de neconformitate fiind de 9,02%. Probele din grupa pro-
9.02%. The samples from the group of vegetable products duselor din legume au avut cea mai înaltă rată de necon-
had the highest non-compliance rate (22.99%), followed formitate (22,99%), urmate de probele de lapte și produse
by the samples of milk and dairy products (12.79%) and lactate (12,79%) și probele de produse zaharoase, patiserie
the samples of sugar products, pastries, and chewing gum și gumă de mestecat (11,48%). Cele mai sigure au fost pro-
(11.48 %). The safest was baby food, with a non-compliance dusele alimentare pentru copii, rata neconformității fiind de
rate of 0.98%. Among the sanitary-microbiological indica- 0,98%. Dintre indicatorii sanitaro-microbiologici, în baza
tors, based on the results of which the food was considered rezultatelor cărora alimentele au fost considerate neconfor-
non-compliant, the total coliforms were placed on the first me, pe primul loc s-au plasat coliformii totali, având o pon-
place, having an average weight in the respective structure dere medie în structura respectivă de 55,38% pentru toată
of 55.38% for the whole period, followed by the QMAFAnM perioada, urmat de MAFAM (32,06%) și S. aureus (4,71%).
indicator (32.06 %) and S. aureus (4,71%). Conclusions. Concluzii. În perioada anilor, incluși în studiu, numărul
Over the years, included in the study, the number of sam- probelor cercetate au fost în scădere. Rata medie a probelor
ples investigated has been declining. The average rate of neconforme a fost de 9,02%. Cea mai înaltă neconformitate
non-compliant samples was 9.02%. The highest non-com- a fost stabilită după indicatorii coliformii totali și MAFAM.
pliance was determined by the indicators of total coliforms
Cuvinte cheie: siguranța alimentelor, indicatori sani-
and QMAFAnM.
taro-microbiologici.
Keywords: food safety, sanitary-microbiological indicators.
EVALUATION OF LIFESTYLE AND RISK EVALUAREA STILULUI DE VIAȚA ȘI AL

BEHAVIOR IN MEDICAL WORKERS COMPORTAMENTELOR CU RISC LA
Guțu Valeria1
LUCRATORII MEDICALI
Guțu Valeria1
Scientific adviser: Ciobanu Elena1
Conducător științific: Ciobanu Elena1
1
nu University. 1
Testemițanu”.
Background. Adopting a healthy lifestyle and reducing or

excluding risky behaviors are decisions taken individually. Introducere. Adoptarea unui stil de viață sănătos și redu-
Risky behaviors not only affect physical health, but also co- cerea sau excluderea comportamentelor cu risc sunt niște
gnitive performance, emotions, and overall quality of life. decizii luate la nivel individual. Comportamentele cu risc nu
Objective of the study. Assessing the lifestyle and risky afectează doar sănătatea fizică, dar și performanța cogni-
behaviors of health care workers. Material and Methods. tivă, emoțiile și calitatea generală a vieții. Scopul lucrării.
A descriptive study was conducted between January and Evaluarea stilului de viață și al comportamentelor cu risc la
May 2022. The study involved 62 medical workers from me- lucrătorii medicali. Material și Metode. A fost realizat un
dical health care institutions in the country. Respondents’ studiu descriptiv în perioada ianuarie – mai 2022. În studiu
online questioning was used. The instrument included 27 au participat 62 de lucrători medicali din instituțiile medi-
questions, which were subsequently subjected to statistical co-sanitare din țară. A fost utilizată chestionarea online a
processing. Results. 70% of women and 30% of men parti- respondenților. Instrumentul a inclus 27 de întrebări care
cipated in the study. Most of the respondents were included ulterior au fost supuse prelucrării statistice. Rezultate. În
in the age group 20-30 years - 68%, being followed by tho- studiu au participat 70% femei și 30% bărbați. Majorita-
se in the age category 30-40 years - 25%. In 55% of cases, tea respondenților s-au inclus în categoria de vârstă 20-30
respondents work more than 10 hours a day, and 30% do ani – 68%, fiind urmați de cei din categoria de vârstă 30-40
not have recreation breaks, 40% of people sleep less than ani – 25%. În 55% cazuri respondenții lucrează mai mult de
5 hours, and insomnia has been reported in 25% of cases. 10 ore în zi, iar 30% nu dispun de pauze de recreere. Mai
To get rid of stress, respondents take walks in the open air puțin de 5 ore dorm 40% persoane, iar insomnia a fost re-
(70%), go to the gym (35%), drink alcohol (35%), take a latată în 25% cazuri. Pentru a scăpa de stres, respondenții
sedative (15%), and smoke (10%). The lack of a healthy and fac plimbări în aer liber (70%), merg la sală (35%), beau
balanced diet was attested in 75% of cases. Physical activity alcool (35%), beau un calmant (15%) și fumează (10%).
was practiced by only 50% of respondents. Conclusions. Lipsa unei alimentații sănătoase și echilibrate a fost atesta-
The study found that medical staff do not fully adopt a heal- tă în 75% cazuri. Activitatea fizică a fost practicată doar de
thy lifestyle. The presence of risky behaviors is tried to be 50% dintre respondenți. Concluzii. Studiul a evidențiat că
explained by the specifics of the activity and the stressful și personalul medical nu întrutotul adoptă un stil de viață
work schedule. sănătos. Prezența comportamentelor cu risc se încearcă a fi
explicat prin specificul activității și a programului de lucru
Keywords: lifestyle, risky behavior, medical workers
stresant.
Cuvinte cheie: stil de viață, comportament cu risc, lucrători
medicali.
EMPLOYEE HEALTH ASSOCIATED WITH STAREA DE SĂNĂTATE A SALARIAȚILOR

PROFESSIONAL RISK FACTORS ASOCIATĂ CU FACTORII PROFESIONALI DE
Gherciu-Tutuescu Svetlana1, Bucata Elena1, Pînzaru
RISC
Iurie1, Deleu Raisa2, Bernic Vladimir3, Gherciu-Tutuescu Svetlana1, Bucata Elena1, Pînzaru
Iurie1, Deleu Raisa2, Bernic Vladimir3,
Miron Inga3, Stînca Kristina1
Miron Inga3, Stînca Kristina1
1
Department of Occupational Health, Chemical Safety and Toxicology,
National Public Health Agency, 1
Secția sănătatea ocupațională, siguranța chimică și toxicologie, Agenția
2
Hygiene discipline, Department of Preventive Medicine, Nicolae Națională pentru Sănătate Publică,
Departamentul Medicină preventivă, Disciplina de Igienă, USMF „N.
3
Scientific Laboratory Chemical Dangers and Toxicology, National Public Testemițanu”,
Health Agency. 3
Laboratorul științific pericole chimice și toxicologie, Agenția Națională
pentru Sănătate Publică.
Background. Employee health is an essential condition for

ensuring a sustainable development of any country. This to- Introducere. Sănătatea angajaților este o condiție esenți-
pic is included on the agenda of all actors involved in occupa- ală în asigurarea dezvoltării durabile a oricărei țări. Acest
tional health and safety. Objective of the study. Description subiect fiind inclus pe agenda tuturor actorilor implicați în
of the trends in the health status of employees in relation securitatea și sănătatea în muncă. Scopul lucrării. Descrie-
to occupational risk factors, during the 2000-2021 period. rea tendințelor în starea de sănătate a salariaților în relație
Materials and methods. A retrospective descriptive cohort cu factorii de risc profesional, în perioada 2000-2021. Ma-
study was conducted on the health status of employees in teriale și metode. A fost realizat un studiu descriptiv de co-
the Republic of Moldova exposed to occupational risk fac- hortă retrospectiv privind starea de sănătate a angajaților
tors. Data from the Statistical Report on State Surveillance din Republica Moldova expuși factorilor profesionali de risc.
and Control of Public Health (f.18-san) and secondary data Au fost utilizate datele din Raportul statistic privind supra-
available from open access databases were used. Results vegherea și controlul de stat a sănătății publice (f.18-săn)
and discussions. During the reference period, the working și datele secundare disponibile din bazele de date cu acces
population decreased by 30.0%, the number of employees deschis. Rezultate și discuții. În perioada de referință, po-
exposed to occupational risk factors and eligible for perio- pulația muncitoare s-a redus cu 30,0%, a salariaților expuși
dic medical examinations by 20.5%, and the level of covera- factorilor de risc profesional și eligibili pentru examenele
ge with medical examinations is 84.8% - 98.7 %. Low values medicale periodice cu 20,5%, iar nivelul de acoperire cu
are characteristic for agriculture, wood processing, and fur- examene medicale constituie 84,8% - 98,7%. Valori reduse
niture production, extractive industry. Annually, 2.8-3.7% fiind caracteristice pentru agricultură, industria de prelu-
of people with chronic diseases are detected and 0.2-0.9% crare a lemnului și producere a mobilii, industria extractivă.
of employees require permanent or temporary transfer to Anual se depistează 2,8-3,7% persoane cu afecțiuni cronice
another job. Exposure to long working hours was the risk și 0,2-0,9% salariați necesită transfer permanent sau tem-
factor responsible for the highest number of DALYs (34.1%), porar la alt loc de muncă. Expunerea la ore lungi de lucru a
followed by ergonomic factors (24.9%) and accidents at fost factorul de risc responsabil pentru cel mai mare număr
work (20.8%) in 2016. Conclusion. In order to improve the de DALYs (34,1%) , urmată de factorii ergonomici (24,9%)
quality of periodic medical examinations and the occupati- și accidentele de muncă (20,8%) în anul 2016. Concluzii.
onal diseases diagnosis, it is necessary to translate the good Pentru îmbunătățirea calității examenelor medicale peri-
practices of EU countries into national policies, taking into odice și diagnosticării bolilor profesionale este nevoie de
account the national context. transpunerea bunelor practici ale țărilor UE în politicile na-
ționale, cu considerarea contextului național.
Keywords: occupational health, periodic medical examina-
tions, occupational risk factors. Cuvinte cheie: sănătatea ocupațională, examene medicale
periodice, factori de risc profesional.
WASTEWATER RISK MANAGEMENT AND MANAGEMENTUL RISCULUI APELOR

ANTIBIOTIC RESISTANCE PHENOMENON REZIDUALE ȘI FENOMENUL DE
Țapu Livia1, Ferdohleb Alina1, Bucata Elena2, Anton Ilie3
ANTIBIOTICOREZISTENȚĂ
Țapu Livia1, Ferdohleb Alina1, Bucata Elena2, Anton Ilie3
1
Nicolae Testemițanu University 1
2
Department of Occupational Health, Chemical Safety and Toxicology, Nati- „Nicolae Testemitanu”,
onal Public Health Agency, 2
3
Department of Environment, National Public Health Agency. Națională pentru Sănătate Publică,
3
Secția sănătatea mediului, Agenția Națională pentru Sănătate Publică.
Background. One of the challenges in achieving goal N6 of

the 2030 Agenda for Sustainable Development “Ensuring Introducere. Una din provocările țintă în realizarea obiecti-
the availability and sustainable management of water and vului 6 al Agendei de Dezvoltare Durabilă 2030 ”Asigurarea
sanitation for all” is to reduce twice the amount of untreated disponibilității și gestionării durabile a apei și salubrității
wastewater discharged into the environment. Objective of pentru toți” constă în micșorarea de două ori a cantită-
the study is to assess the quantitative and qualitative featu- ții de ape reziduale neepurate deversate în mediu. Scopul
res of wastewater management in the Republic of Moldova studiului prevede evaluarea particularităților cantitative
by determining the directions for reducing the untreated și calitative de gestionare a apelor reziduale cu determina-
water discharge. Materials and methods. A descriptive rea direcțiilor de diminuare a deversării apelor neepurate.
study was performed. The object of the study was quanti- Materiale și metode. A fost efectuat un studiu descriptiv.
tative and qualitative indications of wastewater and data on Obiectul studiului au fost datele privind indicii cantitativi
sewerage networks and treatment plants in terms of antibi- și calitativi ale apelor reziduale și datele privind rețelele de
otic resistance. Results. The impact of wastewater on popu- canalizare și stațiile de epurare prin prisma fenomenului de
lation health is determined by environmental pollution with antibiotico-rezistență. Rezultate. Impactul apelor rezidua-
pathogens, heavy metals, petroleum products, detergents, le asupra stării de sănătate a populației este determinat de
pharmaceuticals, as a result of the lack of centralized was- poluarea mediului cu agenți patogeni, metale grele, produse
tewater collection systems and treatment plants, the use petroliere, detergenți, produse farmaceutice, în rezultatul
of inefficient treatment technologies. In the republic, only lipsei sistemelor centralizate de colectare a apelor rezidua-
8.7% of the localities have access to public sewerage sys- le și stațiilor de epurare, utilizarea tehnologiilor de epurare
tems (94.5% - urban and 5.5% - rural), which collect on ave- neeficiente. În republică, au acces la sistemele publice de ca-
rage 70.1 million m3 of wastewater annually, of which 96.9% nalizare doar 8,7% dintre localități (94,5%- urban și 5,5%
are treated. The share of non-compliant treated wastewater - rural), care colectează în mediu anual 70,1 mil. m3 de ape
samples at discharge was 37.5% - microbiological parame- uzate, dintre care sunt epurate 96,9%. Ponderea probelor
ters and 78.1% - chemical in 2021. Conclusion. In order to de ape reziduale epurate neconforme la deversare a con-
ensure the harmlessness of wastewater on the environment stituit 37,5% - parametrii microbiologici și 78,1%-chimici
and the population health, an intersectoral involvement is în 2021. Concluzii. Pentru asigurarea inofensivități apei
necessary through development of sewerage networks, im- reziduale asupra mediului și stării de sănătate a populației
plementation of cost-effective treatment technologies and este necesară o implicare intersectorială, prin dezvoltarea
strengthening the phenomenon of antibiotic resistance. rețelelor de canalizare, implementarea tehnologiilor cost–
eficiente de epurare și consolidarea fenomenului de antibi-
Keywords: wastewater, water treatment, risk management,
otico-rezistență.
antibiotic resistance.
Cuvinte cheie: ape reziduale, epurarea apei, managementul
riscului, antibiotico-rezistența.
FUNCTIONAL DRESSING ITEMS FOR PATIENTS ARTICOLE VERSTIMENTARE FUNCȚIONALE

WITH SPECIAL NEEDS PENTRU PACIENȚI CU NEVOI SPECIALE
Danila Victoria1 Danila Victoria1
Scientific advisor: Curteza Antonela1 Conducător științific: Curteza Antonela1
Department of Knitwear Engineering, Technical University „Gheorghe 1
Departament Ingineria Tricoturilor, Universitatea Tehnică „Gheorghe
Asachi” Iași, Romania. Asachi”, Iași, România.
Background. Functional products for patients with special Introducere. Produsele funcționale destinate pacienților
needs are necessary. This is due to shorter and safer medicu nevoi speciale este o necesitate. Acest lucru se datorează
cal care. Objective of the study. The study aimed to identi- unor îngrijiri medicale acordate în termen mai scurt și sigur.
fy the morphological, conformational, functional, and ergo- Scopul lucrării: Studiul efectuat a avut ca obiectiv identifica-
nomic characteristics of premature babies. Materials and rea caracteristicilor morfologice, conformaționale, funcțio-
Methods. The degree of their development in accordance nale și ergonomice ale bebelușilor prematuri. Materiale și
with gestational age and body weight were considered as Metode. Gradul dezvoltării lor în concordanță cu vârsta de
some of the important factors in establishing morphological gestație și greutatea corporală au fost luate în considerare
parameters. Given the characteristics of premature babies, ca fiind unii dintre factorii importanți în stabilirea parame-
the aim was to develop functional products appropriate to trilor morfologici. Având în vedere caracteristicile bebeluși-
the morphofunctional and conformational characteristics, lor prematuri, s-a urmărit dezvoltarea unor produse funcți-
specific to each group of carriers, approved by neonatolo- onale adecvate caracteristicilor morfofuncționale și confor-
gists in intensive care, to provide babies with more comfort, maționale, specifice fiecărei grupe de purtători, aprobate de
safety, attention, and parental love. Results. The paper pre- neonatologii din terapie intensivă, pentru a oferi bebelușilor
sents the results of these studies on the analysis of the an- mai mult confort, siguranță, atenție și iubire parentală. Re-
thropomorphological characteristics of premature babies zultat. Lucrarea prezintă rezultatele acestor studii privind
and aspects related to the design of clothing for premature analiza caracteristicilor antropomorfologice ale bebelușilor
babies in the intensive care unit. Defining groups of prema- prematuri și aspecte legate de proiectarea îmbrăcămintei
turity, identifying, and analyzing anthropometric indicators pentru bebelușii prematuri din unitatea de terapie inten-
measured by medical professionals are the basis for the de- sivă. Definirea grupurilor de prematuritate și identificarea
velopment of functional products. Finally, the aspects rela- și analizați indicatorii antropometrici măsurați de către
ted to the development of functional clothing products for profesioniștii medicali stau la baza elaborării produselor
premature babies, from medical incubators, are presented, funcționale. În cele din urmă, sunt prezentate aspectele le-
combining the aspects that aim at both the comfort of the gate de elaborarea produselor de îmbrăcăminte funcțională
child and the support of the necessary medical procedures. destinate bebelușilor prematuri, din incubatoare medicale,
Conclusions. The theoretical and practical significance of combinând aspectele ce vizează atât confortul copilului,
the studies conducted lies in the research of user categories cât și sprijinul procedurilor medicale necesare. Concluzii.
and their degree of development. The products thus deve- Semnificația teoretică și practică a studiilor efectuate rezidă
loped will help reduce discomfort, improve motor and cog- din cercetarea categoriilor de utilizatori și a gradului lor de
nitive activity, and the quality of life of the premature child. dezvoltare. Produsele astfel dezvoltate vor contribui la re-
Therefore, the design of functional products adapted for ducerea disconfortului, îmbunătățirea activității motorii și
premature babies, based on initial scientifically based data, cognitive, și calitatea vieții copilului prematur. Prin urmare,
will have an ergonomic, economic and socio-human impact proiectarea produselor funcționale adaptate pentru bebe-
on this category of carriers. lușii prematuri, pe baza datelor inițiale fundamentate știin-
țific, va avea un impact ergonomic, economic și socio-uman
Keywords: functional clothing products, anthropometric
asupra acestei categorii de purtători.
data, prematurity.
Cuvinte cheie: produse vestimentare funcționale, date an-
tropometrice, prematuritate.
ASSESSMENT OF THE POPULATION EVALUAREA CUNOȘTINȚELOR POPULAȚIEI

KNOWLEDGE ON THE INFLUENCE AND DESPRE INFLUENȚA ȘI ADAPTAREA LA
ADAPTATION TO CLIMATE CHANGES SCHIMBĂRILE CLIMATICE
Cebotari Mihaela1 Cebotari Mihaela1
Scientific advisor: Croitoru Cătălina1 Conducător științific: Croitoru Cătălina1
1
nu University, Testemițanu”.
Background. Climate change have devastating effects on Introducere. Schimbările climei prezintă efecte devasta-
the health and well-being of the population, influencing the toare asupra sănătății și bunăstării populației influențând
clinical course of many diseases and health conditions. The evoluția clinică a multor maladii și condiții de sănătate. In-
information and education of the society is essential for ma- formarea și educația societății este esențială pentru gesti-
naging this issue and raising the level of awareness. Objec- onarea problemei date și creșterea nivelului de conștienti-
tive of the study. Assessing the level of knowledge among zare. Scopul lucrării. Evaluarea nivelului de cunoștințe în
the population and the most used sources of information rândul populației și cele mai utilizate surse de informare cu
on the phenomenon of climate change. Material and Me- privire la fenomenul schimbării climei. Material și Metode.
thods. A descriptive, cross-sectional study was conducted, A fost realizat un studiu de tip descriptiv, transversal, apli-
applying the sociological method by interviewing 105 res- când metoda sociologică cu intervievarea a 105 respondenți
pondents aged 19-58 years. The data collection was achie- cu vârsta între 19-58 ani. Colectarea datelor a fost realizată
ved via a questionnaire in Google Forms applied online. The printr-un chestionar în Google Forms aplicat online. Ches-
questionnaire included 25 questions. Results. The majority tionarul a inclus 25 itemi. Rezultate. Majoritatea (89,5%)
(89.5%) of the respondents are aware of the impact of ex- respondenților cunosc impactul temperaturilor extreme,
treme temperatures, conditioned by the climate changes on condiționate de schimbarea climei asupra stării de sănăta-
their health, and 10.5% mentioned that they are not infor- te, iar 10,5% au menționat că nu sunt informați cu privire la
med about this topic. The most commonly reported sources acest subiect. Cele mai frecvente surse de informare relatate
of information are the following: the Internet (100%), Fa- sunt: internetul(100%), Facebook fiind platforma dominan-
cebook being the leading platform among social networks tă printre rețele de socializare utilizate în acest scop. Alte
used for this purpose. Other sources of information were surse de informare au fost: programele educaționale din
educational programs in schools, colleges or universities școli, colegii sau universități (50%), televizorul (44%), lite-
(50%), TV (44%), literature (29%), radio (16%), leaflets, ratura de specialitate (29%), radioul (16%), pliante și bro-
and brochures (14%), family physicians or medical assis- șuri (14%), medicul de familie sau asistentul medical (9%).
tant (9%). Conclusions. The study showed that partici- Concluzii. Studiul a arătat că participanții posedă anumite
pants have some knowledge on climate change and perceive cunoștințe cu privire la schimbarea climei și percep schim-
climate change, as an imminent danger, so additional infor- barea climei ca un pericol iminent, de aceea este necesară
mation, and involvement of the medical staff are needed in informarea adițională și implicarea personalului medical în
order to raise awareness of the global warming effects. scopul creșterii conștientizării efectelor încălzii globale.
Keywords: climate change, knowledge promotion, adapta- Cuvinte cheie: schimbarea climei, promovarea cunoștințe-
tion. lor, adaptare.
HYGIENIC ASSESSMENT OF THE RANGE OF EVALUAREA IGIENICĂ A SORTIMENTULUI

PESTICIDES USED IN MOLDOVA THAT CAN DE PESTICIDE CE POT AFECTA SISTEMUL
AFFECT THE ENDOCRINE SYSTEM ENDOCRIN UTILIZATE ÎN MOLDOVA
Zavtoni Mariana1, Bernic Vladimir1, Migalatiev Raisa1 Zavtoni Mariana1, Bernic Vladimir1, Migalatiev Raisa1
1
National Agency for Public Health 1
Agenția Națională pentru Sănătate Publică
Background. A current hygiene issue is the health of the Introducere. O problemă igienică destul de actuală este
population in relation to the application of pesticides in sănătatea populației în relație cu aplicarea pesticidelor în
agriculture, as this field globally permanently widens its agricultură, întrucât acest domeniu la nivel global perma-
range of products and expands their spectrum of use. Ob- nent își lărgește gama de produse și extinde spectrul lor de
jective of the study. The study aimed at hygienic evaluation utilizare. Scopul lucrării. Studiul a avut drept scop evalu-
of the range of pesticides that can act as endocrine disrup- area igienică a sortimentului pesticidelor ce pot acționa ca
tors that are used in agriculture in the Republic of Moldo- perturbatori endocrini utilizate în agricultura Republicii
va. Material and methods. To achieve this goal, the level Moldova. Material și metode. Pentru a realiza scopul, s-a
of application of pesticides was assessed, analyzing the evaluat nivelul de aplicare al pesticidelor, analizând ”Rapor-
“Report on the stock and use of plant protection products” tul privind stocul și utilizarea produselor de uz fitosanitar”
f-2 / e of the Ministry of Agriculture and Food Industry, the f-2/e a Ministerului Agriculturii și Industriei Alimentare,
State Register of Plant Protection Products, allowed for use registrul de Stat al produselor de uz fitosanitar, permise
in Moldova. Results. Global pesticide use continues to grow pentru utilizare în Moldova. Rezultate. La nivel mondial ex-
for more than half a century. Their use is increasing in de- tinderea utilizării pesticidelor continuă să crească mai bine
veloping countries and is declining in developed countries. de jumătate de secol. Crește utilizarea lor în țările în curs
In the process of hygienic evaluation of pesticides that can de dezvoltare și scade în țările dezvoltate. În procesul eva-
affect the endocrine system that are used in Moldova, we luării igienice a pesticidelor ce pot afecta sistemul endocrin
note that out of the total number of 971 pesticides used in utilizate în Moldova, remarcăm precum din numărul total
2021, a number of 127 products are found in the class of de pesticide de 971 utilizate în 2021, un număr de 127 pro-
products with negative effects on the endocrine system. The duse se regăsesc în clasa produselor cu efecte negative asu-
quantity used reaches 219,035 tons, and most of the pro- pra sistemului endocrin. Cantitatea utilizată atinge 219,035
ducts used in 2021 were from the group of insecticides / tone, iar cele mai multe produse utilizate în 2021 au fost din
acaricides-48. The number of products used in 2018-2021 grupul insecticide/acaricide-48. Numărul produselor uti-
varies from 127 to 160. Conclusions. Knowing and remo- lizate în anii 2018-2021 variază de la 127-160. Concluzii.
ving the risk factors for the health of the population is one of Cunoașterea și înlăturarea factorilor de risc pentru sănăta-
the main directions of public health surveillance. As a result, tea populației este una din direcțiile principale de suprave-
in the absence of specific national legislation, a change in ghere a sănătății publice. Ca urmare, în lipsa unei legislații
the approach to risk assessment is needed. naționale specifice se necesită o modificare a abordării acți-
unilor de evaluare a riscurilor.
Keywords: hygiene, population health, pesticides, endocri-
ne disruptors. Cuvinte cheie: igienă, sănătatea populației, pesticide, per-
turbatori endocrini.
COMPARATIVE ASSESSMENT OF THE EVALUAREA COMPARATIVĂ A CONCENTRAȚIEI

NITROGEN SALTS CONCENTRATION IN SĂRURILOR DE AZOT DIN SURSELE DE APĂ
DRINKING WATER SOURCES FROM THE PRUT POTABILĂ DIN ECOSISTEMUL RÂULUI PRUT
RIVER Miron Inga1, Bernic Vladimir1, Bucata Elena2, Zavtoni
Miron Inga , Bernic Vladimir , Bucata Elena , Zavtoni
1 1 2
Mariana1
Mariana1 1
Laboratorul științific Pericole chimice și Toxicologie, Agenția Națională
1
Scientific Laboratory Chemical Dangers and Toxicology, National Public pentru Sănătate Publică
Health Agency. 2
2
Department of Occupational Health, Chemical Safety and Toxicology, Națională pentru Sănătate Publică
National Public Health Agency.
Introducere. Calitatea apei depinde în mare măsură de po-

Background. The water quality depends largely on organic luanții organici, în special de conținutul de substanțe azo-
pollutants, especially the content of nitrogenous substances. toase. Azotul în ultimele 2 decenii a fost unul dintre primii
Nitrogen has been one of the top 3 contaminants of drinking 3 contaminați ai surselor de apă potabilă. Principalele surse
water sources in the last 2 decades. The main sources of ni- de azot a apelor subterane și de suprafață sunt: stațiile de
trogen in groundwater and surface water are sewage tre- epurare, deșeurile animale, îngrășăminte agricole. Scopul
atment plants, animal waste, agricultural fertilizers. Objec- lucrării. Estimarea igienică comparativă a concentrației
tive of the study. Comparative hygienic assessment of the sărurilor de azot din sursele de apă potabilă din ecosiste-
nitrogen salts concentration in drinking water sources from mul râului Prut. Materiale și metode. Cercetările efectua-
the Prut river. Materials and methods. The research was te s-au bazat pe metode igienice, descriptive, analitice, sa-
based on hygienic, descriptive, analytical, sanitary-chemi- nitaro-chimice, statistice. Rezultate. Concentrațiile medii
cal and statistical methods. Results. The average ammonia de amoniac din apa apeductelor alimentate din râul Prut
concentrations in the water from the Prut River supplied și în apa din fântâni au prezentat valori egale - 0,14 ± 0,1
aqueducts and in the water from wells had equal values - mg/dm3, iar în apa din sonde a fost de 10 ori mai mare (p <
0.14 ± 0.1 mg/dm3, and in the artesian wells it was 10 times 0,0001). Aceeași legitate este caracteristică și pentru conți-
higher (p < 0, 0001). The same legitimacy is characteristic nutul de azotiți, concentrația cărora în apa din sonde este
for the nitrites content, the concentration of which is 0.004 de 0,004 ± 0,006 mg/dm3, care a fost, corespunzător, de 13
± 0.006 mg/dm3 in the artesian well water, which was hi- (p = 0,0003) și 5 (p = 0,0009) ori mai mare comparativ cu
gher compared to the content in the water from Prut River conținutul din apa din apeductele alimentate din r. Prut și
supplied aqueducts and the water from wells, respectively, apa din fântâni. Conținutul azotaților în apa din apeductele
13 (p = 0.0003) and 5 (p = 0.0009) times. The nitrates con- alimentate din r. Prut și în sondele au constituit, respectiv
tent in the water of the Prut River supplied aqueducts and 4,8 ± 2,4 și 4,09 ± 3,1 mg/dm3 și a avut valori mici, pe când
in the wells was, respectively, 4.8 ± 2.4 and 4.09 ± 3.1 mg/ în fântâni a fost corespunzător, de 13,9 (p < 0,0001) și 17,2
dm3, while it was, respectively, 13.9 (p < 0.0001) and 17.2 (p (p < 0,0001) ori mai mare. Concluzii. În rezultatul analizei
< 0.0001) times higher in the wells. Conclusions. In result calității apei din sursele de apă potabilă din ecosistemul râ-
of the analysis of the drinking water quality from the Prut ului Prut, doar în apa din fântânile investigate s-au atestat
River supplied sources, only the water from wells has incre- concentrații sporite de azotați, ceilalți parametri fiind în li-
ased concentrations of nitrates, the other parameters being mitele CMA.
within the limits of the maximum allowable concentration.
Cuvinte cheie: surse de apă potabilă, amoniac, azotați, azo-
Keywords: drinking water sources, ammonia, nitrites, ni- tiți.
trates.
PUPIL’S CIRCULATORY SYSTEM RESPONSE TO RĂSPUNSUL SISTEMULUI CIRCULATOR

THE COMPUTER WORK PROCESS AL ELEVILOR ÎN PROCESUL DE LUCRU LA
Lupescu Nadina1
COMPUTER
Lupescu Nadina1
Scientific advisor: Croitoru Cătălina1
Conducător științific: Croitoru Cătălina1
1
Hygiene discipline, Department of Preventive Medicine, Nicolae
Testemițanu”.
Introduction. The computer, like the television, is a dis-

ruptive factor in the life and physical and mental health of Introducere. Calculatorul ca și televizorul, constituie un
modern man, and especially in children and young people, factor perturbator al vieții și sănătății fizice și psihice a
when it is used excessively and a number of rational rules omului modern și, în special, al copiilor și tinerilor, în con-
of use are not followed. The aim of the study. Highligh- dițiile în care este utilizat în mod excesiv și nu se respectă
ting the dynamics of changes in the circulatory system in o serie de reguli raționale de utilizare. Scopul. Evidenție-
pupils who use the computer. Material and methods. An rea dinamicii modificărilor sistemului circulator la elevii ce
observational epidemiological study was conducted. Ob- utilizează calculatorul. Material și metode. A fost realizat
ject of study: students from two classes of 7th and 8th grade un studiu epidemiologic observațional. Obiectul de studiu:
during the computer lesson. Sample – 118 students (38% elevii din câte 2 clase de a 7-a și a 8-a în timpul lecției de in-
boys and 62% girls). The age limits of the sample were 13- formatică. Eșantionul – 118 elevi (38% de băieți și 62% de
16 years, with a mean of 14.4 ± 0.8 years. Measurements: fete). Limitele de vârsta a eșantionului au fost de 13-16 ani,
heart rate and blood pressure before and after the lesson. cu o medie de 14,4 ± 0,8 ani. Măsurări: pulsul și tensiunea
Results. During the Informatics lesson, the values of the he- arterială înainte și după lecție. Rezultate. În timpul lecției
modynamic indices in some pupils decreased, in others they de informatică, valorile indicilor hemodinamici la unii elevi
increased, but there were also situations when the values au scăzut, la alții au crescut, dar au fost și situații când valo-
remained unchanged. The decrease in values towards the rile au rămas nemodificate. Preponderent a fost înregistrată
end of the lesson was predominantly recorded. In the avera- micșorarea valorilor către sfârșitul lecției. În calculele medii
ge class calculations, the pulse decreased during the lesson pe clasă pulsul a scăzut pe parcursul lecției cu 5,1 băt./min.
by 5.1 beats/min. Both systolic and diastolic blood pressure Atât tensiunea arterială sistolică, cât și diastolică au scăzut
decreased by 2.1 and 2.7 mmHg by the end of the Informa- către sfârșitul lecției de informatică, cu 2,1 și 2,7 mmHg re-
tics lesson, respectively. In addition, four other indices were spectiv. Suplimentar au fost calculați alți 4 indici (presiunea
calculated (pulsating pressure, average dynamic pressure, pulsatilă, (presiunea dinamică medie, volumului sistolic,
systolic volume, minute-heart volume), the values of which minut-volumul cardiac), valorile cărora de asemenea se
also decrease during the lesson: 3.6; 2.7; 1.5; 0.2. Conclusi- micșorează pe parcursul lecției: 3,6; 2,7; 1,5; 0,2. Concluzii.
ons. Computer activity with respect to the work regime, the Activitatea la computer cu respectarea regimului de mun-
ergonomic conditions do not influence the well-being of the că, a condițiilor ergonomice nu influențează starea de bine
children’s bodies. The physiological changes of the hemo- a organismului copiilor. Modificările fiziologice ale indicilor
dynamic indices during the Informatics lesson confirm the hemodinamici pe parcursul lecției de informatică confirmă
appearance of fatigue, which can lead to pathologies. apariția oboselii, care poate duce la patologii.
Keywords: hemodynamic indices, computer, pupils, circu- Cuvinte cheie: indici hemodinamici, calculator, elevi, sis-
latory system, Informatics lesson. tem circulator, lecția de informatică.
DEVELOPMENT OF METHODICAL ELABORAREA RECOMANDĂRILOR METODICE

RECOMMENDATIONS FOR THE DE COMUNICAREA RISCULUI EXPUNERII LA
COMMUNICATION OF RADON EXPOSURE RISK RADON ÎN REPUBLICA MOLDOVA
IN THE REPUBLIC OF MOLDOVA Overcenco Ala1, Corețchi Liuba1, Ababii Aurelia1
Overcenco Ala , Corețchi Liuba , Ababii Aurelia
1 1 1
1
Laboratorul Igiena Radiațiilor și Radiobiologie, Agenția Națională pentru
1
Radiation Hygiene and Radiobiology Laboratory, National Agency for Sănătate Publică.
Public Health.
Introducere. Comunicarea riscului expunerii la radon și

Introduction. Communicating the risk of radon exposure necesitățile de remediere a radonului în clădiri constituie
and the need to radon remediation in buildings is an impor- un moment important în prevenirea și diminuarea expu-
tant moment in preventing and reducing the population’s nerii populației la radiații ionizante, inclusiv radon, ceea ce
exposure to ionizing radiation, including radon, which will va conduce la implementarea strategiei sănătății publice.
lead to the implementation of the public health strategy. Scopul lucrării constă în elaborarea îndrumărilor metodi-
The purpose of the paper is to elaborate methodological co-practice celor implicați în dezvoltarea și implementarea
and practical guidelines for those involved in the develo- efortului privind comunicarea riscului expuneri la radonul
pment and implementation of efforts to communicate the rezidențial. Material și Metode. Au fost utilizate surse ști-
risk of the residential radon exposure. Material and Me- ințifice și practice internaționale privind politicile naționale
thods. International scientific and practical sources on nati- pentru comunicare a riscului expunerii la radon, recoman-
onal policies for communicating the risk of radon exposure date de Directiva EURATOM 2013/59, precum și rezultatele
recommended by EURATOM Directive 2013/59 have been a două anchete ale populației privind gradul de conștienti-
used, as well as the results of two population surveys on ra- zare a pericolului de radon cu aplicarea metodelor descrip-
don hazard awareness with the application of descriptive, tive, analitice, de sinteză. Rezultate. A fost propusă o struc-
analytical and synthesis methods. Results. A framework tură-cadru a campaniei de comunicare, bazată pe abordarea
structure for the communication campaign was proposed, de schimbări sociale și comportament, și de natură parti-
based on a social, behavioral, and participatory change cipativă pentru toate părțile implicate. Lucrarea stabilește
approach for all parties involved. The paper sets out the organizațiile participante, responsabilitățile acestora, acti-
participating organizations, their responsibilities, activities, vitățile, termenele de implementare, instrumentele de mo-
implementation deadlines, monitoring and evaluation tools, nitorizare și evaluare, precum și rezultatele preconizate ale
and expected results of radon risk communication measu- măsurilor de comunicare a riscului de radon. Au fost ierar-
res. Target groups for risk communication have been ran- hizate grupe ținte pentru comunicarea riscului, fiind astfel
ked, thus being an effective information support for specia- un suport informativ eficient pentru specialiști în domeniul
lists in the field of preventing the burden of diseases related prevenirii poverii bolilor legate de expunerea la radon. Con-
to radon exposure. Conclusions. Developed recommenda- cluzii. Recomandările elaborate sunt necesare în procesul
tions are needed in the process of organizing a campaign to de organizare a unei campanii de comunicare a riscului ex-
communicate the risk of radon exposure and are an impor- punerii la radon și fac parte importantă din Planul Național
tant part of the developed National Radon Action Plan. de Acțiuni pe Radon elaborat.
Keywords: radon exposure, target groups, risk communi- Cuvinte cheie: expunerea la radon, grupe ținte, comunica-
cation. rea riscului.
NUTRITION – ONE OF THE DETERMINING ALIMENTAȚIA – UNUL DIN FACTORII

FACTORS OF OBESITY DETERMINANTI AI OBEZITĂȚII
Saftiuc Natalia1 Saftiuc Natalia1
Scientific adviser: Serbulenco Aliona1 Conducător științific: Serbulenco Aliona1

1
1
Introduction. The behavior of the population in recent de- Introducere. Comportamentul populației din ultimele de-
cades is associated with the advancement of a sedentary cenii se asociază cu avansarea stilului de viață sedentar și
lifestyle and inadequate diet. These can be two key factors rație alimentară inadecvată. Aceștia pot fi doi factori deter-
in the development of overweight and abdominal obesity. minanți esențiali în dezvoltarea supraponderalității și tre-
The aim of the study. Argumentation of nutrition as a de- cerea în obezitate abdominală. Scopul. Argumentarea ali-
termining factor and the importance of rational nutrition mentației ca factor determinant și a importanței alimentați-
in the prevention of obesity. Material and methods. A de- ei raționale în prevenirea obezității. Material și metode. A
scriptive study was conducted, and information on the topic fost realizat un studiu descriptiv, fiind colectate și analizate
was collected and analyzed using the Google Scholar search informații la temă, utilizând motorul de căutare Google Sc-
engine. 18 sources published by authors from the Republic holar. Au fost analizate 18 surse publicate de autori din Re-
of Moldova, Romania, France, Poland, in 2020-2021 were publica Moldova, România, Franța, Polonia, în 2020-2021.
analyzed. Keywords were used: food; nutrition; obesity; Cuvintele-cheie aplicare: alimentație; nutriție; obezitate;
overweight. Results. The role of high-fat food intake in the supraponderalitate. Rezultate. Rolul aportului alimentar
etiology of overweight is controversial. Multiple studies hi- bogat în grăsimi în etiologia excesului de greutate este con-
ghlight the impact of an unhealthy diet on obesity-affected troversat. Multiple studii evidențiază impactul dietei nesă-
tissues and the mechanisms that promote inflammation and nătoase asupra țesuturilor afectate de obezitate și mecanis-
subsequent senescence. Current studies support evidence mele care promovează inflamația și senescența ulterioară.
of carbohydrate, fat, protein, dietary fiber, energy density Studii actuale susțin dovezile aportului de carbohidrați,
and glycemic index are linked to body mass index and waist grăsimi, proteine, fibre alimentare, densitatea energetică și
circumference, leading to overweight and later - obesity. indicele glicemic sunt legate de indicele masei corporale și
Preventing obesity by excluding the food factor is necessary circumferința taliei, conducând la supraponderalitate și ul-
to increase knowledge about nutrition and promote an ac- terior – la obezitate. Prevenirea obezității prin excluderea
tive way of life. Conclusions. Nutrition as a trigger factor in factorului alimentar necesară sporirea cunoștințelor despre
the development of obesity is considered when the energy nutriție și promovarea modului activ de viață. Concluzii.
intake continuously exceeds the energy consumption, cau- Alimentația ca factor trigger în dezvoltarea obezității este
sing a fundamental chronic energy imbalance. considerată atunci când aportul de energie depășește conti-
nuu consumul de energie, provocând un dezechilibru ener-
Keywords: food, nutrition, obesity, overweight. getic cronic fundamental.
Cuvinte cheie: alimentație, nutriție, obezitate, supraponde-
ralitate.
MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 117
II. 3. Patologia infecțioasă și invazivă.
EVALUATION OF FIRST LINE EVALUAREA TRATAMENTULUI

ANTIRETROVIRAL TREATMENT IN ANTIRETROVIRAL DE LINIA I LA PACIENȚII
HIV INFECTED PATIENTS AND THEIR HIV INFECTAȚI ȘI CONDUITA TERAPEUTICĂ
SUBSEQUENT THERAPEUTIC CONDUCT ULTERIOARĂ A ACESTORA
Micșanschi Pavel1, Holban Tiberiu1, Bîstrițchi Ina1, Micșanschi Pavel1, Holban Tiberiu1, Bîstrițchi Ina1,
Nagîț Angela2, Ghițu Elena2 Nagîț Angela2, Ghițu Elena2
1
Department of Infectious, Tropical Diseases and Medical Parasitology,
1
Catedra de boli infecțioase tropicale și parazitologie medicală, USMF
Nicolae Testemitanu University, „Nicolae Testemițanu”,
1
Clinical Hospital of Infectious Diseases „Toma Ciorba”.
2
Spitalul de Dermatologie și Maladii Comunicabile.
Background. ART has been shown to be effective in con- Introducere. TARV s-a dovedit a fi eficient în controlul in-
trolling HIV infection, which has significantly reduced the fecției cu HIV, ce a redus semnificativ morbiditatea și mor-
morbidity and mortality of people living with HIV+. Objecti- talitatea persoanelor HIV+. Scopul. Depistarea precoce a
ve. Early detection of HIV+ patients who did not presented pacienților HIV+ ce nu au prezentat un răspuns virusolo-
a sustained virological response to first-line ART. Materi- gic susținut la TARV de linia I. Material și metode. A fost
al and methods. An analytical, observational cohort study efectuat un studiu analitic, observațional de cohortă (retro-
(retrospective, prospective) was performed on 229 with spectiv, prospectiv) pe 229 pacienți cu HIV în TARV în 2011-
HIV in ART in 2011-2021: I group-120 patients without the- 2021: I lot – 120 de pacienți fără eșec terapeutic și II lot –
rapeutic failure and II group-109 patients with ART failure 109 de pacienți cu eșec TARV de linia I, monitorizați viruso-
of I line, monitored virological, immunological, and clinical. logic, imunologic și clinic. Rezultate. TARV de linia II a fost
Results. Second line ART was initiated in 101 patients with inițiat la 101 pacienți cu eșec terapeutic, în 2/3 din cazuri
therapeutic failure, in 2/3 of cases HIV ARN> 100,000 co- depistându-se o încărcătură de >100.000 copii/ml și risc
pies/ml and an increased epidemiological risk were detec- epidemiologic crescut. La 5 luni de la inițierea TARV de linia
ted. At 5 months after initiation of II line ART - 93 patients II - 93 au avut ARN HIV <25 copii/mL, 8 cu răspuns viruso-
had HIV RNA <25 copies/ml, 8 with delayed virosological logic întârziat. Nivelul mediu al CD4 – 185,01 celule/µL: 87
response. Average of CD4 – 185.01 cell/µL: 87 patients with pacienți cu CD4 <350, din ei 65 – CD4 <200, iar 32 – CD4
CD4 <350, out of whom 65 - CD4 <200 and 32 - CD4 <50. <50. Pacienții cu CD4 <50 celule au o probabilitate crescută
Patients with CD4 <50 cells have an increased risk of oppor- de infecții oportuniste și deces. Durata de la inițierea TARV
tunistic infections and death. The duration from the onset of de linia I până la apariția eșecului virusologic și inițierea
I line ART to the onset of virological failure and the onset of TARV de linia a II a fost diferită, în medie de 4 ani (1-10 ani).
II line ART was different, average being 4 years (1-10 years). Concluzii: S-a demonstrat necesitatea depistării precoce
Conclusion. The necessity for early detection of I line ART a eșecului la TARV de linia I în scopul prevenirii imunosu-
failure has been demonstrated in order to prevent advan- presiei avansate și încărcăturii virale crescute, cât și îmbu-
ced immunosuppression and increased viral load, as well as nătățirii calității vieții pacienților și obținerii unui răspuns
to improve patients’ quality of life and achieve a sustained virusologic susținut la TARV de linia II. Cu toate acestea dacă
virus response to second-line ART. However, if the failure eșecul TARV survine într-o perioadă relativ scurtă de timp,
of ART occurs in a relatively short period of time, reduced aderența redusă la TARV are un rol inevitabil. Modalitatea
adherence to ART has an inevitable role. How to improve de îmbunătățire a aderenței este importantă, astfel încât ur-
adherence is important, so that the next ART scheme is mătoarea schemă TARV să fie mai durabilă.
more sustainable. Cuvinte cheie: TARV-tratament antiretroviral, HIV- virus
Keywords: ART-antiretroviral treatment, HIV-human im- imunodeficienței umane.
munodeficiency virus.
MOLECULAR RESISTANCE CHARACTERISTICS CARACTERISTICA REZISTENȚEI MOLECULARE

OF MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS A LINIILOR DE MYCOBACTERIUM
COMPLEX LINEAGES IN THE REPUBLIC OF TUBERCULOSIS COMPLEX ÎN REPUBLICA
MOLDOVA MOLDOVA
Chesov Elena1, Ciobanu Nelly2 Chesov Elena1, Ciobanu Nelly2
Scientific advisor: Crudu Valeriu2, Lange Christoph3 Conducător științific: Crudu Valeriu2, Lange Christoph3
1
Catedra de biologie moleculară și genetică umană, USMF “Nicolae
2
The Laboratory of Microbiology and Morphology of tuberculosis, Chiril 2
Laboratorul Microbiologia și Morfologia tuberculozei, Institutul de
Draganiuc Phthisiopneumology Institute, Ftiziopneumologie ,,Chiril Draganiuc”,
3
Clinical Laboratory of Infectious Diseases, Research Center Borstel, 3
Laboratorul Clinica Bolilor Infecțioase, Centrul de Cercetări Borstel,
Germany. Germania
Background. The Republic of Moldova (RM) is among the Introducere. Republica Moldova (RM) este printre țările cu
countries with the highest rate of multidrug-resistant tu- cea mai înaltă rată a tuberculozei cu rezistență multiplă la
berculosis (MDR-TB). Mycobacterium tuberculosis complex medicamente (TB MDR). Mycobacterium tuberculosis com-
(MTBC) includes several genotypic lineages with potential plex (MTBC) include mai multe linii genotipice cu potențiale
differences in the molecular drug resistance (DMR) deter- particularități ale rezistenței moleculare la medicamente
minants. Objective of the study. To compare the spectrum (RMM). Scopul lucrării. De a compara spectrul RMM în-
of DMR between different MDR MTBC lineages circulating in tre diferite linii de MTBC MDR circulante în RM. Material
the RM. Material and Methods. Whole genome sequencing și Metode. A fost realizată secvențierea întregului genom
(WGS) of a set of MTBC MDR strains stored in the Biobank of (WGS) a unui set de tulpini de MTBC MDR stocate în Bio-
the National Tuberculosis Reference Laboratory of the RM banca Laboratorului Național de Referință în tuberculoză
during 2013-2018 was performed. Sequenced strains were din RM în perioada 2013-2018. Tulpinile secvențiate au fost
randomly selected in equal proportion for each year of the selectate randomizat în proporție egală pentru fiecare an
study period. Based on the sequencing data, phylogenetic din perioada de studiu. În baza datelor de secvențiere a fost
tree of the studied strains was generated, and the spectrum generat arborele filogenetic al tulpinilor studiate și caracte-
of DMR associated mutations was described. Results. The rizat spectrul mutațiilor asociate RMM. Rezultate. În studiu
study included 288 MTBC MDR strains. According to WGS au fost incluse 288 de tulpini MTBC MDR. Conform datelor
data they belonged to 2 genotypic lineages L2 - 43% and L4 WGS acestea au aparținut la 2 linii genotipice L2 - 43% și L4
- 57%. L4 was characterized by a higher clustering rate than - 57%. L4 s-a caracterizat printr-o rata mai înaltă de cluste-
L2 (63.4% vs 36.3%, p< 0.0001). The statistically significant rizare decât L2 (63,4% vs 36,3%, p< 0,0001). Diferențele de
main differences between L2 and L4 in terms of DMR de- bază, statistic semnificative, între L2 și L4 în ceea ce privește
terminants included mutations: katG S315T (79% vs 5.5%); determinantele RMM au inclus mutațiile: katG S315T (79%
katG S315T + fabG1-15c>t (10.5% vs 92.1%); embB M306V vs 5,5%); katG S315T + fabG1-15c>t (10,5% vs 92,1%);
(37.6% vs 19.7%); embA upstream (11.8% vs 36.4%); rpsL embB M306V (37,6% vs 19,7%); promotor embA (11,8%
K43R (76.6% vs 1.2%); rpsL K88R (8.9% vs 90.7%); fabG1 vs 36,4%); rpsL K43R (76,6% vs 1,2%); rpsL K88R (8,9%
- 15c>t (20.3% vs 97.4%); thyA R222G (78.7% vs 12.5%); vs 90,7%); fabG1 - 15c>t (20,3% vs 97,4%); thyA R222G
Rv2670c A5V (6.4% vs 81.3%) eis -12c>t (14.6% vs 96.6%). (78,7% vs 12,5%); Rv2670c A5V (6,4% vs 81,3%) eis -12c>t
Conclusion. MTBC MDR strains in RM belong to 2 genoty- (14,6% vs 96,6%). Concluzii. Tulpinile MTBC MDR din RM
pic lines L2 and L4 with significant differences in clustering aparțin la 2 linii genotipice L2 și L4 cu diferențe semnificati-
rate and DMR determinants. ve în rata de clusterizare și determinantele RMM.
Keywords: MDR TB, genotypic lineages, mutations. Cuvinte cheie: TB MDR, linii genotipice, mutații.
II. 3. Patologia infecțioasă și invazivă. MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 119
META-ANALYSIS STUDY OF HVB STUDIU DE META-ANALIZĂ A

SEROPREVALENCE AMONG MEDICAL STAFF SEROPREVALENȚEI HVB PRINTRE
Călugăreanu Valentin1, Paraschiv Angela1, Stratulat
PERSONALUL MEDICAL
Silvia2 Călugăreanu Valentin1, Paraschiv Angela1, Stratulat
Silvia2
1
Discipline of epidemiology, Department of Preventive Medicine, Nicolae
2
National Public Health Agency. „Nicolae Testemițanu”,
2
Agenția Națională pentru Sănătate Publică
Background. There are an estimated 354 million people

living with the hepatitis B or C virus worldwide, of which Introducere. La nivel mondial sunt estimate 354 milioane
83.61% or 296 million people are estimated to be infec- persoane care trăiesc cu virusul hepatic B sau C, dintre care
ted with the hepatitis B virus. Health care workers have a 83,61% sau 296 milioane persoane sunt estimate fiind in-
high risk of infection with the hepatitis B virus (HBV). Ob- fectate cu virul hepatic B. Lucrătorii din domeniul sănătății
jective of the study. Systematic review on the prevalence au un risc ridicat de infecție cu virusul hepatitei B (VHB).
of hepatitis B and the risk factors identified among health Scopul lucrării. Analiza bibliografică de specialitate pri-
care workers. Materials and methods. A systematic sear- vind prevalența hepatitei B și factorii de risc identificați în
ch of articles in the PubMed, Web of Science, and EMBASE rândul personalului medical. Materiale și Metode. A fost
databases was performed. The methodological quality of efectuată o căutare sistematică a articolelor în bazele de
each study was scored and a meta-analysis was performed date PubMed, Web of Science și EMBASE. Calitatea meto-
taking into account the expected heterogeneity among the dologică a fiecărui studiu a fost punctată și a fost efectuată
studies. 212 potential articles were identified by the search o meta-analiză ținând cont de eterogenitatea așteptată în
engine, of which 27 met the criteria proposed in this study. rândul studiilor. Prin motorul de căutare au fost identificate
Results. Studies show that the prevalence of HBsAg, antibo- 212 articole potențiale, dintre care 27 au întrunit criteriile
dies to HBV (anti-HBc) base antigen, and HBsAg (anti-HBs) scopului propus în acest studiu. Rezultate. Studiile realiza-
antibodies among health care workers was 4.7, 18.5, and te menționează că prevalența HBsAg, a anticorpilor la anti-
36.7% respectively, while 57.3% were negative for all sero- genul de bază al HBV (anti-HBc) și a anticorpilor la HBsAg
markers, indicating susceptibility to this infection. An in- (anti-HBs) printre lucrătorii medicali, a fost de 4,7, 18,5 și,
creasing trend with age was observed in exposure to infec- respectiv, 36,7%, în timp ce 57,3% au fost negative pentru
tion (anti-HBc) (p <0.001) and marker of resolved infection toți seromarkerii, indicând susceptibilitatea la această in-
(HBsAg−, anti-HBc+, anti-HBs+) (p = 0.004). Conclusions. fecție. O tendință de creștere odată cu vârsta a fost obser-
It is necessary to vaccinate health care workers against viral vată în expunerea la infecție (anti-HBc) (p <0,001) și mar-
hepatitis B and to provide continuing education in various kerul infecției rezolvate (HBsAg−, anti-HBc+, anti-HBs+) (p
health care institutions. Establish effective intervention for = 0,004). Concluzii. Este necesară vaccinarea personalul
the prevention, diagnosis, post-exposure management and medical contra hepatitei virale B și de a oferi educație con-
treatment of HBV infection among health care workers. tinuă în diferite instituții de asistență medicală. Stabilirea
unei intervenții eficiente pentru prevenirea, diagnosticarea,
Keywords: HVB seroprevalence, viral hepatitis B, medical
managementul post-expunere și tratamentul infecției cu
workers, HBsAg.
VHB printre lucrătorii medicali.
Cuvinte cheie: seroprevalența HVB, hepatita virală B, lucră-
torii medicali, HBsAg.
EFFICACY OF TOCILIZUMAB TREATMENT IN EFICACITATEA TRATAMENTULUI CU

PATIENTS WITH SEVERE FORMS OF TOCILIZUMAB LA PACIENȚII CU FORME
COVID-19
SEVERE DE COVID-19
Bersan Sebastian1, Cojocaru Stela1, Russu Irina1
Bersan Sebastian1, Cojocaru Stela1, Russu Irina1
Conducător științific: Cojocaru Stela1
Scientific advisor: Cojocaru Stela1
1
Catedra de Boli infecțioase, tropicale și parazitologie medicală, USMF
1
„Nicolae Testemițanu”.
Nicolae Testemitanu University.
Introducere. Citokinele pot avea un impact negativ, cres-

Background. Cytokines may have a negative impact, in-
când riscul de mortalitate, la pacienții cu COVID-19 și răs-
creasing the risk of mortality, in patients with COVID-19 and
puns inflamator sistemic exagerat. Efectul și rolul tocili-
exaggerated systemic inflammatory response. The effect
zumabului (TCZ) în COVID-19 este încă pus sub discuție,
and role of tocilizumab (TCZ) in COVID-19 is still under dis-
având în vedere rezultatele divergente ale studiilor clinice
cussion, given the divergent results of current clinical trials.
actuale. Scopul lucrării. Evaluarea eficacității tocilizu-
Objective of the study. To evaluate the efficacy of tocilizu-
mabului asupra evoluției cazurilor severe de COVID-19 la
mab on the outcome of severe COVID-19 in patients who did
pacienții ce nu au necesitat la momentul tratamentului cu
not require non-invasive/invasive ventilation at the time of
TCZ ventilație non-invazivă/invazivă. Materiale și metode.
TCZ treatment. Materials and methods. The study was
Studiul a fost efectuat pe un eșantion de 66 de pacienți cu
conducted on a sample of 66 patients with severe forms of
forme severe de COVID-19, internați în SCBI T. Ciorba, în
COVID-19, admitted to CHID T. Ciorba, between 12.2020 and
perioada 12.2020 – 07.2021, care au urmat tratament cu
07.2021, who underwent treatment with TCZ 200/400 mg
TCZ 200/400 mg o singură administrare. Diagnosticul de
single administration. The diagnosis of COVID-19 was con-
COVID-19 a fost confirmat prin detectarea ARN-SARS CoV-2
firmed by detection of RNA-SARS CoV-2 by PCR tests. Pati-
prin teste PCR. Pacienții nu au primit antivirale pentru SARS
ents did not receive antivirals for SARS CoV-2. Results. TCZ
CoV-2. Rezultate. TCZ a fost administrat în perioada furtu-
was administered during the cytokine storm (11.34 ± 0.31
nii citokinice (11,34 ± 0,31 zi a bolii), cu manifestări: febră
days of illness), with manifestations: fever > 38ºC, asthe-
>38ºC, astenie, dispnee, SpO2 ≤ 94%, afectarea pulmonară
nia, dyspnea, SpO2 ≤ 94%, bilateral lung involvement with
bilaterală cu evoluția negativă radiologică, necesitatea su-
negative radiological evolution, need for O2 supplementa-
plimentării cu O2 10 L/min. Comorbidități: HTA și boli car-
tion 10 L/min. Comorbidities: hypertension and chronic
diovasculare cronice 33 (50%) pacienți, diabet zaharat 21
cardiovascular disease 33 (50%) patients, diabetes melli-
(31,8%), obezitate 20 (30,3%), patologii renale cornice 10
tus 21 (31.8%), obesity 20 (30.3%), chronic renal diseases
(15%), BPCO 4 (6%). Post-TCZ febra a cedat în 1,72 ± 0,15
10 (15%), COPD 4 (6%). Post-TCZ fever subsided in 1.72 ±
zile, SpO2 a început să crească în 4,52 ± 0,33 zile, O2-terapia
0.15 days, SpO2 increased in 4.52 ± 0.33 days, O2-therapy
a durat 9,37 ± 0,64 zile, dispneea a cedat în 13,9 ± 0,7 zile. În
lasted 9.37 ± 0.64 days, and dyspnea subsided in 13.9 ± 0.7
secția de reanimare pentru ventilația non-invazivă/invazivă
days. In the ICU for non-invasive/invasive ventilation were
au fost transferați 18 (27,3%) pacienți. Concluzie. Tocilizu-
transferred 18 (27.3%) patients. Conclusion. Tocilizumab
mab a fost eficient, stopând progresia furtunii citokinice la
was effective, stopping the progression of cytokine storm in
72,7% pacienți cu forme severe de COVID-19. TCZ în doze de
72.7% patients with severe forms of COVID-19. TCZ in do-
200/400mg poate fi utilizat în tratamentul COVID-19 atunci
ses of 200/400mg can be used in the treatment of COVID-19
când se suspectă un răspuns inflamator sistemic exagerat.
when an exaggerated systemic inflammatory response is
suspected. Cuvinte cheie: COVID-19, tratament, tocilizumab, TCZ.
Keywords: COVID-19, treatment, tocilizumab, TCZ.
RISK FACTORS AND SOCIO-ECONOMIC FACTORII DE RISC ȘI IMPACTUL

IMPACT IN INFECTIONS WITH METICYLLIN- SOCIO-ECONOMIC ÎN INFECȚIILE CU
RESISTANT STAPHYLOCOCCUS STAPHYLOCOCCUS METICILINO-REZISTENT
Buga Diana1, Prisacari Viorel1 Buga Diana1, Prisacari Viorel1
1
Laboratory of Nosocomial Infections, Nicolae Testemitanu University. 1
Laboratorul „Infecții intraspitalicești”, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Purulent-septic infections (PSIs) with methi- Introducere. Infecțiile septico-purulente (ISP) cu Staphylo-
cillin-resistant Staphylococcus (MRS) are a serious challen- coccus rezistent la meticilină (MRS) reprezintă o provocare
ge for medical institutions; MRS is associated with poorer pentru instituțiile medicale, MRS fiind asociat cu rezultate
clinical outcomes and higher healthcare costs compared to clinice mai slabe și costuri mai mari pentru îngrijire medi-
infections caused by methicillin-sensitive Staphylococcus cală comparativ cu infecțiile cauzate de Staphylococcus sen-
(MSS). Objective of the study. To determine risk factors and sibil la meticilină (MSS). Scopul lucrării. De a determina
socioeconomic impact in purulent-septic infections with factorii de risc și impactul socio-economic în infecțiile cu
MRS. Material and Methods. The determination of risk fac- MRS. Material și metode. Determinarea factorilor de risc
tors and socio-economic impact in infections caused by MRS și a impactului socio-economic în infecțiile cauzate de tul-
strains was performed based on a retrospective case-control pinile MRS a fost efectuată în baza unui studiu retrospectiv
study. The research group included 269 medical records of caz-martor. Lotul de cercetare a inclus 269 fișe de observație
patients with PSIs with MRS, the control group 193 medical a pacienților cu ISP cu MRS, lotul control 193 fișe a pacienți-
records of patients with PSIs with MSS. Results. Microbi- lor cu ISP cu MSS. Rezultate. Ca factori de risc în ISP cu MRS
al associations, treatment in intensive care units, repeated s-au evidențiat a fi asocierile microbiene, tratamentul în
hospitalizations, the presence of surgery and people over secțiile de terapie intensivă, internările în mod repetat, pre-
50 years of age have been shown to be risk factors for MRS zența intervențiilor chirurgicale cât și persoanele cu vârsta
infections. The socio-economic impact of patients with PSIs mai mare de 50 ani. Impactul socio-economic al pacienților
with MRS is much higher compared to patients with MSS, cu ISP cauzate de MRS, comparativ cu cel al pacienților cu
according to the main criteria (number of hospital bed days, ISP cauzate de MSS, conform principalelor criterii (numă-
expenses per patient, lethality rate), the situation is much rul de zile pat consumate în staționar, cheltuielile financiare
more serious in patients with MRS, differences between ho- per pacient și rata letalității) evidențiază situația mult mai
spital bed days (19.5 days vs. 12.8 days) and expenses (11 gravă a pacienților cu MRS, diferențele constituind: zile pat
272 lei vs. 7530 lei per patient), the lethality rate (20.4% vs. consumate (19,5 zile vs. 12,8 zile), cheltuieli financiare (11
4.1%) being significant in the groups of patients with MRS 272 lei vs. 7530 lei per pacient), rata letalității (20,4% vs.
and MSS. Conclusions. The socio-economic impact of pati- 4,1%) în loturile de pacienți cu MRS și, respectiv, MSS fiind
ents with MRS infections is much higher than that of pati- statistic semnificative. Concluzii. Impactul socio-economic
ents with MSS, which once again demonstrates the need to al pacienților cu ISP cu MRS este mult mai mare comparativ
implement rational surveillance and control measures. cu cel al pacienților cu MSS, fapt ce demonstrează odată în
plus necesitatea implementării măsurilor raționale de su-
Keywords: risk factors, socio-economic impact.
praveghere și control.
Cuvinte cheie: factori de risc, impact socio-economic.
INFLUENCE OF NOSOCOMIAL INFECTION INFLUENȚA INFECȚIEI NOSOCOMIALE

ON THE POSTOPERATIVE EVOLUTION IN ASUPRA EVOLUȚIEI POSTOPERATORII ÎN
CARDIAC SURGERY CARDIOCHIRURGIE
Naghița Varvara1, Plataș Victor1, Cheptanaru Eduard1, Naghița Varvara1, Plataș Victor1, Cheptanaru Eduard1,
Ciubotaru Anatol1, Țurcan Aurel1 Ciubotaru Anatol1, Țurcan Aurel1
Scientific advisor: Ciubotaru Anatol1 Conducător științific: Ciubotaru Anatol1
1
Cardiovascular surgery department, Nicolae Testemitanu University. 1
Curs Chirurgie Cardiovasculară, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Nosocomial infections (NI) are a major cau- Introducere. Infecțiile nosocomiale (IN) reprezintă o cau-
se of global morbidity with a significant economic and hu- ză majoră de morbiditate pe plan mondial cu un deosebit
man impact, by prolonging the period of hospitalization impact economic și uman, prin prelungirea perioadei de
and increasing costs. In the US, it has been estimated that internare și creșterea costurilor. În SUA s-a estimat că 9
9 out of 100 patients get an NI, the European Centers for din 100 de pacienți contactează o IN, Centrul European de
Disease Control reports that 5.7% of hospitalizations have Control al bolilor raportează că 5,7% din internați suportă o
an NI. Objective of the study. To establish the incidence IN. Scopul lucrării. Determinarea incidenței infecțiilor no-
of nosocomial infections in cardiac surgery, with the most socomiale în TI cardiochirurgicale, cu agenții patogeni cel
common pathogens encountered, and their influence on the mai frecvenți întâlniți, și impactul lor asupra evoluției, mor-
postoperative evolution, morbidity and mortality. Materi- bidității și mortalității postoperatorii. Material și Metode.
al and Methods. Analysis of 169 operated patients in the Analiza a 169 pacienți internați și operați în secția Chirurgie
Cardiac Surgery Department of Republican Clinical Hospital MCC a SCR „T. Moșneaga” pe parcursul a 6 luni (octombrie
„T. Mosneaga” during October 2021-March 2022. Patients 2021 – martie 2022). Pacienții separați conform modului
divided according to hospitalization type: scheduled (L1)/ de internare: programat (L1)/ transferați în mod urgent
emergencies transferred from other hospitals (L2). By de- din alte IMSP (L2). Prin analiza descriptivă au fost studia-
scriptive analysis were examined the pre-/postoperative te însămânțările pre-/postoperatorii, și asocierea între în-
bacterial samples, and the association between positive sămânțările pozitive preoperatorii și complicațiile septice
preoperative samples and postoperative septic complicati- postoperatorii. Rezultate. Sunt 150 pacienți în L1 si 19 în
ons. Results. There are 150 patients in L1 and 19 in L2. Ad- L2. Însămânțări la internare prelevate în L1, - 10% pacienți
mission bacterial samples were taken 10% of patients in L1 vs. 73.7% in L2. Au fost obținute 66.6% însămânțări poziti-
vs 73.7% in L2. 66.6% positive samples were obtained in L1 ve în L1 vs. 78.5% în L2. Complicații septice în L1 – 10% și
vs. 78.5% in L2. Septic complications in L1-10% and letha- letalitate 0% vs. L2: complicații septice - 100%, letalitatea
lity 0% vs. L2: septic complications - 100%, lethality 36.4%. 36.4%. 75% din pacienții cu însămânțări negative la inter-
75% of patients with negative samples at hospitalization nare, au prezentat complicații septice postoperatorii. În L1
had postoperative septic complications. In L1- habitual bac- s-au depistat bacterii habituale cu sensibilitate multiplă vs
teria with multiple sensitivity vs L2 – Ac. baumanii (25%), L2 - Ac. baumanii (25%), Kl. Pneumonia (18.7%), Ps. aeru-
Kl. pneumonia (18.7%), Ps. aeruginosa (12.5%), St. epider- ginosa (12.5%), St. epidermis (18,7%) – toate fără sensibili-
mis (18.7%) - all without sensitivity. Total septic complica- tate. Complicații septice prezentate total: pneumonie 85%,
tions presented: pneumonia 85%, sepsis - 42.8%, wound septicemie – 42.8%, infecție de plagă – 28.5%. La pacienții
infection - 28.5%. For patients without septic complicati- fără complicații septice, durata medie a spitalizării – 10 zile
ons, the average duration of hospitalization 10 days (±2) (±2) vs. 21 zile (±4 zile) la pacienții cu complicații septice.
vs. 21 days (± 4 days) in patients with septic complications. Concluzii. Pacienții transferați în mod urgent din alte insti-
Conclusion. Patients who were transferred by emergency tuții medicale prezintând la internare infecții nosocomiale
from other medical institutions have nosocomial infections fără sensibilitate comparativ pacienților internați în mod
without sensitivity compared to scheduled hospitalizations, programat, fapt asociat direct cu o rată mai înaltă a compli-
which is directly associated with a higher rate of septic com- cațiilor septice și letalității.
plications and lethality.
Cuvinte cheie: infecții nosocomiale, complicații septice,
Keywords: nosocomial infections, septic complications, cardiochirurgie.
cardiac surgery.
ANTIFUNGAL RESISTANCE AND ENZYMATIC REZISTENȚA LA ANTIFUNGICE ȘI FACTORII

FACTORS OF PATHOGENICITY OF CLINICAL ENZIMATICI DE PATOGENITATE A TULPINILOR
STRAINS OF CANDIDA ALBICANS CLINICE DE CANDIDA ALBICANS
Iazajii Cristian1 Iazajii Cristian1
Scientific advisor: Bălan Greta1 Conducător științific: Bălan Greta1
1
Microbiology and Immunology Discipline, Department of Preventive Medi- 1
Disciplina de microbiologie și imunologie, Departamentul de Medicină
cine, Nicolae Testemitanu University. Preventivă, USMF „Nicolae Testemițanu”
Background. Candida is found as normal flora in healthy Introducere. Micetele din genul Candida se regăsesc ca flo-
individuals and are involved in the etiology of opportunis- ră normală la indivizii sănătoși și sunt implicate în etiologia
tic infections with high mortality rates, especially in immu- infecțiilor oportuniste cu rate mari de mortalitate, în spe-
nocompromised individuals. Species of this genus are the cial la persoanele imunocompromise. Speciile acestui gen
fungi that are most frequently involved in human pathology sunt micetele cel mai frecvent implicate în patologia umană
due to their virulence factors and their ability to develop datorită factorilor de virulență ce îi posedă și capacității de
antifungal resistance. Objective of the study. Elucidation dezvoltare a rezistenței la antifungice. Scopul lucrării. Elu-
of antifungal resistance and enzymatic factors of pathoge- cidarea rezistenței la antifungice și a factorilor enzimatici
nicity of clinical strains of Candida albicans. Material and de patogenitate a tulpinilor clinice de Candida albicans. Ma-
Methods. 87 C. albicans strains isolated from various clini- terial și metode. Au fost examinate 87 tulpini de C. albicans
cal biosubstrates were examined and identified by standard izolate din diverse biosubstrate clinice, care au fost identi-
microbiological techniques. Antifungal susceptibility testing ficate prin tehnici microbiologice standarde. Testarea sen-
was performed according to EUCAST methodology (The Eu- sibilității la antifungice s-a efectuat conform metodologiei
ropean Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing) EUCAST (The European Committee on Antimicrobial Sus-
by quantitative methods with the determination of the mi- ceptibility Testing) prin metode cantitative cu determinarea
nimum inhibitory concentration (E-test, Vitek 2 Compact). concentrației minime inhibitorii (E-test, Vitek 2 Compact).
The determination of enzymes’ pathogenicity was perfor- Determinarea enzimelor de patogenitate s-a efectuat con-
med according to up-to-date methodology. Results. The C. form metodologiei în vigoare. Rezultate. Tulpinile de C. al-
albicans strains studied showed different levels of sensiti- bicans studiate au prezentat niveluri diferite de sensibilitate
vity to the tested antifungals. The highest levels of resistan- la antimicoticele testate. Cel mai înalt nivel de rezistență a
ce were to miconazole (52.2%) and itraconazole (34.6%). fost înregistrat la miconazol (52,2%) și itraconazol (34,6%).
C. albicans strains are susceptible to ketoconazole (91.8%) Tulpinile de C. albicans au prezentat sensibilitate la chetoco-
and flucitosin (89.6%). When studying the pathogenic enzy- nazol (91,8%) și flucitosină (89,6%). La studierea enzime-
mes, it was found that 65.2% of the strains showed lipolytic lor de patogenitate s-a constatat că 65,2% dintre tulpini au
activity and 73.5% - hemolytic activity. Conclusion. The manifestat activitate lipolitică și 73,5% - activitate hemoli-
results of the study show a high rate of resistance to some tică. Concluzii. Rezultatele studiului denotă o rată înaltă de
antifungal drugs of clinical strains of C. albicans. Proteolytic rezistență la unele preparate antifungice a tulpinilor clinice
enzymes and hemolysins, important pathogenic factors de C. albicans. Enzimele proteolitice și hemolizinele, factori
responsible for the invasion and destruction of host tissues importanți de patogenitate responsabili de invazia și dis-
have been identified in over 60% of strains. trugerea țesuturilor gazdei, au fost puși în evidență la peste
60% dintre tulpini.
Keywords: Candida albicans, antifungal resistance, patho-
genic enzymes. Cuvinte cheie: Candida albicans, rezistența la antifungice,
enzime de patogenitate.
TESTING OF THE HOSPITAL WASTE TESTAREA FORMULARULUI DE EVALUARE A

MANAGEMENT QUESTIONNAIRE GESTIONĂRII DEȘEURILOR REZULTATE DIN
Guțu Luminița1, Ciobanu Elena1, Croitoru Cătălina1
ACTIVITĂȚI MEDICALE
Guțu Luminița1, Ciobanu Elena1, Croitoru Cătălina1
1
Introduction. According to the WHO data, of the total

amount of waste generated by health-care activities, 15% is Introducere. În conformitate cu datele OMS, 15% din de-
considered hazardous material that may be infectious, toxic, șeurile generate de instituțiile medico-sanitare sunt con-
or radioactive. Improperly managed hazardous waste may siderate material periculos care ar putea fi infecțios, toxic
pose a risk to the health of patients, healthcare professio- sau radioactiv. Deșeurile periculoase care nu sunt gestio-
nals and the general public. The purpose. Testing the ques- nate corespunzător prezintă risc pentru pacienți, persona-
tionnaire for practices and capacities assessment of the me- lul instituției, dar și populația generală. Scopul. Testarea
dical waste management process in Health Care Facilities formularului pentru evaluarea practicilor și capacităților
of the Republic of Moldova to identify and reduce potential instituțiilor medicale din Republica Moldova privind gesti-
risks generated by institutional peculiarities and practices. onarea deșeurilor rezultate din activități medicale cu sco-
Material and methods. A cross-sectional epidemiologi- pul identificării și reducerii riscurilor posibile produse de
cal study was designed. Based on the WHO questionnaire specificul și practicile instituționale. Material și metode.
„Health waste management. Rapid Assessment Tool” (2011 A fost proiectat un studiu epidemiologic transversal. A fost
version), an assessment form has been developed. The form dezvoltat un instrument de evaluare rapidă, elaborat în
has been tested in 21 UHMs across the country. Results. The baza chestionarului OMS „Health-care waste management.
WHO standardized questionnaire was translated and adjus- Rapid assessment tool” (versiunea 2011). Formularul a fost
ted for application in medical institutions of the Republic of supus testării pe 21 de instituții medico-sanitare din țară.
Moldova. The criteria for testing the form were clearness, Rezultate. Chestionarul standardizat al OMS a fost tradus
simpleness, truthfulness, and rationality. The primary ques- și ajustat pentru a fi aplicat in condițiile Republicii Moldova.
tionnaire, applied in the pilot study, included 50 questions Criteriile testării formularului au fost: claritate, simplitate,
with 247 variants of answer. As a result of the questionnai- veridicitate și raționament. Chestionarul primar, aplicat în
re assessment, 3 questions and 15 variants were excluded studiul pilot, a inclus 50 de întrebări cu 247 variante de răs-
from the form, 31 questions were modified and adjusted, 3 puns. În rezultatul testării au fost excluse 3 întrebări și 15
new questions were added. The final tool included 50 qu- variante de răspuns, modificate și ajustate 31 de întrebări,
estions with 132 variants of answer. Conclusions. Changes adăugate 3 întrebări noi. Variata finală a instrumentul a in-
during the form testing of the improved the quality and un- clus 50 întrebări cu 132 variante de răspuns. Concluzii. Mo-
derstanding of the questionnaire, which made it possible to dificările operate în timpul testării formularului au condus
use in the study. la îmbunătățirea calității și comprehensiunii acestuia, fapt
ce a făcut posibilă utilizarea formularului în studiu.
Key words: medical waste, management, risk, health care
units. Cuvinte cheie: management, deșeuri medicale, instituții
medicale, risc.
THE INCIDENCE AND RISK FACTORS IN THE INCIDENȚA ȘI FACTORII DE RISC ÎN

DEVELOPMENT OF NOSOCOMIAL INFECTIONS DEZVOLTAREA INFECȚIILOR NOSOCOMIALE
IN INTENSIVE CARE UNITS ÎN UNITĂȚILE DE TERAPIE INTENSIVĂ
Prisacari Viorel1, Buga Diana1, Baranețchi Iana1, Brega Prisacari Viorel1, Buga Diana1, Baranețchi Iana1, Brega
Iulia1 Iulia1
1
Laboratory of Nosocomial Infections, Nicolae Testemitanu University. 1
Laboratorul „Infecții intraspitalicești”, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Nosocomial infections (NI), also called heal- Introducere. Infecțiile nosocomiale (IN) numite și infecții
thcare associated infections (HAIs), are currently a major asociate asistenței medicale (IAAM), constituie actualmen-
medical and socio-economic problem. Objective of the te o problemă majoră atât medicală cât și socio-economi-
study. To evaluate the real incidence by NI in intensive care că. Scopul lucrării. De a evalua incidența reală prin IN în
units (ITU), epidemiological and etiological features, risk unitățile de terapie intensivă (UTI), particularitățile epide-
factors, on the model of ITU profile „Polytrauma”. Materi- miologice și etiologice, factorii de risc, pe modelul UTI de
al and Methods. Epidemiological, clinical and paraclinical profil „Politraumatism”. Material și metode. Datele epide-
data were taken from medical records, using the method miologice, clinice și paraclinice au fost prelevate din fișele
of active diagnosis of NI cases with the completion of the medicale, prin utilizarea metodei de diagnosticare activă a
epidemiological investigation and conducting the cross-sec- cazurilor de IN cu completarea anchetei epidemiologice și
tional study, which included 158 patients. Results. The in- realizarea studiului transversal, care a cuprins 158 pacienți.
cidence rate by NI is - 24.5%. In the structure of nosological Rezultate. Rata incidenței prin IN constituie – 24,5%. În
forms predominates, wound infection - 40.0%, pneumonia structura formelor nosologice predomină infecția de plagă
- 32.1%, urinary tract infection - 23.1% and sepsis - 3.5%. In – 40,0%, pneumoniile – 32,1%, infecția tractului urinar –
the structure of causal agents predominate: Kl. pneumoniae 23,1% și septicemiile – 3,5%. În structura agenților cauzali
- 19.79%, Acinetobacter spp. - 16.6%, P. aeruginosa - 14.5%, predomină: Kl. pneumoniae – 19,79%, Acinetobacter spp. –
Staphylococcus spp. - 17.7%. Of the total strains isolated 16,6%, P. aeruginosa – 14,5%, Staphylococcus spp. – 17,7%.
from patients with septic NI, 67.7% were found to be mul- Din totalul de tulpini izolate de la pacienții cu IN septice
tidrug resistant to antibiotics. Major risk factors: massive 67,7% s-au dovedit a fi polirezistente la antibiotice. Factorii
trauma - 50.4%, „urgent” hospitalization - 76.9%, length of majori de risc: traumatismul masiv – 50,4%, modul “urgent”
stay in the ITU, artificial pulmonary ventilation - 76.2%, use de internare – 76,9%, durata de staționare în UTI, ventilarea
of the vascular catheter - 96.7% and urinary - 90.47%. Con- pulmonară artificială – 76,2%, utilizarea cateterului vascu-
clusion. In the ICU profile „Polytrauma” the IN rate is high, lar – 96,7% s-au urinar – 90,47%. Concluzii. În UTI de pro-
severe septic infections predominate, the causative agents fil “Politraumatism” rata IN este înaltă, predomină infecțiile
show high resistance to antibiotics. Risk factors include the septice severe, agenții cauzali manifestă rezistență înaltă la
use of invasive devices, massive trauma, long duration of ho- antibiotice. Din factorii de risc predomină utilizarea dispo-
spitalization of patients. zitivelor invazive, traumatismul masiv, durata îndelungată
de staționare a pacienților.
Keywords: nosocomial infections, epidemiology, etiology,
risk factors. Cuvinte cheie: infecții nosocomiale, epidemiologie, etiolo-
gie, factori de risc.
ANTIMICROBIAL RESISTANCE OF GRAM- REZISTENȚA LA ANTIMICROBIENE A

NEGATIVE BACILLI ISOLATED FROM INVASIVE BACILILOR GRAM NEGATIVI IZOLAȚI DIN
INFECTIONS INFECȚII INVAZIVE
Anton Maria1,4, Țapu Livia2, Burac Oxana1, Lozneanu Anton Maria1,4, Țapu Livia2, Burac Oxana1, Lozneanu
Irina2, Burduniuc Olga3,4 Irina2, Burduniuc Olga3,4
Scientific advisor: Burduniuc Olga3,4 Conducător științific: Burduniuc Olga3,4
1
Microbiological Laboratory, National Agency for Public Health, 1
Laboratorul microbiologic, Agenția Națională pentru Sănătate Publică,
2
Scientific Laboratory in Surveillance of Antimicrobial Resistance, NAPH, 2
Laboratorul științific Supravegherea Rezistenței la Antimicrobiene, ANSP,
3
Diagnostic Laboratory in Public Health, NAPH, 3
Direcția diagnostic de laborator în sănătate publică, ANSP,
4
Disciplina de microbiologie și imunologie, Departamentul Medicină Pre-
cine, Nicolae Testemitanu University. ventivă, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Introduction. According to the WHO, antimicrobial resis- Introducere. Conform OMS, RAM se regăsește printre pri-
tance (AMR) is among the top 10 health threats, which has mele 10 amenințări de sănătate, care a atins deja cote alar-
already reached alarming levels worldwide. The irrational mante la nivel global. Utilizarea irațională a antimicrobie-
use of antimicrobials has led to an increase in the occurren- nelor a condus la creșterea cazurilor de apariție și răspân-
ce and spread of multidrug-resistant bacteria. The purpo- dire a bacteriilor multirezistente. Scopul lucrării. Analiza
se. Analysis of antimicrobial resistance of gram-negative rezultatelor rezistenței la antimicrobiene a BGN, izolați din
bacilli (GNB) isolated from various clinical samples in 2021, diferite biosubstrate clinice în anul 2021, în scopul elaboră-
in order to develop effective prevention and control mea- rii măsurilor eficiente de prevenire și control. Material și
sures. Material and methods. Phenotypic and genotypic metode. Pentru testare au fost folosite metode fenotipice
methods were used for testing. Antimicrobial resistance și genotipice. Datele de rezistență la antimicrobiene a tulpi-
data of strains collected from 15 medical institutions in the nilor culese din 15 instituții medicale din RM, pe perioada
Republic of Moldova, in 2021 (650 strains) were compa- anului 2021 (650 tulpini) au fost comparate cu cele din anii
red with those of previous years. Results. Of 650 GNB is- precedenți. Rezultate. Din 650 tulpini BGN izolate, 86 au
olated strains, 86 were from blood and CSF (K. pneumoniae fost din sânge și LCR (K. pneumoniae - 45,4%, Acinetobacter
- 45.4%, Acinetobacter spp. - 30.2%, P. aeruginosa - 19.8% spp. - 30,2%, P. aeruginosa - 19,8% și E. coli - 4,7%), iar 564
and E. coli - 4.7%) and 564 strains were isolated from urine tulpini din urină (E. coli - 87,2 % și K. pneumoniae - 12,8%).
(E. coli - 87.2% and K. pneumoniae - 12.8%). Concerning re- Rezistență îngrijorătoare s-a atestat la E. coli (75%), fiind
sistance has been shown in E. coli (75%), being resistant to rezistentă la peniciline, cefalosporine GIII-a, GIV-a și fluor-
penicillins third and fourth generation cephalosporins and chinolone. La fel și K. pneumoniae a prezentat rezistență
fluoroquinolones. Likewise, K. pneumoniae showed signifi- semnificativă la cefalosporine (GIII-a - 100%; GIV – 94,9%;
cant resistance to cephalosporins (third gen. 100%; forth GII-a – 64,1%), carbapeneme (59,0%), fluorchinolone și
gen. - 94.9%; second gen. - 64.1%), fluoroquinolones and aminoglicozide (97,4%). Îngrijorător este faptul că P. aeru-
aminoglycosides (97.4%). P. aeruginosa showed increased ginosa a prezentat rezistență majorată la antimicrobienele
resistance to reserve antimicrobials - carbapenems - 76.5%, de rezervă, precum carbapenemele - 76,5% și la aminogli-
and A. baumanii in 100% was resistant to aminoglycosides cozide - 70,59%, iar A. baumanii în 100% a fost rezistent la
and in 96.2% - to cabapenems and fluoroquinolones. Con- aminoglicozide și 96,2% - la cabapeneme și fluorchinolone.
clusions. Antibiotic resistance has reached alarming levels Concluzii. Rezistența la antibiotice a atins niveluri alar-
for many antimicrobials. There is an urgent need for local mante pentru multe preparate antimicrobiene. Este nevoie
interventions to stimulate the rational use of antibiotics. urgentă de intervenții locale pentru a stimula utilizarea ra-
țională a antibioticelor.
Keywords: Gram-negative bacilli, resistance, antimicrobi-
als. Cuvinte cheie: bacili Gram-negativi, rezistență, antimicro-
biene.
TREATMENT OF PATIENTS WITH CHRONIC TRATAMENTUL PACIENȚILOR CU HVC

VHC WITH THERAPEUTIC FAILURE TO THE CRONICĂ CU EȘEC TERAPEUTIC LA
FIRST-LINE DIRECT-ACTING ANTIVIRALS ANTIVIRALELE CU ACȚIUNE DIRECTĂ DE
Russu Irina1, Holban Tiberiu1, Cojocaru Stela1, Potîng-
PRIMA LINIE
Rașcov Valentina1, Bîstrițchi Ina1, Maximciuc Mirabela1 Russu Irina1, Holban Tiberiu1, Cojocaru Stela1, Potîng-
Rașcov Valentina1, Bîstrițchi Ina1, Maximciuc Mirabela1
1
Nicolae Testemitanu University. 1

Catedra de Boli infecțioase, tropicale și parazitologie medicală, USMF
Introduction. Treatment failure to the direct-acting anti-

virals (DAA) in VHC is associated with the development of Introducere. Eșecul tratamentului cu preparatele antivira-
genetic mutations. Common mutations can be characteris- le cu acțiune directă (PAAD) în HVC este asociat cu apari-
tic for the groups of antivirals, and for the viral genotypes. ția mutațiilor genetice. Mutații comune pot fi caracteristice
The most common mutations for GT1b are A30K, L31M and pentru grupurile de antivirale, și pentru genotipurile vira-
Y93H.The aim of the work. Evaluation of the efficacy of ve- le. Cele mai frecvente mutații la GT1b sunt A30K, L31M și
lpaget (velpatasvir + sofosbuvir) and maviret (glecaprevir Y93H. Scopul lucrării. Evaluarea eficacității tratamentului
+ pibrentasvir) treatment in the patients with chronic VHC cu velpaget (velpatasvir + sofosbuvir) și maviret (glecapre-
who have experienced virological failure to the first-line vir + pibrentasvir) la pacienții cu HVC cronică care au în-
DAA. Materials and methods. The study was performed on registrat eșec virusologic la tratamentul cu PAAD de prima
38 patients with chronic VHC with virological failure to the linie. Materiale și metode. Studiul a inclus 38 pacienți cu
first-line antiviral treatment sofosbuvir + ledipasvir or so- HVC cronică, cu eșec virusologic la tratamentul antiviral de
fosbuvir + daclatasvir. Subsequently 20 patients were trea- prima linie sofosbuvir + ledipasvir sau sofosbuvir + dacla-
ted with velpaget (velpatasvir 100 mg + sofosbuvir 400 mg) tasvir. Ulterior cu velpaget (velpatasvir 100 mg + sofosbuvir
for 12 weeks; 18 patients - with maviret (glecaprevir 100 400 mg ) au fost tratați 20 pacienți timp de 12 săptămâni;
mg + pibrentasvir 40 mg) for 16 weeks. Results. In patients cu maviret (glecaprevir 100 mg + pibrentasvir 40 mg) - 18
with virological failure to first-line antivirals with NS5A pacienți timp de 16 săptămâni. Rezultate. La pacienții cu
inhibitors (ledipasvir or daclatasvir), subsequent treatment eșec virusologic la antiviralele de primă linie cu inhibitori
with velpaget revealed a sustained virological response NS5A (ledipasvir sau daclatasvir), tratamentul ulterior cu
(SVR) in only 65% of cases. Resistance testing for NS5A-, velpaget a înregistrat un răspuns virusologic susținut (RVS)
NS5B- and NS3-protease drugs was performed in 3 patients în doar 65% cazuri. În 3 cazuri de eșec virusologic la PAAD
with virological failure to the first-line antivirals. Y93H was de primă linie au fost efectuate testele de rezistență pen-
a common mutation for NS5A inhibitors, including velpatas- tru antiviralele NS5A-, NS5B- și NS3-proteaze. Y93H a fost
vir. All patients with DAA failure afterward treated with ma- o mutație comună pentru inhibitorii NS5A, inclusiv pentru
viret had an SVR in 100% (p < 0.0001) cases. Conclusions. velpatasvir. Toți pacienți cu eșec la PAAD de primă linie tra-
Velpatasvir treatment failure in pretreated patients with tați ulterior cu maviret (inhibitor NS3) au avut un RVS în
DAA may be associated with common cluster mutations in 100% (p < 0,0001) cazuri. Concluzii. Eșecul tratamentului
NS5A inhibitors. Performing resistance testing for DAA in cu velpatasvir la pacienții pretratați cu PAAD poate fi asoci-
patients with virologic failure allows selection and optimi- at cu mutații de grup comune la inhibitorii NS5A. Efectua-
zation of subsequent treatment regimens. rea testelor de rezistență pentru PAAD la pacienții cu eșec
virusologic permite selectarea și optimizarea regimurilor
Keywords: Chronic viral hepatitis C, treatment failure,
ulterioare de tratament.
velpatasvir, maviret.
Cuvinte cheie: hepatită virală C cronică, eșec la tratament,
velpatasvir, maviret.
NEUROLOGICAL COMPLICATIONS IN COMPLICAȚIILE NEUROLOGICE ÎN VARICELĂ

CHILDREN WITH CHICKENPOX LA COPII
Batîr Valentina1, Popov Svetlana1, Voinschi Oleg1 Batîr Valentina1, Popov Svetlana1, Voinschi Oleg1
Scientific advisor: Serbenco Ludmila1 Conducător științific: Serbenco Ludmila1
1
Department of Infectious Diseases, Discipline of infectious diseases in chil- 1
Catedra de boli infecțioase, disciplina boli infecțioase la copii USMF „Nico-
dren, Nicolae Testemitanu University. lae Testemițanu”.
Background. Neurological complications of chickenpox Introducere. Complicațiile neurologice ale varicelei pot
can have any localization, causing severe post-eruptive avea orice localizare, determinând: encefalita posteruptivă
encephalitis, myelitis, acute meningitis, which usually oc- severă, mielita, meningita acută, care apare de obicei între
curs between the 4th and the 6th day of onset, and acute a 4-a și a 6-a zi de la debut și cerebelita acută cu ataxia ce-
cerebellitis with cerebellar ataxia, which occurs mainly in rebeloasă, care survine mai ales la copii și tineri. Scopul
children and young people. Objective of the study. Identi- lucrării. Identificarea și analiza simptomatologiei neurolo-
fication and analysis of neurological symptoms in children gice la copii cu varicelă. Material și metode. Datele anam-
with chickenpox. Material and Methods. Anamnestic, epi- nestice, epidemiologice, clinice și paraclinice au fost prele-
demiological, clinical and paraclinical data were taken from vate din fișele medicale a pacienților cu varicelă. Pacienții
the medical records of patients with chickenpox. Patients au fost investigați: hemoleucograma, analiza biochimică a
were investigated: complete blood count, blood biochemi- sângelui, urinograma, puncția lombară, electrocardiografia,
cal analysis, urinalysis, lumbar puncture, electrocardiogra- ultrasonografia și rezonanță magnetică nucleară cerebrală.
phy, and ultrasonography and brain magnetic resonance A fost studiată literatura de specialitate. Rezultate. În baza
imaging. A lot of specialized literature has been studied. analizei a 22 de fișe medicale a pacienților cu varicelă, s-au
Results. Based on the analysis of 22 medical records of pa- identificat următoarele manifestări neurologice: ataxie și
tients with chickenpox, were identified the following neuro- hiperkinezie 86,3%, pareză focală 36,3%, convulsii gene-
logical manifestations: ataxia and hyperkinesia 86.3%, focal ralizate 13,6% , pierderea conștiinței 0,9% , cefalee 50%,
paresis 36.3%, generalized seizures 13.6%, loss of consci- vertij 40,9%, vomă 59%, hipotonie 2,2% din pacienți. În ce
ousness 0.9%, headache 50%, vertigo 40.9%, vomiting privește vârstele cu incidență mai mare a simptomelor ne-
59%, hypotonia 2.2% of patients. Regarding the ages with urologice, s-a constatat că cea mai vulnerabilă este vârsta
a higher incidence of neurological symptoms, it was found copilului preșcolar (4-6 ani) și a copilului școlar (7-18 ani).
that the most vulnerable are the age of the preschool child Simptomatologia neurologică în varicelă este de importanță
(4-6 years) and the schoolchild (7-18 years). Neurological vitală pe motiv că neglijarea ei se poate solda cu complicații
symptoms in chickenpox are of vital importance because its grave pe termen lung și/sau invaliditate. Concluzii. Putem
neglect can lead to serious long-term complications and/or constata că ce-a mai frecventă complicație neurologică a va-
disability. Conclusion. We can see that the most common ricelei este cerebelita cu ataxia acută, care apare în special
neurological complication of chickenpox is cerebellitis with la copilul preșcolar și școlar la a 7-8-a zi de boală.
acute ataxia, which occurs especially in preschool and scho-
Cuvinte cheie: varicelă, simptome neurologice, pareză fo-
olchildren on the 7-8th day of illness.
cală, ataxie, conștiență, vertij, vomă.
Keywords: chickenpox, neurological symptoms, focal pare-
sis, ataxia, consciousness, vertigo, vomiting.
THE PROBLEM OF ANTIMICROBIAL PROBLEMA ANTIBIOTICOREZISTENȚEI

RESISTANCE MICROBIENE
Vanica Elena1 Vanica Elena1
Conducător științific: Paraschiv Angela1 Conducător științific: Paraschiv Angela1
1
Disciplina de Epidemiologie, Departament Medicina Preventivă, USMF
Testemitanu University. „Nicolae Testemițanu”.
Background. Antimicrobial resistance is a growing threat Introducere. Rezistența la antimicrobiene reprezintă o

that has become a silent pandemic with devastating con- amenințare tot mai mare care a devenit o pandemie silenți-
sequences for the long-term global health security that will oasă cu consecințe devastatoare pentru securitatea sănătă-
be felt in the long run. The decline in the success of modern ții globale ce vor fi resimțite în viitor pe termen lung. Decli-
medicine in the treatment of infections and the absence of nul succesului medicinei moderne în tratamentul infecțiilor
effective antibiotics has led the WHO to declare the arrival și absența antimicrobienelor eficiente a determinat OMS să
of the post-antibiotic era in the 21st century. Objective of declare sosirea erei post-antibiotice in secolul XXI. Scopul
the study. Establishment of the problem of microbial anti- lucrării. Constatarea problemei antibioticorezistenței mi-
biotic resistance at the present time. Material and Metho- crobiene la etapa contemporană. Materiale și Metode. Prin
ds. By using epidemiological data from 30 countries in Eu- utilizarea datelor epidemiologice din 30 de țări din Europa
rope, including Republic of Moldova a descriptive study was și Republica Moldova care abordează problema antibioti-
conducted; By processing and combining the investigated corezistenței microbiene s-a efectuat un studiu descriptiv
data, a meta-analysis and sociological method was perfor- populațional. Prin prelucrarea si combinarea datelor in-
med with web questioning of the general public on a total vestigate s-a efectuat o meta-analiză și metoda sociologică
of 153 people from the Republic of Moldova. Results. Ac- cu chestionarea web a publicului larg pe un total de 153
cording to research data, there are large variations in anti- persoane din Republica Moldova. Rezultate. Conform da-
microbial resistance in the EU / EEA depending on bacterial telor cercetării se atestă variații mari a rezistenței antimi-
species, antibiotic classes, and geographical region, where crobiene în EU/EEA în dependență de speciile bacteriene,
the highest is in Southeast Europe, the lowest in northern clasele de antibiotice și regiunea geografică, unde cea mai
and Western Europe. In the Republic of Moldova, health înaltă se înregistrează în tarile Sud-Est Europa, iar cea mai
education on antibiotic resistance awareness as a clinical, mică în nord și vest Europa. În Republica Moldova educația
economic, and social impact is not yet at the optimal level, în sănătate privind conștientizarea antibioticorezistenței ca
making the incidence of microbial resistance to antibiotics impact clinic, economic și social nu este încă la nivel, astfel
significantly higher than that officially registered in Euro- incidența antibioticorezistenței microbiene naționale este
pean countries. Conclusion. Optimization of the preventi- net superioară celei oficial înregistrată în țările europene.
on, surveillance, and control of infections caused by antimi- Concluzii. Optimizarea prevenirii, supravegherii și con-
crobial-resistant microorganisms by medical communities trolului infecțiilor prin microorganisme rezistente la anti-
and government organizations is essential in order to solve microbiene de către comunitățile medicale și organizațiile
the global problem of antibiotic resistance. In the Republic guvernamentale în vederea soluționării problemei globale
of Moldova, the system of epidemiological surveillance and a antibioticorezistenței. În Republica Moldova sistemul de
control of antibiotic resistance requires more effective inte- supraveghere epidemiologică și control a antibioticorezis-
gration and accession to international networks. tenței necesită o integrare mai eficientă și este nevoie de
aderarea la rețelele internaționale.
Keywords: Antimicrobial resistance, infection, epidemiolo-
gical surveillance, microorganisms. Cuvinte cheie: rezistența antimicrobiană, infecție, suprave-
ghere epidemiologică, microorganisme.
CLINICAL-EVOLUTIONARY AND DIAGNOSTIC PARTICULARITATI CLINICO-EVOLUTIVE SI DE

PARTICULARITIES IN SEPTICEMIA DIAGNOSTIC IN SEPTICEMIE
Bunescu Irina1, Holban Tiberiu1, Burduniuc Olga2,3, Bunescu Irina1, Holban Tiberiu1, Burduniuc Olga2,3,
Anton Mari2,3, Sinițîna Iulia4 Anton Mari2,3, Sinițîna Iulia4
Scientific advisers: Holban Tiberiu1, Burduniuc Olga2,3 Conducător științific: Holban Tiberiu1, Burduniuc
Olga2,3
1
Department of Infectious Diseases, Discipline of infectious diseases in chil-
dren, Nicolae Testemitanu University, 1
2
National Agency for Public Health, lae Testemițanu”
3
Agenția Națională pentru Sănătate Publică,
cine, Nicolae Testemitanu University, 3
Disciplina de microbiologie și imunologie, Departamentul de Medicină
4
Bacteriology Laboratory, Timofei Moșneaga Republican Clinical Hospital. Preventivă, USMF „Nicolae Testemițanu”,
4
Laboratorul bacteriologic, Spitalul Clinic Republican „Timofei Moșneaga”.
Introduction. In Europe, about 500 thousand cases of sep-

sis are registered annually, the lethality being 30-90%, and Introducere. În Europa, anual se înregistrează cca 500
the bacteria involved are multidrug-resistant requiring ex- mii cazuri de sepsis, letalitatea fiind 30-90%, bacteriile
pensive treatment. The purpose of the paper. Determina- implicate sânt multirezistente, necesitând un tratament
tion of clinical-evolutionary features and etiology of sepsis costisitor. Scopul lucrării. Determinarea particularități-
in patients with positive blood cultures and / or CSF. Ma- lor clinico-evolutive și a etiologiei sepsisului, la pacienții
terial and Methods. To identify beta-lactamase or carbape- cu hemoculturi și /sau LCR pozitive. Material și Metode.
nemase-producing bacteria, phenotypic tests (double disc Pentru identificarea bacteriilor producătoare de beta-lacta-
synergy, combined discs (MastDisk Combi), Amp-C cloxaci- maze sau carbapenemaze, au fost efectuate teste fenotipice
llin test, Normand Poirel test, MAST CARBA PacE) and mo- (test de sinergie cu dublu disc, discurilor combinate (Mast-
lecular diagnosis were performed. The KPC, OXA-48, MBL Disk Combi), Amp-C test cu cloxacilină, Test Normand Poi-
resistance genes were tested by 2 methods: Combo Test, rel, MAST CARBA PacE) și de diagnostic molecular. Genele
Carbi Plus Combi, and the OXA-48 gene was further tested de rezistenta de tip KPC, OXA-48, MBL au fost testate prin
by immunocormatographic tests. Genotypic methods (PCR) 2 metode: Combo Test, Combi Carba Plus, iar gena de tip
identified carbapenemase-producing bacteria and resistan- OXA-48 a fost suplimentar testată prin teste imunocorma-
ce genes NDM, VIM, IMP. Results. During the years 2019- tografice. Prin metodele genotipice (PCR) au fost identifi-
2021, in the patients hospitalized in SCR „T. Mosneaga ”, out cate bacteriile producătoare de carbapenemaze și genele
of 59 from blood cultures and a positive CSF, bacteria were de rezistență NDM, VIM, IMP. Rezultate. În perioada anilor
isolated: K.pneumoniae - 83.0%, E.coli - 16.94%. The pre- 2019-2021, la pacienții spitalizați în SCR „T. Mosneaga”, din
sence of ESBL enzymes was determined in 40.67% of cases, 59 din hemoculturi și un LCR pozitive s-au izolat bacterii: K.
of carbapenemases in 33.89% of cases, and in 8.4% of cases, pneumoniae - 83.0%, E. coli - 16.94%. Prezența enzimelor
the bacteria produced carbapenemases + ESBL. 94.91% of ESBL s-a determinat în 40.67% cazuri, a carbapenemazelor
patients were hospitalized in the intensive care unit, 5.09% în 33.89% cazuri, iar în 8.4% cazuri bacteriile produceau
- surgery, urology and internal medicine. Men were affected carbapenemaze + ESBL. 94.91% pacienți au fost spitalizați
in 71.18% of cases, and women in 28.81% of cases. Conclu- în secția de terapie intensivă, 5.09% - chirurgie, urologie și
sions. Microbial resistance is a serious social and economic medicina internă. Bărbații au fost afectați în 71.18% cazuri,
burden for the Republic of Moldova as well. 94.9% of pati- iar femeile în 28.81% cazuri. Concluzii. Rezistența microbi-
ents with infections caused by multidrug-resistant bacteria ană este o povară socială și economică gravă și pentru Re-
are hospitalized in the intensive care unit. K. pneumoniae publica Moldova. 94,9% pacienții cu infecții determinate de
and E. coli are the most common enterobacteria in the etio- bacterii multirezistente sunt spitalizați în secția de terapie
logy of sepsis. intensivă. K. pneumoniae și E. coli sunt cele mai frecvente
enterobacterii în etiologia sepsisului.
Keywords: sepsis, ESBL, carbapenemases, multi-resistant
bacteria. Cuvinte cheie: sepsis, septicemii, beta-lactamaze, carbape-
nemaze, bacterii multi-rezistente.
BIOLOGICAL RISK ASSESSMENT IN THE EVALUAREA RISCULUI BIOLOGIC ÎN

HANDLING OF ANTIMICROBIAL RESISTANT MANIPULAREA MICROORGANISMELOR
MICROORGANISMS REZISTENTE LA ANTIMICROBIENE
Burduniuc Olga1, Lozneanu Irina1 Burduniuc Olga1, Lozneanu Irina1
1
Microbiological Laboratory, National Agency for Public Health. 1
Laboratorul microbiologic, Agenția Națională pentru Sănătate Publică.
Introduction. The appearance and global spread of resis- Introducere. Apariția și răspândirea la nivel mondial a
tant microorganisms to most available antibiotics represent microorganismelor rezistente la majoritatea antibioticelor
a major public health problem, as well as a biological risk disponibile prezintă o problemă majoră de sănătate publică,
to laboratory staff handling with these microorganisms. precum și un risc biologic pentru personalul de laborator
Objective of the study. Accentuation to the major features ce manipulează cu aceste microorganisme. Scopul lucrării.
of biological risk, evaluation, and management of risk in Evidențierea particularităților majore ale riscului biologic,
handling antimicrobial resistant microorganisms. Material evaluarea și managementul riscului în manipularea micro-
and methods. It was realized a secondary narrative study organismelor rezistente la antimicrobiene. Material și me-
of scientific bibliographic sources, dedicated for evaluation tode. A fost realizat un studiu secundar narativ al surselor
of biological risk in handling multidrug-resistant bacteria, bibliografice științifice, dedicate evaluării riscului biologic
published during the 2010-2020 years. Results. Evaluati- în manipularea bacteriilor multirezistente, publicate pe
on of the biological risk is a process that aims to define the parcursul anilor 2010 -2020. Rezultate. Evaluarea riscului
biological risks and the level of risk related to the mentio- biologic este un proces care are ca scop definirea riscurilor
ned activities. Working with the resistant microorganisms biologice și nivelul de risc legat de activitățile menționate.
(for example: Methicillin-resistant Staphylococcus aureus Lucrul cu microorganismele rezistente (spre exemplu: S. au-
(MRSA)) impose control measures of the biorisk. Therefo- reus meticilino-rezistent (SAMR)) impune măsuri de control
re, in our country it is necessary to update the regulations al bioriscului. Prin urmare, în țară este necesar de actualizat
in this field and to create a national intersectional commit- normativele în acest domeniu și de creat un comitet nați-
tee of biosecurity and biosafety for identifying, evaluation, onal intersectorial de biosecuritate și biosiguranță pentru
monetarization and minimization risks of biological origin. identificarea, evaluarea, monitorizarea și minimizarea ris-
Conclusion. The primary essence of the need for evaluation curilor de origine biologică. Concluzii. Esența primordială
of biological risk with regard to multidrug-resistant micro- al necesității evaluării riscului biologic cu referire la micro-
organisms is the identification of hazards, and on the basis organismele multirezistente este identificarea pericolelor
of this information, the provision of optimal conditions for și în baza acestei informații asigurarea condițiilor optime
activity in order to prevent infections associated with labo- pentru activitate în scopul prevenirii infecților asociate ac-
ratory activity. tivității de laborator.
Keywords: biological risk, antimicrobial resistance Cuvinte cheie: risc biologic, rezistența la antimicrobiene.
EPIDEMIOLOGICAL AND CLINICAL FEATURES PARTICULARITĂȚILE EPIDEMIOLOGICE ȘI

OF TUBERCULOSIS IN REPUBLIC OF MOLDOVA CLINICE ALE TUBERCULOZEI ÎN REPUBLICA
Berdeu Ion1, Ipatii Olga1
MOLDOVA
Berdeu Ion1, Ipatii Olga1
1
Introduction. Tuberculosis is the second most prevalent

disease among infectious diseases, leading to adult mor- Introducere. Tuberculoza este a doua maladie printre bo-
tality, causing approximately 2 million deaths worldwide lile infecțioase, ce duc la mortalitatea adulților, cauzând
each year. The World Health Organization (WHO) has decla- anual în lume aproximativ 2 milioane de decese. Organi-
red tuberculosis a global emergency. The purpose of the zația Mondială a Sănătății (OMS) a declarat tuberculoza o
paper. Retrospective analysis of multiannual tuberculosis urgență globală. Scopul lucrării. Analiza retrospectivă a
morbidity, as well as the study of the clinical-epidemiologi- morbidității multianuale prin tuberculoză, cât și studierea
cal features of tuberculosis patients admitted to the Munici- particularităților clinico-epidemiologice ale pacienților cu
pal Clinical Hospital of Phthisiopneumology. Material and tuberculoză internați în cadrul Spitalului Clinic Municipal
Methods. Form 2, Epidemiological Bulletin of Infectious de Ftiziopneumologie. Material și Metode. Forma 2, Bule-
Diseases, as well as the files of 30 patients with tuberculosis tinul epidemiologic al bolilor infecțioase, cât și fișele a 30 de
hospitalized during 2020 year within the Municipal Clinical pacienți cu tuberculoză internați pe parcursul anului 2020
Hospital of Phthisiopneumology. Results. During the years în cadrul Spitalului Clinic Municipal Boli Contagioase de Fti-
2004-2021, the multiannual morbidity due to tuberculosis ziopneumologie. Rezultate. În perioada anilor 2004-2021,
in the Republic of Moldova is characterized by a decreasing morbiditatea multianuală prin tuberculoză în Republica
trend, especially starting with 2013, from 86.88‱ in 2004, Moldova se caracterizează printr-o tendință de descrește-
to 39.15‱ in 2021. Depending on the age groups of adults re, în special începând cu anul 2013, de la 86,88‱ în anul
and children, we found a predominance of cases of tubercu- 2004, până la 39,15‱ în anul 2021. În funcție de grupele de
losis in adults. The mean multiannual morbidity from tuber- vârstă adulți-copii, am constatat predominarea cazurilor de
culosis was higher in rural areas compared to urban areas tuberculoză la adulți. Morbiditatea medie multianuală prin
and was 67.00‱ and 77.01‱ respectively. By gender, men tuberculoză a fost mai mare în mediul rural comparativ cu
were most commonly affected by tuberculosis - 83%, com- mediul urban și a fost de 67,00‱, și 77,01‱ respectiv. În
pared to only 17% - women, the most affected being those funcție de gen, cel mai frecvent de tuberculoză au fost afec-
aged 41-50 years. Conclusions. Tuberculosis is a disease tați bărbații – 83% comparativ cu doar 17% - femeile, cei
that mainly affects adult men. The treatment of patients mai afectați fiind cei cu vârsta de 41-50 ani. Concluzii. Tu-
with tuberculosis is complex and different drugs are used berculoza este o maladie care afectează în special bărbații
depending on their general condition and concomitant di- adulți. Tratamentul pacienților cu tuberculoză este complex
seases. și sunt utilizate diferite medicamente în funcție de starea
lor generală și maladiile concomitente.
Keywords: tuberculosis, infectious diseases, morbidity.
Cuvinte cheie: tuberculoză, boli infecțioase, morbiditate.
THE EVOLUTION OF MEASELS MORBIDITY IN EVOLUȚIA MORBIDITĂȚII PRIN RUJEOLĂ ÎN

THE REPUBLIC OF MOLDOVA REPUBLICA MOLDOVA
Spătaru Diana1, Onica Reveca1 Spătaru Diana1, Onica Reveca1
1
Introduction. Measles is an acute, highly contagious infec- Introducere. Rujeola este o boală infecțioasă acută, extrem
tious disease that is in the process of elimination, but due to de contagioasă, care se află la etapa de eliminare globală,
declining vaccine coverage, it remains a major public health dar din cauza declinului acoperirii vaccinale aceasta rămâ-
problem worldwide. The aim of the paper was to analyze ne una din problemele esențiale a sănătății publice pe plan
the multiannual dynamics of measles morbidity in relation mondial. Scopul lucrării a fost analiza dinamicii multianu-
to the realization of vaccination in the Republic of Moldo- ale a morbidității prin rujeolă în raport cu realizarea vacci-
va (Moldova), during the years 2004-2021. Material and noprevenției în Republica Moldova (RM), pe perioada anilor
methods. A descriptive observational epidemiological stu- 2004-2021. Material și metode. A fost realizat un studiu
dy was performed, with analytical elements, in which data epidemiologic observațional descriptiv, cu elemente ana-
from Form 2 and Statistical Report no. 6. Descriptive obser- litice, în cadrul căruia au fost utilizate date din Forma 2 și
vational epidemiological study. Research methods: intensi- Raportul statistic nr. 6. Studiu epidemiologic observațional
ve and extensive indices, t-student statistical test. Results. descriptiv. Metode de cercetare: indici intensivi și extensivi,
The incidence of measles cases in the Republic of Moldova testul statistic t-student. Rezultate. Incidența cazurilor de
for the period 2004-2021, increased from 0.09‱ in 2004, rujeolă în RM pentru perioada anilor 2004-2021, a consta-
to 8.46‱ in 2018 - the year of the epidemic. Measles cases tat o creștere de la 0,09‱ în anul 2004, până la 8,46‱ în
among the urban population, dominated at the level of Chi- anul 2018 – anul manifestării epidemice. Cazurile de rujeo-
sinau 95.96% vs. 39.67% in the Republic of Moldova (t = lă în rândul populației urbane, au dominat la nivel de mun.
14.43, p < 0.001). The highest share of cases was registered Chișinău 95,96% vs. 39,67% în RM (t = 14,43, p < 0,001).
in children 83.4% - Republic of Moldova, 71.72% - in Chisi- Cea mai mare pondere a cazurilor fiind înregistrată la copii
nau (t = 1.25, p > 0.05), with the predominance of the age 83,4% – R. Moldova, 71,72% – în mun. Chișinău (t = 1,25,
category 7-17 years, 42.03% - RM, and 38.03% respectively p > 0,05), cu predominarea categoriei de vârstă 7-17 ani,
in Chisinau. Vaccine coverage data indicate suboptimal va- 42,03% – RM, și respectiv 38,03% în mun. Chișinău. Da-
lues (up to 87.1%) of vaccine coverage in the period 2009- tele privitor acoperirea vaccinală indică valori suboptime
2017, as a result of the significant increase in morbidity in (până la 87,1%) ale cuprinderii vaccinale în perioada anilor
2018 (r = -0.7). Conclusions. Measles remains an infection 2009-2017, ca rezultat majorarea esențială a morbidității în
of the child, with a predominant effect on the urban popula- anul 2018 (r = -0,7). Concluzii. Rujeola rămâne o infecție a
tion. Measles can only be prevented and stopped by specific copilului, cu afectarea preponderentă a populației urbane.
prophylaxis methods with vaccine coverage of over 95% in Rujeola poate fi prevenită și stopată doar prin metode de
eligible groups of the population. profilaxie specifică cu atingerea acoperirii vaccinale de pes-
te 95% în grupurile eligibile ale populației.
Keywords: measles, morbidity, vaccination.
Cuvinte cheie rujeola, morbiditate, vaccinarea.
ETIOLOGY OF INFECTIONS IN OBSTETRICS ETIOLOGIA INFECȚIILOR ÎN OBSTETRICĂ ȘI

AND GYNECOLOGY GINECOLOGIE
Bulat Julien1 Bulat Julien1
Scientific adviser: Lozan-Tirsu Carolina1 Conducător științific: Lozan-Tîrșu Carolina1
Discipline of microbiology and immunology, Department of Preventive
1 1
Departamenul de Medicină Preventivă, Disciplina de microbiologie și imu-
Medicine, Nicolae Testemitanu University. nologie, USMF „Nicolae Testemițanu”
Background. Day by day contemporary medicine is evol- Introducere. Medicina contemporană evoluează cu fiecare
ving, being in search for the new prophylactic methods and zi, aflându-se în căutarea noilor metode de profilactică și
treatments of infectious complications, in the area of gyne- tratare a complicațiilor infecțioase în obstetrică și gineco-
cology and obstetrics. However, infections in obstetrics and logie. Cu toate acestea, infecțiile în obstetrică și ginecologie,
gynecology, and mortality caused by these pathologies is a și mortalitatea cauzată de aceste patologii reprezintă o pro-
major health problem in modern medicine. Objective of the blemă majoră de sănătate a medicinei moderne. Scopul lu-
study. Study of the etiological structure of microorganisms crării. Studierea structurii etiologice ale microorganisme-
responsible for infections in gynecology and obstetrics. Ma- lor responsabile de apariția infecțiilor în ginecologie și ob-
terial and methods. This present study is a review of the stetrică. Material si metode. Acest studiu reprezintă o tre-
relevant literature data, published in online medical databa- cere în revistă a datelor relevante din literatură, publicate în
ses such as Medline (PubMed) and Scopus, Google Scholar, baze de date medicale online, cum ar fi Medline (PubMed) și
WHO websites and CDC, which refer to etiology of infections Scopus, Google Scholar, site-urile web ale OMS și CDC, care
in obstetrics and gynecology. Results. Etiologically, the so- se referă la etiologia infecțiilor în obstetrică și ginecologie.
urce of microorganisms that cause infections in obstetrics Rezultate. Etiologic, sursa de microorganisme ce provoacă
and gynecology can be endogenous or exogenous. Germs infecțiile în obstetrică și ginecologie poate fi endogenă sau
that are involved are of microbial, fungal, viral, and parasitic exogenă. Germenii implicați sunt de origine microbiană, mi-
origin. In the bacterial etiology of infections, gram-negative cotică, virală și parazitară. În etiologia bacteriană a infec-
bacteria prevail in 60% of cases and gram-positive bacteria țiilor prevalează bacteriile gram-negative în 60% cazuri și
in 40%. The most common isolated bacteria are Escherichia bacteriile gram-pozitive în 40%. Cele mai frecvente bacterii
coli, followed by Staphylococcus aureus, Pseudomonas sp., izolate fiind reprezentate de Escherichia coli, urmată de Sta-
Chlamidia trachomatis and Candida albicans. Frequently is phylococcus aureus, Pseudomonas sp., Chlamidia trachomatis
found a mixed etiology, situation that aggravates the evolu- și Candida albicans. Frecvent se constată o etiologie mixtă,
tion of the disease and causes difficulties in treatment. Con- situație în care agravează decursul bolii și provoacă difi-
clusions. Infections in gynecology and obstetrics continue cultăți în tratament. Concluzii. Infecțiile în ginecologie și
to prevail among the pathologies that increases female mor- obstetrică continuă să primeze printre patologiile care gră-
tality, being the most common causes of illness of the young besc mortalitatea feminină, fiind cele mai frecvente cauze
population, accounting for 65-75% of the total number, de îmbolnăvire a populației tinere, constituind 65-75% din
most being nulliparous. Every year there is an unequivocal, numărul total, majoritatea fiind nulipare. Cu fiecare an se
very rapid, and alarming advance of chlamydia, mycoplas- constată o avansare fără echivoc, deosebit de rapidă și alar-
mas, and viral infections. mantă a chlamidiilor, micoplasmelor și infecțiilor virotice.
Keywords: Microorganisms, gram-positive, gram-negative, Cuvinte cheie: Microorganisme, gram-pozitive, gram-nega-
obstetrics, gynecology. tive, obstetrică, ginecologie.
„EXOTIC” INFECTIOUS DISEASES - CLINICAL BOLI INFECȚIOASE „EXOTICE” – CAZURI

CASES CLINICE
Plăcintă Lidia1, Maximciuc Mirabela1, Bîstrițchi Ina1, Plăcintă Lidia1, Maximciuc Mirabela1, Bîstrițchi Ina1,
Placintă Gheorghe1, Pântea Victor1, Smeșnoi Valentina2 Placintă Gheorghe1, Pântea Victor1, Smeșnoi Valentina2
1
Catedra de boli infecțioase, tropicale și parazitologie medicală, USMF
2
Clinical Hospital of Infectious Diseases „Toma Ciorba”. 2
Spitalul Clinic de Boli Infecțioase „Toma Ciorbă”.
Introduction. Tourism become very accessible, people Introducere. Turismul a devenit foarte accesibil, oamenii
most often opting for an exotic destination, later enriching optând cel mai des pentru o destinație exotica, ulterior îm-
the spectrum of imported diseases. Objective. Highlighting bogățind spectrul maladiilor de import. Scopul lucrării.
the diagnostic features and medical conduct of some cases Evidențierea particularităților de diagnostic și conduita me-
of imported infectious diseases. Material and methods. dicală ale unor cazuri de boli infecțioase de import. Materi-
We selected 5 cases of imported infectious diseases, trea- al și metode. Au fost selectate 5 cazuri de boli infecțioase de
ted in SCBI Toma Ciorbă in 2018-2020. Results. (1) patient import, tratate în SCBI Toma Ciorbă în 2018-2020. Rezulta-
came from Iraq, fever 39-41, watery diarrhea, greenishness, te. (1) venit din Irak, febră 39-41, diaree apoasă, verzuie,
vomiting, abdominal pain, consuming homemade dairy vome, dureri abdominale, consumând produse lactate de
products; pancytopenia, moderate hypertransaminasemia, casă; pancitopenie, hipertransaminazemie moderată, pro-
proteinuria, blood culture + S. typhi. (2) familiar outbreak, teinurie, hemocultură + la S. typhi. (2) focar familiar, debut
onset in all with nausea, vomiting, loss of appetite, general la toți cu grețuri, vome, inapetență, slăbiciune generală, du-
weakness, pain in the right hypochondrium, and acholic reri în hipocondrul drept, iar scaun acholic doar la tata; ve-
stool only for father; all came from Egypt; hypertransami- niți din Egipt; hipertransaminazemie, serologie+ la hepatita
nazemia, serology + in viral hepatitis E. (3) gradual onset virală E. (3) debutul bolii treptat, erupții ulceroase 1-8 cm,
of the disease, ulcerative eruptions 1-8 cm, pruritic; came pruriginoase; venit din Israel; mușcat de insecte; microsco-
from Israel; insect bites; microscopy + Leishmania. (4) on- pie + Leishmania. (4) debutul cu febră 39,5, continuă, fără
set with fever 39.5, continuous, without phases of apyrexia, faze de apirexie, astenie, transpirații abundente, afectare a
asthenia, profuse sweating, CNS damage, hepatosplenome- SNC, hepatosplenomegalie, oligurie; a lucrat în țări tropicale
galy, oliguria; worked in tropical countries – Qatar, Malaysia, – Quatar, Malaysia, Pakistan, mușcată de insecte. Investigații
Pakistan, bitten by insects. Investigations – anemia, hyper- – anemie, hipertransaminazemie, sindrom hepatopriv, mi-
transaminasemia, hepatopriv syndrome, microscopically croscopic confirmat Pl. falciparum. (5) focar familiar, debut
confirmed Pl. falciparum. (5) family outbreak, onset of di- cu febră 40, astenie, semne catarale, erupții hemoragice pe
sease with fever 40, asthenia, catarrhal signs, hemorrhagic față, membre, abdomen, torace; veniți din Bali, fiind mușcați
rash on face, limbs, abdomen, chest; came from Bali, being de insecte; leucopenie, trombocitopenie; Febra hemoragică
bitten by insects; leukopenia, thrombocytopenia; Denga he- Denga, fiind confirmată mamei în Indonezia. Concluzii:
morrhagic fever, being confirmed to the mother in Indones- Accesibilitatea sporită a călătoriilor contribuie la majora-
ia. Conclusions: The increased accessibility of travel contri- rea cazurilor bolilor de import, anamneza epidemiologica
butes to the increase of imported diseases and the epidemi- având un rol important în diagnosticul bolilor „exotice”.
ological history having an important role in the diagnosis of
Cuvinte cheie: boli de import, anamneza epidemiologică.
„exotic” diseases.
Keywords: import diseases, epidemiological history.
WHO-WIDE SEQUENCING OF COVID-19 MONITORIZAREA INFECȚIEI COVID -19

INFECTION AND PHYLOGENETIC ANALYSIS OF PRIN SECVENȚIEREA INTREGULUI GENOM
SARS-COV-2 ISOLATES ȘI ANALIZA FILOGENETICĂ A IZOLATELOR
Colac Svetlana1, Burduniuc Olga1, Apostol Mariana1
SARS-COV-2
Colac Svetlana1, Burduniuc Olga1, Apostol Mariana1
1
Virology Laboratory, National Agency for Public Health.
1
Laborator Virusologic, Agenția Națională pentru Sănătate Publică.
Background. Coronavirus genome-wide sequencing and

publication of data obtained are essential for evaluating the Introducere. Secvențierea întregului genom al coronaviru-
performance of PCR test systems used, tracking the spread surilor și publicarea datelor obținute sunt esențiale pentru
of the virus, determining its genetic variability, and develo- evaluarea performanței sistemelor de testare PCR utilizate,
ping the vaccine. Objective of the study. Identification of urmărirea răspândirii virusului, determinarea variabilită-
mutation variants of SARS-CoV-2 virus with phylogenetic ții sale genetice și dezvoltarea vaccinului. Scopul lucrării.
analysis of circulating isolates on the territory of the Repu- Identificarea variantelor de mutație a virusului SARS-CoV-2
blic of Moldova. Material and Methods. The identificati- cu analiza filogenetică a izolatelor circulante pe teritoriul
on of genetic variants and the determination of the type of Republicii Moldova. Material și Metode. Identificarea va-
mutations was performed by the method of sequencing the riantelor genetice și determinarea tipului de mutații a fost
fragments using the Ion Torrent Genexus tool and using the efectuată prin metodă de secvențierea fragmentelor cu aju-
Pangolin and GISAID programs. Results. In the Republic of torul instrumentului Ion Torrent Genexus și folosind pro-
Moldova, the first sequencing of the SARS-CoV-2 virus was gramele Pangolin și GISAID. Rezultate. În Republica Moldo-
performed at the end of 2021 – 47 biological samples were va au fost realizate primele secvențieri ale virusului SARS-
investigated. According to the results of the investigations, CoV-2 la finele anului 2021 – au fost investigate 47 de probe
the Delta variant was identified in all 47 samples. Moreover, biologice. Potrivit rezultatelor obținute în urma investiga-
during 2022, 144 biological samples were sequenced, selec- țiilor, în toate cele 47 de probe a fost identificată varianta
ted according to all clinical, epidemiological and laboratory Delta. Iar în perioada anului 2022 au fost secvențiate 144
diagnostic criteria. Following the sequencing, the following probe biologice selectate după toate criteriile clinice, epide-
results were obtained: in 141 biological samples the Omi- miologice și diagnostic de laborator. În urma secvențierii au
cron variant was identified, of them 57 presented the BA.2 fost obținute următoarele rezultate: în 141 probe biologi-
line and 84 samples the BA.1 line, and in 3 samples the Delta ce a fost identificată varianta Omicron, din ele 57 au pre-
variant was identified. Conclusion. Following the study, it zentat linia BA.2 și 84 probe linia BA.1, iar în 3 probe a fost
was found that the Delta version circulated on the territory identificată varianta Delta. Concluzii. În urma studiului s-a
of the Republic of Moldova in the second half of 2021. At the constatat că varianta Delta au circulat pe teritoriul Republi-
beginning of 2022, the Omicron version begins to appear. cii Moldova în a doua jumătate a anului 2021. La începutul
At the beginning of the Omicron variant, line BA.1 predo- anului 2022, începe să apară varianta Omicron. La începutul
minated. circulației variantei Omicron a predominat linia BA.1.
Keywords: COVID-19, sequencing, genome. Cuvinte cheie: COVID-19, secvențierea, genom.
VIRAL HEPATITIS G – CLINICAL CASES HEPATITA VIRALĂ G – CAZURI CLINICE

Plăcintă Gheorghe , Pântea Victor , Cebotarescu
1 1
Plăcintă Gheorghe1, Pântea Victor1, Cebotarescu
Valentin1, Cojuhari Lilia1, Jîmbei Pavlina2, Valentin1, Cojuhari Lilia1, Jîmbei Pavlina2,
1
Catedra de boli infecțioase tropicale și parazitologie medicală, USMF
2
Clinical Hospital of Infectious Diseases „Toma Ciorba”. 2
Spitalul Clinic de Boli Infecțioase „Toma Ciorbă”.
Background. Viral hepatitis G (HVG) remains an important Introducere. Hepatita virală G (HVG) rămâne o problemă
issue for practical medicine. The hepatitis G virus is part importantă pentru medicina practică. Virusul hepatitei G
of the Flaviviridae family, with transmission through blo- face parte din familia Flaviviridae, cu transmitere prin he-
od transfusions and other parenteral mechanisms, causing motransfuzii și alte mecanisme parenterale, determinând
persistent chronic infections. In the absence of routine dia- infecții cronice persistente. În absența efectuării de ruti-
gnostic testing, HVG often remains unconfirmed. Objective nă a testelor specifice de diagnostic, HVG deseori rămâne
of the study. Presentation of two clinical cases in adults with neconfirmată. Scopul lucrării. Prezentarea a două cazuri
chronic viral hepatitis G. Material and Methods. There are clinice la adulți cu hepatită virală G cronică. Materiale și
two clinical cases of HVG in adults, the disease being detec- metode. Se prezintă 2 cazuri clinice de HVG la adulți, boala
ted by molecular-biological laboratory investigations. The fiind depistată prin investigații molecular-biologice de labo-
first case was confirmed in 2018, and the second in 2021 in rator. Primul caz a fost confirmat în anul 2018, iar al doilea
the chronic phase of the disease. The specific investigations în 2021 în faza cronică a bolii, investigațiile specifice efec-
are performed due to the persistence of asthenovegetative, tuându-se din cauza persistenței sindroamelor clinice aste-
dyspeptic and cytolytic clinical syndromes, in the absence novegetativ, dispeptic și citolitic, în absența altor cauze. La
of other causes. At the objective clinical examination he pre- examenul clinic obiectiv prezentă hepatosplenomegalie, iar
sents the hepatosplenomegaly and at the biological exami- la examenul biologic creștere periodică a activității amino-
nation - periodic increase the activity of aminotransferases. transferazelor. Au fost investigați markerii hepatitelor virale
Markers of viral hepatitis B, C, D, CMV, EBV and autoimmune B, C, D, CMV, EBV și autoimuni: ANA, AMA, anti-LKM-1, care
were investigated: ANA, AMA, anti-LKM-1, which were ne- au fost negativi. Rezultate. Tratamentul standard pentru
gative. Results. Standard treatment for chronic viral hepa- hepatitele virale cronice a fost eficient cu ameliorarea clini-
titis has been effective with clinical and biological improve- că și biologică. Concluzii. HVG la adult s-a manifestat prin
ment. Conclusion. HVG in adults is manifested by dyspeptic sindromul dispeptic, astenovegetativ și hepato-splenome-
syndrome, asthenovegetative syndrome, and hepato-sple- galie. Tratamentul standard pentru hepatitele virale cronice
nomegaly. Standard treatment for chronic viral hepatitis has a fost eficient.
been effective.
Cuvinte cheie: Hepatită, virală, cronică, G.
Keywords: Hepatitis, viral, chronic, G.
EPIDEMIOLOGICAL AND CLINICAL FEATURES PARTICULARITĂȚILE EPIDEMIOLOGICE

OF SEASONAL INFLUENZA IN THE REPUBLIC ȘI CLINICE ALE GRIPEI SEZONIERE ÎN
OF MOLDOVA REPUBLICA MOLDOVA
Enachi Daniela1, Berdeu Ion1 Enachi Daniela1, Berdeu Ion1
Scientific advisor: Berdeu Ion1 Conducător științific: Berdeu Ion1
1
Epidemiology Discipline, Department of Preventive Medicine; Nicolae 1
Introduction. On average, influenza viruses infect 5-10% Introducere. În medie, virusurile gripale infectează 5-10%
of the human population each year; these percentages can din populația umană în fiecare an, aceste procente pot fi con-
be considerably higher in certain geographical areas or age siderabil mai mari în anumite zone geografice sau grupuri
groups with loss of life and considerable economic costs de vârstă cu pierderile de vieți omenești și costurile econo-
during annual epidemics and pandemics. The purpose of mice considerabile în timpul epidemiilor anuale și pande-
the paper. Retrospective analysis of multiannual influenza miilor. Scopul lucrării. Analiza retrospectivă a morbidității
morbidity, as well as the study of the clinical-epidemiologi- multianuale prin gripă, cât și studierea particularităților
cal peculiarities of influenza patients hospitalized within the clinico-epidemiologice ale pacienților cu gripă internați în
Municipal Clinical Hospital for Infectious Diseases of Chil- cadrul Spitalului Clinic Municipal de Boli Contagioase de
dren. Material and Methods. Form two, Epidemiological Copii. Material și Metode. Forma 2, Buletinul epidemiolo-
Bulletin of Infectious Diseases, files of 28 patients who were gic al bolilor infecțioase, fișele a 28 de pacienți care au fost
hospitalized and diagnosed with influenza during the years internați și diagnosticați cu gripă pe parcursul anilor 2020-
2020-2021 at the Municipal Clinical Hospital for Infectious 2021 în cadrul Spitalului Clinic Municipal Boli Contagioase
Diseases of Children. Results. In multiannual dynamics, inde Copii. Rezultate. În dinamica multianuală, morbiditatea
fluenza morbidity has a multiannual cyclicity of 2-3 years. prin gripă are o ciclicitate multianuală, de 2-3 ani. Nivelul
The average level of influenza morbidity during the years mediu al morbidității prin gripă în perioada anilor 2004-
2004-2021 was higher in urban areas, compared to rural 2021 a fost mai înalt în mediul urban, comparativ cu mediul
areas, being 138.23 ‱ and 36.47 ‱, respectively. Children rural, fiind de 138,23‱ și 36,47‱, respectiv. Copii au fost
were more frequently affected by the flu - 262.69 ‱, com- mai frecvent afectați de gripă - 262,69‱, comparativ cu o
pared to an average morbidity of 98.66 ‱ among adults. morbiditate medie de 98,66‱ în rândul adulților. Cel mai
Most frequently, children with influenza were hospitalized frecvent, copii cu gripă au fost spitalizați în a 2-a zi a bolii -
on the second day of the disease - 53.57%, followed by ho- 53,57%, urmați de spitalizarea la a 3-ea zi de boală - 21,43%
spitalization on the third day of illness - 21.43% and only și doar în 14,29% în prima zi a bolii, ceea ce demonstrează
14.29% on the first day of the disease, which shows that in că în majoritatea cazurilor maladia se agravează deja în a
most cases the disease already worsens on the second day doua zi a bolii. Concluzii. Gripa este o infecție care afectea-
of the disease. Conclusions. Influenza is an infection that ză în special populația din mediul urban, în special copii.
mainly affects the urban population, especially children. Spitalizarea cât mai rapidă a copiilor, previne complicarea
Hospitalization of children as soon as possible prevents the maladiei și simplifică tratamentul.
complication of the disease and simplifies treatment.
Cuvinte cheie: gripă, morbiditate, incidență.
Keywords: flu, morbidity, incidence.
SOME CLINICAL-EPIDEMIOLOGICAL ASPECTS UNELE ASPECTE CLINICO-EPIDEMIOLOGICE

IN LYME BORRELIOSIS IN CHILDREN ÎN BORRELIOZA LYME LA COPII
Voinschi Oleg1, Popov Svetlana1, Batîr Valentina1 Voinschi Oleg1, Popov Svetlana1, Batîr Valentina1
1 1
Nicolae Testemitanu University. lae Testemițanu”.
Background. Lyme borreliosis is an infectious disease with Introducere. Borrelioza Lyme este o boală infecțioasă cu
a natural focus, transmitted by arthropods of the Ixodes focalitate naturală, transmisă de artropode din clasa Ixodes,
class, produced by bacteria of the genus Borrelia, clinically produsă de bacterii din genul Borrelia, caracterizată clinic
characterized by multisystemic manifestations, with stage prin manifestări multisistemice, cu evoluție stadială și ta-
evolution and polymorphic clinical picture. Objective of blou clinic polimorf. Scopul lucrării. Determinarea unor
the study. Determination of clinical-epidemiological as- aspecte clinico-epidemiologice în borrelioza la copii. Mate-
pects in borreliosis in children. Material and Methods. The rial și metode. Datele anamnestice, epidemiologice, clinice,
anamnestic, epidemiological, clinical, paraclinical data were paraclinice au fost prelevate din fișele medicale, registru
taken from the medical records, the consultation register de consultații din secția de internare a IMSCMBCC, a fost
from the IMSCMBCC hospitalization section, the specialized studiată literatura de specialitate. Rezultate. În anul 2021
literature was studied. Results. In 2021, 12 children with în secțiile spitalului clinic BCC au fost internați 12 copii cu
Borreliosis were hospitalized in the departments of the BCC Borrelioza. În perioada lunilor aprilie-iunie 2022 în secția
clinical hospital. During the months of April-June 2022, 35 de internare s-au adresat 35 de copii cu înțepătura de că-
children with a tick bite with an average age of 4.8 years pușă cu vârsta medie de 4,8 ani. Doar la 3 copii s-a depistat
were addressed in the hospitalization ward. Only 3 children eritemul migrator și limfadenopatie regională, încadrat în
were diagnosed with migratory erythema and regional lym- stadiul I de boală. Cea mai frecventă localizare a afectului
phadenopathy, in the first stage of the disease. The most primar a fost regiunea capului și membrele inferioare. La
common localization of the primary condition was the regi- toți pacienții s-au indicat antibiotice: Amoxicilina, Azitro-
on of the head and lower limbs. Antibiotics were indicated micina, la adolescenți – Doxicilina. Concluzii. Majoritatea
in all patients: Amoxicillin, Azithromycin, in adolescents - copiilor cu înțepătura căpușelor s-au adresat în lunile apri-
Doxicillin. Conclusions. Most children with tick bites came lie-iunie. Eritemul migrator a fost depistat la 8,6% din copii.
in April-June. Migratory erythema was detected in 8.6% of Localizarea afectului primar a fost extremitatea cefalică și
children. The location of the primary condition was cephalic membrele inferioare.
extremity and lower limbs.
Cuvinte cheie: Borrelioza, boala Lyme, eritemul migrator,
Keywords: Borreliosis, Lyme disease, migratory erythema, afectul primar.
primary disease.
EVOLUTION OF MIXED INFECTION – EVOLUȚIA INFECȚIEI MIXTE – VARICELA

CHICKENPOX AND SCARLET FEVER AT THE ȘI SCARLATINA CONCOMITENT ÎN FOCAR
SAME TIME IN A FAMILY FAMILIAL
Popov Svetlana1, Batîr Valentina1, Voinschi Oleg1 Popov Svetlana1, Batîr Valentina1, Voinschi Oleg1
1 1
Catedra de boli infecțioase, disciplina boli infecțioase la copii USMF
Nicolae Testemitanu University. „Nicolae Testemițanu”.
Background. The fact that chickenpox is a risk factor for Introducere. Faptul că varicela este ca un factor de risc
invasive group A β-hemolytic streptococcal infections su- pentru infecțiile invazive cu streptococ β-hemolitic din
ggests that VVZ infections may increase the incidence of grupul A susține deducerea că, infecțiile cu VVZ pot crește
scarlet fever and strepto-staphylococcal complications. Pre- incidența scarlatinei și a complicațiilor strepto-stafiloco-
sentation of the evolution of the mixed infection in a fami- cice. Scopul lucrării. Prezentarea evoluției infecției mixte
liar outbreak of chickenpox associated with scarlet fever, in într-un focar familiar de varicelă asociat cu scarlatina, la
two brothers aged 2 and 6 years. Objective of the study. doi frați în vârsta de 2 și 6 ani. Material și metode. Datele
Presentation of the evolution of the mixed infection in a fa- anamnestice, epidemiologice, clinice și paraclinice au fost
miliar outbreak of chickenpox associated with scarlet fever, prelevate din fișele medicale. Copii au fost investigați: he-
in two brothers aged 2 and 6 years. Material and Methods. moleucograma, analize biochimice, examenul sumar al uri-
Anamnestic, epidemiological, clinical and paraclinical data nei, cultura secrețiilor orofaringiene prin metoda calitativă,
were taken from medical records. Children were investiga- electrocardiografia, radiografia pulmonară. A fost studiată
ted: complete blood count, biochemical analysis, urinalysis, literatura privind cazurile similare. Rezultate. Doi frați sau
culture of oropharyngeal secretions by qualitative method, îmbolnăvit concomitent cu varicela și scarlatina, au fost in-
electrocardiography, and lung radiography. The literature ternați in secția de terapie intensivă a IMSCMBCC. Tabloul
on similar cases has been studied. Results. Two brothers, clinic în ambele maladii a fost tipic, caracteristic varicelei și
or at the same time with chickenpox and scarlet fever, were scarlatinei cu semne generale toxice, erupție veziculoasă, cu
admitted to the intensive care unit of the IMSCMBCC. The caracter polimorf–în varicela și erupție miliara, cu descua-
clinical picture in both diseases was typical, characteristic mare în lambouri pe tălpi, amigdalită, «limba zmeurie» în
of varicella and scarlet fever with general toxic signs, vesi- scarlatină. Evoluția bolii a fost gravă cu suprainfectarea bac-
cular eruption, polymorphic character - in chickenpox and teriană – strepto-stafilococică cutanată, cu celulita feței și
miliary rash, flaking in the soles of the feet, tonsillitis, “ras- flegmon pe coapsa piciorului drept. Cultura secrețiilor oro-
pberry tongue” in scarlet fever. The evolution of the disease faringiene a fost pozitivă la Str. mitis. Pacienții au fost tratați
was severe with bacterial superinfection - cutaneous strep- conform protocoalelor clinice pentru scarlatină și varicela.
tococcal skin, with cellulite of the face and phlegmon on Concluzii. Faptul că ambele boli au o tactică de suprimare
the thigh of the right leg. The culture of oropharyngeal se- a sistemului imunitar în comun sugerează că varicela poate
cretions was positive for Streptococcus mitis. Patients were crește susceptibilitatea la scarlatina sau invers și că poate
treated according to clinical protocols for scarlet fever and exista un efect sinergic într-o co-infecție.
chickenpox. Conclusions. The fact that both diseases have
Cuvinte cheie: Varicela, scarlatina, co-infecție, exantem, ce-
a tactic of suppressing the immune system in common sug-
lulita, flegmon.
gests that chickenpox may increase susceptibility to scarlet
fever or vice versa and that there may be a synergistic effect
in a co-infection.
Keywords: Chickenpox, scarlet fever, co-infection, rash, ce-
llulite, phlegmon.
MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 141
II. 4 Filosofie și bioetică.
THE ETHICAL DILEMMAS OF THE PHYSICIAN DILEME ETICE ALE MEDICULUI ÎN

IN THE CONTEXT OF SPORTS DOPING CONTEXTUL DOPAJULUI SPORTIV
Federiuc Victoria1 Federiuc Victoria1
1
Department of Philosophy and Bioethics, Nicolae Testemitanu University. 1
Catedra de filosofie și bioetică, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Medical ethics is an integral part of sports Introducere. Etica medicală este parte componentă a acti-
because of the crucial role of physicians in anti-doping poli- vității sportive din cauza rolului crucial al medicilor în po-
cies and practices, as well as in the development and admi- liticile și practicile anti-doping, precum și în dezvoltarea și
nistration of ergogenic substances or methods for athletes. administrarea de substanțe sau metode ergogenice pentru
Objective of the study. To analyze ethical arguments regar- sportivi. Scopul lucrării. Analiza argumentelor etice pri-
ding anti-doping practices and policies and evaluate current vind practicile și politicile anti-doping și de a evalua prac-
anti-doping practices in the context of medical ethics. Ma- ticile anti-doping actuale în contextul eticii medicale. Mate-
terial and Methods. The research is based on the analysis rial și Metode. Cercetarea este bazată pe analiza și sinteza
and synthesis of literature, the dialectical method, the bioe- literaturii, metoda dialectică, metoda bioetică. Rezultate.
thical method. Results. The World Anti-Doping Code states Codul mondial anti-doping prevede că sportul are o valoa-
that sport has an intrinsic value, called the „spirit of sport” re intrinsecă, denumit „spiritul sportului” care reprezintă
which is the celebration of the human spirit, body and mind celebrarea spiritului uman, a corpului și a minții și include
and includes ethics, fair play and honesty. The role of the etica, fair-play-ul și onestitatea. Rolul lucrătorului medical
medical worker in anti-doping practices raises ethical qu- în practicile antidoping ridică întrebări etice cu privire la
estions about the physician-patient relationship, the prin- relația medic-pacient, principiul nedăunării, intimitatea și
ciple of nonmaleficence, the privacy, and confidentiality confidențialitatea pacientului, precum și corectitudinea și
of the patient, and fairness and justice in the allocation of justiția în alocarea resurselor. Din perspectiva sănătății pu-
resources. From a public health perspective, there are con- blice, există preocupări cu privire la prevalența ridicată a
cerns about the high prevalence of uncontrolled, medically utilizării necontrolate, nesupravegheate din punct de vede-
unsupervised use of ergogenic substances and methods by re medical a substanțelor și metodelor ergogenice de către
the general population and amateur athletes. Conclusion. populația generală și sportivii amatori. Concluzii. În con-
In the context of controversies regarding the reconsiderati- textul polemicilor cu privire la reconsiderarea conceptelor
on of the concepts of „spirit of sport” or „fair play”, medical de „spirit al sportului” sau „fair-play” profesioniștii medicali
professionals face moral dilemmas, which requires a more se confruntă cu dilemele morale, fapt ce necesită o aborda-
comprehensive approach to the role of medical ethics in the re mai cuprinzătoare a rolului eticii medicale în contextul
context of anti-doping practices. practicilor anti-doping.
Keywords: anti-doping, moral dilemma, sports doping, bi- Cuvinte cheie: antidoping, dilemă morală, dopajul sportiv,
oethics. bioetică.
VULNERABILITY OF THE MEDICAL VULNERABILITATEA LUCRĂTORULUI

PROFESSIONAL. BIOETHICAL APPROACH MEDICAL. ABORDARE BIOETICĂ
Banari Ion1 Banari Ion1
1
Introduction. The vulnerability of the medical professional Introducere. Vulnerabilitatea lucrătorului medical repre-
is an essential bioethical topic in contemporary biomedical zintă un subiect bioetic esențial în activitatea biomedicală
activity. Moreover, the manifestation of the doctor’s vulne- contemporană. Mai mult, manifestarea vulnerabilității me-
rability, awareness of the causes, process and effects, as well dicului, conștientizarea cauzelor, procesul și efectele, pre-
as self-control skills, contribute to increasing the quality of cum și abilitățile de control, contribuie la sporirea calității
the medical act. Objective. Identifying bioethical landmar- actului medical. Scopul lucrării. Identificarea unor repere
ks in conceptualizing the vulnerability of physicians in the bioetice în conceptualizarea vulnerabilității medicilor în
context of the contemporary medical system. Material and contextul sistemului medical contemporan Material și Me-
methods. The integral concept of vulnerability was based tode. Conceptul de vulnerabilitate în integritatea sa a fost
on current knowledge. The vulnerability of the doctor has întemeiat din cunoștințele actuale. Vulnerabilitatea medi-
been identified in the current medical system at the insti- cului a fost identificată în sistemul medical actual la nivel
tutional, individual, and socio-cultural level. The research instituțional, individual și socio-cultural. Cercetarea implică
involves the method of analysis, dialectical and hermene- metoda analizei, dialectică și hermeneutică. Rezultate. Re-
utics. Results. We recognize that the local medical system cunoaștem că sistemul medical autohton preponderent este
is mainly focused on the forms, manifestation, and dimin- axat pe formele, manifestarea și diminuarea vulnerabilității
ution of the patient’s vulnerability. The doctor is viewed as pacientului. Medicul este interpretat drept profesionalistul
the professional who manages the patient’s vulnerability by care gestionează vulnerabilitatea bolnavului acordând în-
providing care. Among these, the reality suggests another grijire. Printre acestea, realitatea sugerează și un alt context,
context; the doctor in turn faces complex situations of vul- medicul la rândul său se confruntă cu situații complexe de
nerability in his activity. The doctor’s vulnerability is inter- vulnerabilitate în activitatea sa. Vulnerabilitatea medicului
dependent with the patient’s vulnerability and vice versa. este interdependentă de vulnerabilitatea pacientului și in-
There is a link between the vulnerability of doctors and that vers. Există o legătură între vulnerabilitatea medicilor și cea
of patients, whose care becomes more problematic as pro- a pacienților, a căror îngrijire devine mai problematică pe
fessionals become more vulnerable. Conclusions. The qua- măsură ce profesioniștii devin mai vulnerabili. Concluzii.
lity of the medical act is closely related to the vulnerability Calitatea actului medical este strâns legat de vulnerabilita-
of the subjects involved in its phases. The contribution of tea subiecților implicați în fazele acestuia. Aportul bioeticii
bioethics in the analysis of the vulnerability of the medical în analiza vulnerabilității lucrătorului medical contribuie la
worker contributes to the improvement of the medical act îmbunătățirea actului medical și a calității vieții atât a medi-
and the quality of life of both the doctor and the patient. cului, cât și a pacientului.
Keywords: vulnerability, medical act, medical professional, Cuvinte cheie: vulnerabilitate, act medical, lucrător medi-
bioethics. cal, bioetică.
II. 4. Filosofie și bioetică. MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 143
INFORMED CONSENT OF PARTICIPANTS CONSIMȚĂMÂNTUL INFORMAT AL

IN METHODS OF MEDICALLY ASSISTED PARTICIPANȚILOR LA METODE DE
REPRODUCTION: BIOETHICAL ASPECTS REPRODUCERE ASISTATĂ MEDICAL: ASPECTE
Chetrean Cristina1
BIOETICE
Chetrean Cristina1
Scientific advisor: Rubanovici Ludmila1
Conducător științific: Rubanovici Ludmila1
1
Department of Philosophy and Bioethics, Nicolae Testemitanu University.
1
Introduction. Informed consent (IC) of participants on me-

dically assisted reproduction (MAR) methods is required Introducere. Consimțământul informat (CI) al participanți-
based on the fundamental ethical principles, namely, the lor la metode ale reproducerii asistate medical (RAM) este
right to patient autonomy. The purpose of the study. To necesar să se realizeze conform prevederilor unuia dintre
assess the efficacy, validity, and bioethical relevance of the principiile de bază ale bioeticii: respectului autonomiei pa-
informed choice in MAR. Material and methods. This pre- cientului. Scopul lucrării. Studiul cu privire la eficacitatea,
sent paper studied the scientific publications by using the validitatea și relevanța bioetică a alegerii informate în RAM.
bibliographic sources retrieved from the Medical Scientific Material și metode. Au fost studiate publicații științifice,
Library of Nicolae Testemitanu University, as well as those utilizând surse bibliografice din Biblioteca Științifică Medi-
from electronic databases (ResearchGate, Oxford Academic, cală USMF ,,Nicolae Testemițanu” și articole din bazele de
PubMed). The bioethical, analytical, descriptive, and struc- date electronice (ResearchGate, Oxford Academic, PubMed).
turalist research methods were applied. Study results. The Au fost aplicate următoarele metode de cercetare: bioetică,
IC is a legal act that fully and fairly reveals the possible medi- analitică, descriptivă, structuralistă. Rezultate. CI este actul
cal, social, and emotional outcomes and risks of the parties. legal care dezvăluie complet și echitabil despre rezultate-
Frequently, there is not enough information on the consequ- le și riscurile potențiale medicale, sociale și emoționale ale
ences of the MAR decision-making, thus, a variety of issues părților. Adesea informațiile despre consecințele ce derivă
may arise in the event of a divorce, disclosure of the donor’s din decizia de a recurge la metodele RAM nu sunt suficiente
anonymity, etc. Conclusions. (1) The infertile couples have și declanșează aspecte problematice în caz de divorț, dez-
a fundamental right to be told the truth. (2) The IC helps the văluirea anonimatului donatorului, motivele pentru care se
prospective parents to actually be prepared for sub-optimal apelează la aceste tehnici, etc. Concluzii. (1) Comunicarea
outcomes such as medical complications, multiple births, adevărului este dreptul fundamental al cuplurilor infertile.
miscarriages and risk of miscarriage. (2) CI ajută viitorii părinți să se pregătească în mod realist
pentru rezultate suboptime, cu mari complicații medicale,
Key words: bioethics, informed consent, medically assisted
nașteri multiple, pierderea sarcinii și riscul de a nu avea de-
reproduction.
loc sarcină.
Cuvinte cheie: bioetică, consimțământ informat, reprodu-
cere asistată medical.
CONFIGURATION OF BIOETHIC SUPPORTS CONFIGURAREA REPERELOR BIOETICE

IN THE EVENT OF CHRONIC DISEASES IN ÎN CAZUL UNOR AFECȚIUNI CRONICE LA
VULNERABLE CATEGORIES OF POPULATION CATEGORII VULNERABILE DE POPULAȚIE
Melnic Nicolae1 Melnic Nicolae1
Scientific adviser: Ojovanu Vitalie1 Conducător științific: Ojovanu Vitalie1
1
Background. The potential of bioethics has vast possibili- Introducere. Potențialul bioeticii dispune de posibilități
ties for involvement in all the fields of medicine. Of parti- vaste de implicare în toate domeniile medicinei. Un deosebit
cular interest is the bioethical approach to chronic diseases interes constituie abordarea bioetică a maladiilor cronice
in the vulnerable population. Minors (with type 1 diabetes) la populația vulnerabilă. Grupuri sociale specifice, în acest
and the elderly (with type 2 diabetes) represent specific so- sens, sunt reprezentate de minori (cu diabet zaharat tip 1)
cial groups, in this sense. Objective of the study. Revealing și de vârstnici (cu diabet zaharat de tip 2). Scopul lucrării:
the bioethical-social aspects of chronic diseases (type 1 di- Relevarea aspectelor bioetico-sociale ale afecțiunilor croni-
abetes and type 2 diabetes) with specific manifestation in ce (diabet zaharat tip 1 și diabet zaharat de tip 2) cu mani-
some social age groups. Material and Methods. Scientific festare specifică la unele grupuri sociale de vârstă. Material
materials with bioethics topics in chronic diseases from di- și metode. S-au analizat materiale științifice cu subiecte
fferent databases were analyzed. The methods applied were de bioetică în afecțiunile cronice din diferite baze de date.
bioethical, sociological, analytical, and comparative. Re- Au fost aplicate metodele: bioetică, sociologică, analitică și
sults: The treatment of chronic diseases manifests itself as comparativă. Rezultate. Tratamentul afecțiunilor cronice
a difficult process, complicated by various components and se manifestă ca un proces anevoios, complicat cu diverse
risks. The study of 2 vulnerable groups of the population of componente și riscuri. Studierea a 2 grupuri vulnerabile
different ages, both suffering from diabetes, indicates the de populație cu vârstă diferită, ambele suferind de diabet,
need to involve the same bioethical principles. Conclusion. indică la necesitatea implicării acelorași principii bioetice.
(1). The involvement of bioethical principles is of increasing Concluzii. (1) O importanță tot mai accentuată în aborda-
importance in addressing vulnerable groups of the popula- rea grupurilor vulnerabile de populație cu boli cronice are
tion with chronic diseases. (2) The most appropriate and implicarea principiilor bioetice. (2) Cele mai oportune și co-
common bioethical principles in the treatment of diabetes mune repere bioetice în tratamentul diabetului zaharat la
in minors and adults are vulnerability, therapeutic integrity, minori și maturi sunt principiile: vulnerabilității, integrității
autonomy, trust in the doctor, benevolence. terapeutice, autonomiei, încrederii în medic, binefacerii.
Keywords: bioethics, medicine, chronic diseases, diabetes, Cuvinte cheie: bioetică, medicină, boli cronice, diabet za-
vulnerability. harat, vulnerabilitate.
VALUE-BASED EDUCATION IN THE CONTEXT EDUCAȚIA BAZATĂ PE VALORI ÎN CONTEXTUL

OF ANTI-DOPING PROGRAMS PROGRAMELOR ANTIDOPING
Reaboi Natalia1, Federiuc Victoria2, Ivan Gheorghiu3 Reaboi Natalia1, Federiuc Victoria2, Ivan Gheorghiu3
1
Sports School of the Olympic Reserves, 1
Școala Sportivă a Rezervelor Olimpice
2
Department of Philosophy and Bioethics, Nicolae Testemitanu University, 2
Catedra de filosofie și bioetică, USMF „Nicolae Testemițanu”
3
Stefan cel Mare Police Academy. 3
Academia de Poliție ”Ștefan cel Mare”
Background. The global anti-doping movement argues Introducere. Mișcarea mondială antidoping susține că edu-
that values-based education is one of the core components cația bazată pe valori este una dintre componentele de bază
of anti-doping programs in sport. These programs should ale programelor de combatere ale dopajului în sport. Aceste
encourage positive attitudes towards anti-doping in sports programe ar trebui să încurajeze atitudini pozitive față de
and negative attitudes towards manipulation, corruption, antidoping în sport și atitudini negative față de manipulări,
inappropriate behavior, and exploitation and should be corupție, comportament neadecvat și exploatare și ar tre-
provided to all actors involved in sports, including athletes, bui să fie furnizate tuturor actorilor implicați în activitatea
coaches, healthcare professionals, etc. Objective of the stu- sportivă, inclusiv sportivii, antrenorii, cadrele medicale, etc.
dy. Systematize the practical experience of anti-doping edu- Scopul lucrării. Sistematizarea experienței practice a pro-
cation programs and configure a value-based anti-doping gramelor de educație anti-doping și configurarea unui mo-
education model for different categories of users. Material del de educație antidoping bazat pe valori pentru diferite
and Methods. The research is based on the analysis and categorii de utilizatori. Material și Metode. Cercetarea este
synthesis of literature, the dialectical method, the bioethi- bazată pe analiza și sinteza literaturii, studiile calitative prin
cal method. Results. There are three levels of anti-doping metoda focus-grupului. Rezultate. Se disting trei niveluri
competence formed - of professional importance, basic and competență antidoping formată – de importanță profesiona-
individual-adaptive based on the criteria (cognitive, value, lă, de bază și individual-adaptivă pe baza criteriilor (cogni-
behavioral) and indicators of training of anti-doping educa- tiv, valoric, comportamental) și indicatorilor de formare a
tion of the subject and, consequently, the level of anti-doping educației anti-doping a subiectului și, în consecință, nivelul
skills. Seven values are highlighted, which characterize the de competențe antidoping. Sunt evidențiate șapte valori,
anti-doping component of teachers and coaches engaged in care caracterizează componenta antidoping a cadrelor di-
teaching anti-doping education programs and are the most dactice și antrenorilor angajați în predarea programelor de
essential for the development of anti-doping competence educație antidoping și sunt cele mai esențiale pentru dez-
(health, responsibility, discipline, honesty, strong will, de- voltarea competenței antidoping (sănătate, responsabili-
velopment, and knowledge). Conclusion. The anti-doping tate, disciplină, onestitate, voință puternică, dezvoltare și
education program aims to form doping intolerance among cunoaștere). Concluzii. Programul educațional antidoping
students to prevent doping in sports; it is characterized by are ca scop formarea intoleranței față de dopaj în rândul
a concentration not only on information, but also on the va- studenților pentru a preveni dopajul în mediul sportiv; se
lue-motivational sphere, the formation of a personal attitu- caracterizează printr-o concentrarea nu doar pe informare,
de regarding the unacceptability of this phenomenon. dar și pe sfera valoric-motivațională, formarea unei atitudini
personale cu privire la inacceptabilitatea acestui fenomen.
Keywords: anti-doping, educational program, values-based
education, sports doping. Cuvinte cheie: antidoping, program educațional, educație
bazată pe valori, dopaj sportiv.
VULNERABILITY OF THE HEPATIC PATIENT. VULNERABILITATEA PACIENTULUI HEPATIC.

BIOETHICAL SYNTHESES. SINTEZE BIOETICE
Capmoale Eugenia1 Capmoale Eugenia1
Scientific advisor: Banari Ion1 Conducător științific: Banari Ion1
1
Introduction. Vulnerability is an integral part of our exis- Introducere. Vulnerabilitatea este o parte integrată a exis-
tence and designates the possibility of being injured. The tenței noastre și desemnează posibilitatea de a fi rănit. Vul-
vulnerability of the liver patient produces a process of wea- nerabilitatea pacientului hepatic (VPH) implică un proces
kening and becomes an area of oscillation between treat- de fragilizare și devine o zonă de oscilație între tratament și
ment and compliance with treatment. Objective of the stu- complianța acestuia la tratament. Scopul lucrării. Analiza
dy. Analysis of some forms of vulnerability of the liver pa- vulnerabilității pacientului hepatic în contextul abordărilor
tient in the context of bioethics approaches. Material and bioeticii. Material și metode. Studiul constituie o sinteză a
methods. The study is a synthesis of bioethical work from lucrărilor bioetice din ultimii 10 ani care abordează în mod
the last 10 years that directly and/or indirectly addresses direct și/sau indirect vulnerabilitatea pacientului hepatic.
the vulnerability of the liver patient. Bibliographic sources Sursele bibliografice au fost identificate în bazele de date:
were identified in the databases: Hinari, PubMed, Elsevier, Hinari, PubMed, Elsevier, BMJ, Journal of Medical Ethics.
BMJ, and Journal of Medical Ethics. At the same time, the Totodată, s-au utilizat preponderent metodele analitică,
analytical, hermeneutic, and comparative methods were hermeneutică și comparativă. Rezultate. Au fost cercetate
mainly used. Results. 29 specialized scientific sources were 29 de surse științifice de specialitate, iar în sinteza finală au
researched, and 7 papers were included in the final synthe- fost incluse 7 lucrări. În general, nu există un consens pri-
sis. In general, there is no consensus on the definition of vul- vitor la definirea vulnerabilității în activitatea medicală. În
nerability in medical activity. In particular, theoretical inter- particular, interpretările teoretice ale vulnerabilității sunt
pretations of vulnerability are assessed alternately in two evaluate alternativ în două sensuri: (1) un principiu bioetic
ways: (1) a European bioethical principle of vulnerability, european al vulnerabilității, considerat o expresie ontologi-
considered an ontological expression of the human conditi- că a condiției umane; (2) stare a persoanelor care nu sunt în
on; (2) the condition of persons who are unable to consent măsură să dea consimțământul sau care sunt mai suscepti-
or who are more likely to be exploited. In the context of the bile de a fi exploatate. În contextul pacientului hepatic vul-
liver patient, vulnerability manifests itself in three forms: nerabilitatea se manifestă în trei forme: vulnerabilitate fizi-
physical, emotional, and cognitive vulnerability. Conclusi- că, afectivă și cognitivă. Concluzii. (1) VPH în sens bioetic
ons. The vulnerability of the liver patient is dependent on este dependentă de condiția morală a caracterului acestuia.
the moral condition of its character. Moreover, it implies the Mai mult, implică și capacitatea morală lucrătorului medical
moral capacity of the medical worker to train the bioethical de a antrena premisele bioetice pentru a proteja persoana
premises to protect the fragile person and to promote an fragilă și de a promova o interpretare a ei bazată pe nevoi.
interpretation based on needs.
Cuvinte cheie: bioetica, vulnerabilitate, hepatic, calitatea
Keywords: bioethics, vulnerability, liver, quality of life, me- vieții, activitate medicala.
dical activity.
TYPES OF VULNERABILITY IN GERIATRIC FORME DE VULNERABILITATE ÎN ACTIVITATEA

HEALTHCARE. BIOETHICAL ANALYSIS GERIATRICĂ. ANALIZE BIOETICE
Gașper Carolina1 Gașper Carolina1
1
Introduction. Understanding the vulnerability of the geri- Introducere. Abordarea vulnerabilității a pacientului geri-
atric patients requires an interdisciplinary analysis. The bi- atric implică o analiză interdisciplinară. Condiția bioetică a
oethical framework includes a series of moral issues on ge- acestui subiect constituie o serie de probleme morale din
riatric clinical activity, as well as the vulnerable experiences activitatea clinică geriatrică și experiențele de vulnerabili-
of the elderly in terms of both risks and needs. The purpose tate a vârstnicilor în contextul riscurilor și nevoilor. Scopul
of the study. To analyse certain bioethical issues on vulne- lucrării. Analiza bioetică a unor forme de vulnerabilitate în
rability types related to the geriatric healthcare. Materials contextual actului medical geriatric. Materiale și metode.
and methods. This present study provides the analysis of Studiul reflect analiza lucrărilor bioetice din ultimii 15 ani
bioethical works dated over the last 15 years, which include care conțin cunoștințe cu privire la diverse forme de vul-
data on various types of vulnerability in geriatric healthca- nerabilitate în activitatea geriatrică. Suportul bibliografic a
re. The relevant bibliographic sources were retrieved from fost identificat în baza de date Hinari. Metodele aplicate în
the Hinari database. The analytical, hermeneutic and com- lucrare sunt: analitică, hermeneutică și comparativă. Rezul-
parative methods were applied within the research. The tate. (1) Interpretarea vulnerabilității în contextul activită-
study results. (1) The assessment of vulnerability in terms ții geriatrice diferă de modul de abordare din alte domenii
of geriatric clinical activity differs from healthcare facilities implicate în îngrijirea păturilor vulnerabile. (2) Pacientul
involved in the care of other vulnerable populations. (2) The geriatric se confruntă cu o serie de realități bio-psiho-so-
geriatric patients encounter a series of bio-psycho-social re- ciale prin care autonomia, demnitatea și integritatea pot fi
alities, which might affect their autonomy, dignity and inte- afectate prin denaturare și/sau marginalizare. (3) Acestea
grity by being distorted and / or marginalized. (3) As a re- fac să survină în viața pacientului geriatric diverse forme de
sult, various types of vulnerability might occur in the life of vulnerabilitate cum ar fi: vulnerabilitate fizică și medicală,
the geriatric patient, namely, physical and medical vulnera- vulnerabilitatea cognitivă și comunicațională, vulnerabilita-
bility, cognitive and communication vulnerability, instituti- tea instituțională și economică, vulnerabilitatea socială și/
onal and economic vulnerability, social vulnerability and/or sau cauzată de subordonarea socială informală. Concluzie.
caused by informal social pressure. Conclusions. Studying Studiul vulnerabilității pacientului geriatric necesită atenție
the concept of vulnerability of the geriatric patients needs nu numai asupra formelor de vulnerabilitate, dar și asupra
attention both in terms of vulnerability types and in terms oscilației între tratament și complianță. Aceasta implică
of variations on patient treatment and compliance. Thus, it analiza problemelor clinice și experiențele de vulnerabilita-
requires the analysis of clinical issues and experiences of te în contextul formelor evidențiate.
vulnerability as referred to the identified types.
Cuvinte cheie: act geriatric, vulnerabilitate, bioetică.
Keywords: geriatric healthcare, vulnerability, bioethics.
HUMAN GENETIC ENGINEERING IN A INGINERIA GENETICĂ UMANĂ SUB ASPECT

BIOETHIC ASPECT BIOETIC
Ciobanu Lorina1 Ciobanu Lorina1
Scientific leader: Eșanu Anatolie1 Conducător științific: Eșanu Anatolie
1
Background. With the advancement of genetic technolo- Introducere. Odată cu avansarea tehnologiilor genetice,
gies, there is also the need to establish moral rules and li- există și necesitatea de a stabili reguli și limite morale, rol
mits, a role attributed to bioethics. The complexity of the atribuit bioeticii. Complexitatea domeniului ingineriei ge-
genetic engineering field creates controversy, solutions, and netice creează controverse, soluții și oportunități de cerce-
opportunities for a more in-depth research regarding the tare mai aprofundată a omului. Scopul lucrării. Examina-
human body. Objective of the study. Examining and un- rea și înțelegerea conflictelor dintre principiile bioetice și
derstanding the conflicts between bioethical principles and utilizarea ingineriei genetice în domeniul medical, și efec-
the use of genetic engineering in the medical field, and their tele acestora asupra pacientului. Material și metode. Stu-
effects on the patient. Material and methods. The study is diul este bazat pe analiza surselor bibliografice publicate
based on the analysis of bibliographic sources published in în baze de date științifice (PubMed, Research Gate, articole
scientific databases (PubMed, Research Gate, scientific ar- și reviste științifice etc.) în perioada 2000-2022. Rezulta-
ticles and journals, etc.) in the period 2000-2022. Results. te. Aspectul bioetic al ingineriei genetice vizează sistemul
The bioethical aspect of genetic engineering concerns the paternalist în medicină, dilema etică a bolilor incurabile al
paternalistic system in medicine, the ethical dilemma of căror diagnostic se poate afla genetic, paternalismul în tes-
incurable diseases that can be genetically diagnosed, pa- tarea și cercetarea genetică, problema brevetării ADN-ului
ternalism in genetic testing and research, the issue of DNA și a descoperirilor genetice, screeningul embrionilor și eti-
patenting and genetic discovery, embryo screening and fetal ca ajustării fătului, impactul asupra omului și legislația cu
adjustment ethics, the impact on human rights and genetic privire la ingineria genetică. Odată cu avansarea ingineriei
engineering legislation. With the advancement of genetic genetice, apar mai multe aspecte bioetice, care trebuie să
engineering, several bioethical issues arise, which must res- respecte doctrina valorilor și drepturilor omului. Concluzii.
pect the doctrine of human values and rights. Conclusions. Deși bioetica s-a ocupat în mare măsură de preocupări cen-
Although bioethics has largely dealt with patient-centered trate pe pacient, atenția se îndreaptă în prezent către pro-
concerns, the focus is now on socially oriented issues, and blemele orientate social, și impactul ingineriei genetice la
the impact of genetic engineering on a large scale. o scară largă.
Keywords: genetics, technology, screening, law, paterna- Cuvinte cheie: genetică, tehnologii, screening, lege, pater-
lism, bioethics, medicine. nalism, bioetică, medicină.
BIOETHICAL BASIS OF PSYCHIATRIC TEMEIURI BIOETICE ALE CERCETĂRII

RESEARCH PSIHIATRICE
Trocin Cristina1 Trocin Cristina1
Scientific advisor: Rubanovici Ludmila1 Conducător științific: Rubanovici Ludmila1
1
Background. Psychiatric research has a significant and con- Introducere. Cercetările în domeniul psihiatric prezintă o
troversial side to medical activity. Regardless of the benefits latură semnificativă și controversată în activitatea medica-
of scientific research for man and society, this field includes lă. Indiferent de avantajele cercetării științifice pentru om
certain difficulties in respecting human rights in the world. și societate, domeniul în cauză include anumite dificultăți
Objective of the study. Identify moral dilemmas between în respectarea drepturilor omului în lume. Scopul lucrării.
bioethical principles and psychiatric research methods ai- Analiza și elucidarea dilemelor morale între principiile bio-
ming to establish the limit aspects of science in relation to etice și metodele de cercetare psihiatrice, urmărind stabi-
the human body. Material and Methods. National and in- lirea aspectelor limită ale acestora. Material și metode de
ternational scientific sources from medicine and bioethics; cercetare. Au fost consultate surse științifice de specialitate
national and international normative and legislative acts. autohtonă și internațională din medicină, bioetică; acte nor-
Research methods: dialectical method, bioethical, analyti- mative și legislative naționale și internaționale. Metodele
cal, comparative, synthesis. Results: Following the analysis utilizate: metoda dialectică, bioetică, analitică, comparativă,
and studying the obtained data, it is found that psychiatric de sinteză. Rezultate: În urma analizei și sintetizării date-
research reflects a dual problem: their presence is neces- lor obținute se constată că cercetările în psihiatrie reflectă
sary to ensure a stable development of treatments and the- o problemă duală: prezența lor este necesară pentru a asi-
rapeutic substances, but the way of manifesting often deno- gura o dezvoltare stabilă a tratamentelor și substanțelor te-
tes an in human, discriminatory way of behaving towards rapeutice promovate pe piață farmaceutică, însă modul de
vulnerable people with mental disorders. Conclusion. The manifestare denotă, de cele mai multe ori, un mod inuman,
boundary between science and moral ethics is sometimes discriminatoriu față de persoanele vulnerabile cu tulburări
imperceptible, but identifying and knowing the limiting fac- psihice. Concluzii. Limita dintre cercetare și bioetica este
tors can help (1) minimizing risks and maximizing benefits; uneori imperceptibilă, însă identificarea și cunoașterea fac-
(2) studies should be performed for therapeutic purposes torilor limită poate contribui la (1) minimizarea riscurilor și
only; (3) and for special situations to be approved by the maximizarea beneficiilor; (2) studiile să se efectueze numai
Bioethics Committee. în scop terapeutic, (3) iar pentru situații speciale să fie avi-
zate de un comitet de bioetică.
Keywords: bioethics, psychiatric research, moral dilemma.
Cuvintele cheie: bioetică, cercetare psihiatrică, dilemă mo-
rală.
LEGAL AND BIOETHICAL ASPECTS OF HUMAN ASPECTE LEGALE ȘI BIOETICE ALE

STERILIZATION STERILIZĂRII UMANE
Dumbrăveanu Ion1 Dumbrăveanu Ion1
Scientific advisor: Rubanovici Ludmila1 Conducător științific: Rubanovici Ludmila1
1
Background. Sterilization is a permanent method of con- Introducere. Sterilizarea este o metodă de contracepție
traception for women and men. It is a relatively simple, but permanentă pentru femei și bărbați. Este o procedură chi-
it may be complex when the involution of medical, legally rurgicală relativ simplă, dar și complexă atunci când este
and bioethical hypostases is taken into account. Objective luată în considerare implicarea ipostazelor medicale, juridi-
of the study. Evaluation of legislative and bioethical aspects ce și bioetice. Scopul lucrării. Evaluarea aspectelor legisla-
and perception of a population group on sterilization practi- tive, bioetice și a percepției unui grup populațional despre
ces in Moldova. Material and Methods. The autochthonous practicile de sterilizare în R. Moldova. Material și metode.
legislation in the field of the reproductive health was stu- A fost studiată legislația autohtonă din domeniul sănătății
died and was performed the synthesis of bioethical princi- reproducerii, efectuată sinteza literaturii și principiilor bio-
ples in the literature in relation to the problem. A pilot study etice în raport cu problema abordată. S-a realizat un studiu
that aimed at the perception of reproductive age about hu- pilot ce a vizat percepția persoanelor de vârstă reproducti-
man sterilization was made. Results. Voluntary sterilizati- vă despre sterilizarea umană. Rezultate. Practicile de steri-
on practices are legislated, but these radical methods requ- lizare voluntare sunt legiferate, dar aceste metode radicale
ire interdisciplinary, multiaspectual and clear solutions in necesită abordarea interdisciplinară, multiaspectuală și so-
morals. In its own study, voluntary sterilization is negative- luții clare în dilemele morale. În studiul propriu sterilizarea
ly viewed. Only 4% of respondents would accept their own umană voluntară se percepe negativ, doar 4% din respon-
sterilization, and 60% believe that sterilization has medical denți ar accepta sterilizarea proprie, iar 60% cred că ste-
consequences. Conclusion. 1) The main concern about the rilizarea are consecințe medicale. Concluzii. (1) Respectul
sterilization practices should be the respect for reproducti- pentru autonomia reproductivă ar trebui să fie preocupa-
ve autonomy for those who request it, without unjustified rea principală care ghidează practicile de sterilizare pentru
morale barriers. 2) At the same time, this method of con- cei care o solicită, fără bariere morale nejustificate. (2) În
traception require protection offers or coercive practices, același timp, această metodă de contracepție necesită pro-
especially for those with low income, for those whose fer- tecție împotriva practicilor injuste sau coercitive, în special
tility and parental education has been devalued or stereo- pentru cei cu venituri mici, pentru cei căror fertilitatea și
typed as problematic. Keywords: Bioethics, Bioethical Prin- educația parentală au fost devalorizate sau stereotipizate ca
ciples, Human Reproduction, Human Sterilization. fiind problematice.
Cuvinte cheie: bioetică, principii bioetice, reproducere
umană, sterilizare umană.
BIOETHICAL CONSIDERATIONS IN LIVING APLICAȚII BIOETICE ÎN CONTEXTUL

ORGAN DONATION DONATORULUI ÎN VIAȚĂ
Scalețchi Adriana1 Scalețchi Adriana1
1
Background. Living organ transplantation is a successful Introducere. Transplantul de organe de la donatorii în viață
practice that improves the recipient’s quality of life and has reprezintă o practică de succes, ce îmbunătățește calitatea
minimal medical risks for donors. Bioethical approaches re- vieții recipienților și prezintă riscuri minime pentru dona-
fer to respect for human values, as well as the tendency for a tori. Aplicațiile bioetice țin de respectarea valorile umane și
better donor’s quality of life. Objective of the study. To con- tendința de a îmbunătăți calitatea vieții donatorului. Scopul
sider bioethical issues in the context of organ donation from lucrării. Abordarea condițiilor bioetice în contextul prele-
living donors. Material and Methods. The present study vării de organe de la donatorii în viață. Material și Metode.
carried out the analysis of the data found in the medical and În realizarea lucrării au fost analizate datele prezentate în
bioethical literature over the last 15 years, using the Hinari literatura medico-bioetică în ultimii 15 ani, prin interme-
and Google Scholar databases. The articles were directly or diul bazelor de date: Hinari și Google Scholar. Lucrările re-
indirectly relevant to the bioethical issues of the living or- flectă direct sau tangențial aspectele bioetice în contextul
gan donation. The study used analytical, hermeneutical, and donatorului în viață. În studiu au fost aplicate metodele ști-
comparative scientific methods. Results Bioethical issues of ințifice: analitică, hermeneutică și comparativă. Rezultate.
the post-transplant donor’ life include the ability of indivi- Problemele bioetice, în ceea ce vizează viața donatorului
duals to give consent, respect for human dignity and inte- post-transplant, includ: capacitatea de a consimți, dem-
grity, and the ability to exercise their autonomy. According nitatea, integritatea persoanei și menținerea autonomiei.
to the studies, the donor’s quality of life is concerned with Conform studiilor analizate, calitatea vieții donatorilor este
physical and financial risks in the early post-transplant pe- marcată de riscurile apariției problemelor de ordin fizic și
riod, and over time, as well as psychological problems that financiar în perioada precoce post-transplant, iar cele de
become increasingly obvious. The changes in the quality of ordin psihologic devin evidente odată cu trecerea timpului.
life may interfere largely due to motivation to donate, the În mare parte, modificarea calității vieții este influențată de
recipient - donor relationship, risk awareness, voluntary motivația de a dona, relațiile de rudenie recipient-donator,
consent, no financial interests, as well as the maintenance cunoașterea riscurilor, consimțământul voluntar, lipsit de
of donor’s autonomy. Conclusion. The living donor’s quality interes material, gradul de păstrarea autonomiei donatoru-
of life might remain unchanged; however, possible physical, lui. Concluzii. Calitatea vieții donatorului în viață poate ră-
psychosocial, and financial issues require an integrated mâne nemodificată, dar posibilitatea dezvoltării probleme-
approach to donor management and solving all medical and lor de ordin fizic, psihosocial, financiar impune abordarea
bioethical aspects both in pre- and post-transplant period. complexă a donatorului și soluționarea tuturor aspectelor
medico-bioetice atât în perioada pre-, cât și post-transplant.
Keywords: quality of life, living donor, bioethics.
Cuvinte cheie: calitatea vieții, donator în viață, bioetică.
COMMUNICATION BETWEEN MEDICAL STAFF COMUNICAREA ÎNTRE PERSONALUL MEDICAL

AND PATIENTS OF THE INTENSIVE CARE UNIT ȘI PACIENȚII SECȚIILOR DE TERAPIE
UNDER COVID-19 PANDEMIC CONDITIONS INTENSIVĂ ÎN CONDIȚIILE PANDEMIEI
Frățescu Andrei1
COVID-19
Frățescu Andrei1
Scientific adviser: Ojovanu Vitalie1
Conducător științific: Ojovanu Vitalie1
1
1
Background. Communication between the medical staff

and the patient is an essential component of the medical ac- Introducere. Comunicarea personal medical-pacient con-
tivity. Patients admitted to intensive care units are a specific stituie o componentă esențială a activității medicale. Paci-
contingent of the therapeutic framework. Communication enții internați în secțiile de terapie intensivă constituie un
with those patients becomes an important subject of the contingent specific al cadrului terapeutic. Comunicarea cu
medical act. Objective of the study. Revealing some pe- respectivii pacienți devine un subiect important al actului
culiarities of the medical staff - patient communication in medical. Scopul lucrării: Relevarea unor particularități ale
the application of the intensive therapy during the antipan- comunicării personal medical-pacient în aplicarea terapiei
demic restrictions. Material and Methods. Scientific ma- intensive din perioada restricțiilor antipandemice. Materi-
terials with medical communication topics from different al și metode. S-au analizat materiale științifice cu subiecte
databases were analyzed. The methods were used: sociolo- de comunicare în medicină din diferite baze de date. Au fost
gical, analytical, and comparative. Results: The treatment aplicate metodele: sociologică, analitică și comparativă. Re-
of Covid-19 infection in the intensive care units involves zultate.
specific conditions of the medical act and (more limited)
Tratamentul infecției de Covid-19 în secțiile de terapie in-
doctor-patient communication. The patient’s vulnerability
tensivă presupune condiții specifice a actului medical și de
generates psycho-emotional states of anxiety, despair, and
comunicare (mai limitată) medic-pacient. Vulnerabilitatea
increased need for communication. The data from the pu-
pacientului generează stări psihoemoționale de anxietate,
blications and the own observations within the medical ac-
deznădejde și necesitate sporită de comunicare. Datele din
tivity; emphasize the beneficial role, often primordial, of the
publicații și observațiile proprii în cadrul activității medi-
communication on the general salt of the organism. Conclu-
cale, accentuează rolul benefic, deseori primordial, asupra
sion. (1) Dialogues with topics that emphasize hope in hea-
sării generale a organismului. Concluzii. (1) Sunt benefice
ling, encouragement, confidence in the abilities of medicine,
dialogurile cu subiecte ce accentuează speranța în vindeca-
etc. are beneficial. (2) Replacing the deficit of communicati-
re, încurajarea, încrederea în capacitățile medicinei etc. (2)
on with the patient through a more intense one and empha-
Suplinirea deficitului de comunicare cu pacientul prin una
sizing the appropriate subjects, has a beneficial effect on the
mai intensă și accentuarea subiectelor potrivite, are un efect
psychosomatic salt of the affected organism.
benefic asupra sării psihosomatice a organismului afectat.
Keywords: communication, medicine, medical staff – pati-
Cuvinte cheie: comunicare, medicină, relații personal me-
ent relations, intensive care, vulnerability.
dical–pacient, terapie intensivă, vulnerabilitate.
INTERCULTURAL COMMUNICATION IN A COMUNICAREA INTERCULTURALĂ ÎN

MEDICAL CONTEXT CONTEXT MEDICAL
Ojog Nadejda1 Ojog Nadejda1
Scientific adviser: Spînu Stela1 Conducător științific: Spînu Stela1
1
Background. The current context offers medical staff the Introducere. Contextul actual oferă personalului medical
opportunity to interact with different cultures, civilizations, posibilitatea de a interacționa cu culturi, civilizații, etnii
ethnicities or races more than ever in the past, given that hu- sau rase diferite mai mult decât oricând în trecut, dat fiind
man communication is the relationship between people and faptul că comunicarea umană este relația dintre oameni și
is based not only on the specific tool of the human species se bazează nu doar pe instrumentul specific speciei umane
(language), but it is a process that is built with emotions, fe- (limbajul), ci este un proces care se construiește cu emoții,
elings, attitudes and interests. Objective of the study. Trai- sentimente, atitudini și interese. Scopul lucrării. Formarea
ning of a staff able to operate successfully communicatively unui personal capabil de a opera comunicațional cu succes
in an intercultural environment and the development of in- într-un mediu intercultural și dezvoltarea interculturalită-
terculturality in a medical context. Material and Methods. ții în context medical. Material și metode de cercetare.
Based on the research, students from USMF “N. Testemița- La baza cercetărilor efectuate au fost selectați studenți din
nu” belonging to different ethnic and religious cultures were cadrul USMF „N. Testemițanu” aparținând diferitor culturi
selected. Based on Hofstede’s model, Fons Trompenaars and etnice și religioase. În baza modelului lui Hofstede , Mode-
Charles Hapden-Turner’s model and Edward T. Hall’s model lului lui Fons Trompenaars și Charles Hapden-Turner și Mo-
of cultural diversity management, a survey was conducted delului lui Edward T. Hall care au realizat un management a
to globalize and universalize the concept of intercultural diversității culturale, s-a efectuat un sondaj predestinat glo-
relationship among students. As a result, communication balizării și universalizării conceptului de relație intercultu-
barriers, cultural stereotypes, and conflicts of cultural iden- rală printre studenți. În rezultat au fost identificate bariere
tity were identified. Results: The definitive and differentia- comunicaționale, stereotipuri culturale și conflicte de iden-
ted analysis of the results noted that physicians who share titate culturală. Rezultate: Analiza definitivă și diferențiată
culturally different points of view lead to a lack of commu- a rezultatelor a remarcat că mediciniștii care împărtășesc
nication between them, and the concept of developing these puncte de vedere diferite cultural duc o lipsa de comunica-
types of important relationships in medicine is devalued. re între ei, iar conceptul de dezvoltare a acestor tipuri de
Conclusions: Intercultural contact is only a first phase of relații importante in medicină este devalorizat. Concluzii.
a difficult and complex process. The first step necessary for Contactul intercultural este doar o primă fază a unui pro-
achieving intercultural communication is decentralization, ces dificil și complex. Primul pas necesar pentru realizarea
moving away from one’s own cultural landmarks, or at least comunicării interculturale este decentrarea, îndepărtarea
the effort to no longer consider them absolute landmarks. In de reperele culturale proprii, sau cel puțin efortul de a nu
the phase of cultural shock, the attitude of the young doctor le mai considera puncte de reper absolute. În faza de șoc
has a special importance. The filters of one’s own culture cultural atitudinea tânărului medicinist are o importanță
have a distorting effect if they are used to look at other so- deosebită. Filtrele culturii proprii au efect de distorsiona-
cieties or cultures. If the influence of the second culture is re dacă sunt folosite pentru a privi spre alte societăți sau
rejected as „foreign”, the individual retires to the culture of culturi. Dacă influența celei de-a doua culturi este respinsă
origin and becomes a fervent nationalist. If we seek to find ca fiind „străină”, individul se retrage în cultura de origine
in another culture the known elements of our culture, we și devine un naționalist fervent. Dacă urmărim să regăsim
are threatened by the risk of falling into ethnocentrism. într-o altă cultură elementele cunoscute ale culturii noastre,
suntem amenințați de riscul de a cădea în etnocentrism.
Keywords: intercultural communication, decentralization,
fervent nationalist, communication barriers, conflicts of Cuvinte cheie: comunicare interculturală, decentrare, nați-
cultural identity. onalist fervent, bariere comunicaționale, conflicte de iden-
titate culturală.
PSYCHOSURGERY – ETHICAL ASPECTS PSIHOCHIRURGIA- ASPECTE ETICE

Calancea Elena 1
Calancea Elena1
Scientific advisor: Eșanu Anatolie1 Conducător științific: Eșanu Anatolie
1
Background: Psychosurgery was an intensely studied and Introducere: Psihochirurgia a fost un domeniu intens stu-
practiced field of medicine in the nineteenth and twentie- diat și practicat în medicina secolelor XIX-XX, demonstra-
th centuries, demonstrated in medieval works of art. Beco- tă și în operele de artă din perioada medievală. Devenind
ming extremely popular in the 1940s, it provoked multiple extrem de populară în anii 40 ai secolului XX-lea, aceasta a
ethical dilemmas, raising numerous questions in the society. provocat multiple dileme etice. Material și metode: Studiul
Material and Methods: The study is based on the analysis este bazat pe analiza surselor bibliografice în baze de date
of bibliographic sources in scientific databases (PUBMED științifice (PUBMED și Google Scholar) în perioada anilor
and Google Scholar) published during the years 2000-2022. 2000-2022. Scopul lucrării: Analiza aspectelor bioetice ale
Objective of the study. The analysis of the bioethical as- neurochirurgiei pentru tratarea bolilor mintale și dezbate-
pects of neurosurgery for the treatment of mental illness rea dilemelor și conflictelor etice pe care aceasta le presu-
and the debate of the ethical dilemmas and conflicts that pune. Rezultate: În ciuda „succesului” operațiilor, consecin-
this entails. Results: Despite the „success” of the surgeries, țele tulburătoare ale acestor metode de tratament al bolilor
the disturbing consequences of these methods of treating mintale au ieșit la iveală. Astfel, etica acestor manipulări
mental illness have become known. Thus, the ethics of these medicale a fost pusă la îndoială, contestând competența
medical manipulations have been questioned, challenging persoanelor bolnave mintal de a înțelege riscurile pe care
the ability of mentally ill people to understand the risks in- le presupuneau aceste operații, de a decide corect acorda-
volved in these surgeries, to decide correctly to consent to rea consimțământului pentru lobotomii și de a conștientiza
lobotomies, and to be aware of the possible consequences eventualele consecințe ale psihochirurgiei. De asemenea,
of psychosurgery. The ethics of these surgeries were also era dezbătută etica acestor operații nu doar din punctul de
debated not only from the point of view of the patients, but vedere a bolnavilor, dar ci și a cadrelor medicale, care fo-
also of the medical staff, who used these vulnerable patients loseau acești pacienți vulnerabili în scopuri experimentale,
for experimental purposes and to improve their own medi- depășind orice limite morale. Concluzie: Psihochirurgia
cal techniques and make innovations, for personal ambiti- a cunoscut un declin rapid în urma conștientizării tot mai
ons. Conclusion: Psychosurgery has known a quick decline mari a daunelor cauzate de operații, precum și a îndoielilor
due to growing awareness of the long-term damage caused societății cu privire la eficacitatea acesteia. Tratamentul chi-
by these surgeries, as well as meeting societal doubts about rurgical al bolilor mintale a fost înlocuit cu unul terapeutic,
its effectiveness. The surgical treatment of mental illness iar psihochirurgia lăsând o pată neagră în istoria medicinei.
has been replaced by a therapeutic one, which has proved
Cuvinte cheie: psihochirurgie, lobotomie, trepanare, bioe-
to be more successful, psychosurgery leaving a black mark
tică, medicină.
in the history of medicine.
Keywords: psychosurgery, lobotomy, trepanation, bioe-
thics, medicine.
DOCTOR-PACIENT COMMUNICATION PARTICULARITĂȚILE COMUNICĂRII MEDIC-

PARTICULARITIES DURING THE EMERGENCY PACIENT ÎN CONDIȚII DE URGENȚA ÎN
STATUS IN PUBLIC HEALTH SĂNĂTATE PUBLICĂ
Ferdohleb Alexandrina1, Vitalie Ojovanu1 Ferdohleb Alexandrina1, Vitalie Ojovanu1
Scientific advisor: Vitalie Ojovanu1 Conducător științific: Vitalie Ojovanu1
1
Introduction. Effective communication between the doctor Introducere. Comunicarea eficientă între medic și pacient
and the patient represents an essential pillar in any field reprezintă un pilon primordial în orice domeniu al asis-
of healthcare. During the extended period of the COVID-19 tenței medicale. În decursul prelungit al pandemiei de CO-
pandemic, some overwhelming challenges aroused for heal- VID-19 au apărut provocări copleșitoare pentru sistemele
th systems that also created communicational problems in de sănătate, generând probleme de comunicare în cadrul
the public health area working in emergency conditions. sănătății publice cu activitate în condiții de urgență. Materi-
Materials and methods. A secondary type of study, qua- ale și metode. A fost realizat un studiu de tip secundar, cali-
litative research, and narrative synthesis was conducted. tativ, sinteză narativă. Sursele publicate au fost preluate din
The published sources were taken from the databases Pub- bazele de date PubMed, Google Scholar, Medline, biblioteca
Med, Google Scholar, Medline, WHO library, InfoMedica li- OMS, biblioteca Infomedica. Criteriile de selectare ale surse-
brary. Selection criteria for the needed sources included lor au inclus cuvintele-cheie: „COVID-19”, „medic-pacient”,
the keywords: “COVID-19”, “doctor-patient”, “public health „urgență în sănătate publică”. Sinteza a inclus mai mult de
emergency”. The synthesis included more than 40 bibliogra- 40 de resurse bibliografice. Rezultate. Măsurile de protec-
phic resources. Results. The protective measurements im- ție impuse de stat au influențat comunicarea firească din-
posed by the state have influenced the instinctual communi- tre medic și pacient, determinând necesitatea comunicării
cational process between the doctor and the patient, entai- non-verbale și paraverbale. Astfel, s-a modificat contactul
ling the need to use nonverbal and paraverbal communicati- vizual tradițional cu pacienții, durata acestuia, afectând efi-
on. Thereby, the traditional visual contact with patients has cacitatea procesului de comunicare. Concluzii. (1) Condiții-
been changed, so did its duration, therefore, affecting the le impuse de măsurile antipandemice au denaturat modele-
efficiency of the communicational process. Conclusions. le comunicării tradiționale cu pacienții, generând o scădere
(1) The anti-pandemic measures have distorted the mode- considerabilă în încrederea pacienților în evoluția pozitivă
ls of traditional communication with patients, generating a a acțiunilor terapeutice. (2) S-a impus necesitatea măririi
considerable decrease in patients’ confidence in the positi- duratei și frecvenței actului de comunicare medic-pacient
ve evolution of therapeutic actions. (2) It was necessary to și implicarea subiectelor de consolidare a optimismului, în-
increase the duration and frequency of the doctor-patient crederii în medic și bunei dispoziții.
communication act and to approach subjects strengthening
Cuvinte cheie: medicină; comunicare medic-pacient; con-
optimism, trust in the doctor and a good mood.
diții de urgență în sănătate; pandemie de COVID-19.
Keywords: medicine; doctor-patient communication; heal-
th emergency conditions; COVID-19 pandemic.
DOCTOR-PATIENT INTERACTION MODELS IN MODELELE DE INTERACȚIUNE MEDIC-

DIFFERENT MEDICAL AREAS PACIENT ÎN DIFERITE SFERE MEDICALE
Tofan Lucian1 Tofan Lucian1
Scientific advisor: Eșanu Anatolie1 Conducător științific: Eșanu Anatolie1
1
Background. During the historical development of medi- Introducere. Pe parcursul dezvoltării istorice a medicinei ,
cine, the doctor-patient interaction changed, from the total interacțiunea medic-pacient s-a schimbat, de la supunerea
submission of the patient in antiquity to a domination of totală a pacientului în antichitate, până la o dominație a pa-
the patient over the doctor in the aristocratic era, marking cientului asupra medicului în era aristocratică, marcând o
an important evolution from an archaic paternalism to a evoluție importantă de la un paternalism arhaic la un mo-
contemporary model. , anti-paternalism. Objective of the del contemporan, antipaternalismul. Scopul lucrării. În re-
study. The doctor-patient relationship is at the crossroads lația medic-pacient se află la răscrucea în care unii doresc
where some people want the doctor to decide the best co- ca doctorul să decidă cea mai bună cale de tratament, și cei
urse of treatment, and those who want more collaboration care își doresc mai mult o colaborare atunci când vine vorba
when it comes to their health care. Thus, it is necessary to de îngrijirea sănătății lor. Astfel, e necesară studierea core-
study the correlation between the approach of the doctor lației între modul de abordare a medicului față de tratarea
to the treatment of patients, and the effectiveness of this in- pacienților, și eficiența acestei interacțiuni în diferite ramuri
teraction in different branches of medicine. Materials and medicale. Materiale și metode. În realizarea studiului au
methods. In carrying out the study, various bibliographic fost consultate și analizate diverse surse bibliografice cu
sources with philosophical, sociological, anthropological, conținut filosofic, sociologic, antropologic, bioetic și me-
bioethical, and medical content were consulted and analy- dical. În studiu au fost aplicate metode științifice precum:
zed. The study applied scientific methods such as: analyti- analitică, istorică, bioetică, statistică etc. Rezultate. Mode-
cal, historical, bioethical, statistical, etc. Results. The pater- lul paternalist, în care medicul e superior asupra pacientu-
nalistic model, in which the doctor is superior to the pati- lui, iar bolnavul e supus, este deosebit de întâlnit și eficient
ent and the patient is submissive, is particularly common în ramurile medicale ca – Anesteziologie, Urgențe. Pacientul
and effective in the medical fields such as - Anesthesiology, e incapabil de răspuns inert, iar medicului îi revine rolul de
Emergencies. The patient is incapable of an inert response, a efectua toate manipulările necesare pentru ameliorarea
and the doctor has the role to perform all the necessary ma- stării. Modelul antipaternalist demonstrează un randament
nipulations to improve the condition. The antipaternalistic net superior în ramurile medicinei interne unde se întâl-
model demonstrates a clearly superior performance in the nesc boli cronice și oncologie, unde pacienții au nevoie de
branches of internal medicine where chronic diseases and atitudinea prietenoasă a medicului, pentru a continua trata-
oncology are encountered, where patients need the friendly mentul. Combinația celor 2 modele, în care medicul - îndru-
attitude of the doctor to continue treatment. The combina- mă, iar pacientul - cooperează, este des întâlnită în secțiile
tion of the two models, in which the doctor - guides and the de boli infecțioase și în medicina de laborator. Concluzii. La
patient - cooperates, is often found in the sections of infec- perioada actuală observăm o simbioză a tuturor tipurilor de
tious diseases and in laboratory medicine. Conclusions. At interacțiune medic-pacient, în diverse ramuri ale medicinei,
present we observe a symbiosis of all types of doctor-pati- rezultând un randament proeminent față de abordarea fie-
ent interaction, in various branches of medicine, resulting cărui model la particular.
in a prominent performance compared to the approach of
Cuvinte cheie: paternalism, antipaternalism, relația me-
each model to the individual.
dic-pacient.
Keywords: paternalism, antipaternalism, doctor-patient
relationship.
MALPRATICE IN PLASTIC SURGERY: MALPRAXISUL ÎN CHIRURGIA PLASTICĂ:

BIOETHICAL ASPECTS ASPECTE BIOETICE
Popov Xenia1 Popov Xenia1
1
Background. Currently, plastic surgery is a very popular Introducere. Actualmente chirurgia plastică reprezintă un
field as a method of correcting patients’ external appea- domeniu foarte solicitat ca o metodă de corectare a proble-
rance problems. Despite the advantages of plastic surgery, melor de aspect exterior a pacienților. Cu toate avantajele
one of the biggest and acute problem is the manifestation chirurgiei plastice o problemă acută reprezintă manifesta-
of malpractice and its bioethical dimension in this field. Ob- rea malpraxisului și dimensiunea sa bioetică în cadrul aces-
jective of the study. Analysis of bioethical aspects in plastic tui domeniu. Scopul lucrării. Analiza aspectelor bioetice
surgery. Highlighting the causes of malpractice and metho- în chirurgia plastică. Evidențierea cauzelor malpraxisului
ds to solve them. Material and Methods. Statistical data și metodelor de rezolvare a lor. Material și Metode. Au
were analyzed from patients who suffered from malpractice fost analizate date statistice ale pacienților care au suferit
in plastic surgery. The literature on similar cases of medical de malpraxis în chirurgia plastică. A fost studiată literatura
malpractice has been studied. Results. In the 1960’s, when privind cazurile similare privind malpraxisul comis de că-
malpractice lawsuits increased exponentially, a defensive tre medici. Rezultate. În anii 1960 când procesele judiciare
medicine practice was created and developed in the 1970’s. referitoare la cazurile de malpraxis au crescut exponențial,
Over the past 20 years, the number of medical malpractice ca rezultat a fost creată o practică de medicină defensivă
lawsuits has declined, but the practice of defensive medici- care s-a dezvoltat în anii 1970. În ultimii 20 de ani, numă-
ne has lingered. 5 medical articles on the respective topic rul proceselor de malpraxis medical a scăzut, dar practica
were studied. It was found that a large number of surgeons medicinei defensive a persistat. Au fost studiate 5 articole
accused of malpractice worked in a private clinics. The main medicale pe tematica respectivă. S-a constatat faptul, că o
ethical and medico-legal consequences of complications mare parte de chirurgi acuzați de malpraxis au activat în-
were analyzed, as well as the appropriate actions of the tr-un cadru privat. Au fost analizate principalele consecințe
plastic surgeon, alternative approaches to medical ethics, etice și medico-legale ale complicațiilor, precum si acțiunile
the definition of bioethical limitations, the principles of me- corespunzătoare ale chirurgului plastician, abordările alter-
dical ethics related to plastic surgery. Conclusion. Malprac- native ale eticii medicale, definirea limitărilor bioetice, prin-
tice is a very important and always a relevant issue in me- cipiile eticii medicale raportate la chirurgia plastică. Con-
dicine, including plastic surgery. The adoption of new laws, cluzii. Malpraxisul reprezintă o problemă foarte importan-
data collection, creation, and publication of malpractice sta- tă și întotdeauna relevantă în medicină, inclusiv în chirurgia
tistics in plastic surgery will improve the quality of services plastică. Adoptarea noilor legi, colectarea datelor, crearea și
provided in this field. publicarea statisticii de malpraxis în chirurgia plastică va
îmbunătăți calitatea serviciilor oferite în domeniul dat.
Keywords: malpractice, plastic surgery, bioethical issues.
Cuvinte cheie: malpraxis, chirurgia plastică, aspecte bioe-
tice.
EUTHANASIA AND THE ETHICAL DIMENSIONS EUTANASIEREA ȘI DIMENSIUNILE ETICE A

OF THIS METHOD IN MEDICINE ACESTEI METODE ÎN MEDICINĂ
Zavtoni Ana-Maria1 Zavtoni Ana-Maria1
1
Background: Euthanasia is the method by which, without Introducere: Eutanasia este metoda prin care, fără durere,
pain, one ends the suffering of a person suffering from an se pune capăt suferinței unei persoane ce suferă de o boa-
incurable or irremediable disease that is unbearable. The lă nevindecabilă sau iremediabilă ce este de nesuportat.
method involves deep compassion for those in the final sta- Metoda implică o profundă compasiune pentru cei aflați
ges of an illness, giving them a dignified and painless death. în stadiul final al unei boli, dându-le o moarte demnă și
Objective of the study: Analysis and estimation of the sub- nedureroasă. Scopul lucrării: Analiza și estimarea subiec-
ject of „good death” involving ethical and religious issues, tului „moarte bună” ce implică probleme de natură etică și
including the responsibilities of the medical profession and religioasă, inclusiv responsabilitățile profesiei de medic și
respect for human rights, based on Hippocrates’ oath. Mate- respectarea drepturilor omului bazată pe jurământul lui
rial and Methods: To carry out the study, the selection and Hipocrate. Material și Metode: Pentru realizarea studiului
analysis of bibliographic sources at the European level were s-a efectuat selectarea și analiza surselor bibliografice de ni-
carried out, published in specialized medical scientific da- vel european, publicate în baze de date științifice medicale
tabases in the period 2010-2022 available online. Results: de specialitate în perioada 2010-2022 disponibile on-line.
Currently, the unanimously accepted criterion in solving the Rezultate: Actualmente, criteriul unanim acceptat în rezol-
problem of death at the biological level is the cessation of varea problemei morții la nivel biologic este încetarea func-
the functioning of the brain, so its death. Euthanasia is ban- ționării creierului, deci moartea acestuia. Eutanasia este
ned in most countries of the world, and in the states where interzisă în majoritatea țărilor lumii, iar în statele unde este
it is allowed, the files of those who want to use this method permisă se monitorizează cu mare atenție dosarele celor
are carefully monitored, avoiding any kind of error. Religion ce doresc să utilizeze această metodă, evitând orice tip de
says that no one has the right to suppress a person’s life, be- eroare. Religia spune că nimeni nu are dreptul de a supri-
cause this right belongs only to God. The doctor is obliged to ma viața unei persoane, căci acest drept îi aparține doar lui
treat the disease, not to hasten the process of death. The le- Dumnezeu. Medicul este dator să trateze boala, nu să gră-
gislation states that euthanasia violates human rights, with bească procesul morții. Legislația afirmă că eutanasia încal-
any human being having the right to life, and death cannot că drepturile omului, moartea neputând fi aplicată în mod
be intentionally enforced. Conclusion: In the application of intenționat. Concluzii: În aplicarea eutanasiei, lumea se
euthanasia, the world is divided into groups of supporters împarte în grupul susținătorilor și cel al opozanților. Odată
and opponents. With the growing acceptance of euthanasia, cu acceptarea eutanasiei, se va schimba perceperea despre
people’s perceptions of disease, life, and death will change, boală, viață și moarte, aducând efecte negative societății, cu
bringing negative effects to society, with the risk of the phe- riscul de a scăpa de sub control fenomenul.
nomenon spiraling out of control.
Cuvinte cheie: eutanasie, bioetică, boală, viață, moarte.
Keywords: euthanasia, bioethics, disease, life, death.
ATTITUDES AND MORALITY IN ORGAN ATITUDINI ȘI MORALITATE ÎN DONAREA DE

DONATION ORGANE
Irina Talasimov1, Diana Arghire2 Irina Talasimov1, Diana Arghire2
1
Catedra de filosofie și bioetică, USMF „Nicolae Testemițanu”, 1
Department of Philosophy and Bioethics, Nicolae Testemitanu University,
2
Faculty of Psychology and Educational Sciences, UAIC, Iasi, Romania. 2
Facultatea de Psihologie și Științe ale Educației, UAIC, Iași.
Background. The biggest dilemma in the context of organ Introducere. Cea mai mare dilemă în contextul donării
donation starts from the small number of organs that can de organe pornește de la numărul mic de organe ce pot fi
be transplanted in relation to the existing need, the maxi- transplantate în raport cu nevoia existentă, beneficiul ma-
mum benefit obtained, the mismatch between faiths, the xim obținut, neconcordanța între credințe, consensul în dia-
consensus in diagnosing and confirming death. Understan- gnosticarea și confirmarea morții. Cunoașterea profunzimii
ding the depth of the psychological mechanisms under- mecanismelor psihologice ce stau la baza serviabilității de
lying the helpfulness of donating is necessary to explain a dona este necesară pentru a explica atitudinile subiecti-
subjective attitudes about organ donation. Objective of ve cu privire la donare. Scopul lucrării. Sondarea funda-
the study. Surveying the attitudinal foundations regarding mentelor atitudinale cu privire la determinanții deciziei de
the determinants of the decision to donate; establishing a dona; stabilirea misiunii moralității în decizia de donare.
the mission of morality in the donation decision. Material Material și metode. Studiul este bazat pe analiza datelor
and Methods. The study is based on the analysis of bibli- bibliografice publicate în baze de date științifice (PubMed,
ographic data published in scientific databases (Pub Med, Google Scholar, Research Gate). Rezultate. S-a identificat
Google Scholar, Research Gate). Results. It was identified că disponibilitatea de a dona este marcată de factorul mo-
that the willingness to donate is marked by the moral factor ral Grijă (Harm/Care) dintre fundamentele morale ale lui
Care (Harm/Care) among Haidt’s moral foundations. The Haidt. Teoria prospectelor a evidențiat că, din punct de ve-
prospectus theory has shown that, from the point of view dere al șansei salvării receptorilor de organe, disponibilita-
of the chance of saving organ recipients, the availability of tea donării este influențată̆ la nivel liniar. În ceea ce priveș-
donation is influenced on a linear basis. Regarding the the- te teoria judecății morale, se sugerează̆ că cei aflați în fața
ory of moral judgment, it is suggested that those who deal unei decizii care nu îi implică direct au tendința de folosire
with a decision that does not directly involve them, tend to a judecatei morale, diferită alegerea efectivă, când persoana
use a different moral judgment from the actual choice, when are implicare directă în decizie. Concluzie. Campaniile de
the person is directly involved in the decision. Conclusion. conștientizare și sensibilizare privind donarea ar trebui să
Donation awareness and sensitization campaigns should solicite o perspectivă „mecanistă” asupra donării de organe
call for a “mechanistic” perspective on organ donation after după moarte. Mai exact, ideea că corpul uman este mai mult
death. Specifically, the idea that the human body is more of o „mașină” pe care o folosim în timpul vieții și că refuzul de
a “machine” that we use in our lifetime and that the refusal a dona ar fi o irosire.
to donate would be a waste.
Cuvinte cheie: donare, moralitate, acord informat, lege, dis-
Keywords: donation, morality, informed consent, law, discriminare.
crimination.
MEDICAL ERRORS: ETHICAL AND LEGAL ERORILE MEDICALE: ASPECTE ETICE ȘI

ASPECTS, WAYS OF PREVENTION JURIDICE, MODALITĂȚI DE PREVENIRE
Pisarenco Constantin1, Pisarenco Serghei2 Pisarenco Constantin1, Pisarenco Serghei2
1
Public Law Department, Free International University of Moldova, 1
Catedra Drept Public, Universitatea Liberă Internațională din Moldova,
2
Management Department of the Quality of Care, Phthisiopneumology 2
Structura de Management al Calității serviciilor medicale, Institutul de
Institute „Chiril Draganiuc”. Ftiziopneumologie „Chiril Draganiuc”.
Background. Medical error (MS) remains a current issue Introducere. Eroarea medicală (EM) rămâne o problemă
in medical activity (MA), which is a combination of ethical actuală a activității medicale (AM), care este o combinație
standards, legal rules, and personality of the physician (P) de standarde etice, reguli juridice și personalitatea medicu-
performing this activity. Objective of the study. Highli- lui (M) care desfășoară această activitate. Scopul lucrării.
ght the ethical and legal aspects of MS and how to prevent Să evidențieze aspectele etice și juridice ale EM și modali-
them. Material and Methods. Analysis of regulations, legal tățile de prevenire a acestora. Material si Metode. Analiza
acts, scientific publications, and medical practice. Results. reglementărilor, actelor juridice, publicațiilor științifice și
There is currently no consensus about the EM qualificati- practicii medicale. Rezultate. În prezent, nu există un con-
on. From a legal point of view, one of the errors is the need sens cu privire la calificarea EM. Din punct de vedere juridic,
to distinguish between MS and crime. According to national printre erorile este necesar să se facă distincția între EM și
law, EM is „the conscious activity or inactivity of the heal- infracțiune. Conform legislației naționale, EM reprezintă
thcare provider, resulting in death or damage to the pati- „activitatea sau inactivitatea conștientă a prestatorului de
ent’s (Pt) health through recklessness, negligence, or lack servicii de sănătate, soldată cu moartea sau dauna cauzată
of professionalism”. There are many important things that sănătății pacientului (P) din imprudență, neglijență sau lip-
can be done in collaboration with P to prevent MS, inclu- să de profesionalism”. Exista multe lucruri importante care
ding the development and education of personal qualities se pot face în colaborare cu M pentru prevenirea EM, printre
such as conscientiousness, discipline, accuracy, etc., as well care dezvoltarea și educarea unor calități personale precum
as an incentive for continuing professional knowledge and conștiinciozitate, disciplina, acuratețea, etc., precum și sti-
skills. Pt care and the protection of P’s interests should be mulare pentru cunoștințe și abilități profesionale continue.
mandatory for both P performing their professional duties Atenția acordată P și protecția intereselor M ar trebui să fie
and medical students. Using new European legal and educa- obligatorii atât pentru M care își îndeplinesc funcțiile pro-
tional approaches to resolving the issue of EM will minimi- fesionale, cât și pentru studenții-medici. Utilizarea de noi
ze the risk of violating citizens’ rights, as well as protect P abordări juridice și educaționale europene pentru a rezolva
from unfounded allegations by Pt. Conclusion. EM remains problema EM va minimiza riscul încălcării drepturilor cetă-
a current issue of MA, the specificity of which is the legal țenilor, precum și va proteja M împotriva acuzațiilor nefon-
responsibility of P. Using new European approaches to tac- date ale P. Concluzii. EM rămâne o problemă actuală a AM, a
kling EM will minimize the risk of violating citizens’ rights. cărei specificitate este responsabilitatea legală a M. Utiliza-
rea de noi abordări europene pentru a rezolva problema EM
Keywords: medical error, ethics, law, education.
va minimiza riscul încălcării drepturilor cetățenilor.
Cuvinte cheie: eroare medicală, etică, drept, educație.
ETHICAL AND MEDICO-LEGAL RISKS OF THE RISCURI ETICE, MEDICALE ȘI JURIDICE ALE
APPLICATION OF ARTIFICIAL INTELLIGENCE APLICĂRII INTELIGENTEI ARTIFICIALE ÎN
IN MEDICINE MEDICINĂ
Pisarenco Constantin1, Pisarenco Serghei2 Pisarenco Constantin1, Pisarenco Serghei2
1
Public Law Department, Free International University of Moldova, 1
Catedra Drept Public, Universitatea Liberă Internațională din Moldova,
2
Management Department of the Quality of Care, Phthisiopneumology 2
Structura de Management a Calității serviciilor medicale, Institutul de
Institute „Chiril Draganiuc”. Ftiziopneumologie „Chiril Draganiuc”.
Background. The introduction of artificial intelligence (AI) Introducere. Introducerea sistemelor de inteligență artifi-
systems in medicine is one of the most important modern cială (IA) în medicină este una dintre cele mai importante
trends in global healthcare. AI is used to diagnose diseases, tendințe moderne în asistența medicală mondială. IA este
develop individual treatment protocols, monitor the pati- folosită pentru a diagnostica boli, a elabora tratamentul in-
ent’s condition, and complete medical records by voice, etc. dividual, a monitoriza pacientul, a completa fișele medicale
Objective of the study. To highlight the basis, the ethical prin voce etc. Scopul lucrării. Să evidențieze baza, riscurile
and medico-legal risks of the medical application of AI in etice, medicale și juridice ale aplicării medicale a IA. Ma-
the Republic of Moldova. Material and Methods. Analysis terial si Metode. Analiza reglementărilor, actelor juridice,
of regulations, legal acts, scientific publications, and practice publicațiilor științifice și practicii utilizării IA în medicină
of using AI in medicine (radiology, surgery, etc.). Assessing (radiologie, chirurgie etc.). Evaluarea riscurilor asociate cu
the risks associated with the moral principles underlying principiile morale care stau la baza deciziilor luate de IA,
the decisions made by AI, as well as unethical and misbeha- precum și comportamentul neetic și neadecvat față de oa-
vior of AI in relation to people. Results. The development meni. Rezultate. Dezvoltarea și implementarea IA este aso-
and implementation of AI is associated with the possibility ciată cu posibilitatea unor consecințe ambigue (încălcarea
of ambiguous consequences (violation of confidentiality, confidențialității, posibilă discriminare, stratificare socială),
possible discrimination, social stratification), with the risk cu riscul unor acțiuni ilegale cauzate de o eroare în crearea
of illegal actions caused by an error in the creation of AI, IA, modificarea IA ca urmare a unor acțiuni neautorizate, ac-
modification of AI as a result of unauthorized access to its ces la sistemul său, programarea din start cu rea credințe a
system, the possibility of a criminal decision initially incor- IA. În țările UE, între timp, problema acordării IA a statutu-
porated into the AI system. In UE countries, meanwhile, the lui de „persoană electronică” și personalitate juridică este în
issue of granting AI „electronic” status is being studied. In curs de studiu. În țările CSI, a căror dreptul penal se bazează
the CIS countries, whose criminal law is based on an anthro- pe o abordare antropocentrică, răspunde doar persoană fi-
pocentric approach, only individuals are responsible. Con- zică. Concluzii. Aplicarea IA pentru diagnosticarea bolilor,
clusion. The application of AI for the diagnosis of diseases, elaborarea tratamentului personalizat și monitorizarea
the development of personalized treatment, and the moni- pacientului necesită o reglementare etică și legală care să
toring of the patient requires an ethical and legal regulation minimizeze riscurile utilizării acestuia. O atenție specială
that minimizes the risks of its use. Special attention should necesită subiectul eticii profesionale a dezvoltatorilor de
be paid to the subject of the professional ethics of AI system sisteme IA.
developers.
Cuvinte cheie: inteligență artificială, medicină, aplicare,
Keywords: artificial intelligence, medicine, application, etică, greșeli, răspundere.
ethics, mistakes, responsibility.
PERSONALISED MEDICINE IN THE MEDICINA PERSONALIZATĂ ÎN CONTEXTUL

BIOETHICAL CONTEXT OF CONTEMPORARY BIOETIC AL SOCIETĂȚII CONTEMPORANE
SOCIETY Ciobanu Eugeniu1
Ciobanu Eugeniu 1
Conducător științific: Eșanu Anatolie1
Scientific advisor: Eșanu Anatolie 1
1
1
Introducere. În ultimii 10 ani, pe măsură ce tehnologia și

Introduction. Over the last 10 years, as the technology and baza de cunoștințe ale medicinei personalizate s-au dez-
knowledge base of personalized medicine has developed, voltat, cercetătorii în bioetică au început să se gândească
bioethicists have begun to think about the ethical and social la implicațiile etice și sociale pentru această abordare, for-
implications for this approach, forming the field of inquiry mând domeniul de investigație cunoscut sub numele „ELSI”.
known as ‘ELSI’. Objective of the study. To observe and elu- Scopul lucrării. Observarea și elucidarea forțelor motrice
cidate the driving forces behind the evolution and directi- ce stau la baza evoluției și direcționării medicinei personali-
on of personalized medicine and the possible ethical issues zate precum și posibilele probleme etice ce pot rezulta. Ma-
that may result. Material and Methods. For the study, a terial și Metode. Pentru realizarea studiului au fost supuse
thorough analysis of bibliographical sources focused both unei analize minuțioase surse bibliografice axate atât pe as-
on the bioethical and moral aspects of the topic under stu- pectele bioetice și morale ale temei studiate, precum și pe
dy, as well as on the scientific and legal aspects, was carried cele științifice și juridice. Rezultate. Se observă necesitatea
out. Results. There is a need to broaden the scope of work extinderii domeniului de aplicare a lucrărilor privind pro-
on the ethical, legal, and social challenges raised by perso- vocările etice, juridice și sociale ridicate de medicina perso-
nalized medicine to take into account its increasing clinical nalizată pentru a ține cont de aplicațiile clinice din ce în ce
applications throughout the health system. The fields of bio- mai numeroase ale acesteia în întregul sistem de sănătate.
ethics and clinical ethics have a rich tradition of addressing Domeniile bioeticii și eticii clinice au o tradiție bogată în
issues such as health disparities, patient confidentiality and abordarea unor aspecte precum disparitățile în materie de
the doctor-patient relationship. Conclusion. Although per- sănătate, confidențialitatea pacienților și relația medic-pa-
sonalized medicine is becoming more feasible due to advan- cient. Concluzie. Deși medicina personalizată devine mai
ces in technology - mainly ethics shaping the development realizabilă datorită avansului tehnologiei – în mod principal
of such a science. At the same time, ensuring that previously etice care modelează dezvoltarea unei astfel de științe. În
established moral and ethical barriers to scientific research același timp asigurând respectarea barierelor morale și eti-
are respected. ce anterior stabilite în vederea cercetărilor științifice.
Keywords: personalized medicine, genetic testing, availabi- Cuvinte cheie: medicină personalizată, teste genetice, dis-
lity, ethical barriers. ponibilitate, bariere etice.
MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 163
III. 1. Probleme actuale ale medicinei interne.
EVALUATION OF TREATMENT RESULTS IN EVALUAREA REZULTATELOR TRATAMENTULUI

PATIENTS WITH RELAPSED HODGKIN`S LA PACIENȚII CU RECĂDERI ALE LIMFOMULUI
LYMPHOMA, LOCAL STAGES (I-II) HODGKIN, STADIILE LOCALE (I-II )
Golub Aliona1 Golub Aliona1
Scientific adviser: Robu Maria1 Conducător științific: Robu Maria1
1
Hematology Discipline, Nicolae Testemitanu University. 1
Disciplina de hematologie USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Hodgkin’s lymphoma (HL) is a malignant tu- Introducere. Limfomul Hodgkin (LH) este o tumoră malig-
mor of the lymphatic tissue with a high healing potential. nă care se dezvoltă din țesutul limfatic cu un potențial înalt
Complete remissions can be achieved in 90-95%, but re- de vindecare. Remisiuni complete pot fi obținute în 90-95%.
lapses can develop in 10-15%, thus negatively affecting the Însă în 10-15 % se pot dezvolta recăderi, care influențează
survival and the quality of life. Objective of the study. To negativ supraviețuirea și calitatea vieții. Scopul. Studierea
study the results of the treatment in patients with relapsed rezultatelor tratamentului recăderilor la pacienții cu LH în
HL, local stages. Material and Methods. The treatment out- stadiile locale. Material și metode. Au fost studiate rezulta-
comes were studied in 97 patients with relapsed HL, local tele tratamentului la 97 pacienți cu recăderi ale LH, stadiile
stages after a complete remission following the first-line locale după obținerea remisiunilor complete după terapia
therapy. Polychemotherapy (PChT) was performed in 68 de primă linie. Polichimioterapia (PChT) a fost efectuată la
patients and combination therapy (PChT + radiotherapy) in 68 pacienți și tratament combinat (PChT + radioterapie) în
29 cases. PChT ABVD was applied in 33 patients, CVPP in 29 cazuri. PChT ABVD a fost aplicată la 33 pacienți, CVPP
24 cases and BEACOPP in 11 cases. Results. It was found – la 24 și BEACOPP în 11 cazuri. Rezultate. S-a constatat
that the treatment efficacy was higher after PChT use ac- că eficacitatea tratamentului a fost mai înaltă la efectuarea
cording to the BEACOPP scheme, with complete remissi- PChT conform schemei BEACOPP cu obținerea remisiunilor
ons in 90.9% of patients, followed by combined treatment complete la 90,9% pacienți, după care a urmat tratamentul
(82.8%). The percentage of complete remissions was lower combinat (82,8%). Procentul remisiunilor complete a fost
after PChT ABVD use (72.7%) and much lower following mai mic în cazurile utilizării PChT ABVD (72,7%) și cu mult
PChT CVPP (45.8%). The 5-year progression-free survival of mai mic la efectuarea PChT CVPP (45,8%). Supraviețuirea
patients with complete relapses and remissions was higher fără progresare peste 5 ani a pacienților cu recăderi și re-
following PChT according to the BEACOPP scheme (90.0%), misiuni complete a fost mai înalta în cazurile de utilizare
as opposed to PChT + RT in residual foci (58.4%), PChT a PChT conform schemei BEACOPP (90,0%) spre deosebi-
ABVD (52.6%), and PChT CVPP (43.8%). Conclusion. The re de PChT + RT la focarele restante (58,4%), PChT ABVD
efficacy was higher in the cases of BEACOPP PChT applicati- (52,6%), PChT CVPP (43,8%). Concluzii. Eficacitatea a fost
on, thus not only a higher rate of complete remissions being mai înaltă în cazurile de aplicare a PChT BEACOPP după
recorded, but also a higher 5-year progression-free survival, care s-a înregistrat nu numai o rată mai mare a remisiuni-
unlike the ABVD and CVPP PChT schemes and the combined lor complete dar și o supraviețuire fără progresie peste 5
treatment. ani mai înaltă spre deosebire de schemele de PChT ABVD și
CVPP și tratamentul combinat.
Keywords. Hodgkin’s lymphoma, relapses, treatment.
Cuvinte cheie: limfom Hodgkin, recăderi, tratament.
164 III. PROBLEME ACTUALE ALE MEDICINEI INTERNE
RENOVASCULAR HYPERTENSION IN HIPERTENSIUNE ARTERIALĂ

POLYCYSTIC KIDNEY DISEASE. CASE REPORT RENOVASCULARĂ ÎN POLICHISTOZĂ RENALĂ.
Covtun Anna1, Pascal Rodica1,2, Rotaru Larisa1, Agachi
CAZ CLINIC
Svetlana1, Guțu Biatricia1, Ianulova Alina1 Covtun Anna1, Pascal Rodica1,2, Rotaru Larisa1, Agachi
Svetlana1, Guțu Biatricia1, Ianulova Alina1
Scientific adviser: Sasu Boris1
Conducător științific: Sasu Boris1
1
Discipline of Rheumatology and Nephrology, Nicolae Testemitanu
University, 1
Disciplina de reumatologie și nefrologie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Timofei Mosneaga Republican Clinical Hospital. 2
Spitalul Clinic Republican „Timofei Moșneaga”.
Background. Renovascular hypertension is one of the most Introducere. Hipertensiunea renovasculară este una dintre
common causes of secondary hypertension and it is often cele mai frecvente cauze ale hipertensiunii arteriale secun-
resistant to treatment. Objective of the study. Examinati- dare, fiind frecvent rezistentă la tratament. Scopul lucrării.
on of a clinical case, which describes a patient diagnosed in Prezentarea unui caz clinic, care descrie un pacient diagnos-
2000 with polycystic kidney disease, undergoing hemodi- ticat în 2000 cu polichistoză renală, aflat la tratament prin
alysis therapy since 2013 and refractory hypertension since hemodializă din 2013 și hipertensiune arterială refractară
2022. Material and Methods. Anamnesis, clinical and pa- din 2022. Material și Metode. Datele anamnestice, clinice
raclinical data were taken from the medical databases. The și paraclinice au fost prelevate din fișa de observație medi-
literature about similar cases has been studied. Results. cală. A fost studiată literatura de specialitate privind cazuri-
The 67-year-old patient has frequent uncontrolled hyper- le similare. Rezultate. Pacient în vârstă de 67 de ani prezin-
tensive attacks up to 230/130 mmHg. Doppler ultrasound tă crize hipertensive frecvente până la 230/130 mmHg, difi-
of the kidney arteries was performed, stenosis of the left cil tratate medicamentos. A fost efectuată ecografia Doppler
kidney artery was detected (flow rate = 230-235 cm / s). arterelor renale, s-a depistat stenoză pronunțată arterei
Angiography revealed moderate stenosis of the right kidney renale stângi (viteza fluxului = 230-235 cm/s). Angiografia
artery (50% - proximal segment), severe stenosis of the left a relevat stenoza moderată a arterei renale drepte (50%
kidney artery (75-90% - proximal segment). Revasculariza- segment proximal), stenoza severă a arterei renale stângi
tion surgery was performed by percutaneous transluminal (75-90% segment proximal). A fost realizată revasculariza-
angioplasty of the left kidney artery, with a reduction of ste- re prin angioplastie transluminală percutanată a arterei re-
nosis to 0%. Blood pressure values, after the surgery, are nale stângi, cu reducerea gradului de stenoză la 0%. Valorile
kept within the limits of 130/90 mmHg-170/110 mmHg, tensionale după intervenție se mențin în limitele 130/90
with effective drug support. Conclusions. High blood pre- mmHg-170/110 mmHg, corijate eficient medicamentos.
ssure is a common complication of polycystic kidney disea- Concluzii. Hipertensiunea arterială este o complicație co-
se and chronic kidney disease. In refractory hypertension mună pentru boala polichistică și boala cronică renală. În
cases, it is important to check all the pathogenic mecha- cazul hipertensiunii arteriale refractare este important de
nisms involved, even the least common ones, such as kidney a verifica toate mecanismele patogenetice implicate, chiar
artery stenosis. și cele mai puțin frecvente, precum stenoza arterei renale.
Keywords: Renovascular hypertension, kidney artery ste- Cuvinte cheie: Hipertensiune renovasculară, stenoza arte-
nosis, polycystic kidney disease. rei renale, polichistoza renală.
III. 1. Probleme actuale ale medicinei interne. MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 165
THE IMPORTANCE OF COMORBIDITY IMPORTANȚA INDICELUI DE COMORBIDITATE

INDEX AND FRAILTY PREVALENCE IN THE ȘI PREVALENȚEI FRAGILITĂȚII ÎN EVOLUȚIA
EVOLUTION OF LARGE B-CELL NON-HODGKIN LIMFOAMELOR NON-HODGKIN CU CELULE B
LYMPHOMA Bursacovschi Daniela1, Cazacu Janna1, Cabac-
Bursacovschi Daniela , Cazacu Janna , Cabac-
1 1
Pogoreivici Irina2, Robu Maria3
Pogoreivici Irina2, Robu Maria3
Conducător științific: Revenco Valeriu2
Scientific advisor: Revenco Valeriu 2
1
Institutul de Cardiologie,
1
Institute of Cardiology, 2
Departamentul Medicină Internă, disciplina Cardiologie, USMF „Nicolae
2
Cardiology Discipline, Nicolae Testemitanu University, Testemițanu”,
3
Departamentul Medicină Internă, disciplina Hematologie, USMF „Nicolae
Testemițanu”.
Background. Diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) is the

global most common type of malignant lymphoma. Comor- Introducere. Limfomul non-Hodgkin difuz cu celule B mari
bidity and frailty are important independent predictors of (DLBCL) este cel mai frecvent tip de limfom malign la nivel
mortality and treatment response. Objective of the study. mondial. Comorbiditatea și fragilitatea sunt predictori inde-
This study investigated the prevalence of frailty in DLBCL pendenți importanți ai mortalității și răspunsului la trata-
patients and assessed its association to the comorbidity ment. Scopul lucrării. Acest studiu a investigat prevalența
indexes. Material and Methods. Our descriptive study in- fragilității la pacienții cu DLBCL și a evaluat asocierea aces-
cluded a sample of 50 patients with DLBCL that initiated teia cu indicii de comorbiditate. Material și Metode. Stu-
R-CHOP treatment regimen. We used Edmonton Frailty Sca- diul nostru descriptiv a inclus un eșantion de 50 de pacienți
le (EFS) and the Charlson Comorbidity Index (CCI). A mul- cu DLBCL care au inițiat regimul de tratament cu R-CHOP.
tiple linear regression model was applied to examine the Am folosit Edmonton Frailty Scale (EFS) și Charlson Co-
association between CCI and EFS. Results. The mean age morbidity Index (CCI). A fost aplicat un model de regresie
was 68.5 (±6.4) years, 32 (64%) were men and 18 (36%) liniară multiplă pentru a examina asocierea dintre CCI și
were women. The mean CCI for all patients was 1.3; (CI EFS. Rezultate. Vârsta medie a lotului de studiu a fost de
95%, 0.96-1.8). The mean EFS results for the sample was 68,5 (±6,4) ani, 32 (64%) erau bărbați și 18 (36%) femei.
2.1; (CI 95%, 1.4-2.6). The incidence of frailty (mild, mode- ICC medie pentru toți pacienții a fost 1,3; (IC 95%, 0,96-1,8).
rate, and severe) was 32%, and apparently vulnerable was Rezultatele medii EFS pentru eșantion a fost 2,1; (CI 95%,
68%. The models resulted in strong linear correlation in the 1,4-2,6). Incidența fragilității (ușoare, moderate și severe)
estimation of the B-cell lymphoma therapeutic results, R² = a fost de 32%, iar ,,aparent vulnerabilă’’ a fost de 68%. Mo-
0.82, p = 0.0002. Conclusions. The prevalence of frailty was delele au dus la o corelație liniară puternică în estimarea re-
higher in older people. We have obtained a positive corre- zultatelor terapeutice ale limfomului cu celule B, R² = 0,82,
lation between CCI and EFS. Further analysis is needed to p = 0,0002. Concluzii. Prevalența fragilității a fost mai mare
appreciate the impact of these scales on survival rate and la persoanele în vârstă. Am obținut o corelație pozitivă în-
toxicity related rates. tre CCI și EFS. Sunt necesare analize suplimentare pentru a
aprecia impactul acestor scale asupra ratei de supraviețuire
Keywords: non-Hodgkin’s lymphoma, cardiotoxicity, frailty.
și a ratelor de inducere a cardio-toxicității.
Cuvinte cheie: limfom non-Hodgkin, cardiotoxicitate, fragi-
litate.
ASSESSMENT OF PNEUMONIA IN EVALUAREA PNEUMONIEI LA GAZDELE

IMMUNOCOMPROMISED HOSTS IMUNOCOMPROMISE
Scutaru Eugenia1, Botnaru Victor1, Rusu Doina1 Scutaru Eugenia1, Botnaru Victor1, Rusu Doina1
Scientific advisor: Botnaru Victor1 Conducător științific: Botnaru Victor1
1
Discipline of Pneumology and Allergology, Nicolae Testemitanu University. 1
Disciplina Pneumologie și alergologie, USMF N. Testemițanu.
Background. Immunocompromised hosts are vulnerable Introducere. Pacienții imunocompromiși sunt vulnerabili
to pulmonary infections from a broad array of pathogens. la infecțiile pulmonare cauzate de o gamă largă de agenți
The diversity of causes, degree of immunosuppression, and patogeni. Diversitatea cauzelor, gradul de imunosupresie și
the wide spectrum of infectious complications with atypical spectrul larg de complicații infecțioase cu manifestări atipi-
manifestations, often lead to delayed diagnosis of pneumo- ce conduc adesea la diagnosticarea întârziată a pneumoniei.
nia. Aim. To present clinical, imaging, bacteriological and Scopul lucrării. Prezentarea aspectelor clinice, imagistice,
predictive aspects in immunocompromised patients with bacteriologice și predictive la pacienții imunocompromiși
pneumonia. Materials and methods. The clinical, para- cu pneumonie. Materiale și metode. Datele clinice, para-
clinical, and imaging data of 71 hospitalized immunocom- clinice și imagistice a 71 de pacienți imunocompromiși spi-
promised patients with pneumonia. Results. The mean age talizați cu pneumonie. Rezultate. Vârsta medie a fost de 52
was 52 years (range 25-80 years). Among the causes of im- de ani (25-80 de ani). Printre cauzele de imunocompromi-
munocompromise were highlighted: 37 patients with HIV tere s-au evidențiat: 37 de pacienți cu infecție HIV, toți în
infection, all in the AIDS stage, with a CD4 count below 500 stadiul SIDA, cu un număr de CD4 sub 500 celule/µl, dintre
cells/µl, including 60% (21/35) cases with CD4 value below care 60% (21/35) cazuri cu valoare CD4 sub 100 celule/µl;
100 cells/µl; neutropenia in 25 patients with chemothera- neutropenia la 25 de pacienți cu chimioterapie și 9 pacienți
py and 9 patients with systemic corticotherapy. The severe cu corticoterapie sistemică. Evoluția severă a pneumoniei a
evolution of pneumonia was in the majority of cases - 62% fost în majoritatea cazurilor - 62% (44/71), de severitate
(44/71), of moderate severity in 35% (25/71), and mild in moderată în 35% (25/71) și ușoară în 3% (2/71). Decesul
3% (2/71). Death from pneumonia with a severe course oc- din cauza pneumoniei cu evoluție severă a survenit în 32%
curred in 32% (14/44) cases. No significant correlation was (14/44) din cazuri. Nu s-a determinat nici o corelație semni-
recorded between the severity of pneumonia and predictive ficativă între severitatea pneumoniei și scorurile predictive
scores CURB-65 and CRB-65. The cause of pneumonia was CURB-65 și CRB-65. Cauza pneumoniei a fost confirmată în
confirmed in 73% of cases (53/71), with the pathogens ha- 73% din cazuri (53/71), agenții patogeni având o frecvență
ving a different frequency: viruses 25%, fungi 22.5%, and diferită: virusuri 25%, fungi 22,5%, bacterii 15,5%. Infecți-
bacteria 15.5%. Mixed infections were determined in 11% ile mixte au fost determinate în 11% din cazuri. Concluzii.
of cases. Conclusion. The broad etiological spectrum in- Spectrul etiologic larg include fungi, bacterii, dar și virusuri
cludes fungi, bacteria, but also viruses in the context of the în contextul pandemiei SARS-Cov2. Pneumonia la o gazdă
SARS-Cov2 pandemic. Pneumonia in a compromised host is compromisă este adesea asociată cu o evoluție complicată,
often associated with a complicated course, difficult diffe- un diagnostic diferențial dificil, o rezolvare întârziată și o
rential diagnosis, delayed resolution, and a high death rate. rată ridicată a mortalității.
Keywords: pneumonia, immunocompromised host. Cuvinte cheie: pneumonie, gazdă imunocompromisă.
IMPACT OF THE COVID-19 PANDEMIC ON THE IMPACTUL PANDEMIEI COVID-19 ÎN

INCIDENCE OF CLOSTRIDIODES DIFFICILE INCIDENȚA INFECȚIEI CU CLOSTRIDIOIDES
INFECTION. DIFFICILE
Bersan Alina1 Bersan Alina1
Scientific adviser: Peltec Angela1 Conducător științific: Peltec Angela1
1
Gastroenterology Discipline, Nicolae Testemitanu University. 1
Disciplina de gastroenterologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Following microbiome alteration caused by Introducere. În urma alterării microbiomului, cauzat de
the use of antibiotics for acute respiratory distress syn- folosirea antibioticelor pentru sindrom de detresă respira-
drome in SARS-CoV-2 infection, one of the complications torie acută, din cadrul infecții cu virus SARS-CoV-2, una din
is Clostridiodes difficile (C. difficile) infection. Objective of complicații este infecția cu Clostridioides difficile (C. diffici-
the study. To review current sources on the impact of the le). Scopul studiului. Analiza surselor moderne privind im-
COVID-19 pandemic on the incidence of C. difficile infec- pactul pandemiei COVID-19 în incidența infecției cu C. diffi-
tion. Material and Methods. One hundred sixty studies cile. Materialele și metode. Prin intermediului platformei
were identified through the PubMed platform in the period Pub Med în perioada 2020-2022 au fost identificate 160 de
2020-2022 using the keywords „SARS-CoV-2 infection” and studii, folosind cuvintele-cheie: infecția SARS-CoV-2 și infec-
„C. difficile” infection. Fifty full-text studies were assessed ția C.difficile. In care 50 de studii cu text complet evaluate
as eligible and qualitative, which corresponds with inclu- ca eligibile și calitative. Criteriile de includerea: studiile ce
sion criteria (epidemiological study, research that include vizează epidemiologia, fiziopatologia, tabloul clinic, factori
pathophysiology, clinical manifestations, and risk factors). de risc. Rezultate. Alterarea florei intestinale în COVID-19
Results. C. difficile infection was caused by alteration of fe- cauzează dezvoltarea infecției C. difficile. Dezvoltarea „dis-
cal microbiota composition. The development of „intestinal biozei intestinale” este consecința infecției cu virus SARS-
dysbiosis” was a consequence of SARS-CoV-2 infection (en- CoV-2 (creșterea numărului bacteriilor oportuniste, așa ca
richment of opportunistic pathogens, such as Coprobacillus, Coprobacillus, și diminuarea numărului microorganismelor
and depletion of beneficial commensals- Bacteroides dorei). comensale - Bacteroides dorei). Folosirea excesivă a antibi-
Overuse of antibiotics in acute respiratory distress syndro- oticelor în sindrom de detresă respiratorie acută COVID-19
me COVID-19 have been the main risk factor in the deve- este factorul de risc principal în dezvoltarea infecții C. di-
lopment of C. difficile infections. The risk factors for C. difficile. Vârsta înaintată, comorbidități (insuficiența cardiacă,
fficile include age, antibiotic exposure, comorbid conditions diabet zaharat, cancer, obezitate), stări de imunodeficiență
(heart failure, diabetes, cancer, and obesity), immunodefici- și spitalizarea de lungă durată sunt condiții predispozan-
ency states, and long-term hospitalization. Conclusion. C. te pentru infecția C. difficile. Concluzii. Infecția C. difficile
difficile infection was considered as one of complication of reprezintă o complicație a infecției COVID-19, în special la
COVID-19 infection, especially in patients with comorbidi- pacienți cu comorbidități și cei care au administrat excesiv
ties and those who overused antibiotics. antibioticele.
Keywords: SARS-CoV-2, COVID-19, C. difficile infection, risk Cuvinte cheie: SARS-CoV-2, COVID-19, infecția C. difficile,
factors. factori de risc.
GASTROINTESTINAL AND HEPATIC MANIFESTĂRI GASTROINTESTINALE ȘI

MANIFESTATIONS OF COVID 19 HEPATICE ÎN INFECȚIA COVID 19
Ciumac Oleg1 Ciumac Oleg1
1
Background. SARS-CoV-2 represents an infection which Introducere. SARS-CoV-2 reprezintă o infecție cu afectare
affects the respiratory system, but which also shares gas- sistemului respirator, dar care manifestă și simptome gas-
trointestinal symptoms too. Objective of the study. The trointestinale. Scopul lucrării. Evaluarea incidenței și pre-
evaluation of the incidence and prevalence of gastrointes- valenței manifestărilor gastrointestinale provocate de infec-
tinal manifestations caused by SARS-CoV-2 virus infecti- ția cu virusul SARS-CoV-2. Materiale și metode. În studiu
on. Material and Methods. The study analyzed articles au fost analizate articole preluate de pe platforma PubMed,
taken from PubMed platform, published in the period of realizate în perioada 2020-2022. Căutarea a fost efectuată
2020-2022. The search was performed using the following utilizând cuvinte cheie: SARS-CoV-2, Gastrointestinal, he-
keywords: SARS-CoV-2, gastrointestinal, hepatic, manifesta- patic, manifestations, prevalence. În total au fost găsite 99
tions, prevalence. In total, 99 articles were found, of which articole dintre care 17 au corespuns criteriilor de includere
17 met the inclusion criteria (articles in English, full text, (articole în limba engleză, text complet, metaanalize, sinte-
meta-analyzes, literature reviews, original articles). Re- ze ale literaturii, articole originale). Rezultate. Inflamația
sults. Cytokine-induced inflammation, intestinal dysbiosis, citokin-indusă, disbioza intestinală și dereglări vasculare
and vascular disorders are some of the mechanisms by whi- sunt unele din mecanisme de afectare a mucoasei intestina-
ch the intestinal mucosa is affected by SARS-CoV-2 virus. le de către virusul SARS-CoV-2. Infecția Covid 19 provoacă
Covid 19 infection causes a cytokine-induced inflammatory în mucoasa intestinală un răspuns inflamator citokin-indus,
response in the intestinal mucosa, characterized by increa- caracterizat prin creșterea nivelului de calprotectina. Infec-
sed levels of calprotectin. Covid infection causes intestinal ția Covid cauzează disbioza intestinală, provocând afectarea
dysbiosis, causing damage ot enterocytes which is resulting enterocitelor cu dezvoltarea diareii. Virusul SARS-CoV-2
in diarrhea. When the SARS-CoV-2 virus replicates, it affects replicându-se, afectează hepatocitul prin mecanism de ci-
the hepatocyte through the mechanism of cytotoxicity, totoxicitate, hipoxie sau alterări ischemice, răspuns infla-
hypoxia or ischemic disorders, immune-mediated inflam- mator mediat imun, afectarea hepatică drug indusă. Cele
matory response, and induced liver damage. The most com- mai comune simptome gastrointestinale sunt diareea (până
mon gastrointestinal symptoms are diarrhea (up to 34%), la 34%), urmată de grețuri și vomă (10%) , iar sindrom ci-
followed by nausea and vomiting (10%) and cytolytic syn- tolitic (creștere ASAT) se atestă la 58%. Concluzie. Virusul
drome (AST increase) is 58%. Conclusion. The SARS-CoV-2 SAR-CoV-2 are o acțiune directă asupra enterocitului provo-
virus has a direct action on the enterocyte, causing diarrhea când la o treime din pacienți sindrom diareic. Mai mult de
in one third of patients. More than half of the patients infec- jumătate din pacienții infectați cu SAR-CoV-2 prezintă creș-
ted with SARS-CoV-2 show an increase AST level explained terea nivelului ASAT explicată prin mecanisme atât directe
by both the direct and indirect mechanism. cât și indirecte.
Keywords: Gastrointestinal, Hepatic, Covid-19. Cuvinte cheie: Gastrointestinal, Hepatic, Covid-19.
PECULIARITIES OF HEART FAILURE WITH PARTICULARITĂȚILE INSUFICIENȚEI

MILDLY REDUCED EJECTION FRACTION CARDIACE CU FRACȚIE DE EJECȚIE UȘOR
Guțu Ariadna1, Rotari Violeta1
REDUSĂ
Guțu Ariadna1, Rotari Violeta1
Scientific adviser: Vetrilă Snejana1
Conducător științific: Vetrilă Snejana1
1
Cardiology Discipline, Nicolae Testemitanu University.
1
Disciplina de cardiologie, USMF ,,Nicolae Testemițanu”.
Background. Heart failure syndrome has recently been

described as an emerging epidemic of the late 19th century. Introducere. Sindromul de insuficiență cardiacă (IC) a fost
Despite the continuous and constant progress in medicine, descris recent ca o epidemie emergentă a sfârșitul secolu-
the management of HF, is developing progressively and gra- lui al XIX-lea. În ciuda progresului continuu și constant în
dually, remains a major problem worldwide. Objective of medicină, gestionarea IC, care se dezvoltă progresiv și gra-
the study. Analysis of the literature on the etiological and dual, rămâne o problemă majoră la nivel mondial. Scopul
clinical-paraclinical features of patients with heart failure lucrării. Analiza literaturii despre particularitățile etiolo-
with a mildly reduced ejection fraction. Material and Me- gice și clinico-paraclinice a pacienților cu insuficiență car-
thods. Were selected relevant articles for analysis, using diacă cu fracția de ejecție ușor redusă. Materiale și meto-
the PubMed and Cochrane Library databases, for the years de. Am selectat pentru analiză articole relevante, utilizând
2016-2021. Results. Studies over the past 10 years have baza de date PubMed și Cochrane Library, în perioada anilor
shown an incidence of mildly reduced ejection (HFmrEF) of 2016-2021.Rezultate.Studiile din ultimii 10 ani au afișat o
6.7 % per 10.000 population. Patients with HFmrEF have incidență a IC cu fracție de ejecție ușor redusă (HFmrEF) de
characteristics that are more similar to HFrEF than HFpEF, 6,7 cazuri la 10.000 populație. Pacienții cu HFmrEF au ca-
in that they are more common in younger men and more racteristici care sunt mai similare cu HFrEF decât cu HFpEF,
likely to have ischemic heart disease (50-60%) and are less prin aceea că este mai frecvență la bărbații, mai tineri și au
likely to have atrial fibrillation and non-cardiac comorbidi- mai multe șanse de a avea cardiopatie ischemică (50-60%)
ties. However, outpatients with HFmrEF have lower mor- și mai puțin probabil să aibă fibrilație atrială și comorbidi-
tality than those with HFrEF, more similar to those with tăți non-cardiace. Cu toate acestea, pacienții ambulatorii cu
HFpEF. The CHARM-72 study found the risk of death over HFmrEF au o mortalitate mai mică decât cei cu HFrEF, mai
3 years is 15.8%. Conclusion. With the introduction in the asemănătoare cu cei cu HFpEF. Studiul CHARM-72 a relevat
guide of the European Society of Cardiology of HF with a că riscul de decese pe 3 ani este de 15,8%. Concluzii. Oda-
mildly reduced fraction in studies, clinical-paraclinical fea- tă cu introducerea in ghidul Societății Europene de Cardio-
tures were identified, features of prognosis and treatment logie a IC cu fracție de ejecție ușor redusă in studii au fost
have been identified, which contribute to a more efficient identificate particularități clinico-paraclinice, de prognostic
management of these patients. și tratament, ce contribuie la un management mai eficient al
acestor pacienți.
Keywords: heart failure with mildly reduced ejection frac-
tion. Cuvinte cheie: insuficiența cardiacă cu fracția de ejecție
ușor redusă.
ASSESSMENT OF THE LINK BETWEEN EVALUAREA LEGĂTURII DINTRE NEUROPATIA

CARDIAC AUTONOMIC NEUROPATHY AND AUTONOMĂ CARDIOVASCULARĂ ȘI FUNCȚIA
THYROID FUNCTION TIROIDIANĂ
Rizov Cristina1, Caradja Gheorghe1, Vudu Stela1, Rizov Cristina1, Caradja Gheorghe1, Vudu Stela1,
Munteanu Diana1 Munteanu Diana1
1
Endocrinology Department, Nicolae Testemitanu University. 1
Catedra de endocrinologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Thyroid hormones are known to affect the au- Introducere. Este cunoscut faptul că hormonii tiroidieni
tonomic nervous system. Studies have shown that thyroid influențează sistemul nervos autonom. Studiile au demon-
hormone deficiency is associated with an increase influence strat că insuficiența hormonilor tiroidieni este asociată cu
of sympathetic nervous system on the autonomic cardio- creșterea influenței sistemului nervos simpatic asupra sis-
vascular system. Objective of the study. To evaluate the temului cardiovascular autonom. Scopul lucrării: Evalua-
link between thyroid function and the presence of cardiac rea legăturii dintre funcția glandei tiroide și prezenta neu-
autonomic neuropathy (CAN). Material and Methods. The ropatiei autonome cardiovasculare (NAC). Material și me-
retrospective study included 80 patients with type 1 diabe- tode. Studiul retrospectiv a inclus 80 de pacienți cu diabet
tes, who were divided into two groups: I-40 patients with zaharat tip 1, care au fost divizați în două loturi: I- 40 de pa-
CAN and II-40 patients without CAN. Thyroid hormones cienți cu NAC și II-40 de pacienți fără NAC. În ambele loturi
were determined in both groups: TSH, FT4 and Anti-TPO. s-au determinat hormonii tiroidieni: TSH, FT4 și Anti-TPO.
Results. From the study group: 25 - had a history of thyroid Rezultate. Din lotul de studiu, 25 de persoane au prezentat
pathology, of which 7 people from the control group and anamneză de patologie tiroidiană, dintre care 7 persoane
18 people from the group with CAN. In the group with CAN din lotul de control și 18 persoane din lotul cu NAC. În gru-
autoimmune thyroid pathology predominated in 13 people. pul cu NAC a predominat patologia tiroidiană autoimună la
Patients with thyroid hyperfunction were not present. Both 13 persoane. Pacienți cu hiperfuncția glandei tiroide nu au
subclinical and clinically manifest hypothyroidism were fost, iar hipotiroidia atât subclinică cât și clinic manifestă a
present only in the group of patients with type 1 diabetes fost prezentă doar în grupul pacienților cu DZ tip 1 și NAC (p
and CAN (p < 0.01). No correlations were found between < 0,01). Nu s-au depistat corelații între prezenta NAC și ni-
the presence of CAN and TSH, FT4 and AntiTPO levels. Con- velul TSH, FT4 și AntiTPO. Concluzii. Conform rezultatelor
clusion. According to the results of the study, the link be- studiului, nu s-a apreciat legătura dintre patologia tiroidia-
tween thyroid pathology and the presence of CAN was not nă și prezența NAC.
assessed.
Cuvinte cheie: diabet zaharat, neuropatia autonomă car-
Keywords: diabetes mellitus, cardiac autonomic neuro- diovasculară, patologia tiroidiană.
pathy, thyroid pathology.
COMPARISON OF OXIDATIVE STRESS COMPARAȚIA PARAMETRILOR STRESULUI

PARAMETERS IN PATIENTS WITH OXIDATIV LA PACIENȚII CU PNEUMONIE
COMMUNITY-ACQUIRED PNEUMONIA COMUNITARĂ ÎN DEPENDENȚĂ DE
DEPENDING ON HEART FAILURE SEVERITY SEVERITATEA INSUFICIENȚEI CARDIACE
Cașcaval Virginia1, Fetco-Mereuță Diana1, Grib Livi2, Cașcaval Virginia1, Fetco-Mereuță Diana1, Grib Livi2,
Pantea Valeriana3, Andronache Lilia3, Dumitraș Pantea Valeriana3, Andronache Lilia3, Dumitraș
Grigore4 Grigore4
Scientific adviser: Dumitraș Tatiana Conducător științific: Dumitraș Tatiana
1
Discipline of Clinical Syntheses, Nicolae Testemitanu University, 1
Disciplina de sinteze clinice, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Cardiology Discipline, Nicolae Testemitanu University, 2
Disciplina de cardiologie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
3
Biochemistry Laboratory, Nicolae Testemitanu University, 3
Laboratorul de biochimie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
4
Department of Histology, Cytology and Embryology, Nicolae Testemitanu 4
University.
Introducere. În prezent, alternarea metabolismului oxida-

Background. At the present time, the alternation of the tiv este considerată ca fiind unul dintre mecanismele pato-
oxidative metabolism is considered as one of the leading genice principale în pneumonia comunitară (PC). Cu toate
pathogenic mechanisms in community-acquired pneumo- acestea, direcția schimbărilor markerilor stresului oxidativ
nia (CAP). However, the direction of the oxidative stress (SO) la pacienții cu PC și insuficiență cardiacă preexistentă
markers changes in patients with CAP and preexistent heart (IC) a fost aproape neexplorată. Scopul lucrării. A compara
failure (HF) had been almost unexplored. Objective of the modificările parametrilor SO la pacienții cu PC în funcție de
study. To compare the changes of oxidative stress biomar- severitatea IC. Material și metode. Nivelurile plasmatice
kers levels in patients with CAP depending on HF severity. ale markerilor SO au fost studiate la 77 de pacienți. În stu-
Materials and Methods. Plasma levels of oxidative stress diu au fost incluși 31 bărbați (30.3%) și 46 femei (59.7%),
markers were studied in 77 patients. In study were included cu vârsta medie de 68.6±8.01 ani. Pacienții au fost împărțiți
31 men (30.3%) and 46 women (59.7%), with the mean age în două loturi, în funcție de severitatea IC: lotul 1 (n = 42)
of 68.6 ± 8.01 years. Patients were divided into two groups, – pacienți cu PC asociată cu IC, stadiul II NYHA, lotul 2 (n =
according to HF severity: group 1 (n = 42) – patients with 35) – pacienți cu PC asociată cu IC, stadiul III NYHA. Nivelu-
CAP associated with HF, NYHA stage II, group 2 (n = 35) – rile de albumină ischemică modificată (IMA), produși finali
patients with CAP associated with HF, NYHA stage III. The ai glicării avansată (AGE), catalază, malondialdehidă (MDA)
levels of ischemic modified albumin (IMA), advanced glyca- și superoxiddismutază (SOD) au fost comparate în ambele
tion end products (AGE), catalase, malondialdehyde (MDA) grupuri. Rezultate. Nivelurile IMA au fost crescute în lotul
and superoxide dismutase (SOD) were compared in both 2 comparativ cu lotul 1: 212 ± 54.3 µM/L (95% CI 231-99)
groups. Results. IMA levels were increased in group 2 com- vs. 189 ± 58.2 µM/L (95% CI 171-207), p > 0.05. MDA și
pared to group 1: 212 ± 54.3 µM/L (95% CI 231-99) vs. 189 SOD au fost fără schimbări semnificative în ambele loturi.
± 58.2 µM/L (95% CI 171-207), p > 0.05. MDA and SOD were Nivelurile catalazei au fost mai mari la pacienții cu IC stadiul
without significant changes in both groups. Catalase levels III (NYHA): 18.2 ± 6.0 µM/L (95% CI 16-20) vs. 15.1 ± 5.3
were higher in patients with HF, NYHA stage III: 18.2 ± 6.0 µM/L (95% CI 13-16), p < 0.05. Produșii AGE au avut valori
µM/L (95% CI 16-20) vs. 15.1 ± 5.3 µM/L (95% CI 13-16), p elevate la pacienții cu IC avansată (lotul 2) comparativ cu
< 0.05. AGE products were higher in patients with CAP and lotul 1: 633 ± 301.4 µM/L (95% CI 530-757) vs. 459 ± 181.7
advanced HF (group 2) compared to group 1: 633 ± 301.4 µM/L (95% CI 403-516), p < 0.05. Concluzii. Dezechilibrul
µM/L (95% CI 530-757) vs. 459 ± 181.7 µM/L (95% CI 403- statutului oxidant/antioxidant joacă un rol important în
516), p < 0.05. Conclusion. The oxidant/antioxidant imba- dezvoltarea și progresia PC la pacienții cu IC preexistentă.
lance status plays an important role in development and
Cuvinte cheie: Markeri ai stresului oxidativ, pneumonie co-
progression of CAP in patients with preexistent HF.
munitară, insuficiență cardiacă.
Keywords: Oxidative stress markers, community-acquired
pneumonia, heart failure.
THE PECULIARITIES OF FUNGAL INFECTIVE PARTICULARITĂȚILE ENDOCARDITEI

ENDOCARDITIS INFECȚIOASE FUNGICE
Dumitrașco Ana-Maria1, Bulmaga Daniela1, Dumitraș Dumitrașco Ana-Maria1, Bulmaga Daniela1, Dumitraș
Mariana1, Grib Carolina1, Spatari Anastasia1, Rusu Mariana1, Grib Carolina1, Spatari Anastasia1, Rusu
Adriana1 Adriana1
Scientific adviser: Grejdieru Alexandra1 Conducător științific: Grejdieru Alexandra1
1
Cardiology Discipline, Nicolae Testemitanu University. 1
Introduction. Fungal infective endocarditis (FIE) is a rare Introducere. Endocardita infecțioasă fungică (EIF) este o
and fatal pathological condition being the most serious condiție patologică rară și fatală fiind cea mai serioasă for-
form of infective endocarditis (IE), with a high mortality mă de endocardită infecțioasă (EI), având o rată înaltă de
rate of 50% and being diagnosed postmortem. Objective of mortalitate de 50% și deseori diagnosticată postmortem.
the study. To study the evolution of fungal infective endo- Scopul lucrării. Studierea evoluției endocarditei infecțioa-
carditis in patients in the Republic of Moldova and to apply se fungice la pacienții din Republica Moldova și aplicarea re-
the results to select the appropriate treatment tactics. Ma- zultatelor pentru selectarea tacticii adecvate de tratament.
terials and methods. The prospective-retrospective study Materiale și metode. studiul prospectiv-retrospectiv a in-
included 105 patients with defined FIE from Republic of clus 105 pacienți cu EIF definită din Republica Moldova, în
Moldova, during the years 2011-2022, and the results were perioada anilor 2011-2022, iar rezultatele au fost prelucrate
processed by statistical methods and compared with data prin metode statistice și comparate cu datele literaturii mo-
from modern literature. Results. Fungal infective endocar- derne. Rezultate. Endocardita infecțioasă fungică s-a depis-
ditis was detected in 14.3%. The predominant etiology was tat în 14,3%. Etiologia predominantă a fost Candida albicans
Candida albicans 66.7% and Aspergillus spp. 20%. The in- 66,7% și Aspergillus spp. 20%. Incidența bărbaților a preva-
cidence of men prevailed 73.3% vs 26.7% in women, with lat 73,3% vs 26,7% la femei, cu rata de 2,7:1. Dintre factorii
ratio of 2.7:1. Among the risk factors that favored the deve- de risc care au favorizat dezvoltarea EIF menționăm: prote-
lopment of FIE we mention: valve prostheses 33.3%, respi- zele valvulare 33,3%, infecțiile respiratorii 46,6% și utiliza-
ratory infectious 46.6% and intravenous drug use 33.3%; rea drogurilor intravenos 33,3%; principalele comorbidități
the main comorbidities being chronic kidney disease and fiind boala cronică renală și HIV SIDA. Valva tricuspidă a fost
HIV AIDS. The tricuspid valve was the most affected 46.6%. cea mai afectată 46,6%. Insuficiența cardiacă s-a dezvoltat
Heart failure developed exclusively, and embolism in 53.3%, în exclusivitate, iar emboliile în 53,3%, cele mai frecvente
the most common being of the extremities. Mortality in the fiind ale extremităților. Mortalitatea în lotul cu EIF a consti-
group with FIE was 20.2%. Conclusions. Fungal infective tuit 20,2%. Concluzii. Endocardita infecțioasă fungică este
endocarditis is frequently caused by Candida albicans and provocată frecvent de Candida albicans și Aspergillus spp.,
Aspergillus spp., treatment requires the combination of 3-4 tratamentul necesită asocierea a 3-4 antibiotice și 2 pre-
antibiotics and 2 antifungal drugs. High mortality is deter- parate antifungice. Mortalitatea înaltă este determinată de
mined by the difficulties of diagnosis and severe complica- dificultățile stabilirii diagnosticului și complicațiile severe.
tions.
Cuvinte cheie: endocardita infecțioasă fungică, proteze val-
Keywords: fungal infective endocarditis, valve prostheses, vulare, mortalitate.
mortality.
THE IMPACT OF HLA DETERMINANTS ON THE IMPACTUL DETERMINANTELOR HLA ASUPRA

EARLY DIAGNOSIS OF PSORIATIC ARTHRITIS DIAGNOSTICULUI PRECOCE A ARTRITEI
Russu Eugeniu1, Groppa Liliana1, Chișlari Lia1, Rotaru
PSORIAZICE
Larisa1, Dutca Lucia1 Russu Eugeniu1, Groppa Liliana1, Chișlari Lia1, Rotaru
Larisa1, Dutca Lucia1
1
University 1
Disciplina de reumatologie și nefrologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Introduction. Psoriatic arthritis presents as an inflamma- Introducere. Artrita psoriazică se prezintă ca o boală in-
tory joint disease with destructive and disabling potential. flamatorie articulară cu potențial distructiv și dizabilitant.
Objectives. The study of pro-inflammatory genetic markers Scopul studiului. Studierea markerilor genetici proinfla-
of psoriatic arthritis and its importance in early diagnosis. matori ai artritei psoriazice și importanța diagnosticului
Materials and methods. The current study included 104 precoce a acesteia. Materiale și metode. Studiul actual a
patients with psoriatic arthritis (PsA). The diagnosis of PsA inclus 104 pacienți cu APs. Diagnosticul de APs a fost stabi-
was established based on generally accepted criteria for lit în baza criteriilor general acceptate pentru APs CASPAR.
CASPAR PsA. Results. The first group consisted of patients Rezultate. Primul grup a constat din pacienți cu APs pre-
with early PsA (PsA-e) with a duration of the disease less coce (APs-p) cu o durată a bolii mai mică de 2 ani (n = 51),
than 2 years (n = 51), the second - tardive PsA (PsA-t), in al doilea - PA tardivă (APs-t), în care durata bolii a fost mai
which the duration of the disease was more than 2 years (n mare de 2 ani (n = 53). În grupul principal, comparativ cu
= 53). In the main group, compared to the control group, the- grupul de control, s-a constatat o creștere a frecvenței HLA -
re was an increase in the frequency of HLA-B13, B 16 (38) B13, B 16 (38) și B27 (23,2%, 23,2% și, respectiv, 20,2%, iar
and B27 (23.2%, 23.2% and 20.2%, respectively, and in the în grupul de control 10%, 4,7% și 7,3%). A existat o tendință
control group 10%, 4.7% and 7.3%). There was a tendency de reducere a frecvenței antigenului B7 la pacienții cu APs
to reduce the frequency of B7 antigen in patients with PsA în comparație cu controlul (12,1% și, respectiv, 21,3%, p =
compared to control (12.1% and 21.3%, p = 0.09, respec- 0,09). Discuții. Debutul psoriazisului la o vârstă fragedă a
tively). Discussion. The onset of psoriasis at an early age fost asociat cu HLA-B13 (OR = 3,29; p < 0,001). Frecvența de
was associated with HLA-B13 (OR = 3.29; p < 0.001). The detectare a antigenului B38 (subtipul HLA-B16) a fost cres-
detection frequency of B38 antigen (subtype HLA-B16) was cută în toate stadiile radiologice ale APs și a fost de - 16,4%
increased at all radiological stages of PsA and was - 16.4% comparativ cu 8,7% în grupul de control, în timp ce puterea
compared to 8.7% in the control group, while the strength conexiunii asociative a crescut cu o creștere a severității dis-
of the associative connection increased with an increase in trugerii articulațiilor. Concluzii. Alela B16(38) este asociată
the severity of joint destruction. Conclusions. The B16(38) variantelor poliarticulare și afectărilor interfalangiene dis-
allele is associated with polyarticular variants and distal tale, precum și artritei erozive, B13 - cu varianta interfalan-
interphalangeal involvement, as well as erosive arthritis, giană distală și B27 - cu poliarticular și spondiloartrită. Ris-
B13 - with the distal interphalangeal variant and B27 - with cul de psoriazis la o vârstă tânără este asociat cu HLA-B13 și
polyarticular and spondyloarthritis. The risk of psoriasis at la o vârstă mai înaintată cu HLA-B27.
a young age is associated with HLA-B13 and at an older age
Cuvinte cheie: artrita psoriazică, precoce, alele HLA.
with HLA-B27.
Key words: psoriatic arthritis, early, HLA alleles.
IMAGING PHENOTYPES IN SARCOIDOSIS FENOTIPURI IMAGISTICE ÎN SARCOIDOZĂ

Pogostin Arina , Calaraș Diana
1 1
Pogostin Arina1, Calaraș Diana1
Scientific adviser: Calaraș Diana1 Conducător științific: Calaraș Diana1
1
Disciplina de pneumologie și alergologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Sarcoidosis is a multisystem inflammatory Introducere. Sarcoidoza este o afecțiune granulomatoasă

granulomatous disease of unknown etiology characterized inflamatorie multisistemică, de etiologie necunoscută, ca-
by an extremely broad spectrum of imaging patterns that racterizată printr-un spectru extrem de larg de pattern-uri
are usually preserved throughout the course of the disease, imagistice care se păstrează de regulă pe parcursul bolii,
which in fact gives it a particular imaging phenotype. Objec- fapt care de fapt îi conferă un anumit fenotip imagistic. Sco-
tive of the study Analysis of imaging phenotypes in pulmo- pul lucrării. Analiza fenotipurilor imagistice în sarcoidoza
nary sarcoidosis. Material and Methods. We analyzed pa- pulmonară. Material și Metode. Am analizat pacienții de la
tients from Chiril Draganiuc Institute of Phtisiopneumology, IFP Chiril Draganiuc, care în cursul anului 2021 au fost eva-
who during 2021 were evaluated for pulmonary sarcoidosis. luați pentru sarcoidoză pulmonară. Dintre datele colectate
Among the retrospectively collected data were clinical his- retrospectiv au fost: istoricul clinic, testele respiratorii func-
tory, functional respiratory tests, and imaging data. HRCT ționale și datele imagistice. Un scor imagistic HRCT a fost
imaging score was assigned to each patient. The presence atribuit fiecărui pacient. Au fost determinate prezența core-
of correlations between imaging scores and functional di- lațiilor dintre scorurile imagistice și tulburările funcționale.
sorders were determined. Results. We obtained 59 patients Rezultate. Am obținut 59 pacienți cu vârsta medie de 51 ±
with a mean age of 51 ± 7.9 years. Patients were divided into 7,9 ani. Pacienții au fost divizați în cei cu pattern-uri HRCT
those with typical HRCT patterns - 49%, and atypical 51%. tipice – 49%, și atipice 51%. Toate fenotipurile imagistice,
All imaging phenotypes except mediastinal adenopathy cu excepția adenopatiei mediastinale au corelat cu variațiile
correlated with changes in FEV1, FVC, MMEF25-75, and FEV1, FVC, MMEF25-75, și DLCO (p < 0,05). Comparativ cu sta-
DLCO (p < 0.05). Compared with radiological staging after dializarea radiologică după Scadding, evaluarea prin HRCT
Scadding, HRCT assessment is more sensitive in estimating este mai sensibilă în estimarea tulburărilor de DLCO, fără
DLCO impairment, with no other significant differences in alte diferențe semnificative în alți parametric funcționali.
other functional parameters. Conclusion. Typical patterns Concluzie. Pattern-urile tipice sunt găsite la cca ½ pacienți.
are found in about ½ patients. There is a direct correlation Există o legătură directă între fenotipurile imagistice și tul-
between imaging phenotypes and functional disorders. burările funcționale.
Keywords: sarcoidosis, phenotyping, imaging. Cuvinte cheie: sarcoidoza, fenotipuri, imagistică.
EVALUATION OF THE EFFECTIVENESS EVALUAREA EFICACITĂȚII TRATAMENTULUI

OF INTERFERON ALPHA TREATMENT IN CU INTERFERON ALFA LA PACIENȚI CU
PATIENTS WITH PRIMARY MYELOFIBROSIS MIELOFIBROZA PRIMARĂ
Sghibneva-Bobeico Nina1 Sghibneva-Bobeico Nina1
Scientific adviser: MusteațaVasile1 Conducător științific: MusteațaVasile1
1
Disciplina de hematologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Primary myelofibrosis (PM) is a myeloproli- Introducere. Mielofibroza primară (MP) este un neoplasm
ferative neoplasm of unknown etiology. Insufficient data on mieloproliferativ de etiologie necunoscută. Datele deficita-
the evolution of young patients due to lack of studies and re despre evoluția la bolnavi tineri din cauza lipsei studiilor
long-term evidence of this disease are of interest to the in- și evidenței de lungă durată din care motiv aceasta patolo-
vestigator. Objective of the study. Evaluation of the efficacy gie prezintă un interes pentru cercetător. Scopul lucrării.
of interferon alfa treatment in patients with PM. Material Evaluarea eficacității tratamentului cu interferon alfa la
and methods. A retrospective clinical-analytic study was pacienți cu MP. Material și metode. A fost efectuat un stu-
performed using data from the Institute of Oncology. In the diu retrospectiv clinico-analitic în baza datelor din centrul
Republic of Moldova are 450 patients with MP and now 16 consultativ-diagnostic al Institutului Oncologic. La evidența
patients have been treated with interferon-alpha therapy Departamentului Hematologie se afla 450 de pacienți cu MP,
for 2 years. Results. In 33.3% of cases, the improvement of dintre care timp de 2 ani 16 au inițiat terapia cu interferon
the general condition and the normalization of the complete alfa. Rezultate. În 33,3 % de cazuri a fost obținută ameli-
blood count was obtained. Four (33.3%) patients disconti- orarea stării generale și normalizarea hemoleucogramei.
nued treatment for various reasons. In 33.3% of cases, the Patru (33,3%) bolnavi au întrerupt tratamentul din diverse
normalization of the blood count occurred after increasing motive. În 33,3% de cazuri normalizarea hemoleucogra-
the dose of interferon to 12-15 MIU per week. In 16.7% of mei a avut loc după majorarea dozei de interferon până la
patients, interferon therapy was just started and there was 12-15 MUI pe săptămână. La 16,7% de pacienți terapia cu
a tendency to decrease the number of platelets and leukocy- interferon abia a fost inițiată și s-a constatat tendința spre
tes. One patient receives interferon enhanced by hydroxy- micșorarea numărului de trombocite și leucocite. Un paci-
carbamide. In 8.3% of cases, there was a stabilization of ent urmează tratamentul cu interferon intensificat cu hidro-
the tumor process over 2 years. Conclusions. The analysis xicarbamid. În 8,3% de cazuri s-a înregistrat stabilizarea
shows that interferon may be used as an alternative therapy procesului tumoral pe parcursul de 2 ani. Concluzii. Anali-
to chemotherapy, particularly in young patients and those za efectuată demonstrează că interferon poate fi utilizat ca
who do not tolerate other antineoplastic agents. tratamentul alternativ chimiopreparatelor, mai ales în cazul
bolnavilor tineri și celor care nu tolerează alți agenți anti-
Keywords: Primary myelofibrosis, treatment, interferon,
neoplazici.
observation.
Cuvinte cheie: Mielofibroza primară, tratament, interferon,
evidența.
QUALITY OF LIFE IN POLYMORBIDITY CALITATEA VIEȚII LA PACIENȚII CU

PATIENTS HOSPITALIZED IN INTERNAL POLIMORBIDITATE SPITALIZAȚI ÎN SECȚIILE
DISEASE DEPARTMENTS DE BOLI INTERNE
Sîrbu Ion1 Sîrbu Ion1
Scientific adviser: Matcovschi Sergiu1 Conducător științific: Matcovschi Sergiu1
1
Discipline of Clinical Syntheses, Nicolae Testemitanu University. 1
Disciplina de sinteze clinice, USMF „Nicolae Testemițanu”
Background. Currently, most of the studies are mainly mo- Introducere. În prezent, majoritatea studiilor sunt în prin-
nonosological, which does not allow a complete analysis of cipal mononozologice, ceea ce nu permite o analiza comple-
risk factors, and the prognosis of the development of each tă a factorilor de risc, prognosticul dezvoltării fiecărei boli,
disease, in order to effectively address the problems of pre- pentru a aborda în mod eficient problemele de prevenire și
vention and treatment in polymorbidity situations. Objec- tratare a acestora în situațiile de polimorbiditate. Scopul
tive of the study. Determining the link between polymor- lucrării. Determinarea legăturii dintre polimorbiditate și
bidity and the quality of life of hospitalized patients in calitatea vieții la pacienții spitalizați în secțiile de boli inter-
internal diseases sections. Material and Methods. 50 hone. Material și Metode. Au fost examinați 50 pacienți spi-
spitalized patients were examined in the internal diseases talizați în secțiile de boli interne, care au dat acordul să fie
sections, who agreed to be questioned using the Charlson chestionați prin chestionarul de polimorbiditate Charlson
polymorbidity questionnaire and the Karnofsky quality of și chestionarul pentru calitatea vieții Karnofsky. Rezultate.
life questionnaire. Results. Of the 50 patients examined, 26 Din cei 50 pacienți examinați, 26 bărbați și 24 femei, vârsta
men and 24 women, the mean age was 61.7 ± 13.59 years. medie fiind 61,7 ± 13,59 ani. Numărul mediu de comorbidi-
The mean number of comorbidities was 4.6 ± 2.38. Just one tăți a fost 4,6 ± 2,38. Doar un pacient nu a avut comorbidi-
patient had no comorbidities. Charlson’s average score was tăți. Scorul mediu Charlson a fost 3,74, scorul mediu Karno-
3.74, and Karnofky’s average score 78.4. It obtained a mode- fsky- 78,4. S-a obținut o corelație inversă moderată (r-0,53,
rate inverse correlation (r-0.53, p < 0.05) between Charlson p < 0,05) între scorurile Charlson și Karnofsky. Cele mai
and Karnofsky scores. The most common pathologies were: frecvente patologii au fost : bolile cardiovasculare – 64%,
cardiovascular diseases – 64%, obesity- 32%, bronchopul- obezitate – 32%, bolile bronhopulmonare- 28%, diabet za-
monary diseases – 28%, diabetes – 20%, gastrointestinal harat – 20%, patologii gastro-intestinale-20%, patologii os-
pathologies – 20%, osteoarticular pathologies- 20%, uroge- teo-articulare – 20%, patologii urogenitale – 18%, anemii –
nital pathologies – 18 %, anemia – 16%, neurological patho- 16%, patologii neurologice – 16%, hipotiroidie – 10%, can-
logies – 16%, hypothyroidism – 10%, cancer – 6%, renal cer – 6%, patologii renale – 4%, altele – 16%. Concluzii. Cu
pathologies – 4%, other – 16%. Conclusion. The higher the cât scorul Charlson a fost mai mare cu atât scorul Karnofsky
Charlson score, the lower the Karnofsky score. We deduce a avut o valoare mai mică. Din rezultatele obținute deducem
from the obtained results that polymorbidity plays a signifi- că polimorbiditatea joacă un rol semnificativ în lucrul inter-
cant role in the work of the internist and affects the quality nistului și afectează calitatea vieții pacienților spitalizați.
of life of hospitalized patients.
Cuvinte cheie: polimorbiditate, calitatea vieții, Charlson,
Keywords: polymorbidity, quality of life, Charlson, Karno- Karnofsky.
fsky.
EXCHANGEABLE COPPER - A NEW CUPRUL INTERSCHIMBABIL – UN NOU

DIAGNOSTIC INDICATOR FOR WILSON’S INDICATOR DE DIAGNOSTIC PENTRU BOALA
DISEASE WILSON
Cumpătă Veronica1, Țurcanu Adela1, Sacară Victoria2 Cumpătă Veronica1, Țurcanu Adela1, Sacară Victoria2
Scientific adviser: Țurcanu Adela1 Conducător științific: Țurcanu Adela1
1
Gastroenterology Discipline, Nicolae Testemitanu University, 1
Disciplina de gastroenterologie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Human Molecular Genetics Laboratory, Institute of Mother and Child. 2
Laboratorul de Genetică Moleculară Umană, Institutul Mamei și Copilului.
Introduction. Estimating the „free” copper has been propo- Introducere. Calcularea cuprului „liber” a fost propusă ca
sed as a diagnostic test for Wilson’s disease (WD) but was test de diagnostic pentru boala Wilson (BW), dar nu a fost
not approved by the international guidelines, due to a lack of aprobată de ghidurile internaționale, din cauza lipsei de
data about the link between “free” copper and the different date despre legătura dintre cuprul „liber” și prezentări clini-
clinical presentations. New biomarkers are being investiga- ce diferite ale bolii. Biomarkeri noi sunt investigați. Scopul
ted. Aim. The paper aims to analyze the bibliographic data lucrării. Scopul lucrării este de a analiza datele bibliografi-
on the new tools for diagnostic in WD, like exchangeable ce privind metode noi de diagnostic în BW, precum cuprul
copper (CuEXC). Methods. An advanced search was perfor- interschimbabil (CuEXC). Material și Metode. A fost efec-
med in the PubMed, and ScienceDirect databases, using the tuată o căutare avansată în bazele de date PubMed și Sci-
search English terms: „Wilson’s disease”, „diagnostic test”, enceDirect, folosind termenii de căutare în limba engleză:
„exchangeable copper” and „relative exchangeable copper”. „Wilson’s disease”, „diagnostic test”, „exchangeable copper”
Results. CuEXC is a new validated method for the direct și „relative exchangeable copper”. Rezultate. CuEXC este o
determination of labile copper. The relative exchangeable metodă nouă validată pentru detectarea directă a cuprului
copper (REC) – the ratio of CuEXC/total serum copper - was labil. Cuprul interschimbabil relativ (REC) - raport CuEXC/
compared to the usual tests used for WD diagnosis at diffe- Cuprul seric total - a fost comparat cu testele standarde uti-
rent stages. Regardless of sex, age, or the degree of under- lizate pentru diagnosticarea BW, la diferite stadii ale bolii.
lying liver failure, a REC value > 18.5% emerged as the best Indiferent de sex, vârstă sau gradul de insuficiență hepa-
biomarker for the diagnosis of WD showing 100% sensiti- tică, o valoare REC > 18,5% se arată a fi cel mai bun bio-
vity and 100% specificity, also confirmed in non-Wilsonian marker pentru diagnosticul BW, cu o 100% sensibilitate și
liver disease. Family screening in asymptomatic subjects 100% specificitate, lucru confirmat și în leziunile hepatice
observed that REC determination significantly differenti- non-Wilsoniane. Screening-ul familial la subiecții asimpto-
ated subjects without WD from WD patients with a cutoff matici, a evidențiat că determinarea REC diferențiază sem-
of 15%. Conclusions. Being a tool with high sensitivity and nificativ subiecții fără BW de pacienții cu BW cu un cut-off
specificity, the determination of REC can be useful, reliable, de 15%. Concluzii. Fiind un instrument cu o sensibilitate și
rapid, and easy to set up to confirm or exclude WD in both specificitate înaltă, determinarea REC poate fi utilă, fiabilă,
adults and children, in carriers or asymptomatic patients. rapidă și ușor de efectuat pentru a confirma sau a exclude
BW atât la adulți, cât și la copii, la purtători sau la pacienții
Keywords: Wilson’s disease, diagnostic test, exchangeable
asimptomatici.
copper.
Cuvinte cheie: Boala Wilson, test de diagnostic, cupru in-
terschimbabil.
OSTEOARTICULAR COMORBIDITY IN COMORBIDITATEA OSTEOARTICULARĂ LA

PATIENTS WITH PSORIASIC ARTHRITIS PACIENȚII CU ARTRITĂ PSORIAZICĂ
Dutca Lucia1, Groppa Liliana1, Rotaru Larisa1, Nistor Dutca Lucia1, Groppa Liliana1, Rotaru Larisa1, Nistor
Alesea1, Betiu Mircea2 Alesea1, Betiu Mircea2
1
1
University,
2
Catedra de dermatovenerologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
2
Department of Dermatovenerology, Nicolae Testemitanu University.
Introducere. Mai mult de jumătate dintre pacienții cu APs

Introduction. More than half of patients with APs have at au cel puțin o comorbiditate, până la 40% dintre pacienți
least one comorbidity, up to 40% of patients with more than având mai mult de trei comorbidități. Scopul studiului a
three comorbidities. Objective of the study was to evalua- constat în evaluarea relației patologiei comorbide cu carac-
te the relationship of comorbid pathology with the clinical teristicile clinice și ecografice ale evoluției artritei psoriazi-
and ultrasound characteristics of the evolution of psoriatic ce pentru a optimiza tactica managementului pacientului.
arthritis to optimize patient management tactics. Material Material și metode. A fost selectat un lot de 92 pacienți, cu
and methods. A batch of 92 patients with psoriatic arthri- artrită psoriazică, stabilită în conformitate cu criteriile de
tis, selected according to the CASPAR (2006) diagnostic cri- diagnostic CASPAR (2006). Pacienții s-au aflat la tratament
teria, was selected. The patients were treated in the rheu- în secțiile de reumatologie și artrologie Spitalul Clinic Repu-
matology and arthrology departments of the Republican blican „Timofei Moșneaga” și Spitalul Clinic Municipal „Sfân-
Clinical Hospital „Timofei Moșneaga” and Municipal Clinical ta Treime” pe parcursul anilor 2017-2019. Rezultate. În
Hospital „St Trinity”. Result. During the clinical examina- timpul examenului clinic, sa constatat că NAD a membrelor
tion, it was found that the JPC (joints pain counts) of the superioare (74/736, 10,1%) și inferioare (71/552, 12,9%)
upper (74/736, 10.1%) and lower (71/552, 12.9%) limbs nu diferă semnificativ (χ 2 = 2,489, p = 0,115). În același
did not differ significantly (χ 2 = 2.489, p = 0.115). At the timp, NAT al membrelor inferioare (43/552, 7,8%) a fost
same time, the JSC (joints swollen counts) of the lower lim- semnificativ mai mare decât cel superior (15/736, 2,04%)
bs (43/552, 7.8%) was significantly higher than the upper (χ 2 = 24,267, p < 0.001). Conform datelor ecografice, nu-
one (15/736, 2.04%) (χ 2 = 24.267, p < 0.001). According mărul articulațiilor examinate a fost 228/1288 (17,7%),
to ultrasound data, the number of joints examined was numărul entezelor inflamate (NEI) - 90/1288 (6,9%), care
228/1288 (17.7%), the number of swollen joints – 90/1288 a fost de 39,5% în rândul sinovitei detectate (90/228).
(6.9%), which was 39.5% among the detected synovitis (90 Numărul entezitelor a fost 661/4968 (13,3%), dintre care
/ 228). The number of enthesitis was 661/4968 (13.3%), 19,4% (128/661) din enteze au fost vascularizate. Numărul
of which 19.4% (128/661) of the entheses were vascula- entezitelor confirmate a fost 876/4968 (17,6%). Concluzii.
rized. The number of confirmed enthesitis was 876/4968 Ultrasonografia articulară a demonstrat frecvența sinovitei
(17.6%). Conclusions. Joint ultrasound showed the frequ- vascularizate a articulațiilor mari (52,6% față de și 44,4%,
ency of vascularized synovitis of large joints (52.6% com- p>0,05); la evaluarea vascularizației entezelor, frecvența
pared to 44.4%, p > 0.05); when evaluating the enthesal entezelor vascularizate SMI+ a fost semnificativ mai mare
vascularization, the frequency of SMI + vascularized enthe- decât Power-Doppler+ (33,3% față de 17,1%, p < 0,001).
ses was significantly higher than Power-Doppler + (33.3% Cuvinte cheie: artrita psoriazică, ultrasonografia articula-
compared to 17.1%, p < 0.001). ră.
Keywords: psoriatic arthritis, joint ultrasonography.
COVID-19 INFECTION AND HEART FAILURE COVID-19 ȘI EVENIMENTELE ASOCIATE

EVENTS INSUFICIENȚEI CARDIACE
Cabac-Pogorevici Irina1, Revenco Valeriu1 Cabac-Pogorevici Irina1, Revenco Valeriu1
Cardiology Discipline, Nicolae Testemitanu University. Disciplina de cardiologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. COVID-19 pandemic has an impact on HF ma- Introducere. Pandemia COVID-19 are un impact asupra
nagement, possibly leading to an increase in HF mortality, managementului IC (insuficienței cardiace), ceea ce poate
while history of HF is a risk factor for a more severe clinical duce la o creștere a mortalității IC, iar antecedentele IC re-
course of COVID-19. Thus, the aim of our study is to analy- prezintă un factor de risc pentru o evoluție clinică mai se-
ze the complex interconnection between the COVID-19 and veră a COVID-19. Scopul studiului nostru este de a analiza
heart failure events. Material and methods. The research interconexiunea complexă dintre COVID-19 și evenimentele
included 89 COVID-19 patients, admitted to the cardiolo- asociate IC. Material si metode. Cercetarea a inclus 89 de
gy department 18-91 years, the mean age being of 67,23 ± pacienți cu COVID-19, internați în secția de cardiologie cu
13,20 years, whereas 47% (42 pts) were men and 53% (47 vârsta de 18-91 ani, vârsta medie fiind de 67,23 ± 13,20 ani,
pts) were women. Physical examination, ECG and echocar- 47% (42 pacienți) bărbați și 53% (47 pacienți) femei. S-a
diography, laboratory parameters were collected: general efectuat examenul fizic, ECG și ecocardiografie, parametrii
blood count, natriuretic peptides, aspartate aminotransfe- de laborator: hemoleucograma, peptide natriuretice, aspar-
rase (AST), alanine aminotransferase (ALT), albumin, cre- tat aminotransferaza (AST), alanin aminotransferaza (ALT),
atinine, serum sodium, and potassium, D-dimers, and INR. albumina, creatinina, sodiul și potasiul seric, D-dimeri și
Results. Of all patients in the CVDRF (cardiovascular disea- INR. Rezultate. Dintre pacienții din cohorta FRCV (factori
se risk factors) cohort, 13 (15%) patients experienced, HF de risc cardiovasculari), 13 (15%) au prezentat evenimen-
events at admission or during hospitalization, of which 40 te IC la internare sau în timpul spitalizării, 40 (46%) din
(46%) patients in the HF subgroup and 7 (8%) in the non- subgrupul IC și 7 (8%) în subgrup non-IC, acesta din urmă
HF subgroup, the latter accounting for 40% of all observed reprezentând 40% din toate evenimentele IC. În cohorta
HF events. In the CVDRF cohort, patients with an HF event FRCV, pacienții cu evenimente IC au avut un risc de două ori
were at a two-fold increased risk for in-hospital mortality mai mare de mortalitate în spital în comparație cu cei fără
compared with those without HF events, p < 0.001, OR 3.10 evenimente IC, p < 0,001, OR 3,10 [2,24–4,29]), după ajus-
[2.24–4.29]), even after adjustment for age, sex, risk factors, tarea pentru vârstă, sex, FR și comorbidități. Interacțiunea
and co-morbidities. Interaction for HF events and age was pentru evenimentele IC și vârstă a fost semnificativă (p =
significant (p = 0.023). Age, CV diseases, CV risk factors, 0,023). Vârsta, bolile CV, factorii de risc CV, antecedentele de
history of HF, atrial fibrillation, and CKD were significantly IC, fibrilația atrială și BCR au fost asociate semnificativ cu
associated with HF events. Conclusion. This study demon- evenimentele IC. Concluzie. Studiul demonstrează o mor-
strates a higher mortality for hospitalized COVID-19 pati- talitate mai mare pentru pacienții spitalizați cu COVID-19
ents with HF compared with patients without HF, even after și IC comparativ cu cei fără IC, și după ajustarea pentru alte
adjustment for other conditions and co-morbidities. condiții și comorbidități.
Keywords: heart failure, SARS-COV-2, risk factors. Cuvinte cheie: insuficiență cardiacă, SARS-COV-2, factori de
risc.
THE PARTICULARITIES OF URINARY TRACT PARTICULARITĂȚILE INFECȚIEI DE TRACT

INFECTION IN PATIENTS WITH DIABETES URINAR LA PACIENȚI CU DIABET ZAHARAT
MELLITUS TYPE 2 TIP 2
Ianulova Alina1, Rotaru Larisa1, Agachi Svetlana1, Ianulova Alina1, Rotaru Larisa1, Agachi Svetlana1,
Covtun Anna1, Guțu Biatricia1 Covtun Anna1, Guțu Biatricia1
Discipline of Rheumatology and Nephrology, Nicolae Testemitanu University.
1 1
Background. According to world data, the inciden- Introducere. După datele mondiale incidența infecțiilor a
ce of urinary tract infections (UTI) is 40% in patients tractului urinar (ITU) constituie 40% la pacienții cu Diabet
with Diabetes Mellitus Type 2 (T2DM). Glucosuria and di- Zaharat tip 2 (DZ tip 2). Ca factorii predispozanți se conside-
abetic neuropathy of the urinary bladder are considered ră glucozurie și neuropatie diabetică a vezicii urinare. Sco-
predisposing factors. Objective of the study. Analysis of pul lucrării. Analiza variabilității și sensibilității a germe-
the variability and sensitivity of the pathogens involved in nilor patogeni care participă în dezvoltarea ITU la pacienți
the development of UTI in patients with T2DM and com- cu DZ tip 2 și comparația datelor obținute din anul 2021 (12
parison of data obtained from 2021 (12 months) and 2022 luni) cu anul 2022 (5 luni). Material și Metode. În lucrarea
(5 months). Material and Methods. The respective study respectivă sunt incluși datele din fișele de observație (141)
includes the data from the observation sheets (141) of pati- a pacienților cu DZ tip 2 internați în IMSP Spitalul Clinic
ents with T2DM hospitalized in the Nephrology Department Republican „Timofei Moșneaga” secția Nefrologie, care au
from the Republican Clinical Hospital „Timofei Moșneaga”, fost investigați clinic și paraclinic în perioada 01.01.2021-
which were investigated clinical and paraclinical between 31.05.2022. Rezultate. Numărul de pacienți depistați cu
01.01.2021-31.05.2022. Results. The number of patients ITU – 49 (34,7%). În anul 2021 din 31 de cazuri cel mai frec-
diagnosed with UTI - 49 (34.7%). In 2021 out of 31 cases, vent depistat germen patogen la pacienți cu DZ tip 2 a fost
the most frequently detected pathogen in patients with Klebsiella pneumoniae (12 cazuri – 38%). Conform datelor
T2DM was Klebsiella pneumoniae (12 cases – 38%). Accor- antibiogramei peste 85% dintre tulpinile de K. pneumoniae
ding to the data of antibiogram, over 85% of K. pneumoniae au fost sensibile la carbapeneme și aminoglicozide. În anul
strains were sensitive to carbapenems and aminoglycosi- 2022 din 18 cazuri de ITU la pacienți cu DZ tip 2 tulpina mai
des. In 2022, out of 18 cases of UTI in patients with T2DM des reflectată a fost Escherichia coli (9 cazuri – 50%) care
the most frequently reflected strain was Escherichia coli (9 prezintă sensibilitatea peste 90% la nitrofurani și carbape-
cases – 50%) showing over 90% sensitivity to nitrofurans neme. Concluzii. Pacienții cu DZ tip 2 și ITU sunt în grupa
and carbapenems. Conclusion. Patients with T2DM and de risc înalt de dezvoltarea rezistenței bacteriilor la prepa-
UTI are in the high-risk group for developing bacterial re- rate antibacteriene și au incidența crescută de infecții co-
sistance to antibacterial drugs and have an increased inci- munitare și nosocomiale (asociate cateterismului vezical).
dence of community and nosocomial infections (associated
Cuvinte cheie: Infecție de tract urinar, K. pneumoniae, E.
with urinary bladder catheterization).
coli, diabet zaharat.
Keywords: Urinary tract infection, K. pneumoniae, E. coli,
diabetes mellitus.
CLINICAL TOOLS IN IDIOPATHIC INSTRUMENTELE CLINICE IN MIOPATIILE

INFLAMMATORY MYOPATHIES INFLAMATORII IDIOPATICE
Kashvin Boris1, Ursu Vlada1 Kashvin Boris1, Ursu Vlada1
Scientific adviser: Loghin-Oprea Natalia1 Conducător științific: Loghin-Oprea Natalia1
1
Discipline of Internal Medicine-semiology, Nicolae Testemitanu University. 1
Disciplina de medicină internă-semiologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Idiopathic inflammatory myopathies (IIM) Introducere. Miopatiile inflamatorii idiopatice (MII) repre-
are heterogeneous group of autoimmune disorders, with zintă un grup eterogen de afecțiuni autoimune, cu manifes-
various manifestations that implies the need for specific to- tări variate care implică necesitatea unor instrumente speci-
ols to assess the patients. Objective of the study. To highli- fice de evaluare a pacienților. Scopul lucrării. Să evidenție-
ght the clinical tools used in the assessment of IIM patients ze instrumentele clinice utilizate în examinarea pacienților
from the OMERACT-Outcomes Measurements in Rheumato- cu MII din perspectiva OMERACT-Outcomes Measurements
logy perspective. Material and Methods. Data from scien- in Rheumatology. Material și Metode. Au fost selectate și
tific literature was selected and analyzed using databases analizate datele din literatura științifică folosind baze de
such as PubMed, Frontiers, Scientific Research, NIH, BMJ date precum PubMed, Frontiers, Scientific Research, NIH,
Journals. Results. According to OMERACT, IIM patients sho- BMJ Journals. Rezultate. Conform OMERACT, pacienții cu
uld be examined from patient and doctor point of view. The MII ar trebui examinați din punct de vedere al pacientului
main domains of interest related to patient are exhaustion, și al medicului. Principalele domenii de interes pentru pa-
degree of physical activity, muscle symptoms, pain, and ad- cient sunt epuizarea, gradul de activitate fizică, simptomele
verse events. The International Myositis Assessment Clini- musculare, durerea și evenimentele adverse. Grupul Inter-
cal Study group has produced a core set of tools to measure național de Studii Clinice de Evaluare a Miozitei a stabilit
disease activity like Patient and Medical Doctor Global As- un set de bază de instrumente pentru aprecierea activității
sessment, also for its outcomes like Myositis Damage Index. bolii, cum ar fi Evaluarea Globală de către Pacient și Medic,
One of interest domain of IIM patient is the quality of life, precum și pentru consecințele MII, cum ar fi Indexul Lezării
that is affected due to muscle weakness, and can be mea- în Miozite. Un domeniu de interes pentru pacienții cu MII
sured using Short Form (SF)-36, or its newest versions like este calitatea vieții, care este afectată din cauza afectării
SF-12 or SF-8. Conclusion: Clinical tools play an important musculare și poate fi măsurată folosind Short Form (SF)-36
role in the objective examination of IIM patient and facilita- sau de versiunile mai noi, așa ca SF-12 sau SF-8. Concluzie.
tes the results comparison in clinical studies. Instrumentele clinice joacă un rol important în examinarea
obiectivă a pacientului cu MII și facilitează compararea re-
Keywords: Idiopathic inflammatory myopathies, OMER-
zultatelor în studii clinice.
ACT, clinical tools.
Cuvinte cheie. Miopatii inflamatorii idiopatice, OMERACT,
instrumente clinice.
CAROTID RESISTIVE INDEX IN PATIENTS INDICELE DE REZISTENȚĂ CAROTIDIAN LA

WITH ARTERIAL HYPERTENSION PACIENȚII CU HIPERTENSIUNE ARTERIALĂ
Revenco Valeriu1, Cabac-Pogorevici Irina1, Mihalache Revenco Valeriu1, Cabac-Pogorevici Irina1, Mihalache
Georgeta1, Jitari Inessa2 Georgeta1, Jitari Inessa2
1
2
Department of Cardiac Surgery, Institute of Cardiology. 2
Secția Cardiochirurgie, Institutul de Cardiologie.
Background. The resistance index is a parameter that re- Introducere. Indicele de rezistență este un parametru ce
flects the goal of vascular resistance of the arterial vascu- reflectă obiectiv rezistența vasculară a patului vascular ar-
lar bed. The aim of our study is to evaluate the correlation terial. Scopul studiului nostru este de a evalua corelația in-
of indices of resistance determined in carotid arteries with dicilor de rezistență determinați la arterele carotide cu afec-
hypertension (HTN) mediated organ damage (HMOD). Ma- tarea organelor țintă mediată de hipertensiunea (AOTMH)
terial and methods: The study included 84 patients (40 arterială (HTA). Material și metode. Studiul a inclus 84 de
women and 44 men, mean age 42.26 ± 11.2 years) with pacienți (40 de femei și 44 de bărbați, vârsta medie 42,26
grade II-III HTN. Physical examination was performed, bi- ± 11,2 ani) cu HTA de gradul II-III. S-a efectuat examenul
ochemical tests, echocardiography and carotid Doppler fizic, au fost colectate teste biochimice, ecocardiografia și
ultrasonography to assess the resistive index (CRI) of both ultrasonografia Doppler carotidian pentru a evalua indicele
common carotid arteries (CCA) and intimate-medium thic- de rezistență a ambelor artere carotide comune (IRC) gro-
kness (IMT). Results. Mean values for CRI were 0.81 ± 0.07, simea intimă-medie (IM). Rezultate. Valorile medii pentru
IMT was 1.18 ± 0.28, mean 24-hour systolic blood pressure IRC au fost de 0,81 ± 0,07, grosimea IM a fost de 1,18 ± 0,28,
(SBP) was 142.2 ± 15.8 mmHg, and mean 24-hour diasto- tensiunea arterială sistolică medie în 24 de ore (TAS) a fost
lic blood pressure (DBP) was 77.1 ± 22.4 mmHg. The mean de 142,2 ± 15,8 mmHg, tensiunea arterială diastolică (TAD)
pulse pressure (PP) was 59.10 ± 22.90 mmHg. The mean medie în 24 de ore a fost de 77,1 ± 22,4 mmHg. Presiunea
24-hour heart rate (HR) was 75.14 ± 26.86 beats / minute. medie a impulsului (PP) a fost de 59,10 ± 22,90 mmHg.
CRI was positively correlated with 24 hours SBP (r = 0.44), Frecvența contracțiilor cardiace medie în 24 de ore (FCC)
24 hours DBP (r = 0.15), LVMI (r = 0.127), RWT (r = 0.311), a fost de 75,14 ± 26,86 bătăi / minut. IRC a fost pozitiv co-
carotid IM (r = 0.672)) and a negative correlation found be- relată cu TAS in 24 ore (r = 0,44), TAD în 24 ore (r = 0,15),
tween IRC and FCC (r = -0.389). In the multiple regression MVS (r = 0,127), GPR (r = 0,311), IM carotidă (r = 0,672) și o
analysis, an important interconnection between CRI and corelație negativă găsit între IRC și FCC (r = -0,389). În ana-
IMT was found, as well as the fact that the mean 24 hours liza de regresie multiplă, s-a relevat o interconectare impor-
SBP, LVMI, RWT, and carotid IMT were the main determi- tantă între IRC și IM, precum și faptul că media TAS medie
nants of CRI. Conclusions. The results of the study highli- în 24 ore, MVS, GPR și IM carotidă au fost principalii factori
ght the interconnection between systemic atherosclerotic determinanți ai IRC. Concluzii. Rezultatele studiului subli-
burden, HMOD, and carotid circulation, suggesting that he- niază interconectarea dintre povara aterosclerotică siste-
modynamic factors significantly influence systemic arterial mică, AOTMH și circulația carotidiană, sugerând că factorii
patterns. hemodinamici influențează semnificativ tiparele arteriale
sistemice.
Keywords: resistance index, hypertension
Cuvinte cheie: indice de rezistență, hipertensiune arterială.
EARLY PROSTHETIC VALVE ENDOCARDITIS, ENDOCARDITA INFECȚIOASĂ DE PROTEZĂ

CLINICAL CASE PRECOCE, CAZ CLINIC
Spatari Anastasia1, Rusu Adriana1, Dumitraș Mariana1, Spatari Anastasia1, Rusu Adriana1, Dumitraș Mariana1,
Bulmaga Daniela1, Grib Carolina1, Dumitrașco Ana- Bulmaga Daniela1, Grib Carolina1, Dumitrașco Ana-
Maria1 Maria1
Scientific advisor: Grejdieru Alexandra1 Conducător științific: Grejdieru Alexandra1
1
Disciplina de cardiologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Early prosthetic valve endocarditis is acquired Introducere. Endocardita infecțioasă de proteză precoce
within a year of the valve replacement surgery and is consi- se dezvoltă timp de un an după protezarea valvei și este o
dered an extremely severe form. According to literature, its formă extrem de severă. Conform datelor literaturii, aceas-
prevalence is 20% and it evolves with serious complicati- ta prezintă o prevalență de 20% și evoluează cu complicații
ons. Objective of the study. We present the clinical case of grave. Scopul lucrării. Prezentăm cazul clinic al pacientului
the patient with early prosthetic valve endocarditis in active cu endocardită infecțioasă de proteză precoce, formă activă,
form with dysfunction of aortic prosthesis and mitral valve cu disfuncția protezei aortice și vegetații pe valva mitrală,
vegetation, caused by Streptococcus gallolyticus. Material cauzat de Streptococcus gallolyticus. Material și metode.
and Methods. Patient C. with the age of 33 was hospitalized Pacientul C., 33 ani, a fost internat în secția cardiologie a
in the cardiology department of MCH „St Trinity” with the SCM „Sfânta Treime” cu diagnosticul de endocardită infecți-
diagnosis of early prosthetic valve endocarditis, active form. oasă de proteză precoce, forma activă. Pacientul a fost eva-
The patient was evaluated clinically and paraclinically, the luat clinic și paraclinic, rezultatele concordându-le cu datele
results according to the literature data. Results. The patient literaturii. Rezultate. Acuzele pacientului: febră, palpitații,
complains: fever, palpitations, fatigue. Replacement of the fatigabilitate. În decembrie 2021, înlocuirea valvei aortice
aortic valve with a mechanical prosthesis, abscess drainage cu proteză mecanică, drenarea abcesului Ao ascendente
of the Ao caused by endocarditis, performed in December provocat de endocardită infecțioasă. Obiectiv: tegumente
2021. Objective data: pale skin, prosthetic valve noise, sys- palide, zgomotul protezei, suflu sistolic la apex și diastolic
tolic murmur at the apex and diastolic at the Ao, HR 100 la aortă, FCC 100 b/min, TA 120/60 mmHg. Streptococcus
b/min, BP 120/60 mmHg. Streptococcus gallolyticus was gallolyticus s-a prelevat în hemoculturi. Paraclinic: anemie,
isolated from the blood cultures. Paraclinical: anemia, leu- leucocitoză, trombocitopenie, VSH majorat, creatinina și
kocytosis, thrombocytopenia, increased ESR, serum creati- ureea crescută. Ecocardiografic: disfuncția protezei aortice
nine, and urea. Echocardiography: dysfunction of the aortic cu regurgitare gr. II. și vegetații pe valva mitrală. Antibiotico-
prosthetic valve with regurgitation and mitral valve vege- terapie combinată, antimicotice, anticoagulante cu indicații
tation. Combination antibiotic therapy, antifungals, anticoa- pentru tratament chirurgical de urgență. Concluzii. Cazul
gulants with the decision of emergency surgery. Conclusi- clinic prezentat relevă că recurența precoce a endocarditei
on. This clinical case reveals that the early recurrence of infecțioase de valvă protezată reprezintă o complicație se-
prosthetic valve endocarditis is a severe complication of the veră a maladiei, cu o rată înaltă de deces. Stabilirea promptă
disease, with a high death rate. Timely diagnosis and emer- a diagnosticului și corecția chirurgicală de urgentă conduce
gency surgical correction lead to a favorable prognosis. la un pronostic favorabil.
Keywords: infective endocarditis, prosthetic heart valve, Cuvinte cheie: endocardita infecțioasă, proteză valvulară,
Streptococcus gallolyticus. Streptococcus gallolyticus.
PARTICULARITIES OF CORONAROGRAPHY PARTICULAITĂȚILE CORONAROGRAFIEI LA

IN PATIENTS WITH ACUTE MYOCARDIAL PACIENȚII CU INFARCT MIOCARDIC ACUT ȘI
INFARCTION AND DIABETES DIABET ZAHARAT
Stoica Mihaela1, Sârbu Oxana1, Caraivanov Oleg1 Stoica Mihaela1, Sârbu Oxana1, Caraivanov Oleg1
Scientific adviser: Istrati Valeriu1 Conducător științific: Istrati Valeriu1
1
Background. Acute myocardial infarction (AMI) is the lea- Introducere. Infarctul miocardic acut (IMA) este prima ca-
ding cause of death in patients with diabetes. It has been uză de deces a pacienților cu DZ (diabet zaharat). 15-25%
estimated that 15-25% of coronary angiography patients dintre pacienții cărora li se efectuează coronarografia sunt
are diabetic. The risk of primary IMA is > 20% and that of diabetici. Riscul de a suferi IMA primar este cu 20 % și a
repeated IMA is > 40%, than in a patient without diabetes. IMA repetat este cu 40% mai mare decât la cei fără DZ. Sco-
Objective of the study. Determining the particularities of pul lucrării. Determinarea particularităților de diagnostic
diagnosis and treatment of myocardial infarction by coro- si tratament a infarctului miocardic prin coronarografie la
nary angiography in patients with diabetes mellitus. Ma- pacienții cu diabet zaharat. Material și Metode. Studiul
terial and Methods. The study was conducted using the a fost realizat folosind bazele de date PubMed, Z-library,
databases PubMed, Z-library, NCIB, Medscape, Mendeley, NCIB, Medscape, Mendeley, cu utilizarea cuvintelor-cheie:
using the keywords: „coronary angiography”, „acute myo- „coronarografie”, „infarct miocardic acut”, „diabet zaharat”,
cardial infarction”, „diabetes”, „acute coronary heart disea- „bolile coronariene acute”, „risc”. Rezultate. Cea mai afecta-
se”, „risk”. Results. The most affected artery according to tă arteră conform coronarografiei la pacienții cu IMA și DZ
coronary angiography in patients with AMI and DM was a fost LCx (artera stângă circumflexă) – 80%, LAD (artera
LCx (circumflex left artery) -80%, LAD (descending left ar- stângă descendentă) - 75%, RCA (artera dreaptă coronară)
tery) -75%, RCA (right coronary artery) -50-60% and LM – 50-60% și LM (ramura stângă marginală) – 20%. Afecta-
(left branch marginal) - 20%. The damage can be univas- rea poate fi univasculară în 80-90% de cazuri, bivasculară
cular in 80-90% of cases, bivascular in 60%, multivascular 60%, multivasculară 45-55%. Extinderea aterosclerozei, a
in 45-55%. The extent of atherosclerosis, plaque and light plăcilor și îngustarea luminală sunt semnificativ diferite în-
narrowing are significantly different between men (B) and tre bărbați (B) și femei (F), raportul fiind 2:1. Angioplastia
women (F), with a ratio of 2:1. Coronary angioplasty is use- coronariană este utilă persoanelor cu IMA și DZ îmbunătă-
ful for people with AMI and diabetes, improving the results țind rezultatele pe termen scurt și lung, scăzând mortalita-
in the short and long term, reducing mortality at one year by tea la un an cu 45%. Concluzii. La pacienții cu IMA, studiile
45%. Conclusion. In patients with AMI, studies show that arată că DZ rămâne a fi predictorul afectării porțiunii distale
diabetes remains a predictor of damage to the distal portion a arterelor coronariene, care provoacă dificultăți în realiza-
of the coronary arteries, which causes difficulties in perfor- rea tratamentului prin stentare. Aceasta fiind utilă pentru
ming stenting treatment. This is useful for the development dezvoltarea viitoarelor strategiilor terapeutice în practica
of future therapeutic strategies in medical practice. medicală.
Keywords: Coronary angiography, acute myocardial infarc- Cuvinte cheie: Coronarografie, infarct miocardic acut, dia-
tion, diabetes mellitus, vascular damage. bet zaharat, afectare vasculară.
APPLICATION VALUE OF THE VALOAREA APLICATIVĂ A TESTULUI DE EFORT

CARDIOPULMONARY EXERCISE TESTING CARDIOPULMONAR DUPĂ PROCEDURILE DE
AFTER MYOCARDIAL REVASCULARIZATION REVASCULARIZARE MIOCARDICĂ
PROCEDURES. Cazacu Janna1
Cazacu Janna 1
Conducător științific: Vataman Eleonora1
Scientific advisor: Vataman Eleonora 1
1
1
Introducere. Testul de efort cardiopulmonar (CPET) este

Introduction. Cardiopulmonary exercise testing (CPET) is un instrument util pentru aprecierea capacității funcționale
a useful tool for assessment patients’ functional capacity af- după suportarea unor evenimente coronariene acute. Scop:
ter an acute coronary event. Aim: evaluation of functional evaluarea capacității de efort prin intermediul CPET la 3
capacity by CPET at 3 months after myocardial revasculari- luni după revascularizare miocardică prin by-pass corona-
zation by coronary artery bypass grafting (CABG) or percu- rian (B/Pc) sau angioplastie coronariană percutană (PCI).
taneous coronary angioplasty (PCI). Methods. A prospec- Metode. Studiu prospectiv care a inclus 114 pacienți (61,0 ±
tive study that included 114 patients (mean age-61.0±8.2 8,2ani, 89,4% - bărbați), divizați în funcție de tipul revascu-
years, 89.4% being men), who were divided into 2 groups larizării miocardice suportate 3 luni în urmă: B/Pc (40,3%)
according to the type of myocardial revascularization per- sau PCI (59,7%). Ecocardiografia și CPET s-au efectuat tutu-
formed 3 months ago: CABG (40.3%) or PCI (59.7%). Ec- ror subiecților. Parametrii statistici utilizați: media și devia-
hocardiography and CPET were performed in all subjects. ția standard, procentaje, test t-Student. Rezultate. Frecven-
Statistical parameters used: mean and standard deviation, ța cardiacă (FC) inițială a fost mai mare la pacienții post-B/
percentages, t-Student test. Results. Initial heart rate (HR) Pc (79,6 ± 9,5 vs. 74,0 ± 11,8c/min, p < 0.05), în schimb FC
was significantly higher in patients post-CABG (79.6 ± 9.5 vs maxim atins în timpul efortului fizic a prevalat în grupul
74.0 ± 11.8c/min, p < 0.05), but the maximum HR reached post-PCI (114.8 ± 16.7 vs. 106.7±15.2c/min, p < 0.05). Ast-
during exercise prevailed in the post-PCI group (114.8 ± fel, rezerva FC a fost mai mică la bolnavii post-PCI (43,6 ±
16.7 vs 106.7 ± 15.2c/min, p < 0.05). Thus, the HR reserve 17,2 vs. 51,1 ± 15,0c/min, p<0.05). Toleranța la efort a fost
was lower in post-PCI patients (43.6 ± 17.2 vs 51.1 ± 15.0c/ similară în ambele grupuri (B/Pc-104,5 ± 35,5W, PCI-112,2
min, p < 0.05). The work rate was similar in both groups ± 34,6W, p = 0,3). Totuși, consumul de oxigen de vârf (VO2p),
(CABG-104.5 ± 35.5W, PCI-112.2 ± 34.6W, p = 0.3). Howe- precum și VO2p raportat la masa corporală și la efortul efec-
ver, peak oxygen consumption (VO2p) as well as VO2p rela- tuat au fost mai mari la bolnavii post-PCI (VO2p: 1280,9 ±
ted to body mass and work rate were significantly higher in 351 vs. 1108,4 ± 370ml/min, p = 0,05; VO2/kg: 15,6 ± 4,3 vs.
post-PCI patients (VO2p: 1280.9 ± 351 vs 1108.4 ± 370ml/ 12,6 ± 3,7ml/min/kg, p < 0,01; VO2/WR: 8,0 ± 2,0 vs. 6,3 ±
min, p = 0.05; VO2/kg: 15.6±4.3 vs. 12.6 ± 3.7ml/min/kg, p 2,2ml/min/W, p < 0,01). Curba eficienței captării O2 (OUES),
< 0.01; VO2/WR: 8.0 ± 2.0 vs. 6.3 ± 2.2ml/min/W, p < 0.01). la fel, a înregistrat valori superioare în grupul PCI (2011,7 ±
The oxygen uptake efficiency slope (OUES) also registered 481 vs. 1809,4 ± 479, p = 0,05). Concluzii. Deși capacitatea
higher values in the PCI group (2011.7 ± 481 vs 1809.4 ± de efort este similară la 3 luni după revascularizarea mio-
479, p = 0.05). Conclusion. Although exercise capacity is cardică prin B/Pc sau PCI, VO2p, VO2/kg, VO2/WR și OUES
similar at 3 months after myocardial revascularization by sunt semnificativ mai mari la bolnavii post-PCI.
CAGB or PCI, VO2p, VO2/kg, VO2/WR and OUES are signifi-
Cuvinte cheie: CPET, capacitate de efort, revascularizare
cantly higher in post-PCI patients.
miocardică.
Keywords: CPET, exercise capacity, myocardial revasculari-
zation.
WELLENS SYNDROME. A CASE REPORT SINDROMUL WELLENS. PREZENTARE DE CAZ

Savca Dmitri 1 CLINIC
Savca Dmitri1
Scientific adviser: Cabac-Pogorevici Irina1
Conducător științific: Cabac-Pogorevici Irina1
1
1
Background: Wellens syndrome (WS) describes an elec-

trocardiographic (ECG) pattern characterized by abnormal Introducere. Sindromul Wellens (SW) descrie un pattern
T wave in leads V2 and V3 (but may involve all precordial electrocardiografic (ECG) caracterizat prin unde T anorma-
leads). The T wave can be either byphasic with first portion le în derivațiile V2-V3 (poate implica toate derivațiile pre-
positive, and then negative (type A), either deeply inverted cordiale) cu prezența undelor T bifazice (tip A) sau cu unde
(type B). Objective of the study. To present a case not en- T complet inversate, adânci (tip B). Scopul lucrării. De a
tirely typical of WS on ECG and to familiarize the medical prezenta un caz nu întru totul tipic de manifestare ECG a
staff with this clinical syndrome. Material and Methods. SW și familiarizarea lucrătorilor medicali cu acest sindrom
The patient anamnesis and clinical dates were collected. A clinic. Materiale și Metode. Datele anamnestice și clinice
neurologist and cardiac surgeon were consulted. Paraclini- au fost colectate. Au fost efectuate investigații paraclinice și
cal and imagistic investigations were performed: ECG, com- imagistice: ECG, analiza generală a sângelui, analiza biochi-
plete blood count, urinalysis, biochemical profile, echocar- mică, ecocardiografia (EcoCG), coronaroangiografia (CAG).
diography (EcoCG), coronary angiography (CAG). Results. Rezultate. Femeie de 73 de ani, a fost internată de urgență
A 73-year-old female was urgently hospitalized in Institute în Institutul de Cardiologie, fără dureri la momentul inter-
of Cardiology, pain free at the time of hospitalization. On the nării. Pe ECG - unde T inversate în toate derivațiile, adânci și
ECG the inverted T waves in all leads, deep and bizarre in bizare în derivațiile precordiale. La EcoCG - hipokinezia seg-
precordial leads have been determined. On EcoCG - hypoki- mentelor apicale a VS. Analizele de laborator în limita valo-
nesia of the apical segments of LV. Lab tests within the refe- rilor de referință. Neurologul exclude patologie neurologică
rence values. The neurologist rules out any acute pathology. acută. Utilizând criteriile clinice suspectăm SW. S-a efectuat
Using clinical criteria WS was suspected. CAG was perfor- CAG unde s-a depistat stenoză severă pe LAD II, DIA II, RCA
med revealing severe stenosis on LAD II, DIA II, RCA II. The II. Cardiochirurgul constată indicații absolute pentru inter-
cardiac surgeon finds absolute indications for heart sur- venție pe cord: bypass aorto-coronarian. S-a recomandat
gery: a coronary artery bypass graft. Drug treatment was tratament medicamentos: beta blocanți, blocanți de calciu,
recommended: beta-blockers, calcium blockers, ACEI, MRA, IECA, antagoniști ai receptorilor mineralocorticoizi, prepa-
antiplatelet drugs, and lipid lowering drugs. Conclusion. rate antiplachetare și hipolipemiante. Concluzii. Recunoaș-
Early recognition of this pattern and the multidisciplinary terea precoce a acestui pattern și abordarea multidiscipli-
approach is a major goal that would prevent an extensive nară, reprezintă un obiectiv major ce ar permite prevenirea
wall myocardial infarction (may occur in a few days-weeks) unui infarct miocardic de perete anterior extins (poate sur-
of LV and eventually a possible death due to severe or criti- veni în câteva zile-săptămâni) a VS și într-un final posibil
cal proximal occlusion of the left anterior descending (LAD) deces, ca urmare a ocluziei proximale severe sau critice de
artery. arteră descendentă anterioară.
Keywords: WS, LAD, ECG, CAG, CABG. Cuvinte cheie: SW, ECG, CAG.
THE ROLE OF TELEMEDICINE IN THE CARE OF ROLUL TELEMEDICINEI ÎN ÎNGRIJIREA

THE PATIENT WITH CHRONIC HEART FAILURE PACIENTULUI CU INSUFICIENȚĂ CARDIACĂ
Rotari Violeta1
CRONICĂ
Rotari Violeta1
Scientific adviser: Vetrilă Snejana1
Conducător științific: Vetrilă Snejana1
1
1
Background. Heart failure syndrome has recently been

described as an emerging epidemic of the late 19th century. Introducere. Insuficiența cardiacă (IC) afectează aproxima-
Despite the continuous and constant progress in medicine, tiv 1-2% din populația Europei. Tratamentul multidiscipli-
the management of HF, is developing progressively and gra- nar include atât terapia optimă a IC, cât și educarea pacien-
dually, but remains a major problem worldwide. Objective tului pentru a îmbunătăți complianța și auto-monitorizarea.
of the study. Analysis of the literature on the etiological and Scopul lucrării. Revizuirea literaturii privitor studiile ce
clinical-paraclinical features of patients with heart failure vizează modele de îngrijire la distanță a pacienților cu insu-
with a mildly reduced ejection fraction. Material and Me- ficiență cardiacă, pentru a cuantifica efectele telemedicinei.
thods. Were selected relevant articles for analysis, using Material și Metode. Am selectat pentru analiză articole re-
the PubMed and Cochrane Library databases, for the years levante, utilizând baza de date PubMed și Cochrane Library,
2016-2021. Results. Studies over the past 10 years have în perioada anilor 2015-2022. Rezultate. Datele literaturii
shown an incidence of mildly reduced ejection (HFmrEF) of studiate stipulează ca mijloace de îngrijire la distanță a paci-
6.7 % per 10.000 population. Patients with HFmrEF have enților dispozitive mobile cu/fără conexiune video, dispozi-
characteristics that are more similar to HFrEF than HFpEF, tive implantabile, care permit efectuarea teleconsultațiilor,
in that they are more common in younger men and more telemonitorizării și telereabilitării. Conform unei cercetări
likely to have ischemic heart disease (50-60%) and are less (2017) care a inclus 39 de studii relevante pentru teleme-
likely to have atrial fiblillation and non-cardiac comorbidi- dicină, bazate pe colectarea la distanță a datelor privitor la
ties. However, outpatients with HFmrEF have lower mor- simptome, greutatea, FCC și TA s-a demonstrat reducerea
tality than those with HFrEF, more similar to those with mortalității cu 20% și spitalizării cu 37% la pacienții cu in-
HFpEF. The CHARM-72 study found the risk of death over suficiență cardiacă cronică. Rezultatele studiului Hart-Mo-
3 years is 15.8%. Conclusion. With the introduction in the tief, care a prevăzut furnizarea de materiale educaționale și
guide of the European Society of Cardiology of HF with a mesaje motivaționale prin intermediul telefonic a obținut
mildly reduced fraction in studies, clinical-paraclinical fea- reducerea spitalizărilor cu 4,1%. Un alt studiu (2019) a afi-
tures were identified, features of prognosis and treatment șat scăderea spitalizărilor prin asistență telefonică compa-
have been identified ,which contribute to a more efficient rativ cu asistență medicală convențională cu 6%. Concluzii.
management of these patients. Telemedicina este o metodă eficientă pentru îngrijirea pa-
cientului cu insuficiență cardiacă la domiciliu, reducând în
Keywords: heart failure with mildly reduced ejection frac-
mod eficient numărul și durata spitalizărilor și mortalitatea
tion.
de orice cauză.
Cuvinte cheie telemedicina, insuficiență cardiacă, educarea
pacientului.
CHANGES IN MINERAL METABOLISM IN MODIFICĂRILE METABOLISMULUI MINERAL

CHRONIC KIDNEY DISEASES ÎN BOALA CRONICĂ DE RINICHI
Groza Costina1 Groza Costina1
Scientific adviser: Groppa Liliana1 Conducător științific: Groppa Liliana1
1 1
University.
Introducere. Boala renală cronică este o problemă de sănă-

Background. Chronic kidney disease is a universal health tate universală care afectează 8-16% din populația generală
problem that affects 8-16% of the general population and și odată cu declinul funcției renale crește riscul de a dez-
with the decline in kidney function increases the risk of volta tulburări ale metabolismului osos și mineral. Scopul.
developing disorders of bone and mineral metabolism. Ob- Evaluare manifestărilor clinice și paraclinice a leziunilor
jective of the study. Evaluation of clinical and paraclinical sistemului osteoarticular la pacienții cu boala cronică re-
manifestations of osteoarticular system lesions in patients nală. Materiale și metode. Au fost analizate datele clinice
with chronic kidney disease. Material and Methods. Clini- și paraclinice obținute în urma examinării la 15 de pacienți
cal and paraclinical data obtained from the examination of aflați la tratament în secția Nefrologie SCR Timofei Moșnea-
15 patients undergoing treatment in the Timofei Moșneaga ga, dintre care 9 femei si 4 bărbați. Rezultate. Din cei 15
RCH Nephrology Department were analyzed, of which 9 pacienți analizați- 8 pacienți cu BCR stadiul II, 2 pacienți cu
women and 4 men. Results. Of the 15 patients analyzed - 8 BCR stadiul III, 4 pacienți cu BCR stadiul IV și 1 pacient cu
patients with stage II CKD, 2 stage III CKD patients, 4 stage BCR stadiul 5 până la tratament prin hemodializă. Analiza
IV CKD patients and 1 stage 5 CKD patient until hemodialy- datelor obținute au dovedit prezența nivelului crescut al fo-
sis treatment. The analysis of the obtained data showed the sfatazei alcaline la 6 pacienți (40%), al acidului uric în ser la
presence of increased alkaline phosphatase in 6 patients 5 pacienți ( 33,3%), al fosforului la 4 pacienți, scăderea PTH
(40%), serum uric acid in 5 patients (33.3%), phosphorus la 5 pacienți (33,3%), scăderea Ca la 7 pacienți (46,6%) și
in 4 patients, decrease in PTH in 5 patients (33.3%), a de- scăderea Vitaminei D3 la 7 pacienți (46,6%). Concluzii. Mo-
crease in Ca in 7 patients (46.6%) and a decrease Vit D3 in 7 dificări ale metabolismului mineral și umoral, se observă de
patients (46.6%). The analysis of the obtained data showed la stadiile incipiente ale bolii cornice de rinichi.
the presence of increased alkaline phosphatase in 6 patients
Cuvinte cheie: boala cronică de rinichi, modificările me-
(40%), serum uric acid in 5 patients (33.3%), phosphorus
tabolismului mineral.
in 4 patients, decrease in PTH in 5 patients (33.3%), a de-
crease in Ca in 7 patients (46.6%) and a decrease in Vit D3
in 7 patients (46.6%). Conclusion. Changes in mineral and
humoral metabolism are observed from the early stages of
chronic kidney disease.
Keywords: chronic kidney disease, changes in mineral me-
tabolism.
CLINICO-MORPHOLOGICAL ASPECTS OF ASPECTE CLINICO-MORFOLOGICE ALE

AGGRESSIVE NON-HODGKIN’S LYMPHOMAS LIMFOAMELOR NON-HODGKIN AGRESIVE
Antoșel Artur1, Buruiană Sanda1, Tomacinschii Victor1, Antoșel Artur1, Buruiană Sanda1, Tomacinschii Victor1,
Popescu Maria1, Sporîș Natalia1, Robu Maria1 Popescu Maria1, Sporîș Natalia1, Robu Maria1
1
Hematology Discipline, Nicolae Testemitanu University 1
Background. Aggressive non-Hodgkin’s lymphomas (NHL) Introducere. Limfoamele non-Hodgkin (LNH) agresive re-
are the 6th leading cause of death among malignant tumors prezintă a 6-a cauză de deces în structura tumorilor maligne
in European countries and the USA. Detection of the disea- în țările europene și SUA. Depistarea patologiei în stadiile
se in its early stages and identification of the morphologi- ei inițiale și identificarea tipului morfologic sunt elemente
cal type are essential elements in the therapeutic approach. esențiale în alegerea tacticii de tratament. Scopul lucrării.
Objective of the study. To study the clinico-morphological Studierea aspectelor clinico-morfologice a LNH agresive
aspects of aggressive NHL in order to identify some peculi- pentru a identifica unele particularități de evoluție clinică.
arities of the clinical course. Material and Methods. Clini- Material și Metode. Au fost studiate aspectele clinico-mor-
co-morphological aspects were studied in 54 patients dia- fologice la 54 de pacienți cu diagnosticul de limfom non-Ho-
gnosed with aggressive non-Hodgkin’s lymphoma aged 18 dgkin agresiv cu vârsta de la 18 până la 85 de ani(bărbați-24,
to 85 years (male-24, female-30). The diagnosis was confir- femei-30). Diagnosticul a fost confirmat morfologic și imu-
med morphologically and immunohistochemically. Results. nohistochimic. Rezultate. LNH agresive s-au dezvoltat mai
Aggressive NHL occurred more frequently in patients aged frecvent la persoanele cu vârsta de 40-64 de ani(57,4%).
40-64 years (57.4%). The most often diagnosed morpholo- Mai des a fost diagnosticat tipul morfologic limfoblastic
gical type was lymphoblastic NHL (64.8%), predominantly (64,8%), preponderent la vârsta de peste 65 de ani(80,0%).
in people over 65 years old (80.0%). Diffuse large B-cell LNH difuz din celulă mare B a fost constatat în 29,6% cazuri,
NHL was found in 29.6% of cases, mostly at the age of 18- mai des la vârsta de 18-39 ani(62,5%). Rar au fost diagnos-
39 years (62.5%). Seldom were diagnosed variants such as ticate LNH zonei de manta(3,8%) și LNH anaplazic (1,8%).
mantle cell NHL (3.8%) and anaplastic NHL (1.8%). The on- Debutul LNH agresive a avut loc în nodulii limfatici perife-
set of aggressive NHL occurred in peripheral lymph nodes in rici în 63,0% cazuri, extranodal-37%. La etapele inițiale, în
63.0% of cases, extranodal in 37%. In the early stages, in the majoritatea cazurilor (68,8%), LNH s-a răspândit în nodulii
majority of cases (68.8%), NHL spread to regional nodules. regionali. Metastaze extranodale mai des au fost determina-
Extranodal metastases frequently were determined in sple- te în splină(51,7%), măduva oaselor(34,5%), ficat(31,0%).
en (51.7%), bone marrow (34.5%), and liver (31.0%). Con- Concluzii. Particularitățile clinico-morfologice evidențiate
clusion. The highlighted clinical morphological features of ale LNH agresive vor contribui la optimizarea conduitei de
aggressive NHL will contribute to optimizing the diagnos- diagnostic și tratament a pacienților cu LNH agresive.
tic and treatment management of patients with aggressive
Cuvinte cheie: Limfom non-Hodgkin, tipul morfologic, as-
NHL. Keywords: Non-Hodgkin’s lymphoma, morphological
pecte clinice.
type, clinical aspects.
ATRIAL MYXOMA ASSOCIATED WITH DIFFUSE MIXOM ATRIAL ASOCIAT CU HEMORAGIE

ALVEOLAR HAEMORRHAGE AND BILATERAL ALVEOLARĂ DIFUZĂ ȘI REVĂRSAT PLEURAL
PLEURAL EFFUSION BILATERAL
Ranga Doina1, Draguța Nelea1, Hapun Diana2, Berzan Ranga Doina1, Draguța Nelea1, Hapun Diana2, Berzan
Elena2, More Tatiana2 Elena2, More Tatiana2
Scientific adviser: Caproș Natalia1 Conducător științific: Caproș Natalia1
1
2
Municipal Clinic Hospital „St Trinity”. 2
Spitalul Clinic Municipal „Sfânta Treime”.
Background. Atrial myxoma is the most common type of Introducere. Mixomul atrial este cel mai comun tip de tu-
primary cardiac tumors. Approximately 75% of myxomas mori primare cardiace. Tumora este benignă și derivă din
occur in the left atrium, more common in women. Objecti- celulele multipotentiale mezenchimale și poate determi-
ve of the study. To describe the features of a female patient na obstrucția valvulară. Aproximativ 75% dintre mixoame
with atrial myxoma associated with progressively worse- apar în atriul stâng, mai frecvente la femei. Scopul lucrării.
ning dyspnea with hemoptysis and diffuse alveolar hemorr- Descrierea caracteristicelor unei paciente cu mixom atrial
hage. Material and Methods. The 56-year-old female pati- asociat cu dispnee cu agravare progresivă, cu hemoptizie și
ent was admitted to the intensive care unit in a serious con- hemoragie alveolară difuză. Material și Metode. Pacienta
dition due to dyspnea with progressive worsening for three de 58 de ani, fără antecedente medicale anterioare, a fost
months, cough, hemoptysis, fever, and acute respiratory fai- internată în secția Reanimare în stare gravă, determinată de
lure. Differential diagnosis included with pulmonary thro- dispnee cu agravare progresivă timp de trei luni, tuse, he-
mboembolism, myocardial infarction, and specific diseases. moptizie, febră și insuficiență respiratorie acută. Diagnosti-
Results. The patient blood pressure was 93/74 mmHg and cul diferențial a inclus trombembolism pulmonar, infarct mi-
the pulse was 100 beats per minute. Cardiac auscultation ocardic și maladii specifice. Rezultate. Tensiunea arterială a
revealed diastolic murmur at the mitral focus. Laboratory fost de 93/74 mmHg, pulsul 100 de bătăi pe minut. Auscul-
data revealed anemia, low hematocrit, and left ward shift tativ suflu diastolic în focarul mitralei. Datele de laborator
of the leukocyte count and accelerated ESR. Echocardio- au decelat anemie, hematocrit redus, devierea formulei leu-
graphy showed a massive pedunculated formation, 53.0 x cocitare spre stânga și VSH accelerat. Ecocardiografia tran-
36.0 mm, attached to the interatrial septum under the an- storacică a arătat o formațiune masivă pedunculată de 53,0
terior cusp of the mitral valve, with irregular surface that x 36,0 mm, atașată de septul intratrial sub cuspa anterioară
was mobile and penetrated through the mitral orifice into a valvei mitrale, care era mobilă și pătrundea prin orificiul
the left ventricle, transmitral gradient = 33mmHg. Compu- mitral în ventriculul stâng, gradient transmitral = 33 mmHg.
ted tomography angiography of the chest and mediastinum Angiografia prin tomografie computerizată a toracelui a de-
detected diffuse alveolar hemorrhage, bilateral pleural ef- tectat hemoragie alveolară difuză, revărsat pleural bilateral.
fusion. Histological examination confirmed the diagnosis Histologic a fost confirmat diagnosticul de mixom. Conclu-
of myxoma. Conclusion. The peculiarities of the case were: zii. Particularitățile cazului: formațiune masivă peduncula-
the presence of a massive pedunculated formation, attached tă, atașată de septul intratrial sub cuspa anterioară a valvei
by interatrial septum under the anterior cusp of the mitral mitrale, care era mobilă și pătrundea prin orificiul mitral în
valve, which was mobile and penetrated through the mitral ventriculul stâng asociată cu hemoragie alveolară difuză și
orifice into the left ventricle associated with diffuse alveolar revărsat pleural bilateral.
hemorrhage and bilateral pleural effusion.
Cuvinte cheie: mixom atrial, hemoragie alveolară.
Keywords: Atrial myxoma, alveolar hemorrhage.
EARLY DIAGNOSIS OF AXIAL DIAGNOSTICUL PRECOCE AL

SPONDYLARTHRITIS IN INFECTIOUS BOWEL SPONDILOARTRITELOR AXIALE ÎN BOLILE
DISEASES INFECȚIOASE INTESTINALE
Chișlari Lia1, Groppa Liliana1, Russu Eugeniu1, Cazac Chișlari Lia1, Groppa Liliana1, Russu Eugeniu1, Cazac
Victor1, Nistor Alesea1 Victor1, Nistor Alesea1
1 1
University.
Introducere. În ciuda numeroaselor studii clinice privind

Introduction. Despite numerous clinical studies on the frecvența, mecanismele patogenetice și caracteristicile cli-
frequency, pathogenic mechanisms, and clinical characteris- nice ale spondiloartritelor axiale (SpAx) în bolile infecțioase
tics of axial spondyloarthritis (SpAx) in infectious bowel di- intestinale (BII) și afectarea intestinală în spondilita anchi-
seases (IBD) and intestinal damage in ankylosing spondylitis lozantă (SA), în prezent există o serie de probleme nerezol-
(SA), there are currently a number of unresolved problems, vate, îndeosebi problema diagnosticului precoce al artro-
especially the problem of early diagnosis of arthropathy. patiilor. Scopul studiului. Determinarea particularităților
Objective of the study. Determination of peculiarities of manifestărilor precoce ale artropatiilor axiale în BII pentru
early manifestations of axial arthropathy in IBD to improve ameliorarea diagnosticului precoce și identificarea varian-
early diagnosis and identify clinical variants with the deve- telor clinice cu dezvoltarea algoritmului pentru depistarea
lopment of algorithm for the early detection of SpAax in IBD. precoce a SpAax în BII. Material și metode. În perioada
Material and methods. During the years 2015-2021, 141 anilor 2015-2021, au fost examinați 141 de pacienți dintre
patients were examined, of which 50 patients with SA and care 50 de pacienți cu SA și 91 pacienți cu BII din cadrul
91 patients with IBD from the Republican Clinical Hospital SCR „Timofei Moșneaga”. Conform medierii răspunsului in-
„Timofei Moșneaga”. According to the mediation of the inflamator pacienții cu BII au fost divizați în 2 grupuri: pri-
flammatory response, patients with IBD were divided into mul - Yersinia enterocolitica sau Campylobacter jejuni (Y ±
2 groups: the first - Yersinia enterocolitica or Campylobacter C) , al doilea - Salmonella enteritidis sau Shigella flexneri (S
jejuni (Y ± C), the second - Salmonella enteritidis or Shigella ± Ș). Rezultate. La pacienții cu BII au fost identificate ur-
flexneri (S ± Sh). Results. In patients with IBD, the following mătoarele variante clinice de artropatii: SpAax - 28,6%, SA
clinical variants of arthropathy have been identified: SpAax - 15,4%; artralgie - 38,5%, artrita - 13,2%. Radiografia con-
– 28.6%, SA – 15.4%; arthralgia - 38.5%, arthritis - 13.2%. vențională și RMN al articulațiilor SI a crescut incidența SpA
Conventional radiography and MRI of SI joints increased the de la 6,6% la 28,6%. La pacienții cu BII și artropatii axiale,
incidence of SpA from 6.6% to 28.6%. In patients with IBD artralgia, artrita și uveita au fost manifestările frecvente iar
and axial arthropathy, arthralgia, arthritis and uveitis were posibilitatea de a depista axSpA a fost mai mare în prezența
the frequent manifestations and the possibility of detecting artritei. Concluzii. Studiul nostru ne-a permis să stabilim
axSpA was higher in the presence of arthritis. Conclusions. parametrii și diagnosticul de (S ± Ș), în a cărei prezență tre-
Our study allowed us to establish the parameters and the buie acordată o atenție deosebită pacienților cu BII în cazul
diagnosis of (S±Sh), in the presence of which special atten- suspiciunii de SpA.
tion should be paid to patients with IBD in case of suspicion
Cuvinte cheie: Yersinia enterocolitica, Salmonella enteriti-
of SpA.
dis, Shigella flexneri, spondiloartrită.
Keywords: Yersinia enterocolitica, Salmonella enteritidis,
Shigella flexneri, spondyloarthritis.
CLINICAL AND PROGNOSTIC ASPECTS IN ASPECTE CLINICE ȘI PROGNOSTICE ÎN

HYPERSENSITIVITY PNEUMONITIS PNEUMONITA DE HIPERSENSIBLITATE
Capră Dumitru1, Calaraș Diana1 Capră Dumitru1, Calaraș Diana1
Scientific adviser: Calaraș Diana1 Conducător științific: Calaraș Diana1
1
Disciplina de pneumologie și alergologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Introduction. Hypersensitivity pneumonitis (HP) is an in- Introducere. Pneumonita de hipersensibilitate (PH) este o
terstitial lung disease that occurs upon sensitization to an pneumopatie interstițială difuză care apare la sensibiliza-
inhaled organic antigen. Previously classified as acute, suba- rea la un antigen (Ag) organic inhalat. Anterior clasificată în
cute, and chronic, this classification has not been shown to acută, subacută și cronică, această clasificare nu a demon-
be a good prognostic tool. Lately, the classification of fibro- strat ca un instrument prognostic bun. În ultimul timp se
tic (FHP) and non-fibrotic (NFHP) is recommended. Aim of recomandă clasificarea PH fibrotică (PHF) și nonfibrotică
study. Study of differences in patients with FHP and NFHP. (PHnF). Scopul. Studierea diferențelor la pacienții cu PHF
Materials and methods. In a retrospective cohort study și PHnF. Materiale și metode. Studiul retrospectiv de tip
were analyzed 39 patients diagnosed with HP in IFP Chiril cohortă a analizat la un lot de 39 de pacienți diagnosticați
Draganiuc during 2017-2021, based on: exposure to Ag, cu PH în cadrul IFP Chiril Draganiuc în perioada 2017-
imaging data, bronchoalveolar lavage (LBA), functional res- 2021: expunerea la Ag, date imagistice, lavaj bronhoalveo-
piratory tests. Results. Mean age of study group was 47±15 lar (LBA), testele respiratorii funcționale. Rezultate. Vârsta
years, with 8 (20.5%) patients with NFHP and 31 (79.5%) medie în lot este de 47±15 ani, dintre care 8 (20,5%) paci-
patients with FHP. The NFHP group is dominated by young enți cu PHnF și 31 (79,5%) cu PHF. Lotul de PH acută este
patients (35±6.1 years) and women (100%), compared to dominat de pacienți tineri (35 ± 6,1 ani) și femei (100%),
the FHP group, with mean age 51±11.3 years, with 73% wo- față de subgrupul cu PHF, cu vârsta medie de 51±11,3 ani
men, p < 0.05. Identification of an Ag in the NFHP group was și unde femei sunt 73%, p<0,05. Documentarea unui Ag în
possible in 69.2%, compared to 35.9% in FHP, p < 0.05. LBA lotul de PHnF a fost în 69,2%, și 35,9% la PHF p < 0,05. Ana-
analysis showed alveolar lymphocytosis with values > 40% liza LBA atestă limfocitoză alveolară cu valori > 40% în 94%
in 94% of cases, and only 32% in FHP. Functional tests did cazuri și doar 32% în PHF. Testele funcționale nu au rele-
not reveal statistical differences in FVC, FEV1, TLC, RV or vat diferențe în FVC, FEV1, TLC, RV sau DLCO, însă pacienții
DLCO, but NFHP patients had a 100% improvement of lung PHnF au înregistrat ameliorarea datelor funcționale la nor-
function, compared to FHP patients who achieved normal mă în 100%, față de cei PHF care au atins norma FVC, FEV1,
FVC, FEV1, RV and TLC in 15.3 % cases, DLCO remained low RV și TLC în 15,3% cazuri, DLCO rămâne scăzut în 87,2%,
in 87.2%, p < 0.05. Conclusions. NFPH was found mainly p < 0,05. Concluzii. Pacienții cu PHnF sunt preponderent
in females, of young age, where the antigen was frequently femei, de vârstă tânără, la care frecvent se poate identifica
identified, and had a favorable prognosis with timely treat- antigenul și pronostic favorabil cu tratament oportun, ver-
ment, compared to patients with FPH, where the antigen can sus pacienții cu PHF, unde mai rar poate fi identificat Ag și
rarely be found, and who remain with functional sequelae. care rămân cu sechele funcționale.
Keywords: hypersensitivity pneumonitis, fibrosis. Cuvinte cheie: pneumonita prin hipersensibilitate, fibroză.
CLINICAL-EVOLUTIVE HEART DAMAGE IN AFECTAREA CLINICO-EVOLUTIVĂ A CORDULUI

HYPERTENSIVE PATIENTS LA HIPERTENSIVI
Beșliu Inga1 Beșliu Inga1
1
Disciplina de sinteze clinice, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. The heart is one of the target organs in which Introducere. Cordul este unul dintre organele-țintă la nive-
uncontrolled high blood pressure (HBP) causes major da- lul cărora hipertensiunea arterială (HTA) necontrolată pro-
mage. Left ventricular hypertrophy (LVH) is the adaptation voacă leziuni majore. Hipertrofia ventriculară stângă (HVS)
of the heart to HBP and is an important risk factor for mul- apare ca adaptare a cordului la HTA și este un factor de risc
tiple heart diseases. Objective of the study. Evaluation of important pentru multiple patologii cardiace. Scopul lu-
the signs of clinical-evolutionary heart damage in patients crării. Evidențierea semnelor de afectare clinico-evolutivă
diagnosed with HBP. Material and Methods. It was studied a cordului la pacienții cu diagnosticul de HTA. Material și
the medical charts of 46 patients diagnosed with HBP, in- metode. S-au studiat datele din fișele de observație a 46
vestigated according to the National Clinical Protocol that de pacienți cu HTA în anamneză din Institutul de Cardio-
were admitted at the Institute of Cardiology. The following logie, investigați conform Protocolului Clinic Național. Au
aspects were analyzed: signs of LVH, the presence of atrial fost analizate următoarele aspecte: semne de HVS, prezența
fibrillation and evaluation of diastolic heart function, using fibrilației atriale și evaluarea funcției diastolice a cordului,
ECG and EchoCG as investigative methods. Results. Of the utilizând ca metode de investigație ECG și EcoCG. Rezultate.
patients examined, 47.8% were male and 52.8% - female; Dintre pacienții cercetați 47,8% au fost bărbați, iar 52,8%
mean age are 68.3 years. According to the grade of hyper- - femei, vârsta medie fiind de 68,3 ani. Conform gradului
tension: grade 3 – 56.5%, grade 2 – 39.1%, grade 1 – 4.4%. A HTA: grad III – 56.5%, grad II – 39.1%, grad I – 4.4%. Risc
very high cardiovascular risk was in 93.5% of patients, high cardiovascular foarte înalt au prezentat 93,5%, înalt – 4,3%,
risk – 4.3%, moderate risk – 2.2% of patients. A number of moderat – 2,2%. La ECG-ul efectuat la internarea în stațio-
7 patients (15.2%) presented signs of LVH on the ECG made nar semne de HVS au prezentat 7 pacienți (15,2%) din lo-
on admission. Atrial fibrillation in anamnesis was present tul studiat. Fibrilația atrială în anamneză a fost prezentă la
in 18 patients (39.1%). EchoCG established an increased 18 pacienți (39,1%). Prin EcoCG la 19 pacienți (41,3%) s-a
thickness of interventricular septum and posterior wall of depistat creșterea grosimii septului interventricular (SIV) și
the left ventricle in 19 patients (41.3%), and the diastolic a peretelui posterior al ventriculului stâng (PPVS), iar dis-
dysfunction was recorded in 21 patients (45.7%). Conclusi- funcția diastolică a fost înregistrată la 21 pacienți (45,7%).
on. The study showed that there is a relationship between Concluzii. Studiul a demonstrat că există o corelație dintre
hypertension and heart damage, which highlights the im- HTA și afectarea cardiacă, ceea ce relevă importanța depis-
portance of early detection of changes in the heart, such as tării la timp a modificărilor la nivelul cordului, precum HVS,
LVH, atrial fibrillation and diastolic dysfunction, in order to fibrilația atrială și disfuncția diastolică, cu scopul prevenirii
prevent irreversible consequences. consecințelor ireversibile.
Keywords: hypertension, left ventricular hypertrophy. Cuvinte cheie: hipertensiune arterială, hipertrofie ventri-
culară stângă.
STUDY OF SARCOPENIA IN THE CONTEXT OF STUDIUL SARCOPENIEI ÎN CONTEXTUL

FRAGILITY SYNDROME IN THE ELDERLY SINDROMULUI DE FRAGILITATE LA VÂRSTNICI
Popescu Ana1, Șoric Gabriela1, Lupașcu-Volentir Popescu Ana1, Șoric Gabriela1, Lupașcu-Volentir
Felicia1, Coșciug Elena1, Popa Ana1, Stoicova Irina1, Felicia1, Coșciug Elena1, Popa Ana1, Stoicova Irina1,
Scientific adviser: Negară Anatolie1 Conducător științific: Negară Anatolie1
1
Gerontology Laboratory, Nicolae Testemitanu University. 1
Laboratorul de gerontologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. The aging process involves a multitude of Introducere. Procesul de îmbătrânire antrenează a mul-
aging changes, including sarcopenia, which is a muscle fai- titudine de schimbări de vârstă, inclusiv sarcopenia, care
lure caused by muscle quantitative and qualitative changes reprezintă insuficiență musculară, determinată de modi-
that accumulates throughout life, is frequently underdia- ficări cantitative și calitative musculare care se acumulea-
gnosed in the elderly. Objective of the study. Assessment ză pe durata vieții, frecvent subdiagnosticată la vârstnici.
of the particularities of sarcopenia in the context of frailty Scopul lucrării. Evaluarea particularităților sarcopeniei
in the elderly to identify informative indices of value and în contextul fragilității la vârstnici pentru identificarea in-
elucidate the character. Material and Methods. The epide- dicilor informaționali de valoare și elucidarea caracterului.
miological study included 152 patients (74.46 ± 0.57 years) Material și metode. Studiul epidemiologic a inclus 152
with sarcopenia determined by SARC-F score, fragility syn- de pacienți (74,46 ± 0,57 ani) cu sarcopenie determinată
drome (FS) - Fried criteria. Respondents were examined ac- după scorul SARC-F, sindromul de fragilitate (SF) – criteriile
cording to Complex Geriatric Assessment (CGA) - autonomy Fried. Respondenții au fost examinați conform evaluării ge-
(Katz, Lawton), gait and balance (Tinetti), cognitive status riatrice complexe (EGC) - autonomie (Katz, Lawton), mers
(MMSE), emotional status (Hamilton), muscle strength (dy- și echilibru (Tinetti), statut cognitiv(MMSE), statut emoți-
namometry). Results. The elderly included in the study onal (Hamilton), forța musculară (dinamometrie). Rezul-
presented sarcopenia, according to the results of screening tate. Vârstnicii incluși în studiu prezentau sarcopenie; con-
FS-elderly – 13.15%, pre-fragile – 24.34%, fragile – 62.5%, form rezultatelor screening SF - vârstnici robusti –13,15%,
according to CGA – Katz – 9.48 ± 0.20, Lawton – 10.73 ± 0.33, pre-fragili – 24,34%, fragili – 62,5%, conform EGC-Katz –
Tinetti–18.10 ± 0.57, MMSE – 23.65 ± 0.31, Hamilton - 7.20 9.48 ± 0.20, Lawton – 10.73 ± 0.33, Tinetti – 18.10 ± 0.57,
± 0.42, dynamometry – 11.88 ± 0.86 kg. Mean SARC-F valu- MMSE – 23,65 ± 0.31, Hamilton – 7,20 ± 0.42, dinamometrie
es were directly correlated with decreased muscle strength – 11,88 ± 0,86 kg. Valorile medii ale SARC-F au avut corela-
(Rr = 0.3; p < 0.05), low autonomy-Katz (Rr = 0.45; p < 0.05), ții directe cu scăderea forței musculare (Rr = 0,3; p < 0,05),
Lawton (r = -0.54; p < 0.05), Groningen (r = 0.36; p < 0.05), autonomie scăzută- Katz (Rr = 0,45; p < 0,05), Lawton (r =
SPPB (r = -0.27; p < 0.05). Correlations were established be- -0,54; p < 0,05), Groningen (r = 0,36; p < 0,05), SPPB (r =
tween mean SARC-F values and Fried criteria: general weak- -0,27; p < 0,05). S-au stabilit corelații între valorile medii
ness (Rr = 0.31; p < 0.05), reduced walking speed (Rr = 0.29; SARC-F și criteriile Fried: slăbiciune generală (Rr = 0,31; p <
p < 0.05), weight loss (Rr = 0.31; p < 0.05). Conclusion. The 0,05), viteza mersului redusă (Rr = 0,29; p < 0,05), scădere
results of the study reveal the functional status as one of the ponderală (Rr = 0,31; p < 0,05). Concluzie. Rezultatele stu-
most affected aspects of sarcopenia on the background of diului dezvăluie statutul funcțional ca fiind unul dintre cele
altered physical condition, such as fragility syndrome. mai afectate aspecte ale sarcopeniei pe fondalul condiției
fizice alterate, cum ar fi sindromul de fragilitate.
Keywords: sarcopenia, fragility syndrome, elderly.
Cuvinte cheie: sarcopenie, sindrom de fragilitate, vârstnic.
VITAMIN D DEFICIENCY AND PAIN IN KNEE DEFICITULUI VITAMINEI D ȘI DUREREA ÎN

OSTEOARTHRITIS OSTEOARTROZA GENUNCHIULUI
Curchi Mirela1, Elena Deseatnicova1, Agachi Svetlana1, Curchi Mirela1, Elena Deseatnicova1, Agachi Svetlana1,
Groppa Liliana1, Groppa Liliana1
1 1
University,
Introducere. Vitamina D are multe proprietăți imunomo-

Introduction. Vitamin D has many immunomodulatory dulatoare, care susțin rolul său antiinflamator. Niveluri
properties, which support its anti-inflammatory role. Low scăzute de 25OH vitamina D în ser sunt depistate frecvent
levels of vitamin D 25OH in serum are commonly detected la pacienții cu boli reumatice. Scopul lucrării. De a apre-
in patients with rheumatic diseases. Objective of the stu- cia efectele suplimentării cu vitamina D asupra simptome-
dy. To appreciate the effects of vitamin D supplementation lor osteoartrozei genunchiului (OA) și nivelul de durere la
on the symptoms of osteoarthrosis of the knee (OA) and acești pacienți. Materiale și metode. Studiul observațional,
the level of pain in these patients. Materials and metho- caz-control 64 de pacienți divizați în 2 grupuri : grupul 1 -
ds. Observational, case-control study 64 patients divided 38 pacienți cu OA cu deficit de vitamina D și grupul 2 - 26
into 2 groups: group 1 - 38 patients with OA with vitamin cu OA cu nivel optim de vitamina D, (vârsta medie a pacien-
D deficiency and group 2 - 26 with OA with optimal vitamin ților 64,2 ± 1,4 [71-56] ani), femei 81,5%, bărbați 18,5%.
D level, (average age of patients 64, 2 ± 1,4 [71-56] years), Indici utilizați: indicele de masă corporală (IMC), VSH, PCR,
women 81,5%, men 18,5%. Indices used: body mass in- 25 OH Vitamina D, VAS - scala analogică vizuală. Statistica:
dex (BMI), ESR, PCR, 25 OH Vitamin D, VAS - visual analog t-Student și Pearson r. Rezultate. IMC a fost 29,13 (95%CI
scale. Statistics: t-Student and Pearson r. Results. BMI was 32,04-26,02) vs. 26,46 (95%CI 28,93-24,40) kg/m², p <
29.13 (95%CI 32.04-26.02) vs. 26.46 (95%CI 28.93-24.40) 0,05. Nivelul 25(OH) vitaminei D a fost 11.3 ± 4,4 (95%CI
kg/m², p < 0.05. The level of 25(OH) vitamin D was 11.3 5,84 - 25,21) ng/ ml vs. 32.63 ± 6,4 (95% CI 58,3 30,29), p <
± 4.4 (95%CI 5.84 - 25.21) ng/ml vs. 32.63 ± 6.4 (95% CI 0,05. Insuficiența de vitamina D <10 ng/mL din totalul paci-
58.3 30.29), p < 0.05. Vitamin D insufficiency <10 ng/mL enților a fost de 59,3%. Pacienții ambelor sexe n-au avut di-
of the total patients was 59.3%. Patients of both sexes did ferențe semnificative între valori de vitamina D (17,01±5,15
not have significant differences between vitamin D levels ng/ml) și (17,74 ± 4,03 ng/ml) (p = 0,862). Valorile PCR și
(17.01±5.15 ng/ml) and (17.74 ± 4.03 ng/ml) (p = 0.862). VSH au fost în limitele normale, iar valorile durerii după VAS
PCR and ESR values were within the normal range, and pain s-au atestat mai mari 5,5 ± 0,4 (95%CI 8,32-3,08) vs. 3,8 ±
values after VAS were higher than 5.5 ± 0.4 (95% CI 8.32- 0,4 (95% CI 7,84-3,00) la grupul 1. O corelare slab poziti-
3.08) vs. 3.8 ± 0.4 (95% CI 7.84-3.00) in group 1. A weak po- vă între gradul durerii după VAS și deficitul vitaminei D r
sitive correlation between the degree of pain after VAS and = 0,302, p = 0,042. Concluzii. Nivelul scăzut de vitamina D
vitamin D deficiency r = 0.302, p = 0.042 Conclusion. Low a fost o cauză frecventă a durerii mai intensive la pacienții
levels of vitamin D have been a common cause of more in- cu OA a genunchiului. Monitorizarea și corectarea nivelului
tensive pain in patients with OA of the knee. Monitoring and vitaminei D în cazul OA a genunchiului poate fi recomandată
correction of vitamin D levels in the case of OA of the knee în managementul acestor pacienți.
may be recommended in the management of these patients.
Cuvinte cheie: 25(OH)vitamina D, osteoartroza genunchiu-
Keywords: 25(OH)vitamin D, osteoarthritis of the knee, lui, VAS.
VAS.
THE IMPORTANCE OF CYTOPROTECTIVE IMPORTANȚA TRATAMENTULUI

TREATMENT IN PATIENTS WITH ANGINA CITOPROTECTOR LA PACIENȚII CU ANGINĂ
PECTORIS PECTORALĂ
Chetruș Olga1 Chetruș Olga1
1
Disciplina de medicină internă-semiologie, USMF ”Nicolae Testemițanu”.
Introduction: cardiovascular system diseases occupy in Introducere. Bolile sistemului cardiovascular ocupă în ma-
most countries of the world the first place among the causes joritatea țărilor lumii primul loc printre cauzele deceselor.
of deaths. The epidemiological situation in the Republic of Situația epidemiologică în Republica Moldova este caracte-
Moldova is characterized by the term „supermortality” due rizată prin termenul „supramortalitate” din cauza maladii-
to cardiovascular diseases. Objective of the study. To in- lor cardiovasculare. Scopul studiului. Cercetarea eficacită-
vestigate the effectiveness of the pharmacotherapy of ische- ții farmacoterapiei cardiopatiei ischemice prin abordări de
mic heart disease by metabolic approaches - meldonium. ordin metabolic - meldonium. Material și metode. A fost
Material and methods. An open randomized clinical trial efectuat un studiu clinic randomizat deschis ce includea
was conducted that included 160 patients with ischemic 160 de pacienți cu cardiopatie ischemică (117 bărbați și 43
heart disease (117 men and 43 women) aged 37 to 81 years. femei) cu vârsta cuprinsă între 37 și 81 ani. Dintre ei, 142
Of them, 142 patients with angina pectoris of stable effort pacienți cu angină pectorală de efort stabilă din clase func-
from different functional classes and 21 – unstable. Results. ționale diferite și 21 – instabilă. Rezultate. La indicarea su-
The additional indication of meldonium on the ECG showed plimentară a meldonium pe ECG s-a înregistrat o ameliorare
an improvement in the repolarization phase in the form of a fazei de repolarizare sub forma reducerii adâncimii undei
reducing the depth of the negative wave “T” from 1.5 mm to negativ „T” de la 1,5 mm la 0,2 mm (p < 0,05) și micșoră-
0.2 mm (p < 0.05) and the decrease in the number of negati- rii numărului de derivații cu undă negativă „T” de la 2,6 la
ve wave derivatives “T” from 2.6 to 0.4 (p = 0.07). At the end 0,4 (p = 0.07). La sfârșitul perioadei de observație, pacien-
of the observation period, patients treated with meldonium ții tratați cu meldonium au prezentat ameliorarea testului
showed improvement in the exercise test, increasing the re- de efort, crescând rezultatul de la 310,66 ± 24,74 metri la
sult from 310.66 ± 24.74 meters to 476.50 ± 43.5 meters (p 476,50 ± 43,5 metri (p < 0,05 ). Concluzii. Includerea me-
< 0.05). Conclusions. The inclusion of metabolic drugs in dicamentelor metabolice în tratamentul complex al pacien-
the complex treatment of patients with stable angina incre- ților cu angină pectorală stabilă crește eficacitatea clinică a
ases the clinical effectiveness of basic pharmacotherapy 4 farmacoterapiei de bază de 4 ori la prescrierea meldonium
times when prescribing meldonium (59.16% compared to (59,16% față de terapia de bază 15,95%, p < 0,001).
basic therapy 15.95%, p < 0.001).
Cuvinte cheie: cardioprotecție, angină pectorală, meldo-
Key words: cardioprotection, angina pectoris, meldonium. nium.
OSTEOPOROSIS IN PATIENTS WITH OSTEOPOROZA LA PACIENȚII CU

PARADONTOSIS PARADONTOZĂ
Lehtman Elin Mishel Mihail1, Caliga Ecaterina1, Lehtman Elin Mishel Mihail1, Caliga Ecaterina1,
Lehtman Sofia2 Lehtman Sofia2
Scientific adviser: Sârbu Oxana1 Conducător științific: Sârbu Oxana1
1
Discipline of Internal Medicine-semiology, Nicolae Testemitanu University, 1
Disciplina de medicină internă-semiologie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Arsenie Gutan Department of OMF Surgery and Oral Implantology. 2
Catedra de chirurgie OMF și implantologie orală „Arsenie Guțan”.
Introduction. Because osteoporosis and periodontitis are Introducere. Întrucât osteoporoza și paradontoza au la
based on bone destruction, it has been hypothesized that bază destrucția osoasă, a fost emisă ipoteza că osteoporoza
osteoporosis may be a trigger for the development of peri- ar putea fi un trigger pentru evoluția paradontozei. Scopul
odontitis. The purpose of the paper. This literary review lucrării. Acest review literar a fost efectuat pentru a iden-
was performed to identify the relationship between these tifica relația dintre aceste 2 patologii. Materiale și Metode.
two pathologies. Materials and methods. To elucidate the Pentru a elucida interdependența, au fost analizate o serie
interdependence, a series of articles studying periodontitis de articole care studiau paradontoza și osteoporoza, para-
and osteoporosis, periodontitis and osteopenia, periodon- dontoza și osteopenia, paradontoza și reducerea densității
titis and reduction of bone density, periodontitis, and bone osoase, paradontoza și fracturile osoase. Pe baza criteriilor
fractures were analyzed. Based on the inclusion criteria, ar- de includere au fost selectate articolele care au demon-
ticles were selected that demonstrated a direct link betwe- strat o legătură directă dintre osteoporoză și paradontoză.
en osteoporosis and periodontitis. Results. Thus, a study of Rezultate. Astfel, un studiu asupra unui grup de femei cu
a group of women with osteoporosis showed the presen- osteoporoză a demonstrat prezența unei mase și densități
ce of low mandibular mass and density. Another study of mandibulare reduse. Un alt studiu asupra femeilor aflate în
estrogen-deficient menopausal women showed more alveo- menopauză cu deficit de estrogen a demonstrat mai multă
lar bone loss and more missing teeth. At the same time, ano- pierdere osoasă alveolară și mai mulți dinți lipsă. Totodată,
ther study of a group of women with osteoporotic fractures un alt studiu asupra unui grup de femei cu fracturi osteo-
did not show a low mineral content in the jaw. Conclusions. porotice nu a demonstrat un conținut redus de minerale în
The effect of osteoporosis in postmenopausal women is ob- maxilar. Concluzii. Efectul osteoporozei la femeile aflate în
vious because estrogen deficiency conditions bone changes. postmenopauză este evident întrucât deficitul de estrogen
At the same time, hormonal disorders lead to the risk of de- condiționează modificările osoase. Totodată, dereglările
veloping periodontal disease. However, osteoporosis may hormonale induc riscul dezvoltării bolii parodontale. Cu
not be the trigger for periodontitis, but it may be a predis- toate acestea, osteoporoza nu poate fi triggerul paradonto-
posing factor in its evolution. zei, însă poate fi un factor predispozant în evoluția acesteia.
Keywords: osteoporosis, periodontitis, bone destruction, Cuvinte cheie: osteoporoza, paradontoza, distrucție osoa-
bone density, tooth loss să, densitate osoasă, pierdere dentară.
BRONHOOBSTRUCTIVE SYNDROME SINDROMUL BRONHOOBSTRUCTIV LA

IN PATIENTS WITH SARS-COV-2 VIRAL PACIENȚII CU PNEUMONIE CAUZATĂ DE
PNEUMONIA VIRUSUL SARS-COV-2
Romaniuc Daria1, Șișianu Daniela1, Fetco-Mereuță Romaniuc Daria1, Șișianu Daniela1, Fetco-Mereuță
Diana1, Talmaci Cornelia1, Sumarga Natalia2, Dumitraș Diana1, Talmaci Cornelia1, Sumarga Natalia2, Dumitraș
Mariana1 Mariana1
Scientific adviser: Dumitraș Tatiana1 Conducător științific: Dumitraș Tatiana1
1
2
Cardiology Department, Municipal Clinic Hospital „St Trinity”. 2
Departamentul Cardiologie, Spitalul Clinic Municipal „Sfânta Treime”.
Background. Etiopathogenically, bronchoobstructive syn- Introducere. Sindromul bronhoobstructiv (SBO) etiopato-

drome (BOS) can be of several phenotypes, being associated genic poate fi de mai multe fenotipuri, fiind asociat patologi-
with pulmonary and extrapulmonary diseases. Considering ei pulmonare și extrapulmonare. Luând în considerație im-
the importance of BOS and a high incidence of COVID-19 portanța SBO și incidența înaltă a pneumoniilor COVID-19,
pneumonia, we conducted the study dedicated to the associ- am efectuat studiul dedicat asocierii acestor două proble-
ation of these two problems. Objective of the study. To eva- me. Scopul lucrării. Studierea aspectelor clinice și рaraсli-
luate clinical and paraclinical features of BOS in COVID-19 niсe ale sindromului brоnhооbstruсtiv în cadrul pneumoni-
pneumonia, depending on the age of the patients. Material ilor СОVID-19, în funcție de vârsta pacienților. Material și
and methods. The study was conducted during April 2020 - metode. Studiul a fost desfășurat în perioada aprilie 2020
October 2021. The study included 61 patients in severe con- – octombrie 2021. În studiu au fost incluși 61 de pacienți
dition, hospitalized to the СОVID-19 Triage Department of în stare gravă, spitalizați în Departamentul triaj СОVID 19
“St. Trinity” Municipal Clinical Hospital. The patients were IMSР SСM ,,Sfânta Treime”. Pacienții au fost divizați în 2 lo-
divided into 2 groups, depending on age: group 1 - under turi, în funcție de vârstă: lotul 1 – cu vârstele sub 65 ani (31
the age of 65 (31 patients) and group 2 - aged ≥ 65 years pacienți), lotul 2 – cu vârstele ≥65 ani (30 pacienți). Rezul-
(30 patients). Results. In our study, the predominant phe- tate. În studiul nostru pe prim plan s-au plasat următoarele
notypic associations of BOS were as follows: infectious-in- asocieri fenotipice ale SBO: fenоtiрul infecțios-inflamator
flammatory phenotype plus hemodynamic plus metabolic plus hemodinamic plus metabolic (64% în lotul 1 versus
(64% in group 1 vs 40% in group 2) and infectious-inflam- 40% în lotul 2) și infecțios-inflamator plus hemodinamic
matory phenotype (9.7% in group 1 versus 43.4% in group (9,7% în lotul 1versus 43,4% în lotul 2, p < 0,05). În am-
2, p < 0.05). In both groups, wheezes were observed 4 times bele loturi ralurile sibilante au fost observate de 4 ori mai
more frequently than rhonchi. Hypocalcemia capable of in- frecvent decât ronflante. Hipocalcemia a fost observată la
fluencing the evolution of BOS was observed in 2/3 of the 2/3 de pacienți din ambele loturi. Gazimetria sangvină a
patients in both groups. Arterial blood gasimetry showed: pus în evidență: acidoză respiratorie, hipercapnie și hipo-
respiratory acidosis, hypercapnia and hypoxemia, observed xemie, observate în ambele loturi de pacienți. Concluzii. La
in both groups of patients. Conclusions. In most of the pati- majoritatea pacienților din studiu am observat asocieri ale
ents in the study, we observed associations of different phe- diferitor fenotipuri ale sindromului bronhoobstructiv. Cea
notypes of bronchoobstructive syndrome. The commonest mai frecventă complicație înregistrată a fost insuficiența
complication was acute hypercapnic respiratory failure cau- respiratorie acută hipercapnică cauzată de SBO și asociată
sed by BOS and associated with hypoxemia due to COVID-19 cu hipoxemie pe fundalul рneumоniilor COVID-19.
pneumonia.
Cuvinte cheie: sindromul bronhoobstructiv, pneumonia,
Keywords: bronchoobstructive syndrome, pneumonia, COVID-19.
COVID-19.
VULNERABILITY IN INSTITUTIONALIZED VULNERABILITATEA LA VÂRSTNICII

SENIORS INSTITUȚIONALIZAȚI
Popescu Ana1, Șoric Gabriela1, Federiuc Victoria2, Popescu Ana1, Șoric Gabriela1, Federiuc Victoria2,
Banari Ion2 Banari Ion2
Scientific adviser: Ojovanu Vitalie Conducător științific: Ojovanu Vitalie
1
Gerontology Laboratory, Nicolae Testemitanu University, 1
Laboratorul de gerontologie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Background. In geriatrics, the term „vulnerability” or Introducere. În geriatrie termenul „vulnerabilitate” sau
„pre-fragility” implies a multidimensional aspect, among “pre-fragilitate” implică un aspect multidimensional, prin-
which, multimorbidity, functional incapacity, cognitive and tre care, multimorbiditatea, incapacitatea funcțională, pro-
socio-economic problems in the elderly. Objective of the blemele cognitive și socio-economice la vârstnici. Scopul.
study. Assessment of the prevalence of vulnerability in Evaluarea prevalenței vulnerabilității la vârstnicii instituțio-
institutionalized elderly in the context of fragility to iden- nalizați în contextul fragilității pentru identificarea indicilor
tify valuable information indices. Material and Methods. informaționali de valoare. Material și metode. Studiul epi-
The epidemiological study included 301 institutionalized demiologic a inclus 301 vârstnici instituționalizați (72,95 ±
elderly (72.95 ± 0.36 years), fragility syndrome (FS) deter- 0,36 ani), sindromul de fragilitate(SF) determinat conform
mined according to the screening Fried criteria, Groningen criteriilor screening Fried, Indice Groningen, vulnerabilita-
Index, vulnerability VES-13, respondents were examined tea VES-13, respondenții au fost examinați conform evaluă-
according to Complex Geriatric Assessment (CGA) – Katz, rii geriatrice complexe (EGC) – Katz, Lawton, Tinetti, MMSE,
Lawton, Tinetti, MMSE, Hamilton, MNA nutritional status. Hamilton, statutul nutrițional MNA. Rezultatele au fost ana-
The results were analyzed in the Statistics 7 software pro- lizate în programul software Statistics 7. Rezultate. Din
gram. Results. Of the 301 elderlies involved in the study cei 301 de vârstnici implicați în studiu conform criteriilor
according to the screening Fried criteria-robust elderly-87 screening Fried-vârstnici robuști – 87 (28,90%), pre-fragili
(28.90%), pre-fragile (vulnerable)-86(28.57%), fragile – (vulnerabili) – 86 (28,57%), fragili–128 (42,52%). Vârstni-
128 (42.52%). Pre-fragile showed the mean value of VES- cii pre-fragili au prezentat valoarea medie a scorului VES-13
13 – 5.46 ± 0.32; according to CGA: autonomy– Katz score – 5,46 ± 0,32; conform EGC: autonomia–scorul Katz (11,16
(11.16 ± 0.13), Lawton (13.65 ± 0.29), gait and balance Ti- ± 0,13), Lawton (13,65 ± 0,29), mersul și echilibrul Tinetti
netti (22.08 ± 0.50), cognitive status MMSE (25.51 ± 0.28), (22,08 ± 0,50), statutul cognitiv MMSE (25,51 ± 0,28), depre-
Hamilton depression (5.01 ± 0.39), MNA nutritional status sia Hamilton (5,01 ± 0,39), statutul nutrițional MNA (24,83
(24.83 ± 0.35), SPPB physical performance (8.44 ± 0.31), ± 0,35), performanța fizică SPPB (8,44 ± 0,31), Groningen
Groningen (5.48 ± 0.26). The average values of Lawton and (5,48 ± 0,26).Valorile medii ale scorurilor Lawton și Tinetti
Tinetti scores had direct correlations with the reduction au avut corelații directe cu reducerea vitezei mersului – Rr
of walking speed – Rr = -0.42; p < 0.05, respectively – Rr = = -0,42; p < 0,05, respectiv – Rr = 0,55; p < 0,05. Concluzie.
0.55; p < 0.05. Conclusion. The results of the study reveal Rezultatele studiului relevă statutul fizic și emoțional cele
the most affected physical and emotional status due to vul- mai afectate pe fundal de vulnerabilitate, ceea ce reprezintă
nerability, which represents a high risk for health deteriora- un risc foarte crescut de deteriorare a sănătății pe parcursul
ting during the aging process. procesului de îmbătrânire.
Keywords: vulnerability, VES-13, fragility syndrome, elder- Cuvinte cheie: vulnerabilitate, VES-13, sindrom de fragili-
ly. tate, vârstnic.
SYSTEMIC SCLERODERMIA AND SCLERODERMIA SISTEMICĂ ȘI

HYPERTROPHIC CARDIOMYOPATHY - CAUSAL CARDIOMIOPATIA HIPERTROFICĂ – AFILIERE
OR STOCHASTIC AFFILIATION CAUZALĂ SAU STOCASTICĂ
Guțan Inesa1, Panfile Elena1, Mazur-Nicorici Lucia2, Guțan Inesa1, Panfile Elena1, Mazur-Nicorici Lucia2,
Vetrilă Snejana2, Lîsîi Dorin1, Mazur Minodora3 Vetrilă Snejana2, Lîsîi Dorin1, Mazur Minodora3
1
Institute of Cardiology, 1
Institutul de Cardiologie,
2
3
Background. Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is Introducere. Cardiomiopatia hipertrofică (CMH) se ca-

characterized by the presence of left ventricular hypertro- racterizează prin prezența hipertrofiei ventriculare stângi
phy, which cannot be explained only by ventricular filling care nu poate fi explicată doar de anomaliile de umplere
abnormalities. HCM has been previously described in a ventriculară. CMH a fost descrisă anterior la un număr mic
small number of patients with systemic scleroderma (SDS). de pacienți cu sclerodermie sistemică (SDS). Scopul lu-
Objective of the study. Highlighting the importance of a crării. Evidențierea importanței abordării multidisciplina-
multidisciplinary approach to the diagnostic approach in a re a demersului diagnostic la un pacient cu SDS. Material
patient with SDS. Material and Methods. Patient with pa- și Metode. Pacientă cu acuze la parestezie la temperaturi
resthesia at low temperatures, discoloration of the fingers, joase, modificări de culoare a degetelor mâinilor, disfagie,
dysphagia, arthralgia, thickening, and stiffness of the skin, artralgii, îngroșarea și rigiditatea pielii, fatigabilitate, disp-
fatigue, dyspnea on physical exertion. Results. Clinical and nee la efort fizic. Rezultate. Parametrii clinici și paraclinici:
paraclinical parameters: BP-130/80mmHg, HR-74bpm; PCR TA 130/80mmHg, FCC 74 c/min; PCR - 22,9 mg/L, VSH - 21
- 22.9 mg/L, ESR - 21 mm/h, pro-BNP - 2461 ng/ml, positive mm/h, pro-BNP - 2461 ng/ml, Scl-70 pozitiv, ANA - 1/5120,
Scl-70, ANA - 1/5120, HLA-DR3 was positive; ECG - sinus HLA-DR3 pozitiv; ECG – ritm sinuzal, hipertrofie a miocar-
rhythm, LV myocardial hypertrophy. Trans-thoracic echo- dului VS. Ecocardiografia: disfuncție diastolică VS, fracția de
cardiography: LV diastolic dysfunction, ejection fraction ejecție 61%, SIV-17 mm, PPVS-13 mm cu obstrucția severă
61%, SIV – 17 mm, PPVS - 13 mm with severe obstruction a tractului de ejecție a VS. CMH este o tulburare genetică cu
of the LV ejection tract. HCM is an autosomal dominant ge- transmitere autozomal dominantă, asociată cu genele HLA-
netic disorder associated with HLA-DR3 genes, acting with DR3, acționând cu factori genetici și non-genetici, în care se
genetic and non-genetic factors, in which the link to SDS percepe legătura cu SDS. Maladiile difuze ale țesutului con-
is perceived. Diffuse connective tissue disease can be conjunctiv pot fi considerate un „experiment natural” în inter-
sidered a “natural experiment” in the interaction between acțiunea dintre inflamație și bolile cardiace, care ar putea
inflammation and heart disease, which could elucidate the elucida mecanismele fundamentale prin care inflamația ac-
fundamental mechanisms by which inflammation accele- celerează dezvoltarea maladiilor cardiovasculare. Astfel, la
rates the development of cardiovascular disease. Thus, in a un pacient cu SDS se redirecționează vectorul investigației
patient with SDS, the vector of the investigation is redirec- spre o confluență ce include implicarea cardiacă. Concluzii.
ted to a confluence that includes cardiac involvement. Con- Diagnostic: sclerodermie sistemică și cardiomiopatie hiper-
clusion. Diagnosis: systemic scleroderma and hypertrophic trofică. Această afiliere poate fi interpretată ca două boli
cardiomyopathy. This affiliation can be interpreted as two concomitente sau asociere cauzală.
concomitant diseases or a causal association.
Cuvinte cheie: sclerodermie sistemică, cardiomiopatie hi-
Keywords: systemic sclerosis, hypertrophic cardiomyo- pertrofică.
pathy.
COMORBID PATHOLOGY IN PATIENTS WITH PATOLOGIA COMORBIDĂ PRINTRE PACIENȚII

PSORIASIC ARTHRITIS CU ARTRITĂ PSORIAZICĂ
Dutca Lucia1, Groppa Liliana1, Agachi Svetlana1, Grosu Dutca Lucia1, Groppa Liliana1, Agachi Svetlana1, Grosu
Maia1, Popa Serghei1, Betiu Mircea2 Maia1, Popa Serghei1, Betiu Mircea2
1
Discipline of Rheumatology and Nephrology, Nicolae Testemitanu 1
University, 2
Catedra de dermatovenerologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
2
Introducere. Artrita psoriazică (APs) afectează aproxima-

Introduction. Psoriatic arthritis (APs) affects about 20- tiv 20-30% dintre pacienții cu psoriazis. Pacienții cu APs
30% of patients with psoriasis. Patients with APs have a hi- au o prevalență mai mare a comorbidităților comparativ cu
gher prevalence of comorbidities compared to the general populația generală. Scopul studiului a fost evaluarea rela-
population. Objective of the study was to evaluate the re- ției patologiei comorbide cu caracteristicile clinice ale APs.
lationship of comorbid pathology with the clinical features Material și metode. A fost selectat un lot de 92 pacienți,
of APs. Material and methods. A batch of 92 patients with cu APs, stabilită în conformitate cu criteriile de diagnostic
APs, selected according to the CASPAR (2006) diagnostic cri- CASPAR (2006). Rezultate. Conform datelor primite ente-
teria, was selected. Result. According to the data received, zita clinică a fost observată la 47 (51,1%) pacienți, numărul
clinical enthesitis was observed in 47 (51.1%) patients, the articulațiilor dureroase a fost de 11,3% (145/1288), a celor
number of painful joints was 11.3% (145/1288), of those tumefiate - 4,5% (58/1288), care a fost de 40% (58/145)
swollen - 4.5% (58/1288), which was 40% (58/145) among în rândul tuturor articulațiilor dureroase. Cea mai frecven-
all painful joints. The most common pathology was high blo- tă patologie a fost hipertensiunea arterială cu o frecvență
od pressure with a frequency of 38% (35 out of 92), angi- de 38% (35 din 92), angină pectorală de efort - la 5,4% (5
na pectoris - at 5.4% (5 out of 92), post-infarction cardios- din 92), cardioscleroză postinfarct (CSPI) la 2,2% (2 din 92)
clerosis (CSPI) at 2.2% (2 out of 92) among patients, chronic dintre pacienți, insuficiență cardiacă cronică (ICC) la 6,5%
heart failure (CHF) in 6.5% (6 of 92) of patients. Combined (6 din 92) dintre pacienți. Patologia cardiovasculară com-
cardiovascular disease was observed in 16.3% (15 of 92) of binată a fost observată la 16,3% (15 din 92) dintre pacienți.
patients. Cerebrovascular disorders were found in 3.3% (3 Tulburări cerebrovasculare au fost depistate în 3.3% (3 din
of 92). Conclusions. In patients with APs, a high frequency 92). Concluzii. La pacienții cu APs, s-a observat o frecvență
of comorbid pathology was observed: in 60.9% of patients, ridicată a patologiei comorbide: la 60,9% dintre pacienți,
more than one comorbid pathology was observed, with the s-a observat mai mult de o patologie comorbidă, cu cea mai
highest frequency of diseases of the musculoskeletal system mare frecvență s-au înregistrat boli ale sistemului muscu-
(42.4%), cardiovascular (41.3%) and diseases of the diges- lo-scheletal (42,4%), cardiovascular (41,3%) și boli ale sis-
tive system (41.3%). Due to the high frequency of comorbid temului digestiv (41,3%). Datorită frecvenței înalte a pato-
pathology in PAs (60.9%), a rheumatologist and internist logiei comorbide în APs (60,9%), managementul pacienților
together with related physicians for the timely diagnosis trebuie efectuat de un reumatolog și internist împreună cu
and treatment of comorbid diseases should perform patient medici de specialități conexe pentru diagnosticarea și trata-
management. mentul la timp util al bolilor comorbide.
Keywords: psoriatic arthritis, comorbidities. Cuvinte cheie: artrita psoriazică, comorbidități
THE RATE OF MYOCARDIAL INFARCTION RATA INFARCTULUI MIOCARDIC ACUT CU

WITH NON-OBSTRUCTIVE CORONARY ARTERE CORONARIENE NON-OBSTRUCTIVE
ARTERIES Cîvîrjic Irina1, David Lilia1, Abraș Marcel2
Cîvîrjic Irina , David Lilia , Abraș Marcel
1 1 2
1
Laboratorul științific Urgențe Cardiace, Institutul de Cardiologie
1
Scientific Laboratory of Cardiac Emergencies, Cardiology Institute, 2
2
Introducere. Infarctul miocardic acut cu artere coronarine

Introduction. Myocardial infarction with non-obstructi- non-obstructive (MINOCA) este tot mai frecvent discutat în
ve coronary arteries (MINOCA) became more frequently practica medicală, fiind utilizat ca diagnostic prezumtiv ce
discussed in contemporary practice. It is considered as a impune evaluări suplimentare pentru depistarea cauzei di-
working diagnosis in order to determine physicians find recte de injurie miocardică și implementarea terapiei speci-
the specific causes of its appearance and involve its spe- fice. Scopul lucrării. A evalua frecvența apariției infarctului
cific treatments. Aim of study. Evaluate the frequency of miocardic fără afectare obstructivă ale arterelor coronarie-
appearance of MINOCA in a cohort of patients with acute ne studiind o cohorta de pacienți cu infarct miocardic acut.
myocardial infarction. Methods and materials. The data Materiale și metode. Au fost analizate datele a două clinici
of two hospitals involved in the National Program of Acu- implicate în Programul Național pentru Infarct Miocardic
te Myocardial Infarction that can provide coronary angio- Acut ce prestează servicii de coronaroangiografie, fiind se-
graphy services, have been analyzed. There were selected lectați din totalul pacienților spitalizați cu infarct miocar-
patients with acute myocardial infarction with coronary dic acut cei care au prezentat stenoze coronariene < 50%.
obstruction below 50%. Further, the group’s and cohort’s Ulterior s-a analizat structura lotului și a cohortei generale
structure were analyzed using the standard statistic me- utilizând metode statistice standard. Rezultate. Dintr-o co-
thods. Results. Out of a cohort of 2756 patients with acute horta de 2756 pacienți spitalizați cu infarct miocardic acut
myocardial infarction hospitalized between 2018 and 2021, în perioada 2018-2021 au fost selectați consecutiv în lotul
were selected consecutively in the study group 91 patients de studiu 91 de pacienții cu infarct miocardic la care nu au
with myocardial infarction in whom no significant coronary fost depistate stenoze coronariene semnificative (<50% din
stenosis was detected (<50% of the vessel lumen). Men pre- lumenul vasului). Dintre aceștia 40 sunt bărbați si 51 sunt
senting with MINOCA were 40 of them and 51 were women, femei, cu vârsta medie (ani) de 63 ± 12,08. Vârsta medie a
with an average age (years) of 63 ± 12.08. The mean age cohortei generale a fost 67 ± 9,9 ani. Durata medie de spi-
of the general cohort was 67 ± 9.9 years. The mean durati- talizare a pacienților din lotul de studiu a constituit 5,1 zile.
on of hospitalization of the patients in the study group was Astfel, studiind cohorta generală s-a calculat că rata infarc-
5.1 days. Thus, after studying the general cohort, the rate of tului miocardic fără leziuni obstructive coronariene este de
myocardial infarction without coronary obstructive lesions 3,3%. Concluzie. Infarctul miocardic cu artere coronariene
is 3.3%. Conclusions. Myocardial infarction with non-ob- non-obstructive are o rată de 3,3% din totalul pacienților
structive coronary arteries has a rate of 3.3% of 2756 pati- cu infarct miocardic acut, fiind mai frecvent întâlnit la genul
ents with acute myocardial infarction, being more common feminin, fără o diferență semnificativă asupra vârstei medii.
in females, without a significant difference in average age.
Cuvinte cheie: infarct miocardic cu artere coronariene
Keywords: myocardial infarction with non-obstructive co- non-obstructive, MINOCA.
ronary arteries, MINOCA.
CARDIOVASCULAR RISK IN PATIENTS WITH RISCUL CARDIOVASCULAR LA PACIENȚII CU

CHRONIC RENAL FAILURE INSUFICIENȚA RENALĂ CRONICĂ
Smolenschi Iuliana1 Smolenschi Iuliana1
1
Introduction. Alteration of kidney function is an estab- Introducere. Alterarea funcției renale este un factor de risc
lished risk factor for cardiovascular disease (CVD). Several stabilit pentru boli cardiovasculare (BCV). Mai multe studii
prospective population studies have reported associations prospective populaționale au raportat asocieri între func-
between kidney function and CVD. Objective of the study. ția renală și BCV. Scopul. studiului este estimarea riscului
To estimate the risk of cardiovascular events for the next 10 de evenimente cardiovasculare pentru următorii 10 ani la
years in patients with varying degrees of chronic renal failu- pacienții cu diferite grade ale insuficienței renale cronice.
re. Materials and methods. The study included 70 patients, Materiale și metode. Studiul a inclus 70 de pacienți cu in-
aged 27 to 84 years, with chronic renal failure in stage III - V suficiență renală cronică în stadiul III - V KDIGO. Toți par-
KDIGO. All participants underwent clinical, laboratory and ticipanții au fost supuși examenului clinic, de laborator și
instrumental examination. Especially important were the instrumental. În mod special au fost importanți parametrii
parameters of the SCORE chart. The patients were divided diagramei SCORE. S-au format două loturi: lotul I - BCR gra-
into groups depending on the degree of renal insufficiency: dele III și IV (KDIGO, în dependență de RFG și albuminurie),
I group - BCR grades III and IV (KDIGO, depending on GFR lotul II - BCR gr. V (pacienții supuși hemodializei cronice).
and albuminuria), group II - BCR gr. V (patients subjected to Rezultate. Conform diagramei SCORE riscul cardiovascular
chronic hemodialysis). Results. According to the SCORE di- s-a diferențiat în cele două loturi studiate, fiind mai ridicat
agram, the cardiovascular risk was differentiated in the two în I lot – 6,11, iar în lotul II – 3,77 (p = 0,5). Un decalaj sem-
groups studied, being higher in group I - 6.11, and in group nificativ (p < 0,001) a fost între valorile riscului relativ între
II - 3.77 (p = 0.5). A significant gap (p < 0.001) was between cele două grupuri (I grup - 2,78 (de la 1,0 pana la 10,4), gru-
the relative risk values between the two groups (group I- pul al II- lea - 6,26 (de la 1,2 pana la 35,5). Pacienții cu diabet
2.78 (from 1.0 to 10.4), group II - 6.26 (from 1.2 to 35.5). Pa- zaharat de tip 1 și tip 2, insuficiență cardiacă congestivă, hi-
tients with type 1 and type 2 diabetes mellitus, congestive pertensiune arterială tratată și cei cu antecedente familiale
heart failure, treated hypertension and those with a family de evenimente cardiovasculare acute au avut toți, indiferent
history of acute cardiovascular events all had, regardless of de grupul din care fac parte, un risc de peste două ori mai
the group to which they belong, had a risk more than twice mare în comparație cu pacienții fără acești factori. Conclu-
as high compared to patients without these factors. Conclu- zii. Pacienții cu boală renală cronică în stadii avansate au un
sions. Patients with chronic kidney disease in advanced sta- risc sporit de evenimente cardiovasculare acute, care este
ges have an increased risk of acute cardiovascular events, semnificativ mai mare la pacienții vârstnici, fumători, hiper-
which is significantly higher in elderly patients, smokers, tensivi cu dislipidemie și diabet zaharat.
hypertensive with dyslipidemia and diabetes mellitus.
Cuvinte cheie: Risc cardiovascular, boala renală cronică,
Keywords: Cardiovascular risk, chronic kidney disease, he- hemodializa.
modialysis.
PNEUMONIA AND DIABETES MELLITUS - A PNEUMONIA ȘI DIABETUL ZAHARAT – O

CONTINUOUS CHALLENGE CONTINUĂ PROVOCARE
Perju Ina1, Dumitraș Tatiana1, Țerna Eudochia1, Perju Ina1, Dumitraș Tatiana1, Țerna Eudochia1,
Matcovschi Sergiu1 Matcovschi Sergiu1
Scientific adviser: Talmaci Cornelia1 Conducător științific: Talmaci Cornelia1
1
Introduction. The association of community-acquired Introducere. Asocierea pneumoniei comunitare (PC) cu

pneumonia (CAP) with diabetes mellitus (DM) in the same diabetul zaharat (DZ) la aceeași persoană rămâne în con-
person remains a challenge for clinicians. The coexistence tinuare o provocare pentru clinicieni. Coexistența acestor
of these two pathologies presents difficulties both diagnos- două patologii prezintă dificultăți atât în plan diagnostic,
tically and therapeutically. Objective of the study. Descrip- cât și terapeutic. Scopul lucrării: descrierea aspectelor
tion of the clinical and evolutionary aspects of pneumonia clinico-evolutive ale pneumoniilor la pacienții cu diabet
in patients with type 2 DM. Material and methods. A de- zaharat tip 2. Material și metode: O analiză descriptivă
scriptive analysis was performed on 20 patients hospi- a fost efectuată pe 20 de pacienți spitalizați în cadrul SCM
talized in the CMH „St Trinity” between September 2021 “Sfânta Treime” în perioada septembrie 2021 – decembrie
- December 2021. Data analyzed included: severity, onset, 2021. Datele analizate au inclus: gradul severității, debutul
and radiological picture of CAP, duration, and degree of DM și tabloul radiologic al PC, durata și gradul compensării DZ.
compensation. Data were processed in the SPSS program Datele au fost prelucrate în programul SPSS versiunea 23.
version 23. Results. The mean age of the patients was 55 Rezultate: Vârsta medie a pacienților a constituit 55 ± 1,6
± 1.6 years, predominantly female (63%). The acute onset ani, a predominant de sex feminin (63%). Debutul acut al
of the disease was noted in 35% of patients, and 65% could bolii a fost remarcat la 35% din bolnavi, iar 65% nu au pu-
not specify the time of onset. In 39% of cases, the mismatch tut preciza momentul de debut. În 39% din cazuri s-a re-
between the poor clinical picture and the radiological pictu- marcat necorespunderea între tabloul clinic sărac și tabloul
re was noticed. Polysegmentar involvement was present in radiologic manifest. Afectarea polisegmentară prezentă la
all patients, and bilateral localization - in 20% of cases. The toți pacienții, localizarea bilaterală – în 20% cazuri. Evoluția
evolution of CAP was considered to be of medium severity PC a fost apreciată ca fiind de gravitate medie în 45%, iar
in 45%, and the severe evolution - in 57%. Patients with se- evoluția severă – în 57%. Pacienții cu evoluție severă a PC
vere CAP required treatment in the intensive care unit. DM au necesitat tratament în secția terapie intensivă. DZ a fost
was rated as undercompensated at 39%, and decompensa- apreciat ca și subcompensat la 39%, iar decompensat, cu
ted, with metabolic acidosis - at 61%. Conclusions. DM is acidoză metabolică - la 61%. Concluzii: DZ este un factor de
a risk factor for the association of lower respiratory tract risc pentru asocierea infecțiilor tractului respirator inferior,
infections, predominantly causing a serious evolution of determinând predominant o evoluție grava a pneumoniei.
pneumonia. The association of these two pathologies favors Asocierea acestor două patologii favorizează tabloul clinic
the erased clinical picture of pneumonias, but also profound șters al pneumoniilor, dar și tulburări profunde ale echili-
disorders of the acid-base balance that require treatment in brului acido-bazic care necesită tratament în secția de tera-
the intensive care unit. pie intensivă.
Keywords: community-acquired pneumonia, diabetes. Cuvinte cheie: pneumonie comunitară, diabet zaharat.
LONG-TERM FEVER: A DIAGNOSTIC DILEMMA FEBRA DE LUNGĂ DURATĂ: O DILEMĂ

IN LONG COVID-19 DIAGNOSTICĂ ÎN COVID-19 PERSISTENT
Biniuc Dumitru1, Dumitraș Tatiana1, Sîrbu Ion1, Caproș Biniuc Dumitru1, Dumitraș Tatiana1, Sîrbu Ion1, Caproș
Natalia1, Corlăteanu Olga1, Rotaru Tatiana1 Natalia1, Corlăteanu Olga1, Rotaru Tatiana1
Scientific adviser: Matcovschi Sergiu1 Conducător științific: Matcovschi Sergiu1
1
Background. Fever is one of the most common clinical Introducere. Unul din cele mai frecvente simptome clinice
symptoms of long COVID-19. According to several studies, ale unui COVID-19 persistent îl reprezintă febra, iar con-
fever was registered in 33-45% of cases. Objective of the form unor cercetări febra a fost înregistrată în 33-45% din
study. To present a clinical case of persistent fever after cazuri. Scopul lucrării. Prezentarea unui caz clinic de fe-
COVID-19 and to highlight the peculiarities of the febrile bră persistentă după suportarea COVID-19, cu scopul evi-
syndrome in immunocompromised host. Material and Me- dențierii particularităților sindromului febril la un pacient
thods. Anamnestic data, clinical and paraclinical data, the imunocompromis. Material și metode. Datele anamnesti-
clinical evolution during the hospitalization and review of ce, datele clinico-paraclinice, evoluția clinică pe durata spi-
the literature according to the topic. Results. A 37-year-old talizării și revista literaturii de specialitate în conformitate
male patient, unemployed, urgently hospitalized repeatedly cu tema abordată. Rezultate. Pacient, bărbat, 37 ani, nean-
after COVID-19 in the Department of Pulmonology. The re- gajat în câmpul muncii, internat în mod urgent în secția
asons for admission were persistent fever, diarrhea, hypo- Pneumologie, spitalizat în repetate rânduri după suporta-
tension, tachycardia, and oliguria. Fever, which was initially rea COVID-19. Motivele internării – febră persistentă, sca-
interpreted as a clinical manifestation of pseudomembra- une diareice, hipotensiune, tahicardie, scăderea diurezei.
nous colitis, persisted after the positive response to colitis’ Febra, inițial interpretată ca și manifestare clinică a colitei
treatment. Clinically, his neurological condition was consi- pseudomembranoase, a persistat și după răspunsul pozitiv
derably altered; the patient became confused, until coma. la tratamentul colitei. Clinic, în dinamică, a avut loc altera-
Laboratory findings were as follows: serological examinati- rea statusului neurologic, pacientul a devenit dezorientat,
on to HIV – positive (primary detection), with the number confuz, până la instalarea comei. Paraclinic s-au atestat
of CD4 T-lymphocytes - 20/mm3, positive LAM urine anti- următoarele: examenul serologic la HIV - pozitiv, primar
gen and serological examination to Syphilis proved to be depistat, cu numărul limfocitelor-T CD4 – 20/mm3, prezen-
also positive. In the following days, the general condition of ța în urină a antigenului LAM și examenul serologic pozitiv
the patient did not improve, resulting in fatal outcome due la Sifilis. Starea generală a pacientului în dinamică cu agra-
to multiple organ dysfunction syndrome, refractory shock, vare, rezultând într-un sfârșit letal datorită MODS, șocului
and cerebral edema. Conclusion. Recent SARS-CoV-2 infec- refractar, edemului cerebral. Concluzii. Infecția SARS-CoV-2
tion with the presence of complications, in an immunocom- suportată recent cu prezența complicațiilor acesteia, la un
promised patient, whose medical history is unknown, may pacient imunocompromis, al cărui istoric medical nu este
make the nosological attribution of the febrile syndrome cunoscut, poate pune în dificultate încadrarea nozologică a
difficult. sindromului febril.
Keywords: long COVID-19, fever syndrome, immunocom- Cuvinte cheie. COVID-19 persistent, sindrom febril, imuno-
promised. compromis.
OCULAR INVOLVEMENT IN AFECTAREA OCULARĂ ÎN SPONDILOARTRITĂ

SPONDYLOARTHRITIS Guțanu Adriana1
Guțanu Adriana 1
Conducător științific: Groppa Liliana1
Scientific adviser: Groppa Liliana 1
1
1
University.
Introducere. Afectarea oculară în cadrul spondiloartrite-
lor seronegative (SASN) reprezintă o problemă actuală prin
Background. Ocular involvement in seronegative frecvența și severitatea manifestărilor oculare ce conduc la
spondyloarthritis (SASN) is a current problem with the scăderea acuității vizuale până la orbire în 2,8-10% cazuri.
frequency and severity of ocular manifestations leading Uveita este manifestarea cea mai des înregistrată dintre
to decreased visual acuity to blindness in 2.8-10% of ca- simptomatologia extra-articulară a SASN. Scopul lucrării.
ses. Uveitis is the most commonly recorded manifestation Evidențierea particularităților, mecanismelor patogenetice
among the extra-articular symptoms of SASN. Objective of de afectare oculară în SASN, și polimorfismul clinic în baza
the study. Highlighting the peculiarities, pathogenic mecha- datelor literaturii. Materiale și Metode. S-au studiat mai
nisms of ocular involvement in SASN and clinical polymor- multe articole in limba engleză, din perioada 2015-2022,
phism based on literature data. Material and Methods. Se- majoritatea în bazele de date PubMed, UpToDate, NCBI uti-
veral articles in English from 2015-2022, mostly in PubMed, lizând ca cuvinte cheie: afectarea oculară în SASN, APs, ARe,
UpToDate, NCBI databases using as keywords: ocular invol- SA. Articolele au fost efectuate în baza studiilor prospecti-
vement in SASN, PsA, ReA, SA were studied. Articles were ve și retrospective, incluzând pacienți cu patologii oculare
based on prospective and retrospective studies, including și diagnosticul SASN confirmat. Rezultate Un număr total
patients with ocular pathology and confirmed SASN diagno- de 207 pacienți cu SASN au fost evaluați pentru manifestări
sis. Results. A total number of 207 SASN patients were eva- oculare. În spondiloza anchilozantă (SA) 53,70% au avut
luated for ocular manifestations. In ankylosing spondylo- UAA(uveită acută anterioară), 28,70% au avut UCA (uve-
sis (AS) 53.70% had UAA (acute anterior uveitis), 28.70% ită cronică anterioară), iar 12,03% au avut caracteristici
had UCA (chronic anterior uveitis), and 12.03% had dry ale ochilor uscați. În artropatia psoriazică (APs) 14,70%
eye features. In psoriatic arthropathy (PsA), 14.70% had au avut UAA, 5,88% au avut UCA, iar 8,82% au avut carac-
UAA, 5.88% had UCA, and 8.82% had dry eye features and teristici ochi uscați și 17,64% au avut congestie conjuncti-
17.64% had mild conjunctival congestion. In reactive arthri- vală ușoară. În artrita reactivă (ARe) 37,50% au avut UAA,
tis (ReA), 37.50% had UAA, 16.66% had UCA, and 12.50% 16,66% au avut UCA, iar 12,50% au avut caracteristici ochi
had dry eye features and 8.33% had episcleritis. Conclusi- uscați și 8,33% au avut episclerită. Concluzii. În studiul
on. In the prospective study of ocular manifestation affec- prospectiv privind manifestarea oculară ce afectează marea
ting the vast majority of patients with SASN, some or other majoritate a pacienților cu SASN, s-au dovedit a avea unele
forms of ocular manifestation were found. Approximately sau alte forme de manifestări oculare. Aproximativ 37.78%
37.78% with anterior acute uveitis, also being the most cu uveită acuta anterioară , fiind și cea mai frecventa forma
common form of ocular involvement. de afectare oculară.
Keywords: Seronegative spondyloarthritis, ocular involve- Cuvinte cheie: spondiloartrita seronegativă, afectare ocu-
ment, uveitis. lar, uveita.
ASSESSMENT OF INFLAMMATORY STATUS APRECIEREA STATUTULUI INFLAMATOR

IN PATIENTS WITH SERONEGATIVE LA PACIENȚII CU ARTRITĂ REUMATOIDĂ
RHEUMATOID ARTHRITIS SERONEGATIVĂ
Nistor Alesea1 Nistor Alesea1
Scientific adviser: Groppa Liliana1 Conducător științific: Liliana Groppa1
1 1
University.
Introducere. Artrita reumatoidă (AR) este o boală inflama-

Introduction. Rheumatoid arthritis (RA) is a systemic in- torie sistemică caracterizată prin afectarea gravă a articu-
flammatory disease characterized by serious damage of lațiilor. În mod tradițional, statutul serologic a fost utilizat
the joints. Traditionally, serological status has been used to pentru a clasifica 2 subgrupuri de pacienți în cadrul AR
classify 2 subgroups of patients within RA- seronegative or - seronegativ sau seropozitiv (SNAR, SPAR) - pentru a dis-
seropositive - to distinguish the progression of the disea- tinge progresia a bolii și răspunsul la tratament. Scopul lu-
se and the response to treatment. Objective of the study. crării. cercetarea statutului activității AR în dependență de
To research of the status of RA activity depending on the prezența factorului reumatoid și anticorpilor anti-CCP. Ma-
presence of rheumatoid factor and anti-CCP antibodies. Ma- terial și metode. Au fost identificați 92 de pacienți cu RA
terial and methods. 92 patients with RA were identified conform criteriilor Colegiului American de Reumatologie
according to the criteria of the American College of Rheu- (ACR), care au fost internați în clinica Disciplinei de reuma-
matology (ACR), who were hospitalized in the clinic Disci- tologie și nefrologie USMF ”Nicolae Testemițanu” în interva-
pline of rheumatology and nephrology of Nicolae Testemi- lul 2011-2021. Rezultate. Apreciind activitatea bolii la mo-
tanu University between 2011 and 2021. Results. Appre- mentul inițial, 28 NAD (4,7 ± 2,9 față de 3,3 ± 2,7, p = 0,004),
ciating the activity of the disease at baseline, 28 TJC (4.7 ± 28 NAT (4,3 ± 3,0 vs. 2,9 ± 2,3, p = 0,001) și DAS28-VSH (5,1
2.9 vs. 3.3 ± 2.7, p = 0.004), 28 SJC (4.3 ± 3.0 vs. 2.9 ± 2.3, p ± 1,0 față de 4,7 ± 1,0, p = 0,043) au fost semnificativ mai
= 0.001) and DAS28-ESR (5.1 ± 1.0 vs. 4.7 ± 1.0, p = 0.043) mari la pacienții cu ARSN comparativ cu ARSP. Această con-
were significantly higher in SNRA patients compared to statare a devenit mai vizibilă atunci când aceste valori au
SPRA. This finding became more visible when these values fost comparate între pacienții ARSN care îndeplinesc crite-
were compared between SNRA patients who meet the 2010 riile ACR/EULAR din 2010 și pacienții cu ARSP. Concluzii.
ACR/EULAR criteria and patients with SPRA. Conclusion. Pacienții cu ARSN au o boală mai activă și leziuni radiografi-
Patients with SNRA have a more active disease and similar ce similare la prezentare în comparație cu pacienții cu ARSP.
radiographic lesions at presentation compared to patients Deși pacienții cu ARSN au prezentat un răspuns mai bun la
with SPRA. Although patients with SNRA have shown a be- tratament, medicii ar trebui să fie conștienți de povara clini-
tter response to treatment, doctors should be aware of the că considerabilă a ARSN, în special la debutul bolii.
considerable clinical burden of SNRA, especially at the onset
Cuvinte cheie: artrita reumatoidă, seronegativă, activitate
of the disease.
inflamatorie.
Keywords: rheumatoid arthritis, seronegative, inflamma-
tory activity.
HYPERTENSION IN HYPERTENSIVE HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ ÎN URGENȚE

EMERGENCIES HIPERTENSIVE
Alhamamda Mariam Abdalla1, Emilian Bernaz1 Alhamamda Mariam Abdalla1, Emilian Bernaz1
Scientific adviser: Emilian Bernaz1 Conducător științific: Emilian Bernaz1
1
Introduction. An increase of 90.24% of the blood pressu- Introducere. Conform unui studiul științific global în po-
re in adult population were demonstrated according to a pulația adultă de evaluare a tensiunii arteriale organizat de
global scientific study for 40 years, from the period of 1975 Organizația Mondială a Sănătății în perioada de evaluare
– 2015 organized by the World Health Organization. Objec- anii 1975 – 2015 s-a demonstrat o majorare cu 90,24% a
tive of the study. To estimate the percentage of patients numărului acestora. Scopul lucrării. Estimarea pacienților
with common and extreme hypertensive emergencies from cu urgențe hipertensive din numărul de crize hipertensive,
the number of hypertensive crises. Material and Methods. sex, vârstă și incidența factorilor de risc. Material și Meto-
Data on the number of patients with common and extreme de. Datele referitor la numărul de pacienți cu urgențe hi-
hypertensive emergencies, age, sex, and incidence of risk pertensive comune și extreme, vârsta, sexul și incidența fac-
factors were taken from the medical records. Statistical data torilor de risc au fost prelevate din fișierele medicale. S-au
from the archive belonging to the IMSP National Center for mai utilizat și date statistice din arhiva ce aparține IMSP
Emergency Medical Care and scientific articles and other so- Centrul Național de Asistență Medicală Urgentă și articole
urces were also used. Results. Of the total 100% examined științifice. Rezultate. Din totalul de 100% de fișiere medica-
medical records of patients with hypertensive crises, men le examinate a pacienților cu crize hipertensive, bărbații cu
with extreme hypertensive emergencies accounted about urgențe hipertensive extreme au constituit 42% cu vârsta
42% with a mean age of 66 years, and women with 58% medie 66 ani, iar femeile 58% cu vârsta medie 57 ani. Din
and a mean age of 57 years. Of the 100% batch of examin- 100% al lotului de fișiere medicale examinate a pacienților
ed medical records of patients with common hypertensive cu urgențe hipertensive comune bărbații au constituit 40%
emergencies, men accounted for 40% with a mean age of 61 cu vârsta medie 61, iar femeile 60% cu vârsta medie 79 ani.
and women with a mean age of 79 years. The incidence of Incidența factorilor de risc în lotul general al pacienților
risk factors in the general group of patients with hyperten- cu crize hipertensive a fost următoarea: inactivitatea fizică
sive crises was as follows: physical inactivity (87%), history (87%), istoricul de HTA (85%), fumatul (63%), consumul de
of hypertension (85%), smoking (63%), alcohol consumpti- alcool (50%), obezitatea (44%) și diabetul zaharat (24%).
on (50%), obesity (44%), and diabetes (24%). Conclusion. Concluzii. Cel mai mare număr de crize hipertensive a fost
The highest number of hypertensive crises was found in the constatat în categoria de vârstă 46-79 de ani (86%): 88% cu
age group 46-79 years (86%): 88% with common hyper- urgențe hipertensive comune și 78% cu urgențe hipertensi-
tensive emergencies and 78% with extreme hypertensive ve extreme. Printre factorii de risc majori s-au evidențiat in-
emergencies. Among the major risk factors were low physi- activitatea fizică, fumatul și consumul de alcool, obezitatea
cal activity, smoking, and alcohol consumption. și diabetul zaharat.
Keywords: emergency, crisis, hypertension, common, ex- Cuvinte cheie: urgențe, criză, hipertensiune arterială, co-
treme, women, men. mună, extremă, femeii, bărbați.
CLINICAL MANIFESTATIONS IN PATIENTS MANIFESTĂRILE CLINICE LA PACIENȚII CU

WITH DILATED CARDIOMYOPATHY CARDIOMIOPATIE DILATATIVĂ
Bezu Ghenadie1, Moroz Serghei1 Bezu Ghenadie1, Moroz Serghei1
1
Background. Dilated cardiomyopathy (DCM) is the most Introducere. Cardiomiopatia dilatativă (CMD) este cea mai
common cardiomyopathy, which affects people of all ages des întâlnită cardiomiopatie, care afectează persoane de
and remains to date the leading reason for heart transplan- toate vârstele, rămânând până în prezent principalul mo-
tation and the third cause of chronic heart failure. Objective tiv pentru transplant cardiac și a treia cauză de insuficiență
of the study. To evaluate clinical manifestations in patients cardiacă cronică. Scopul lucrării. Evaluarea manifestări-
with DCM. Material and Methods. In the study were analy- lor clinice la pacienții cu CMD. Material și Metode. Au fost
zed 30 clinical observation sheets of patients (5 women and supuse analizei 30 foi de observație clinică a bolnavilor (5
25 men), hospitalized in cardiology and therapy depart- femei și 25 bărbați), spitalizați în secțiile de cardiologie și
ments during 2016-2019, diagnosed with DCM. The ave- terapie în perioada anilor 2016-2019 la care a fost stabi-
rage age of the patients was 58.73 ± 9.73 years. The obtai- lit diagnosticul de CMD. Vârsta medie a constituit 58,73 ±
ned results were subjected to statistical analysis using the 9,73 ani. Rezultatele obținute au fost supuse analizei statis-
t-Student criteria. Results. The clinical picture in patients tice cu utilizarea criteriului t-Student. Rezultate. Tabloul
with CMD was dominated by mixed dyspnea (100% - 70% clinic la pacienții cu CMD a fost dominat de dispnee mixtă
on physical exertion and 30% at rest), fatigability (66.6%), (100% - 70% la efort fizic și 30% în repaos), fatigabilitate
precordial constraining pain (63.3%), pedal edema (60%), (66,6%), dureri precordiale de constrângere (63,3%), ede-
heart palpitations (56.6%), hepatalgia (40%), acrocyanosis me la nivelul membrelor inferioare (60%), palpitații cardi-
(36.6%), stasis rales in the lungs (30%). According to the ace (56,6%), hepatalgii (40%), acrocianoză (36,6%), raluri
NYHA classification of heart failure, 10% of patients were de stază în pulmoni (30%). Conform clasificării NYHA, 10%
attributed to functional class (FC) II, 53.3% - FC III and dintre pacienți au fost atribuiți clasei funcționale (CF) II,
36.6% - FC IV. Conclusions. The clinical picture of DCM is 53,3% - CF III și 36,6% - CF IV. Concluzii. Tabloul clinic al
dominated by manifestations of global heart failure. As a CMD este dominat de manifestările insuficienței cardiace
rule, symptoms progress from left ventricular damage to globale. De regulă, simptomele progresează de la afectarea
right ventricular damage. ventriculului stâng spre ventriculul drept.
Keywords: clinical manifestations, dilated cardiomyopathy. Cuvinte cheie: manifestări clinice, cardiomiopatia dilata-
tivă.
A CLINICAL CASE OF THE DEVELOPMENT OF UN CAZ CLINIC DE DEZVOLTARE A

ACUTE KIDNEY FAILURE CAUSED BY ALCOHOL INSUFICIENȚEI RENALE ACUTE CAUZATĂ
INTOXICATION AND NARCOTIC SUBSTANCES. DE INTOXICAȚIE CU ALCOOL ȘI SUBSTANȚE
Guțu Biatricia1, Rotaru Larisa1, Agachi Svetlana1, Pascal
NARCOTICE
Rodica1,2, Covtun Anna1, Ianulova Alina1 Guțu Biatricia1, Rotaru Larisa1, Agachi Svetlana1, Pascal
Rodica1,2, Covtun Anna1, Ianulova Alina1
1
University, 1
2
Background. One of the biggest challenge of contemporary Introducere. Una din provocările medicinii contempora-
medicine is due to excessive alcohol intake and an increased ne este determinata de un consum excesiv de alcool, și o
narcotics access, which leads to kidney damage, including disponibilitate tot mai largă de substanțe narcotice, ceea
acute kidney injury (AKI). Objective of the study. Clinical ce inevitabil duc la majorarea ratei afecțiunilor renale, in-
case presentation of AKI caused by narcotic overdose mixed clusiv Insuficiența renală acută (IRA). Scopul lucrării. Pre-
with excessive alcohol consumption and critical necessity zentarea unui caz clinic de IRA la un pacient tânăr, cauzată
of hemodialysis (HD) therapy. Material and Methods. Ana- de supradoză cu substanțe narcotice în combinație cu un
mnestic, clinical and paraclinical data were taken from the consum excesiv de alcool, tratată prin ședințe de Hemodia-
medical record. The patient was investigated by abdominal liză (HD). Material și Metode. Datele anamnestice, clinice
ultrasonography, lung radiography, computed tomography și paraclinice au fost prelevate din fișa medicală. Pacientul
(CT) of the brain and toxicological screening. The literature a fost investigat prin ultrasonografie abdominală, radiogra-
on similar cases was studied. Results. On May 3rd 2022, a fie pulmonară, tomografie computerizată (CT) cerebrală. A
33-year-old man was hospitalized in Clinical Department of fost efectuat screening toxicologic. A fost studiată literatu-
Emergency, being confused, drowsy and anuric. The symp- ra privind cazurile similare. Rezultate. În Departamentul
toms appeared on April 24 2022, after a big alcohol intake, Clinic Medicină de Urgență 03.05.22 s-a adresat M.V, 33
in a long time (16-20h). Paraclinical examinations reve- ani, stare confuză, somnolent, anuric. Simptomatologia a
aled Urea 79.5 mmol/l; Creatinine 1770.9 umol/l; K 6,49 apărut 24.04.22 după consum de alcool în cantități mari și
mmol/l. Toxicological screening: Opioid and MOP - positive. durată îndelungată (16-20 h). Din datele paraclinice de la
The patient has been transferred to MCH “St Trinity” in To- internare:Urea-79,5 mmol/l; Creatinina-1770,9 umol/l; K-
xicological Department, where was performed 2 HD sessi- 6,49 mmol/l. Screening toxicologic: Opioide, MOP - pozitiv.
ons. Nitrogen waste amount decreased after hemodialysis, Pacientul a fost transferat la SCM „Sf. Treime” în secția TI
so patient was transferred to Nephrology Department. At Toxicologie, s-au efectuat 2 ședințe de HD. Indicii deșeuri-
the end of treatment, on 16.05.22: Urea 11.85 mmol/l; Cre- lor azotate în dinamică cu ameliorare, transfer în secția Ne-
atinine 166.8 umol/l; K 5,41 mmol/l. Conclusion. Excessive frologie pentru monitorizare. La externare 16.05.22: Ureea
alcohol consumption in combination with narcotics can lead 11,85 mmol/l; Creatinina 166.8 umol/l, K – 5,41mmol/l.
to reversible and irreversible kidney damage, as a result the Concluzii: Asocierea consumului excesiv de alcool și sub-
availability of toxicological screening tests and possibility of stanțe narcotice, pot provoca leziuni atât reversibile, cat si
early HD sessions are critical for patient survival. ireversibile renale, iar disponibilitatea testelor de screening
toxicologice și posibilitatea efectuării precoce a ședințelor
Keywords: Acute kidney injury, alcohol, narcotics, hemodi-
de HD sunt o necesitate vitală.
alysis.
Cuvinte cheie: Insuficiența renală acută, alcool, droguri, he-
modializă.
THE INFLUENCE OF THE MUSIC OF THE INFLUENȚA MUZICII COMPOZITORULUI

COMPOSER EUGEN DOGA ON CARDIAC EUGEN DOGA ASUPRA FUNCȚIEI CARDIACE LA
FUNCTION IN HYPERTENSIVE PATIENTS PACIENȚII HIPERTENSIVI
Bălașa Erica-Gabriela1, Mazur-Nicorici Lucia1 Bălașa Erica-Gabriela1, Mazur-Nicorici Lucia1
1
Introduction. It is estimated that approximately 26% of the Introducere. Se estimează că aproximativ 26% din popu-
global population has high blood pressure and by 2025 the lația globală au hipertensiune arterială iar până în 2025
number will reach 29%. In the fight against this disease, one cifra să ajungă 29%. În lupta împotriva aceste boli, una din-
of the weapons is music therapy, which is being used more tre arme este terapia muzicală, utilizată tot mai mult, pe
and more as its effectiveness is demonstrated. Aim of the măsură ce se demonstrează eficacitatea acesteia. Scopul
study. To analyze the effect of the music of the composer lucrării. Scopul studiului este de a analiza efectul muzicii
Eugen Doga on blood pressure and heart rate, as well as to compozitorului Eugen Doga asupra tensiunii arteriale și a
objectively assess the effects of music therapy in cardiac frecvenței cardiace, precum și a aprecia obiectiv efectele te-
therapy. Materials and methods. The Student-type study rapiei muzicale în terapia cardiacă. Materiale și metode.
was conducted on two samples of 50 participants each. The Studiul tip Student a fost efectuat pe două eșantioane a câte
participants were between 20 and 75 years old, with a ran- 50 participanți. Participanții aveau vârstele între 20 și 75
dom geographical distribution, but all were admitted to the ani, cu repartizare geografică aleatorie, dar toți internați în
Institute of Cardiology. Data were collected according to a Institutul de Cardiologie. Au fost colectate datele conform
questionnaire, and blood pressure, heart rate and disposi- unui chestionar, și măsurate TA, FCC și dispoziția conform
tion were measured according to the Abraham scale, befo- scalei Abraham, înainte și după audierea pieselor muzicale
re and after listening to the selected music tracks. Results. selectate. Rezultate. Atât grupul de control cât și cel expe-
Both the control group and the experimental group had a rimental au avut o scădere a valorilor tensionale, a frecven-
decrease in blood pressure values, the frequency of heart ței contracțiilor cardiace și o creștere a dispoziției pe scala
contractions, and an increase in mood on the Abraham sca- Abraham. Concluzii. Muzica lui Eugen Doga scade tensiu-
le. Conclusions. Eugen Doga’s music lowers blood pressure nea arterială și frecvența contracțiilor cardiace, precum și
and heart rate, and improves mood on the Abraham scale, îmbunătățește dispoziția conform scalei Abraham, atât la
both in the experimental group and in the control group. participanții din grupul experimental, cât și la cei din gru-
pul de control.
Keywords: Eugen Doga, hypertension, heart rate.
Cuvinte cheie: Eugen Doga, hipertensiunea arterială, frec-
vența cardiacă.
HYPERURICEMIA AND HIGH BLOOD HIPERURICEMIA ȘI HIPERTENSIUNEA

PRESSURE ARTERIALĂ
Cornea Cornelia1, Groppa Liliana1, Russu Eugeniu1, Cornea Cornelia1, Groppa Liliana1, Russu Eugeniu1,
Agachi Svetlana1 Agachi Svetlana1
1 1
University.
Introducere: Hipertensiunea arterială (HTA) este frecvent

Background. High blood pressure (HBP) is commonly asso- asociată cu hiperuricemia. Frecvența acestei asocieri este
ciated with hyperuricemia. The frequency of this associati- determinată de o scădere a perfuziei renale (caracteristica
on is determined by a decrease in renal perfusion (charac- pacienților hipertensivi) care ar favoriza reabsorbția acidu-
teristic of hypertensive patients) which would favor the re- lui uric cuplat cu sodiul și dezvoltarea unei arteriolopatii
absorption of uric acid coupled with sodium and the deve- ce induce ischemie tisulară cu creșterea activității xantin
lopment of arteriolopathy that induces tissue ischemia with oxidazei, enzimă implicată în formarea acidului uric. Sco-
increased activity of xanthine oxidase, an enzyme involved pul lucrării: Studierea particularităților clinice și de evo-
in uric acid formation. Objective of the study. Study of the luție a hiperuricemiei la pacienții cu HTA. nefrogenă. Ma-
clinical features and evolution of hyperuricemia in patients teriale și metode: Studiu retrospectiv și prospectiv pe un
with nephrogenic hypertension. Material and methods. lot de 100 de pacienți cu HTA nefrogenă internați în secția
Retrospective and prospective study on a group of 100 pa- Nefrologie IMSP Spitalului Clinic Republican „Timofei Moș-
tients with nephrogenic hypertension hospitalized in the neaga”, în perioada 2020-2021. Vârsta medie a pacienților
Nephrology Department of the Republican Clinical Hospital 56,5 ani. Durata medie a maladiei 13,5 ani. Toți pacienții au
„Timofei Moșneaga”, in the period 2020-2021. The average fost investigați clinic și paraclinic. Rezultate: Au fost stabi-
age of the patients is 56.5 years. The average duration of the lite următoarele rezultate. Repartizarea pe sexe - 83% din
disease is 13.5 years. All patients were investigated clinically bolnavi sunt bărbați și numai 17% sunt femei; repartizarea
and paraclinically. Results. The following results were esta- după nozologii – Insuficiența renală cronica -32%, Litiaza
blished: distribution by sex - 83% of patients are men and urică 22%, nefropatie diabetică 28%, HTA malignă 18%.
only 17% are women; distribution by nosology chronic kid- Concluzii: Hiperuricemia provoacă hipertensiune arterială
ney disease 32%, Uric lithiasis 22%, diabetic nephropathy printr-o acțiune comună asupra rinichilor (prin stimula-
28%, malignant hypertension 18%. Conclusions. Hyperuri- rea sistemului renină-angiotensină, vasoconstricție renală,
cemia causes hypertension through a common action on the reducerea NO) asupra celulelor vasculare musculare (prin
kidneys (by stimulating the renin-angiotensin system, renal eliberare de mediatori inflamatori, stimularea macrofagelor
vasoconstriction, NO reduction); on muscle vascular cells cu sinteza IL-6 si TNF-α, asupra arterelor (prin receptorul
(by releasing inflammatory mediators, stimulating macro- său endotelial urat, stimulând proliferarea mușchilor netezi
phages with IL-6 and TNF-α synthesis; on arteries (through și inhibă funcția endotelială). Diureticele din cadrul trata-
its ugly endothelial receptor, stimulates smooth muscle pro- mentului antihipertensiv favorizează reabsorbția netă a
liferation and inhibits endothelial function). Diuretics for uraților și contribuie la creșterea nivelului de acid uric.
antihypertensive treatment promote the net reabsorption
Cuvinte cheie: hiperuricemie, hipertensiunea arterială.
of urate and contribute to increased uric acid levels.
Keywords. hyperuricemia, high blood pressure.
INDICATORS OF THE ANTIOXIDANT SYSTEM INDICI AI SISTEMULUI ANTIOXIDANT LA

IN PATIENTS WITH CHRONIC PANCREATITIS PACIENȚII CU PANCREATITĂ CRONICĂ ÎN
DEPENDING ON THE DURATION OF ALCOHOL FUNCȚIE DE DURATA CONSUMULUI DE
CONSUMPTION ALCOOL
Bugai Rodica1 Bugai Rodica1
1
Introduction. Numerous studies have shown the suscepti- Introducere. Numeroase studii au demonstrat susceptibi-
bility of pancreatic tissue to alcohol consumption, exerted litatea țesutului pancreatic la consumul de alcool, exercitat
by various mechanisms, including the induction of oxidati- prin diferite mecanisme, inclusiv și prin inducerea stresului
ve stress. Purpose of the study. Evaluation of antioxidant oxidativ. Scop. Evaluarea indicilor sistemului antioxidant la
system indices in patients with chronic pancreatitis accor- pacienții cu pancreatită cronică în funcție de durata consu-
ding to the duration of alcohol consumption. Material and mului de alcool. Material și metode. Studiul a cuprins 100
methods. The study included 100 patients with chronic de pacienți cu PC, bărbați/femei – 55%/45%, vârsta medie
pancreatitis, men/women – 55% / 45%, mean age – 47 ± – 47 ± 0.93 ani (19-59 ani). Modificările clinice și paracli-
0.93 years (19-59 years). Clinical and paraclinical changes nice specifice pancreatitei cronice au fost evaluate conform
specific to chronic pancreatitis were evaluated according to recomandărilor Societății Europene de Gastroenterologie.
the recommendations of the European Society of Gastroen- Acordul informat a fost obținut de la toți pacienții.. Indi-
terology. Informed agreement was obtained from all pati- cii sistemului antioxidant (SAO) evaluați în sângele venos:
ents. Indications of the antioxidant system (ODS) assessed Activitatea Antioxidantă Totală (AAT)-în fazele hexanică
in venous blood: Total Antioxidant Activity (AAT) - in the (hexan.) și izopropanolică (izopr.), Superoxiddismutaza
hexane (hexane) and isopropanol (isopr.) phases, Superoxi- (SOD), Catalaza, Glutadionreductaza (GR). Rezultate. Con-
dismutase (SOD), Catalase, Glutadionereductase (GR). Re- sumul de alcool a fost confirmat la 55 de pacienți: la 3 ≤10
sults. Alcohol consumption was confirmed in 55 patients: ani, la 16 ̶ 10-20 ani, la 27 ̶ 20-30 ani, la 9 > 30 ani. La creș-
in 3 patients ≤ 10 years, in 16 of 10-20 years, in 27 of 20-30 terea duratei de utilizare a alcoolului de la ≤10 ani la >30 ani
years, in 9 of > 30 years. Increasing the duration of alcohol s-a identificat: scăderea activității SOD (u/c) de la 1395,45 ±
use from ≤ 10 years to > 30 years was identified: decrea- 47,51 la 1141,10 ± 70,61, F = 3,51, p < 0,05, Catalazei (μM/
se in SOD activity (u/c) from 1395.45 ± 47.51 to 1141.10 ± s.l) de la 9,84 ± 0,24 la 7,95 ± 1,07, F = 4,51, p < 0,05; AAT-
0.61, F = 3.51, p < 0.05, Catalase (μM /s.l) from 9.84 ± 0.24 hexan. (mMDPPH/l) de la 8,62 ± 0,82 la 6,80 ± 0,49, F = 3,53,
to 7.95 ± 1.07, F = 4.51, p < 0.05; AAT-hexan. (mMDPPH/l) p < 0,05. Concluzii. Consumul de alcool de durată afectează
from 8.62 ± 0.82 to 6.80 ± 0.49, F = 3.53, p < 0.05. Conclusi- țesutul pancreatic prin diferite mecanisme, ca rezultat are
ons. Prolonged alcohol consumption affects the pancreatic loc inducerea stresului oxidativ, manifestat prin scăderea
tissue through various mechanisms, as a result there is an activității indicilor sistemului antioxidant.
induction of oxidative stress, manifested by decreased acti-
Cuvinte cheie: pancreatită cronică, stres oxidativ, sistem
vity of antioxidant system indices.
antioxidant.
Keywords: chronic pancreatitis, oxidative stress, antioxi-
dant system.
MEDICATION IN HYPERTENSIVE MEDICAȚIA ÎN URGENȚELE HIPERTENSIVE

EMERGENCIES Alhamamda Mariam Abdalla1, Daniel Sârbu1, Larisa
Alhamamda Mariam Abdalla , Daniel Sârbu , Larisa
1 1
Rezneac1
Rezneac1
Conducător științific: Emilian Bernaz1
Scientific adviser: Emilian Bernaz 1
1
Catedra de urgențe medicale, USMF „Nicolae Testemițanu”
1
Department of Emergency Medicine, Nicolae Testemitanu University
Introducere. Urgențele hipertensive sunt definite de creș-

Introduction. Hypertensive emergencies are defined by teri marcate ale tensiunii arteriale asociate cu afectarea acu-
marked blood pressure elevations associated with acute tă a organelor țintă, de obicei care implică cele din sistemul
target organ damage as that typically involved include tho- cardiovascular, renal sau nervos central. Scopul lucrării.
se in the cardiovascular, renal, or central nervous systems. Identificarea remediilor medicamentoase utilizate în trata-
Objective of the study. To identify antihypertensive drugs mentul hipertensiune arterială comune și extreme la paci-
used in decreasing the blood pressure in patients with acute enți. Material și Metode. S-au utilizat date privind numă-
common and extreme hypertension. Material and Metho- rul de pacienți cu urgențe hipertensive comune și extreme,
ds. Data of patients with common and extreme hypertensi- incidența factorilor de risc, consumul de medicamente din
ve emergencies, age, sex, and incidence of risk factors, drug numeroase studii științifice publicate pe parcursul ultimilor
consumption were taken many scientific studies recently 5 ani. S-a identificat prescrierea de remedii antihipertensive
published during last 5 years with the prescription of an- în tratamentul hipertensiunii arteriale. Rezultate. Prescri-
tihypertensive agents in the treatment of hypertension. Re- erile medicamentoase includ monoterapie 30%, combina-
sults. Drug prescriptions include monotherapy, 30%, two- ție de două medicamente 15%, combinație de trei medi-
drug combination 15%, three-drug combination 14% and camente 14% și mai mult de trei combinații 4%. Grupele
more than three combinations 4 %. By the pharmacological farmacologice: blocante ale receptorilor de angiotensină +
groups Angiotensin receptor blocker + diuretic combinati- diuretice 6%, cu combinații de blocante ale receptorilor de
on 6% was mostly used in two drug combination therapy angiotensină + blocant al canalelor de calciu 4,5% . Rata de
followed by Angiotensin receptor blockers + Calcium chan- aderență a fost de 15%, dintre care 55% hipertensiune arte-
nel blocker 4.5% and Diuretics 3%. The overall rate of adhe- rială în stadiul 1 și 45% hipertensiune arterială în stadiul 2.
rence was 15 from which 55% (Stage 1 hypertension) and Utilizarea medicamentelor recomandate depind de etapele
45% (Stage 2 hypertension). The use of the recommended (stadiul 1 și 2) ale hipertensiunii arteriale, ținând cont de
medication depends on the stages (stage 1 and stage 2) of vârsta, sexul și alte comorbidități ale pacientului. Concluzii.
the hypertension, while taking into account the age, sex and Studiul subliniază importanța medicației antihipertensive
other co morbidities of the patient. Conclusions. The study și relația medic-pacient pentru a permite aderarea la trata-
underlines importance of antihypertensive drugs for phy- mentul programat și disponibilitatea medicamentelor, tera-
sician-patient relationship that allows adherence to sche- pia medicamentoasă combinată cu îmbunătățirea continuă
duled treatment combined drug therapy with continuously a tratamentului pacienților cu hipertensiune arterială.
improve the treatment of patients with hypertension and to
Cuvinte cheie: hipertensiune, criză, medicament, trata-
reduce the problems cardiovascular disease in patients.
ment, pacient, comune, extreme.
Keywords: hypertension, crisis, drugs, treatment, patient,
common, extreme.
RHEUMATOID ARTHRITIS AND OBESITY -

CLINICAL RELEVANCE.
Yuvraj Rathod1
Scientific adviser: Drăguță Nelea1
1
Discipline of Clinical Syntheses, Nicolae Testemitanu University
Introduction. Rheumatoid Arthritis (RA) is a chronic, au- disability, high medical costs, and impaired quality of life.
toimmune disease. It affects synovial joints, producing sym- There are less likely response to anti-tumor necrosis fac-
metrical arthritis and it leads to damage and deformity. The tor α agents (anti-TNFs), is associated with a decreased li-
obesity is a significant risk factor for the development of RA. kelihood of reaching remission in RA patients treated with
Objective. The goal is to determine the impact of obesity anti-TNFs, decreased treatment response to combination
in evolution of RA. Materials and methods. Through the therapy with synthetic disease modifying anti-rheumatic
PubMed, NCBI, NIH databases Jrheum and ScienceDirect et drugs. Patients, who are extremely obese, experienced a
al. 50 publications were selected on the subject. Results. more rapid decline in function, as well as more rapidly pro-
It appears that obesity seems to affect several aspects of gressing disability and pain; however, greater weight loss in
the life of RA patients. Obese individuals are an increased persons with RA who were already underweight was linked
risk of developing RA. The accumulation of white adipose to increasing disability, possibly due to age-related fragility.
tissue contributes to given that this tissue secretes adipo- Conclusions. Obesity could explain 52% of the recent rise
kines, leptin, adiponectin, resistin, and visfatin, all of which in incidence of RA. Obese patients with RA are less likely to
may be involved in immunity and inflammation. Obesity in respond to different combination therapy.
RA has been associated with an increased risk of mortality,
Keywords: Rheumatoid Arthritis, obesity.
cardiovascular comorbidity, total joint replacement, work
INFECTIOUS ENDOCARDITIS CAUSED BY ENDOCARDITA INFECȚIOASĂ CAUZATĂ DE

ACINETOBACTER BAUMANNII IN COVID-19 ACINETOBACTER BAUMANNII ÎN CADRUL
Dumitraș Mariana1, Grib Carolina1, Spătaru Anastasia1,
COVID-19
Platon Dan Pavel1, Dumitrașco Ana-Maria1 Dumitraș Mariana1, Grib Carolina1, Spătaru Anastasia1,
Platon Dan Pavel1, Dumitrașco Ana-Maria1
Scientific adviser: Grejdieru Alexandra1
Conducător științific: Grejdieru Alexandra1
1
1
Disciplina de cardiologie, USMF „Nicolae Testemițanu.
Background. Acinetobacter baumannii infectious endocar-

ditis (EI) is a very rare complication, described in severe Introducere. Endocardita infecțioasă (EI) prin Acinetobac-
patients undergoing invasive procedures. Solitary cases in ter baumannii este o complicație rară, descrisă la pacienții
the literature have been reported in patients with prosthe- gravi, supuși procedurilor invazive. Cazuri solitare din lite-
tic heart valves. The objective of the study. Presentation ratura de specialitate au fost raportate la pacienții cu valve
of a clinical case of infectious endocarditis on native valves, cardiace protezate. Scopul lucrării. Prezentarea cazului
caused by Acinetobacter baumannii, on the background of clinic de endocardită infecțioasă pe valve native, cauzată
COVID-19 and type 2 diabetes. Material and methods. de Acinetobacter baumannii, pe fundal de COVID-19 și di-
Patient X, 62 years old, hospitalized in the Pulmonology abet zaharat tip 2. Material și metode. Pacienta X, 62 ani,
Department of „St Trinity” MCH in August 2020 with com- internată în secția Pneumologie a SCM „Sfânta Treime” în
munity-acquired pneumonia of mixed etiology (viral, bacte- august 2020 cu Pneumonie comunitară de etiologie mixtă
rial), recently discharged from a COVID hospital, where she (virală, bacteriană), externată recent dintr-un spital de pro-
was treated for 3 weeks, including ICU. Anamnestic, clini- fil COVID, unde timp de 3 săptămâni a fost tratată, inclusiv
cal, paraclinical data and research of the literature review. în ATI. Colectarea datelor anamnestice, clinico-evolutive,
Results. On admission, the patient complained: dyspnea paraclinice și cercetarea revistei literaturii de specialitate.
at minimal exertion, desaturation, muco-purulent sputum, Rezultate. Pacienta la internare prezenta: dispnee la efort
hectic fever, sweating, and palpitations. She was diagnosed minim, desaturări, tuse muco-purulentă, febră hectică, tran-
with diabetes and hypertension 5 years ago. Vitals: HR 96, spirații și palpitații. Cu 5 ani în urmă a fost diagnosticată
BP 120/40 mmHg and hepatomegaly. Under the empirically cu DZ și HTA. Obiectiv: FCC 96 b/min., TA 120/40 mmHg și
initiated antibacterial treatment with vancomycin and gen- hepatomegalie. Pe fundal de tratament antibacterian inițiat
tamicin, the fever persisted. A. baumannii, sensitive to colis- empiric cu vancomicină și gentamicină, febra persista. La
tin, was detected in blood cultures. Echocardiographically, hemoculturi a fost decelat A. baumannii, sensibil la colisti-
we detected third-degree regurgitation and vegetations on nă. Ecocardiografic am depistat vegetații și regurgitare de
the aortic valve. Despite the intensive treatment applied, gradul III pe valva aortică. În pofida tratamentului intensiv
the evolution of the disease resulted in death, caused by the aplicat, evoluția bolii s-a soldat cu deces, cauzat de sindro-
syndrome of multiple organ failure. Conclusions. This cli- mul insuficienței multiple de organe. Concluzii. Cazul clinic
nical case highlights the severity of nosocomial infectious prezentat subliniază severitatea endocarditei infecțioase
endocarditis, caused by A. baumannii and the importance nosocomiale de etiologie A. baumannii și importanța funda-
of the immunocompromised background of COVID-19 and lului imunocompromis din COVID-19 și diabet zaharat, date
diabetes, similar data being found in the literature. similare cu literatura de specialitate.
Keywords: endocarditis, Acinetobacter, COVID-19 Cuvinte cheie: endocardită infecțioasă, Acinetobacter, CO-
VID-19.
THE RESULTS OF TREATMENT APPLIED IN REZULTATELE TRATAMENTULUI APLICAT ÎN

NON-HODGKIN LYMPHOMAS WITH PRIMARY LIMFOAMELE NON-HODGKIN CU AFECTAREA
MEDIASTINAL INVOLVEMENT PRIMARĂ A MEDIASTINULUI
Lozovanu Veronica1, Tomacinschii Victor1, Robu Maria1, Lozovanu Veronica1, Tomacinschii Victor1, Robu Maria1,
Buruiană Sanda1 Buruiană Sanda1
1
Background. Non- Hodgkin’s lymphoma (NHL) is a tota- Introducere. Limfoamele non - Hodgkin (LNH) sunt tumori
lity of lymphoproliferative diseases that differ in clinical maligne limfoproliferative care diferă prin evoluția clinică,
evolution, morphology, and response to various treatment structura morfologică, sensibilitatea diferită la programele
regimens. The frequency of NHL with primary mediastinal de tratament. Frecvența LNH cu afectarea primară a me-
involvement is 2.5- 5.7%. Objective of the study. To study diastinului constituie 2,5 - 5,7%. Scopul lucrării. Studierea
the results of treatment of non- Hodgkin’s lymphomas with rezultatelor tratamentului limfoamelor non- Hodgkin cu
primary mediastinal involvement. Material and Methods. afectarea primară a mediastinului. Material și Metode. Au
They were studied for the treatment of 49 patients aged 20 fost studiate rezultatele tratamentului la 49 de pacienți cu
to 74 years with a diagnosis of mediastinal NHL who were vârsta de la 20 până la 74 de ani cu diagnosticul de LNH me-
undergoing treatment and evidence in the Hematology De- diastinal care s-au aflat la tratament și evidență în Depar-
partment of the IMSP Oncological Institute of the Republic tamentul Hematologic al IMSP Institutul Oncologic din Re-
of Moldova. The evaluation of the response to treatment publica Moldova. Evaluarea răspunsului la tratament a fost
was determined according to WHO criteria. Results. The determinat conform criteriilor OMS. Rezultate. Tratamen-
treatment was performed with 6-8 cycles of polychemothe- tul a fost efectuat cu 6-8 cicluri de polichimioterapie (PChT)
rapy (PChT) in 31 patients and combined treatment (PChT la 31 pacienți și tratament combinat (PChT + radioterapie)
+ radiotherapy) in 18 cases. The PChT regimens used were în 18 cazuri. Schemele de PChT utilizate au fost CHOP la 27
CHOP in 27 patients and R- CHOP- in 22. When applying the pacienți și R-CHOP - la 22. După aplicarea tratamentului
combined treatment, the complete remissions in the local combinat remisiunile complete în stadiile locale au consti-
stages constituted 83.3%, in the generalized stages – 66.7%, tuit 83,3%, în stadiile generalizate- 66,7%, iar după PChT
and after PChT - in 80.0 % and 46.2%, respectively. The per- - în 80,0% și 46,2%, respectiv. Procentul remisiunilor com-
centage of complete remissions was higher when applying plete a fost mai înalt la aplicare a PChT R-CHOP: în stadiile
PChT R- CHOP, in the local stages- 100%, in the generalized locale - 100%, în stadiile generalizate- 66,6%. La efectuarea
stages- 66.6%. When performing PChT CHOP, complete re- PChT CHOP remisiunile complete au fost obținute în stadiile
missions were obtained in the local stages at 50.0%, in the locale la 50,0% pacienți, în stadiile generalizate în 35,3%
generalized stages – 35.3% cases. Conclusion. The effecti- cazuri. Concluzii. Eficacitatea tratamentului a fost mai înal-
veness of the treatment was higher when applying the com- tă la aplicarea tratamentului combinat și utilizarea PChT
bined treatment and using PChT according to the R- CHOP conform schemei R-CHOP. Supraviețuirea pacienților peste
scheme. The survival of patients over 5 years without pro- 5 ani, fără progresie a constituit 82,6%, iar supraviețuirea
gression was 82.6%, and the overall survival was equal to generală a fost egală cu 69,1 %.
69.1%.
Cuvinte cheie: Limfoame non- Hodgkin, mediastin, trata-
Keywords: Non-Hodgkin’s lymphoma, mediastinum, treatment.
ment.
CAUSES OF SPINE PAIN IN RHEUMATOLOGY CAUZELE DURERII COLOANEI VERTEBRALE ÎN

Bragari Dan 1 REUMATOLOGIE
Bragari Dan1
Scientific adviser: Radu Iuliana1
Conducător științific: Radu Iuliana1
1
University 1
Disciplina de reumatologie și nefrologie, USMF „Nicolae Testemițanu”
Background. Rheumatologists often evaluate acute or chro- Introducere. Sindromul algic, determinat în cadrul patolo-
nic pain syndrome, determined in the pathologies related to giilor legate de coloana vertebrală, este evaluat des de reu-
the spine. Due to the existence of several diseases involving matologi. Datorită existenței mai multor maladii ce implică
pain in the cervical-dorso-lumbar regions, the clarification durerea la nivelul regiunii vertebrale, stabilirea diagnos-
of the diagnosis is often a complex process. Objective of ticului este adeseori un proces complex. Scopul lucrării.
the study. To study the clinical and paraclinical features of Studierea particularităților clinice și paraclinice ale patolo-
rheumatic pathologies (PSA, SA, AR, ARe, OA) regarding the giilor reumatice (PSA, SA, AR, ARe, OA) vizavi de sindromul
pain syndrome in the spine. Material and Methods. 1620 algic de la nivelul coloanei vertebrale. Material și Metode.
hospitalized patients in the rheumatology and arthrology Au fost studiați retrospectiv 1620 de pacienți spitalizați în
department were retrospectively studied between 2019- secția de reumatologie și artrologie în perioada dintre anii
2020, of which 391 were male and 1229 female patients. 2019-2020, dintre care 391 au fost pacienți de sex mascu-
The average age of the subjects included in the study was lin și 1229 sex feminin. Vârsta medie a subiecților incluși
53.82 years. Results. The data collected show that of the în studiu a constituit 53,82 ani. Rezultate. Datele colectate
pathologies studied, 75.86% of patients included in the stu- relevă faptul că din patologiilor studiate, au fost afectate în
dy were women, and mainly 69.56% of patients were from mare parte femeile 75.86%, preponderent au fost afectați
rural areas. On average, the days of hospitalization were 7 pacienții din mediul rural 69.56%. În medie, zilele de spita-
but a maximum of 22 days were hospitalized - in the case lizare au fost 7, însă maximal au fost internați și 22 de zile
of AR. There was also an average morning stiffness of 69.51 - în cazul AR. De asemenea sa evidențiat o redoare matina-
min. and a maximum - of 720 min. The pain syndrome was lă în medie de 69.51 min. maximal de 720 min. Sindromul
present in the spine, mostly diffuse - in 55.69% from all pa- algic a fost prezent la nivelul coloanei vertebrale și anu-
tients with RA, 30.02% in the cervical region, 9.20% tho- me difuz în 55.69% din totalul pacienților bolnavi de AR,
racic region, and 61.01% lumbar region. Conclusions. The apoi 30.02% la nivelul col. cervicale, 9.20% col. toracică, și
causes of spinal pain in rheumatic diseases are multifacto- 61.01% col. lombară. Concluzii. Cauzele durerii la nivelul
rial starting with: environment (rural 69.56%), sex (women coloanei vertebrale în cadrul bolilor reumatice sunt multi-
75.86%), age (average 53.82 years), signs of inflammation, factoriale începând cu: mediul (rural 69,56%), sexul (femei
of the radiological stage etc. 75,86%), vârsta (în medie 53,82 ani), de indicii de inflama-
ție, de stadiul radiologic etc.
Keywords: ankylosing spondylitis, rheumatoid arthritis,
osteoarthritis. Cuvinte cheie: spondilita anchilozantă, artrita reumatoidă,
osteoartroza.
QUALITY OF LIFE IN KNEE OSTEOARTHRITIS.

Pallivalappil Fathima Sherin1
Scientific adviser: Drăguță Nelea1
1
Discipline of Clinical Syntheses, Nicolae Testemitanu University
Introduction. Knee osteoarthritis is the most common ar- crucial psychological impact. Nonsurgical treatments do not
thritic location and as the population ages, its prevalence reliably alter health-related quality of life in patients. Pati-
rises dramatically and therefore the impact of its sympto- ents undergoing surgical therapies are generally satisfac-
matic form affects 240 in 100,000 individuals per annum. tory to excellent. Early results from clinical trials suggest
Objective. The goal of this study is to determine the impact less invasive joint unloading implants could help patients
of knee osteoarthritis on health-related quality of life. Mate- bridge the therapeutic gap between non-surgical and sur-
rials and methods. Through the databases Medscape, Pub- gical treatments. Conclusions. Knee osteoarthritis has a
Med, UpToDate, Embase and others, 50 scientific publicati- significant detrimental influence on a patient’s daily activi-
ons were selected. Results. Knee osteoarthritis has a major ties as well as their expectations for treatment outcomes. To
detrimental influence on overall health and quality of life. It achieve an optimized socio-economic quality management
limits the movement of patients in 80% of cases and 25% in full view of the highest possible quality of life for the pati-
find themselves unable to perform day-to-day life activities. ent, continuous improvement of therapy and result-quality
Its associated with pain, by difficulty in walking, climbing must remain suited to the patient and must involve the cost
stairs, doing household chores or when sitting upright and carrier in each individual case.
this leads in the midst of a decrease in quality of life and a
Keywords: knee osteoarthritis, quality of life.
INFECTIOUS ENDOCARDITIS IN PATIENTS ENDOCARDITA INFECȚIOASĂ LA PACIENȚII CU

WITH TYPE 2 DIABETES MELLITUS DIABET ZAHARAT TIP 2
Platon Dan Pavel1, Găvoază Liliana1 Platon Dan Pavel1, Găvoază Liliana1
Scientific adviser: Grejdieru Alexandra1 Conducător științific: Grejdieru Alexandra1
1
Introduction. Infective Endocarditis develops in 21-34% of Introducere. Endocardita infecțioasă (EI) se dezvoltă în 21-
cases in patients with type 2 Diabetes Mellitus due to re- 34% din cazuri la pacienții cu diabet zaharat tip 2 pe fond
current and persistent infections, presenting an insidious de infecții recurente și persistente, prezentând o evoluție in-
or sudden evolution, developing severe complications and sidioasă sau bruscă, dezvoltând complicații severe și deces
death in 10-26%. Aim of the study. This literature review în 10-26%. Scopul lucrării. Acest review al literaturii are
aims to describe the incidence, evolution, complications, ca obiectiv descrierea incidenței, evoluției, complicațiilor,
management, and prognosis of Infective Endocarditis in pa- managementului și pronosticului endocarditei infecțioase
tients with type 2 Diabetes Mellitus. Material and metho- la pacienții cu diabet zaharat tip 2. Material și metode. Re-
ds. The literature review in the field is based on data from view-ul literaturii în domeniu este bazat pe datele revistelor
international journals and online materials on the evolution internaționale și materiale on line referitoare la evoluția și
and management of Infective Endocarditis in patients with managementul endocarditei infecțioase la pacienții diabe-
type 2 Diabetes Mellitus. Results. Literature data show that, tici. Rezultate. Datele literaturii relevă că, la diabetici, EI se
in diabetics, infective endocarditis develops in 21-34%, dezvoltă în 21-34%, preponderent la vârstnici (media 66±1
mainly in the elderly (mean 66 ± 1 years) who have other ani) care prezintă și alte comorbidități: boală cronică renală,
comorbidities: chronic kidney disease, hemodialysis; the hemodializă; circumstanțele morbide prevalente fiind: in-
prevalent morbid circumstances being: persistent urinary fecțiile urinare persistente și osteomielita. Agenții patogeni
tract infections and osteomyelitis. The pathogens respon- responsabili de infecție sunt stafilococii (30%), enterococii
sible for the infection are staphylococci (30%), enterococci (16%) și bacilii gram negativi 21%. Cele mai afectate valve
(16%) and gram-negative bacilli (21%). The most affected fiind cea aortică (50%) și mitrală (37%). Diabeticii frecvent
valves are the aortic (50%) and mitral (37%). Diabetics dezvoltă embolii sistemice (33%) și complicații paravalvu-
frequently develop systemic embolism (33%) and paraval- lare (82%): abcese, dehiscență de proteză, care necesită tra-
vular complications (82%): abscesses, prosthetic dehiscen- tament chirurgical. Mortalitatea intraspitalicească constitu-
ce, requiring surgical treatment. Conclusions. Patients with ie 27-35%. Concluzii. Pacienții cu diabet zaharat tip 2 mai
type 2 Diabetes Mellitus more often develop Infective Endo- frecvent dezvoltă endocardită infecțioasă, cauzată de bacte-
carditis, caused by bacteremia, immunodeficiency, endothe- riemie, imunodeficiență, disfuncție endotelială cu un trigger
lial dysfunction with an aggressive microbial trigger, severe microbian agresiv, complicații severe și o moralitate înaltă.
complications and high mortality.
Cuvinte cheie: endocardită infecțioasă, diabet zaharat, in-
Keywords: infective endocarditis, diabetes mellitus, infec- fecție.
tions.
CONTRAST NEPHROPATHY NEFROPATIA DE CONTRAST

Struță Alina 1
Struță Alina1
Scientific adviser: Rotaru Larisa1 Conducător științific: Rotaru Larisa1
1 1
University.
Introducere: Nefropatia de contrast (NC) reprezintă una

Introduction. Contrast nephropathy (CN) is one of the din cele mai importante cauze de insuficiență renală dobân-
most important causes of kidney failure in a hospital set- dite în spital, a cărei incidență a crescut paralel cu numărul
ting. Its incidence has increased due to the rise of medical de explorări cu substanță de contrast efectuate în cadrul a
imaging contrasts used in various medical specialties. The diverse specialități medicale. Incidența NC la pacienții fără
worldwide incidence of CN in patients without risk factors factori de risc în lume ocupă aproximativ 2%, iar la cei cu
is approximate 2%, while in patients with a history of diabe- antecedente de diabet zaharat crește de la 9 până la 90%.
tes can increases from 9 to 90%. Objective of the study. To Scopul lucrării. Influența substanței de contrast asupra
assess the influence of contrast medium on the renal func- funcției renale în patologii somatice. Materiale și metode.
tion in patients with comorbidities. Materials and metho- Retrospectiv și prospectiv a fost examinat un pacient, cu
ds. A patient, aged 54, who was admitted in the nephrology vârsta 54 ani, ce s-a aflat în secția Nefrologie a SCR „Timofei
department of RCH „Timofei Moșneaga” was examined re- Moșneaga”. Rezultate. A fost stabilit că pacientul suferă de
trospectively and prospectively. Results. It has been esta- diabet zaharat insulino-dependent, timp de 8 ani, pe par-
blished that the patient has been suffering from insulin-decursul acestei perioade nu a manifestat semne și simpto-
pendent diabetes mellitus for 8 years. During this period, he me de afectare renală. În condiții de spital pentru a depista
has not shown any signs and symptoms of kidney damage. afectarea organelor ținte în cadrul Diabetului zaharat paci-
While being hospitalized, the patient had undergone con- entului a fost indicată tomografia computerizată abdomi-
trast-enhanced abdominal computed tomography to detect nală cu substanță de contrast, după efectuarea procedurii
the involvement of the target organs damage mediated by starea pacientului era stabilă, dar la a 5-a zi după efectua-
diabetes mellitus. After the procedure the patient’s conditi- rea a dezvoltat leziune renală acută. Concluzie. Pacienții cu
on was stable, however on the 5th day, acute kidney injury antecedente patologice asociate, înaintea și după efectuării
was detected. Conclusion. Patients with a history of asso- investigațiilor cu substanța de contrast, necesită o monito-
ciated diseases require clinical and paraclinical monitoring rizare clinică și paraclinică.
before and after investigations with the contrast medium.
Cuvinte cheie: nefropatia de contrast, diabet zaharat.
Keywords: contrast nephropathy, diabetes.
THE VIRAL INFECTIONS TRIGGER RELAPSE INFECȚIILE VIRALE TRIGGER AL RECĂDERII

OF GRANULOMATOSIS WITH POLYANGIITIS. GRANULOMATOZEI CU POLIANGIITĂ.
Groppa Liliana1, Bujor Oxana2, Surchiceanu Rodica1, Groppa Liliana1, Bujor Oxana2, Surchiceanu Rodica1
1 1
University. 2
Spitalul Clinic Republican „Timofei Moșneaga”;
2
Timofei Mosneaga Republican Clinical Hospital.
Introducere. Granulomatoza cu poliangiită este o vasculită

Background. Granulomatosis with polyangiitis is a systemic sistemică de origine autoimună și cauză necunoscută care
vasculitis of autoimmune origin and unknown cause that is se caracterizează fundamental printr-un proces inflama-
fundamentally characterized by an inflammatory process tor care afectează vasele de calibru mediu și mare. Scopul
that affects medium and large vessels. Objective of the lucrării. Prezentarea unui caz clinic de Granulomatoză cu
study. Presentation a clinical case of Granulomatosis with poliangiită la un pacient care a suportat infecția virală CO-
polyangiitis in a patient had COVID-19 viral infection. Ma- VID-19. Material și Metode. Datele anamnestice, clinice și
terial and Methods. Anamnestic, clinical and paraclinical paraclinice au fost prelevate din fișa medicală. Pacientul a
data were taken from the medical record. The patient was fost investigat prin metode de laborator, electrocardiogra-
investigated by laboratory methods, electrocardiography, fie, ultrasonografie abdominală, tomografie computerizată
abdominal ultrasonography, computed tomography (CT) of (CT) pulmonară. A fost studiată literatura privind cazurile
the lungs. The literature on similar cases has been studied. similare. Rezultate. Bărbat de 50 ani, internat in secția Ar-
Results. A 50-year-old man, he was hospitalized in Arthro- trologie a SCR „Timofei Moșneaga” cu următoarele acuze:
logy Department of RCH „Timofei Moșneaga” with following mialgii, dispnee mixtă, senzația de presiune hemitoracele
complains: migraines, mixed dyspnea, pressure sensation in stâng. Nas înfundat, epistaxis, cefalee, slăbiciune generala,
the left hemithorax. Clogged nose, epistaxis, headache, ge- pusee febrile. Din istoricul actualii boli în 2010 pacientul a
neral weakness, and febrile outbreaks. From the history of fost diagnosticat cu Granulomatoza cu poliangiită, a urmat
current disease in 2010 the patient was diagnosed Granulo- tratament , instalarea remisiunii. În August 2021 suferă
matosis with polyangiitis, following treatment with installa- infecție COVID-19 forma medie, cu agravarea simptomati-
tion of remission. In August 2021 he suffers from COVID-19 cii. Pacientul a fost tratat conform Protocoalelor clinice și
infection of moderate form, with worsening of symptoms. ghidurilor internaționale. În secție s-a stabilit diagnostic
The patient was treated according to clinical protocols and de Granulomatoza cu poliangiită, activitate moderată scor
international guidelines. In the department diagnosed Gra- BVAS 10/63, cu afectarea sinusurilor paranazale (sinuzita
nulomatosis with polyangiitis, moderate activity BVAS sco- maxilara pe stânga, etmoidita). Continuă tratamentul medi-
re 10/63, with damage - paranasal sinuses (left maxillary camentos. Concluzii. Putem presupune că infecția cu viru-
sinusitis, ethmoiditis). He continues the drug treatment. sul COVID-19 a contribuit la acutizarea granulomatozei cu
Conclusions. We can assume that COVID-19 virus infecti- poliangiită. Pentru a preîntâmpina recăderile este nevoie
on contributed to the exacerbation of granulomatosis with de efectuat profilaxia infecțiilor virale, vaccinarea conform
polyangiitis. In order to prevent relapses, it is necessary to schemelor și tratament corespunzător.
carry out the prophylaxis of viral infections, vaccination ac-
Cuvinte cheie: Granulomatoza cu poliangiită, COVID-19,
cording to the schemes and appropriate treatment.
tratament DMARD.
Keywords: Granulomatosis with polyangiitis, COVID-19,
DMARD treatment.
TRADITIONAL AND NON-TRADITIONAL FACTORII DE RISC CARDIOVASCULARI

CARDIOVASCULAR RISK FACTORS IN TRADIȚIONALI ȘI NON-TRADIȚIONALI ÎN
IDIOPATHIC INLAFAMMATORY MYOPATHIES MIOPATIILE INFLAMATORII
Ursu Vlada1, Kashvin Boris1 Ursu Vlada1, Kashvin Boris1
Scientific adviser: Loghin-Oprea Natalia1 Conducător științific: Loghin-Oprea Natalia1
1
Background. Cardiovascular diseases are the main cau- Introducere. Bolile cardiovasculare reprezintă cauză prin-
se of mortality and morbidity in the general population. cipală de mortalitate și morbiditate în populația generală.
Idiopathic inflammatory myopathies are characterized by Miopatiile inflamatorii idiopatice se caracterizează atât
both skeletal muscle inflammation and visceral damage, prin inflamația mușchilor scheletici cât și afectare viscerală,
the heart being one of the frequently affected organs thus cordul fiind unul din organele frecvent implicat, astfel pre-
presenting risk of cardiovascular diseases. Objective of the zintă risc crescut de boli cardiovasculare. Scopul lucrării.
study. Outlining the traditional and non-traditional cardio- Evidențierea factorilor de risc cardiovasculari tradiționali și
vascular risk factors in idiopathic inflammatory myopathies. non-tradiționali în miopatiile inflamatorii idiopatice. Mate-
Material and methods. Data from scientific literature was rial și Metode. Au fost selectate și analizate date din litera-
selected and reviewed using data based such as PubMed, tură științifică utilizând baze de date ca PubMed, Frontiers,
Frontiers, Scientific Research, NIH, BMJ Journals. Results. Scientific Research, NIH, BMJ Journals. Rezultate. La ana-
After analyzing the data from scientific literature, it was liza datelor din literatura de specialitate s-a stabilit că cei
established that the most frequent traditional cardiovascu- mai frecvenți factori de risc cardiovasculari tradiționali sunt
lar risk factors are dyslipidemia, obesity, and hypertension. dislipidemia, obezitatea și hipertensiunea arterială. Din cei
The non-traditional ones were autoimmune inflammation non-tradiționali au fost evidențiați inflamația autoimună și
and endothelial dysfunction with accelerated plaque for- disfuncția endotelială cu formarea accelerată a plăcii atero-
mation. Endothelial dysfunction and arterial rigidity are sclerotice. Disfuncția endotelială și rigiditatea arterială sunt
determined by traditional risk factors as well as by auto- determinate atât de factori de risc tradiționali precum și de
immune mechanisms. The concomitant influence of these mecanismele autoimune. Influența concomitentă a acestor
two groups of factors aggravates the properties and func- două grupe de factori agravează proprietățile și funcția va-
tion of arterial vessels consequently leading to high cardio- selor arteriale, consecutiv duc la morbiditate și mortalitate
vascular morbidity and mortality. Conclusion. Traditional cardiovasculară crescută. Concluzii. Factorii de risc car-
and non-traditional cardiovascular risk factors precipitate diovasculari tradiționali și non-tradiționali precipitează și
and aggravates cardiovascular involvement in patients with agravează implicarea cardiovasculară la pacienții cu miopa-
idiopathic inflammatory myopathies leading to increased tii inflamatorii idiopatice, crescând rata mortalității și mor-
mortality and morbidity. Knowledge of this data is crucial bidității. Cunoașterea acestor date este semnificativă pen-
for prevention and management of cardiac involvement. tru prevenția și managementul afectării cardiovasculare.
Keywords: Idiopathic inflammatory myopathies, cardio- Cuvinte cheie: miopatii inflamatorii idiopatice, factori de
vascular risk factors. risc cardiovasculari.
QUALITY OF LIFE IN POST-COVID PATIENTS CALITATEA VIEȚII LA PACIENȚII POST-

WITH OBESITY AND CARDIOVASCULAR COVID CU OBEZITATE ȘI AFECTARE
DISEASE CARDIOVASCULARĂ
Caliga Ecaterina1, Sârbu Oxana1, Abd El Ghani Caliga Ecaterina1, Sârbu Oxana1, Abd El Ghani
Alaa Samir1, Abd El Ghani Aya Samir1, Odi Raouf Alaa Samir1, Abd El Ghani Aya Samir1, Odi Raouf
Muhammad1 Muhammad1
Scientific adviser: Istrati Valeriu1 Conducător științific: Istrati Valeriu1
1
Introduction. From the earliest stages of the pandemic, it Introducere. Încă din primele etape ale pandemiei era
was recognized that the clinical picture of the disease and recunoscut că tabloul clinic al bolii precum și tratamentul
its treatment varied considerably, and its short- and long- variază considerabil, iar efectul acestuia pe termen scurt și
term effect on patients’ quality of life was not yet fully elu- lung asupra calității vieții pacienților nu este încă pe deplin
cidated. The purpose of the paper. This literature review elucidat. Scopul lucrării. Acest review literar a fost efectu-
was conducted to identify the impact of SARS-COV-2 infecti- at pentru a identifica impactul infecției SARS-COV-2 asupra
on on the quality of life, especially on patients with obesity calității vieții în special a pacienților cu obezitate și afectare
and cardiovascular disease. Material and Methods. A num- cardiovasculară. Material și Metode. Au fost analizate o se-
ber of papers were analyzed with the aim of recording the rie de lucrări care au avut ca scop înregistrarea probleme-
problems reported by patients and medical staff after expo- lor raportate de pacienți și de către cadrele medicale după
sure to infection. Results. Most studies report a reduction expunere la infecție. Rezultate. Majoritatea studiilor rapor-
in the quality of life among the elderly and patients with tează în rândul vârstnicilor și a pacienților cu boli concomi-
concomitant diseases (diabetes, obesity, cardiovascular and tente (diabet, obezitate, boli cardiovasculare și pulmonare)
lung diseases). Some studies have shown an increased nu- o reducere a calității vieții. Unele studii au înregistrat un nu-
mber of patients whose cardiovascular symptoms persisted măr crescut de pacienți la care s-au menținut simptomele
from 1 to 4 months after treatment. Other studies show that cardiovasculare de la 1 la 4 luni după tratament. Alte studii
obese patients experience persistent symptoms of general menționează că pacienții cu obezitate au înregistrat persis-
weakness and fatigue for up to half a year. Conclusions. tența simptomelor de slăbiciune generală și fatigabilitate
Following this study, we determined a wide range of reports până la jumătate de an. Concluzii. În urma acestui studiu
of impaired quality of life in post-Covid patients and organic am determinat o serie largă de rapoarte despre afectarea
impairment. We also established that they served as a sub- calității vieții la pacienții post-Covid și cu afectare organică.
strate for the creation of an international questionnaire on De asemenea am stabilit că acestea au servit drept substrat
life-threatening conditions in patients with Covid. pentru crearea unui chestionar internațional privind afecta-
rea vieții la pacienții cu Covid-19.
Keywords: Quality of life, post-Covid status, obesity, cardio-
vascular disease. Cuvinte cheie: Calitatea vieții, stare post-Covid, obezitate,
afectare cardiovasculară.
HOLTER MONITORING ECG AND HOLTER MONITORING ECG ȘI ARITMII

SUPRAVENTRICULAR ARRHYTHMIAS. SUPRAVENTRICULARE
Dolinschi Diana1, Rusu Anastasia2, Guțan Inesa2 Dolinschi Diana1, Rusu Anastasia2, Guțan Inesa2
Scientific adviser: Sedaia Ecaterina1 Conducător științific: Sedaia Ecaterina1
1
Discipline of cardiology, Nicolae Testemițanu University 1
2
Institute of Cardiology. 2
Institutul de Cardiologie.
Introduction: The Holter monitoring EKG is a continuous Introducere. Holter monitoring ECG este o investigație
ambulatory investigation of cardiac activity for 24 hours ambulatorie care studiază activitatea cardiacă în timp de
and longer. A supraventricular arrhythmia (SVA) is an irre- 24 ore sau chiar mai mult. Aritmia supraventriculară (ASV)
gular heart rhythm that begins in the AV junction, the atria, se definește ca un ritm cardiac neregulat care poate să aibă
or vessels that are communicating directly with the atria. originea în nod atrio-ventricular, atrii ori in vasele care di-
Aim of the study. This study aims to review the recent in- rect comunică cu atrii. Scopul lucrării. Scopul cercetării
formation about the importance of Holter monitoring EKG date este trecerea în revistă a ultimelor date despre impor-
in the diagnosis of SVA. Materials and methods. The analy- tanța utilizării a Holter monitoring ECG în depistarea ASV.
sis of the recent data that show the clinic’s importance of Materiale și metode. Analiza datelor bibliografice recente
continuous monitoring of the heart rhythm and the detecti- ce arată importanța clinică de monitorizare continuă a rit-
on of patients with SVA. Results. According to the European mului cardiac și depistarea pacienților cu ASV. Rezultate.
Society of Cardiology 2019, the incidence of supraventricu- Conform ghidului a Societății Europene de Cardiologie din
lar tachycardia is 35/100 000, atrial flutter is 88/100 000 2019, incidența tahicardiei supraventriculare - 35/100 000
people-years, and atrial fibrillation (AF) is 1 to 3 persons persoane, flutterului atrial - 88/100 000 persoane, fibrilație
aged 55 years. The most common symptoms of SVA are syn- atrială (FA)- 1 la 3 persoane cu vârsta peste 55 ani. Sinco-
cope, dizziness, and palpitations. For patients having more pe, amețeli și palpitații sunt cele mai des întâlnite simptome
temporal side effects, a cardiac monitor that can be worn for în ASV. La pacienții simptomatici, la care se suspectă ASV,
72 hours or one month and more can be utilized. AF is the se poate de folosit monitoare cardiace pentru o durată mai
most frequent type of SVA, which have multiple risk factors. lungă de timp: 72 ore, 1 lună, etc. FA este cel mai frecvent
In the Republic of Moldova, asymptomatic AF causes appro- întâlnită forma de ASV, care are multipli factori de risc. În
ximately 20-30% of ischemic vascular accidents. In valvular Republica Moldova FA asimptomatică este cauza a AVC-ului
patients’ atrial fibrillation, the annual rate of thromboem- ischemic în jurul de 20-30% de cazuri. În FA valvulară com-
bolic complications is 17.5%, whilw in non-valvular is 5%. plicații tromboembolice survin anual în 17,5%, dar în cea
Conclusions. Complications of SVA, especially asymptoma- non-valvulară în 5%. Concluzii. Complicațiile ASV, mai ales
tic ones, can have a major impact on the quality and life of acelor asimptomatice, pot avea impactul major asupra ca-
patients. Because of it, the role of Holter monitoring EKG lității și duratei vieții a pacienților. Acest fapt confirmă im-
is very important for active screening of atrial flutter and portanța clinică deosebită a utilizării Holter monitoring ECG
atrial fibrillation, especially for patients that have numerous în screening-ul activ al aritmiilor cardiace supraventricula-
risk factors. re în deosebi la pacienții cu multiple factori de risc.
Keywords: Holter monitoring EKG, supraventricular arr- Cuvinte cheie: Holter monitoring ECG, ASV, FA, flutterul
hythmias, atrial fibrillation, atrial flutter. atrial.
ENDOTHELIAL DYSFUNCTION IN SYSTEMIC DISFUNCȚIA ENDOTELIALĂ ÎN LUPUSUL

LUPUS ERYTHEMATOSUS ERITEMATOS SISTEMIC
Sondos Abed1 Sondos Abed1
Scientific adviser: Sadovici-Bobeica Victoria1, Conducător științific: Sadovici-Bobeica Victoria1,
1
Introduction: The endothelium is a crucial regulator of Introducere. Endoteliul este un regulator crucial al home-
vascular homeostasis; lupus-associated chronic systemic ostaziei vasculare. Inflamația sistemică cronică asociată
inflammation may compromise endothelial functioning, tri- lupusului poate compromite funcționarea endotelială, de-
ggering a chain of events that, when combined with esta- clanșând un lanț de evenimente care, atunci când sunt com-
blished CVD risk factors, leads to the formation and pro- binate cu factori de risc BCV stabiliți, duce la formarea și
gression of atherosclerosis. Aim: To assess how SLE affect progresia aterosclerozei. Scopul. Evaluarea modului în care
the function of endothelium. Methods: We have performed SLE afectează funcția endoteliului. Metode. Am efectuat o
a database search of all relevant literature published until căutare în baza de date a întregii literaturi relevante publi-
June 2022. The search included English written articles. cate până în iunie 2022. Căutarea a inclus articole scrise în
Electronic databases including PubMed, Oxford Academics, limba engleză. Bazele de date electronice, inclusiv PubMed,
Google Scholar were searched using the following terms: Oxford Academics, Google Scholar au fost căutate folosind
“SLE + endothelium dysfunction”. Results: The search yiel- următorii termeni: „SLE + endothelium dysfunction”. Rezul-
ded 17 articles, out of which 11 articles were considered tate. Căutarea a dat 17 articole, dintre care 11 articole au
relevant published from 2002 to 2022. Out of 11 articles, 2 fost considerate relevante publicate din 2002 până în 2022.
were literature reviews and 9 cross sectional and case con- Din 11 articole, 2 au fost recenzii ale literaturii și 9 studii
trol studies including a total number of 439 SLE patients. To transversale și de control de caz, incluzând un număr total
date, the vast majority of available data, albeit not all, indi- de 439 de pacienți cu SLE. Până în prezent, marea majoritate
cates that endothelium dependent FMD values are lower in a datelor disponibile, deși nu toate, indică faptul că valorile
SLE patients compared to healthy subjects; however, addi- FMD dependente de endoteliu sunt mai mici la pacienții cu
tional studies will be required to confirm the usefulness of SLE comparativ cu subiecții sănătoși; cu toate acestea, vor
endothelial dysfunction quantification as a CVD predictor in fi necesare studii suplimentare pentru a confirma utilitatea
the specific clinical setting of lupus. Notably, FMD variations cuantificării disfuncției endoteliale ca predictor CVD în ca-
can be used to assess certain therapy methods’ capacity to drul clinic specific al lupusului. În special, variațiile FMD pot
improve endothelial function in SLE patients. Conclusion: fi utilizate pentru a evalua capacitatea anumitor metode de
Endothelial function appears to be affected by SLE potenti- terapie de a îmbunătăți funcția endotelială la pacienții cu
ally contributing to the increased cardiovascular risk obser- SLE. Concluzie. Funcția endotelială pare să fie afectată de
ved in SLE patients. SLE, contribuind potențial la creșterea riscului cardiovascu-
lar observat la pacienții cu SLE.
Keywords: endothelium; flow-mediated dilatation; syste-
mic lupus erythematosus. Cuvinte cheie: endoteliul; dilatare mediată de flux; lupus
eritematos sistemic.
WHAT CAN A „LONG COVID-19” HIDE? CE POATE ASCUNDE UN COVID-19

Dumitraș Tatiana , Filimon Silvia , Fetco-Mereuță
1 2 PERSISTENT?
Diana1, Cabac Vasile3, Virginia Cașcaval1, Dumitraș Tatiana1, Filimon Silvia2, Fetco-Mereuță
Diana1, Cabac Vasile3, Virginia Cașcaval1,
Dumitraș Grigore4
Dumitraș Grigore4
1
Discipline of Clinical Syntheses, Nicolae Testemitanu University,
2
Discipline of Cardiology, Nicolae Testemitanu University, 1
3
Department of Otorhinolaryngology, Nicolae Testemitanu University, 2
4
Department of Histology, Cytology and Embryology, Nicolae Testemitanu 3
Catedra de otorinolaringologie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
University. 4
Background. For a significant proportion of patients, CO- Introducere. Pentru un număr semnificativ de pacienți, CO-
VID-19 turned out to be a long-term illness. According to VID-19 s-a dovedit a fi o boală pe termen lung. Potrivit unor
some estimates, between 2.3% and 10% of people with po- estimări, între 2,3% și 10% dintre persoanele testate pozi-
sitive test for COVID-19 experienced persistent symptoms tiv pentru COVID-19 au prezentat unele simptome persis-
for 12 weeks or longer. Objective of the study. Assessment tente timp de 12 săptămâni sau mai mult. Scopul lucrării.
of possible comorbidities associated with long COVID-19. Evaluarea unor posibile comorbidități pe fundal de infecție
Material and methods. Patient`s complaints, anamnestic COVID-19 persistentă. Material și metode. Acuzele, datele
data, history of the disease, clinical and paraclinical data anamnestice, istoricul bolii, datele clinico-paraclinice colec-
collected from the medical file and review of the literatu- tate din fișa de observație clinică și review-ul literaturii de
re according to the topic. Results. A 58-year-old male pati- specialitate în conformitate cu tema abordată. Rezultate.
ent was hospitalized to the Department of Cardiology, with Pacient, bărbat, 58 ani, spitalizat de urgență în Departamen-
marked dyspnea, highly elevated blood pressure, night dry tul Cardiologie, prezentând dispnee marcată, valori înalte
cough, and general fatigue. Anamnestic data: 7 weeks prior ale tensiunii arteriale, tuse preponderent nocturnă și aste-
to admission, the patient suffered from severe viral (SARS- nie fizică. Din anamnestic: 7 săptămâni anterior pacientul a
CoV-2) pneumonia, complicated by respiratory failure tre- suportat pneumonie virală (SARS-CoV-2) severă complicată
ated by invasive mechanical ventilation. The persistent cu insuficiență respiratorie, tratată prin ventilație mecanică
inspiratory dyspnea and stridor suggested the presence of invazivă. Prezența dispneei persistente inspiratorii și a stri-
postintubational tracheal stenosis and was the indication to dorului a sugerat o posibilă stenoză traheală postintubați-
perform additional investigations: computer tomography of onală, fiind efectuate investigații suplimentare: tomografie
the chest (fibrotic pattern and signs for intraluminal tumor computerizată a toracelui (pattern fibrotic, semne pentru
in the projection of the trachea) and fibrobronchoscopy formațiune de volum intraluminală în proiecția traheii), fi-
(suspicion of a subglottic polypoid tumor). The patient un- brobronhoscopie (suspiciune de formațiune polipoidă sub-
derwent surgery and histological data were consistent with glotică). Pacientul a fost supus intervenției chirurgicale, iar
undifferentiated carcinoma of the larynx. Conclusion. Vari- datele histopatologice au fost confirmative pentru carcinom
ous diseases, including oncological ones, can be hidden and nediferențiat al laringelui. Concluzii. În umbra unui CO-
underestimated in the shadow of a persistent COVID-19. VID-19 persistent se pot ascunde diferite patologii, inclusiv
oncologice, care pot fi subestimate.
Keywords: long COVID-19, dyspnea, carcinoma.
Cuvinte cheie. COVID-19 persistent, dispnee, carcinom.
228
III. 2. Probleme actuale în dermatovenerologie,

pneumoftiziologie, radiologie și imagistică.
CLINICAL AND EPIDEMIOLOGICAL ASPECTS PARTICULARITĂȚILE CLINICO-

OF IHERITED EPIDERMOLYSIS BULLOSA EPIDEMIOLOGICE ALE EPIDERMOLIZEI
AMONG POPULATION OF REPUBLIC OF BULOASE CONGENITALE ÎN POPULAȚIA DIN
MOLDOVA REPUBLICA MOLDOVA
Emeț Iulia1 Emeț Iulia1
Scientific adviser: Bețiu Mircea1 Conducător științific: Bețiu Mircea1
1
Department of Dermatovenerology, Nicolae Testemitanu University. 1
Catedra dermatovenerologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Inherited epidermolysis bullosa (IBS) re- Introducere. Epidermoliza buloasă congenitală (EBC) re-
presents a group of heterogeneous rare congenital disea- prezintă un grup eterogen de maladii congenitale rare ca-
ses, which manifests through increase fragility of skin and racterizate prin fragilitatea crescută a pielii și a mucoaselor
mucous membranes with severe and incurable evolution. cu evoluție gravă, incurabilă. Scopul lucrării. Evaluarea
Objective of the study. Evaluation of clinical and epidemi- particularităților clinice și epidemiologice ale epidermolizei
ological aspects of IBS among people from Republic of Mol- buloase congenitale în populația Republicii Moldova. Mate-
dova. Material and Methods. Epidemiological and clinical rial și Metode. Datele epidemiologice și clinice ale pacien-
data were extracted from List of patients with IBS from The ților diagnosticați cu epidermoliza buloasă congenitală au
National Program for Symptomatic Treatment of Rare Di- fost prelevate din Lista pacienților cu epidermoliza buloasă
seases. Results. In present 41 people from Republic of Mol- din cadrul Programului Național «Combaterea bolilor rare»
dova were diagnosed with IEB. Prevalence and incidence și fișa medicală. Rezultate. La moment în Republica Mol-
were 15.78 and 1.54 per 1000000 live births, respectively. dova sunt înregistrați 41 cazuri de epidermoliza buloasă
From 41 patients 80% are villagers, 70% originating from congenitală. Prevalența fiind de 15,78, incidența de 1,54 la
central region of the country. Mean age 35.3 years. Male 1000000 născuți vii. Din cei 41 pacienți incluși 80% provin
to female ratio is 1.05. 78% of the patients suffer from the din sate, 70% din centrul țării. Vârsta medie 35.3 ani. Ra-
most severe (junctional and dystrophic) variants of disea- portul dintre bărbați și femei fiind 1,05. Formele grave ale
se. Conclusion. Epidemiologically, the majority of patients bolii (joncțională și distrofică) fiind diagnosticate la 78%
with IBS from Republic of Moldova are settled in rural are- pacienți. Concluzii. Din punctul de vedere epidemiologic
as in central part of the country. Clinically the study shows s-a constat prevalența a EBC în regiuni rurale preponderent
high prevalence of severe forms of disease associated with din centrul țării. Din punctul clinic a fost evidențiată preva-
dramatic local and systemic complications that significantly lența formelor grave ale bolii asupra celei simple, asociate
decrease patients’ quality of life and expand the need in ex- cu complicații multiple severe atât locale cât de sistem, ce
pensive symptomatic treatment. scad semnificativ calitatea vieții pacienților și necesită un
tratament simptomatic costisitor.
Keywords: Inherited epidermolysis bullosa, prevalence, in-
cidence, clinical forms distribution. Cuvinte cheie: epidermoliza buloasă congenitală, prevalen-
ța, incidența, distribuirea formelor clinice.
III. 2. Probleme actuale în dermatovenerologie, pneumoftiziologie, radiologie și imagistică. MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 229
THE EVOLUTION OF TUBERCULOSIS EVOLUȚIA TUBERCULOZEI LA COPII CARE

IN CHILDREN LIVING WITH HUMAN TRĂIESC CU INFECȚIA HIV
IMMUNODEFICIENCY VIRUS INFECTION Kulcițkaia Stela1, Ivanes Igor1, Abu Milad Odai Mousa1
Kulcițkaia Stela , Ivanes Igor , Abu Milad Odai Mousa
1 1 1
Conducător științific: Kulcițkaia Stela1
Scientific adviser: Kulcițkaia Stela 1
1
Catedra de pneumoftiziologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
1
Department of Phthisiopneumology, Nicolae Testemitanu University.
Introducere. Tuberculoza (TB) este una dintre primele

Background. Tuberculosis (TB) is one of the top ten causes zece cauze de deces la copii din întreaga lume. Infecția HIV
of death in children around the world. HIV infection in chil- la copii reprezintă un risc major pentru tuberculoza-boală
dren is a major risk for tuberculosis-disease and the reacti- și reactivarea infecției latente cu Mycobacterium tubercu-
vation of latent infection with Mycobacterium tuberculosis. losis. Organizația Mondială a Sănătății estimează că apro-
The WHO estimates that approximately 2.5 million children ximativ 2,5 milioane de copii trăiau cu infecție cu HIV în
were living with HIV infection in 2019. Objective of the 2019. Scopul lucrării. Studierea particularităților evoluției
study. Studying of the peculiarities of the evolution of TB in tuberculozei la copii care trăiesc cu infecția HIV. Materi-
children living with HIV infection. Material and Methods. al și Metode. Studiul a inclus analiza a 33 cazuri copii cu
Analysis of 33 cases of children with TB/HIV coinfection, di- coinfecție TB/HIV, diagnosticată în perioada 2009-2020,
agnosed between 2009-2020, hospitalized for treatment in internați pentru tratament în Spitalul Clinic Municipal de
the Municipal Clinical Hospital of Phthisiopneumology, Chi- Ftiziopneumologie din Chișinău. Rezultate. Vârsta copii-
sinau, were included in the study. Results. Age of children: lor: 6-18 ani – 17 (51,5%), 0-3 ani – 9 (27,3%) 4-6 ani –
6-18 years – 17 (51.5%), 0-3 years – 9 (27.3%), 4-6 years 7 (21,2%) copii. Depistați prin adresare – 26 (78,8%) și
– 7 (21.2%) children. Detected by address – 26 (78.8%) 7 (21,2%) copii depistați ca contact. Nevaccinați BCG-23
and 7 (21.2%) children as contact. Unvaccinated BCG – 23 (69,7%) copii. Comorbidități prezente: limfadenopatia peri-
(69.7%) children. Associated children’s diseases: peripheral ferică – 14 (42,4%) cazuri, anemia – 13 (39,4%) și infecțiile
lymphadenopathy – 14 (42.4%) cases, anemia – 13 (39.4%), bronho-pulmonare – 12 (36,4%) cazuri. ”Caz nou” de TB au
bronchopulmonary infections – 12 (36.4%) cases. „New fost 27 (81,8%), “Recidivă” – 4 (12,1%) și ”Eșec terapeutic”
case” of TB were 27 (81.8%), „Recurrence” – 4 (12.1%) and – 2 (6,1%) copii. TB extrapulmonară a fost stabilită în 20
„Therapeutic failure” – 2 (6.1%) children. Extrapulmonary (60,5%), iar TB pulmonară – în 13 (39,5%) cazuri. Confir-
TB was established in 20 (60.5%) and pulmonary TB – 13 mare microbiologică prin cultură – 18 (55%) cazuri. Tuber-
(39.5%) cases. Microbiological confirmation by culture – 18 culoza s-a dezvoltat la 17 (51,5%) copii cu statut HIV. Trata-
(55%) cases. Tuberculosis developed in children with HIV ment pentru TB sensibilă s-a administrat în 26 (78,8%), TB
status in 17 (51.5%) children. Treatment for sensitive TB rezistentă – în 7 (21,2%) cazuri. Rezultatele terapeutice:
was administered in 26 (78.8%), resistant tuberculosis – 7 vindecat” sau tratament încheiat” - 28 (84,85%), insuc-
(21.2%) cases. Therapeutic results: „cured” or „completed ces terapeutic – 5 (15,25%) cazuri. Concluzii. Copiii cu HIV
treatment” – 28 (84.85%), therapeutic failure – 5 (15.15%) prezintă riscul crescut de dezvoltare a tuberculozei, pre-
cases. Conclusion. Children with HIV have an increased risk ponderent în cazurile fără terapie ARV. Dezvoltarea coinfec-
of developing TB, especially in cases without ARV therapy. tiei TB/HIV este determinată de factorii sociali și epidemio-
The development of TB/HIV coinfection is determined by logici.
social and epidemiological factors.
Cuvinte cheie: tuberculoză, infecție HIV, copii.
Keywords: tuberculosis, HIV infection, children.
IMAGING IN ACUTE ISCHEMIC STROKE - IMAGISTICA IN AVC ISCHEMIC ACUT -

EVALUATION FOR TREATMENT DECISION UTILITATEA IN DECIDEREA TACTICII DE
Preguza Ala1, Balabchina Ana1, Plescan Tatiana1
TRATAMENT
Preguza Ala1, Balabchina Ana1, Plescan Tatiana1
Scientific adviser: Codreanu Ion1
Conducător științific: Codreanu Ion1
1
Department of Radiology and Imaging, Nicolae Testemitanu University.
1
Catedra de radiologie și imagistică, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Recent neuroimaging acquisition techniqu-

es have demonstrated significant assessment benefits and Introducere. Metodele neuroimagistice moderne au de-
appropriate triage of patients based on specific clinical and monstrat un beneficiu enorm în triajul pacienților cu ictus
radiological features in the acute stroke management. Ob- ischemic acut, oferind în baza datelor radiologice și clini-
jective of the study. The objective of this study is to share ce puncte cheie în managementul acestor pacienți. Scopul
the latest imaging tools in evaluation and diagnosis of an lucrării. Analiza ultimelor investigații radiologice utilizate
acute ischemic stroke. Their impact on management and în diagnosticul și evaluarea unui pacient cu ictus ischemic
clinical course of the stroke is also described. Material and acut. Impactul acestor investigații în tratamentul și evoluția
Methods. This work explores the use of multimodality ima- clinică a pacienților este la fel descris. Materiale și Metode.
ging for treatment selection of patients with AIS in the con- În lucrare sunt descrise metodele imagistice de bază utili-
text of recent guidelines, highlighting controversial topics zate în ictusul ischemic acut: CT, CTA, RMN, angio-RMN cu
and providing guidance for clinical practice. The advantages accent pe imagistica vasculară cerebrală și studiile de perfu-
and disadvantages of CT, CTA, MRI, and MRA in stroke dia- zie. Este redată și utilitatea clinică a acestor investigații prin
gnosis are summarized with attention to the role of vascular selecția pacienților pentru tratamentul de revascularizare
imaging and perfusion imaging. Results. Various imaging specific în baza recomandărilor protocoalelor și ghidurilor
modalities are routinely used for diagnosis and manage- existente. Rezultate. Investigațiile radiologice contempo-
ment of acute ischemic stroke, including multimodal com- rane vin să ofere informații complexe despre un pacient cu
puted tomography (CT) and magnetic resonance imaging ictus ischemic acut. Astfel, suplimentar informației despre
(MRI). These imaging methods should provide information prezența sau absența unei hemoragii intracraniene se obțin
beyond the presence or absence of intracranial hemorrha- date despre focarul ischemic format, circulația colaterală
ge as well as the presence and extent of the ischemic core, și extinderea zonei de penumbră. Diferența dintre zona de
collateral circulation, and penumbra in patients with neuro- ischemie formată și zona de penumbră este crucială în se-
logical symptoms. Differences between the extension of the lecția pacienților cu timp de debut necunoscut pentru trata-
ischemic core and the extension of penumbra may optimize mentul endovascular de revascularizare cerebrală. Conclu-
selection of patients with late or unknown symptom onset zii. A fost prezentat un studiu comprehensiv al literaturii de
who would potentially be eligible for endovascular treat- specialitate în imagistica ictusului ischemic acut, inclusiv
ment therapy. Conclusion. We present a comprehensive impactul acesteia în managementul și conduita unui pacient
review of the current evidence about efficacy and theoreti- cu ictus ischemic acut.
cal basis of present imaging modalities, and explores future
Cuvinte cheie: ictus ischemic acut, tomografie computeri-
directions for imaging in the management of acute ischemic
zată, trombectomie endovasculară, perfuzie.
stroke.
Keywords: Acute ischemic stroke, computed tomography,
endovascular thrombectomy, perfusion.
CHARACTERISTICS OF PATIENTS WITH TB/ CARACTERISTICA BOLNAVILOR CU

HIV COINFECTION COINFECȚIA TB/HIV
Ivanes Igor1 Ivanes Igor1
Scientific adviser: Ustian Aurelia1 Conducător științific: Ustian Aurelia1
1
Department of Phthisiopneumology, Nicolae Testemitanu University. 1
Catedra de pneumoftiziologie , USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. According to WHO data, people living with Introducere. Potrivit datelor OMS persoanele care trăiesc
HIV develop tuberculosis 19 (15-22) times more often than cu HIV dezvoltă tuberculoza de 19 (15-22) ori mai des de-
those who are not infected. Globally, in 2019, 208,000 TB/ cât cei neinfectați. La nivel global în anul 2019 au decedat
HIV died out of 1.4 million TB deaths, and in 2020, 214,000 208.000 TB/HIV din 1,4 mln decese de TB, iar în anul 2020 -
died and contributed to the increase in mortality to 1.5 milli- au decedat 214.000 și au contribuit la creșterea mortalității
on. Objective of the study. Characteristics of patients with până la 1,5 mln. Scopul lucrării. Caracteristica bolnavilor
TB/HIV coinfection undergoing treatment in the municipal cu coinfecția TB/HIV aflați la tratament în staționarul mu-
tuberculosis hospital. Material and Methods. Retrospec- nicipal de tuberculoză. Material și Metode. Studiul retro-
tive, selective, and selective study. Anamnestic, clinical and spectiv, selectiv, descriptiv. Datele anamnestice, clinice și
paraclinical data were taken from the medical records of 74 paraclinice au fost prelevate din fișele medicale a 74 bolnavi
patients in hospital during the years 2018-2020. Results. aflați în staționar în perioada anilor 2018-2020. Rezulta-
Distribution by sex: men were 49, women – 25. The predo- te. Repartizarea după sex: bărbați au fost 49, femei – 25. A
minant age was 35-44 years (46%) followed by 25-34 years predominat vârsta între 35-44 ani (46%) urmată de 25-34
(20.3%) and 45-54 years (19%). By type of case were: new ani (20,3 %) și 45-54 ani (19 %). După tipul de caz au fost:
cases – 47 (63.5%), relapses – 12 (16.3%), lost supervision cazuri noi – 47 (63,5%), recidive – 12 (16,3%), pierduți din
– 10 (13.5%), therapeutic failure – 5 (6.7%). The infiltrative supraveghere – 10(13,5%), eșec terapeutic- 5(6,7%). For-
form of tuberculosis was registered in 49 (66.2%), dissemi- ma infiltrativă de tuberculoză s-a înregistrat la 49 (66,2%),
nated – in 21 (28.3%) and fibrous-cavernous – in 4 (5.5%) diseminată- la 21 (28,3%) și fibro-cavitară – la 4 (5,5%)
patients. The microbiological confirmation was set at 40 bolnavi. Confirmarea microbiologică a fost stabilită la 40
(54.1%) and the negative result at 34 (45.9%). Tuberculosis (54,1%), iar rezultat negativ – la 34 (45,9%). Micobacte-
mycobacteria were sensitive to antituberculosis drugs in 29 riile de tuberculoză au fost sensibile către preparatele an-
(72.5%) and resistant – in 11 (27.5%) cases. Conclusion. In tituberculoase la 29 (72,5%) și rezistente – la 11 (27,5%)
patients with TB/HIV coinfection treated in inpatient care, cazuri. Concluzii. La bolnavii cu coinfecția TB/HIV tratați
young age predominates, new cases, widespread forms of în staționar predomină vârsta tânără, cazurile noi, formele
tuberculosis, half of them were bacilli, and the resistance of extinse de tuberculoză, o jumătate din ei erau baciliferi, iar
mycobacteria to tuberculosis was found in 1/3 of patients. rezistența micobacteriilor de tuberculoză s-a constat la 1/3
din bolnavi.
Keywords: Tuberculosis, HIV, new case, recurrences, thera-
peutic failure, loss of supervision. Cuvinte cheie: Tuberculoza, HIV, caz nou, recidive, eșec te-
rapeutic, pierdut din supraveghere.
PEDIATRIC TUBERCULOSIS IN RELATION TO TUBERCULOZA PEDIATRICĂ ÎN RAPORT CU

BCG VACCINE VACCINUL BCG
Bandalac Cătălina1, Bounegru Anastasia1, Crangaci Bandalac Cătălina1, Bounegru Anastasia1, Crangaci
Marin1 Marin1
Scientific adviser: Kulcițkaia Stela1 Conducător științific: Kulcițkaia Stela1
1
Catedra de pneumoftiziologie , USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. BCG immunization gives the child a safe im- Introducere. Imunizarea BCG oferă copilului o imunitate
munity to prevent the severe forms of tuberculosis (TB) by sigură pentru prevenirea formelor severe de tuberculoză
activation of macrophages and the process of phagocytosis. (TB), prin activarea macrofagilor și a procesului de fagoci-
This requires the success of the treatment of the child with toză. Astfel, se impune succesul tratamentului copilului bol-
tuberculosis. Objective of the study. Evaluation of the pe- nav de tuberculoză. Scopul lucrării. Evaluarea particulari-
culiarities of the evolution of TB in children unimmunized tăților TB la copiii neimunizați cu BCG și a eficacității trata-
with BCG and the effectiveness of treatment. Material and mentului. Material și Metode. A fost examinat un eșantion
Methods. A sample of 41 cases of TB was examined in chil- de 41 de cazuri de TB la copii neimunizați cu BCG, internați
dren unimmunized with BCG, hospitalized in the children’s în secția copii IMSP SCMF. A fost evaluate particularitățile
department of IMSP SCMF. The particularities of the evolu- bolii și eficacitatea tratamentului administrat. Rezulta-
tion and the effectiveness of the treatment were evaluated. te. Eșantionul a inclus 19 băieți (46%) și 22 fete (54%),
Results. The sample included 19 boys (46%) and 22 girls 31 (76%) copii fiind de vârstă „ftiziogenă”. Contraindicații
(54%), 31 (76%) children being of „phthisiogenic” age. The pentru vaccinare BCG au avut 14 (35%), refuzul părinților
contraindications for BCG vaccination had 14 (35%), the la imunizarea cu BCG a fost în 12 (29%) cazuri, 6 (15%)
refusal of parents to immunize with BCG was in 12 (29%) copii au fost născuți în țări fără vaccinul BCG în schema de
cases, 6 (15%) children were born in countries without BCG vaccinare. Depistați ca contact din focar de tuberculoză au
vaccine in the vaccination scheme. From the tuberculosis fost 31 (75%) copii, 10 (25%) cazuri au fost diagnosticate
outbreak, 31 (75%) children were diagnosed, based on cli- în baza datelor clinice și radiologice. Tuberculoza ganglio-
nical and radiological data 10 (25%) cases were diagnosed. nilor limfatici intratoracici a fost stabilită la 28 (68%) copii,
Intrathoracic lymph node TB was established in 28 (68%) forme pulmonare de TB – la 13 (32%), TB pulmonară infil-
children, pulmonary forms of TB – in 13 (32%) children, trativă cu revărsat pleural și diseminare a fost depistată la
infiltrative pulmonary TB with pleural effusion and disse- 6 (15%) adolescenți. Cu coinfecție HIV a fost 1 (2%) copil.
mination was detected in 6 (15%) adolescents. One 1 (2%) Sindromul febril persistent și tusea seacă rară au conturat
child had HIV coinfection. Persistent febrile syndrome and manifestările clinice. Tratament pentru TB sensibilă a fost
rare dry cough have outlined the clinical manifestations. administrat în 37 (91%), pentru TB rezistentă – în 4 (9%)
Treatment for sensitive TB was administered in 37 (91%), cazuri. Succesul tratamentului a fost în 39 (95%) cazuri.
for resistant TB – in 4 (9%) cases. Treatment was successful Concluzii. Copiii nevaccinați BCG prezintă risc pentru TB
in 39 (95%) cases. Conclusion. Children who are not vacci- la vârsta fragedă. Mai frecvent se dezvoltă forme de TB cu
nated with BCG are at risk for TB at an early age. Forms of afectare pulmonară.
TB with lung damage develop more frequently.
Cuvinte cheie: vaccin BCG, tuberculoza, copii.
Keywords: BCG vaccine, tuberculosis, children.
COMPARATIVE IMAGING OF CT AND IMAGISTICA COMPARATĂ A EXAMENELOR

MRI TESTS IN THE DIAGNOSIS OF CT ȘI IRM ÎN DIAGNOSTICUL CARCINOMULUI
HEPATOCELLULAR CARCINOMA AND HEPATOCELULAR ȘI FACTORII DE
PROGNOSTIC FACTORS PROGNOSTIC
Sanduța Carolina1 Sanduța Carolina1
Scientific adviser: Adrian Hotineanu2, Conducător științific: Adrian Hotineanu2,
1
Department of Radiology and Imaging, Nicolae Testemitanu University, 1
Catedra de radiologie și imagistică, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Department of Surgery No.2, Nicolae Testemitanu University. 2
Catedra de chirurgie nr. 2, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Introduction. Hepatocellular carcinoma (HCC) is the fif- Introducere. Carcinom hepatocelular (CHC) - a cincea cea
th most common malignancy, with mortality ranking third mai frecventă tumoare malignă, mortalitatea ocupă locul
among all malignancies. Data published by the Ministry of trei în rândul tuturor tumorilor maligne. Datele publicate
Health, Labor and Social Protection show that the incidence de Ministerul Sănătății, Muncii și Protecției Sociale arată că
of primary HCC in Moldova is constantly increasing, in the incidența CHC primar în Moldova se află într-o creștere per-
last 10-15 years increasing by 3-3.5 times. Objective of the manentă, în ultimii 10-15 ani crescând de 3-3,5 ori. Scopul
study. Comparison of CT and MRI values in the diagnosis lucrării. Comparația valorilor CT, IRM în diagnosticul CHC
of HCC and analysis of prognostic factors. Complex analysis și analiza factorilor de prognostic. Analiza complexa a exa-
of native and contrast-enhanced CT / MRI imaging exami- menelor imagistice CT/IRM native și cu contrast în vederea
nations in order to determine the degree of tumor exten- determinării a gradului de extindere tumorală. Material și
sion. Material and Methods. In a retrospective study, 200 metode. Studiu retrospectiv a inclus 200 de pacienți cu CHC
patients with HCC were selected from January 2017 to Janu- în perioada 01.2017-01.2021 din IMSP SCM ,,Sfântă Treime’’
ary 2021 from the MCH „St Trinity” and the Medical Center și Centrul medical ,,Euromed Diagnostic’’. Echipament utili-
„Euromed Diagnostic”. Equipment used: 64, 80, 128-slice zat: CT spiralat de 64, 80, 128-slice și IRM 3.0 Tesla. Agent
spiral CT and 3.0 Tesla MRI. Iodinated contrast agent used de contrast iodat utilizat la CT și cel pe baza de gadolinium
on CT and gadolinium-based MRI. Results. MRI sensitivity la IRM. Rezultate. Sensibilitatea IRM a fost 81,82%, speci-
was 81.82%, specificity 91.46%, positive predictive value ficitatea 91,46%, valoarea predictiv pozitivă (VPP) 82,72%,
82.72%, negative predictive value 73.91%. CT examinati- valoarea predictiv negativă (VPN) 73,91%. Examenul CT a
on showed a sensitivity of 66.33%, specificity of 90.85%, arătat o sensibilitate de 66,33%, specificitate 90,85%, VPP
positive predictive value 75.71%, negative predictive value 75,71%, VPN 62,35%. Diferențele între sensibilitate și VPN
62.35%. Differences in sensitivity and negative predictive au fost statistic semnificative (p < 0.05), între specificitate
value were statistically significant (p < 0.05). For specifi- și VPP – nesemnificative (p > 0.05). Eficiența diagnostică a
city and positive predictive value, there was no statistical IRM este mai bună vs. CT; des se completează reciproc. Per-
significance (p > 0.05). The diagnostic efficiency of MRI is formanța a fost slabă pentru CHC <1 cm și a avut rezultate
better than that of CT diagnosis, but often complement each mai bune pentru CHC ≥2 cm. Concluzii. Evaluarea CHC în
other. Performance was poor for HCC < 1 cm and had bet- complexitate a caracteristicilor imagistice, inclusiv dimen-
ter results for HCC ≥ 2 cm. Conclusion. Assessment of HCC siunea formațiunii, conturul, numărul, invazia vasculară și
in complexity by imaging characteristics, including forma- modul de creștere, permite predicția preoperatorie și pro-
tion size, contour, number, vascular invasion, and mode of gnosticul.
growth, allows for preoperative prediction and prognosis.
Cuvinte cheie: Carcinom hepatocelular, CT, IRM, diagnostic,
Keywords: Hepatocellular carcinoma, CT, MRI, diagnosis, prognostic.
prognosis.
ASPECTS OF THE EVOLUTION OF DRUG- ASPECTE DE EVOLUȚIE A TUBERCULOZEI

RESISTANT TUBERCULOSIS IN CHILDREN DROGREZISTENTE LA COPII
Veringă Ana1 Veringă Ana1
Scientific adviser: Kulcițkaia Stela1 Conducător științific: Kulcițkaia Stela1
1
Background. Multidrug-resistant tuberculosis is a growing Introducere. Tuberculoza multirezistentă reprezintă o cri-

global health crisis that affects about 30,000 children worl- ză globală de sănătate în creștere care afectează anual apro-
dwide each year. The Republic of Moldova is among the 30 ximativ 30000 de copii în întreaga lume. Republica Moldova
countries with a high burden of multidrug-resistant tuber- se află printre cele 30 de țări cu povară înaltă a tuberculozei
culosis. Objective of the study. Studying the peculiarities of multidrogrezistente. Scopul lucrării. Studierea particulari-
the evolution of drug-resistant tuberculosis in children. Ma- tăților evoluției tuberculozei drogrezistente la copii. Mate-
terial and Methods. The study included the analysis of 30 rial și Metode. Studiul a inclus analiza a 30 cazuri de tuber-
cases of drug-resistant tuberculosis in children hospitalized culoză drogrezistentă la copii, internați pentru tratament în
for treatment at the Municipal Clinical Hospital of Phthisio- Spitalul Clinic Municipal de Ftiziopneumologie din Chișinău
pneumology in Chisinau in 2021, of which 1 patient was ex- în anul 2021, dintre care la 1 pacient a fost exclusă recidiva
cluded from TB recurrence. 29 medical records were analy- TB. Au fost analizate 29 fișe medicale, dintre care 19 băieți
zed, of which 19 boys and 10 girls. Results. Age of children: și 10 fete. Rezultate. Vârsta copiilor: 0-3 ani – 9 (31%); 4-7
0-3 years – 9 (31%); 4-7 years – 5 (17.2%); 8-12 years – 7 ani – 5 (17,2%); 8-12 ani – 7 (24,2%); 13-18 ani – 8 (27,6%).
(24.2%); 13-18 years – 8 (27.6%). Microbiologically confir- Confirmați microbiologic – 6 (79,3%) cazuri. Formele clini-
med – 6 (79.3%) cases. Clinical forms: intrathoracic lymph ce: TB ganglionilor limfatici intratoracici – 19 (65,5%), com-
node TB –19 (65.5%), primary tuberculosis complex – 4 plex tuberculos primar – 4 (13,8%), TB pulmonară infiltrati-
(13.8%), infiltrative pulmonary TB – 6 (20.7%). New case of vă – 6 (20,7%). Caz nou de TB DR – 26 (89,6%), recidivă – 3
TB DR – 26 (89.6%), recurrence – 3 (10.4%). 27 cases were (10,4%). Au fost depistate activ 27 cazuri (92,1%). Contact
actively detected (92.1%). Contact with TB patients DR – 25 cu pacienți TB DR-25 (86,2%) cazuri. Comorbidități: respi-
cases (86.2%). Comorbidities: respiratory-5 (17.3%), gas- ratorii – 5 (17,3%), gastro-intestinale – 2 (6,8%), SNC – 2
trointestinal – 2 (6.8%), CNS – 2 (6.8%), SCV – 2 (6.8%), (6,8%), SCV –2 (6,8%), antecedente alergologice – 2 (6,8%).
allergic history – 2 (6), 8%). Treatment for sensitive TB Tratament pentru TB sensibilă administrat în 10% cazuri.
given in 10% of cases. Therapeutic result: cure 5 (17.2%), Rezultatul terapeutic: vindecare 5 (17,2%), tratament în-
treatment completed 11 (37.95%), treatment continued 13 cheiat 11 (37,95%), continuă tratamentul 13 (44,8%). Con-
(44.8%). Conclusion. Adequate treatment of children with cluzii. Tratamentul adecvat al copiilor cu TB DR cu un regim
TB DR with a WHO-recommended regimen is an important recomandat de OMS este un pas important în asigurarea
step in ensuring a successful outcome of treatment, as well unui rezultat cu succes al tratamentului, precum și în preve-
as in preventing the acquisition of additional drug resistan- nirea achiziției de rezistență suplimentară la medicamente.
ce.
Cuvinte cheie: tuberculoza drogrezistentă, copii.
Keywords: drug-resistant tuberculosis, children.
DISSEMINATED SUPERFICIAL ACTINIC POROKERATOZA ACTINICĂ SUPERFICIALĂ

POROKERATOSIS: CASE REPORT DISEMINATĂ: CAZ CLINIC
Nedelciuc Boris1, Bețiu Mircea1, Sturza Vasile1, Nedelciuc Boris1, Bețiu Mircea1, Sturza Vasile1,
Ștefaniuc Ina1, Ungureanu-Chirvas Elena1 Ștefaniuc Ina1, Ungureanu-Chirvas Elena1
1
Catedra de Dermatovenerologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Disseminated superficial actinic porokerato- Introducere. Porokeratoza actinică superficială diseminată
sis (DSAP) represent the most common form of porokerto- (PSAD) reprezintă forma cea mai frecventă de porokerato-
sis, associated with prolonged sun exposure and low risc ză, asociată cu expunerea îndelungată la soare și cu un risc
of malignancy. Objective of the study. A case report with de malignizare minor. Scopul lucrării. Prezentarea unui caz
DSAP to highlight specific clinical features and the impor- clinic cu PSAD pentru evidențierea particularităților clinice
tance of dynamic monitoring of these patients. Material specifice și importanța monitorizării în dinamică a pacienți-
and Methods. The patient anamnesis and clinical dates lor cu această patologie. Materiale și metode. Includ datele
have been collected. Paraclinical investigations were per- anamnestice și clinice, cât și investigațiile paraclinice efec-
formed: CBC, biochemical profile, dermatoscopic and his- tuate la pacientă: probele biologice, examenul dermatosco-
topathological examination. Results. A 63-year-old female pic și histopatologic. Rezultate. Pacienta în vârstă de 63
was hospitalized in IMSP SDMC, with lesions on the upper ani, spitalizată în cadrul IMSP SDMC cu leziuni cutanate pe
and lower limb and the chest area exposed to sun. Lesions părțile fotoexpuse ale membrelor și pieptului, fără senzații
were asymptomatic and have been developed for more than subiective, care evoluează de aproximativ 4 ani. Prezintă un
4 years. Patient had a history of moderate ultraviolet light istoric de expunere moderată la soare fără a lua în mod con-
exposure without taking regularly measures of protection. stant măsuri de fotoprotecție. Clinic s-a determinat o erup-
On the examination there were pigmented macules with ție simetric distribuită la nivelul membrelor și regiunii de-
central atrophy and keratinized border. The symmetrical colteului, constituită din leziuni maculare ușor pigmentate,
rash was present on limbs and presternal area. Clinical and însoțite de o atrofie centrală și o margine hiperkeratozică.
dermatoscopic features suggested the diagnosis of DSAP. Aspectele clinice și dermatoscopice sugerează diagnosticul
Histopathological examination revealed cornoid lamella, de porokeratoză actinică superficială diseminată. Exame-
which is a hallmark of the disease. Patient was advised to nul histopatologic a confirmat diagnosticul prin evidenție-
limit her exposure to UV rays, use sunscreen, and see a phy- rea lamelei cornoide. Recomandările au cuprins reducerea
sician if the aspects of lesions will change. Conclusion. Sun expunerii la raze UV, utilizarea cremelor fotoprotectoare și
protection education and regular monitoring to identify monitorizarea modificărilor lezionale. Concluzii. Educația
malignant transformation of lesions are the main goals for privind protecția față de razele solare și monitorizarea pe-
patients with DSAP. riodică pentru identificarea transformării maligne a leziu-
nilor, reprezintă principalele obiective pentru pacienții cu
Keywords: Porokeratosis; DSAP.
PSAD.
Cuvinte cheie: porokeratoză, PSAD.
CLINICAL SYNTHESIS OF PAPULAR MUCINOSIS MUCINOZA PAPULOASĂ ÎN SINTEZE CLINICE

Bețiu Mircea , Dragomir Alina , Sturza Vasile , Țâbârnă
1 1 1
Bețiu Mircea1, Dragomir Alina1, Sturza Vasile1, Țâbârnă
Vasile1, Botnaru Doina1 Vasile1, Botnaru Doina1
1
Background. Lichen myxedematosus, also known as papu- Introducere. Lichenul mixedematos, cunoscut și sub nu-
lar mucinosis is a rare skin pathology, with chronic and pro- mele de mucinoză papuloasă este o patologie cutanată rară,
gressive evolution, characterized by the presence of mucin cu evoluție cronică, progresivă, caracterizată prin prezența
deposits on the skin. Objective of the study. Presentation depozitelor de mucină la nivelul pielii. Scopul lucrării. Pre-
of a rare clinical case in the medical practice of lichen myxe- zentarea unui caz clinic rar întâlnit în practica medicală, de
dematosus in a detained patient. Material and Methods. lichen mixedematos la un pacient aflat în detenție. Materi-
The patient complained of disseminated skin lesions. From al și Metode. A fost examinat pacientul cu acuze la leziuni
anamnesis the first lesions appeared about 5-6 months ago, cutanate diseminate. Anamnestic primele leziuni au apărut
on the limbs, without subjective sensations, which then aproximativ cu 5-6 luni în urmă, pe membre, fără senza-
spread. Objective and paraclinical examination were pro- ții subiective, care mai apoi au diseminat. A fost examinat
vided (general blood/urine analysis, coagulogram, bioche- obiectiv și paraclinic (analiza generală a sângelui/urinei,
mical analysis, RPR, viral hepatitis markers, thyroid hormo- coagulograma, analiza biochimică, RPR, markerii hepati-
nes, abdominal ultrasonography, HIV test, histopathological tei virale, hormonii tiroidieni, ultrasonografia abdominală,
examination). Results. Multiple erythematous, infiltrative, testul la HIV, examen histopatologic). Rezultate. Obiectiv
symmetrical grouped papules, having a diameter of 1-4 mm, se atestă multiple papule eritematoase, infiltrative, simetri-
with confluence tendency, were diffusely located on the ce, grupate, cu diametrul de 1-4 mm, cu tendință spre con-
face, trunk, extensible parts of the upper limbs and lower fluere, localizate difuz pe față, trunchi, părțile extensorii a
limbs. The patient was diagnosed HIV and HBs Ag positive. membrelor superioare, membrele inferioare. A fost depistat
The thyroid function was normal and the rest of the investi- HIV pozitiv și Ag HBs pozitiv. Funcția tiroidiană în normă;
gations showed no considerable deviations. Histopathology restul investigațiilor fără devieri considerabile. La exame-
examination revealed mucin deposits and fibroblast proli- nul histopatologic s-au determinat depozite de mucină,
feration in the reticular dermis, the hypodermis; and a mild proliferare fibroblastică în dermul reticular și hipoderm;
perivascular lymphocytic infiltrate. Conclusion. Early and infiltrat limfocitar perivascular ușor. Concluzii. Stabilirea
correct diagnosis of lichen myxedematosus requires incre- precoce și corectă a diagnosticului de lichen mixedematos
ased vigilance due to the possibility of association with ex- necesită o vigilență sporită datorită posibilității asocierii cu
tracutaneous manifestations and cancerous conditions. The manifestări extracutanate și stări canceroase. Diagnosticul
diagnosis is based on four criteria: generalized papular and se bazează pe patru criterii: prezența leziunilor papulare,
sclerodermoid lesions; mucin deposition, fibroblast prolife- sclerodermoide generalizate; depunerilor de mucină, pro-
ration, and fibrosis in the histopathology; monoclonal gam- liferarea fibroblastică; gammopatia monoclonală, absența
mopathy and no thyroid disorders. disfuncțiilor tiroidiene.
Keywords: lichen myxedematosus, mucin deposits, fibro- Cuvinte cheie: lichen mixedematos, depozite de mucină,
blastic proliferation. proliferare fibroblastică.
ACUTE FEBRILE NEUTROPHILIC DERMATOSIS, DERMATOZA ACUTĂ NEUTROFILICĂ FEBRILĂ,

POST COVID-19. CASE PRESENTATION POST COVID-19. PREZENTARE DE CAZ
Sturza Vasile1, Cornilov Irina1, Bețiu Mircea1, Iacovlev Sturza Vasile1, Cornilov Irina1, Bețiu Mircea1, Iacovlev
Irina2, Gogu Vladislav1 Irina2, Gogu Vladislav1
1
Catedra dermatovenerologie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Dermatological and Communicable Diseases Hospital. 2
Spitalul Dermatologie și Maladii Comunicabile.
Background. Acute febrile neutrophilic dermatosis, also Introducere. Dermatoza acută neutrofilică febrilă, denumi-
called Sweet’s syndrome, is a rare condition, manifested by tă și sindromul Sweet, reprezintă o afecțiune rară, manifes-
polymorphic erythema rash, accompanied by fever up to tată clinic prin erupție cutanată tip eritem polimorf, însoțită
40°C, neutrophilic leukocytosis. Often occurs after an acute de febră până la 40°C și leucocitoză neutrofilică. Frecvent
respiratory infection. Objective of the study. Elucidation of apare după o infecție acută a căilor respiratorii. Scopul lu-
the case of Sweet’s syndrome, it’s clinical and paraclinical crării. Elucidarea cazului de sindrom Sweet, diagnosticul
diagnosis and the corresponding therapeutic conduct. Ma- clinic și paraclinic al acestuia și conduita terapeutică cores-
terial and Methods. Anamnesis, clinical examination, and punzătoare. Material și Metode. A fost evaluată anamneza,
biological samples were evaluated. Results. A 60-year-old examenul clinic și prelevate probele biologice. Rezultate.
patient presented disseminated skin lesions in the cervical Pacientul de 60 ani prezenta leziuni cutanate diseminate la
region, abdomen, back, upper and lower limbs, accompanied nivelul regiunii cervicale, abdomen, torace posterior, mem-
by a burning sensation, fever 38°C. The rash appeared after brele superioare și inferioare, însoțite de senzație de usturi-
COVID 19, at about 2 weeks. Prior to hospitalization, he was me, febră 38°C. Erupția cutanată a apărut post COVID-19, la
treated with sol. dexamethasone 8 mg, with a positive effect, aproximativ 2 săptămâni. Anterior spitalizării, s-a tratat cu
but the skin process recurred after stopping the treatment. sol. dexametazon 8 mg, cu efect pozitiv, însă erupția recidiva
At the time of hospitalization, there was third exacerbati- după suspendarea tratamentului. A fost internat la a 3-a re-
on. Dermatological status: papules and erythematous spots, cidivă cutanată. Statutul dermatologic: papule și macule eri-
some cockade injuries, well defined, infiltrated size 1-4 cm tematoase, unele în cocardă, bine delimitate, infiltrate, mă-
in diameter, pustules, some medium-sized blisters, positive rimea 1-4 cm, pe alocuri pustule, bule de talie medie, testul
phatergy test. Paraclinical: neutrophilia, increased ESR. Tre- patergic pozitiv. Paraclinic: neutrofilie, VSH crescut, Trata-
atment: prednisolone 0.7 mg/kg/day, doxycycline 200 mg/ mentul a inclus: tab. prednisolon 0.7 mg/kg/zi, tab. doxici-
day. The rash improved significantly in 7 days, was recom- clina 200 mg/zi. Erupția cutanată s-a ameliorat semnificativ
mended to continue the prescribed treatment, tapering the în 7 zile, fiind recomandată continuarea tratamentului am-
dose until stopping. Conclusion. Sweet’s syndrome, diagno- bulatoriu până la suspendare. Concluzii. Sindromul Sweet
sed in a post-COVID-19 patient, had specific manifestations diagnosticat la un pacient post COVID-19 a prezentat mani-
of the underlying basic syndrome, recurrent aspect, which festări specifice sindromului de bază, cu caracter recurent,
regressed under prolonged corticosteroid therapy. care a cedat sub tratamentul corticoterapiei prelungite.
Keywords: Acute febrile neutrophilic dermatosis, Sweet’s Cuvinte cheie: Dermatoza acută neutrofilică febrilă, sin-
syndrome, COVID-19, corticosteroid therapy. drom Sweet, COVID-19, corticoterapie.
PRESENTATION OF A CLINICAL CASE OF PREZENTAREA UNUI CAZ CLINIC DE

FOLICULAR DISKERATOSIS - DARIER’S DISKERATOZA FOLICULARĂ - BOALA DARIER
DISEASE Bețiu Mircea1, Sturza Vasile1, Gogu Vladislav1,
Bețiu Mircea , Sturza Vasile , Gogu Vladislav ,
1 1 1
Ungureanu-Chirvas Elena1, Ștefaniuc Ina1
Ungureanu-Chirvas Elena1, Ștefaniuc Ina1
Conducător științific: Bețiu Mircea1
Scientific adviser: Bețiu Mircea 1
1
1
Introducere. Boala Darier – dermatoză acantolitică eredi-

Background. Darier’s disease - hereditary autosomal do- tară autosomal dominantă, cu afectarea genei ATP2A2 (ne-
minant acantholytic dermatosis, affecting the ATP2A2 gene cesară sintezei enzimei SERCA2, ce controlează nivelul Ca2+
(necessary for the synthesis of the enzyme SERCA2, which intracelular), cu alterarea legăturii tonofilament-desmozom
controls the level of intracellular Ca2+), and the result alte- și tulburarea keratinizării la nivelul foliculului pilos. Scopul
red tonofilament-desmosomes and keratinization in the lucrării. Prezentarea unui caz clinic – pacient, vârsta 48
hair follicles. Objective of the study. Presentation of a cli- ani, cu papule diseminate pe scalp, regiunea cervicală, axile,
nical case - patient, age 48, with wide-spread papules on toracele anterior, flancurile abdominale, regiunea lombară,
scalp, neck, armpits, chest, abdominal flanks, lumbar regi- regiunea inghinală și palme. Material și metode. Din anam-
on, groin and palms. Material and Methods. From medical neză boala a debutat la 26 ani. Pe parcursul anilor, leziunile
history, the disease started at the age of 26. Over the years, au extins, dar cu respectarea mucoaselor. Anamneza here-
the lesions have spread, but without affecting the mucous docolaterală – bunica, tatăl și sora prezentau leziuni asemă-
membranes. Family history - his grandmother, father, and nătoare. Examenul local a evidențiat papule pruriginoase
sister had similar lesions. The physical examination showed diseminate, cât și modificări unghiale. Rezultate. Pacientul
widespread, itching papules and nail changes. Results. The clinic a prezentat papule diseminate, unele confluente în
clinical features on this patient were presented by papules, placarde, acoperite de dopuri keratozice, de culoare gal-
some confluent in larger lesions, covered with follicular ben-brună, însoțite de prurit permanent intens, pe alocuri
plugs, yellow brown, accompanied by severe permanent it- dureri locale. Leziunile unghiale prezentau striuri longitu-
ching, sometimes local pain. The nail lesions showed white dinale albe și maronii, despicarea marginii libere a unghiei
and brown longitudinal stripes, the V-shaped nick at the free în „forma de V”, keratoza subunghială. Palmar se observau
edge of the nail, subungual keratosis. Small pits on the pal- depresiuni palmare, hiperkeratoza. Biopsia cutanata relevă
ms, hyperkeratosis were observed. Skin biopsy revealed an un proces inflamator în epiderm și dermul superior, acan-
epidermal and superficial dermal inflammatory process, su- toliza suprabazală, diskeratoza, corpi rotunzi cu nucleu mic
prabasal acantholysis, dyskeratosis, corps ronds with small picnotic, halou clar perinuclear și citoplasma eozinofilică;
pycnotic nuclei, a perinuclear clear halo and eosinophilic infiltrat limfocitar perivascular. Concluzii. Diagnosticul bo-
cytoplasm; perivascular lymphocytic infiltrate. Conclusion. lii Darier se bazează pe datele clinice, istoricul familial, bio-
The diagnosis of Darier’s disease is based on clinical data, psie cutanată, testarea genetică. Asocierea dintre retinoizii
family history, skin biopsy, genetic testing. The combination orali și topici este cel mai eficient tratament, cu reducerea
of oral and topical retinoids is the most effective treatment, simptomelor la 90% dintre persoanele afectate.
with reduction of symptoms in 90% of affected people.
Cuvinte cheie: Boala Darier, arii seboreice, pliuri, palmar,
Keywords: Darier’s disease, seborrheic areas, folds, palmar, unghii, diskeratoză.
nails, dyskeratosis.
ERYTHRODERMIA: BETWEEN SKIN ERITRODERMIE: ÎNTRE LIMFOM CUTANAT ȘI

LYMPHOMA AND PITYRIASIS RUBRA PILARIS PITYRIASIS RUBRA PILARIS
Bețiu Mircea1, Botnaru Doina1, Sturza Vasile1, Țâbârnă Bețiu Mircea1, Botnaru Doina1, Sturza Vasile1, Țâbârnă
Vasile1, Emeț Iulia1, Dragomir Alina1 Vasile1, Emeț Iulia1, Dragomir Alina1
1
Background. Erythroderma is defined as generalized Introducere. Eritrodermia este definită ca un eritem gene-
erythema, which involves more than 90% of the skin surfa- ralizat, care implică mai mult de 90% din suprafața cuta-
ce. The most common causes are considered to be: psoria- nată. Cauzele cele mai frecvente sunt: psoriazisul, reacțiile
sis, post-drug allergic reactions, lymphoma/leukemia, ato- alergice post-medicamentoase, limfomul/leucemia, derma-
pic dermatitis, pityriasis rubra pilaris, infections (HIV, der- tita atopică, pityriasis rubra pilaris și infecțiile (HIV, der-
matophytosis). Objective of the study. Presentation of the matofitozele). Scopul lucrării. Prezentarea cazului clinic
clinical case of an erythrodermic patient, to illustrate the a unui pacient eritrodermic, pentru ilustrarea importanței
importance of establishing a correct diagnosis and treat- stabilirii unui diagnostic și tratament corect. Material și
ment. Material and Methods. Retrospective clinical analy- Metode. Analiza clinica retrospectiva a unui caz clinic. Re-
sis of a clinical case. Results. The clinical case of a patient zultate. Se prezintă cazul clinic al unui pacient, care din
who, from the pathological anamnesis, suffers from type II anamneza patologică suferă de diabet zaharat tip II, insu-
diabetes mellitus, insulin-independent; grade II hypertensi- lino-independent; hipertensiune arterială gradul II, risc
on, high additional risk; CF II heart failure; chronic hepatitis adițional înalt; insuficiență cardiacă CF II; hepatită cronică
of unidentified etiology. Dermatological status: chronic skin de etiologie neidentificată. Statutul dermatologic: procesul
pathological process, exacerbated, inflammatory, genera- patologic cutanat cronic, în acutizare, inflamator, genera-
lized, skin infiltrate, with diffuse furfuraceous desquama- lizat, infiltrat cutanat moderat, cu descuamare furfuracee
tion; at the level of the palms and soles there is moderate difuză; la nivelul palmelor și plantelor - hiperkeratoză mo-
hyperkeratosis and superficial cracks. Skin biopsy revealed derată și fisuri superficiale. Biopsia cutanată a evidențiat
hyperkeratosis with alternating bands of orthokeratosis hiperkeratoză cu benzi alternante de ortokeratoză și para-
and parakeratosis; grows wide and short epidermal, with keratoză; creste epidermale late și scurte, infiltrat limfocitar
superficial perivascular lymphocytic infiltrate, stipulating perivascular superficial, stipulând diagnosticul de pityriais
the diagnosis of pityriais rubra pilaris. Axillary lymphatic rubra pilaris. Puncția ganglionului limfatic axilar pe dreapta
ganglion puncture on the right specified the diagnosis of a precizat diagnosticul de limfom non-Hodgkin. Concluzii.
non-Hodgkin’s lymphoma. Conclusion. In order to opti- Pentru a optimiza diagnosticul și managementul pacientu-
mize the diagnosis and management of the erythrodermic lui eritrodermic, este necesară evaluarea tuturor cauzelor
patient, it is necessary to evaluate all possible etiologies, to posibile, pentru a exclude dezvoltarea unor complicații se-
exclude the development of severe complications. The der- vere. Dermatologul joacă un rol esențial în managementul
matologist plays an essential role in the management of pa- pacienților cu eritrodermie.
tients with erythroderma.
Cuvinte cheie: eritrodermie, limfom non-Hodgkin, pityria-
Keywords: erythroderma, non-Hodgkin’s lymphoma, sis rubra pilaris.
pityriasis rubra pilaris.
DETECTION OF DESTRUCTIVE PULMONARY DEPISTAREA TUBERCULOZEI PULMONARE

TUBERCULOSIS IN A CHILD WITH COVID-19 DISTRUCTIVE LA UN COPIL CU COVID-19
Dumbravan Mihail1, Bosovschi Iulia1, Liscinscaia Dumbravan Mihail1, Bosovschi Iulia1, Liscinscaia
Cristina1, Savenco Doina1, Caraman Daria1 Cristina1, Savenco Doina1, Caraman Daria1
Scientific adviser: Iavorschi Constantin1 Conducător științific: Iavorschi Constantin1
1
Background. TB-disease in children develops after primary Introducere. TB-boală la copii se dezvoltă după un contact
contact with an adult with contagious TB in the presence of primar cu un adult cu TB contagioasă în prezența imuno-
immunosuppression. The COVID-19 pandemic has reduced supresiei. Pandemia COVID-19 a determinat o reducere a
the number of TB cases diagnosed. WHO reports a 18% de- cazurilor de TB diagnosticate. OMS raportează o scădere cu
crease in TB cases between 2019 and 2020 (from 7.1 to 5.8 18% a cazurilor de TB între 2019 și 2020 (de la 7,1 la 5,8
million cases). Objective of the study. Presentation of the milioane de cazuri). Scopul lucrării. Prezentarea cazului
case of destructive tuberculosis detected in children with clinic de tuberculoză distructivă depistată la copil cu in-
COVID-19 infection. Material and Methods. Anamnestic, fecția COVID-19. Material și Metode. Datele anamnestice,
clinical and paraclinical data were taken from the medical clinice și paraclinice au fost prelevate din fișa medicală. Pa-
record. The patient was investigated by radiography and cientul a fost investigat prin radiografie și tomosinteză pul-
pulmonary tomosynthesis, microbiological examination monară, examen microbiologic și metoda molecular-gene-
and molecular-genetic method XPert MBT/RIF. Results. tică XPert MBT/RIF. Rezultate. Pacienta - copil de 15 ani, a
The 15-year-old patient was transferred from the RTI ward fost transferată din secția RTI unde s-a aflat la tratament cu
where she was being treated for pneumonia in COVID-19. pneumonie în cadrul COVID-19. Debutul bolii s-a manifestat
The onset of the disease was manifested by intoxication and cu sindrom de intoxicație și bronhopulmonar, cu epizod de
bronchopulmonary syndrome, with an episode of hemopty- hemoptizie. Tratamentul nespecific administrat a rezultat
sis. The non-specific treatment administered resulted with cu dinamică torpidă. Radiografia și tomosinteza pulmonară
torpid dynamics. Radiography and pulmonary tomosyn- a stabilit „imagine inelară” în lobul superior drept. GeneX-
thesis established the “ring image” in the right upper lobe. Pert MBT/RIF –”pozitiv” RIF rezistent. Schema de tratament
GeneXPert MBT/RIF – „positive” RIF resistant. The specific specific administrat a constituit din antituberculoase pen-
treatment regimen administered consisted of antitubercu- tru TB rezistentă. TB MDR a fost confirmată prin examenul
losis drugs for resistant TB. MDR TB was confirmed by bac- bacteriologic. La 2 și 5 luni de tratament se urmărește dina-
teriological examination. At 2 and 5 months of treatment, mică clinico-radiologică pozitivă. Toleranța tratamentului
positive clinical-radiological dynamics are followed. The este bună, durata totală a tratamentului fiind de 9-11 luni.
tolerance of the treatment is good, the total duration of the Pronosticul se consideră a fi favorabil. Concluzii. Infecția cu
treatment being 9-11 months. The prognosis is considered COVID-19 a contribuit la evoluție gravă complicată și depis-
to be favorable. Conclusion. COVID-19 infection has contri- tarea tardivă a TB la acest copil. Confirmarea microbiologică
buted to the serious evolution and late detection of TB in a etiologiei TB este o prioritate pentru un tratament corect,
this child. Microbiological confirmation of the etiology of TB conform sensibilității Mycobacterium tuberculosis.
is a priority for correct treatment, according to the sensiti-
Cuvinte cheie: tuberculoză, COVID-19, copii.
vity of Mycobacterium tuberculosis.
Keywords: tuberculosis, COVID-19, children.
SOCIAL DETERMINANTS IN PATIENTS WITH DETERMINANȚII SOCIALI LA PACIENȚII CU

PULMONARY TUBERCULOSIS TUBERCULOZĂ PULMONARĂ
Ghelis Iulia1, Dar Diab Mahmod Chaled1, Abadi Ahmad Ghelis Iulia1, Dar Diab Mahmod Chaled1, Abadi Ahmad
Reyad1, Abu Rumi Jawad Khaled1 Reyad1, Abu Rumi Jawad Khaled1
Scientific adviser: Lesnic Evelina1 Conducător științific: Lesnic Evelina1
1
Catedra de pneumoftiziologie, USMF „Nicolae Testemitanu”.
Introduction. People with social vulnerability, such as Introducere. Persoanele cu vulnerabilitate socială, precum
those without a place for living, migrants, unemployed, cele fără loc de trai, marginalizate prin comportamente adic-
and marginalized by addictive behaviors have a high risk tive și migranți constituie un risc sporit de îmbolnăvire de
for tuberculosis. Objective of the study. The aim of the tuberculoză. Scopul. Scopul a fost de a evalua distribuția de-
study was to assess the distribution of the social determi- terminanților sociali la pacienții cu tuberculoză pulmonară.
nants in patients with pulmonary tuberculosis. Material Material și metode. A fost efectuat un studiu retrospectiv,
and methods. A retrospective, selective, longitudinal stu- selectiv, descriptiv care a inclus 419 pacienți diagnosticați
dy was performed that included 419 patients diagnosed cu tuberculoză pulmonară și care au fost înregistrați cu un
with tuberculosis and registered with a socially vulnerable statut social vulnerabil în Chișinău în perioada 2017-2019.
state in Chisinau during 2017-2019. Results. According to Rezultate. Distribuind pacienții în dependență de sex, am
the sex distribution, it was identified that the ratio men/ identificat că raportul bărbați/femei a constituit 3,5/1, a
women consisted 3.5/1; the age group of 35-54 years was predominat grupul de vârstă 35-54 ani cu 226 (54%) cazuri,
prevailed with 226 (54%) cases, followed by the age group urmat de grupul de vârstă 18-35 ani cu 125 (30%) cazuri și
of 18-35 years with 125 (30%) cases and the group of 55+ grupul de vârstă 55+ ani – cu 56 (16%) cazuri. Șomeri au
years – with 56 (16%) cases. Unemployed were 328 (78%), constituit 328 (78%) cazuri, nivelul scăzut de studii au avut
low level of education had 342 (82%) cases and poor living 342 (82%) cazuri, condiții de viață sărace – 281 (67%) ca-
conditions had 281 (67%) cases. There were in detention zuri. Au fost în detenție 41 (9%) cazuri și au migrat recent
41 (9%) cases and recently migrated were 53 (13%) cases. 53 (13%) cazuri. Deprinderi nocive ca alcoolism cronic au
Harmful habits such as chronic alcoholism had 61 (15%) ca- avut 61 (15%) cazuri și au utilizat droguri 7 (2%) pacienți.
ses and patients who are addicted to drugs – 7 (2%) cases. HIV/SIDA s-a diagnosticat la 52 (12%) pacienți, tulburări
HIV/AIDS was diagnosed in 52 (12%) cases, mental disor- psihice – la 14 (5%) cazuri, malnutriți au fost 32 (7,6%) pa-
ders – in 14 (5%) cases, malnourished were 32 (7.6%) pati- cienți și subnutriți – 28% cazuri. În contact tuberculos au
ents, undernourished – 28% cases. 48 (11%) cases were in fost 48 (11%) cazuri. Concluzii. Determinanții sociali la pa-
tuberculosis contact. Conclusions. The social determinants cienții cu tuberculoză pulmonară au fost dominați de șomaj,
of the patients with pulmonary tuberculosis were domina- nivel redus de școlarizare, condiții nesatisfăcătoare de trai,
ted by unemployment, low level of education and poor li- care frecvent s-au asociat cu deprinderi nocive, contactul
ving conditions, which often were associated with harmful tuberculos, subnutriția și infecția HIV.
habits, TB contact, undernourished and HIV-infection.
Cuvinte cheie: tuberculoza, determinanții sociali, factori de
Keywords: tuberculosis, social determinants, risk factors. risc.
DISTURBANCES OF THE ANTIOXIDANT PERTURBARILE SISTEMULUI ANTIOXIDANT

SYSTEM IN PATIENTS WITH PULMONARY LA PACIENȚII CU TUBERCULOZĂ PULMONARĂ
DRUG SUSCEPTIBLE AND MULTIDRUG- SENSIBILĂ ȘI MULTIDROG-REZISTENTĂ
RESISTANT TUBERCULOSIS Lesnic Evelina1, Pantea Valeriana2
Lesnic Evelina , Pantea Valeriana
1 2
Conducător științific: Gudumac Valentin2
Scientific adviser: Gudumac Valentin 2
1
Catedra de pneumoftiziologie, USMF ,,Nicolae Testemitanu”,
1
Catedra de medicină de laborator, USMF ,,Nicolae Testemitanu”.
2
Laboratory Medicine Department, Nicolae Testemitanu University.
Introducere. Biomarkerii metabolismului tiol-disulfidic

Background. Biomarkers of thiol-disulfide metabolism (MTD) reflectă deficiențele sistemului antioxidant și reflec-
(TDM) reflect the deficiencies of the antioxidant system tă capacitatea organismului de protecție împotriva stresu-
(AOS) and the protective mechanisms against the oxidati- lui oxidativ (SO). Scopul lucrării. Evaluarea perturbărilor
ve stress (OS). Objective of the study. Assessment of the activității enzimelor MTD în serul sângelui periferic (SSP)
disturbances of the activity of the TDM enzymes in the pe- la pacienții cu TB sensibilă și TB-MDR. Material și Metode.
ripheral blood serum (PBS) in patients with susceptible TB Au fost evaluați biomarkerii MTD: nivelul de glutation to-
and MDR-TB. Material and Methods. Were measured the tal (tGSH), glutation redus (rGSH), glutation oxidat (GSSG)
biomarkers of the TDM: level of total glutathione (tGSH), și raportul rGSH/GSSG, activitatea enzimelor glutationi-
reduced glutathione (rGSH), oxidized glutathione (GSSG), ce - glutation-reductaza (GR), glutation-peroxidaza (GPO),
rate rGSH/GSSG, activity of glutathione enzymes: glutathio- glutation-S-transferaza (GST), γ-glutamil transpeptidaza
ne-reductase (GR), glutathione-peroxidase (GPO), glutathi- (γ-GTP) la 36 sănătoși (eșantionul de control - EC),54 cazuri
on-S-transferase (GST), γ-glutamyl transpeptidase (γ-GTP) noi de TB sensibilă (eșantionul de studiu 1-ES1) și 56 cazuri
in 36 healthy (control group-CG), 54 new cases with sus- noi de TB-MDR (eșantionul de studiu 2-ES2). Analiza statis-
ceptible TB (1st study group-1st SG and 56 new cases with tică s-a efectuat cu SPSS Statistics 23.0 cu care s-a calculat
MDR-TB. Statistical analysis was performed by SPSS Statis- Mann-Whitney U test, media s-a raportat față de EC și expri-
tics 23.0 in which the Mann-Whitney U test was calculated, mat în %. Rezultate. Nivelul de tGSH a fost semnificativ di-
mean was reported to CG and expressed in %. Results. Level minuat în ES1 și ES2 vs. EC, mai redus în ES1 (80%) vs. ES2
of tGSH was statistically lower in both SG (1st SG and 2nd SG) (85%), p < 0,01; rGSH a fost diminuat moderat în ambele
compared with SG, lower in 1st SG (80%) and 2nd SG (85%), ES. Concentrația GSSG a fost statistic diminuată în ambele
p < 0.01; rGSH was moderately lower in both SGs. Concen- ES, mai mică în ES1 (30%) vs. ES2 (25%), p < 0,01. Rapor-
tration of GSSG was statistically diminished in SGs, lower in tul rGSH/GSSG a fost mai mare în ES1 (1,19) vs. ES2 (1,15).
1stSG (30%) vs. 2ndSG (25%), p < 0.01. The rate rGSH/GSSG Activitatea GST a fost diminuată în ES1 (33%) și crescută în
was higher in 1stSG (1.19) vs. 2ndSG (1.15). GST activity was ES2 (30%). GR a fost moderat crescută în ambele ES. GPO a
decreased in 1stSG (33%) and increased in 2ndSG (30%). GR fost moderat crescută în ES1 (20%) și ES2 (11%). Activita-
was moderately increased in both SGs. GPO was moderately tea γ-GTP a fost mai mare în ES2 (83%) vs. ES1 (47%), p <
increased in 1stSG (20%) and 2ndSG (11%). γ-GTP was incre- 0,01. Concluzii. în TB sunt disfuncții pronunțate ale indici-
ased in 2ndSG (83%) vs. 1stSG (47%), p < 0.01. Conclusion. In lor MTD, ce permite elaborarea programelor de diagnostic
TB were established important deficiencies of TDM, which precoce, prevenirea a complicațiilor și optimizare a trata-
permit development of programs for precocious diagnosis, mentului.
prevention of complications and improvement of treatment.
Cuvinte cheie: tuberculoză, stres oxidativ, metabolismul ti-
Key words: tuberculosis, oxidative stress, thiol-disulfide ol-disulfidic.
metabolism.
CHALLENGES AND OUTCOMES OF VIDEO- PROVOCĂRILE ȘI REZULTATUL

ASSISTED TREATMENT IN PATIENTS WITH TRATAMENTULUI ANTITUBERCULOS VIDEO-
PULMONARY TUBERCULOSIS ASISTAT LA PACIENȚII CU TUBERCULOZA
Osipov Tatiana1, Malic Alina1, Niguleanu Adriana1
PULMONARĂ
Osipov Tatiana1, Malic Alina1, Niguleanu Adriana1
Scientific adviser: Iavorschi Constantin1
Conducător științific: Iavorschi Constantin1
1
1
Background. The video-assisted treatment (VAT) in pati-

ents with pulmonary tuberculosis (TBP) involves monito- Introducere. Tratamentul videoasistat (TVA) pentru tu-
ring of the administration of the anti-tuberculosis drugs by berculoză pulmonară (TBP) constă în supravegherea ad-
a trained medical worker using an electronic device. Objec- ministrării medicamentelor anti-tuberculoase de către un
tive of the study. To identify the barriers in implementation lucrător medical instruit utilizând un dispozitiv electronic.
of VAT in patients with PTB and to evaluate the therapeutic Scopul lucrării. Identificarea barierelor în implementarea
outcomes. Material and Methods. A prospective case-con- TVA la pacienții cu TBP și evaluarea rezultatului terapeutic.
trol study which included 114 patients with PTB treated VA, Material și Metode. A fost efectuat un studiu prospectiv de
distributed in the study group 1 (SG1) – 26 cases treated tip caz-control care a inclus 114 pacienți cu TBP tratați VA,
using the complete VA regimen and the study group 2 (SG2) distribuiți în eșantionul de studiu 1 (ES1)-26 cazuri trata-
– 88 cases treated VA only in the continuation phase in the te cu regim complet VA și eșantionul de studiu 2 (ES2)-88
period 2019-2022 in Chisinau was conducted. Statistical cazuri tratate VA doar în faza de continuare în perioada
analysis was performed by SPSS Statistics 23.0 software, 2019-2022 în Chișinău. Analiza statistică a rezultatelor s-a
using Fisher exact test, Odds Ratio (OR) and Confidence In- efectuat utilizând SPSS Statistics 23.0, cu aplicarea testului
terval (CI). Results. Distribution according to sex: men/wo- exact Fisher, Odds Ratio (OR), intervalul de încredere (IÎ).
men rate = 1.4 in SG1 vs 2,7 in SG2, and age between 18 and Rezultate. Distribuția pe sex: bărbați/femei = 1,4 în ES1
44 years 15 (58%) vs. 61 (69%) cases, respectively. Detec- vs. 2,7 în ES2 și pe vârstă 18-44 ani 15 (58%) vs. 61 (69%)
ted by symptomatic screening were 8 (31%) vs. 42 (48%), cazuri, respectiv. Depistați prin screeningul simptomatici-
including 24 (92%) new cases vs. 82 (93%) and 2 (8%) vs. lor au fost 8 (31%) în ES1 vs. 42 (48%) în ES2, inclusiv 24
6 (7%) relapses, respectively. The established risk factors (92%) cazuri noi vs. 82 (93%) și recidivă 2 (8%) vs 6 (7%).
were: socially vulnerable status, OR = 2.7 (CI95: 1.6-2.9); Factorii de risc stabiliți: statutul social-vulnerabil, OR = 2,7
low level of education, OR = 2.5 (CI95: 1.8-3.4); vagrancy, (ÎI95: 1,6-2,9); nivelul redus de școlarizare, OR = 2,5 (ÎI95:
OR = 9.2 (CI95: 2.6-12.4); migration, OR = 3.5 (CI95: 2.4- 1,8-3,4); vagabondajul, OR = 9,2 (ÎI95: 2,6-12,4); migrația,
4.2); comorbid state, OR = 1.9 (CI95: 2.4-4.2). Therapeutic OR = 3,5 (ÎI95: 2,4-4,2); statutul comorbid, OR = 1,9 (ÎI95:
success was established in 24 (92%) vs. 78 (89%) cases, 2,4-4,2). S-a stabilit succesul terapeutic în 24 (92%) vs. 78
died one (2%) patient in SG1 and one (1.3%) continued the (89%) cazuri, a decedat 1 (2%) pacient în ES1 și continuă 1
treatment in SG1 vs. 10 (11%) in SG2. Conclusion. Barri- (1,3%) în ES1 vs. 10 (11%) în ES2. Concluzii. Barierele în
ers in implementation of VAT identified in patients with implementarea TVA identificate la pacienții cu TBP au fost:
PTB were: social risk factors, migration and comorbidities. factorii de risc sociali, migrația și statutul comorbid. Rata
The rate of therapeutic success was high and similar in both succesului terapeutic a fost mare și similară în ambele eșan-
groups. tioane.
Keywords: tuberculosis, video-assisted treatment, risk fac- Cuvinte cheie: tuberculoză, tratament video-asistat, factori
tors. de risc.
IMPACT OF MICROBIOLOGICAL NON- IMPACTUL NECONFIRMĂRII MICROBIOLOGICE

CONFIRMATION OF M. TUBERCULOSIS A INFECȚIEI CU M. TUBERCULOSIS ASUPRA
INFECTION ON TREATMENT OTUCOME IN REZULTATELOR TRATAMENTULUI
ADULTS WITH PULMONARY TUBERCULOSIS BOLNAVILOR ADULȚI CU TUBERCULOZĂ
Anjitha Adiyeri Kunnumbrath1
PULMONARĂ
Anjitha Adiyeri Kunnumbrath1
Scientific adviser: Chesov Dumitru1
Conducător științific: Chesov Dumitru1
1
Discipline of Pneumology and Allergology, Nicolae Testemițanu University.
1
Discipline of Pneumology and Allergology, Nicolae Testemitanu University.
Background. Worldwide, about one third of all tuberculosis

(TB) cases miss microbiological confirmation. In these pa- Introducere. La nivel mondial, în circa o treime dintre toate
tients, TB diagnosis relies on clinical and imaging criteria. cazurile de tuberculoză (TB) testele microbiologice pentru
The potential impact of microbiological non-confirmation M. tuberculosis sunt negative, diagnosticul fiind stabilit pe
on TB treatment outcome needs to be assessed. Objective criterii clinico-imagistice. Potențialul impact al neconfirmă-
of the study. To compare treatment outcome in TB patients rii microbiologice al TB asupra rezultatelor tratamentului
without microbiological confirmation (TBWM) with those bolii necesită apreciere. Scopul lucrării. De a compara re-
in microbiologically proven TB (TBPM) in a high incidence zultatele tratamentului în TB fără confirmare micorbiologi-
MDR-TB setting. Material and Methods. We performed a că (TBFM) cu cele din TB confirmată microbiologic (TBCM)
retrospective cohort study to compare treatment outcome într-o regiune cu incidență înaltă a TB MDR. Material și
in patients with TBWM and those with TBPM registered Metode. A fost efectuat un studiu retrospectiv de cohortă
in the Tuberculosis Monitoring and Evaluation System in de comparare a rezultatelor tratamentului TBFM și cele din
the Republic of Moldova during 2017. We excluded pedia- TBCM la toți bolnavii înregistrați în Sistemul de monitoriza-
tric and extrapulmonary TB patients as well those who did re și evaluare a tuberculozei în anul 2017 în Republica Mol-
not have a complete set of microbiological tests (microsco- dova. Din studiu au fost excluse cazurile pediatrice și cele de
py, Xpert MTB/Rif, culture) or who did not have registered TB extrapulmonară, precum și bolnavii care nu aveau setul
outcome. Results. After excluding ineligible patients, 2565 complet de investigații microbiologice (microscopie Xpert
TB cases were included into the final analysis, inclusively MTB/Rif, cultură) sau la care nu era înregistrat rezultatul
891-TBFM and 1674 - TBCM. A higher mortality rate was tratamentului. Rezultate. După excluderea bolnavilor nee-
observed in TBPM patients compared to TBWM (6.4% vs. ligibili în studiu au fost incluși 2565 cazuri TB, inclusiv 891
10.3%, p = 0.0008). At the same time, there was a higher - TBFM, și 1674 - TBCM. La bolnavii TBCM a fost înregistrată
number of TBFM patients in whom the diagnosis of TB was o rată mai mare a mortalității comparativ cu TBFM (6.4% vs.
excluded after initiation of the TB treatment (5% vs. 1.1%, 10.3%, p = 0.0008). În același timp, printre bolnavii TBFM a
p < 0.0001). In the analyzed groups, the differences in tre- fost un număr mai mare de cazuri în care a fost infirmat di-
atment success and failure rates were statistically insig- agnosticul de TB după inițierea tratamentului (5% vs. 1.1%,
nificant. Conclusion. Treatment outcome in TBWM is not p < 0.0001). În grupurile analizate diferențele în ratele suc-
inferior to those in TBCM, these data are different of those cesului și eșecului terapeutic au fost statistic nesemnifica-
reported from areas with a low incidence of MDR TB. tive. Concluzii. Rezultatele tratamentului antituberculos
în TBFM nu sunt inferioare celor din TBCM, fapt diferit de
Keywords: TB, clinical and imaging diagnosis, empirical
datele raportate în zonele geografice cu incidență redusă a
treatment.
TB MDR.
Cuvinte cheie: TB, diagnostic clinico-imagistic, tratament
empiric.
CLINICAL FEATURES OF PATIENTS WITH LATE PARTICULARITĂȚILE CLINICE ALE

DETECTED PULMONARY TUBERCULOSIS PACIENȚILOR CU TUBERCULOZĂ PULMONARĂ
Constantinova Ecaterina1, Masarwa Basher
TARDIV DEPISTATĂ
Mohammad1, Dar Diab Mahmod Chaled1, Abadi Ahmad Constantinova Ecaterina1, Masarwa Basher
Reyad1 Mohammad1, Dar Diab Mahmod Chaled1, Abadi Ahmad
Reyad1
Scientific adviser: Lesnic Evelina1
Conducător științific: Lesnic Evelina1
1
1
Catedra de ftiziopneumologie, USMF ,,Nicolae Testemitanu”.
Introduction. Passive detection of symptomatic patients

leads to the diagnosis of severe, extensive, and late detected Introducere. Depistarea pasivă a pacienților simptomatici
forms, which have more frequently unfavorable treatment determină diagnosticul formelor severe, extinse și tardiv
outcome. Objective of the study. Evaluation of the clini- depistate care se soldează mai frecvent cu rezultate nesa-
cal features of patients with late-detected pulmonary tu- tisfăcătoare ale tratamentului. Scopul lucrării. Evaluarea
berculosis (PTB). Material and Methods. A retrospective, particularităților clinice ale pacienților cu tuberculoză pul-
selective study, which evaluated the features of 92 patients monară (TBP) tardiv depistată. Material și Metode. A fost
registered with late detected PTB in Chisinau during 2019, efectuat un studiu retrospectiv, selectiv care a evaluat 92
was conducted, including 56 (61%) caseous pneumonia and pacienți înregistrați cu TBP tardiv depistată în Chișinău în
36 (39%) lobitis. Including criteria: age > 18 years, diagno- 2019, inclusiv 56 (61%) cazuri de pneumonie cazeoasă și
sed with late detected PTB, hospitalized in the Municipal 36 (39%) - cu lobită. Criteriile de includere: vârsta > 18 ani,
Hospital of Phthisiopneumology, in 2019, signed informed TBP tardiv depistată, spitalizat în Spitalul Municipal de Fti-
agreement. Excluding criteria: age <18 years, diagnosed ziopneumologie, în 2019, acordul informat semnat. Criterii
with another localization, timely detected, hospitalized in de excludere: vârsta <18 ani, diagnosticat cu altă localizare,
other institutions, other period 2019, absence of the sig- depistat precoce, spitalizat în alte instituții, în altă perioadă
ned consent. Statistical analysis of the results was perfor- 2019, absența acordului semnat. Analiza statistică s-a efec-
med using SPSS Statistics 23.0. Results. The insidious onset tuat cu SPSS Statistics 23.0. Rezultate. Debutul insidios 1-3
1-3 months was in 65 (71%), 90-120 days in 11 (12%) and luni a fost la 65 (71%), 90-120 zile – la 11 (12%) și >4 luni –
4+ months in 16 (17%) cases. Cough with muco-purulent la 16 (17%) cazuri. Tuse cu expectorații muco-purulente au
sputum had all patients, 34 (36%) – dyspnea, 21 (23%) – prezentat toți bolnavi, 34 (36%) – dispnee, 21 (23%) – du-
chest pain, 17 (18%) – hemoptysis, 10 (11%) – pulmonary reri toracice, 17 (18%) – hemoptizie, 10 (11%) – hemoragie
hemorrhage, 88 (95%) – anorexia, 5 (5%) – cachexia. Pas- pulmonară, 88 (95%) – anorexie, 5 (5%) – cașexie. Depistați
sively detected by the general practitioner were 43 (46%), pasiv de către generalist au fost 43 (46%) și prin screening
through screening – 12 (13%), passively detected by spe- – 12 (13%), depistați de specialiști pasiv – 1 (16%) și prin
cialists – 15 (16%) and through screening – 10 (18%) pa- screening – 10 (18%), prin urgentă – 12 (13%). Succesul
tients. 12 (13%) through emergency. Therapeutic success terapeutic s-a stabilit la 34 (37%), au decedat 42 (45%) și
was established in 34 (37%), 42 (45%) died and 16 (18%) eșuat 16 (18%) cazuri. Concluzii. Particularitățile pacienți-
failed. Conclusion. The peculiarities of patients with late lor depistați tardiv cu TBP au fost: debut insidios, expresi-
detected TBP were: insidious onset, clinical expressiveness vitatea clinică care au fost determinate de depistarea pasivă
that were determined by passive detection and resulted in a și au rezultat într-o rata redusă a succesului terapeutic și
low therapeutic success rate and high death rate. înaltă a decesului.
Keywords: tuberculosis, detection, outcome. Cuvinte cheie: tuberculoză, depistare, rezultat.
RISK FACTORS FOR PULMONARY FACTORII DE RISC PENTRU TUBERCULOZĂ

TUBERCULOSIS IN PATIENTS WITH MENTAL PULMONARĂ LA PACIENȚII CU PATOLOGII
HEALTH DISORDERS PSIHICE
Cotelea Eugeniu1, Helf Mohammad Adnan2 Cotelea Eugeniu1, Helf Mohammad Adnan2
Scientific adviser: Lesnic Evelina2 Conducător științific: Lesnic Evelina2
1
Republican Dispensary of Narcology, 1
Dispensarul Republican de Narcologie,
2
Background. The Republic of Moldova perceives a major Introducere. Republica Moldova percepe un impact major
impact on public health caused by mental health disorders, asupra sănătății publice cauzat de maladiile psihice și tul-
prevalence-2.468/100.000, and the rate of mental disorders burările mentale, prevalență fiind 2.468/100.000, iar pon-
among tuberculosis (TB) patients was 5% in 2017. Objecti- derea tulburărilor mentale la pacienții cu tuberculoză (TB)
ve of the study. To assess the risk factors for pulmonary TB a fost 5% în 2017. Scopul lucrării. Evaluarea factorilor de
in patients with mental disorders. Material and Methods. A risc pentru tuberculoză pulmonară la pacienții cu patologii
retrospective case-control study was performed consisting psihice. Material și Metode. A fost realizat un studiu retro-
from study group (SG) of 71 patients with pulmonary TB spectiv de tip caz-control, pe o serie de cazuri format din
and mental pathologies diagnosed during 2015-2020 and eșantionul de studiu (ES): 71 pacienți cu TB pulmonară și
control group (CG) of 185 cases of pulmonary TB without patologii psihice diagnosticați în perioada anilor 2015-
mental disorders diagnosed in 2019 in Chisinau. Statistical 2020 și eșantionul de control (EC): 185 cazuri de TB fără
analysis was performed by SPSS Statistics 23.0 software, in patologii psihice cu TB pulmonară în 2019 în mun. Chișinău.
which Fisher exact test, Odds Ratio (OR) and Confidence Analiza statistică s-a efectuat utilizând SPSS Statistics 23.0,
Interval (CI) were calculated. Results. Male/female ratio = testul exact a lui Fisher, Odds Ratio (OR) și intervalul de în-
5/1 in SG vs. 3/1 in CG, between 18-45 years 24(34%) vs. credere (IÎ). Rezultate. Raportul bărbați/femei a constituit
102(55%), over 45 years 47 (66%) vs. 83 (45%), (p < 0,001). 5/1 în ES vs. 3/1 în EC, cu vârstă de 18-45 ani 24 (34%)
Risk factors were: male sex, OR = 3.1 (CI95%: 1.6-5.2), age vs. 102 (55%), 45+ ani 47 (66%) vs. 83 (45%), (p < 0,001).
over 45 years, OR = 3.4 (CI95%: 1.2-7.8), unemployment, Factorii de risc au fost: sexul masculin OR = 3,1 (CI95%:1,6-
OR = 6.8 (CI95%: 1.9-19), absence of health insurance, OR 5,2), vârsta 45+ ani OR = 3,4 (CI95%: 1,2-7,8), șomajul OR
= 3.2 (CI95%: 2.1-5.1), homelessness, OR = 5.7 (CI95%: 3.2- = 6,8 (CI95%:1,9-19), absența asigurării medicale OR = 3,2
8.2), HIV+ status, OR = 2.7 (95% CI: 1.1-3.2), sputum smear (CI95%: 2,1-5,1), vagabondajul OR = 5,7 (CI95%: 3,2-8,2),
positive for AFB were 27 (38%) vs. 95 (51%) cases and with statut HIV+ OR = 2,7 (CI95%:1,1-3,2), microscopia pozitivă
positive culture were 32 (45%) vs. 102 (55%) cases. Were pentru BAAR a fost la 27 (38%) vs.. 95 (51%) și cultura po-
successfully treated 37 (52%) vs. 152 (82%) cases, died 20 zitivă a fost la 32 (45%) vs. 102(55%) cazuri. Au fost tratați
(28%) vs. 16 (9%) cases, failed or were lost to follow-up cu succes 37 (52%) vs.. 152 (82%), au decedat 20 (28%) vs.
were 14 (20%) vs. 17 (9%) cases. Conclusion. Risk factors 16 (9%), eșec/pierdut din supraveghere 14 (20%) vs.. 17
for TB in patients with mental health disorders were male (9%) cazuri. Concluzii. Factorii de risc ai TB la pacienții cu
sex, age over 45, socio-vulnerable status, which had negati- patologii psihice au fost: sexul masculin, vârsta 45+ ani, sta-
ve impact on the treatment efficacy. tutul socio-vulnerabil, care au determinat un impact negativ
asupra eficacității terapeutice.
Keywords: tuberculosis, mental illnesses, risk factors.
Cuvinte cheie: tuberculoză, patologii psihice, factori de risc.
PATHOGENETIC DIVERSITY OF THE DIVERSITATEA PATOGENETICĂ A

IMMUNE DISTURBANCES IN PATIENTS WITH PERTURBĂRILOR IMUNE LA PACIENȚII CU
PULMONARY DRUG SUSCEPTIBLE AND DRUG TUBERCULOZĂ PULMONARĂ SENSIBILĂ ȘI
RESISTANT TUBERCULOSIS MULTIDROG-REZISTENTĂ
Niguleanu Adriana1, Lesnic Evelina1, Privalova Elena2, Niguleanu Adriana1, Lesnic Evelina1, Privalova Elena2,
Scientific adviser: Ghinda Serghei2 Conducător științific: Ghinda Serghei2
1
Catedra de pneumoftiziologie, USMF ,,Nicolae Testemitanu”,
2
The Laboratory of Immunology and Allergology, Chiril Draganiuc Phthisio- 2
Laboratorul de Imunologie și Alergologie, Institutul de Ftiziopneumologie
pneumology Institute. „Chiril Draganiuc”.
Background. The immune response to M. tuberculosis in- Introducere. Răspunsul imun la infecția cu M. tuberculosis
fection consists mainly in the activation of the cell-mediated constă în activarea resistenței imune mediate celular (RIC).
immune response (CIR). Natural resistance (NR) and hu- Rezistența naturală (RN) și imunitatea umorală (IU) contri-
moral immunity (HI) contribute to a long-lasting immune buie la menținerea îndelungată a rezistenței imune la o re-
resistance to reinfection and reactivation of latent infection. infecție și la reactivarea infecției latente. Scopul. Evaluarea
Objective of the study. Assessment of the pathogenic di- diversității patogenetice a perturbărilor imune (PI) în sân-
versity of immune disorders (ID) in serum in patients with ge la pacienții cu tuberculoză pulmonară sensibilă (TB-S) și
pulmonary susceptible tuberculosis (S-TB) and MDR-TB. TB-MDR. Material și metode. Indicatorii RIC (CD3+), re-
Material and Methods. Indicators of CIR (CD3+), NR (pha- zistenței naturale (numărul fagocitar) și IU (CD19+) au fost
gocytic number), and HI (CD19 +) were determined in 36 determinați la 36 persoane sănătoase (eșantionul control -
healthy individuals (control group-CG), 57 new cases with EC), 57 cazuri noi de TB-S (eșantionul de studiu 1-ES1) și 72
S-TB (study group 1-SG1) and 72 new cases of MDR-TB (stu- cazuri noi de TB-MDR (ES2). Analiza statistică s-a efectuat
dy group 2-SG2). The average was reported to the CG, which utilizând SPSS Statistics 23.0. Media s-a raportat la valoa-
was the reference value, %. Range 1-33% of the reference rea de referință a EC (%). Intervalul 1-33% de la valoarea
value in CG considered the 1st degree of ID, 34-66% - the de referința în EC a fost considerat gradul 1 al PI , 34-66%
2nd degree ID, >66% - the 3rd degree ID, as positive-immu- - gradul 2 PI, >66% - gradul 3 PI, de asemenea valoarea po-
ne overactivity (IOA) and negative-immune deficiency (ID). zitivă-hiperfuncție imună (HFI) și negativă-deficiență (DI).
Results. Indices of CIR showed in the SG1 the cell-mediated Rezultate. Indicatorii RIC au demonstrat deficiența imuni-
immune deficiencies (CID) in 41% cases all of the 1st degree tății celulare (DIC) la 41% pacienți din ES1, toți cu gradul 1
ID, in the SG2- CID of the 1st degree was in 82% and of 2nd al DIC; în ES2 gradul 1 s-a stabilit la 82% și gradul 2 la 18%.
degree CID - in 18% of cases. In the SG1 the CID was estab- În ES1 s-a stabilit DIC la 90% și deficiența IU (DIU) la 9%.
lished in 91% and HI deficiencies (HID) – in 9%. In the SG2 În ES2 s-a determinat DIC la 90%, DIU la 10% și deficiența
the CID was in 90%, HID in 10% and NR deficiencies (NRD) RN (DRN) la 23%. În ES1 gradul 1 al hiperactivității imune
in 23% of cases. SG1 the 1st degree IOA was detected in 43%, (HAI) s-a determinat la 43%, gradul 2 la 31% și gradul 3 la
2nd degree 31% and 3rd degree 26% cases. In SG2 the 1st de- 26% cazuri. În ES2 gradul 1 al HAI s-a stabilit la 16%, gradul
gree IOA was established in 16%, 2nd degree in 36% and 2 la 36% și gradul 3 la 53% cazuri. Concluzii. Deficiențele
3rd degree in 53% of cases. Conclusion. The deficiencies of RIC au fost mai frecvent stabilite la pacienții cu TB-MDR, fi-
the CIR were more frequently, established in patients with ind asociate cu o rată mai mare a DRN, DIU și un grad mai
MDR-TB, associated with a higher rate of NRD and HID and mare al HAI.
a higher degree of IOA.
Cuvinte cheie: tuberculoza, răspunsul imun mediat celular,
Keywords: tuberculosis, cell-mediated immune response, rezistență naturală, imunitatea umorală.
natural resistance, humoral immunity.
GENERAL MORTALITY BY MAIN CLASS OF MORTALITATEA GENERALĂ DUPĂ

CAUSES OF DEATH IN THE REPUBLIC OF PRINCIPALELE CLASE ALE CAUZELOR DE
MOLDOVA DECES ÎN REPUBLICA MOLDOVA
Pisarenco Nadejda1,2, Condrațchi Diana2, Pisarenco Pisarenco Nadejda1,2, Condrațchi Diana2, Pisarenco
Serghei3, Martîniuc Constantin4 Serghei3, Martîniuc Constantin4
Scientific adviser: Pisarenco Nadejda1,2 Conducător științific: Pisarenco Nadejda1,2
1
Catedra de radiologie și imagistică, USMF ,,Nicolae Testemitanu”,
2
Management Department, Municipal Hospital of Phthisiopneumology, 2
Departamentul Coordonare PNRT, Spitalul Clinic Municipal de
3
Nespecific Diseases of Respiratory System, Chiril Draganiuc Phthisiopneu- Ftiziopneumologie,
mology Institute. 3
Laboratorul Boli nespecifice ale aparatului respirator, Institutul de Ftiziop-
neumologie „Chiril Draganiuc”.
Background. The development of measures to reduce po-

pulation mortality and the adoption of managerial decisi- Introducere. Elaborarea măsurilor care vizează reducerea
ons in the field of health depend directly on the reliability of mortalității populației și adoptarea deciziilor manageriale
mortality rates. Objective of the study. Elucidation of gene- în domeniul sănătății depind direct de fiabilitatea ratelor
ral mortality (GM) by main classes of causes of death in the de mortalitate. Scopul lucrării. Elucidarea mortalității ge-
Republic of Moldova during the years 2016-2020. Material nerale (MG) după principalele clase ale cauzelor de deces
and Methods. Analysis of official data GM on the right shore în Republica Moldova în perioada anilor 2016-2020. Mate-
of the Republic of Moldova without Bender municipality in rial și Metode. Analiza datelor oficiale MG în regiunile de
2016-2020. Results. In 2016-2019 the GM level of the po- pe malul drept ale Republica Moldova fără mun. Bender în
pulation changed in waves with a downward trend: 2016 2016-2020. Rezultate. În 2016-2019 nivelul MG al popula-
– 38.4; 2017 – 36.8; 2018 – 37.3 and 2019 – 36.4 thousand ției s-a modificat în valuri cu tendință descendentă: 2016 –
people. However, in 2020 there were 40.7 thousand deaths, 38,4; 2017 – 36,8; 2018 – 37,3 și 2019 – 36,4 mii persoane.
that is 4245 (11.7%) more than in 2019. At the same time, Totuși, în 2020 s-au înregistrat 40,7 mii de decese, adică cu
the GM structure remained virtually unchanged: the main 4245 (11,7%) mai mult decât în 2019. În același timp, struc-
cause of death was cardiovascular disease (56.3%), followed tura MG rămas practic neschimbată: principala cauză de de-
by tumors (14.7%), diseases of the digestive system (7.7%), ces au fost bolile cardiovasculare (56,3% ), urmate de tu-
accidents, intoxications and injuries (4.8%), non-specific mori (14,7%), bolile sistemului digestiv (7,7%), accidente,
diseases of the respiratory system (NSDRS, 4.0%). The ma- intoxicații și leziuni (4,8%), boli nespecifice ale aparatului
jority of deaths occurred in rural areas (63.0%). The struc- respirator (BNAR, 4,0%). Majoritatea deceselor au avut loc
ture of NSDRS was dominated by pneumonia – 62.1%, bron- în mediul rural (63,0%). În structura BNAR a predominat
chitis, pulmonary emphysema and asthma – 32.8%. These pneumonia – 62,1%, bronșită, emfizem pulmonar și astm
diseases were 1.9 times more likely to cause death in men bronșic – 32,8%. Aceste boli au avut de 1,9 ori mai multe
than in women. The ratio of deaths caused by NSDRS in ur- șanse de a provoca deces la bărbați decât la femei. Raportul
ban and rural areas was characterized as 1:1.9, including deceselor cauzate de BNAR în zonele urbane și rurale a fost
due to pneumonia – 1:1.3 and COPD – 1:5.1. Conclusion. caracterizat ca 1:1,9, inclusiv din cauza pneumoniei – 1:1,3
The GM rate in the Republic of Moldova in 2016-2019 ten- și din BPOC – 1:5,1. Concluzii. Rata MG în Republica Moldo-
ded to decrease; its increase of 11.7% in 2020 may be asso- va în 2016-2019 a avut tendința de a scădea; creșterea sa cu
ciated with the COVID-19 epidemic. Cardiovascular disease 11,7% în 2020 poate fi asociată cu epidemia de COVID-19.
remained the leading cause of GM, followed by tumors, di- Bolile cardiovasculare au rămas cauza principală a MG, ur-
seases of the digestive system and NSDRS. mate de tumori, boli sistemului digestiv și BNAR.
Keywords: mortality, causes of death, non-specific diseases Cuvinte cheie: mortalitatea, cauzele de deces, boli nespeci-
of the respiratory system. fice ale aparatului respirator.
MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 249
III.PROBLEME ACTUALE ALE MEDICINEI INTERNE
III. 3. Medicina interdisciplinară.

FUNCTIONAL RECOVERY WITH KINETIC RECUPERAREA FUNCȚIONALĂ PRIN TEHNICI
TECHNIQUES ADAPTED TO THE COMPLEX KINETICE ADAPTATE ÎN REABILITAREA
REHABILITATION OF PEOPLE AFTER COMPLEXĂ A PERSOANELOR POST COVID-19
COVID-19 Rotăreanu Anastasia1, Chihai Victoria1, Bulai Marina1,
Rotăreanu Anastasia , Chihai Victoria , Bulai Marina ,
1 1 1
Cîrîm Mihail1
Cîrîm Mihail1
Conducător științific: Tăbîrță Alisa1
Scientific adviser: Tăbîrță Alisa 1
1
Catedra de reabilitare medicală, medicină fizică și terapie manuală, USMF
1
Department of Medical Rehabilitation, Physical Medicine and Manual „Nicolae Testemițanu”.
Therapy,
Nicolae Testemitanu University.
Introducere. Programele de reabilitare medicală a persoa-
nelor care au suportat infecția SARS-Cov-2, au scopul de a
Background. Medical rehabilitation programs for people ameliora statusul clinico-funcțional prin adaptarea gene-
who have suffered from the SARS-Cov-2 infection, aim to rală la efort și îmbunătățirea performanțelor cotidiene și
improve the clinical-functional status by general adaptation sociale. Scopul studiului: Estimarea eficienței programelor
to effort and improvement of daily and social performan- funcționale prin tehnici kinetice direcționate asupra adap-
ce. Objective of the study. Estimating the effectiveness tării la efort, în reabilitarea medicală a persoanelor după
of functional programs through kinetic techniques, aimed COVID-19. Material și metode: În studiu au fost incluse
adapt to effort, in the medical rehabilitation of people after persoanele cu vârsta cuprinsă între 18 și 72 ani, care au
COVID-19. Methods. The study included people aged be- suportat infecția SARS-Cov-2 în perioada de 6-18 luni de la
tween 18 and 72 years, who suffered from SARS-Cov-2 in- puseul acut până la internare în secția de Reabilitare Post
fection in the period of 6-18 months from acute onset to ho- Covid al IMSP SC Ministerul Sănătăți, internați pentru rea-
spitalization in the Post Covid Rehabilitation Department of bilitare. Toți pacienții au fost examinați clinic și funcțional
IMSP SC Ministry of Health, hospitalized for rehabilitation. cu evaluarea condiției fizice generale prin aplicarea testului
All patients were examined clinically and functionally with RUFFIER până la inițierea programelor kinetice și la exter-
the assessment of general physical condition by applying nare (10 zile de tratament). Kinetoterapia a inclus tehnici
the RUFFIER test until the initiation of kinetic programs and kinetice cu adaptarea individuală în timp, durată și număr
discharge (10 days of treatment). Physical therapy included de repetări. Rezultate. Aplicarea tehnicilor kinetice în pro-
kinetic techniques with individual adaptation in time, du- grame adaptate au ameliorat statusul clinico-funcțional și
ration, and number of repetitions. Results. The application capacitatea de efort a pacienților prin dinamica calificărilor
of kinetic techniques in adapted programs have improved generale ale testului RUFIER. Cu calificativul foarte bine ( 0
the clinical-functional status and the capacity of effort of the puncte) la finalul programelor au fost apreciate 2 persoane
patients through the dynamics of the general qualifications ceea ce este cu 3,17% mai mult de valoarea testului inițial,
of the RUFIER test. With a very good grade (0 points), 2 pe- stare bună la 29 pacienți cu 14.29% mai mult, medie -27 pa-
ople were appreciated, at the end of the programs, which is cienți cu 11,10% mai mult, satisfăcătoare 4 pacienți, ceea ce
3.17% more than the value of the initial test, good conditi- reflectă o diminuare cu 22,22% de la valoarea inițială, nesa-
on for 29 patients with 14.29% more, average -27 patients tisfăcătoare 1 pacient, valoare ce a diminuat cu 6,35% de la
with 11.1% more, satisfactory 4 patients, which reflects a internare până la finalul externării din staționar. Concluzii:
decrease of 22.22% from the initial value, unsatisfactory 1 Tehnicile kinetice adaptate în programe de reabilitare me-
patient, a value that decreased by 6.35% from hospitalizati- dicală complexă au permis ameliorarea statusului funcțio-
on to the end of discharge from the inpatient. Conclusion. nal la persoanele care au suportat infecția SARS-Cov-2, prin
Kinetic techniques adapted in complex medical rehabilitati- ameliorarea condiției fizice generale apreciate prin testul
on programs have improved the functional status of people RUFFIER.
who have suffered from SARS-Cov-2 infection, by improving
Cuvinte cheie: COVID-19, reabilitare medicală, tehnici
the general physical condition assessed by the RUFFIER test.
kinetice.
Keywords: COVID 19, medical rehabilitation, kinetic tech-
niques.
MANAGEMENT OF MISSING VALUES IN GESTIONAREA VALORILOR LIPSĂ ÎN DATE

CONTINUOUS BIOMEDICAL DATA BIOMEDICALE CU CARACTER CONTINUU
Iapăscurtă Victor1 Iapăscurtă Victor1
Scientific adviser: Belîi Adrian1 Conducător științific: Belîi Adrian1
Valeriu Ghereg Department of Anesthesiology and Reanimatology No.1,
1 1
Catedra de anesteziologie și reanimatologie nr. 1 „Valeriu Ghereg”, USMF
Nicolae Testemitanu University. „Nicolae Testemițanu”.
Background. Primary data are an important pillar of prac- Introducere. Datele primare reprezintă un pilon important
tice and, in particular, of biomedical research. They often al practicii și, în deosebi, al cercetării biomedicale. Deseori,
contain missing values. For „static” data, several recovery ele conțin valori lipsă. Pentru datele „statice” sunt propuse
methods are proposed. In the case of data representing con- mai multe metode de restabilire. În cazul datelor ce repre-
tinuous biomedical signals, the set of methods is limited. zintă semnale biomedicale cu caracter continuu, setul de
Objective of the study. Presentation of an algorithm for metode este restrâns. Scopul lucrării. Prezentarea unui al-
the recovery of continuous biomedical data for later use for goritm de restabilire a datelor biomedicale cu caracter con-
machine learning for clinical purposes. Material and Me- tinuu pentru a fi, ulterior, utilizate pentru învățare automa-
thods. The researched data are publicly available data de- tă în scopuri clinice. Material și Metode. Datele cercetate
scribing 40,336 patients with sepsis and other pathologies sunt date cu acces public, care descriu 40336 de pacienți cu
(non-sepsis) provided by the competition „Early Prediction sepsis și alte patologii (non-sepsis), furnizate de competiția
of Sepsis from Clinical Data: the PhysioNet Computing in „Early Prediction of Sepsis from Clinical Data: the PhysioNet
cardiology Challenge 2019” and contain up to 80.9% of mis- Computing in cardiology Challenge 2019” și conțin pană la
sing data. Results. Using the R programming language, an 80,9% de date lipsă. Rezultate. Utilizând limbajul de pro-
algorithm was created which, unlike other algorithms (e.g., gramare R, a fost creat un algoritm care, spre deosebire de
LOCF – last observation carried forward) considers the dy- alți algoritmi (ex, LOCF – last observation carried forward),
namics (increase or decrease) of a certain parameter of in- ține cont de dinamică (creștere sau descreștere) a unui anu-
terest. The data restored using the proposed algorithm are mit parametru de interes. Datele restabilite cu ajutorul algo-
finally used to create a system for early prediction (up to 4 ritmului propus sunt, în final, utilizate pentru crearea unui
hours before onset) of sepsis, which has a predictive perfor- sistem de prezicere timpurie (cu până la 4 ore până la de-
mance of 92% by the area under the ROC curve (AUROC). but) a sepsisului, care are o performanță predictivă de 92%
Conclusion. The proposed algorithm can be used to restore după aria de sub curba ROC (AUROC). Concluzii. Algoritmul
missing values in continuous biomedical data, describing propus poate fi utilizat pentru restabilirea valorilor lipsă în
physiological parameters recorded in intensive care units date biomedicale cu caracter continuu, care descriu para-
(heart rate, O2 blood stasis, blood pressure, etc.). metri fiziologici înregistrați în unitățile de terapie intensivă
(frecvența cardiacă, saturația sângelui cu O2, tensiune arte-
Keywords: missing data recovery, algorithm, machine lear-
rială etc.).
ning, artificial intelligence.
Cuvinte cheie: restabilirea datelor lipsă, algoritm, învățare
automată, inteligență artificială.
III. 3. Medicina interdisciplinară. MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 251
COMPARISON OF HIGH SENSITIVITY NIVELUL PROTEINEI C REACTIVE ÎNALT

C-REACTIVE PROTEIN LEVEL IN AUTOIMMUNE SENSIBILE ÎN HIPOTIROIDISMUL AUTOIMUN
HYPOTHYROIDISM BEFORE AND AFTER ÎNAINTE ȘI DUPĂ TRATAMENTUL CU
TREATMENT WITH LEVOTHYROXINE LEVOTIROXINĂ
Vudu Stela1, Zota Larisa1, Rizov Cristina1, Vudu Lorina1,2 Vudu Stela1, Zota Larisa1, Rizov Cristina1, Vudu Lorina1,2
1
Endocrinology Department, Nicolae Testemitanu University, 1
Catedra de endocrinologie, USMF “Nicolae Testemițanu”,
2
Endocrinology Laboratory, Nicolae Testemitanu University. 2
Laboratorul de endocrinologie, USMF “Nicolae Testemițanu.
Background. Hypothyroidism is an undeniable medical Introducere. Hipotiroidismul reprezintă o problemă me-

problem because it is one of most widespread endocrine di- dicală actuală pentru că este una din cele mai răspândite
seases. Inflammation is an important part of innate immu- maladii endocrine. Inflamația este o parte componentă
nity. There are several correlations between autoimmune importantă a imunității înnăscute. Există corelații între hi-
hypothyroidism and subclinical inflammation, with contra- potiroidismul autoimun și inflamația subclinică, cu rezul-
dictory results regarding changes in inflammatory biomar- tate contradictorii a evoluției biomarkerilor inflamatori în
kers during treatment. Aim of the study. To evaluate the le- timpul tratamentului. Scopul lucrării. Evaluarea nivelului
vel of high-sensitivity C-reactive protein (hsCRP) before and proteinei C reactive înalt sensibile (hsPCR) înainte și după
after levothyroxine therapy in patients with autoimmune tratamentul cu levotiroxină la pacienții cu hipotiroidism
hypothyroidism. Material and Methods. The study inclu- autoimun. Material și Metode. În studiu au fost incluși 51
ded 51 patients with recently diagnosed hypothyroidism, pacienți cu hipotiroidism primar depistat, care nu adminis-
who did not receive hormone replacement therapy. 30 pa- trau tratament de substituție. 30 pacienți au fost investigați
tients were investigated after 2 and 4 months of treatment la interval de 2 și 4 luni de tratament cu levotiroxină în doza
with levothyroxine with an average dose of 0.7-1.6 mcg/kg/ de 0,7-1,6 mcg/kg/zi. Indicii investigați au fost TSH, T4 li-
day. The investigated parameters were TSH) freeT4 (fT4), ber, hsPCR. Rezultate. Din cei 51 pacienți cu TSH crescut,
hsCRP. Results. Out of 51 patients with elevated TSH, 26 26 aveau T4 liber scăzut (hipotiroidism manifest), iar 25
had low fT4 (overt hypothyroidism) and 25 had normal fT4 – T4 liber în limitele valorilor de referință (hipotiroidism
(subclinical hypothyroidism). All the patients had increased subclinic). Toți pacienții au avut nivel crescut de anticorpi
anti-TPO and/or anti-thyroglobulin antibodies level. There anti-TPO și/sau anti-tireoglobulină. A fost determinată o
was a significant decrease in TSH over time (p=0.003) (ini- scădere semnificativă a TSH în timp (p = 0,003) (nivel inițial
tial level was on average 44.2 μIU/mL and 6.78 μIU/mL at 4 în medie 44,2 μIU/mL și 6,78 μIU/mL după 4 luni). A fost o
months). There was a significant increase in FT4 (p < 0.005) creștere semnificativă a T4 liber (p < 0,005) (nivel inițial în
(initial level was on average 0.5 ng/dL and 1.1 ng/dL at 4 mediu 0,5 ng/dL și 1,1 ng/dL după 4 luni). A fost observa-
months). A decrease in hsCRP was observed over time (ini- tă o scădere a hsPCR (nivel inițial în medie 2,2 mg/L, 1,63
tial level was on average 2.2 mg/L, 1.69 mg/L at 2 months (p mg/L la 2 luni (p = 0,02) și 1,85 mg/L la 4 luni, p = 0,07).
= 0.02) and 1.85 mg/L at 4 months, p = 0.07). Conclusion. Concluzii. Acest studiu a evidențiat scăderea hsPCR la paci-
This study showed a decrease of hsCRP in patients treated enții cu hipotiroidism tratați cu levotiroxină.
with levothyroxine.
Cuvinte cheie: hipotiroidism autoimun, hsPCR.
Keywords: autoimmune hypothyroidism, hsCRP.
PARASITOSES - A CAUSE OF PARAZITOZELE - CAUZA AFECTĂRILOR

MUSCULOSKELETAL DISEASES MUSCULOSCHELETALE
Grosu Maia1 Grosu Maia1
Scientific adviser: Groppa Liliana1 Conducător științific: Groppa Liliana1
1 1
University.
Introducere. În Republica Moldova, infecțiile parazitare au

Background. In Republic of Moldova, parasitic infections o pondere înaltă cedând doar infecțiilor respiratorii acute
have a high incidence, yielding only to acute respiratory in- și bolilor diareice acute. Manifestările reumatice induse de
fections and acute diarrheal diseases. The rheumatic mani- infestarea parazitară sunt polimorfe și imita tabloul clinic al
festations induced by the parasitic infestation are polymor- diferitor boli ale aparatului locomotor. Scopul lucrării. Cer-
phic and mimic the clinical picture of various diseases of the cetarea particularităților afectării musculoscheletale în bo-
musculoskeletal system. Objective of the study. Research lile parazitare. Materiale și metode. În studiu au fost incluși
on the characteristics of musculoskeletal damage in para- 30 de bolnavi cu afectări a sistemului musculoscheletal și au
sitic diseases. Material and Methods. The study included fost diagnosticați pozitiv cu diferiți paraziți (Toxocara canis,
30 patients with musculoskeletal disorders and were po- Toxocara cati, Echinococcus granulosus, Giardia intestinalis,
sitively diagnosed with various parasites (Toxocara canis, Ascaris lumbricoides). Bolnavii au fost investigați clinic și
Toxocara cati, Echinococcus granulosus, Giardia intestinalis, paraclinic pentru excluderea altor cauze ale suferinței mus-
Ascaris lumbricoides). Patients were investigated clinically culo-articulare și pentru evaluarea schimbărilor clinico-pa-
and paraclinically to rule out other causes of musculoskele- raclinice. Rezultate. În lotul de pacienți analizați 21 paci-
tal distress and to assess clinical-paraclinical changes. Re- enți (70%) prezentau artralgii, 10 pacienți (33%) articulații
sults. In the group of patients analyzed, 21 patients (70%) tumefiate, 7 pacienți (23%) – mobilitate articulară redusă,
had arthralgias, 10 patients (33%) swollen joints, 7 patients 16 pacienți (53%) mialgii difuze, 15 pacienți (50%) dureri
(23%) - reduced joint mobility, 16 patients (53%) diffuse musculare localizate, 12 pacienți (40%) – osalgii. După fi-
myalgias, 15 patients (50%) localized muscle pain, 12 pati- nisarea tratamentelor specifice se constatată: ameliorarea
ents (40%) – bone pain. After antiparasitic treatments was artralgiilor la 67%, tumefierea regresează la 90%, mobili-
found: arthralgias improved in 67%, swelling regressed in tatea s-a restabilit la 71%, mialgiile difuze dispar la 62,5%,
90%, mobility has been restored in 71%, diffuse myalgias durerile musculare localizate la 80%, osalgiile ameliorate la
disappear in 62.5%, localized muscle pains in 80%, bone 83%. IgE totală până la tratament are valori medii de 398,75
pain improved in 83%. Total IgE until treatment had ave- ng/ml, după tratamentul antiparazitar este 231,21 ng/m;
rage values of 398.75 ng / ml, after antiparasitic treatment- proteina C totală până la tratament 13,15 mg/l, după 5,29
231.21 ng/m; CRP until treatment 13.15 mg/l, after 5.29 mg/l; VSH-ul-13,5 mm/h, după tratament-8 mm/h; eozin-
mg/l; ESR-13.5 mm/h, after treatment-8 mm/h; eosinophi- ofilele constituie 12,9% și 7,73% post tratament. Conclu-
ls make up 12.9% and 7.73% post-treatment. Conclusion. zie. Manifestările reumatice din parazitoze sunt complexe
Rheumatic manifestations of parasitosis are complex with având ca substrat schimbări inflamatorii, imune și alergice.
inflammatory, immune, and allergic changes as a substrate. Excluderea agentului parazitar este necesar în procesul de
The exclusion of the parasitic agent is necessary in the pro- diagnosticare a patologiilor inflamatorii musculoscheletale
cess of diagnosing of musculoskeletal inflammatory patho- pentru hotărârea promptă a managementului terapeutic.
logies for the prompt decision of therapeutic management.
Cuvinte cheie. parazitoze, manifestări musculoscheletale.
Keywords. parasitosis, musculoskeletal manifestations.
REHABILITATION INTERVENTIONS IN THE INTERVENȚII DE REABILITARE ÎN ASISTENȚA

COMPLEX ASSISTANCE OF POST COVID-19 COMPLEXĂ A PERSOANELOR POST COVID-19
PERSONS Bulai Marina1, Tăbîrță Alisa1, Chihai Victoria1, Pleșca
Bulai Marina , Tăbîrță Alisa , Chihai Victoria , Pleșca
1 1 1
Svetlana1
Svetlana1
Conducător științific: Pascal Oleg1
Scientific adviser: Pascal Oleg 1
1
Catedra de reabilitare medicală, medicină fizică și terapie manuală, USMF
1
Department of Medical Rehabilitation, Physical Medicine and Manual „Nicolae Testemițanu”.
Therapy, Nicolae Testemitanu University.
Introducere. COVID-ul lung este termenul comun pentru a

Background. Long COVID is the common term for symp- desemna persistența simptomelor la persoanele care au su-
toms that persist in people with SARS-CoV-2 infection. The portat infecția cu SARS-CoV-2. Persistența diferitelor simp-
persistence of various symptoms in people who have been tome la persoanele care s-au vindecat de COVID-19 este
cured of COVID-19 is a major health problem worldwide. o problemă majoră de sănătate la nivel mondial. Scopul
Objective of the study. Estimation of functional deficien- studiului: Estimarea deficiențelor funcționale și dinamicii
cies and dynamics in the medical rehabilitation process in în procesul de reabilitare medicale la pacienții post CO-
post-COVID-19 patients. Material and Methods. The pro- VID-19. Material și Metode. A fost analizat profilul defici-
file of functional deficiencies was analyzed in 112 patients ențelor funcționale la 112 pacienți care au suportat infecție
who suffered from SARS-Cov-2 infection and went to the cu SARS-Cov-2 și s-au adresat în secția de ,,Reabilitare post
“Post-COVID Rehabilitation” section of IMSP SCMSMPS. The COVID” a IMSP SCMSMPS. Protocolul de tratament a fost
treatment protocol consisted of three phases: evaluation, compus din trei faze: de evaluare, intervenții de reabilita-
rehabilitation interventions and external post-treatment re și evaluare post-tratament la externare. Rezultate S-au
evaluation. Results. Was found 65.6% of patients with constatat 65,6% pacienți cu deficite respiratorii, 85,2% cu
respiratory deficits, 85.2% with physical conditioning and decondiționare fizică și oboseală, 42,3% cu hipomobilitate,
fatigue, 42.3% with hypomobility, 46.2% with decreased 46,2% cu scăderea toleranței la efort, 33,4% cu labilitate
exercise tolerance, 33.4% with emotional lability. The most emoțională. Cele mai răspândite simptome: fatigabilitate în
common symptoms: fatigue in 93.6% of cases, cognitive 93,6% cazuri, tulburări cognitive (scăderea memorie, scă-
impairment (decreased memory, decreased attention) in derea atenției) în 92,3% cazuri, dispnee (dificultăți de res-
92.3% of cases, dyspnea (shortness of breath) in 87.2% of pirație) în 87,2% cazuri, dureri toracice în 85,1% cazuri și
cases, chest pain in 85.1% of cases and arthralgias in 83.8% artralgii în 83,8% cazuri. După intervențiile de reabilitare
of cases. After rehabilitation interventions, respiratory de- s-au ameliorat cu 20,2% deficite respiratorii, decondiționa-
ficits improved by 20.2%, physical deconditioning and fati- re fizică și oboseală cu 25,3%, hipomobilitate cu 15,3%, scă-
gue by 25.3%, hypomobility by 15.3%, decrease in exercise derea toleranței la efort cu 29,2%, s-a îmbunătățit cu 12,4%
tolerance by 29.2%, it was established by 12.4% emotional labilitatea emoțională. Concluzie. Rezultatele procesului de
lability. Conclusion. The results of the rehabilitation pro- reabilitare, au arătat în dinamică diferențe semnificative a
cess showed in dynamics significant differences of the eva- indicilor de evaluare prin ameliorarea funcție respiratorii,
luation indices by improving the respiratory function, im- îmbunătățirea stării fizice prin creșterea toleranței la efort
proving the physical condition by increasing the tolerance și diminuarea sindromului algic.
to effort and decreasing the pain syndrome.
Cuvinte cheie: Long COVID, deficiențe funcționale, reabili-
Keywords: Long COVID, functional deficiencies, rehabilita- tare.
tion.
PRIMARY HYPERPARATHYROIDISM IN TYPE 1 HIPERPARATIROIDISM PRIMAR ÎN DIABET

DIABETES MELLITUS ZAHARAT DE TIP 1
Șeremet Aristia1 Șeremet Aristia1
Scientific adviser: Vudu Lorina1 Conducător științific: Vudu Lorina1
1
Endocrinology Department, Nicolae Testemitanu University. 1
Catedra de endocrinologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Hyperparathyroidism and carbohydrate me- Introducere. Hiperparatiroidismul și dereglările metabo-

tabolism disorders occur more frequently than previously lismului glucidic apar simultan mai frecvent decât se cre-
thought. Hyperparathyroidism may be associated with di- dea anterior. Hiperparatiroidismul poate asocia diabet
abetes due to hypercalcemia (8-22%), but there are also zaharat datorită hipercalcemiei (8-22%), dar există și ca-
cases of association of primary hyperparathyroidism in zuri de asociere a hiperparatiroidismului primar în diabet
diabetes (< 1%). Objective of the study. Presentation of a zaharat (< 1%). Scopul lucrării. Prezentarea unui caz de
case of type 1 diabetes associated with primary hyperpa- diabet zaharat tip 1 asociat cu hiperparatiroidism primar
rathyroidism due to a parathyroid adenoma. Material and datorită unui adenom paratiroidian. Material și Metode.
Methods. Anamnesis, clinical and paraclinical data were Datele anamnestice, clinice și paraclinice au fost prelevate
taken from the medical record. The patient underwent a din fișa medicală. Pacientul a fost investigat prin SPECT/CT
SPECT/CT scan with 99mTc-MIBI. The literature on similar cu 99mTc-MIBI. A fost studiată literatura privind cazurile
cases has been studied. Results. A 28-year-old man, known similare. Rezultate. Bărbat de 28 ani, cunoscut cu diabet
with type 1 diabetes since 2018, was admitted to the en- zaharat de tip 1 din 2018, a fost internat în secția de en-
docrinology department due to persistent hyperglycemia, docrinologie cu hiperglicemii persistente, pentru ajustarea
for insulin doses adjustment. During hospitalization the ab- dozelor de insulină. Pe parcursul spitalizării la USG abdo-
dominal USG showed micronephrolithiasis. Serum calcium minal s-a remarcat micronefrolitiaza. A fost dozat calciul
was elevated; parathyroid hormone was elevated, charac- seric – elevat, parathormonul – elevat, valori caracteristice
teristic for primary hyperparathyroidism. Considering the pentru hiperparatirodism primar. Luând în considerare vâr-
patients young age, surgical treatment was recommended. sta tânără, s-a recomandat tratament radical – chirurgical.
Preoperatively, SPECT/CT was performed, using 99mTc-MI- Preoperator s-a efectuat SPECT/CT cu 99mTc-MIBI cu re-
BI with obvious retention of the contrast agent in the late ținerea evidentă a preparatului de contrast în faza tardivă
phase at the level of the lower left parathyroid. Parathyroi- la nivel de paratiroidă inferior pe stânga. A fost efectuată
dectomy was performed successfully. Conclusion. Hyper- paratiroidectomie cu succes. Concluzii. Hiperglicemia și hi-
glycemia and hyperparathyroidism may progress simulta- perparatiroidismul pot evolua concomitent, și în contextul
neously, and in the context of free access to serum glucose accesului liber la dozarea glicemiei și a calciului, vigilența
and calcium dosing, vigilance for hyperglycemia in primary pentru hiperglicemie în hiperparatiroidism primar și invers
hyperparathyroidism and vice versa may lead to early dia- poate duce la diagnostic precoce al ambelor patologii.
gnosis of both pathologies.
Cuvinte cheie: diabet zaharat tip 1, hiperparatiroidism pri-
Keywords: type 1 diabetes, primary hyperparathyroidism, mar, adenom paratiroidian.
parathyroid adenoma.
THE INFLUENCE OF THYROID DISEASE ON INFLUIENȚA PATOLOGIEI GLANDEI TIROIDE

OSTEOPOROSIS ASUPRA OSTEOPOROZEI
Darii Felicia1 Darii Felicia1
Scientific adviser: Alexa Zinaida2 Conducător științific: Alexa Zinaida2
1
Endocrinology Department, Nicolae Testemitanu University, 1
Catedra de endocrinologie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Background. Thyroid disease is associated with metabo- Introducere. Patologia glandei tiroide este asociată cu mo-
lic changes, including modifications in bone and mineral dificări metabolice, inclusiv schimbări în metabolismul mi-
metabolism. It represents one of the risk factors for oste- neral și osos. Aceasta reprezintă unul dintre factorii de risc
oporosis development, that can lead to decreased quality implicați în dezvoltarea osteoporozei, care poate determi-
of life and to increased mortality. Objective of the study. na scăderea calității vieții și creșterea mortalității. Scopul
Determination of the correlation between osteoporosis and lucrării. Determinarea corelației dintre osteoporoza și dis-
thyroid disorders. Material and Methods. The study of the funcțiile tiroidiene. Materiale și Metode. Studierea litera-
literature was performed using ScienceDirect and PubMed turii a fost realizată utilizând bazele de date ScienceDirect,
databases, as well as the Medical Scientific Library of „Ni- PubMed și din Biblioteca Științifică Medicală „Nicolae Tes-
colae Testemitanu” State University of Medicine and Phar- temițanu”. Rezultate. Creșterea prevalenței osteoporozei
macy. Results. The increased prevalence of osteoporosis in la pacienții cu disfuncții tiroidiene a fost raportată în lite-
patients with thyroid disorders was reported in the litera- ratură. Hipertiroidismul reprezintă o cauză stabilită a tur-
ture. Hyperthyroidism is an established cause of high bone noverului osos crescut cu pierdere osoasă accelerată, care
turnover with accelerated bone loss leading to osteoporosis poate conduce la osteoporoză și creșterea susceptibilității
and increased fractures susceptibility. These changes are pentru fracturi. Aceste modificări sunt legate de deficiența
related to deficiency of TSH and to excess of thyroid hor- de TSH și de excesul hormonilor tiroidieni. În hipotiroidism,
mones. In hypothyroidism, despite osteoclastic resorption deși resorbția osteoclastică și activitatea osteoblastică sunt
and osteoblastic activity, the influence on osteoporotic mo- reduse, influența asupra modificărilor osteoportice este mai
difications is lower than in hyperthyroidism. Conclusion. redusă decât în hipertiroidism. Concluzii. Prezența patolo-
Presence of thyroid disorders, especially hyperthyroidism, giei tiroidiene, în special hipertiroidismul, este corelată cu
is correlated with detrimental effects on bone structures, efecte nefavorabile asupra structurii osoase care au un im-
which have an important impact on osteoporosis develop- pact relevant asupra dezvoltării osteoporozei și contribuie
ment and contribute to increase the fractures risk. la creșterea riscului de fracturi.
Keywords: osteoporosis, hypothyroidism, hyperthyroi- Cuvinte cheie. osteoporoză, hipotiroidism, hipertiroidism,
dism, thyroid. tiroida.
LAPAROSCOPIC APPROACH OF ACUTE ABORDAREA LAPAROSCOPICĂ A

ABDOMEN IN THE INSTITUTE OF EMERGENCY ABDOMENULUI ACUT ÎN IMU
MEDICINE Malacinschi-Codreanu Tatiana1
Malacinschi-Codreanu Tatiana 1
Conducător științific: Ciobanu Gheorghe1
Scientific adviser: Ciobanu Gheorghe 1
1
Catedra de urgențe medicale, UMSF ,,Nicolae Testemițanu”.
1
Department of Emergency Medicine, Nicolae Testemitanu University.
Introducere. Urgențele chirurgicale abdominale reprezintă

Background. Abdominal surgical emergencies represent 10% din adresările în Departamentul de Medicină Urgen-
10% of patients in the Department of Emergency Medicine tă (DMU), iar abordarea promptă a abdomenului acut (AA)
(DEM), and the prompt approach to the acute abdomen (AA) previne dezvoltarea complicațiilor și decesul pacientului.
prevents the development of complications and the death of Scopul lucrării. Evaluarea abordării pacientului cu abdo-
the patient. Objective of the study. Evaluation of the appro- men acut chirurgical în DMU al IMSP IMU pe parcursul anu-
ach of the patient with acute surgical abdomen in the DEM lui 2021. Material și metode. În scopul evaluării abordării
of Institute of Emergency Medicine (IEM) during the 2021. AA în cadrul DMU al IMSP IMU, s-a desfășurat o cercetare
Material and Methods. To evaluate AA approach in DEM prospectivă, analizând 117 fișe medicale a pacienților care
of IEM, a prospective study was conducted, analyzing 117 s-au adresat în DMU cu durere abdominală și au necesitat
medical records of patients who had abdominal pain and examen laparoscopic (LS). Rezultate. În 2021, 7.8% paci-
required laparoscopic examination (LS). Results. In 2021, enți cu AA au necesitat LS. Raportul dintre bărbați și femei
7.8% of patients with AA needed LS. The ratio between men a fost 1:2.9, vârsta medie – 42.61 ani. Adresabilitatea în pri-
and women was 1:2.9, the average age was 42.61 years. mele 72 ore de la debutul AA a constituit 50%. În DMU, sus-
Addressability in the first 72 hours after the onset of AA was pecții la AA au fost evaluați clinic, paraclinic. Durerea abdo-
50%. AA suspects were evaluated clinically, paraclinically. minală cu semne peritoneale pozitive a fost prezentă la 85%
Abdominal pain with positive peritoneal signs was present pacienți, sindromul dispeptic – 76%, febra – 60%, sindro-
in 85% of patients, dyspeptic syndrome-76%, fever-60%, mul astenic – 58% cazuri. Preoperator s-a stabilit diagnos-
asthenic syndrome-58% cases. Preoperatively, the diagno- ticul de AA în 37%. Post LS, în 20% cazuri s-a exclus AA. LS
sis of AA was established in 37%. Post LS, in 20% of cases s-a efectuat în primele 6 ore de la adresare în DMU la 81%
AA was excluded. LS was performed in the first 6 hours af- pacienți. LS diagnostică a constituit 84%, curativă – 13%,
ter addressing in the DEM in 81% of patients. Diagnostic LS iar în 1,8% cazuri a fost necesară o laparotomie diagnos-
was 84%, curative-13%, and in 1.8% of cases a diagnostic tică. Morbiditatea post LS a constituit 11.96%, iar în 9.4%
laparotomy was required. Post-LS morbidity accounted for cazuri s-a reintervenit chirurgical. Mortalitatea în lotul de
11.96%, and surgery was performed in 9.4% of cases. Mor- cercetare a constituit 5.13%. Concluzii. LS a avut o valoare
tality in the research group was 5.13%. Conclusion. LS had decizională în tratamentul AA. În 66% s-a găsit cauza AA, iar
a decisive value in the treatment of AA. In 66% the cause of in 33% s-a evitat o laparotomie neargumentata.
AA was found, and in 33% an unjustifiable laparotomy was
Cuvinte cheie: abdomen acut, laparoscopie.
avoided.
Keywords: acute abdomen, laparoscopy.
KIDNEY OSTEODYSTROPHY IN CHRONIC OSTEODISTROFIA RENALĂ ÎN BOALA

KIDNEY DISEASE CRONICĂ RENALĂ
Romanciuc Anastasia1,2,3, Berdaga Daniela1, Romanciuc Anastasia1,2,3, Berdaga Daniela1,
Dunaievschi Vasile1 Dunaievschi Vasile1
Scientific adviser: Cepoida Elena1 Conducător științific: Cepoida Elena1
1
Department of Radiology and Imaging, Nicolae Testemitanu University”, 1
2
Euromed-diagnostic LLC, 2
S.R.L. ”Euromed-diagnostic”,
3
BB-Dializa LTD. 3
Centru de Dializă „BB Dializa”.
Introduction: Renal osteodystrophy (RO) is a complica- Introducere: Osteodistrofia renală (OR) este o complicație
tion of chronic kidney disease characterized by hyperpa- a bolii cronice renale caracterizată prin hiperparatiroidism,
rathyroidism, osteomalacia, osteoporosis, and extraosseous osteomalacie, osteoporoza și calcificări extrascheletale.
calcifications. Objective. To describe the typical clinical and Obiectiv. Descrierea modificărilor clinice și imagistice ca-
imaging changes of renal osteodystrophy. Material and me- racteristice pentru osteodistrofia renală. Material si meto-
thods. For 3 years (2019-2021) in the radiology office were de. Timp de 3 ani (2019-2021) în cabinetul radiologic s-au
addressed 720 patients with advanced chronic renal failu- adresat 720 pacienți cu boală cronică renală stadiul termi-
re, who are hemodialyzed in the Dialysis Center „BB Dialy- nal, care sunt hemodializați în Centru de Dializă „BB Diali-
sis”. All patients were evaluated radiologically (pulmonary za”. Toți pacienții au fost evaluați radiologic (Rx pulmonar),
X-ray) twice a year to determine the degree of renal osteo- anual de 2 ori, pentru determinarea gradului de osteodis-
dystrophy. Results: All patients who were included in this trofie renală. Rezultate. Toți pacienții care au fost incluși în
study were patients who had chronic end-stage renal disea- acest studiu, au fost pacienți care aveau boală cronică renală
se and benefited from hemodialysis at the “BB Dialysis” Di- în stadiu terminal și beneficiau de hemodializa în Centru de
alysis Center. Following the primary imaging examination, Dializă „BB Dializa”. În urma examenului imagistic primar
it revealed bone damage with different degrees: RO grade a relevat afectarea osoasă cu diferit grad: OR gr. I – 52%,
I - 52%, RO grade II – 41%, RO grade III – 7%. Subsequent OR gr. II – 41%, OR gr. III – 7% . În ulterioarele evaluări ra-
radiological assessments showed a favorable evolution of diologice s-a observat o evoloție favorabilă 30% pacienți, o
30% of patients, a steady evolution of 40% of patients, and evoluție staționară 40% pacienți și o evoluție nefavorabilă
an unfavorable evolution of 30% of patients. Therefore it 30% pacienți. Ulterior în discuțiile cu pacienții s-a constatat
was concluded that the favorable and stationary evolution că evoluția favorabilă și staționară a osteodistrofiei renale
of the renal osteodystrophy was benefically developped due a fost datorată în mare parte alimentației corectă a pacien-
to the correct nutrition of the patients. Conclusions: Renal ților. Concluzii. Osteodistrofia renală este o complicație a
osteodystrophy is a complication of chronic kidney disease, bolii renale cronice, evoluția careia poate fi parțial contro-
the evolution of which can be partially controlled by perfor- lată prin efectuarea hemodializei și respectarea dietei ali-
ming hemodialysis and maintaining a special diet. mentare specială.
Keywords: renal osteodystrophy, advanced chronic renal Cuvinte cheie: osteodistrofie renală, boala cronica renală,
failure, hemodialysis. hemodializă.
258
III. 4. Probleme actuale în neuroștiințe.
INVOLVEMENT OF THE CEREBELLUM IN IMPLICAREA CEREBELULUI ÎN ANGIOPATIA

CEREBRAL AMYLOID ANGIOPATHY AMILOIDĂ CEREBRALĂ
Gavriliuc Pavel1, Ronen Leker2, Groppa Stanislav1 Gavriliuc Pavel1, Ronen Leker2, Groppa Stanislav1
Scientific adviser: Groppa Stanislav1 Conducător științific: Groppa Stanislav1
1
Department of Neurology No.2, Nicolae Testemitanu University, 1
Catedra Neurologie nr. 2, USMF ”Nicolae Testemițanu”,
2
Department of Neurology, Hadassah Hebrew University Medical Center, 2
Departamentul de neurologie, Centrul Medical Universitar Evreiesc Hadas-
Ierusalim, Israel. sah, Ierusalim, Israel.
Introduction. Cerebral amyloid angiopathy (CAA) is Introducere: Angiopatia amiloidă cerebrală (AAC) este ca-
characterized by deposits of beta amyloid in small and me- racterizată prin depozite de amiloid beta în vasele creieru-
dium-sized vessels of the brain and leptomeninges. Lobar lui și leptomeningelui. Hemoragia intracerebrală (HI) loba-
hemorrhage is a primary clinical sign of CAA. A subset of ră este semnul clinic al angiopatiei amiloide. Se presupune
hemorrhages located in the cerebellum are thought to be că un subgrup de hemoragii localizate în cerebel sunt aso-
associated with amyloid storage. Aim of the study. Analysis ciate cu AAC. Scopul lucrării: Analiza implicării cerebelului
of the involvement of the cerebellum in CAA. Materials and în angiopatia amiloidă cerebrală. Materiale și metode: Au
methods. Patients with spontaneous intracerebral hemorr- fost selectați pacienții cu hemoragie intracerebrală sponta-
hage that were investigated by magnetic resonance imaging ne investigați imagistic prin rezonanță magnetică. Au fost
were selected. Data was accrued retrospectively from 2009- analizați retrospectiv pacienții internați în perioada 2009-
2015 and prospectively from 2015 to 2019. Patients were 2015 și prospectiv în perioada 2015-2019. Pacienții au fost
diagnosed with CAA according to Boston criteria. The pat- diagnosticați cu AAC conform criteriilor Boston. Au fost ana-
tern of distribution of microhemorrhages, changes in white lizate pattern-ul distribuției microhemoragiilor, modificări-
matter and cognitive abilities of patients with and without le substanței albe și capacitățile cognitive ale pacienților cu
cerebellar involvement were analyzed. Results. Out of a și fără implicarea cerebelului. Rezultate: Din totalul de 718
total of 718 patients, 189 (26.3%) were examined by brain pacienți, 189 (26,3%) au fost examinați prin IRM cerebrală.
MRI. Of the 189 patients, 155 met the Boston criteria for the Doar 155 pacienți au îndeplinit criteriile Boston pentru dia-
diagnosis of cerebral amyloid angiopathy. Patients with CAA gnosticul de AAC. Pacienții cu AAC și implicarea cerebelului
and cerebellar involvement were younger (67 + -6 years vs sunt mai tineri (67 +-6 ani vs 72+-10 ani, p < 0.001), și au
72 + -10 years, p < 0.001), and have more microhemorrha- mai multe microhemoragii comparativ cu pacienții cu ACC
ges 33 + -23 vs 3 + -9, p < 0.001. Patients with cerebellar fără implicarea cerebelului, 33+-23 vs. 3+-9, p < 0.001. La
involvement had a more white matter hyperintensities ac- pacienții cu implicarea cerebelului s-a înregistrat un grad
cording to the Fazekas scale. In addition, cognitive disorders mai sever de afectare a substanței albe conform scalei Faze-
are more prevalent in patients with cerebellar involvement, kas, și o prevalență mai mare a dereglărilor cognitive, 26%
26% versus 3.6%, p < 0.001. Conclusion: cerebellar invol- versus 3.6%, p < 0.001. Concluzie: implicarea cerebelară nu
vement is not uncommon in CAA. Most patients have cere- este rară în AAC. Majoritatea pacienților prezintă microhe-
bellar microbleedings, have a more aggressive microvascu- moragii cerebelare și hemoragii multiple, au un pattern mi-
lar pattern, and more prominent cognitive changes. crovascular mai agresiv, cu dereglările cognitive sunt mai
proeminente.
Keywords: stroke, cerebellum, hemorrhage, amyloid.
Cuvinte cheie: accident vascular cerebral, cerebel, hemo-
ragie, amiloid.
III. 4. Probleme actuale în neuroștiințe. MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 259
COUPLING OF TRANSCRANIAL MAGNETIC CUPLAREA STIMULĂRII MAGNETICE

STIMULATION (TMS) WITH HIGH DENSITY TRANSCRANIENE (TMS) CU
ELECTROENCEPHALOGRAPHY (HDEEG) IN ELECTROENCEFALOGRAFIA DE DENSITATE
GENERALIZED FORMS OF EPILEPSY. ÎNALTĂ (HDEEG) ÎN FORMELE GENERALIZATE
Leahu Pavel1
DE EPILEPSIE.
Leahu Pavel1
Scientific adviser: Lisnic Vitalie2
Conducător științific: Lisnic Vitalie2
1
Department of Neurology No.2, Nicolae Testemitanu University,
2
Department of Neurology No.1, Nicolae Testemitanu University. 1
Catedra de neurologie nr. 2, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Catedra de neurologie nr. 1, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. In recent years, connectivity and brain plas-

ticity have been vigorously addressed through new tech- Introducere. În ultimii ani, conectivitatea și plasticitatea
niques for stimulating and monitoring brain activity such cerebrală au fost abordate viguros prin intermediul tehni-
as TMS-EEG, TMS-fMRI or TMS-Spectroscopy. Nevertheless, cilor noi de stimulare și monitoring a activității creierului
many of them remain underused in the field of epilepsy. precum TMS-EEG, TMS-fMRI sau TMS-Spectroscopie. Însă
Objective of the study. To assess the available literature toate ele rămân subutilizate în domeniul epilepsiei. Scopul
and the diagnostic and therapeutic accuracy of TMS-hdEEG lucrării. A evalua literatura disponibilă și acuratețea dia-
stimulation in generalized forms of epilepsy. Material and gnostică și terapeutică a stimulării TMS – hdEEG în formele
Methods. We searched the PubMed, Scopus and EMBASE generalizate de epilepsie. Material și Metode. Am efectuat
databases using the keywords „epilepsy”, „neuromodula- o căutare in bazele de date PubMed, Scopus și EMBASE fo-
tion”, „TMS”, „high density EEG”, „magnetic”. Only articles losind cuvintele cheie „epilepsie”, „neuromodulare”, „TMS”,
written in English were analyzed. The time period covered „EEG de densitate înalta”, „magnetic”. Am analizat articole
was 2015 - 2022. At the same time, we studied the efficacy scrise în limba engleză. Perioada de timp acoperită a fost
of coupling TMS stimulation with hdEEG in patients with 2015 – 2022. În același timp, am studiat eficacitatea cuplării
generalized epilepsy by means of a pilot experimental ran- stimulării TMS cu hdEEG la pacienții cu epilepsie generali-
domized control trial. Results. In generalized forms of epi- zata prin prizma unui studiu experimental randomizat pilot.
lepsy, TMS-hdEEG provides an in-depth pathophysiological Rezultate. În formele generalizate de epilepsie, TMS-hdEEG
perspective elucidating clustering events and semi-stable, oferă o perspectivă fiziopatologică aprofundată elucidând
modified states of excitability that are directly associated evenimente de clustering și stări semi-stabile, ascunse, de
with the generation of subsequent epileptiform discharges excitabilitate care sunt asociate nemijlocit cu generarea de
(EDs) leading to spatial spread. In addition to diagnostic va- descărcări epileptiforme (DE) ulterioare și răspândire spa-
lues, TMS stimuli applied during EDs can suppress abnor- țială. Adițional la valoarea diagnostică, stimularea TMS apli-
mal electrical activity and apparently restore the effective cată în timpul acestor DE le poate suprima și aparent poate
connectivity of the altered brain networks. These combined restabili conectivitatea efectivă a rețelei cerebrale modifica-
TMS actions of addressing cortical excitability on EDs may te. Acest efect combinat terapeutico-diagnostic de abordare
serve as a biomarker of therapeutic response to both phar- a excitabilității corticale al TMS asupra DE poate servi ca un
macological and non-pharmacological agents. Conclusion. biomarker al răspunsului terapeutic la agenți atât farmaco-
New functional study paradigms by coupling TMS-hdEEG logici cât și non-farmacologici. Concluzii. Paradigmele noi
may provide a new perspective on the underlying mecha- de studiere funcțională prin cuplarea TMS-hdEEG pot oferi
nisms of generalized forms of epilepsy and the effectiveness o perspectivă nouă asupra mecanismelor care stau la baza
of antiepileptic medication, serving as potential biomarkers formelor generalizate de epilepsie, precum și eficacității
of diagnosis, therapeutic response, and future prognosis in medicației antiepileptice, servind ca potențiali biomarkeri
these patients. de diagnostic, răspuns terapeutic și prognostic la acești pa-
cienți.
Keywords: Epilepsy, stimulation, neuromodulation, TMS,
EEG, hdEEG. Cuvinte cheie: Epilepsie, stimulare, neuromodulare, TMS,
EEG, hdEEG.
APPLICATION OF CLINICAL SCORES IN APLICAREA SCORURILOR CLINICE ÎN

THE PREDICTION OF HEMORRHAGIC PREDICȚIA TRANSFORMĂRII HEMORAGICE
TRANSFORMATION OF ISCHEMIC STROKE A ACCIDENTELOR VASCULARE CEREBRALE
Costru-Tașnic Elena1
ISCHEMICE
Costru-Tașnic Elena1
Scientific adviser: Gavriliuc Mihail1,2
Conducător științific: Gavriliuc Mihail1,2
1
2
Diomid Gherman Institute of Neurology and Neurosurgery. 1
2
Institutul de Neurologie și Neurochirurgie „Diomid Gherman”.
Background. Hemorrhagic transformation (HT) may com-

plicate ischemic strokes (IS) by worsening the clinical cour- Introducere. Transformarea hemoragică (TH) poate com-
se and recovery of patients. Objective of the study. Analysis plica accidentele vasculare cerebrale (AVC) ischemice agra-
of clinical parameters in in acute IS patients to establish the vând evoluția clinică și recuperarea pacienților. Scopul lu-
role of clinical scores for the prediction of HT. Material and crării. Analiza parametrilor clinici la pacienții cu AVC ische-
methods. We have prospectively analyzed the data of 80 pa- mic acut pentru a stabili rolul scorurilor clinice în predicția
tients with acute ischemic stroke admitted within the first TH a AVC ischemic. Material și metode. Au fost analizați
24 hours after the symptom’s onset. All patients were inves- prospectiv 80 de pacienți cu AVC ischemic acut internați în
tigated by CT at admission and repeated CT during hospita- primele 24 de ore de la debutul simptomelor. Toți pacienții
lization to highlight cases of HT. Stroke severity scores were au fost investigați prin CT la internare și CT repetat pe du-
calculated for all IS patients, including: NIHSS, SPAN-100, rata spitalizării pentru evidențierea cazurilor de TH. Pen-
THRIVE. The degree of functional recovery was established tru toți pacienții au fost calculate scorurile de severitate a
based on the modified Rankin scale (mRS) at discharge and AVC-urilor: NIHSS, SPAN-100, THRIVE. Gradul de recupera-
at 3 months follow-up. Results. In the analyzed group, 11 re funcțională a fost stabilit în baza scalei Rankin modificate
out of the 80 patients included in the research presented (mRS) la externare și la 3 luni distanță. Rezultate. În lotul
HT of ischemic stroke. HT patients were older (74.27 ± 3.08 analizat, 11/80 de pacienți incluși în cercetare au prezentat
years vs 70.66 ± 1.25 years) and presented worse functio- TH a AVC-ului ischemic. Pacienții cu TH au avut o vârstă me-
nal recovery at discharge (mRS 5 vs. 3.68) and at 3 months die mai mare (74,27 ± 3,08 ani vs. 70,66 ± 1,25 ani), cât și un
follow-up (mRS 4.8 vs. 3.12). The stroke severity scores in grad de recuperare funcțională mai redus la externare (mRS
the HT patients had higher values compared to the non-HT 5 vs. 3,68) și 3 luni distanță (mRS 4,8 vs. 3,12). Scorurile
group: NIHSS at admission – 15.54 ± 1.32 vs. 11.23 ± 0.77; de severitate a AVC în grupul cu TH au prezentat valori mai
SPAN-100 – 90.63 ± 4.08 vs 82.13 ± 1,63; THRIVE – 5.54 ± mari față de grupul non-TH: NIHSS internare - 15,54 ± 1,32
0.52 vs. 3.95 ± 0.23. Conclusions. The preliminary results vs. 11,23 ± 0,77; SPAN-100 - 90,63 ± 4,08 vs. 82,13 ± 1,63;
of the research indicate the presence of a correlation betwe- THRIVE - 5,54 ± 0,52 vs. 3,95 ± 0,23. Concluzii. Rezultate-
en increased values of stroke clinical severity scores and the le preliminare ale cercetării indică prezența unei corelații
risk for HT. The continuation of the study with homogeniza- dintre valorile sporite ale scorurilor clinice de severitate ale
tion of the research groups will allow the evaluation of the AVC și riscul pentru TH post-infarct cerebral. Continuarea
primary data by obtaining statistically significant results. studiului și omogenizarea grupurilor de cercetare va per-
mite evaluarea datelor primare și obținerea datelor statistic
Keywords: ischemic stroke, hemorrhagic transformation,
semnificative.
clinical scores.
Cuvinte cheie: Accident vascular cerebral ischemic, trans-
formare hemoragică, scoruri clinice.
DEGENERATIVE CHANGES OF THE POSTERIOR MODIFICĂRI DEGENERATIVE ALE

VERTEBRAL COMPLEX FOR YOUNG PATIENTS COMPLEXULUI VERTEBRAL POSTERIOR LA
Bucataru Olga1, Pleșcan Tatiana2,
PACIENȚII TINERI
Bucataru Olga1, Pleșcan Tatiana2,
Scientific adviser: Groppa Stanislav3
Conducător științific: Groppa Stanislav3
1
Institute of Emergency Medicine,
2
Medpark International Hospital, 1
Institutul de Medicină Urgentă,
3
Spitalul Internațional Medpark,
3
Catedra de neurologie nr.2, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Imaging findings of degenerative changes in

the spine are present in large proportions at young people. Introducere. Constatările imagistice ale modificărilor de-
The pathogenesis of this degenerative process is a conti- generative a coloanei vertebrale sunt prezente în proporții
nuum of biomechanical changes, which can be identified in mari la persoanele tinere. Patogenia acestui proces degene-
particular by Magnetic Resonance Imaging (MRI). Objec- rativ reprezintă un continuum de modificări biomecanice,
tive of the study. Analysis of the results obtained on MRI care pot fi identificate in deosebi prin Imagistica prin Rezo-
involving the posterior vertebral complex in relation to the nanta Magnetica (IRM). Scop. Analiza rezultatelor obținute
pathogenesis of degenerative changes of the lumbosacral la IRM ce implică complexul vertebral posterior în raport cu
spine at young people. Materials and methods. The stu- patogenia modificărilor degenerative ale coloanei lombosa-
dy was performed based on 100 patients divided into 3 age crale la tineri. Materiale și metode. Studiul s-a efectuat în
groups: 20-29, 30-39 and 40-45 years, examined by Signa baza a 100 de pacienți repartizați în 3 grupe de vârstă: 20-
Explorer G3 MRI, 1.5 Tesla. Both the radiological classificati- 29, 30-39 și 40-45 ani, examinați prin IRM Signa Explorer
on of osteoarthritis of the articular surfaces (gr.0-4) and the G3, 1,5 Tesla. Au fost folosite atât clasificarea radiologică a
prevalence of other degenerative changes were used, such osteoartritei suprafețelor articulare (gr.0-4), cât și preva-
as the classification of degenerative changes of the interver- lența altor modificări degenerative, cum ar fi: clasificarea
tebral disc, the Modic classification, and the medullary canal modificărilor degenerative a discului intervertebral, cla-
stenosis. Relevant literature has been studied. Results. The sificarea Modic, stenoza de canal medular. A fost studiată
degenerative prevalence was higher in the 30-39 and 40-45 literatura de specialitate relevantă. Rezultate. Prevalența
age groups. Early-stage osteoarthritis was detected in the degenerativă a fost mai mare în grupele de vârstă 30-39 și
first age group and advanced-grade osteoarthritis for group 40-45 ani. Osteoartroza de grad incipient a fost depistată în
3. Changes after Modic score is found in 35% of patients primul grup de vârstă, iar cea de grad avansat pentru grupul
examined and is related to disc degeneration. Conclusions. 3. Modificările după clasificare Modic se întâlnesc la 35%
Degenerative changes in the spine increase with age, espe- din pacienții examinați și sunt legate de degenerarea discu-
cially in the older age group (40-45 years). Many MRI-based lui. Concluzii. Modificările degenerative ale coloanei verte-
degenerative features are probably part of aging and are brale cresc odată cu vârsta, în special în grupul de vârstă
not associated with acute symptoms. Nevertheless, these mai avansată (40-45 ani). Multe caracteristici degenerative
findings must be interpreted in the context of the patient’s bazate pe IRM sunt probabil parte a îmbătrânirii și nu sunt
clinical condition. asociate cu o simptomatică acută. Dar aceste constatări tre-
buie să fie interpretate în contextul stării clinice a pacien-
Keywords: MRI, degenerative changes, lumbosacral spine.
tului.
Cuvinte cheie: IRM, modificări degenerative, coloana lom-
bosacrală.
RHINO-ORBITO-CEREBRAL MUCORMYCOSIS: MUCORMICOZA RINO-ORBITO-CEREBRALĂ:

CLINICAL CASE REPORT CAZ CLINIC
Bubuioc Ana-Maria1, Cebanova Irina1, Cojocaru Lidia2, Bubuioc Ana-Maria1, Cebanova Irina1, Cojocaru Lidia2,
Odainic Olesea2, Arion Marian2 Odainic Olesea2, Arion Marian2
Scientific adviser: Manole Elena1 Conducător științific: Manole Elena1
1
2
Background. Mucormycosis is an opportunistic infection Introducere. Mucormicoza este o infecție oportunistă cu

with a high lethal potential. The COVID-19 pandemic cataly- evoluție frecvent fatală. Pandemia COVID-19 a catalizat o
zed an explosion of rhino-orbito-cerebral mucormycosis explozie a numărului de cazuri de mucormicoză rino-or-
(ROCM) reported worldwide. Other cases of ROCM have not bito-cerebrală (MROC) raportate la nivel mondial. În Re-
been published in the Republic of Moldova yet. Objective publica Moldova nu au fost publicate cazuri anterioare ce-
of the study. We present a case of ROCM complicated with lui expus. Scopul lucrării. Prezentarea unui caz de MROC
the invasion of the cerebral venous system and the internal complicată cu invazia sistemului venos cerebral și a arterei
carotid artery (ICA). Material and Methods. The diagnosis carotide interne (ACI). Material și metode. Diagnosticul
was confirmed clinically, through neuroimaging: compu- a fost confirmat clinic, neuroimagistic: prin tomografie
ted tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI) computerizată (CT), imagistică prin rezonanță magnetică
and morphopathologically. The literature review was con- (IRM) și morfopatologic. A fost efectuată revista literaturii
ducted based on the particularities of the case. Results. A în baza particularităților cazului. Rezultate. Pacienta de 68
68-year-old patient with diabetes mellitus was hospitalized ani, cu diabet zaharat, a fost internată cu cefalee, exoftal-
with headache, right exophthalmia, ptosis, chemosis, facial mie, ptoză, chemoză și edem facial pe dreapta - dezvoltate
edema - developed post-SARS-CoV-2. Neurological exam re- post-SARS-CoV-2. Examenul neurologic a relevat oftalmo-
vealed ophthalmoplegia and amaurosis, positive meningeal plegie și amauroză, semne meningiene pozitive. Examenul
signs. Cerebrospinal fluid exam was consistent with menin- lichidului cefalorahidian a evidențiat sindrom meningian.
gitis. Brain MRI showed pansinusitis. Angio-CT revealed IRM cerebrală a indicat pansinusita. Prin angio-CT au fost
thrombi in the ICA and venous sinuses and air in the right vizualizați trombi la nivelul ACI, sinusurilor venoase drepte
ophthalmic vein. Antibacterial, anticoagulant and surgical și conținut aeric în vena oftalmică. A fost administrat trata-
treatment was administered. Morphopathological exami- ment antibacterian, anticoagulant și chirurgical. Examenul
nation confirmed mucormycosis. Although treatment with morfopatologic a confirmat mucormicoza. Deși a fost inițiat
amphotericin B was initiated, the patient died on the 41st tratament cu amfotericina B, pacienta a decedat la a 41-a zi
day of the disease. Conclusions. Simultaneous arterial and de boală. Concluzii. Tromboza cerebrală arterială și venoa-
venous cerebral thrombosis in post-COVID-19 patients with să simultană la pacienții post-COVID-19 cu diabet zaharat,
diabetes mellitus may suggest ROCM. Mucormycosis could poate sugera MROC. Mucormicoza ar putea favoriza infecția
promote an anaerobic infection leading to an air embolism anaerobă conducând la embolia gazoasă a sinusurilor și ve-
of the neighboring cerebral sinuses and veins. nelor cerebrale învecinate.
Keywords: mucormycosis, SARS-CoV-2, diabetes mellitus, Cuvinte cheie: mucormicoza, SARS-CoV-2, diabet zaharat,
thrombosis. tromboza.
CAVERNOUS SINUS SYNDROME (CSS) IN A SINDROMUL DE SINUS CAVERNOS (SSC) LA O

PATIENT WITH GIANT INTERNAL CAROTID PACIENTĂ CU ANEVRISM GIGANT DE ARTERĂ
ARTERY (ICA) ANEURYSM CAROTIDĂ INTERNĂ (ACI)
Braniște Diana1 Braniște Diana1
Scientific adviser: Preguza Ion2 Conducător științific: Preguza Ion2
1
Diomid Gherman Institute of Neurology and Neurosurgery, 1
Institutul de Neurologie și Neurochirurgie „Diomid Gherman”,
2
Neurosurgery Department, Nicolae Testemitanu University. 2
Catedra de neurochirurgie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. CSS is a complex of very specific signs and Introducere. SSC reprezintă un complex de semne și simp-
symptoms. The most common causes are tumoral, inflam- tome foarte specifice. Cauzele cele mai frecvente sunt: tu-
matory, and vascular. Large aneurysms at the base of the morale, inflamatorii, vasculare. Anevrismele mari situate la
skull are responsible for CSS in 2.6-13%. Proper detection baza craniului sunt responsabile de SSC în 2,6-13%. Depis-
and treatment can lead to complete CSS resolution. Objecti- tarea și tratamentul oportun pot duce la rezoluția completă
ve of the study. Literature review and presentation of a CSS a SSC. Scopul lucrării. Review-ul literaturii și prezentarea
case in a patient with a giant ICA aneurysm. Material and unui caz de SSC la o pacientă cu anevrism gigant de ACI. Ma-
Methods. Anamnestic data were collected, neurological terial și Metode. Au fost colectate datele anamnestice, s-a
examination was performed, and previous imaging investi- efectuat examenul neurologic, s-au examinat investigațiile
gations (CT and MRI of the brain) were examined. Following imagistice anterioare (CT și IRM cerebrale). A fost efectuată
the classical angiography investigation the surgery was angiografia clasică, apoi s-a intervenit chirurgical. Pacienta
performed. The patient was monitored until discharge. Re- supravegheată în dinamică. Rezultate. Femeie de 49 ani, cu
sults. 49-year-old woman, with severe periorbital headache cefalee severă periorbitală și diplopie (afectarea de nervi IV,
and diplopia (damage of nerves IV, VI on the left), with the VI pe stânga), cu diagnosticul stabilit prin Angio-IRM: ane-
diagnosis established by Angio-MRI: giant saccular anevrism gigant sacular de ACI stânga. S-a efectuat angiografia
urysm of the left ACI. Classical angiography was performed clasică, pentru evaluarea posibilităților de tratament. Au
to assess treatment options. The treatment possibilities fost prezentate opțiunile de tratament (plasarea de flow di-
(flow diverter placement, ACI ligation) were presented, the verter, ligaturarea de ACI), s-au explicat termenii, beneficii-
terms, benefits and risks were explained. The patient accep- le și riscurile. Pacienta a acceptat procedura de ligaturare a
ted the ICA ligation procedure. The surgery was carried out ACI. Intervenția a fost efectuată cu succes, colateralele fiind
successfully, the collaterals being sufficient. Postoperative- suficiente. Postoperator, cefaleea s-a ameliorat semnifica-
ly, the headache significantly improved, but the oculomotor tiv, însă cu persistența dereglărilor oculomotorii. Conclu-
nerves involvement persisted. Conclusion. The typical hea- zii. Cefaleea caracteristică în asociere cu afectarea de nervi
dache in association with cranial nerve damage (ophthal- cranieni (oftalmic, maxilar, oculomotori, chiasma optică) ne
mic, maxillary, oculomotor, optic chiasm) indicates only the indică doar asupra prezentei SSC. Clasificările Jefferson și
presence of SSC. Jefferson and Ishikawa classifications are Ishikawa sunt utile în prezicerea localizării și posibilei etio-
useful in predicting the location and possible etiology of logii a SSC, însă imagistica cerebrală este indispensabilă în
SSC, but brain imaging is essential in establishing diagnosis stabilirea diagnosticului și deciderea tacticii de tratament.
and evaluating the treatment options.
Cuvinte cheie: Sindromul de sinus cavernos, anevrism de
Keywords: Cavernous sinus syndrome, internal carotid ar- artera carotida internă.
tery aneurysm.
ORGANIC PSYCHOSES: ETIOPATHOGENETIC PSIHOZELE ORGANICE: ASPECTE

AND CLINICAL-EVOLUTIONARY ASPECTS. ETIOPATOGENETICE ȘI CLINICO-EVOLUTIVE
Baltag Ecaterina1, Oprea Valentin1 Baltag Ecaterina1, Oprea Valentin1
Scientific adviser: Oprea Valentin1 Conducător științific: Oprea Valentin1
1
Department of Psychiatry, Narcology and Medical Psychology, Nicolae 1
Catedra de psihiatrie, narcologie și psihologie medicală, USMF „Nicolae
Background. Organic psychotic disorders are divided into Introducere. Tulburările psihotice organice sunt împărțite
2 main groups: acute and chronic. Psychiatric disorders în 2 grupe principale: acute și cronice. Tulburarea psihică
are symptomatically caused by various psychophysiologi- este simptomatic determinată de diferite cauze psihofizi-
cal, traumatic, infectious, degenerative, and other causes. ologice, traumatice, infecțioase, degenerative și altele. Psi-
Diagnosed psychoses are labelled according to the under- hozele diagnosticate sunt etichetate în funcție de boala de
lying disease or descriptive criteria. Objective of the study. bază sau de criteriile descriptive. Scopul. Analiza și sinteza
Analysis and synthesis of etiopathogenetic factors in corre- factorilor etiopatogenetici în corelație cu manifestarea cli-
lation with clinical manifestation and evolution in patients nică și evoluție la bolnavi cu psihoze organice. Materiale
with organic psychosis. Material and Methods. Medical re- și metode. Au fost analizate fișele medicale prin metoda
cords were analyzed by clinical-anamnestic and statistical clinico-anamnestică și statistică ale 114 bolnavi spitalizați
method of 114 patients hospitalized in the clinical ward of în secția clinică a IMSP SCP în perioada 01.01.21- 01.03.22,
IMSP SCP in the period 01.01.2021- 01.03.2022, identified identificați și incluși în studiu 20 de bolnavi cu tulburări psi-
and included in the study 20 patients with acute psychotic hotice acute datorate bolii, leziunilor și disfuncțiilor cere-
disorders due to brain disease, lesions, and dysfunctions. brale. Rezultate. În urma studiului efectuat s-a constatat că
Results. According to the study it was found that in 10 pati- la 10 bolnavi (50%), psihoza organică a fost datorată trau-
ents (50%) cases, the organic psychosis was due to repeated matismelor cranio-cerebrale repetate și s-a manifestat sub
cranio-cerebral trauma and manifested itself in the form of formă de stare halucinatorie organică; la 6 bolnavi (30%),
organic hallucinatory state; in 6 patients (30%) cases, due datorate neuroinfecțiilor (meningită, encefalită, gripa, etc.)
to neuroinfections (meningitis, encephalitis, flu, etc.) with cu dezvoltarea tulburării delirante organice și la 4 bolnavi
the development of organic delusional disorder and in 4 pa- (20%) cu atacuri cerebrale vasculare ischemice în anam-
tients (20%) cases with ischemic strokes in the anamnesis neză-tulburări organice ale dispoziției cu ideație suicidară
organic mood disorders with suicidal ideation and suicide și tentative de suicid. Intensitatea psihotică, durata și evo-
attempts. Psychotic intensity, duration, and course of the di- luția tulburării au corelat cu prezența și gravitatea „funda-
sorder correlated with the presence and severity of “impai- lului organic cerebral deteriorat“ cauzat de factorii etiopa-
red organic brain background” caused by etiopathogenetic togenetici. Concluzie. Psihozele organice pot fi însoțite de
factors. Conclusion. Organic psychoses may be accompa- halucinații vizuale și auditive, diferite deliruri și tulburări
nied by visual and auditory hallucinations, various delusi- ale dispoziției. Simptomele sunt reversibile dacă starea or-
ons, and mood disturbances. Symptoms are reversible if the ganică de bază poate fi corectată sau ameliorată și ireversi-
underlying organic condition can be corrected or improved bilă în cazurile prezenței leziunilor progresive ale țesutului
and irreversible in cases of progressive brain tissue damage. cerebral.
Keywords: Psychosis, trauma, evolution. Cuvinte cheie: Psihoză, traume, evoluție.
.
WORSENING OF PREEXISTING PSYCHIATRIC EXACERBAREA TULBURĂRILOR PSIHICE

CONDITIONS DURING THE COVID-19 PREEXISTENTE ÎN PERIOADA PANDEMIEI
PANDEMIC COVID-19
Radilova Iulia1 Radilova Iulia1
Scientific adviser: Nastas Igor1 Conducător științific: Nastas Igor1
1
Background: There is extensive research available on the Introducere: Există mai multe studii extinse referitor la
impact of COVID-19 on physical health, but there is a pau- impactul pandemiei COVID-19 asupra patologiilor soma-
city of studies on effect of COVID-19 on psychiatric illness. tice, în aceleași timp avem date insuficiente despre efectul
Pandemic has adversely affected the lives of people with pandemiei COVID-19 asupra bolilor psihice. Pandemia cu-
psychiatric disorders by worsening of preexisting symp- rentă în mod negativ afectează viețile oamenilor suferiți de
toms. Objective of the study: To ascertain factors and tulburare psihică, mai ales prin exacerbarea simptomelor
symptoms associated with worsening of psychiatrics con- preexistente. Scopul lucrării: Determinare factorilor și
ditions during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) simptomelor asociate cu exacerbarea stărilor psihiatrice în
pandemic. Material and methods: This study analyzed timpul pandemiei de coronavirus (COVID-19). Materiale
literature data from electronic libraries such as PubMed, și Metode: Au fost supuse analizei și sintezei lucrările pu-
Medline, MedScape, PsycInfo and CINAHL. The latest search blicate prin librării electronice așa cum PubMed, Medline,
April 2022. Results: Psychiatric features are typically mul- MedScape, PsihInfo și CINAHL. Ultima lucrare studiată din
timorbid, characterized by great intra- and inter-individual Aprilie 2022. Rezultate: De obicei, stări psihiatrice sunt
variability in clinical presentation, and may be largely influ- comorbide, caracterizate prin variabilitate prezentărilor
enced by life stress events. The COVID-19 pandemic repre- clinice intra- și extra-individuală și poate fi larg influențată
sents an important stressor associated with the exacerba- de factori de stres. Pandemie COVID-19 reprezintă factor de
tion of psychiatrics symptoms. The diagnosis of COVID-19 stres important asociat cu exacerbarea simptomelor psihi-
and subsequent hospitalization, psychological distress and atrice. Diagnoza COVID-19 cu internare ulterioară, detresă
neuropsychiatric manifestations of the illness can lead to psihologică și manifestări neurocognitive patologiei aduce
relapse. The most frequent symptom among patients repor- spre recădere. Cele mai frecvente simptome raportate de
ting worsened symptoms was depression, followed by an- către pacienți ca exacerbare sunt depresie, urmată de in-
xiety, insomnia, irritability, rare- delusions, hallucinations. somnia, iritabilitate, mai rar- delir, halucinații. Exacerbarea
Worsening of psychiatric conditions has also been associa- tulburărilor psihice des se asociază cu instalarea ideației
ted with higher risk of suicidal ideation and need to incre- autolitice și necesitatea de a crește sau regla doza terape-
ase or adjust the medication or referral for a new therapy. utica sau chiar referirea spre terapie nouă. Concluzii: Mai
Conclusions: More than half of the patients are experien- mult de jumătate pacienților psihiatrice au experimentat
cing worsening of their psychiatric conditions during the exacerbarea tulburărilor psihice pe parcursul pandemiei
COVID-19. Most frequent symptoms are depression, anxiety COVID-19. Cele mai des întâlnite simptome sunt depresia,
and insomnia. anxietate și insomnia.
Keywords: psychiatric disorder, COVID-19, worsening. Cuvinte cheie: tulburare psihică, COVID-19, exacerbare.
ENDOVASCULAR TREATMENT IN ACUTE TRATAMENTUL DE REVASCULARIZARE ÎN AVC

ISCHEMIC STROKE ISCHEMIC ACUT
Preguza Ion1, Preguza Ala2, Galearschi Vasile1, Davîdov Preguza Ion1, Preguza Ala2, Galearschi Vasile1, Davîdov
Ghenadie3, Costru Tudor1 Ghenadie3, Costru Tudor1
Scientific adviser: Zapuhlih Grigore1,3 Conducător științific: Zapuhlih Grigore1,3
1
Neurosurgery Department, Nicolae Testemitanu University, 1
Catedra de neurochirurgie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
3
Background. Mechanical thrombectomy is the rescue treat- Introducere. Trombectomia mecanica este tratamentul
ment for large vessel occlusion in acute ischemic stroke up salvator, de revascularizare în ictusul ischemic supraacut
to 24 hours after onset. Objective of the study. The objecti- cauzat de o ocluzie de vas major intracranian in primele 24
ve of this study is to share the results of a series of cases that ore de la debutul bolii. Scopul lucrării. Scopul lucrării este
underwent mechanical thrombectomy in Institute of Neu- prezentarea rezultatelor unei serii de cazuri trombectomie
rology and Neurosurgery in 2021. Material and Methods. mecanica efectuate in Institutul de Neurologie si Neurochi-
The study represents a series of patients who underwent rurgie in anul 2021. Material și Metode. Studiul reprezintă
mechanical thrombectomy for the treatment of acute ische- o serie de cazuri de trombectomie mecanica la pacienții cu
mic stroke. Before intervention, the patients were assessed ictus cerebral ischemic acut. Preoperator pacienții au fost
based on NIHSS scale. Mechanical thrombectomy using as- evaluați conform scalei NIHSS. Procedurile efectuate au
piration, stent-retriever, angioplasty, stenting, and special fost: trombaspiratia, trombectomia prin stent-retriever, an-
techniques were used. Outcome criteria were assessed at gioplastia, stentarea, si trombectomia prin utilizarea tehni-
3 months. Results. All the patients were initially evaluated cilor speciale. Evaluarea pacienților a avut loc la 3 luni pos-
with CT and angio-CT for planning the intervention. The toperator. Rezultate. Preoperator pacienții au fost evaluați
patients were operated mainly under general anesthesia. prin CT si angio-CT in vederea planificării intervenției chi-
Aspiration and thrombectomy using a stent-retriever were rurgicale. Majoritatea procedurilor au fost efectuate in ane-
procedures used in the majority of cases. Special cases like stezie generala. Trombaspirația si trombectomia utilizând
angioplasty and stenting are also described. Majority of the un stent-retriver au fost procedurile de baza. Sunt descrise
patients were in a mRS score below 3 at 3 months follow-up. in lucrare de asemenea si cazuri speciale de angioplastie si
Conclusion. Our data confirm the data that endovascular stentare. Majoritatea pacienților externați au avut la 3 luni
management is superior to standard medical management un scor Rankin mai mic ca 3. Concluzii. Studiul dat confir-
alone for the treatment of acute ischemic stroke due to large ma datele prezentate in literatura ca tratamentul endovas-
vessel occlusion. cular al ictusului ischemic acut este superior tratamentului
conservativ/medicamentos cauzat de ocluzii de vase majo-
Keywords: thrombectomy, acute ischemic stroke, revascu-
re intracraniene.
larization.
Cuvinte cheie: trombectomie mecanica, ictus ischemic, re-
vascularizare.
BIOLOGICAL MARKERS IN THE FIRST MARKERII BIOLOGICI ÎN PRIMUL EPISOD

PSYCHOTIC EPISODE IN SCHIZOPHRENIA PSIHOTIC LA BOLNAVI DE SCHIZOFRENIE
PATIENTS Jelaga Dorin1, Oprea Valentin1
Jelaga Dorin , Oprea Valentin
1 1
Conducător științific: Oprea Valentin1
Scientific adviser: Oprea Valentin 1
1
1
Department of Psychiatry, Narcology and Medical Psychology, Nicolae Testemițanu”.
Introducere. Schizofrenia este o tulburare mentală severă,

Background. Schizophrenia is a severe, disabling mental invalidantă de etiopatogenie incomplet elucidată, lipsită de
disorder of incompletely elucidated etiopathogenesis, la- o metodă demonstrativă de diagnostic paraclinic. În prezent
cking a demonstrative method of paraclinical diagnosis. A este solicitat un marker biologic pentru prognozarea debu-
biological marker is currently required to predict the onset tului și evoluției bolii. Scopul. Identificarea principalilor
and course of disease. Objective of the study. Identification markeri biologici (neuroinflamatori, neuroendocrini, gene-
of the main biological markers (neuroinflammatory, neuro- tici) pentru primul episod psihotic la bolnavi de schizofrenie
endocrine, genetic) for the first psychotic episode in patice ar contribui și la administrarea precoce a tratamentului
ents with schizophrenia that would also contribute to the antipsihotic. Materiale și metode. Studiul a fost efectuat în
early administration of antipsychotic treatment. Material urma review-ul literaturii de specialitate, utilizându-se arti-
and Methods. The study was conducted following the re- cole publicate în sursele electronice recunoscute de socie-
view of the literature, using articles published in electronic tatea medicală internaționala ca: PubMed/MEDLINE, NEJM,
sources recognized by the international medical society as NCBI, precum și manuale de psihiatrie, ghiduri naționale și
PubMed / MEDLINE, NEJM, NCBI, as well as psychiatry text- internaționale. Rezultate. Analiza datelor din 32 de studii
books, national and international guides. Results. Analy- științifice recente au identificat principalii biomarkeri neu-
sis of data from 32 recent scientific studies identified the roinflamatori la primul episod psihotic: interleukinele (IL-
main neuroinflammatory biomarkers in the first psychotic 1, receptorul IL-2 solubil, IL-4, IL-6, IL-8, IL-12), proteina
episode: interleukins (IL-1, soluble IL-2 receptor, IL-4, IL- C reactivă, 3-hidroxichinurenina. Biomarkerii neuroendo-
6, IL-8, IL-12), C-reactive protein, 3-hydroxyquinurenine. crini: cortizolul, leptina, proopiomelanocortina, prolactina.
Neuroendocrine biomarkers: cortisol, leptin, proopiome- Biomarkerii genetici: gena neurotrofinei-3, gena factorului
lanocortin, prolactin. Genetic biomarkers: neurotrophin-3 neurotrofic al creierului. Markerii neuroinflamatori se gă-
gene, brain neurotrophic factor gene. Neuroinflammatory sesc în concentrații mai mari la bolnavi de schizofrenie, de-
markers are found in higher concentrations in schizophre- cât la subiecții de control sănătoși. Nivelurile mai ridicate de
nia patients than in healthy control subjects. Higher levels proteină C reactivă corelează cu severitatea simptoamelor
of C-reactive protein correlate with the severity of clinical clinice. Concluzie. Concentrația crescută de citokine depis-
symptoms. Conclusion. The increased concentration of cy- tată în serul bolnavilor cu prim episod psihotic și în caz de
tokines detected in the serum of patients with the first psyc- recidivă a bolii și scăderea semnificativă cantitativ la admi-
hotic episode and in case of recurrence of the disease and nistrarea tratamentului cu antipsihotice, poate fi considera-
the significant quantitative decrease in the administration tă marker biologic pentru schizofrenie.
of antipsychotic treatment, can be considered a biological
Cuvinte cheie: Marker biologic, primul episod psihotic,
marker for schizophrenia.
schizofrenie.
Keywords: Biological marker, first psychotic episode, schi-
zophrenia.
THE IMPACT OF SARS-COV-2 INFECTION ON IMPACTUL INFECȚIEI SARS-COV-2 ÎN

THE ONSET OF SEVERE MENTAL DISORDERS DECLANȘAREA TULBURĂRILOR MINTALE
Musiuc Iulia1, Oprea Valentin1
SEVERE
Musiuc Iulia1, Oprea Valentin1
Scientific adviser: Oprea Valentin1
Conducător științific: Oprea Valentin1
1
Department of Psychiatry, Narcology and Medical Psychology, Nicolae
Testemițanu”.
Background. During the pandemic, various consequences

of this infection were found, including on mental health. To Introducere. În perioada pandemiei au fost constatate di-
date, there are no convincing data on psychiatric impact: verse consecințe ale acestei infecții, inclusiv și asupra sănă-
SARS-CoV-2 infection as a risk factor for severe psychotic tății mintale. Până în prezent nu există date convingătoare
disorders. Objective of the study. Investigation of cases în privința impactului psihiatric: infecția SARS-CoV-2 ca
of primary psychosis, manifested in patients infected with factor de risc în declanșarea tulburărilor psihotice severe.
Covid-19 in assessing the role of viral intoxication on men- Scopul. Investigarea cazurilor de psihoză primară, mani-
tal health. Material and methods. A clinical-catamnestic festată la bolnavi infectați cu Covid-19 în aprecierea rolu-
analysis of cases with acute psychosis was performed in pa- lui intoxicației virale asupra sănătății mintale. Materiale
tients infected with SARS-CoV-2, hospitalized in IMSP SCP și metode. S-a efectuat o analiză clinico-catamnestică a ca-
during 01.01.2021-01.04.2022. 225 cases of primary hospi- zurilor cu psihoză acută la bolnavi infectați cu SARS-CoV-2,
talization were analyzed, including 27 patients with severe spitalizați în IMSP SCP în perioada 01.01.2021-01.04.2022.
mental disorders triggered during SARS-CoV-2 infection. Au fost analizate 225 cazuri de spitalizări primare; incluși în
Results. Clinical data analysis showed that SARS-CoV-2 in- studiu 27 de bolnavi cu tulburări mintale severe, declanșa-
fection can also trigger severe psychotic disorders such as te în perioada infectării cu SARS-CoV-2. Rezultate. Analiza
acute psychotic disorder with symptoms of schizophrenia datelor clinice ne-a demonstrat că infecția cu SARS-CoV-2
19 patients (70.3%), schizoaffective disorder 6 patients poate declanșa și tulburări psihotice severe precum tulbu-
(22.3%) and the schizotypal disorder 2 people (7.4%). rarea psihotică acută cu simptome de schizofrenie 19 pa-
Psychopathological manifestations were represented by cienți (70,3%), tulburarea schizoafectivă 6 bolnavi (22,3%)
hallucinatory-paranoid syndrome (63.1%), psychomotor și tulburarea schizotipală 2 persoane (7,4%). Manifestările
agitation syndrome (catatonic type) - 26.2%, affective-de- psihopatologice au fost reprezentate prin sindromul halu-
lusional (predominantly depressed) with suicidal ideation cinator-paranoid (63,1%), sindromul de agitație psihomo-
and suicide attempts (10.5 %). Conclusion. SARS Cov-2 in- torie (de tip catatonic) – 26,2% , afectiv-delirant (predo-
fection has been associated with an increased risk of deve- minant depresiv) cu ideație suicidară și tentative de suicid
loping severe primary psychotic disorders in the spectrum (10,5%). Concluzii. Infecția SARS Cov-2 a fost asociată cu
of schizophrenia and may be treated as an independent risk un risc sporit de declanșare a tulburărilor psihotice severe
factor for a psychiatric diagnosis. primare, din spectrul schizofreniei si poate fi tratată ca un
factor de risc independent pentru un diagnostic psihiatric.
Keywords: SARS-CoV-2 infection, pandemic, severe psyc-
hotic disorders. Cuvinte cheie: Infecția SARS-CoV-2, pandemie, tulburări
psihotice severe.
METHODS OF ACTIVATION IN METODE DE ACTIVARE ÎN

ELECTROENCEPHALOGRAPHY – BETWEEN ELECTROENCEFALOGRAFIE – ÎNTRE
PERSPECTIVES AND OPPORTUNITIES PERSPECTIVE ȘI OPORTUNITĂȚI
Aftene Daniela1, Chiosa Vitalie1 Aftene Daniela1, Chiosa Vitalie1
1
Laboratory of Neurobiology and Medical Genetics, Nicolae Testemitanu 1
Laboratorul de neurobiologie și genetică medical, USMF “Nicolae Tes-
University, temițanu”,
2
Background. From the activation methods used in elec- Introducere. Din metodele de activare utilizate la electro-
troencephalography (EEG), sleep deprivation (SD), sleep, encefalografie (EEG), deprivarea de somn (DS), somnul,
hyperventilation (HV) and intermittent photic stimulati- hiperventilarea (HV) și stimularea cu lumină intermitentă
on (IPS) are the most commonly used, proving to be use- (SLI) sunt cele mai des utilizate, fiind utile în monitoriza-
ful in monitoring the withdrawal of antiseizure medication rea anulării medicației antiepileptice (MAE). Scopul lu-
(ASM). Objective of the study. Determining the opportu- crării. Determinarea utilizării protocolului “HV și SLI după
nity to use the “HV and IPS after Sleep” protocol as a method Somn” ca metodă de activare în monitorizarea video-EEG a
of activation in video-EEG monitoring of patients undergo- pacienților supuși diminuării cu anularea MAE. Material și
ing withdrawal of ASM with its discontinuations. Material Metode. Au fost efectuate 20 de monitorizării video-EEG,
and Methods. Twenty video-EEG monitoring were perfor- cu durata de până la 120 minute, cu utilizarea protocolului
med, lasting up to 120 minutes, using the „HV and IPS af- „HV și SLI după Somn”, unde au fost incluși pacienți liberi de
ter Sleep” protocol, which included seizure-free patients on crize pe MAE, candidați pentru diminuarea MAE, cu posibi-
ASM, candidates for ASM withdrawal, with the possibility of litatea anulării ulterioare a MAE. Studiul a derulat în IMSP
further discontinuation of ASM. The study was unfolded in IMU Centrul Național de Epileptologie, Republica Moldova,
PHI EMI National Epileptology Center, Republic of Moldova, din ianuarie 2022. Rezultate. Rezultatele preliminare ale
since January 2022. Results. Preliminary results of the stu- studiului au arătat că în 35% (7 monitorizării video-EEG)
dy showed that in 35% (7 video-EEG monitoring) the use utilizarea noului protocol “HV și SLI după Somn” a detec-
of the new protocol “HV and IPS after Sleep” detected inte- tat descărcări epileptiforme interictale apărute la HV și
rictal epileptiform discharges during HV and IPS, activati- SLI, metode de activare utilizate după obținerea somnului
on methods used after sleep with at least 2 phases of slow cu cel puțin 2 faze de somn lent. Totodată acest protocolul
sleep. At the same time, this protocol being more relevant fiind mai relevant pentru crizele epileptice din epilepsiile
for epileptic seizures in generalized idiopathic epilepsy, out generalizate idiopatice, din cele 7 monitorizări video-EEG
of the 7 video-EEG monitoring 6 patients met these crite- 6 pacienți se încadrau în aceste criterii. Concomitent a fost
ria. At the same time, it was possible to conclude that this posibil de concluzionat că acest protocol este mai puțin util
protocol is less useful for patients with epileptic seizures pentru pacienții cu crize epileptice cu debut focal. Conclu-
with focal onset. Conclusion. According to this study, we zii. Conform acestui studiu recomandăm utilizarea acestui
recommend the use of this protocol „HV and IPS after Sleep” protocol „HV și SLI după Somn” în monitorizarea video-EEG
during video-EEG monitoring in seizure-free patients with la pacienții liberi de crize cu epilepsie cărora urmează a fi
epilepsy whose ASM is to be withdrawn, in order to reduce anulată MAE, în vederea micșorării probabilității de reapa-
the likelihood of recurrence of epileptic seizures when dis- riție a crizelor epileptice la anularea MAE.
continuing ASM.
Cuvinte cheie: EEG, metode de activare, epilepsie.
Keywords: EEG, methods of activation, epilepsy.
AFFECTIVE DISORDERS ACCORDING TO TULBURĂRI AFECTIVE DIN PERSPECTIVĂ DE

GENDER AND MARITAL STATUS IN EPILEPSY GEN ȘI STATUT MARITAL ÎN EPILEPSIE
Doțen Natalia1,2,3, Aftene Daniela1,2 Doțen Natalia1,2,3, Aftene Daniela1,2
1
National Center of Epileptology, Institute of Emergency Medicine, 1
Centrul Național de Epileptologie, Institutul de Medicină Urgentă,
2
Laboratorul de Neurobiologie și Genetică medicală, USMF ”Nicolae Tes-
3
Moldova State University 3
Universitatea de stat din Moldova
4
Catedra de neurologie nr.2, USMF „Nicolae Testemițanu”,
Background. Affective disorders in epilepsy sufferers are a Introducere: tulburările afective la pacienții cu epilepsie
major medical and social issue. Epileptic seizures, stigma- reprezintă o problemă majoră. Crizele epileptice, stigma-
tization, depression, and anxiety affect differently men and tizarea, depresia și anxietatea afectează diferit bărbații și
women with epilepsy and their marital status. Objective of femeile cu epilepsie cât și statutul lor marital. Scopul lucră-
the study. To investigate the prevalence of depression and rii: să investigăm prevalența depresiei și anxietății la paci-
anxiety, in men and women with epilepsy, according to their enții cu epilepsie din perspectivă de gen și statut marital.
marital status. Material and Methods. The clinical and so- Materiale și metode: au fost colectate datele clinice și so-
ciodemographic data of 400 epilepsy patients (212 of whom cio-demografice a 400 de pacienți cu epilepsie (212 femei și
were women, a range of 18 to 74 years) were collected and 188 bărbați), cu vârsta cuprinsă între 18-74 de ani. Subiecții
a neuropsychologic evaluation was performed with the au fost evaluați psihologic cu Inventarul de depresie Beck
Beck Depression Inventory and Hamilton Anxiety Rating (BDI-II) și Scala de anxietate Hamilton (Ham-A). Rezulta-
Scale. This study took place at the National Epileptology te: studiul a demonstrat că 38% dintre bărbați și 59% din-
Center, Chisinau, Republic of Moldova, in 2021. Results. In tre femei suferă de depresie, în timp ce 30% dintre bărbați
our study, 38% of men and 59 % of women suffer from de- și 57% dintre femei suferă de anxietate. Cei mai depresivi
pression, while 30% of men and 57% of women suffer from sunt bărbații și femeile divorțate, cu același procent (68%),
anxiety. The most depressed are the divorced, men and wo- fiind urmați de bărbații căsătoriți (39%) și celibatari (29%)
men, with the same percentage (68%), being followed by față de femeile căsătorite (63%), femeile celibatare (52%)
married (39%) and single men (29%) versus the married și văduve (40%). Cele mai anxioase sunt femeile divorțate
women (63%), single women (52%) and widows (40%). (71%), urmate de cele căsătorite (59%), celibatare (49%) și
The most anxious are divorced women (71%) then married văduve (47%) comparativ cu bărbații divorțați (50%), băr-
(59%), single (49%) and widows (47%) versus the divor- bați căsătoriți (32%) și celibatari (22%). Concluzie: con-
ced men (50%) being followed by married men (32%) and form studiului nostru, femeile sunt aproape de două ori mai
single (22%). Conclusion.According to our study, women, afectate de depresie și anxietate, în special cele divorțate și
particularly divorced and married women, are roughly twi- cele căsătorite. Persoanele celibatare sunt mai puțin expu-
ce as likely to have depression and anxiety, whereas single se să sufere de depresie și anxietate decât cele căsătorite
persons are less likely to experience affective disorders. In și divorțate. Prin urmare, recomandăm intervenții de con-
order to help people with epilepsy to reduce anxiety and de- siliere individuală și de cuplu, care pot reduce anxietatea și
pression while also enhancing their marital lives and overall depresia la femeile și bărbații cu epilepsie, îmbunătățind în
quality of life, we recommend individual and couple counse- același timp viața conjugală și calitatea vieții.
ling therapies.
Cuvinte cheie: epilepsie, depresie, anxietate, gen, statut
Keywords: epilepsy, depression, anxiety, gender, marital marital.
status.
PERSISTENT POST COVID SYMPTOMS SIMPTOME PERSISTENTE POST COVID LA

IN PATIENTS WITH NEUROLOGICAL PACIENȚII CU MANIFESTĂRI NEUROLOGICE:
MANIFESTATIONS: RESULTS OF THE ENERGY REZULTATELE REGISTRULUI ENERGY ÎN
REGISTRY IN THE REPUBLIC OF MOLDOVA REPUBLICA MOLDOVA
Cebotari Ecaterina1, Grosu Oxana2, Oloieri Mihail1, Cebotari Ecaterina1, Grosu Oxana2, Oloieri Mihail1,
Baitoi Silvia2, Corcea Galina2, Odobescu Stela2 Baitoi Silvia2, Corcea Galina2, Odobescu Stela2
Scientific adviser: Moldovanu Ion1 Conducător științific: Moldovanu Ion1
1
2
3
Catedra de neurologie nr.2, USMF „Nicolae Testemițanu”
Introduction. COVID 19 infection predisposes to major Introducere. Infecția COVID 19 predispune la consecințe
consequences over time named Long COVID or Post-COVID majore în timp. Sindromul post COVID descrie persistența
syndrome with a major social and economic impact. Objec- simptomelor la săptămâni sau luni după infectare, cu un im-
tives. Analysis of post-COVID symptoms in patients who pact social și economic major. Materiale și metode. Studiu
have experienced neurological manifestations during CO- a fost realizat pe 169 de pacienți, colectați conform proto-
VID infection. Materials and methods. The study was per- colului ENERGY între anii 2020- 2022, care reprezintă co-
formed on 169 patients, collected according to the ENERGY horta din R. Moldova. Pentru etapa de infecție acută a fost
protocol between the years 2020-2022, which represents completat chestionarul structurat electronic iar pentru pe-
the cohort from the Republic of Moldova. For the acute in- rioada de supraveghere post COVID pacienții au fost inter-
fection stage, the electronically structured questionnaire vievați telefonic la fiecare 6 luni. Rezultate. Lotul general de
was completed and for the post-COVID monitoring period, cercetare a cuprins 50,3 %, bărbați și femei 49,7 %, vârsta
the patients were interviewed by telephone every 6 months. medie 65.8±13.87 ani. Au răspuns la interviuri 71 pacienți,
Results. The general research group comprised 50.3% men în mediu au fost 2.4± 0.51 vizite de urmărire. Numărul de
and women 49.7%, the mean age of 65.8 ± 13.87 years. 71 pacienți cu cel puțin 1 simptom persistent în timpul vizitei
patients responded to the interviews, with an average of 2.4 de urmărire - 42,0 %, cele mai frecvente fiind: fatigabilitatea
± 0.51 follow-up visits. Number of patients with at least 1 17.2%, somnolenta = 8.3 %, insomnia = 5.9 %, cefalee = 14.2
persistent symptom during the follow-up visit - 42.0%, the %, durere = 7.1 %(12), tulburări de concentrare și memorie
most common being: fatigue = 17.2%, drowsiness = 8.3%, = 11.2 %, depresie = 11.8%, anxietate = 11,2 % dispnee =
insomnia = 5.9%, headache = 14.2%, pain = 7.1%, concen- 3.6 %, amorțeală = 8.9%, palpitații = 10.1% și durerea to-
tration and memory deficit = 11.2%, depression = 11.8%, racică = 3.0 %. Scala Rankin modificată a arătat 3.29 ±1.4
anxiety = 11.2% dyspnea = 3.6%, numbness = 8.9%, palpi- puncte. Doi pacienți (1.2%) au dezvoltat AVC repetat iar 1
tations = 10.1% and chest pain = 3.0%. The modified Rankin pacient (0.6%) mielopatie în perioada de supraveghere. Au
scale was 3.29 ± 1.4 points. Two patients (1.2%) developed menționat calitatea vieții foarte scăzută - 7.1%. Concluzii.
stroke repeatedly and one patient (0.6%) developed mye- Pacienții care au suferit infecție COVID cu manifestări neu-
lopathy during the observation period. They mentioned rologice au prezentat în 42% cazuri simptome persistente
the very low quality of life - 7.1%. Conclusions. Patients cel mai frecvent fatigabilitate, cefalee, tulburări de concen-
who had COVID infection with neurological manifestations, trare, depresie și anxietate.
showed in 42 % of cases persistent symptoms, such as fati-
Cuvinte cheie: Sindrom post COVID, simptome persistente,
gue, headache, concentration disturbances, depression, and
calitatea vieții.
anxiety.
Keywords: Post COVID syndrome, persistent symptoms,
quality of life.
VARIANT OF GUILLAIN-BARRE SYNDROME VARIANTA DE SINDROM GUILLAIN-BARRE

IN A PATIENT WITH DIFFUSE LARGE B CELL LA PACIENT CU LIMFOM DIFUZ CU CELULE B
LYMPHOMA: CLINICAL CASE MARI: CAZ CLINIC
Macovenciuc Alina1, Maticiuc Violeta2, Odovenco Macovenciuc Alina1, Maticiuc Violeta2, Odovenco
Victor3 Victor3
Scientific adviser: Manole Elena1 Conducător științific: Manole Elena1
1
2
Institutul de Neurologie si Neurochirurgie „Diomid Gherman”,
3
Center of Forensic Medicine. 3
Centrul de Medicină Legală.
Background. Non-Hodgkin lymphoma (NHL) is a malignant Introducere. Limfomul non-Hodgkin (LNH) este tumora
tumor that develops from hematopoietic cells located extra- malignă, se dezvoltă din celulele hemopoietice situate ex-
medullary. The clinical manifestations of NHL depend on tramedular. Manifestările clinice ale LNH depind de loca-
the initial location, the clinical stage, and the morphologi- lizarea inițială, stadiul clinic și varianta morfologică. Sin-
cal type. Guillain-Barré syndrome (GBS) is very rare in NHL. dromul Guillain-Barré (SGB) este întâlnit foarte rar în LNH.
Objective of the study. We present a case of premortem Scopul lucrării. Prezentăm un caz de limfom non-Hodgkin
unconfirmed diagnosis of NHL, clinically mimicking GBS. nediagnosticat premortem, mascat clinic de sindromul Gui-
Material and Methods. Anamnesis, clinical and paraclini- llain-Barré. Materiale și Metode. Datele anamnestice, cli-
cal data were taken from the medical databases. The patient nice și paraclinice au fost prelevate din fișa medicală. Paci-
was investigated by electrocardiography, lung radiography, entul a fost investigat prin electrocardiografie, radiografie
lung computed tomography, EMG, Nuclear Magnetic Reso- pulmonară, tomografie computerizată pulmonară, EMG,
nance of the brain and of the lumbar spine. Morphopatho- Rezonanța Magnetica Nucleara cerebrala si regiunii lomba-
logically, non-Hodgkin’s lymphoma was demonstrated. Re- re a coloanei vertebrale. LNH a fost confirmat la examenul
sults. The 47-year-old man was admitted with flaccid tetra- morfopatologic. Rezultate. Bărbat de 47 ani a fost internat
paresis, oculomotor disturbances, bulbar syndrome, socks cu tetrapareza flască, tulburări de oculomotricitate, sin-
and gloves hypoaesthesia, positive Kernig and Lassegue drom bulbar, hipoestezie tip periferic, semne meningiene și
signs. Symptoms assessed up to nadir for two weeks after semne de elongație pozitive. Simptomele au evaluat până la
acute viral infection. EMG was normal. CSF examination re- nadir timp de două săptămâni după o IRVA. EMG a prezentat
vealed proteins 1.028, 283 cells, glucose = 1.57 mmol/l (se- indici normali. Examenul LCR a relevat proteine 1.028 g/l,
rum glucose - 4.28mmol/l). Plasmapheresis was performed citoza 283, glicorahia 1.57 mmol/l (glicemie 4.28mmol/l).
without a positive effect: aggravation and death on the 15th Plasmafereza curativă - fără efect pozitiv, stare cu agravare
day of admission. Morphopathologically, diffuse B-cell lym- și deces la a 15-a zi de la internare. Morfopatologic a fost
phoma was detected with leucemization and polyorganic depistat limfom difuz cu celule B mari cu leucemizare și
damage, including the peripheral nervous system. Conclu- afectarea tuturor organelor, inclusiv si a sistemului nervos
sion. NHL can be considered in case of presence of clinical periferic. Concluzii. LNH se va lua in considerație în caz de
manifestations suggestive for GBS, but with inflammatory prezența manifestărilor clinice de SGB, dar cu semne de in-
changes in CSF, the absence of pathological changes in EMG flamație in LCR, EMG normala și lipsa răspunsului la trata-
and lack of response to treatment with plasmapheresis. ment prin plasmafereza curativa.
Keywords: Guillain-Barré syndrome, non-Hodgkin’s lymp- Cuvinte cheie: Sindrom Guillain-Barré, limfom non-Hodg-
homa, plasmapheresis. kin, plasmafereza curativa.
CASE REPORT: NEUROSYPHILIS IMITATOR OF CAZ CLINIC: NEUROSIFILISUL – IMITATORUL

ACUTE ISCHEMIC STROKE ACCIDENTULUI VASCULAR CEREBRAL ACUT.
Vasilieva Maria1,2, Frimu Anastasia1,2, Cucusciuc Vasilieva Maria1,2, Frimu Anastasia1,2, Cucusciuc
Cristina1,2, Zota Eremei1,2, Crivroucica Igor2, Groppa Cristina1,2, Zota Eremei1,2, Crivroucica Igor2, Groppa
Stanislav1 Stanislav1
1
2
Institute of Emergency Medicine. 2
Background: 40% of patients with syphilis can be affected Introducere: Invazia spirochetelor a sistemului nervos
by the spirochetal invasion of the central nervous system. central se depistează în 40% de cazuri cu sifilis. Neurosi-
Neurosyphilis can be presented with stroke signs in 14,09% filisul se poate prezenta, cu semne de accident vascular
of patients, and the misdiagnosis rate in such cases can re- cerebral(AVC) în 14,09% de cazuri, iar rata diagnosticării
ach up to 80,95%. Objective: Presentation of a diagnostic eronate, poate ajunge până la 80,95%. Scopul: Prezentarea
pathway in case of suspected stroke due to neurosyphilis, unui algoritm de diagnosticare în cazul suspiciunii unui AVC
with an evaluation of the clinic-imagistic correlation. Ma- din cauza neurosifilisului și evaluarea corelației clinico-ima-
terials and methods: A case of a 74-year-old patient with gistice a neurosifilisului. Materiale și metode: S-a analizat
ischemic stroke due to meningovascular syphilis will be cazul unui bărbat-74 de ani cu AVC ischemic cauzat de sifili-
reported. Correlate our case with literature data as well. sul meningovascular. Am corelat cazul nostru cu datele din
Analysis of it was performed, using the keywords: „neu- literatură. Analiza a fost efectuată utilizând cuvinte cheie:
rosyphilis”, „ischemic stroke”, and „neuroimaging” from the „neurosifilis”, „AVC” și „neuroimagistică” utilizând baza de
PubMed database search. Results: The patient was admit- date PubMed. Rezultate: Pacientul internat cu tulburări de
ted to the hospital, with sudden onset of speech disturban- vorbire, hemipareză pe dreaptă și redoarea cefei, brusc in-
ces, right-side hemiparesis, and neck rigidity. Brain MRI stalate. RMN-ul cerebral a demonstrat ischemia cortexului
revealed ischemic involvement of fronto-parieto-temporal fronto-parieto-temporal și insular, leucoaraioză periven-
and insular cortex, periventricular leukoaraiosis, ventri- triculară, dilatație ventriculară, encefalomacii multiple și
cular dilatation, multiple encefalomacies, and leptomenin- contrastarea leptomeningeală. Conform datelor științifice,
geal enhancement. According to literature, neuroimaging caracteristicile neuroimagistice ale neurosifilisului includ
features of neurosyphilis include ischemic stroke, cerebral AVC ischemic, atrofia cerebrală, dilatația ventriculară, impli-
atrophy, ventricular dilatation, mesial temporal, frontal, carea cortexului temporal mezial, frontal, parietal și insular.
parietal, and insular cortex involvement. Serologic tests for Testele serologice au confirmat suspiciunile noastre – RPR
syphilis confirm our suspicions with RPR 4+1:2 and TPHA 4+1:2 și TPHA 4+. Pacientul redirecționat către administra-
4+. Patient was referred, to specialized treatment. Conclu- rea tratamentului specializat. Concluzii: Neurosifilisul poa-
sions: Neurosyphilis can mimic acute ischemic stroke, pre- te mima un AVC ischemic acut, prezentat prin semne clinice
sented by similar clinical signs and neuroimaging findings; și particularități neuromagistice similare; testele serologice
the serological tests are crucial for diagnosis. Because the- fiind decisive în stabilirea diagnosticului. Datorită faptului
rapeutic approaches differ in case of neurosyphilis, DD is că abordările terapeutice diferă în cazul neurosifilisului, DD
very important. este important.
Keywords: Neurosyphilis, ischemic stroke, neuroimaging. Cuvinte cheie: Neurosifilisul, accidentul vascular cerebral
ischemic, neuroimagistica.
PARTICULARITIES OF THE DIFFERENTIAL PARTRICULARITĂȚI DE DIAGNOSTIC

DIAGNOSIS OF HEMORRHAGE IN THE DIFERENȚIAL AL HEMORAGIEI ÎN CADRUL
CEREBRAL INFILTRATIVE NEOPLASTIC PROCESULUI NEOPLAZIC INFILTRATIV
PROCESS. CEREBRAL
Timofei Vitalie1, Maisteriuc Veronica1, Platon Timofei Vitalie1, Maisteriuc Veronica1, Platon
Dumitrița1, Gavriliuc Pavel1 Dumitrița1, Gavriliuc Pavel1
1
Introduction. Hemorrhagic stroke and cerebral infiltrative Introducere. Accidentul vascular cerebral hemoragic (AVC-
neoplastic hemorrhage are different clinical entities that ul hemoragic) și hemoragia din cadrul procesului neoplazic
requiring differential diagnosis for the correct management infiltrativ cerebral sunt entități clinice diferite, care necesită
of the pathology and patient approach. Objective. Demon- diagnostic diferențial reciproc pentru management-ul co-
stration that hemorrhage as a complication of cerebral infil- rect al patologiei și abordării pacientului. Scopul lucrării.
trative neoplastic process can imitate a hemorrhagic stroke Demonstrarea faptului că hemoragia ca complicație a pro-
because of the existence of a similar clinical and paraclinical cesului neoplazic infiltrativ cerebral poate mima un AVC-he-
signs. Material and Methods. Presentation of the clinical moragic prin existența unui tablou clinic și paraclinic similar.
case involving the anamnestic, clinical and paraclinical data Material și Metode. Prezentarea cazului clinic ce implică
that were obtained by examining the patient, his documen- datele anamnestice, clinice și paraclinice ce au fost obținute
tation, and the inpatient file. The patient was investigated by prin examinarea pacientului, documentația acestuia și fișa
chest x-ray, Duplex scan of the intra / extracerebral vessel, de staționar. Pacientul a fost investigat prin radiografie pul-
CT scan and MRI scan. Results. 53-year-old man, normoten- monară, Doppler Duplex intra / extracerebral, CT cerebral și
sive, who suffered hemorrhagic stroke in the basal ganglia, rezonanta magnetica nucleara. Rezultate. Bărbat de 53 ani,
treated with partial recovery of motor and sensory deficit. normotensiv, care a suportat AVC-hemoragic în ganglionii
He was later hospitalized in the Neurology Department due bazali, tratat, cu restabilirea parțială a deficitului motor și
to his aggravation of the clinical condition. It was investiga- senzitiv. Ulterior din cauza agravării stării generale, a fost
ted by brain MRI with visualization of a multifocal-polymor- spitalizat în secția Neurologie. A fost investigat prin RMN
phic infiltrative neoplastic process with mixed component: cerebral cu vizualizarea unui proces neoplazic infiltrativ
tissue, necrotic and hemorrhagic content, located temporal multifocalizat-polimorf cu component mixt: tisular, necrotiv
on the right with extension in the basal ganglia, imaging și conținut hemoragic, localizat temporal pe dreapta cu ex-
picture suggestive for primary tumor process, possibly mul- tindere în ganglionii bazali, tablou imagistic sugestiv pentru
tifocalized glioblastoma or secondary metastatic process. proces tumoral primar, posibil glioblastom multifocalizat
Conclusions. Hemorrhage as a potential complication of a sau proces metastatic secundar. Concluzii: Hemoragia ca
cerebral infiltrative process is rarely encountered in clini- potențială complicație a unui procesului infiltrativ cerebral
cal practice. Presenting an atypical clinical and paraclinical este rar întâlnită în practica clinică. Prezentând un tablou
signs, only high-performance imaging investigations can ac- clinic și paraclinic atipic, doar investigațiile imagistice de
curately establish the definitive clinical diagnosis. înaltă performanța pot stabili cu exactitate diagnosticul cli-
nic definitiv.
Keywords: hemorrhagic stroke, hemorrhage, infiltrative
cerebral neoplastic process. Cuvinte cheie: accident vascular cerebral hemoragic, he-
moragie, proces neoplazic infiltrative cerebral.
NEUROMODULATION IN THE TREATMENT OF NEUROMODULAREA ÎN TRATAMENTUL

DRUG-RESISTANT EPILEPSY EPILEPSIEI FARMACOREZISTENTE
Olaru Natalia1, Aftene Daniela2, Iuhtimovschi Liliana3 Olaru Natalia1, Aftene Daniela2, Iuhtimovschi Liliana3
1
2
Laboratorul de Neurobiologie și Genetică medicală, USMF ”Nicolae Tes-
3
National Center of Epileptology. 3
Centrul Național de Epileptologie.
Introduction. Despite the availability of a wide range of Introducere. În pofida faptului disponibilității unui spectru
anticonvulsant medications, however, 30% of patients with larg de medicație anticonvulsivantă, totuși 30% din pacien-
epilepsy continue to have seizures, which exposes them to ții cu epilepsie continuă să dezvolte crize epileptice, ceea ce
various traumas that affect their quality of life, increases the îi expune la diferite traumatisme cu afectarea calitatea vie-
risk of comorbidities and sudden death in epilepsy. Objecti- ții, crește riscul de comorbidități și moarte subită în epilep-
ve of the study: To evaluate the efficacy of VNS (vagus nerve sie. Scop: Evaluarea eficacității metodelor VNS (stimularea
stimulation), TMS (transcranial magnetic stimulation) and nervului vag), TMS (stimularea magnetică transcraniană) și
FUS (focused ultrasound) methods in patients with drug-re- FUS (ultrasunet focusat) la pacienții cu epilepsie farmaco-
sistant epilepsy. Material and Methods. Scientific articles rezistentă. Materiale și metode. Au fost analizate articole
from the PubMed databases, Scopus on clinical trials and științifice din bazele de date PubMed, Scopus cu studii clini-
meta-analyzes published during 2014-2022 were analyzed. ce și meta-analize, publicate în perioada anilor 2014-2022.
Effectiveness was assessed by reducing the frequency of Eficacitatea fiind evaluată prin reducerea frecvenței crize-
seizures and the seizure-free period. Results. VNS studies lor și perioada fără crize. Rezultate. Studiile pentru VNS ra-
report a 34.7% decrease in seizure frequency. Statistical portează o scădere a frecvenței crizelor cu 34.7%. Analizele
analyzes have shown a reduction in seizures and interictal statistice au demonstrat o reducere a crizelor și a descărcă-
epileptic discharges when applying low-frequency TMS. rilor epileptiforme interictale la aplicarea TMS cu frecvență
However, the effectiveness of the anticonvulsant decreased joasă. Dar eficacitatea anticonvulsivantă a scăzut în câteva
in a few weeks, suggesting that TMS has a short-term effect. săptămâni, sugerând că TMS exercită efect pe termen scurt.
In a study of six patients who underwent FUS, two patients Într-un studiu cu 6 pacienți cărora le-a fost efectuată FUS,
had a decrease in seizures in 3 days post-therapy. However, 2 pacienți au avut o scădere a crizelor în 3 zile post-tera-
one patient showed frequent signs of subclinical seizures. pie. Totuși 1 pacient a dezvoltat crize subclinice frecvente.
Conclusion. Neuromodulation is an alternative treatment Concluzii. Neuromodularea este o metodă alternativă de
method for drug-resistant epilepsy, which is under study tratament pentru epilepsia farmacorezistentă, care este în
and implementation. Compared to current methods of tre- proces de studiu și implementare. Comparativ cu metodele
atment, FUS can access the deep regions of the brain and prezente de tratament, FUS poate accesa regiunile profunde
remove the main epileptic network in a less invasive way. ale creierului și înlătura principala rețea epileptică, într-un
Long-term studies encourage the application of VNS, TMS mod relativ mai puțin invaziv. Studiile de durată încurajează
and are in progress for FUS. aplicarea DBS și VNS, și sunt în proces de studiere în cazul
FUS.
Keywords. Epilepsy, drug-resistance, neuromodulation.
Cuvinte cheie. Epilepsie, farmacorezistență, neuromodulare.
PSYCHOTERAPY OF SCHIZOID AND PSIHOTERAPIA TULBURĂRILOR DE

SCHIZOTYPAL PERSONALITY DISORDERS PERSONALITATE SCHIZOIDE ȘI SCHIZOTIPALE
Donea Carolina1 Donea Carolina1
Scientific adviser: Anatolie Nacu1 Conducător științific: Anatolie Nacu1
1
Testemitanu University. Testemițanu”
Introduction. Most frequent cause of schizoid and schizo- Introducere. La tulburările schizoidă și schizotipală cauza
typal disorders is a stressful factor (in early childhood) and mai des decelată e acțiunea unui factor nociv (de regulă în
the development of a compensatory mechanism marked copilărie) și dezvoltarea mecanismului compensator de se-
by indiscriminate separation of feelings, which clinically parare nediscriminată de sentimente ce clinic se translează
translates into impossibility of forming relationships with prin imposibilitatea de formare a relațiilor cu semenii. Sco-
peers. Objective of the study. Establishing the peculiarities pul lucrării. Stabilirea particularităților de relaționare a
of people’s relationship affected by schizoid / schizotypal persoanelor cu tulburări schizoide/schizotipale cu semenii.
disorders with their peers. Establishing the etiology and Stabilirea etiologiei și măsurilor terapeutice adresate per-
therapeutic measures addressed to people with schizoid / soanelor cu tulburare de personalitate schizoidă/schizoti-
schizotypal personality disorder. Material and Methods. pală. Material și Metode. Revista literaturii de specialitate,
For the purpose of research, the selected literature included inclusiv DSM-5 pentru relatarea aspectelor teoretice ale lu-
DSM-5 for describing the theoretical aspects of the paper. In crării. Pentru a sublinia anumite aspecte practice ale lucrării
order to emphasize certain practical aspects of the paper, s-au utilizat chestionare de specialitate, cum ar fi inventarul
specialized questionnaires were used, such as the perso- de personalitate, SCID-5 etc. Rezultate. Datorită dificultății
nality inventory, SCID-5, etc. Results. Due to the increased sporite de relaționare cu semenii, persoanele care suferă de
difficulty of relating to peers, people suffering from this di- această tulburare se pot afla într-o stare continuă de izo-
sorder may be in a continuous state of isolation, which exa- lare, ceea ce exacerbează dificultatea formării unei identi-
cerbates the difficulty of forming their own and functional tăți proprii și funcționale. Stresul menționat anterior care
identity. The aforementioned stress that leads to fragmen- duce la fragmentarea identității, își are originea în copilăria
tation of identity, originates in early childhood, and stagna- timpurie, iar stagnarea e corelată cu imposibilitatea unei
tion is related to the inability of a person in the immediate persoane din cercul apropiat de a oferi îngrijirea și suportul
circle to provide the necessary care and emotional support emoțional necesar pentru a satisface nevoile emoționale ale
to meet the emotional needs of the child, which is perceived copilului, fapt perceput drept rejecție. Scopul terapiei e de
as rejection. The goal of therapy is to give the patient the a oferi pacientului experiența unei relații suficiente pentru
experience of a relationship that is to be internalized by the ca aceasta să poată fi internalizată. Concluzii. Persoanele
patient. Conclusions. People with schizoid or schizotypal cu tulburare de personalitate schizoidă sau schizotipală au
personality disorder have relationship characteristics that particularități de relaționare care le afectează în mod direct
directly affect their quality of life. Therefore, this topic de- calitatea vieții. De aceea, acest subiect merită tratat cu deo-
serves special treatment, including social and therapeutic sebit interes, inclusiv aspectele sociale și terapeutice
issues
Cuvinte cheie: tulburare schizoidă/schizotipală.
Keywords: schizoid / schizotypal disorder.
ASSESSMENT OF NEUROLOGISTS’ EVALUAREA CUNOȘTINȚELOR MEDICILOR

KNOWLEDGE REGARDING MANAGEMENT OF NEUROLOGI REFERITOR LA MANAGEMENTUL
DEMENTIA PATIENTS IN THE REPUBLIC OF PACIENȚILOR CU TULBURĂRI COGNITIVE
MOLDOVA MAJORE ÎN REPUBLICA MOLDOVA
Moroșanu Natalia1, Stupac Tatiana1, Caliga Ioana1,2 Moroșanu Natalia1, Stupac Tatiana1, Caliga Ioana1,2
Scientific adviser: Grosu Oxana2 Conducător științific: Grosu Oxana2
1
Department of Neurology No.1, Nicolae Testemitanu University, Catedra de neurologie nr.1, USMF „Nicolae Testemițanu”,
1
2
Laboratory of Cerebrovascular Diseases and neurorehabilitation, Diomid Laboratorul Boli Cerebrovasculare și Neurorecuperare, Institutul de
2
Gherman Institute of Neurology and Neurosurgery. Neurologie și Neurochirurgie „Diomid Gherman”.
Background. The overall prevalence of dementia is 1-2% Introducere. Prevalența globală a demenței este 1-2% la 65
at age 65 and up to 30% at age 85. In the Republic of Mol- de ani și de până la 30% la 85 ani. În Republica Moldova,
dova, management is based on national and international managementul este realizat în bază de ghiduri/protocoale
guidelines. The objective of the study was the analysis naționale și internaționale. Obiectiv. Analiza și evaluarea
and evaluation of neurologists’ knowledge regarding the cunoștințelor medicilor neurologi referitor la managemen-
management of dementia patients in the Republic of Mol- tul pacienților cu tulburări cognitive majore în Republica
dova. Material and Methods. Was done an observational Moldova. Material și metodă: Studiul observațional prin
study using a validated questionnaire, consisting of 24 qu- aplicarea unui chestionar validat, compus din 24 de între-
estions, completion time 15 min. The research methodology bări, timp de completare 15 min. Metodologia cercetării a
has been published previously. Results: Fifty-six question- fost publicată anterior. Rezultate. Au fost validate 56 ches-
naires of neurologists were validated, of which 87.5% were tionare ale medicilor neurologi, dintre care 87.5% (49) fe-
female, 94.6 % from urban area, and 17.9% had a scientific mei, 94.6% (53) din mediul urban iar 17.9% (10) posedă
degree. Know national and/or international guidelines/ grad științific. Cunosc ghiduri/protocoale naționale și/sau
protocols - 46.4%of them, and know about the need for internaționale (46,4%), cunosc despre necesitatea trata-
non-pharmacological treatment - 94.6%, like psychothe- mentului non – farmacologic (94,6% ), dintre care psihote-
rapy (80.4%), cognitive behavioral therapy (85.7%), phy- rapia (80,4%), terapia cognitiv comportamentală (85,7%),
sical exercise (73.2), physiotherapy (53.6%), acupuncture exercițiile fizice (73,2), kinetoterapie (53,6%), acupunctura
(41.1%), speech therapy (57.1%), and social and cultural (41,1%), ședințele logopedic (57,1%), activități sociale și
activities (92.9%), know about the need for interdiscipli- culturale (92,9% ), cunosc necesitatea tratamentului inter-
nary treatment (96.4%). Have received training in the last disciplinar (96,4%). Au beneficiat de instruire în ultimii 5
5 years - 94.6%, of which national courses (23.2%), inter- ani 94.6%, dintre care curs național (23.2%), internațional
national (7.1%), national congresses (37.5%), internatio- (7.1%), congres național (37.5%), internațional (33.9%),
nal (33.9%), and professional society meetings (69.6%). ședințe ale societății profesionale (69.6%). Menționează că
They mention that they have partial theoretical knowledge au cunoștințe teoretice parțiale (67.9%) și ar avea nevoie
(67.9%) and would need additional practical knowledge de cunoștințe suplimentare practice (85.7%), cunoștințe
(85.7%), knowledge about pharmaceutical (71.4%), and despre managementul medicamentos (71.4%) și non –
non- pharmaceutical (78.6%) treatment. Conclusion. The medicamentos (78.6%). Concluzii. Cunoștințele medicilor
knowledge of neurologists about the management of cogni- neurologi referitor la managementul tulburărilor cognitive
tive disorders is mainly acquired from national courses and sunt acumulate preponderent din cursuri naționale și sunt
is considered insufficient in the vast majority. considerate insuficiente la marea majoritate.
Keywords: major cognitive impairment, knowledge, neuro- Cuvinte cheie: tulburări cognitive majore, cunoștințe, me-
logical doctors. dici neurologi.
NEUROLOGISTS’ ATTITUDES REGARDING ATITUDINI ALE MEDICILOR NEUROLOGI

MANAGEMENT OF DEMENTIA PATIENTS IN REFERITOR LA MANAGEMENTUL
THE REPUBLIC OF MOLDOVA TULBURĂRILOR COGNITIVE ÎN REPUBLICA
Stupac Tatiana1, Caliga Ioana1,2, Moroșanu Natalia1
MOLDOVA
Stupac Tatiana1, Caliga Ioana1,2, Moroșanu Natalia1
Scientific adviser: Grosu Oxana2
Conducător științific: Grosu Oxana2
1
2
Laboratory of Cerebrovascular Diseases and neurorehabilitation, Diomid Catedra de neurologie nr.1, USMF „Nicolae Testemițanu”,
1
Gherman Institute of Neurology and Neurosurgery. Laboratorul Boli Cerebrovasculare și Neurorecuperare, Institutul de
2
Neurologie și Neurochirurgie „Diomid Gherman”.
Introduction. Major cognitive impairment is an actual me-

dical and social problem and doctors have different attitud- Introducere: Tulburările cognitive majore reprezintă o
es towards these patients. Strengthening knowledge, prac- problemă medico-socială de actualitate iar medicii au ati-
tices, and positive attitudes towards patients with dementia tudini diverse privind abordarea acestor pacienți. Fortifica-
is a public health priority. Objective. Analysis of attitudes rea cunoștințelor, practicilor și atitudinilor pozitive față de
of physicians regarding patients with major cognitive im- pacienții cu demență este o prioritate de sănătate publică.
pairment in the Republic of Moldova. Materials and me- Obiectiv: Analiza atitudinilor medicilor neurologi referitor
thods. An observational KAP study was conducted, where la pacienții cu tulburări cognitive majore în Republica Mol-
neurologists completed a structured questionnaire with 24 dova. Material și metodă: A fost realizat un studiu observa-
questions, a completion time of 15 min. The results were țional tip survey, unde medicii au completat un chestionar
statistically analyzed. Results: Fifty-six questionnaires of structurat tip CAP cu 28 întrebări, timp de completare 15
neurologists were validated, of which 87.5% were female, min. Rezultatele au fost analizate statistic. Aici sunt prezen-
94.6% were from an urban area, and 17.9% had a scien- tate rezultatele analizei atitudinilor medicilor neurologi. Re-
tific degree. They mentioned that patients consume time zultate: Au fost validate 56 chestionare ale medicilor neu-
and emotions (41.1%), are a burden on the health system rologi, dintre care 87.5% (49) femei, 94.6% (53) din mediul
(87.5%), and require expensive investigations and treat- urban iar 17.9% (10) posedă grad științific. Au menționat
ments (28.6%) - these are negative attitudes. They are of că pacienții consumă timp și emoții (41.1%), sunt o povară
the opinion that patients have the right to live with dignity pentru sistemul de sănătate (87.5%), necesită investigații
and without suffering (98.2%), should be involved in soci- și tratamente costisitoare (28.6%) – acestea fiind atitudini
al and cultural activities (89.3%), and have access to health negative. Sunt de părerea că pacienții au dreptul să trăias-
services according to their individual needs (92.9%) - these că demn și fără suferință (98.2%), trebuie să fie încadrați
are positive attitudes. Conclusions: Neurologists’ attitud- în activitățile sociale și culturale (89.3%), să beneficieze de
es towards patients with major cognitive impairment were acces la servicii medicale conform necesităților individuale
mostly positive, but negative attitudes were also recorded, (92.9%) – acestea fiind atitudini pozitive. Concluzii: Atitu-
with some doctors arguing that people in this category are dinile medicilor referitor la pacienții cu tulburări cognitive
time and emotions consuming. Increasing the education of majore au fost majoritatea pozitive, însă au fost înregistrare
doctors will allow attitudes towards cognitively impaired și atitudini negative, unii medicii susțin că persoanele din
patients to change. această categorie consumă timp și emoții. Creșterea gradu-
lui de educație a medicilor va permite schimbarea atitudini-
Keywords: major cognitive disorders, attitudes, neurolo-
lor față de pacienți cu tulburări cognitive.
gists.
Cuvinte cheie: tulburări cognitive majore, atitudini, medici
neurologi.
STEREOTACTIC THALAMOTOMY WITH TALAMOTOMIA STEREOTACTICA

INTRAOPERATIVE TELERADIOGRAPHIC CU NAVIGARE TELERADIOGRAFICA
NAVIGATION IN THE TREATMENT OF INTRAOPERATORIE IN TRATAMENTUL
EXTRAPYRAMIDAL SYSTEM PATHOLOGIES. PATOLOGIILOR SISTEMULUI
Rîbac Nicu1, Matcovschi Valeriu2
EXTRAPIRAMIDAL.
Rîbac Nicu1, Matcovschi Valeriu2
Scientific adviser: Matcovschi Valeriu2
Conducător științific: Matcovschi Valeriu2
1
Neurosurgery Department, Nicolae Testemitanu University,
2
2
Institutul de Neurologie și Neurochirurgie „D. Gherman”.
Introduction: Parkinson’s disease (PD) remains a progres-

sive disease, where both pharmacological and surgical tre- Introducere: Boala Parkinson (BP) rămâne a fi o boală pro-
atment are not always successful. In Europe, the prevalence gresivă, unde tratamentul farmacologic cât și cel chirurgical,
and incidence PD is estimated at 11-19 / 100,000 per year. nu tot timpul au succes. În Europa, prevalența și incidența
2/3 of patients suffering from PD > 10 years have an ad- BP se estimează la 11-19/100 mii pe an. 2/3 din pacienții
vanced degree of disability. Aim: The aim of the paper is to care suferă de BP >10 ani prezintă un grad de dizabilitate
present our experience in stereotactic surgery in movement avansat. Scopul lucrării: Este de a prezenta experiența
disorders, new thalamotomy methods, targets, intraopera- noastră în chirurgia stereotactică în tulburările de mișca-
tive electrophysiological control, and selection of patients re. Noi metode de talamotomie, structuri țintă, controlului
eligible for surgery. Materials and methods: Over 150 ste- electrofiziologic intraoperator și selecției pacienților eligi-
reotactic interventions were performed at INN, among whi- bili pentru chirurgie. Materiale și metode: În cadrul INN
ch: unilateral, staged bilateral thalamotomies. Depending au fost efectuate peste 150 intervenții stereotactice. Printre
on the form of PD, the most appropriate basal nucleus was care: talamotomii unilaterale, bilaterale etapizate. În de-
selected: VOA; VOP; VIM. Results: In the initial stages of ste- pendență de forma BP a fost selectat cel mai adecvat nucleu
reotactic surgery in PD, their efficiency reached 60%. The bazal: VOA; VOP; VIM. Rezultate: În etapele inițiale ale chi-
development of methods and devices has allowed the study rurgiei stereotactice în BP eficiența intervențiilor era 60%.
of pathophysiological, as a system and has allowed the un- Dezvoltarea metodelor și dispozitivelor au permis studie-
derstanding of interconnections and the role of structures in rea mecanismelor patofiziologice, în ansamblu la nivel de
the occurrence and maintenance of symptoms. The results sistem și a permis înțelegerea interconexiunilor și rolului
of the operation were assessed on a 5-point scale from well structurilor în apariția și menținerea simptomelor. Rezulta-
to worsening of symptoms. All patients were evaluated >1 tele operației au fost apreciate pe o scara de 5 puncte de la
year postoperatively. Over 70% of the results of the opera- bine la agravarea simptomelor. Toți pacienții au fost evaluați
tions were classified as good. Conclusions: Thalamotomies peste 1 an postoperator. Peste 70% din rezultatele operații-
remain highly effective as a treatment option for PD. Com- lor au fost catalogate drept bune. Concluzii: Talamotomiile
pared to non-invasive methods such as (Gamma-knife and rămân a avea o eficiență înaltă ca opțiune de tratament al
Ultrasound) allow obtaining and controlling the result in- BP. Comparativ cu metodele neinvazive precum (Gama-kni-
traoperatively, the accuracy confirmed by teleradiography. fe si Ultrasunet) permit obținerea și controlul rezultatului
In addition, with DBS it does not require the implantation introperator, exactitatea confirmata prin teleradiografie. Iar
of electrodes and their maintenance. At the same time, are cu DBS-ul nu necesită implantarea electrozilor și mentenan-
cost effective. ța acestora. În același timp, fiind cost eficiente.
Keywords: Parkinson’s, stereotactic, thalamotomy, telera- Cuvinte cheie: parkinson, stereotactic, talamotomie, telera-
diography. diografia.
GENETIC CHARACTERISTICS OF CARACTERISTICA GENETICĂ A

MENINGIOMAS - CLINICAL CASE MENINGIOAMELOR – PREZENTARE DE CAZ
PRESENTATION CLINIC
Fala Paula1, Andrușca Alexandru2, Andronachi Victor3, Fala Paula1, Andrușca Alexandru2, Andronachi Victor3,
1
2
3
Institutul de Medicină Urgentă.
Background: Meningiomas are extraaxial tumors that Introducere: Meningioamele reprezintă tumori extraaxiale
develop from the cerebral or medullary sheaths and are care se dezvoltă din învelișurile cerebrale sau medulare și
currently the most common primary tumors of the central sunt în prezent cele mai frecvent întâlnite tumori primare
nervous system. Objective of the study: Analysis of the ale sistemului nervos central. Scopul lucrării: Analiza va-
variety of histological subtypes that can be extended by rietății de subtipuri histologice care poate fi extinsă prin
defining molecular changes and that can improve both the definirea modificărilor moleculare și care poate îmbună-
accuracy of the diagnosis and the determination of the indi- tăți atât acuratețea diagnosticului cât și determinarea re-
vidual outcome of the patient. Material and Methods: The zultatului individual al pacientului. Material și Metode: A
literature review was conducted according to the keywor- fost efectuată revista literaturii conform cuvintelor cheie.
ds. The results of the patient’s investigations were analyzed Au fost analizate și interpretate rezultatele investigațiilor
and interpreted: brain magnetic resonance imaging (MRI), efectuate de către pacientă: rezonanță magnetică cerebrală
computed tomography angiography (CTA), histochemical (IRM), angiografie prin computer tomografie (CTA), analiza
analysis, tumor genetic analysis. Results: A 40-year-old fe- histochimică, analiza genetică a tumorii. Rezultate: Paci-
male patient presents with focal epileptic seizures and se- entă de 40 de ani, se prezintă cu crize epileptice focale și
vere headache, diagnosed with fibrous meningioma (World cefalee pronunțată, diagnosticată cu meningiom fibros (Or-
Health Organization Grade I) with alterations in the neuro- ganizația Mondială a Sănătății grad I) cu alterări ale genei
fibromatosis type 2 (NF2) gene, and a cavernous heman- neurofibromatozei tip 2 (NF2) și un hemangiom cavernos
gioma with non-perilesional swelling, higher density than care a prezentat o tumefacție perilezională neobișnuită cu
cerebrospinal fluid on MRI and signs of contrasting peritu- densitate mai mare decât lichidul cefalorahidian la IRM și
mor lesion at CTA suggestive of a hemangioma, located at semne de contrastare a leziunii peritumorale la CTA suges-
the level of falx cerebri. The patient underwent surgery and tivă pentru un hemangiom, localizat la nivel de falx cerebri.
showed no signs of recurrence at 12 months of follow-up. Pacienta a fost supusă intervenției chirurgicale și nu a pre-
Conclusion: The association between meningioma and ca- zentat semne de recidivă la 12 luni de urmărire. Concluzii:
vernous hemangioma is extremely rare. There are few data Asocierea dintre meningiom și hemangiom cavernos este
on molecular changes in such associations. Next-generation extrem de rară. Există puține date despre modificările mole-
sequencing (NGS) is a novel method that can help make the culare în astfel de asociații. Secvențierea de nouă generație
diagnosis more accurate and predict the aggressiveness and (NGS) vine în ajutor pentru efectuarea diagnosticului cu o
risk of tumor recurrence. acuratețe sporită și pentru pronosticul legat de agresivita-
tea și riscul de recurență al tumorii.
Keywords: Meningioma, hemangioma, gene, NGS.
Cuvinte cheie: Meningiom, hemangiom, genă, NGS.
BRAIN GREY MATTER ABNORMALITIES ALTERĂRILE SUBSTANȚEI CENUȘII ALE

ASSOCIATED WITH MYOCLONIC SEIZURES CREERULUI ASOCIATE CU CRIZE MIOCLONICE
Vataman Anatolie1, Ciolac Dumitru2, Chiosa Vitalie1 Vataman Anatolie1, Ciolac Dumitru2, Chiosa Vitalie1
Scientific adviser: Groppa Stanislav1, Groppa Sergiu3 Conducător științific: Groppa Stanislav1, Groppa
Sergiu3
1
2
Institute of Emergency Medicine, 1
Catedra de neurologie nr.2, USMF „Nicolae Testemitanu”
3
Departement of Neurology, Neuroimaging and Neurostimulation, Johannes 2
Gutenberg University Medical Center Mainz, Germania 3
Departamentul de Neurologie, Neuroimagistică și Neurostimulare, Centrul
Medical Universitar al Universității Johannes Gutenberg Mainz, Mainz,
Germania
Background. Epilepsy as a network disorder typically in-
volves widespread abnormalities, existing evidence sug-
gests that frontal lobe and thalamus are the key structures Introducere: Epilepsia ca tulburare de rețea implică de
involved in generation of myoclonic seizures. Objective of obicei alterări pe scară largă, dovezile existente sugerează
the study. However, data indicating clear morphometric că lobul frontal și talamusul sunt structurile cheie implica-
alterations of other grey matter (GM) structures in this sei- te în generarea crizelor mioclonice. Scopul lucrării. Datele
zure type is limited. Our purpose was to characterize the ce indică modificări morfometrice clare ale altor structuri
cortical and subcortical volumes in patients with myoclonic a substanței cenușii (SC) în acest tip de criză sunt limitate.
seizures. Material and Methods. Cortical and subcortical Scopul a fost de a caracteriza volumele corticale și subcor-
GM volumes were extracted from 3T MRI scans across 40 ticale la pacienții cu crize mioclonice. Material și metode.
patients (mean age ± standard deviation: 25 ± 7 years; 14 Volumele SC corticale și subcorticale au fost extrase din
males) with myoclonic seizures and 40 healthy subjects (23 scanări RMN 3T la 40 de pacienți (vârsta medie ± abatere
± 5 years; 14 males) by using FreeSurfer pipeline. Statistical standard: 25 ± 7 ani; 14 bărbați) cu crize mioclonice și 40
maps were corrected by Monte Carlo permutation cluster de subiecți sănătoși (23 ± 5 ani; 14 bărbați) prin utiliza-
analysis at a threshold of p < 0.05 (Z = 1.3). Results. A starea conductei FreeSurfer. Hărțile statistice au fost corecta-
tistically significant difference of cortical volumes between te prin analiza clusterului de permutare Monte Carlo la un
patients and controls was found in superior parietal, post- prag de p < 0,05 (Z = 1,3). Rezultate. O diferență statistic
central and fusiform of the left hemisphere; middle tempo- semnificativă a volumelor corticale între pacienți și martori
ral of the right hemisphere and bilateral precentral, superi- a fost găsită în: parietalul superior, postcentral și fuziform al
or frontal and precuneus. Analysis of subcortical volumes emisferei stângi; temporal mediu al emisferei drepte și bila-
revealed smaller volumes of bilateral thalamus in patients teral precentral, frontal superior și precuneus. Analiza volu-
(right 7043.8 ± 921.8 / left 7697.9 ± 1045.5 mm3) compa- melor subcorticale a evidențiat volume mai mici de talamus
red to controls (right 8148.6 ± 720.4 / left 9205.4 ± 1151.4 bilateral la pacienți (dreapta 7043,8 ± 921,8 / stânga 7697,9
mm3, p < 0.05) and reduced volumes of bilateral caudate in ± 1045,5 mm3) comparativ cu martorii (dreapta 8148,6 ±
patients (right 3542.9 ± 598.1 / left 3536.6 ± 575.2 mm3) 720,4 / stânga 9205,4 ± 1151,4 ± 1151,4 mm3) și volum re-
compared to controls (right 3817.4 ± 451.1 / left 3960.0 ± dus bilateral al caudatului, p < 0,4 mm3 la pacienți (dreapta
438.9 mm3, p < 0.05). Conclusion. These findings of redu- 3542,9 ± 598,1 / stânga 3536,6 ± 575,2 mm3) comparativ
ced bilateral thalamus volumes as well as selected cortical cu martori (dreapta 3817,4 ± 451,1 / stânga 3960,0 ± 438,9
volumes support the hypothesis of aberrant cortico-thala- mm3, p < 0,05). Concluzii. Aceste constatări ale volumelor
mic networks in epilepsy with myoclonic seizures. talamusului bilateral reduse, precum și volumelor corticale
selectate susțin ipoteza rețelelor cortico-talamice aberante
Keywords: Myoclonic seizures, cortical volumes, subcorti-
în epilepsia cu crize mioclonice.
cal volumes.
Cuvinte cheie. Crize mioclonice, volume corticale, volume
subcorticale.
CAROTID ARTERY DISSECTION AND ISCHEMIC DISECȚIA ARTEREI CAROTIDE ȘI ACCIDENTUL

STROKE IN YOUNG ADULTS VASCULAR CEREBRAL ISCHEMIC LA TINERI
Cojocaru Adelina1, Gavriliuc Pavel1, Peciul Andrei2 Cojocaru Adelina1, Gavriliuc Pavel1, Peciul Andrei2
1
2
Background. Cervical artery dissection (CAD) leads to Introducere. Disecția arterelor cervicale (DAC) este res-
ischemic stroke in 2% of cases. Neck trauma is the most ponsabilă de 2% din toate accidentele vasculare cerebrale
common etiopathogenetic factor in carotid dissection and (AVC). Traumatismul regiunii cervicale este factorul etiopa-
cerebral ischemia in the middle cerebral artery (MCA). Ob- togenetic principal ce conduce la apariția ischemiei cerebra-
jective of the study. Description of the evolution and medi- le, iar teritoriul cel mai frecvent afectat este bazinul arterei
cal approach of a patient with carotid artery dissection and cerebri media (ACM). Scopul lucrării. Descrierea evoluției
ischemic stroke (IS). Materials and Methods. Presentation și a conduitei a unui pacient cu disecție de artera carotidă și
of a case of a young patient with traumatic internal carotid accident vascular cerebral ischemic. Materiale și Metode.
artery (ICA) dissection and IS treated by mechanical throm- Prezentarea cazului clinic a unui pacient tânăr cu disecție
bectomy. Results. A 23-year-old male was admitted to hos- traumatică de artera carotidă internă și AVC ischemic tratat
pital after a sports injury with acute onset of a motor deficit prin trombectomie mecanică. Rezultate. Bărbat de 23 ani,
and aphasia. Cerebral CT and Angio-CT showed occlusion s-a adresat la câteva ore de la un traumatism sportiv din ca-
of the left MCA in the M1, M2 segment, and post-traumatic uza deficitului motor și afaziei instalate acut. La examinarea
dissection of the left ICA in the cervical segment. It was esta- prin CT cerebral și Angio-CT s-a determinat ocluzia ACM pe
blished diagnosis of ischemic stroke in the left MCA with ri- stânga în segmentul M1,M2, disecție intimală post-trauma-
ght hemiplegia and global aphasia, NIHSS-17p. After mecha- tica a arterei carotide interne stângi în segmentul cervical.
nical thrombectomy was obtained a TICI IIB score of revas- A fost stabilit diagnosticul de AVC ischemic în bazinul ACM
cularization with the improvement of NIHSS-10p. After 2 stângă cu hemiplegie pe dreapta și afazie senzo-motorie,
days, because of the worsened neurological status, possibly NIHSS-17p. S-a intervenit prin trombextracție mecanică și
due to the progression of cerebral edema was performed a s-a obținut scor de revascularizare TICI IIB, cu îmbunătăți-
decompressive craniectomy. The patient was discharged af- rea NIHSS-10p. După 2 zile, statusul neurologic în agravare,
ter 18 days of treatment, with moderate hemiparesis and posibil din cauza progresiei edemului cerebral și s-a efectuat
without aphasia, NIHSS-7p, mRs-3p. Conclusion. Early craniectomie decompresivă. A fost externat după 18 zile de
identification of CAD and proper treatment can improve the spitalizare cu regresia totală a afaziei și parțială a hemipa-
prognosis of patients and reduce the severity of sequelae, rezei, NIHSS-7p, mRs-3p. Concluzii. Identificarea precoce a
especially in young patients. DAC, abordare promptă a pacientului și metodele moderne
de tratament pot îmbunătăți prognosticul și pot reduce rata
Keywords: ischemic stroke, dissection, carotid artery.
severității sechelelor, în special la pacienții tineri.
Cuvinte cheie: accident vascular cerebral, disecție, artera
carotidă.
A CASE OF CAROTID ARTERY THROMBOSIS CAZ CLINIC DE TROMBOZA ARTEREI

CAUSED BY NECK INJURY CAROTIDE CAUZATĂ DE LEZIUNE
Condrea Alexandra1, Belitei Doina1, Zota Eremei1,
TRAUMATICĂ CERVICALĂ
Crivorucica Igor2, Durbailov Serghei2 Condrea Alexandra1, Belitei Doina1, Zota Eremei1,
Crivorucica Igor2, Durbailov Serghei2
1
2
2
Introduction: Rarely, neck trauma may lead to ischemic

stroke due to secondary carotid artery (CA) thrombosis. Introducere: Traumatismele regiunii cervicale rar pot duce
Aim of the study: We aimed to present the case of ischemic la accident vascular cerebral ischemic secundar trombozei
stroke after bilateral cervical injury caused by tiger bite. Ma- arterei carotide (AC). Scopul lucrării: Prezentarea cazului
terial and Methods: History, clinical and paraclinical data clinic de accident vascular cerebral ischemic după leziuni
were collected from the medical hospital databases. The cervicale bilaterale cauzate de mușcătura de tigru. Mate-
patient was investigated by Doppler-Duplex examination of riale și Metode: Datele anamnestice, clinice și paraclinice
brachiocephalic vessels, brain computed tomography (CT), au fost colectate din bazele de date medicale. Pacientul a
CT angiography of the cerebral arteries (CTA). The litera- fost investigat prin examinarea Doppler-Duplex a vaselor
ture concerning similar cases has been revised. Results: A brahiocefalice, tomografie computerizată (CT) cerebrală,
58-year-old-man with no known vascular risk factor was angiografia CT a arterelor cerebrale (CTA). A fost revizuită
admitted into the emergency hospital with bilateral cervical literatura de specialitate despre cazuri similare. Rezultate:
bite wounds and oropharynx injury after tiger attack. Neck Un bărbat de 58 de ani, fără factori de risc vasculari cunos-
spiral CT did not show arterial injury on admission time. cuți, a fost internat în spitalul de urgență cu plăgi cervicale
After 72 hours, neurological examination revealed global bilaterale cu leziune orofaringelui după atacul unui tigru. La
aphasia and paralysis on right side. Brain CT scanning con- momentul internării CT regiunii cervicale nu a evidențiat le-
firmed huge ischemic area extended throughout the left ziuni arteriale. După 72 de ore, examenul neurologic relevă
medial cerebral artery territory, with left hemispherical afazie globală și plegie pe partea dreaptă a corpului. CT ce-
edema, compression, and displacement of the median struc- rebrală a confirmat o zonă ischemică pe tot teritoriul arte-
tures. Doppler-Duplex examination of brachiocephalic ves- rei cerebrale medie stângi, cu edem emisferial, compresie și
sels demonstrated presence of 50 mm floating thrombus in dislocarea a structurilor mediene. Examinarea Doppler-Du-
lumen of CCA, which extends from bifurcation to emergency plex a vaselor brahiocefalice a demonstrat un trombus flo-
of the internal CA. CTA demonstrated absent of blood flow tant de 50 mm în lumenul ACC, care se extinde de la bifurca-
of the left internal carotid artery. Anticoagulant therapy was re până la emergența AC interne. CTA a demonstrat absența
prescribing. Due to severe brain damage patient remained fluxului sanguin prin artera carotidă internă stângă. A fost
with sever motor and cognitive deficit. Conclusions: Unfor- indicată terapie anticoagulantă. Datorită leziunilor cerebra-
tunately, neck injury requires a multidisciplinary approach le severe, pacientul a rămas cu deficit motor și cognitiv se-
considering the causal connection between trauma and CA ver. Concluzii: Traumatismele cervicale necesită abordarea
thrombosis and its cerebral consequences. multidisciplinară având in vedere existența legăturii cauza-
le cu tromboza AC și consecințele cerebrale.
Keywords: neck injury, carotid artery thrombosis, ischemic
stroke. Cuvinte cheie: leziune cervicală, tromboza arterei carotide,
accident vascular cerebral ischemic.
IMPACT OF COVID-19 ON PATIENTS WITH IMPACTUL COVID-19 ASUPRA PACIENȚILOR

PRE-EXISTING NEUROLOGICAL DISEASES CU PATOLOGIE NEUROLOGICĂ PREEXISTENTĂ.
Manvelov Anastasia1, Cebotari Ecaterina1, Popa Vera1 Manvelov Anastasia1, Cebotari Ecaterina1, Popa Vera1,
1
2
Introduction. Patients with neurological disorders are more Introducere. Pacienții care suferă de afecțiuni neurologice
vulnerable to possible complications of COVID-19. Objecti- sunt mai vulnerabili la complicațiile posibile ale infecției
ve of the study. Analysis of COVID-19 impact on patients COVID-19. Scopul lucrării: analiza impactul infecției CO-
with pre-existing neurological disease from the cohort of VID-19 asupra pacienților cu patologie neurologică preexis-
the ENERGY registry in the Republic of Moldova. Materials tentă din cohorta Republicii Moldova în registrul ENERGY.
and methods. 64 patients with pre-existing neurological Materiale și metode. Din cohorta de 169 de pacienți din
disease were selected from the cohort of 169 patients in the registru ENERGY au fost selectate 64 de pacienți cu pato-
ENERGY registry: stroke (32p), dementia (5p), Parkinson’s logia neurologica preexistentă: AVC (32p), dementa (5p),
disease (2p), multiple sclerosis (2p), neuropathy (3p), ne- boala Parkinson, precum (2p), scleroza multipla (2p), neu-
uromuscular pathology (2p) and other (21p). Results. The ropatie (3p), patologia neuromusculară (2p) și altele (21p).
study group consisted of 54.7% men and 45.3% women, Rezultate: Lotul de studiu compus din 54.7% bărbați și
mean age was 64.53 ± 14.5 years, 12.5% smokers, 18.8% 45.3% femei, vârsta medie 64.53±14.5 ani, 12.5 % fumă-
vaccinated. They had somatic comorbidities: hypertensi- tori, 18.8% vaccinați. Au prezentat comorbidități somatice:
on - 79.7%, DM - 28.1%, cancer - 18.8% and renal patho- HTA- 79.7%, DZ – 28.1%, cancer – 18.8% și patologie rena-
logy - 17.2%. Suffered complications 68.8% of patients of lă- 17.2%. Au suferit complicații 68.8%, dintre care: pneu-
which: pneumonia (64.1%), dyspnea (45.3%), coagulation monie (64.1%), dispnee (45.3%), tulburări de coagulare
disorders (7.8%), cardiovascular complications (6.3%), (7.8%), complicații cardiovasculare (6.3%) și au necesitat
and required mechanical ventilation (18.8%). Mortality ventilație mecanica (18.8%). Rata de mortalitate - 40.6%.
rate - 40.6%. The neurological manifestations were stroke Manifestările neurologice au fost: AVC (53.1%), cefalee
(53.1%), headache (48.4%), vertigo (34.4%), dysexecutive (48.4%), vertij (34.4%), sindrom disexecutiv (26.6%), coma
syndrome (26.6%), coma (18.8%), ataxia (18.7%), and ve- (18.8%), ataxie (18.7%), semne vegetative (14.1%), de-
getative signs (14.1%), hyperactive (12.9%) and hypoacti- lir hiperactiv (12.9%) și hipoactiv (12.5%), mialgii (11%),
ve delirium (12.5%), myalgia (11%), and status epilepticus status epileptic (7.9%). Scala Rankin modificată înainte de
(7.9%). The modified Rankin scale was 1.81p before infec- infectare a fost 1.81p, la externare – 3.53p și peste 6 luni –
tion, 3.53p at discharge and 3.21p over 6 months. Conclu- 3.21p. Concluzii. Pacienții cu patologie neurologică preexis-
sions. Patients with pre-existing neurological pathology ex- tentă au prezentat complicații severe în timpul infectării cu
perienced severe complications during COVID 19 infection, COVID 19, preponderent pneumonie, au suferit accidente
mainly pneumonia, suffered strokes, headaches, and coma vasculare cerebrale, cefalee și comă cu rata de mortalitate
with an increased mortality rate (40.6%). crescută (40.6%).
Keywords: covid-19, nervous system, pre-existing neurolo- Cuvinte cheie: covid19, sistem nervos, patologia preexis-
gical disease. tenta neurologica.
BITHALAMIC ISCHEMIC STROKE. CLINICAL ACCIDENT VASCULAR CEREBRAL ISCHEMIC

CASE. BITALAMIC. CAZ CLINIC.
Cucusciuc Cristina1, Vasilieva Maria1, Zota Eremei1, Cucusciuc Cristina1, Vasilieva Maria1, Zota Eremei1,
Crivorucica Igor1, Manea Diana1, Groppa Stanislav1 Crivorucica Igor1, Manea Diana1, Groppa Stanislav1
1
Background. Artery of Percheron (AOP) is a variant in whi- Introducere: Artera Percheron (AP) este a variantă anato-
ch a single perforating artery ensure bilateral blood supply mică rară care vascularizează nucleii talamici paramedieni
to the paramedian thalamic nuclei and rostral midbrain and și mezencefalul rostral, fiind descrisă la 4-12% din popu-
is described in 4%-12% of the population. Occlusions AOP lație. Ocluzia AP reprezintă 0.1-2% din totalul accidentelor
represent 0.1-2% of total ischemic strokes, indicating that vasculare cerebrale (AVC) ischemice, deci tipul dat de AVC
this type of stroke is quite rare. Objective of the study. We se întâlnește rar. Scop: Raportăm un caz clinic de AVC is-
report a clinical case of ischemic stroke by occlusion AOP. chemic datorat ocluziei AP. Tipul dat de ischemie necesită
It is necessary to know this variant of ischemia in view of a fi cunoscut pentru efectuarea diagnosticului diferențial
differential diagnosis (DD) between deep cerebral venous (DD) între tromboza venoasă cerebrală profundă (TVCP) și
thrombosis (DCVT) and top basilar syndrome. Material sindromul bazilar de vârf. Materiale și metode: Femeie-69
and Methods. A case of 69-year-old woman, admitted to ani, internată la Institutul de Medicină Urgentă, cu AVC la
the Institute of Emergency Medicine with bilateral thalamus nivelul talamusului bilateral datorat ocluziei de AP. S-a efec-
stroke due to Percheron artery occlusion will be discussed. tuat analiza literaturii științifice din ultimii 20 de ani folo-
Analysis of literature over the last 20 years, using keywor- sind cuvintele cheie: „Artera Percheron”, „infarct talamic”
ds: „artery of Percheron” and „thalamic infarction” from the din baza de date PubMed. Rezultate: La internare, pacienta
PubMed database was performed. Results. On admission, era în comă, obiectiv-tetrapareza la examenul neurologic și
the patient was in a coma, tetraparesis was noted during scorul NIHSS de 24p. Tomografia computerizată (CT) cere-
neurological exam and NIHSS score was of 24p. Brain Com- brală a demonstrat un AVC bitalamic. Angiografia CT nu a
puted Tomography (CT) showed bithalamic stroke. CT an- detectat nici o anomalie. Pacienta a fost externată după 11
giography did not detect any abnormality. She was dischar- zile cu scorul NIHSS de 12p. DD între AP și TVCP s-a efec-
ged after 11 days with NIHSS score of 12p. DD between AOP tuat utilizând manifestările clinice si radiologice specifice.
stroke and DCVT was made on base of clinical signs and TVCP a fost exclusă datorită absenței simptomelor specifice
specific radiological features. DCVT was ruled out because (cefalee, voma și edem papilar). Sindromul bazilar de vârf
of absence of specific symptoms (headache, vomiting and include dereglări oculomotorii, vizuale și comportamentale,
papilar edema). Top basilar syndrome include oculomotor, adesea fără deficit motor. Semnele date nu au fost detecta-
visual, and behavioral abnormalities, often without motor te în cazul nostru. Concluzii: Ischemia datorată ocluziei AP
deficit. These signs were not detected in our case. Conclu- este rară. DD în caz de ischemie bitalamică include AVC da-
sion. AOP infarcts are quite rare. DD in cases of bitalamic torat ocluziei AP, TVCP și sindrom bazilar de vârf. Astfel, un
infarction usually include AOP stroke, top basilar syndrome, AVC bitalamic se prezintă cu comă, ceea ce trebuie luat în
and DCVT. Due to bilateral thalamus involvement, Bithala- considerare la examinarea pacientului inconștient.
mic strokes often lead to coma state, and should be conside-
Cuvinte cheie: Artera Percheron, infarct, Talamus, CT.
red on examination of unconsciousness patient.
Keywords. artery of Percheron, infarct, thalamus, compu-
ted tomography.
A CASE OF SYMPTOMATIC AUTONOMIC UN CAZ DE CEFALEE TRIGEMINALĂ

TRIGEMINAL HEADACHE IN A MAN WITH AUTONOMĂ SIMPTOMATICĂ LA UN BĂRBAT
PITUITARY ADENOMA CU ADENOM HIPOFIZAR
Belitei Doina1, Condrea Alexandra1, Zota Eremei1 Belitei Doina1, Condrea Alexandra1, Zota Eremei1
1
Catedra de neurologie nr.2, USMF „Nicolae Testemițanu”
Background. Short-term unilateral neuralgic headache Introducere. Cefaleea nevralgiformă unilaterală de scurtă
with injection and conjunctival tearing (SUNCT) is a pri- durată cu injecție și lacrimare conjunctivală (SUNCT) este o
mary headache manifested by severe, unilateral headache cefalee primară descrisă prin atacuri de cefalee severă, uni-
attacks and associated with autonomic signs. However, laterală și asociată cu manifestări autonome. Însă recent se
recent symptomatic cases of SUNCT have also been repor- descriu și cazuri simptomatice de SUNCT. Scopul lucrării.
ted. Objective of the study. Presentation of a case of esta- Prezentarea unui caz de stabilirea diagnosticului de SUNCT,
blishing the diagnosis of SUNCT, possibly symptomatic in a posibil simptomatic la un bărbat cu adenom hipofizar folo-
man with pituitary adenoma using imaging methods, dia- sind metode imagistice, criterii de diagnostic și diagnosti-
gnostic criteria and performing the differential diagnosis. cul diferențial. Materiale și Metode. Au fost studiate datele
Material and Methods. The anamnestic, clinical and para- anamnestice, clinice și paraclinice din bazele de date medi-
clinical data from the medical databases were studied. The cale. Pacientul a fost investigat prin Doppler-Duplex a vase-
patient was investigated by Doppler-Duplex of the brachio- lor brahiocefalice, imagistica prin rezonanța magnetică ce-
cephalic vessels, magnetic resonance imaging (MRI) and rebrală (IRM) și analize de laborator. A fost studiată literatu-
laboratory tests. The literature on similar cases has been ra de specialitate despre cazuri similare. Rezultate. Bărbat
studied. Results. The 51-year-old man was admitted with de 51 ani, s-a prezentat cu acuze la accese de durere severă
severe stabbing pain in the left side of the orbital, temporal, pe partea stângă a regiunii orbitale, temporale și maxilare
and maxillary region. Attack duration was up to one minute, cu caracter de înjunghiere, cu durata de până la 1 minut și
patient counts up to 20 attacks per day. Headache were ac- frecvența până la 20 ori pe zi. Accesele erau însoțite de la-
companied by tearing, conjunctival injection and unilateral crimare și injecție conjunctivală, rinoree unilaterală. La IRM
rhinorrhea. Pituitary adenoma was detected on brain MRI. cerebrală s-a depistat adenom hipofizar. Antiinflamatoare-
Non-steroidal anti-inflammatory drugs and triptans were le nesteroidiene și triptanii nu au fost eficienți și s-a inițiat
not effective, thus treatment with analgesics, anticonvul- tratament cu analgezice, anticonvulsivante și antidepresive.
sants and antidepressants was started. The frequency and Frecvența și durata acceselor au diminuat semnificativ în 7
duration of attacks dramatically decreased in next 7 days. zile. Urmează să fie abordat de către medici neurochirurgi.
Patient was referred for neurosurgical evaluation. Con- Concluzii. Cu toate că SUNCT este o cefalee primară rară,
clusions. Although SUNCT is a rare primary headache, it este necesar de abordat posibilele cazuri simptomatice
is necessary to keep in mind possible symptomatic causes (adenoame hipofizare, malformații vasculare etc.), chiar
(pituitary adenomas, vascular malformations etc.), even if dacă este dificil de stabilit relația temporară între ele, pen-
it is difficult to establish a temporary relationship between tru a aplica tratament etiopatogenetic.
them, for correct etiological management.
Cuvinte cheie. Cefalee unilaterală, SUNCT, adenom
Keywords. Unilateral headache, SUNCT, pituitary adenoma. hipofizar.
MORTALITY IN PATIENTS WITH COVID-19 MORTALITATEA LA PACIENȚII CU COVID-19 ȘI

AND NEUROLOGICAL IMPAIRMENT. AFECTARE NEUROLOGICĂ.
RESULTS OF ENERGY STUDY IN THE REPUBLIC REZULTATELE REGISTRULUI ENERGY ÎN
OF MOLDOVA REPUBLICA MOLDOVA
Zolotco Galina1, Manvelov Anastasia1, Cebotari Zolotco Galina1, Manvelov Anastasia1, Cebotari
Ecaterina1, Popa Vera1, Grosu Oxana2 Ecaterina1, Popa Vera1, Grosu Oxana2
1
2
Institutulde Neurologie și Neurochirurgie „Diomid Gherman”.
Background. The European Academy of Neurology registry Introducere. Registrul Academiei Europene de Neurolo-
(ENERGY) is an international instrument that studies neu- gie (ENERGY) reprezintă un instrument internațional care
rological complications in patients with COVID 19. From De- studiază complicațiile neurologice la pacienții cu infecția
cember 2020, the Institute of Neurology and Neurosurgery COVID-19. Din decembrie 2020 Institutul de Neurologie
adheres to this register. Objective of the study. Analysis of și Neurochirurgie aderă la acest registru. Scopul lucrării.
deceased patients with COVID 19 infection and neurologi- Analiza pacienților decedați cu infecție COVID-19 și cu ma-
cal manifestations in the Republic of Moldova, registered in nifestări neurologice din Republica Moldova, care au fost
the ENERGY. Methods and materials. The registry includ- înregistrați în registrul ENERGY. Material și metode. Re-
es general variables, demographics data (source of infecti- gistrul include variabile generale, date demografice (sursa
on, place of visit, and duration of infection), comorbidities, de contagiune, locul vizitei, durata infecției), comorbidități,
neurological manifestations, and COVID-19 complications manifestări neurologice și complicațiile COVID-19 rapor-
reported during hospitalization, diagnostic tests, disease tate pe parcursul spitalizării, testele diagnostice, evoluția
progression. Results. The study included 58 deaths, 21 men maladiei. Rezultate. Studiu a inclus 58 decese, 21 bărbați
(36.2%) and 37 women (63.8%), mean age - 70.6 ± 12.1 (36.2%) și 37 femei (63.8%) cu vârsta medie 70.6 ± 12.1
years; most examined at the hospital (98.3%); source of in- ani; majoritatea examinați la spital (98.3%); sursa de infec-
fection - unknown (84.5%). Reinfected with COVID-19 - 2 tare – necunoscută (84.5%). S-au reinfectat cu COVID-19 – 2
people, 8 patients were vaccinated. The neurological mani- persoane, s-au vaccinat - 8 pacienți. Manifestările neurolo-
festations were: Stroke (62.1%), headache (41.4%), cogni- gice au fost: AVC (62.1%),cefalee (41.4%),tulburări cogni-
tive impairment (44.8%), vertigo (24.1%), myalgia (6.9%), tive (44.8%), vertigo (24.1%), mialgie (6.9%), hipersom-
hypersomnolence (12.1%), coma (3.4%), sleep disturban- nolența (12.1%), coma (3.4%), tulburări de somn (1.7%),
ces (1.7%), disexecutive syndrome (35.5%). Complicati- disexecutiv sindrom (35.5 %). Complicațiile au fost prezen-
ons were present in 87.9% of patients: dyspnea (63.8%), te la 87.9% pacienți: dispnee (63.8%), pneumonie (84.5%),
pneumonia (84.5%), cardiovascular (17.2%), ventilation cardiovasculare (17.2%), ventilație (43.1%). 53 pacienți
(43.1%). 53 patients (91.4%) had multiple comorbidities. (91.4%) au avut comorbidități multiple. Au fost admiși în
79.3% patients were admitted to intensive care. Conclusi- terapie intensivă 79.3% pacienți. Concluzii. Rata de morta-
ons. Mortality rate is very high (34.3%) due to the presence litate este foarte înaltă (34.3%) din cauza prezenței multor
of many comorbidities, risk factors, old age, the association comorbidități, factori de risc, a vârstei înaintate, asocierea
of severe neurological manifestations with the development manifestărilor neurologice severe cu dezvoltarea complica-
of complications during hospitalization. Women were the țiilor pe parcursul spitalizării. Femeile au fost cele mai pre-
most prone. dispuse.
Keywords: mortality, COVID-19, ENERGY, neurological im- Cuvinte cheie: mortalitate, COVID-19, ENERGY, afectare ne-
pairment, registry. urologică, registru.
POST-DISCHARGE FOLLOW-UP OF STROKE MONITORIZAREA POSTSPITALICEASCĂ

PATIENTS A PACIENȚILOR CU ACCIDENT VASCULAR
Perlog Olga1
CEREBRAL
Perlog Olga1
Scientific adviser: Manole Elena1
Conducător științific: Manole Elena1
1
Department of Neurology No.1, Nicolae Testemitanu University.
1
Catedra de neurologie nr.1, USMF ,,Nicolae Testemițanu”.
Background. Stroke ranks 3rd in the global mortality ran-

king, while another 5 million patients remain permanently Introducere. Accidentele Vasculare Cerebrale (AVC) ocupă
disabled. Post-hospital monitoring of stroke patients highli- locul 3 în clasamentul mondial al mortalității, iar 5 mln paci-
ghts factors involved in the issue of death or recurrences. enți rămân cu dizabilități permanente. Monitorizarea post-
Analyzing these factors and intervention at the right time is spitalicească a pacienților cu AVC evidențiază factori impli-
relevant to increase the efficiency of the rehabilitation pro- cați în apariția decesului sau a recidivei. Studierea lor și in-
cess and improve the quality of life. Objective of the study. tervenirea la timp este relevantă pentru creșterea eficacită-
Assessment of the rate of falls and mortality 3 months after ții procesului de reabilitare și îmbunătățirea calității vieții.
stroke and the interdependence with risk factors. Materi- Scopul lucrării. Evaluarea ratei de căderi și a mortalității
al and Methods. A clinical research that included 40 pati- după 3 luni de la AVC și corelarea cu factorii de risc. Materi-
ents, with acute stroke confirmed by imaging, hospitalized ale si Metode. Studiu care a inclus 40 pacienți cu AVC acut,
in emergency department at the Institute of Neurology and confirmat imagistic, internați de urgență la INN, în martie
Neurosurgery, in March 2021. Patients were reevaluated by 2021. Pacienții au fost reevaluați telefonic peste 3 luni, di-
phone call after 3 months and divided into 2 groups, accor- vizați în 2 grupuri conform factorilor de risc modificabili.
ding to modifiable risk factors. Results. The study group in- Rezultate. S-au înregistrat 24 bărbați și 16 femei, cu vârste
cluded 24 men and 16 women, with an 80% prevalence of cuprinse între 29-91 ani, cu prevalența AVC-ului ischemic în
ischemic stroke; respondents are 85% of the initial number. 80%; respondenți sunt 85% din eșantionul inițial. Primul
The first group of 21 patients (61.8%) presented 0-2 factors grup constituit din 21 pacienți (61,8%) s-au prezentat la in-
with hospitalization. The second group, 13 patients (38.2%) ternare cu 0-2 factori. Al doilea grup, 13 pacienți (38,2%) cu
with ≥ 3 risk factors. One death occurred in the first group, ≥ 3 factori de risc. În primul grup, a fost înregistrat un deces,
in the first 30 days after discharge, caused by a new ische- în primele 30 zile de la externare, cauzat de un AVC ischemic
mic stroke (4.8%). In the second group were registered nou, deci 4,8%. În al 2-lea grup, 3 decese < 30 zile (23%),
three deaths < 30 days (23%), caused by a new stroke, acute după un AVC nou, IM acut și un caz necunoscut. S-au înre-
MI and the third one due to an unknown origin. There were gistrat 7 persoane la care au apărut 1-3 episoade de căderi
reported 7 patients who had 1-3 fall episodes in the first 60 în primele 60 zile după externare, toți din grupul pacienții
days after discharge, all from the group of patients with ≥ 3 cu ≥ 3 factori de risc, deci 53,8%, în comparație cu 0 căderi
risk factors, which is 53.8%, compared to 0 falls reported sesizate în rândul pacienților cu număr redus de factori.
among patients with smaller number of factors. Conclusi- Concluzie. Un număr mai mare de factori de risc la un pa-
on. A higher number of risk factors contribute both to more cient, contribuie atât la apariția mai frecventă a episoadelor
frequent occurrence of fall episodes and to the increase in de căderi, cât și la creșterea mortalității.
mortality.
Cuvinte cheie: Accident Vascular Cerebral, reabilitare, fac-
Keywords: stroke, rehabilitation, risk factors. tori de risc.
CLINICAL CHARACTERISTICS OF THE CARACTERISTICA CLINICĂ A COHORTEI

INSTITUTIONAL COHORT OF PATIENS WITH INSTITUȚIONALE A PACIENȚILOR
TRANSVERSE MYELITIS CU MIELITĂ TRANSVERSĂ
Zolotco Galina1, Spinei Veronica1, Grosu Oxana2 Zolotco Galina1, Spinei Veronica1, Grosu Oxana2
1
2
Background. Transverse myelitis (TM) is a heterogeneous Introducere. Mielita transversă (MT) - sindrom clinic ete-
syndrome of infectious, autoimmune, vascular, paraneo- rogen de origine infecțioasă, autoimună, vasculară, para-
plastic, demyelinating or idiopathic origin characterized by neoplazică, demielinizantă sau idiopatică, caracterizat prin
acute/subacute dysfunction of the spinal cord with pyrami- disfuncție acută/subacută a măduvei spinări(MS) cu afecta-
dal, sensory and/or autonomic damage. Objective of the re piramidală, senzorială și/sau autonomă. Scopul lucrării.
study. Analysis of clinical cases of TM in the institutional Analiza cazurilor clinice de mielită transversă în cadrul INN
database from February 2018 until April 2022. Methods „Diomid Gherman” din perioada februarie 2018- aprilie
and materials. Retrospectively reviewed 22905 medical 2022. Material și metode. Studiul retrospectiv a 22905
files and identified 53, then 9 were excluded; remained 44 fișe medicale unde au fost identificate 53 cu diagnostic de
medical files with 2 deaths were included in the analysis. MT apoi au fost excluse 7 fișe cu mielopatie și 2 cu menin-
Results. The study included 23 men (52.3%) and 21 wo- gomielită și au rămas 44 fișe dintre care 2 decese, care au
men (47.7%), mean age – 50.9± 11.7 years. Onset with fe- fost incluse în analiză. Rezultate. Studiu a inclus 23 bărbați
ver in 10 patients (22.7%). Clinical manifestations: motility (52,3%) și 21 femei (47,7%) cu vârsta medie 50,9±11,7 ani.
problems (95.5%), sensitivity (75%), sphincterian disor- Debut cu proces infecțios cu febră la 10 pacienți (22,7%).
ders (61.4%), paresthesia’s in the limbs (40.9%), headache Manifestările clinice: tulburări de motilitate (95,5%), sensi-
(15.9%), pain in the back (15.9%) and fever (4.5%). Chest bilitate (75%), sfincteriene (61,4%), parestezii în membre
MRI / CT revealed complete longitudinal medullary damage (40,9%), cefalee (15,9%), dureri vertebrale (15,9%) și febră
> 2-3 segments in 38.6%, in homogeneous accumulation of (4,5%). RMN/CT toracic: afectarea medulară longitudinală
contrast - 18,2%, edema of Spinal Cord – 13.6%, degenera- completă > 2-3 segmente în 38,6% cu acumularea neomo-
tive atrophic changes – 27.3% and demyelinating lesions in genă a contrastului - 18,2%, edem al MS -13,6%, modificări
9.1%. Lumbar tap was performed in 72.7%, normal CSF in degenerativ atrofice -27,3% și focar demielinizant în 9,1%.
38.6% of patients, bloody and inflammatory in 27.2%, ce- Efectuată puncția lombară (72,7%), LCR în limitele normei
ll-protein dissociation – 9.1%. Corticosteroids were used in la 38,6% pacienți, sanguinolent și inflamator la 27,2%, di-
56.8% with improvement in 80%. Specific antibodies were sociație celulo-proteica- 9,1%. Puls terapia (56,8%) cu îm-
examined at 15.9%. Conclusions. MT developed mainly in bunătățire la 80%. Anticorpii specifici au fost examinați la
men and pyramidal signs with fever and specific imagistic 15,9%. Concluzii. MT s-a dezvoltat preponderent la băr-
changes dominated the clinical presentation. Corticoste- bați, s-a prezentat clasic prin deficit neurologic precedat de
roids had a positive result for most of the patients. febră, confirmate imagistic și paraclinic. Administrarea de
corticosteroizi a avut un rezultat pozitiv pentru majoritatea
Keywords: transverse myelitis, myelopathy, thoracic.
pacienților.
Cuvinte cheie: mielita transversă, mielopatie, toracic.
PERIPHERAL NEUROPATHY ASSOCIATED POLINEUROPATIA PERIFERICĂ ASOCIATĂ

WITH SARS-COV-2 INFECTION INFECȚIEI SARS-COV-2
Bălănuță Tatiana1 Bălănuță Tatiana1
1
Background. The spectrum of neurological complicati- Introducere. Spectrul de complicații neurologice în urma
ons following infection with the new coronavirus 2 (SARS- infecției cu noul coronavirus 2 (SARS-Cov-2) este în conti-
Cov-2) is ongoing research. Neurological manifestations oc- nuă cercetare. Manifestările neurologice apar la aproximativ
cur in approximately 36.4% of infected patients and involve 36,4% dintre pacienții infectați și implică structuri atât din
structures in the central and peripheral nervous systems. sistemul nervos central, cât și cel periferic. Scopul lucrării.
Objective of the study. Description of four patients with Prezentarea a 4 pacienți cu polineuropatie periferică, ca o
peripheral polyneuropathy, as a secondary neurological complicație neurologică secundară asociată cu SARS-CoV-2.
complication associated with SARS-CoV-2. Material and Material și Metode. Datele anamnestice, clinice și para-
Methods. Anamnesis, clinical and paraclinical data were ta- clinice au fost prelevate din fișe medicale. Pacienții au fost
ken from medical records. Patients were investigated by RT- investigați prin RT-PCR, radiografie pulmonară, tomografie
PCR, lung radiography, brain and lung computed tomogra- computerizată (CT) cerebrală și pulmonară, examenul elec-
phy (CT), electromyographic examination (EMG), and nerve tromiografic (EMG) și studiul conducerii nervoase (NCS). A
conduction study (NCS). The literature on similar cases has fost studiată literatura privind cazurile similare. Rezultate.
been studied. Results. The patients presented at different Pacienții s-au prezentat la diferite intervale de timp după
intervals after suffering the infection, evidenced by two ne- suportarea infecției, evidențiată prin 2 teste nazofaringiene
gative nasopharyngeal tests with 48 hours between them negative cu 48 de ore între ele și externați din spital cu slăbi-
and discharged from the hospital with progressive muscle ciune musculară progresivă în membre, în special afectarea
weakness in the limbs, especially the involvement of the mușchilor proximali preponderent la membrele inferioare
proximal muscles mainly in the lower limbs with areflexia. cu areflexie. S-au efectuat EMG și NCS care au confirmat
EMG and NCS were performed which confirmed the diagno- diagnosticul de polineuropatie demielinizantă, cu îndepli-
sis of demyelinating polyneuropathy, meeting the electro- nirea criteriilor electrofiziologice. Toți pacienții au primit
physiological criteria. All patients received corticosteroids corticosteroizi cu o îmbunătățire marcată la unul dintre ei
with marked improvement in one of them and minimal im- și o îmbunătățire minimă la ceilalți trei pacienți. Concluzii.
provement in the other three patients. Conclusion. Aware- Conștientizarea, detectarea precoce și abordarea terape-
ness, early detection, and correct treatment of post-SARS- utică corectă a neuropatiei periferice post SARS-Cov-2 pot
Cov-2 peripheral neuropathy may lead to improved clinical duce la rezultate clinice îmbunătățite pentru pacienți. Deși
outcomes for patients. Although only a small percentage of doar un mic procent dintre pacienții cu SARS-Cov-2 dezvol-
patients with SARS-Cov-2 develop peripheral neuropathy, tă neuropatie periferică, manifestată la etapa de pandemie,
manifested in the pandemic stage, it can have a large impact. aceasta poate avea un impact mare.
Keywords: Peripheral polyneuropathy, SARS-CoV-2, Cuvinte cheie: Polineuropatie periferică, SARS-CoV-2,
EMG, NCS. EMG, NCS.
PERSISTENT POST-COVID 19 HEADACHE: CEFALEE PERSISTENTĂ POST COVID-19:

RESULTS OF A NATIONAL SURVEY REZULTATELE UNUI SONDAJ NAȚIONAL
Gabriela Nacu¹,², Oxana Grosu¹,³, Galina Corcea³, Gabriela Nacu¹,², Oxana Grosu¹,³, Galina Corcea³,
Stela Odobescu³ Stela Odobescu³
Scientific adviser: Ion Moldovanu2 Conducător științific: Ion Moldovanu2
1
Laboratory of Cerebrovascular Diseases and neurorehabilitation, Diomid ¹Laboratorul Boli Cerebrovasculare și Neurorecuperare, Institutul de Neu-
Gherman Institute of Neurology and Neurosurgery, rologie și Neurochirurgie „Diomid Gherman”,
2
³Laboratory of Functional Neurology, Diomid Gherman Institute of Neurolo- ³Laboratorul Neurologie Funcțională, Institutul de Neurologie și Neurochi-
gy and Neurosurgery. rurgie „Diomid Gherman”.
Background. Covid 19 infection is a multisystemic disea- Introducere. Infecția Covid-19 este o boală multisistemică,
se, with severe nervous system involvement. Studies have cu afectarea inclusiv a sistemului nervos. În urma studiilor
shown that approximately 34% to 75% of patients experi- efectuate, se estimează că aproximativ 34%-75% pacienți
ence acute Covid 19 headache, and in 1/3 cases it can per- prezintă cefalee în perioada acută Covid-19, cu persistența
sist for an indefinite time. Objective of the study. Evaluati- acesteia în 1/3 cazuri. Scopul lucrării. Evaluarea persisten-
on of post-Covid 19 headache’s persistence in patients with ței cefaleei post-Covid 19 la pacienții care au prezentat cefa-
acute headache history during the acute period of Covid 19 lee în perioada acută a infecție. Material și metode. Studiul
infection. Material and Methods. This study is a survey. Pe- prezentat este descriptiv tip sondaj. Persoanele implicate
ople, previously involved in the national survey of Headache anterior în cadrul sondajului național în studiul cefaleei în
in the context of the COVID 19 pandemic, were asked to contextul pandemiei COVID-19, au fost solicitate să com-
complete online a structured questionnaire. These patients pleteze online un chestionar structurat. Pacienții încadrați,
had been tested serologically Covid 19 positive for the first au fost confirmați primar serologic Covid 19 pozitiv cu o
time- more than 9 months ago. Results. From 140 people perioadă mai mare de 9 luni în urmă. Rezultate. Din 140
previously involved in the study „Headache in the context persoane implicate anterior în studiul ,,Cefaleea în contex-
of COVID-19 pandemic - the results of a national survey”, 89 tul pandemiei COVID-19 – rezultatele sondajului național”,
patients completed the questionnaire about the persistence 89 pacienți au completat chestionarul privind persistența
of post-Covid 19 headache, from which 30 people (33.7%) cefaleei post-Covid, 30 persoane (33,7%) menționând per-
mentioned the persistence of headache after recovery, of sistența cefaleei după însănătoșire, dintre care 96.7% (29p)
which 96.7% (29p) - women with mean age 41.96 ± 10.84. - femei cu vârsta medie 41.96 ± 10.84 ani. Preponderent,
Mostly, we observed a moderate-severe intensity of the hea- cefaleea localizată în 33.3% (10p) la nivelul frunții, cu ca-
dache, which was localized in 33.3% (10p) in frontal regi- racter predominant apăsător în 56.7% cazuri, de intensitate
on, with a predominantly oppressive character in 56.7% moderat-severă. În majoritatea cazurilor (60%), pacienții
cases. In 60% cases, patients have experienced 1-2 times/ au relatat frecvența cefaleei de 1-2 ori/săptămână cu admi-
week headache using in 5.3 ± 4.74 days/month (min 0.0; nistrarea tratamentului medicamentos în mediu 5.3 ± 4.74
max 15.0) drug treatment. Conclusion. The headache is a zile/lună (min 0.0; max 15.0). Concluzii. Cefaleea prezintă
disabling symptom of Covid 19 infection that persists even un simptom invalidizant al infecției Covid 19 care persistă
after recovery; it is clinically manifested by severe, mode- și după însănătoșire, clinic manifestându-se prin durere cu
rate-severe pain affecting young women, a clinical feature caracter apăsător, moderat-severă, cu afectarea femeilor de
highlighted in other previous studies. vârstă tânăra, caracteristică clinică evidențiată și în alte stu-
dii efectuate anterior.
Keywords: headache, post Covid-19, chronic.
Cuvinte cheie: cefalee, post-Covid-19, cronicizare.
RISK FACTORS ASSOCIATED WITH ACUTE FACTORI DE RISC ASOCIAȚI CU DECLINUL

COGNITIVE DECLINE COGNITIV ACUT
Gavriluța Diana1 Gavriluța Diana1
Scientific adviser: Gasnaș Alexandru1 Conducător științific: Gasnaș Alexandru1
1
Background. Cognitive impairment is related to the tran- Introducere. Tulburările cognitive sunt asociate cu etapa
sitional stage between normal aging and dementia. On the de tranziție dintre îmbătrânirea fiziologică și demență. Pe
other hand, the acute cognitive decline - a form of cognitive de altă parte, declinul cognitiv acut - o formă de afectare
impairment, consists of frequent confusion or memory loss, cognitivă, constă în confuzii frecvente sau pierderi de me-
before the deficits could be detected by cognitive tests. Ob- morie, înainte de confirmarea prin teste cognitive. Scopul
jective of the study. We sought to identify what are the risk lucrării. Identificarea factorilor de risc asociați cu dezvol-
factors that are associated with development of acute cogni- tarea declinului cognitiv acut. Material și Metode. A fost
tive decline. Material and Methods. A narrative review was realizată o sinteză narativă căutând cuvintele cheie „declin
realized searching for the key words „acute cognitive decli- cognitiv acut”, „factori de risc” în baza de date PubMed. Au
ne”, „risk factors” on PubMed database. The articles were fost aplicate filtre specifice: tip articol – meta-analiză, re-
identified applying specific filters: article type – meta-analy- vizuire sistematică, studiu clinic, studiu controlat rando-
sis, systematic review, clinical trial, randomized controlled mizat, în perioada 2017-2022. Căutarea a rezultat în 28 de
trial, over the period of 2017-2022. The search resulted in lucrări, au fost analizate doar 14 studii relevante. Rezul-
28 papers, only 14 relevant studies were analyzed. Results. tate. Analizând datele, am constatat că declinul cognitiv
Analyzing the data, we found out that acute cognitive de- acut a fost frecvent postoperator - în 42,85% din cazuri,
cline were common in postoperative patients - in 42,85% cu factori de risc semnificativi ca: depresia preoperatorie
of cases, with significant risk factors as: preoperative de- și vârsta înaintată, creșterea intraoperatorie a timpului de
pression and older age, intraoperative increase in intubati- intubare, prezența postoperatorie a delirului și creșterea
on time, postoperative presence of delirium and increased zilelor pat în secția de terapie intensivă, anestezie profun-
days in the intensive care unit, deep anesthesia, long opera- dă, durată lungă de operație (>4 ore anestezie), tratament
tion duration (> 4 hours’ anesthesia), preoperative regular antipsihotic regulat preoperator, prezența diabetului za-
anti-psychotic treatment, presence of diabetes mellitus and harat și a hiperglicemiei acute perioperatorii. De aseme-
acute perioperative hyperglycemia. Also, in 21.42% cases, a nea, în 21,42% cazuri, repausul prelungit la pat la pacienții
prolonged bed rest in hospitalized older patients, without vârstnici internați, fără efectuarea de exerciții fizice - aso-
multicomponent exercise intervention, was associated with ciat cu disfuncție cognitivă. Concluzii. Există puține do-
cognitive dysfunction. Conclusion. There is little evidence vezi bazate pe factorii de risc asociați cu declinul cognitiv
based on the risk factors associated with acute cognitive de- acut. Am identificat unele dintre ele: pacienții supuși in-
cline. Yet, we identified some of them: patients undergoing tervențiilor chirurgicale și lipsa de activitate fizică. Medicii
different types of surgeries and the lack of physical activity. ar trebui să le ia în considerare pentru a oferi perspective
Physicians should consider these to offer better perspecti- mai bune pacienților.
ves for patients.
Cuvinte cheie: declin cognitiv acut, factori de risc.
Keywords: acute cognitive decline, risk factors.
EVOLUTION OF A CLINICAL CASE OF EVOLUȚIA UNUI CAZ CLINIC DE HEMORAGIE

PERIMESENCEPHALIC SUBARACHNOID SUBARAHNOIDIANĂ PERIMEZENCEFALICĂ
HEMORRHAGE Ropot Doina1, Bodiu Adrian1, Crivorucica Igor2
Ropot Doina , Bodiu Adrian , Crivorucica Igor
1 1 2
Scientific adviser: Groppa Stanislav 1
1
1
2
Institute of Emergency Medicine.
Introducere. Hemoragia subarahnoidiană (HSA) peri-

Introduction. Perimesencephalic subarachnoid hemorrha- mezencefalică reprezintă 5 % din totalitatea bolilor cere-
ge (SAH) accounts for 5% of all cerebrovascular diseases. bro-vasculare. Aceasta de obicei este spontană și în 15 %
This is usually spontaneous and in 15% of cases, the etiolo- din cazuri etiologia rămâne a fi necunoscută, dar evoluția
gy remains unknown, but the evolution of the patients is fa- pacienților este favorabilă în majoritatea cazurilor. Scopul
vorable in most cases. Objective of the study. Presentation lucrării. Prezentarea unui caz clinic de HSA perimezence-
of a clinical case of spontaneous perimesencephalic HSA in falică spontană la un pacient cu vârstă tânără fără factori de
a young patient without cerebrovascular risk factors. Ma- risc cerebro-vasculari. Material și metode. Datele anamne-
terial and methods. Anamnestic, clinical and laboratory stice, clinice și de laborator au fost prelevate din fișa medi-
data were taken from the medical history file. Computed cală. Au fost efectuate: tomografie computerizată (CT) cere-
tomography (CT) of the brain, angio-CT of the brain and brală, angio-CT cerebral și al vaselor brahiocefalice, exame-
brachiocephalic vessels, duplex examination of the cere- nul duplex al vaselor cerebrale și extracerebrale, imagistica
bral and extracerebral vessels, magnetic resonance imaging prin rezonanță magnetică (IRM) cerebrală și angiografia cu
(MRI) of the brain and digital subtraction angiography were substracție digitală. A fost revizuită literatura privind cazu-
performed. The literature on similar cases has been revi- rile similare. Rezultate Pacient, bărbat, 34 ani, s-a adresat
sed. Results. Patient, male, 34 years old, addressed in the în Departamentul de Medicină Urgentă (DMU) cu cefalee în
Department of Emergency Medicine (DEM) with the most lovitură de trăsnet, VAS 10 p. În urma evaluării neurologice
severe headache in his life, VAS 10 p. Following the neuro- a pacientului și examinării prin CT cerebral s-a stabilit dia-
logical evaluation of the patient and after performing brain gnosticul de HSA perimezencefalică. Pacientul a fost exami-
CT scan, the diagnosis of perimesencephalic HSA was esta- nat detaliat pentru determinarea sursei HSA, fără rezulta-
blished. The patient was examined in detail to determine te, confirmându-se etiologia spontană a hemoragiei. A fost
the source of the bleeding, with no results, confirming the efectuată profilaxia evoluției vasospasmului intracerebral
spontaneous etiology of the hemorrhage. Prophylaxis of in- cu blocante ale canalelor de calciu și monitorizată riguros
tracerebral vasospasm with calcium channel blockers was tensiunea arterială. Pacientul a fost externat peste 20 zile
performed and blood pressure was rigorously monitored. de tratament, recuperat neurologic complet. Concluzii. Di-
The patient was discharged after 20 days of treatment, fully ferențierea imagistică între HAS perimezencefalică sponta-
recovered neurologically. Conclusions. Imaging differentia- nă și cea de etiologie anevrismală, care se întâlnește în 80%
tion between spontaneous perimesencephalic HAS and that este esențială deoarece prima are un prognostic favorabil
of aneurysmal etiology, which is found in 80%, is essential datorată rezolvării naturale fără sechele a acesteia.
because the former has a favorable prognosis due to its na-
Cuvinte cheie: hemoragie subarahnoidiană perimezencefa-
tural resolution without sequelae.
lică, angiografie cu substracție digitală, anevrism.
Keywords: subarachnoid perimesencephalic hemorrhage,
digital subtraction angiography, aneurysm.
BENIGN PAROXYSMAL POSITIONAL VERTIGO VERTIJ POZIȚIONAL PAROXISMAL BENIGN ÎN

IN PREGNANCY. CASE REPORT SARCINĂ. CAZ CLINIC
Vasilieva Maria1,2, Oglindă-Catîrău Gabriela1,2, Vasilieva Maria1,2, Oglindă-Catîrău Gabriela1,2,
Gorincioi Nadejda2, Groppa Stanislav1 Gorincioi Nadejda2, Groppa Stanislav1
1
2
Introduction: Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV) Introducere: Vertijul pozițional paroxismal benign (VPPB)
is a disorder of peripheral vestibular system with a ratio of este o patologie a sistemului vestibular periferic cu raportul
2:1 in women to men. The association between BPPV and de 2:1 la F:B. Legătura dintre VPPB si sarcină nu este cla-
pregnancy is not clear. We suspect that hormonal changes ră. Noi suspectăm implicarea modificărilor hormonale in
can induce some types of BPPV. Aim: To analyze the risk fac- inducția unor tipuri de VPPB. Scopul: Analiza factorilor de
tors in BPPV in pregnancy. Methods: We report a case of a risc implicați în VPPB în timpul sarcinii. Metode: Raportăm
pregnant 37-years old woman. BPPV were diagnosed for the cazul clinic a unei paciente de 37 ani. Diagnosticul de VPPB
first time in the 12 weeks of gestational age. Our patient was în sarcină a fost stabilit la termenul de 12 săptămâni gestați-
receiving Duphaston (Dydrogesterone) and bed rest to pre- onale. Pacienta administra Duphaston (Dydrogesterone) și
vent abortion before the onset of symptoms of BPPV. From regim de odihnă la pat pentru prevenția avortului, înainte
medical history: second gestation, first baby was born by de primul atac VPPB. Din anamneză: a doua sarcină, 1 naște-
cesarean section. Results: In the Emergency Department, re prin cezariană. Rezultate: La stabilirea diagnosticului de
she was diagnosed with first attack of BPPV and Epley ma- VPPB, pacientei s-a efectuat manevra Epley în departamen-
neuver was performed. One week ago, she was diagnosed tul de urgență. O săptămână în urmă a fost diagnosticată cu
with imminent miscarriage with retroplacental hematoma; eminență de avort și hematom retroplacentară; a fost inițiat
Duphaston treatment was initiated. Prolonged rest bed is a tratamentul cu Duphaston. Regimul la pat prezintă unul din
risk factor for development of BPPV in pregnancy. Various factorii de risc în apariția VPPB la gravide. Conform literatu-
theories on the involvement of hormonal changes in the rii modificările hormonale ar putea fi implicate în patofizio-
pathophysiology of BPPV are discussed in the literature. Co- logia VPPB. Coban și coautorii au prezentat cazuri clinice cu
ban et al. link their clinical cases of BPPV in pregnancy with VPPB la gravide, unde au raportat nivelul scăzut de estrogen
relatively low estrogen and high progesterone levels, during și nivel ridicat de progesteron, pe parcursul gestației. Con-
the late gestational weeks. Conclusion: We hypothesized cluzii: Regimul la pat îndelungat și modificările hormonale
that BPPV in pregnancy in our case is linked with prolonged ar putea fi implicate în apariția VPPB în timpul sarcinii. Tra-
bed resting and hormonal changes. The treatment of choice tamentul de elecție în VPPB în sarcină este tehnica Epley.
in BPPV in pregnancy is Epley maneuver.
Cuvinte cheie: Vertij paroxismal pozițional benign, sarcină.
Keywords: Benign paroxysmal positional vertigo, pregnancy.
THE FREQUENCY AND EXPRESSION OF FRECVENȚA ȘI EXPRESIA SEMNULUI

FRANK’S EARLOBE SIGN IN PATIENTS WITH AURICULAR FRANK LA PACIENȚII CU
COVID-19 COVID-19
Șincarenco Irina1, Lacusta Victor1, Bordeniuc Șincarenco Irina1, Lacusta Victor1, Bordeniuc
Gheorghe2, Gîlea Angela1, Cereș Victoria1 Gheorghe2, Gîlea Angela1, Cereș Victoria1
1
Department of Alternative and Complementary Medicine, Nicolae 1
Catedra de medicină alternativă și complementară, USMF „Nicolae
Testemitanu University, Testemițanu”
2
Departatment of Therapeutical Dentistry, USMF „Nicolae Testemițanu”. 2
Catedra de stomatologie terapeutică, USMF „Nicolae Testemițanu”
Background. During the COVID-19 pandemic, numerous Introducere. În pandemia COVID-19, au fost investigate nu-
clinical signs, especially cutaneous were investigated re- meroase semne clinice, în special cutanate, privind asocie-
garding their associations with the infection. An auricular rea acestora cu infecția. A fost descris un marker auricular
COVID-19 marker was previously described (edema of the COVID-19 (edem al tragusului superior, al crestei supratra-
superior tragus, supratragal notch, and ascending helix). gale și helixului ascendent). Semnul Frank (FS) este un mar-
The Frank’s Sign (FS) is an established auricular marker of ker auricular al afectării cardiopulmonare și poate fi un po-
cardiopulmonary disease and may be a potential COVID-19 tențial marker COVID-19, datorită impactului sever al bolii
marker, due to the severe impact of the disease on the car- asupra acestui sistem. Scopul lucrării. Evaluarea frecven-
diopulmonary system. Objective of the study. Evaluating ței și expresiei semnului Frank la pacienții cu COVID-19, în
the frequency and expression of Frank’s sign in patients comparație cu lotul de control. Material si metode. Au fost
with COVID-19, in comparison with healthy controls. Mate- investigate 60 persoane (vârsta 35-60 de ani), dintre care:
rial and Methods. There were enrolled 60 individuals (aged 40 de pacienți cu COVID-19 (20 – formă severă, post-venti-
35-60 years), of which: 40 COVID-19 patients (20 – severe lare; 20 – formă ușoară, ambulatoriu) și 20 persoane sănă-
form, post-ventilator therapy; 20 – mild form, outpatient toase (PCR negativ, anamneză negativă pentru COVID-19).
care) and 20 healthy controls (negative PCR, no COVID-19 FS a fost identificat de un investigator experimentat și au
history). FS was identified by an experimented investigator, fost elaborate criterii de expresie a FS, pe baza indicilor
and special criteria for FS expression were developed, based cantitativi (lungime, grad de indentare). Activitatea siste-
on the quantitative features (length, indentation degree). mului cardiovascular a fost evaluată prin intermediul unui
The activity of cardiovascular system was evaluated via an indice vegetativ (IM – indicele miocardic) de reglare a sis-
autonomic index (MI – myocardial index) of vascular coro- temului vascular coronarian (ECG dispersion mapping). Re-
nary system regulation (ECG dispersion mapping). Results. zultate. FS este de 2 ori mai frecventă în cazurile severe de
FS is 2 times more frequent in severe than in mild COVID-19 COVID-19 decât în cazurile ușoare și de 3 ori mai frecventă
and 3 times more common when compared to controls. In în comparație cu lotul de control. În cazul COVID-19 sever,
severe COVID-19, the FS intensity is 5 times higher than in intensitatea FS este de 5 ori mai mare decât în forma ușoară
mild form and 10 times higher than controls. There were și de 10 ori mai mare decât la sănătoși. Au fost observate
observed trends of higher FS frequency (p < 0,05), FS inten- tendințe de sporire a frecvenței FS (p < 0,05), expresiei FS (p
sity (p < 0,001) and MI values (p < 0,001) in severe vs. mild < 0,001) și a valorilor IM (p < 0,001) în COVID-19 sever vs.
COVID-19. Conclusion. Our preliminary results showed a ușor. Concluzii. Rezultatele preliminare indică o corelație a
correlation of the presence and expression of the diagonal prezenței și expresiei semnului Frank cu variantele clinice
ear lobe crease (Frank’s sign) with the clinical variants of ale COVID-19.
the disease.
Cuvinte cheie: COVID-19, semnul Frank, ECG dispersion
Keywords: COVID-19, Frank’s sign, ECG dispersion map- mapping.
ping.
PRACTICS OF NEUROLOGISTS REGARDING PRACTICI ALE MEDICILOR NEUROLOGI

DEMENTIA PACIENTS’ MANAGEMENT IN THE REFERITOR LA MANAGEMENTUL
REPUBLIC OF MOLDOVA TULBURĂRILOR COGNITIVE MAJORE ÎN
Caliga Ioana1,2, Grosu Oxana1,3, Stupac Tatiana2,
REPUBLICA MOLDOVA
Moroșanu Natalia2, Rotaru Lilia3 Caliga Ioana1,2, Grosu Oxana1,3, Stupac Tatiana2,
Moroșanu Natalia2, Rotaru Lilia3
Scientific adviser: Grosu Oxana1,3
Conducător științific: Grosu Oxana1,3
1
Laboratory of Cerebrovascular Diseases and neurorehabilitation, Diomid
Gherman Institute of Neurology and Neurosurgery, 1
Laboratorul Boli Cerebrovasculare și Neurorecuperare, Institutul de Neuro-
2
Department of Neurology No.1, Nicolae Testemitanu University, logie și Neurochirurgie „Diomid Gherman”,
³Laboratory of Functional Neurology, Diomid Gherman Institute of Neurolo- 2
Catedra Neurologie 1, USMF „Nicolae Testemițanu”,
gy and Neurosurgery. 3
Laboratorul Neurologie Funcțională, Institutul de Neurologie și Neurochi-
rurgie „Diomid Gherman”.
Background. The management of patients with dementia is

extensive, demanding, and involves a multidisciplinary team Introducere: Managementul pacienților cu tulburări cog-
including families and the community. Practices regarding nitive este amplu, solicitant și implică o echipa multidisci-
management differ dramatically in different countries, so plinară cu antrenarea familiei și comunității. În diferite țări
this leads to deficiencies in the health care provided to this practicile medicilor referitor la managementul medicamen-
group of patients and their families. Objective of the study. tos și non medicamentos diferă dramatic ceea ce determină
To analyze the practices of neurologists regarding dementia carențe în asistența medicală acordată acestui grup de paci-
patients’ management to promote changes. Material and enți și aparținători. Scopul lucrării: Analiza practicilor me-
Methods. Were performed a KAP study by applying a ques- dicilor neurologi referitor la pacienții cu tulburări cognitive
tionnaire composed of 24 questions, with a completion time majore pentru ajustarea managementului. Material și Me-
of 15 min. This abstract presents the results of the practices tode: Studiu CAP prin aplicarea unui chestionar compus din
of neurologists in the national health system. The original 24 întrebări, timp de completare 15 min. În acest abstract
study data were published previously. Results. The evalu- sunt prezentate rezultatele analizei practicilor medicilor
ation of the pharmacological practices showed that 98.2% neurologi. Datele studiului original au fost publicate anteri-
neurologists indicate drugs for dementia patients, of which or. Rezultate: Evaluarea practicii medicamentoase a arătat
69.6% pro-cognitive, 73.3% - antidepressants, 62.5% - anxi- că 98,2 % indică medicamente, dintre care 69,6 % pro cog-
olytics, 23.2% - neuroleptics. Non- pharmacological mana- nitive, 73,3 % - antidepresante, 62,5 % - anxiolitice. 23,2 % -
gement practices show that 80.4% of neurologists refer pa- neuroleptice. Practicile managementului non – medicamen-
tients to a psychologist, 62.5% to a speech therapist, 50.0% toase arată că 80,4% din neurologi direcționează pacienții
to a family doctor, 78.6% recommend physical exercises, la psiholog, 62,5% la logoped, 50,0 % la medicul de familie,
96.4% - to cognitive-behavioral therapy, and 94.6% - soci- 78, 6 % recomandă exerciții fizice. 96,4 % - terapie cognitiv
al and cultural activities. Doctors who didn’t refer patients – comportamentală, iar 94,6% - activități sociale și cultura-
mentioned that in 32.1% of cases they a lack specialists, le. Medicii care nu au redirecționat au invocat: 32,1% - că
41.1% - they aren’t available in the district, 35.7% - didn’t nu sunt specialiștii necesari, 41,1% că nu sunt disponibile
know how to redirect and 46.4% - didn’t know they have în raion, 35,7 % - nu au știut cum iar 46, 4% că nu au știut
to redirect them. Conclusions: The study demonstrated că ar trebui să îi redirecționeze. Concluzii: Studiul a arătat
different practices of neurologists in dementia patient ma- practice variate ale medicilor neurologi în managementul
nagement. It revealed major deficiencies in non-pharmaco- tulburărilor cognitive cu deficiențe majore în domeniul non
logical management and the importance of accessibility to – medicamentos și consulturi interdisciplinare determinate
services with interdisciplinary consultations. de accesibilitatea și disponibilitatea serviciilor.
Keywords: cognitive disorders, practices, neurologists, Cuvinte cheie: tulburări cognitive, practici, medici neuro-
drugs. logi, medicamente.
ASSESSMENT OF PEDIATRIC CRANIO- EVALUAREA TRAUMATISMULUI CRANIO

CEREBRAL TRAUMA USING THE GLASGOW CEREBRAL PEDIATRIC FOLOSIND SCALA
SCALE GLASGOW
Mindrigan Eugeniu1, Galearschi Vasile1, Ceban Serghei2, Mindrigan Eugeniu1, Galearschi Vasile1, Ceban Serghei2,
Cazacu-Stratu Angela2, Călcîi Cornelia3 Cazacu-Stratu Angela2, Călcîi Cornelia3
Conducător științific: Galearschi Vasile1 Conducător științific: Galearschi Vasile1
1
Catedra Neurochirurgie, USMF „Nicolae Testemițanu”
2
Department of Preventive Medicine, Nicolae Testemitanu University, 2
Departamentul Medicină Preventivă, USMF „Nicolae Testemițanu”
3
Pediatrics Department, Nicolae Testemitanu University. 3
Departamentul de Pediatrie, USMF „Nicolae Testemițanu”
Background. Traumatic brain injury (TBI) - a major public Introducere. Leziunile traumatice ale creierului (TCC) re-
health problems and the leading cause of death/disability prezintă o problemă majoră de sănătate publică și princi-
worldwide among children/adolescents. One of every 20 pala cauză de deces/dizabilități la nivel mondial în rândul
Emergency Department presentations at Pediatric Hospitals copiilor/adolescenților. 1 din 20 de prezentări la Departa-
is caused by a TBI, more common than burns or poisonings. mentul de Urgență al Spitalelor Pediatrice au fost cauzate de
Objective of the study. We evaluated the state of conscious- TCC, mai frecvent decât arsurile, otrăvirile. Scopul lucrării.
ness among children with TBI at all levels of medical care, Am evaluat starea de conștiință copiilor cu TCC la toate ni-
as not yet having adequately registered outcomes of pedia- velurile de îngrijire medicală, neavând rezultatele TCC pe-
tric TBI. Material and Methods. A prospective study was diatrice inadecvat înregistrate în Republica Moldova. Mate-
piloted among the children of Municipal Pediatric Hospital rial și metode. Un studiu prospectiv a fost pilotat în rândul
„V. Ignatenco”, Chisinau, in 6 months (01.03-31.08.2021). A copiilor cu TCC în SCM de Pediatrie „Valentin Ignatenco”
questionnaire and Red Cap electronic data collection tool din Chișinău pe o perioadă de 6 luni (01.03–31.08.2021).
was applied for medical records’ data collecting and analy- A fost aplicat un chestionar și un instrument electronic de
zed thought Epi Info 7. Results. The total number of pedi- colectare a datelor din fișele medicale Red Cap și analizat
atric TBI patients - 167. The majority – 109 boys, (65.3%) prin Epi Info 7. Rezultate. Numărul total de pacienți - 167.
and 58 girls (34.7%). The average age – 9.0±5.04 years old. Băieți - 109, (65,3%) și 58 fetițe (34,7%). Vârsta medie de
At the pre-hospital period, being conscious (GCS 15p) - 57 9,0±5,04 ani. Prespitalicesc în conștiință (GCS 15p) - 57
children (34,1%), moderate obnubilation (13-14p) - 103 copii (34,1%), în obnubilare moderată (13-14) - 103 copii
(61,7%), profound obnubilation (11-12p) - 4 (2.4%), sopor (61,7%), în obnubilare profundă (11-12) - 4 copii (2,4%),
state (8-10p) - 3 (1,8%). The state of the TBI children worse- sopor (8-10) - 3 copii (1,8%). Starea majorității s-a înrău-
ned during the transportation. Coming to ED: in the consci- tățit în timpul transportării. În DU, în starea conștientă - 30
ous state - 30 children (18%), moderate obnubilation - 102 copii (18%), obnubilare moderată – 102 (61,1%), obnubila-
(61.1%), profound obnubilation – 25 (15%), sopor state - re profundă – 25 (15%), sopor - 2 copii (1,2%), Coma I (6-
2 (1.2%), Coma I (6-7p) - 5 (3%) and Coma II - 2 (1,2%.). 7p) - 5 copii (3%) iar în Coma II profundă - 2 copii (1,2%).
During the treatment, their state has changed: with GCS 15p În urma tratamentului: GCS 15p - 155 copii (92,8%), 13-14
- 155 children (92.8%), 13-14p - 3 (1.8%). Coma III excee- - 3 copii (1,8%). În Coma III depășită (3p) - decedat 9 copii
ded state (3p) - 9 have died (5.4%). Conclusion. The results (5,4%). Concluzii. Rezultatele au evidențiat lacune în îngri-
have shown some gapes in the provision of medical care of jiri medicale pentru TCC, care ne impun să reevaluăm și să
TBI that impose us to reevaluate and adopt some new po- adoptăm noi politici și linii directoare pentru prevenirea și
litics of health and guidelines of TBI patients’ preventions tratamentul pacienților cu TCC.
and treatment.
Cuvinte cheie: TCC, GCS, pediatric, prevenire.
Keywords: TBI, GCS, pediatric, prevention.
298
IV. 1. Actualități în chirurgie.
SURGICAL TECHNIQUES IN THE TREATMENT TEHNICI CHIRURGICALE ÎN TRATAMENTUL

OF RENAL CANCER WITH METASTATIC CANCERULUI RENAL CU TROMB METASTATIC
THROMBUS IN MAGISTRAL VESSELS ÎN VASELE MAGISTRALE
Danu Sergiu1, Țurcan Aurel1, Castraveț Andrei2, Danu Sergiu1, Țurcan Aurel1, Castraveț Andrei2,
Cheptănaru Eduard1, Știrbu Victoria1, Ceban Emil3,” Cheptănaru Eduard1, Știrbu Victoria1, Ceban Emil3,”
Scientific adviser: Ciubotaru Anatol1 Conducător științific: Ciubotaru Anatol1
1
Cardiovascular surgery course, Nicolae Testemitanu University, 1
Cursul de chirurgie cardiovasculară, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Timofei Mosneaga Republican Clinical Hospital, 2
Spitalul Clinic Republican „Timofei Moșneaga”,
3
Department of Urology and Surgical Nephrology, Nicolae Testemitanu 3
Catedra de urologie și nefrologie chirurgicală, USMF „Nicolae Testemițanu”.
University.
Introducere: Cancerul renal este al 6-lea cel mai diagnos-

Background. Kidney cancer is the sixth most diagnosed ticat cancer în lume, cu o rată a mortalității de 4,4%. Tu-
cancer in the world, with a mortality rate of 4.4%. Malignant morile renale maligne se caracterizează prin extindere cu
renal tumors are characterized by tumoral thrombosis in trombus tumoral la nivelul sistemului venos în 4-14% din-
the venous system in 4-14% of the total number of diagno- tre numărul total de cazuri diagnosticate. Scopul lucrării.
sed cases. Objective of the study. Highlighting the impor- Evidențierea importanței aplicării tratamentului chirur-
tance of applying surgical treatment in renal cancers with gical în cancerele renale cu trombus metastatic în vasele
metastatic thrombus in the main vessels and optimizing the magistrale și optimizarea tehnicilor chirurgicale aplicate.
applied surgical techniques. Material and Methods. This Material și Metode. Această lucrare este efectuată în baza
outwork is based on a retrospective study, analyzing the me- unui studiu retrospectiv, fiind analizate fișele medicale ale
dical records of 39 patients. The surgical approach was me- 39 de pacienți. Abordul chirurgical a fost laparotomia me-
dian laparotomy 64.10% (n = 25), bisubcostal laparotomy diană 64,10% (n = 25), laparotomia bisubcostală 2,56% (n
2.56% (n = 1), Leclerc “Mercedes” laparotomy 23.07% (n = =1 ), laparotomia Leclerc ”Mercedes” 23,07% (n = 9), ster-
9), sternolaparotomy 10.25% (n = 4). Results. The average nolaparotomia 10,25% (n = 4). Rezultate: Durata medie a
duration of surgery was 315 minutes. The average intraope- intervențiilor chirurgicale a fost de 315 minute. Hemoragia
rative hemorrhage consisted 1900 ml. The average duration intraoperatorie în medie a constituit 1900 ml. Durata me-
of postoperative hospitalization was 10 days. Perioperative die de spitalizare postoperatorie a fost de 10 zile. Au fost
death occurred in 2 cases. The early postoperative period înregistrate 2 decese perioperatorii. Perioada postoperato-
was uncomplicated in 35 cases and involved reoperation for rie precoce a decurs fără complicații în 35 cazuri și a impli-
surgical hemostasis in 4 cases. Tumor cell invasion of the cat reintervenție pentru hemostază chirurgicală în 4 cazuri.
IVC wall has been histologically confirmed. Conclusions. Invazia celulelor tumorale în peretele VCI a fost confirmată
The approach and surgical techniques applied in the clinic histologic. Concluzii. Abordul și tehnicile chirurgicale apli-
are the basic standard in achieving maximum intraoperati- cate în cadrul clinicii, sunt standardul de bază în atingerea
ve safety to minimize the risk of bleeding, pulmonary thro- unei siguranțe maxime intraoperatorii pentru minimaliza-
mboembolism, and intraoperative death. rea riscului hemoragic, a trombembolismului pulmonar și
decesului intraoperator.
Keywords: kidney cancer, metastatic thrombus, inferior
vena cava. Cuvinte cheie: cancer renal, trombus metastatic, vena cavă
inferioară.
IV. 1. Actualități în chirurgie. MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 299
DOUBLE TRACT RECONSTRUCTION BY RECONSTRUCȚIA DOUBLE TRACT DUPĂ

GASTRIC RESECTIONS, INDICATIONS, AND REZECȚII GASTRICE, INDICAȚII ȘI BENEFICII.
BENEFITS Raevschi Maria1, Ghidirim Nicolae1, Lilian Antoci1
Raevschi Maria , Ghidirim Nicolae , Lilian Antoci
1 1 1
Conducător științific: Șchiopu Victor1
Scientific adviser: Șchiopu Victor 1
1
Catedra de oncologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
1
Oncology Department; Nicolae Testemitanu University.
Introducere. Cancerul este o cauză principală a morții

Background. Cancer is a major cause of premature death premature la nivel mondial, chirurgia rămâne principalul
worldwide; the surgery remains the main treatment. Pro- tratament. Gastrectomia proximală este o metodă de tra-
ximal gastrectomy is a method of surgical treatment that tament chirurgical care deseori este asociată cu simptome
is often associated with frequent symptoms of reflux and frecvente de reflux și stricturi anastomotice, astfel DTR
anastomotic strictures, so DTR is a procedure devoid of the- este un procedeu lipsit de aceste complicații postopera-
se postoperative complications. Objective of the study. Im- torii. Scopul lucrării. Implementarea unei noi metode de
plement a new method of proximal gastrectomy with dou- gastrectomie proximală cu reconstrucție cu dublu tract
ble-tract reconstruction for proximal gastric cancer (CGP) pentru cancerul gastric proximal (CGP) și de a evalua sigu-
and evaluate the safety and long-term surgical outcomes. ranța și rezultatele chirurgicale pe termen lung. Material
Material and Methods. Retrospective review of prospec- și Metode. Revizuirea retrospectivă a datelor prospective a
tive data of 10 patients who presented to IMSP IO from 10 pacienți care s-au prezentat la IMSP IO din decembrie
December 2021 to June 2022 and underwent DTR volume 2021 până în iunie 2022 și au suferit intervenția chirurgi-
surgery for CGP. Data from this prospective cohort were cală în volum de DTR pentru CGP. Au fost analizate datele
analyzed and reflux symptoms, clinico-pathological featu- acestei cohorte prospective și au fost analizate simptomele
res, surgical outcomes, postoperative morbidity and morta- de reflux, caracteristicile clinico-patologice, rezultatele chi-
lity, and subsequent outcomes were analyzed. Results. The rurgicale, morbiditatea și mortalitatea postoperatorie și re-
average surgical time was 280 min; estimated average blo- zultatele ulterioare. Rezultate. Timpul chirurgical mediu a
od loss - 2000.4 ml; average length of the proximal resection fost de 280 min; pierdere medie de sânge estimată - 2000,4
edge, -4.13 cm; average number of enlarged lymph nodes in ml; lungimea medie a marginii de rezecție proximală,-4,13
volume 4-5 groups (most often groups I, II, VII, VIII), avera- cm; numărul mediu de ganglioni limfatici măriți în volum
ge postoperative hospitalization, 20 days. The rate of early 4-5 grupuri (cel mai des grupele I,II,VII,VIII), spitalizarea
complications was 15.6% (n = 4); the major complication medie postoperatorie, 20 zile. Rata complicațiilor precoce
(anastomosis insufficiency and development the fistula) a fost de 15,6 % (n = 4); complicația majoră (insuficiența
occurred in two patients (7.3%). The rate of late compli- anastomozei și dezvoltarea fistulei) a apărut la 2 pacienți
cations was 7.3% (n = 2), managed by medication during (7,3 %). Rata complicațiilor tardive a fost de 7,3 % (n = 2),
the average follow-up period of 5 months; for 2 patients gestionate prin medicație în timpul perioadei medii de ur-
the postoperative period passed with a positive evolution, mărire de 5 luni; pentru 2 pacienți perioada postoperatorie
without particularities. Conclusion. DTR is a feasible, sim- a decurs cu evoluție pozitivă, fără particularități. Concluzii.
ple and new surgical method of reconstruction, with exce- DTR este o metodă chirurgicală de reconstrucție fezabilă,
llent postoperative results in terms which preventing reflux simplă și nouă, cu rezultate postoperatorii excelente în ceea
symptoms and restoring gastrointestinal transit. Its clinical ce privește prevenirea simptomelor de reflux și restabilirea
applicability must be validated by prospective randomized tranzitului gastrointestinal. Aplicabilitatea sa clinică trebuie
trials. validată prin studii prospective randomizate.
Keywords: double tract reconstruction, proximal gastric Cuvinte cheie: reconstrucție double tract, cancer gastric
cancer, proximal gastrectomy. proximal, gastrectomie proximală.
300 IV. NOI TEHNOLOGII CHIRURGICALE
MODERN TREATMENT OF ATHEROSCLEROTIC TRATAMENTUL MODERN AL PATOLOGIEI

AORTOILIAC OCCLUSIVE DISEASE ATEROSCLEROTICE STENOZANT-OCLUZIVE IN
Raileanu Diana1, Turcan Aurel1, Cheptănaru Eduard1,
SEGMENTUL AORTO-ILIAC
Jardan Daniela2, Castraveț Andrei2, Ungureanu Adela1 Raileanu Diana1, Turcan Aurel1, Cheptănaru Eduard1,
Jardan Daniela2, Castraveț Andrei2, Ungureanu Adela1
Scientific adviser: Ciubotaru Anatol1
Conducător științific: Ciubotaru Anatol1
1
Cardiovascular surgery course, Nicolae Testemitanu University,
2
2
Background: Stenotic-occlusive atherosclerotic pathology

in the aorto-iliac segment is a late and advanced manifesta- Introducere. Patologia aterosclerotică stenozant-oclu-
tion of arterial pathology. The clinical manifestation ranging zivă în segmental aorto-iliac este o manifestare tardivă si
from claudication to limb-threatening ischemia. Objective avansată a patologie arteriale, iar tabloul clinic variază de
of the study: Comparative presentation of revascularizati- la claudicație intermitentă până la ischemia amenințătoa-
on results for stenotic-occlusive pathology in the aorto-iliac re. Scopul lucrării. Prezentarea comparativă a rezultatelor
segment at Republican Clinical Hospital „Timofei Mosnea- revascularizării pentru patologia stenozant-ocluzivă în seg-
ga” vascular surgery department for the period 2017-2020. mentul aorto-iliac la IMSP SCR „Timofei Mosneaga” secția
Material and Methods: This is a retrospective study, for chirurgie vasculară pentru perioada 2017-2020. Materiale
which were studied the medical records of patients ad- și metode. Studiu retrospectiv, pentru care au fost studiate
mitted to in vascular surgery department of RCH „Timofei fișele medicale ale pacienților internați în secția de chirur-
Mosneaga” in 2017-2020: The examined criteria were: age, gie vasculară a IMSP SCR „Timofei Mosneaga” în perioada
type of intervention, complications, number of days of ho- 2017-2020 Criteriile examinate au fost: vârsta, tipul inter-
spitalization and therapy intensive, and the patients were venției, complicațiile, numărul de zile de spitalizare și de te-
divided into 2 groups. Results: In total, during 2017-2020, rapie intensive. Pacienții au fost divizați în 2 loturi. Rezulta-
in the Vascular Surgery Department, 586 patients were ho- te. În total, în perioada anilor 2017-2020, în secția Chirurgie
spitalized and operated for a stenotic-occlusive lesion in Vasculară au fost spitalizați și operați pentru o leziune ste-
the aorto-iliac segment, 327 have benefited from a classic nozant-ocluzivă în segmentul aorto-iliac 586 pacienți, 327
surgery: ABFB, AFB, IFB, Lumbar Sympathectomies and pri- au beneficiat de o intervenție chirurgicală clasică: BABF,
mary amputations, and 259 patients were performed endo- BAF, BIF, Simpatectomii lombare și amputație primară, iar
vascular revascularization. The average number of days of 259 de pacienți au beneficiat de o revascularizare endovas-
hospitalization in patients in I group is 12.3, and in those culară. Media de zile de spitalizare la pacienții din I lot este
revascularized endovascularly 4.5 days. The most common de 12,3, iar la cei revascularizați endovascular 4,5 zile. Cea
complication was bleeding, 18 patients in group I and 6 in mai frecventă complicație a fost hemoragia, 18 pacienți din
group 2, 10 patients in group I suffered a thigh amputation. I lot și la 6 din al II, 10 pacienți din I lot au suportat o ampu-
In 6 cases, a branch thrombosis was registered in I group tație de coapsă. În 6 cazuri a fost înregistrată o tromboza de
and 3 thrombosis of the brachial artery were registered in branșă la I lot și 3 tromboze de a. brahiala s-au înregistrat
the II group. Conclusion: Endovascular treatment in the în lotul II. Concluzii. Tratamentul endovascular în segmen-
aorto-iliac segment has been shown to be effective in redu- tul aorto-iliac la pacienții aterosclerotici și-a demonstrat
cing the number of days of hospitalization, but also with a eficacitatea prin scăderea numărului de zile de spitalizare,
low rate of complications. However, conventional surgery dar si având o rată scăzută a complicațiilor. Totuși, chirur-
remains an important alternative for difficult-to-recanalize gia convențională rămâne o alternativă importantă în cazul
lesions, difficult vascular access, and at patients with renal leziunilor greu de recanalizat, accesului vascular dificil și la
insufficiency. pacienții cu insuficiență renală.
Keywords: atherosclerosis, conventional surgery, endovas- Cuvinte cheie: ateroscleroza, chirurgie convențională, chi-
cular surgery. rurgie endovasculară.
DYNAMICS OF COVID-19 PATIENT OUTCOME DINAMICA REZULTATELOR PACIENȚILOR

FROM INSTITUTE OF EMERGENCY MEDICINE COVID-19 DIN INSTITUTUTUL DE MEDICINĂ
AS A RESULT OF THE APPLICATION OF NON- URGENTĂ ÎN URMA APLICĂRII VENTILAȚIEI
INVASIVE VENTILATION NON-INVAZIVE
Cîvîrjic Ivan1, Belîi Adrian1, Crivorucica Veaceslav2, Cîvîrjic Ivan1, Belîi Adrian1, Crivorucica Veaceslav2,
Voleac Ina2, Stefanțov Natalia2, Russu Galina2 Voleac Ina2, Stefanțov Natalia2, Russu Galina2
Scientific adviser: Șandru Serghei1 Conducător științific: Șandru Serghei1
1
Valeriu Ghereg Department of Anesthesiology and Reanimatology No.1, 1
Catedra de anesteziologie și reanimatologie nr. 1 „Valeriu Ghereg”, USMF
2
Department of Anesthesiology and Intensive Care, Institute of Emergency 2
Departamentul de anestezie și terapie intensivă, ISMP Institutul de
Medicine. Medicină Urgentă.
Introduction. COVID-19 is a pandemic infectious disease. Introducere. Maladia COVID-19 este o patologie infecțioa-
The rate of pulmonary manifestation is 33%,and presents să pandemică. Rata manifestării pulmonare este de 33%,
a therapeutic and respiratory support challenge. There is a și prezintă o provocare terapeutică și de suport respirator.
lack of a clear consensus on the results and applicability of Actualmente lipsește un consens clar asupra rezultatelor
various forms of non-invasive ventilation in COVID-19 pa- și aplicabilității diferitor forme de ventilației non-invazivă
tients. Aim. To evaluate the results of applying non-invasi- pacienții COVID-19. Scopul. Evaluarea rezultatelor în urma
ve ventilation as a form of respiratory support to patients aplicării ventilației non-invazive ca forma de suport respira-
with COVID-19 disease. Materials and methods. Patients tor la pacienții cu maladia COVID-19. Materiale si metode.
admitted to the ICU of the Institute of Emergency Medici- Au fost evaluați pacienții internați în secția Reanimare a In-
ne were evaluated and divided into 2 groups: L1-between stitutul de Medicină Urgentă și divizați în 2 loturi: L1-inter-
04.04.2020- 30.06.2020 until the introduction of non-inva- nați între 04.04.2020-30.06.2020 până la introducerea ven-
sive ventilation (NIV) in clinical practice and L2-hospitali- tilației non-invazive (NIV) în practica clinică și L2-internați
zed between 01.07.2020 and 15.10.202 after the introduc- între 01.07.2020 și 15.10.202 după introducerea în practica
tion of NIV. Results: 930 patients were included, L1-465 clinică a NIV și au fost analizate rezultatele acestora. Rezul-
patients, L2-465 patients. Mean age (years) 59.8 (L1) and tate. S-au inclus 930 pacienti,L1-465pacienți, L2–465paci-
61.6 (L2), men 52% (L1) and 52% (L2). NIV ventilation was enți. Vârsta medie (ani) 59.8 (L1) și 61.6 (L2), bărbați 52%
used in 230 patients in L2 (49.46%) The average ICU len- (L1) și 52% (L2).Ventilația NIV a fost utilizată la 230 paci-
gth of stay (days) was 7.3 (L1) and 7.74 (L2) (p < 0.014),the enți din L2 (49.46%). Durata medie de aflare în UTI (zile)
average length of hospital stay (days) was 14.74 (L1) and a fost de 7.3 (L1) și 7.74 (L2) (p <0.014), durata medie de
13.23 (L2) (p < 0.01) and duration of mechanical ventilation spitalizare (zile) 14.74 (L1) și 13.23 (L2) (p < 0.01) și dura-
(MV) (days) 5.23 - (L1) and 5.38 (L2) (p < 0.14). The durata ventilației invazive (VAP) (zile) 5.23 (L1) și 5.38 (L2) (p
tion of the ICU stay in NIV patients – 9.59 days, the duration < 0.14). Durata de aflare UTI pacienții NIV-9.59 zile, durata
of hospitalization 14.9 days, the NIV failure rate 47% and spitalizării 14.9 zile, rata eșecului NIV 47% și durata VAP
the duration of MV in case of failure 5.7 days. Mortality was în cazul eșecului 5.7 zile. Mortalitatea a constituit 46% (L1)
46% (L1) and 57% (L2) (p <0.05). Mortality in patients NIV și 57 % (L2) (p < 0.05). Mortalitatea la pacienți NIV 42%,la
42%, in those with NIV failure 88% and patients with MV cei cu eșec NIV 88% și pacienții cu VAP 90%. Concluzie. În
90%. Conclusions. In the performed analysis, the benefit of analiza efectuată, beneficiul ventilației non-invazive a fost
non-invasive ventilation was highlighted only on the avera- evidențiat doar asupra duratei medii de spitalizare. Sunt ne-
ge duration of hospitalization. Randomizations are required cesare randomizări cu scopul evaluării beneficiului ventila-
in order to evaluate the benefit of non-invasive ventilation ției non-invazive pe diferite grupe de severitate.
on different severity groups.
Cuvinte cheie: ventilație non-invazivă,COVID-19.
Keywords: non-invasive ventilation, COVID-19.
THE EVOLUTION OF THYROID PATHOLOGY IN EVOLUȚIA PATOLOGIEI NODULARE

PATIENTS OF POST COVID - 19 TIROIDIENE LA PACIENȚII POST COVID-19
Țîbîrnă Andrei1, Clipca Adrian2, Motreac Cristina 2, Țîbîrnă Andrei1, Clipca Adrian2, Motreac Cristina 2,
Cibotari Diana1 Cibotari Diana1
1
Oncology Department; Nicolae Testemitanu University, 1
Catedra de oncologie USMF ”Nicolae Testemițanu”,
2
Institute of Oncology. 2
Institutul Oncologic.
Introduction. Thyroid nodular pathologies are the most Introducere. Afecțiunile nodulare tiroidiene sunt cele mai
common pathologies in the endocrine system. The infecti- frecvente patologii din sistemul endocrin. Infecția cu Covid
on with Covid 19 associated with nodular thyroid patho- 19 asociată cu patologia nodulară tiroidiană poate contri-
logy can contribute to the clinical-neurological evolution bui la evoluția clinico-neurologică și a pronosticului acestei
and prognosis of this disease. The purpose of the work. maladii. Scopul lucrării. Prezentarea a 15 cazuri de pato-
Presentation of 15 cases of nodular pathology of the thyroid logie nodulară a glandei tiroide asociată cu Covid 19 tratați
gland associated with Covid 19 surgically treated in the chirurgical în clinica IMSP Institutul Oncologic. Material și
IMSP Oncologic Institute clinic. Material and methods. Cli- metode. Datele anamnestice clinico-neurologice și paracli-
nical-neurological and paraclinical anamnesis data were ta- nice au fost prelevate din fișele medicale. Pacienții au fost
ken from the medical records. The patients were investiga- investigați prin colectarea anamnezei , USG, CT la necesita-
ted by collecting the anamnesis, USG, CT when is necessary. te. Rezultate. Toți 15 pacienți cu patologie nodulară erau la
Results. All 15 patients with nodular pathology were to the evidență la endocrinolog, ce urmau tratament hormonal de
evidence by endocrinologist, who undergo to hormone re- substituție. După suportarea acestor bolnavi de Covid 19,
placement therapy. After a period of three months, bearing la o perioadă de trei luni, au fost nevoiți pentru internare
with Covid 19, the patients had to be admitted in the de- în secția tumori cap și gât. Acuzele au devenit mai intense
partment of head and neck tumors. The complaints became printre care: astenie pronunțată, pacienții au devenit anxi-
more intense including: pronounced asthenia, patients be- oși, panicați, au apărut dereglări de vorbire mai pronunțate
came anxious, panicked, speech disorders and the sudden și creșterea bruscă în volum a patologiei nodulare. La șapte
increase in size of the nodular pathology. Seven patients in pacienți din lotul de studiu au suportat tratament chirurgi-
the study group underwent in surgical treatment, two of cal, dintre care doi confirmați postoperator cu cancer pa-
them were confirmed postsurgical with papillary cancer pilar fără afectarea capsulei. Concluzii. Putem presupune
without capsule spreading. Conclusions. We can assume că pacienții ce au suportat infecția de Covid 19 a contribuit
that the patients who suffered the Covid 19 infection parti- parțial la intensificarea evoluției clinico-neurologice a pato-
ally contributed to the intensification of the clinical-neuro- logiei nodulare și au necesitat tratament chirurgical.
logical evolution of the nodular pathology and required for
Cuvinte cheie: Covid 19, glanda tiroidă, patologie nodulară.
surgical treatment.
Keywords: Covid 19, thyroid gland, nodular pathology.
EARLY CAROTID ENDARTERECTOMY FOR ENDARTERECTOMIA CAROTIDIANĂ PRECOCE

SYMPTOMATIC INTERNAL CAROTID ARTERY ÎN TRATAMENTUL STENOZEI SIMPTOMATICE
STENOSIS IN THE ACUTE ISCHEMIC STROKE A ARTEREI CAROTIDE INTERNE ÎN PERIOADA
Bodiu Adrian1, Ropot Doina1, Peciul Andrei2, Tcaci
ACUTĂ A ACCIDENTULUI VASCULAR
Vladimir2
CEREBRAL ISCHEMIC
Bodiu Adrian1, Ropot Doina1, Peciul Andrei2, Tcaci
Vladimir2
1
2
Institute of Emergency Medicine.
1
2
Institutul de Medicină Urgentă
Background. The subject of research was the microsurgical
treatment of symptomatic internal carotid artery stenosis
by Carotid Endarterectomy (CEA) performed during the Introducere. Obiect de cercetare au fost rezultatele tra-
acute period of stroke in patients from Neurosurgery De- tamentului microchirurgical al stenozei de arteră carotidă
partment of Institute of Emergency Medicine. Objective of internă simptomatică prin Endarterectomia Carotidiana
the study. Demonstration of CEA efficiency in patients with (CEA) în perioada acută a accidentului vascular cerebral
symptomatic stenosis of the internal carotid artery in the efectuate în Departamentului Neurochirurgie a IMU. Sco-
acute period and cerebrovascular accident. Material and pul lucrării. Demonstrarea eficacității efectuării CEA la pa-
Methods. Between February 2019 and March 2020, a re- cienții cu stenozei simptomatice a arterei carotide interne
trospective study was performed, which included all pati- în perioada acută a accidentului vascular cerebral. Material
ents who received surgical treatment for significant symp- și Metode. În perioada februarie 2019 - martie 2020, a fost
tomatic internal carotid artery stenosis within 48 hours-14 efectuat un studiu retrospectiv, ce a inclus toți pacienții care
days of disease onset. Results. A total of 35 patients with au beneficiat de tratament chirurgical pentru stenoza sem-
symptomatic carotid artery stenosis (11.5%, n 4 bilateral nificativă de arteră carotidă internă simptomatică în peri-
and 88.5%, n 31 unilateral) received microsurgical treat- oada de 48 ore-14 zile de la debutul maladiei. Rezultate. Un
ment by carotid endarterectomy for hemodynamically sig- total de 35 de pacienți cu stenoză de arteră carotidă simpto-
nificant internal carotid artery stenosis. According to the matică (11,5%, n 4 bilaterală și 88,5%, n 31 unilaterală ) au
inclusion criteria (22.8% women and 77.2% men; mean age beneficiat de tratament microchirurgical prin endarterec-
64 years, range: 54-76; mean value of preoperative NIHSS tomie carotidiană pentru stenoza arterei carotide interne
score 4, range 0-18) all operated patients were enrolled in semnificative hemodinamic. Conform criteriilor de incluzi-
this study. The average number of days after stroke in which une (22,8% femei și 77,2% bărbați; vârsta medie 64 ani, in-
the surgery was performed was day 8 (range: 4-16). In the terval: 54-76; valoarea medie a scorului NIHSS preoperator
early postoperative period, the combined death / stroke / 4, interval 0-18) toți pacienții operați au fost înscriși în acest
MI rate was 0%. The NIHSS score improved postoperatively studiu. Numărul mediu de zile post accident vascular cere-
by more than 2 points (range 0-12) in 45.7% of cases. No lo- bral în care a fost efectuată intervenția chirurgicală a fost
cal and systemic complications were registered. The evalua- ziua a 8-a (interval: 4-16). În perioada postoperatorie pre-
tion of outcomes according to sex, comorbidities and NIHSS coce rata combinată de deces / accident vascular cerebral /
score did not presented any statistical correlation neither at IM a fost 0%. Scorul NIHSS s-a îmbunătățit postoperator cu
the one month checkup. Conclusions. Carotid endarterec- mai mult de 2 puncte (interval 0-12) în 45,7% din cazuri.
tomy in the acute period after stroke is not accompanied by Concluzii. Endarterectomia carotidă în perioada acută post
complications and worsening of neurological status. accident vascular cerebral nu este însoțită de apariția com-
plicațiilor și agravarea statutului neurologic.
Keywords: Endarterectomy, symptomatic carotid artery
stenosis, stroke. Cuvinte cheie: Endarterectomie, stenoză de arteră caroti-
dă simptomatică, accident vascular cerebral.
THE INFLUENCE OF URODYNAMIC VARIABLES INFLUENȚA MODIFICĂRILOR DE

CHANGES ON OVERACTIVE BLADDER URODINAMICĂ ASUPRA TACTICII
TREATMENT IN WOMEN ULTERIOARE DE TRATAMENT AL VEZICII
Ivanov Mihaela1, Ceban Emil1
URINARE HIPERACTIVE LA FEMEI
Ivanov Mihaela1, Ceban Emil1
Scientific adviser: Ceban Emil1
Conducător științific: Ceban Emil1
Department of Urology and Surgical Nephrology, Nicolae Testemitanu
1
University. 1
Background. Urodynamics (UDS) represent an investigati- Introducere. Urodinamica (UDS) reprezintă investigația de
on for lower urinary tract symptoms (LUTS). Most women elecție pentru simptomele tractului urinar inferior (LUTS).
with overactive bladder symptoms (OAB) shows LUTS, but Majoritatea femeilor cu simptome de vezică urinară hiperac-
these data are not sufficient to establish the diagnosis of de- tivă (OAB) manifestă LUTS, însă aceste date nu-s suficiente
trusor overactivity (DO) and the effectiveness of treatment. pentru a stabili diagnosticul de detrusor hiperactiv (DO) și
Objective of the study. Assessing the importance of UDS eficacitatea tratamentului. Scopul lucrării. Aprecierea im-
variables in establishing subsequent treatment tactics in portanței variabilelor UDS în stabilirea tacticii ulterioare de
patients with OAB. Material and Methods. The prospective tratament la paciente cu OAB. Materiale și metode. În stu-
pilot study included 66 women with OAB, investigated clini- diul pilot prospectiv au fost incluse 66 femei cu OAB, investi-
cal and paraclinical, during 2019-2022. Indicated treatment gate clinic și paraclinic în perioada anilor 2019-2022. A fost
was based on findings of UDS, performed on 36 women who indicat tratament în baza constatărilor UDS, efectuată la 36
accepted the investigation (group1), and 20 women, who femei ce au acceptat investigația(lot1), iar 20 de femei, care
did not accept the UDS, received pharmacological treatment n-au acceptat UDS, au primit tratament farmacologic bazat
based on symptoms (group2). The outcomes of treatment pe simptome(lot2). Evaluarea post-tratament a fost efectu-
were performed at 3 months, based on the micturition di- ată la 3luni, în baza calendarului micțional, chestionarelor
ary, the OAB symptom score questionnaires. Results. Based simptomelor OAB. Rezultate. După confirmarea diagnosti-
on clinical diagnosis of OAB, UDS underwent 36 patients, in cului clinic OAB, datele UDS au fost obținute la 36 paciente,
55.5% of cases the presence of OD was confirmed by the în 55,5% cazuri s-a confirmat prezența DO prin prezența
presence of phasic contractions (3.9 ± 1.1), increased valu- contracțiilor fazice(3,9 ± 1,1),valorilor crescute a presiunii
es of detrusor pressure (45.9 ± 23.9 cmH2O) and lower bla- detrusorului (45,9 ± 23,9 cmH2O) și hipocomplianței vezicii
dder compliance (10.6 ± 11.5ml/cmH20), that predicts an urinare (10,6 ± 11,5ml/cmH20), fiind predicatorii injectări
effective treatment with botulinum toxin injection (33%). efective cu toxina botulinică (33%). În 53,6%cazuri, UDS a
In 53.6% of cases, UDS led to a change in the treatment tac- condus la modificarea tacticii de tratament medicamentos
tics offered to patients in group 1. The overall rate of OAB oferit pacientelor din lotul1.Rata generală de ameliorare a
symptoms improvement in group 1 and 2 was 67% and simptomelor OAB în lotul 1 și 2 a fost de 67% și respectiv
35%, respectively. Conclusion. The current study identified 35%.Concluzii.Studiul actual a identificat o serie de vari-
a number of UDS variables, having statistically significant abile UDS, având corelații semnificativ statistice cu datele
correlations with clinical data and an impact on the severity clinice și un impact atât asupra severității simptomelor, cât
of symptoms and the assessment of an effective OAB treat- și aprecierii unei tactici de tratament efectiv al OAB.
ment choice.
Cuvinte cheie: Vezica urinară hiperactivă, detrusor hiper-
Keywords. Overactive bladder, detrusor overactivity, lower activ, tract urinar inferior.
urinary tract.
MULTISECTORAL RESECTIONS IN IDIOPATHIC REZECȚIILE MULTISECTORALE ÎN

MEGACOLON MEGACOLONUL IDIOPATIC
Bendelic Constantin1, Bendelic Valentin2 Bendelic Constantin1, Bendelic Valentin2
Scientific adviser: Ungureanu Sergiu1 Conducător științific: Ungureanu Sergiu1
1
Department of Surgery No.4, Nicolae Testemitanu University, 1
Catedra de Chirurgie nr. 4, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Catedra de Chirurgie nr. 2, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. The surgical approach and the perfect surgi- Introducere. Abordul chirurgical precum și tehnica chirur-
cal technique in the idiopathic megacolon remains contro- gicală în megacolonul idiopatic rămâne a fi controversată.
versial. Sectoral resections remain those with a high rate of Rezecțiile sectoriale rămân a fi cele cu o rată înaltă a reci-
recurrence of chronic refractory constipation, while enlar- divei de colostază cronică refractară, pe când rezecțiile lăr-
ged resections lead to another extreme, namely they may be gite trec în altă extremă, și anume se pot asocial cu diaree
associated with uncontrolled diarrhea. Thus, multisectoral necontrolată. Astfel rezecțiile multisectoriale denivelează
resections eliminate the disadvantages and combining the dezavantajele precum îmbină avantajele ambelor metode.
advantages of both methods. Objective of the study. Appre- Scopul lucrării. Aprecierea rezultatelor precoce și la dis-
ciation of early and distant results of colonic multisectoral tanță a rezecțiilor multisectoriale colonice în comparație cu
resections in comparison with traditional resective metho- metodele tradiționale rezective aplicate în cadrul megaco-
ds applied in the idiopathic megacolon. Material and Me- lonului idiopatic. Material și Metode. În perioada anilor
thods. During the years 2016-2021, 40 patients with idio- 2016-2021 au fost operați 40 de pacienți cu megacolon idio-
pathic megacolon were operated, of which 10 supported patic. Dintre care 10 au suportat rezecții sectoriale unice, 6
single sector resections, 6 widened resections and 32 mul- rezecții lărgite si 32 rezecții multisectoriale, dintre care 14
tisectoral resections, of which 14 were operated in 2 stages. fiind operați în 2 etape. Rezultate. Abordul laparoscopic de
Results. The hand-assisted laparoscopic approach was fa- tip hand assisted a fost favorizat în 32 ( 80%) de cazuri. Evo-
vored in 32 (80%) cases. The early postoperative evolution luția postoperatorie precoce în toate cazurile a fost similară,
in all cases was similar, with a faster recovery of transit in cu o recuperare mai rapidă a tranzitului în cazul pacienților
patients with single sectoral resections, as well as in those cu rezecții sectoriale unice, precum și în cei cu abord laparo-
with laparoscopic approach. Patients who underwent mul- scopic. Pacienții care au suportat rezecții multisectoriale în
tisectoral resections in association with the laparoscopic asociere cu abordul laparoscopic au avut cel mai bun punc-
approach had the best score according to the postoperative taj conform scalei de satisfacție postoperatorie. Concluzii.
satisfaction scale. Conclusion. Multisectoral resections pre- Rezecțiile multisectoriale prezintă intervenția oportună
sent the appropriate intervention patients with idiopathic pentru pacienții cu megacolon idiopatic. Importanța abor-
megacolon. The importance of the laparoscopic approach is dului laparoscopic este indubitabilă. Eficacitatea tratamen-
undeniable. The effectiveness of surgical treatment in the tului chirurgical în megacolonul idiopatic poate fi apreciată
idiopathic megacolon can be objectively assessed only by obiectiv doar prin monitorizarea postoperatorie la distanță.
prolonged postoperative monitoring.
Cuvinte cheie: Megacolon idiopatic, rezecții multisectoria-
Keywords: Idiopathic megacolon, multisectoral resections. le.
THE IMPACT OF THE COVID-19 PANDEMIC ON IMPACTUL PANDEMIEI COVID-19 ASUPRA

UROLOGICAL PATHOLOGY PATOLOGIEI UROLOGICE
Murea Marinela1 Murea Marinela1
Scientific adviser: Oprea Andrei1 Conducător științific: Oprea Andrei1
1 1
University.
Introducere. COVID-19 este o patologie infecțioasă provo-

Background. Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is an cată de virusul SARS-CoV-2. Afectarea sistemului respirator
infectious disease caused by the SARS-CoV-2 virus. The im- este dominantă, dar concomitent cu acesta, a fost raportată
pairment of the respiratory system is dominant, however at implicarea mai multor sisteme de organe, inclusiv sistemul
the same time, the involvement of several organ systems has urogenital. Scopul lucrării. Cercetarea datelor din litera-
been reported, including the urogenital system. Objective tură și identificarea mecanismelor patogenetice prin care
of the study. Researching data from the literature and iden- pandemia COVID-19 are impact asupra patologiei urologi-
tifying the pathogenic mechanisms by which the COVID-19 ce. Material și Metode. S-a realizat un studiu bibliografic
pandemic has an impact on urological pathology. Material prin revizuirea a 264 articole publicate pe parcursul anilor
and Methods. A bibliographic study was conducted by re- 2020-2022, utilizând platformele Google Scholar, PubMed
viewing 264 articles published during the years 2020-2022, și ScienceDirect. Cuvintele utilizate în motoarele de cău-
using the platforms Google Scholar, PubMed and Science- tare au fost: ,,patologia urologică”, ,,COVID-19”, ,,mecanis-
Direct. The words used in search engines were „urological me patogenetice”. În studiu au fost incluse 67 articole care
pathology”, „COVID-19”, „pathogenic mechanisms”. The stu- corespundeau criteriilor de selectare. Rezultate. Afectând
dy included 67 articles that met the selection criteria. Re- sistemul urogenital, infecția COVID-19 poate evolua sever
sults. Affecting the urogenital system, the COVID-19 infecti- prin dezvoltarea leziunii renale acute indusă de: acțiunea
on can evolve severely by developing acute kidney injury in- directă a virusului asupra tubilor renali, furtuna de citokine,
duced by the direct action of the virus on the renal tubules, hipoxie, microtromboză, afectarea sistemului Renină-Angi-
cytokine storm, hypoxia, microthrombosis, impaired Re- otensină-Aldosteron, nefrotoxicitatea medicamentelor, in-
nin-Angiotensin-Aldosterone system, nephrotoxicity of dru- terelația organelor interne. Prin acțiunea la nivelul tractului
gs, and interrelation of internal organs. By the action of the urinar inferior se poate dezvolta cistita asociată COVID-19
lower urinary tract, it can develop the COVID-19-associated cu simptome de novo sau agravarea simptomelor vezicii uri-
cystitis with de novo symptoms or worsening of preexisting nare hiperactive preexistente. Fertilitatea masculină poa-
overactive bladder symptoms. Male fertility can be affected te fi afectată atât prin acțiunea directă a virusului asupra
both by the direct action of the virus on the testicles and testiculelor cât și prin mecanisme indirecte mediate-imun.
by indirect immune-mediated mechanisms. Conclusion. Concluzii. Pandemia COVID-19 a pus amprenta și asupra
The COVID-19 pandemic has also left its mark on urological patologiei urologice, astfel cunoașterea mecanismelor pato-
pathology, so the knowledge of the pathogenic mechanisms genetice de afectare urogenitală oferă posibilitatea de acțio-
of urogenital damage offers the possibility of time action nare la timp și de prevenire a consecințelor severe.
and prevention the severe consequences.
Cuvinte cheie: COVID-19, patologia urologică, mecanisme
Keywords: COVID-19, urological pathology, pathogenic patogenetice, fertilitatea masculină.
mechanisms, male fertility.
THE ROLE OF FASCIOTOMY FOR ROLUL FASCIOTOMIEI ÎN SINDROMUL DE

COMPARTMENT SYNDROME IN PATIENTS COMPARTIMENT LA PACIENȚII CU ISCHEMIE
WITH ACUTE LIMB ISCHEMIA ACUTĂ A EXTREMITĂȚILOR
Predenciuc Alexandru1, Culiuc Vasile1, Casian Dumitru1 Predenciuc Alexandru1, Culiuc Vasile1, Casian Dumitru1
1
Department of General Surgery-Semiology No.3, Nicolae Testemitanu 1
Catedra de chirurgie generală-semiologie nr. 3, USMF „Nicolae
University, Testemițanu”,
2
Introduction. Compartment syndrome (CS) is a typical Introducere. Sindromul de compartiment (SC) este o com-
complication of acute limb ischemia (ALI) with an incidence plicație tipică a ischemiei acute a extremităților (IAE) cu o
of 20-30%. Fasciotomy is a single effective treatment for CS. incidență de 20-30%. Fasciotomia este singura opțiune cu-
Aim. Evaluation of factors associated with development of rativă eficientă pentru SC. Scop. Evaluarea factorilor asoci-
CS as well as of impact of early fasciotomy upon the results ați cu dezvoltarea SC și a impactului fasciotomiei precoce
of revascularization. Methods. During 2019-2021 periods asupra rezultatelor revascularizării. Metode: În perioada
142 consecutive patients supposed to revascularization for 2019-2021 au fost înrolați prospectiv și evaluați ulterior la
ALI were prospectively enrolled and followed-up for 3 mon- termenul de 3 luni 142 de pacienți consecutivi supuși revas-
ths. CS was suspected clinically and confirmed by measuring cularizării pentru IAE. SC a fost suspectat clinic și confirmat
intra-compartmental (> 30 mm Hg) or perfusion (< 20 mm prin măsurarea presiunii intracompartimentare (>30 mm
Hg) pressure. In all cases, the forehead-to-foot temperature Hg) sau de perfuzie (<20 mm Hg). În toate cazurile s-a de-
gradient (ΔT) was determined. In all patients with CS fo- terminat gradientul de temperatură frunte-plantă (ΔT). La
ur-compartment fasciotomy was performed simultaneously toți pacienții cu SC concomitent cu revascularizarea a fost
with revascularization. Results. CS was diagnosed and tre- efectuată fasciotomia celor patru compartimente ale gam-
ated in 23 patients. Patients with CS were more frequently bei. Rezultate. SC a fost stabilit și tratat la 23 de pacienți.
diagnosed with grade IIB ALI – 20 (86.9%) vs. 63 (52.9%) Bolnavii cu SC au fost diagnosticați mai frecvent cu IAE de
cases in patients without CS (p < 0.01) and had higher level gradul IIB – 20 (86,9%) vs. 63 (52,9%) cazuri la pacienții
of myoglobin: 443.2 ± 345 vs. 169.2 ± 284 ng/ml (p<0.05). fără SC (p<0,01) și au avut un nivel mai ridicat de mioglo-
The most significant difference was found in the rate of bină: 443,2 ± 345 vs. 169,2 ± 284 ng/ml (p < 0,05). Cea
limbs with ΔT > 10°C: 16 (69.5%) in group with CS vs. 30 mai semnificativă diferență a fost identificată între ratele
(25.2%) in control one (p < 0.0001). Temperature gradient membrelor cu ΔT > 10°C: 16 (69,5%) în grupul cu SC vs.
was independently associated with presence of CS in mul- 30 (25,2%) în lotul de control (p < 0,0001). Gradientul de
tivariable analysis: OR 9.8 (1.1-29.4). During the follow-up temperatură s-a asociat independent cu prezența SC în ca-
in entire cohort, major amputation was registered in 21.1% drul analizei multivariabile: OR 9,8 (1,1-29,4). În întreaga
cases and death – in 17.6%, without significant difference cohortă la intervalul de follow-up amputația majoră a fost
between compared groups. Conclusion. Early diagnosis înregistrată în 21,1% cazuri, iar decesul – în 17,6%; fără di-
and treatment of compartment syndrome can mitigate its ferențe semnificative între grupurile comparate. Concluzie.
negative impact upon the outcomes of treatment of acute Diagnosticul și tratamentul precoce al sindromului de com-
limb ischemia. Forehead-to-foot temperature gradient can partiment poate atenua impactul negativ al acestuia asupra
be used as an adjunct for clinical diagnosis of compartment rezultatelor tratamentului ischemiei acute a extremităților.
syndrome. Gradientul de temperatură frunte-plantă poate fi utilizat ca
indice adjuvant pentru diagnosticul clinic al SC.
Keywords: fasciotomy, compartment syndrome, acute limb
ischemia. Cuvinte cheie: fasciotomie, sindrom de compartiment, is-
chemie acută a extremităților.
EVOLUTION OF METHODS OF TREATMENT OF EVOLUȚIA METODELOR DE TRATAMENT AL

ADRENAL GLAND TUMORS TUMORILOR DE GLANDĂ SUPRARENALĂ
Braescu Tatiana1 Braescu Tatiana1
1
Catedra de Chirurgie nr.4, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Laparoscopic adrenalectomy is the standard Introducere. Adrenalectomia laparoscopică este tratamen-
treatment for adrenal tumors. The best clinical results of tul standard în leziunile suprarenale. Cele mai bune rezul-
laparoscopic techniques are obtained in the treatment of tate clinice ale tehnicilor laparoscopice sunt obținute în
benign tumors less than 5–6 cm in size, but there are uncer- tratamentul tumorilor benigne de dimensiuni sub 5–6 cm,
tainties about the correct management of larger lesions (> 6 însă există incertitudini cu privire la managementul corect
cm) or in the case of potentially malignant tumors. Objecti- al leziunilor mai mari (> 6 cm) sau în cazul tumorilor cu
ve of the study. Evaluation of laparoscopic adrenalectomy potențial malign. Scopul lucrării. Evaluarea rezultatelor
results in a surgery center with experience in endocrine adrenalectomiei laparoscopice într-un centru de chirurgie
surgery. Material and Methods. During the years 2009- cu experiență în chirurgia endocrină. Material și Metode.
2021, 185 patients with adrenal tumors were operated in În perioada anilor 2009-2021 in cadrul clinicii au fost ope-
our clinic. Clinical aspects, morphological and hormonal rați 185 de pacienți cu tumori ale suprarenalelor. Aspectele
characteristics, and also the technical possibilities of resec- clinice, caracteristicile morfologice și hormonale, dar și po-
tion of the glandular parenchyma were the factors in the se- sibilitățile tehnice de rezecție a parenchimului glandular au
lection of the method and volume of surgery. Results. The constituit factorii în selecția metodei și volumului interven-
average size of the tumors was 4.2 cm (between 1.1 and 21 ției chirurgicale. Rezultate. Dimensiunea medie a tumorilor
cm). The average operating time was 118 min. Among the a fost de 4,2 cm (între 1,1 și 21 cm). Timpul operator mediu
intraoperative complications there were two hemorrhages, a fost de 118 min. Printre complicațiile intraoperatorii se
that in one case required conversion and six intraoperative numără doua hemoragii care într-un caz a cerut conversie
incidents (hyper-, hypotension, heart rhythm disorders). și 6 incidente intraoperatorii (hiper-sau hipotensiune, de-
The average length of hospital stay was 3.5 days (range 3-6 reglări de ritm cardiac). Durata medie a spitalizării a fost
days). Conclusions. Laparoscopic adrenalectomy is a safe de 3,5 zile (interval 3-6 zile). Concluzii. Adrenalectomia la-
procedure with a low morbidity rate and no mortality. Par- paroscopică este o procedură sigură, cu o rată scăzută de
tial laparoscopic adrenalectomy has certain indications in morbiditate și lipsită de mortalitate. Adrenalectomia par-
tumors of the adrenal gland and is technically feasible. Par- țială laparoscopică are indicații anumite în tumorile glan-
tial adrenalectomy is much more feasible by using vascular dei suprarenale și este fezabilă din punct de vedere tehnic.
sealing technology and is the primary condition in avoiding Adrenalectomie parțială organomenajantă este mult mai
postoperative adrenocortical insufficiency. fezabila prin utilizarea tehnologiei de sigilare vasculară și
prezintă condiția primordială în evitarea insuficienței adre-
Keywords. Laparoscopic adrenalectomy, partial adrenalec-
nocorticale postoperatorie.
tomy, adrenocortical insufficiency.
Cuvinte cheie. Adrenalectomie laparoscopică, adrenalecto-
mie parțială, insuficiența adrenocorticală.
THYROIDECTOMY VOLUME SELECTION FOR SELECTAREA VOLUMULUI TIROIDECTOMIEI

PATIENTS WITH THYROID NODULES LA PACIENȚII CU NODULI TIROIDIENI
Cojocaru Cristina1 Cojocaru Cristina1
Scientific adviser: Bour Alin1 Conducător științific: Bour Alin1
1
Background. Thyroid nodules with a high prevalence in Introducere. Nodulii tiroidieni, având o prevalență înaltă
the general population require surgical treatment due to în populația generală, impun tratament chirurgical datorită
the risk of malignancy, hyperplasia with compression of riscului de malignitate, hiperplaziei cu compresia structuri-
adjacent structures, and hyperfunction with induction of lor adiacente și hiperfuncționalității cu inducerea tireotoxi-
thyrotoxicosis. The objective of the study. Optimization of cozei. Scopul lucrării. Optimizarea tratamentului chirurgi-
surgical treatment in patients with thyroid nodules. Mate- cal al pacienților cu noduli tiroidieni. Material și Metode.
rial and Methods. The study included 124 patients (104 Studiul a inclus 124 pacienți (104 femei, 20 bărbați), cu vâr-
women and 20 men), with a mean age of 46.88 years, clini- sta medie 46.88 ani, confirmați clinic și paraclinic cu noduli
cally and paraclinical confirmed with thyroid nodules that tiroidieni ce au prezentat indicații la tratament chirurgical.
represented indications for surgical treatment. Results. Rezultate. În cazul gușei multinodulare bilaterale de gr. III
In the case of bilateral multinodular goiter of gr. III and IV, și IV, tiroiditei autoimune cu tireotoxicoză s-a optat pentru
autoimmune thyroiditis with thyrotoxicosis, total (12) and tiroidectomie totală (12) și subtotală (4). Nodulii tiroidieni
subtotal (4) thyroidectomy was chosen. Thyroid nodules clasați în categoriile Bethesda II, III, IV și nondiagnostici
classified in Bethesda II, III, IV, and nondiagnostic categories au fost rezolvați prin tiroidectomie unilaterală (25). La 83
were solved by unilateral thyroidectomy (25). In 83 patients pacienți cu noduli suspecți la malignitate, decizia asupra
with malignant suspected nodules, the decision on the volu- volumului intervenției chirurgicale a fost luată intraopera-
me of surgery was made intraoperatively by performing the tor prin efectuarea examenului histologic extemporaneu,
extemporaneous histological examination. According to the astfel conform rezultatului obținut, în cazurile confirmate
results obtained, in confirmed benign cases were limited to benigne s-a limitat la ablația porțiunii afectate (lobectomii
ablation of the affected area (unilateral lobectomies - 56; is- unilaterale - 56; istmectomii - 2; combinate - 9), iar în cele
thmectomies - 2; combined - 9), and in the malignant ones, maligne s-a recurs la tiroidectomie totală (16). Recidive ale
total thyroidectomy was performed (16). Postoperative maladiei în monitorizarea postoperatorie de 24 luni a paci-
monitoring of the patients was conducted in the course of enților nu s-au determinat. Concluzii. Selectarea volumu-
twenty-four months, and recurrence of the disease has not lui tiroidectomiei la pacienții cu noduli tiroidieni trebuie să
been determined. Conclusion. Selection of thyroidectomy fie individualizată. Un important instrument de diagnostic
volume in patients with thyroid nodules should be indivi- intraoperator este examenul histologic extemporaneu, care
dualized. An important intraoperative diagnostic tool is the oferă date de certitudine diagnostică, stabilirea volumului
extemporaneous histological examination, which provides intervenției chirurgicale cu evitarea tiroidectomiilor totale
data of diagnostic certainty, determining the volume of sur- în cazurile nepotrivite și efectuarea intervențiilor chirurgi-
gery with the avoidance of total thyroidectomies in inappro- cale organomenajante.
priate cases and performing organ-preserving surgeries.
Cuvinte cheie: noduli tiroidieni, tiroidectomie.
Keywords: thyroid nodules, thyroidectomy.
SYNCHRONUS COLORECTAL CANCERS – TUMORI SINCRONE COLORECTALE –

DIAGNOSIS AND TREATMENT PARTICULARITĂȚI DIAGNOSTICO-CURATIVE
Ursu Alexandr1, Gurghiș Radu1 Ursu Alexandr1, Gurghiș Radu1
Scientific adviser: Rojnoveanu Gheorghe1 Conducător științific: Rojnoveanu Gheorghe1
1
Nicolae Anestiadi Department of Surgery No.1. 1
Catedra de chirurgie nr. 1 „Nicolae Anestiadi”.
Background. Synchronous colorectal cancers (SCC) refer to Introducere. Tumorile colorectale sincrone (TCS) se re-
more than one primary tumor detected in a single patient at feră la mai mult de o tumoră primară detectată la un sin-
the initial presentation. SCC has an incidence of 1.8-12.4% gur pacient la prezentarea inițială. TCS are o incidență de
and can have several simultaneous locations in colon. Ob- 1.8-12.4% și poate avea mai multe localizări simultane pe
jective of the study. Analysis of the particularities of dia- traiectul colonului. Scopul lucrării. Analiza particularită-
gnosis and treatment of SCC. Material and Methods. Retro- ților de diagnostic și tratament al tumorilor sincrone co-
and prospective study on 475 patients with colorectal can- lorectale. Material și Metode. Studiu retro- și prospectiv
cer (CRC) hospitalized and operated in Institute of Emer- pe 475 de pacienți cu cancer colorectal (CCR), spitalizați
gency Medicine during 2017-2021. Of these, eight (1.68%) și operați în cadrul IMU (Chișinău), în 2017-2021. Dintre
patients had multiple colorectal tumors. Ratio M:F = 1.19:1, aceștia 8 (1.68%) pacienți au prezentat tumori colorectale
mean age – 65.41±1.32 years (p < 0.01). Results. The majo- multiple. Raportul B:F = 1.19:1, vârsta medie – 65.41±1.32
rity of patients with SCC – 6 (1.26%) presented in emergen- ani (p < 0.01). Rezultate. Majoritatea pacienților cu TCS –
cy with subocclusive syndrome or acute intestinal obstruc- 6 (1.26%) s-au prezentat în urgență cu sindrom subocluziv
tion (AIO) due to stenotic colorectal tumor. The locations sau ocluzie intestinală acută (OIA) prin tumoră colorectală
of the stenotic tumor were the sigmoid – 6 (1.26%) cases, stenozantă. Localizările tumorii stenozante au fost sigmoi-
with the location of the synchronous one on the transver- dul – 6 (1.26%) cazuri, cu sediul celei sincrone pe transvers
se – 5 (1.05%) and 1 (0.21%) – on the ascending, detected – 5 (1.05%) și 1 (0.21%) – pe ascendent, depistate intra-
intraoperatively. The other two (0.42%) cases were located operator. Celelalte 2(0.42%) cazuri localizate pe ascendent,
in the ascending, the synchronous tumors being located in tumorile sincrone fiind depistate pe descendent (n = 1) și
the descending (n = 1), another on the sigmoid, detected sigmoid (n=1), depistate intraoperator. În 4 (0.84%) cazuri,
intraoperatively. In 4 (0.84%) cases, the cause of AIO was cauza OIA a fost depistată prin irigografie, ceilalți bolnavi
detected by irigography, the other patients were operated au fost operați în baza examenului radiologic. S-au efectu-
in base on a simple radiological examination. Radical opera- at operații radicale (n = 6) cu anastomoză primară și în 2
tions were performed in 6 cases with primary anastomosis cazuri – colostomii. Evoluția postoperatorie a fost favorabi-
and in 2 cases – colostomies. The postoperative evolution lă și în corelație cu complicațiile bolii de bază. Concluzii.
was satisfactory and correlated with the complications of Depistarea preoperatorie a tumorilor sincrone este dificilă,
the underlying disease. Conclusion. Preoperative detection fiind determinată de circumstanțele urgenței (OIA, colon
of SCC is difficult, being determined by the emergency pre- nepregătit, imposibilitatea examinării colonoscopice). Este
sentation of patients with AIO and insufficiently prepared necesară vigilența chirurgului și examinarea minuțioasă in-
for colonoscopy examination. Surgeon’s vigilance and tho- traoperatorie a colonului pentru a exclude leziunile sincro-
rough examination of the colon during surgery is necessary ne și a evita reintervenția chirurgicală.
to detect synchronous lesions and avoid reoperation.
Cuvinte cheie: tumori colorectale sincrone, ocluzie intesti-
Keywords: synchronous colorectal cancers, intestinal ob- nală, diagnostic, tratament.
struction, diagnostic, treatment.
CONSUMPTION OF ANTIBIOTICS AND CONSUMUL ANTIBIOTICELOR ȘI EVALUAREA

EVALUATION OF PATHOGENIC MICROBES IN MICROBILOR PATOGENI ÎN CHIRURGIE
SURGERY Bernaz Emilian1, Scutari Corina2, Macari Diona2
Bernaz Emilian , Scutari Corina , Macari Diona
1 2 2
Conducător științific: Bernaz Emilian1
Scientific adviser: Bernaz Emilian 1
1
Catedra de urgențe medicale, USMF „Nicolae Testemițanu”,
1
Department of Emergency Medicine, Nicolae Testemitanu University, 2
Catedra farmacologie și farmacie clinică, USMF „Nicolae Testemițanu”.
2
Department of Pharmacology and Clinical Pharmacology, Nicolae Testemi-
tanu University.
Introducere. Utilizarea antibioticelor în chirurgie are ca
scop profilaxia preoperatorie și tratamentul antimicrobian
Introduction. The use of antibiotics in surgery aims at pre- postoperatoriu ca pricină a infectării plăgii, care la rândul
operative prophylaxis and postoperative antimicrobial tre- său se confruntă cu rezistența a microbilor patogeni la an-
atment as a cause of wound infection, which in turn faces the tibiotice. Scopul. De a evidenția consumul de antibiotice
resistance of pathogenic microbes to antibiotics. Objective exprimat în DDZ (doze definite pentru o zi) și microbii pa-
of the study. To highlight the consumption of maximum and togeni în secțiile chirurgicale curate. Material și Metode.
minimum antibiotics DDD (defined daily doses) and patho- A fost studiat consumul de antibiotice și microbii patogeni
genic microbes in clean surgical departments. Material în două secții de profil chirurgical curate pe parcurs de 4
and Methods. The consumption of antibiotics and patho- ani, pentru a stabili dinamica, numărul de DDZ/1000 pen-
genic microbes in two sections of clean surgical profile over tru grupe de acces, supraveghere și rezerve și a propune
4 years was studied, in order to establish the dynamics, the recomandări practice. Rezultate. Consumul total anual de
number of DDZ/1000 for access, watch and reserve groups antibiotice în DDZ la 1000 de paturi ocupate în perioada
and to propose practical recommendations. Results. The evaluării a variat secțiile chirurgicale 1 și 2 de la 484 până
total annual consumption of antibiotics in DDZ per 1000 la 564 DDZ/1000, dintre care cele din grupele de acces și
beds occupied varied 1 and 2 surgical departments during supraveghere au înregistrat câte 297 - 258 DDZ/1000, și re-
the evaluation period from 484 to 564 DDZD/1000, of whi- spectiv 127 și 271 DDZ/1000, iar grupul de rezervă după
ch, antibiotics from the access and surveillance groups re- cum urmează 60 și 35 DDZ/1000. Microbii patogeni gram
gistered respectively 297 - 258 DDD/1000, and respectively pozitivi mai de întâlniți au fost Enterococcus faecalis, Sta-
127 and 271 DDD/1000, from the reserve group as follows phylococcus și Streptococcus cu mai multe specii, iar dintre
60 and 35 DDD/1000. The most common gram-positive cei negativi Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseu-
pathogenic microbes were Enterococcus faecalis, Staphylo- domonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Proteus mi-
coccus and many Streptococcus species. Among the negative rabilis. Concluzie. Consumul de antibiotice în DDZ/1000 în
ones: Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas perioada evaluată a înregistrat o majorare de 8.5% în secția
aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Proteus mirabilis and Chirurgie 2 comparativ cu secția Chirurgie 1. S-a evidențiat
others. Conclusions. The consumption of antibiotics during o creștere a rezistenței microbilor patogeni la antibiotice ca
evaluated period registered an increase of 8.5% in the se- urmare a mai multor probleme ce necesită soluționare.
cund Surgery department compared to the first Surgery de-
Cuvinte cheie: chirurgie, secție, antibiotic, DDZ/1000, mi-
partment. There was a raise in the resistance of pathogenic
crob patogen, rezistență antimicrobiană.
microbes to antibiotics due to several problems that requi-
red to be solved.
Keywords: surgery, department, antibiotics, DDD/1000,
microbe, antimicrobial resistance.
DIAGNOSTIC-CURATIVE MANAGEMENT IN MANAGEMENTUL DIAGNOSTICO-CURATIV LA

PATIENTS WITH COLONIC DIVERTICULOSIS PACIENȚII CU DIVERTICULOZĂ COLONICĂ
Costețchi Laura1,2 Costețchi Laura1,2
Scientific adviser: Bendelic Valentin2 Consultant științific: Bendelic Valentin2
1
2
Introduction. Colonic diverticulosis is one of the most com- Introducere. Diverticuloza colonică este una dintre cele
mon conditions affecting the colon. The pathology is charac- mai frecvente afecțiuni care afectează colonul. Patologia
terized by the appearance of multiple diverticula of the in- se caracterizează prin apariția a multiplelor diverticule ale
testinal wall. The most commonly affected area of the diges- peretelui intestinal. Sectorul cel mai des afectat al tubului
tive tract is the large intestine, the sigmoid. In the diagnostic digestiv îl constituie intestinul gros, sigmoidul. În aspect di-
aspect, the complications of diverticulosis are of interest: diagnostic și curativ prezintă interes complicațiile diverticu-
verticulitis, fistulization, hemorrhage, occlusion, and others. lozei: diverticulita, fistulizarea, hemoragia, ocluzia, și altele.
Purpose of the paper. Optimization of diagnostic and cu- Scopul lucrării. Optimizarea managementului diagnostic și
rative management in patients with colonic diverticulosis curativ la pacienții cu diverticuloză colonică și complicațiile
and its complications. Materials and methods. The mate- acesteia. Materiale și metode. Materialul prelevat nemijlo-
rial was taken directly from the archives of the Republican cit din arhiva Spitalului Clinic Republican „T. Moșneaga” și
Clinical Hospital „T. Mosneaga” and thanks to a database of grație unei baze de date a sistemului informațional. Studiul
the information system. The retrospective study included a retrospectiv a cuprins un lot de 42 pacienți (F:19, B:23) în
group of 42 patients (F: 19, M: 23) during the years 2017- perioada anilor 2017-2021 care au fost internați în cadrul
2021 who were hospitalized in the colorectal surgery de- secției de chirurgie colorectală a spitalului curent, cărora
partment of the current hospital, whose clinical diagnosis le-a fost stabilit diagnosticul clinic de boală diverticulară.
of diverticular disease has been established. Results. The Rezultate. S-a determinat predominarea diverticulozei
predominance of diverticulosis was determined in male pala pacienții de genul masculin 54,7% față de cei de genul
tients 54.7% compared to females 45.23%. Diverticulitis is feminin 45,23%. Diverticulita constituie cea mai frecventă
the most common complication of diverticulosis in 47.62% complicație a diverticulozei în 47,62% urmată de hemo-
followed by diverticular hemorrhage 33.33%, abdominal ragie diverticulară 33,33%, abcesul abdominal 9,52%, pe-
abscess 9.52%, peritonitis 4.76% and colovesical fistula ritonita 4.76% și fistula colovezicală4,76%. Indicații pen-
4.76%. Indications for surgery in complicated diverticulo- tru intervenția chirurgicală în diverticuloza complicată au
sis were: hemorrhage 21.34%, abdominal abscess 7.14%, fost: hemoragia 21,34%, abces abdominal7,14%, peritonita
peritonitis 2.39%, fistulas 2.39% and intestinal occlusion 2,39%, fistule 2,39% și ocluzia intestinală 4,76%. Conclu-
4.76%. Conclusion. Complications of colonic diverticulosis zie. Complicațiile diverticulozei colonice necesită o abor-
require an individual diagnostic-curative approach. Sep- dare diagnostică-curativă individuală. Complicațiile septi-
tic-purulent complications can be resolved only by surgery, co-purulente pot fi rezolvate numai prin intervenție chirur-
which involves the block removal of the affected sector of gicală, care prevede eliminarea în bloc a sectorului afectat
the colon. al colonului.
Keywords: Diverticulosis, colon, internal fistula. Cuvinte cheie: Diverticuloza, colon, fistula internă.
OPEN VERSUS LAPAROSCOPIC MESH REPAIR HERNIOPLASTIE LAPAROSCOPICA VERSUS

OF INGUINAL HERNIA IN LIVER CIRRHOSIS HERNIOPLASTIE LICHTENSTEIN LA PACIENTI
ACCOMPANIED BY ASCITES CU CIROZA HEPATICA SI SINDROM ASCITIC
Pisarenco Sergiu1, Anghelici Gheorghe1, Zugrav Pisarenco Sergiu1, Anghelici Gheorghe1, Zugrav
Tatiana1 Tatiana1
1
Catedra de Chirurgie nr.2, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Patients with liver cirrhosis with ascites syn- Introducere: Pacienți cu ciroza hepatica cu sindrom ascitic
drome show an increased incidence rate of inguinal hernias arată o rată de incidență crescută a herniilor inghinale în
compared to the noncirrhotic population. However, the op- comparație cu populația noncirotică. Cu toate acestea, ma-
timal management of inguinal hernia in patients with cirr- nagementul optim al herniei inghinale la pacienții cu ciroză
hosis is still undefined, as patients with cirrhosis of the liver este încă nedefinit, deoarece pacienții cu ciroză hepatică
have a limited liver reserve. Objective of the study. Evalu- au o rezervă hepatică limitată. Scopul lucrării. Evaluarea
ation of postoperative results of laparoscopic inguinal her- rezultatelor postoperatorii hernioplastiei inghinale laparo-
nioplasty and Lichtenstein’s open hernioplasty in patients scopice și hernioplastiei deschise Lichtenstein la pacienți
with cirrhosis of the liver and ascites syndrome. Material cu ciroza hepatica și sindrom ascitic. Material și metode.
and methods. In total, 22 patients with inguinal hernia and În total, 22 de pacienți cu hernie inghinală pe fondal de
liver cirrhosis ascitic syndrome were randomized equally in ciroza hepatica si sindrom ascetic au fost randomizați în
two groups: I group laparoscopic hernioplasty (TAPP) - 11 mod egal în 2 grupuri: I grup hernioplastie laparoscopică
patients and II group Lichtenstein hernioplasty 11 patients. (TAPP) – 11 pacienți și II grup hernioplastie Lichtenstein
The duration of surgery, postoperative pain, postoperative 11 pacienți. Durata intervenției chirurgicale, dureri posto-
scrotal serum, recurrence of long-term postoperative her- peratorii, seromul scrotal postoperator, recidiva herniei pe
nia were compared between the two groups. Results. All la- termen lung postoperator au fost comparate între cele doua
paroscopic operations were performed without conversion, grupuri. Rezultate: Toate operațiile laparoscopice au fost
with abdominal cavity drainage, and postoperative lavage efectuate fără conversie, cu drenarea cavității abdominale,
of the abdominal cavity. The average duration of surgery in și lavaj postoperator cavității abdominale. Durata medie in-
both groups of patients was equal to 60 min. Laparoscopic tervențiilor chirurgicale în ambele loturi de pacienți a fost
repair was associated with a significantly lower rate of in- egala 60 min. Reparația laparoscopică a fost asociată cu o
traoperative bleeding (1/4), acute pain compared to open rată semnificativ redusă hemoragiilor intraoperatorii (1/4),
repair (1/5) and a reduced rate of chronic pain compared to durerii acute în comparație cu repararea deschisă (1/5) și
open (1/3). Recurrence of inguinal hernia was not recorded o rata redusă de durere cronică comparativ cu cea deschisă
in any group. Conclusions: Laparoscopic hernioplasty has (1/3). Recidiva herniei inghinale nu s-a înregistrat în nici
significantly better effects on postoperative pain and intra- un grup. Concluzii: Hernioplastie laparoscopică are efecte
operative bleeding complications. semnificativ mai bune asupra durerilor postoperatorii și
complicațiilor hemoragice intraoperatorii.
Keywords: laparoscopic hernioplasty, Lichtenstein hernio-
plasty, ascites syndrome, decompensated liver cirrhosis. Cuvinte cheie: hernioplastie laparoscopică, hernioplastie
Lichtenstein, sindrom ascitic, ciroza hepatica decompensa-
tă.
SYSTEM DYNAMICS MODELS FOR CLINICAL MODELE SISTEMICE DINAMICE PENTRU

ANESTHESIA (ON THE EXAMPLE OF ANESTEZIA CLINICĂ (PE EXEMPLUL
PROPOFOL) PROPOFOLULUI)
Manastîrschi Stanislav1, Iapăscurtă Victor1, Manastîrschi Stanislav1, Iapăscurtă Victor1,
Scientific adviser: Belîi Adrian1 Conducător științific: Belîi Adrian1
Valeriu Ghereg Department of Anesthesiology and Reanimatology No.1,
1 1
Catedra de anesteziologie și reanimatologie nr.1 „Valeriu Ghereg”, USMF
Nicolae Testemitanu University, „Nicolae Testemițanu”
Background. Systemic dynamics models (MSDs) descri- Introducere. Modelele sistemice dinamice (MSD) care de-
bing the pharmacokinetics and pharmacodynamics of the scriu farmacocinetica și farmacodinamica anestezicului
anesthetic have been used for some time. Most of these mo- sunt utilizate de careva timp. Majoritatea acestor modele
dels are standard models, which, at best, can be adjusted sunt modele standard, care, în cel mai bun caz, pot fi ajus-
to a specific clinical case / patient only partially. Objective tate la un caz clinic concret/pacient doar parțial. Scopul lu-
of the study. Presentation of a prototype SDM for propofol crării. Prezentarea unui prototip de SDM pentru propofol
that allows the adjustment of the model for a specific pa- care permite ajustarea modelului pentru un pacient con-
tient. Material and Methods. The NetLogo programming cret. Material și Metode. Este utilizat limbajul de progra-
language is used to create MSDs and standard data on the mare NetLogo care permite crearea MSD și date standard
pharmacokinetics and pharmacodynamics of propofol. Re- despre farmacocinetica și farmacodinamica propofolului.
sults. Using the NetLogo programming language, an MSD Rezultate. Utilizând limbajul de programare NetLogo, a fost
was created that allows personalization of the model for a creat un MSD care permite personalizarea modelului pen-
specific patient, using patient data (body mass, height, heart tru un pacient concret, utilizând datele pacientului (masa
rate, etc.) that can facilitate the choice of the optimal dose corporală, înălțimea, debitul cardiac etc.) care poate facilita
of propofol (continuous bolus and infusion) for the patient. alegerea dozei optime de propofol (bolus și perfuzie conti-
dat. The model is available on the platform: http://mode- nuă) pentru pacientul dat. Modelul elaborat este accesibil
lingcommons.org/ Conclusion. The proposed model after pe platforma: http://modelingcommons.org/ Concluzii.
its clinical calibration could improve the management of in- Modelul propus, după calibrarea lui clinică, ar putea îmbu-
travenous anesthesia with propofol in a specific patient by nătăți managementul anesteziei intravenoase cu propofol la
customizing the model for that patient. un pacient concret, prin personalizarea modelului pentru
acest pacient.
Keywords: general intravenous anesthesia, propofol, dyna-
mic systemic model, customized model. Cuvinte cheie: anestezie generală intravenoasă, propofol,
model sistemic dinamic, model personalizat.
EVOLUTION OF DIAGNOSTIC AND EVOLUȚIA METODELOR DE DIAGNOSTIC ȘI

TREATMENT METHODS OF GERD. THE TRATAMENT ÎN BRGE. EXPERIENȚA CLINICII
EXPERIENCE OF THE SURGERY DEPARTMENT DE CHIRURGIE NR.4 ÎN INTERVENȚIILE
NO.4 IN ANTIREFLUX SUREGRY CHIRURGICALE ANTIREFLUX
Șipitco Natalia1, Fosa Doina1, Romanenco Richarda2 Șipitco Natalia1, Fosa Doina1, Romanenco Richarda2
1
Catedra de Chirurgie nr. 4, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Introduction. The pathology of the esogastric junction Introducere. Patologia joncțiunii esogastrice (JEG) repre-
(EGJ) is an area of interdisciplinary interest for many practi- zintă domeniul de interes interdisciplinar pentru mulți spe-
tioners (endoscopist, gastroenterologist, surgeon, and ima- cialiști practicieni (endoscopist, gastroenterolog, chirurg,
gist). Meta-analyzes show the prevalence of this pathology imagist). Meta-analizele arată prevalența patologiei date
in Western countries of about 10-20%, compared to Asian în țările occidentale de aproximativ 10-20%, comparativ
countries where it is below 10%, in North America of 27.8% cu țările asiatice unde aceasta este sub 10%, în America
and 25.9% in Europe. Objective. The retrospective analy- de Nord de 27,8%, în Europa de 25,9%. Scopul lucrării.
sis of the evolution of diagnostic and treatment methods of Analiza retrospectiva a evoluției metodelor de diagnostic
GERD. Material and methods. The experience of our de- și tratament a BRGE. Material și metode. Experiența cli-
partment in antireflux surgery represents 20 years (2002- nicii noastre reprezintă 20 ani (2002-2021) de activitate
2021) of activity, during this time 762 antireflux interventi- în chirurgia antireflux, timp în care au fost realizate 762
ons were performed for GERD and hiatal hernias (HH). Re- intervenții antireflux pentru BRGE și hernii hiatale (HH).
sults. Approximately 40% of all patients were unwilling to Rezultate. Aproximativ 40% din totalul pacienților erau
conservative antireflux treatment, and these data are in line refractari la tratamentul conservativ antireflux, aceste date
with the world literature statistic. Moreover, the symptoms se corelează cu datele din literatura mondială. La 24,2% de
of gastroesophageal reflux disease in 24.2% of cases appea- cazuri, simptomele refluxului gastro-esofagian (RGE) a sur-
red one month after the end of conservative treatment, and venit la o luna de la finisarea tratamentului conservativ, iar
in 35.8% after 6 months. The type of antireflux surgery in la 35,8% peste 6 luni. Tipul intervențiilor chirurgicale anti-
this period of activity was different and depended on the reflux în cadrul studiului nostru a fost diferit și dependent
situation. Laparoscopic antireflux operations predomina- de situație: particularități individuale pentru pacient, abor-
te in the majority of patients (96.6%) in the last 10 years, dări diferite ale tehnicilor chirurgicale în diferite perioade
compared to previous years, where the rate of traditional de timp. În ultimii 10 ani la majoritate pacienților (96,6%),
interventions was up to 20%. The complete fundoplication predomină operațiile laparoscopice, comparativ cu anii pre-
Nissen-Rossetti, due to the good control of GERD, has beco- cedenți, unde rata intervențiilor tradiționale era de până la
me the main intervention of choice. Conclusions. (1) Early 20%. Fundoplicatura completă în varianta Nissen-Rossetti
diagnosis of refractory forms to medical treatment requires a devenit o intervenție de elecție datorita controlului bun al
referral of patients to laparoscopic antireflux surgery to RGE. Concluzii. (1) Diagnosticul precoce a formelor refrac-
avoid severe complications of GERD. (2) The minimally in- tare la tratamentul medical necesită direcționarea pacienți-
vasive approach to antireflux surgery today is the gold stan- lor către chirurgia laparoscopică antireflux, pentru evitarea
dard, and the use of a complete fundoplication ensures high complicațiilor severe ale BRGE. (2) Abordul minim invaziv
effectiveness of these interventions. al intervențiilor chirurgicale antireflux, astăzi reprezintă
standardul de aur, iar utilizarea unei fundoplicaturi comple-
Keywords: gastroesophageal reflux disease, laparoscopic
te asigură o eficacitate înalta a acestor intervenții.
antireflux surgery.
Cuvinte cheie: boala de reflux gastroesofagian, tratament
laparoscopic antireflux.
COLESTATIC CHOLEMIA IN INFLAMMATORY COLEMIA COLESTATICĂ ÎN COMPLICAȚII

COMPLICATIONS OF BILIARY LITHIASIS, INFLAMATORII ALE LITIAZEI BILIARE,
STAGE TREATMENT OPTIONS OPȚIUNI DE TRAMENT ETAPIZAT
Strelțov Liuba1 Strelțov Liuba1
Nicolae Anestiadi Department of Surgery No.1. Nicolae Testemitanu
1 1
Catedra de chirurgie nr. 1 „Nicolae Anestiadi”. USMF „Nicolae Testemițanu”
University,
Introducere. Rata complicațiilor benigne inflamatorii în li-

Background. The rate of benign inflammatory complicati- tiaza biliară variază cu prevalența colecistitei acute (CAL)
ons in gallstones varies with the prevalence of acute cho- în 10 -15% și colangitei (CL) în 2-4% cazuri, etc. Statisti-
lecystitis (ALC) in 10 -15% and cholangitis (CL) in 2-4% of cele arată, că în stările preexistente, în 10-15 % cazuri, se
cases, etc. Statistics show that in pre-existing conditions, in asociază icterul colestatic (IC). Scopul. Analiza experienței
10-15% of cases, cholestatic jaundice (CJ) is associated. Ob- tratamentului pacienților cu complicații inflamatorii ale li-
jective of the study. Analysis of the experience of treatment tiazei biliare asociate cu icter colestatic. Material și meto-
of patients with inflammatory complications of gallstones de. Sunt expuse opțiuni de abordare a 67 pacienți cu com-
associated with cholestatic jaundice. Material and Metho- plicații inflamatorii, selectate din 191 de bolnavi cu litiază
ds. Options of approach of 67 patients with inflammatory biliară complicată și colemie colestatică asociată, tratați în
complications, selected from 191 patients with complicated spitalul „Sf. Arhanghel Mihail”. Rezultate. S-au constatat: I
gallstones and associated cholestatic cholemia, treated in gr. - CAL asociate cu coledocolitiază (CD) și IC (16) - formă
the hospital „St. Arch. Michael” are presented. Results. It distructivă (13), formă simplă (3), II gr. - CAL asociate cu
was found: I gr. - ALC associated with choledocholithiasis stenoză a sfincterului Oddi și IC (19) - formă distructivă (6),
(CD) and CJ (16) - destructive form (13), simple form (3), formă simplă (13), III gr. - CAL distructivă, CL și IC (12), IV
II gr. - ALC associated with stenosis of the sphincter Oddi gr. - CD, CL și IC (7), V gr. - sindrom Mirizzi, CL și IC (13). Ma-
and CJ (19) - destructive form (6), simple form (13), III gr. nagement: în CAL simplă, compliantă cu tratamentul medi-
- Destructive ALC, CL and CJ (12), IVgr. - CD, CL and CJ (7), camentos (16) – PST endoscopică în 48-72 ore, colecistecto-
V gr. - Mirizzi syndrome, CL and CJ (13). Management: in mizare peste 3- 4 zile după decompresie. În CAL distructivă
simple ALC, compliant with drug treatment (16) - endosco- (31) la prima etapă decompresia s-a practicat prin colecis-
pic PST in 48-72 hours, cholecystectomy over 3-4 days after tectomie (laparoscopică-10, clasică-21) cu drenare externă
decompression. In destructive ALC (31) at the first stage a căilor biliare, în etapa a II-a – PST la necesitate. În CD și
decompression was performed by cholecystectomy (lapa- CL – PST cu litextracție – rezolvare completă. În sindromul
roscopic-10, classic-21) with external drainage of the bile Mirizzi la I etapă – PST cu drenare a căilor biliare, în etapa a
ducts, in the second stage - PST if necessary. In CD and CL II – intervenții de reconstrucție a căilor biliare peste 3- 4 zile
- PST with litextraction - complete solution. In Mirizzi syn- după decompresie, ajustate tipului de obstrucție. Mortali-
drome at stage I - PST with drainage of the bile ducts, in tate -0%. Morbiditate – 5 cazuri (7,4%). Concluzii. Indivi-
stage II - bile duct reconstruction interventions over 3-4 dualizarea termenilor și tipului de intervenție chirurgicală,
days after decompression, adjusted to the type of obstructi- dependent de forma morfologică a afectării și dereglările
on. Mortality -0%. Morbidity - 5 cases (7.4%). Conclusions. homeostatice hepatice, ameliorează rezultatele tratamen-
Individualization of the terms and type of surgery, depen- tului bolnavilor cu complicații inflamatorii și icter colestatic
ding on the morphological form of the disease and home- în litiaza biliară. Indiferent de tipul de abordare, obiectivul
ostatic liver disorders, improves the results of treatment of primar în prima etapă este decompresia biliară.
patients with inflammatory complications and cholestatic
Cuvinte cheie. litiază biliară, colecistită acută, colangită,
jaundice in gallstones. Regardless of the type of approach,
sindrom Mirizzi.
the primary goal in the first stage is biliary decompression.
Keywords. gallstones, acute cholecystitis, cholangitis, Miri-
zzi syndrome.
ENCAPSULATED PERITONEAL SCLEROSIS – PERITONITA SCLEROZANTĂ INCAPSULATĂ -

CLINICAL OBSERVATIONS OBSERVAȚII CLINICE
Iliadi Alexandru1, Hotineanu Adrian1, Iliadi-Tulbure Iliadi Alexandru1, Hotineanu Adrian1, Iliadi-Tulbure
Corina2, Maritoi Tatiana1 Corina2, Maritoi Tatiana1
1
Catedra de chirurgie nr.2, USMF ”Nicolae Testemițanu”,
2
Department of Obstetrics and Gynecology, Nicolae Testemitanu University. 2
Disciplina de obstetrică și ginecologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Encapsulated sclerosing peritonitis is a chro- Introducere. Peritonita sclerozantă incapsulată este o
nic fibro-inflammatory disease of the peritoneum, resulting boală fibro-inflamatoare cronică a peritoneului, având ca
in the formation of a thick fibrous membrane, which par- rezultat formarea unei membrane fibroase groase, care
tially or completely encompasses the abdominal organs. înglobează parțial sau total organele abdominale. Perito-
Clinical case. Patient N. 17 yr. with a complicated gyneco- nita sclerozantă incapsulată este o boală fibro-inflamatoa-
logical history, underwent surgery for an abdominal tumor re cronică a peritoneului, având ca rezultat formarea unei
and occlusive syndrome. Intraoperatively, a tumor including membrane fibroase groase, care înglobează parțial sau to-
the terminal portion of the 80 cm ilion enclosed in a single tal organele abdominale. Caz clinic: Pacienta N.17 ani, cu
1-3 mm thickened membrane was found. Tumor decapsu- anamneza ginecologică agravată, se intervine chirurgical
lation was performed. The postoperative period without pentru tumora abdominală, sindrom ocluziv. Intraopera-
complications. Clinical case: Patient V. 76 yr. presented to tor se constată formațiune de volum ce include porțiunea
the emergency department with clinical symptoms of in- terminală a ilionului 80 cm închistată într-o membrană
testinal obstruction, characterized by recurrent symptoms unică îngroșată 1-3 mm. S-a practicat decapsularea. Perioa-
of acute and subacute intestinal obstruction. The results of da postoperatorie simplă. Caz clinic: Pacienta V.76 ani s-a
the physical examination and abdominal radiography were prezentat la departamentul de urgență cu simptome clinice
consistent with the intestinal obstruction. Abdominal ul- de ocluzie intestinală, caracterizate prin crize recurente de
trasound confirmed the presence of hepatic and intra-ab- obstrucție intestinală acută și subacută. Rezultatele exame-
dominal fluid tumor. Laparotomy revealed a single fibrous nului fizic și radiografia abdominală au fost în concordanță
capsule, which covered the small intestine, colon, liver, sple- cu obstrucția intestinală. USG abdominală atesta formați-
en; hepatic hydatid cysts and peritoneal exudate. Difficult uni lichidiene hepatice și intraabdominale. Laparotomia a
surgical treatment was based on extensive dissection, invol- evidențiat o capsulă unica fibroasă care acoperă intestinul
ving viscerolysis and multiple incisions of the perivisceral subțire, colonul, ficatul, splina, chisturi hidatice hepatice și
fibrous membrane. Postoperative period was monotonous. exsudat peritoneal. Tratamentul chirurgical dificil s-a bazat
The patient was discharged, in a satisfactory condition, with pe disecție largă, implicând visceroliză și incizii multiple ale
recommendations for outpatient treatment. Conclusion. membranei fibroase periviscerale. Perioada postoperatorie
Encapsulating peritonitis represents a clinical and morpho- trenantă. Externată pentru tratament ambulatoriu în stare
logical entity that raise real problems of diagnosis and tre- satisfăcătoare. Concluzii. Peritonita incapsulantă reprezin-
atment, being often an intraoperative discovery. Complex tă o entitate clinico-morfologică ce pune reale probleme de
therapeutic management includes the need for peritoneal diagnostic și tratament, fiind adesea o descoperire opera-
biopsy. The prognosis remains reserved, with significant tivă. Managementul terapeutic complex include necesitatea
mortality rate. biopsiei peritoneale. Prognosticul rămâne rezervat, cu o
mortalitate semnificativă.
Keywords: peritonitis, encapsulated peritoneal sclerosis,
diagnosis, therapeutic management. Cuvinte cheie: peritonită, peritonită sclerozantă incapsu-
lantă, diagnostic, management terapeutic.
THERAPEUTIC EFFECTS OF SPLENECTOMY EFECTELE TERAPEUTICE ALE SPLENECTOMIEI

AND ANTIVIRAL TREATMENT ON THE ȘI TRATAMENTULUI ANTIVIRAL ÎN EVOLUȚIA
EVOLUTION OF HEPATIC CIRRHOSIS CIROZEI HEPATICE
Lotocovschi Dan1, Bucatca Mihaela1, Moisei Vlad1, Lotocovschi Dan1, Bucatca Mihaela1, Moisei Vlad1,
Cazacov Vladimir1 Cazacov Vladimir1
Scientific adviser: Cazacov Vladimir1 Conducător științific: Cazacov Vladimir1
1
Background. Cirrhogenic hypersplenism involves specific Introducere. Hipersplenismul cirogen presupune moda-
therapeutic approaches. Objective of the study. Analysis lități specifice de abordare în plan terapeutic. Scopul lu-
of the efficacy of the combined therapeutic protocol: sple- crării. Analiza eficienței protocolului terapeutic combinat:
nectomy plus antiviral therapy (SPL + AT). Material and splenectomia plus terapia antivirală(SPL+TA). Material și
Methods. The study included 41 cirrhotic patients with Metode. Studiul a inclus 41 de pacienți cirotici HCV sple-
splenectomies HCV who received combined pegylated AT nectomizați care au urmat TA peghilată combinată sau
or direct-acting medication (PCN-24). Results. Per proto- medicație cu acțiune directă (PCN-24). Rezultate. Analiza
col analysis shows that SPL followed by antiviral medicati- per protocol arată că SPL urmată de medicație antivirala
on is a feasible therapeutic option that leads to an obvious este o opțiune terapeutică fezabilă care duce la un bene-
clinical-hematological benefit: correction of pancytopenia ficiu clinic-hematologic evident: corecția pancitopeniei
(37/41), improvement of liver function (Child-34/41 sco- (37/41), ameliorarea rezervei funcționale hepatice (scor
re), FIB- 4 / APR – 32/41). In addition, the virological res- Child-34/41), FIB-4/APRI–32/41). În plus, prin răspun-
ponse (sustained / partial / null-21/17/3) provides a favo- sul virusologic (susținut/parțial/nul-21/17/3) oferă un
rable long-term prognosis, including lower rates of posto- prognostic favorabil pe termen lung incluzând și rate mai
perative morbidity and mortality. Conclusion. The effects scăzute de morbiditate și mortalitate postoperatorie. Con-
of azygoportal devascularization, SPL + AT are satisfactory, cluzii. Efectele devascularizării azygoportale, SPL+TA sunt
and additional studies are mandatory. satisfăcătoare, iar studiile suplimentare obligatorii.
Keywords: splenectomy, antiviral treatment. Cuvinte cheie: splenectomie, tratament antiviral.
BILIO-PANCREATIC TRANSPAPILLARY INTERVENȚIILE ENDOSCOPICE BILIO-

ENDOSCOPIC INTERVENTIONS IN PREGNANCY PANCREATICE TRANSPAPILARE ÎN SARCINĂ
Șcerbatiuc-Condur Corina1, Suman Ala1, Mișina Ana2 Șcerbatiuc-Condur Corina1, Suman Ala1, Mișina Ana2
Scientific adviser: Mișin Igor1 Conducător științific: Mișin Igor1
1
Hepato-Pancreato-Biliary Surgery Laboratory, Nicolae Testemitanu 1
Laboratorul de chirurgie hepato-pancreato-biliară, USMF „Nicolae
2
Introduction. Retrograde biliary-pancreatic endoscopic in- Introducere. Intervențiile endoscopice bilio-pancreatice

terventions (RTE) are optimal methods for resolving chole- retrograde (IET) sunt metode optime metode de rezolvare a
docholithiasis and non-lithiasis biliary blockage applicable coledocolitiazei și blocajului biliar non-litiazic aplicabile la
to pregnant patients. The information available in the litera- pacientele însărcinate. Informația disponibilă în literatura
ture is controversial regarding the long-term results, the inde specialitate este controversată referitor la rezultatele pe
fluence on the pregnancy and the type of procedure chosen. termen lung, influența asupra sarcinii și tipul de procedură
Purpose. Evaluation of the applicability of the RTE in char- ales. Scop. Evaluarea aplicabilității IET în sarcină cu eviden-
ge with highlighting the physiological and technical parti- țierea particularităților fiziologice și tehnice. Materiale și
cularities. Materials and methods. The bibliographic sour- metode. Au fost studiate sursele bibliografice din bazele de
ces from the MEDLINE and PubMed online databases were date on-line MEDLINE și PubMed, după următoarele cuvin-
studied, according to the following keywords: „endoscopic te cheie: „endoscopic transpapilary interventions”, „pregnan-
transpapillary interventions”, „pregnancy”, „radiant”, „non- cy”, „radiant”, „nonradiant”, datele obținute fiind analizate,
radiant”, the obtained data being analyzed, compared and comparate și sintetizate. Rezultate. Coledocolitiaza în sar-
synthesized. Results. Choledocholithiasis in pregnancy is cină este estimată de la 1 caz la 1200 nașteri. IET sunt divi-
estimated at 1 case in 1200 births. RTE are divided into ra- zate în radiante–cu utilizarea radioscopiei și non-radiante.
diant - with the use of radioscopy and non-radiant. Peculi- Particularități la gravide: se recomandă utilizarea poziției
arities in pregnant women: it is recommended to use the supine; recomandări insistente pentru intubarea paciente-
supine position; insistent recommendations for intubating lor gravide; nu este recomandabilă terapia infuzională in-
pregnant patients; intraprocedural infusion therapy is not traprocedurală. Utilizarea IET non-radiantă este argumen-
recommended. The use of non-radiant EIT is argued, but tată, dar comparativ are limitări: canulare dificilă, dificultăți
comparatively has limitations: difficult cannulation, diffi- de confirmare a accesului în ductul biliar comun, canularea
culties in confirming access to the common bile duct, cystic ductului cistic, omitere de calculi, omiterea leziunilor iatro-
duct cannulation, and omission of stones, omission of iatrogene de căi biliare, omiterea stricturilor și întârzierea con-
genic bile duct lesions, omission of strictures and delayed statării perforațiilor de căi biliare. Utilizarea radioscopiei și
finding of bile duct perforation. The use of radioscopy and substanțelor contrastante induc un risc suplimentar pentru
contrast agents poses an additional risk to the mother and mamă și făt și va fi efectuată doar cu intenție terapeutică. In-
fetus and will only be performed with therapeutic intent. dicații: coledocolitiaza, colangita, pancreatita biliară și alte
Indications: choledocholithiasis, cholangitis, biliary pancre- leziuni cu blocaj de coledoc și cai bilio-pancreatice. Conclu-
atitis, and other lesions with choledochal blockade and bi- zii. IET în sarcină, independent de tehnica aleasă, sunt me-
liary-pancreatic pathways. Conclusions. Regardless of the tode sigure și de elecție pentru abordarea pacientelor gra-
technique chosen, RTE are safe and effective methods for vide care necesită decompresia de căi biliare și pancreatice.
treating pregnant patients who require biliary and pancre- Nu este demonstrat efectul nociv al dozei de radiație la care
atic decompression. There is no evidence of adverse effects este expus fătul pe durata procedurii. Rămâne în discuții
on the radiation dose to which the fetus is exposed during efectul pe termen lung al aplicării radioscopiei.
the procedure. The long-term effect of radioscopy applicati-
Cuvinte-cheie: sarcină, radiant, non-radiant, intervenții
on remains under discussion.
transpapilare endoscopice
Keywords: pregnancy, radiant, nonradian, endoscopic
transpapilary interventions
METHODS OF NANOPARTICLES APPLYING IN METODE DE APLICARE A

BIOLOGICAL MATRICES NANOPARTICULELOR PE MATRICI BIOLOGICE
Ignatov Olga1,2,3, Padurar Luminița1, Moscalu Dionisie1 Ignatov Olga1,2,3, Padurar Luminița1, Moscalu Dionisie1
Scientific advisers: Pascal Oleg2, Nacu Viorel1,3,4 Conducătorii științifici: Pascal Oleg2, Nacu Viorel1,3,4
1
Laboratory of Tissue Engineering and Cell Cultures; Nicolae Testemitanu 1
Laborator Inginerie tisulara și culturi celulare, USMF „Nicolae
University, Testemitanu”,
2
Department of Medical Rehabilitation, Physical Medicine, and Manual 2
Catedra de reabilitare medicală, medicină fizică și terapie manuală,
Therapy, Nicolae Testemitanu University, 3
Banca de țesuturi umane, Spitalul Clinic de Traumatologie si Ortopedie,
3
Human Tissue Bank, Clinical Hospital for Traumatology and Orthopedics, 4
4
University.
Introducere. Membrana amniotică a devenit una dintre
primele biomateriale utilizată în ingineria tisulară. Utiliza-
Introduction. The amniotic membrane has become one of rea firelor din membrana amniotică impregnate cu nano-
the first biomaterials used in tissue engineering, which fa- structuri ar putea să contribuie la promovarea diferențierii
cilitates cell migration and new tissue growth. The use of celulare și să influențeze procesul de proliferare celulară.
nanostructured impregnated amniotic membrane wires Scopul: De a elabora și de a caracteriza metodele de impreg-
could help promote cells differentiation and cells prolife- nare a nanoparticulelor de GaN si ZnO pe matrice biologice.
ration. Purpose. To develop and characterize methods for Materiale și metode. Membranele amniotice au fost deco-
impregnating GaN and ZnO nanoparticles on biological ma- late manual, în condiții sterile. Pentru decelularizare s-a uti-
trices. Materials and methods. The amniotic membranes lizat soluția de Triton 1% și SDS 0,5%. Au fost fabricate fire
were removed manually under sterile conditions. Triton1% identice, pe care ulterior au fost plasate nanoparticulele de
and SDS 0.5% solution were used for the decellularizati- GaN-nano, GaN-micro și ZnO în baia cu ultrasunet. Firele au
on procedure. Identical threads were manufactured and fost caracterizate prin scanarea electromicrosopică (SEM).
impregnated with nanoparticles of GaN-nano, GaN-micro Rezultate. Au fost obținute fire din membrana amniotică
and ZnO in the ultrasonic bath. The threads were charac- impregnate cu nanoparticule de GaN-nano, GaN-micro și
terized by Scanning Electronic Microscopic (SEM). Results. ZnO, folosind ultrasunetul. Cu ajutorul SEM au fost obținu-
Amniotic membrane threads impregnated with GaN-nano, te imagini pe care au fost observate nanoparticule pe fire-
GaN-micro and ZnO nanoparticles were obtained using ul- le din membrana amniotică. Aceste nanoparticule au fost
trasound bath. By SEM, were obtained the images where localizate de-a lungul întregii lungimi a firului în cantități
we observed nanoparticles on the threads of the amniotic diferite, ceea ce poate indica faptul că nu toate nanoparti-
membrane. These nanoparticles have been located along culele rămân pe fir sau că firul este impregnat neuniform cu
the entire length of the thread in varying amounts, which nanoparticule. La fel au fost observate și porțiuni fără nano-
may indicate that not all nanoparticles remain on the thread particule pe fir. Concluzii: Rezultatele obținute presupun că
or that the thread is irregularly impregnated with nanopar- nanoparticulele au fost impregnate neuniform pe fire și este
ticles, so portions without nanoparticles on the thread were nevoie de elaborat o altă metodă sau de a o moderniza pe
also observed. Conclusions. The obtained results assume cea existentă pentru îmbibarea nanoparticulelor pe firele
that the nanoparticles were unevenly impregnated on the obținute din membrana amniotică.
wires and it is necessary to find other methods or to moder-
Cuvinte cheie: membrană amniotică, decelularizare, nano-
nize the existing one for soaking the nanoparticles on the
particule, impregnare.
wires obtained from the amniotic membrane.
Keywords: amniotic membrane, decellularization, nano-
particles, impregnation.
CYANOACRYLATE ENDOVENOUS NON- TRATAMENTUL ENDOVENOS NON-ABLATIV

ABLATIVE TREATMENT IN VARICOSE DISEASE CU CIANOACRILAT ÎN BOALA VARICOASĂ
Guțu Angelica1, Conțu Oleg1, Ungureanu Sergiu1 Guțu Angelica1, Conțu Oleg1, Ungureanu Sergiu1
1
Background. Among the various techniques for treatment Introducere. Printre diferitele tehnici de tratament ale
of varicose veins disease, surgeons, as well as patients, bolii varicoase, chirurgii, precum și pacienții, caută întot-
always search for a more efficient, but also less painful and deauna una mai eficientă, dar și mai puțin dureroasă și in-
invasive one. One of the newest in the field is the endovenous vazivă. Una dintre cele mai noi în domeniu este procedura
non-ablative procedure, using cyanoacrylate. Objective of endovenoasă non-ablativă, folosind cianoacrilat. Scopul
the study. Analysis of immediate and remote results after lucrării. Analiza rezultatelor imediate și la distanță după
surgical treatment of varicose veins of the lower limbs, by tratamentul chirurgical al venelor varicoase ale membrelor
endovenous non-ablative procedure, using n-butyl-cyanoa- inferioare, prin procedură endovenoasă non-ablativă, folo-
crylate. Material and Methods. This is an ongoing prospec- sind n-butil-cianoacrilat. Material și Metode. Acesta e un
tive study, conducted from 2021 until present. It included, studiu prospectiv în curs de desfășurare, realizat din 2021
as of April 2022, 9 patients with varicose veins of the lower până în prezent. A inclus, până în aprilie 2022, 9 pacienți
limbs CEAP 2, 3, treated by n-butyl-cyanoacrylate endove- cu varice ale membrelor inferioare CEAP 2, 3, tratați prin
nous non-ablative technique. Patients were evaluated befo- tehnica endovenoasă non-ablativă, cu n-butil-cianoacrilat.
re and after treatment by duplex scanning and clinical eva- Pacienții au fost evaluați înainte și după tratament prin sca-
luation scores. Results. The criteria of inclusion in the study nare duplex și scorurile de evaluare clinică. Rezultate. Cri-
was the presence of ostial valve insufficiency, vertical saphe- teriile de includere în studiu au fost prezența insuficienței
nous reflux present through the saphenous trunk and the valvei ostiale, reflux safenian vertical prezent pe parcursul
diameter of saphenous vein in the proximal part ≤16 mm. trunchiului safenian și diametrul venei safene în porțiunea
During the 6 weeks follow-up, the treatment was successful proximală ≤16 mm. Peste 6 săptămâni, rata de succes a tra-
in all cases. There was one case of mild postoperative phle- tamentul a fost 100% în toate cazurile. A existat 1 caz de fle-
bitis, which was treated accordingly. Follow-up to 3 months bită ușoară postoperatorie, care a fost tratat corespunzător.
was completed in 5 cases. No recanalization of saphenian Urmărirea de până la 3 luni a fost finalizată în 5 cazuri. Nu
trunk or tributaries, or other adverse events were observed. au fost observate recanalizări ale trunchiului safenian sau
Conclusion. Cyanoacrylate endovenous non-ablative treat- venelor tributare, sau alte evenimente adverse. Concluzii.
ment is an effective method, and could be used separately, Tratamentul non-ablativ endovenos cu cianoacrilat este o
or combined, in some cases, with other minimally invasive metodă eficientă ce ar putea fi utilizată separat, sau combi-
techniques for a more efficient result, and its more remote nată, în unele cazuri, cu alte tehnici minim invazive pentru
efficiency is still to be evaluated in the future studies. un rezultat mai eficient, iar eficacitatea sa pe un termen mai
îndelungat urmează a fi evaluată în studiile ulterioare.
Keywords: varicose veins, cyanoacrylate, NBCA, endove-
nous non-ablative treatment. Cuvinte cheie: boala varicoasă, cianoacrilat, NBCA, trata-
ment endovenos non-ablativ.
ASSOCIATION OF TWO SEVERE SURGICAL CONCOMITENȚĂ A DOUĂ URGENȚE

EMERGENCIES - SOLUTION VARIANT CHIRURGICALE SEVERE - VARIANTĂ DE
Strelțov Liuba1, Revencu Sergiu1, Rojnoveanu
SOLUȚIONARE
Gheorghe1, Băbălău Ion2, Maloghin Vasile2, Sângereanu Strelțov Liuba1, Revencu Sergiu1, Rojnoveanu
Andrei2 Gheorghe1, Băbălău Ion2, Maloghin Vasile2, Sângereanu
Andrei2
1
Department of Surgery No.1, Nicolae Testemitanu University,
2
St. Archangel Michael Clinical Municipal Hospital. 1
Catedra de chirurgie nr. 1, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Spitalul Clinic Municipal „Sfântul Arhanghel Mihail”.
Background. With an incidence of 0.7-4.4%, Mirizzi syn-

drome is considered a rare and severe complication of gall- Introducere. Sindromul Mirizzi, cu o incidență de 0,7- 1,4%,
stones. Pathology is even less frequently reported in the este considerată o complicație rară și severă a litiazei bilia-
literature in conjunction with other medical-surgical emer- re. Și mai rar este raportată în literatură în concomitență cu
gencies. Objective of the study. Analysis of the treatment alte urgențe medico-chirurgicale. Scopul lucrării. Analiza
experience of the elderly patient with associated severe experienței tratamentului pacientului vârstnic cu urgențe
surgical emergencies. Material and Methods. Treatment chirurgicale severe asociate. Material și metode. Se pre-
opportunity in a 76-year-old patient with multiple severe zintă oportunitatea de tratament în cazul unui pacient de
concomitants is presented. Clinical diagnosis: Mirizzi II syn- 76ani cu multiple concomitențe severe. Diagnostic clinic:
drome, with progressive mechanical jaundice; giant antral Sindrom Mirizzi II, cu icter mecanic progresiv; ulcer antral
peptic ulcer, complicated with repeated digestive bleeding, gigant, complicat cu hemoragii digestive repetate, anemie
grade III anemia; ischemic heart disease, angina pectoris, gr. III; cardiopatie ischemică, angor pectoral, IC III NIHA, fi-
CI III NIHA, taxisystolic permanent atrial fibrillation; drug brilație atrială permanentă taxisistolică; coagulopatie medi-
coagulopathy; hypertension gr. III. Results. Hospitalized camentoasă; hipertensiune arterială gr. III. Rezultate. Spi-
for progressive mechanical jaundice syndrome. MRI cho- talizat primar pentru- sindrom de icter mecanic progresiv.
langiography over 24 hours - complicated gallstones with Colangiografie RMN peste 24 ore - litiază biliară complicată
Mirizzi II syndrome. FGDS - bile absent in the duodenum, cu sindrom Mirizzi II. FGDS – bilă absentă in duoden, conco-
at the same time - in the gastric antral region presence of mitent - ulcer gigant localizat in regiunea antrală gastrică.
giant peptic ulcer. On the 3rd day of hospitalization, against La a 3-a zi de spitalizare, pe fundal de hipocoagulabilitate,
the background of hypocoagulability, caused by the perma- cauzată de utilizare permanentă a anticoagulantelor pentru
nent use of anticoagulants for cardiac pathology, the peptic patologia cardiacă, ulcerul peptic s-a complicat cu puseu
ulcer was complicated by a spurt of digestive hemorrhage, de hemoragie, stopată endoscopic. În pofida administrării
stopped endoscopically. Despite the administration of a unui tratament patogenetic, complex, puseu repetat de he-
complex pathogenic treatment, he had repeated hemorr- moragie peste 24 ore cu indicații absolute pentru tratament
hage over 24 hours with indications for emergency treat- chirurgical in urgență neamânată. Intervenția chirurgicală:
ment immediately. Surgery: gastric antral resection with rezecție antrală gastrică cu anastomoză gastro-jejunală pe
short-loop gastro-jejunal anastomosis, anterograde partial ansă scurtă, colecistectomie parțială anterogradă, coledo-
cholecystectomy, choledochotomy with removal of stones, cotomie cu litextracție, coledoco-duodenoanastomoză cu
choledocho-duodenoanastomosis with transcystic draina- drenare transcistică a căilor biliare. Evoluție postoperatorie
ge of the bile ducts. Simple postoperative evolution. Patient simplă. Pacient externat la a 14-a zi după operație. Drenul
discharged on the 14th day after surgery. Biliary drain re- din căile biliare înlăturat peste 3 luni. Monitorizat 2 ani.
moved in 3 months. Monitored 2 years. Evolution without Evoluție fără complicații. Concluzii. Selectarea individuali-
complications. Conclusions. The individualized selection of zată a tipului și termenilor de intervenție chirurgicală la un
the type and terms of surgery in an elderly patient, with se- pacient vârstnic, cu concomitențe urgente severe, constituie
vere urgent concomitants, is the key to success. cheia succesului.
Keywords. gallstones, Mirizzi syndrome, giant peptic ulcer, Cuvinte cheie. litiază biliară, sindrom Mirizzi, ulcer peptic
digestive hemorrhage. gigant, hemoragie digestivă.
THE DIAGNOSTIC ROLE OF SERUM LACTATE ROLUL DIAGNOSTIC AL LACTATULUI SERIC IN

IN ACUTE MESENTERIC ISCHEMIA ISCHEMIA MEZENTERICĂ ACUTĂ
Crăciun Ion1 Crăciun Ion1
Nicolae Anestiadi Department of Surgery No.1, Nicolae Testemitanu
1 1
Catedra de chirurgie nr. 1 „Nicolae Anestiadi”, USMF „Nicolae Testemițanu”.
University.
Introducere. Diagnosticarea precoce a IMA, până la apa-

Background. Early diagnosis of acute mesenteric ischemia riția necrozei intestinale și peritonitei, reprezintă factorul
(AMI), until intestinal necrosis and peritonitis, is the main principal care asigură supraviețuirea pacienților. L-lactatul
factor that ensures the survival of patients. L-lactate is a reprezintă un test simplu a glicolizei anaerobe, iar particula-
simple test of anaerobic glycolysis, and the particularity of ritatea metabolismului acestuia în IMA a fost studiată timp
its metabolism in AMI has been studied for a long time, in ex- îndelungat, atât în cercetări experimentale cât și clinice.
perimental and clinical research. Objective. Assessment of Scopul lucrării. Aprecierea informativității lactatului seric
the informativeness of serum lactate in AMI. Materials and în IMA. Materiale si metode. În cadrul acestei cercetări s-a
Methods. In this study, this indicator was tested in 45 con- efectuat testarea acestui indicator la 45 pacienți consecutivi
secutive patients with acute mesenteric ischemia. Results. cu ischemie mezenterică acută. Rezultate. Creșterea nive-
An increase in blood lactate levels was found in 10 (22.2%) lului L–lactatului în sânge s-a depistat la 10 (22.2%) paci-
patients with AMI with a range of 2.3 to 10.7 mmol/L, with enți cu IMA cu diapazonul de la 2.3 până la 10.7 mmol/L,
a mean value of 3.9 ± 0.8 mmol/L (95% CI: 2.17–5.67). In valoarea medie fiind 3.9 ± 0.8 mmol/L (95% CI:2.17–5.67).
arterial AMI, the level of L-lactate is statistically (p <0.05) În IMA arterială nivelul L–lactatului este statistic (p < 0.05)
higher than in the venous one. It was established that the le- mai înalt decât în cea venoasă. S-a stabilit că nivelul L–lacta-
vel of L-lactate is higher in arterial embolism than in arterial tului este mai mare în embolia arterială decât în tromboza
thrombosis, but statistically it is untrue (p = 0.8409) respec- arterială, dar statistic fiind neveridic (p = 0.8409) respectiv
tively 2.52 ± 0.4 vs 2.1 ± 0.1 mmol/L. When the small intes- 2.52 ± 0.4 vs. 2.1 ± 0.1 mmol/L. La implicarea în ischemie nu-
tine is involved in ischemia only, the L-lactate level is lower mai a intestinului subțire nivelul L–lactatului este mai scă-
than when the small and large intestine is involved at the zut decât la implicarea concomitentă a intestinului subțire
same time, and is respectively 1.7 - 0.2 (95% CI: 1.43–2.16) si gros, și constituie respectiv – 1.7 ± 0.2 (95% CI:1.43–2.16)
vs 3.1 ± 0.7 (95% CI: 1.51–4.76) mmol/L, with a statistical vs. 3.1 ± 0.7 (95% CI:1.51–4.76) mmol/L, cu o diferență ve-
difference (p = 0.0540). A statistically difference (p < 0.01) ridică (p = 0.0540). S-a stabilit o diferență statistic veridică
of this indicator was established in the sectoral (resectable) (p < 0.01) a acestui indicator în IMA sectorială (rezecabi-
and total (unresectable) IMA which constituted respecti- lă) și totală (irezectabilă) care a constituit respectiv – 2.1
vely - 2.1 ± 0.4 (95% CI: 1.41–2.86) vs 3.5 ± 0.2 (95% CI: ± 0.4 (95% CI:1.41–2.86) vs. 3.5 ± 0.2 (95% CI:2.73–4.31)
2.73–4.31) mmol/L. Conclusion. L-lactate may be used as mmol/L. Concluzii: L–lactatului plasmatic poate fi folosit
an indicator for the diagnosis of AMI. The diagnostic value ca indicator pentru diagnosticarea IMA. Valoarea diagnosti-
increases especially by associating this marker with other că crește în special asociind acest marcher cu alți marcheri
serological markers. serologici.
Keywords: L-lactate, acute mesenteric ischemia. Cuvinte cheie: L–lactat, ischemia mezenterică acută.
MULTIFACTORIAL AND COMPLEX APPROACH ABORDAREA MULTIFACTORIALĂ ȘI

TO SURGICAL TREATMENT OF BENIGN COMPLEXĂ A TRATAMENTULUI CHIRURGICAL
BILIARY STRICTURES AL STRICTURILOR BILIARE BENIGNE
Pulbere Valeria1 Pulbere Valeria1
Scientific adviser: Ferdohleb Alexandru1 Conducător științific: Ferdohleb Alexandru1
1
Background. Benign biliary strictures are a serious com- Introducere. Stricturile benigne ale căilor biliare reprezin-
plication, and surgical treatment of patients with biliary tă o complicație gravă, iar tratamentul chirurgical al pacien-
lesions and benign biliary strictures is a matter of current ților cu leziuni și stricturi biliare benigne este o problemă de
discussion, which has led to the multifactorial approach of discuție curentă, fapt care a condus la abordarea multifacto-
interdisciplinary research. Objective of the study. The ob- rială a cercetării interdisciplinare. Scopul lucrării. Obiecti-
jective of the study was to systematize the experience of tre- vul studiului a fost de a sistematiza experiența în tratamen-
ating benign biliary strictures, analyzing complex outcomes. tul stricturilor biliare benigne, analizând în complex rezul-
Materials and methods. The study analyzed the results of tatele. Materiale și metode. Studiul a analizat rezultatele
203 patients who had undergone biliodigestive reconstruc- la distanța la 105 de pacienți care au suferit reconstrucții
tions. Patients in the study were analyzed according to local biliodigestive. Pacienții din studiu au fost analizați în funcție
anatomical features. Imaging examinations (e.g. ultrasono- de particularitățile anatomice locale. Examenele imagistice
graphy) showed conclusive images of the biliary tree. Re- (ultrasonografia, CT, MRCP, ERCP, CPTH și colangiofistulo-
sults. Reconstructive treatment of benign biliary strictures, grafia) au arătat imagini concludente ale arborelui biliar.
classified according to the Bismuth classification, included Rezultate. Tratamentul reconstructiv al stricturilor biliare
the following surgical techniques: choledocojejunostomy in benigne, clasificate în conformitate cu clasificația Bismuth,
86 (42.4%) cases of type I and II strictures; hepaticojejunos- a inclus următoarele tehnici chirurgicale: coledocojejunos-
tomy to 102 (50,2%) patients with type III strictures, and in tomie - pentru 45(42,86%) de cazuri cu stricturi de tip I și
15(7.4%) cases of type IV strictures bihepaticojejunostomy II; hepaticojejunostomia – pentru 53 (50,48%) pacienți cu
was performed. There were determined the following remo- stricturi de tip III; iar la 7(6,67%) cazuri de stricturi biliare
te results based on the clinical and evolutive classification: tip IV s-a realizat bihepaticojejunostomia. S-au determinat
very good / gr. I – in 123 (60.6 ± 4.41%) cases, good / gr. II următoarele rezultate la distanță: foarte bune/ de gr. I - în
in 39 (19.2 ± 6.31%) cases, relative satisfactory / gr. III – 18 63 (60,6 ± 4,41%) de cazuri; bune / de gr. II în 20 (19,05 ±
(8,9 ± 6,91%) cases and unsatisfactory / gr. IV in 23 (11.3 ± 6,31%) cazuri; relativ satisfăcătoare / de gr. III -10 (9,52 ±
6.75%) cases. Conclusions. The surgery of election in bi- 6,91%) cazuri și nesatisfăcătoare / de gr. IV în 12 (11,43 ±
liary strictures is hepaticojejunostomy. Remote outcome 6,75%).Concluzii. Operația de elecție în stricturile biliare
analysis demonstrated the clinical effectiveness of recon- sunt hepaticojejunostomiile pe ansa Roux. Analiza rezulta-
structive procedures performed in 88.67% of observations. telor la distanță a demonstrat eficiența clinică a intervenții-
lor reconstructive realizate în 88,57% din observații.
Keywords: benign biliary strictures, hepaticojejunostomy.
Cuvinte cheie. Stricturi benigne biliare, hepaticojejunosto-
mie.
EARLY AND LATE OUTCOMES OF SURGICAL REZULTATELE TRATAMENTULUI

VERSUS CONSERVATIVE TREATMENT FOR CHIRURGICAL VERSUS CONSERVATOR
FREE-FLOATING THROMBUS IN THE DEEP ADRESAT TROMBOZEI FLOTANTE A VENELOR
VEINS OF LOWER LIMBS PROFUNDE ALE MEMBRELOR INFERIOARE
Sochircă Marcel1, Culiuc Vasile1, Casian Dumitru1, Guțu Sochircă Marcel1, Culiuc Vasile1, Casian Dumitru1, Guțu
Evghenii1 Evghenii1
Department of General Surgery-Semiology No.3, Nicolae Testemitanu
1 1
Catedra de chirurgie generală-semiologie nr. 3, USMF „Nicolae
Background. The guidelines recommend anticoagulant Introducere. Ghidurile recomandă terapia anticoagulantă
therapy as a curative option of choice for free-floating thro- drept opțiune curativă de elecție pentru tromboza flotan-
mbosis (FFT) in the deep vein of the lower limbs; certain tă (TF) în sistemul venos profund al membrelor inferioare;
surgical procedures being performed sporadically to reduce sporadic fiind practicate anumite intervenții chirurgicale
the rate of fatal pulmonary embolism (PE). Objective of the pentru a diminua rata embolismului pulmonar (EP) fatal.
study. The aim of study was to evaluate comparatively the Scopul lucrării. Studiul a evaluat comparativ rezultatele
early and remote outcomes of surgical vs. conservative tre- precoce și la distanță ale tratamentului chirurgical vs. con-
atment for FFT. Material and Methods. The study group in- servator a TF. Material și Metode. Lotul a inclus 93 pacienți
cluded 93 patients with FFT, diagnosed by duplex scanning. cu TF, diagnosticată prin duplex scanare. Mediana lungimii
Median value of the length of FFT – 30 mm (25%-75% IQR apexului TF – 30 mm (25%-75% IQR 23-43). Lotul operator
23-43). The surgical (S) group included 61 (65.59%) ca- (O) a inclus 61 (65,59%) cazuri, iar cel conservator (C) – 32
ses, while conservative (C) one – 32 (34.4%). Interventions (34,4%). Intervenții practicate: plicație venoasă prin proce-
carried out venous interruption by the modified DeWee- deul modificat DeWeese-Spencer (n = 43), crearea filtrului
se-Spencer procedure (n = 43), creation of Whitcomb sie- venos „în sită” Whitcomb (n = 4), ligaturare (n = 13). Trom-
ve filter (n = 4), venous ligation (n = 13). Surgical venous bectomia venoasă chirurgicală s-a asociat în 19 (31,14%)
thrombectomy was associated in 19 (31.14%) cases; and cazuri; iar fistula arterio-venoasă – în 2. Pacienții din lotul
the arterio-venous fistula – in 2. The patients from group C au fost tratați inițial preponderent cu heparine (85,1%).
C were treated initially mainly with heparins (85.1%). Re- Rezultate. În lotul C au fost înregistrate 4 (12,5%) cazuri
sults. In group C there were 4 (12.5%) cases of PE occurring de EP survenit în staționar, în lotul O – 5 (8,1%) cazuri de
during hospitalization, while in group S – 5 (8.1%) cases of prevenire a EP (apex flotant captat sub nivelul plicației/li-
PE prevention (free-floating part of the thrombus was cap- gaturii). La termenul de follow-up = 52,8 ± 36,56 luni atât
tured below the level of venous plication/ligation). At the rata sindromului posttrombotic propriu-zis, cât și a formei
follow-up period = 52.8 ± 36.56 months, both the rate of the severe a acestuia nu s-au deosebit veridic între loturile O și
postthrombotic syndrome itself and that of its severe form C: 69,49% vs. 73,33% și, respectiv, 30,5% vs. 30% (p–NS).
did not differ significantly between group S and C: 69.49% Concluzii. În cazuri selecte tratamentul chirurgical al TF a
vs. 73.33% and, respectively, 30.5% vs. 30% (p–NS). Con- venelor profunde ale membrelor inferioare poate reduce
clusion. In selective cases, surgical treatment for FFT in the rata EP simptomatic, oferind rezultate clinice tardive com-
deep veins of the lower limbs can reduce the rate of symp- parabile cu cele obținute prin tratament conservator.
tomatic PE, providing long-term clinical outcomes compa-
Cuvinte cheie: trombus flotant, tromboza venelor profun-
rable to those obtained by conservative approach.
de, tratament chirurgical.
Keywords: free-floating thrombus, deep vein thrombosis,
surgical treatment.
TYPES OF TUMORAL MARKERS IN TIPURILE MARCHERILOR TUMORALI ÎN

COLORECTAL CANCER CANCERUL COLORECTAL
Moisei Ana-Maria1, Ursu Alexandr1 Moisei Ana-Maria1, Ursu Alexandr1
Scientific adviser: Gurghiș Radu1 Conducător științific: Gurghiș Radu1
Nicolae Anestiadi Department of Surgery No.1, Nicolae Testemitanu
1 1
Catedra de chirurgie nr. 1 „Nicolae Anestiadi”, USMF „Nicolae Testemițanu”.
University.
Introducere. Cancerul colorectal (CCR) este tipul de neo-

Introduction. Colorectal cancer (CRC) is the type of cancer plazie cu cea mai înaltă rată de incidență la ora actuală. În
with the highest incidence rate at present. Despite the fact ciuda faptului că CCR este omogen din punct de vedere his-
that CRC is histologically homogeneous, each tumor has a tologic, fiecare tumoră are un profil molecular unic, care se
unique molecular profile, which is characterized by diffe- caracterizează prin diferite modificări genetice și epigene-
rent genetic and epigenetic changes. Background. Asses- tice. Scopul. Evaluarea semnificației și informativității bio-
sing the significance and informativeness of biomarkers in markerilor în depistarea precoce a CCR în literatura actuală
early detection of CRC in the current literature. Methods de specialitate. Material și Metode. Bazele de date PubMed,
and materials. PubMed, PubMed Central, Medline, Google PubMed Central, Medline, Google Academic pentru apre-
Scholar databases for assessing the role of predictive bio- cierea rolului biomarcherilor predicatori ai CCR, cuvintele
markers of CRC, keywords used „biomarkers”, „colorectal cheie utilizate ,,biomarkeri”, ,,cancer colorectal”, ,,screening”.
cancer”, „screening”. Results. The analysis of the databases Rezultate. Analiza bazelor de date au selectat 82 articole:
selected 82 articles: 25 – dedicated to chromosomal insta- 25 – dedicate instabilității cromozomiale în carcinogeneza
bility and its involvement in colorectal carcinogenesis, 17 colorectală, 17 – instabilitatea microsatelitară și frecvența
– on microsatellite instability and genomic mutations, 13 mutațiilor genomice, 13 – sistemele moleculare de repara-
– on molecular repair systems, 27 – on polymerase gene re, 27 – mutațiile genelor polimerazei. Au fost identificați
mutations. Thus, several molecular genomic biomarkers biomarcherii genomici moleculari, care sunt utilizați în di-
have been identified, which are currently used for the dia- agnosticul, prognosticul și tratamentul CCR. A fost demon-
gnosis, prognosis, and establishment of CRC treatment. The strată informativitatea genelor care se caracterizează prin
informativeness of many genes that are characterized by frecvența înaltă a mutațiilor (KRAS, NRAS, BRAF, PIK3CA,
high frequency of mutations has been demonstrated (KRAS, APC, TP53, SMAD2, SOX9), modificări ale numărului de copii
NRAS, BRAF, PIK3CA, APC, TP53, SMAD2, SOX9), changes in (ERBB2, IGF2), schimbări în metilarea ADN-ului (MLH1), ex-
DNA methylation (MLH1), affected expression at the level presie afectată la nivel de ARNm sau proteine și translocații
of mRNA or proteins and translocations (NAV2/TCF7L1), (NAV2/TCF7L1), care confirmă precoce și inițiază timpuriu
which contributes to the early confirmation and initiation tratamentul CCR. Concluzii. Acest studiu evidențiază efici-
of treatment of CRC. Conclusion. This review highlights the ența biomarcherilor și importanța abordărilor individuale
effectiveness of biomarkers and the importance of individu- în managementul curativ al pacienților cu acest tip de neo-
al approaches in the curative management of patients with plazie, cu impact direct asupra morbidității și mortalității.
this type of neoplasia, with a direct impact on morbidity and
Cuvinte cheie: cancer colorectal, biomarcheri, screening.
mortality.
Keywords. Colorectal cancer, biomarkers, screening.
THE MAINTENANCE OF THE ORGANS MENȚINEREA VIABILITĂȚII ORGANELOR

VIABILITY FOR TRANSPLANTATION PRECONIZATE PENTRU TRANSPLANT
BY APPLYING EX-VIVO METHODS OF PRIN APLICAREA METODELOR EX-VIVO DE
RECONDITIONING OR TREATMENT RECONDIȚIONARE SAU TRATAMENT
Cebotari Ion1, Vizir Dana1, Cheptanaru Eduard1 Cebotari Ion1, Vizir Dana1, Cheptanaru Eduard1
1
Cardiovascular surgery course, Nicolae Testemitanu University. 1
Cursul de chirurgie cardiovasculară, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background: Advanced organ failure is considered the Introducere: Insuficiența organică avansată reprezintă eta-
terminal stage of the disease, in which curative options are pa terminală a bolii, în care opțiunile curative se limitează la
limited to targeted treatment of the organ by ex-vivo appro- tratamentul țintit asupra organului abordat ex-vivo. Aceas-
ach. This method can solve the global problem of organs ta poate rezolvă problema mondială a deficitului de orga-
deficiency. Objective of the study. Presenting the benefits ne. Scopul lucrării: Evidențierea beneficiilor în abordarea
of the ex-vivo approach for organs with injured function, in ex-vivo a organelor cu funcție compromisă, la pacienții cu
patients with absolute indications for organ transplantati- indicații absolute pentru transplant. Material și Metode:
on. Material and Methods. It has been studied the availa- S-au revizuit articolele disponibile pe PubMed, Medscape
ble articles on PubMed and Medscape, published between publicate între 2000-2021. S-au analizat metodele de pre-
2000-2021. Methods of organ prelevation, preparation for levare a organelor, pregătirea lor pentru circulația extracor-
extracorporeal circulation, the maintenance of the tissue porală, menținerea viabilității țesuturilor în condiții ex-vivo,
viability in ex-vivo conditions, the application of targeted aplicarea tratamentului focalizat în condiții de infecții se-
treatment in severe infections/tumors and tissue revitaliza- vere/tumori și revitalizarea țesuturilor după traumatism.
tion post-injury, have been analyzed. Results: The benefit of Rezultate: Beneficiul clinic al abordării ex-vivo a oricărui
the ex-vivo approach to any organ is the extended therape- organ constă în diapazonul terapeutic extins în compara-
utic range compared to the in-vivo approach. Ex-vivo organs ție cu abordarea in-vivo. Recondiționarea organului ex-vivo
reconditioning before transplantation can be performed by pretransplant, poate fi efectuată prin mai multe metode:
several methods. One of them would be targeted drug tre- cura medicamentoasă cu doze terapeutice mari vis-à-vis do-
atment with high therapeutic doses, which in conditions zelor standarde in-vivo ineficiente; înlăturarea chirurgicală
with standard in-vivo doses have not proven to be effective. a tumorilor greu accesibile urmată de autotransplantare;
Surgical removal of hard-to-reach tumors, their irradiation iradierea tumorilor cu doze mari de radiație ionizantă sau/
with high doses of radiation and/or chemotherapy followed și aplicarea chimioterapiei cu autotransplantarea ulterioa-
by autotransplantation, can be performed too. Another usa- ră. Încă o întrebuințare ar fi, revitalizarea plămânilor neco-
ge of this method would be the revitalization of the lungs respunzători criteriilor obligatorii pentru transplantare, cu
that do not meet the mandatory criteria for transplantati- soluție STEEN. Concluzii: Aplicarea tratamentului ex-vivo
on, with STEEN solution. Conclusions: The application of în cazul pacienților care suferă de boli în stadiul terminal,
ex-vivo treatment in the case of patients suffering from ter- permite accesul bolnavilor la un organ viabil la momentul
minal stage diseases, will allow them a more rapid access oportun, fapt ce crește speranța de viață a acestora.
to a viable and suitable organ, which will increase their life
Cuvinte cheie: tratarea organelor ex-vivo, autotransplanta-
expectancy.
re, recondiționare ex-vivo.
Keywords: ex-vivo organ treatment, autotransplantation,
ex-vivo reconditioning.
EARLY GASTRIC CANCER. DIAGNOSIS AND

SURGICAL TREATMENT.
Dodiya Parth1
Scientific adviser: Burgoci Serghei1
1
Department of Surgery No.2, Nicolae Testemitanu University.
Background. In worldwide gastric cancer is the third lea- analyzing our experience, we may conclude that early dia-
ding cause of cancer death and is the fifth common type of gnosis of gastric cancer with endoscopy with biopsy helpful
cancer. Successful detection of early gastric cancer could in choosing appropriate treatment of the patient. We can
significantly improve survival up to 90%. Early gastric can- also summarize that there were several causative agents of
cer is defined as an invasive gastric cancer that is limited gastric cancer but often associated with genetic aspects, h.
to the gastric mucosal and submucosal layer, irrespective of pylori infections, and chronic alcohol consumptions. Con-
lymph node metastasis. Objective of the study. The aim of clusion. Older age and infections such as h. pylori are stron-
study is to help elucidate aspects related to the importance gly risk factors for developing gastric cancer, and endosco-
of diagnosis of early gastric cancer and the surgical treat- py with biopsy is one of the best procedures in diagnosis of
ment or the medical treatment, which aids patient lifespan. gastric cancer, knowing a number of these information per-
Material and Methods. This research represents a detailed mits to pick correct remedy pretty much less steeply priced
synthesis of bibliographic sources published in scientific and with much less complications.
databases such as PubMed and Google Scholar in the years
Keywords: Gastric cancer, endoscopic examination.
2018-2022. Results. Performing a literature review and
TREATMENT OF UNILATERAL TRATAMENTUL LEZIUNILOR

ATHEROSCLEROTIC PROCESS OF THE AORTO- ATEROSCLEROTICE ALE SEGMENTULUI
ILIAC SEGMENT BY CROSSOVER BYPASS IN AORTO-ILIAC PRIN BY-PASS DE TIP
ILIO-FEMORAL POSITION „CROSSOVER” ÎN POZIȚIE ILIO-FEMURALĂ
Tran Maxim1, Castraveț Andrei2, Țurcan Aurel1, Chiriac Tran Maxim1, Castraveț Andrei2, Țurcan Aurel1, Chiriac
Cristina1, Cheptanaru Eduard1, Ciubotaru Anatol1, Cristina1, Cheptanaru Eduard1, Ciubotaru Anatol1,
1
2
Introduction. Atherosclerotic lesion of the aorto-ilio-femo- Introducere. Afectarea aterosclerotică a segmentului aor-
ral segment is a current problem for vascular surgery. Extra to-ilio-femural este o problemă actuală pentru chirurgia
anatomical by-pass is an alternative method for revascula- vasculară. By-pass-urile extraanatomice sunt metode al-
rization of atherosclerotically affected limbs. The purpose ternative pentru revascularizarea membrelor afectate ate-
of this method is to simplify major surgery. Objectives. rosclerotic. Scopul acestei metode este simplificarea unei
Analysis of lower limb revascularization results by crosso- intervenții chirurgicale majore. Scopul lucrării. Analiza
ver bypass in ilio-femoral position. Materials and metho- rezultatelor revascularizării membrului inferior prin by-
ds. Retrospective study within Republican Clinical Hospital pass crossover în poziție ilio-femurală. Material și metode.
„Timofei Moșneaga” from the Republic of Moldova, during Studiu retrospectiv în cadrul IMSP Spitalul Clinic Republi-
the years 2017 - 2022 of patients with lower limb ischemia. can „Timofei Moșneaga” din Republica Moldova, în perioa-
The following aspects were analyzed: demographic data, da anilor 2017-2022 a pacienților cu ischemia membrelor
location of anastomosis and perioperative complications. inferioare. Au fost analizate următoarele aspecte: date de-
Results. This study included 32 patients. The male/female mografice, locul aplicării anastomozelor și complicațiile
ratio was 31/1. Central anastomosis was applied on the ex- perioperatorii. Rezultate. În studiu au fost incluși 32 paci-
ternal iliac artery in 71.8% (n = 23), commune iliac artery enți. Raportul bărbați/femei a fost 31/1. Anastomoza cen-
– 6.25% (n = 2), contralateral ilio-femoral bypass – 9.3% trală a by-pass-ului a fost aplicată pe artera iliacă externă
(n = 3), contralateral aorto-femoral bypass – 3.1% (n = 1), – în 71,8% (n = 23), pe artera iliaca comuna – 6,25% (n =
branch of aorto-bifemural bypass – 9.3% (n = 3). The distal 2), pe by-pass ilio-femural controlateral – 9,3%, pe by-pass
anastomoses were applied on the on the deep femoral ar- aorto-femural controlateral – 3,1%, pe branșa by-pass-
tery bifurcation of the common femoral artery – 65.6% (n = ului aorto-bifemural – 9,3%. Anastomozele distale au fost
21), on bifurcation of the common femoral artery in the rest aplicate pe artera femurală profundă – 65,6% (n = 21), în
of the cases. Perioperative complications included bypass restul cazurilor – pe bifurcația arterei femurale comune.
thrombosis in two cases, intraoperative bladder injury – 1 Complicațiile perioperatorii au fost: tromboza bypass-ului
case. Conclusion. Ilio-femoral bypasses are an alternative în 2 cazuri, lezarea vezicii urinare în timpul tunelării – 1 caz.
to classic method of revascularization in patients who can- Concluzii. By-pass-urile crossover în poziție ilio-femurală
not undergo endovascular or open abdominal surgery due reprezintă o alternativă a intervențiilor chirurgicale clasice
to advanced cardiorespiratory pathology, hostile abdomen, de revascularizare la pacienți care nu pot fi supuși interven-
porcelain aorta. țiilor endovasculare sau unei intervenții abdominale majore
din cauza patologiei cardio-respiratorii avansate, abdomen
Keywords: bypass, crossover, ilio-femoral, extraanatomi-
ostil, aortă de porțelan.
cal.
Cuvinte cheie: by-pass, crossover, ilio-femural, extraana-
tomic.
RISK FACTORS FOR 90-DAY MORTALITY FACTORI DE RISC PENTRU MORTALITATEA

IN PATIENTS ON THE LIVER TRANSPLANT LA 90 DE ZILE LA PACIENȚII DIN LISTA DE
WAITING LIST AȘTEPTARE PENTRU TRANSPLANT HEPATIC
Pîrvu Victor1, Taran Natalia2, Hotineanu Adrian3 Pîrvu Victor1, Taran Natalia2, Hotineanu Adrian3
1
Digestive Tract Reconstructive Surgery Laboratory, Nicolae Testemitanu 1
Laboratorul de chirurgie reconstructivă a tractului digestiv, USMF ,,Nicolae
2
Gastroenterology Laboratory, Nicolae Testemitanu University, 2
Laboratorul de gastroenterologie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
3
Catedra de Chirurgie Nr. 2, USMF ,,Nicolae Testemițanu”,
4
Background. Management of patients on the liver trans- Introducere. Managementul pacienților pe lista de aștep-
plant waiting list is of paramount importance in improving tare pentru transplant hepatic este de primă importanță
post-transplant survival. Objective of the study. Assess- pentru a îmbunătăți rata de supraviețuire post-transplant.
ment of risk factors for 90 days mortality from the waiting Scopul lucrării. Evaluarea factorilor de risc pentru morta-
list of the liver transplant program from in the Republic of litatea la 90 de zile, din lista de așteptare, pentru programul
Moldova. Material and Methods. The retrospective (2013- de transplant hepatic din Republica Moldova. Material și
2018) and the prospective (2018-2022) included 265 pa- metode. În studiu retrospectiv (2013-2018) si prospec-
tients listed for liver transplantation (154 men (58.11%) tiv(2018-2022) au fost incluși 265 de pacienți listați pen-
and 111 women (41.88%)). Using binary logistic regression tru transplant hepatic (154 bărbați (58,11%) și 111 femei
analysis, we analyzed risk factors for 90-day mortality in (41,88%)). Folosind analiză de regresie logistică binară am
patients on the liver transplant waiting list. Results. From analizat factorii de risc pentru mortalitatea la 90 de zile la
the 265 patients on the waiting list (age 47.75 ± 9.99 years) pacienții din lista de așteptare pentru transplant hepatic.
- 37 (13.96%) died within the first 90 days of listing. Risk Rezultate. Din 265 de pacienți de pe lista de așteptare (vâr-
factors for 90 days mortality after listing were: creatinine sta 47,75 ± 9,99 ani) - 37 (13,96%) au decedat în primele 90
level (Odds Ratio (OR) = 1.027; 95% CI = 1.016-1.038; p < de zile de la listare. Factorii de risc pentru mortalitatea la 90
0.001); bilirubin (OR = 1.015; 95% CI = 1.009-1.021; p < de zile de la listare au fost: nivelul creatininei (Odds Ratio
0.001); viral etiology (hepatic type Delta virus - HDV) (OR (OR) = 1,027; IC 95% = 1,016-1,038; p < 0,001); bilirubinei
= 0.080; 95% CI = 0.14-0.457; p = 0.004) and the presen- (OR = 1,015; IC 95% = 1,009-1,021; p < 0,001); etiologia vi-
ce of hepatocellular carcinoma (HCC) (OR = 0.173; 95% CI rală (virus hepatic delta - VHD) (OR = 0,080; IC 95% = 0,14-
= 0.046-0.655; p = 0.01). The peculiarity of the liver trans- 0,457; p = 0,004) și prezența hepatocarcinomului (HCC)
plant program is the influence of HDV on the mortality of (OR = 0,173; IC 95% = 0,046-0,655; p = 0,01). Particulari-
patients from the waiting list. Conclusion. 90-day mortality tatea programului de transplant hepatic constă în influența
in patients on the waiting list for the liver transplant pro- VHD asupra mortalității pacienților de pe lista de așteptare.
gram in the Republic of Moldova was significantly influen- Concluzii. Mortalitatea la 90 de zile la pacienții din lista de
ced by creatinine, bilirubin, HDV and HCC. așteptare pentru programul de transplant hepatic din Repu-
blica Moldova a fost influențată semnificativ de creatinină,
Keywords: risk factors for 90 days mortality, waiting list,
bilirubină, VHD și HCC.
liver transplant.
Cuvinte cheie. factori de risc pentru mortalitatea la 90 de
zile, lista de așteptare, transplant hepatic.
CHARACTERISTICS OF THE DIAGNOSIS OF CARACTERISTICI DIAGNOSTICULUI

LESIONS IN WOMEN AFTER PELVIC TRAUMA LEZIUNILOR LA FEMEI DUPĂ TRAUMATISME
AND SYMPHYSIOPATHY. PELVINE ȘI SIMFIZIOPATIE.
Paladii Irina1, Kusturov Vladimir1,2, Ungureanu Natalia3 Paladii Irina1, Kusturov Vladimir1,2, Ungureanu Natalia3
1
Hepato-Pancreato-Biliary Surgery Laboratory, Nicolae Testemitanu 1
2
Polytrauma Laboratory, 2
Laboratorul „Politrauma”,
3
Institutul de Medicină Urgentă
Background. Domestic injuries of pregnant women and the Introducere. Leziunile domestice ale gravidelor și dezvol-
development of complications after childbirth, due to dias- tarea complicațiilor după naștere, din cauza diastazei sim-
tasis of the pubic symphysis, are considered as the main re- fizei pubiene, sunt considerate principalele motive pentru
asons for providing orthopedic care to women during chil- acordarea ajutorului ortopedic al femeilor în timpul nașterii
dbirth and in the early postpartum period. Aim. To conduct și în perioada postpartum timpurie. Scopul. Efectuarea di-
a safe and timely diagnosis of the development of trauma- agnosticului sigur și în timp util al dezvoltării complicații-
tic complications in pregnant women and the postpartum lor traumatice la femeile gravide și în perioada postpartum,
period, to conduct activities aimed at improving treatment desfășurarea activităților menite să îmbunătățească rezul-
outcomes. Material and methods. The study included 16 tatele tratamentului. Material si metode. Studiu a inclus
patients with trauma in the 2-3rd trimester of pregnancy 16paciente cu traumatisme în trimestrul 2-3 de sarcină și
and 4 patients who in the last trimester of pregnancy ob- 4 paciente care în ultimul trimestru de sarcină au observat
served pain in the pubic joint area. Clinical examination and durerii în zona articulației pubiene. Cu USG au fost studiate
USG examined the ligament apparatus, the bony margin of aparatul ligamentar, marginea a oaselor pubiene și indicii
the pubic bones and the indices of the interpubic fibrocarti- discului fibrocartilaginos interpubian al articulației pubie-
laginous disc of the pubic joint. Results. Traumatic injuries ne. Rezultate. Leziunile traumatice ale 16 segmentelor apa-
of 16 locomotor segments were promptly immobilized with ratului locomotor au fost imobilizate prompt cu ghips, plă-
plaster, wounds treated, sutured under anesthesia. In the gile tratate și suturate sub anestezie locală. În lotul de paci-
group of patients with changes in the interpubic fibrocarti- ente cu modificări ale discului fibrocartilaginos interpubian
laginous disc of the pubic symphysis, according to USG, up al simfizei pubiene, conform USG, până la 50%, nașterea pe
to 50%, natural birth is possible, without the risk of comple- căi naturale este posibilă, fără riscul de ruptură completă a
te rupture of the pubic symphysis during birth. In the group simfizei pubiene în timpul nașterii. În lotul de paciente cu
of patients with structural changes of more than 80% of the modificări ale structurii de peste 80% din suprafața discu-
surface of the fibrocartilaginous disc of the pubic symphy- lui fibrocartilaginos al simfizei pubiene, s-a observat ulte-
sis, diastase of the symphysis of 2-3 degrees was subsequ- rior diastază simfizei de 2-3grade, care a necesitat stabili-
ently observed, which required the stabilization of the pel- zarea pelvisului cu dispozitiv extern. Concluzie. Ecografia
vis with external device. Conclusion. Ultrasound of injured segmentelor lezate și a simfizei pubiene la femei, înainte
segments and pubic symphysis in women, before and after și după naștere, are un potențial ridicat pentru evaluarea
birth, has a high potential for objective assessment of chan- obiectivă a modificărilor după o leziune pelvină și diasta-
ges after a pelvic injury and postpartum diastase between za postpartum între oasele pubiene și pentru determinarea
pubic bones and for determining orthopedic treatment. tratamentului ortopedic.
Keywords: trauma, pregnancy, diagnosis. Cuvinte cheie: trauma, sarcina, diagnostice.
OPTIMIZING THE ALGORITHM OF DIAGNOSIS OPTIMIZAREA ALGORITMULUI DE

AND SURGICAL TREATMENT IN MIRZZI DIAGNOSTIC ȘI TRATAMENT CHIRURGICAL ÎN
SYNDROME SINDROMUL MIRZZI
Cucu Ivan1, Ferdohleb Alexandru2, Cazac Anatol2, Cucu Ivan1, Ferdohleb Alexandru2, Cazac Anatol2,
Cazacu Dumitru3 Cazacu Dumitru3
Scientific adviser: Hotineanu Adrian2 Conducător științific: Hotineanu Adrian2
1
Digestive Tract Reconstructive Surgery Laboratory, Nicolae Testemitanu 1
Laboratorul de chirurgie reconstructivă a tractului digestiv, USMF „Nicolae
2
3
Background. Currently, syndrome Mirizzi (SM) has an in- Introducere. Actualmente sindromul Mirizzi (SM) are o
cidence of 1%, representing 0.7-1.4% of all cholecystecto- incidență de 1%, reprezentând 0,7-1,4% din totalul cole-
mies performed, morphologically representing the com- cistectomiilor efectuate, morfologic reprezentând compre-
pression by gallstones of the extrahepatic bile ducts and sia de către calcul a căilor biliare extrahepatice și formarea
the formation of fistula at this level. Objective of the study. fistulei la acest nivel. Scopul lucrării. Optimizarea particu-
Optimization of diagnostic features and surgical treatment larităților de diagnostic și tratament chirurgical în sindro-
in syndrome Mirizzi. Material and Methods. The study mul Mirizzi. Material și Metode. Lotul de studiu a inclus
group included 73 patients treated in the clinic during the 73 pacienți tratați în clinică pe parcursul anilor 2000-2022.
years 2000-2022. The diagnostic algorithm included USG- Algoritmul de diagnostic a inclus: USG-73 (100%) ca scree-
73 (100%) as screening, MRCP-18 (24.6%) and ERCP-69 ning, MRCP-18 (24,6%) și ERCP-69 (94,5%) în caz de icter,
(94.5%) in case of jaundice, for the purpose of differential cu scop de diagnostic diferențial CT cu contrast-12 (16,4%).
diagnosis CT with contrast-12 (16.4%). Results. Surgical Rezultate. Tratamentul chirurgical a fost direct proporțio-
treatment was directly proportional to the type of MS. Type nal cu tipul de SM. Tip I-17 (23,2%), confluența vezico-cole-
I-17 (23.2%) bladder-choledochal confluence, cholecystec- dociană, a fost efectuată colecistectomia. Tip II-28 (38,3%),
tomy was performed. Type II-28 (38.3%), CBP parietal de- defectul parietal CBP a fost sub 1/3 din diametrul lui, s-a
fect was less than 1/3 of its diameter, was performed Kehr efectuat plastia defectului CBP pe drenajul Kehr. Tip III-18
drainage. Type III-18 (24.6%), CBP defect constituted 2/3 (24,6%), defectul CBP a constituit 2/3 din diametru din care
of the diameter of which in 12 (16.4%) cases, plasty was în 12 (16,4%) cazuri s-a efectuat plastia CBP cu lambou vas-
performed with vascularized flap from the gallbladder, type cularizat din vezicula biliară, drenarea CBP tip Robson, în
Robson drainage, in other 6 (8.2%) cases of hepaticojeju- alte 6 (8,2%) cazuri s-a efectuat hepaticojejuno-anastomo-
no-anastomosis were performed on the Roux loop. Type ză pe ansa Roux. Tip IV-10 (13,6%), defectul parietal a fost
IV-10 (13.6%), the parietal defect was over 67% of the CBP de peste 67% din diametrul CBP, s-a efectuat exclusiv hepa-
diameter, only hepaticojejunoanastomosis was performed ticojejunoanastomoză pe ansa Roux. Concluzii. Optimiza-
on the Roux loop. Conclusion. The optimization of the me- rea metodele de diagnostic și tratament chirurgical permite
thods of diagnosis and surgical treatment allows increasing creșterea ratei de obiectivizare a diagnosticului și alegerea
the rate of objectification of the diagnosis and the choice of tehnicii chirurgicale în dependență de tipul SM favorizând
the surgical technique depending on the type of MS favoring evoluția postoperatorie.
the postoperative evolution.
Cuvinte cheie: Sindrom Mirizzi, diagnostic, tratament, chi-
Keywords: Mirizzi syndrome, diagnosis, treatment, sur- rurgical.
gery.
RETROPERITONEAL PHLEGMON FLEGMON RETROPERITONEAL

POSTAPENDICECTOMY POSTAPENDICECTOMIE
Vrabie Mihai1 Vrabie Mihai1
Scientific adviser: Iliadi Alexandru1 Conducător științific: Iliadi Alexandru1
1
Background. Retroperitoneal phlegmon is a rare compli- Introducere. Flegmonul retroperitoneal este o complicație
cation of acute destructive appendicitis; it results in consi- rară a apendicitei acute distructive, se soldează cu o mor-
derable mortality and requires complex therapeutic measu- talitate considerabilă și necesită măsuri terapeutice com-
res. Objective of the study. Optimization of the tactics of plexe. Scopul lucrării. Optimizarea tacticii de diagnostic
diagnosis and postoperative treatment of a patient with a și tratament postoperator a unui pacient cu apendicită di-
complicated, destructive, retrocecal appendicitis with re- structivă, retrocecală, complicată, cu flegmon retroperito-
troperitoneal phlegmon and phlegmon of the anterior ab- neal și flegmon al peretelui anterior abdominal. Material
dominal wall. Material and Methods. The results of clini- și metode. Rezultatele examinărilor clinice, de laborator și
cal, laboratory and ultrasound examinations confirmed the ecografice dinamice au fost efectuate sugestiv pentru con-
postoperative complication and were correlated with the firmarea complicației postoperatorie și a corelat cu modi-
changes found intraoperatively. Results. This paper pre- ficările găsite intraoperator. Rezultate. Lucrarea de față
sents the case of a 59-year-old patient, operated in another prezintă cazul unui pacient cu vârsta de 59 ani, operat în
medical unit for perforating gangrenous appendicitis, later altă unitate medico-sanitară pentru apendicită gangrenoasă
transferred to Surgery Clinic No. 2, Timofei Moșneaga Re- perforativă, ulterior transferat în Clinica de Chirurgie nr 2 ,
publican Clinical Hospital. He developed a prolonged febrile ISMP SCR. În perioada postoperatorie precoce pacientul a
syndrome, and then an intestinal paresis followed by posto- prezentat dureri localizate în plagă, a dezvoltat un sindrom
perative psychosis, and finally developed extensive phleg- febril prelungit ,pareză intestinală urmată apoi de o psihoză
mon in the anterior abdominal wall. The clinical examinati- postoperatorie și în final a dezvoltat un flegmon extins în re-
ons and paraclinical investigations indicated the immediate giunea peretelui anterior abdominal. Suprapunerea exame-
need of a reoperation as an emergency, which resolved the nelor clinice și investigațiilor paraclinice au indicat o rein-
complications of severe intra-abdominal infection. Conclu- tervenție chirurgicală de urgență imediată, care a soluționat
sion. Late treatment of acute appendicitis leads to severe complicațiile infecției severe intraabdominale. Concluzie.
complications. The diagnosis of retroperitoneal phlegmon Tratamentul tardiv al apendicitei acute duce la complicații
is essential in the curative management of preventing pos- severe. Diagnosticul flegmonului retroperitoneal este esen-
toperative complications. țial în managementul curativ a complicațiilor postoperato-
rii.
Keywords: Retroperitoneal phlegmon, acute appendicitis,
rare complication. Cuvinte cheie: Flegmon retroperitoneal, apendicita acută,
complicație rară.
CHRONIC PANCREATITIS - CONTEMPORARY PANCREATITA CRONICĂ - TRATAMENT

LAPARO-ENDOSCOPIC TREATMENT LAPARO-ENDOSCOPIC CONTEMPORAN
Cazac Anatol1,2, Hotineanu Adrian1,2, Cucu Ivan1,2 Cazac Anatol1,2, Hotineanu Adrian1,2, Cucu Ivan1,2
1 1
Digestive Tract Reconstructive Surgery Laboratory, Nicolae Testemitanu
2 2
Introduction. Controversies of surgical tactics in chro- Introducere. Controversele tacticii chirurgicale în pancrea-
nic pancreatitis (PC) remain current due to the uncertain- tita cronică (PC) rămân actuale datorită incertitudinii gene-
ty generated by the serious evolution and the uncertain rate de evoluție gravă și imprevizibilității incerte a maladiei.
unpredictability of the disease. The purpose of the paper. Scopul lucrării. Evaluarea strategiilor curative moderne in
Evaluation of modern curative strategies in the treatment tratamentul pacienților cu PC. Material și metode. Studiul
of patients with PC. Material and methods. The study pre- prezintă rezultatele tratamentului chirurgical aplicat la 522
sents the results of the surgical treatment applied to 522 pacienți cu PC, desfășurat în perioada anilor 1992-2022 în
patients with PC, carried out during the years 1992-2022 in Clinica Chirurgie nr.2. Rezultate. Intervențiile chirurgicale
the Surgery Clinic no.2. Results. Applied surgeries: pancre- aplicate: pancreatojejunostomie (PJS) pe ansă Roux-137
atojejunostomy (PJS) on the loop Roux-137 (26.2%) cases, (26,2%) cazuri, chistpancreaticojejunostomie (CPJS) pe
cystpancreaticojejunostomy (CPJS) on the loop Roux-223 ansă Roux – 223 (42,7%) cazuri; drenare externă a PP-69
(42.7%) cases; external drainage of PP-69 (13.2%) cases; (13,2%) cazuri; drenare ecoghidată a PP – 10 (1,9%) cazuri,
eco-guided drainage of PP-10 (1.9%) cases, choledocho-je- coledoco-jejunostomie (CJS) pe ansă bispiculată a lá Roux
junostomy (CJS) on bispicular loop at Roux – 8 (1.5%) cases, – 8 (1,5%) cazuri, CPJS, CJS pe ansă bispiculată a lá Roux –
CPJS, CJS on bispicular loop at Roux – 33 (6, 3%) cases, CJS 33 (6,3%) cazuri, CJS pe ansă Roux – 32 (6,1%) cazuri, DPC
on loop Roux-32 (6.1%) cases, DPC-4 (0.8%) cases, caudal – 4 (0,8%) cazuri, rezecție pancreatică caudală cu PJS - 3
pancreatic resection with PJS -3 (0.5%) cases, endoscopic (0,5%) cazuri, stentare endoscopică a DW – 2 (0,3%) cazuri,
stenting of DW- 2 (0.3%) cases, enucleation of PP-1 (0.1%) enuclearea PP – 1 (0,1%) caz. Complicații – 63 (12,0%) ca-
case. Complications - 63 (12.0%) cases. Zero postoperative zuri. Letalitate postoperatorie nulă. Concluzii. Tratamentul
lethality. Conclusions. Treatment of patients with PC requi- pacienților cu PC necesită o abordare multidisciplinară, de-
res a multidisciplinary approach, biliodigestive and pancre- rivațiile biliodigestive și pancreatodigestive sunt esențiale
atodigestive derivations are essential for decompression of pentru decompresia arborelui biliar și sistemului ductal
the bile duct and pancreatic ductal system, restoration of pancreatic, restabilirea fluxului bilio- și pancreatodigestiv.
biliary and pancreatodigestive flow.
Cuvinte cheie: Pancreatită cronică, tratament chirurgical,
Keywords: Chronic pancreatitis, surgical treatment, com- complicații.
plications.
SURGICAL ASPECTS IN DECOMPENSATED ASPECTE CHIRURGICALE ÎN CIROZA

LIVER CIRRHOSIS AND NON-HODGKIN HEPATICĂ DECOMPENSATĂ ȘI LIMFOMUL
LIMFOM: STUDY CASE AND LITERATURE NON-HODGKIN: STUDIU DE CAZ ȘI REVIEW-UL
REVIEW LITERATURII
Pisarenco Sergiu1, Anghelici Gheorghe1, Covaci Ana1 Pisarenco Sergiu1, Anghelici Gheorghe1, Covaci Ana1
Scientific adviser: Anghelici Gheorghe1 Conducător științific: Anghelici Gheorghe1
1
Background. Liver cirrhosis (LC) is the most common cau-

Introducere. Ciroza hepatică este cea mai frecventă cauză
se of portal hypertension (PH). The cirrhotic patients re-
a HTP. Pacientul cirotic rămâne o temă actuală ce pretinde
mains a current topic that requires a management with we-
un management cu obiective bine stabilite. În literatură s-au
ll-established objectives. Cases of non-Hodgkin’s lymphoma
raportat cazuri de limfom non-Hodgkin asociat cu ciroza
associated with LC have been reported in the literature. Ob-
hepatică. Scopul lucrării. Relevarea importanței abordă-
jective of the study. Revealing the importance of the com-
rii complexe a pacientului cirotic decompensat și instituirii
plex approach of the decompensated cirrhotic patient and
tratamentului complex patogenetic argumentat. Material
the establishment of the complex pathogenic argued treat-
și Metode. A fost evaluat un bărbat, 45 ani, internat în Clini-
ment by presenting a case study. Material and Methods. A
ca Chirurgie nr 2 în mai 2021. Inițial a fost stabilit diagnos-
45-year-old man was admitted to the Surgery Clinic No. 2 in
ticul de CH decompensată. Ulterior, după examinări supli-
May 2021. The diagnosis of decompensated LC was initially
mentare (inclusiv CT) se sugerează diagnosticul de Limfom
established. After additional examinations (including CT),
non-Hodgkin (adițional patologiei hepatice), fapt susținut
the diagnosis of non-Hodgkin’s lymphoma (in addition to li-
la Laparoscopie diagnostică și confirmat la examenul histo-
ver pathology) is suggested, highlighted by laparoscopy and
patologic. Rezultate. În acest caz se relevă câteva cauze a
confirmed by histopathological examination. Results. Seve-
HTP: CH, efectul de masă a ganglionilor limfatici cu compre-
ral causes of PH reveal: CH, the mass effect of the lymph no-
sie asupra hilului hepatic, dar și asupra porțiunii cervicale a
des with compression on the hepatic hilum, but also on the
DLT. S-a efectuat decompresia DLT, laparocenteză, asanarea
cervical portion of the TLD. TLD decompression, laparosco-
laparoscopică cu lavaj postoperator fracționat. Intraopera-
pic curing were performed. Intraoperatively, after removal
tor, după înlăturarea pachetului de ganglioni limfatici care
of lymph nodes comprising TLD, it was observed dilatation
compresau DLT, s-a observat dilatarea porțiunii terminale a
by 5 mm on the terminal portion of TLD, with the restorati-
DLT cu 5 mm, cu restabilirea funcției de drenare. Rezultate-
on of drainage function. Early results: increased in diuresis
le precoce: creșterea semnificativă a diurezei de la cca 800
from about 800 ml preoperatively to about 2.4 l / 24 h pos-
ml preoperator la cca 2,4 l/24 ore postoperator, pe fon de
toperatively, with supportive diuretic therapy, respectively
diureticoterapie de susținere, respectiv regresia evidentă
the obvious regression of ascites syndrome. Conclusions.
a sindromului ascitic. Concluzii. Limfomul non-Hodgkin și
Non-Hodgkin’s lymphoma and LC, even if are separate di-
CH, chiar dacă sunt nozologii aparte, au potențat simultan
seases, they simultaneously potentiated the increase of PH
creșterea HTP și insuficiența limfo-circulatorie la nivel cen-
and lymphocirculatory block at the central level, and the
tral, iar clinic - progresarea sindromului ascitic. Reactivarea
progression of ascites syndrome. The reactivation of lymp-
limfocirculației în cazul dat este patogenetic argumentată.
hocirculation is pathogenetically argued.
Cuvinte cheie: ciroză hepatica, ascită, limfom non-Hodgkin.
Keywords: liver cirrhosis, ascites, non-Hodgkin’s lympho-
ma.
ABDOMINAL EMERGENCIES DURING URGENȚE ABDOMINALE ÎN TIMPUL SARCINII

PREGNANCY Suman Lidia1, Șcerbatiuc-Condur Corina1
Suman Lidia , Șcerbatiuc-Condur Corina
1 1
Conducător științific: Suman Ala1
Scientific adviser: Suman Ala 1
1
Laboratorul de chirurgie hepato-pancreato-biliară, USMF „Nicolae Tes-
1
Hepato-Pancreato-Biliary Surgery Laboratory, Nicolae Testemitanu Uni- temițanu”.
versity.
Introducere. Urgențele abdominale non-obstetricale la gra-

Background. Non-obstetric abdominal emergencies in vide, complică una din 500-700 sarcini, cu necesitatea inter-
pregnant women complicates one of 500-700 pregnancies, venției chirurgicale în 0,2 până la 2% din cazuri. Prezentarea
requiring surgical intervention in 0.2 to 2% of cases. The cli- clinică este înșelătoare din considerentul modificărilor ana-
nical presentation is misleading due to the anatomical and tomice și fiziologice asociate sarcinii, responsabile de ezi-
physiological changes associated with pregnancy, which are tarea diagnosticului. Obiectivul. Obiectivul acestei revizuiri
responsible for hesitating the diagnosis. The objective of este de a rememora particularitățile anatomo-fiziologice ale
this review is to recall the anatomical-physiological parti- gravidei, de a descrie aceste principale urgențe medico-chi-
cularities of the pregnant woman, to describe these main rurgicale abdominale și de a preciza particularitățile ma-
medical-surgical abdominal emergencies and to specify the nagementului lor diagnostic și terapeutic. Rezultate. Cele
particularities of their diagnostic and therapeutic manage- mai frecvente urgențe abdominale sunt: apendicita acută
ment. Results. The most frequent abdominal emergencies (cu o rată de 0,008-0,01%) – al cărei tratament de primă
are: acute appendicitis (0.008-0.01%) - whose first-line tre- linie este apendicectomia prin laparoscopie, litiază biliară
atment is laparoscopic appendectomy, acute cholecystitis cu sindrom algic pronunțat (cu o rată de 0.005%) – cel mai
(0.005%) - most often lithiasis, for which the first-line tre- adesea litiazică, pentru care tratamentul de primă intenție
atment is laparoscopic cholecystectomy from the I to the be- este colecistectomia laparoscopică de la I până la începutul
ginning of the III trimester, intestinal occlusions (0.002%) trimestrului III sau intervenție endoscopică transpapilară
- for which the indications for medical or surgical treatment non-radiantă, ocluziile intestinale (cu o rată de 0,002%) –
remain the same as in the absence of pregnancy. Acute pan- pentru care indicațiile tratamentului medical sau chirurgi-
creatitis has a lower incidence (0,003-0.0025%), is generally cal rămân aceleași ca în lipsa sarcinii. Pancreatita acută are
lithic, and most often responds to medical treatment, but is o incidență mai mica (0,003-0,0025%), din motivul litiazei
associated with a high recurrence rate, justifying laparosco- biliare și răspunde cel mai adesea la tratamentul medical,
pic cholecystectomy in the second trimester, or endoscopic dar se asociază cu o rată mare de recidivă, justificând cole-
treatment in the third trimester. Conclusions. Abdominal cistectomia laparoscopică în trimestrul II, sau tratamentul
surgical emergencies in pregnancy are real challenges for endoscopic în trimestrul III. Concluzii. Urgențele abdomi-
clinicians and require a multidisciplinary approach taking nale chirurgicale în sarcină sunt adevărate provocări pentru
into account all the patient physiological and anatomical pe- clinicieni și necesită o abordare multidisciplinară cu luarea
culiarities, as well as fetal safety. în calcul a tuturor particularităților fiziologice și anatomice
ale pacientei, cât și siguranța fetală.
Keywords: surgical emergencies, pregnancy.
Cuvinte cheie: urgențe chirurgicale, sarcină.
PATHOLOGICAL TORTUOSITY OF THE TORTUOZITATEA PATOLOGICĂ A ARTEREI

INTERNAL CAROTID ARTERY: IMMEDIATE CAROTIDE INTERNE: EFICACITATEA
POSTOPERATIVE EFFICACY AND POSTOPERATORIE IMEDIATĂ ȘI
PERIPROCEDURAL COMPLICATIONS COMPLICAȚIILE PERIPROCEDURALE
Bodiu Ion1, Castraveț Andrei2, Danu Sergiu1, Ungureanu Bodiu Ion1, Castraveț Andrei2, Danu Sergiu1, Ungureanu
Adela1, Țurcan Aurel1, Cheptănaru Eduard1 Adela1, Țurcan Aurel1, Cheptănaru Eduard1
1
2
Introduction: In the structure of the causes of the deve- Introducere: În structura cauzelor dezvoltării insuficienței
lopment of cerebrovascular insufficiency, the pathological cerebrovasculare, tortuozitatea patologică a arterei caro-
tortuosity of the internal carotid artery ranks second after tide interne ocupă locul 2, după afectarea aterosclerotică.
the atherosclerotic damage. The prevalence of pathological Prevalența tortuozității patologice la populația generală se
tortuosity in the general population is estimated to be from estimează a fi de la 12 la 43%, iar de la 16% pana la 56 % din
12 to 43%, and from 16% to 56% of patients have transient pacienți au în anamnestic deficit neurologic tranzitor sau
or permanent neurological deficit in anamnestic. Scope of permanent. Scopul lucrării: Aprecierea eficacității posto-
work: Evaluation of immediate postoperative efficacy and peratorii imediate si evaluarea complicațiilor periprocedu-
evaluation of periprocedural complications in patients di- arale la pacienții diagnosticați cu tortuozitate patologică a
agnosed with pathological tortuosity of the carotid artery, arterei carotide, supuși tratamentului chirurgical. Material
subjected to surgical treatment. Material and methods: și metode: Studiul efectuat reprezintă o analiză retrospec-
The study is a retrospective analysis of 35 patients treated tivă a 35 pacienți tratați în cadrul SCR ,,Timofei Moșneaga”,
within the Timofei Mosneaga Republican Clinical Hospital, secția de Chirurgie Vasculară în perioada 2017-2022. Indi-
Department of Vascular Surgery in the period 2017-2022. cațiile pentru tratamentul chirurgical au fost in dependenta
Indications for surgical treatment were dependent on the de gradul de insuficiență cerebrovasculară și modificările
degree of cerebrovascular insufficiency and hemodynamic hemodinamice in zona tortuozității Rezultate: La pacienții
changes in the tortuosity area Results: 38 surgeries were supuși studiului s-a efectuat 38 intervenții chirurgicale. Re-
performed on patients undergoing the study. Immediate zultatele imediate au fost: la 30 pacienți (85,71%, p – 0.01)
results were: in 30 patients (85.71%, p – 0.01) the symp- s-au evidențiat cuparea simptomelor de insuficiență cere-
toms of cerebrovascular insufficiency were highlighted. In brovasculară. La 28 pacienți (80%, p- 0,01) s-au îmbunătă-
28 patients (80%, p-0.01) the hemodynamic indicators im- țit indicatorii hemodinamici. Sindroame cerebrovasculare
proved. Acute cerebrovascular syndromes, acute coronary acute, sindrom coronarian acut sau deces nu s-a înregistrat
syndrome or death was not recorded in any patient in the la nici un pacient din lotul studiat. Hemoragie postoperato-
study group. Postoperative bleeding was recorded in 1 pati- rie s-a înregistrat la 1 pacient (2.8%, P – 0.14). Concluzii:
ent (2.8%, P – 0.14). Conclusions: Considering the low rate Luând în considerație rata mică de complicații periprocedu-
of periprocedural complications as well as the immediate rale precum și a eficacității imediate evidente, de asemenea
obvious efficacy, also the epidemiological data that imprint datele epidemiologice care imprima un loc aparte în struc-
a special place in the structure of the cerebrovascular fai- tura insuficienței cerebrovasculare a tortuozității patologi-
lure of the pathological tortuosities of the internal carotid ce a arterei carotide interne – rezolvarea chirurgicală este
artery – surgical resolution is a good way to prevent acute o bună metodă de a preveni atacurile ischemice cerebrale
ischemic cerebral attacks and to improve the life of patients. acute și ameliorarea vieții pacienților.
Keywords: Pathological tortuosity, internal carotid artery, Cuvinte cheie: Tortuozitate patologică, arteră carotidă in-
cerebrovascular insufficiency. ternă, insuficiență cerebrovasculară.
THE ROLE OF SURGERY IN THE DIAGNOSIS ROLUL CHIRURGIEI ÎN DIAGNOSTICUL ȘI

AND COMPLEX TREATMENT OF DIGESTIVE TRATAMENTUL COMPLEX AL LIMFOAMELOR
NON-HODGKIN LYMPHOMAS NON-HODGKIN DIGESTIVE
Botnaru-Dub Natalia1 Botnaru-Dub Natalia1
Scientific adviser: Ghidirim Nicolae1 Conducător științific: Ghidirim Nicolae1
1
Oncology Department; Nicolae Testemitanu University. 1
Background. The gastrointestinal tract is the most common Introducere. Sistemul gastrointestinal este cel mai frecvent
site for extra-nodal Non-Hodgkin’s Lymphoma (NHL) and loc pentru Limfoamele Non-Hodgkin (LNH) extranodal, iar
the unforeseen risk of life-threatening complications are riscul neprevăzut de complicații care pun viața în pericol
indications for surgical treatment. Objective of the study. sunt indicații pentru tratamentul chirurgical. Scopul lu-
Presentation of data from the world literature on the role of crării. Prezentarea datelor din literatura mondială, privind
surgery in the complex treatment of digestive NHL. Materi- rolul chirurgiei în tratamentul complex al LNH digestive.
al and Methods. A systematic review has been conducted Material și Metode. A fost realizată o revizuire sistematică,
in recent years to evaluate the practices and outcomes of din ultimii ani, pentru a evalua practicile și rezultatele tra-
digestive NHL treatment. Results. The main indications for tamentului LNH digestive. Rezultate. Principalele indicații
surgical treatment, according to research, include the diffi- ale tratamentului chirurgical, conform cercetărilor, includ
culty of preoperative pathological diagnosis, the unforeseen dificultatea diagnosticului patologic preoperator, pericolul
danger of life-threatening complications such as occlusion, neprevăzut de consecințe care pun viața în pericol, cum ar
hemorrhage, perforation, and rapid tumor necrosis secon- fi ocluzia, hemoragia, perforația și necroza tumorală rapi-
dary to chemo/radiotherapy. In localized gastric lympho- dă secundară chimio/radioterapiei. În limfoamele gastrice
mas, conservative treatment is preferred to surgery, but not localizate, este preferat tratamentul conservator interven-
to intestinal lymphomas, because surgical treatment com- ției chirurgicale, însă nu este cazul limfoamelor intestinale,
bined with chemotherapy has been shown to be superior deoarece tratamentul chirurgical asociat cu chimioterapie
to any other combination of treatments. Conclusions. The s-a dovedit superior oricărei alte combinații de tratament.
use of surgical treatment, together with chemo/radiothera- Concluzii. Utilizarea tratamentului chirurgical, împreună
py, can significantly increase the chances of survival in di- cu chimio/radioterapia, pot crește semnificativ șansele de
gestive NHL. Surgical treatment is limited to much selected supraviețuire în LNH digestive. Tratamentul chirurgical este
indications, and the usefulness of preventive surgery cannot limitat la indicații foarte selectate, iar utilitatea intervenției
be ignored. chirurgicale preventive nu poate fi ignorată.
Keywords: Non-Hodgkin’s lymphoma, gastrointestinal Cuvinte cheie: Limfom Non-Hodgkin, sistem gastrointesti-
system, surgical treatment. nal, tratament chirurgical.
ASSESSMENT OF THE INFORMATIVITY OF APRECIEREA INFORMATIVITĂȚII

DIAGNOSTIC METHODS FOR PRIMITIVE METODELOR DE DIAGNOSTIC AL TUMORILOR
RETROPERITONAL TUMORS RETROPERITONEALE PRIMITIVE
Ciorici Victoria1, Șchiopu Victor1, Ghidirim Nicolae1, Ciorici Victoria1, Șchiopu Victor1, Ghidirim Nicolae1,
Antoci Lilian2 Antoci Lilian2
Scientific adviser: Șchiopu Victor1 Conducător științific: Șchiopu Victor1
1
Catedra de oncologie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Background. Retroperitoneal primitive tumors (RPT) is Introducere: Tumorile retroperitoneale primitive (TRP)
developed in retroperitoneal space, do not have the organic sunt tumori care se dezvoltă în spațiul retroperitoneal
membership and have the mesenchymal, neuro-ectodermal (SRP), nu au apartenență organică și au proveniență mezen-
or vestigial origin. Objective of the study. Assessment of the chimală, neuro-ectodermală sau vestigială. Scopul lucrării:
informativeness and specificity of the diagnostic methods of Aprecierea informativității și specificității metodelor de
primitive retroperitoneal tumors with the elaboration of an diagnostic al tumorilor retroperitoneale primitive cu ela-
algorithm of practical conduct in the diagnosis of patients borarea unui algoritm de conduită practică în diagnosticul
with TRP from the Republic of Moldova. Material and Me- bolnavilor cu TRP din Republica Moldova. Materiale și
thods. The study is a complex, prospective and retrospecti- metode: Studiul reprezintă o analiză complexă, structurală
ve structural analysis of clinical, anamnestic, imaging, mor- prospectivă și retrospectivă a datelor clinice, anamnestice,
phopathological and immunohistochemical data of 118 pa- imagistice, morfopatologice și imunohistochimice a 118
tients with primitive and non-primitive retroperitoneal tu- pacienți cu tumori retroperitoneale primitive și non-primi-
mors, investigated and treated at the Public Medical Institu- tive, investigați și tratați în cadrul Instituției Medico-Sani-
te Oncological Institute of Moldova (IMS I), during the years tare Publice Institutul Oncologic din Moldova (IMSP IO), în
2015-2020. Results. The importance of informativeness of perioada anilor 2015 - 2020. Rezultate: A fost determinată
computed tomography with intravenous contrast in the di- importanța informativității tomografiei computerizate cu
agnosis of TRP was determined. The role of laparotomy in contrastare intravenoasă în diagnosticul TRP. S-a stabilit
the diagnosis of TRP was established due to the visualizati- rolul laparotomiei în diagnosticul TRP datorită vizualiză-
on of the tumor with its macroscopic characteristics and the rii tumorii cu caracteristicile macroscopice ale acesteia și
performance of the microscopic and immunohistochemical efectuarea examenului microscopic și imunohistochimic
examination of the excised tumor or of the bioptic material, al tumorii extirpate sau al materialului bioptic, constatând
finding the morphological picture. The main role of the im- tabloul morfologic. S-a demonstrat rolul principal al exame-
munohistochemical examination has been demonstrated, in nului imunohistochimic, îndeosebi, în diagnosticarea unor
particular, in the diagnosis of some forms of sarcoma and forme de sarcom și determinarea gradului de diferențiere al
the determination of their degree of differentiation, which acestora, care permite stabilirea tacticii de tratament. Con-
allows the establishment of treatment tactics. Conclusion. cluzii: Rezultatele obținute au permis constituirea unui al-
The obtained results allowed the establishment of a reliable goritm de diagnostic cert și eficace. În baza acestui algoritm
and effective diagnostic algorithm. Based on this algorithm, a fost recomandată conduita metodologică de diagnostic
the methodological conduct of early diagnosis of TRP was precoce al TRP pentru chirurgi și oncologi.
recommended for surgeons and oncologists.
Cuvinte cheie: Tumori retroperitoneale primitive, spațiul
Keywords: retroperitoneal primitive tumors, retroperito- retroperitoneal, diagnostic.
neal space, diagnostic.
PUNCTURE – TRANSTHORACIC BIOPSY IN PUNCȚIA – BIOPSIE TRANSTORACICĂ ÎN

THE DIAGNOSIS OF LUNG TUMORS AND DIAGNOSTICUL TUMORILOR PULMONARE ȘI
MEDIASTINUM A MEDIASTINULUI
Russu Olesea1, Martalog Valentin1, Brenișter Sergiu1, Russu Olesea1, Martalog Valentin1, Brenișter Sergiu1,
Victor Eftodi2, Botnaru-Dub Natalia1, Victor Eftodi2, Botnaru-Dub Natalia1,
Scientific adviser: Martalog Valentin1 Conducător științific: Martalog Valentin1
1
Catedra de oncologie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Background: Puncture - transthoracic percutaneous bi- Introducere: Puncția - biopsie percutană transtoracică
opsy is a minimally invasive method with high diagnostic este o metodă minim invazivă cu informativitate diagnos-
information, which offers the possibility of obtaining suffi- tică înaltă, ce oferă posibilitatea obținerii materialului su-
cient material for cytological and histological research, thus ficient pentru cercetarea citologică și histologică, astfel,
influencing the therapeutic algorithm. Objective of the stu- influențând algoritmul terapeutic. Scopul lucrării: Estima-
dy: Estimation of the results of transthoracic percutaneous rea rezultatelor puncției biopsie percutane transtoracice
biopsy puncture in the diagnosis of lung and mediastinal în diagnosticul tumorilor pulmonare și mediastinale. Ma-
tumors. Material and Methods: The study is a complex, teriale și metode: Studiul reprezintă o analiză complexă,
prospective, and retrospective structural analysis of clinical, structurală prospectivă și retrospectivă a datelor clinice,
anamnestic, imaging, morphopathological data of 66 pati- anamnestice, imagistice, morfopatologice a 66 pacienți cu
ents with lung and mediastinal tumors in the thoraco-ab- tumori pulmonare și mediastinale aflați în secția chirurgie
dominal surgery department of the Oncological Institute of toraco - abdominală a Instituției Medico-Sanitare Publice
the Republic of Moldova (IO), during the years 2016-2018. Institutul Oncologic din Republica Moldova (IMSP IO), în
Results: According to studies and data reported on compli- perioada anilor 2016 - 2018. Rezultate: Conform studiilor
cations following the puncture - transthoracic biopsy has și datelor raportate despre complicațiile survenite în urma
been established; the most common is pneumothorax - in efectuării puncției - biopsie transtoracică s-a stabilit, că cea
15-25% of patients followed by bleeding which occurs in mai frecventă este pneumotoraxul - la 15-25% dintre paci-
a percentage of cases. Rare complications include air em- enți urmată de hemoragie care se întâlnește într-un procent
bolism and the spread of tumor cells along the needle that din cazuri. Complicațiile rare includ embolismul aerian și
have occurred in less than 1% of cases. Conclusions: This răspândirea celulelor tumorale pe traiectul acului care au
method proves useful especially in patients with unresecta- avut loc în mai puțin de 1% din cazuri. Concluzii: Această
ble tumors, with concomitant diseases that present a major metodă își dovedește utilitatea mai ales la pacienții cu tu-
risk for radical surgery or who refuse surgery and the his- mori nerezecabile, cu maladii concomitente ce prezintă un
topathological diagnosis can not be established otherwise. risc major pentru efectuarea intervenției chirurgicale radi-
cale sau care refuză intervenția chirurgicală iar diagnosticul
Keywords: puncture - transthoracic biopsy, lung, and me-
histopatologic nu poate fi stabilit altfel.
diastinal tumors, diagnosis.
Cuvinte cheie: puncție – biopsie transtoracică, tumori pul-
monare și mediastinale, diagnostic.
RENAL STONES CHEMICAL COMPOSITION COMPONENȚA CHIMICĂ A CALCULILOR

IN PATIENT WITH RECURRENT RENALI LA PACIENȚII CU NEFROLITIAZĂ
NEPHROLITHIASIS IN THE REPUBLIC OF RECIDIVANTĂ ÎN REPUBLICA MOLDOVA:
MOLDOVA: AN EXPERIMENTAL STUDY STUDIU EXPERIMENTAL
Vasiliev Vladislav1 Vasiliev Vladislav1
Scientific adviser: Banov Pavel1 Conducător științific: Banov Pavel1
1 1
Catedra de urologie și nefrologie chirurgicala USMF „Nicolae Testemițanu”
University.
Introducere: Prevalența urolitiazei este în creștere atât în

Introduction: The prevalence of urolithiasis is increasing țările dezvoltate, cât și în cele în curs de dezvoltare. Studiile
in both developed and developing countries. Studies have au demonstrat că etnia, regiunea geografică și condițiile de
demonstrated that ethnicity, geographic region, and living viață ar putea avea o influență asupra formării pietrei. Pre-
conditions could have an influence on stone formation. The valența și incidența urolitiazelor variază între diferite țări
prevalence and incidence of urolithiasis vary among diffe- și rase și între sexe. Incidența urolitiazei pe parcursul vieții
rent countries and races and between the sexes. The life- în țările din Orientul Mijlociu și Vest este de 25%, respectiv
time incidence of urolithiasis in Middle Eastern and Wes- 10%. Cu toate acestea, ratele de recurență sunt mari, ajun-
tern countries is 25% and 10%, respectively. However, the gând la 50% la nivel mondial. Cunoașterea particularităților
recurrence rates are high, reaching 50% worldwide. The regionale ale componenței chimice a calculilor renali este
regional peculiarities of chemical composition of kidney importantă pentru selectarea tacticii de tratament. Scopul
stones have its significance in management of the urinary studiului: Cercetarea componenței chimice a calculilor la
lithiasis. Aim of study: The study aims to research the che- pacienți cu urolitiază recidivantă. Material și metode: Stu-
mical composition of renal and ureteric calculi in recurrent diul a fost efectuat în clinica de Urologie și Nefrologie Chi-
kidney stone formers. Material and methods: The study rurgicală a USMF „Nicolae Testemițanu”, SCR ,,T. Moșneaga”
was performed in the clinic of Urology and Surgical Nephro- în perioada 1 ianuarie 2016-2021. Au fost analizați 116 cal-
logy of Nicolae Testimițanu SUMPh, „T. Mosneaga” RCH be- culi renali, materialul cercetat a fost trimis în Institutul de
tween January 1, 2016-2021. There were 116 kidney stones Chimie. Pentru determinarea compoziției calculilor urinari
analyzed; the researched material was sent to the Institute s-a folosit spectrometrul infraroșu cu transformata Fouri-
of Chemistry. The Fourier Spectrum 100 FT-IR transform er Spectrum 100 FT-IR (PerkinElmer, USA). Spectrele s-au
infrared spectrometer (PerkinElmer, USA) was used to de- înregistrat cu accesoriul ATR (reflexie totala atenuata) iar
termine the composition of urinary stones. The spectra identificarea calculilor s-a efectuat prin compararea spec-
were recorded with the ATR accessory (attenuated total trelor experimentale cu spectrele din literatura. Rezulta-
reflection) and the identification of the calculations was te: In structura calculilor analizați, cel mai frecvent au fost
performed by comparing the experimental spectra with the determinați calculi din oxalat de calciu (total-50 (43,1%);
spectra in the literature. Results: The most common were whewellite - 41 (35,34%); weddelite - 9 (7,76%), urmați
calcium oxalate calculi (total – 50 (43.1%); whewellite - 41 după frecvență de cei de acid uric (19, 16,38%). Calculi
(35.34%); weddelite – 9 (7.76%), followed in frequency by fosfați s-au identificat in 14 (12,07%) cazuri (fosfat de cal-
uric acid (19, (16.38%). Phosphate calculi were identified ciu - 7 (6,03%), struvită – 4 (3,45%), brushite - 1 (0,86%)
in 14 (12.07%) cases, and contained: calcium phosphate - 7 cazuri). Calculi din cistina - 3 (2.59%). În 30 (25,86%) ca-
(6.03%), struvite – 4 (3.45%), brushite - 1 (0.86%) cases. zuri au fost depistați calculi de compoziție mixtă. Alte tipuri
Calculi of cistine - 3 (2.59%). In 30 (25.86%) cases were de calculi s-au întâlnit mai rar. Concluzii: Microstructura
identified stones of mixed composition. Other varieties of matricei pietrei variază între tipurile de pietre și este de-
calculi were less common. Conclusions: The microstructu- terminată de compoziția minerală. Analiza compozițională
re of the stone matrix varies among the stone types and is dezvăluie tipurile de minerale responsabile de formarea
determined by the mineral composition. The compositional pietrei, iar investigația ultrastructurală a matricei pietrelor
analysis reveals the mineral types responsible for the stone la rinichi oferă detalii suplimentare care sunt legături cru-
formation, and the ultra-structural investigation of kidney ciale in patogeneza. Calculi renali din oxalat de calciu, acid
stone matrix provide additional details that are crucial links uric și calculi micști din oxalat de calciu și acid uric sunt cel
to the pathogenesis. Calcium oxalate, uric acid, and mixed mai frecvent întâlniți in Republica Moldova. Datele obținute
uric acid and calcium oxalate calculi are the main types in ne permit atât precizarea și ajustarea tratamentului cât și
Moldova. We feel such data would help in providing precise profilaxia și metafilaxia eficientă.
treatment and efficient metaphylaxis.
Cuvinte cheie: urolitiaza, calculi renali, structura calculilor.
Keywords: urolithiasis, renal stones, chemical composition
of stones.
THE PREDICTIVE ROLE OF NEUTROPHIL- ROLUL PREDICTIV AL RAPORTULUI

LIMFOCYTE RATIO OF ACUTE LIMB ISCHEMIA NEUTROFILE-LIMFOCITE ÎN TRATAMENTUL
Predenciuc Alexandr1, Casian Dumitru1,2
ISCHEMIEI AL EXTREMITĂȚILOR
Predenciuc Alexandr1, Casian Dumitru1,2
1
Vascular Surgery Clinic, Department of General Surgery nr.3, Nicolae
Testemitanu University 1
Catedra Chirurgie Generală-Semiologie Nr.3, USMF „Nicolae Testemițanu”
2
Division of Vascular Surgery, Institute of Emergency Medicine 2
Clinica Chirurgie Vasculară, Institutul de Medicină Urgentă
Introduction. The role of different biomarkers in predic- Introducere. Rolul biomarcherilor în prognozarea evoluției
ting the evolution and the results of treatment of acute limb și rezultatelor tratamentului in ischemiei acute a extremită-
ischemia (ALI) is insufficiently studied. Laboratory indica- ților (IAE) este studiat insuficient. Astfel indicii de laborator
tions that reflect the severity of the systemic inflammatory ce reflectă severitatea răspunsului inflamator sistemic pot
response may be useful in estimating the risk of amputation fi utile în estimarea riscului amputației și decesului. Scop.
and death. Objectives. The aim of the study was to analy- Scopul studiului a fost analiza valorii predictive al raportu-
ze the predictive value of the neutrophil-lymphocyte ratio lui neutrofile-limfocite (RNL) in prognozarea mortalității și
(NLR) in predicting mortality and the risk of major amputa- riscului de amputație majoră la pacienții cu IAE. Metode.
tion in patients with ALI. Methods. All consecutive patients Toți pacienții consecutiv cu IAE spitalizați în Institutului de
with ALI hospitalized in the Institute of Emergency Medi- Medicina Urgenta și supuși tratamentului de revasculariza-
cine and undergoing urgent revascularization treatment re în mod urgent în perioada 2019 - 2022 au fost înrolați
between 2019 and 2022 were prospectively enrolled. The prospectiv. Indicatorul RNL a fost derivat din analiza gene-
NLR indicator was derived from the general blood test, ta- rală a sângelui, prelevată preoperator. Rata mortalității și
ken preoperatively. The mortality rate and major amputa- amputațiilor majore a fost evaluată pe durata spitalizării,
tions were assessed during hospitalization, at one month. la o lună. Rezultate. In total in studiu au fost incluși 157
Results. A total of 157 patients were included in the study. pacienți. Mediana vârstei pacienților a constituit 71 ani. Se-
The median age of the patients was 71 years. Males pre- xul masculin a prevalat – 97 (61.8%) pacienți. Gradul de IAE
vailed - 97 (61.8%) male patients. Grade of ALI according conform clasificării Rutherford: gradul I – 10 (6.3%) cazuri,
to the Rutherford classification: grade I - 10 (6.3%) cases, gradul IIA – 57 (36.3%) cazuri, gradul IIB – 90 (57.3%) ca-
grade IIA - 57 (36.3%) cases, grade IIB - 90 (57.3%) cases. zuri. În lotul general mediana NLR a fost 6.9 (25-75% IQR
In the general group the median NLR was 6.9 (25-75% IQR 5.3-7.6). Valoarea medie RNL a fost semnificativ mai mare
5.3-7.6). The mean value of NLR was significantly higher in la bolnavii cu IAE gradul IIB – 7.7 (95%CI 7.9-9.9) vs gradul
patients with IAE grade IIB - 7.7 (95% CI 7.9-9.9) vs. grade IIA – 5.0 (95% CI 4.2-6.4), p < 0.0001. La interval de 30 zile
IIA - 5.0 (95% CI 4.2-6.4), p <0.0001. At 30 days, the morta- rata mortalității a constituit – 17.8%, iar rata amputațiilor
lity rate was 17.8% and the amputation rate was 10.1%.The – 10.1%. Aria sub curbă ROC pentru RNL a fost 0.713, iar
area under the ROC curve for NLR was 0.713, and the opti- valoarea predictivă optimă a constituit 5.8. Concluzii: Indi-
mal predictive value was 5.8. Conclusions: The NLR index ce RNL este un test informativ, simplu și disponibil pe scară
is an informative, simple, and widely available test that can largă care poate contribui la luarea deciziilor tactice argu-
contribute to reasoned tactical decisions in the treatment of mentate în tratamentul bolnavilor cu IAE
patients with ALI.
Cuvinte cheie: raportul neutrofilelor-limfocite, ischemia
Keywords: neutrophil-lymphocyte ratio, acute limb is- acuta a extremităților, tratament.
chemia, treatment.
COMPLICATIONS OF GASTRIC CANCER COMPLICAȚIILE CANCERULUI GASTRIC

Talmaci Eugenia , Ciorici Victoria
1 1
Talmaci Eugenia1, Ciorici Victoria1
Scientific adviser: Șchiopu Victor1 Conducător științific: Șchiopu Victor1
1
Oncology Department; Nicolae Testemitanu University. 1
Background. Gastric cancer is one of the major problem in Introducere. Cancerul gastric reprezintă o problemă im-
the field of medicine because of its incidence and poor pro- portantă în medicină din motivul incidenței și prognos-
gnosis. Due to late onset, it can be associated with compli- ticului nefast. Din cauza depistării tardive poate asocia
cations: stenosis, hemorrhage, perforation, dysphagia, gas- complicații : stenoza, hemoragia, perforația, disfagia, fistu-
trointestinal fistulas, and invasion. Objective of the study. le gastrointestinale, invazia. Scopul lucrării. Prezentarea
Presentation of a clinical case of a patient with confirmed unui caz clinic a unei paciente cu cancer gastric morfopa-
morphopathological gastric cancer, associated with perfo- tologic confirmat, asociat cu perforație și hemoragie, care
ration and hemorrhage, who was treated in the Gastrology a fost tratată în cadrul secției Gastrologie a Institutului On-
Department of the Institute of Oncology. Material and Me- cologic. Material și Metode. Datele anamnestice, clinice
thods. Anamnestic, clinical and paraclinical data were ta- și paraclinice au fost prelevate din fișa medicală. Pacienta
ken from the medical record. The patient was investigated a fost investigată endoscopic, radioscopic, examen morfo-
endoscopically, radioscopically, morphohistopathological histopatologic, electrocardiografie, examen de laborator . A
examination, electrocardiography, laboratory examination. fost studiată literatura privind cazurile similare. Rezultate.
The literature on similar cases has been studied. Results. Pacientă, 73 ani, internată de urgență în cadrul secției Gas-
Patient, 73 years old, hospitalized in the Gastrology depart- trologie IO în stare generală gravă, după tratament în Spi-
ment of IO in serious general condition, after treatment in talul Raional. Pacienta investigată de urgentă cu detectarea
the District Hospital. Patient urgently investigated with he- hemoglobinei 24,00 g/l, eritrocite 0,90 x 1012/L, hematocrit
moglobin detection 24.00 g/l, erythrocytes 0.90x1012/L, he- 0,80%. Pacienta stabilizată hemodinamic cu realizarea ulte-
matocrit 0.80%. Hemodynamically stabilized patient with rioară a intervenției chirurgicale pe motive vitale în volum
subsequent surgery for vital reasons in volume of subtotal de gastrectomie subtotală paliativă. Intraoperator la revizie
palliative gastrectomy. Intraoperatively a neoplastic process pe curbura mică cu trecere pe peretele anterior si posterior
of approximately 6x5x6 cm with central perforation was de- se decela un proces neoplazic de aproximativ 6x5x6 cm cu
tected during on the small gastric curvature with passage perforație centrală. În bursa omentală se atesta sânge mo-
on the anterior and posterior wall. Blood was attested in the dificat. În ficat 2 focare metastatice de aproximativ 1,5x2
omental bursa. In the liver two metastatic foci of approxi- cm fiecare în segmentul VI si VII. S-a identificat ca procesul
mately 1.5x2 cm each in segments VI and VII. It has been neoplazic invadează mezocolonul. Evoluția clinică favorabi-
identified that the neoplastic process invades the mesoco- lă, pacienta externată la a 11-a zi postoperator la domiciliu.
lon. Postoperatively with favorable clinical evolution, the Concluzii. Cancerul gastric poate asocia multiple complica-
patient was discharged on 11th day at home. Conclusions. ții grave, care necorijate la timp agravează starea generală
Gastric cancer can have multiple serious complications that, a pacientului, de aceea acești pacienți necesită o abordare
if not corrected in time, aggravate the patient’s general con- multidisciplinară medicală amplă.
dition, which is why these patients require a broad multidis-
Cuvinte cheie: cancer gastric, complicațiile cancerului.
ciplinary medical approach.
Keywords: gastric cancer, cancer complications.
SURGICAL TREATMENT OF BAZEDOW-GRAVES TRATAMENTUL CHIRURGICAL AL BOLII

DISEASE BAZEDOW-GRAVES
Bujac Mariana1,2, Hotineanu Adrian1 Bujac Mariana1,2, Hotineanu Adrian1
1 1
Digestive Tract Reconstructive Surgery Laboratory, Nicolae Testemitanu
2 2
Background. Graves’ disease is the leading clinical form Introducere. Boala Graves este principala formă clinică a
of thyrotoxicosis (80%) in the 20-50 age group. In the Re- tireotoxicozei (80%) cuprinsă la vârsta între 20–50 de ani.
public of Moldova, thyroid pathology is on the 2nd place În R. Moldova, patologia tiroidiană este pe locul 2 printre
among endocrine disorders, and Graves’ disease is 13.5% afecțiunile endocrine, iar boala Graves constituie 13,5 bol-
patients with thyroid pathology. Objective of the study. navii cu patologie tiroidiană. Obiectivul studiului. Deter-
Determining the effectiveness and volume of thyroidectomy minarea eficacității și volumului tiroidectomiei în tratamen-
in the treatment of Graves’ disease. Material and Methods. tul bolii Graves. Material și metode. Pe parcursul anilor
During the years 2019-2022, 94 patients with Graves’ disea- 2019-2022 fost operați 94 bolnavi cu boala Graves. Core-
se were operated. The male/female correlation was 11/83 lația bărbați/femei a constituit 11/83 (1:8), cu vârsta între
(1:8), aged between 18 and 74 years (36±1.2 years). Pre- 18 și 74 ani (36 ± 1,2 ani). Preoperatoriu pacienții au fost
operatively, patients were hormonally and imaging evalua- evaluați hormonal și imagistic. Indicații pentru operație:
ted. Indications for surgery were gland volume, lack of drug volumul glandei, lipsa remisiei medicamentoase, rezistența
remission, pharmacotherapeutic resistance to antithyroid farmacoterapeutică la preparatele antitiroidiene, recidiva
drugs, disease recurrence. Results. Subtotal thyroidectomy bolii. Rezultate. Tiroidectomia subtotală cu retușarea țe-
with bilateral paratracheal tissue retouching (1.0±0.5 cm³) suturilor paratraheal bilateral (1,0±0,5 cm³) s-a efectuat la
was performed in 65 (69%) patients, total thyroidectomy 65 (69%) pacienți, tiroidectonia totală la 29 (31%) pacienți.
in 29 (31%) patients. In the early postoperative period, the În perioada postoperatorie precoce s-au remarcat următoa-
following complications were noted: cervical hematoma - 1 rele complicații: hematom cervical - 1 (1%) caz, lezarea n.
(1%) case, recurrent n. injury with transient dysphonia - 1 recurent cu disfonia tranzitorie – 1 (1%) caz. Din 94 bolnavi
(1%) case. From of 94 operated patients 76 (80.8%) were operați, 76(80,8%) au fost investigați în dinamică în decurs
investigated in dynamics within 1-4 years. There were no de 1-4 ani. Cazuri de recidivă nu s-au atestat. Toți bolnavii
cases of recurrence. All patients required hormonal therapy. au necesitat substituție hormonală. Concluzii. Tratamentul
Conclusions. Surgical treatment - total or subtotal thyroi- chirurgical - tiroidectomia totală sau subtotală rămâne a fi
dectomy remains the basic option in case of ineffectiveness opțiunea de bază în cazul ineficacității terapiei medicamen-
of drug therapy in Graves’ disease, the result being to achie- toase în boala Graves, rezultatul fiind obținerea remisiei du-
ve lasting remission and improve vital functions. rabile și îmbunătățirea funcțiilor vitale.
Keywords: thyroid, thyroidectomy, hyperthyroidism. Cuvinte cheie: glanda tiroidă, tiroidectomie, hipertiroidie.
OPTIONS FOR DIAGNOSIS AND TREATMENT OPȚIUNI DE DIAGNOSTIC ȘI TRATATAMENT

OF BRAIN METASTASES. AL METASTAZELOR CEREBRALE.
Ghilețchii Alexandru1, Vîrlan Mariana1, Ghilețchii Ghilețchii Alexandru1, Vîrlan Mariana1, Ghilețchii
Alina2 Alina2
Scientific adviser: Vîrlan Mariana1 Conducător științific: Vîrlan Mariana1
1
Catedra de oncologie, USMF „Nicolae Testemițanu”
2
Laboratory Medicine Department, Nicolae Testemitanu University. 2
Catedra de medicină de laborator, USMF „Nicolae Testemițanu”
Background. Brain metastases are the most common and Introducere. Metastazele cerebrale sunt cele mai comune
devastating neurological complications of systemic cancer. și devastatoare complicații neurologice ale cancerului sis-
Therapeutic management of patients with brain metastases temic. Managementul terapeutic al pacienților cu metastaze
depends on the location and number of brain lesions, the cerebrale depinde de localizarea și numărul de leziuni ce-
biology of the primary tumor and the extent of the disease. rebrale, de biologia tumorii primare și de extinderea bolii.
Objective of the study. Assessment of the peculiarities of Scopul lucrării. Aprecierea particularităților de diagnostic
diagnosis and treatment of patients with brain metastases. și tratament al pacienților cu metastaze cerebrale. Materi-
Material and Methods. The research was carried out on a ale și metode. Cercetarea a fost efectuată pe un lot de 48
group of 48 patients, who were diagnosed and treated in pacienți, care au fost diagnosticați și tratați în cadrul IMSP
the research was performed on a group of 48 patients, who Institutul Oncologic din Republica Moldova, Secțiile On-
were diagnosed and treated in the IMSP Oncological Insti- cologie Medicală 1, 2 și 3, Secțiile Radioterapie 1, 2 și 3 cu
tute of the Republic of Moldova, Medical Oncology Sections metastaze cerebrale, în perioada anilor 2017-2022. Rezul-
1, 2 and 3, Radiotherapy Sections 1, 2 and 3 with brain me- tate. Cancerul pulmonar reprezintă cea mai frecventă rata
tastases, during the years 2017 -2022. Results. Lung cancer de metastazare cerebrală la bărbați – 27 pacienți (81, 82%)
is the most common rate of brain metastasis in men - 27 urmat de cancerul prostatei – 6 pacienți (18,18 %), și ocu-
patients (81, 82%) followed by prostate cancer - 6 patients pă locul doi ca frecvență la femei– 6 paciente (40%), după
(18.18%), and ranks second in frequency in women - 6 pa- cancerul de sân - 9 paciente (60%). Pentru diagnosticul
tients (40%), after breast cancer - 9 patients (60%). For the metastazelor cerebrale a fost efectuat CT cerebral în 100 %
diagnosis of brain metastases, brain CT was performed in cazuri – 48 pacienți. La 3 pacienți – 6,25 % a fost efectuată
100% of cases - 48 patients. Contrast-enhanced MRI was și IRM cerebrală cu contrast, iar 3 pacienți au efectuat IRM
also performed on 3 patients - 6.25%, and MRI brain scan cerebrală fără contrast. La toți pacienții 100 % - 48, au fost
without contrast was performed on 3 patients. In all pati- confirmat histologic focarul primar. Toți pacienții au fost su-
ents 100% - 48, the primary focus was histologically confir- puși tratamentului chimioterapic, în doar 3 cazuri– 6,25%, a
med. All patients underwent chemotherapy, in only 3 cases fost efectuată radiochirurgia stereotaxică, în 6 cazuri la tra-
- 6.25%, stereotaxic radiosurgery was performed, in 6 cases tamentul chimioterapeutic s-a asociat și radioterapia, iar 9
chemotherapy was combined with radiotherapy, and 9 pa- pacienți – 18,75 % au avut tratament chirurgical cu ablația
tients - 18.75% had surgical treatment with ablation of the procesului de volum la nivel cerebral asociat cu chimiote-
volume process in the brain associated with chemotherapy. rapia. Schemele tratamentului chimioterapeutic au fost sta-
Schemes of chemotherapeutic treatment were established bilite conform Protocolului Clinic Național după localizarea
according to the National Clinical Protocol after the location tumorii primare. Concluzii. Tomografia computerizată este
of the primary tumor. Conclusion. Computer tomography o modalitate majoră de diagnostic în evaluarea tumorilor
is a major diagnostic tool in the evaluation of brain tumors. cerebrale. Intervenția chirurgicală joacă un rol important în
Surgery plays an important role in the management of brain gestionarea metastazelor cerebrale și servește ca principala
metastases and serves as the main therapeutic approach. abordare terapeutică.
Keywords: brain metastases, diagnosis, therapeutic Cuvinte cheie: metastaze cerebrale, diagnostic, opțiuni
options. terapeutice.
346
IV. 2. Actualități în oftalmologie și otorinolaringologie.

INTRAOCULAR PRESSURE VALUES AFTER VALORILE PRESIUNII INTRAOCULARE
IMPLANTATION OF ANTIGLAUCOMATOUS DUPĂ IMPLANTAREA ȘUNTULUI
ELABORATED SHUNT WITH VALVE. ANTIGLAUCOMATOS CU SUPAPĂ ELABORAT.
EXPERIMENTAL STUDY STUDIU EXPERIMENTAL
Iacubițchii Maria1, Paduca Ala1, Șcerbatiuc Cristina1 Iacubițchii Maria1, Paduca Ala1, Șcerbatiuc Cristina1
Scientific adviser: Bendelic Eugeniu1 Conducător științific: Bendelic Eugeniu1
1
Department of Ophthalmology, Nicolae Testemitanu University. 1
Catedra de oftalmologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Glaucoma imposed an important challenge in Introducere. Glaucomul impune o problemă majoră pentru
public health problems as being the second worldwide cau- sănătatea publică, reprezentând a doua cauză la nivel mon-
se of avoidable blindness according to WHO. The surgical dial de orbire care poate fi prevenită conform OMS. Strate-
treatment strategies include multiple options, which must giile de tratament includ multiple opțiuni care trebuie să
be selected in dependence on various factors and clinical fie selectate în dependență de numeroși factori și evoluție
evolution. Purpose. To evaluate the intraocular pressu- clinică. Scop. A evalua controlul presiunii intraoculare (PIO)
re (IOP) control after elaborated antiglaucomatous shunt după implantarea șuntului antiglaucomatos în cazul hiper-
with valve implantation in induced hypertension. Metho- tensiunii induse. Materiale și metode. Cercetarea preclini-
ds and materials. Preclinical research included induced că a inclus inducerea hipertensiunii intraoculare la iepurii
hypertension in New Zealand rabbits in whom 20 antigla- neozeelandezi, dintre care la 20 a fost efectuată implantarea
ucomatous shunt with valve implantation was carried out șuntului antiglaucomatos cu supapă elaborat și s-a compa-
and made a comparison to trabeculectomy group surgery. rat cu operația de trabeculectomie. Au fost studiate valorile
It was studied the IOP values in both study groups by using PIO la ambele loturi de studiu cu ajutorul Tono-PenXL Rei-
Tono-PenXL Reichert. Results. The normal values of IOP chert. Rezultate. Valorile PIO normale în Grupul A (supuși
in Group A (undergoes filtering device implantation) was implantării dispozitivului de filtrare) a fost de 13,72±1,38
13.72±1.38 mmHg, compared with Group B (served as con- mmHg, comparativ cu grupul B(servit drept control și su-
trol and undergoes trabeculectomy) was 13.77±1.47 mmHg. pus trabeculectomiei) - 13,77±1,47 mmHg. Hipertensiunea
The steroid-induced ocular hypertension in Group A was oculară indusă de steroizi în Grupul A a fost de 28,22±1,60
28.22±1.60 mmHg and 28.36 ± 1.36 mmHg in Group B. For mmHg și 28,36±1,36 mmHg în Grupul B. Pentru ambele
both groups, the surgeries were performed under general grupuri, intervențiile chirurgicale au fost efectuate sub ane-
anesthesia and laboratory animals received the same topi- stezie generală, iar animalele de laborator au primit aceeași
cal antibiotherapy and corticosteroids during the postope- antibioterapie topică și corticosteroizi în perioada postope-
rative period. The IOP after 3 months of surgery for Group A ratorie. PIO după 3 luni postoperator pentru Grupul A a fost
was 15.2±1.19 mmHg and for Group B- 14.65±1.08 mmHg. de 15,2±1,19 mmHg și pentru Grupul B - 14,65±1,08 mmHg.
Both groups had significant reductions in IOP following sur- Ambele grupuri au avut reduceri semnificative ale PIO după
gery (p < 0.001). Conclusion. The shunt implantation may intervenția chirurgicală (p < 0,001). Concluzii. Implantarea
be an effective procedure for glaucoma surgery as an alter- șuntului cu supapă elaborat poate fi o procedură eficientă
native to trabeculectomy, as the decrease in IOP was 30% or pentru chirurgia glaucomului drept alternativă trabeculec-
above postoperatively. tomiei, deoarece scăderea postoperatorie a PIO a fost circa
de 30% sau mai mult.
Keywords: antiglaucomatous shunt with valve, glaucoma,
intraocular pressure. Cuvinte cheie: șunt antiglaucomatos cu supapă, glaucom,
presiune intraoculară.
IV. 2. Actualități în oftalmologie și otorinolaringologie. MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 347
GLAUCOMA AND PREGNANCY GLAUCOMUL ȘI SARCINA

Lobcenco Aglaia , Chetrari Irina , Bendelic Eugeniu
1 1 2
Lobcenco Aglaia1, Chetrari Irina1, Bendelic Eugeniu2
1
2
Introduction. In recent years, due to advanced diagnostic Introducere. În ultimii ani oftalmologii tot mai des întâl-
methods, ophthalmologists have increasingly encountered nesc diverse patologii oculare la gravide printre care și
various eye diseases in pregnant women, including glauco- glaucomul. Datorită metodelor performante de diagnostic
ma. Mostly, glaucoma is detected in its early stages. Purpose depistarea glaucomului în majoritatea cazurilor e în sta-
of the paper. Behavior of glaucoma treatment in pregnant diu incipient, deseori graviditatea apare pe fon de glaucom
and lactating women. Materials and methods. Clinical ca- depistat precedent. Scopul lucrării. Conduita tratamentu-
ses of pregnant women diagnosed with glaucoma before lui glaucomului la femeia gravidă și în perioada alăptării.
pregnancy are presented. Adjustment of the treatment that Materiale și metode. Sunt prezentate cazuri clinice a gra-
offers the desired intraocular pressure with minimal ad- videlor diagnosticate cu glaucom până la sarcină. Ajustarea
verse reactions in fetus. Results. There is no standard gla- tratamentului ce oferă PIO dorită cu preparatele cu minim
ucoma treatment in pregnant women. Use of hypotensive reacții adverse asupra fătului. Rezultate. Metodă standard
drugs during pregnancy poses a risk to mother and fetus. în tratamentul glaucomului la gravide nu există. Folosirea
Experimental data informs us that 30-120 minutes after the preparatelor hipotensive antiglaucomatoase în timpul gra-
instillation of anti glaucoma drugs their concentration in vidității aduc la un risc atât pentru mama cât și pentru făt.
breast milk is 1-2% from the initial dose. Despite the low Datele experimentale ne informează că peste 30-120min
concentration, systemic effects are also recorded. These di- după instilația preparatelor antiglaucomatoase concentra-
sorders are explained by the fact that 80% of the prepara- ția lor în laptele mamei este 1-2% de la doza inițială. Ne-
tions volume through the mucosa of the nasolacrimal duct citând la concentrația mică sunt înregistrate efecte (dere-
is absorbed and enters the vascular system. To reduce the glări) sistemice. Aceste dereglări sunt lămurite prin faptul
absorption, nasal-lacrimal compression or temporary oc- că 80% din volumul preparatelor prin mucoasa canalului
clusion of the lacrimal points is recommended. In absence nazo-lacrimal se absorb și nimeresc în sistemul vascular.
of intraocular pressure compensation in pregnant women, Pentru micșorarea absorbției se recomandă compresia na-
at the minimum regimen of antiglaucoma preparations, al- zo-lacrimală sau ocluzia temporară a punctelor lacrimale. În
ternative treatment methods are indicated. In pregnant wo- cazul lipsei compensației PIO la gravide, la regim minim de
men, superiority has laser treatment, namely laser tuber- preparate antiglaucomatoase, sunt indicate metode alterna-
culoplasty, cyclophotocoagulation. Conclusions. Indication tive de tratament. La gravide superioritate are tratamentul
of hypotensive antiglaucoma preparations in absence of laser – lasertrabeculoplastia, ciclofotocuagularea. Conclu-
intraocular pressure compensation during pregnancy and zii. Indicarea preparatelor hipotensive antiglaucom la lipsa
lactation should be kept to a minimum. One of the priority compensației PIO în timpul gravidității și alăptării necesită
indications is laser tuberculoplasty. a fi minimă. Din indicații prioritare este lasertrabeculoplas-
tia.
Keywords. Glaucoma, pregnancy, intraocular pressure.
Cuvinte cheie. Glaucom, sarcina, presiunea intraoculară.
THE MANAGEMENT OF OTITIS MEDIA IN MANAGEMENTUL OTITELOR MEDII LA COPII

CHILDREN Diacova Svetlana1, Maniuc Mihail1, Danilov Lucian1,
Diacova Svetlana , Maniuc Mihail , Danilov Lucian ,
1 1 1
Ababii Polina1, Chiaburu Anghelina1, Gavriluța Vasile1
Ababii Polina1, Chiaburu Anghelina1, Gavriluța Vasile1
Conducător științific: Ababii Ion1
Scientific adviser: Ababii Ion 1
1
Catedra de otorinolaringologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
1
Department of Otorhinolaryngology, Nicolae Testemitanu University.
Introducere: Diferite forme de otită medie (OM) duc la

Background. Different forms of otitis media (OM) lead to pierderea auzului și dizabilitate din copilărie. Prevenire OM
hearing loss and disability from childhood. Prevention of re- recidivante și cronice se bazează pe sistemul de manage-
current and chronic OM is based on system of OM management al OM la copiii mici. Scopul lucrării: Scopul acestui
ment in small children. Objective of the study. The purpose articol este analiza managementului al OM în copilăria mică.
of this article is to describe our system of OM management Material și Metode: Pacienți: Copii cu vârsta cuprinsă între
in early childhood. Material and Methods. Children at the 0-7 ani cu OM primară. Managementul nostru a inclus anali-
age 0-7 years with primary OM. Our management included za factorilor de risc și tratamentul adecvat al OM, monitori-
analysis of risk factors and adequate treatment, otoscopic zarea otoscopică și funcțională a urechii medii (UM) la copii
and functional monitoring of middle ear (ME) in OM prone predispuși la OM, diagnosticarea și tratamentul medical al
children, diagnostics, and medical treatment of concomi- patologiei concomitente, tratamentul chirurgical al OM reci-
tant pathology, surgical treatment of recurrent and persis- divante și persistente și monitorizarea postchirurgicală ne-
tent OM and postsurgical noninvasive monitoring. Results. invazivă. Rezultate: Raționalitatea și eficacitatea tratamen-
The rationality and effectiveness of the primary treatment tului primar pentru OM cresc după analiza factorilor de risc
for OM increase after the analysis of the risk factors to 46% la 46% și 58% corespunzător. Monitorizarea UM la copiii
and 58% respectively. Monitoring of UM in children pre- predispuși la OM îmbunătățește acuratețea prognosticului
disposed to OM improves the accuracy of the prognosis of OM recidivante și cronice. Tratamentul complex al patologi-
recurrent and chronic OM. The complex treatment of conco- ei concomitente crește eficacitatea curativă și ajută la iden-
mitant pathology increases the curative efficacy and helps tificarea OM persistente și independente de alte dereglări.
to identify persistent OM and independent of other disor- Timpanostomia modificată cu adenotomia oferă cele mai
ders. Modified tympanostomy with adenotomy provides the bune rezultate în 97% din cazuri. Concluzii: Managementul
best results in 97% of cases. Conclusion. Management of OM la copii este efectiv și se bazează pe munca în echipă a
OM in children is effective and based on teamwork of family medicilor de familie, pediatrilor, audiologilor și a medicilor
doctors, pediatricians, audiologists and ENT doctors. This ORL. Această abordare îmbunătățește validitatea și eficaci-
approach improves the validity and effectiveness of the tre- tatea tratamentului copiilor cu OM recidivantă și cronică.
atment of children with a high risk of recurrent and chronic
Cuvinte cheie: management, otita medie, copii.
OM.
Keywords: management, otitis media, children.
OPTICAL NEUROPATHY DIAGNOSIS IN PRINCIPII DE DIAGNOSTIC A NEUROPATIEI

IDIOPATHIC INTRACRANIAL HYPERTENSION OPTICE ÎN HIPERTENSIUNEA
Șcerbatiuc Cristina1, Bendelic Eugeniu1, Iacubițchii
INTRACRANIANĂ IDIOPATICĂ
Maria1 Șcerbatiuc Cristina1, Bendelic Eugeniu1, Iacubițchii
Maria1
1
Department of Ophthalmology, Nicolae Testemitanu University.
1
Background. Idiopathic Intracranial Hypertension (IIH)

occurs secondary to raised intracranial pressure (ICP) of Introducere. Hipertensiunea intracraniană idiopatică (HII)
unknown etiology. It can have huge complications such as apare ca urmare a creșterii presiunii intracraniene (PIC)
permanent visual loss, therefore, these patients need to be de etiologie necunoscută. Poate avea complicații importan-
diagnosed and treated in a timely manner. Objective of the te, cum ar fi pierderea permanentă a vederii, prin urmare,
study. We aim to evaluate the clinical features of patients acești pacienți trebuie să fie diagnosticați și tratați la timp.
presenting with IIH. Material and Methods. This is a re- Scopul. Ne-am propus să evaluăm în timp tabloul clinic și
trospective case series with contemporaneous collection imagistic al pacienților care prezintă HII. Material și meto-
of data of three patients with clinical features suggestive of de. Prezentăm o serie de cazuri retrospective a trei pacienți
IIH. The patients were evaluated and diagnosed based on care au fost diagnosticați cu HII. Pacienții au fost evaluați
clinical examination and using the Dandy criteria. Results. și diagnosticați pe baza examenului clinic, imagistic și folo-
All three patients were female and all were obese. The age sind criteriile Dandy. Rezultate. Cei trei pacienți erau femei
range was 20 to 40 years. Clinical features of blurred vision, și toate trei erau obeze cu vârsta între 20 - 42 ani. Manifestă-
headache, and papilledema were relieved with oral aceta- rile clinice de vedere încețoșată, cefalee și staza papilară au
zolamide and lumbar punctures. Conclusion. Most cases fost ameliorate cu acetazolamidă orală și puncții lombare.
of IIH occur in young women who are obese, with systemic Concluzii. Majoritatea cazurilor de HII apar la femeile tine-
diseases, endocrine or metabolic disorders. Transient vire, obeze, cu boli sistemice, tulburări endocrine sau metabo-
sual obscurations are due to bilateral swelling optic nerve, lice. Obscurările vizuale tranzitorii se datorează edemului
occurs in most patients, and lasts 1-5 seconds. Orthostatic bilateral a nervului optic, apar la majoritatea pacienților și
changes induce these symptoms. Timely diagnosis and tre- durează 1-5 secunde, modificările ortostatice induc aceste
atment is important to avoid irreversible blindness. simptome. Diagnosticul și tratamentul precoce este impor-
tant pentru a evita orbirea, care este ireversibilă.
Keywords: headaches, idiopathic intracranial hypertensi-
on, obesity, blindness. Cuvinte cheie: dureri de cap, hipertensiune intracraniană
idiopatică, obezitate, orbire.
SLEEP ENDOSCOPY – METHOD OF DIAGNOSIS ENDOSCOPIA DE SOMN – METODĂ DE

OF PATIENTS WITH OBSTRUCTIVE SLEEP DIAGNOSTIC A PACIENȚILOR CU SINDROM
APNEA SYNDROME OBSTRUCTIV DE APNEE IN SOMN
Enachi Victor1, Vetricean Sergiu1 Enachi Victor1, Vetricean Sergiu1
1
Department of Otorhinolaryngology, Nicolae Testemitanu University. 1
Catedra de otorinolaringologie, USMF „Nicolae Testemițanu”
Background. Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is Introducere. Sindromul obstructiv de apnee în somn
a common sleep disorder characterized by recurrent episo- (SOAS) este o tulburare frecventă a somnului caracterizată
des of upper airway collapse. Because there are a number of prin episoade recurente de colaps al căilor respiratorii su-
changes in the etiology of these episodes in the oropharyn- perioare. Deoarece în etiologia acestor episoade se găsesc
geal area, the assessment of the site of obstruction is extre- un șir de modificări la nivelul zonei orofaringiene, evalua-
mely important. Aim of study. The aim of the study is to use rea locului de obstrucție este extrem de importantă. Scopul
a new diagnostic method to determine the location and ana- lucrării. Scopul studiului este utilizarea unei metode noi de
tomical changes in patients with OSAS. Material and Me- diagnostic pentru stabilirea locului și modificărilor anato-
thods. The study was performed on 34 patients diagnosed mice la pacienții cu SOAS. Materiale și metode Studiul a
with OSAS - moderate and severe form, in the ENT clinic of fost realizat pe 34 de pacienți diagnosticați cu SOAS – forma
Nicolae Testemitanu SUMPh, during 2017-2022. Sleep was medie și severă, în clinica ORL USMF „Nicolae Testemițanu”,
induced by the administration of propofol, thus allowing the în perioada 2017-2022. Somnul a fost indus prin adminis-
patient to be examined under conditions similar to normal trarea de propofol, astfel permițând examinarea pacientului
sleep. With the help of the 00 endoscope, it was possible to în condiții similare somnului normal. Cu ajutorul endosco-
directly visualize the tutor of the anatomical structures. Re- pul de 00 a fost posibilă vizualizarea directă a tutor structu-
sults. The examination revealed changes in 3 floors of the rilor anatomice. Rezultate. În urma examinării s-au pus în
upper respiratory tract: in the nostrils - pathological chan- evidență modificări în 3 etaje ale tractului respirator superi-
ges in the septum and cornets, palatal area - softer palate or: la nivelul foselor nazale - modificări patologice ale septu-
with narrowing of the oropharyngeal anteroposterior sur- lui și cornetelor, zona palatală- palatul moale mai voluminos
face by significantly reducing the distances between the cu îngustări ale suprafeței anteroposterioare orofaringiane
wall posterior pharyngeal and uvula and lingual area - with prin diminuarea semnificativă a distanțelor dintre peretele
changes in the base of the tongue which reduces the space posterior faringian și uvulă, și zona linguală - cu modificări
between it and the posterior pharyngeal wall narrowing the la nivelul bazei de limbă care, reduce spațiul cuprins între
oro- and hypopharynx during sleep. Conclusions. The stu- ea și peretele posterior faringian îngustând oro și hipofarin-
dy identified three stages of the upper respiratory tract with gele în timpul somnului. Concluzii. În studiu au fost identi-
anatomical changes in patients with OSAS that predispose ficate 3 etaje ale tractului respirator superior cu modificări
to upper airway collapse. Drug-induced sleep endoscopy is anatomice la pacienții cu SOAS care predispun la colapsul
currently the most modern diagnostic method that provides căilor aeriene superioare. Endoscopia în somn indus me-
us with information about the location of the obstruction dicamentos este la moment cea mai modernă metodă de
and the severity of OSAS. diagnostic ce ne oferă informații despre locul obstrucției și
severitatea SOAS.
Keywords. Obstructive sleep apnea syndrome, sleep en-
doscopy, OSAS. Cuvinte cheie. Sindromul obstructiv de apnee în somn, en-
doscopia de somn, SOAS.
ETIOPAGENY, DIAGNOSIS, AND TREATMENT ETIOPAGENIA, DIAGNOSTICUL ȘI PRINCIPIILE

OF CONGENITAL MIXED HEARING LOSS DE TRATAMENT ALE SURDITĂȚII
Bostan Mihaela1
CONGENITALE DE TIP MIXT
Bostan Mihaela1
Scientific adviser: Chiaburu Anghelina1
Conducător științific: Chiaburu Anghelina1
1
1
Catedra de Otorinolaringologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Hearing loss is a major health problem and

one of the most common congenital anomalies, occurring Introducere. Hipoacuzia congenitală reprezintă o proble-
in approximately 1-3 infants per 1000. Failure of hearing mă majoră de sănătate, fiind una dintre cele mai frecvente
loss diagnosis in the first year of life causes a delay in lan- anomalii înnăscute cu o frecvență de 1–3/1000 de nou-năs-
guage development, resulting in poorer educational and cuți. Nediagnosticarea hipoacuziei în primul an de viață
employment achievement in adulthood. Objective of the determină retard în dezvoltarea limbajului, având drept
study. Presentation of epidemiological, etiopathogenetic, consecințe accesul limitat al copiilor hipoacuzici la procesul
clinical and therapeutic aspects related to congenital mixed academic și dificultăți de integrare socială ale acestora la
hearing loss. Material and Methods. The research involves vârsta adultă. Scopul lucrării. Prezentarea aspectelor epi-
the synthesis of data from local and international literature, demiologice, etiopatogenetice, clinice și terapeutice legate
as well as the retrospective study of 1240 medical records de surditatea congenitală de tip mixt. Material și Metode.
collected at the Republican Center for Audiology, Hearing Cercetarea presupune sinteza datelor din literatura autoh-
Aids and Medical-Pedagogical Rehabilitation of the Emilian tonă și internațională, de asemenea studiul retrospectiv al
Coțaga clinic within the Mother and Child Institute. Results. 1240 fișe medicale colectate în cadrul Centrului Republican
Of the 1240 medical records studied, 1102 belong to the de Audiologie, Protezare auditivă și Reabilitare medico-pe-
neurosensory type of hearing loss (88.87%), and only 64 dagogică al clinicii ,,Emilian Coțaga” din cadrul Institutului
belong to the congenital mixed hearing loss (5.16%). Of the Mamei și Copilului. Rezultate. Din cele 1240 fișe medica-
64, in 24 cases the diagnosis was established at the age of le studiate, 1102 țin de tipul neurosensorial de hipoacuzie
7-18 years, in 21 cases between 3-7 years, in 15 cases be- (88,87%), și doar 64 țin de surditatea congenitală de tip
tween 0-12 months. Conclusion. Congenital mixed hearing mixt (5,16%). Din cele 64, în 24 cazuri diagnosticul a fost
loss is much less common than neurosensory deafness. The stabilit la vârsta cuprinsă între 7-18 ani, în 21 cazuri între
results show the importance of neonatal hearing screening 3-7 ani, în 15 cazuri între 0-12 luni. Concluzii. Surditatea
for early diagnosis of congenital deafness and the need for congenitală de tip mixt se întâlnește mult mai rar decât cea
differential diagnosis between types of hearing loss, both of neurosensorială. Rezultatele obținute ne demonstrează im-
which are essential for the success of treatment and rehabi- portanța screening-ului auditiv neonatal pentru diagnosti-
litation of children with hearing impairment and their inte- cul precoce al surdității congenitale și necesitatea efectuării
gration into society. diagnosticului diferențial între tipurile de hipoacuzie, am-
bele fiind esențiale pentru reușita tratamentului și reabili-
Keywords: congenital mixed hearing loss, screening, early
tării copilului cu dizabilitate auditivă și integrarea acestuia
diagnosis.
în societate.
Cuvinte cheie: surditate congenitală de tip mixt, screening,
diagnostic precoce.
CHALLENGES IN CALCULATING THE POWER PROVOCĂRI ÎN CALCULAREA PUTERII

OF THE THORIC CRYSTALINE CRISTALINULUI TORIC
Saptefrati Iuliana1,2, Ivanov Gheorghe3, Russu Irina1, Saptefrati Iuliana1,2, Ivanov Gheorghe3, Russu Irina1,
Scientific adviser: Jeru Ion3 Conducător științific: Jeru Ion3
1
Ovisus Medical Center, 1
Centrul Medical „Ovisus”,
2
Raional Hospital Telenești, 2
Spitalul Raional Telenești,
3
Catedra de Oftalmologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Astigmatism remains a current problem for Introducere. Astigmatismul rămâne o problemă actuală a
active lifestyle patients, so refractive lens surgery is an eligi- pacienților cu vârsta activă, astfel chirurgia refractivă a cris-
ble treatment option. Objective of the study. Evaluation of talinului reprezintă o opțiune eligibilă de tratament. Scopul
the use of refractive surgery of the lens with the implantati- lucrării. Evaluarea utilizării chirurgiei refractive a cristali-
on of thoric IOL (thoric intraocular lens) in the correction of nului cu implantare de PF toric în corecția astigmatismului.
astigmatism. Material and Methods. This study presents a Material și Metode. Lucrarea prezintă un review de cazuri
review of clinical cases of patients receiving thoric crystals clinice a pacienților beneficiari de cristaline torice cu divers
with various degrees of astigmatism operated in Ovisus MC grad de astigmatism operați în CM ,,Ovisus” în ultimele 6
in the last 6 months. ECE (extracapsular cataract extraction) luni. A fost efectuată EEC prin facoemulsificare/facoaspi-
was performed by phacoemulsification/phacoaspiration rare cu implantarea IOL toric Acon SN6ATX. Rezultate. S-a
with Alcon SN6ATX thoric IOL implantation. Results. Ear- atins refracția postoperatorie precoce și tardivă fără com-
ly and late postoperative refraction was achieved without plicații. Concluzii. Implantarea cristalinului toric este o me-
complications. Conclusions. Preoperative pseudofacial te- todă eficientă de corecție a astigmatismului clinic manifest.
chniques are effective in achieving adequate postoperative
Cuvinte cheie: cristalin toric, astigmatism, extracția crista-
refraction in patients with pre-existing astigmatism. Thoric
linului.
lens implantation is an effective method of correcting overt
clinical astigmatism.
Keywords: thoric lens, astigmatism, lens extraction.
VISUAL DISTURBANCES CAUSED BY HEAD DEREGLĂRI VIZUALE CAUZATE DE TRAUMA

TRAUMA IN CHILDREN CEREBRALĂ LA COPII.
Verejan Victoria1, Bernic Jana2 Verejan Victoria1, Bernic Jana2
Scientific adviser: Bendelic Eugeniu1 Conducător științific: Bendelic Eugeniu1
1
Department of Ophthalmology, Nicolae Testemitanu University, 1
Catedra de Oftalmologie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Natalia Gheorghiu Department of Pediatric Surgery, Orthopedics and 2
Catedra de chirurgie, ortopedie și anesteziologie pediatrică „Natalia Ghe-
Anesthesiology, orghiu”,
Nicolae Testemitanu University. USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Occurrence of head trauma among children Introducere. Incidența traumatismului cranio-cerebral
increases almost double speaking about school aged pati- (TCC) în rândul copiilor crește, în progresie dublă dacă ne
ents. Thus, secondary visual deficiencies misdiagnose im- referim la grupul de copii de vârstă școlară, ceea ce face im-
pact a future development as an adult. Objective of the stu- portantă evaluarea minuțioasă a acestui grup de pacienți.
dy. Determine and evaluate visual disturbances after head Scopul lucrării. Evaluarea afecțiunile vizuale apărute în
trauma in school aged children. Material and Methods. A urma traumatismului cranio-cerebral mediu la copii de vâr-
case-control research has been undergone among 48 inpa- stă școlară. Material și Metode. Studiul caz-control a inclus
tients diagnosed with head trauma and secondary visual 48 pacienți cu TCC mediu și afecțiuni ale analizatorului vi-
disturbances. An adjustable ophthalmologic examination zual, cărora li s-a efectuat un examen oftalmologic adaptat.
procedure has been applied. Results. Among researched Rezultate. În grupul de pacienți cu afecțiuni vizuale post
group have been determined a transient alteration of visual TCC în 83,7% cazuri (40 pacienți). Sa determinat o altera-
acuity in about 83.7% cases (40 patients). Autorefractome- re tranzitorie a acuității vizuale. Datele autorefractometriei
try revealed a slight hypermetropia in 18.4-32.7% patients, au dezvăluit o ușoară hipermetropie în 18,4-32,7 % cazuri,
and 4.1%-8.2% cases a slight myopia. During visual field iar în 4,1%–8,2% cazuri o miopie de grad mic. La fel s-au
exam decreased fixation with scattered scotomas have been determinat alterări ale câmpului vizual, cu o dereglare de
revealed in 89.8% patients. Contrast sensibility has been al- capacitate de fixare la 89,8% pacienți cu prezența de sco-
tered in 94% patients. Conclusion. The research revealed toame dispersate. Sensibilitatea de contrast s-a demonstrat
the transient character and the frequency of visual distur- a fi afectată în 94% cazuri post TCC. Concluzii. Studiul a
bances after head trauma in school aged children, that im- evidențiat caracterul și frecvența afecțiunilor vizuale la co-
proved in 4-6 months. Visual field exam along with visual pii după un TCC, care s-au adeverit a fi reversibile după 4-6
potentials screening allowed an early diagnose for trauma- luni. Evaluarea câmpului vizual, precum și a potențialelor
tic optic neuropathy. evocate s-au dovedit a fi informative în cazul depistării pre-
coce a neuropatiei optice post-traumatice.
Keywords. visual disturbances, mild traumatic brain injury.
Cuvinte cheie. afecțiuni vizuale, traumatism cranio-cere-
bral.
COHLEAR IMPLANT IN CHILDREN. IMPLANTUL COHLEAR LA. COPII EXPERIENȚA

EXPERIENCE OF EMILIAN COȚAGA ENT CLINIC CLINICII ORL ”EM. COȚAGA”
Didencu Alexandru1, Danilov Lucian1, Ababii Polina1, Didencu Alexandru1, Danilov Lucian1, Ababii Polina1,
Smetanca Vladimir1 , Fortuna Valeriu1, Adam Elena1 Smetanca Vladimir1 , Fortuna Valeriu1, Adam Elena1
Scientific adviser: Maniuc Mihail1 Conducător științific: Maniuc Mihail1
1
Background. Sensorineural hearing loss is one of the most Introducere. Surditatea sensorineurală este una dintre cele
severe ENT conditions with a negative impact on the pati- mai severe afecțiuni ORL cu impact negativ asupra calită-
ent’s quality of life. Cochlear implantation is considered the ții vieții pacientului. Implantarea cohleară este considerată
gold standard in the treatment of congenital and acquired standardul de aur în tratamentul surdității congenitale și
deafness, severe / profound form. Objective of the study. dobândite forma severă/profundă. Scopul lucrării. Anali-
Analysis of cochlear implant results for auditory-verbal, za rezultatelor implantării cohleare în vederea reabilitării
psychological and social rehabilitation of patients with se- auditiv-verbale, psihologice și sociale a pacienților cu sur-
vere / profound sensorineural hearing loss. Material and ditate sensorineurală severă/profundă. Material și Meto-
Methods. Analysis of the treatment of severe / deep senso- de. Analiza tratamentului surdității sensorineurale sever/
rineural deafness and the evolution of the recovery of the profunde și evoluției recuperării capacității auditiv-verbale,
auditory-verbal capacity, in 55 cochlear implant patients, la 55 pacienți implantați cohlear, în Clinica ORL pediatrică
in the pediatric Emilian Coțaga ENT Clinic during the pe- „Em. Coțaga” pe parcursul anilor 2017-2022. Rezultate.
riod 2017-2022. Results. According to the severity of the Conform severității bolii, 71% din cazuri au prezentat o for-
disease, 71% of cases had a form of profound deafness, ma de surditate profundă, 22% forma severă și 7% moderat
22% severe form and 7% moderate-severe. According to severă. Conform grupelor de vârstă au constituit 0-17 luni 2
the age groups, 2 children were 0-17 months, 1.5-2 years: 9, copii, 1,5-2 ani 9 copii, 2-3 ani 17 copii, 3-4 ani 13 copii, 4-5
2-3 years:17, 3-4 years: 13, 4-5 years: 9, 5-6 years: 2, 6 -7.5 ani 9 copii, 5-6 ani 2 copii, 6-7,5 ani 2 copii, 17 ani 1 copil.
years: 2, 17 years 1 child. In 22% the electrode was inser- În 22% inserția electrodului a fost prin cohleostomie, 78%
ted through cochleostomy, 78% through the round window. prin fereastra rotundă. Intraoperator în 98% din cazuri s-a
Intraoperative, in 98% of cases the positive stapedian reflex apreciat reflexul stapedian pozitiv. La 3 copii peste 3 luni
was appreciated. In 3 children over 3 months postoperative, postoperator a fost necesară revizia implantului cohlear din
it was necessary to revise the cochlear implant due to the cauza inflamației urechii operate. În prezent toți pacienții
inflammation of the operated ear. Currently, all implanted implantați se află la evidență la Centrul de Audiologie. Con-
patients are registered at the Audiology Center. Conclusion. cluzii. Deși există o discrepanță dintre calitatea auditivă a
Although there is a difference between the hearing quality unui pacient sănătos și pacient cu implant cohlear, trata-
of a healthy patient and a patient with a cochlear implant, mentul cel mai bun care readuce pe termen lung auzul paci-
the best treatment that restores the patient’s hearing in the entului, este cu certitudine implantarea cohleară.
long term is certainly cochlear implantation.
Cuvinte cheie: implant cohlear, surditate, reabilitare audi-
Keywords: cochlear implant, deafness, hearing rehabilita- tivă.
tion.
MUCORMYCOSIS EXPERIENCE OF THE MUCORMICOZA IN EXPERIENTA SECTIEI

OTORHINOLARYNGOLOGY DEPARTMENT OF OTORINOLARINGOLOGIE A SPITALULUI
THE REPUBLICAN CLINICAL HOSPITAL CLINIC REPUBLICAN
Cernei Vadim1, Prohorov Victoria2 Cernei Vadim1, Prohorov Victoria2
Scientific adviser: Sencu Eusebiu2 Conducător științific: Sencu Eusebiu2
1
2
Background. Mucormycosis is an invasive fungal infection Introducere. Mucormicoza reprezintă o infecție fungică
that mainly affects immunocompromised individuals. The invaziva ce afectează preponderent persoanele imunocom-
combination of uncontrolled diabetes and COVID-19 infecti- promise. Asocierea diabetului zaharat necontrolat si a in-
on has resulted in an increase in the number of cases of rhi- fecției COVID-19 a avut consecință creșterea numărului de
nocerebral mucormycosis with severe evolution. Objective adresări cu mucormicoza în forma rinocerebrala și evoluție
of the study. Analysis of cases of rhinocerebral mucormyco- severa. Scopul lucrării. Analiza cazurilor de mucormicoza
sis treated in the ENT clinic of SCR. Material and Methods. rinocerebrala tratate în clinica ORL a SCR. Material și Me-
Anamnestic, clinical and paraclinical data were taken from tode. Datele anamnestice, clinice și paraclinice au fost pre-
medical records. Patients were investigated by lung radio- levate din fișele medicale. Pacienții au fost investigați prin
graphy, computed tomography of the brain and lungs, histo- radiografie pulmonară, tomografie computerizată cerebrala
pathological examination of necrotic tissues. The literature și pulmonară, examenul histopatologic a țesuturilor necro-
on similar cases has been studied. Results. In the 2020- tice. A fost studiată literatura privind cazurile similare. Re-
2022 period, in the ENT clinic were admitted six cases of zultate. În perioada 2020-2022, in clinica ORL s-au adre-
clinical rhinocerebral mucormycosis and combination tre- sat 6 cazuri de mucormicoza rinocerebrala clinica tratate
atment consisting of surgery and drug-therapy was used. combinat: chirurgical și medicamentos. 83.3% au avut în
83.3% had a severe COVID-19 infection, with an average of anamnestic infecția COVID-19 in forma grava, cu adresarea
25 days before the onset of the disease. 100% of patients în mediu peste 25 de zile de la debutul bolii. 100% din pa-
were previously diagnosed with decompensated type II di- cienți au fost diagnosticați anterior cu diabet zaharat tip 2
abetes with mean blood glucose values of 18.1 mmol/l at decompensat cu valorile medii ale glicemiei de 18.1mmol/l
admission. 66% had eye complications and 33% were dia- la adresare. 66% au manifestat complicații oculare, iar 33%
gnosed with blindness. Only 33% of cases were histopatho- au fost diagnosticați cu cecitate. Doar 33% cazuri au fost
logically confirmed and received treatment with amphote- confirmate histopatologic si au beneficiat de tratament cu
ricin-B with subsequent recovery, while the others received amfotericina-B cu vindecare ulterioara, pe când ceilalți au
symptomatic treatment, respectively 16% had a stagnant beneficiat de tratament simptomatic, respectiv 16% au avut
evolution, and 50% died. Conclusion. Mucormycosis deve- o evoluție stagnantă, iar 50% au decedat. Concluzii. Mu-
loped on the background of immunosuppression caused by cormicoza dezvoltata pe fundalul imunosupresiei date de
COVID-19 infection and decompensated diabetes requires infecția COVID-19 si diabet zaharat decompensat necesită
early administered surgical and drug treatment with Amp- tratament chirurgical și medicamentos cu Amfotericina-B
hotericin-B, from the clinical establishment of diagnosis in administrata precoce, încă de la etapa diagnosticului clinic
order to reduce the number of deaths. pentru a reduce numărul deceselor.
Keywords: mucormycosis, COVID-19, diabetes. Cuvinte cheie: mucormicoza, COVID-19, diabet zaharat.
COMPLICATIONS OF THE SUPPURATIVES COMPLICAȚIILE RINOSINUZITELOR

RHINOSINUSITIS IN CHILDREN. CLINICAL SUPURATE LA COPII. CAZ CLINIC
CASE. Fortuna Valeriu1, Ababii Polina1, Gavriluța Vasile1, Nacu
Fortuna Valeriu , Ababii Polina , Gavriluța Vasile , Nacu
1 1 1
Viorel2, Didencu Alexandru1, Smetanca Vladimir1
Viorel2, Didencu Alexandru1, Smetanca Vladimir1
Conducător științific: Danilov Lucian1
Scientific adviser: Danilov Lucian 1
1
Catedra de otorinolaringologie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
1
Department of Otorhinolaryngology, Nicolae Testemitanu University, 2
Laboratorul de inginerie tisulară și culturi celulare, USMF „Nicolae Tes-
2
Laboratory of Tissue Engineering and Cell Cultures; Nicolae Testemitanu temițanu”.
University.
Introducere. Complicațiile rinosinuzitelor la copii sunt

Introduction. Complications of rhinosinusitis at children frecvent grave. Vecinătatea sinusurilor paranazale cu struc-
are often serious. Due to the proximity of the paranasal si- turile cerebrale și orbitale face ca acestea să aibă un risc de
nuses to the brain and orbital structures the increased risk morbiditate crescut, invaliditate, alteori chiar mortalitate.
of morbidity, disability, sometimes even mortality is una- Scopul lucrării. Prezentarea unui caz clinic de abces orbi-
voidable. The purpose of the study. To present a clinical tal si cerebral, ca complicație a rinosinuzitei acute supura-
case of orbital and cerebral abscess, as a complication of te la copil. Material și metode. Datele au fost preluate din
acute suppurative rhinosinusitis at children. Materials and fișa medicală. Pacientul a fost investigat prin analize de la-
methods. The data was taken from the medical files. The borator, electrocardiografie, radiografie pulmonară, tomo-
patient was investigated by laboratory tests, electrocardi- grafie computerizată (CT) cerebrală, rezonanță magnetică
ography, lung radiography, computed tomography (CT) of nucleară (RMN) cerebrală. Copilul a fost consultat și tratat
the brain, nuclear magnetic resonance (MRI) of the brain. pluridisciplinar. Rezultate. Pacienta A.L., 11 ani, internată
The child was consulted and treated in a multidisciplinary în IMSP Institutul Mamei și Copilului, pe 13.12.2021 cu cefa-
ways. Results. Patient A.L., 11 years old, hospitalized in the lee, hiperemie periorbitală, exoftalm, afazie și dezorientare
MSPI Mother and Child Institute, on 13.12.2021 with hea- temporo-spațială. A fost consultată în echipă de pluridisci-
dache, periorbital hyperemia, exophthalmos, aphasia and plinară. La CT cerebral s-a depistat empiem epidural mini-
temporal-spatial disorientation. The patient was consulted mal pe stânga, celulită orbitală și hemisinuzită pe stânga.
by a multidisciplinary team. Minimal epidural empyema on Transferată în Clinica „Em. Coțaga”, secția ORL, s-a efectuat
the left, orbital cellulitis and hemisinusitis on the left were trepanarea sinusului frontal stâng, puncția și drenarea si-
found on the brain CT. Transferred to the Em. Coțaga ENT nusului maxilar stâng și drenarea abcesului periorbital. Cli-
Clinic, the left frontal sinus was drilled, the left maxillary si- nica maladiei fără dinamică pozitivă. La RMN cerebral s-a
nus was punctured and drained, and the periorbital abscess evidențiat abces epidural care a necesitat tratament neuro-
was drained. The disease evolution remained without posi- chirurgical. După 28 zile de spitalizare, în stare satisfăcătoa-
tive dynamics. Brain MRI showed an epidural abscess that re, s-a externat la domiciliu. Concluzii. Pentru a evita po-
required neurosurgical treatment. After 28 days of hospita- sibilele complicații în rinosinuzite, investigațiile necesare,
lization, in a satisfactory condition, the child was discharged diagnosticul și tratamentul trebuie inițiat la timp, deoarece
at home. Conclusions. To avoid possible complications in această patologie poate avea așa complicații ca: abces cere-
rhinosinusitis, the necessary investigations, diagnosis, and bral, celulită orbitală, meningita etc.
treatment must be initiated in time, because this pathology
Cuvinte cheie: copil, rinosinuzită, complicații.
can make such complications as: brain abscess, orbital ce-
llulitis, meningitis, etc.
Keywords: child, rhinosinusitis, complications.
CERVICAL BRANCHIAL CHIST. CLINICAL CASE CHIST BRANHIAL CERVICAL. CAZ CLINIC.
Buracovschi Nicolae , Ursachi Anastasia
1 1
Buracovschi Nicolae1, Ursachi Anastasia1
Scientific adviser: Vetricean Sergiu2 Conducător științific: Vetricean Sergiu2
1
2
Catedra Otorinolaringologie USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Gill cysts (GC) of the neck are rare birth de- Introducere. Chisturile branhiale (CB) ale gâtului sunt mal-
fects resulting from abnormal embryonic development of formații congenitale rare ce rezultă din anomaliile de dez-
the cervical region. Objective of the study. Studying the voltare embrionară a regiunii cervicale. Scopul lucrării.
evolution, clinic, diagnostic methods, and peculiarities of Studierea evoluției, clinicii, metodelor de diagnostic și par-
surgical treatment of a rare congenital pathology. Material ticularitățile tratamentului chirurgical a unei patologii con-
and Methods. Clinical case presentation. Anamnestic, ob- genitale rar întâlnite. Material și Metode. Prezentare caz
jective, clinical and paraclinical data, literature on similar clinic. S-a evaluat datele anamnestice, obiective, clinice și
cases were evaluated. Results. 59-year-old woman, hospi- paraclinice, literatura privind cazurile similare. Rezultate.
talized in the ENT department with allegations of aesthetic Femeie 59 ani, internată în secția ORL cu acuzele disconfort
discomfort, left laterocervical swelling, dysphagia, dyspho- estetic, tumefacție laterocervicală stângă, disfagie, disfonie,
nia, dyspnea, unpleasant taste, in progression of 20 years, dispnee, gust neplăcut, în progresie de 20 de ani, obiectiv:
objective: tumor formation, about 8x6 cm, at the anterior formațiune tumorală, de aproximativ 8x6 cm, la nivelul
edge of the left sternocleidomastoid muscle, fluctuating on marginii anterioare a mușchiului sternocleidomastoidian
palpation, imprecisely delimited, fixed to the deep planes, pe stânga, fluctuantă la palpare, imprecis delimitată, fixată
oropharyngoscopic is pink, covers the mucous membrane la planurile profunde, orofaringoscopic este roză, acoperă
of the cheek, amygdala lodge, soft palate on the left, diagno- mucoasa obrazului, loja amigdaliană, palatul moale pe stân-
sis confirmed by computed tomography of the cervical re- ga, diagnostic confirmat prin Tomografie Computerizată a
gion. Lateral cervicotomy was performed, with orotracheal regiunii cervicale. S-a efectuat cervicotomie laterală, cu in-
intubation, large size and the location of the cyst required tubare orotraheală, dimensiunile mari și localizarea chistu-
intraoperative removal through the oral cavity, the opera- lui a impus intraoperator înlăturarea acestuia prin cavitatea
tion ended with drainage and suturing in anatomical pla- bucală, intervenția sa încheiat cu drenaj și sutura în planuri
nes, soft palate, histopathological examination. The pos- anatomice, plastia palatului moale, examen histopatologic.
toperative evolution was favorable, the drainage tube was Evoluția postoperatorie a fost favorabilă, tubul de dren s-a
suppressed on the 3rd day, and the patient was discharged suprimat a 3-a zi, iar pacienta s-a externat în ziua a 14-a.
on the 14th day. Monitored for 6 months. Complete reco- Monitorizată timp de 6 luni. Recuperare completă, fără re-
very, no recurrence. Conclusions. GC is a benign congenital cidivă. Concluzii. CB reprezintă tumori chistice congenitale
cystic tumor, treatment is surgical and involves complete benigne, tratamentul este chirurgical și presupune excizia
excision of the cyst to prevent recurrence or subsequent in- completă a chistului pentru a preveni recidiva sau episoade
fectious / inflammatory episodes. infecțioase/inflamatorii ulterioare.
Keywords: gill cyst, complicated surgical approach. Cuvinte cheie: chist branhial, abord chirurgical complicat.
LASER TREATMENT OF HYPETROPHIC TRATAMENTUL LASER AL RINITEI

RHINITIS IN CHILDREN AND EVALUATION OF HIPETROFICE LA COPII ȘI EVALUAREA
RHINOMANOMETRY RESULTS REZULTATELOR PRIN RINOMANOMETRIE
Furculița Daniel1 Furculița Daniel1
1
Doctoral School in Medical Sciences, 1
Școala Doctorală în domeniul Științe Medicale, INCMS,
2
Catedra de Otorinolaringologie, USMF „Nicolae Testemitanu”.
Introduction. Chronic hypertrophic rhinitis is one of the Introducere. Rinita cronică hipertrofică este una dintre
most common pathologies in rhinology. The least invasive cele mai frecvent întâlnite patologii în rinologie. Tratamen-
treatment for chronic hypertrophic rhinitis is laser surgery. tul minim invaziv al rinitei cronice hipertrofice este laser
The existing literature review contains controversial data chirurgia. Revista literaturii existente conține date contro-
on methods of evaluating surgical technique. Given the abo- versate referitor la metodele de evaluare a tehnicii operato-
ve, we intend to conduct a study on rhinomanometry in chil- rii. Având în vedere cele expuse, se propune efectuarea unui
dren with chronic hypertrophic rhinitis, subjected to laser studiu consacrat rinomanometriei la copii cu rinită cronică
treatment, in terms of objectification and evaluation of the hipertrofică, supuși tratamentului laser, în aspectul obiec-
results of laser-surgical treatment. Materials and metho- tivizări și al evaluării rezultatelor tratamentului laser-chi-
ds. In this article, the data obtained from the rhinomano- rurgical. Materiale și metode. În prezentul articol au fost
metric evaluation of 40 patients with chronic hypertrophic analizate și interpretate datele obținute la evaluarea rino-
rhinitis, aged between 8-17 years, divided into 2 groups, manometrică a 40 de pacienți cu rinită cronică hipertrofi-
were analyzed, and interpreted. Lot I - CNI electrocautery, că, cu vârsta cuprinsă între 8-17 ani, repartizați în 2 loturi.
lot II - CNI laser treatment. The goal. Evaluation of the Lotul I – electrocauterizarea CNI, lotul II – tratamentul laser
effectiveness of functional examination, such as rhinomano- CNI. Scopul. Evaluarea eficienței examenului funcțional,
metry in monitoring the results of laser surgical treatment cum este rinomanometria în monitorizarea rezultatelor tra-
in children with chronic hypertrophic rhinitis. Results. The tamentului chirurgical laser la copii cu rinită cronică hiper-
analysis of the results of the functional examinations shows trofică. Rezultate. Analiza rezultatelor examinărilor funcți-
that the surgeries had a beneficial effect, in terms of recove- onale demonstrează că intervențiile chirurgicale au avut un
ring the space parameters of the nostrils. A more pronoun- efect benefic, în aspectul recuperării parametrilor de spațiu
ced improvement of the endonasal architectural indices is a foselor nazale. O îmbunătățire mai pronunțată a indicilor
determined especially in the study group II, in which the arhitectonici endonazali se determină în special la lotul II de
minimally invasive laser-surgical technique was performed. studiu, la care s-a efectuat tehnica chirurgicală minim inva-
Conclusions. Rhinomanometry is an objective method of zivă-laser. Concluzii. Rinomanometria este o metodă obiec-
studying nasal permeability and can be applied to assess tivă de studiere a permeabilității nazale și poate fi aplicată
volume and total resistance in patients with chronic hyper- pentru evaluarea volumului și rezistenței totale la pacienții
trophic rhinitis. cu rinită cronică hipertrofică.
Keywords: chronic rhinitis, laser surgery, rhinomanometry. Cuvinte cheie: rinită cronică, chirurgie laser, rinomanometrie.
SURGICAL TREATMENT OF MENIERE’S TRATAMENTUL CHIRURGICAL AL MALADIEI

DISEASE MENIERE
Noroc Iurie1, Enachi Victor1 Noroc Iurie1, Enachi Victor1
Scientific adviser: Sergiu Vetricean1 Conducător științific: Sergiu Vetricean1
1
Catedra de otorinolaringologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background: Meniere’s disease is an idiopathic disorder, Introducere: Maladia Meniere, este o afecțiune idiopatică,
with a great impact on human life, in which specialists use cu un impact asupra vieții în care specialiștii utilizează tra-
surgical treatment in order to ameliorate the episodes of tamentul chirurgical pentru ameliorarea acceselor de ver-
vertigo. Materials and methods. We have performed a cli- tij. Material și metode. Am efectuat studiu clinico-statistic
nical-statistic study among 23 patients undergoing surgical pe un lot de 23 pacienți supuși tratamentului chirurgical:
treatment: chorda tympani section in Meniere’s disease, in chordotomie, în maladia Meniere în ultimii 10 ani în cate-
the last 10 years in the Department of Otorhinolaryngolo- dra ORL. Rezultate. La 1 lună post-operator 57% din paci-
gy. Results. 1 month postoperatively, 57% of the patients enți au prezentat lipsa acceselor de vertij, 26%, mai slabe
presented the absence of vertigo episodes, 26%- weaker și 17% fără efect. La 12 luni după intervenție chirurgicală,
episodes and 17% - no effect. 12 months postoperatively, 39% din pacienți nu au denotat o acutizare a maladiei, 30%
39% of the patients did not experience an exacerbation of au prezentat accese mai slabe, iar 30% fără efect. Concluzii:
the disease, 30% - accused weaker episodes and 30% - no Intervenția chirurgicală indicată corect, relevă o eficacitate
effect. Conclusion: A correctly indicated surgical operation de 65% în ameliorarea acceselor de vertij în primul an de
denotes a 65% efficiency in the improvement of vertigo epi- monitorizare post-operatorie.
sodes in the first year of postoperative evaluation.
Cuvinte cheie: Maladia Meniere, chordotomie, vertij.
Keywords: Meniere’s disease, chorda tympani section, ver-
tigo.
MICROSURGICAL TREATMENT OF TRATAMENTUL MICROCHIRURGICAL AL

RECURRENT PTERYGIUM PTERIGIONULUI RECIDIVANT
Bozul Uliana-Ariadna1, Rusanovschi Victoria2, Țîcu Bozul Uliana-Ariadna1, Rusanovschi Victoria2, Țîcu
Daniela1, Vizir Cristian1 Daniela1, Vizir Cristian1
Scientific adviser: Jeru Ion1 Conducător științific: Jeru Ion1
1
Department of Ophthalmology, Nicolae Testemitanu University, 1
Catedra de Oftalmologie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Background. The etiopathogenesis of recurrent pterygium Introducere. Etiopatogenia pterigionului recidivant nu este
is not yet fully elucidated. Microsurgical techniques that pe deplin elucidată. Metodele microchirurgicale folosite în
are used for the treatment of recurrent pterygium do not tratamentul pterigionului recidivant nu întotdeauna stopea-
always prevent the recurrence. Objective of the study. To ză declanșarea unei noi recidive. Scopul lucrării. Prezenta-
present a clinical case of recurrent pterygium that was rerea cazului clinic de pterigion recidivant rezolvat printr-o
moved with microsurgical technique. Material and Metho- tehnică microchirurgicală. Material și Metode. Prezentăm
ds. We present a case of a patient with recurrent pterigium. cazul unui pacient cu pterigion recidivant. Pacientul a fost
The ophthalmic investigation included visometry, biomicro- investigat prin visometrie, biomicroscopie și oftalmoscopie.
scopy, and ophthalmoscopy. Results. A 53-year-old man, Rezultate. Bărbat de 53 ani, de specialitate miner, în 2019 a
who worked as a miner underwent surgical excision of the suportat o intervenție microchirurgicală de excizie a pteri-
pterygium (grade 3) in 2019. After 2 years, he presented to gionului gr. III. Ulterior după 2 ani s-a prezentat cu pterigion
the hospital with grade 4 recurrent pterygium, and visual recidivant gr. IV cu acuitatea vizuală: OS = numără degetele
acuity in the left eye was counting fingers. A Mc Reynolds la față. S-a efectuat intervenția microchrurgicală (tehnica
operation with amniotic membrane transplantation was Mc Reynolds) cu transplant de membrană amniotică și apli-
performed and therapeutic contact lens was placed. After carea lentilei terapeutice de contact. La o lună s-au înlăturat
one month, the sutures (10-0) were removed; the uncorrec- suturile (10-0), acuitatea vizuală la ochiul operat a fost 0.4
ted visual acuity was 0.4. After 2 months uncorrected visual n.c.. La 2 luni după operație acuitatea vizuală a fost 0.9 n.c.,
acuity was 0.9, and after 1 year - 1.0. Conclusion. The Mc iar la 1 an - 1.0. Concluzii. Tehnica Mc Reynolds este o me-
Reynolds procedure is a safe and effective method for the todă sigură în tratamentul pterigionului recidivant. Trans-
treatment of recurrent pterygium. Amniotic membrane plantul de membrană amniotică cu plasarea lentilei terape-
transplantation and the use of therapeutic contact lens fa- utice de contact facilitează procesele regenerative.
cilitate healing.
Cuvinte cheie: pterigion recidivant, membrana amniotică,
Keywords: recurrent pterygium, amniotic membrane, the- lentila terapeutică.
rapeutic lens.
EYELID ABNORMALITIES IN ANOMALIILE POZIȚIEI PALPEBRALE ÎN

OPHTHALMOLOGICAL PRACTICE AT TIMOFEI PRACTICA OFTALMOLOGICĂ A SCR „TIMOFEI
MOSNEAGA REPUBLICAN CLINICAL HOSPITAL MOSNEAGA”
Mîndru Maxim1, Bondareva Daria1 Mîndru Maxim1, Bondareva Daria1
Scientific adviser: Paduca Ala1 Conducător științific: Paduca Ala1
1
Catedra de Oftalmologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Ocular surface disease is one major type of Introducere. Boala suprafeței oculare este un tip major de
eye diseases. Different etiologies trigger distinct pathologi- boli oculare. Etiologii diferite declanșează răspunsuri pato-
cal responses of the ocular surface. Objective of the study. logice distincte ale suprafeței oculare. Scopul lucrării. De-
To determine the prevalence rates and associated charac- terminarea ratelor de prevalență și a caracteristicilor asoci-
teristics of patients who have ocular surface complications ate a pacienților care au complicații ale suprafeței oculare
associated with eyelids disorders. Material and Methods. asociate cu patologiile palpebrale. Material și Metode. A
A retrospective study was undertaken to determine the fost întreprins un studiu retrospectiv pentru a determina
frequency of all eyelid lesions treated in the ophthalmic De- frecvența a tuturor leziunilor palpebrale tratate în Secția
partment of Timofei Moșneaga Republican Clinical Hospi- de oftalmologie a IMSP Spitalul Clinic Republican „Timofei
tal between 2019-2022 years. Results. During this period Moșneaga” între anii 2019-2022. Rezultate. În această pe-
was operating 95 cases of eyelids abnormalities. The most rioadă au fost operate 95 de cazuri de anomalii ale pleoape-
common lesion of the eyelid was ectropion, which repre- lor. Cea mai frecventă leziune a pleoapei a fost ectropionul,
sented 65.8% of the total lesions. Number of entropion and care a reprezentat 65,8% din totalul leziunilor. Numărul de
lagophthalmos was the same 17.1%. Conclusion. Ninety-ei- entropion și lagoftalm a fost același 17,1%. Concluzii. No-
ght percent of the patients who had an eyelid malposition uăzeci și opt la sută dintre pacienții care au avut anomali-
abnormality had tearing, ocular surface as one of the com- ile poziției palpebrale au prezentat lăcrimare, complicații
plications. Treatment of eyelids pathologies is an important suprafeței oculare. Tratamentul anomaliilor poziției palpe-
step in avoiding ocular surface complications. brale este un pas important pentru evitarea complicațiilor
suprafeței oculare.
Keywords: eyelid abnormalities, ectropion, entropion, la-
gophthalmos. Cuvinte cheie: anomaliile poziției palpebrale, ectropion,
entropion, lagoftalm.
CERVICAL SUPPURATION OF AMYGDALOGEN SUPURAȚIILE CERVICALE DE ORIGINE

ORIGIN AMIGDALOGENĂ
Lepota Anastasia1 Lepota Anastasia1
1
Introduction. Over the years, doctors and surgeons have Introducere. Pe parcursul a mai multor ani, diagnosticul și
struggled with the diagnosis and treatment of inflammation tratamentul inflamațiilor lojelor profunde ale gâtului au pus
of the deep throat. Diagnosing and treating these inflamma- în dificultate medicii și chirurgii. Diagnosticarea și tratarea
tory processes is difficult due to the complexity and deep acestor procese inflamatorii este dificilă prin complexita-
location of the cervical regions. Material and Methods. The tea și localizarea profundă a regiunilor cervicale. Scopul
anamnestic, clinical and paraclinical data were taken from lucrării. Scopul cercetării este studierea particularităților
the medical record of 35 patients from the Republican Clini- etiopatogenetice, de diagnostic și management al supura-
cal Hospital. Patients were investigated by electrocardiogra- țiilor cervicale. Material și Metode. Datele anamnestice,
phy, cervical radiography, contrast-enhanced cervical com- clinice și paraclinice au fost prelevate din fișa medicală la
puted tomography, and general and biochemical analysis of 35 pacienți din Spitalul Clinic Republican. Pacienții au fost
blood, microbiological analysis. Literature on similar cases investigați prin electrocardiografie, radiografie cervicala,
was studied. Results Most patients with cervical phleg- tomografie computerizată cervicala cu contrast, analiza ge-
mon were contaminated with a single pathogen - 74.4% nerală și biochimică a sângelui, analiza microbiologică. A
(26) cases, this being St. Aureus; P. aeruginosa was isolated fost studiată literatura privind cazurile similare. Rezultate.
in 11.4% (4) cases, one of which in mixed-culture with E. Majoritatea pacienților cu flegmon cervical era contaminat
faecum. The facultative gram-negative anaerobic E. coli was cu un singur agent patogen – 74,4% (26) cazuri, acesta fiind
identified in 14.2% (5) cases. The main curative component St .Aureus; P. aeruginosa a fost izolată în 11,4% (4) cazuri,
of the treatment of diffuse suppurations is represented by unul dintre care în mixt-cultură cu E. faecum. Anaerobul fa-
the surgical treatment, which was performed in all patients, cultativ gram-negativ E.coli s-a identificat în 14,2% (5) ca-
being performed by cervicotomy with abscess tonsillec- zuri. Principala componentă curativă din tratamentul supu-
tomy, including postoperative treatment. Conclusions. Be- rațiilor difuze este reprezntată de tratamentul chirurgical,
cause the cervical phlegm is a secondary infection, surgery care a fost efectuat la toți pacienții acesta fiind efectuat prin
on them was also aimed at removing the primary focus, the cervicotomie cu abcesamigdalectomie, inclusiv tratament
most common cause being periamygdalian abscess. Un- post-operator. Concluzii. Deoarece flegmoanele cervicale
complicated postoperative evolution in 100% of cases, with sunt infecții secundare, intervențiile chirurgicale asupra
complete recovery. lor urmăreau și scopul de a înlătura focarul primar, cea mai
frecventă cauza fiind abces periamigdalian. Evoluția pos-
Keywords: periamygdalian abscess, tonsillectomy abscess,
toperatorie fără complicații în 100% cazuri, cu recuperare
cervical phlegmon.
completă.
Cuvinte cheie: abces periamigdalian, abcesamigdalecto-
mie, flegmon cervical.
TREATMENT OF POSTTRAUMATIC TRATAMENTUL PERFORAȚIILOR

PERFORATION OF THE EARDRUM POSTTRAUMATICE ALE TIMPANULUI
Adam Elena1, Didencu Alexandru1, Danilov Lucian1, Adam Elena1, Didencu Alexandru1, Danilov Lucian1,
Ababii Polina1, Smetanca Vladimir2, Fortuna Valeriu2 Ababii Polina1, Smetanca Vladimir2, Fortuna Valeriu2
1
Catedra de Otorinolaringologie, USMF „Nicolae Testemitanu”, 1
Catedra otorinolaringologie, IP USMF ”Nicolae Testemițanu”,
2
Emilian Cotaga Clinic, Institute of Mother and Child. 2
Clinica „Emilian Coțaga”, Institutul Mamei și Copilului.
Background. Post-traumatic perforation of the tympanic Introducere. Perforația posttraumatică a membranei tim-
membrane requires a therapeutic approach as early as pos- panice necesită o abordare terapeutică câț mai precoce în
sible in order to restore the integrity and auditory function. vederea restabilirii atât integrității cât și a funcției auditive.
Objective of the study. Analysis of the results of mini-inva- Scopul lucrării. Analiza rezultatelor tratamentului mini-in-
sive treatment in patients with post-traumatic perforation vaziv la pacienții cu perforație posttraumatică a membranei
of the tympanic membrane Material and Methods. During timpanice. Material și Metode. Pe parcursul anilor 2020-
the period from 2020 to 2022 year, in Emilian Coțaga ENT 2022 în clinica ORL „Emilian Coțaga”, au fost tratați 17 copii
clinic, 17 children with post-traumatic tympanic membrane cu perforație de membrană timpanică posttraumatică. La
perforation were treated. In 11 children (65%) the treat- 11 copii (65%) tratamentul a fost aplicat în primele 7 zile,
ment was applied in the first 7 days, the perforation was clo- perforația s-a închis prin aplicarea unui fragment de silastic
sed by applying a piece of silastic on the surface of the ear- pe suprafața timpanului, timp de 3 săptămâni. Alți 6 copii
drum, for 3 weeks. Another 6 children (35%) with smaller (35%) cu perforații mai mici, care s-au adresat mai târziu
perforations, who were presented later than 7 days, were de 7 zile, au fost supravegheați și recomandate măsuri de
under surveillance and recommended ear hygiene measu- igienă auriculară. Rezultate. La 10 copii (59%) tratați prin
res. Results. In 10 children (59%) treated by applying the aplicarea fragmentului de silastic membrana timpanică a
silastic fragment, the tympanic membrane completely re- regenerat complet. La 1 copil (5%) perforația a persistat.
generated. In 1 child (5%) the perforation persisted. Of the Din cei 6 copii (35%) aflați sub supraveghere la 3 (17%)
6 children (35%) under surveillance in 3 children (17%), copii perforația s-a închis, iar la restul 3 copii (17%) timpa-
the perforation has closed, and in the remaining 3 children nul s-a cicatrizat. Concluzii. În primele 3-7 zile de la adre-
(17%) the eardrum healed. Conclusion. In the first 3-7 days sarea precoce și aplicarea fragmentului biocompatibil pe
after the early presentation at the hospital and application membrana timpanică sporește rata de succes în perforațiile
of the biocompatible fragment on the tympanic membrane, posttraumatice. În cazul perforațiilor stabile uscate peste 2
it increases the success rate in post-traumatic perforations. luni se recomandă de efectuat timpanoplastia.
Keywords: tympanic membrane, post-traumatic perforati- Cuvinte cheie: membrana timpanică, perforație posttrau-
on, tympanoplasty. matică, timpanoplastie.
LASER USE IN ENDOSCOPIC UTILIZAREA LASERULUI IN

DACRYOCYSTORHINOSTOMY DACRIOCISTORINOSTOMIA ENDOSCOPICA
Cernei Vadim1, Sencu Eusebiu2, Antohi Andrei2, Cernei Vadim1, Sencu Eusebiu2, Antohi Andrei2,
Prohorov Victoria2 Prohorov Victoria2
Scientific adviser: Vetricean Sergiu1 Conducător științific: Vetricean Sergiu1
1
2
Background. Chronic dacryocystitis is a common pathology Introducere. Dacriocistita cronica este o patologie comu-
in otolaryngology and ophthalmology that affects up to 85% na otorinolaringologiei si oftalmologiei ce afectează până
of able-bodied people and is often due to endonasal anato- la 85% persoane apte de munca si se datorează deseori
mical features. Endoscopic dacryocistorinostomy (EDCR) is particularităților anatomice endonazale. Dacriocistorinos-
a modern, minimally invasive method with a short duration tomia endoscopica(DCRE) este o metoda moderna, minim
of intervention and rapid rehabilitation. Objective of the invaziva, cu durata scurtă a intervenției și reabilitare rapi-
study. To elucidate the advantages of laser use in EDCR and da. Scopul lucrării. Elucidarea avantajelor utilizării laseru-
to elaborate therapeutic and surgical tactics with increased lui in DCRE și elaborarea tacticii terapeutice și chirurgicale
effectiveness for restoring tear flow and maintaining the recu eficacitate sporita pentru restabilirea fluxului lacrimal și
sult. Material and Methods. The study included patients menținerea rezultatului. Material și Metode. În studiu au
with chronic dacryocystitis who received treatment in the fost incluși pacienți cu dacriocistita cronica care au urmat
ophthalmology department without lasting results. Each tratament în secția oftalmologie fără rezultat de durata. Fi-
patient underwent computed tomography showing the le- ecare pacient a efectuat tomografia computerizata cu pune-
vel of blockage in the tear drainage system and the endona- rea în evidenta a nivelului de blocaj în sistemul de drenare
sal anatomical features that require correction. Patients un- al lacrimilor și a particularităților anatomice endonazale
derwent laser EDCR for the restoration of the tear drainage ce necesita corecție. Pacienților s-a efectuat DCRE cu laser
path, simultaneous correction of the anatomical structures pentru restabilirea căii de drenare a lacrimilor, corecția
and the dilation of the lower tear point with the cannula. unimomentană a structurilor anatomice și dilatarea cu ca-
Results. It has been observed that laser EDCR is a well-tole- nula a punctului lacrimal inferior. Rezultate. S-a observat
rated treatment option, with faster rehabilitation compared ca DCRE cu laser este o opțiune de tratament bine tolerată,
to external tearduct permeabilization, with better results cu reabilitare mai rapida comparativ cu permeabilizarea ca-
and increased patient satisfaction. Conclusion. Endoscopic ilor lacrimale pe cale externa, cu rezultate favorabile și sa-
endonasal dacryocistorinostomy is a minimally invasive, hi- tisfacție sporita din partea pacienților. Concluzii. Dacriocis-
gh-performance operation that allows one-stage correction torinostomia endonazală endoscopică este operație minim
of concomitant ENT pathologies and can be implemented invazivă de înaltă performanță, care permite corecție într-o
in the clinical practice of the ophthalmology and otorhino- etapă a patologiilor concomitente ORL și poate fi implemen-
laryngology department. tată în practica clinică a departamentului oftalmologie și
otorinolaringologie.
Keywords: dacryocistorinostomy, laser, endoscopy.
Cuvinte cheie: Dacriocistorinostomie, laser, endoscopie
VASOMOTOR RHINITIS RINOSINUZITA VASOMOTORIE

Vița Andrian 1
Vița Andrian1
1
Background. Vasomotor rhinitis represent a form of chro- Introducere. Rinita vasomotorie reprezintă o formă de
nic rhinitis. Clinically, it is characterized by chronic nasal rinită cronică. Clinic, aceasta se manifestă prin obstrucție
obstruction, sneezing and watery nasal drainage, in absence nazală cronică, strănut și rinoree apoasă, exprimate pe fun-
of an allergic reaction. Objective of the study. Highlighting dal de teste alergice negative. Scopul lucrării. Evidențierea
new approach to vasomotor rhinitis. Material and Metho- unei abordări noi a rinitei vasomotorii. Materiale și meto-
ds. The study analyze clinical manifestations and organic de. Lucrarea în cauză analizează manifestările clinice și mo-
changes occurring in a group of 80 patients suffering from dificările organice în cadrul unui lot de 80 pacienți suferinzi
vasomotor rhinitis, based on the results of sino-nasal out- de rinită vasomotorie, în baza rezultatelor chestionarului
come test SNOT-22 and objective inspection performed by asupra problemelor rinosinuzale SNOT-22 și constatărilor
anterior rhinoscopy and nasal endoscopy. Results. Starting obiective obținute prin rinoscopie anterioară și endosco-
from Lund and Kennedy endoscopic scoring system, a sim- pia cavității nazale. Rezultate. Pornind de la stadializarea
plified system is proposed, allowing the quantification of endoscopică a rinosinuzitei cronice (Lund și Kennedy), se
pathological changes affecting the nasal mucosa. Conclusi- propune un sistem mai simplu de cuantificare a schimbă-
on. The Pearson correlation coefficient between the scores rilor patologice ale mucoasei meatale afectate. Concluzii.
is 0.7888, proving the applicability of the obtained results Coeficientul de corelație Pearson între scorurile menționate
in objective evaluation of patients suffering from vasomotor constituie 0,7888, ceea ce recomandă rezultatele studiului
rhinitis and assessment of drug treatment efficacy. drept aplicabile în evaluarea obiectivă a pacienților cu rino-
sinuzită vasomotorie și aprecierea eficacității tratamentului
Keywords: vasomotor rhinitis, nasal drainage, SNOT-22,
medicamentos.
Lund and Kennedy scoring system.
Cuvinte cheie: rinită vasomotorie, rinoree, SNOT-22, scor
Lund și Kennedy.
JUVENILE LARYNGEAL PAPILLOMATOSIS PAPILOMATOZA LARINGIANĂ JUVENILĂ

Botnaru Daniela , Danilov Lucian , Ababii Polina ,
1 1 1
Botnaru Daniela1, Danilov Lucian1, Ababii Polina1,
Gavriluta Vasile1, Maniuc Mihail1 Gavriluta Vasile1, Maniuc Mihail1
Scientific adviser: Danilov Lucian1 Conducător științific: Danilov Lucian1
1
Background. Laryngeal papillomatosis is a benign tumor, Introducere. Papilomatoza laringiana reprezintă o tumoră
resulting from the conjunctival epithelial proliferation of benignă, ce rezulta din proliferarea conjunctivo-epitelială a
the laryngeal mucosa. It is an evolutionary, recurrent, and mucoasei laringiene. Este o patologie evolutiva, recurentă
extensive pathology of human papillomavirus, especially și extensivă de papilomavirus uman, în special tipul 6 și 11,
type 6 and 11, that are the most related and aggressive. The fiind cele mai agresive. Primele acuze apar de obicei la vâr-
first signs appear between the ages of 2 and 6. The initial sta cuprinsă între 2 și 6 ani. Simptomul inițial fiind disfonia
symptom is a gradual dysphonia, followed by stridor and progresivă, urmată de stridor și detresă respiratorie. Trata-
respiratory distress. The treatment is a multimodal one, mentul este unul multimodal, de baza fiind microlaringos-
the basic being the suspended microlaringoscopy with ex- copia suspendată cu excizia papiloamelor. Scopul lucrării.
cision of the papillomas. Objective of the study. The stu- Studiul presupune efectuarea unei analize detaliate asupra
dy involves a detailed analysis of data base about patients statisticii pacienților cu papilomatoza laringiană pe parcur-
with laryngeal papillomatosis during 2020-2022 years and sul anilor 2020-2022 și relevarea datelor obținute. Materi-
revealing the data obtained. Material and methods. In that ale și metode. În articolul respectiv au fost utilizate date
article were used data from the literature with reference to din literatura de specialitate cu referire la papilomatoza
laryngeal papillomatosis and statistics during 2020-2022 laringiană și datele statistice acumulate pe parcursul ani-
years in the E. Coțaga ENT Clinic. Results. During this time lor 2020-2022 în cadrul Spitalului Clinic “E. Coțaga”, secția
were registered 11 patients with the diagnosis of larynge- ORL. Rezultate. S-au înregistrat 11 pacienți cu diagnosticul
al papillomatosis. The prevalence of F/M sex is 8:5. Out of de papilomatoza laringiană. Prevalența genului F/M este
the total number of addresses, the age of the patients was de 8:5. Din numărul total de adresări vârsta pacienților a
between 1-13 years, of which in 5 patients, the age was 2 fost cuprinsă între 1-13 ani, dintre care la 5 pacienți, a fost
years. According to the data obtained, patients with the age vârsta 2 ani. Pacienții cu vârsta de debut 2 ani au prezentat
of onset 2 years had a higher number of recurrences, from 2 un număr mai mare de recidive, de la 2 până la 5 spitali-
to 5 hospitalizations. Following the histopathological exami- zări. În urma efectuării examenului histopatologic la fiecare
nation in each case, the transition from benign to malignant caz, nu s-a depistat trecerea din forma benignă în malignă
form of the pathology was not detected. Conclusions. Juve- a patologiei. Concluzii. Papilomatoza laringiană juvenilă
nile laryngeal papillomatosis is a benign tumor. In children, este o tumoră benignă. La copii, papiloamele sunt multiple
papillomas are multiple and recur frequently after ablation, și recidivează frecvent după ablație, comparativ cu adultul,
compared to the adult, in which it is usually singular, but la care este de obicei singular, însă poate degenera malign.
can degenerate into malignancy. In some cases, in children, În unele cazuri, la copii papiloamele pot retroceda spontan,
papillomas may recede spontaneously after puberty. după pubertate.
Keywords: Juvenile papillomatosis, larynx, stridor. Cuvinte cheie: Papilomatoza juvenilă, laringe, stridor.
CERVICAL PHLEGMON - UNFAVORABLE FLEGMONUL CERVICAL – EVOLUȚIE

EVOLUTION OF PERITONSILLAR ABSCESS NEFAVORABILĂ A ABCESULUI
Chiriac Ana-Maria1, Șumilo Alexandra1, Vița Andrian1
PERIAMIGDALIAN
Chiriac Ana-Maria1, Șumilo Alexandra1, Vița Andrian1
Scientific adviser: Osman Victor1
Conducător științific: Osman Victor1
1
1
Background. Cervical phlegmon is an extremely severe

complication, most commonly caused by dental pathology, Introducere. Flegmonul cervical reprezintă o complicație
peritonsillar abscess, infected wounds, inflammation of the deosebit de severă, cel mai frecvent fiind determinată de pa-
lymph nodes and salivary glands. International studies re- tologia dentară, abcesele periamigdaliene, plăgile infectate,
port the occurrence of cervical phlegmon in 28.74% of ca- inflamația ganglionilor limfatici și a glandelor salivare. Stu-
ses as a result of peritonsillar abscess. Objective of the studiile internaționale raportează apariția unui flegmon cervi-
dy. Identifying the specific features of the evolution of cer- cal în 28,74% cazuri ca urmare a unui abces periamigdalian.
vical phlegmon to make their diagnosis and management Scopul lucrării. Identificarea particularităților de evoluție
more efficient. Material and Methods. In the ENT Clinic of a flegmoanelor cervicale pentru eficientizarea diagnosti-
theTimofei Moșneaga Republican Clinical Hospital, betwe- cului și managementului acestora. Material și metode. În
en 2020 and 2022, were treated 8 patients with cervical cadrul Clinicii ORL a Spitalului Clinic Republican „Timofei
phlegmon as a complication of a peritonsillar abscess. The Moșneaga”, în perioada anilor 2020 – 2022 au fost tratați 8
age of the patients ranged from 37 to 81 years. The onset of pacienți cu flegmon cervical ca complicație a unui abces pe-
clinical manifestations was noted on the 3-5th day after the riamigdalian. Vârsta pacienților a fost cuprinsă în intervalul
incision and drainage of peritonsillar abscess. Results. In all 37-81 ani. Debutul manifestărilor clinice s-a remarcat la a
cases, surgery (cervicotomy and tonsillectomy) was perfor- 3-5-a zi după incizia și drenarea abcesului periamigdalian.
med at one time, associated with intravenous antibacteri- Rezultate. În toate cazurile s-a practicat intervenție chirur-
al therapy, anti-inflammatory, analgesic, hydro-electrolytic gicală – cervicotomie și amigdalectomie unimomentan, aso-
and acid-base rebalancing. Bacteriological analysis of the ciată cu terapie intravenoasă antibacteriană, antiinflamato-
pathological material determined Gram + pathogens in 6 rie, antialgică, reechilibrare hidro-electrolitică și acido-ba-
cases and anaerobic infection - in 2 cases. From the group zică. Analiza bacteriologică a determinat germeni patogeni
of operated patients, 2 patients mediastinitis and 1 patient Gram+ în 6 cazuri și infecție anaerobă – în 2 cazuri. Din lotul
– pleurisy on the same side. In addition, 3 of patients include pacienți studiați, 2 pacienți au prezentat mediastinită
ded in the study have been tested positive for SARS-CoV2 anterioară și 1 pacient – pleurezie ipsilaterală. Totodată, 3
infection. Conclusions. The success of complex surgical ca- dintre pacienți au fost testați pozitiv la infecția SARS-CoV2.
ses depends on the patient’s multimodal approach, effective Concluzii. Succesul cazurilor chirurgicale complexe depin-
teamwork with thoracic surgeons and anesthesiologist the de de abordarea multimodală a pacientului, lucrul eficient
individualization of treatment according to the particulari- de echipă cu medicii specialiști Chirurgie toracică și medicii
ties of each case: extension of phlegmon, complications, age, ATI, precum și de individualizarea tratamentului în funcție
and general conditions associated. de particularitățile fiecărui caz.
Keywords: cervical phlegmon, cervicotomy, peritonsillar Cuvinte cheie. flegmon cervical, cervicotomie, abces pe-
abscess. riamigdalian.
368
IV. 3. Ortopedia reconstructivă.

TRANSFORAMINAL PERCUTANEOUS CHIRURGIA ENDOSCOPICĂ PERCUTANATĂ
ENDOSCOPIC SURGERY IN THE TREATMENT TRANSFORAMINALĂ ÎN TRATAMENTUL
OF LUMBAR DISC HERNIATION HERNILOR DISCALE LOMBARE
Stupac Ion1 Stupac Ion1
Scientific adviser: Caproș Nicolae1 Conducător științific: Caproș Nicolae1
Department of Orthopedics and Traumatology, Nicolae Testemitanu
1 1
Catedra de ortopedie și traumatologie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
University.
Introducere. Discectomia endoscopică percutanată trans-

Background. Transforaminal percutaneous endoscopic foraminală (DEPT) e metodă inovatoare în tratamentul her-
discectomy (PETD) - an innovative method in the treatment niilor discale lombare din abord lateral. DEPT realizată cu
of lumbar disc herniation from lateral approach. PETD per- anestezie locală, incizie miniinvazivă, vizualizare endosco-
formed under local anesthesia, minimally invasive incision, pică permite înlăturarea sigură și reabilitarea precoce a
and endoscopic visualization allows safe removal and early pacientului. Scopul lucrării. Analiza eficacității tratamen-
rehabilitation. Objective of the study. Analysis of the effici- tului chirurgical al bolnavilor cu hernii discale lombare prin
ency surgical treatment in patients with lumbar disc herni- folosirea metodei DEPT. Material și Metode. Studiul pros-
ation using the PETD method. Material and Methods. Pro- pectiv a 35 pacienți cu localizare diferită a herniei lomba-
spective study of 35 patients with different localization of re: nivel L5-16, nivelul L4-17, nivelul L3-2 ; hernii centrale
lumbar disc herniation: level L5-16, level L4-17, level L3-2; 6 (17,1%), paramediane 15 (42,85%), intraforaminale 12
central herniation 6 (17.1%), paramedian 15 (42.85%), in- (34,35%), extraforaminale 2 (5,7%) cu folosirea criteriilor
traforaminal 12 (34.35%), extraforaminal 2 (5.7%) using the de excludere. Pacienții au fost evoluați la 1, 3, 6, 12 luni con-
exclusion criteria. Follow-up at 1, 3, 6, 12 months according form scalelor VAS și MacNab după efectuarea intervenției
to the VAS and MacNab scales after performing the DEPT DEPT. Rezultate. Analiza rezultatelor cercetării conform
intervention. Results. The research analysis shows 29 cases studiului denotă 29 cazuri (82,9%) excelente, 5 (14,28%)
(82.9%) excellent, 5 (14.28%) good, 1 (2.83%) satisfactory bune, 1 (2,83%) satisfăcătoare (scor Macnab). VAS mediu
(Macnab score). Preoperative mean VAS 6.71±1.52. Posto- preoperator 6,71±1,52. VAS mediu postoperator 3,1±1,3 și
perative mean VAS 3.1±1.3 and at last rebound 2.2±1.3 (p < la ultimul recul 2,2±1,3 (P < 0.0001). Complicații: recidivă
0.0001). Complications: recurrence 2 (5.63%); no cases of 2 (5,63%); fără cazuri de conversie, infecție sau discită. Eta-
conversion, infection or discitis. Minimally invasive stages pele miniinvazive cu înlăturarea herniei prin endoscop sub
with removal of the hernia by endoscope under local ane- anestezia locală au cuantificat timpul operator 60±4,8min,
sthesia quantified operating time 60±4.8 min, intraopera- hemoragie intraoperatorie 9±1,2ml, verticalizarea în medie
tive hemorrhage 9±1.2 ml, average verticalization 2.5±0.6 2,5±0,6 ore; externarea în prima sau a doua zi, activitatea
hours; discharge on the same day or the 2nd day, usual ac- obișnuită la 7-10 zile. DEPT poate fi folosită în diverse pa-
tivity at 7-10 days. DEPT can be used in various pathologies tologii cu instrumentării de stabilizare. Concluzii. Discecto-
with stabilization instruments. Conclusion. Transforaminal mia endoscopică percutanată transforaminală (DEPT) este
percutaneous endoscopic discectomy (PETD) is an alterna- metodă alternativă a intervențiilor deschise cu multiple
tive method to open surgery with multiple benefits. PETD avantaje. DEPT permite înlăturarea sigură și completă prin
allows safe and complete removal of disc herniation by en- vizualizarea endoscopică a herniei discale.
doscopic visualization.
Cuvinte cheie: hernie lombară, intervenție endoscopică,
Keywords: disc herniation, endoscopic surgery, percutane- transforaminal.
ous, transforaminal.
IV. 3. Ortopedia reconstructivă. MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 369
LOCAL ISHCEMIA AND OXYGEN FREE ISCHEMIA LOCALĂ ȘI RADICALII LIBERI DE

RADICALS IN DUPUYTREN DISEASE OXIGEN ÎN MALADIA DUPUYTREN
Fortuna Elvira1 Fortuna Elvira1
Scientific adviser: Verega Grigore1 Conducător științific: Verega Grigore1
1 1
University.
Introducere. Boala Dupuytren este o patologie fibroproli-

Background. Dupuytren disease is a nonmalignant fibro- ferativă nemalignă, care provoacă schimbări patologice pro-
proliferative pathology that causes progressive and per- gresive și permanente a fasciei palmare și digitale, ce duc
manent disorder of the palmar and digital fascia that leads la contractura ireversibilă a degetelor. Scopul lucrării. De-
to irreversible contracture of the fingers. Objective of the terminarea influenței ischemiei locale și a radicalilor liberi
study. To determine the influence of local ischemia and oxy- de oxigen asupra proliferării fibroblastelor, care modifică
gen free radicals on fibroblast proliferation, that changes structura fasciei palmare, prin studierea articolelor științifi-
the structure of the palmar fascia, by studying the scienti- ce Material și Metode. A fost efectuat o sinteză a literaturii,
fic articles. Material and Methods. It was done a literature ce a constat în căutarea articolelor științifice pe Google Sc-
review, by searching the scientific articles on Google Scho- holar, PubMed, Elsevier, Cochrane, publicate în ultimii 5 ani,
lar, PubMed, Elsevier, Cochrane, published the last 5 years, folosind cuvintele cheie „ischemia în maladia Dupuytren”,
using keywords „Dupuytren contracture ischemia”, „fibro- „proliferarea fibroblastelor în contractura Dupuytren”, „ra-
blast proliferation in Dupuytren contraction”, „oxygen free dicalii liberi în contractura Dupuytren”, „histopatologia în
radicals in Dupuytren contracture”, „histopathology in Du- boala Dupuytren”. Rezultate. Studiul a arătat că o mulțime
puytren disease”. Results. The findings show that many fac- de factori pot provoca îngustarea microvaselor fasciei pal-
tors can cause shrinking of the microvessels of the palmar mare, ducând la ischemie locală și eliberarea de radicali li-
fascia, leading to localized ischemia and the release of oxy- beri de oxigen. Care, la rândul său, pot deteriora structurile
gen free radicals. Which, in turn, can damage adjacent tis- tisulare adiacente și pot stimula proliferarea fibroblastelor.
sue structures and stimulate the proliferation of fibroblasts. Fibroblastele care se activează, depozitează colagenul și se
Proliferating fibroblasts deposit collagen and contract in, contractă în așa-numitele linii de stres. Procesul poate sti-
so called, stress lines. The process may further encourage mula și mai mult ischemia microvaselor, astfel apare un cerc
microvessel ischemia and here, it seems to appear a vicious vicios ce duce la progresarea maladiei. Ca factori declanșa-
circle with the progressive nature of the disease. As trigger tori ai acestui cerc vicios pot fi consumul exagerat de alcool,
factors for this vicious circle can be exaggerated alcohol fumatul, diabetul, patologiile hepatice și traumele repetiti-
consumption, cigarette smoking, diabetes, liver pathologies ve. Concluzii. Pentru a întrerupe acest feedback patologic,
and repetitive traumas. Conclusion. In order to interrupt trebuie înlăturat trigger-ul principal, deci trebuie evitate
this pathological feedback, the main trigger must be remo- traumele repetitive, obiceiurile proaste și tratate bolile cro-
ved, so must be avoided repetitive traumas, bad habits and nice asociate.
must be treated the associated chronic diseases.
Cuvinte cheie: Ischemie, fibroblaști, radicali liberi de oxi-
Keywords: Ischemia, fibroblasts, oxygen free radicals, Du- gen, maladia Dupuytren.
puytren disease.
SURGICAL APPROACH IN PERIPROTHETIC HIP ABORDARE CHIRURGICALĂ ÎN INFECȚIA

INFECTION. CLINICAL CASE PERIPROTETICĂ DE ȘOLD. CAZ CLINIC
Iacubițchii Vitalie1, Bețișor Alexandru1, Feghiu Leonid2, Iacubițchii Vitalie1, Bețișor Alexandru1, Feghiu Leonid2,
Vladov Serghei1, Cazac Dorin1 Vladov Serghei1, Cazac Dorin1
Scientific adviser: Bețișor Alexandru1 Conducător științific: Bețișor Alexandru1
1
Department of Orthopedics and Traumatology, Nicolae Testemitanu 1
Catedra de ortopedie și traumatologie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
University, 2
Spitalul Clinic de Traumatologie si Ortopedie.
2
Clinical Hospital for Traumatology and Orthopedics.
Introducere. Artroplastia de revizie reprezintă tratamen-

Background. Revision arthroplasty is the surgical treat- tul chirurgical al complicațiilor endoprotezării primare, cu
ment of the primary endoprosthesis complications, in or- scopul de a reduce durerea și a restabili funcția. Din datele
der to reduce pain and restore function. From the literature literaturii indicațiile pentru revizia șoldului sunt: degradare
data, the indications for hip revision are: aseptic loosening aseptică (55%), instabilitate (15%), infecție (8%), fracturi
(55%), instability (15%), infection (8%), periprosthetic periprotetice (6%) și altele. Scop. Prezentarea abordării
fractures (6%) and others. Purpose. Presentation of the chirurgicale în infecția periprotetică de șold al unui caz
surgical approach in the periprosthetic hip infection of a din cadrul Spitalului Clinic de Traumatologie și Ortopedie.
case from the Clinical Hospital of Traumatology and Or- Materiale și metode. Pacientului de 57 de ani, cu necroza
thopedics. Methods and materials. A 57-year-old patient aseptica de cap femural pe dreapta, i s-a efectuat artroplas-
with aseptic necrosis of the right femoral head underwent tie totală necimentată care ulterior s-a complicat septic. Ar-
total non-cement arthroplasty followed by septic complica- troplastie de revizie în 2 etape este metoda de tratament al
tion. 2-stage revision arthroplasty is the method of septic complicațiilor septice, acceptată și utilizată pe larg de speci-
complications treatment, accepted and widely used by spe- aliștii din domeniu. Utilizarea unui spacer „hibrid” are efect
cialists. The use of a „hybrid” spacer has a local antimicro- antimicrobian local, menține lungimea membrului și anu-
bial effect, maintains limb length and certain movements, mite mișcări, ce are impact pozitiv la recuperarea ulterioa-
which has a positive impact on subsequent recovery. Re- ră. Rezultate. La o lună postoperator a fost aplicată metoda
sults. At one month postoperatively, the DAIR method (de- DAIR (debridare, antibioticoterapie și reținerea implantu-
bridement, antibiotic therapy, and implant retention) was lui). La 3 luni postoperator au reapărut semnele de infec-
applied. At 3 months postoperatively, the signs of infection ție, s-a efectuat prima etapă de revizie cu înlăturarea pro-
reappeared, the first stage of revision was performed with tezei primare și aplicarea unui spacer artizanal „hibrid” cu
the removal of the primary prosthesis and the application ciment osos încărcat cu antibiotice. La 6 luni postoperator
of a „hybrid” artisanal spacer with antibiotic-loaded bone s-a efectuat etapa a doua, artroplastie de revizie cu proteză
cement. At 6 months postoperatively performed the second cimentată. Concluzii. Artroplastia de revizie în două etape
stage, revision arthroplasty with cemented prosthesis. Con- rămâne standardul de aur pentru infecțiile periprotetice. În
clusion. Two-stage revision arthroplasty remains the gold pofida posibilităților ortopedice avansate în managementul
standard for periprosthetic infections. Despite the advanced infecției periprotetice fiecare artroplastie de revizie este o
orthopedic possibilities in the management of periprosthe- provocare pentru chirurgul ortoped și necesită o abordare
tic infection, each revision arthroplasty is a challenge for the multidisciplinară și complexă.
orthopedic surgeon and requires a multidisciplinary and
Cuvinte cheie: Artroplastie de revizie în două etape, DAIR,
complex approach.
spacer artizanal, ciment osos cu antibiotice.
Keywords: two-stage revision arthroplasty, DAIR, artisanal
spacer, antibiotic-loaded bone cement.
INTERNAL OSTEOSYNTHESIS OF POSTERIOR OSTEOSINTEZA INTERNĂ A SEMIINELULUI

HEMI-PELVIS RING PELVIN POSTERIOR
Sîrghi Grigore1, Caproș Nicolae1, Ungurean Victor1 Sîrghi Grigore1, Caproș Nicolae1, Ungurean Victor1
Scientific adviser: Kusturov Vladimir1 Conducător științific: Kusturov Vladimir1
Department of Orthopedics and Traumatology, Nicolae Testemitanu University,
1 1
Hepato-Pancreato-Biliary Surgery Laboratory, Nicolae Testemitanu
2 2
Laboratorul de chirurgie hepato-pancreato-biliară, USMF „Nicolae Tes-
University. temițanu”.
Background. The instability of the posterior pelvic ring oc- Introducere. Instabilitatea inelului pelvin posterior survi-
curs in severe fractures of the pelvis type B and C, of the Tile ne în fracturile grave ale bazinului tip B și C, conform cla-
classification, and, in the last years, is constantly increasing sificării internaționale Tile, care sunt în creștere în ultimii
and requires new methods of osteosynthesis. Objective of ani și necesită noi metode de osteosinteză. Scopul lucrării
the study. Was to present and introduce, in clinical practice, a fost de a prezenta și introduce în practica clinică a meto-
the spino-pelvic and ilio-sacral stabilization in patients with dei de stabilizare spino-pelvină și ilio-sacrală la pacienții cu
– posterior pelvic ring lesion and evaluation of the surgical leziunea semi-inelului pelvin posterior cât și fracturile de
treatment results. Material and methods. The study inclu- os sacru și evaluarea rezultatelor tratamentului chirurgical.
ded 20 patients, treated during 2020–2022 years, within Material și metode. În studiu au fost incluși 20 pacienți,
the Institute of Emergency Medicine, and followed medical tratați în perioada anilor 2020–2022, în cadrul Institutu-
check-ups. Results. After performing the internal osteosyn- lui de Medicină Urgentă, Chișinău, Republica Moldova, și
thesis of the posterior pelvis, by spino-pelvic and ilio-sacral supravegheați în dinamică. Rezultate. După efectuarea os-
fixation, in all patients a satisfactory bone block was formed, teosintezei interne a hemibazinului posterior, prin fixare
which was evaluated radiologically in time. There were no spino-pelvină și ilio-sacrală, la toți pacienții s-a format bloc
complications during the patient’s follow-up period. Con- osos satisfăcător, care a fost evaluat radiologic, în dinamică.
clusion. The spino-pelvic and ilio-sacral fixation method Pe perioada de supraveghere a pacienților nu s-au atestat
allowed a firm fixation of the posterior hemipelvis, highli- complicații. Concluzie. Metoda de fixare spino-pelvină a
ghting a low morbidity rate, compared to the methods of permis o stabilizare fermă a hemipelvisului posterior, evi-
external osteosynthesis of the pelvic fractures. This allowed dențiind o rată scăzută a morbidității, comparativ cu meto-
to perform, if necessary, the intraoperative decompression dele de osteosinteză externă a fracturilor de bazin. Aceasta
of posttraumatically damaged nerve structures and allowed a permis efectuarea intraoperatorie, la necesitate, a decom-
the formation of a satisfactory bone block. presiei structurilor nervoase lezate posttraumatic și a per-
mis formarea unui bloc osos satisfăcător.
Keywords: pelvis, spino-pelvic fixation, ilio-sacral fixation,
bone block. Cuvinte cheie: pelvis, fixarea spino-pelvină, fixarea ilio-sa-
crală, bloc osos.
POSTERIOR APPROACH IN SURGICAL ABORDUL POSTERIOR ÎN TRATAMENTUL

TREATMENT OF TIBIAL PLATEAU FRACTURES CHIRURGICAL AL FRACTURILOR DE PLATOU
Madan Vadim1, Croitor Gheorghe1, Caproș Nicolae1,
TIBIAL
Hîncota Dumitru1, Vacula Ion1, Glavan Alina1 Madan Vadim1, Croitor Gheorghe1, Caproș Nicolae1,
Hîncota Dumitru1, Vacula Ion1, Glavan Alina1
1
University. 1
Background. Tibial plateau fractures represent approxima- Introducere. Fracturile de platou tibial reprezintă apro-
tely 1% of the total fractures in the general population and ximativ 1% din totalul fracturilor în populația generală și
8% among the senile age population. Objective of the stu- 8 % în rândul populației de vârstă senilă. Scopul lucrării.
dy. Analysis of the results of surgical treatment of patients Analiza rezultatelor tratamentului chirurgical al pacienților
with tibial plateau fractures in which the posterior appro- cu fracturi de platou tibial la care s-a realizat abordul poste-
ach was performed isolated or associated with other sur- rior izolat sau asociat cu alte aborduri chirurgicale în clinica
gical approaches in the orthopedic and traumatology clinic de ortopedie și traumatologie „Vitalie Bețișor” în perioada
„V. Bețișor” during 2014-2020. Material and Methods. We 2014-2020. Material și Metode. Am analizat 25 cazuri cli-
analyzed 25 clinical cases: 15 women, 10 men. According nice: 15 femei, 10 bărbați. Conform clasificării Schatzker
to the Schatzker classification, type IV-5, V-13, VI-7 were s-au determinat tip IV-5, V-13, VI-7, toate au fost închise, la
determined, all were closed, and the fracture of the poste- toate a fost prezentă fractura coloanei posterioare. În 5 ca-
rior column was present in all of them. In five cases only zuri s-a realizat doar abordul posterior, în restul 20 asociat
the posterior approach was performed, in the remaining 20 cu abordul antero-lateral. Tratamentul chirurgical a constat
associated with the antero-lateral approach. Surgical treat- în reducere deschisă și osteosinteza internă realizată prin
ment consisted of open reduction and internal osteosynthe- utilizarea a cel puțin a unei plăci și șuruburi. Rezultate.
sis performed using at least one plate and screws. Results: Pacienții au fost evaluați clinic și imagistic postoperator,
Patients were evaluated clinically and imaging postoperati- rezultatul funcțional a fost apreciat conform Lysholm Knee
vely, the functional result was assessed according to the Lys- Scoring Scale, obținându-se un rezultat mediu de 92 puncte.
holm Knee Scoring Scale, obtaining an average result of 92 Consolidarea osoasă o fost determinată la o perioadă me-
points. Bone healing was determined at an average period die de 14 săptămâni. La 3 pacienți s-au dezvoltat compli-
of 14 weeks. Mild postoperative complications developed in cații postoperatorii ușoare. Rezultatele au fost dependente
three patients. The results were dependent on the quality de calitatea reducerii, stabilitatea osteosintezei, precocita-
of the reduction, the stability of the osteosynthesis, the pre- tea, corectitudinea recuperării funcționale și complianței
cocity, and the correctness of the functional recovery and pacienților. Concluzii. Abordul posterior este considerat
the compliance of the patients. Conclusion: The posterior de elecție în cazul fracturilor de platou tibial cu implicarea
approach is considered the best choice in cases of tibial pla- coloanei posterioare, deoarece permite reducerea calitati-
teau fractures with involvement of the posterior column, as vă, osteosinteza stabilă, recuperare funcțională precoce și
it allows qualitative reduction, stable osteosynthesis, early corectă.
and correct functional recovery.
Cuvinte cheie: fractura, platou tibial, abord posterior.
Keywords: fracture, tibial plateau, posterior approach.
PRELIMINARY RESULTS AFTER TOTAL REZULTATE PRELIMINARE DUPĂ

HIP ARTHROPLASTY IN PATIENTS WITH ARTROPLASTIE TOTALĂ DE ȘOLD LA
DYSPLASTIC HIP OSTEOARTHRITIS PACIENȚII CU COXARTROZA DISPLAZICĂ
Moșneaga Roman1, Bețișor Alexandru1, Caraja Petru1 Moșneaga Roman1, Bețișor Alexandru1, Caraja Petru1
Scientific adviser: Croitor Gheorghe1 Conducător științific: Croitor Gheorghe1
1 1
University.
Introducere. Artroplastia totală de șold(ATȘ) în coxartro-

Background. Total hip arthroplasty (THA) in dysplastic hip zele displazice este o provocare, din cauza anatomiei mo-
osteoarthritis it is a challenge, due to the altered anatomy of dificate atât a femurului proximal, cât și a acetabulului la
both the femur proximal as well as the acetabulum in young persoane tinere. Scopul studiului. Scopul studiului a fost
people. Objective of the study. The aim of the study was de a evalua rezultatele funcționale la pacienții cu coxartroza
to evaluate the results patients with dysplastic hip osteoar- displazică, care au fost supuși artroplastiei totale de sold la
thritis who have undergone surgery total hip arthroplasty spitalul privat Repromed in perioada 2019-2022. Materiale
at Repromed private hospital in 2019-2022. Material and și metode. Au fost efectuate 27 de ATȘ la 25 de pacienți (20
Methods. 27 THA were performed in 25 patients (20 wo- femei, 5 bărbați). Pacienții convențional au fost împărțiți în
men, 5 men). Conventional patients were divided into 4 4 grupe, conform clasificării Crowe: au fost 19 pacienți cu
groups, according to the Crowe classification: there were 19 displazie Crowe tip I, 3 cu Crowe tip II și 1 cu Crowe tip III.
patients with Crowe type I dysplasia,3 with Crowe type II Pentru planificarea preoperatorie, selectarea componente-
and 1 with Crowe type III. For preoperative planning, com- lor și poziționarea acestora, am folosit un program digital
ponent selection and positioning, I used a digital program (TraumaCad Digital Orthopedic Templating 2007). La 23
(Trauma Cad Digital Orthopedic Tinplating 2007). To 23 șolduri au fost utilizate componente acetabulare necimen-
hips were used uncemented acetabular components and tate și in 2 cazuri cimentate. Având în vedere îngustarea ca-
in two cemented cases. Due to the narrowing of the me- nalului medular, la majoritatea s-a utilizat un component fe-
dullary canal, at most used a smaller femoral component. mural de dimensiuni mai mici. Evaluarea funcțională a fost
Functional evaluation was performed using the functional efectuata cu ajutorul scorului funcțional - Harris Hip Score
score - Harris Hip Score (HHS). Results. According to the (HHS). Rezultate. Conform scorului - Harris hip Score am
score - Harris hip Score I found a significant improvement constatat o îmbunătățire semnificativă a volumului mișcă-
in movement volume and pain relief postoperatively at 2, 6, rilor si ameliorarea durerii postoperator la 2, 6, 12, 24 și 36
12, 24 and 36 months compared to the preoperative peri- luni comparativ cu perioada preoperatorie. Postoperator la
od. Neuropathy was found postoperatively in a patient with o pacienta cu Crowe 3 a fost constatată neuropatie nervului
Crowe 3 peroneal nerve. Conclusion. ATS in patients with peronier. Concluzii. ATȘ la pacienții cu coxartroze displazi-
dysplastic hip osteoarthritis provide a significant functional ce asigură o îmbunătățire funcțională semnificativă.
improvement.
Cuvinte cheie: osteoartrită displazică, artroplastie totală
Keywords: dysplastic osteoarthritis, total hip arthroplasty, de șold, planificare digitală.
digital planning.
SURGICAL TREATMENT FOR TERRIBLE TRIAD TRATAMENTUL CHIRURGICAL AL TRIADEI

INJURIES OF THE ELBOW TERIBILE A ARTICULAȚIEI COTULUI
Babalîc Aliona1, Vacula Ion1, Golubaș Vasile1 Babalîc Aliona1, Vacula Ion1, Golubaș Vasile1
Scientific adviser: Capros Nicolae1 Conducător științific: Capros Nicolae1
Department of Orthopedics and Traumatology, Nicolae Testemitanu University.
1 1
Introduction. Elbow dislocation with both radial head and Introducere. Luxația articulației cotului asociată cu fractu-
coronoid fractures has been referred to as the „terrible triad ra capului radial și a coronoidei ulnare a fost denumită „le-
injury”. It represent a pattern of complex elbow instability ziune teribilă a cotului”. Ea reprezintă un model de instabi-
that has been associated with a poor prognosis. Surgical litate complexă a cotului care este asociat cu un prognostic
treatment for terrible triad injuries of the elbow remains nefavorabil. Tratamentul chirurgical al acestei leziuni rămâ-
challenging. Objective of the study. Presentation of the cline o provocare. Scopul lucrării. Prezentarea unui caz clinic
nical case of surgical treatment for terrible triad injuries of de triadă teribilă a cotului tratată chirurgical. Material și
the elbow. Material and Methods. Anamnesis, clinical and Metode. Datele anamnestice, clinice și paraclinice au fost
paraclinical data were taken from the medical databases. prelevate din fișa medicală. Rezultate. Pacientul Y, 22 ani,
Results. Patient Y, 22, suffered a fall from a bicycle. Clinical suferă un traumatism căzând de pe bicicletă. La examinarea
examination shows deformity of the right elbow joint, se- clinică se atestă deformarea articulației cotului drept, sin-
vere pain on palpation and attempts to mobilize the joint. drom algic pronunțat la palparea și tentative de mobilizare
Radiographic and CT Imaging examine established the di- a articulației. Examinarea imagistică prin Rx și CT stabilesc
agnosis: Posterolateral dislocation of the bones of the right diagnosticul: Luxație posterolaterală a oaselor antebrațului
forearm. Masson III radial bonehead fracture and Regan drept. Fractura capului osului radial Masson III și fractu-
type II coronoid process fracture. The patient underwent ra procesului coronoid al ulnei Regan tip II. Pacientul este
surgery urgently: closed reduction of forearm bone dislo- intervenit chirurgical în mod urgent: Reducerea închisă a
cation, cemented arthroplasty of the radial head, osteosyn- luxației oaselor antebrațului; Artroplastia cimentată a ca-
thesis of the coronoid process with a screw, suturing of the pului osului radial; osteosinteza procesului coronoid cu un
lateral collateral ligament of the elbow. The patient followed șurub; sutura ligamentului colateral lateral al cotului. Rezul-
the postoperative regimen. The postoperative functional re- tatele funcționale postoperatorii au fost următoarele: Fl./
sults were as follows: Fl./Ext.-140/10, Pron./Sup. - 85/80; Ext. – 140/10; Pron./Sup. – 85/80; scorul DASH – 2,5; scorul
DASH score-2.5; MEPS score- 100 p. There were no posto- MEPS – 100 p. Complicații postoperatorii nu s-au înregis-
perative complications. The patient returned in full volume trat. Pacientul a revenit în volum deplin la activitatea sa co-
to his daily activity. Conclusion. The current diagnostic and tidiană. Concluzii. Protocoalele diagnostice și terapeutice
therapeutic protocols allow obtaining satisfactory clini- actuale permit obținerea rezultatelor clinice satisfăcătoare
cal outcomes in majority of cases. The strict application of în majoritatea cazurilor. Aplicarea strictă a algoritmilor ac-
current algorithms by an expert elbow surgeon appears to tuali de abordare pare să îmbunătățească rezultatele clinice
improve clinical results by reducing the influence of other prin reducerea influenței factorilor de prognostic negativ.
avoidable negative prognostic factors.
Cuvinte cheie: leziune teribilă a cotului.
Keywords: terrible triad injury.
UNICOMPARTIMENTAL KNEE ARTHROPLASTY, ARTROPLASTIA UNICOMPARTIMENTALĂ A

FUNCTIONAL RESULTS IN SHORT AND GENUNCHIULUI, REZULTATELE FUNCȚIONALE
MEDIUM TERM PE TERMEN SCURT ȘI MEDIU
Cîrlig Lilia1, Vetrilă Viorel1, Bajurea Nicolae2 Cîrlig Lilia1, Vetrilă Viorel1, Bajurea Nicolae2
Scientific adviser: Vetrilă Viorel1 Conducător științific: Vetrilă Viorel1
1
University, 2
Spitalul Internațional Medpark.
2
Medpark International Hospital.
Introducere. Artroplastia unicompartimentală de genunchi

Background. Unicompartmental knee arthroplasty beco- devine tehnica chirurgicală de elecție pentru pacienții cu
mes the elective surgical procedure for patients suffering afectarea doar a compartimentului medial a articulației.
from the affection of the medial joint compartment. Ob- Scopul lucrării. Raportarea rezultatelor clinico-funcționa-
jective of the study. Reporting the short- and mid-term le a pacienților interveniți prin Artroplastia unicomparti-
clinical-functional outcomes of patients undergoing Uni- menală de genunchi pe termen scurt și mediu. Material și
compartmental knee arthroplasty. Material and Methods. Metode. A fost efectuat studiul retrospectiv a 25 pacienți cu
A retrospective study has been done relying on the data vârsta cuprinsă între 40-70 ani, interveniți prin Artroplastia
collected from 25 patients aged between 40 and 70 years unicompartimentală de genunchi în perioada 2021-2022 în
that underwent Unicompartmental knee arthroplasty in Or- secția Ortopedie a Spitalului internațional Medpark. Pacien-
thopedics Department of Medpark International Hospital, ții au fost investigați prin radiografii standarde și în poziție
in 2021-2022 period. Patients were examined by standard Rosenberg a articulației genunchiului afectat, pre- și posto-
radiographs and in the Rosenberg position of the affected perator, aplicată Scala analog vizuală a durerii și Scorul KSS.
knee joint, pre- and postoperatively, the Visual Analogue Rezultate. În toate cazurile a fost efectuată Artroplastia
Scale of Pain and the IKSS Score have been applied. Results. compartimentului medial a genunchiului. Pierderile sang-
Unicompartmental knee arthroplasty has been performed vine nu au depășit cantitatea de 30 ml. Hemoleucograma
in all the cases. The blood loss did not exceed 30 ml. The colectată postoperator a fost în limitele normei. Pacienții au
post-operatively complete blood count was in the normal fost verticalizați din ziua a 2-a după intervenție, cu sprijin
range. Patients were verticalized beginning with day 2 after deplin pe membrul operat. Durata spitalizării nu a depășit
surgery with full weight bearing on the operated limb. The termenul de 4 zile. Punctajul maxim a durerii postopera-
length of hospitalization did not exceed 4 days. The maximal torii după Scala analog vizuala nu a depășit cifra 4. După
score of post-operative pain according to the Visual Analo- Scorul KSS pacienții au indicat punctaj între 70-80. Starea
gue Scale of Pain was less than 4. Patients gained between la externare a pacienților a fost satisfăcătoare în toate ca-
70 and 80 points, according to IKSS score. The patients’ zurile. A fost obținută reaxarea membrului cu un varus fizi-
condition at discharge from hospital was satisfactory in all ologic între 5-6 grade. Concluzii. Pacienții interveniți prin
the cases. Limb reaxation has been obtained with 5-6 de- Artroplastia unicompartimentală de genunchi au o perioa-
grees physiologic varus. Conclusion. Patients undergoing dă scurtă de reabilitare, durerea postoperatorie le permite
Unicompartmental knee arthroplasty have a short rehabili- efectuarea necesitaților cotidiene iar rezultatele funcționale
tation period; the post-operative pain relief allows them to relevă creșterea semnificativă a calității vieții.
realize the daily activity, while the functional results show
Cuvinte cheie: Atroplastie, unicompartimental, genunchi.
significant improvement of the quality of life.
Keywords: Arthroplasty, unicompartimental, knee.
TOTAL EARLY CARE OF THE POLYTRAUMA TRATAMENTUL CHIRURGICAL DEFINITIV LA

PATIENT (CASE REPORT) PACIENTUL POLITRAUMATIZAT (CAZ CLINIC)
Vacula Ion1, Caproș Nicolae1, Hîncota Dumitru1, Madan Vacula Ion1, Caproș Nicolae1, Hîncota Dumitru1, Madan
Vadim1, Buruiană Gheorghe1, Golubaș Vasile1, Babalic Vadim1, Buruiană Gheorghe1, Golubaș Vasile1, Babalic
Aliona1 Aliona1
Scientific adviser: Caproș Nicolae1 Conducător științific: Caproș Nicolae1
1 1
University.
Introducere: ETC (Early total care) implică stabilizarea

Background: ETC (early total care) involves definitive sur- chirurgicală definitivă a tuturor fracturilor osoase lungi în
gical stabilization of all long-bone fractures during the early timpul fazei incipiente a tratamentului (24–48 h). Scopul
phase of treatment (24–48 h). Objective of the study. To as- lucrării: Aprecierea rezultatului tratamentului chirurgical
sess the outcome of early surgical treatment in a polytrau- precoce la un pacient politraumatizat. Material și Metode:
ma patient. Material and Methods. Patient Y, 25 years old, Pacient Y de 25 de ani, suferă un traumatism prin accident
suffered a road accident as a driver. He was transported ur- rutier, în calitate de șofer. Transportat de urgență la spital
gently to the hospital in the yellow area of the Emergency în zona galbenă a DMU, aceasta fiind conștient, orientat în
Medicine Department. He was conscious, oriented in time timp și spațiu, în stare gravă, hemodinamic stabil, membrul
and space, in a severe but hemodynamically stable condi- superior stâng imobilizat pe eșarfa iar cel inferior drept pe
tion, the upper left limb immobilized on the scarf and the atelă. Pacientul a fost investigat de către echipa pluridisci-
lower right on the splint. The patient was investigated by plinară conform principiilor ATLS. Rezultate: A fost stabilit
the multidisciplinary team according to ATLS principles. diagnosticul de: Politraumatism. Traumatism asociat. Frac-
Results: The established diagnosis was: Polytrauma. Asso- tura trohanteriană pe dreapta Evans V. Fractura os pubic și
ciated trauma. Trochanteric fracture on the right Evans V. ischiadic pe dreapta fără deplasare. Fractura acetabulului
Fracture of the pubic and sciatic bone on the right without pe dreapta fără deplasare. Fractura scapulei pe stânga. Frac-
displacement. Acetabular fracture on the right without dis- tura humerusului stâng Neer cu 4 părți. Fractura coastei VII
placement. Scapular fracture on the left. Neer left humerus pe dreptar fără deplasare. Contuzie pulmonară pe dreapta.
fracture with 4 parts. VII rib fracture on the right without Contuzia cordului. TCCI, Contuzie cerebrală. HSA posttrau-
moving. Lung contusion on the right. Heart contusion. TCCI, matica. Contuzia țesuturilor moi ale capului. ISS–25 puncte.
Cerebral contusion. Posttraumatic HSA. Soft tissue contusi- Investigat clinic și radiologic de echipa pluridisciplinară.
on of the head. ISS – 25 points. He was clinically and radio- Astfel, se ia decizia de a fi internat în spital pentru tratament
logically investigated. Thus, the decision was to hospitalize chirurgical. Peste 6 ore de la internare s-a efectuat o inter-
him for surgical treatment. After 6 hours from the hospita- venție chirurgicală, iar peste încă 24 de ore alte două inter-
lization, a surgery was performed, and after another 24 ho- venții într-o etapă, starea pacientei fiind de gravitate medie
urs, two more interventions in one stage, the patient’s con- stabilă. În final, pacientul a fost externat peste 15 zile de la
dition being of stable average severity. Finally, the patient internare, fără complicații ulterioare. Concluzii: La pacienți
was discharged more than 15 days after admission, without hemodinamic stabili și tineri, de la început se aplică fixarea
further complications. Conclusion In hemodynamically sta- definitivă a tuturor focarelor de fractură (ETC).
ble and young patients, the definitive fixation of all fractures
Cuvinte cheie: Politraumatism, ATLS, ISS, ETC.
(ETC) is applied from the beginning.
Keywords. Polytrauma, ATLS, ISS, ETC.
SCAPULAR FRACTURES IN POLYTRAUMA FRACTURILE DE SCAPULA LA PACIENȚI

PATIENTS POLITRAUMATIZAȚI
Kusturova Anna1, Kusturov Vladimir2 Kusturova Anna1, Kusturov Vladimir2
1
University, 2
2
Hepato-Pancreato-Biliary Surgery Laboratory, Nicolae Testemitanu Testemițanu”.
University.
Introducere. Fracturi de omoplat reprezintă 1-2% din toate

Background. Scapular fractures occur in 1-2% of all clo- fracturile închise și 5% din fracturile oaselor centurii scapu-
sed fractures and 5% of the shoulder girdle. Most of these lare. Mai des, astfel de leziuni sunt diagnosticate la pacienții
injuries are diagnosed in polytrauma patients. Objective cu traumatisme asociate și multiple. Scopul lucrării. Îmbu-
of the study. Improvement of the treatment of scapular nătățirea tacticii de tratament în fracturile scapulei. Materi-
fractures. Material and methods. Analysis of the scapula ale și metode. Analiză tratamentului al fracturii de omoplat
fractures treatment in 28 polytrauma patients. Examination la 28 de politraumatizați. Examinare - conform algoritmului
was done according to the algorithm for „polytrauma”. Frac- „politraumă”. Fracturi cavității glenoidale - la 13 pacienți au
tures of the articular cavity – in 13 patients, were combin- fost combinate cu fracturi ale claviculei la 2, fracturi multi-
ed with clavicle fractures in 2, multiple body fractures-12, ple ale corpului-12, marginii inferioare-3. Inițial s-a efectuat
the lower angle-3. Initially, anesthesia and immobilization anestezie și imobilizare după Desault. Tratament chirurgi-
by Desault bandage were performed. Delayed surgery was cal amânat era indicat pentru fracturile cavității glenoidale
indicated for the glenoid cavity fracture and in ineffective și la ineficiența tratamentului conservator. Rezultate: După
conservative treatment. Results. In most patients, respi- blocaj paravertebral și fixarea cu bandaj Desault respirația
ration stabilized, partial mobility was restored after para- externă s-a stabilizat, mobilitatea a fost restabilită parțial în
vertebral blockade and fixation with Desault bandage. A majoritatea cazurilor. Repoziția satisfăcătoare s-a primit cu
satisfactory reposition was achieved by a roller in the axilla ajutorul rollerului în fosa axilară la 17 pacienți; la 14 dintre
in 17 patients, in 14 of them immobilization lasted 6 weeks, ei imobilizarea a durat 6 săptămâni, iar la 3 s-a aplicat un
and a thoracic-brachial bandage was applied with posterior bandaj toracobrahial cu deviație posterioara a umărului si
deviation of the shoulder and abduction in 3 cases. In the abducție. In lotul II de pacienți cu deplasare intraarticulară
group II of the patients with intra-articular displacement of a fragmentelor s-a efectuat repoziția deschisă și fixarea cu
the fragments an open reduction and internal fixation was placa - 9, cu știfturi Kirschner – 2. Rezultatele la distanța
performed by plate - 9, Kirschner wires - 2. Late outcomes la toți pacienții au fost bune, fără acuze, mișcările în arti-
of the treatment in all patients were good, there were no culația umărului s-au restabilit, tulburări neurovasculare
complaints, movements in the shoulder joint were restored, nu s-au depistat. Concluzii. Imobilizarea precoce a centurii
and there were no neurovascular disorders. Conclusions. scapulare stabilizează fragmente ale scapulei, claviculă și
Early immobilization of the shoulder girdle stabilizes frag- îmbunătățește rezultatele tratamentului la pacienți cu po-
ments of the scapula, clavicle and improves the treatment litraumatisme. Accesul parțial la gâtul scapulei oferă sufici-
results in polytrauma patients. Partial access to the scapu- ent spațiu operator pentru fixare.
lar neck during the surgery provides sufficient operational
Cuvinte cheie: fractură, scapulă, fixare.
space for fixation.
Keywords. Fracture, scapula, fixation.
OSTEOSYNTHESIS WITH ANGULAR STABILITY OSTEOSINTEZA CU PLĂCI CU STABILITATE

PLATES OF TIBIAL PLATEAU FRACTURES ANGULARĂ A FRACTURILOR DE PLATOU
Hîncota Dumitru1, Madan Vadim1, Croitor Gheorghe1,
TIBIAL
Caproș Nicolae1, Vacula Ion1, Buruiană Gheorghe1 Hîncota Dumitru1, Madan Vadim1, Croitor Gheorghe1,
Caproș Nicolae1, Vacula Ion1, Buruiană Gheorghe1
1
University. 1
Background. Tibial plateau fractures represent approxi- Introducere. Fracturile de platou tibial reprezintă apro-
mately 1% of the total fractures in the general population ximativ 1% din totalul fracturilor în populația generală și
and 8% among the senile age population. Objective of the 8 % în rândul populației de vârstă senilă. Scopul lucrării.
study. Analysis of the results of surgical treatment perfor- Analiza rezultatelor tratamentului chirurgical realizat prin
med by osteosynthesis with plates with angular stability of osteosinteză cu plăci cu stabilitate angulară al pacienților
patients with tibial plateau fractures treated in the orthope- cu fracturi de platou tibial tratați în clinica de ortopedie și
dic and traumatology clinic „V. Bețișor” during 2014-2020. traumatologie „V. Bețișor” în perioada 2014-2020. Materi-
Material and Methods. Were analyzed 90 clinical cases: al și Metode. Au fost analizate 90 cazuri clinice: 50 femei,
50 women, 40 men. The Schatzker classification was used: 40 bărbați. S-a utilizat clasificarea Schatzker: dintre care tip
of which type I-1 case, II-20, III-15, IV-9, V-30, VI-15, out I-1 caz, II-20, III-15, IV-9, V-30, VI-15, din toate 88 au fost
of all 88 were closed and only 2 open. Surgical treatment închise și doar 2 deschise. Tratamentul chirurgical a con-
consisted of open reduction and plate osteosynthesis, in stat în reducerea deschisă și osteosinteză cu plăci, în care
which at least one of the plates was with angular stability. cel puțin una din plăci a fost cu stabilitate angulară. Rezul-
Results. Patients were evaluated clinically and imaged up tate. Pacienții au fost evaluați clinic și imagistic până la 1 an
to 1 year postoperatively, the functional result was assessed postoperator, rezultatul funcțional a fost apreciat conform
according to the Lysholm Knee Scoring Scale, obtaining an Lysholm Knee Scoring Scale, obținându-se un rezultat me-
average result of 88 points. Bone healing was determined diu de 88 puncte. Consolidarea osoasă o fost determinată la
between 12 and 18 weeks. Various postoperative complica- o perioadă între 12 și 18 săptămâni. La 14 pacienți s-au dez-
tions developed in 14 patients. The results were dependent voltat diferite complicații postoperatorii. Rezultatele au fost
on the approaches, the surgical techniques used, quality of dependente de abordurile, tehnicile chirurgicale utilizate,
reduction, the stability of the osteosynthesis, the precocity, calitatea reducerii, stabilitatea osteosintezei, precocitatea,
and the correctness of the functional recovery and the com- corectitudinea recuperării funcționale și complianței paci-
pliance of the patients. Conclusion. Osteosynthesis with enților. Concluzii. Osteosinteza cu plăci cu stabilitate angu-
angular stability plates allows obtaining favorable results, lară permit obținerea unor rezultate favorabile, complicații
easier and fewer complications especially in cases of indi- mai ușoare și mai puține în special în cazurile de abordare
vidual approach to treatment, optimal choice of surgical individuală de tratament, alegerea optimă a abordurilor
approaches, less invasive surgical techniques, obtaining qu- chirurgicale, tehnicilor chirurgicale mai puțin invazive, ob-
alitative reduction, stable osteosynthesis, early and correct ținerea reducerii calitative, osteosintezei stabile, a recupe-
functional recovery. rării funcționale precoce și corecte.
Keywords: fracture, tibial plateau, osteosynthesis Cuvinte cheie: fractura, platou tibial, osteosinteză.
PERCUTANEOUS DISCECTOMY IN TREATMENT DISCECTOMIA PERCUTANĂ ÎN TRATAMENTUL

OF LUMBAR DISC HERNIATION HERNIEI DE DISC LOMBARE
Moraru Vladimir1, Mindrigan Eugeniu1, Galearschi Moraru Vladimir1, Mindrigan Eugeniu1, Galearschi
Vasile1, Zapuhlîh Grigore1 Vasile1, Zapuhlîh Grigore1
Scientific adviser: Zapuhlîh Grigore1 Conducător științific: Zapuhlîh Grigore1
1
Neurosurgery Department, Nicolae Testemitanu University. 1
Catedra de neurochirurgie, USMF “Nicolae Testemițanu”.
Background. In our days are known multiple surgical treat- Introducere. În prezent se cunosc multiple metode de tra-
ment methods of a disc herniation but with some controver- tament chirurgical a herniei discale dar cu controverse în
sies in the individual selection of the operation type. Even selectarea individuală a tipului de operație. În pofida suc-
with successes in degenerative pathology treatment, the ceselor în tratamentul patologiei degenerative, s-a stabilit
term of „failed back syndrome” was established, that have termenul de „failed back syndrome”, care a impus dezvol-
imposed the development and implementation of minimally tarea și implementarea tehnicilor minimal invazive, una
invasive techniques, such as percutaneous discectomy (PD). din care fiind discectomia percutană (DP). Scopul lucrării.
Objective of the study. The main goal of current study was Obiectivul studiului este de a evalua eficacitatea DP în re-
the evaluation of the efficiency of PD in pain syndrome reducerea sindromului algic (conform scalei VAS) la pacienții
duction (by VAS scale) at lumbar disc herniation (LDH) tre- cu hernie de disc lombară (HDL). Material si metode. Stu-
atment. Materials and Methods. The study was based on diul este bazat pe analiza a 100 de cazuri operați, anii 2016-
the analysis of 100 cases with LDH that were operated in 2020, pentru HDL prin DP. Rezultatele tratamentului au fost
2016-2020 through PD. The results of the treatment were apreciate în baza diminuării durerii (scala VAS), diminuarea
appreciated according to the pain relief, reducing of neu- deficitului neurologic, îmbunătățirea stării psihoemoționa-
rological deficit, improving the psycho-emotional state, dele, diminuarea aportului de analgezice, durata spitalizării
creasing of analgesic intake, length of hospitalization and și revenirea la activitatea zilnică (scala Denis). Rezultate.
the return to daily activity (Denis scale). Results. PD has DP s-a dovedit a fi o metodă avantajoasă de tratament prin:
proven to be a convenient method of treatment through mi- invazivitate minoră, lipsa necesității în anestezia generală,
nor invasiveness, no need of general anesthesia, the absence absența alterării a funcției de suport a coloanei vertebrale,
of the alteration of the spine support function, reducing the reducerea riscului apariției aderențelor postoperatorii și
risk of postoperative adhesions and patients’ rehabilitation perioadei de reabilitare a pacienților. Concluzii. Compara-
period. Conclusion. Comparison of medical and surgical rea rezultatelor tratamentului medicamentos și chirurgical
treatments’ results has demonstrated that PD clearly im- a demonstrat că DP ameliorează vădit rezultatele tratamen-
proves treatment outcomes compared to the conservative tului în comparație cu cel conservativ și ca eficacitate este
treatment and that the result could be compared with the comparabilă cu discectomia microchirurgicală în caz de
microsurgical discectomy in an unencumbered LDH case (d HDL nesechestrate (d - până la 6 mm).
£ 6 mm).
Cuvinte cheie: hernie de disc, discectomie percutană.
Keywords: Disc herniation, percutaneous discectomy.
THE EFFECTIVE ANTISHOCK STABILIZATION

OF THE PELVIC RING INJURIES
Hrishkesh Sen1, Kusturova Anna1, Kusturov Vladimir1
Scientific advisor: Kusturova Anna1
1
University,
2
Hepato-Pancreato-Biliary Surgery Laboratory, Nicolae Testemitanu
University.
Background. A significant increase of the rate in polytrau- to the control group, average per patient by 1.34+-0.2 l/day
ma patients in recent decades is forcing trauma surgeons to (p<0.05). It was possible to conduct an additional examina-
look for more progressive methods of treatment that save tion and perform the necessary interventions on other da-
lives and allow patients to return to social life earlier. Ob- maged organs. In the group II the accumulation of a massive
jective of the study. Comparative analysis of the effect of hematoma with unstable pelvic injuries contributed to an
the period of stabilization of unstable pelvic ring injuries in increase in the intrapelvic space, rupture of the interstitial
hemodynamically unstable patients. Materials and metho- septa, which was also manifested by the formation of exten-
ds. Stabilizing osteosynthesis of the pelvis was performed sive interstitial hematomas of the pelvic area and thighs.
on the first day after injury in 52 polytrauma patients in pa- Conclusions. Low traumatization of the method and modu-
rallel with a comprehensive examination, under the guise of lar design of the device for external fixation of the pelvis in
intensive care. In the second group, the results of observa- patients with polytrauma is a mandatory method of treat-
tion of 14 patients who underwent delayed osteosynthesis ment on the first day after injury. The final osteosynthesis of
were analyzed 3 weeks or more after the injury. Results. the pelvis is determined by the equipment of the clinic and
After fixation of the pelvic ring with an external device in the choice of the surgeon.
the patients of the group I hemodynamics stabilized at a
Keywords. Fracture, pelvis, external device.
safe level, the volume of transfusion decreased compared
MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 381
V. 1. Sănătatea copilului și adolescentului.
CARDIOVASCULAR MANIFESTATIONS IN MANIFESTĂRILE CARDIOVASCULARE ÎN

IDIOPATHIC JUVENILE ARTHRITIS ARTRITA JUVENILĂ IDIOPATICĂ
Bogonovschi Livia1, Revenco Ninel1 Bogonovschi Livia1, Revenco Ninel1
Scientific adviser: Revenco Ninel1 Conducător științific: Revenco Ninel1
1
Departamentul Pediatrie, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Juvenile idiopathic arthritis (JIA) is a chronic Introducere. Artrita juvenilă idiopatică (AJI) este o boală
inflammatory disease that triggers cardiovascular changes inflamatorie cronică, care declanșează în timp modificări
similar to other rheumatic conditions in adults over time. cardiovasculare similare altor afecțiuni reumatice la adulți.
Inflammation as an isolated pathophysiological process is Inflamația ca un proces fiziopatologic izolat este bine stu-
well studied and known, but less is known about the invol- diat și cunoscut, însă mai puțin este cunoscută implicarea
vement of the inflammatory process in initiating endotheli- procesului inflamator în inițierea disfuncției endoteliale cu
al dysfunction with the subsequent progression of athero- progresarea ulterioară a atersosclerozei în artrita juvenilă
sclerosis in juvenile idiopathic arthritis. Objective of the idiopatică. Scopul lucrării. Cercetarea unor factori de risc
study. Research on cardiovascular risk factors in children cardiovasculari la copiii cu artrită juvenilă idiopatică. Ma-
with juvenile idiopathic arthritis. Material and Methods. terial și Metode. În studiu au fost incluși 90 copii cu AJI și
The study included 90 children with JIA and 125 healthy 125 copii sănătoși în grupul de control. La toți subiecții s-a
children in the control group. Lipidogram was performed in efectuat lipidograma, care a inclus colesterolul total (CT) și
all subjects, which included total cholesterol (TC) and tri- trigliceride (TG), homocisteina (Hcy), ca factor de risc car-
glycerides (TG), homocysteine (Hcy), as a non-traditional diovascular netradițional. De asemenea, pacienților cu AJI
cardiovascular risk factor. Patients with JIA also had an ECG li s-a efectuat ECG și examenul ecocardiografic. Rezultate.
and echocardiographic examination. Results. Increases in Creșteri ale CT s-a notat la 64.4% copiii cu AJI și la 14.4%
TC were noted in 64.4% of children with JIA and in 14.4% cazuri în lotul de control (p < 0.001). Valori crescute ale TG
of cases in the control group (p < 0.001). Elevated TG values la copiii cu AJI au fost în 28.8% cazuri și în 7.2% cazuri în lo-
in children with AJI were in 28.8% of cases and in 7.2% of tul de control (p > 0.05). La copiii cu AJI creșterea nivelului
cases in the control group (p > 0.05). In children with JIA seric al Hcy s-a notat la 67.7% cazuri comparativ cu 15.7%
the increase in serum Hcy level was noted at 67.7% of cases cazuri la copiii din lotul martor (p < 0.001). Tulburări de
compared to 15.7% of cases in children in the control group ritm cardiac s-au înregistrat la 44% copii cu AJI, respectiv
(p < 0.001). Heart rhythm disorders were recorded in 44% tahicardia s-a notat la 20,7% copii, bradicardie - 11%, extra-
of children with JIA, respectively tachycardia was noted in sistole ventriculare – 9,8% și extrasistole supraventriculare
20.7% of children, bradycardia - 11%, ventricular extrasys- - 2,4%. Concluzie. Copiii cu AJI prezintă un risc mai crescut
toles - 9.8% and supraventricular extrasystoles - 2.4%. Con- de hipercolestrolemie și hiperhomocisteinemie în compa-
clusion. Children with JIA have a higher risk of hypercho- rație cu lotul martor. Creșterea CT și Hcy este susținută de
lesterolemia and hyperhomocysteinemia compared to the către procesul inflamator prezent la acești copii.
control group. The inflammatory process present in these
Cuvinte cheie: artrită juvenilă idiopatică, colesterol total,
children supports the increase in TC and Hcy.
homocisteină, ateroscleroză.
Keywords: juvenile idiopathic arthritis, total cholesterol,
homocysteine, atherosclerosis.
382 V. SĂNĂTATEA MAIMEI ȘI COPILULUI
BIOCHEMICAL PREDICTORS OF PREDICTORII BIOCHIMICI AI CONSECINȚELOR

NEUROLOGICAL CONSEQUENCES IN NEUROLOGICE LA NOU-NĂSCUȚII CU
NEWBORNS WITH HYPOXIC-ISCHEMIC ENCEFALOPATIE HIPOXICO-ISCHEMICĂ
ENCEPHALOPATHY Duminik Elena1, Crivceanscaia Larisa1
Duminik Elena , Crivceanscaia Larisa
1 1
Conducător științific: Crivceanscaia Larisa1
Scientific adviser: Crivceanscaia Larisa 1
1
1
Pediatrics Department, Nicolae Testemitanu University.
Introducere. Asfixia perinatală rămâne cauză semnifica-

Background. Perinatal asphyxia remains a significant cau- tivă a morbidității și mortalității perinatale, dizabilităților
se of perinatal morbidity and mortality, neurological disa- neurologice la nou-născuți. Hipotermia terapeutică rămâne
bilities in newborns. Therapeutic hypothermia remains abordarea standard ca terapie neuroprotectoare în trata-
the standard approach that neuroprotective therapy in the mentul encefalopatiei hipoxic-ischemice (EPHI) la nou-năs-
treatment of hypoxic-ischemic encephalopathy (EPHI) in cuți cu EPHI. Scopul lucrării. A analiza markerii biochimici
newborns with EPHI. Objective of the study. The goal is ca predictori posibili decesului la nou-născuții induși sau
to analyze biochemical markers as possible predictors of non-induși în hipotermie în urma asfixiei perinatale. Mate-
death in newborns induced or non-induced in hypothermia rial și Metode. Datele pacientului au fost prelevate din fișa
following perinatal asphyxia. Material and Methods. Pati- medicală: termenul de gestație, greutatea la naștere, Scorul
ent data were taken from the medical databases: gestation Apgar și Scorul Sarnat, analize de gaze, lactatul înainte și
term, birth weight, Apgar score and Sarnat score, gas analy- în primele 12 ore după inducere în hipotermie terapeuti-
sis, lactate before and during the first 12 hours after induc- că. Criteriile de includere au fost Scorul Sarnat 2 sau 3. Au
tion in therapeutic hypothermia. The criteria for inclusion fost incluși 85 nou-născuți după asfixie perinatală. Rezulta-
were Sarnat score 2 or 3. Included were 85 newborns after te. Caracteristicile pacienților au fost comparate între două
perinatal asphyxia. Results. The characteristics of the pati- grupuri, induși în hipotermie terapeutică și non-induși. Di-
ents compared between two groups, induced in therapeutic ferența statistică nu a fost găsită între grupuri în ceea ce pri-
and non-induced hypothermia. Statistical difference was vește sexul, vârsta gestațională, greutatea la naștere, tipul
not found between the groups in terms of gender, gestati- de naștere, scorul Apgar în minutul 1 și 5. Grupurile au fost
onal age, birth weight, type of birth, Apgar score in the 1st semnificativ diferite în ceea ce privește echilibrul acido-ba-
and 5th minute. The groups were significantly different in zic (p = 0,013), excesul de bază (BE) (p = 0,023), lactat (p
terms of acid-base balance (p = 0.013), excess base (BE) (p = = 0,005). Hipotermia terapeutică a redus riscul de deces
0.023), lactate (p = 0.005). Therapeutic hypothermia redu- la nou-născuții cu EPHI moderată până la severă. Conclu-
ced the risk of death in newborns with moderate to severe zii. Acest studiu a arătat că gaze sanguine, lactatul, Scorul
EPHI. Conclusion. This study showed that blood gases, lac- Sarnat sunt semnificativi în grupul nou-născuților cu hipo-
tate, Sarnat score are significant in the group of newborns termie după suportarea asfixiei perinatale. Acești markeri
with hypothermia after suffering perinatal asphyxia. These biochimici pot servi predictori de prognostic în consecințe
biochemical markers can serve as prognostic predictors in neurologice din cauza asfixiei perinatale.
neurological consequences due to perinatal asphyxia.
Cuvinte cheie: encefalopatie hipoxico-ischemică, nou-năs-
Keywords: hypoxic-ischemic encephalopathy, newborn, cut, hipotermie terapeutică.
therapeutic hypothermia.
V. 1. Sănătatea copilului și adolescentului. MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 383
MANAGEMENT OF GROWTH DISORDERS MANAGEMENTUL DEREGLĂRILOR DE

IN CHILDREN WITH CHRONIC DISEASES CREȘTERE LA COPII CU AFECȚIUNI CRONICE
FOLLOWING THE MODEL OF IDIOPATHIC DUPĂ MODELUL ARTRITEI JUVENILE
JUVENILE ARTHRITIS IDIOPATICE
Eremciuc Rodica1, Revenco Ninel1, Nikitina Irina2 Eremciuc Rodica1, Revenco Ninel1, Nikitina Irina2
1
Pediatrics Department, Nicolae Testemitanu University, 1
Departamentul Pediatrie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Almazov National Center for Medical Research, Sankt Petersburg, Russia. 2
Centrul național de cercetări medicale Almazov, Sankt Petersburg, Federa-
ția Rusă.
Background. Juvenile idiopathic arthritis is one of the most

common chronic diseases in children. Growth retardation is Introducere. Artrita juvenilă idiopatică (AJI) este una
a common complication in children with juvenile idiopathic dintre cele mai răspândite boli cronice la copii. Întârzie-
arthritis. It is thought to be closely related to disease acti- rea creșterii reprezintă complicație frecvent constatată la
vity and growth impairment. Objective of the study was copiii cu artrită juvenilă idiopatică. Se presupune a fi o co-
to describe the growth velocity, the central and peripheral relație strânsă între activitatea bolii și afectarea creșterii.
hormonal profile, as well as the differences between the Scopul lucrării a fost de a descrie viteza creșterii, profilul
study subgroups in children with juvenile idiopathic arthri- hormonal central și periferic, precum și diferențele dintre
tis. Material and methods. 90 patients with a diagnosis of subgrupurile de studiu la copiii cu artrită juvenilă idiopa-
JIA were included. Patients’ evaluation included baseline tică. Material și Metode. Au fost incluși 90 de pacienți cu
assessment and follow up on 6, 12 and 18 months. At base- diagnostic de AJI. Evaluarea pacienților a inclus evaluarea
line were assessed general information, JIA characteristics inițială și urmărirea la 6, 12 și 18 luni. La momentul iniți-
(subtype, disease duration and disease activity), growth al au fost evaluate informații generale, caracteristicile AJI,
parameters and laboratory tests of hypothalamic-hypophy- parametrii de creștere și testele de laborator ale axelor hi-
seal-peripherical axes. Results. General characteristics of potalamo-hipofizare-periferice. Rezultate. Caracteristicile
the group revealed the average age 9.95 ± 0.49 years, the generale ale grupului au relevat vârsta medie de 9,95 ± 0,49
average age at disease onset 4.31±0.46 years. 14.58 % from ani, vârsta medie la debutul bolii 4,31 ± 0,46 ani. 14,58%
patients included in the study presented a growth delay. dintre pacienții incluși în studiu au prezentat o întârziere
According to disease subtype, we observed that children de creștere. În funcție de subtipul bolii s-a observat că copiii
diagnosed with systemic onset of JIA are the youngest one diagnosticați cu AJI cu debut sistemic sunt cei mai mici și cei
and those more affected by growth impairment. Laboratory mai afectați de tulburări de creștere. Analizele de laborator
analysis revealed normal hormonal release at central level, au relevat eliberare hormonală normală la nivel central, dar
but with abnormalities on peripheral control. No central cu anomalii la controlul periferic. Nu a fost detectat niciun
autoimmune process was detected. All tests for anti-pitu- proces autoimun central. Toate testele pentru anticorpi an-
itary antibodies were obtained as negative one. Conclusi- ti-hipofizari au fost obținute ca fiind negative. Concluzii.
ons. Children with juvenile idiopathic arthritis may deve- Copiii cu AJI pot dezvolta dereglări de creștere. Diagnosticul
lop growth disorders. Early diagnosis and good control of precoce și un bun control al activității bolii sunt esențiale la
disease activity are essential in children with juvenile idio- copiii cu artrită juvenilă idiopatică, ceea ce ar putea preveni
pathic arthritis, which could prevent the adverse effect of influența nefavorabilă a bolii asupra procesului de creștere.
the disease on the growth process.
Cuvinte cheie: creșterea, artrita juvenila idiopatică, mana-
Keywords: growth, juvenile idiopathic arthritis, manage- gement, copii.
ment, children.
THE IMPORTANCE OF THE METHOTREXATE IMPORTANȚA SCORULUI DE SEVERITATE

INTOLERANCE SEVERITY SCORE IN JUVENILE A INTOLERANȚEI LA METHOTREXAT ÎN
IDIOPATHIC ARTHRITIS ARTRITA JUVENILĂ IDIOPATICĂ
Iacomi Vladimir1, Eremciuc Rodica1, Gaidarji Olga1, Iacomi Vladimir1, Eremciuc Rodica1, Gaidarji Olga1,
Cracea Angela1, Revenco Ninel1 Cracea Angela1, Revenco Ninel1
1
Background. About 40 % of juvenile idiopathic arthritis Introducere. Aproximativ 40% dintre pacienții cu artrită
(JIA) patients may not tolerate methotrexate (MTX), and as juvenilă idiopatică (AJI) nu tolerează metotrexatul (MTX)
early it is detected through validated scores, as better the și, pe măsură ce aceasta este detectată timpuriu prin sco-
disease activity is controlled. Objective of the study. This ruri validate, cu atât mai bine este controlată activitatea
study was aimed to find the rate of MTX intolerance through bolii. Scopul lucrării. Acest studiu a avut ca scop apreci-
the Methotrexate Intolerance Severity Score (MISS). Mate- erea ratei de intoleranță la MTX prin Scorul de Severitate
rial and Methods. A 68 JIA sample case-control study was al Intoleranței la Metotrexat (MISS). Material și Metode.
performed in the Rheumatology Clinic of the Mother and În Clinica de Reumatologie a Institutului Mamei și Copilului
Child Institute. These children and their parents answered a fost efectuat un studiu caz-control cu 68 de probanzi cu
the MISS, considered important with intolerance score ≥ 6 AJI. Acești copii și părinții lor au răspuns la MISS, considerat
points. Demographic data and disease activity were collec- important cu scor de intoleranță ≥ 6 puncte. Datele demo-
ted from the medical records. Results. The gender distribu- grafice și activitatea bolii au fost colectate din fișele medi-
tion was predominantly females 56.3% and the adolescent cale. Rezultate. Distribuția pe sexe a fost predominant de
rate was 54.7%. The disease duration was estimated 5.6±1.1 sex feminin 56,3%, iar rata adolescenților a fost de 54,7%.
years, and the duration of MTX administration was 3.2±2.1 Durata bolii a fost estimată la 5,6±1,1 ani, iar durata admi-
years. A MISS of ≥ 6 points was found in 34% of children. nistrării MTX a fost de 3,2±2,1 ani. Un MISS de ≥ 6 puncte
The symptoms that established this important rate after a fost găsit la 34% dintre copii. Simptomele care au stabilit
MTX use were nausea 86%, abdominal pain 72.8%, vomi- această rată importantă după utilizarea MTX au fost greața
ting 36% and finally 5% for behavioral symptoms. Howe- 86%, durerea abdominală 72,8%, vomele 36% și în final 5%
ver, it was found a 94% rate of behavioral symptoms before pentru simptomele comportamentale. Cu toate acestea, s-a
MTX administration which might be a reason for the patient constatat o rată de 94% a simptomelor comportamentale
noncompliance on MTX (p = 0.002). Conclusion. The use înainte de administrarea MTX, care ar putea fi un motiv pen-
of MISS is important in appreciation of intolerance to MTX tru necomplianța pacientului la MTX (p = 0,002). Concluzii.
especially in the frequency of behavioral symptoms that mi- Utilizarea MISS este importantă în aprecierea intoleranței
ght induce it. The study showed that MISS is a clinical tool la MTX, în special în frecvența simptomelor comportamen-
for early detection of MTX nonresponse patients. tale care ar putea-o induce. Studiul a arătat că MISS este un
instrument clinic pentru detectarea precoce a pacienților cu
Keywords: juvenile idiopathic arthritis, methotrexate,
non-răspuns la MTX.
MISS, intolerance, children.
Cuvinte cheie: artrită juvenilă idiopatică, metotrexat, MISS,
intoleranță, copii.
SEVERE ACUTE HEPATITIS IN CHILDREN HEPATITĂ ACUTĂ SEVERĂ LA COPII

Liubarscaia Svetlana , Raba Tatiana , Rusu Angela ,
1 2 3
Liubarscaia Svetlana1, Raba Tatiana2, Rusu Angela3,
Muscinschi Cristina4 Muscinschi Cristina4
Scientific adviser: Raba Tatiana2 Conducător științific: Raba Tatiana2
1
Valentin Ignatenco Municipal Children’s Clinical Hospital, 1
Spitalul Clinic Municipal de Copii „Valentin Ignatenco”,
2
3
Department of Infectious Diseases, Nicolae Testemitanu University, 3
Catedra de Boli Infecțioase, USMF „Nicolae Testemițanu”,
4
Territorial Medical Association Center, Chisinau. 4
Asociația Medicală Teritorială Centru, Chișinău.
Background. According to the WHO, severe acute hepati- Introducere. Conform OMS, hepatita acută severă (HAS)
tis (SAH) is an acute inflammation of the liver with serum este o inflamație acută a ficatului cu transaminaze serice >
transaminases > 500 IU/L of unknown cause among young 500 UI/L de cauză necunoscută în rândul copiilor mici, cu
children, with a risk of acute liver failure and the need for risc de insuficiență acută hepatică și necesitatea de tran-
vital liver transplantation. To date, 33 countries have repor- splant hepatic vital. Până la moment, global 33 de țări au
ted 650 cases of HAS of unknown origin. Objective of the raportat 650 de cazuri de HAS de origine necunoscută. Sco-
study to elucidate the current situation regarding the glo- pul lucrării. A elucida situația actuală privind alerta globa-
bal epidemiological alert by SAH in children and the WHO lă epidemiologică prin HAS la copii și recomandările OMS
recommendations on diagnostic and curative management. privind managementul diagnostic și curativ. Material și
Material and methods. The relevant bibliographic sour- metode. Au fost analizate sursele bibliografice relevante de
ces from the WHO, ESPAGHAN, THE LANCET, PUB MED, pe pagina web a OMS, ESPAGHAN, THE LANCET, PUB MED,
MEDSCAPE web sites on the number of reported cases, MEDSCAPE privind numărul cazurilor raportate, recoman-
recommendations on the definition and criteria of the cli- dările privind definiția și criteriile de caz clinic (probabil
nical case (probable or Epi-linked), diagnosis and patient sau Epi-legat), formularea diagnosticului și managementul
management were analyzed. Results. Of the 650 reported pacientului. Rezultate. Din cele 650 de cazuri de HAS ra-
cases of HAS, 38 (6%) of children required a liver trans- portate, 38 (6%) de copii au necesitat transplant hepatic,
plant and 9 (1%) died. According to recent data from the iar 9 (1%) au decedat. Conform datelor recente ale OMS și
WHO and the European Center for Disease Prevention and Centrului European pentru Prevenirea și Controlul Bolilor
Control by 23 May 2022, 75.4% of children were under 5 până în 23 mai 2022, 75,4% din copii au avut vârsta sub 5
years of age. Out of 181 children tested for adenovirus, 110 ani. Din 181 de copii testați la adenovirus, dintre care 110
of them (60.8%) tested positive, of which F41 type adeno- (60,8%) au fost testate pozitiv, dintre care a fost identificat
virus was identified. The positivity rate was the highest in adenovirusul de tip F41. Rata de pozitivitate a fost cea mai
whole blood samples (69.5%). Of the 188 cases tested by mare în probele de sânge integral (69,5%). Din 188 de ca-
PCR on SARS-CoV-2, 12.2% (23) of the children were posi- zuri testate prin PCR la SARS-CoV-2, 12,2% (23) din copii au
tive. Hepatotropic viruses A, B, C, D, E were not detected in fost pozitivi. Virusurile hepatotrope A, B, C, D, E nu au fost
any case. Co-infection with SARS-CoV-2 and adenovirus has detectate în nici un caz. La unii copii a fost detectată con-
been detected in some children. Conclusion. The main concomitent co-infecția SARS-CoV-2 și adenovirusul. Concluzii.
cern in the management of the patient with probable case Preocuparea principală în managementul pacientului cu caz
of HAS is to determine the real cause of the disease, estima- probabil de HAS este de a determina cauza reală a maladi-
te the presence of liver failure and clinical indications for ei, estima prezența insuficienței hepatice și indicații clinice
liver transplantation. These measures will ensure efficient privind transplantul hepatic. Aceste măsuri vor permite asi-
management and refine control, prevention and treatment gurarea unui management eficient și rafinarea acțiunilor de
actions. control, prevenire și tratament.
Keywords: acute hepatitis, unknown etiology, adenovirus. Cuvinte cheie: hepatită acută, etiologie necunoscută, ade-
novirus.
ANTIMICROBIAL RESISTANCE OF REZISTENȚA ANTIMICROBIANĂ A

STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE IN THE STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE ÎN ERA
VACCINATION ERA VACCINĂRII
Bujor Dina1, Revenco Ninel1, Horodișteanu-Banuh Bujor Dina1, Revenco Ninel1, Horodișteanu-Banuh
Adela2, Cîrstea Olga1, Balanuța Ana-Mihaela1, Savoschin Adela2, Cîrstea Olga1, Balanuța Ana-Mihaela1, Savoschin
Dorina2 Dorina2
1
2
Background. Several studies have shown that the imple- Introducere. Mai multe studii au demonstrat că implemen-
mentation of the conjugate pneumococcal vaccine results tarea vaccinului pneumococic conjugat are ca rezultat scă-
in a decrease in the rate of nasopharyngeal carriage of an- derea ratei de portaj nazofaringian a pneumococului rezis-
tibiotic-resistant pneumococcus and its replacement with tent la antibiotice și înlocuirea cu serotipuri non-vaccinale.
non-vaccine serotypes. Objective of the study. To eluci- Scopul lucrării. Determinarea prevalenței și susceptibili-
date the prevalence and antimicrobial susceptibility of tății antimicrobiene a izolatelor nazofaringiene de Strepto-
nasopharyngeal isolates of Streptococcus pneumoniae in coccus pneumoniae la copiii cu infecție respiratorie acută cu
children under 5 years of age with acute respiratory infec- vârsta mai mică de 5 ani. Material și Metode. A fost realizat
tion. Material and Methods. A cross-sectional, prospec- un studiu transversal, prospectiv descriptiv ce a inclus co-
tive descriptive study was conducted. The study included pii cu infecții respiratorii acute. Secrețiile nazofaringiene au
children with acute respiratory infections. Nasopharyngeal fost prelevate prin tehnica aspiratului nazofaringian. Sus-
secretions were taken by the nasopharyngeal aspirate te- ceptibilitatea antimicrobiană a fost interpretată în confor-
chnique. Antimicrobial susceptibility has been interpreted mitate cu standardele EUCAST. Analiza statistică a datelor
according with EUCAST standards. Statistical data analysis a fost realizată în programul Microsoft Office Excel 2016.
was performed in the Microsoft Office Excel 2016 program. Rezultate. Lotul total a inclus 105 copii cu vârsta mai mică
Results. The total group included 105 children under 5 de 5 ani (media 18 ± 1,27 luni), cu un raport băiat/fată =
years of age (mean 18±1.27 months), with a boy / girl ratio 0,98/1. Vaccinul antipneumococic a fost administrat în 91%
= 0.98 / 1. The pneumococcal vaccine was given in 91% of cazuri. Examenul microbiologic a identificat Streptococcus
cases. Microbiological examination identified Streptococcus pneumoniae în 5,71% din probe. Izolatele de pneumococ au
pneumoniae in 5.71% of the samples. Pneumococcal isola- prezentat rezistență antimicrobiană față de: trimethoprim/
tes showed antimicrobial resistance to: trimethoprim / sul- sulfamethoxazole – 100%, benzylpenicillin, amoxiclav,
famethoxazole - 100%, benzylpenicillin, amoxiclav, amoxi- amoxicillin, piperacilin, claritromicină, azitromicină și van-
cillin, piperacillin, clarithromycin, azithromycin and van- comicină – 33,3%, iar față de cefaclor și eritromicină – 50%
comycin – 33.3%, and to cefaclor and erythromycin - 50%. și au fost sensibile la clyndamicin, linezolid, tetracyclin și
They were sensitive to clyndamycin, linezolid, tetracycline cloramphenicol - 100%, vancomycin și rifampicin – 66,6%
and chloramphenicol - 100%, vancomycin and rifampicin - și la moxifloxacin, eritromicină, claritromicină – 50%. Con-
66.6% and to moxifloxacin, erythromycin, clarithromycin - cluzii. Deși susceptibilitatea antimicrobiană a Streptococcus
50%. Conclusion. Although the antimicrobial susceptibility pneumoniae pare îngrijorătoare, prevalența relativ scăzută
of Streptococcus pneumoniae appears to be of concern, its a acestuia (5,71%) în rândul cazurilor analizate, sugerează
relatively low prevalence (5.71%) among the cases analy- un impact pozitiv al implementării programelor de imuni-
zed suggests a positive impact of the implementation of an- zare cu vaccin antipneumococic.
tipneumococcal vaccine immunization programs.
Cuvinte cheie: vaccin pneumococic conjugat, rezistență an-
Keywords: conjugated pneumococcal vaccine, antimicrobi- timicrobiană, streptococcus pneumonia.
al resistance, streptococcus pneumonia.
CLINICAL AND PARACLINICAL PARAMETERS PARAMETRII CLINICI ȘI PARACLINICI ÎN

IN VON WILLEBRAND DISEASE IN CHILDREN BOALA VON WILLEBRAND LA COPII
Malai Olga1, Jalba Tatiana1, Eșanu Galina1 Malai Olga1, Jalba Tatiana1, Eșanu Galina1
Scientific adviser: Țurea Valentin1 Conducător științific: Țurea Valentin1
1
Background. Von Willebrand disease (VWD) is an inheri- Introducere. Boala von Willebrand este o afecțiune hemo-
table bleeding disorder, autosomal dominant transmitted, ragică ereditară, transmisă autozomal dominant și repre-
that represents one of the most common and severe forms zintă una dintre cele mai frecvente și mai grave forme de
of hemorrhagic diathesis of children. Objective of the stu- diateze hemoragice la copii. Scopul lucrării. Determinarea
dy. Determination of essential clinical manifestations, as manifestărilor clinice esențiale și aprecierea cantitativă și
well as quantitative and qualitative assessment of Von Wi- calitativă a factorului von Willebrand, deficiența căruia de-
llebrand factor, that in case of deficiency causes coagulation termină dereglări de coagulare. Material și metode. În ca-
disorders. Material and methods. Within the Department drul secției de Hematologie și pediatrie generală, IMSP IM
of Hematology and General Pediatrics, Institute of Mother și C, în perioada anilor 2021-2022, au fost supravegheați și
and Child, during the period 2021-2022, 28 patients (19 gir- evaluați clinic și paraclinic 28 de pacienți cu diagnosticul de
ls and 9 boys) with Von Willebrand disease were supervised boala von Willebrand (19 fete și 9 băieți), cu vârsta cuprinsă
and evaluated clinically and paraclinically, aged between 1 între 1–17 ani. Rezultate. Boala se manifestă atât la băieți,
and 17 years. Results. The disease manifests for both boys cât și la fete, însă semnele clinice mai evidente apar la pu-
and girls, but more obvious clinical signs appear at puber- bertate în cazul fetelor. Manifestările clinice cele mai frec-
ty of girls. The most common clinical manifestations are vent întâlnite: epistaxis (46,2%), gingivoragii (20,1%), me-
epistaxis (46.2%), gingivorrhagia (20.1%), menorrhagia noragii (15,4%), echimoze (10,2%), hemartroze (5,12%),
(15.4%), ecchymoses (10.2%), hemarthrosis (5.12%), rec- rectoragii (2,5%). În urma evaluării cantitative și calitative
torrhagia (2.5%). Following the quantitative and qualitative a factorului von Willebrand s-a stabilit deficiența factorului
evaluation of Von Willebrand factor, the causal factor defici- cauzal la toți pacienții. Confirmarea genetică este o metodă
ency was established for all patients. Genetic confirmation de înaltă precizie, dar tehnic mai dificil de efectuat la ora
is a method of high precision, but technically more difficult actuală. Concluzii. Rezultatele studiului au confirmat pre-
to perform today. Conclusion. The results of the study con- dominarea bolii la fete comparativ cu băieții (2:1). Sunt ca-
firmed the prevalence of the disease in case of girls compa- racteristice hemoragiile microcirculatorii, precum epistaxis
red to boys (2:1). Microcirculatory hemorrhages are charac- (46,2%) și mai rar hemoragiile gastrointestinale (2,5%),
teristic, such as epistaxis (46.2%) and less frequently gas- ceea ce corespunde cu datele din literatura de specialitate.
trointestinal bleeding (2.5%) that corresponds to the data
Cuvinte cheie: boala von Willebrand, epistaxis, copii.
from the specialized literature.
Keywords: von Willebrand disease, epistaxis, children.
PARTICULARITIES IN NEURODEVELOPMENT PARTICULARITĂȚI ÎN NEURODEZVOLTAREA

OF CHILDREN WITH EPILEPTIC AND COPIILOR CU ENCEFALOPATII EPILEPTICE ȘI
DEVELOPMENTAL ENCEPHALOPATHIES DE DEVOLTARE
Feghiu Ludmila1,2, Hadjiu Svetlana1,3, Călcîi Cornelia1,3, Feghiu Ludmila1,2, Hadjiu Svetlana1,3, Călcîi Cornelia1,3,
Groppa Stanislav2,4 Groppa Stanislav2,4
Scientific adviser: Hadjiu Svetlana1,3 Conducător științific: Hadjiu Svetlana1,3
1
2
National Center of Epileptology, Institute of Emergency Medicine, 2
Centrul Național de Epileptologie, Institutul de Medicină Urgentă,
3
Institute of Mother and Child, 3
Institutul Mamei și Copilului,
4
Background. The term „developmental and epileptic en- Introducere. Termenul „encefalopatie de dezvoltare și epi-
cephalopathy” (DEE) is part of the spectrum of severe epi- leptică” (EDE) face parte din spectrul epilepsiilor severe
lepsy characterized by early-onset seizures and refractory caracterizate prin convulsii cu debut precoce și crize refrac-
seizures that occur in the context of impaired cognitive and tare care apar în contextul afectării dezvoltării cognitive și
behavioral development independent of the onset of epi- comportamentale independent de debutul epilepsiei. Sco-
lepsy. Objective of the study. Assessment of the level of ne- pul lucrării. Aprecierea nivelului de afectare a neurodez-
urodevelopmental impairment in children with DEE in the voltării la copii cu EDE în evoluția bolii. Material și meto-
course of the disease. Material and methods. The clinical de. Au fost evaluate rezultatele clinice și paraclinice ale 17
and paraclinical results of 17 children who were diagnosed copii care au fost diagnosticați cu EDE. Perioada de evaluare
with EDE were evaluated. Evaluation period - 5 years. Exa- – 5 ani. Examinări: Video EEG monitoring, RMN cerebrală,
minations: Video EEG monitoring, brain MRI, psychologi- psihologice – test Raven, scala Beck. Rezultate. Cei 17 copii
cal - Raven test, Beck scale. Results. The 17 children were au fost confirmați cu sindromul (Sm) Lennox-Gastaut, Sm
confirmed with Lennox-Gastaut syndrome (Sm), Sm West, West, epilepsie cu descărcări continue de vârf-undă lentă
epilepsy with continuous slow-peak discharge during sleep în timpul somnului (CSWS), Sm Dravet, epilepsie mioclo-
(CSWS), Sm Dravet, myoclonic-atonic epilepsy, Ohtahara Sm nic-atonică, Sm Ohtahara și epilpesie structurală ca rezultat
and structural epilepsy as a result of the tuberous sclerosis al complexului de scleroză tuberoasă. 88,23% copii au fost
complex. 88.23% of children were resistant to antiepilep- rezistenți la terapia antiepileptică, 31,25% erau diagnos-
tic therapy, 31.25% were diagnosed with moderate psyc- ticați cu un grad moderat de retard psiho-verbal, 68,75%
ho-verbal retardation, 68.75% with severe psycho-verbal cu un grad sever de retard psiho-verbal. Declinul cognitiv
retardation. The cognitive decline tested in the evolution of testat în evoluția bolii a fost caracteristic la 94,11% dintre
the disease was characteristic in 94.11% of the evaluated copiii evaluați. Concluzii. Identificarea precoce și corectă a
children. Conclusions. Early and correct identification of cauzelor ce determină EDE ar putea crește șansele adminis-
the causes of DEE could increase the chances of administe- trării unui tratament antiepileptic țintit de a ameliora cri-
ring an antiepileptic treatment aimed at ameliorating epi- zele epileptice, frecvența și durata cărora corelează cu tul-
leptic seizures, the frequency, and duration of which corre- burările cognitive, cu impact favorabil asupra calității vieții.
late with cognitive impairment, with a favorable impact on
Cuvinte cheie: EDE, neurodezvoltare.
quality of life.
Keywords: EDE, neurodevelopment.
QUALITY OF LIFE PREDICTORS OF CHILDREN PREDICTORII CALITĂȚII VIEȚII COPIILOR CU

WITH ISCHEMIC STROKE ACCIDENT VASCULAR CEREBRAL ISCHEMIC
Lupușor Nadejda1, Hadjiu Svetlana1,2, Călcîi Cornelia1,2, Lupușor Nadejda1, Hadjiu Svetlana1,2, Călcîi Cornelia1,2,
Sprincean Mariana1,2, Revenco Ninel1,2 Sprincean Mariana1,2, Revenco Ninel1,2
Scientific adviser: Hadjiu Svetlana1,2 Conducătorii științifici: Hadjiu Svetlana1,2
1
2
Background. The quality of life is significantly affected in Introducere. Calitatea vieții la copiii care au suportat acci-
children who have suffered a stroke. Its examination is par- dent vascular cerebral (AVC) este afectată în mod semnifi-
ticularly helpful in determining the patient’s psychological, cativ. Analiza acesteia este deosebit de utilă în determinarea
physical and social support needs. Objective of the study. nevoilor pacientului, a suportului psihologic, fizic și social.
To assess the quality of life of the child after pediatric ische- Scopul lucrării. Evaluarea calității vieții copilului după AVC
mic stroke and the predictors that negatively influence the ischemic pediatric și predictorii care influențează negativ
quality of life. Material and methods. We evaluated 58 chil- calitatea vieții. Material și metode. Au fost evaluați 58 de
dren (36 boys, 22 girls), aged 3-12 years (MA 5.29 years), copii (36 b, 22 f), cu vârsta 3-12 ani (VM 5,29 ani), post-AVC
with post-ischemic stroke (period > 6 months). Quality of ischemic (perioada >6 luni). Calitatea vieții a fost evaluată
life was assessed using the PedsQL pediatric questionnai- utilizând chestionarul pediatric PedsQL, deficitele neurolo-
re, neurological deficits - the standardized PSOM tool. The gice – instrumentul standardizat PSOM. Parametrii evaluați
evaluated parameters were correlated with the quality of au fost corelați cu scorul calității vieții. Pentru analiza statis-
life score. Excel and SPSS programs were used for statistical tică s-au utilizat programele Excel și SPSS. Rezultate. Con-
analysis. Results. According to the PedsQL questionnaire, form chestionarului PedsQL, media scorului total acumulat
the mean accumulated total score for all scales of quality of pentru toate scalele calității vieții (QoL) a constituit 51,88
life (QoL) was 51.88 points (DS ± 21.26), ranging from 15.62 puncte (DS ± 21,26), variind de la 15,62 până 85,41 puncte.
to 85.41 points. The maximum average value was obtain- Valoare medie maximă a fost obținută pe scala emoțională
ed on the emotional scale (62.28 points), and the minimum (62,28 puncte), iar valoarea medie minimă – pe scala fizică
average value was on the physical scale (45.13 points). Mul- (45,13 puncte). Analiza multivariată a arătat că sexul și sta-
tivariate analysis showed that gender and socioeconomic tutul socioeconomic nu au influențat QoL. Vârsta debutului
status did not influence QoL. The age of onset of stroke was AVC-ului a influențat parțial QoL, cea mai mare valoare pre-
partially influenced by QoL, the highest predictive value dictivă a fost găsită pentru grupul de vârstă 1-12 luni (p <
was found for the age group 1-12 months (p < 0.05). Sleep 0.05). Tulburările de somn și deficitele neurologice au afec-
disorders and neurological deficits negatively affected QoL tat negativ QoL (p < 0.001), fiind astfel predictori negativi
(p < 0.001), thus being significant negative predictors. Con- semnificativi. Concluzii. Calitatea vieții copiilor post-AVC
clusions. The quality of life of post-ischemic stroke children ischemic a fost la un nivel mediu sau jos, cea mai afectată
was at a medium or low level, the most affected scale being scală fiind sănătatea fizică. Vârsta la care a debutat AVC și
physical health. The age of stroke onset and neurological de- deficitele neurologice au influențat negativ QoL. Evaluarea
ficits negatively influenced QoL. Stroke quality assessment calității vieții după AVC este un instrument util și ușor de
is a valuable and easy-to-apply tool. aplicat.
Keywords: stroke, ischemic, children, predictor. Cuvinte cheie: AVC, ischemic, copii, predictor.
LATE POSTOPERATIVE NEUROVEGETATIVE DISFUNCȚIILE VEGETATIVE

SYMPTOMS AND CEREBELLAR COGNITIVE SUPRASEGMENTARE ȘI COGNITIV-AFECTIVE
AFFECTIVE SYNDROME IN CEREBELAR TARDIVE LA PACIENȚII CU TUMORI
TUMORS. CEREBELOASE
Grîu Corina1, Litovcenco Anatolie2, Lacusta Victor1, Grîu Corina1, Litovcenco Anatolie2, Lacusta Victor1,
Hadjiu Svetlana1 Hadjiu Svetlana1
Scientific adviser: Hadjiu Svetlana1 Conducător științific: Hadjiu Svetlana1
1
2
Background. Cerebellar pilocytic astrocytoma is the most Introducere. Astrocitomul pilocitic cerebelos, cea mai
common type of benign cerebellar tumor in children, with a frecventă tumoră benignă la copii, are rata de supraviețu-
90% survival rate at 10 years, postoperative recovery treat- ire 90% la 10 ani. Tulburările cognitiv-afective și disfunc-
ment being difficult due to the cerebellar cognitive-affective țiile vegetative suprasegmentare tardive afectează calitatea
syndrome (CCAS) and suprasegmental vegetative dysfuncti- vieții copiilor. Scopul lucrării. Studierea frecvenței tulbu-
ons. Objective of the study. To study the frequency of CCAS rărilor cognitiv-afective și disfuncțiilor vegetative supra-
and suprasegmental vegetative dysfunctions in patients segmentare la pacienții cu tumori cerebeloase în perioada
with cerebellar tumors in the late postoperative period. Ma- postoperatorie la distanță. Material și metode. Tulburările
terial and methods. CCAS and vegetative suprasegmental cognitiv-afective și disfuncțiile vegetative suprasegmentare
dysfunction in the late postoperative period (≥2 years after postoperatorii tardive (≥2 ani după intervenție) au fost eva-
intervention) were evaluated in 31 children (25 with pilo- luate la 31 copii (25 cu astrocitom pilocitic, 6 cu medulo-
cytic astrocytoma, 6 with medulloblastoma) using Scales: blastom) prin scalele GAD-7, PHQ-9, PDS-10, COMPASS 31,
GAD-7, PHQ-9, PDS-10, COMPASS 31, Cerebellar Cognitive Scala de evaluare a Sindromului Cognitiv-Afectiv Cerebelos.
Affective Syndrome Assessment Scale. Results. Severity of Rezultate. Ataxie grad exprimat - 19%, 39% - moderat,
ataxia expression: 19% severely expressed, 39% - modera- 42% - ușor; intoleranță ortostatică: severă - 26%, moderată
te, 42% - mild; orthostatic intolerance: pronounced - 26%, - 55%, ușoară - 19%; dereglări vazomotorii - 94%; dereglări
moderate - 55%, mild - 19%; vasomotor disorders - 94%; secretomotorii - 87%; dereglări gastrointestinale pronunța-
secretomotor disorders - 87%; gastrointestinal disorders: te - 68%, moderate - 32%; tulburări de micțiune - 39%; de-
pronounced - 68%, moderate - 32%; urinary disorders - reglări pupilo-motorii pronunțate - 55%, moderate - 45%;
39%; pupil-motor disorders: pronounced - 55%, moderate - deficit de limbaj expresiv - 42%; dificultăți în conversația
45%; expressive language deficit - 42%; difficulties in spon- spontană - 39%; deficiență de focusare a atenției și flexi-
taneous conversation - 39%; attention deficiency or mental bilitate mentală - 94%; labilitate emoțională - 74%; reac-
flexibility - 94%; emotional lability - 74%; exaggerated/ ție comportamentală exagerată/diminuată - 77%; gânduri
diminished behavioral reaction - 77%; thoughts without lipsite de logică, paranoia - 26%; lipsă de empatie - 45%;
logic or paranoia - 26%; lack of empathy - 45%; aggression - agresivitate - 33,3%. Concluzii. Dereglările neurovegetati-
33.3%. Conclusion. Neurovegetative symptoms in patients ve la pacienții cu tumori cerebeloase în perioada postope-
with cerebellar tumors in the distant postoperative period ratorie la distanță sunt prezente în 94% cazuri. Sindromul
are present in 94% of cases. CCAS- Definite was diagnosed cognitiv-afectiv definit a fost diagnosticat la 68%. Chimio- și
in 68%. Postoperative chemotherapy and radiation have a radioterapia postoperator influențează negativ funcțiile ce-
negative effect on brain function in children. rebrale la copii.
Keywords: cognitive-affective syndrome, neurovegetative Cuvinte cheie: sindrom cognitiv-afectiv, tulburări vegetati-
symptoms, cerebellar tumors. ve suprasegmentare, tumori, cerebel.
IDENTIFICATION OF GENES INVOLVED IN IDENTIFICAREA ANUMITOR GENE ALE

FOLIC ACID SYNTHESIS IN MOTHERS OF CICLULUI FOLAȚILOR LA MAMELE COPIILOR
CHILDREN WITH CONGENITAL CEREBRAL CU MALFORMAȚII CONGENITALE CEREBRALE
MALFORMATIONS Tihai Olga1, Sprincean Mariana2,3, Barbova Natalia2,3,
Tihai Olga , Sprincean Mariana , Barbova Natalia ,
1 2,3 2,3
Revenco Ninel1, Hadjiu Svetlana1
Revenco Ninel1, Hadjiu Svetlana1
Conducător științific: Sprincean Mariana2,3
Scientific adviser: Sprincean Mariana 2,3
1
1
Catedra de biologie moleculară și genetică umană, USMF ”Nicolae
2
Department of Molecular Biology and Human Genetics, Nicolae Testemițanu”,
3
Institute of Mother and Child.
Introducere. Potrivit datelor Registrului Național din Re-

Background. In the Republic of Moldova, according to the publica Moldova incidența malformațiilor congenitale cere-
National Register of Congenital Malformations (CM) in brale (MCC) pe perioada 2011-2020 a fost de 1,92 la 1000
newborns in 2011-2020, the incidence of congenital cere- de nou-născuți, constituind 11% din toate anomaliile conge-
bral malformations (CCM) was 1.92 per 1000 newborns, nitale. Scopul lucrării. Aprecierea polimorfismului genetic
accounting for 11% of all birth defects. Objective of the al anumitor gene implicate în sintetizarea acidului folic (ge-
study. To assess the genetic polymorphism of certain genelor ciclului folaților MTHFR677; MTHFR1298; MTR2756;
nes involved in the synthesis of folic acid (folate cycle genes MTRR66) la mamele copiilor cu MCC folat-dependente,
MTHFR677; MTHFR1298; MTR2756; MTRR66) in mothers pentru prevenirea acestor patologii la descendenți. Mate-
of children with folate-dependent MCC, to prevent these rial și metode. A fost identificat grupul-țintă – 150 copii cu
pathologies in offspring. Material and methods. The tar- vârsta până la 1 an cu diagnosticul confirmat de MCC. Un
get group was identified - 150 children up to 1 year of age număr de 65 de mame ale copiilor cu MCC au fost investiga-
with a confirmed MCC diagnosis. A number of 65 mothers of te prin metoda molecular-genetică PCR pentru depistarea
children with MCC were investigated by the molecular-ge- a 4 polimorfisme a genei ciclului folaților. Prelucrarea sta-
netic PCR method to detect 4 polymorphisms of the folate tistică a datelor obținute în studiul realizat a fost efectuată
cycle gene. The statistical processing of the data obtained prin program Quanto. Rezultate. Prin metoda de examina-
in the study was performed by the Quanto program. Re- re clinico-genetică, ulterior prin interpretarea rezultatelor
sults. By the method of clinical-genetic examination, later molecular-genetice, au fost diagnosticate 21 cazuri de MCC
by the interpretation of the molecular-genetic results, 21 folat-dependente cu statut heterozigot, iar în 44 cazuri – cu
cases of folate-dependent MCC with heterozygous status statut homozigot. S-a constatat că cea mai frecventă MCC fo-
were diagnosed, and in 44 cases - with homozygous status. lat-dependentă diagnosticată a fost hidrocefalia – 41 cazuri
It was found that the most common folate-dependent MCC (43.4%), urmată de anencefalie – 3 de cazuri (4.7%), cu pre-
diagnosed was hydrocephalus - 41 cases (43.4%), followed valența mamelor cu statut homozigot. Printre MCC non-fo-
by anencephaly - 3 cases (4.7%), with the prevalence of lat dependente, cele mai frecvente au fost: spina bifida izo-
mothers with homozygous status. Among the non-folate lată – 6 cazuri (9.4%), microcefalia – 7 (10.9%), agenezia
dependent MCCs, the most common were: isolated spina corpului calos izolat – 8 cazuri (12.2%), au prevalat mamele
bifida - 6 cases (9.4%), microcephaly - 7 (10.9%), agenesis cu statut heterozigot. Concluzii. Insuficiența de acid folic în
of the corpus callosum isolated - 8 cases (12.2%), mothers asociere cu cauzele genetice duce la apariția MCC folat-de-
with heterozygous status prevailed. Conclusions. Insuffici- pendente la copii. În acest sens, este esențial identificarea
ency of folic acid in association with genetic causes leads to factorilor predispozanți cu risc sporit pentru dezvoltarea
the appearance of folate-dependent MCC in children. In this MCC folat-dependente.
regard, it is essential to identify predisposing factors at in-
Cuvinte cheie: malformații congenitale cerebrale, gene, co-
creased risk for the development of folate-dependent MCC.
pii.
Keywords: congenital cerebral malformations, genes, chil-
dren.
MOLECULAR DIAGNOSIS OF MILK ALLERGY DIAGNOSTICUL MOLECULAR AL ALERGIEI LA

IN CHILDREN AND CORRELATION WITH THE LAPTE LA COPII ȘI CORELAREA CU EVOLUȚIA
EVOLUTION OF ATOPIC DERMATITIS DERMATITEI ATOPICE
Moldovan Irina1, Nicu Olesea1, Stasii Ecaterina2 Moldovan Irina1, Nicu Olesea1, Stasii Ecaterina2
Scientific advsier: Stasii Ecaterina2 Conducător științific: Stasii Ecaterina2
1
2
Background. Cow’s milk protein allergy (ACMP) is a pro- Introducere. Alergia la proteinele laptelui de vacă (APLV)
blem in modern pediatrics, as it often occurs in the first este o problemă a pediatriei moderne, deoarece apare
months of a child’s life and can affect the formation of se- adesea din primele luni de viață a copilului și poate afecta
vere allergic diseases at an older age. Objective of the formarea de boli alergice severe la o vârstă mai înaintată.
study. Study of the correlation between the diagnosis of Scopul lucrării. Studierea corelării între diagnosticul APLV
Ig-mediated APLV in children and the evolution of atopic Ig-mediată la copii și evoluția dermatitei atopice. Materi-
dermatitis. Material and Methods. The study included al și metode. În studiu au fost incluși 30 copii cu APLV, cu
30 children with ACMP, with the application of the survey, aplicarea anchetei, care a inclus datele anamnestice, eredo-
which included anamnestic data, the results of laboratory colaterale, rezultatele examinărilor de laborator. Pentru di-
examinations. The ALEX molecular assay was used for the agnosticul molecular al APLV a fost utilizat testul molecular
molecular diagnosis of ACMP. The severity of atopic derma- ALEX. Nivelul severității manifestărilor dermatitei atopice
titis in children was assessed by the SCORAD index. Results. la copii a fost evaluată prin indicele SCORAD. Rezultate.
70% were children <2 years old. In assessing the values of 70% au constituit copii < 2 ani. În aprecierea valorilor aler-
allergens in cow’s milk, α-lactalbumin and β-lactoglobulin genilor din laptele de vacă au predominat α‐lactalbumină și
predominated in 75% of cases, followed by 50% casein and β‐lactoglobulină în 75% cazuri, care au fost urmate de caze-
serum albumin in 20% of cases. In 60% of cases, polysen- ina 50% și albumina serică în 20% cazuri. În 60% cazuri s-a
sitization was found with high specific IgE values towards constatat polisensibilizare cu valori de IgE specifice crescu-
cow’s milk proteins and other food allergens (eggs, fish, te către proteinele laptelui de vacă și alți alergeni alimentari
nuts). In the group of patients with poly sensitivity to food (ouă, pește, nuci). În grupul pacienților cu polisensibilizare
allergens, patients with a SCORAD index greater than 50 către alergeni alimentari s-au întâlnit mai des pacienții cu
were more common, compared to the group of patients with indicele SCORAD mai mare de 50, comparativ cu grupul pa-
mono-sensitization. Conclusion. ACMP is a major cause of cienților cu mono-sensibilizare. Concluzii. APLV constituie
development of atopic dermatitis in children < 2 years of cauza majoră în dezvoltarea dermatitei atopice la copii cu
age. Assessment of sensitization to food allergens at the mo- vârsta < 2 ani. Evaluarea sensibilizării către alergenii ali-
lecular level allows the identification of patients with a high mentari la nivel molecular permite identificarea pacienților
probability of developing severe forms of atopic dermatitis. cu o probabilitate mare de a dezvolta forme severe de der-
matita atopică.
Keywords: children, atopic dermatitis, allergens.
Cuvinte cheie: APLV, copii, dermatita atopică, alergeni.
RADIOLOGICAL FINDINGS OF FOREIGN CONSTATĂRI RADIOLOGICE ALE ASPIRAȚIEI

BODY ASPIRATION INTO THE AIRWAY IN DE CORP STRĂIN ÎN CĂILE RESPIRATORII LA
CHILDREN COPII
Rotaru-Cojocari Diana1, Rașcov Victor1, Selevestru Rotaru-Cojocari Diana1, Rașcov Victor1, Selevestru
Rodica1, Farmache Nina2, Șciuca Svetlana1 Rodica1, Farmache Nina2, Șciuca Svetlana1
Scientific adviser: Șciuca Svetlana1 Conducător științific: Șciuca Svetlana1
1
2
Background. Foreign body (FB) aspiration is one of the Introducere. Aspirația de corp străin (CS) este una dintre
leading causes of childhood morbidity and mortality among principalele cauze de morbiditate și mortalitate în copilărie
infants and toddler age groups. X-rays are included in the în rândul sugarilor și copiilor mici. Explorările radioima-
diagnostic algorithm and provide important data for thera- gistice sunt incluse în algoritmul diagnostic și oferă date
peutic solutions in foreign body aspirations in the airways. importante pentru soluții terapeutice în cazul aspirației de
Objective of the study. In this study, we aimed to evaluate corp străin în căile respiratorii. Scopul lucrării. În acest
the radiological details, types, and localization in patients studiu, ne-am propus să evaluăm manifestările radiologice,
with foreign body aspiration. Material and Methods. We tipurile și localizarea corpilor străini la pacienții cu aspira-
conducted a retrospective analysis of hospital case records ție de corp străin. Material și Metode. S-a efectuat o analiză
of children who were admitted to the Pneumology Clinic be- retrospectivă a fișelor de observație ale copiilor care au fost
tween 2011-2020, with foreign body aspiration. The radio- internați în Secția de Pneumologie în perioada 2011-2020,
logical examination and rigid bronchoscopy was performed cu diagnosticul de aspirație de corp străin. Examenul radi-
on all children. Results. The study included 158 patients. ologic și bronhoscopia rigidă s-a efectuat tuturor copiilor.
The diagnosis was confirmed by bronchoscopy in 156 chil- Rezultate. Studiul a inclus 158 de pacienți. Diagnosticul a
dren, and 2 children expelled the FB during a coughing fit fost confirmat prin bronhoscopie la 156 copii, iar 2 copii
before the procedure. Indirect radiological signs suggesti- au expulzat CS în timpul unui acces de tuse, înainte de pro-
ve of the presence of a foreign body in the respiratory tract cedură. Semne radiologice indirecte sugestive pentru pre-
were found in 55.8% (95% CI 47.6-63.7), including atelec- zența unui CS în căile respiratorii s-au evidențiat la 55,8%
tasis - 25%, localized emphysema - 48.1%, mediastinal de- (IC 95% 47,6-63,7), printre care atelectazie - 25%, emfizem
viation - 30%. In most cases, there were pulmonary com- localizat - 48,1%, deplasarea mediastinului - 30%. În majo-
plications such as pneumonia (76.9%). At the same time, in ritatea cazurilor s-au atestat complicații pulmonare de tip
8.3% of cases the radiography was normal. Organic foreign pneumonie (76,9%). Totodată, în 8,3% cazuri radiografia a
bodies predominated - 96.8%, and the location was mainly fost normală. Au predominat corpii străini organici – 96,8%,
in the right main bronchus. Conclusion. Although indirect iar localizarea a fost preponderent în bronhia principală
signs such as atelectasis, localized emphysema, and medias- dreaptă. Concluzii. Deși semnele indirecte ca atelectazia,
tinal deviation are suggestive of foreign body aspiration, a hiperinflația localizată, deplasarea mediastinului sunt su-
normal x-ray does not exclude diagnosis. gestive pentru aspirația de corp străin, o radiografie norma-
lă nu exclude diagnosticul.
Keywords: bronchoscopy, foreign body, children.
Cuvinte cheie: bronhoscopie, corp străin, copil.
RESPIRATORY MANIFESTATIONS – AFECTAREA RESPIRATORIE – PUNTE DE

DIAGNOSTIC BRIDGE IN PRIMARY DIAGNOSTIC ÎN IMUNODEFICIENȚELE
IMMUNODEFICIENCIES PRIMARE
Tomacinschii Cristina1 Tomacinschii Cristina1
1
Background. Respiratory diseases are common among pa- Introducere. Afectarea respiratorie este frecventă în rân-
tients with primary immunodeficiencies (PIDs) being most dul pacienților cu imunodeficiențe primare (IDP) fiind
often the first sign of address to the doctor. Due to the large primul semn de adresare la medic. Suprafața mare a sis-
surface area of the respiratory system, respiratory manifes- temului respirator conduce la manifestările respiratorii
tations can be varied making up the first cause of morbi- variate, constituind prima cauză de morbiditate în IDP. De-
dity in PIDs, detection and management of these are critical tectarea și managementul acestora este esențială pentru
for optimal management. Objective of the study. To eva- optimizarea calității vieții acestor pacienți. Scopul lucră-
luate the respiratory manifestations of PIDs pediatric pati- rii. Evaluarea afectării respiratorii la pacienții pediatrici
ents. Material and Methods. Were evaluated 14 children cu IDP. Material și Metode. 14 copii cu imunodeficiențe
with PID and bronchopulmonary impairment (6 – humoral primare și manifestări bronhopulmonare (6 – IDP umoral
PID, 7 – combined PID, 1 – cellular PID). They were asses- (PAD), 7 – IDP combinat, 1 – IDP celular) au fost evaluați
sed by determining serum IgA, IgM, IgG, IgE, lymphocyte clinic și paraclinic prin determinarea IgA, IgM, IgG, IgE se-
immunophenotyping, pulmonary Rx and CT, Rx and CT of rice, imunofenotipare limfocitară, Rx și CT pulmonar, Rx și
the sinuses, bacteriology, and microscopy of pharyngeal CT a sinusurilor, bacteriologia și microscopia exsudatului
exudate and sputum, ENT consult. Results. The first reason faringian și sputei, consult ORL. Rezultate. Primul motiv
for addressing were respiratory infections in all patients. de adresare au fost infecțiile pentru toți pacienții. Frecvent
However, before or after the diagnosis was established, în rândul pacienților a fost stabilit diagnosticul de sinuzi-
38.4% of the group had chronic sinusitis (80%-humoral tă cronică - 38,4% (80% - IDP umorală, 20% - IDP com-
PID, 20%-combined PID) and suppurated otitis media (50% binată) și otită medie supurată (50% dintre pacienții cu
of patients with PAD). The cause of frequent hospitalizati- PAD). Cauza spitalizării frecvente a fost pneumonia, ade-
on was pneumonia, often complicated with atelectasis (3 sea complicată cu atelectazie (3 pacienți), empiem (2 copii
patients), empyema (2 children with PAD and 1 child with cu PAD și 1 copil cu IDP combinată) și pneumonia distruc-
combined PID) and destructive pneumonia (2 patients). tivă (2 pacienți). Infecțiile respiratorii frecvente au dus la
Frequent respiratory infections have led to the formation formarea de complicații cronice precum bronșectazii (la 3
of chronic complications such as bronchiectasis (in 3 pati- pacienți cu PAD și 1 cu IDP combinată), fibroatelectazie și
ents with PAD and 1 with combined PID), fibroatelectasis deformări bronșice (66,67%:95% CI,22,28-95,67). Con-
and bronchial deformities (66.67%:95% CI, 22.28-95.67). cluzie. Frecvența înaltă a manifestărilor respiratorii în IDP
Conclusion. Early identification of manifestations is a ba- impune identificarea precoce a acestora. Inițierea timpu-
sic thing in primary immunodeficiencies. Early initiation of rie a tratamentului de substituție poate asigura o calitate
substitution treatment can ensure a better quality of life by mai bună a vieții prin reducerea numărului de infecții și
reducing the number of infections and delaying complica- întârzierea complicațiilor.
tions.
Cuvinte cheie: imunodeficiențe, copii, infecții, pneumonie.
Keywords: immunodeficiency, children, infections, pneu-
monia.
BRONCHOPULMONARY DYSPLASIA IN DISPLAZIA BRONHOPULMONARĂ LA COPII ÎN

CHILDREN ON TOMOGRAPHIC IMAGES IMAGINI TOMOGRAFICE
Cotoman Aliona1, Ceahlău Mariana1, Selevestru Cotoman Aliona1, Ceahlău Mariana1, Selevestru
Rodica1, Crivceanschi Eugenia2, Șciuca Svetlana1 Rodica1, Crivceanschi Eugenia2, Șciuca Svetlana1
1
2
Background. A method for evaluating the anatomical sub- Introducere. Metodă pentru evaluarea substratului anato-
strate of the bronchopulmonary system is considered com- mic al sistemului bronhopulmonar este considerată Tomo-
puted tomography (CT). Objective of the study. To evaluate grafia computerizată (TC). Scopul lucrării. Evaluarea mo-
CT imaging changes in bronchopulmonary dysplasia (BPD) dificărilor imagistice prin TC în displazia bronhopulmonară
in premature babies hospitalized in BMI Pulmonology. Ma- (DBP) la copiii născuți prematuri. Material și Metode. În
terial and Methods. The prospective clinical trial evaluated studiul clinic prospectiv au fost evaluate modificările ima-
CT imaging changes in 86 children who had a positive histo- gistice prin TC la 86 copii ce au prezentat istoric pozitiv de
ry of preterm birth and oxygen therapy for postpartum res- naștere prematură și tratament cu oxigen pentru sindromul
piratory distress syndrome. The basic group created from de detresă respiratorie postnatal. Lotul de bază creat din 49
49 children with DBP and the control group - 37 children copii cu DBP și lotul control - 37 copii fără DBP. TC a fost
without DBP. The CT scan was performed with the Aquili- efectuată cu aparatul CT-scanner Aquilion Prime 80-slice
on Prime 80-slice CT scanner (Toshiba). Statistical data was (Toshiba). Datele statistice au fost procesate prin Epi Info,
processed by Epi Info, Microsoft Excel. Results. Pulmonary Microsoft Excel. Rezultate. Modificările pulmonare la TC
changes on CT are confirmed by: air bubbles in 18 children sunt confirmate prin: bule aerice la 18 copii lot de bază vs.
base batch vs 8 children (control batch), (χ2 = 2.48, p > 8 copii (lot control), (χ2 = 2,48, p > 0,05); bronșectazii trac-
0.05); tractional bronchiectasis in 5 children base group vs ționale la 5 copii lot de bază vs. 2 copii, (χ2 = 0,65, p > 0,05);
2 children, (χ2 = 0.65, p>0.05); accentuated lung drawing desen pulmonar accentuat la 25 copii lot de bază vs 12 copii,
in 25 children basic group vs 12 children, (χ2 = 2.97, p > (χ2 = 2,97, p > 0,05); aderență pleuro-pulmonară la 27 copii
0.05); pleuro-pulmonary adhesion in 27 children vs 14 chil- vs 14 copii, (χ2 = 2,52, p > 0,05); opacități liniar reticulare la
dren (χ2 = 2.52, p > 0.05); linear reticular opacity in 34 chil- 34 copii lot de bază vs. 15 copii, (χ2 = 5,9, p < 0,01); opacități
dren base batch vs 15 children, (χ2 = 5.9, p < 0.01); “matte ”sticlă mată” la 42 copii lot de bază vs. 19 copii, (χ2 = 13,5,
glass” opacities in 42 children base batch vs 19 children, (χ2 p < 0,001); atenuare mozaică la 26 copii lot de bază vs. 15
= 13.5, p < 0.001); mosaic attenuation in 26 children base copii, (χ2 = 1,33, p > 0,05); hiperinflație la 23 copii lot de
batch vs 15 children, (χ2 = 1.33, p > 0.05); hyperinflation in bază vs. 15 copii, (χ2 = 0,35, p>0,05); arii infiltrativ atelec-
23 children base group vs 15 children, (χ2 = 0.35, p > 0.05); tatice la 38 copii lot de bază vs. 15 copii, (χ2 = 3,9, p < 0,05).
atelectatic infiltrative areas in 38 children base batch vs 15 Concluzie. DBP la copiii născuți prematuri cu antecedente
children, (χ2 = 3.9, p < 0.05). Conclusions. DBP in prematu- de oxigenoterapie se manifestă imagistic prin sindroame
re infants with a history of oxygen therapy is manifested by respiratorii de boală cronică pulmonară.
imaging by respiratory syndromes of chronic lung disease.
Cuvinte cheie: tomografia computerizată, displazie bron-
Keywords: computed tomography, bronchopulmonary dys- hopulmonară, copii.
plasia, children.
LUNG DAMAGE IN HOSPITALIZED CHILDREN AFECTAREA PULMONARĂ ÎN INFECȚIA

WITH COVID-19 COVID-19 LA COPIII SPITALIZAȚI
Selevestru Rodica1, Conica Corina1, Rotaru-Cojocari Selevestru Rodica1, Conica Corina1, Rotaru-Cojocari
Diana2, Bozadji Veaceaslav2, Farmache Nina2, Șciuca Diana2, Bozadji Veaceaslav2, Farmache Nina2, Șciuca
Svetlana1 Svetlana1
1
2
Background. Coronavirus disease 2019 in children has Introducere. Infecția COVID-19 la copii a prezentat o pro-
been a major problem in the evolutionary stages of the glo- blemă majoră la etapele evolutive ale pandemiei la nivel
bal pandemic due to the variety and severity of bronchopul- mondial prin varietatea și severitatea afectării bronhopul-
monary damage. The WHO suggests use of chest radioima- monare. OMS sugerează utilizarea radioimagisticii toracice
ging to confirm bronchopulmonary lesions in COVID-19 in pentru confirmarea leziunilor bronhopulmonare în infecția
patients who already have suggestive clinical and laboratory COVID-19 la pacienții care deja au date clinice și de labo-
data. Objective pf the study. Study of lung damage by ra- rator sugestive. Scopul lucrării. Studierea afectării pulmo-
diological imaging examination in children with COVID-19 nare prin examen imagistic radiologic la copiii cu infecția
infection hospitalized at the Institute of Mother and Child COVID-19 spitalizați la Institutul Mamei și Copilului (IMC).
(IMC). Material and Methods. The prospective clinical trial Material și Metode. În studiul clinic prospectiv au fost eva-
evaluated pulmonary radiological changes in 968 children luate modificările radiologice pulmonare la 968 copii cu
with COVID-19 moderate form in IMC (2021-2022). Patients COVID-19 cu forma medie la IMC (2021-2022). Pacienții
were evaluated by postero-anterior incidence chest x-ray au fost evaluați prin radiografia cutiei toracice în inciden-
with the portable MobileArt X-Ray System MUX-10. Statis- ță postero-anterioară, cu aparatul portabil MobileArt X-Ray
tical data was processed by Epi Info 7.2, Microsoft Excel. System MUX-10. Datele statistice au fost procesate prin Epi
Results. Pulmonary radiographic imaging in children with Info 7.2, Microsoft Excel. Rezultate. Examenul radioima-
SARS-CoV-2 infection found interstitial changes in „ground gistic pulmonar la copiii cu infecția SARS-CoV-2 a constatat
glass” in 52.8%: 95% CI 47-58.5. Pulmonary condensation modificări interstițiale de tip „sticlă mată” în 52,8%: 95%CI
opacities in 16.7%: 95% CI 12.8-21.5 confirmed pneumo- 47-58,5. Opacitățile de condensare pulmonară în 16,7%:
nia of bacterial etiology associated with COVID-19 infection. 95%CI 12,8-21,5 au confirmat pneumoniile de etiologie
Acute bronchitis in hospitalized children was confirmed in bacteriană asociate infecției COVID-19. Bronșită acută la co-
20.3%: 95% CI 16-25.4, and obstructive bronchitis charac- piii internați a fost confirmată în 20,3%: 95%CI 16-25,4, iar
terized by imaging phenomena of hyperinflation in 12.6%: bronșita obstructivă caracterizată prin fenomene imagisti-
95% CI 8.3-18 cases. Young age children and infants had a ce de hiperinflație în 12,6%: 95%CI 8,3-18 cazuri. Copiii de
thymus hyperplasia in 21.6%: 95% CI 17.2-26.8 cases. Con- vârstă mică și sugarii au prezentat o hiperplazie a timusu-
clusions. Lung damage caused by COVID-19 infection in lui în 21,6%: 95%CI 17,2-26,8 cazuri. Concluzii. Afectarea
children is mainly characterized by changes with interstitial pulmonară în infecția COVID-19 la copii se caracterizează
inflammation that are confirmed by Chest X-ray. preponderent prin modificări cu caracter de inflamație in-
terstițială care sunt confirmate prin investigații radioima-
Keywords: bronchopulmonary damage, radiography, CO-
gistice ale toracelui.
VID-19, children.
Cuvinte cheie: afectarea bronhopulmonară, radiografie,
COVID-19, copii.
EYE DISEASE IN JUVENILE IDIOPATHIC AFECTAREA OCULARĂ ÎN ARTRITA JUVENILĂ

ARTHRITIS IDIOPATICĂ
Nedealcova Elena1, Eremciuc Rodica1, Foca Silvia2, Nedealcova Elena1, Eremciuc Rodica1, Foca Silvia2,
Iacomi Vladimir1, Revenco Ninel1 Iacomi Vladimir1, Revenco Ninel1
1
2
Background. Idiopathic juvenile arthritis (JIA) is the most Introducere. Artrita juvenilă idiopatică (AJI) este cea mai
common rheumatic disease in children, and uveitis is the frecventă boală reumatică la copii, iar uveita este cea mai
most common extra-articular manifestation. Uveitis is po- frecventă manifestare extraarticulară. Uveita este potențial
tentially life-threatening and thus poses a considerable amenințătoare pentru vedere și, prin urmare, prezintă un
risk of morbidity associated with decreased quality of life. risc considerabil de morbiditate asociată cu scăderea cali-
Objective of the study. Correlation of data from the litera- tății vieții. Scopul lucrării. Corelarea datelor din literatura
ture with the preliminary results of the prospective study de specialitate cu rezultatele preliminare ale studiului pros-
for the analysis of eye damage in children with idiopathic pectiv de analiză a afectării oculare la copiii cu artrită juve-
juvenile arthritis. Material and Methods. The literature re- nilă idiopatică. Material și Metode. Reviul literaturii a in-
view included analysis of articles from the PubMed, Medli- clus analiza articolelor din bazele de date Pubmed, Medline
ne databases from 2017-2022 to the keywords: idiopathic din perioada 2017-2022 la cuvintele cheie: artrita juvenilă
juvenile arthritis, eye damage, and uveitis. The prospective idiopatică, afectare oculară, uveită. Studiul prospectiv a in-
study included 30 children diagnosed with JIA, with ocular clus 30 de copii diagnosticați cu AJI, cu afectarea oculară, cu
impairment, aged < 16 years, hospitalized in the rheumato- vârsta < 16 ani, internați în secția de reumatologie, a Insti-
logy department of the Mother and Child Institute. Results. tutului Mamei și Copilului. Rezultate. Analiza demografică
The demographic analysis of the study subjects revealed: a subiecților din studiu a relevat: vârsta medie la debutul AJI
the mean age of onset of JIA was 6.95±4.43 years; and the a fost de 6,95 ± 4,43 ani, iar debutul uveitei a fost la 6,98 ±
onset of uveitis was 6.98±3.5 years. The mean duration be- 3,5 ani. Durata medie dintre debutul AJI și uveitei a fost de
tween onset of JIA and onset of uveitis was 22.07±26.6 mon- 22,07 ± 26,6 luni. Paciente de sex feminin (80%) au dezvol-
ths. Female patients (80%) developed JIA associated with tat AJI asociată cu uveită mai frecvent. Cel mai frecvent s-a
uveitis more frequently. The oligoarthritis (56.6%) appea- constatat oligoartrita (56,6%), apoi poliartrita FR negativ
red the most common one followed by FR-negative polyar- (23,3%). Titrul ANA a fost pozitiv în 26,6% cazuri. Cea mai
thritis (23.3%). Serologically, the titer of ANA was positive frecventă formă de uveită observată în asociere cu AJI a fost
in 26.6% of cases. The most common form of uveitis seen in uveita anterioară (80%). Cel puțin o complicație oculară a
combination with AJI was anterior uveitis (80%). At least fost raportată pentru 63,3% dintre pacienți, pierderea ire-
63.3% of patients reported an eye complication. Irreversi- versibilă a vederii în 16,7% din cazuri. Concluzii. Uveita are
ble vision loss in 16.7% of cases. Conclusion. Uveitis has an debut insidios, evoluție cronică și incidență mare a compli-
insidious onset, chronic evolution and a high incidence of cațiilor invalidante. Datorită progresiei sindromului articu-
disabling complications. Due to the progression of the joint lar și deteriorarea aparatului ocular, AJI poate duce rapid un
syndrome and the deterioration of the ocular apparatus, JIA pacient la dizabilitate, inclusiv din cauza scăderii acuității
can quickly lead a patient to a disability, including decrea- vizuale, adesea până la orbire completă.
sed visual acuity, often to complete blindness.
Cuvinte cheie: artrita juvenilă idiopatică, afectare oculară,
Keywords: juvenile idiopathic arthritis, eye damage, uvei- uveita, copii.
tis, children.
ISCHEMIC SPINAL CORD STROKE IN ACCIDENTUL VASCULAR INSCHEMIC SPINAL

CHILDREN LA COPII
Istratuc Irina1, Călcîi Cornelia1, Pîrțu Lucia1, Palii Ina1, Istratuc Irina1, Călcîi Cornelia1, Pîrțu Lucia1, Palii Ina1,
Hadjiu Svetlana1 Hadjiu Svetlana1
Scientific adviser: Calcîi Cornelia1,2 Conducător științific: Calcîi Cornelia1,2
1
2
Background. Spinal cord injury (SCI) in pediatric populati- Introducere. Accidentul vascular spinal (AVS) la copii este
on is an extremely rare condition and only a few cases have o afecțiune extrem de rară, cu puține cazuri raportate la ni-
been reported worldwide. SCI is complicated by long-term vel mondial. AVS se complică cu sechele neurologice pe ter-
neurological sequelae and the need for ongoing medical men lung și cu nevoia de îngrijiri continui. Scopul lucrării
care. Objective of the study was to elucidate the etiology rezidă în elucidarea etiologiei și particularităților evolutive
and the evolutionary patterns of pediatric SCI by providing ale AVS pediatric, prin descrierea unui caz clinic. Material
a clinical case report. Material and methods. The present și metode. Discuția unui caz clinic de AVS (evoluție incer-
paper has reported a clinical case of SCI (of unclear evo- tă), spitalizat în IMSP IMC (2022), evaluat prin examenul
lution) in a child, who was admitted to IMPH MCI (2022), neurologic și imagistic (RMN spinală). Rezultate. Anamne-
following a neurological and imaging examination (spinal za – paraplegie inferioară flască, după o intervenție chirur-
MRI). Results. The anamnesis revealed flaccid lower para- gicală cardiacă (rezecția coarctației aortei cu anastomoză
plegia after undergoing heart surgery (resection of aortic termino-terminală extinsă pe arcul aortei), lipsa mișcărilor
coarctation with extended end-to-end aortic arch anasto- în membrele inferioare observându-se la câteva ore de la in-
mosis); no movements in the lower limbs were observed a tervenție, după trezirea copilului postanestezie; clinic – hi-
few hours after surgery, when the child woke up following potonie și areflexie la ambele membre inferioare, disfuncția
anesthesia; clinical assessment - hypotonia and areflexia in vezicii urinare și a tonusului sfincterului anal sub formă de
both lower limbs, as well as incontinence due to bladder incontinență. RMN spinală – date sugestive pentru ischemie
and rectal sphincter dysfunction. Spinal MRI showed sug- acută-subacută la conul medular (TH12 – L1). Diagnostic:
gestive data for acute-subacute medullary cone (Th12 – L1) AVS secundar corecției coarctației de aortă. Concluzii. AVS
ischemia. The diagnosis of spinal cord ischemia secondary reprezintă cea mai rară formă de accident vascular descrisă
to aortic coarctation treatment was established. Conclusi- în literatură, precum și cea mai rară complicație care apare
ons. SCI is the rarest type of stroke reported in specialized în urma corecției coarctației de aortă. Recunoașterea timpu-
literature, as well as one of the rarest complications that rie a AVS este semnificativă pentru inițierea terapiei corecte
occurs following the aortic coarctation treatment. Early re- și prognosticului bolii.
cognition of spinal stroke is significant for proper disease
Cuvinte cheie: AVS pediatric, AVS postintervențional.
management and prognosis.
Keywords: pediatric spinal stroke, post-interventional spi-
nal stroke.
CLINICAL EVOLUTION OF CONVULSIVE EVOLUȚIA CLINICĂ A STATUSULUI EPILEPTIC

STATUS EPILEPTICUS IN CHILDREN CONVULSIV LA COPII
Calistru Iulia1, Călcîi Cornelia1, Feghiu Ludmila2, Calistru Iulia1, Călcîi Cornelia1, Feghiu Ludmila2,
Calistru Andrei1, Constantin Olga1, Hadjiu Svetlana1 Calistru Andrei1, Constantin Olga1, Hadjiu Svetlana1
Scientific adviser: Hadjiu Svetlana1 Conducător științific: Hadjiu Svetlana1
1
2
National Center of Epileptology, Institute of Emergency Medicine. 2
Centrul Național de Epileptologie, Institutul de Medicină Urgentă.
Background. Status epilepticus (SE) is one of the most Introducere. Status epilepticus (SE) este una dintre cele
common neurological disorder in children, resulting from mai frecvente tulburări neurologice la copii, rezultată din
the failure of the mechanisms responsible for ending con- eșuarea mecanismelor responsabile de încetarea accesului
vulsive access or from the initiation of mechanisms, which convulsiv sau din inițierea unor mecanisme care determină
start prolonged seizures. Objective of the study. An analy- convulsii prelungite. Scopul lucrării. O analiză a evoluți-
sis of SE evolution amidst children with new onset seizu- ei SE în rândul copiilor cu convulsii „de novo” și epilepsie
res and previously pre-established epilepsy, by examining prestabilită, prin studierea tipului de convulsii, EEG și ana-
the types of crisis, EEG results and analyzing of the serum liza concentrației serice a remediilor antiepileptice (RAE).
concentration of the antiepileptic drugs (AED). Material Material și metode. În perioada 2015-2019 a fost realizat
and Methods. A single-center retrospective trial was con- un studiu retrospectiv, unicentric. În studiu au fost incluși
ducted between the years 2015-2019. In this study 115 115 copii cu SE convulsiv, vârsta cuprinsă între 1 lună și 18
children with convulsive SE, aged between 1 month and 18 ani, internați în Secția Terapie Intensivă Pediatrică. Au fost
years, admitted in the Pediatric Intensive Care Unit were in- analizate fișele medicale, s-a efectuat analiza comparativă
cluded. Medical records of demographic data, crisis types, a datelor demografice, tipurilor de criză, rezultatelor EEG
EEG results, and serum concentration of AED were analyzed și concentrației serice a RAE. Rezultate. Din totalul de 115
and compared. Results. Among all 115 children with SE, copii cu SE, 62,6% (72) au fost diagnosticați anterior cu epi-
62.6% (72) were formerly diagnosed with stable epilepsy. lepsie stabilă. Crizele focale au fost prezente în 32,1% din
In 32.1% of cases, seizures were focal, and 33.04% nee- cazuri, iar 33,04% au necesitat intubare; incidența morta-
ded intubation; lethal outcome was in 3.4%. Pathological lității a fost de 3,4%. EEG patologic a fost întâlnit mai frec-
EEG was found more frequently in children with pre-esta- vent (p < 0,001) la copiii cu diagnostic de epilepsie stabilit
blished epilepsy (p < 0.001). The levels of AED were known anterior. Nivelurile de RAE erau cunoscute la 81% dintre
in 81% of children with stable epilepsy and 51.6% of them copii cu convulsii preexistente și 51,6% dintre acestea erau
were sub-therapeutic. Conclusion. Stable epilepsy is more sub-terapeutice. Concluzii. Cea mai frecventă tulburare
common disorder associated with SE. Patients with focal asociată SE este epilepsia stabilă. Intubația este necesară în
seizures more frequently require intubation. Children with principal la pacienții cu convulsii focale. Copii cu epilepsia
pre-existing epilepsy and SE seem to have more frequently preexistentă și SE mai des au concentrațiile serice subtera-
subtherapeutic serum concentrations of AED. peutice ale RAE.
Keywords: status epilepticus, children, antiepileptic drugs Cuvinte cheie: status epilepticus, copii, remedii antiepilep-
tice.
KNOWLEDGE AND ATTITUDES OF REZULTATELE STUDIULUI OPINIEI

HEALTHCARE WORKERS TOWARDS LUCRĂTORILOR MEDICALI PRIVIND
VACCINATION AGAINST HUMAN PAPILOMA VACCINAREA CONTRA INFECȚIEI CU HUMAN
VIRUS INFECTION IN THE REPUBLIC OF PAPILLOMA VIRUS
MOLDOVA Piclon Cristina1, Cîrstea Olga1, Revenco Ninel1
Piclon Cristina , Cîrstea Olga , Revenco Ninel
1 1 1
Conducător științific: Cîrstea Olga1
Scientific adviser: Cîrstea Olga 1
1
1
Introducere. Infecția persistentă cu Virusul Papiloma

Background. Globally, persistent Human Papilloma Virus Uman (HPV) cauzează la nivel global peste 70% de cancer
(HPV) infection causes more than 70% of cervical cancer. de col uterin. Începând cu anul 2017, vaccinul anti-HPV
Starting with 2017 year, the HPV vaccine was included in este inclus în Programul Național de Imunizări al Repu-
the National Immunization Program of the Republic of Mol- blicii Moldova pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 9-14
dova for children aged 9-14 years. Objective of the study. ani. Scopul lucrării. Evaluarea cunoștințelor, atitudinilor
To assess the knowledge, attitudes and practices of health- și practicilor lucrătorilor medicali cu privire la infecția cu
care professionals towards HPV infection and vaccination. HPV și vaccinarea împotriva acesteia. Material și metode.
Material and methods. In order to achieve the objectives În scopul atingerii obiectivelor studiului, 163 lucrători me-
of the study, 163 health workers, including 25 resident phy- dicali, inclusiv 25 medici rezidenți și studenți, au răspuns
sicians and students, responded to the online survey using la sondajul online, utilizând Formulare Google cu 20 de
Google Forms with 20 questions included on: (1) HPV in- întrebări incluse privind: (1) infecția cu HPV; (2) vaccinul
fection; (2) HPV vaccine; (3) promoting HPV vaccination. anti-HPV; (3) promovarea vaccinării anti-HPV. Rezultate.
Results. Only 16% of respondents demonstrated a satisfac- Un nivel satisfăcător al cunoștințelor privind maladiile ca-
tory level of knowledge about the diseases caused by HPV uzate de infecție cu HPV au demonstrat doar 16% din răs-
infection. However, 89% of them knew that the evolution of punsuri. Totuși, 89% din respondenți cunosc despre faptul
this infection may be asymptomatic for long period of time, că această infecție decurge asimptomatic timp îndelungat,
and 49% of respondents recognized smoking as a risk factor iar 49% din respondenți recunosc fumatul ca fiind factor de
for cervical cancer. The majority of participants (80.9%) ex- risc pentru dezvoltarea cancerului cervical. În mare parte
pressed the view that HPV vaccine is not harmful to child’s (80,9%), lucrătorii medicali și-au exprimat părerea că vacci-
health, but 53% said that pregnant women should not be nul HPV nu este dăunător pentru sănătate, însă 53% au afir-
vaccinated against HVP infection, which indicates a lack of mat că femeile însărcinate nu ar trebui vaccinate împotriva
confidence in the safety of the vaccine. Although 83% of infecției cu HVP, fapt care denotă neîncrederea în siguranța
healthcare workers reported being confident in providing vaccinului. Cu toate că 83% de lucrători medicali au relatat
patients with information about the HPV vaccine, 17% of că sunt încrezători în a oferi pacienților informații despre
them had been skeptical. Conclusions. There is a need to vaccinul HPV, totuși 17% din răspunsuri s-au exprimat a fi
increase the promotion of standardized messages on HPV neîncrezători. Concluzii. Este necesară sporirea activități-
vaccination among healthcare workers in order to stren- lor de promovare în rândurile lucrătorilor medicali a unor
gthen their knowledge, attitudes, and practices in working mesaje standardizate cu privire la vaccinarea anti-HPV pen-
with the target population. tru a consolida cunoștințele, atitudinile și practicile acesto-
ra în lucrul cu populația țintă.
Keywords: human papilloma virus, vaccine, child, knowle-
dge, healthcare worker. Cuvinte cheie: human papillomavirus uman, vaccin, copil,
cunoaștere, lucrător medical.
NEUROLOGICAL MANIFESTATIONS MANIFESTĂRILE NEUROLOGICE ÎN SARS-

ASSOCIATED WITH SARS-COV-2 INFECTION IN COV-2 LA COPII
CHILDREN Constantin Olga1, Calcîi Cornelia1, Feghiu Ludmula1,
Constantin Olga , Calcîi Cornelia , Feghiu Ludmula ,
1 1 1
Calistru Iulia1, Calistru Andrei1, Hadjiu Svetlana1,
Calistru Iulia1, Calistru Andrei1, Hadjiu Svetlana1,
Conducător științific: Hadjiu Svetlana1
Scientific adviser: Hadjiu Svetlana 1
1
1
Introducere. Studierea COVID-19 continuă, iar manifes-

Background. Understanding of COVID-19 is evolving and tările neurologice se înregistrează la mai mult de 1/3 din
neurological manifestations are found in more than 1/3 cazurile SARS-Cov-2. Crizele epileptice și SE sunt afecțiuni
of cases of SARS-Cov-2 infection. Actually, acute epileptic neurologice care apar frecvent în asociere sau post-COVID,
seizures and SE in children currently demonstrate a high reprezentând actual o rată ridicată a mortalității infantile
mortality rate (between 5% and 39%) in combination and (între 5% și 39%). Scopul lucrării. Estimarea frecvenței
post-infection SARS-CoV-2. Objective of the study. To esti- manifestărilor neurologice acute, inclusiv depistarea crize-
mate the prevalence of the association of neurological ma- lor epileptice și al Statusului Epileptic (SE), asociate cu in-
nifestations, including acute seizures and status epilepticus fecția SARS-Cov-2 la copii. Material și metode. Studiu pro-
(SE) after infection with Covid-19 in children. Material and spectiv, pe un lot de 74 de copii (vârsta de 6 luni - 10 ani),
methods. Prospective study was conducted on a group of care au fost spitalizați în incinta IMSP Institutul Mamei și
74 children with age reference from 6 months to 10 years, Copilului, selectați în conformitate cu specificul sindroame-
who were hospitalized in the Neurology Department and lor neurologice, în special cei cu crize epileptice și SE apă-
IMSP Mother and Child Institute and selected according to rut în contextul infecției cu Covid-19, debutul fiind până sau
the association of neurological symptoms especially those după internare. Examinări efectuate: examen electroencefa-
who associated SE during and after infection with Covid-19. lografic (EEG) și imagistic prin RMN cerebral. Pentru anali-
Examinations: EEG, imaging. The SPSS program was used za statistică s-a utilizat programul SPSS. Rezultate. Crizele
for statistical analysis. Results. Seizures and SE have been epileptice și SE au fost raportate în 36,1% cazuri, 40% fără
reported at 36.1% cases with COVID-19, 40% had no his- antecedente neurologice, 10% convulsiile au fost simptomul
tory of epilepsy, 10% have been presenting primary symp- primar. Alte manifestări neurologice acute au fost meningo-
tom seizures. Within, other acute neurologic manifestations encefalita (41,1%), ADEM (8,1%), boala Kawasaki (8.01%),
were meningoencephalitis (41.1%), ADEM (8.1%), Kawa- AVC (23,4%), miozita (21,6%). Simptomele neurologice ra-
saki disease (8.01%), stroke (23.4%), myositis (21.6%). In portate post-COVID-19 includ: cefaleea (21,7%), anosmia/
addition, neurologic symptoms reported in case series to disgeuzia (18.4%), disfuncție cognitivă (22,1%), tulburări
persist after COVID-19 infection include headache (21,7%), de somn (17,1%). Datele EEG și neuroimagistice au corelat
anosmia/dysgeusia (18,4%), cognitive dysfunction (22.1%), cu suferința cerebrală diagnosticată (r = 0,62), (r = 0,78),
sleep impairments (17.1%). EEG findings and imaging data respectiv. Nu a fost observată o diferență semnificativă în-
correlated with cerebral distress (r = 0.62), (r = 0.78), re- tre recurența SE în spital (p > 0,01) și extraspitalicească (p
spectively. No significant difference was noticed between > 0,02). Concluzii. Neurotropismul virusului predispune
the recurrence of in-hospital (p> 0.01) and out-of-hospital creierul copilului, ce are proprietăți diferite față de adult,
SE (p > 0.02). Conclusions. The neurotropism of the virus la complicații neurologice severe precum crize epileptice și
predisposes the child’s brain, which has different properties SE. Nivelurile înalte de citokine circulante și hiperactivarea
to the adult, to severe neurological complications such as celulelor imune duc la apariția sindromului inflamator sis-
epileptic seizures and SE. High levels of circulating cytoki- temic, cu afectarea directă sau indirectă a SNC.
nes and hyperactivation of immune cells lead to systemic
Cuvinte cheie: manifestări neurologice, crize epileptic, sta-
inflammatory syndrome, with direct or indirect damage to
tus epileptic, SARS-CoV-2, COVID-19.
the CNS.
Keywords: epilepsy, status epilepticus, SARS-CoV-2 infecti-
on, Covid-19.
IMMUNITY SCREENING IN CHILDREN SCREENINGUL IMUNITĂȚII LA COPII CU

WITH SIGNS SUGGESTIVE OF PRIMARY SEMNE SUGESTIVE DE IMUNODEFICIENȚA
IMMUNODEFICIENCY PRIMARĂ
Dolapciu Elena1, Revenco Ninel1, Andrieș Lucia2, Dolapciu Elena1, Revenco Ninel1, Andrieș Lucia2,
Leurda Veronica2 Leurda Veronica2
Pediatrics Department, Nicolae Testemitanu University,
1 1
Laboratory of allergology and clinical immunology, Nicolae Testemitanu
2 2
Laborator de alergologie și imunologie clinică, USMF „Nicolae
Background. Primary immunodeficiency (PID) diseases Introducere. Imunodeficientele primare (IDP) cuprind
are a diverse group of rare genetic disorders that affect the peste 450 de nozologii cu manifestări clinico-imunologice
development and/or function of the immune system. Early diverse și uneori fatale. Suspecția diagnosticului de IDP se
detection of PID is important for timely intervention. The efectuează pe baza de semne sugestive precum istoricul fa-
warning signs of primary immunodeficiency in children are milial de IDP, eșecul creșterii, 6 sau mai multe infecții res-
a family history of primary immunodeficiency, failure to gain piratorii virale sau 4 infecții otice pe an, două episoade de
weight or grow normally, four or more new ear infections sepsis, meningită, osteomielită, candidoză mucocutanată
within one year, six or more acute viral respiratory infec- rezistentă, abcese cutanate sau ale organelor interne recu-
tions within one year, two or more deep-seated infections rente, episoade repetate de diaree prolongată. Scopul lu-
including septicemia, deep skin or organ abscesses, two or crării. Evaluarea semnelor sugestive propuse pentru scre-
more months on antibiotics with little effect recurrent, per- ening-ul clinic al imunodeficiențelor primare la copii. Ma-
sistent fungal infection on skin, recurrent diarrhea. Objec- terial și metode. În studiu au fost incluși 30 copii cu vârste
tive of the study. The objective of this study was to test the cuprinse între 5 luni și 14 ani (media 5,2 ani) care au fost
validity of the warning signs in identifying PID in children. suspectați la IDP conform prezenței a cel puțin două semne
Material and Methods. We conducted a cross sectional sugestive pentru IDP. La toți copiii s-a efectuat imunogra-
study that included 30 children presenting with clinical his- ma complexă (imunofenotiparea, nivelul de imunoglobuline
tory and/or features suggestive of immunodeficiency. Pati- serice). Rezultate. La copii incluși în studiu manifestările
ent’s ages ranged between 0.5-14 years, median 5.2 years. predominante au fost infecții respiratorii recurente (83%),
They were subjected to clinical evaluation, measurement of eșecul creșterii (23%), istoric de sepsis/ osteomielită (9%),
serum immunoglobulin (Ig) levels and test for cellular im- abcese recurente (6%). Modificări ale testelor de laborator
munity. Results. Recurrent respiratory infections were the sugestive pentru o imunodeficiență s-au depistat la 18 copii
most common manifestation (83%), 23% patients had fai- (60%): imunodeficiența combinată - 13%, disimunoglobu-
lure to thrive, 9% patients -deep-seated infections including linemiile - 70% (hipoIgM - 17 %, hipoIgG - 17%, hipoIgA
septicemia, 6%-patients- recurrent abscesses. According - 7%, hiperIgE - 13%), hipogamaglobulinemia - 17%. Mic-
to immunological evaluation, 18 children (60%) had signs șorare a nivelului de CD19 și dereglarea indicelui imunore-
of immunodeficiency: 7 patients (13%) had combined im- glator s-a identificat în 30% cazuri. Concluzii. Selectarea
munodeficiency, 12 patients had disimmunoglobulinemia copiilor conform semnelor sugestive pentru IDP a permis
(hypoIgM - 17%, hypoIgG - 17%, hypoIgA - 7%, hyperIgE evidențierea semnelor de imunodeficiență primară în 60%
- 13%) and 5 (17%) had hypogammaglobulinemia. Decrea- de copii, dintre care cel mai frecvent au fost identificate de-
sed CD19 levels and immunoregulatory index were identi- ficiențe umorale (70% cazuri).
fied in 30% of cases. Conclusion. The selection of children
Cuvinte cheie: imunodeficiența primară, copii, semne su-
according to warning signs for PID made it possible to iden-
gestive.
tify signs of PID in 60% of children. Humoral deficiencies
were most often detected (70% of all cases).
Keywords: primary immunodeficiency, children, warning
signs.
FACTORS ASSOCIATED WITH COMMUNITY FACTORI ASOCIAȚI PNEUMONIEI

ACQUIRED PNEUMONIA IN SMALL CHILDREN COMUNITARE LA COPII MICI ‒ SINTEZA
‒ SYSTEMATIC REWIEV AND META-ANALYSES SISTEMATICĂ ȘI META-ANALIZĂ
Revenco Ninel1, Balanuța Ana-Mihaela1, Bujor Dina1, Revenco Ninel1, Balanuța Ana-Mihaela1, Bujor Dina1,
Cîrstea Olga1, Horodișteanu-Banuh Adela2, Savoschin Cîrstea Olga1, Horodișteanu-Banuh Adela2, Savoschin
Dorina2 Dorina2
1
2
Background. Community-acquired pneumonia plays Introducere. Pneumonia comunitară joacă un rol impor-
an important role in children’s morbidity. Thereby more tant în structura morbidității la copii. Prin urmare, eluci-
knowledge on the risk factors associated with pneumonia darea factorilor de risc asociați pneumoniei comunitare
in small children is required to development and enfor- la copiii de vârstă mică este extrem de importantă pentru
ce primary prevention strategies. Objective of the study. dezvoltarea și aplicarea strategiilor primare de prevenție.
To identify the risk factors in children less than five years Scopul lucrării. Identificarea factorilor de risc la copiii cu
of age for community-acquired pneumonia. Material and vârsta sub cinci ani pentru dezvoltarea pneumoniei comu-
Methods. This meta-analysis was conducted between De- nitare. Material și metode. Realizarea meta-analizei a de-
cember 2021 - June 2022. We restricted our search to ca- rulat în perioada decembrie 2021-iunie 2022. Căutările au
se-control studies published between 2018 and 2022, in fost limitate la studiile caz-control publicate între anii 2018
MEDLINE database. The strength of this relationship was și 2022, în baza de date MEDLINE. Puterea acestei relații a
evaluated using odds ratios (ORs) with 95% confidence in- fost evaluată folosind Odds Ratios (OR) cu intervale de în-
tervals (CIs). Results. A total of 11 studies that investigated credere (IC) de 95%. Rezultate. Un total de 11 studii care
risk factors for community-acquired pneumonia in children au investigat factorii de risc pentru pneumonia comunitară
involving 15 278 participants were used for analysis. Indoor la copii mici și care au implicat 15 278 de participanți au
air pollution (OR = 1.91; 95% CI: 1.58–2.30; Chi2 = 171.22; fost utilizate pentru analiză. Poluarea aerului din interior
I2 = 99%), male sex (OR = 0.99; 95% CI: 0.87–1.12 Chi2 = (OR = 1,91; 95% IÎ: 1,58–2,30; Chi2 = 171,22; I2 = 99%), se-
15.08; I2 = 93%), non-exclusive breastfeeding (OR = 1.00; xul masculin (OR = 0,99; 95% IÎ: 0,87–1,12 Chi 2 = 15,08; I2
95% CI: 0.79–1.26 Chi2 = 80.35; I2 = 96%), incomplete im- = 93% ), utilizarea formulei de lapte adaptată (OR = 1,00;
munization (OR = 1.62; 95% CI: 1.23–2.14 Chi2 = 70.43; I2 = 95% IÎ: 0,79–1,26 Chi2 = 80,35; I2 = 96%), imunizarea in-
96%) were identified associated with community-acquired completă (OR = 1,62; 95% IÎ: 1,23–2,14 Chi2 = 70,43; I2)
pneumonia in small children in a consistent manner across 96%) au fost identificați drept factori asociați cu pneumo-
studies. Conclusion. Some of these risk factors are modifi- nia comunitară la copiii mici într-o manieră consecventă în
able. These results may allow clinicians and policymakers toate studiile. Concluzie. Unii dintre acești factori de risc
to develop prompt assessment and correction of modifiable sunt modificabili. Aceste rezultate pot permite clinicienilor
risk factors, which could reduce morbidity caused by com- și managerilor din domeniul sănătății publice să dezvolte
munity-acquired pneumonia among pediatric patients. strategii de evaluare și corectare promptă a factorilor de
risc modificabili care ar putea reduce morbiditatea cauzată
Keywords: pneumonia, under five children, risk factor.
de pneumonia comunitară în rândul pacienților pediatrici.
Cuvinte cheie: pneumonie, copii sub cinci ani, factor de risc.
SOME IMMUNOENZYMATIC PARAMETERS IN UNII PARAMETRI IMUNOENZIMATICI ÎN

ISCHEMIC STROKE IN CHILDREN ACCIDENTUL VASCULAR CEREBRAL ISCHEMIC
Sprincean Mariana1,2, Hadjiu Svetlana2,3, Lupușor
LA COPII
Nadejda3, Revenco Ninel2,3, Groppa Stanislav4 Sprincean Mariana1,2, Hadjiu Svetlana2,3, Lupușor
Nadejda3, Revenco Ninel2,3, Groppa Stanislav4
Scientific adviser: Hadjiu Svetlana2,3
Conducător științific: Hadjiu Svetlana2,3
1
Department of Molecular Biology and Human Genetics, Nicolae
2
Institute of Mother and Child, Testemițanu”,
3
4
4
Background. Ischemic stroke (IS) is a rare disease in chil-

dren and adolescents, often underestimated, with a major Introducere. Accidentul vascular cerebral ischemic (AVCI)
impact on morbidity and mortality. Objective of the study. este o boală rară la copii și adolescenți, deseori subestima-
To study the expressiveness of immunoenzymatic parame- tă, cu un impact major asupra morbidității și mortalității.
ters in IS in children in order to improve early diagnosis and Scopul lucrării. Studierea expresivității unor parametri
assessment of predictive factors. Material and methods. imunoenzimatici în AVCI la copii cu scop de ameliorare a
During the 2017-2020 years in the Republic of Moldova, a diagnosticului timpuriu și apreciere a factorilor predictivi.
prospective study was conducted on a sample of 53 children Material și metode. Pe perioada anilor 2017-2020 în Re-
diagnosed with IS. The serum levels of some enzyme-linked publica Moldova a fost realizat un studiu prospectiv pe un
immunosorbent assays (by ELISA method) were assessed: eșantion de 53 de copii diagnosticați cu AVCI, la care au fost
S100B protein, endothelial vascular growth factor (VEGF) apreciate nivelurile serice ale unor markeri imunoenzima-
and ciliary factor neurotrophic (CNTF). Results. The mean tici (prin metoda ELISA): proteina S100B, factorul vascular
value of the markers in the acute period was as follows: endotelial de creștere (VEGF) și factorul ciliar neurotrofic
(1) S-100B - 0.524±0.0850 ng/ml (F = 9.330, p < 0.01); (2) (CNTF). Rezultate. Valoarea medie a markerilor în perioada
VEGF - 613.41±39.299 pg/ml (F = 60.701, p < 0.001) and (3) acută a fost următoarea: (1) S-100B – 0,524±0,0850 ng/ml
CNTF - 7.84±0.322 pg/ml (F = 32.550, p < 0.001), attesting (F = 9,330, p < 0,01); (2) VEGF – 613,41±39,299 pg/ml (F
to a statistical difference significant between batches. The = 60,701, p < 0,001) și (3) CNTF – 7,84±0,322 pg/ml (F =
S100B protein, more than six months after the disease, was 32,550, p < 0,001), atestând o diferență statistic semnifica-
found to be higher in the study group compared to the con- tivă între loturi. Proteina S100B, peste șase luni după boală,
trol group, in which the levels of this protein are relatively s-a dovedit a fi mai crescută în lotul de studiu, în comparație
stable (F = 16.948, p <0.001). The mean value of VEGF in the cu lotul de control, la care nivelele acestei proteine sunt re-
study group, six months after stroke, is twice that of the con- lativ stabile (F = 16,948, p < 0,001). Valoarea medie a VEGF,
trol group (F = 55,240, p <0.001). Conclusions. In the acute în lotul de studiu, la distanța de șase luni după AVCI, o depă-
period of stroke in children there is an increase in the serum șește de două ori pe cea din lotul de control (F = 55,240, p <
level of the protein S100B, VEGF, CNTF, which is necessary 0,001). Concluzii. În perioada acută a AVCI la copii se obser-
through its neuroprotective effects, in the processes of neu- vă creșterea nivelului seric al proteinei S100B, VEGF, CNTF,
rorecovery and vascular remodeling in the injured area. ceea ce este necesar prin efectele sale neuroprotectoare, în
procesele de neurorecuperare și remodelare vasculară în
Keywords: stroke, ischemic, biomarkers, children
zona lezată.
Cuvinte cheie: accident vascular cerebral, ischemic, bio-
markeri, copii.
EPILEPSY FOLLOWING PERINATAL STROKE EPILEPSIE ÎN URMA ACCIDENTULUI

Calistru Andrei , Calistru Iulia , Călcîi Cornelia , Feghiu
1 1 2 VASCULAR CEREBRAL PERINATAL
Ludmila3, Constantin Olga1, Hadjiu Svetlana1 Calistru Andrei1, Calistru Iulia1, Călcîi Cornelia2, Feghiu
Scientific adviser: Hadjiu Svetlana1 Ludmila3, Constantin Olga1, Hadjiu Svetlana1
1
Pediatrics Department, Nicolae Testemitanu University, Conducător științific: Hadjiu Svetlana1
2
3
National Center of Epileptology, Institute of Emergency Medicine. 2
3
Centrul Național de Epileptologie, Institutul de Medicină Urgentă.
Background. Epilepsy is one of the complications following

perinatal stroke and its incidence vary from 15% to 54% Introducere. Epilepsia este una dintre complicațiile după
according to some studies. Objective of the study. To as- accidentul vascular cerebral (AVC) perinatal și incidența
sess the risk in children that suffered perinatal stroke for acesteia variază de la 15% la 54% conform unor studii. Sco-
developing epilepsy throughout the first two years of life. pul lucrării. Evaluarea riscului pentru dezvoltarea epilep-
Identify the characteristics of the stroke and the type of sei- siei în primii doi ani de viață la copiii cu AVC perinatal, iden-
zures that occur as a result. Material and Methods. The tificarea caracteristicilor AVC și tipului de convulsii apărute
retrospective data were collected (by study of the develo- ca urmare a acestuia. Material și metode. Au fost colectate
pment book) on 154 children with perinatal stroke (period datele retrospective (prin studiul carnetului de dezvoltare)
defined between 20th week of pregnancy and first 28 days a 154 de copii cu AVC perinatal (perioada definită între a
of life) were collected between 2009-2019 years. The types 20-a săptămână de sarcină și primele 28 de zile de viață)
of stroke and of epilepsy was also studied. The statistical în perioada 2009-2019. S-a apreciat tipul de AVC, la fel s-a
analysis was performed by the variational and correlatio- studiat tipul de epilepsie. Studiul de analiză statistică s-a
nal method. Results. From the total of 154 children about realizat prin metoda variațională și corelațională. Rezul-
39.6% (61 children) have developed epilepsy during the tate. Din totalul de 154 de copii, aproximativ 61 (39,6%)
first two years of life. Epileptic seizures were generalized de cazuri au dezvoltat epilepsie în primii doi ani de viață.
(35.4%), focal (52.3%) and unknown onset (12.25%). The Crizele epileptice au avut caracter generalizat (35,4%),
type of stroke was varied. Of all patients, ischemic stroke focal (52,3%) și debut necunoscut (12,25%). Tipul AVC a
- 69.42%, hemorrhagic - 19.82% and mixed - 10.76%. Para- fost variat. Dintre toți pacienții au prezentat AVC ischemic
clinical examination included cerebral neuroimaging (MRI – 69,42%, hemoragic – 19,82% și mixt – 10,76%. Examenul
and/or CT) and electroencephalography. Significantly lar- paraclinic a inclus neuroimagistică (RMN și/sau CT cerebra-
ger area of stroke detected on brain MRI were associated lă) și electroencefalografia. Dimensiunile semnificativ mai
with an increased risk of developing seizures, which is al- mari ale AVC-ului depistate la RMN cerebral s-au asociat cu
most 10 times higher than distance seizures. Conclusion. un risc crescut pentru dezvoltarea convulsiilor, de aproape
Children with perinatal stroke have an increased risk of de- 10 ori mai mare a convulsiilor la distanță. Concluzii. Copiii
veloping epilepsy after the disease. The size of the stroke is cu AVC perinatal au un risc crescut de a dezvolta epilepsie
directly related to the risk of seizures. The results of such după boală. Dimensiunile AVC-ului corelează direct cu riscul
studies can help guide clinicians in counseling families with de apariție a convulsiilor. Rezultatele unor astfel de studii
such children and could be a key direction for future resear- pot ajuta la ghidarea clinicienilor în consilierea familiilor cu
ch in the field. astfel de copii și ar putea constitui o direcție de bază pentru
Keywords: perinatal stroke, epilepsy, seizure. cercetările viitoare necesare în domeniu.
Cuvinte cheie: accidentul vascular cerebral perinatal, epi-
lepsie, convulsii.
THE EVOLUTION OF SUPRAVENTRICULAR

AND VENTRICULAR PREMATURE BEATS IN
CHILDREN
Ostrovsky Avital1
Scientific advisor: Romanciuc Lilia1
1
Pediatrics Department, Nicolae Testemitanu University,
Background. Supraventricular premature beats represent ted in 51% of normal newborns but more common in older
premature activation of the atria from a site other than the children. Recognizing symptoms depends on the age and
sinus node and can originate from the atria, a premature maturity of a child. Older children may have lightheaded or
ventricular beats is caused by an ectopic cardiac pacemaker palpitations. For infants and toddlers, may occur paleness of
located in the ventricle. Objective of the study. To evalua- the skin, irritability, and disinterest in eating. The prematu-
te the clinical and paraclinical manifestations in premature re beat is not preceded by a P wave and the QRS complex is
supraventricular and ventricular contractions in children. wide and bizarre. If the heart is structurally normal and the
Material and Methods. Electronic databases (MEDSCAPE, premature beats are singleton, uniform in focus, and disa-
UpToDate) were searched using a trailed search strategy in ppear with increased heart rate. Usually benign and require
collaboration with books information (nelson book of pedi- no treatment. Conclusions. This abstract was a review of
atrics), the databases were symmetrically search and com- the brief epidemiology, common clinical presentations, and
pared with the relevance of the study. Results. Premature paraclinical changes in supraventricular and ventricular
ventricular contractions (PVCs) are less common than pre- premature contraction in children.
mature atrial contractions (PACs) in infancy, PVCs were de-
Keywords: children, supraventricular and ventricular pre-
tected in 18% of normal neonates, PACs beats were detec-
mature beats.
THE ROLE OF OXIDATIVE STRESS IN CHRONIC ROLUL STRESULUI OXIDATIV ÎN BOALA

KIDNEY DISEASE IN CHILDREN CRONICĂ RENALĂ LA COPII
Băluțel Tatiana1, Ciuntu Angela1, Revenco Ninel1 Băluțel Tatiana1, Ciuntu Angela1, Revenco Ninel1
Scientific adviser: Ciuntu Angela1 Conducător științific: Ciuntu Angela1
1
Background. Oxidative stress (OS) is an imbalance between Introducere. Stresul oxidativ (SO) este un dezechilibru
the production and elimination of reactive oxygen species între producția și eliminarea speciilor reactive de oxigen
(ROS). The kidney, as an organ with intense mitochondrial (SRO). Rinichiul ca organ cu o intensă activitate mitocondri-
activity, becomes extremely vulnerable to the lesions caused ală, devine extrem de vulnerabil la leziunile cauzate de SO și
by ROS with the subsequent progression to chronic kidney SRO cu evoluția ulterioară către boala cronică renală (BCR).
disease (CKD). Objective of the study. Studying the role of Scopul lucrării. Studierea rolului SO în mecanismele etio-
so in the etiopathogenetic mechanisms of CKD in children. patogenetice ale BCR la copii. Material și metode. Studiul
Material and methods. The study is based on the analysis este bazat pe analiza surselor bibliografice publicate în baza
of bibliographic sources published in the PubMed, Resear- de date PubMed, ResearchGate, Elsevier, PlosOne în perioa-
chGate, Elsevier, PlosOne database between 2018 and 2022. da anilor 2018-2022. Rezultate. Consecințele SO sunt infla-
Results. The consequences of OS are inflammation and mația și disfuncția endotelială, cu afectarea funcției renale.
endothelial dysfunction, with impaired renal function. Oxi- Markerii oxidativi, precum F2-izoprostani plasmatici, pro-
dative markers such as plasma isoprothanes F2, advanced duse proteice de oxidare avansată (AOPP), malondialdehida
oxidation protein products, malondialdehyde, and oxidized (MDA) și LDL oxidat (ox-LDL), au niveluri crescute în BCR.
LDL (Ox-LDL) have increased levels in CKD. Worsening of Agravarea SO în BCR este cauzată de intensificarea activi-
OS in CKD is caused by increased activity of nicotinamide tății oxidazei nicotinamid adenin dinucleotid fosfatului
adenine dinucleotide phosphate oxidase (NADPH) (NOx), (NADPH) (Nox), creșterii xantinoxidazei și disfuncției mito-
increased xanthinoxidase and mitochondrial dysfunction. condriale. Hemodializa comportă riscuri adiționale respon-
Hemodialysis carries additional risks responsible for the sabile de starea pro-oxidantă la pacienții cu BCR, prin eli-
pro-oxidant state in patients with CKD, by eliminating an- minarea substanțelor antioxidante, prezența endotoxinelor
tioxidant substances, the presence of residual endotoxins reziduale din dializat și hemoincompatibilitatea sistemului
from dialysis, and the hemoincompatibility of the dialysis de dializă. Concluzii. SO prin leziunile vasculare afectează
system. Conclusion. OS by vascular lesions directly affects în mod direct nefronul la toate nivelurile cu deteriorarea/
the nephron at all levels with deterioration/loss of renal pierderea funcției renale și progresarea BCR. Deteriorarea
function and progression of CKD. Oxidative damage, in turn, oxidativă, la rândul ei, este agravată de uremie, sistemul de
is aggravated by uremia, hemodialysis system and concomi- hemodializă și comorbiditățile concomitente ale pacienților
tant comorbidities of patients with CKD. cu BCR.
Keywords: Oxidative stress, marker, chronic kidney disease. Cuvinte cheie: stres oxidativ, marker, boala cronică renală.
THE EFFICIENCY OF A SPECIFIC TREATMENT EFICIENȚA TERAPIEI SPECIFICE

IN A CHILD WITH PULMONARY ARTERIAL LA UN COPIL CU HIPERTENSIUNE
HYPERTENSION PULMONARĂ
Palega Daniela1 Palega Daniela1
Scientific adviser: Palii Ina1,2 Conducător științific: Palii Ina1,2
1
2
Background. Pulmonary arterial hypertension (PAH) is a Introducere. Hipertensiunea pulmonară (HTP) este o ma-
severe disease that requests modern methods of diagnosis ladie severă a cărei diagnostic se stabilește prin metode
as cardiac catheterization and a timely initiated specific tre- moderne precum cateterismul cardiac, iar inițierea în timp
atment with bosentan and sildenafil contributes to a signifi- oportun a tratamentului combinat și specific cu bosentan și
cant improvement of the health condition. Objective of the sildenafil contribuie la îmbunătățirea vădită a stării clinice.
study. To present a case report of a child with PAH treated Scopul lucrării. Prezentarea unui caz clinic a unui copil cu
with bosentan and sildenafil with dynamic evaluation of the HTP tratat cu bosentan și sildenafil cu evaluarea în dinamică
efficiency criteria. Material and Methods. FC WHO/NYHA, a criteriilor de eficiența. Material și metode. Au fost evalu-
Oxygen saturation, 6MWT (6-min walk test), mPAP (mean ate inițial și în dinamică la 6 și 12 luni valorile testului mers
pulmonary artery pressure), CI (cardiac index), PVR (pul- plat 6 minute (6MWT), CF NYHA/OMS, saturația cu oxigen,
monary vascular resistance) were evaluated at the begin- mPAP (presiunea arterială pulmonară medie), IC (index car-
ning, at 6 and 12 months. Results. A 5 years old child was diac), RVP (rezistența vasculară pulmonară) - măsurată prin
diagnosed by echocardiography and computer tomogra- cateterism cardiac. Rezultate. Un copil în vârstă de 5 ani a
phy with CHD, PAD (7 mm length and 9×7mm in diameter) fost diagnosticat prin ecocardiografie și prin CT cardiac cu
and severe PAH (mPAP - 70 mm/Hg). According to existing MCC de tip CAP (7 mm lungime și 9×7mm în diametru), HTP
cardiac catheterization data PVR/SVR res ratio - 1.03, the severă (mPAP - 70mm/Hg). Considerând datele cateteris-
surgery is questionable, and pharmacological treatment is mului cardiac RVP/RVS >1 s-a evitat corecția chirurgicală
initiated with sildenafil 10mg 3 times/day and bosentan în favoarea tratamentului farmacologic. Înaintea terapiei
16 mg 2 times/day. Initially, CF FC III NYHA/OMS, mPAP – specifice cu sildenafil 10mg de 3 ori/zi și bosentan 16mg
70 mm/Hg, oxygen saturation - 97/68%, CI - 3,55, 6MWT de 2 ori/zi se atestă IC FC III NYHA/OMS, mPAP – 70 mmHg,
- 320 m, after 6 months CF FC II NYHA/OMS, mPAP – 43 SpO2 - 97/68%, IC - 3,55, 6MWT - 320 m, iar în dinamică se
mmHg, oxygen saturation - 97/80%, CI - 2,64, 6MWT – 490 atestă o îmbunătățire a acestor valori la 6 luni IC FC II-III,
m and after 1 year of treatment CF FC I-II NYHA/OMS, mPAP mPAP - 43 mmHg, SpO2 - 97/80%, IC - 2,64, 6MWT - 490 m,
- 37mm/Hg, oxygen saturation - 98/87%, CI - 2,5, 6MWT - și la 12 luni IC FC I-II, mPAP - 37mm/Hg, SpO2 - 98/87%, IC
550m. Conclusions. The combined and specific treatment - 2,5, 6MWT - 550m. Concluzii. Tratamentul combinat spe-
with bosentan and sildenafil initiated in children with PAH cific cu bosentan și sildenafil inițiat la copii cu HTP severă
reveals a significant positive dynamic of the efficiency cri- conduce la îmbunătățirea în dinamică a valorilor criteriilor
teria. de eficiența.
Keywords: pulmonary hypertension, specific therapy, chil- Cuvinte cheie: hipertensiune pulmonară, terapie specifică,
dren, CHD. copii, MCC.
THE IMPORTANCE OF DIAGNOSTIC IMAGING IMPORTANȚA DIAGNOSTICULUI IMAGISTIC ÎN

IN URINARY TRACT INFECTIONS IN CHILDREN INFECȚIILE TRACTULUI URINAR LA COPII
Bocearova Ludmila1, Băluțel Tatiana1 Bocearova Ludmila1, Băluțel Tatiana1
1
Background. Urinary tract infection (UTI) is the most Introducere. Infecția tractului urinar (ITU) este cea mai
common bacterial infection in children. At the first episo- frecventă infecție bacteriană la copii. La primul episod de
de of urinary tract infection, children should be evaluated infecție de tract urinar, copiii trebuie evaluați pentru ano-
for underlying abnormalities by performing voiding cys- malii subiacente prin efectuarea cistouretrografiei micțio-
tourethrography, ultrasonography (USG) and radionuclide nale, ultrasonografiei (USG) și imagistică cu radionucleoizi.
imaging. Objective of the study. To estimate the diagnos- Scopul lucrării. Estimarea valorii diagnostice a metodelor
tic value of imaging methods in children with UTI. Mate- imagistice la copii cu ITU. Material și metode. Studiul este
rial and Methods. The study is based on the research of bazat pe cercetarea lucrărilor științifice, publicate în peri-
scientific papers, published in the period 2017-2022, whi- oada 2017-2022, care obiectivizează importanța diferitor
ch objectify the importance of different imaging methods metode imagistice în diagnosticul anomaliilor de dezvoltare
in the diagnosis of developmental abnormalities and UTI, și ITU la copii. Rezultate. Abordarea evaluării imagistice la
in children. Results. The approach to imaging assessment copiii cu ITU febrile rămâne controversată, în dependență
in children with feverish UTIs remains controversial, de- de vârsta copilului, starea generală și evoluția bolii. Cele mai
pending on the child’s age, general condition, and disease multe ghiduri de practică recomandă ecografia reno-vezi-
progression. Most practice guidelines recommend reno-ve- cală ca metodă specifică de detectare a anomaliilor renale
sical ultrasound as a specific method to detect underlying congenitale subiacente sau scanare DMSA combinată cu
congenital renal abnormalities or DMSA scanning combin- cistouretrografie micțională. Studiile descriu o precizie de
ed with micturition cystourethrography. Studies describe a 90% pentru ultrasonografia micțională (USGM) și cistoure-
90% accuracy for micturition ultrasonography (USGM) and trografia micțională (CUGM), cu variații de la 78 la 96%. Un
micturition cystourethrography (CUGM), with variations studiu de meta-analiză privind utilizarea DMSA în ITU acută
ranging from 78 to 96%. A meta-analysis study on the use a relatat o sensibilitate și o specificitate de 79% și, respectiv,
of DMSA in acute UTI reported a sensitivity and specificity 53% pentru hidronefroza dilatată. Concluzii. Examinările
of 79% and, respectively, 53% for dilated hydronephrosis. imagistice (ecografia renală, cistoureterografia micționa-
Conclusion. Imaging examinations (renal ultrasound, uri- lă, scintigrafia cu DMSA, urografia intravenoasă) permit cu
nary cystoureterography, DMSA scintigraphy, intravenous precizie detectarea anomaliilor reno-urinare, moment cheie
urography) allow accurate detection of reno-urinary abnor- în evoluția ulterioară a patologiilor renale la copii.
malities, a key moment in the subsequent evolution of renal
Cuvinte cheie: infecția tractului urinar, ecografie, cistoure-
pathologies in children.
terografie micțională.
Keywords: urinary tract infection, urography, urinary cys-
tourethrography.
IMPACT OF COVID-19 INFECTION IMPACTUL INFECȚIEI COVID-19 ASOCIATE

ASSOCIATED WITH CYTOMEGALOVIRUS CU CITOMEGALOVIRUS ȘI HERPES VIRUS LA
AND HERPES VIRUS IN A NEWBORN CHILD. COPIL NOU-NĂSCUT. PARTICULARITĂȚILE
PARTICULARITIES OF A CLINICAL CASE UNUI CAZ CLINIC
Goloborodico Ana1, Grosu Victoria1, Selevestru Rodica1, Goloborodico Ana1, Grosu Victoria1, Selevestru Rodica1,
Cotoman Aliona1 Cotoman Aliona1
Scientific adviser: Grosu Victoria1 Conducător științific: Grosu Victoria1
1
Background. COVID-19 infection in pregnancy increases Introducere. Infecția COVID-19 în sarcină crește riscul de
the risk of miscarriage and premature birth. Cytomegalovi- avort spontan și naștere prematură. Infecția cu citomegalo-
rus and herpes virus infection has an adverse impact on the virus și herpes virus are impact nefavorabil asupra sănătății
health of pregnant and the intrauterine development of the gravidelor și dezvoltării intrauterine a fătului, crește riscul
fetus increases the risk of birth defects and severe compli- de malformații congenitale și complicații severe. Scopul lu-
cations. Objective of the study. Evaluation of the impact of crării. Evaluarea impactului infecției COVID-19 la nou-năs-
COVID-19 infection in a premature newborn with cytomega- cut prematur cu infecția citomegalovirus și herpes virus.
lovirus infection and herpes virus. Material and Methods. Material și metode. Cazul clinic s-a bazat pe analiza fișei
The clinical case was based on the analysis of the patient’s de observație a pacientului, care a fost internat în secția Pa-
observation sheet, which was admitted to The Department tologia nou-născutului din cadrul IMSP IMșiC. Rezultate.
of Pathology of Newborns within the Mother and Child In- Copil în vârsta de 3 luni, născut la termen de 28 săptămâni
stitute. Results. 3-month-old baby, born at 28 weeks gesta- de gestație, cu masa - 836g, de la mama care a suportat CO-
tion, with weight - 836g, from the mother who underwent VID-19 la 24 săptămâni de gestație. După naștere copilul s-a
COVID-19 at 24 weeks gestation. After birth baby was in aflat în RTI în stare extrem de gravă, determinată de sep-
The Department of Reanimation and Intensive Therapy in sis cu disfuncție multiplă de organe, asistat la VAP, a primit
an extremely severe condition, caused by sepsis with mul- terapie sindromală și metabolică, inclusiv cu Surfactant. În
tiple organ dysfunction, assisted by mechanical ventilation, cadrul examenului CT pulmonar a fost depistată displazia
received syndrome and metabolic therapy, including Sur- bronhopulmonară. Au fost determinate probe biologice
factant. Bronchopulmonary dysplasia was detected during CMV și HSV pozitive în serul sangvin. Concluzii. Infecția CO-
pulmonary CT examination. Positive CMV and HSV biologi- VID-19 la femeile însărcinate crește riscul de naștere pre-
cal samples were determined in blood serum. Conclusion. matură, malformații congenitale la făt și complicații severe.
COVID-19 infection in pregnant women increases the risk of Examenul la TORCH-infecții este esențial pentru a preveni
premature birth, congenital malformations in the fetus and complicațiile vitale la făt.
severe complications. Examination for TORCH-infections is
Cuvinte cheie: COVID-19, citomegalovirus, herpes virus.
essential to prevent vital complications in the fetus.
Keywords: COVID-19, cytomegalovirus, herpes virus.
COMPLEX CONGENITAL HEART DISEASE IN MALFORMAȚIE CARDIACĂ CONGENITALĂ

A NEWBORN CHILD: PARTICULARITIES OF A COMPLEXĂ LA COPIL NOU-NĂSCUT:
CLINICAL CASE PARTICULARITĂȚILE UNUI CAZ CLINIC
Gumeniuc Cristina1, Goloborodico Ana1, Grosu Gumeniuc Cristina1, Goloborodico Ana1, Grosu
Victoria1, Ciuntu Angela1 Victoria1, Ciuntu Angela1
Scientific adviser: Grosu Victoria1 Conducător științific: Grosu Victoria1
1
Background. Infant mortality is directly related to conge- Introducere. Mortalitatea infantilă este direct legată de
nital anomalies, primarily which belongs to complex conge- anomalii congenitale, primordiul aparține cardiopatiilor
nital heart diseases in the newborn. Objective of the study. congenitale complexe la nou-născut. Scopul lucrării. Pre-
Presentation of a clinical case with complex congenital heart zentarea unui caz clinic cu malformație cardiacă congeni-
malformation in the newborn. Material and Methods. The tală complexă la nou-născut. Material și metode. Datele
anamnestic, clinical-paraclinical data were taken from the anamnestice, clinico-paraclinice au fost preluate din fișa
patient’s observation sheet, which was admitted to The De- de observație a bolnavului spitalizat în secția patologia
partment of Pathology of Newborns within the Mother and nou-născutului din cadrul IMSP IMșiC. Rezultate. Băiețel
Child Institute. Results. The boy born from 5 pregnancy, 5 născut de la a V-a sarcină, a V-a naștere la termen de 38
birth, at 38 weeks, weight – 3000 g, waist - 50 cm. At the săptămâni, cu masa 3000g, talia 50cm. La vârsta de 8 zile
age of 8 days was hospitalized in MCI in severe condition a fost internat în IMSP IMșiC în stare gravă cu insuficiență
with severe cardiorespiratory failure. Cardiomegaly, thymo- cardiorespiratorie severă. La radiografia cutiei toracice s-a
megaly, pneumonia were found on the chest x-ray. Doppler depistat cardiomegalie, timomegalie, pneumonie. La echo-
echocardiography: relative pulmonary artery stenosis, mo- cardiografia Doppler: stenoza relativă a arterei pulmonare,
derate pulmonary hypertension PAP 46 mmHg, peri mem- hipertensiune pulmonară moderată GPAP 46 mmHg, defect
branous interventricular septal defect 3.5 mm, interatrial de sept interventricular perimembranos 3,5 mm, defect
septal defect 4 mm, pulmonary valve insufficiency I degree. septal interatrial 4mm, insuficiența valvei pulmonare gr.I. A
He received symptomatic treatment with Captopril, Spiro- primit tratament simptomatic cu captopril, spironolacton,
nolactone, oxygen therapy, antibiotic therapy, vitamin the- oxigenoterapie, antibioticoterapie, vitaminoterapie, a fost
rapy, was consulted by a cardiologist and cardiac surgeon. consultat de cardiolog și cardiochirurg. Concluzie. Depista-
Conclusion. Early detection of complex congenital heart rea precoce a malformațiilor cardiace congenitale complexe
defects in newborns requires heart surgery and supportive la copiii nou-născuți necesită intervenție cardiochirurgicală
therapy for vital purpose. cu scop vital și aplicarea unei terapii de susținere.
Keywords: congenital heart defect, pneumonia, cardiores- Cuvinte cheie: malformație cardiacă congenitală, pneumo-
piratory failure. nie, insuficiență cardiorespiratorie.
HEMOLYTIC DISEASE OF THE BOALA HEMOLITICĂ A NOU-NĂSCUTULUI

NEWBORN ASSOCIATED WITH ASOCIATĂ CU MEGAURETEROHIDRONEFROZA:
MEGAURETEROHYDRONEPHROSIS: PARTICULARITĂȚILE UNUI CAZ CLINIC
PARTICULARITIES OF A CLINICAL CASE Ciolpan Doina1, Grosu Victoria1, Ciuntu Angela1
Ciolpan Doina , Grosu Victoria , Ciuntu Angela
1 1 1
Conducător științific: Grosu Victoria1
Scientific adviser: Grosu Victoria 1
1
1
Introducere. Boala hemolitică a nou-născutului afectează

Background. Hemolytic disease of the newborn affects 3/100 000 până la 80/100 000 de pacienți pe an. Megalou-
3/100 000 to 80/100 000 patients per year. Congenital me- reterul congenital este o anomalie rară raportul dintre bă-
galoureter is a rare anomaly, the ratio between boys and gir- ieți și fete este de 4:1, iar rinichiul stâng este mai des afectat
ls is 4:1, and the left kidney is more affected than the right decât cel drept (1,6-4,5 ori). Scopul lucrării. Prezentarea
kidney (1.6 to 4.5 times). Objective of the study. Presenta- unui caz clinic de boală hemolitică a nou-născutului. Mate-
tion of a clinical case of hemolytic disease of the newborn. riale și metode. Datele anamnestice clinice și paraclinice au
Material and methods. Clinical and paraclinical anamne- fost preluate din fișa de observație a pacientului care a fost
stic data were taken from the observation sheet of the pati- spitalizat în secția patologia nou-născutului din cadrul IMSP
ent, which was admitted to The Department of Pathology of IM și C. Rezultate. Copil născut de la sarcina a III-a, naște-
Newborns within the Mother and Child Institute. Results. rea a III-a, la termen de 39 săptămâni cu greutatea 3326g,
Child born from the III pregnancy, the III birth, at 39 weeks talia 50cm, scor Apgar 7/8, a țipat deodată. Copilul s-a aflat
gestation, weight-3326g, waist-50cm, score Apgar 7/8. The în RTI cu icter sever al tegumentelor cu datele paraclini-
child was in The Department of RTI with severe skin jaundice: bilirubina – 103 mcmol/l, Hb – 127 g/l, er - 3,9x1012/l,
ce, with paraclinical data: Bilirubin – 103 mcmol/l, Hb – 127 creatinina - 65,9 mmol/l, ureea - 4,75 mmol/l, PCR - 12U/l.
g/l, RBC - 3.9x1012/l, Creatinine - 65.9 mmol/l, Urea - 4.75 Rezultatele ecografiei sistemului reno-urinar au identificat
mmol/l, CRP – 12 U/l. During the paraclinical investigations, anomalie de dezvoltare a sistemului reno-urinar: rinichi du-
according to the results of the abdominal ultrasound and blu pe stânga, megaureterohidronefroză pe stânga. Copilul
the reno-urinary system, were detected an abnormality of în secția RTI a primit tratament sindromal de reechilibrare
development of the reno-urinary system, double left kidney, metabolică, electrolitică, dezintoxicare, fototerapie. Conclu-
magaureterohydronephrosis on the left. The child received zii. Tratamentul precoce sindromal al bolii hemolitice este
syndrome metabolic, rebalancing, and ionic, detoxification esențial în evoluția severității bolii. Examenul imagistic este
treatment and phototherapy. Conclusion. Early syndrome important în depistarea precoce a malformațiilor congeni-
treatment of hemolytic disease is essential in the evolution tale ale sistemului reno-urinar, cât și pentru evaluarea co-
of the severity of the disease. Imaging examination is im- recției chirurgicale precoce.
portant in the early detection of congenital malformations
Cuvinte cheie: boala hemolitică, hidronefroză, megaloure-
of the reno-urinary system and for the evaluation of early
ter.
surgical correction.
Keywords: hemolytic disease, hydronephrosis, megaureter.
CHRONIC PANCREATITIS IN CHILDREN: PANCREATITA CRONICĂ LA COPII:

CLINICAL CASE REPORT RAPORTARE DE CAZ CLINIC
Neagu Felicia1, Liubarscaia Svetlana2, Raba Tatiana1, Neagu Felicia1, Liubarscaia Svetlana2, Raba Tatiana1,
Scientific adviser: Raba Tatiana1 Conducător științific: Raba Tatiana1
1
2
Valentin Ignatenco Municipal Children’s Clinical Hospital. 2
Spitalul Clinic Municipal de Copii „Valentin Ignatenco”.
Background. Chronic pancreatitis in children is a rare di- Introducere. Pancreatita cronică la copii este o maladie
sease with reoccurring, fibrosing, progressive course, and rară, cu evoluție recidivantă, fibrozantă, progresivă și dez-
frequent development of exocrine and endocrine pancrea- voltarea insuficienței pancreatice exocrine și endocrine.
tic insufficiency. Objective of the study. To present a clini- Scopul lucrării. Prezentarea unui caz clinic a unei paciente
cal case of an 11-year-old patient diagnosed with chronic de 11 ani diagnosticată cu pancreatită cronică în acutizare,
pancreatitis in aggravation, mild form. Material and me- forma ușoară. Material și metode. Datele anamnestice,
thods. Anamnestic, clinical and paraclinical data were ta- clinice și paraclinice au fost prelevate din fișa medicală de
ken from the inpatient medical record. The results obtained staționar. Rezultatele obținute au fost comparate cu cazuri
were compared with similar cases in the medical literature. similare din literatura de specialitate. Rezultate. Fetiță de
Results. Eleven-year-old girl admitted with complaints of 11 ani, internată cu acuze la dureri abdominale localizate
abdominal pain localized in the epigastric region, modera- în regiunea epigastrică, intensitate moderată (Scor 4p), gre-
te intensity (Score 4p), repeated nausea and vomiting, ab- țuri și vome repetate, abdomen dolor la palpare în epigas-
domen painful on palpation in the epigastrium, absence of tru, absența icterului tegumentar și a hepatosplenomegaliei,
skin jaundice and hepatosplenomegaly, Mayo-Robson point punctul Mayo-Robson pozitiv. Investigații: hemoleucogra-
positive. Investigations: complete blood count: Hb - 15.4 g/ ma: Hb - 15,4 g/dL; eritrocitoză (5,37x1012/l); limfopenie;
dL; erythrocytosis (5.37x1012/l); lymphopenia; biochemical examenul biochimic: citoliză minimală (ALT – 44,6 U/l; AST
examination: minimal cytolysis (ALT - 44.6 U/l; AST - 77.8 - 77,8 U/l), bilirubina totală – 14,54 mmol/l; hiperglicemie
U/l), total bilirubin - 14.54 mmol/l; moderate hypergly- moderată (Glucoza – 7,88 mmol/l); lipaza serică – 32,0 U/l;
cemia (Glucose - 7.88 mmol/l); serum lipase - 32.0 U/l; se- amilaza serică – 43,3 U/l; Fe seric diminuat (6,7 mmol/l);
rum amylase - 43.3 U/l; decreased serum Fe (6.7 mmol/l); analiza generală a urinei: corpi cetonici +++, alfa amilaza
general urinalysis: ketone bodies +++, increased urinary urinară majorată (421,64 U/l); elastaza 1 pancreatică în
alpha amylase (421.64 U/l); pancreatic elastase 1 in fae- materii fecale – 100 mcg/g; ultrasonografia abdominală:
ces-100 mcg/g; abdominal ultrasonography: increased ec- ecogenitate sporită a pancreasului, dimensiuni conform
hogenicity of pancreas, size according to age: 13x13x16mm. vârstei: 13x13x16 mm. Tratamentul efectuat medicamen-
Medication treatment was performed. The patient was dis- tos. Pacienta a fost externată cu ameliorare. Concluzii. La
charged with improvement. Conclusions. In children chro- copii pancreatita cronică este dificil de diagnosticat deoare-
nic pancreatitis is difficult to diagnose because it can evolve ce poate evolua fără episodul de pancreatită acută. Pentru
without episode of acute pancreatitis. The following criteria stabilirea diagnosticului definitiv este suficient următoarele
are sufficient to establish the definitive diagnosis: recurrent criterii: durerea abdominală recidivantă și hiperecogenita-
pain and hyperechogenicity of the pancreatic parenchyma tea parenchimului pancreatic la ultrasonografie.
on ultrasonography.
Cuvinte cheie: pancreatită, copii.
Keywords: pancreatitis, children.
IRON-DEFICIENCY ANEMIA IN YOUNG ANEMIA FIERODEFICITARĂ LA COPII DE

CHILDREN VÂRSTĂ MICĂ
Dornea Diana1 Dornea Diana1
Scientific adviser: Martalog Petru1 Conducător științific: Martalog Petru1
1
Background. Iron deficiency anemia is the most common Introducere. Anemia prin deficit de fier este cea mai comu-
nutritional disorder in the world with major consequences nă tulburare nutrițională de pe glob cu consecințe majore
for health not only in the short term, but also in the medium asupra stării de sănătate nu doar pe termen scurt, dar și
and long term. Children, young people, and women of re- pe termen mediu și lung. Cei mai expuși riscului de anemie
productive age are most at risk of anemia. Objective of the sunt copiii, tinerii și femeile de vârstă reproductivă. Scopul
study. Identification of risk factors, clinical features, the im- lucrării. Identificarea factorilor de risc, particularităților
pact of iron deficiency anemia on health and quality of life in clinice, a impactului anemiei fierodeficitare asupra sănătății
young children. Material and methods. The study included și a calității vieții la copii de vârstă mică. Material și me-
75 children aged 3 months to 3 years (25% in urban areas, tode. Studiul a inclus 75 copii cu vârsta între 3 luni - 3 ani
75% in rural areas), diagnosed with iron deficiency anemia (25% din mediu urban, 75% din mediu rural), diagnosticați
(Hb below 110g/l, the reference value for the age group). cu anemie feriprivă (Hb sub 110 g/l, valoarea de referință
Most children (75.5%) come from low and medium living pentru grupa de vârstă). Majoritatea copiilor (75,5%) pro-
conditions. Results. Prenatal factors with a negative influ- vin din familii cu nivel de trai jos și mediu. Rezultate. Facto-
ence on the development of iron deficiency were gestosis rii prenatali cu influență negativă asupra dezvoltării caren-
- 26% of cases, urogenital infections in pregnancy - 36%, ței de fier au fost: gestoze - 26% cazuri, infecții urogenitale
chronic diseases of the mother - 11%, anemia in pregnancy în sarcină - 36%, maladii cronice ale mamei - 11%, anemia
- 39% women. Common postnatal factors were malnutriti- în sarcină - 39% femei. Factori postnatali frecvenți au fost
on, overweight, frequently sick child, parasitic infestations. carențele alimentare, excesul ponderal, copil frecvent bol-
The clinical signs of iron deficiency anemia consisted of nav, infestații parazitare. Tabloul clinic al anemiei feriprive
signs of hypoxia and signs of iron deficiency: pallor of the a fost compus din semnele condiționate de hipoxie și sem-
skin in all children, systolic murmur in the apex - 37.25% of nele de deficit tisular a fierului: paliditatea tegumentelor la
children, dyspnea with moderate physical exertion - 25.5%, toți copiii, suflu sistolic la apex - 37,25% copii, dispnee la
fatigue during eating - 72.16%, sleepiness - 52.55%, profuse efort fizic moderat - 25,5%, oboseala în timpul alimentației
sweating at 45.1%, stationary weight curve at 64.71% chil- - 72,16%, somnolența - 52,55%, transpirații abundente la
dren. The data obtained from the analysis of hematological 45,1%, curba ponderală staționară la 64,71% copii. Datele
indices showed the average level of hemoglobin between obținute în urma analizei indicilor hematologici au arătat
109-90 g/l in most children, and only in 10 (13%) cases the nivelul mediu al hemoglobinei între 109-90g/l la majorita-
Hb level was below 90g/l. Conclusions. The combination tea copiilor, și doar la 10 (13%) cazuri nivelul Hb a fost sub
of risk factors has a primary role in the pathophysiology of 90 g/l. Concluzii. În fiziopatogenia anemiei fierodeficitare
iron deficiency anemia in children: socio-economic, antena- la copii un rol primordial îl au combinarea factorilor de risc:
tal, postnatal, deficiencies in specific prophylaxis in children socio-economici, antenatali, postnatali, deficiențe în profila-
at risk groups. xia specifică la copii din grupe de risc.
Keywords: iron deficiency anemia, child, risk factors. Cuvinte cheie: anemie fierodeficitară, copil, factori de risc.
MALNUTRITION IN CHILDREN WITH CHRONIC MALNUTRIȚIA LA COPIL CU BOALĂ CRONICĂ

KIDNEY DISEASE DE RINICHI
Dobîndă Andriana1, Ciuntu Angela1, Grosu Victoria1 Dobîndă Andriana1, Ciuntu Angela1, Grosu Victoria1
1
Background. Malnutrition is a major risk factor of morta- Introducere. Malnutriția este un factor de risc important în
lity and morbidity of children with chronic kidney disease structura mortalității și morbidității copiilor cu boală croni-
(CKD), resulting from loss of protein, microelements and că renală (BCR), rezultată din cauza pierderilor de proteine,
energy. The prevalence of malnutrition in children with CKD microelemente și energie. Prevalența malnutriției la copii
is 20–45%. Objective of the study. Presentation of a clini- cu BCR constituie 20–45%. Scopul lucrării. Prezentarea
cal case of a child with chronic kidney disease associated unui caz în BCR la un copil, asociată cu malnutriție. Materi-
with malnutrition. Material and Methods. A clinical case al și Metode. Se descrie un caz clinic la un pacient în vârstă
describes 2.8-year-old male patient with a weight of 10.6 de 2,8 ani, sex masculin, cu masa 10,6 kg (P 3, Z -1,91); talia
kg (P 3, Z-1.91); waist – 76 cm (P < 1, Z-4.52); BMI 18.35 - 76 cm (p < 1, Z-4,52) talie foarte mică; IMC 18,35 (P 95,
(P 95, Z 1.63); WI-0.7; SI-0.84; NS-1.06. Pale, with dry skin, Z 1,63); IP-0,7; IS-0,84; IN-1,06. Tegumentele palide, usca-
reduced turgor and elasticity. With presence of suborbital te, turgorul și elasticitatea diminuate. Prezența cearcănelor
circles. The child is on renal replacement therapy for one suborbitale. Copilul se află la tratament de substituție rena-
year. Results. There are blood test changes with decreased lă pe parcursul unui an. Rezultate. Se atestă modificări ale
hemoglobin (78 g/l), erythrocytes (2.6x1012/l) and hema- hemoleucogramei cu scăderea hemoglobinei (78 g/l), eri-
tocrit - 24.8%; urea - 36.6 mmol/l, and creatinine – 420 trocitelor (2,6x1012/l) și hematocritului – 24,8%; biochimic:
mcmol/l, total protein – 55 g/l, albumin - 36.8 g/l; iono- ureea - 36,6 mmol/l, creatinina – 420 mcmol/l, proteina to-
gram shows hyperkalemia (6.1 mmol/l), hypernatremia tală – 55 g/l, albumina - 36,8 g/l; ionograma înregistrează
(141 mmol/l) and hypermagnesemia, accompanied by de- hiperkalemie (6,1 mmol/l), hipernatremie (141 mmol/l) și
compensated metabolic acidosis. Analysis of urine detec- hipermagnezemie, însoțită de acidoză metabolică decom-
ted moderate leukocyturia. Glomerular filtration – 11 ml/ pensată. În examenul sumar al urinei leucociturie modera-
min/1.73m2. Kidney ultrasound: right kidney - 41×28 mm, tă. Rata filtrării glomerulare – 11 ml/min/1,73m2. Ultraso-
left kidney - 50×27 mm, right parenchyma – 9 mm, left – 10 nografia renală: rinichiul drept - 41×28 mm, rinichiul stâng
mm, relatively increased echogenicity, right pelvis – 2 mm, - 50×27 mm, parenchimul pe dreapta – 9 mm, stânga – 10
left – 18 mm, ureter dilated throughout up to 13mm. Con- mm, ecogenitatea sporită relativ, bazinetul drept – 2 mm,
clusion. In addition to the many complications of CKD in stâng - 18mm, ureterul dilatat pe tot parcursul până la 13
children, growth failure and malnutrition remain a clinically mm. Concluzii. Pe lângă numeroasele complicații ale BCR
significant age-dependent problem, which requires a multi- la copii, eșecul de creștere și malnutriția rămân o problemă
disciplinary approach of the patient, with the establishment clinică semnificativă dependentă de vârstă, ceea ce impu-
of the right management and providing favorable develop- ne abordarea multidisciplinară a pacientului, cu stabilirea
ment. managementului corect pentru asigurarea unei dezvoltări
favorabile.
Keywords: malnutrition, child, chronic kidney disease.
Cuvinte cheie: malnutriție, copii, boală cronică renală.
ASTMA IN CHILDREN, PSYCHOLOGICAL ASTMUL BRONȘIC LA COPII, PARADIGME

PARADIGMS, AND ALLERGIC PROFILES PSIHOLOGICE ȘI PROFILUL DE SENSIBILIZARE
Nicu Olesea1, Moldovan Irina1, Stasii Ecaterina2 Nicu Olesea1, Moldovan Irina1, Stasii Ecaterina2
Scientific adviser: Stasii Ecaterina2 Conducător științific: Stasii Ecaterina2
1
2
Background. Asthma is a heterogeneous disease with mul- Introducere. Astmul este o boală eterogenă cu multiple im-
tiple etiological implications. Psychological stress plays a plicări etiologice. Stresul psihologic joacă un rol negativ în
negative role in the perception of asthma symptoms, affec- percepția simptomelor astmului, afectând evoluția bolii și în
ting the evolution of the disease and largely adherence to mare parte aderența la tratament și prin urmare prognos-
treatment and therefore the prognosis of the disease. Ob- ticul bolii. Scopul lucrării. Aprecierea profilului de sen-
jective of the study. Assessment of the allergic sensitization sibilizare alergică la copiii cu astm bronșic în corelație cu
profile in children with asthma in correlation with the per- percepția stresului. Material și metode. Lot: 80 de copii cu
ception of stress. Material and Methods. Lot: 80 children AB. A fost folosit Testul de control al astmului, Chestionarul
with asthma. Asthma Control Test, Stress Perception Ques- de percepție a stresului; Testului molecular Alex. Rezultate.
tionnaire and Alex molecular test was used. Results. 32.5% 32.5% dintre copii prezentau astm controlat, 67.5% astm
of children had controlled asthma, 67.5% uncontrolled or necontrolat sau parțial controlat. Cele mai importante sen-
partially controlled asthma. The most important sensitiza- sibilizări: acarienii (Derp1, Derp2, Derp23, Derf1, Derf2) la
tions: mites (Derp1, Derp2, Derp23, Derf1, Derf2) in 38% of 38% dintre pacienți, Alternaria Alternata (Alt a1) la 31%.
patients, Alternaria Alternata (Alt a1) in 31%. Type d1 (cat) Fel d1(pisică) la 18,75%. 35%pacienți sunt cu astm și rinită
at 18.75%. 35% of patients have asthma and allergic rhi- alergică, fiind cu polisensibilizări (Phl p1, Phl p2, Lol p1),
nitis, with polysensitization (Phl p1, Phl p2, Lol p1), Betv1 Betv1 la 12,5% dintre pacienți, și ierburi cu înflorire târzie
in 12.5% of patients, and herbs with late flowering (Amb (Amb a1) la 38, 75% și pelin (Art v1) la 12,5%. Conform
a1) in 38, 75% and wormwood (Art v1) at 12.5%. Accor- testării psihometrice: 62,5% prezintă nivel moderat al stre-
ding to the psychometric test: 62.5% have a moderate level sului, 15% un nivel de stres înalt. Majoritatea copiilor cu
of stress, 15% have a high level of stress. Most children with astm bronșic controlat prezintă un nivel scăzut de percepție
controlled asthma have a low level of perception of stress, a stresului, și invers. O rată mai mare a pacienților necon-
and vice versa. A higher rate of uncontrolled patients with trolați sunt cu polisensibilizări - 62.5%. Concluzii. Aprecie-
multiple sensitizations is 62.5%. Conclusion. Assessing the rea profilului de sensibilizare, a statutului psiho-emoțional
awareness profile, the psycho-emotional status through the prin percepția stresului în corelație cu nivelul de control al
perception of stress in correlation with the level of control astmului bronșic permite o înțelegere mai bună a bolii. Im-
of asthma allows a better understanding of the disease. The portanța sănătății mintale poate duce la dezvoltarea unor
importance of mental health can lead to the development of intervenții în acest domeniu care poate avea impact pozitiv
interventions in this area that can have a positive impact on asupra controlului astmului, dar și asupra reducerii anxie-
asthma control, but also on reducing the anxiety and stress tății și stresului copiilor cu astm bronșic.
of children with asthma.
Cuvinte cheie: astm bronșic, copii, stres, alergeni.
Keywords: asthma, children, stress, allergens.
ANALYSIS OF CASES OF DEATH BY MALARIA ANALIZA CAZURILOR DE DECES PRIN

IN CHILDREN PALUDISM LA COPII
Voloc Alexandru1,2 Voloc Alexandru1,2
1
2
University Hospital Center of the Mother and Child Jeanne Ebori from 2
Centrul Universitar Spitalicesc al Mamei și Copilului „Jeanne Ebori” din
Libreville. Libreville.
Background. In 2020, in Gabon, it was found that 29% Introducere. În 2020, în Gabon, s-a constatat că din cauza
of children under the age of 5 died due to malaria. In the malariei au decedat 29% de copii sub vârsta de 5 ani. În si-
pandemic situation of COVID-19, the WHO implemented a tuația pandemică de COVID-19, OMS a implementat o nouă
new method of calculating deaths from malaria, finding that metodă a calcului de decese cauzate de malarie, constatân-
93% of the total number of deaths are attributed to malaria. du-se că 93% din numărul total de decese sunt atribuite
The objective of the study. To analyze the total number of paludismului. Scopul lucrării. A analiza numărul total de
deaths caused by malaria in the period 2018-2019 among decese cauzate de malarie în perioada 2018-2019 în rân-
children who went to the Emergency Department (DU) of dul copiilor care s-au adresat la Departamentul de Urgență
CSUMCJE, excluding all deaths in which TDR at COVID-19 (DU) al CSUMCJE, excluzând toate decesele în care TDR la
was positive. Material and Methods. Unicentric retrospec- COVID-19 a fost pozitiv. Material și Metode. Studiu retro-
tive study of 25 clinical observation sheets of children who spectiv descriptiv unicentric a 25 fișe de observație clinică
died between 2018 and 2019 aged 0-15 years, hospitalized ale copiilor decedați în perioada 2018–2019 cu vârsta 0-15
in the CSUMCJE DU of the LBV. The indices obtained were ani, spitalizați în DU al CSUMCJE din LBV. Indicii obținuți
analyzed with State 9.2 (State Corporation, College Station, au fost analizați cu Stata 9.2 (State Corporation, College
TX USA). Differences between groups were assessed using Station, TX SUA). Diferențele între grupuri au fost evalu-
Pearson χ2. Results. During the analyzed period, we regis- ate folosind Pearson χ2. Rezultate. În perioada analizată
tered 25 deaths. Total deaths in the first 24 hours were 9 am înregistrat 25 de decese. Total decedați în primele 24
(36%), 12 (48%) within 48 hours and 4 (16%) later than 48 de ore au fost 9 (36%), 12 (48%) în decurs de 48 de ore și
hours at the time of specialization, statistically significantly 4 (16%) mai târziu de 48 de ore din momentul spitalizării.
higher (38.4°C ± 0.9) than in the one in which the children Temperatura copiilor din eșantionul celor decedați a fost
survived (37.7°C ± 1.1); F = 8.76; p = 0.004. In the sublot of statistic semnificativ mai mare (38,4°C ± 0,9) decât în cel
the deceased, hepatomegaly was significantly more frequent în care copiii au supraviețuit (37,7°C ± 1,1); F = 8,76; p =
(88.0%) than in the sublot of children who survived (2.8%) 0,004. În sublotul celor decedați, hepatomegalia a fost sem-
(χ2 = 97.38; p = 0.000; RR - 31.97; CI: 10, 38 – 98.51), whi- nificativ mai frecventă (88,0%) decât în sublotul copiilor ce
ch would mean that hepatomegaly would be an unfavorable au supraviețuit (2,8%) (χ2 = 97,38; p = 0,000; RR – 31,97;
predictive factor for death by malaria vs. splenomegaly whi- IÎ:10,38 – 98,51), fapt ce ar semnifica că hepatomegalia ar fi
ch had a favorable prognosis). Conclusions. In 21 (84%), un factor predictiv nefavorabil pentru deces prin paludism
children died in the first 48 hours of hospitalization, which vs. splenomegaliei ce avea pronostic favorabil. Concluzii. În
directly correlates with the comatose or agonal condition at 21 (84%), copiii au decedat în primele 48 de ore de spitali-
the time of addressing. Hepatomegaly would be an unfavo- zare, care corelează direct cu starea comatoasă sau agonală
rable predictor of death in children with severe malaria (χ2 la momentul adresării. Hepatomegalia ar fi un factor predic-
= 97.38; p = 0.000; RR - 31.97; CI: 10.38 - 98.51). tiv nefavorabil pentru deces la copiii cu formele grave de pa-
ludism (χ2 = 97,38; p = 0,000; RR – 31,97; IÎ:10,38 – 98,51).
Keywords: children, death, predictive factors.
Cuvinte cheie: copii, deces, factori predictivi.
CLINICAL PARTICULARITIESS OF CHELIAC PARTICULARITĂȚILE CLINICE ALE BOLII

DISEASE IN CHILDREN CELIACE LA COPII
Plămădeală Violina1 Plămădeală Violina1
Scientific adviser: Gasnaș-Bologa Ludmila1 Conducător științific: Gasnaș-Bologa Ludmila1
1
Background. Celiac disease is associated with immune-me- Introducere. Boala celiacă reprezintă o enteropatie medi-
diated enteropathy, caused by intolerance to gluten and re- ată imun, determinată de intoleranța la gluten și proteinele
lated proteins, which occurs at people with genetic suscep- înrudite, ce apare la persoanele cu susceptibilitate genetică.
tibility. Objective of the study. Evaluation of the particula- Scopul lucrării. Evaluarea particularităților tabloului clinic
rities of clinical and paraclinical picture suggestive of dia- și paraclinic sugestive de vârstă pentru diagnosticul bolii
gnosis of celiac disease at children. Material and methods. celiace la copii. Material și metode. Studiu retrospectiv,
Retrospective study, 40 studies (age 6 months-18 years). 40 pacienți (vârsta 6 luni-18 ani). Confirmarea serologică a
Serological confirmation of celiac disease: anti-tTG IgA > bolii celiace: IgA anti-tTG >10 g/l; IgG anti-tTG < 3 g/l; IgA
10 g / l; Anti-tTG IgG < 3 g / l; Total IgA 0.3-1.2 g/l for age total 0,3-1,2 g/l pentru vârsta <12 ani și 0,8-2,8 g/l pentru
<12 years and 0.8-2.8 g/l for 12-15 years. Laboratory tests; 12-15 ani. Teste de laborator, FGDS cu biopsia duodenală;
FGDS with duodenal biopsy; USG abdominal organs; radi- USG organelor abdominale; examenul radiologic a articu-
ological examination of the radiocarpal joint. Descriptive lației radiocarpiene. Statistica descriptivă, Microsoft Office
statistics, Microsoft Office Excel 2010. Results. Girls / boys Excel 2010. Rezultate. Raportul fete/băieți = 1/1; incidența
ratio = 1/1; the high incidence of BC 37.5% was identified înaltă a BC 37,5% a fost identificată în grupa de vârstă 0-3
in the age group 0-3 years; 60% of the lot - represents the ani; 60% din lot – reprezintă forma tipică a BC; la 35% de
typical form of BC; in 35% of patients - BC was confirmed pacienți – BC a fost confirmată atât serologic, cât și histolo-
both serologically and histologically. 60% of children have gic. 60% din copii posedă ca factor de risc - alimentarea arti-
as a risk factor - artificial / mixed feeding plus early diver- ficială/mixtă plus diversificare precoce. Copii ce respectă în
sification; Children who fully comply with the agglutinative totalitate regimul aglutenic reprezintă 55,5%, și nu prezintă
diet represent 55.5%, and do not show growth retardation. retard în creștere. Vârsta medie de diagnostic la pacienți
The average age of diagnosis in patients without physical fără retard fizic este de 9 luni. Concluzii. Tablou clinic po-
retardation is 9 months. Conclusions. Polymorphic clini- limorf, în dependență de forma clinică prezentă și vârstă. Au
cal picture, depending on the present clinical form and age. fost evidențiate trei sindroame predominante: sindromul
Three predominant syndromes were identified: dyspeptic dispeptic, dolor și asteno-vegetativ. S-a demonstrat impor-
syndrome, pain, and astheno-vegetative syndrome. The im- tanța depistării precoce a BC pentru inițierea tratamentului
portance of early detection of CD has been demonstrated agliadinic cu scop de a preveni complicațiile patologiei.
for the initiation of agliadinic treatment in order to prevent
Cuvinte cheie: boala celiacă, tablou clinic.
complications of the pathology.
Keywords: celiac disease, clinical picture.
MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 419
V. 2. Probleme actuale în sănătatea reproductivă.
CLINICAL MANAGEMENT OF THE BIRTH IN MANAGEMENTUL CLINIC AL NAȘTERILOR ÎN

BREECH PRESENTATION PREZENTAȚIA PELVINĂ A FĂTULUI
Marina Sava1, Gheorghe Caliga1, Angela Postu1 Marina Sava1, Gheorghe Caliga1, Angela Postu1
Scientific adviser: Friptu Valentin1 Conducător științific: Friptu Valentin1
1
Disciplina de obstetrică și ginecologie, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Gheorghe Paladi Municipal Clinical Hospital No.1. 2
Spitalul Clinic Municipal „Gheorghe Paladi”.
Background. The way of delivery in breech presentation Introducere. Modul de naștere în prezentația pelviană ră-
(BP) continues to be debated, as BP is associated with hi- mâne a fi un subiect controversat, deoarece PP este asociată
gher prenatal morbidity and mortality, mostly related to the cu o morbiditate și mortalitate prenatală mai mare. Siguran-
mode of birth. The safety of pelvic vaginal birth is the most ța nașterii vaginale pelvine constituind principalul punct de
discussed problem. Objective of the study. Analysis of bi- controversă. Scopul lucrării. Analiza nașterilor în prezen-
rths in pelvic presentation in Gheorghe Paladi Hospital be- tație pelvină din cadrul SCM „Gheorghe Paladi” între anii
tween 2020-2021 years. Material and Methods. The data 2020-2021. Metode și materiale. Sunt prezentate datele
of a retrospective study are presented, which included the unui studiu retrospectiv, care a inclus analiza nașterilor la
analysis of births in patients with pelvic presentation of the pacientele cu prezentația pelvină a fătului. Au fost analizate
fetus. The data from the birth registers of 429 patients who datele din registrele de naștere a 429 de paciente care au
gave birth between 2020-2021 Gh. Paladi MCH. Results: BP născut între anii 2020-2021 în cadrul SCM „Gh. Paladi”. Re-
of the fetus was found in 4.4% of cases. Pregnancies were zultate. PP a fătului a fost constatată în 4,4% cazuri. Sarcini-
completed at 37-40 weeks in 80.9% of cases and premature le au fost finalizate la 37-40 săptămâni în 80,9% din cazuri
birth - 19.1% of cases. The birth was completed by emer- iar în 19,1% cazuri nașterile au fost premature. Nașterea a
gency caesarean section (CS) in 59.7%, followed by planned fost finisata prin operație cezariană (OC) urgentă în 59,7%,
CS - 33.3% of cases, naturally only 7% of pregnant women urmată de OC plană - 33,3% cazuri, pe cale naturală au năs-
gave birth. Complications that would have influenced the cut doar 7% din gravide. Printre complicațiile care ar fi in-
intrauterine position of the fetus in 12.8% was circular um- fluențat poziția intrauterină a fătului au fost: în 12,8% circu-
bilical cord, abnormalities of development of internal geni- lara de cordon ombilical, anomalii de dezvoltare a organelor
tals were detected in 4.2% of cases; oligoamniosis - 3.03%, genitale interne depistate în 4,2% de cazuri; oligoamnioza
polyhydramniosis - 0.93%, short anatomical cord - 2.1%. - 3,03%, polihidramnioza - 0,93%, cordon anatomic scurt
19.8% of children had a low birth weight, up to 2500 g, - 2,1%. Copii cu o greutate mică la naștere până la 2500 g
22.6% had a mass between 2500-3000 g, 31% - 3000-3500, s-au înregistrat în 19,8% cazuri, 22,6% din copii au fost cu
19.4% - 3500-4000, macrosome faces - 6.5% of cases. Con- o masa cuprinsă între 2500-3000 g, 31% din copii -cu masa
clusions: BP’s tactics of conduct are established individu- între 3000-3500 g, 19,4% din copii – cu masa între 3500-
ally, depending on maternal and fetal factors. Vaginal birth 4000 g, iar feți macrosomi s-au înregistrat în 6,5% de cazuri.
in BP is complicated and only qualified and experienced me- Concluzii. Tactica de conduită a PP se stabilește individual,
dical staff are qualified in their conduct. în dependență de factorii materni și fetali. Nașterea vaginală
în PP este complicată și doar personalul medical calificat și
Keywords: pelvic presentation, cesarean section.
cu experiență este abilitat în conduita acestor nașteri.
Cuvinte cheie: prezentația pelvină, operația cezariană.
CLINICAL ASPECTS OF PREGNANCY, AND ASPECTELE CLINICE ALE SARCINII ȘI

PERINATAL OUTCOMES IN WOMEN WITH REZULTATELE PERINATALE LA FEMEILE CU
INTRAHEPATIC CHOLESTASIS OF PREGNANCY COLESTAZĂ INTRAHEPATICĂ DE SARCINĂ
Cemortan Maria1 Cemortan Maria1
Scientific adviser: Cernețchi Olga1 Conducător științific: Cernețchi Olga1
1
Background. Intrahepatic cholestasis of pregnancy (ICP) Introducere. Colestaza intrahepatică de sarcină (CIS) este
is a liver disease of pregnancy with an incidence of 0.5-1% o patologie hepatică caracteristică sarcinii cu o incidența de
worldwide. The risk of adverse perinatal outcomes is signifi- 0,5-1% la nivel mondial. Riscul rezultatelor perinatale nefa-
cantly increased in pregnant women with intrahepatic cho- vorabile crește semnificativ la gravidele cu colestază intra-
lestasis of pregnancy. Objective of the study. Assessment hepatică de sarcină. Scopul lucrării. Identificarea aspecte-
of clinical aspects of pregnancy, and perinatal outcomes in lor clinice ale sarcinii și rezultatele perinatale la femeile cu
women with intrahepatic cholestasis of pregnancy. Materi- colestază intrahepatică de sarcină. Material și Metode. Au
al and Methods. 142 cases were studied, divided into two fost studiate 142 de cazuri, divizate în două loturi: lotul A
groups: group A - 71 pregnant women with ICP; group B - 71 – 71 de gravide cu CIS; lotul B – 71 de gravide fără CIS. Fișe-
pregnant women without ICP. The medical records of wo- le medicale ale femeilor din ambele loturi au fost analizate
men in both groups were analyzed using a survey. The χ² prin intermediul unei anchete. Pentru prelucrarea datelor
test with Yates’ correlation was applied for statistical data statistice a fost aplicat testul χ² cu corelația Yates’. Rezulta-
processing. Results. Analysis of the obtained data showed te. Analiza datelor obținute a arătat creșterea ratei de pato-
an increase in the rate of nephrourinary pathology in group logie nefrourinară în lotul A, fiind identificată diferența sta-
A, with a statistically significant difference identified com- tistic semnificativă, comparativ cu lotul B (χ² 4.88, p = 0.02).
pared to group B (χ² 4.88, p = 0.02). At the same time, it Totodată, s-a constatat că 25,4 ± 5,0% gravide din lotul A s-a
was found that 25.4 ± 5.0% pregnant women in group A diagnosticat cu hiperemeza gravidarum vs. 7,0±3,0% femei
were diagnosed with hyperemesis gravidarum vs. 7.0 ± din lotul B (χ² 7.47, p = 0.006), s-a depistat creșterea ratei
3.0% women in group B (χ² 7.47, p = 0.006), an increase anemiei feriprive printre gravidele din lotul A (χ² 4.21, p =
in the rate of iron deficiency anemia was detected among 0.04). Analiza comparativă a evidențiat o frecvență crescută
pregnant women in group A (χ² 4.21, p = 0.04). Compara- a nașterilor premature în rândul femeilor cu CIS (χ² 8.47,
tive analysis revealed an increased frequency of preterm p = 0.003)). Printre patologiile constatate la nou-născuți
births among women with CIS (χ² 8.47, p = 0.003)). Among din lotul A frecvent s-a atestat pneumonie congenitală (χ²
the most frequent pathologies found in newborns in group 3.76, p = 0.05) și icterului neonatal (χ² 4.28, p = 0.03). Con-
A, congenital pneumonia (χ² 3.76, p = 0.05) and neonatal cluzii. La femeile cu CIS crește semnificativ rata patologiei
jaundice (χ² 4.28, p = 0.03) were determined. Conclusion. nefrourinare și anemiei feriprive. CIS are un impact negativ
In women with ICP, the rate nephrourinary pathology and asupra stării nou-născutului, ce se caracterizează prin creș-
iron deficiency anemia was increased significantly. ICP has terea ratei morbidității fetale, inclusiv din cauza incidenței
been shown to have a negative impact on the perinatal out- înalte a pneumoniei congenitale a nou-născutului.
comes, which is characterized by increased fetal morbidity
Cuvinte cheie: colestază intrahepatică de sarcină, rezultate
rates, including high incidence of congenital pneumonia in
perinatale.
the newborns.
Keywords: intrahepatic cholestasis of pregnancy, perinatal
outcomes.
V. 2. Probleme actuale în sănătatea reproductivă. MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 421
ANTICOAGULATION THERAPY IN PREGNANT TERAPIA ANTICOAGULANTĂ LA GRAVIDELE

WOMEN WITH MECHANICAL HEART VALVE CU PROTEZE VALVULARE MECANICE
Secu Gheorghe1, Roșca Tamara1, Verdeș Daniela1 Secu Gheorghe1, Roșca Tamara1, Verdeș Daniela1
Scientific adviser: Sârbu Zinaida1 Conducător științific: Sârbu Zinaida1
1
Background. Patients with mechanical valves require life- Introducere. Pacienții cu valve mecanice necesită terapie
long anticoagulant therapy. A special category of these pa- anticoagulantă pe tot parcursul vieții. O categorie aparte din
tients are pregnant women in whom the thromboembolic aceste paciente sunt gestantele la care riscul trombembo-
risk is increased, and the selection of drug therapy must lic este crescut, iar la selectarea terapiei medicamentoase
also take into account the perinatological results. Objec- trebuie luate în considerare și rezultatele perinatologice.
tive of the study. Evaluation of current recommendations Scopul lucrării. Evaluarea recomandărilor actuale în ma-
in the management of pregnant women with mechanical nagementul gestantelor cu proteze valvulare mecanice. Ma-
valve prostheses. Material and Methods. Bibliographic teriale și metode. Revizia bibliografică a recomandărilor și
revision of the recommendations and guidelines of WHO, ghidurilor OMS, ACOG, ACCP, ESC, AHA, JCS, SBC referitor la
ACOG, ACCP, ESC, AHA, JCS, SBC regarding the anticoagu- managementul anticoagulant al gestantelor cu proteze val-
lant management of pregnant women with mechanical valvulare mecanice. Rezultate. Gestantele cu proteze valvulare
ve prostheses. Results. Pregnant women with mechanical mecanice se încadrează în clasa 3 după OMS pentru risc car-
valve prostheses fall into class 3 according to the WHO for diovascular. Deși derivații cumarinici sunt cele mai eficiente
cardiovascular risk. Although coumarin derivatives are the medicamente în prevenirea complicațiilor trombembolice,
most effective drugs in preventing thromboembolic com- mai mult de 40% dintre sarcini vor fi compromise la utiliza-
plications, more than 40% of pregnancies will be compro- rea acestuia din primul trimestru. Se recomandă planifica-
mised when used in the first trimester. Careful planning of rea minuțioasă a sarcinii, cu trecerea pe terapie heparinică
pregnancy, switching to heparin therapy up to 13 weeks of până la 13 săptămâni amenoree, și conversia ulterioară la
gestation, and subsequent conversion to coumarin deriva- cumarine în spital. În cazurile de risc trombembolic sporit
tives in the hospital is recommended. In cases of increased continuarea tratamentului cu derivați cumarinici inclusiv în
thromboembolic risk continuous treatment with coumarin primul trimestru. La termenul 34-36 săptămâni amenoree,
derivatives including in the first trimester is recommended. conversia la terapie heparinică în spital, până la naștere, cu
At 34-36 weeks of gestation, conversion to heparin therapy conversia ulterioară la derivați cumarinici. Concluzii. Ges-
in the hospital, until birth, with subsequent conversion to tantele cu proteze valvulare necesită monitoring minuțios al
coumarin derivatives. Conclusion. Pregnant women with obstetricianului și cardiochirurgului cu aplicarea schemelor
valve prostheses require close monitoring by the obstetrici- cu anticoagulante individualizate. Conversia de la o clasă de
an and cardiac surgeon with the application of individuali- medicamente la alta se va face doar în spital sub monitori-
zed anticoagulant regimens. The conversion from one class zare riguroasă.
of drugs to another will be done only in the hospital under
Cuvinte cheie: Sarcină, proteze valvulare, anticoagulante.
strict supervision.
Keywords: Pregnancy, valve prostheses, anticoagulants.
RISK FACTORS FOR INCOMPETENCE OF FACTORII DE RISC PENTRU INCOMPETENȚA

THE SCAR ON THE UTERUS IN MULTIPLE CICATRICEI PE UTER ÎN OPERAȚII CEZARIENE
CAESAREAN SECTIONS MULTIPLE
Potacevschi Oleg1 Potacevschi Oleg1
Conducător științific: Cernetchi Olga1 Conducător științific: Cernetchi Olga1
1
Background. The repeated caesarean section (CS) is more Introducere. Operația cezariană (OC) repetată tehnic este
difficult technically compared to caesarean section per mai dificilă în comparație cu operația cezariană per prima
prima due to the incompetence of the scar on the uterus, din motivul incompetenței cicatricei pe uter, care rezultă din
resulting from several risk factors. Objective of the study. mai mulți factori de risc. Scopul lucrării. Prezentarea fac-
Presentation of local risk factors for scar incompetence on torilor de risc autohtoni pentru incompetența cicatricei pe
the uterus in multiple caesarean sections. Material and uter în operații cezariene multiple. Material și Metode. În
Methods. In the retrospective observational case-control studiul retrospectiv observațional caz-martor, au fost inclu-
study, 175 pregnant women underwent repeated caesa- se 175 de gravide supuse operației cezariene repetate, fiind
rean section were included, being divided into 2 groups: 88 divizate în 2 loturi: 88 de femei cu incompetența cicatricei
women with scar incompetence on the uterus (Base Group pe uter (lotul de bază 1 – LB1) și 87 de femei fără incompe-
1 – LB1) and 87 women without scar incompetence on the tența cicatricei pe uter (lotul de bază 2 – LB2). Informația
uterus (Base Group 2 – LB2). The collected information was colectată a fost analizată statistic cu ajutorul SPSS23 și Mi-
statistically analyzed using SPSS23 and Microsoft Excel. Re- crosoft Excel. Rezultate. Conform datelor obținute interva-
sults. According to the data obtained, the interval between lul între OC mai mic de 36 de luni a contribuit la dezvoltarea
CS less than 36 months contributed to the development of incompetenței cicatricei pe uter la 38 (43,2%) de femei din
scar incompetence on the uterus in 38 (43.2%) women in LB1. OC urgentă în travaliu s-a realizat mai frecvent în LB1
LB1. Emergency CS in labor was performed more frequently - 47,7% cazuri. Rata obezității de gradul II a prevalat în LB1
in LB1 - 47.7% cases. The rate of grade II obesity prevai- - 34,2% cazuri. În LB1 incidența de aderențe abdominale
led in LB1-34.2% cases. In LB1 the incidence of abdominal a constituit 25 (28,4%) cazuri, iar rata varicelor în bazinul
adhesions was 25 (28.4%) cases, and the rate of varicose mic - 17 (19,3%) cazuri. Concluzii. Incompetența cicatricei
veins in the small basin - 17 (19.3%) cases. Conclusion. The pe uter depinde de intervalul între OC, prezența procesului
incompetence of the scar on the uterus depends on the in- aderențial abdominal în care este implicat uterul, organele
terval between the CS, the presence of the abdominal adhe- bazinului mic și cavității abdominale, momentul efectuării
sion process in which the uterus, the organs of the small operației în raport cu debutul travaliului, indicele de masă
pelvis and abdominal cavity are involved, the timing of the corporală al gestantei.
operation in relation to the onset of labor, the body mass
Cuvinte cheie: incompetența cicatricei pe uter, operație ce-
index of the pregnant woman.
zariană, naștere.
Keywords: incompetence of the scar on the uterus, cesa-
rean section, childbirth.
INFLUENCE OF SARS-COV-2 INFECTION INFLUENȚA INFECȚIEI CU VIRUSUL SARS-

ON MATERNAL MORTALITY RATE IN THE COV-2 ASUPRA RATEI MORTALITĂȚII
REPUBLIC OF MOLDOVA MATERNE ÎN REPUBLICA MOLDOVA
Finciuc Victor1, Caliga Gheorghe1, Bîcos Ana1 Finciuc Victor1, Caliga Gheorghe1, Bîcos Ana1
Scientific adviser: Dondiuc Iurie1 Conducător științific: Dondiuc Iurie1
1
Background. Starting with March 2020 until March 2022, Introducere: În Republica Moldova (RM), din martie 2020
513442 cases of COVID-19 and 11431 deaths were reported până în martie 2022, au fost raportate 513442 cazuri de
in the Republic of Moldova (RM), corresponding to a mor- COVID-19 și 11431 decese, ceea ce corespunde unei rate
tality rate of 2.2%. In the RM, from 19 deaths among preg- de mortalitate de 2,2 %. În RM, din totalul de 19 decese în
nant women, 13 were COVID-19 - associated. Objective of rândul femeilor însărcinate, 13 au fost COVID-19 - asocia-
the study. To analyze the influence of SARS-CoV-2 infection te. Scopul lucrării: Studierea influenței infecției cu virusul
on maternal mortality in the Republic of Moldova. Material SARS-CoV-2 asupra mortalității materne în RM. Materiale
and methods: A retrospective monitoring study based on și metode: A fost efectuat un studiu de monitorizare retro-
maternal mortality (MM) in the Republic of Moldova during spectivă a mortalității materne (MM) din RM în perioada
2020-2021 was undertaken, regarding COVID-19 cases in anilor 2020-2021, în legătură cu cazurile de COVID-19 la
pregnant women. For data processing, SPSS version 10 was femeile însărcinate. Pentru procesarea datelor, a fost utili-
used. Results. Ten cases of death (68%) among pregnant zat SPSS versiunea 10. Rezultate: Au fost studiate 10 cazuri
women with severe forms of COVID-19 have been studied. de deces (68%) în rândul femeilor gravide, cu forme grave
The average age of the patients was 29.6 years. The primi- de COVID-19 .Vârsta medie a pacientelor a constituit 29,6
parous/secundiparous ratio was 1:1. In 70% of women, ani. Raportul primipare/secundipare a fost de 1:1. La 70%
pre-existing pregnancy diseases were found. Over 30% of femei, au fost constatate maladii preexistente sarcinii. Peste
the patients were overweight. No woman was vaccinated 30% din paciente au fost supraponderale. Nici o femeie nu a
against SARS-CoV-2 and none had COVID before pregnan- fost vaccinată împotriva SARS-CoV-2 și anterior sarcinii nu
cy. Death occurred in postpartum women in 80%. From the a suportat boala. Decesul a survenit în perioada de lăuzie
onset of the first symptoms until death, an average of 21,3 în 80%. De la debutul primelor simptome până la deces,
days passed. In all the cases, the disease was complicated în mediu au trecut 21,3 zile. În toate cazurile, maladia s-a
with sepsis, MODS, pulmonary embolism, and cardio-respi- complicat cu sepsis, MODS, TEAP și stop cardio-respirator.
ratory arrest. Conclusion. It can be noted that the MM rate Concluzie: Se poate constata că rata MM în RM a crescut
in Moldova has increased essentially during the COVID-19 esențial în timpul pandemiei COVID-19. Aceasta poate fi ex-
pandemic. This can be explained by: the high contagious- plicată prin: contagiozitatea înaltă a maladiei, preponderent
ness of the disease, mainly in 2021 (10 deaths), a low vacci- în anul 2021 (10 decese), a ratei mici de vaccinare în rândul
nation rate among pregnant women and delayed referral to gravidelor și adresarea întârziată la serviciile medicale.
medical services.
Cuvinte cheie: COVID-19, mortalitate maternă, pandemie,
Keywords: COVID-19, maternal mortality, pandemic, preg- gravide.
nant women.
EVOLUTION OF PREGNANCY IN A PATIENT EVOLUȚIA SARCINII LA O PACIENTĂ CU

WITH SEVERE DIABETES MELLITUS. CASE DIABET ZAHARAT SEVER. RAPORT DE CAZ
REPORT Roșca Tamara1, Sârbu Zinaida1, Secu Gheorghe1
Roșca Tamara , Sârbu Zinaida , Secu Gheorghe
1 1 1
Conducător științific: Sârbu Zinaida1
Scientific adviser: Sârbu Zinaida 1
1
1
Department of Obstetrics and Gynecology, Nicolae Testemitanu University.
Introducere. DZ complică până la 10% din toate sarcinile.

Background. DM complicates up to 10% of all pregnancies. Dintre aceștia 0,3% sunt pacienți cu DZ tip 1. Progresele
Out of these, 0.3% are patients with type 1 diabetes. Recent recente în tratamentul cu insulină au crescut numărul de
advances in insulin therapy have increased the number of opțiuni disponibile pentru echipa obstetrical-endocrinolo-
available options to the obstetrical-endocrinology team to gică pentru a finaliza sarcina la termeni viabili pentru făt.
complete the pregnancy in a viable way for the fetus. Objec- Scopul lucrării. Aprecierea conduitei sarcinii și nașterii la
tive of the study. Assessment of pregnancy and birth beha- gravidele cu DZ tip I complicat, până la termenul sarcinii
vior in pregnant women with type I diabetes complicated când apar semne de pericol pentru viața gravidei. Materi-
until the end of pregnancy when there are signs of danger to al și metode: Evaluarea rezultatelor clinice, de laborator și
the life of the pregnant woman. Material and methods. Eva- instrumentale la gravida cu diabet zaharat tip I insulino-de-
luation of clinical, laboratory and instrumental outcomes in pendent complicat. Rezultate. Caz clinic: Pacienta X, 21
pregnant women with insulin-dependent diabetes mellitus. ani, internată cu diagnosticul: Sarcină 25 săptămâni. GI NI.
Results. Clinical case: Patient X, 21 years old, hospitalized Iminență NP. DZ tip I complicat cu insuficiență renală cro-
with dg. Pregnancy 25 weeks GI NI. DM Type I complicated nică, nefropatie, hidronefroza gr. III și retinopatie diabeti-
with chronic renal failure, nephropathy, and hydronephro- că. Pe acest fondal a survenit sarcina cu evoluție fiziologică
sis gr. III. Against this background, the pregnancy occurred până la 25 săpt., ulterior a avut loc acutizarea DZ tip I (CR
with physiological evolution up to 25 weeks, followed by the 229, UR 22). S-a efectuat consiliu multidisciplinar (nefrolog,
aggravation of the diabetes (CR 229, UR 22). A multidiscipli- urolog, ginecolog, reanimatolog, endocrinolog) privind evo-
nary council (nephrologist, urologist, gynecologist, and en- luția sarcinii în favoarea păstrării acesteia, s-a determinat
docrinologist) was held on the evolution of the pregnancy in un plan de conduită care a condus la ameliorare în dinami-
favor of its preservation. As a result, a plan of conduct was că (creatinină 135, uree 12). La termenul de 36 săptămâni,
determined which led to an improvement in dynamics (CR conform planului sarcina s-a finalizat prin operație cezari-
135, UR 12). At 36 weeks, in accordance with the plan, the ană. Concluzie: Abordarea multidisciplinară al unei gravi-
pregnancy was completed by caesarean section. Conclusi- de cu patologia extragenitală agravată permite elaborarea
on: The multidisciplinary approach of a pregnant woman unei conduite complexe interdisciplinare cu obținerea unor
with aggravated extragenital pathology allows the develo- condiții optime pentru finalizarea favorabilă a sarcinii atât
pment of a complex interdisciplinary behavior with obtai- pentru mamă, cât și pentru copil.
ning optimal conditions for the favorable completion of the
Cuvinte cheie: diabet, patologia extragenitală, nefropatie,
pregnancy for both mother and child.
sarcină.
Keywords: diabetes, extragenital pathology, nephropathy,
pregnancy.
MULTIPLE TRUE KNOT OF UMBILICAL CORD. NOD VERITABIL MULTIPLU AL CORDONULUI

CASE REPORT OMBILICAL. RAPORT DE CAZ
Lesco Dorina1 Munteanu Igor1 Lesco Dorina1 Munteanu Igor1
1
Background: The incidence of true umbilical cord (UC) no- Introducere. Incidența nodurilor adevărate a cordonului
des varies from 0.3% to 1.2%, and of multiple true nodes ombilical (CO) variază de la 0,3% la 1,2%, iar a nodurilor
even less often, and the mortality of the domain 10%. The veritabile multiple și mai rar, iar mortinatalitatea reprezin-
use of three-dimensional USG has improved the accuracy tă 10%. Utilizarea USG tridimensionale a îmbunătățit preci-
of prenatal diagnosis by up to 62.5%, thus reducing stillbi- zia diagnosticului prenatal până la 62,5%, astfel micșorând
rth. Aim of the study. Assessment of pregnancy and birth mortinatalitatea. Scopul lucrării. Aprecierea conduitei sar-
behavior in the presence of a triple umbilical cord node cinii și nașterii în prezența a unui nodul triplu al cordonului
confirmed by USG. Material and methods. Assessment of ombilical confirmată prin USG. Material și Metode. Evalu-
the pregnant woman and the analysis of the medical file of a area gravidei și analiza fișei medicale a unui caz de naștere
complicated case of birth with a triple umbilical cord node. complicată cu nod triplu de cordon ombilical. Rezultate.
Results. Clinical case. The patient, aged 31 years, G3 N3, Caz clinic. Pacienta, cu vârsta 31 ani, G3 N3, s-a adresat
addressed for a scheduled pregnancy monitoring consulta- pentru o consultație programată de monitorizare a sarcinii
tion for the USG exam at the term of pregnancy 36-37 wee- pentru examen USG la termenul sarcinii de 36- 37 s.a . La
ks. Data on intrauterine distress of the fetus were found at EUSG s-a constatat date de suferință intrauterină a fătului:
EUSG: reduced velocimetric indices on MCA, and a loop-like indici velocimetrici redusi pe ACM, si s-a vizualizat o struc-
structure was visualized, a UC node fetal, polyhidramnios. tura asemeni unei bucle, nod de CO, polihidramnios. Paci-
The diagnosis of progressive fetal hypoxia is established enta redirectionată de urgență pentru internare in centrul
(suspected umbilical cord pathology). It is decided to per- perinatologic .Unde prin USG și CTG in dinamică se confir-
form an emergency cesarean section. A male fetus is extrac- ma hipoxia fetală. Se stabilește diagnosticul de hipoxie fe-
ted, weighing 3320g, with a double circular pericervical and tală progresantă (suspectându-se o patologie a cordonului
single at the level of the foot, the Apgar score in the first ombilical). Se decide de a efectua operație cezariană de ur-
min-5 points, and over 5 minutes - 7 points. When exami- gență. Se extrage un făt de gen masculin, cu greutatea 3320
ning the cord, there was a real knot, with triple knotting. g, cu dublă circulară pericervicală și unică la nivelul picioru-
Conclusion. Patients with risk factors for the true umbilical șului, scorul Apgar in primul min-5 pct, si peste 5 min - 7pct.
cord node need to be monitored more closely, and the need La examinarea cordonului prezenta unui nod veritabil, cu
to include additional USG tests to rule out complications of tripla înnodare. Concluzie. Pacientele ce prezintă factorii
antenatal death, or IUGR. de risc pentru apariția nodului veritabil al cordonului om-
bilical necesită a fi monitorizate mai riguros, și necesitatea
Keywords: true multiple knot, umbilical cord, intrauterine
includerii examenelor USG adăugătoare, pentru excluderea
fetal hypoxia, USG.
complicațiilor de deces antenatal, RCIUF.
Cuvinte cheie: nod veritabil multiplu, cordon ombilical, hi-
poxie fetala intrauterina, USG.
COVID-19 INFECTION IN PREGNANCY INFECȚIA COVID-19 ÎN SARCINĂ

Verdeș Elena , Sârbu Zinaida , Secu Gheorghe
1 1 1
Verdeș Elena1, Sârbu Zinaida1, Secu Gheorghe1
1
Background. Due to the rapid spread of the SARS-CoV-2 Introducere. Având în vedere rapiditatea răspândirii viru-
virus and the increased incidence of COVID-19, certain ca- sului SARS-CoV-2 și incidența crescută a COVID-19, anumite
tegories of people, such as pregnant women, become vulne- categorii de persoane precum gravidele devin vulnerabile
rable to infection. The risks of exposing pregnant women to în fața infecției iar riscurile expunerii gravidelor la acest
this new type of infection are not entirely known. Objective nou tip de infecție nu sunt în totalitate cunoscute. Scopul
of the study. Assessment of the method of termination of lucrării. Aprecierea metodei de finalizare a sarcinii și im-
pregnancy and the impact of COVID-19 on newborns. Ma- pactul COVID-19 asupra nou născuților. Materiale și me-
terial and methods. The study included 80 COVID-positive tode: În studiu au fost incluse 80 gravide COVID-pozitive
pregnant women hospitalized in the intensive care unit of internate in secția reanimare, a IMSP IMșiC, pe parcursul
Mother and Child Institute, during 2021 year, with severe anului 2021, cu forma gravă și medie a bolii. Anchetarea pa-
and moderate form of the disease. The investigation of the cientelor a cuprins anamneza și istoricul bolii, manifestările
patients included the anamnesis and the history of the di- clinice, rezultatele examenelor paraclinice, modul de finali-
sease, the clinical manifestations, the results of the paracli- zare a sarcinii, starea noi născuților. Rezultate: Termenul
nical examinations, the way of completing the pregnancy, sarcinii a variat între: mai mic de 27 săptămâni amenoree-
the condition of the newborns. Results. The term of preg- 26 cazuri (32,5%), 28-32 săptămâni amenoree – 24 cazuri
nancy varied between less than 27 weeks of gestation- 26 (30%), 33-36 săptămâni amenoree – 19 cazuri (23,7%) și
cases (32.5%), 28-32 weeks of gestation - 24 cases (30%), mai mare de 36 săptămâni amenoree – 10 cazuri (12,5%).
33-36 weeks of gestation - 19 cases (23.7%) and more than Sarcina a fost finalizată per vias naturalis în 7 cazuri (8,7%),
36 weeks of gestation - 10 cases (12.5%). The pregnancy din ele 2 nașteri cu moarte antenatală a fătului iar prin ope-
was completed per vias naturalis in 7 cases (8.7%), of whi- rație cezariană au fost finalizate 39 cazuri (48,7%), dintre
ch 2 births with antenatal death of the fetus and 39 cases care 34 – urgente și 5 – planificate. Operația cezariană în 27
(48.7%) were completed by cesarean section, of which 34 cazuri (69%) a fost efectuată la indicații materne, iar în 9
– emergency CS and 5 – planned CS. Cesarean section in 27 cazuri (23%) - fetale. În total s-au născut 47 de copii. În pe-
cases (69%) was undertaken on maternal indications, and rioada neonatală precoce au decedat 8 noi născuți. Au fost
in 9 cases (23%) because of fetal indications. A total of 47 externați ulterior la domiciliu în stare satisfăcătoare 39 co-
children were born. In the early neonatal period, 8 newbor- pii. Concluzie: Mai frecvent infecția COVID-19 s-a constatat
ns died. Another 39 children were later discharged at home la termenul de sarcină de până la 27 săptămâni amenoree.
in a satisfactory condition. Conclusion. COVID-19 infection La gravidele cu forme grave ale infecției sarcina a fost fina-
was more commonly found at term of pregnancy up to 27 lizată prin operație cezariană urgentă, la indicații materne.
weeks of gestation. In pregnant women with severe forms of Complicațiile asociate prematurității au dus la decesul a 8
infection, the pregnancy was completed by urgent cesarean noi-născuți.
section, at maternal indications. Complications associated
Cuvinte cheie: operație cezariană, COVID-19, sarcină,
with prematurity led to the death of 8 newborns.
nou-născut.
Keywords: caesarean section, COVID-19, pregnancy,
newborn.
UTERINE MYOMA IN PREGNANCY. MIOM UTERIN IN SARCINĂ. MIOMECTOMIA.

MYOMECTOMY. Savin Alina1, Lupașcu Aliona1, Coșpormac Viorica2,
Savin Alina , Lupașcu Aliona , Coșpormac Viorica ,
1 1 2
Sârbu Zinaida1
Sârbu Zinaida1
Conducător științific: Sârbu Zinaida1
Scientific adviser: Sârbu Zinaida 1
1
1
Institutul Mamei și a Copilului
2
Institute of Mother and Child.
Introducere. Fibroamele sunt cele mai frecvente tumori

Background. Fibroids are the most common benign tumors benigne ale femeilor în vârstă reproductivă. Prevalența este
in women of reproductive age. The prevalence is approxi- de aproximativ 2%, variind de la 0,1% la 12,5%. Majorita-
mately 2%, ranging from 0.1% to 12.5. Most pregnant wo- tea femeilor însărcinate cu miom uterin nu prezintă acuze,
men with uterine myomas do not experience any symp- în timp ce 10-30% dezvoltă complicații. Scopul lucrării.
toms, whereas 10–30% develop complications. Objective Aprecierea momentului oportun de miomectomie în tim-
of the study. Appreciating the optimal timing of myomec- pul sarcinii. Caz clinic. Pacienta X, termenul de sarcină 23
tomy during pregnancy. Results. Patient X term of pregnan- săptămâni amenoree, se internează cu dureri acute sub re-
cy 23 weeks, hospitalized with acute pain under the left and bordul costal stâng, drept, iradiere în regiunea lombară bi-
right costal rim, irradiation in the bilateral lumbar region lateral și cu semne de excitare peritoneale pozitive. Pe stân-
and with signs of peritoneal irritation. On the left side of ga lateral de uter, se determina o formațiune dură, doloră,
the uterus, there is a hard, painful, round mass, measuring rotunda, de dimensiuni 11x7 cm. La ecografie s-a constatat
11x7 cm. The USG found the viability of the fetus and the viabilitatea fătului și nodul miomatos subseros, de dimensi-
subserosal myoma, dimensions 129x76x78 cm with necro- uni 129x76x78mm cu zona de necroză. S-a luat decizia de a
sis area. The decision to perform urgent surgery was made efectua intervenția chirurgicala urgentă. Intraoperator s-a
in the council. The giant pedunculated myoma was found depistat nodul miomatos gigant, dimensiunile 12x8 cm cu
intraoperatively, measuring 12x8 cm with signs of necrosis, semne de necroză, pe picioruș cu baza lată, concrescut in
growing in myometrium. Myomectomy was performed. The miometru. S-a efectuat miomectomia. Perioada postopera-
postoperative period, due to the complex drug treatment, torie, datorită tratamentului complex medicamentos, fără
was uneventful. The patient was discharged on the 10th day complicații. S-a externat cu sarcina in evoluție la a 10 zi pos-
postoperatively with successful pregnancy outcome. Con- toperator. Concluzie. Sarcina la pacientele cu miom uterin
clusions. Pregnancy in patients with uterine fibroids sho- trebuie considerată cu risc înalt, deoarece se poate complica
uld be considered with high risk, as it can be complicated by cu necroză iar miomectomia necesită indicații stricte.
necrosis and myomectomy requires strict indications.
Cuvinte cheie. miom uterin, naștere prematură, miomecto-
Keywords: uterine fibroids, premature birth, myomec- mie, laparatomie.
tomy, laparotomy.
SURGICAL APPROACH IN MANAGEMENT OF ABORDAREA CHIRURGICALĂ ÎN

PLACENTA ACCRETA MANAGEMENTUL PLACENTEI ACCRETA
Frunze Ana1, Catrinici Rodica1 Frunze Ana1, Catrinici Rodica1
Scientific adviser: Catrinici Rodica1 Conducător științific: Catrinici Rodica1
1
Discipline of Obstetrics, Gynecology and Human Reproduction, Nicolae 1
Disciplina de obstetrică, ginecologie și reproducere umană, USMF „Nicolae
Background. The placenta accreta is the leading cause of Introducere. Placenta accreta este cauza principală a histe-
hysterectomy among women of childbearing potential, with rectomiei printre femeile de vârstă fertilă, a decesului până
deaths of up to 7% due to massive postpartum hemorrhage. la 7%, datorită hemoragiei masive postpartum. Incidența
The incidence increases due to intervention on the uterus crește datorită intervenționismului pe uter având impact
having a negative impact on female reproductive health. negativ asupra sănătății reproductive feminine. Scopul stu-
Aim of the study. The description of the surgical techniqu- diului. Descrierea tehnicilor chirurgicale de tratament ale
es of treatment of the placenta accreta for the decrease the placentei accreta pentru diminuarea morbidității și morta-
maternal morbidity and mortality as well as increasing the lității materne cât și creșterea calității vieții. Materiale și
quality of life. Materials and methods. The international metode. Au fost cercetate bazele de date internaționale:
databases were researched: Cambridge Journals Online, Go- Cambridge Journals Online, Google Scholar, PubMed asupra
ogle Scholar, PubMed on the management of placenta accre- managementului placentei accreta fiind analizate publi-
ta, analyzing the publications from 2017–2022. The search cațiile din anii 2017–2022. Căutarea a fost efectuată prin
was performed using keywords: placenta accreta, obstetric intermediul cuvintelor-cheie: placenta accreta, hemoragie
hemorrhage, surgical techniques. Results and discussions. obstetricală, tehnici chirurgicale. Rezultate și discuții. În
In the literature, four main methods of surgical management literatura de specialitate, au fost descrise patru metode
have been described: a) the technique of removal (manual principale de management chirurgical: a) tehnica extirpa-
removal) of the placenta; b) the modified radical peripar- tivă (îndepărtarea manuală) a placentei; b) tehnica Soley-
tum cesarean hysterectomy (Soleymani-Alazzam-Collins mani-Alazzam-Collins (histerectomie radicală prin operație
technique); c) conservative surgery in one step (removal cezariană c) intervenție chirurgicală conservativă într-un
of the acrid area); and d) the Triple-P procedure (suturing singur pas (înlăturarea zonei accreta); și d) procedura Tri-
around the accreted area after resection). These methods plul-P (sutura în jurul zonei accreta după rezecție). Aceste
have been used alone or in combination and in many cases metode au fost folosite singure sau în combinație și în multe
with additional procedures such as interventional radiolo- cazuri cu proceduri suplimentare precum cele propuse de
gy. Conclusion. Prenatal diagnosis is essential, and the ma- radiologia intervențională. Concluzii. Diagnosticul prenatal
nagement of these clinical cases must be well planned by an este esențial, iar gestionarea cazurilor clinice trebuie bine
experienced multidisciplinary team to reduce the potential planificată de o echipă multidisciplinară cu experiență pen-
for maternal and neonatal morbidity and mortality, as well tru a reduce morbiditatea și mortalitatea maternă și neona-
as maintaining fertility. tală cât și pentru a menține fertilitatea.
Keywords: placenta accreta, obstetric hemorrhage, surgi- Cuvinte cheie: placenta accreta, hemoragie obstetricală,
cal techniques. tehnici chirurgicale.
THE INFLUENCE OF BMI ON THE PERINATAL INFLUENȚA IMC ASUPRA EVOLUȚIEI

OUTCOMES PERIOADEI PERINATALE
Tamazlîcar Cristina1, Cemortan Maria1, Bubulici Tamazlîcar Cristina1, Cemortan Maria1, Bubulici
Cristina1, Madan Daniela2 Cristina1, Madan Daniela2
Scientific advisers: Iliadi-Tulbure Corina1, Ciobanu Conducători științifici: Iliadi-Tulbure Corina1, Ciobanu
Victor1 Victor1
1
2
Departament of Research Cercetare, Nicolae Testemitanu University. 2
Departamentul Cercetare, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Introduction. Obesity in pregnant women is increasing in Introducere. Obezitatea printre femeile însărcinate este în
prevalence worldwide. Maternal body mass index (BMI) ≥ creștere la nivel mondial. Indicele de masă corporală (IMC)
25 and weight gain in pregnancy ≥ 11 kg has been proven to al mamei ≥ 25 și adaosul ponderal în sarcină ≥ 11 kg s-a
be a potential predictor for negative labor outcomes. Objec- dovedit a fi un potențial factor predictiv pentru rezultatele
tive. To determine the impact of overweight and obesity in nefavorabile în perioada perinatală. Scopul. Determinarea
pregnancy, and the associated maternal and fetal complica- impactului supraponderabilitții și obezității în sarcină și
tions Materials and methods. The prospective study was asocierea complicațiilor materno-fetale. Materiale și me-
conducted by assessing 150 pregnant women. They were tode. Studiul prospectiv a fost realizat prin evaluarea a 150
recruited in the study at different gestational ages from the de gravide incluse în studiu, la diferită vârstă gestațională,
22+0 w.g., whose pregnancy was monitored until delivery. începând cu 22+0 s.g., fiind monitorizate până la naștere.
The statistical analysis was performed using SPSS 21 sof- Rezultate. Majoritatea femeilor incluse în studiu (88/150
tware. Results. Most of the women included in the study – 62,0 ± 4,2%) aveau greutate în limitele normei, înainte de
(88/150 – 62.0±4.2%) were of normal weight before preg- sarcină, cu IMC în medie de 24,5 ± 4,1. Totodată, în 38/150
nancy, with a mean body mass index (BMI) 24.5±4.1. At the cazuri, femeile erau supraponderale, iar în 23/150 cazuri
same time, in 38/150 cases, women were overweight, and – a fost stabilit diagnosticul de obezitate. În timpul sarcinii
in 23/150 cases – was established the diagnosis of obesity. actuale, gravidele au adăugat între 1 și 30 kg. În compara-
During the current pregnancy, participants gained betwe- ție cu gravidele cu IMC normal înainte de sarcină, gravidele
en 1 and 30 kg. Compared to participants with normal BMI cu supraponderabilitate și obezitate au fost diagnosticate
before pregnancy, pregnant women with overweight and mai frecvent cu: hipertensiune arterială indusă de sarcină
obesity were diagnosed more frequently with: pregnancy (37,7% vs. 6,7%), diabet gestațional (11,3% vs. 7,9%), pato-
induced-hypertension (37.7% vs 6.7%), gestational diabe- logii cardiovasculare (20,8% vs. 7,9%) și afecțiuni endocri-
tes (11.3% vs 7.9%), cardiovascular pathologies (20.8% vs ne (11,3% vs. 4,5%). Au fost apreciate 3 cazuri de trauma-
7.9%) and endocrine conditions (11.3% vs 4.5%). Three tism fetal sever, 11 cazuri de macrosomie, 12 cazuri de pre-
cases of severe fetal traumatism, 11 cases of macrosomia, maturitate, asociate cu complicații. Concluzia: Creșterea
and 12 cases of complicated prematurity were determined. patologică în greutate în timpul sarcinii a fost determinată
Conclusion. Pathological weight gain in pregnancy (≥ 11 la femeile supraponderale și obeze incluse în studiu, ceea ce
kg) was determined in overweight and obese women inclu- a dus la complicații perinatale. Datele privind impactul asu-
ded in the study, which led to maternal and fetal perinatal pra sănătății mamei și copilului, favorizează implementarea
complications. The available evidence on short- and long- acțiunilor direcționate spre prevenirea obezității la femeile
term health impact for mother and child favors actions di- de vârstă reproductivă.
rected at preventing obesity in women of reproductive ages.
Cuvinte cheie: Obezitate, supraponderabilitate, sarcina.
Keywords: Obesity, overweight, pregnancy.
FETAL HYPOXIA IN LABOR. TREATMENT HIPOXIA FETALĂ ÎN TRAVALIU. METODELE DE

METHODS TRATAMENT
Nistor Veronica1 Nistor Veronica1
Scientific adviser: Burnusus Constantin1 Conducător științific: Burnusus Constantin1
1
Background. Birth asphyxia is considered a major cause Introducere. Hipoxia fetală este o cauză importanta a de-
of neonatal mortality and morbidity. It is estimated that ceselor neonatale ocupând aproximativ 23 % din structura
almost 23 % of neonatal deaths occur as a result of birth mortalității perinatale. Scopul lucrării. Aprecierea tuturor
asphyxia. Objective of the study. This study was under- factorilor de risc materni, placentari, fetali și determinarea
taken to find all maternal, fetal and placental risk factors metodelor de diagnostic, tratament și management a hi-
involved in fetal hypoxia and evaluation of methods for poxiilor fetale în travaliu. Materiale și Metode. Studiu re-
diagnosis, treatment, and management of fetal hypoxia in trospectiv , efectuat pe un lot de 92 parturiente depistate
labor. Material and Methods. Retrospective study was percu hipoxie acută în travaliu în cadrul SCM „Gheorghe Paladi”
formed on a group of 92 parturients diagnosed with acute în perioada august 2018- august 2019. Rezultate. În cadrul
hypoxia in labor at the Gheorghe Paladi municipal clinical studiului efectuat s-a determinat că principalii factorii de
hospital between August 2018 and August 2019. Results. risc materni implicați în dezvoltarea hipoxiei fetale în trava-
This study concluded that the main maternal risk factors liu sunt obezitatea (40%), pielonefrita cronică (20%), infer-
involved in the development of fetal hypoxia in labor were tilitatea primară (5%).Din factorii placentari cea mai mare
obesity (40%), chronic pyelonephritis (20%), and primary pondere s-a constatat circulara de cordon ombilical depis-
infertility (5%). The highest rate of placental factor found tată în 55% iar cei fetali - macrosomia fetală (16 %). De ase-
was umbilical cord twisting detected in 55% of cases and menea, hipoxia fetala s-a întâlnit predominant la primipare
from fetal factors, 16 % of cases were represented by fetal 69% din cazuri. În perioada II-a frecvența hipoxiei fetale în
macrosomia. Fetal hypoxia was found predominantly in pri- travaliu a atins 74%. Metodele de resuscitare intrauterine
miparous, 69% of cases. During the second period of labor, aplicate în travaliu au fost ineficiente în rezolvarea stării fe-
the frequency of fetal hypoxia reached 74%. Intrauterine tale hipoxice. Concluzii. În rezultatul cercetării noastre am
resuscitation methods applied in labor have been ineffecti- determinat că gravitatea stării fetale este direct proporțio-
ve in resolving the hypoxic fetal condition. Conclusion. The nală cu timpul de rezolvare a hipoxiei fetale în travaliu.
research finding suggests that the severity of fetal hypoxia
Cuvinte cheie: hipoxia fetală acută, factori de risc ,metode
in labor on fetal well-being depended directly on the time
de tratament .
between diagnosis and birth.
Keywords: Fetal hypoxia in labor, risk factors, treatment
methods.
MATERNAL OBESITY AND IMPLICATIONS IN OBEZITATEA MATERNĂ ȘI IMPLICAȚIILE ÎN

MEDICAL PRACTICE PRACTICA MEDICALĂ
Marian Andriana1 Marian Andriana1
Scientific adviser: Dondiuc Iurie1 Conducător științific: Dondiuc Iurie1
1
Background. Maternal obesity is a challenge in obstetric Introducere. Obezitatea maternă reprezintă o provocare
practice, as pregnancies in obese women are more compli- în practica obstetricală, deoarece sarcinile la femeile obeze
cated than in normal-weight women. Somatic and obstetric decurg frecvent cu mai multe complicați decât la cele nor-
pathologies influence the evolution of pregnancy and peri- moponderale. Patologiile somatice, dar și cele obstetricale
natal outcomes. Objective of the study. Presentation of the influențează evoluția gravidității și rezultatele perinatale.
most common complications that occurred during pregnan- Scopul lucrării. Prezentarea celor mai frecvente complica-
cy and childbirth in obese women. Material and Methods. ții survenite în timpul sarcinii și nașterii la femeile obeze.
In a retrospective case-control study, medical records of Material și Metode. În studiul retrospectiv caz-control, au
240 pregnant women who gave birth between 2016-2019 fost analizate fișele medicale a 240 gravide care au născut
years were analyzed. The main group represented 120 între ani 2016-2019. Lotul de cercetare fiind 120 gravide
pregnant women with excess body mass and the control cu obezitate de diferit grad, iar cel control-120 femei nor-
group- 120 normal-weight women. The information collec- moponderale. Informația colectată a fost analizată statistic
ted was statistically analyzed using SPSS 23 and Microsoft cu ajutorul SPSS23 și Microsoft Excel. Rezultate. Conform
Excel. Results. According to the obtained data, hypertensive datelor obținute dereglările hipertensive la femeile obeze
disorders in obese women occurred in 42 cases (35%) and s-au manifestat în 42 cazuri (35%) și 14 cazuri (11,6%) la
14 cases (11.6%) in normal-weight women. Intrahepatic femeile normoponderale. Colestaza intrahepatică s-a înre-
cholestasis was diagnosed only in 10 (8.3%) obese women. gistrat în 10 (8,3%) cazuri la gravidele obeze, iar la femeile
Isthmic-cervical insufficiency was in 13 (10.8%) obese wo- normoponderale nu a fost înregistrat nici un caz. Insufici-
men and 3 (2.5%) normal-weight pregnant women. Ges- ența istmico-cervicală diagnosticată în 13 (10,8%) cazuri în
tational diabetes occurred in 39 (32.5%) obese pregnant lotul de cercetare și în 3 (2,5%) cazuri în lotul de control. Di-
women and 4 (3.3%) normal-weight pregnant women. The abetul gestațional s-a manifestat la 39 (32,5%) gravide obe-
pathology of the amniotic fluid in the research group was ze și 4 (3.3%) gravide normoponderale. Patologia lichidului
diagnosed in 21 cases (17.5%), respectively in the control amniotic în lotul de cercetare a fost diagnosticată în 21 ca-
group in 9 cases (7.5%). Conclusion. The evolution of the zuri (17,5%), respectiv în lotul control în 9 cazuri (7,5%).
pregnancy depends on the nutritional status of the mother, Concluzii. Evoluția sarcinii depinde de starea nutrițională
the higher the pre-gestational body mass index, the more a mamei, cu cât indicele de masă corporală pregestațional
complications will occur during pregnancy, and the impro- este mai mare cu atât pe parcursul sarcinii vor apărea mai
vement of perinatal results requires more contraceptive multe complicații, iar pentru îmbunătățirea rezultatelor pe-
counseling and more vigilant antenatal supervision. rinatale este necesar o consiliere preconcepțională și o su-
praveghere antenatală mai vigilentă.
Keywords: maternal obesity, pregnancy, childbirth.
Cuvinte cheie: obezitatea maternă, sarcină, naștere.
APPROACH TO ABNORMAL UTERINE CONDUITA HEMORAGIILOR UTERINE

BLEEDING IN ADOLESCENCE PATOLOGICE LA ADOLESCENTE
Bubulici Cristina1, Tamazlîcar Cristina1, Cemortan Bubulici Cristina1, Tamazlîcar Cristina1, Cemortan
Maria1 Maria1
Scientific advisers: Iliadi-Tulbure Corina1, Ciobanu Conducători științifici: Iliadi-Tulbure Corina1, Ciobanu
Victor1 Victor1
1
Background. Abnormal uterine bleeding in adolescence Introducere. Hemoragia uterină patologică la adolescen-
(AUBA) is a common gynecological issue. AUBA prevails te (HUPA) este o problemă ginecologică frecvent întâlnită.
compared to adulthood 37% vs 10-20%, being determined HUPA prevalează comparativ cu perioada adultă 37% vs.10-
by the menstrual disorders and influenced by hypothala- 20%, fiind determinată de schimbările funcției menstruale
mic-pituitary immaturity. Objective of the study. To appre- și influențată de imaturitatea hipotalamo-hipofizară. Sco-
ciate the management of abnormal uterine bleeding in ado- pul lucrării. Aprecierea managementului hemoragiei uteri-
lescence. Material and Methods. The study included 60 ne patologice în adolescență. Material și Metode. Studiul a
adolescents, between 10-18 years, admitted to the Institute inclus 60 adolescente, cu vârsta între 10-18 ani, internate în
of Mother and Child, Infant Gynecology Unit during 2021- perioada anilor 2021-2022 în Institutul Mamei și Copilului,
2022. Gynecological and somatic anamnesis were determi- secția Ginecologie infantilă. Evaluată anamneza ginecologi-
ned. Clinical, ultrasound and laboratory examinations were că și somatică, efectuat examenul obiectiv, ecografic și de
performed. Patients were informed, counseled, and trea- laborator. Pacientele au fost informate, consiliate, tratamen-
ted according to the national clinical guideline. Statistical tul indicat conform protocolului clinic național. Prelucrarea
data processing were performed using SPSS Statistics. Re- statistică a datelor efectuată prin SPSS Statistics. Rezultate.
sults. Patients came from rural area (60%), and urban area Pacientele au provenit din mediul: rural 60%, urban 35%,
(35%); 5% were refugees. The average age was 14.4 years, refugiate 5%. Vârsta medie a fost 14,4 ani, durata medie a
lasting in average - 5.8 days. They had abnormal uterine menstruației - 5,8 zile. Au acuzat eliminări sangvinolente
bleeding for an average of 11.6 days. Coagulopathies were în medie 11,6 zile. În 6,6% cazuri s-au diagnosticat coagu-
determined in 6.6% cases, chromosomal abnormalities in lopatii, 3,3% anomalii cromozomiale. 25% din paciente au
3.3%. 25% of patients previously had COVID-19 infection. suportat anterior infecția COVID-19. Au prevalat patologii-
Somatic diseases prevailed: anemia in 58.3% cases, endo- le somatice: anemii în 58,3% cazuri, afecțiuni endocrine în
crine disorders in 10% cases. The hormonal profile was 10% cazuri. Profilul hormonal s-a efectuat la 81,6% paci-
performed in 81.6% of patients. The average admission was ente. Durata medie a spitalizării - 8,6 zile, 35% reinternate
8.6 days, and 35% patients were admitted repeatedly (2-4 de 2-4 ori, în 5% internate în secția RTI. Tratamentul admi-
times), including the Intensive Therapy unit in 5%. Patients nistrat: hemostatic 85%, antianemic 58,3% hormonal 40%,
received hemostatic (85%), anti-anemic (58.3%), hormonal analgezic în 11,7%. Prelungirea tratamentului hormonal
(40%), and analgesic (11.7%) treatment. Hormonal (68%) 68% și antianemic în 50% cazuri. Concluzii. Hemoragia
and anti-anemic (50%) treatment were prolonged. Conclu- uterină patologică este una dintre cele mai frecvente cauze
sion. Abnormal uterine bleeding is one of the most com- de adresare în adolescență, necesitând diagnostic minuțios.
mon causes of admission in adolescence, requiring careful Pacientele răspund preponderent terapiei conservatorii,
diagnosis. Patients respond mainly to conservative therapy, necesitând tratament de durată și follow-up.
requiring long-term treatment and follow-up.
Cuvinte cheie: Hemoragie uterină patologică la adolescen-
Keywords: Abnormal uterine bleeding in adolescence, hor- te, tratament hormonal, anemie.
monal treatment, anemia.
MULTIPLE PREGNANCY - A CURRENT SARCINA MULTIPLĂ - O PROBLEMĂ ACTUALĂ

PERINATAL ISSUE DIN ASPECT PERINATAL
Noroc Anastasia1, Catrinici Rodica1 Noroc Anastasia1, Catrinici Rodica1
1
Background. The incidence of multiple pregnancy has in- Introducere. Incidența sarcinii multiple a crescut semnifi-
creased significantly in recent decades, being correlated cativ în ultimele decenii, fiind corelată cu doi factori prin-
with two main factors: the increasing maternal age at the cipali: creșterea vârstei materne la momentul concepției și
time of conception and increasing use of assisted human utilizarea tot mai intensă a tehnicilor de reproducere uma-
reproduction techniques. Objective of the study. Analysis nă asistată. Scopul lucrării. Analiza aspectelor clinice, de
of clinical, diagnostic and management aspects in patients diagnostic și management la pacientele cu sarcina multiplă.
with multiple pregnancy. Material and Methods. We analy- Material și Metode. Au fost analizate 50 de cazuri de sar-
zed 50 cases of multiple pregnancy out of a total of 6469 cină multiplă din totalul de 6469 de nașteri înregistrate pe
births registered during 2021 in the Obstetrics Ward 1 and parcursul anului 2021 în cadrul Secțiilor Obstetricale nr.1
2 of the Perinatological Center of Gheorghe Paladi munici- și 2 a Centrului Perinatologic IMSP SCM ,,Gheorghe Paladi”.
pal clinical hospital. Anamnestic, clinical and paraclinical Date anamnestice, clinice și paraclinice precum și evoluția
data as well as the evolution of the birth and the neonatal nașterii și rezultatele neonatale au fost prelevate din fișe-
results were taken from the medical records. Results. Mul- le medicale. Rezultate. Sarcina multiplă e un subiect de
tiple pregnancy is a topical issue due to frequent maternal mare actualitate datorită complicațiilor frecvente materne
and fetal complications. In 34% of cases, was determined și fetale. În 34% cazuri s-a determinat sarcină monocore-
monochoreal-biamnionic pregnancy and in 66% - bicorial-biamnională, iar în 66%- bicorial- biamnională. La paci-
al-biamnionic pregnancy. Pregnancy occurred naturally in entele din studiul nostru, sarcina a survenit în mod natu-
84% of cases and in 16% of cases through IVF. In 42% of ral în 84% cazuri și în 16% cazuri prin intermediul FIV. În
cases, the twin pregnancy was registered in primiparous, 42% cazuri sarcina gemelară s-a înregistrat la primipare, în
in 38% - in secondary and in 20% - in multiparous. Analy- 38%- la secundipare și în 20%- la multipare. Analizând evo-
zing the evolution of the pregnancy, we established that luția sarcinii am stabilit că cele mai frecvente complicații au
the most common complications were: term PROM (24%), fost: RPPA la termen (24%), iminența de naștere prematură
imminent premature birth (22%), imminent miscarria- (22%), iminența de avort spontan (18%), HTA gestațională
ge (18%), gestational hypertension (18%), IUGR (10%). (18%), RDIUF(10%). Analiza datelor din lotul de studiu ne
Group data analysis shows the 100% survival of the girls. demostrează supraviețuirea în 100% cazuri a feților. Circu-
In 14% of cases, circular umbilical cord was determined in lară de cordon ombilical s-a determinat la I făt în 14% cazuri
first fetus and 24%- in the second fetus. Cesarean birth oc- și la al II făt- 24% cazuri. Nașterea prin operație cezariană a
curred in 58% of cases, and 42% - naturally. Conclusion. avut loc în 58% cazuri, iar 42 %- pe cale naturală. Concluzii.
Due to the increased risk of complications, pregnant women Din cauza riscului crescut de complicații gravidele cu sarci-
with twin pregnancy require closer monitoring and closer nă gemelară necesită o monitorizare mai atentă și un con-
contact with medical staff (family doctor and obstetrician) tact mai apropiat cu personalul medical (medic de familie
during pregnancy. This involves several antenatal visits and și obstetrician) pe parcursul sarcinii. Acest fapt presupune
ultrasound examinations in order to improve perinatal in- mai multe vizite antenatale și examene ecografice cu scop
dications. de-a îmbunătăți indicii perinatali.
Keywords: multiple pregnancy, premature birth, IUGR, ges- Cuvinte cheie: sarcină multiplă, naștere prematură, RDIUF,
tational hypertension. HTA gestațională.
THE SIGNIFICANCE OF MOLCEULAR-GENETIC SEMNIFICAȚIA FACTORILOR MOLCEULAR-

PROGNOSTIC FACTORS IN PATIENTS WITH GENETICI DE PROGNOSTIC LA PACIENTELE CU
ENDOMETRIAL CANCER STAGE I-II CANCER ENDOMETRIAL ÎN STADIUL I-II
Tripac Irina1 Tripac Irina1
1
Background. The increased interest in the study of various Introducere. Interesul sporit pentru studiul diferitelor as-
aspects of Endometrial cancer (EC) prognostic factors in pecte ale factorilor de prognostic al Cancerului endometrial
stages I-II is due to the steady increase in the incidence in (CE) în stadiile I-II se datorează creșterii constante a inci-
Moldova. In the last 20 years, the incidence of EC in the Re- denței în RM. În ultimii 20 de ani incidența CE în Republica
public of Moldova has increased twice and amounts to 402 Moldova a crescut de 2 ori și se ridică la 402 de cazuri la
cases per 100 thousand population. Objectives. Studying 100 mii de populație. Scopul lucrării. Studierea semnifi-
the significance of the prognostic factors of endometrial cației factorilor de prognostic al cancerului endometrial în
cancer in stages I-II at the connotation of overall survival stadiile I-II la conotația supraviețuirii generale la 3 ani. Ma-
at 3 years. Materials and Methods. Standard investigati- terial și metode. Investigațiile standarde la pacientele cu
ons in patients with EC in stages I-II were performed in the CE în stadiile I-II au fost efectuate în laboratoarele: biochi-
laboratories: biochemical, tumor morphology, immuno-ge- mic, morfologia tumorilor, imuno-genetic, secțiile tomogra-
netic, computed tomography and ultrasound, radioimaging fie computerizată și ecografie, radioimagistică la Institutul
sections of the IMSP Oncological Institute. To identify the Oncologic. ADN-ul a fost izolat din 50 probe de țesut para-
c.389G> A (p.R130Q) mutation in the PTEN gene, DNA was finat de la paciente cu cancer endometrial, cu scopul iden-
isolated from 50 samples of paraffin tissue from an endo- tificării mutației c.389G>A (p.R130Q) a genei PTEN. Selec-
metrial cancer patient. The selection of cases was based on tarea cazurilor s-a bazat pe diagnosticul confirmat clinic de
a clinically confirmed diagnosis of endometrial cancer. Re- cancer endometrial. Rezultate. Prezența mutației c.389G>A
sults. The presence of the c.389G>A mutation (p.R130Q) of (p.R130Q) a genei PTEN are valoare predictivă certă asu-
the PTEN gene has a definite predictive value on the overall pra ratei de supraviețuire generală la pacientele cu CE, ast-
survival rate in patients with EC, so that increased prolifera- fel, că activitatea proliferativă sporită (> 49%) are impact
tive activity (>49%) has a negative impact at a distance of 3 negativ la distanța de 3 ani. Prezența mutației c.389G>A
years. The presence of the c.389G>A mutation (p.R130Q) of (p.R130Q) a genei PTEN de asemenea influențează recidiva
the PTEN gene also influences the recurrence of the disease bolii la pacientele cu CE la distanța de 3 ani, dată fiind valoa-
in patients with EC at a distance of 3 years, given the mini- rea minimală a timpului mediu până la progresare de 10,5
mum value of the mean time to progression of 10.5 years ani atestat la purtătoarele acestei mutații din grupul de risc
attested to the carriers of this mutation from the increased crescut. Concluzii. Putem presupune că valoarea factorilor
risk group. Conclusions. We can assume that the value of molecular-genetici rămâne incontestabilă vizavi de evoluția
molecular-genetic factors remains indisputable in relation și riscul recurenței al cancerului endometrial în stadiile I-II.
to the evolution and risk of recurrence of endometrial can-
Cuvinte cheie: cancer endometrial, supraviețuirea genera-
cer in stages I-II
lă, factorii molecular-genetici, mutația PTEN.
Keywords: endometrial cancer, overall survival, molecu-
lar-genetic factors, PTEN mutation.
THE VELAMEMTOUS INSERTION OF THE INSERȚIA VELAMENTOASĂ A CORDONULUI

UMBILIC CORD AND THE MATERNAL-FETAL OMBILICAL ȘI MORBIDITATEA MATERNO-
MORBIDITY FETALĂ
Codreanu Nadejda1, Ivanova Elena1, Gladchi Valentina1 Codreanu Nadejda1, Ivanova Elena1, Gladchi Valentina1
Scientific adviser: Codreanu Nadejda1 Conducător științific: Codreanu Nadejda1
1
Actuality. The velamentous insertion of the umbilical cord Introducere. Inserția velamentosă a cordonului ombilical
(VCI) poses serious problems when the umbilical vessels (VCI) pune probleme serioase atunci când vasele ombilica-
are located in the region of the internal orifice of the cer- le sunt situate în regiunea orificiului intern a colului uterin,
vix, this situation is called vasa praevia, a condition that is această situație poartă denumirea de vasa praevia, afecțiu-
associated with high perinatal mortality when not diagno- ne care se asociază cu mortalitate perinatală ridicată în ab-
sed prenatally. Purpose. Research on the impact of VCI in sența diagnosticului prenatal. Scopul lucrării. Cercetarea
the incidence of vasa praevia and maternal-fetal morbidity. impactului VCI în incidența vasei praevia și morbiditatea
Materials and methods. A case-control study for the years materno-fetală. Material și Metode. Un studiu caz–control
2019-2021 in Gheorghe Paladi municipal clinical hospital, pentru anii 2019-2021 în cadrul SCM „Gheorghe Paladi”,
which included 103 patients with VCI in group 1 and 100 care a inclus 103 paciente cu VCI - lotul 1 și 100 - cu inser-
patients with central / marginal umbilical cord inserti- ția centrală/marginală - lotul 2. Rezultate. Studiul a estimat
on in group 2. Research results. The study estimated the incidența VCI 0,54% din totalul nașterilor timp de 3 ani.
incidence of VCI 0.54% of all births over 3 years. USG as a USG prenatal a stabilit incidența VCI în 24% cazuri, din care
prenatal diagnosis established the incidence of VCI in 24% vasa praevia doar în 2,9%, ce denotă rezerve în diagnosticul
of cases, of which only in 2.9% vasa praevia, which denotes prenatal. VCI prezintă un risc statistic veridic pentru mor-
reservations in the prenatal diagnosis. The comparative stu- biditatea manifestată prin: vasa praevia (OR-5,21, CI 0,59
dy showed that VCI presents a true statistical risk for morbi- - 45,42 (95%), P = 0,1352), RDIU (OR-4,41, CI 1,2 – 16,14
dity manifested by: vasa praevia (OR = 5.21, CI-0.59: 45.42 (95%), P = 0,025), moarte antenatală a fătului (OR-5,21, CI
(95%), P ˂ 0.5), IUGR (OR = 4.40, CI-1.20: 16.14 (95%), P ˂ 0,59 - 45,42 (95%), P = 0,1352), preeclampsie (OR 7,03, CI
0.05), antenatal death of the fetus (OR = 5.05, CI-0.57: 44.02 2,58 – 19,13 (95%), P = 0,0001), placenta praevia (OR 5,44,
(95%), P ˂ 0.5), preeclampsia (OR = 7,02, CI-2.58: 19.13 CI 1,16 – 25,52 (95%), P = 0,0316), și complicații postpar-
(95%), P ˂ 0.01), placenta praevia (OR = 5.44 CI-1.16: 25.52 tum ce a impus decolarea manuală a placentei (OR 3,13, CI
(95%) P ˂ 0.5), postpartum complications with manual pla- 1,54 – 6,44 (95%), P = 0,0016), controlul instrumental al
cental abruption (OR = 3.13 CI-1.54 – 6.44 (95%), P ˂ 0.,01), cavității uterine (OR - 4,5, CI 1,74 – 11,6 (95%), P = 0,0018).
instrumental control of the uterine cavity (OR = 4.5, CI-1.74: Concluzii. Stabilirea diagnosticului prenatal al VCI asociat
11.6 (95%), P ˂ 0.01). Conclusion. Prenatal diagnosis of VCI cu vasa praevia are un impact semnificativ asupra tacticii și
associated with the vasa praevia has a significant impact on rezultatului nașterii și reducerii morbidității materno-fetale
tactics and birth outcome and reduces maternal-fetal mor- și mortalității perinatale.
bidity and perinatal mortality.
Cuvinte cheie: vasa preavia, moartea antenatala, hemora-
Keywords: vasa praevia, antenatal death, postpartum he- gie postpartum.
morrhage.
LAPAROSCOPIC ENUCLEATION OF THE ENUCLEEREA LAPAROSCOPICĂ A CHISTULUI

OVARIAN ENDOMETRIAL CYST IN THE ENDOMETRIAL OVARIAN ÎN CONTEXTUL
CONTEXT OF FEMALE SECONDARY INFERTILITĂȚII SECUNDARE FEMININE
INFERTILITY Cuzina Victoria1
Cuzina Victoria 1
Conducător științific: Ciobanu Victor1
Scientific adviser: Ciobanu Victor 1
1
1
Department of Obstetrics and Gynecology, Nicolae Testemitanu University.
Introducere. Endometrioza este definită ca creșterea glan-

Background: Endometriosis is defined as the growth of delor endometriale și a stromei în focare aberante și se poa-
endometrial glands and stroma in aberrant foci, and can te prezenta printr-o multitudine de semne clinice si para-
present in a multitude of ways, from incidental discovery clinice, de la depistarea accidentală în timpul intervenției
during surgery, to chronic pelvic pain and infertility. Objec- chirurgicale, până la durerea pelvină cronică și infertilitate.
tive of the study: presentation of the clinical case of lapa- Scopul lucrării. Prezentarea cazului clinic de tratament
roscopic treatment of ovarian endometrial cyst with par- laparoscopic a chistului endometrial ovarian cu păstrarea
tial preservation of ovarian tissue integrity. Material and parțială a integrității țesutului ovarian in contextul inferti-
methods: clinical and paraclinical anamnestic data taken lității secundare feminine. Material si metode. Date ana-
from medical files. The patient was investigated by pelvic mnestice clinice și paraclinice preluate din fișa medicală.
ultrasound, laboratory tests. Results: Patient X, aged 29, Pacienta a fost investigată prin ultrasonografia organelor
was hospitalized for the treatment of ovarian endometrial micului bazin, analize de laborator. Rezultate. Pacienta X, în
cyst. The patient complaints moderate discomfort in the vârstă de 29 ani, a fost internată pentru tratamentul chistu-
hypogastrium with transitory manifestation, ultrasound lui endometrial ovarian .Pacienta prezinta acuze la discon-
determined an endometrial cyst of the left ovary – 6x5 cm fort moderat în hipogastru cu manifestare tranzitorie, unde
size; secondary infertility 5 years. The diagnosis was confir- ecografic s-a depistat un chist endometrial al ovarului stâng,
med by laparoscopic examination of the abdominal cavity. dimensiuni 6x5 cm; infertilitate secundara 5 ani. La revizia
It was performed laparoscopic enucleation of the endome- laparoscopică a cavității abdominale s-a confirmat diagnos-
trial cyst with diathermocoagulation of ovarian tissue and ticul. A fost efectuată enucleerea laparoscopică a chistului
endometrial formations. The patient was discharged in a sa- endometrial cu diatermocoagularea țesutului ovarian și a
tisfactory condition the next day. Conclusion: laparoscopic formațiunilor endometriale adiacente. Pacienta a fost exter-
enucleation of the ovarian endometrial cyst and hemostasis nată in stare satisfăcătoare a doua zi. Concluzii. Enucleerea
by diathermocoagulation compared with other surgical me- laparoscopică a chistului endometrial ovarian și efectuarea
thods, allows partial preservation of the integrity of the ova- hemostazei prin diatermocoagulare comparativ cu alte me-
rian tissue and their functions, thus improving the patient’s tode chirurgicale, permite păstrarea parțială a integrității
quality of life. țesutului ovarian si a funcțiilor acestora, îmbunătățind ast-
fel calitatea vieții pacientei.
Keywords: endometriosis, ovarian endometrial cyst, lapa-
roscopic enucleation of the ovarian endometrial cyst, fema- Cuvinte cheie: endometrioză, chist endometrial ovarian,
le secondary infertility. enucleerea laparoscopică a chistului endometrial ovarian,
infertilitate secundară feminină.
DIAGNOSIS AND TREATMENT CHALLENGES PROVOCĂRILE ÎN DIAGNOSTICUL ȘI

OF SHEEHAN`S SYNDROME TRATAMENTUL SINDROMULUI SHEEHAN.
Prepeliță Mădălina1 Prepeliță Mădălina1
Scientific adviser: Friptu Valentin1 Conducător științific: Friptu Valentin1
1
Background. Sheehan’s syndrome (SS) is a pituitary insu- Introducere. Sindromul Sheehan (SS) reprezintă insufici-
fficiency that occurs postpartum, in the context of severe ența hipofizară care apare postpartum, în contextul unei he-
bleeding. It is a rare complication and in most cases, pati- moragii severe. Este o complicație rară și în majoritatea ca-
ents are relatively asymptomatic, the diagnosis being esta- zurilor pacientele sunt relativ asimptomatice, diagnosticul
blished after several years. Objective of the study. Presen- fiind stabilit după mai mulți ani. Scopul lucrării. Prezen-
tation of a clinical case about a patient diagnosed with SS. tarea unui caz clinic despre o pacientă cu o formă a sindro-
Material and Methods. Anamnesis, clinical and paraclini- mului Sheehan înregistrat postpartum. Material și Metode.
cal data were taken from the medical databases. The patient Datele anamnestice, clinice și paraclinice au fost prelevate
was investigated by IRM, USG, laboratory tests. The literatu- din fișa medicală. Pacienta a fost investigată complex (IRM,
re about similar cases has been studied. Results. 21-year- USG, investigații de laborator). Studiată literatura privind
old primipara hospitalized in the Obstetrics department cazurile similare. Rezultate. Primipară de 21 ani internată
with the diagnosis Pregnancy 40 weeks. Labor onset. Post- în secția Obstetricală cu diagnosticul Sarcina 40 s.a. S-I.N-I.
partum hemorrhage in a volume of 800 ml due to placen- Debutul travaliului, la care perioada de lăuzie precoce s-a
tal tissue defect was determined. The patient complained complicat cu hemoragie postpartum în volum de 800 ml în
about general weakness, headache, dizziness, apathy; at legătură cu defect de țesut placentar. Lăuza acuza slăbiciune
objective exam: acrocyanosis, xeroderma, polydipsia, diure- generală accentuată, cefalee, vertij, apatie; obiectiv: acroci-
sis was measured - 13 l within 24 hours (polyuria persisted anoză, xerodermie, polidipsie, diureza monitorizată- 13 l în
for 7 days), agalactorrhea. According to clinical and paracli- decurs de 24 h (poliuria s-a menținut timp de 7 zile), aga-
nical data Hyponatremia, Secondary adrenal insufficiency, lactoree. S-a stabilit hiponatremie euvolemică. Insuficiență
Secondary hypothyroidism has been established. She was corticosuprarenală secundară. Hipotiroidism secundar. S-a
recommended hormone replacement therapy with Hydro- aflat pe terapie hormonală de substituție (Hidrocortizon,
cortisone, L-thyroxine. Conclusion. Sheehan syndrome is a L-tiroxină). Concluzii. Incidența SS este minimă, dar necesi-
rare condition that can be life-threatening. Hormone repla- tă o atenție deosebită la toate pacientele cu istoric de hemo-
cement therapy is the only available management option so ragie postpartum și care raportează semne sau simptome
far. Early diagnosis and appropriate treatment are impor- de deficit hipofizar. Managementul actual se bazează doar
tant to reduce morbidity and mortality of the patients. pe terapia hormonală de substituție. Tratamentul e impor-
tant nu doar pentru a corecta deficiențele endocrine, dar și
Keywords: pregnancy, postpartum hemorrhage, Sheehan.
pentru a reduce mortalitatea datorată hipopituitarismului.
Cuvinte cheie: sarcina, hemoragie post-partum, Sindrom
Sheehan.
MANAGEMENT OF PREGNANT WOMEN WITH MANAGEMENTUL SARCINII LA FEMEI CU

ACQUIRED HEART DISEASE PATOLOGIE CARDIACA DOBÎNDITA
Moldovan Inga1, Dorina Lesco1, Sârbu Zinaida1 Moldovan Inga1, Dorina Lesco1, Sârbu Zinaida1
1
Background. Acquired cardiac disease remains a major Introducere. Patologia cardiacă dobândită rămâne o cauză
cause of morbidity and mortality to pregnant women and majoră de morbiditate și mortalitate la femeile însărcina-
postpartum: it complicates 0.2 - 4% of pregnancies, causes te și post-partum: complică 0,2 - 4% din sarcini, determină
10-25% of maternal deaths. Objective of the study. Preg- 10-25% din decesele materne. Scopul lucrării. Manage-
nancy management to a multiparous patient with cardiac mentul sarcinii la o pacientă multipară cu patologie cardi-
disease, with multiple cardiac defects and atrial fibrillation, acă, cu multiple vicii cardiace și fibrilație atrială depistate
detected primarily during the third pregnancy. Material primar în timpul sarcinii a treia. Metode si materiale Exa-
and Methods. Objective clinical examination, evaluation menul clinic obiectiv, evaluarea rezultatelor de laborator și
of laboratory and instrumental results, from the medical instrumentale descrise în fișa medicală a unei gestante cu
database of a pregnant woman with acquired cardiac di- patologie cardiacă dobândită. Rezultate. Caz clinic: Pacien-
sease. Results. Clinical case: Patient 40 years old, from the ta de 40 ani, din anamneza obstetricală - 2 sarcini, fără boli
obstetrical anamnesis - 2 pregnancies, without cardiovas- cardiovasculare. La 23 săptămâni de amenoree a contactat
cular diseases, at 23 weeks contacted COVID-19 infection. infecția COVID-19. La 25 săptămâni sarcina s-a complicat cu
At 25 weeks, it was complicated by bronchopneumonia and bronhopneumonie și fibrilație atrială, fapt ce a impus rein-
atrial fibrillation - indication for re-hospitalization to the ternare în clinica de cardiologic. În urma examenului para-
Cardiology Clinic. By a complex paraclinical examination clinic complex a fost depistată primar patologia cardiacă și
was detected primary cardiac disease, treated in the com- a fost menajată în consiliul combinat: cardiologic-obstetri-
mon council: cardiological-obstetrical, planning pregnan- cal, cu elaborarea unui plan de conduită a gravidei. La 36+5
cy management. At 36 + 5 weeks woman was hospitalized săptămâni amenoree gestanta s-a internat în IMPS CMșiC,
in Mother and Child Institute. According to the decision of conform deciziei consiliului comun a trecut de la cumarine
the council, oral anticoagulant was replaced by low mole- la heparină cu masă moleculară mică până la 38 săptămâni
cular weight heparins until 38 weeks, the pregnancy being amenoree, sarcina fiind finisată prin operație cezariană, cu
finished by caesarean section, with a living newborn, Ap- nașterea unui făt viu, Apgar 6/8. Lăuza a fost trecută de la
gar 6/8. Postpartum heparin was replaced by oral anticoa- heparină la preparate cumarinice sub controlul coagulogra-
gulant under the control of the coagulogram. Conclusion. mei. Concluzie. Sarcina complicată cu patologie cardiacă
Pregnancy complicated with cardiac pathology treated by menajată în comun cu cardiologi și obstetricieni, permit
cardiologists and obstetricians, ensures the prophylaxis of profilaxia complicațiilor severe trombembolice.
severe thromboembolic complications.
Cuvinte cheie: sarcină, patologie cardiacă dobândită, trata-
Keywords: pregnancy, acquired heart disease, anticoagu- ment anticoagulant.
lant treatment.
MODERN APPROACHES IN PREVENTING THE ABORDĂRI MODERNE ÎN PREVENIREA

TRANSMISSION OF HIV/AIDS TO THE FETUS TRANSMITERII VIRUSULUI HIV/SIDA LA FĂT
Vengher Liliana, Catrinici Rodica1 Vengher Liliana, Catrinici Rodica1
1
Background. Infection in women of reproductive age incre- Introducere. Infectarea femeilor de vârstă fertilă mărește
ases the risk of transmission HIV from mother-to-child, whi- riscul transmiterii HIV de la mamă la făt, care poate avea loc
ch can occur intrauterine, intrapartum and during breastfe- intrauterin, intrapartum și în timpul alăptării. Un rol major
eding. A major role in preventing the spread of the virus is în prevenirea răspândirii virusului constituie screening-ul
maternal HIV screening and early initiation of ART. Objec- matern al HIV și inițierea timpurie a TARV. Scopul lucrării.
tive of the study. Evaluation of diagnostic and treatment Evaluarea metodelor de diagnostic și tratament al infecți-
methods of HIV infection in pregnant women, highlighting ei HIV la gravide, cu evidențierea strategiilor prioritare de
the main strategies in order to reduce the risk of mater- reducere a riscului transmiterii materno-fetale. Materiale
nal-fetal transmission. Material and Methods. To identify și metode. Cu scopul de a identifica articole relevante, au
relevant articles, ScienceDirect, Medscape, PubMed databa- fost utilizate baze de date precum ScienceDirect, Medsca-
ses were searched, using the keywords: „HIV”, „AIDS”, „dia- pe, PubMed, folosind cuvintele-cheie: „HIV”, „SIDA”, „dia-
gnosis of HIV”, „ART”, „cesarean delivery”, „artificial feeding”. gnostic HIV”, „TARV”, „cezariană”, „alimentație artificială”.
Results. HIV diagnosis is based on laboratory tests: ELISA, Rezultate. Diagnosticul HIV se stabilește în baza testelor
Western blot, P24 antigen, PCR, 4th generation tests, rapid de laborator: ELISA, Western blot, Antigen P24, PCR, teste
test. In addition, it is necessary to control complete blood de generația 4, test rapid. În plus, este necesar de efectuat
count, liver and kidney function tests, the CD4 lymphocyte analiza generală de sânge, teste funcționale hepatice, rena-
count. The antiretroviral drugs recommended for pregnant le, cu controlul nivelului limfocitelor CD4. Preparatele anti-
women are tenofovir, lamivudine, efavirenz. The treatment retrovirale recomandate gravidelor sunt tenofovir, lamivu-
of newborn consists of 4 weeks of zidovudine if the risk is dina, efavirenz. Tratamentul la nou-născut se efectuează cu
low, or 6 weeks of zidovudine with 3 doses of nevirapine zidovudină timp de 4 săptămâni dacă riscul este mic, sau 6
if the risk is high. Perinatal transmission can be prevented săptămâni cu zidovudină și 3 doze de nevirapină dacă riscul
by providing ART, avoiding invasive obstetric interventions este înalt. Transmiterea perinatală poate fi prevenită prin
and prioritizing cesarean delivery, artificial feeding of the TARV, evitarea intervențiilor obstetricale invazive, punând
newborn. Conclusions. HIV/AIDS in pregnancy is extreme- accent pe naștere prin cezariană și alimentație artificială a
ly dangerous due to the increased risk of vertical transmis- nou-născutului. Concluzii. Infecția HIV/SIDA în sarcină este
sion that is why HIV testing remains the main priority. It is extrem de periculoasă datorită riscului crescut de transmi-
essential to diagnose, assess the severity of the disease, and tere verticală a virusului, de aceea testarea HIV rămâne ve-
adopt the relevant management. riga principală de prevenire. Este esențial de a diagnostica,
aprecia severitatea și conduita bolii.
Keywords: HIV, AIDS, diagnosis of HIV, ART, cesarean deli-
very, artificial feeding. Cuvinte cheie: HIV, SIDA, diagnostic HIV, TARV, cezariană,
alimentație artificială.
HETEROTOPIC PREGNANCY SARCINĂ HETEROTOPICĂ

Palanciuc Maria 1
Palanciuc Maria1
Scientific adviser: Ciobanu Victor1 Conducător științific: Ciobanu Victor1
1
Introduction. Heterotopic pregnancy is a rare condition Introducere. Sarcina heterotopică reprezintă o situație
in which uterine pregnancy and ectopic pregnancy occur rară în care o sarcină uterină și una ectopică apar simultan.
simultaneously. The incidence of heterotopic pregnancy is Incidența sarcinii heterotopice este de 1: 30000 din sarcini.
1:30,000 of the pregnancies. The purpose of the paper. Scopul lucrării. Prezentarea unui caz clinic la o pacientă cu
Presentation of a clinical case in a patient with heterotopic sarcină heterotopică care demonstrează dificultatea stabili-
pregnancy that demonstrates the difficulty of diagnosing rii diagnosticului acestui tip de sarcină. Material și Metode.
this type of pregnancy. Material and Methods. The data of Datele examenului clinic (acuze, anamneza, istoricul bolii),
the clinical examination (accusations, anamnesis, history cît și cele paraclinice au fost preluate din fișa medicală a gra-
of the disease), as well as the paraclinical ones were taken videi. Pentru stabilirea diagnosticului, pacientei i s-a efectu-
from the pregnant woman’s medical file. To establish the diat dozarea beta – HCG în dinamică, examen ultrasonografic
agnosis, the patient underwent dynamic beta-HCG dosing, în dinamică. S-a studiat literatura de specialitate. Rezulta-
dynamic ultrasonographic examination. The literature has te. Pacientă de 25 ani s-a adresat in Secția Internare a IM și
been studied. Results. The 25-year-old patient went to the C cu acuze la eliminări vaginale sangvinolente în cantitate
Mother and Child Institute with moderate amounts of blo- moderată, dureri în hipogastru și amenoree 6 săptămâni.
ody vaginal discharge, hypogastric pain, and amenorrhea S-a efectuat un test de sarcină cu rezultat pozitiv, examenul
for 6 weeks. A positive pregnancy test was performed, an ecografic care a confirmat prezența unei sarcini uterine cu
ultrasound examination that confirmed the presence of ute- bătăile cordului fetal prezente. Peste câteva zile pacienta
rine pregnancy with the fetal heartbeat present. Condition se redresează cu aceleași acuze. S-a efectuat examenul eco-
with improvement, but with re-admission in a few days grafic, care a confirmat diagnosticul de Sarcină heteroto-
with the same complaints. Performed ultrasound examina- pica- sarcina uterină și sarcină ectopică tubară pe stânga.
tion again, and the diagnosis of Heterotopic Pregnancy was S-a efectuat tubectomie pe stânga prin abord laparascopic.
established. Uterine pregnancy and tubal ectopic pregnancy Postoperator, s-au efectuat examene ecografice în dinamică
on the left. The patient underwent laparascopic left tube- care au atestat progresia sarcinii uterine, astfel, în prezent
ctomy. Postoperatively, dynamic ultrasound examinations pacienta se află la termen matur de sarcină. Concluzii. Sta-
were performed to show the progression of the uterine bilirea diagnosticului de sarcină heterotopică reprezintă o
pregnancy, so the patient is currently at the end of her preg- provocare pentru obstetrician . Printre provocările de dia-
nancy. Conclusions. Establishing a diagnosis of heterotopic gnostic sunt niveluri crescute beta – HCG în sarcinile uteri-
pregnancy is a challenge for the obstetrician. The biggest ne și heterotopice și dificultatea de vizualizare ecografică a
difficulty is that beta-HCG is increased in heterotopic preg- sarcinilor heterotopice.
nancies similar to uterine pregnancies, thus omitting the
Cuvinte cheie: sarcină heterotopică, sarcină ectopică, beta-
possibility of an ectopic pregnancy.
HCG, tubectomie.
Keywords: heterotopic pregnancy, ectopic pregnancy, be-
ta-HCG, tubectomy.
PREGNANCY AND BIRTH OF PRIMIPAROUS SARCINA ȘI NAȘTEREA LA ADOLESCENTELE

ADOLESCENTS PRIMIPARE
Bejan Vlada1, Catrinici Rodica1 Bejan Vlada1, Catrinici Rodica1
1
Introduction. Pregnancy in women of extreme age has Introducere. Sarcina la femeile de vârste extreme a devenit
become a global problem, establishing associations with o problemă la nivel global, stabilind asociații cu o serie de
a number of adverse outcomes and complications- pree- rezultate nefavorabile și complicații- preeclampsie, trava-
clampsia, labor and preterm birth, placental dysfunction, liu și naștere prematură, disfuncție placentară, mortalitate
perinatal mortality. Objective of the study. Analysis of the perinatală. Scopul lucrării. Cercetarea particularităților de
particularities of the evolution of pregnancy and birth in evoluție a sarcinii și nașterii la primiparele adolescente, cu
adolescent primiparous, up to 19 years compared to primi- vârsta de până la 19 ani în comparație cu primiparele de
parous after 35 years. Material and Methods. The study după 35 de ani. Materiale și metode. Studiul a fost efectuat
was performed 2021 and 2022, on a sample of 130 medical pe perioada 2021 – 2022, pe un eșantion de 130 fișe medi-
records from Gheorghe Paladi Municipal Clinical Hospital. cale din IMSP SCM nr.1 Chișinău. Studiul prezentat este de-
The study is descriptive, retrospective. The patients inclu- scriptiv, retrospectiv. Pacientele incluse în studiu au fost di-
ded in the study were divided into two groups: Group I - 62 vizate în două loturi: Lotul I - 62 paciente cu vârsta ≤ 19 ani;
patients aged ≤ 19 years; Group II - 68 patients ≥ 35 years Lotul II - 68 paciente cu vârsta ≥ 35 ani. Rezultate. În urma
of age. Results. Following the research, in the elderly preg- cercetării efectuate, la gravidele cu vârstă avansată patolo-
nant women, frequently determined extragenital patholo- giile extragenitale frecvent determinate au fost afecțiunile
gies were the diseases of the CV system (11.76±0.42%) and sistemului CV (11,76±0,42%) și ale SNC (10,29±0,21%),
of the CNS (10.29±0.21%), while in adolescents the anemias pe când la adolescente anemiile (33,87±0,33%) și afecțiu-
(33.87±0.33%) and renal-urinary disorders (24.19±0.38%) nile reno-urinare (24,19±0,38%) (p < 0,001). La gravide-
(p < 0.001). At pregnant women from group I, the obstetri- le din lotul I, anamneza obstetricală și ginecologică a fost
cal and gynecological history was complicated by: irregular complicată cu: ciclu menstrual neregulat (35,48±0,66%),
menstrual cycle (35.48±0.66%), PID (12.90±0.21%) and BIP (12,90±0,21%) și TORCH-infecții (9,68±0,26%), iar
TORCH-infections (9.68±0.26%), and in group II - late me- la lotul II – menarhă târzie (17,65±0,50%) și miom uterin
narche (17.65±0.50%) and uterine fibroids (11.76±0.21%) (11,76±0,21%) (p < 0,001). Conform rezultatelor, sarcina
(p < 0.001). According to the results, the pregnancy of wo- gravidelor din lotul I a fost concepută pe cale naturală în
men from group I was conceived naturally in 100% of cases, 100% cazuri, pe când în lotul II – doar în 76,47±1,21% ca-
while in group II - only in 76.47 ± 1.21% of cases (p < 0.05), zuri (p < 0,05), iar în 23,53±0,16% cazuri, sarcina a survenit
and in 23.53±0.16% of cases, the pregnancy occurred throu- prin FIV. Concluzii. În urma cercetării, am observat că ana-
gh IVF. Conclusion. Following the research, we noticed that mneza obstetricală și ginecologică reprezintă o determinan-
the obstetric and gynecological history is an important de- tă importantă în evoluția sarcinii și nașterii.
terminant in the evolution of pregnancy and childbirth.
Cuvinte cheie. primipare, sarcina la adolescente, vârsta
Keywords. Primiparous, teenage pregnancy, advanced ma- maternă avansată.
ternal age
NORMALLY INSERTED PLACENTA DECOLAREA PREMATURĂ A PLACENTEI

ABRUPTION – A CHALLENGE FOR MODERN NORMAL INSERATE – O PROVOCARE PENTRU
OBSTETRICS OBSTETRICA MODERNĂ
Guțul Cătălina1, Catrinici Rodica1 Guțul Cătălina1, Catrinici Rodica1
1
Background. Abruption of normally inserted placenta Introducere. Decolarea prematură a placentei normal in-
(ANIP) refers to placental detachment prior to birth of the serate (DPPNI) se referă la detașarea placentară înainte de
fetus, a challenge for modern obstetrics. ANIP has a negati- nașterea fătului, o provocare pentru obstetrica modernă.
ve impact with a high level of maternal and fetal morbidity ANIP are un impact negativ cu un nivel ridicat de morbidi-
and mortality, presenting an incidence of 0.5-1.5% worl- tate și mortalitate maternă și fetală, prezentând o incidență
dwide. Objective of the study. Highlighting the importance de 0.5-1.5% la nivel mondial. Scopul lucrării. Evidențierea
of the impact of ANIP on maternal and fetal health in the importanței impactului DPPNI asupra sănătății materne și a
context of modern obstetrics. Material and Methods. Were fătului în contextul obstetricii moderne. Material și Meto-
used scientific publications and articles from medical da- de. Au fost utilizate publicații științifice și articole din baze
tabases: PubMed, Scopus, Medscape, Hindawi, published de date medicale: PubMed, Scopus, Medscape, Hindawi,
during 2017-2022. At the same time, electronic databases publicate în perioada 2017-2022. Totodată, au fost utiliza-
were used in English and Romanian. Results. The diagnosis te bazele de date electronice în limba engleză și română.
of abruption of normally inserted placenta is made accor- Rezultate. Diagnosticul de decolare prematură a placentei
ding to the maternal history, typical clinical manifestations normal inserate se stabilește în funcție de anamneza mater-
with acute debut, localized pain, hypertonic uterus, vaginal nă, manifestări clinice tipice cu debut acut, dureri localizate,
bleeding, and paraclinical investigations. ANIP occupies se- uter hiperton, sângerări vaginale și investigații paraclinice.
cond place of the uterus bleeding, constituting a range of DPPNI ocupă al doilea loc dintre hemoragiile uterine, con-
20-45%, and perinatal mortality rate varies between 20 and stituind un interval de 20-45%, iar rata mortalității perina-
67%, depending on gestational age, weight fetal and placen- tale variază între 20 și 67%, în funcție de vârsta gestațio-
tal abruption. The usage of ultrasonography in prediction nală, greutatea fetală și desprinderea placentară. Utilizarea
of maternal morbidity presents a sensitivity of 48-80% and ultrasonografiei în predicția morbidității materne prezintă
argues for use of cesarean hysterectomy, but this surgery o sensibilitate de 48-80% și pledează pentru utilizarea his-
mutilates the woman and deprives of the possibility to have terectomiei cezariene, dar această intervenție chirurgicală
children. Conclusion. The usage of modern investigation este una mutilantă și privează de posibilitatea de a avea co-
techniques can help prevent maternal and neonatal con- pii. Concluzii. Utilizarea tehnicilor moderne de investigare
sequences by diminishing morbidity and mortality. contribuie la prevenirea morbidității și mortalității materne
și fetale, argumentând utilizarea unui tratament radical.
Keywords: abruption of normally inserted placenta, risk
factors. Cuvinte cheie: decolarea prematură a placentei normal in-
serate, factor de risc.
RISK FACTORS IN VULVAR CANCER FACTORII DE RISC ÎN APARIȚIA CANCERULUI

Filippov Daniela , Rotaru Tudor
1 1 VULVAR
Filippov Daniela1, Rotaru Tudor1
Scientific adviser: Rotaru Tudor1
Conducător științific: Rotaru Tudor1
1
Oncology Department; Nicolae Testemitanu University.
1
Background. Vulvar cancer is a malignant tumor that de-

velops from the tissue of the vulva, which mainly affects Introducere. Cancerul vulvar reprezintă o tumoră malignă,
postmenopausal women and comprises 4% of gynecolo- ce se dezvoltă din țesutul vulvei, care afectează preponde-
gical malignancies. The most common histological type is rent femeile aflate în postmenopauză și cuprinde 4% din
squamous cell carcinoma (CCS). Objective of the study. afecțiunile maligne ginecologice. Cel mai frecvent tip his-
To study the etiopathogenic predisposing factors in the oc- tologic fiind carcinomul cu celule scuamoase (CCS). Scopul
currence of vulvar cancer for an early diagnosis. Material lucrării. De a studia factorii predispozanți etiopatogenici
and Methods. The study was based on the analysis of medi- în apariția cancerului vulvar pentru un diagnostic precoce.
cal records of 36 cases of vulvar cancer diagnosed and tre- Material și Metode. Studiul a fost bazat pe analiza fișelor
ated in the gynecology department of Institute of Oncology medicale a 36 cazuri de cancer vulvar diagnosticat și tratat
of the Republic of Moldova. The study included anamnesis în secția Ginecologie a Institutului Oncologic din Republica
examination, smear collection from the affected area, tumor Moldova. Studiul a inclus examinarea anamnezei, preluarea
biopsy for histopathological examination, and PCR for the frotiului din zona afectată, biopsia tumorii pentru examenul
identification of HPV viral DNA. Results. According to the histopatologic, PCR pentru identificarea ADN viral HPV. Re-
results of the study, HPV viral DNA was identified in 78% zultate. Conform rezultatelor studiului, AND-ul viral HPV a
aged 60-70 years. These patients also had other predis- fost identificat în 78% cu vârsta între 60-70 de ani. La aceste
posing factors such as past sexually transmitted diseases, paciente au fost prezenți și alți factori predispozanți ca: bo-
obesity, and nicotine abuse. Lichen sclerosus, a subgroup lile sexual-transmisibile în trecut, obezitate, abuzul de nico-
of vulvar non-neoplastic epithelial disorders, was diagno- tină. În 33% a fost diagnosticat lichenul scleros, un subgrup
sed in 33%. Most of these patients had hypertonic disease al tulburărilor epiteliale non-neoplazice vulvare. La majo-
and diabetes. Conclusion. Vulvar cancer is based on severitatea din aceste paciente s-a depistat boala hipertonică și
ral major pathogenic links. The first and most important is diabet zaharat. Concluzie. Cancerul vulvar are la bază câte-
HPV infection, which in turn causes vulvar intraepithelial va verigi patogenice principale. Prima și cea mai importantă
neoplasia (VIN). Endocrine disorders, cardiovascular disor- este infecția cu virusul HPV, care la rândul său provoacă o
ders, and specific infections contribute to the appearance of neoplazie intraepitelială vulvară (VIN). Dereglările endocri-
vulvar epithelial disorders, which over time turn into vulvar ne, cardiovasculare și infecțiile specifice contribuie la apari-
squamous cell hyperplasia, which does not rule out a pro- ția tulburărilor epiteliale vulvare, care în timp se transformă
gression to cancer. în hiperplazie a celulelor scuamoase vulvare, ce nu exclude
o evoluție spre cancer.
Keywords: Vulvar cancer, squamous cell carcinoma, HPV.
Cuvinte cheie: Сancer vulvar, carcinom cu celule scuamoa-
se, HPV.
BIRTH PER VIAS NATURALES WITH SCARRED NAȘTEREA PER VIAS NATURALIS CU UTER
UTERUS CICATRICIAL
Oțel Cristina1, Catrinici Rodica1 Oțel Cristina1, Catrinici Rodica1
1
Background. Vaginal birth after cesarean section (VBAC) Introducere. Nașterea vaginală după cezariană (NVDC)
could be considered a reasonable and safe option for wo- poate fi o opțiune rezonabilă pentru pacientele cu OC în
men with one cesarean section in their history. In Europe, anamneză. În Europa, rata OC 24%, RM în 2020-19%. Sco-
the rate is 24%, in RM in 2020 - 19%. Objective of the stu- pul lucrării. Studierea particularităților de evoluție a naș-
dy. To investigate the specific features of the evolution of terii vaginale după OC. Materiale și metode. S-a efectuat
vaginal birth after CS. Materials and methods. Was perfor- analiza retrospectivă a nașterilor vaginale cu uter cicatrice-
med a retrospective analysis of VBAC in the obstetric unit of al în cadrul secția Obstetricală Nr.2 SCM „Gheorghe Paladi”
Gheorghe Paladi municipal clinical hospital from 2021. Stu- an. 2021. Rezultatele studiului. Au avut loc 3072 nașteri,
dy results. Clinical trial data showed that during 2021 took (2474 nașteri vaginale, 598 operații cezariane). S-au ana-
place 3072 births; 2474 vaginal births, and 598 CS. There lizat 21 fișe medicale: vârsta maternă: 30-34ani 52,38%,
were analyzed 21 medical charts. Maternal age 30-34 years vârsta gestațională: 39-40 săpt. 23,8%-33,33%. Comorbi-
in 52.38%. Gestational age: 39-40 weeks 23.8%-33.33%. dități materne: HTA gestațională–14,28%, obezitate 4,76%,
Maternal comorbidities: gestational hypertension 14.28%, naștere prematură în anamneză–4,76%, moarte antenata-
obesity 4.76%, anamnestic preterm birth 4.76%, antenatal lă a fătului – 4,76%, aplicarea vacuum-extractor – 9,52%.
fetal death 4.76%, vacuum extraction 9.52%, labor analgesia Analgezia travaliului 19,04%. Controlul cavității uterine
rate 19.04%. Uterine cavity control 9.52% (placental tissue 9.52% (defect de țesut placentar). Trauma căilor de naștere:
defect). Birth canal trauma: laceration of perineum 28.57%, lacerația perineului-28,57%, vaginului-19,04%,în 33,33%
vagina 19.04%, and 33.33% without trauma. The weight of fără traumatism. Masa nou-născuților: 2500-3700g, în me-
newborns has varied 2500-3700 g, with an average of 3200 die-3200g. Rezultate perinatale: scor Apgar 8/9p 40,90%.
g. Perinatal outcomes: 8/9 p Apgar 40.9%. No cases have Nu s-a înregistrat cazuri de hemoragii patologice în perioa-
been registered of labor stimulation with uterotonics, ute- da a III-a travaliului, stimulare a travaliului cu uterotonice,
rine scar insufficiency, and pathological hemorrhage in the insuficiența cicatricei uterin. S-a înregistrat 1 caz de naștere
third period of labor. Of the total number of VBAC has been spontană Duplex bicorional, biamnional. Concluzii. Sarcina
registered one case of spontaneous birth Duplex bicorionic, la termen și debutul spontan al travaliului cresc probabili-
biamniotic. Conclusions. Term pregnancy and spontane- tatea succesului NVDC. Implementarea în practica obstetri-
ous start of labor are factors that increase the chance of suc- cală a protocolului național, informarea pacientei despre
cessful VBAC. Thanks to the implementation in obstetrics riscurile și beneficiile materne și perinatale, în condițiile
practice of the national protocol, we can choose the tactic of unei asistențe medicale calificate și un nivel de asistență pe-
vaginal birth, after informing the patient about the maternal rinatologică corespunzător putem alege tactica de naștere
and perinatal risks and benefits, with qualified medical care vaginală, după cezariană. Cuvinte cheie: naștere vaginală,
and an adequate level of perinatological attendance. cicatrice uterină, cezariană.
Keywords: Vaginal Birth, cesarean section, cicatricial ute-
rus.
UTERINE MYOMA DURING PREGNANCY MIOM UTERIN ÎN SARCINĂ

Podolean Oxana 1
Podolean Oxana1
1
Introduction. Uterine myoma is a benign tumor that deve- Introducere: Miom uterin reprezintă o tumoare benignă,
lops from the muscular layer and causes different compli- ce se dezvoltă din stratul muscular al uterului și provoacă
cations during pregnancy. This problem remains relevant multe complicații în timpul sarcinii. Această problemă este
for most of the obstetricians-gynecologists because the actuală pentru medici obstetricieni-ginecologi, pentru că
rate of the uterine myoma increases every year. Objectives: incidență miomului uterin crește cu fiecare an. Scopul lu-
The aim of this review was to elucidate the complications crării: Scopul acestei sinteze de literatură a fost de a eluci-
of pregnancy associated with uterine myomas and contem- da complicațiile sarcinii asociate miomului uterin și metode
porary methods to prevent them. Materials and methods: contemporane de a le preveni. Materiale si metode. Sinteza
This review was created by accessing PubMed and Meds- de literatură a fost realizată accesând baza de date Pubmed
cape databases. 20 articles published between 2016-2022 și Medscape. Au fost analizate 20 de articole publicate între
were analyzed. Results. Uterine myomas are diagnosed in anii 2016-2022. Rezultate: Miomul uterin este diagnosticat
about 20-30% of women aged 30-50 years. Multiple or large la aproximativ 20-30% de femei cu vârsta cuprinsă intre 30-
myomas are associated with an increased rate of miscarria- 50 ani. Rata creșterii infertilității, avortului spontan, patolo-
ge, infertility, placental pathology, negative impact on the giilor placentare, a operației cezariene si a impactului asu-
fetus and cesarean section. Myomatous nodules can cause pra fătului este asociata cu miom multiplu ori de dimensiuni
complications during pregnancy such as premature birth, mari. Noduli miomatoși pot complica sarcina, provocând
placental abruption, incorrect fetal position, and intrauteri- iminența de avort spontan ori naștere prematură, decolare
ne growth restriction. Conclusions. Antenatal management prematură a placentei, poziție incorectă a fătului si retard al
and pregnancy planning remain an important topic for me- creșterii intrauterine. Concluzii: Planificarea sarcinii si ma-
dical system. Early detection, prevention, and appropriate nagementul antenatal competent rămâne un subiect impor-
treatment of pathologies with potential danger for pregnan- tant pentru întregul sistem medical. Depistarea timpurie a
cy can considerably reduce perinatal complications. patologiilor cu pericol potențial pentru sarcină, elaborarea
tacticii de tratament adecvat permite minimalizarea com-
Keywords: Uterine myoma, pregnancy.
plicațiilor perinatale.
Cuvinte cheie: Miom uterin, sarcină.
FACTORS RELATED TO DURATION OF FACTORI CARE INFLUENȚEAZĂ DURATA

POSTPARTUM AMENORRHEA AMENOREEI DE LACTAȚIE
Micu Parascovia1 Micu Parascovia1
1
Background. The duration of postpartum amenorrhea has Introducere. Durata amenoreei postpartum prezintă o
individual variability and depends on several factors, such variabilitate individuală și depinde de mai mulți factori,
as duration and frequency of breastfeeding, age, and parity cum ar fi: durata și frecvența alăptării, vârsta și paritatea
of the mother, weight gain during pregnancy, body mass mamei, adaosul ponderal pe parcursul sarcinii, indicele de
index, interval between births. Objective of the study. To masă corporală, intervalul între nașteri. Scopul lucrării.
determine how the period of postpartum amenorrhea is De a determina cum este influențată perioada de amenoree
influenced by various maternal-fetal factors. Material and post-partum de diferiți factori materno-fetali. Material și
Methods. To achieve the proposed goal, I have analyzed 16 Metode. Pentru realizarea scopului propus, am analizat 16
bibliographic sources identified in the following databases: surse bibliografice identificate în bazele de date: Genetics
Genetics Home Reference, PubMed, MedScape, Medline. Re- Home Reference, PubMed, MedScape, Medline. Rezulta-
sults. During the first 3 months when a woman is nursing, te. In primele trei luni de alăptare exclusivă la sân, există
there is higher security provided against conception than o protecție mai mare împotriva concepției decât majorita-
most contraceptives. After this period, the effect on fertility tea contraceptivelor. După această perioadă, efectul asupra
is determined by the frequency and duration of breastfee- fertilității este determinat de frecvența și durata alăptării,
ding, the time between births, maternal age, parity, nutriti- intervalul de timp între nașteri, vârsta maternă, paritatea,
on. Mothers who feed their babies with milk powder have nutriția. Mamele care alimentează copiii cu lapte praf au du-
shorter average duration of amenorrhea than breastfeeding rate medii de amenoree mai scurte decât mamele care alăp-
mothers: 11.8 weeks compared to 38.9 weeks. The average tează: 11,8 săptămâni față de 38,9 săptămâni. Durata medie
duration of postpartum amenorrhea increases by 5 weeks a amenoreei post-partum crește cu 5 săptămâni la femeile
in women with higher parity, by 0.5 weeks for each kilogram cu paritate mai mare, cu 0,5 săptămâni pentru fiecare kilo-
added during pregnancy. The older the woman at birth and gram adăugat în cursul sarcinii. Vârsta mai mare a femeii la
the longer the interval between births increase the period naștere și intervalul mai mare între nașteri cresc perioada
of amenorrhea, but the higher degree of nutrition decreases de amenoree, însă gradul mai înalt de nutriție scade nivelul
the level of prolactin in the blood and decreases the dura- de prolactină în sânge și scade durata amenoreei, ceea ce
tion of amenorrhea, which leads to a decrease in the inter- duce la scăderea intervalului dintre nașteri. Concluzii. Du-
val between births. Conclusion. The duration of postpar- rata amenoreei post-partum este mai mare pentru mamele
tum amenorrhea is longer for mothers who are exclusively care alăptează exclusiv la sân, pentru mamele cu vârsta în-
breastfeeding, for older mothers with higher parity, with a aintată cu paritate mai mare și cu interval mai mare între
longer interval between births. Higher postpartum nutriti- nașteri.
on decreases the duration of amenorrhea.
Cuvinte cheie: amenoree postpartum, alăptare exclusivă,
Keywords: postpartum amenorrhea, exclusive breastfee- vârstă, paritatea, nutriție.
ding, age, parity, nutrition.
DEEP ENDOMETRIOSIS. NEW DIAGNOSTIC ENDOMETRIOZA PROFUNDĂ. NOI ABORDĂRI

APPROACHES DIAGNOSTICE
Ivanova Elena1 Ivanova Elena1
Scientific adviser: Codreanu Nadejda1 Conducător științific: Codreanu Nadejda1
1
Background. Deep endometriosis (DE) is the common Introducere. Endometrioza profundă (EP) este cea mai
symptomatic form of endometriosis (E) with an extremely simptomatică forma de endometrioză (E) cu un impact ex-
negative impact on women’s quality of life (QL). Pain, infer- trem de negativ asupra calității vieții (CV) femeilor. Durerea,
tility, impaired vital organ function are the most common infertilitatea, compromiterea funcției organelor vitale sunt
symptoms of DE. Under the guise of other surgical patholo- cele mai comune simptome a EP. Decurgând sub masca al-
gies, DE is diagnosed accidentally, late, requiring repeated tor patologii chirurgicale, EP este diagnosticată accidental,
surgery, often incomplete. These moments have completed tardiv, ce impune chirurgie repetată, deseori incompletă.
the scientific community to develop new classifications Aceste momente au desăvârșit comunitatea științifică de a
(ENZIAN 2019) and diagnostic methods of DE. Objective elabora noi clasificări (ENZIAN 2019) și metode diagnostice
of the study. Detailed study of the DE problem, its impact ale EP. Scopul lucrării. Studierea detailată a problemei de
on QL and contemporary diagnostic possibilities. Materi- EP, a impactului ei asupra CV și posibilităților diagnostice
al and Methods. Analysis of 91 literature sources through contemporane. Material și Metode. Analiza a 91 surselor
search systems: Google Scholar, PubMed, ResearchGate, OR- de literatură prin intermediul sistemelor de căutare: Goo-
CID. Results. DE occupies a third of all forms of E, it is often gle Academic, PubMed, ResearchGate, ORCID. Rezultate.
refractory to hormonal treatments with progressive evolu- EP ocupă o treimea din totalul formelor de E, deseori este
tion in pregnancy. QL research based on SF36, EIQ forms is a refractară la tratamentele hormonale cu evoluție progresi-
prerogative of contemporary medicine and the study requ- vă în sarcina. Cercetarea CV în baza formularelor SF36, EIQ
irement, submitted by European and world societies of E. este o prerogativa ale medicinei contemporane și cerința de
The impact of DE on QL with objectification of pain degree studiu, înaintate de societățile europene și mondiale de E.
based on VAS, B&B score, reproductive function - EFI sco- Impactul EP asupra CV cu obiectivizarea gradului durerii în
re, impairment polyorganics - ENZIAN classification, - are baza SAV, B&B scor, funcției reproductive - EFI scor, afectării
those new technologies, used in medical practice and re- poliorganice - ENZIAN clasificării, - sunt acele noi tehnolo-
commended by international companies in order to impro- gii, utilizate în practica medicală și recomandate de socie-
ve the diagnosis of DE. Conclusion. The implementation of tății internaționale în scopul îmbunătățirii diagnosticului
these technologies imposes the need for a multidisciplinary a EP. Concluzii. Implementarea acestor tehnologii impune
approach to DE with the formation of centers of excellence necesitatea abordării multidisciplinare a EP cu formarea
in E, thus minimizing diagnostic errors, repeated surgical centrelor de excelență în E, astfel minimalizând erorile di-
risk, being direct ways to improve the QL of patients with agnostice, riscul chirurgical repetat, fiind căi directe către
DE. îmbunătățirea CV a pacientelor cu EP.
Keywords: deep endometriosis, quality of life. Cuvinte cheie: endometrioza profundă, calitatea vieții.
ECTOPIC PREGNANCY IS A REPRODUCTIVE SARCINA ECTOPICĂ – O PROVOCARE DIN

CHALLENGE ASPECT REPRODUCTIV
Cuculescu Elena1, Catrinici Rodica1 Cuculescu Elena1, Catrinici Rodica1
1
Background. Ectopic pregnancy remains a medical emer- Introducere. Sarcina ectopică rămâne o urgență medicala
gency with the consequences in the reproductive aspect cu consecințe în aspect reproductiv al femeii, fiind repre-
of the woman, being represented by the recurrent ectopic zentată cu sarcina ectopică recurentă, aderențele postchi-
pregnancy, the post-surgical adhesions, and the imperme- rurgicale, impermeabilitatea trompelor uterine după trata-
ability of the fallopian tubes after drug treatment. Objecti- ment medicamentos. Scopul lucrării. Prezentarea cazuri-
ve of the study. Presentation of cases of recurrent ectopic lor de sarcină ectopică recurenta. Material și Metode. Da-
pregnancy. Material and Methods. The anamnestic, clini- tele anamnestice, clinice și paraclinice a pacientelor au fost
cal and paraclinical data of the patients were taken from the prelevate din fișele medicale. Pacientele au fost investigate
medical records. Patients were investigated by transvaginal prin ultrasonografie transvaginală, determinarea niveluri-
ultrasonography to determine serum HGC levels. The litera- lor HGC din ser. A fost studiată literatura privind cazurile
ture on similar cases has been studied. Results. Analyzing similare. Rezultate. Analizând numărul sarcinilor ectopice
the number of ectopic pregnancies in 2021 registered at pe parcursul anului 2021 înregistrate la SCM ’’Gheorghe Pa-
Gheorghe Paladi MCH we obtained the following result: 38 ladi’’ am obținut următorul rezultat: 38 de paciente din 173
patients out of 173 were hospitalized with recurrent ectopic s-au internat cu sarcina ectopică recurentă, dintre acestea 2
pregnancy, of these 2 patients were chosen with salpingec- paciente s-au ales cu salpingectomie și de data asta, fiindcă
tomy and date this is because they addressed late (ruptured s-au adresat târziu (trompa uterină ruptă), la 10 femei s-a
fallopian tube), 10 women a salpingectomy was performed, efectuat salpingectomie, trompa controlaterală fiind afec-
the contralateral tube being affected, for these women the tată, pentru aceste femei conceperea sarcinii rămâne doar
conception of pregnancy remains only with the help of in cu ajutorul fertilizării in vitro (FIV), restul pacientelor nu
vitro fertilization (FIV), the rest of the patients were chosen au avut consecințe semnificative care pot afecta fertilitatea.
without consequences significant factors that may affect Concluzii. Putem spune că sarcina ectopică rămâne una din
fertility. Conclusion. We can say that ectopic pregnancy re- principale cauze ce pot afecta fertilitatea feminină. Una din-
mains one of the main causes that can affect female fertility. tre condiții pentru păstrarea fertilității este trompa contro-
One of the conditions for maintaining fertility is the healthy laterală sănătoasă.
contralateral fallopian tube.
Cuvinte cheie: sarcina ectopică, infertilitate feminină.
Keywords: ectopic pregnancy, female infertility.
ASSISTED VAGINAL DELIVERY. MATERNAL- NAȘTEREA VAGINALĂ ASISTATĂ. COMPLICAȚII

FETAL COMPLICATIONS MATERNO-FETALE
Linga Cătălina1 Linga Cătălina1
Scientific adviser: Catrinici Rodica1 Coordonator științific: Catrinici Rodica1
1
Introduction. Assisted vaginal delivery (AVD) is the birth Introducere. Nașterea vaginală asistată (NVA) reprezintă
of the fetus with the help of special devices to ensure effici- nașterea fătului prin intermediul, sau cu ajutorul instru-
ent extraction of the fetus: forceps and vacuum extractor. In mentelor speciale: forcepsul sau vacuum-extractorul. În
2014 was estimated that in Republic of Moldova each 23-rd anul 2014 s-a estimat că în Republica Moldova fiecare a
vaginal delivery is finished with the application of vacuum. 23-a naștere vaginală se soldează cu aplicarea vacuumu-
The aim of the study. To analyze the particularities of evo- lui, raportul forceps: vacuum fiind de 1:100. Scopul lucră-
lution, management and the perinatal results of the children rii. De a analiza particularitățile de evoluție, management
born with AVD. Material and methods. The retrospective și rezultatele perinatale a nașterilor asistate. Materiale și
study was conducted in the Obstetrics Department no.1 of metode. S-a efectuat un studiu retrospectiv prin analiza a
IMSP SCM no.1 during 2021. All cases of AVD - 555 cases 6319 cazuri clinice în cadrul SCM nr.1 „Gheorghe Paladi” pe
were analyzed, from 6319 natural births that were registe- parcursul anului 2021. S-a înregistrat 555 cazuri de NVA cu
red in the hospital during one year. Results. According to aplicarea vacuum extracției și nici un caz cu aplicarea for-
the Apgar score at birth in 1 minute, the condition of the cepsului. Rezultate. Conform scorului Apgar la naștere în 1
newborns was assessed as satisfactory in 76.5% of cases minut starea nou-născuților a fost apreciată ca satisfăcătoa-
and in 23.5% of cases a mild hypoxia was determined, whi- re în 76,5% de cazuri, iar în 23,5% de cazuri s-a determinat
ch was corrected in the following minutes of life. Among hipoxia ușoară care în următoarele minute de viață s-a cori-
the most common maternal complications were perineal jat. Printre complicațiile materne cea mai frecventă a fost la-
laceration in 55.5% and vaginal laceration in 35.4%. Several cerația perineului în 55,5% și lacerația vaginului în 35,4%.
types of complications were registered among newborns: Complicațiile în rândul nou-născuților au fost estimate de a
hyperbilirubinemia - 9.9%, cephalohematoma - 9%, infec- fi: hiperbilirubinemia - 9,9%, cefalohematom - 9%, infecții -
tions - 7.5% and shoulders dystocia - 5%. Conclusions. 7,5% și distocia de umeri - 5%. Concluzii. NVA prezintă un
AVD is of particular practical interest in obstetrics, remains deosebit interes practic în domeniul obstetrical și rămâne
relevant through its impact on perinatal and maternal out- a fi actuală prin impactul asupra rezultatelor perinatale și
comes, and is a safer alternative for both mother and fetus materne și reprezintă o alternativă mai sigură și cruțătoare
compared to other birth methods such as cesarean delivery. pentru mamă și făt comparativ cu alte metode de decurgere
a nașterii precum nașterea prin cezariană.
Keywords: assisted delivery, operative delivery, vacuum ex-
traction, forceps extraction. Cuvinte cheie: nașterea vaginală asistată, vacuum extrac-
tor, forceps.
450
V. 3. Chirurgia pediatrică.
CONGENITAL INTESTINAL OCCLUSIONS WITH OCLUZII INTESTINALE CONGENITALE CU

FLAT ABDOMEN IN THE NEWBORN ABDOMEN PLAT LA NOU-NĂSCUT
Pisarenco Aliona1, Bernic Jana1, Revenco Ina1, Haidarlî Pisarenco Aliona1, Bernic Jana1, Revenco Ina1, Haidarlî
Doina1 Doina1
1
Natalia Gheorghiu Department of Pediatric Surgery, Orthopedics, and 1
Catedra de chirurgie, ortopedie și anesteziologie pediatrică „Natalia
Anesthesiology, Nicolae Testemitanu University. Gheorghiu”, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Introduction. Congenital intestinal obstruction is the most Introducere. Ocluzia intestinală congenitală este cea mai
common cause of urgent surgery in the newborn. Intestinal frecventă cauză de intervenție chirurgicală urgentă la
atresia and stenosis have an incidence of 80-95%. Appreci- nou-născut. Atreziile și stenozele intestinale au inciden-
ate a lethality from 16.5% to 64%. Diagnosis of associated ța de 80-95% . Apreciază o letalitate de la 16,5% la 64%.
abnormalities, surgical treatment, and postoperative beha- Diagnosticul anomaliilor asociate, tratamentul chirurgical
vior remain difficult. Objective of the study. To improve și conduita postoperatorie rămân dificile. Scopul lucrării.
the early diagnosis and the results of surgical treatment of De a ameliora diagnosticul precoce și rezultatele trata-
newborns with congenital intestinal obstructions. Materi- mentului chirurgical al nou-născuților cu ocluzii intestina-
al and Methods. Anamnestic, clinical and paraclinical data le congenitale. Material și Metode. Datele anamnestice,
were taken from the medical record. Newborns were exa- clinice și paraclinice au fost prelevate din fișa medicală.
mined by contrast-enhanced ultrasound, endoscopy, and Nou-născuții a fost investigați prin ecografie, endoscopie
radiography of the digestive tract. Risk factors in the de- și radiografie a tractului digestiv cu contrast. S-au apreciat
velopment of intranatal and postnatal complications were factorii de risc în dezvoltarea complicațiilor intranatale și
assessed. Results. Between 2009 and 2017, in Natalia Ghe- postnatale. Rezultate. În perioada 2009 – 2017, în CNȘP-
orghiu DPSOA were treated 74 newborns with congenital CP ,,Natalia Gheorghiu,, au fost tratați 74 nou-născuți cu
intestinal occlusions, manifested by flat abdomen. Conge- ocluzii intestinale congenitale, manifestate prin abdomen
nital pyloric occlusion - 5.4%, duodenal - 60.8%, jejunum plat. Ocluzia congenitală pilorică – 5,4%, duodenală –
- 10.8%, intestinal malrotation - 22.9%. In 39.3% of cases, 60,8%, jejunului – 10,8%, malrotația intestinului – 22,9%.
births weighing less than 2000 grams, of varying degrees În 39,3 % cazuri s-au născut cu greutatea sub 2000 gr, de
of prematurity - 81.2% of cases. Congenital heart defects, diferit grad de prematuritate - 81,2% cazuri. În 30,2 % au
esophageal atresia, anorectal atresia, reno-urinar were fost asociate malformații congenitale cardiace, atrezie de
associated in 30.2%. Various pathologies acquired were in esofag, atrezie anorectală, reno-urinare. Diferite patolo-
30.5%. Trisomy 21 is present in 31.3% of cases. Antenatal gii dobândite au fost în 30,5 %. În 31,3 % cazuri prezen-
diagnosis only in 56% of cases. Conclusions. Any vomiting tă Trisomia 21. Diagnostic antenatal doar în 56% cazuri.
syndrome in the newborn is an absolute indication for con- Concluzii. Orice sindrom de vomă la nou-născut este in-
sultation with a pediatric surgeon. Advances in neonatal dicație absolută pentru consultația chirurgului pediatru.
intensive care, management of associated abnormalities, Progresele în terapia intensivă neonatală, managementul
continuous improvement of surgical techniques and pos- anomaliilor asociate, îmbunătățirea continuă a tehnicilor
toperative care have decreased the rate of complications in operatorii și îngrijirilor postoperatorii au scăzut rata com-
the short and long term. plicațiilor pe termen scurt și lung.
Keywords: congenital intestinal occlusion, newborn. Cuvinte cheie: ocluzie intestinală congenitală, nou-născut.
V. 3. Chirurgia pediatrică. MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 451
PANCREATIC TRAUMATISM IN CHILDREN TRAUMATISMELE PANCREASULUI LA COPII

Bernic Jana , Scutaru Rodica , Grosu Lidia , Livsit Irina
1 2 1 2
Bernic Jana1, Scutaru Rodica2, Grosu Lidia1, Livsit Irina2
Scientific adviser: Bernic Jana1 Conducător științific: Bernic Jana1
1
Anesthesiology, Nicolae Testemitanu University, Gheorghiu”, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Introduction. Abdominal injuries are rare in children and Introducere. Traumatismele abdominale la copii sunt rare
are very difficult to diagnose, being often associated with și sunt foarte dificil de diagnosticat, fiind asociate frecvent
craniocerebral, thoracic, pelvic, osteoarticular. Currently cu cele craniocerebrale, toracice, pelvine, osteoarticulare.
the frequency of traumatic injuries of the pancreas is es- Actualmente frecvența leziunilor traumatice ale pancreasu-
timated to be between 0.2-2%. The aim of the study: to lui este apreciată ca fiind între 0,2-2%. Scopul studiului:
evaluate the clinical and paraclinical features and diagnos- de a evalua particularitățile clinico-paraclinice și tehnicile
tic techniques of pancreatic trauma in children to improve de diagnostic a traumatismelor pancreasului la copii pentru
outcomes and reduce early and distant complications. Ma- ameliorarea rezultatelor și reducerea complicațiilor pre-
terial and methods: In Natalia Gheorghiu department of coce și la distanță. Material și metode. Studiu retrospec-
pediatric surgery for a period of 10 years, 62 polytraumati- tiv pe o perioadă de 10 ani a fișelor 89 de copii cu leziunile
zed children were hospitalized. In the present statistics, we pancreasului, dintre care 62 copii politraumatizați internați
have introduced pancreatic lesions in the number of 89 chil- în CNȘP de Chirurgie pediatrică „Acad. Natalia Gheorghiu”.
dren. The mechanism of production consisted of blows to Mecanismul de producere fiind cădere pe abdomen, lovituri
the lower abdomen, falling on the abdomen, direct abdomi- abdominale directe, de animale, accidente rutiere, cădere
nal blows, of animals, road accidents, falling from a height, de la înălțime, etc. La 9 pacienți traumatismul închis al pan-
by crushing, etc. In our statistics, closed traumas of the pancreasului a fost însoțit de leziuni ale altor viscere abdomina-
creas were accompanied in 9 patients by lesions of other le. Rezultate. Markerii bioumorali evaluați în dinamică au
abdominal viscera, of which more frequently: kidney, duo- indicat la 92% din pacienți nivelul crescut al amilazei serice,
denum, ileum or jejunum. Results: Dynamically evaluated și la 87% nivelul crescut al lipazei serice - indicator mult mai
biohumoral markers indicated in 92% of patients elevated specific pentru leziunile pancreatice. Ecografia, CT cu angi-
serum amylase levels at 87%, elevated serum lipase leve- ografie sunt modalități de diagnostic care ne-au permis de
ls — a much more specific indicator for pancreatic lesions. a confirma diagnosticul de traumatism al pancreasului. La
to confirm the diagnosis of pancreatic trauma. In 3 patients 3 pacienți cu diagnosticul incert s-a realizat o laparatomie
with an uncertain diagnosis, an open exploratory laparo- exploratorie deschisă și la 2 pacienți - laparascopie. Tacti-
tomy was performed and in 2 patients - laparoscopy. tails, ca și tehnica chirurgicală au fost determinate în funcție de
simple rupture, and involvement of the excretory ducts. Sur- gradul leziunii glandei și a altor viscere. Tratamentul con-
gical tactics and techniques were determined by the degree servator a fost aplicat la 35 pacienți. În 4 cazuri s-a asociat
of lesion of the gland and other associated viscera (incision pseudochistul posttraumatic, rezolvat ulterior chirurgical.
of the head of the pancreas with evacuation of the hemato- În cazurile studiate, decese nu s-au înregistrat. Concluzii.
ma, drainage with the Foley tube). Conservative treatment (1) Leziunile traumatice ale pancreasului sunt rare la copii.
was performed in 35 patients with pancreatic trauma. In 4 Principalul mecanism de lezare - contuzia abdominală; (2)
cases, the post-traumatic pseudocyst was associated, which Complicațiile frecvente sunt – pancreatita posttraumatică și
was later surgically resolved. In our case, we did not record pseudochistul posttraumatic al pancreasului; (3) Tratamen-
any deaths. Conclusions: (1) Traumatic injuries of the pan- tul poate fi chirurgical în cazul leziunii cozii pancreasului.
creas are rare in children. Abdominal contusion is the main
Cuvinte cheie: copii, traumatism, pancreas, chist posttrau-
mechanism of injury; (2) The most common complications
matic.
of pancreatic trauma are post-traumatic pancreatitis and
post-traumatic pancreatic pseudocyst; (3) The treatment
can be conservative or surgical - exacerbation in case of in-
jury to the tail of the pancreas.
Keywords: children, trauma, pancreas, post-traumatic cyst.
CONGENITAL DIAPHRAGMATIC HERNIA HERNIA DIAFRAGMATICĂ CONGENITALĂ

IN CHILDREN LA COPIL
Sofronii Veronica1, Bernic Jana1, Haidarlî Doina2 Sofronii Veronica1, Bernic Jana1, Haidarlî Doina2
Scientific adviser: Gudumac Eva1 Conducător științific: Gudumac Eva1
1
2
Background. Congenital diaphragmatic hernia is a malfor- Introducere. Hernia diafragmatică congenitală este o
mation characterized by defective development of the dia- malformație caracterizată prin dezvoltarea defectuoasă a
phragm in the intrauterine period, manifested by herniation diafragmei în perioada intrauterină, manifestată prin herni-
in the thoracic cavity of the organs of the abdominal cavity, erea în cavitatea toracică a organelor cavității abdominale,
associating multiple malformations, affecting 1: 4000 live asociind malformații multiple, afectând 1:4000 nou-născuți
births. Objective of the study. To present the results of sur- vii. Scopul studiului: de a prezenta rezultatele tratamentu-
gical treatment in children with congenital diaphragmatic lui chirurgical la copii cu hernie diafragmatică congenitală.
hernia. Material and Methods. The present study represents Material și Metode. Studiul de față reprezintă observațiile
the clinical observations of a group of 33 patients with the clinice a unui lot de 33 de pacienți cu diagnosticul de her-
diagnosis of congenital diaphragmatic hernia resolved me- nie diafragmatică congenitală rezolvați medico-chirurgical
dically and surgically for the period 01.01.2018-01.06.2022. pentru perioada 01.01.2018-01.06.2022. Datele anamnesti-
Anamnestic, clinical and paraclinical data were taken from ce, clinice și paraclinice au fost prelevate din fișa medicală.
the medical record. The literature on similar cases has been A fost studiată literatura de specialitate privind cazurile si-
studied. Results. Within IMC, 33 children with diaphragma- milare. Rezultate. În cadrul IMșC s-au internat 33 de copii
tic hernia were hospitalized, out of which 11 girls and 22 cu hernie diafragmatică, dintre care 11 fete și 22 de băieți.
boys. The origin of the children is from rural areas 16, and Proveniența copiilor fiind din mediu rural 16, iar cel urban -
the urban ones - 17. In the surgery department, newborns 17. În secția chirurgie nou-născuți s-au spitalizat 18 n.n., în
were hospitalized in 18 newborns, in septic and general chirurgie septică și generală cate 3 copii, în secția prematuri
surgery, 3 children each, in the premature department - 4, - 4, în alte secții - 4. Decedați în primele 24 de ore – 8 n.n.,
in other wards - 4. In the first 24 hours, 8 newborns died asociind malformații incompatibile cu viața. După o pregă-
associating malformations incompatible with life. After a tire preoperatorie s-a intervenit chirurgical prin laparoto-
preoperative preparation, laparotomy surgery was perfor- mie - 17 cazuri și 2 toracotomii. Postoperator au decedat
med - 17 cases and 2 thoracotomies. Postoperatively, 6 chil- 6 copii din cauza hemoragiei pulmonare și hipertensiunii
dren died due to pulmonary hemorrhage and cardio-circu- cardio-circulatorie. Au fost externați în stare satisfăcătoare
latory hypertension. Thirteen children were discharged in 13 copii, constituind 68,4% din cei operați. Concluzii. Re-
a satisfactory condition, constituting 68.4% of those opera- zultatele tratamentului chirurgical al herniei congenitale
ted on. Conclusion. The results of the surgical treatment of diafragmatice depind de malformațiile asociate, de tehnica
congenital diaphragmatic hernia depend on the associated chirurgicala utilizată, de perioada postoperatorie și de asi-
malformations, the surgical technique used, the postopera- gurarea ventilației, homeostaziei. O colaborare multidisci-
tive period and the provision of ventilation, homeostasis. A plinară ameliorează rata de supraviețuire.
multidisciplinary collaboration improves the survival rate.
Cuvinte cheie: hernie diafragmatică congenitală, nou-năs-
Keywords: Congenital diaphragmatic hernia, new-born. cuți.
SELECTION CRITERIA OF TREATMENT CRITERII DE SELECTARE A METODELOR DE

METHODS IN SPLEEN INJURIES IN CHILDREN TRATAMENT ÎN LEZIUNILE SPLINEI LA COPII
Dubovicenco Vladimir1, Bernic Jana1, Ropot Doina1 Dubovicenco Vladimir1, Bernic Jana1, Ropot Doina1
1
Background. Worldwide studies report conclusive data on Introducere. Studiile la nivel mondial raportează date con-
non-surgical treatment of spleen injuries, including in chil- cludente cu referire la tratamentul nonchirurgical al leziuni-
dren. At the same time, the percentage of surgical resoluti- lor splinei, inclusiv la copii. Totodată, procentual, rezolvarea
on in spleen injuries lesions is 45-60%, not being scienti- chirurgicală în leziunile lienale constituie 45 – 60%, nefiind
fically compliant. Objective of the study. To demonstrate conformate științific. Scopul lucrării: De a demonstra par-
the clinical-paraclinical particularities in spleen lesions in ticularitățile clinico-paraclinice în leziunile splinei la copii
children resolved conservatively, non-surgically. Material rezolvați conservator, nonchirurgical. Materiale și meto-
and Methods. When the treatment criteria, we evaluated de: Am evaluat un lot de 39 copii în vârstă de 1 lună-18 ani
39 children, delimited in 2 groups, aged 1 month-18 years cu leziuni lienale. La stabilirea criteriilor de tratament am
with liennial lesions. The results of the group of 18 patients, evaluat 2 loturi. Rezultatele lotului de 18 pacienți, exami-
examined clinically, paraclinically (ultrasound, CT)showed nați clinic, paraclinic (ultrasonografic, CT) au demonstrat
stable hemodynamics, without data of hemorrhage. They hemodinamică stabilă, fără date de hemoragie. Pacienții au
These patients benefited from conservative treatment for beneficiat de tratament conservativ evaluând în dinamică
14 days, evaluating in dynamics the data of hemodynamics, datele hemodinamicii, bioumorale, echilibru acido-bazic,
biohumoral, acid-base balance, urine summary. Patients sumarul urinei. Cura de tratament conservativ a fost de 14
were discharged with improvement of the general condi- zile. Pacienții au fost externați cu ameliorarea stării genera-
tion, without complications. Results. For an early diagno- le, fără complicații. Rezultat. Pentru un diagnostic precoce
sis and a differentiated treatment with preservation of the și un tratament diferențiat cu păstrarea splinei este indicat
spleen, antenatal diagnosis is indicated as well as in chil- diagnosticul antenatal cât și la etapele copilăriei în caz de
dhood stages in case of abdominal trauma or polytrauma. traumatisme sau politraumatisme abdominale. Concluzii.
Conclusions. Patients with splenic trauma diagnosed early, Pacienții cu traumatisme lienale diagnosticați precoce, care
who followed a conservative treatment according to an ela- au urmat un tratament conservativ conform unei scheme
borate scheme avoided surgical resolution. elaborate au evitat rezolvarea chirurgicală.
Keywords: spleen, diagnosis, trauma, splenic. Cuvinte cheie: spline, diagnostic, traumatism, lienal.
DIFFERENTIAL DIAGNOSIS IN HYPERTROPHIC DIAGNOSTICUL DIFERENTIAL IN STENOZA

PYLORIC STENOSIS WITH ATYPICAL HIPERTROFICA DE PILOR CU EVOLUTIE
EVOLUTIONS ATIPICA
Bejireanu Maria1, Pisarenco Aliona1 Bejireanu Maria1, Pisarenco Aliona1
1
Background. Hypertrophic pyloric stenosis is a congenital Introducere. Stenoza hipertrofica de pilor este o obstrucție
obstruction, characterized by onset at 3 weeks postnatal, congenitală, caracterizată prin debut la 3 săptămâni postna-
nebulous vomiting, distant, malnutrition and dehydration. tal, vome nebilioase, la distanța, malnutriție si deshidratare.
Objective of the study. The purpose of the paper is deter- Obiectiv-prezența semnului clasic a „clepsidrei” determinat
mining the criteria for differential diagnosis in hypertrophic de undele peristaltice. Diagnosticul antenatal nu poate fi sta-
stenosis of the pylorus with atypical evolution. Material bilit. Scopul lucrării. Determinarea criteriilor de diagnostic
and methods. Based on the medical records, a retrospec- diferențial in stenoza hipertrofică de pilor cu evoluție atipi-
tive study of 161 children diagnosed and treated in Nata- ca. Material și metode. În baza fișelor medicale s-a efectu-
lia Gheorghiu DPSOA was performed for the period 2010- at un studiu retrospectiv al 161 copii diagnosticați și tratați
2018. Age, sex, onset, appearance of vomiting, objective în CNȘPCP „Natalia Gheorghiu” pe perioada 2010-2018. Au
signs, paraclinical, ultrasound, endoscopic and radiological fost analizate vârsta, sexul, debutul, aspectul vomei, sem-
data were analyzed. Results. Male patients predominated nele obiective, datele paraclinice, ecografice, endoscopice
in a ratio of 4:1. The onset of the disease ranged from 3 și radiologice. Rezultate. Au predominat pacienții de sex
weeks to 4 months vomiting exceeding the amount of milk masculin în raport de 4:1. Debutul bolii a variat de la de 3
ingested. Protein-energy malnutrition was assessed and săptămâni-la 4 luni. In toate cazurile prezente vome nebili-
treated according to the degree of duration of the disease. oase, cu lapte stazat, la finele alimentației sau postprandial,
Biomorphic investigations assessed dysproteinemia and în jet, cantitatea vomei depășind cantitatea de lapte ingerat.
hydroelectrolytic disorders. > 14-17mm. In 15% of cases, Malnutriția proteino-energetica a fost apreciată si tratată
the fibrogastroscope crossed the pyloric canal, being con- conform gradului de durată a bolii. Investigațiile bioumora-
genitally hypertrophied, and requiring surgical treatment. le au apreciat disproteinemie și dereglări hidroelectrolitice.
The radiological data determined the enlarged stomach, the Datele ecografice atestă semnul patognomonic - îngroșarea
sign of the astral beak and the retention of gastric evacua- peretelui pilorului >3-4 mm si alungirea canalului piloric
tion > 24h. Conclusion. SHP requires differential diagnosis >14-17mm.În 15% cazuri fibrogastroscopul a trecut canalul
with functional and organic gastric pathologies, which is piloric, fiind hipertrofiat congenital necesitând tratament
manifested by vomiting syndrome. The methods of choice chirurgical. Datele radiologice au determinat stomacul mă-
are ultrasound and radiology. rit, semnul ciocului astral si reținerea evacuării gastrice
>24h. Concluzie. SHP necesita diagnostic diferențial cu pa-
Keywords: Hypertrophic pyloric stenosis, vomiting syndro-
tologiile gastrice funcționale și organice, care se manifestă
me.
prin sindrom de vomă. Metodele de elecție fiind cele eco-
grafice si radiologice.
Cuvinte cheie: Stenoza hipertrofica de pilor, sindrom de
vomă.
THE MORPHOPATHOLOGICAL PARTICULARITĂȚILE MORFOPATOLOGICE

PARTICULIARITIES OF INTRINSIC ALE INERVAȚIEI INTRINSECI ALE ESOFAGULUI
INNERVATION OF THE ESOPHAGUS IN LA NOU-NĂSCUT CU ATREZIE DE ESOFAG ȘI
NEWBORNS WITH ESOPHAGEAL ATRESIA AND FISTULĂ TRAHEOESOFAGIANĂ INFERIOARĂ
INFERIOR TRACHEO-ESOPHAGEAL FISTULA Babuci Stanislav1, Petrovici Vergil2, Haidarlî Doina1
Babuci Stanislav , Petrovici Vergil , Haidarlî Doina
1 2 1
1
Centrul Național Științifico-Practic de Chirurgie Pediatrică “Natalia
1
Natalia Gheorghiu National Scientific-Practical Center, Gheorghiu”.
2
Pathology department, Institute of Mother and Child. 2
Serviciul de Morfopatologie, Institutul Mamei și Copilului.
Background. Dysfunction of the esophagus is considered Introducere. Disfuncția esofagului se consideră o consta-
a frequent finding in children diagnosed and treated sur- tare frecventă la copiii diagnosticați și tratați chirurgical
gically for various forms of esophageal atresia, the motility pentru diferite forme de atrezie esofagiană, tulburările de
disorders being found in 75-80 %% cases. Objective of the motilitate fiind depistate în 75-10% cazuri. Scopul lucrării.
study. The purpose of the study was to analyze the morpho- Scopul studiului a fost analiza particularităților morfopa-
pathological particularities and immunoreactivity of some tologice și a imunoreactivității unor markeri neuronali ale
neuronal markers of intrinsic nerve structures. Material structurilor nervoase intrinseci. Material și Metode. Mate-
and Methods. Material studied for histological exploration rial studiat a reprezentat fragmente prelevate din malfor-
was fragments drawn from the malformation of esophagus. mația esofagului de la nou-născuți decedați cu diagnosticul
Harvesting of the fragments was performed within 3 cm of de atrezie de esofag cu fistulă traheo-esofagiană inferioară.
the proximal and distal end of the fistula area. Results. Exa- Recoltarea fragmentelor a fost efectuată în limitele de până
mination of the nerve component allowed determining vari- la 3 cm de la capătul proximal atreziat și distal de la zona
ous modifications with significance of the morpho-functio- fistulei. Rezultate. Examinarea componentei nervoase au
nal structure and cytology of neurons. In the samples taken permis de a determina modificări variate cu semnificație a
from the upper atresia segment, at the level of the third hi- structurii și citologiei morfo-funcționale ale neuronilor. S-a
gher and medium, the presence of the nerve network, mani- atestat prezența rețelei nervoase, cu structuri trunchulare
fested by trunk and ganglio-neuronal structures well diffe- și ganglio-neuronale bine diferențiate cu particularități ca-
rentiated with features specific to the variant, analogous to racteristice variantei de normă, analogice celor atestate în
those in the control group, was attested. In the lower third, grupul de control. În treimea inferioară, rețeaua nervoasă
the nervous system had a chaotic (intra- and intramuscular) prezenta un aspect truncular haotic, cu predilecție la nivelul
truncated appearance, predominantly present the level of muscularei prezente, mai frecvent în straturile exterioare.
the musculature, more frequently being certified in the ou- Concluzii. Modificările morfopatologice congenitale ale
ter layers. Conclusion. Congenital morphopathological mo- structurilor ganglioneuronale intramurale determinate în
difications of intramural ganglio-neural structures deter- ambele segmente esofagiene în cazurile de atrezie de esofag
mined in both esophageal segments in cases of esophageal cu fistulă traheoesofagiană inferioară, concomitent cu pro-
atresia with inferior tracheoesophageal fistula, concomitant cesele displazice fibro-musculare, pot fi considerați factori
with fibro-muscular dysplasia, may be considered as factors cu un impact semnificativ asupra procesului de reglare a
with significant impact on esophageal motility regulation motilității esofagului la copii cu atrezie de esofag cu fistulă
in children with esophageal atresia with tracheoesopha- traheoesofagiană și explică rolul lor în dismotilitatea esofa-
geal fistula, and explains within certain limits their role in giană constatată la acest grup de copii.
esophageal dysmotility found postoperatively in this group
Cuvinte cheie: atrezie de esofag, modificări histopatologi-
of children.
ce, imunohistochimie, disfuncție esofagiană.
Keywords: esophageal atresia, histopathological modifica-
tions, immunohistochemical, dysfunction of the esophagus.
ANORECTAL MANOMETRY IN THE MANOMETRIA ANORECTALĂ ÎN

DIFFERENTIAL DIAGNOSIS OF DIAGNOSTICUL DIFERENȚIAL AL
POSTOPERATIVE FUNCTIONAL DISABILITIES DIZABILITĂȚILOR FUNCȚIONALE
IN CHILDREN WITH HIRSCHSPRUNG DISEASE POSTOPERATORII LA COPIII CU MALADIA
Draganel Andrei1, Utchina Olesea2
HIRSCHSPRUNG
Draganel Andrei1, Utchina Olesea2
Scientific adviser: Boian Veaceslav1
Conducător științific: Boian Veaceslav1
1
Scientific Laboratory of Surgical Correction of Congenital Anomalies in
Children, 1
Laboratorul științific de corecție chirurgicală a viciilor congenitale la copii,
2
Background. Taking over the functions neorectum in chil- Introducere. Instituirea neorectului la copiii cu MH, în pe-
dren with Hirschsprung disease (HD), in the postoperative rioada postoperatorie, duce la apariția dizabilităților func-
period, leads to the appearance of functional disabilities ționale manifestate prin modificarea frecvenței defecațiilor,
manifested by changes of the frequency of defecation, volu- volumului bolului fecal și funcției de continență a maselor
me of the fecal bowl and fecal continence, which influences fecale, fapt ce influențează calitatea vieții și integrarea so-
patients’ quality of life and social integration. Objective of cială a pacienților. Scopul lucrării. Evaluarea informativi-
the study. Evaluation of electromanometry (EMM) informa- tății electromanometriei (EMM) în diferențierea cauzală
tiveness in causal differentiation of functional disabilities a dizabilităților funcționale la copiii operați pentru MH.
in children operated for HD. Material and Methods. The Materiale și metode. Studiul a inclus 52 copii, la care în
study included 52 children, who had persistent functional perioada postoperatorie se înregistra persistența dezabili-
disabilities in the postoperative period. Results. In the stu- tăților funcționale. Rezultate. În lotul de studiu, EMM cana-
dy group, EMM of the anal canal, rectal ampulla and colon, lului anal, a ampulei rectale și colonului, ne-a oferit o infor-
offered us extensive information about biomechanics of the mație amplă referitor la biomecanica actului de defecație,
defecation, colonic motility, allowed the global assessment motilitatea colonică, a permis aprecierea globală a funcției
of the visceral-sphincterian function and the functional qu- viscero-sfincteriene și cuantificarea funcțională a fiecărui
antification of each muscular and neurological component component muscular și neurologic implicat în patologia de
involved in the pathology of transit and intestinal evacua- tranzit și evacuare intestinală. Persistența dizabilităților
tion. The persistence of functional disabilities is directly funcționale au o corelare directă cu restabilirea reflexului
correlated with the restoration of the rectosphincterian rectosfincterian (RRS). EMM etapizată a relevat restabilirea
reflex (RRS). Staged EMM revealed the gradual recovery of treptată a RRS începând cu a 6-a lună postoperator. Totoda-
RRS from the 6th postoperative month. At the same time, tă lipsa reflexului rectosfincterian a fost înregistrat în toate
absence of the RRS was registered in all cases of persisten- cazurile de persistență a dizabilităților funcționale, fiind un
ce of functional disabilities, being an indicator of infrarectal indicator de obstrucție infrarectală ce induce persistența
obstruction that induce the constipation persistence and colostazei și fecalarea de supraumplere. Concluzii. EMM
feces doe to overfilling. Conclusion. EMM enable objectifi- permite obiectivizarea mecanismelor dezvoltării dizabilită-
cation of the development mechanisms of functional disabi- ților funcționale, fiind utilă în modelarea conduitei curative
lities, being useful in modeling the curative conduct of the a procesului de reabilitare.
rehabilitation process.
Cuvinte cheie: Maladia Hirschsprung, dizabilități funcțio-
Keywords: Hirschsprung disease, Functional disabilities. nale.
OVARIAN CYST IN THE NEWBORN. CLINICAL CHISTUL OVARIAN LA NOU NĂSCUT.

AND THERAPEUTIC CONSIDERATIONS CONSIDERAȚII CLINICE ȘI TERAPEUTICE.
Revenco Ina1, Fedoruc Ana1, Haidarlî Doina2 Revenco Ina1, Fedoruc Ana1, Haidarlî Doina2
1
2
Background. Ovarian cysts in children are the result of Introducere. Chisturile ovariene la copii sunt rezultatul
cystic changes in the integumentary epithelium, derived modificărilor chistice ale epiteliului tegumentar, derivați
from the follicles and stroma of the ovaries. Simple cystic ai foliculilor și stromei ovarelor. Formațiunile chistice sim-
formations are follicular and may occur at a young age un- ple sunt foliculare și pot apărea la vârste mici sub influența
der the mother’s estrogenic influence, whereas large, com- estrogenică a mamei, pe când cele complexe, mari pot expli-
plex ones may explain the appearance of axial torsion in the ca apariția torsiunii axiale în uter sau imediat în perioada
uterus or immediately postnatally. Objective of the study. postnatală. Scopul lucrării. Prezentarea cazurilor clinice
Presentation of clinical cases after a severe complication - după apariția unei complicații severe- ocluzie intestinală.
intestinal occlusion. Material and Methods. Anamnestic, Material și Metode. Datele anamnestice, clinice și paracli-
clinical and paraclinical data were taken from the medical nice au fost prelevate din fișa medicală. A fost studiată lite-
record. The literature on similar cases was reviewed. Re- ratura privind cazurile similare. Rezultate. Prezentăm două
sults. We present two clinical cases in newborns, 24 ho- cazuri clinice la nou-născuți, în vârsta de 24 ore postnatal și
urs postnatal and another newborn at 1 month postnatal, alt nou-născut la 1 lună postnatal, evaluați și rezolvați chi-
evaluated and surgically treated in the Natalia Gheorghiu rurgical în IMSP IMșiC, CNȘP de Chirurgie Pediatrică „Na-
DPOA, IMC neonatal surgery, with abdominal pain syndro- talia Gheorghiu” chirurgie neonatală, cu sindrom de durere
me (intestinal occlusion). Following the clinical examina- abdominală (ocluzie intestinală). În urma examenului clinic,
tion, evolution, collaborated with ultrasound, radiological evolutiv, colaborate cu examenul ecografic, radiologic si TC,
and CT, the diagnosis of volume formation in the abdominal s-a stabilit diagnostic de formațiune de volum în cavitate
cavity was established. Surgical intervention was perfor- abdominală. S-a intervenit chirurgical. Examenul anato-
med. Pathological examination of ovarian cystic formations mo-patologic de formațiuni chistice ovariene a stabilit dia-
established the diagnosis of torsional ovarian cysts (totally gnosticul de chisturi ovariene torsionate (torsiune necroza-
necrotic torsion). Conclusion. The peculiarity of the cases tă în totalmente). Concluzii. Particularitatea cazurilor sunt
is represented by the three associated processes (diagnosis reprezentate de cele trei procese asociate (diagnosticul de
of tumor cyst, acute inflammation, and malformative - de- chist tumoral, inflamație acută și procesul malformativ – de-
generative process), as well as the random postnatal disco- generativ), cât și de descoperirea aleatorie postnatală afec-
very of the given malformative condition, which was to be țiunii malformative, care trebuia diagnosticată antenatal.
diagnosed antenatally.
Cuvinte cheie: chist ovarian la nou născut.
Keywords: ovarian cyst in the newborn.
DIAGNOSIS AND TREATMENT OF HEPATIC DIAGNOSTICUL ȘI TRATAMENTUL

CYSTS IN CHILDREN CHISTURILOR HEPATICE LA COPII
Terzi Olga1, Costiuc Ecaterina1 Terzi Olga1, Costiuc Ecaterina1
1
Introduction. Hepatic cyst is a liquid-containing formation Introducere. Chistul hepatic este o leziune cu conținut li-
with its own walls. On ultrasound, it is visualized as a capsu- chidian cu pereții proprii. La ecografie se vizualizează ca o
le lesion with liquid content and anechoic appearance. Most leziune cu capsulă, cu conținut lichidian și aspect anecogen.
of liver cysts are asymptomatic, and about 90% of them Majoritatea chisturilor hepatice sunt asimptomatice, iar cir-
are occasionally detected. The aim of the study. To assess ca 90% din ele sunt depistate ocazional. Scopul studiului:
the role of imaging investigations in the early diagnosis of de a aprecia rolul investigațiilor imagistice în diagnosticul
liver cysts in children. Material and methods: Patient D. precoce al chisturilor hepatice la copii. Material și me-
aged 14 presented to Natalia Gheorghiu DPSOA with pain tode: Pacientul D. în vârsta de 14 ani s-a adresat la CNȘP
below the right rib on the right side, nausea, general weak- „acad. Natalia Gheorghiu” cu acuze la dureri sub rebordul
ness with a week of onset. Results. The clinical-paraclinical costal pe dreapta, grețuri, slăbiciuni generale cu debut de
examination revealed an intrahepatic cystic formation ba- o săptămână. Rezultate: La examenul clinic-paraclinic s-a
sed in the right lobe, S IV and in S III the left lobe (hydatid decelat o formațiune chistică intrahepatică cu sediu în lobul
cyst type IIb in the right lobe and type I in the left lobe). He drept, S IV și în S III lobul stâng (chist hidatic de tip IIb in
underwent surgery - laparotomy, cystectomy. Postoperative lobul drept si de tip I in lobul stâng). S-a intervenit chirurgi-
diagnosis: Hydatic cyst of the right lobe of the liver. Cystic cal – laparotomie, chistectomie. Diagnosticul postoperator:
lymphangioma in the left lobe of the liver. Discharged at 12 Chist hidatic a lobului drept al ficatului. Limfangiom chistic
days postoperatively healthy surgery. The clinical case pre- în lobul stâng al ficatului. Externat la a 12 zi postoperator
sented confirms the importance of the clinical-paraclinical, chirurgical sănătos. Cazul clinic prezentat ne confirmă nece-
imaging examination, including the histopathological one to sitatea și importanța examenului clinico-paraclinic, imagis-
establish the positive diagnosis and the therapeutic attitu- tic, inclusiv cel histopatologic pentru stabilirea diagnosticu-
de. Conclusions. A presumptive diagnosis of liver cysts was lui pozitiv și a atitudinii terapeutice. Concluzii: Prin CT cu
made by CT with vasography. Due to the visualization of the vazografie s-a precizat diagnosticul prezumtiv de chisturi
cysts at CT, information was obtained about the structure of hepatice. Cu vizualizarea formațiunilor chistice s-a obținut
the formations, their liquid content and their location. The informații despre structura formațiunilor, conținutul lichi-
final diagnosis was based on histopathological examination. dian și localizarea lor. Diagnosticul final a fost pus în baza
examenului histopatologic.
Keywords: cysts in children, hydatid cyst in children, cystic
lymphangioma, liver. Cuvinte cheie: chisturi la copii, chist hidatic la copii, Lim-
fangiom chistic, ficat.
VESICOURETERAL REFLUX IN CHILDREN REFLUXUL VEZICO-URETERAL LA COPIL

Roller Victor 1
Roller Victor1
1
Laboraty of Surgical Infectious, Nicolae Testemitanu University, 1
Laboratorul Infecții chirurgicale la copii, USMF “Nicolae Testemițanu”,
2
Introduction. Vesicoureteral reflux in children is the retro- Introducere. Refluxul vezico-ureteral la copil reprezintă
grade passage of urine from the bladder to the ureter. The pasajul retrograd al urinei din vezica urinară în ureter. Evo-
evolution of this pathological entity is extremely variable, luția acestei entități patologice este extrem de variabilă, de
from spontaneous resolution to the appearance of kidney la rezoluție spontană la apariția cicatricilor renale și boala
scars and chronic kidney disease. The factors that contri- renală cronică. Factorii care contribuie la apariția cicatrici-
bute to the appearance of kidney scars are the severity of lor renale sunt severitatea refluxului, frecvența și gravitatea
reflux, the frequency and severity of urinary tract infections. infecțiilor urinare. Scopul. Identificarea implicațiilor clini-
Purpose. Identification of clinical, biohumoral, imaging im- ce, bioumorale, imagistice în diagnosticul și tratamentul re-
plications in the diagnosis and treatment of vesicoureteral fluxului vezico-ureteral la copil, în special în terapia chirur-
reflux in children, especially in classical surgical therapy gicală clasică adresată patologiei date. Material și metode.
addressed to the given pathology. Material and methods. Studiul s-a desfășurat pe un lot de 519 copii în vârstă de
The study was conducted on a group of 519 children aged la nou-născut, până la 18 ani. A predominat sexul feminin
from newborn to 18 years. Females (70.5%) predomina- (70,5%) față de cel masculin (29,5%). Refluxul unilateral -
ted over males (29.5%). Unilateral reflux - 357 (68.8%) 357 (68,8%) pacienți, bilateral – 162 (31,2%). Studiul a fost
patients, bilateral - 162 (31.2%). The study was performed efectuat conform protocolului standard de examinare, care
according to the standard examination protocol, which in- a inclus examenul clinic, de laborator, imagistic, urografia,
cluded clinical examination, laboratory, imaging, urography, cistografia, scintigrafia, ritmul urinării, cistoadaptometria,
cystography, scintigraphy, urinary rhythm, cystoadaptome- cistoscopia. Rezultate. În marea majoritate a cazurilor RVU
try, and cystoscopy. Results. In the vast majority of cases, gr. I-III, la copii de vârstă fragedă s-a rezolvat conservator
VUR of I-III degree in young children was resolved conser- urmând o medicație după o schemă argumentată clini-
vatively following a medication according to a well-argued co-imagistică, bioumorală. Au fost rezolvați chirurgical 204
clinical-imaging, biohumoral scheme. 204 patients on 261 pacienți pe 261 uretere, utilizând tehnica Gregoir la 184,
ureters were surgically resolved, using the Gregoir tech- tehnica Mob-ly la 70 și alte tehnici 7 copii. Concluzii. Reflu-
nique in 184, the Mob-ly technique in 70 and other technics xul vezico-ureteral gr. I-III fără dereglarea funcției renale s-a
– in 7 children. Conclusions. Vesicoureteral reflux of I-III rezolvat conservator. La pacienții cu RVU gr. II-III, operația
degree without renal function disorder was resolved con- de elecție rămâne tehnica Gregoir. Pacienții cu reflux gr. IV-V
servatively. In patients with VUR of II-III degree, the Gregoir și cu ureter sinusoid s-a efectuat rezecția ureterului în 1/3
technique remains the elected operation. In patients with inferioară și ureterocistoneoanastomoză.
reflux of IV-V degree and sinusoidal ureter, resection of the
Cuvinte cheie: cicatricii renale, reflux vezico-ureteral, boa-
ureter in the lower 1/3 and ureterocystoneoanastomosis
la renală cronică.
were performed.
Key words: renal scarring, vesicoureteral reflux, chronic
kidney disease.
PEDIATRIC APPENDICITIS SCORE EVALUAREA SCORULUI PEDIATRIC PENTRU

ASSESSMENT IN THE DIAGNOSIS OF APENDICITĂ ÎN DIAGNOSTICUL FORMELOR
DESTRUCTIVE FORMS OF ACUTE DISTRUCTIVE DE APENDICITĂ ACUTĂ LA
APPENDICITIS IN CHILDREN COPII
Gura Nicolae1 Gura Nicolae1
Scientific advisers: Gudumac Eva1, Gîncu Gheorghe1 Conducătorii științifici: Gudumac Eva1, Gîncu
Gheorghe1
1
Natalia Gheorghiu Department of Pediatric Surgery, Orthopedics and
Anesthesiology, Nicolae Testemitanu University. 1
Gheorghiu”, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Predicting the destructive forms of acute

appendicitis (AA) in children is a key moment in estab- Introducere. Prognozarea formelor distructive de apendi-
lishing the diagnosis and subsequent tactics of treatment. cită acută (AA) la copii reprezintă un moment cheie în sta-
Currently the most widely used in pediatric surgery is the bilirea diagnosticului și a tacticii ulterioare de tratament. În
pediatric appendicitis score (PAS). Objective of the study. prezent cel mai utilizat în chirurgia pediatrică este scorul
Assessment the ability of PAS score to predict the destructi- pediatric pentru apendicită (PAS). Scopul. Evaluarea ca-
ve forms of acute appendicitis. Material and Methods. This pacității de prognozare a scorului PAS a formelor distruc-
retrospective study was performed on 64 children who pre- tive de apendicită acută. Material și metode. Acest studiu
sented with signs of acute surgical abdomen between 2021- retrospectiv a fost realizat pe 64 copii care s-au prezentat
2022. The data were collected according to the PAS algo- cu semne de abdomen acut chirurgical în perioada 2021-
rithm. The results were compared with the final diagnosis 2022. Datele au fost colectate conform algoritmului PAS.
and subjected to statistical analysis to determine the sen- Rezultatele au fost comparate cu diagnosticul final și supu-
sitivity and specificity of the PAS score. Results. The study se analizei statistice pentru determinarea sensibilității și a
group consisted of 64 children aged between 2 and 17 years, specificității scorului PAS. Rezultate. Lotul de studiu a con-
of whom 41 were boys and 23 girls, 29 were operated on, in stituit 64 copii cu vârsta cuprinsă între 2 – 17 ani, dintre ei
35 AA were excluded. Of those operated, 26 were confirmed 41 băieți și 23 fete, 29 au fost operați, la 35 AA a fost exclusă.
histologically with phlegmonous AA, 2 with gangrenous AA Din cei operați, 26 au fost confirmați histologic cu AA fleg-
and 1 with catarrhal AA. Applying the PAS Score correctly monoasă, 2 cu AA gangrenoasă și 1 cu AA catarală. Aplicând
established the presence of destructive AA in 21 patients, Scorul PAS s-a stabilit corect prezența AA distructive la 21
and its absence in 28 patients, but omitted 7 patients with pacienți, și absența ei la 28 pacienți, însă s-au omis 7 paci-
destructive AA and misdiagnosed with AA 8 patients with enți cu AA distructivă și diagnosticați greșit cu AA 8 pacienți
other pathologies. Therefore, for a limit value ≥ 7 points, the cu alte patologii. Prin urmare, pentru o valoare limită ≥ 7
PAS score showed a sensitivity, specificity, and accuracy of puncte, scorul PAS a demonstrat o sensibilitate, specificita-
75%, 77.7% and 76.6% respectively. Conclusion. The PAS te și precizie de 75%, 77,7% și respectiv 76,6%. Concluzie.
score may not be useful in diagnosing a destructive form of Scorul PAS nu poate fi util pentru a diagnostica o formă di-
acute appendicitis due to the very high risk of misdiagnosis structivă de apendicită acută din cauza riscului foarte mare
in 24.1% of children requiring urgent surgery. de diagnostic greșit la 24,1% de copii care necesită inter-
venție chirurgicală urgentă.
Keywords: acute appendicitis, children, score, PAS.
Cuvinte cheie: apendicita acută, copii, scor, PAS.
HEMORRHAGIC OVARIAN CYST WITH CHIST OVARIAN HEMORAGIC CU TORSIE.

TORSION. CLINICAL CASE REPORT PREZENTARE DE CAZ CLINIC
Costiuc Ecaterina1, Terzi Olga1 Costiuc Ecaterina1, Terzi Olga1
1
Introduction. Hemorrhagic ovarian cyst (HOC) lined with Introducere. Chistul ovarian hemoragic (HOC) tapetat cu
fragile granular epithelium may have bleeding in the cor- epiteliu granulos fragil poate prezenta hemoragii în corpul
pus luteum that is well vascularized. It is demonstrated that luteinizant care este bine vascularizat. Este demonstrat că
these cysts can be reabsorbed for 8 weeks or during two chisturile date se pot reabsorbi în timp de 8 săptămâni sau
menstrual cycles. The aim of the study. To establish the pe parcursul a două cicluri menstruale. Scopul studiului.
role of imaging investigations in the early diagnosis of ova- De a stabili rolul investigațiilor imagistice în diagnosticul
rian cysts in children. Material and methods. The patient, precoce al chisturilor ovariene la copii. Material și metode.
aged 16, hospitalized in the pediatric gynecology depart- Pacienta, în vârstă de 16 ani, internată în secția de ginecolo-
ment, Natalia Gheorghiu DPSOA with periodic colicative gie infantilă, CNȘP „acad. Natalia Gheorghiu” cu acuze la du-
pain in the hypogastrium, in the right inguinal region, and reri periodice, colicative în hipogastru, în regiunea inghinală
dysmenorrhea. She was evaluated clinically and paraclini- pe dreapta, și dismenoree. A fost evaluată clinico-paraclinic
cally and transferred to emergency surgery with the pre- și transferată în chirurgie urgentă cu diagnosticul prezum-
sumptive diagnosis of tumor formation in the small pelvis tiv de formațiune tumorală în bazinul mic (chist? teratom
(cyst? ovarian teratoma?). Results: At the gynecological ovarian?). Rezultate. La examenul ginecologic la palpare,
examination on palpation, in the region of the appendages în regiunea anexelor pe dreapta s-a decelat o formațiune
on the right, a hard, mobile, painful tumor formation was tumorală dură, mobilă, dureroasă la palpare. La examenul
detected. Ultrasound examination - ovarian cyst data. Intra- ecografic – date de chist ovarian. Intraoperator – chist de
operative - straight ovarian cyst (dimensions - 8.0x6.0x6.0 ovar drept (dimensiuni – 8.0 x 6.0 x 6.0 cm) aderat la oment,
cm) attached to the omentum, with the presence of torsion cu prezența torsiunii la nivelul trompei uterine. Țesut al
of the fallopian tube. Ovarian tissue in the excised cyst was ovarului în chistul excizat nu s-a apreciat, doar țesut necro-
not appreciated, only necrotic tissue. Procedure performed: zat. Procedeul efectuat: chistectomia în bloc a chistului cu
block cystectomy of the cyst with the fallopian tube below trompa uterină mai jos de linia de strangulare. Diagnosticul
the strangulation line. Postoperative diagnosis confirmed postoperator confirmat histologic–chist hemoragic ovarian
histologically - right ovarian hemorrhagic cyst, torsion, and pe dreapta, torsionat, necrozat. Peritonita sero–hemora-
necrosis. Sero-hemorrhagic peritonitis (small foci of endo- gică (microfocare de endometrioză). Concluzii. În chistul
metriosis). Conclusions. In hemorrhagic ovarian cyst, sur- ovarian hemoragic se intervine chirurgical când chistul are
gery is performed when the cyst is larger > 5 cm in size and dimensiuni mai >5 cm și prezintă durere refractară vie, ane-
has severe refractory pain, anemia. Early clinical-paraclini- mie. Diagnosticul precoce clinico-paraclinic, managementul
cal diagnosis, proper management, differentiated from case adecvat, diferențiat de la caz la caz previne asocierea com-
to case, prevents the association of serious complications plicațiilor grave care pot duce la infertilitate.
that can lead to infertility.
Cuvinte cheie: chist ovarian hemoragic, HOC, corpul lutei-
Keywords: hemorrhagic ovarian cyst, HOC, luteinizing nizant, torsia chistului ovarian.
body, ovarian cyst torsion.
THE IMPACT OF MALFORMATIVE IMPACTUL ASOCIAȚIILOR MALFORMATIVE ÎN

ASSOCIATIONS IN POSTOPERATIVE EVOLUȚIA POSTOPERATORIE A COPIILOR CU
EVOLUTION OF CHILDREN WITH ANORECTAL MALFORMAȚIILE ANO-RECTALE.
MALFORMATIONS. Utchina Olesea1, Draganel Andrei2,
Utchina Olesea , Draganel Andrei ,
1 2
Conducător științific: Boian Veaceslav2
Scientific adviser: Boian Veaceslav 2
1
1
Natalia Gheorghiu Department of Pediatric Surgery, Orthopedics, and Gheorghiu”, USMF „Nicolae Testemițanu”,
Anesthesiology, Nicolae Testemitanu University, 2
Laboratorul științific de corecție chirurgicală a viciilor congenitale la copii.
2
Scientific Laboratory of Surgical Correction of Congenital Anomalies in
Children.
Introducere. Malformații ano-rectale (MAR) includ un
spectru larg de anomalii congenitale, ce implică anusul și
Background. Anorectal malformations (ARM) include a rectul. Conform statisticii Mondiale MAR în 40-70% se în-
wide range of congenital anomalies, involving the anus and tâlnesc cu coexistență non-randomă diverșilor malformații
rectum. According to worldwide statistics, ARM in 40-70% congenitale, ce influențează managementul curativ și re-
are found with non-random coexistence of various conge- zultatele la distanță. Scopul lucrării. Estimarea impactului
nital malformation, which influences the curative manage- asociațiilor malformative asupra morbidității și mortalită-
ment and long-term results. Objective of the study. Estima- ții postoperatorii la copiii cu MAR. Material și metode. În
te the impact of malformative associations on postoperative baza fișelor medicale s-a efectuat un studiu retrospectiv al
morbidity and mortality in children with ARM. Material copiilor diagnosticați și tratați în clinica noastră cu MAR pe
and Methods. Based on the medical databases of children perioada 2018-2020. Rezultate. Din 36 de copii a lotului de
diagnosed and treated with ARM in our clinic in 2018-2020, studiu în 61,1 % cazuri s-au confirmat asociații malformati-
was performed retrospective study. Results. Out of 36 chil- ve (AM). Asocieri cu malformații cardio-vasculare (16,6%),
dren in the study group, in 61.1% of cases were confirmed uro-genitale (13,8%), tractul digestiv (5,5%), osteo-neuro-
associated malformations (AM). Associations with cardio- gene (11,1%). În structura nozologică ale acestora mențio-
vascular malformations (16.6%), urogenital (13.8%), diges- năm VACTERL asociație în 22,2 %, sindromul Townes-Broc-
tive tract (5.5%), osteo-nervous (11.1%). In their nosologi- ks- 2,7%, sindromul OEIS - 5,5 %, Split Notochord sindrom
cal structure, we mention VACTERL association in 22.2%, - 2,7 %. Prezența AM a influențat negativ complexitatea și
Townes-Brocks syndrome - 2.7%, OEIS syndrome - 5.5%, riscurile tratamentului chirurgical radical. Letalitatea pos-
Split Notochord syndrome - 2.7%. The presence of AM ne- toperatorie a constituit 8,1%, fiind cauzată nu atât de MAR,
gatively affected the complexity and risks of radical surgical cât de impactul AM, prematurității și traumei hipoxice peri-
treatment. Postoperative lethality accounted for 8.1%, cau- natale. La lotul de copii supraviețuiți evoluția postoperato-
sed not by ARM as by the impact of AM, prematurity and rie a fost neuniformă. La copiii cu MAR izolate tratamentul
perinatal hypoxic trauma. In the group of survival children, postoperator a evoluat cu un scor de restabilire bun. În MAR
the postoperative evolution was uneven. In children with is- cu AM perioada postoperatorie a fost complicată cu operații
olated form of ARM, postoperative treatment evolved with a repetate, persistența dizabilităților funcționale pelviene și
good recovery score. In ARM with AM, the postoperative pe- de restricții impuse de AM în implementarea planului recu-
riod was complicated by repeated operations, the persisten- perator optim. Concluzii. AM în MAR influențează negativ
ce of pelvic functional disabilities and restrictions imposed perioada postoperatorie, mărind durata reabilitării funcțio-
by the AM in deployment of the optimal recovery plan. Con- nale și distanțând integrarea socială a acestor copii.
clusion. AM in MAR negatively influences the postoperative
Cuvinte cheie: Malformația ano-rectală, asociații malfor-
period, increasing the duration of functional rehabilitation
mative.
and distancing the social integration of these children.
Keywords: Anorectal malformation, malformative associa-
tions.
URETERAL FIBROEPITHELIAL POLYPS - A POLIPII FIBROEPITELIALI URETERALI -

RARE CAUSE OF PYELO-URETERAL JUNCTION CAUZĂ RARĂ A OBSTRUCȚIEI JONCȚIUNII
OBSTRUCTION IN CHILDREN. PIELO-URETERALE LA COPII.
Fosa Elena1, Bernic Jana2, Roller Victor2, Celac Victoria1, Fosa Elena1, Bernic Jana2, Roller Victor2, Celac Victoria1,
Revenco Andrian1, Curajos Anatol1 Revenco Andrian1, Curajos Anatol1
1
2
Background. Ureteral polyps have one of the rare causes of Introducere: Polipii ureterali prezintă una din cauzele rare
obstruction of the pyelo-ureteral junction in children, whi- de obstrucție a joncțiunii pielo-ureterale la copii, care aso-
ch is associated with hydronephrosis. Early diagnosis and ciază hidronefroza. Diagnosticul precoce și decizia oportu-
timely decision in favor of surgical treatment allows pre- na în favoarea tratamentului chirurgical permite păstrarea
servation of renal function. Objective of the study. Clinical funcției renale. Scopul lucrării. Evidențierea clinică și pa-
and paraclinical evidence of rare cases of hydronephrosis raclinică a cazurilor rare de hidronefroză la copii, pe mar-
in children, on the edge of a clinical case. Material and Me- ginea unui caz clinic. Material și Metode. Conform unui
thods. According to a questionnaire, we evaluated a pati- chestionar am evaluat un pacient cu diagnosticul de hidro-
ent diagnosed with hydronephrosis by ultrasonography, nefroză prin ultrasonografie, urografie intravenoasă, scinti-
intravenous urography, and renal scintigraphy. Results. The grafie renală. Rezultate. Pacientul de sex masculin, în vâr-
male patient, aged 5 years, hospitalized in the Urology De- stă de 5 ani, spitalizat în secția de urologie cu acuze la du-
partment with complaints of intermittent abdominal pain, reri abdominale intermitente, dilatarea bazinetului renal pe
dilation of the right renal pelvis at the ultrasonographic dreapta la examenul ultrasonografic. A fost examinat prin
examination. He was examined by ultrasonography, intra- ultrasonografie, urografie intravenoasă, scintigrafie, la care
venous urography, scintigraphy, and obstructive hydrone- s-a decelat hidronefroza cu caracter obstructiv. Pacientul a
phrosis was detected. The patient was surgically resolved. fost rezolvat chirurgical. Intraoperator s-a stabilit cauza ob-
Intraoperatively, the cause of obstruction of the pyelo-ure- strucției joncțiunii pielo-ureterale - polip fibroepitelial. S-a
teral junction was established the fibroepithelial polyp. It efectuat rezecția în bloc a joncțiunii pielo-ureterale și a po-
was performed the block resection of the pyelo-ureteral lipului cu efectuarea plastiei Andersen-Hynes. Evoluția pos-
junction and the polyp, followed by Andersen-Hynes pye- toperatorie a fost favorabilă. Pacientul fost externat a 13-a zi
lo-ureteral plasty. The postoperative evolution was favora- postoperator. Concluzii. Polipii fibroepiteliali sunt o cauză
ble. The patient was discharged on the 13th day postope- rară, dar importantă, a obstrucției pielo-ureterale și trebuie
ratively. Conclusions. Fibroepithelial polyps are a rare but luată în considerație la copiii cu sindrom algic abdominal in-
important cause of pyelo-ureteral obstruction and should termitent și hidronefroză. Tratamentul chirurgical prezintă
be considered in children with intermittent abdominal pain metoda de elecție în această patologie.
syndrome and hydronephrosis. Surgical treatment presents
Cuvinte cheie: hidronefroza, polip ureteral.
the method of choice in this pathology.
Keywords: hydronephrosis, ureteral polyp.
A COMPARATIVE STUDY OF ENDOVASCULAR UN STUDIU COMPARATIV AL

REPAIR ALTERNATIVES FOR PALLIATION ALTERNATIVELOR DE REPARAȚIE
PROCEDURES IN TETRALOGY OF FALLOT ENDOVASCULARĂ PENTRU PROCEDURILE DE
Tarlapan Laura1, Eduard Cheptanaru1, Aurel Țurcanu1,
PALIAȚIE ÎN TETRALOGIA FALLOT
Anatol Ciubotaru1 Tarlapan Laura1, Eduard Cheptanaru1, Aurel Țurcanu1,
Anatol Ciubotaru1
Scientific adviser: Ciubotaru Anatol1
Conducător științific: Ciubotaru Anatol1
1
Cardiovascular surgery course, Nicolae Testemitanu University.
1
Background. The Tetralogy of Fallot (TOF) clinic can range

from a subtle to severe cyanosis. TOF is treated surgically Introducere. Clinica Tetralogia Fallot (TOF) poate varia
through a total correction or through a temporary palliati- de la o cianoză subtilă la severă. TOF este tratat chirurgical
ve shunt. However, with the advancement of Interventional printr-o corecție totală sau printr-un șunt paliativ tempo-
Cardiology and imaging, endovascular procedures are ex- rar. Însă, odată cu progresul cardiologiei intervenționale și
plored. Objective of the study. The objective is to research, imagistică, procedurile endovasculare sunt explorate. Sco-
analyze, and compare existent endovascular repair alterna- pul lucrării. Obiectivul este de a cerceta, analiza și compara
tives and surgical palliative procedures for TOF, and to de- alternativele existente de reparație endovasculară și proce-
termine whatever it is a necessary procedure and a feasi- durile chirurgicale paliative pentru TOF și de a determina
ble one. Material and Methods. For this literature review oricare este o procedură necesară și fezabilă. Material și
there were searched and selected studies on the topic, pub- Metode. Pentru această revizuire a literaturii au fost cău-
lished in the last 15 years. The search was conducted using tate și selectate studii pe această temă, publicate în ultimii
the PubMed database. Results. Analyzed studies confirm 15 ani. Căutarea a fost efectuată folosind baza de date Pub-
that endovascular surgery is effective in palliation of TOF Med. Rezultate. Studiile analizate confirmă că chirurgia
and is relatively superior to the Blalock-Taussig shunt in se- endovasculară este eficientă în paliația TOF și este relativ
lected patients with present patent ductus arteriosus (PDA) superioară șuntului Blalock-Taussig la pacienții cu ductus
and infundibular pulmonary stenosis. A successful balloon arteriosus persistent (PDA) și stenoză pulmonară infundi-
pulmonary valvuloplasty improves pulmonary blood flow bulară. O valvuloplastie pulmonară cu balon îmbunătățește
with an increase of blood oxygenation up to 91.2 ± 6.6 and fluxul sanguin pulmonar cu o creștere a oxigenării sângelui
induces growth of pulmonary arteries. Patients with a PDA până la 91,2 ± 6,6 și induce creșterea arterelor pulmonare.
stent registered less complications, shorter intensive care Pacienții cu stent PDA au înregistrat mai puține complicații,
unit stay, and larger, more symmetrical pulmonary arteries. șederea mai scurtă la terapie intensivă și artere pulmona-
Conversely, the study is limited due to inconsistency in the re mai mari și mai simetrice. În schimb, studiul este limitat
data found in the studies included in this literature review. din cauza inconsecvenței datelor găsite în studiile incluse în
Conclusions. All these studies confirm that non-surgical al- această revizuire a literaturii. Concluzii. Toate aceste studii
ternatives in palliation of severe TOF with cyanotic spells in confirmă că alternativele non-chirurgicale în ameliorarea
neonates and children, who are not eligible for a total repair TOF cu stări cianotice severe la nou-născuți și copiii care nu
or a palliative surgical shunt, are effective and safe. sunt eligibili pentru o reparație totală sau un șunt chirurgi-
cal paliativ, sunt eficiente și sigure.
Keywords. Tetralogy of Fallot, congenital heart disease,
balloon pulmonary valvuloplasty, stent, palliation. Cuvinte cheie. Tetralogia Fallot, boală cardiacă congenitală,
valvuloplastie pulmonară cu balon, stent, paliație.
OUR EXPERIENCE IN THE APPLICATION OF EXPERIENȚA NOASTRA ÎN APLICAREA

TISSUE ENGINEERING METHODS IN CARDIAC METODELOR INGINERIEI TISULARE ÎN
SURGERY CARDIOCHIRUGIE
Stratan Veronica1, Cheptanaru Eduard1, Țurcanu Stratan Veronica1, Cheptanaru Eduard1, Țurcanu
Aurel1, Efremov Andrei1, Onofrei Verginia1 Aurel1, Efremov Andrei1, Onofrei Verginia1
1
Cardiovascular surgery course, Nicolae Testemitanu University. 1
Background: In 2001, a collaboration agreement was sig- Introducere: În anul 2001 a fost semnat acordul de cola-
ned between the Cardiothoracic and Vascular Surgery Cli- borare între Clinica de Chirurgie Cardiotoracică și Vascula-
nic in Hannover, Germany and Nicolae Testemitanu SUM- ră, din Hannover, Germania și Clinica de Chirurgie Cardia-
Ph Cardiac Surgery Clinic, with the purpose of developing că USMF ,,Nicolae Testemițanu”, având ca scopul elaborării
non-immunogenic heart valves based on decellularized unor valve cardiace neimunogene, pe baza homogrefelor
valve homographs which could be used in the surgical tre- valvulare decelularizate, pentru a fi folosite în tratamentul
atment of congenital heart defects in children and adults. chirurgical al malformațiilor cardiace congenitale la copii și
Objective of the study: The analysis and the presentation adulți. Scopul lucrării: Analiza și evidențierea rezultatelor
of the results of the use of decellularized pulmonary homo- utilizării homogrefelor pulmonare decelularizate (HPD) în
graphs (HPD) compared to homographs cryopreserved comparație cu homogrefe criopreservate (HC) și xenogrefe,
(HC) and xenograft in cardiac surgery. Material and Me- în intervențiile cardiochirurgicale. Materiale: Acest studiu
thods: This prospective observational study included 121 observațional prospectiv a inclus 121 de pacienți, operați
patients, operated on in the years 2002-2018. Medium age în anii 2002-2018. Vârsta medie 14.4 ani, sex femenin 59
14.4 years, female 59 (46.8%). The patients were examin- (46.8 %). Pacientii au fost examinați RMN, ecocardiografic
ed by IRM, echocardiography immediately postoperatively, imediat post-operator, anual până în prezent, studiind și da-
annually until now, studying the data of the ESPOIR project. tele proiectului ESPOIR. Rezultat: Comform datelor ecocar-
Results: According to echocardiographic data, the gradi- diografice gradientul la nivelul valvei pulmonare pre-ope-
ent in the preoperative pulmonary valve was 90.5 ± 2.54 rator a fost 90.5 ± 2.54 mmHg, cu valori în limitele normei
mmHg, with values within the limits of the postoperative post-operator 18.7±2.63 mmHg, și evoluție stabilă în timp.
norm 18.7±2.63 mmHg, and stable evolution over time. In În dinamică gradientul valvei pulmonare la pacienții cu DPH
dynamics, the gradient of the pulmonary valve in patients rămâne 22.3±1.2 mmHg. În cazul pacienților cu CH, gradi-
with DPH remains 22.3±1.2 mmHg. In patients with CH, the entul valvular creste ≥ 50 mmHg și la pacienții cu xenogrefe
valvular gradient increases ≥ 50 mmHg and in patients with ≥ 65 mmHg, cu deteriorare valvulara la 5-7 ani. Gradul de
xenografts ≥ 65 mmHg, with valvular damage at 5-7 years. regurgitare a valvei pulmonare este 0.9-1 pentru pacienții
The degree of pulmonary valve regurgitation is 0.9-1 for pa- cu HPD și gradul 2-3 pentru HC și xenogrefe. Concluzie: În
tients with HPD and gad 2 -3 for HC and xenografts. Conclu- cazul folosirii HC și xenogrefe, rezultatele sunt limitate cu
sion: In the case of the use of HC and xenografts, the results complicații în timp (calcificare și restenoză), pe cînd HPD
are limited with complications over time (calcification and au un rezultat excelent pe o perioada lungă de timp (20 ani),
restenosis), while HPD have an excellent result over a long prin remodelarea adaptativă conform vîrstei pacientului,-
period of time (20 years), by adaptive remodeling according neimunogene și rezistente la infecții.
to the patient’s age, non-immunogenic and resistant to in-
Cuvinte cheie: homogrefă pulmonară decelularizată, ingi-
fections.
nerie tisulară.
Keywords: decellularized lung homograft, tissue enginee-
ring.
BRAIN TUMORS IN CHILDREN TUMORILE CEREBRALE LA COPII

Bajurea Ala , Litovcenco Anatol , Sula Maxim , Pleșco
1 2 2
Bajurea Ala1, Litovcenco Anatol2, Sula Maxim2, Pleșco
Andrei2, Scutaru Vadim2 Andrei2, Scutaru Vadim2
1
Catedra de neurochirurgie, USMF “Nicolae Testemițanu”,
2
3
Background. Tumors of the central nervous system (CNS) Introducere. Tumorile sistemului nervos central (SNC) la
are the second leading cause of malignancy in children after copii constituie a doua cauză de malignitate după leucemie,
leukemia, 85% of them are intracranial. Embryonal tumors 85% sunt intracraniene. Tumorile embrionare sunt cele mai
are the most common and represent 25% of all CNS tumors frecvente reprezentând 25% din toate tumorile SNC la co-
in children. Objective of the study. To study the features of pii. Scopul lucrării. Studiul particularităților evoluției tu-
the evolution of brain tumors depending on histology, loca- morilor cerebrale în dependență de histologie, localizare și
lization and age. Material and Methods. The study is based vârstă. Material și metode. Studiul efectuat se bazează pe
on the analysis of the surgical treatment of brain tumors in analiza tratamentului chirurgical a tumorilor cerebrale la
children aged 0-18 years, admitted to the neurosurgery de- copii cu vârsta de la 0 -18 ani, internați în secția neurochi-
partment of IMC during the 2019-2021 years. Results. The rurgie a IMSP IMșiC pe parcursul anilor 2019-2021. Rezul-
study group consisted of 51 children: 12 children up to 3 tate. Lotul de studiu a constituit 51 de copii, cu vârsta < 3
years, 39 children more than 3 years old, 30 (59%) of whi- ani -12 copii, >3 ani - 39 copii, dintre care – 30 (59%) băieți
ch were boys and 21(41%) were girls. Based on the loca- și 21 (41%) fetițe. În dependență de localizare prevalează
lization, prevails the infratentorial tumors – 24 (47%) and tumorile infratentoriale – 24 (47%), supratentoriale – 20
supratentorial tumors - 20(39%). The histology revealed (39%). Studiul histologic a decelat preponderența medu-
the predominance of medulloblastomas 17 (33%) and as- loblastoamelor – 17 (33%) și astrocitoamelor – 14 (27%).
trocytomas 14 (27%). The treatment was complex: surgical, Tratamentul a fost complex: chirurgical, radioterapeutic și
radiotherapeutic and chemotherapeutic. Of the 51 cases, 45 chimioterapeutic. Din cele 51 de cazuri, operate au fost - 45,
- underwent surgery, 23 - total tumor ablation, 22 – subtotal ablația totală a tumorii - 23, ablația subtotală - 22, neopera-
tumor ablation, 6 were inoperable. Conclusion. Early dia- bile - 6. Concluzii. Diagnosticul precoce, aplicarea multimo-
gnosis, application of multimodal treatment that includes dală a tratamentului care cuprinde asocierea chirurgiei cu
the combination of surgery, radiotherapy and chemothera- radioterapia și chimioterapia, oferă un prognostic mai bun
py, provide a better prognosis and improved quality of life. și îmbunătățirea calității vieții.
Keywords: brain tumors, multimodal treatment. Cuvinte cheie: tumorile cerebrale, tratamentul multimodal.
NONPARASITIC CYSTS OF THE LIVER CHISTURILE NEPARAZITARE ALE FICATULUI

Livșiț Irina , Bernic Valentin
1,2 3
Livșiț Irina1,2, Bernic Valentin3
1
Laboraty of Surgical Infectious, Nicolae Testemitanu University, 1
Laboratorul Infecții chirurgicale la copii, USMF “Nicolae Testemițanu”,
2
3
St. Spiridon County Emergency Clinical Hospital, Iași, România. 3
Spitalul Clinic Județean de urgențe „Sf. Spiridon”, Iași, România.
Background. Nonparasitic congenital cysts of the liver Introducere. Chisturile congenitale neparazitare ale ficatu-
have a low frequency during childhood. The first mention lui au o frecvență scăzută în perioada copilăriei. Prima men-
of this condition belongs to Brodie (1952), and the first țiune despre afecțiunea dată îi aparține lui Brodie (1952),
full description of a clinical observation belongs to Michel iar prima descriere integrală a unei observații clinice îi re-
(1856). Objective of the study. Analysis of patients with vine lui Michel (1856). Scopul lucrării. Analiza pacienților
nonparasitic cysts of the liver in order to improve the dia- cu chisturi neparazitare a ficatului în scopul îmbunătățirii
gnosis and the results of treatment in this category of pa- diagnosticului și ameliorării rezultatelor tratamentului la
tients. Material and Methods. During 50 years at Natalia această categorie de pacienți. Material și metode. Pe par-
Gheorghiu DPSOA, 31 observations of nonparasitic cysts of cursul a 50 de ani în CNȘP de Chirurgie Pediatrică „Acad.
the liver have been recorded. This study shows that in 18 Natalia Gheorghiu” am înregistrat 31 observații de chisturi
cases the right lobe was affected, in 3 - both lobes, in 10- neparazitare ale ficatului. Studiul dat arată că în 18 cazuri a
the left lobe. In 22 cases the female sex were affected, in 4 fost afectat lobul drept, în 3 – ambii lobi, în 10 cazuri - lobul
patients the contents of the cysts were not suppurated. In 3 stâng. În 22 cazuri a fost afectat sexul feminin, la 4 pacienți
patients we diagnosed multiple hepatic cysts, small in size conținutul chisturilor nu a fost supurat. La 3 pacienți am
(3-5 mm), disseminated in the right lobe of the liver. The diagnosticat chisturi multiple hepatice, de dimensiuni mici
diagnosis was confirmed by abdominal ultrasound, CT with (3-5 mm), diseminate în lobul drept al ficatului. Diagnosti-
angiography. Results. In all cases, surgery was performed. cul a fost confirmat prin ecografia abdominală, CT cu angi-
A patient was found with a cystic tumor 6.0x5.0cm, with a ografie. Rezultate. În toate cazurile s-a intervenit chirurgi-
non-purulent lactescent liquid content. The cyst membrane cal. La un pacient s-a găsit o tumoră chistică 6,0 x 5,0cm, cu
was transparent, thin. A partial cystectomy was performed, conținut lichid lactescent, nepurulent. Membrana chistului
completely removing the membrane. Doxycycline filling and era transparentă, subțire. S-a procedat la o chistectomie
local drainage. The after surgery evolution was favorable. parțială, îndepărtând în totalmente membrana. Concluzia
Histopathological conclusion: solitary, nonparasitic cyst. histopatologică: chist solitar, neparazitar. Pacientul a fost
The patient was discharged on the 12-th day after surgery externat la a 12 zi postoperator. Evaluat la 1-3 luni postope-
and assessed 1-3 months after surgery by clinical, paraclini- rator prin examene clinice, paraclinice, imagistice, bioumo-
cal, imaging, biohumoral studies without recurrence. Con- rale fără recidivă. Concluzii. (1) Majoritatea din chisturile
clusions. (1) Most of nonparasitic hepatic cysts are asymp- neparazitare hepatice sunt asimptomatice, constituind des-
tomatic, constituting accidental findings. (2) The ideal coperiri întâmplătoare. (2) Chistectomia ideală este un pro-
cystectomy is a very difficult surgical procedure, with high cedeu chirurgical foarte dificil, cu mari riscuri de sângerare
risks of bleeding when the adherent membrane is detected la decelarea membranei aderente de parenchimul hepatic.
by the liver parenchyma.
Cuvinte cheie: copii, ficat, chist neparazitar.
Keywords: children, liver, nonparasitic cyst.
468
VI. PROBLEME ACTUALE ALE FARMACIEI
VI. 1. Probleme actuale ale farmaciei.
METHODOLOGY FOR DETERMINING THE METODOLOGIA DETERMINĂRII FORMULEI DE

FORMULA FOR CALCULATING ANTIBIOTIC CALCUL A CONSUMULUI DE ANTIBIOTICE ÎN
CONSUMPTION IN HOSPITALS SPITALE
Macari Doina1, Ferdohleb Alina2, Țapu Livia2 Macari Doina1, Ferdohleb Alina2, Țapu Livia2
Scientific adviser: Scutari Corina1 Conducător științific: Scutari Corina1
1
Catedra de farmacologie și farmacologie clinică, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Nicolae Testemitanu Department of Social Medicine and Management. „Nicolae Testemitanu”.
Background. Providing reliable national data on antibacte- Introducere. Furnizarea de date naționale fiabile privind
rial consumption is mandatory for understanding the epi- consumul de antibacterine este obligatorie pentru înțele-
demiology of antibiotic resistance. Objective of the study. gerea epidemiologiei rezistenței la antibiotice. Scopul lu-
Identify the methodology for calculating the consumption crării. Identificarea metodologiei de calcul a consumului
of antibacterial medicines in hospitals in order to map their de preparate antibacteriene în spitale pentru a cartografia
consumption by administrative-territorial area. Material consumul lor în funcție de zona administrativ-teritorială.
and Methods. Bibliographical materials from various na- Material și Metode. Au fost analizate materiale bibliogra-
tional and international sources were reviewed (SCOPUS, fice din diferite surse de informare atât naționale cât și cele
PubMed). Results. The World Health Organization (WHO) internaționale (SCOPUS, PubMed). Rezultate. Unitatea de
recommended unit of measurement for studies of antibiotic măsură recomandată de Organizația Mondială a Sănătății
use the Defined Daily Dose (DDD). Thus, to determine the (OMS) pentru studiile care vizează utilizarea antibioticelor
consumption of antibiotics in hospitals, the practical cal- este doza zilnică definită (DDD). Astfel, pentru determina-
culation method of DDD/1000 patient days (hospital days) rea consumului de antibiotice în spitale se va folosi metoda
will be used: DDD/1000 patient days = [DDD use] / [Nu- de calcul practică al DDD/1000 de zile pacient (zile de spi-
mber of hospital days]*1000. The above mentioned calcu- talizare): DDD/1000 de zile pacient = [Utilizarea în DDD] /
lation methodology obtained positive opinion No.1245 on [Numărul de zile de spitalizare]*1000. Metodologia de cal-
26.01.2022 in the National Committee for Ethical Expertise cul supra prenotată a obținut aviz pozitiv nr. 1245, la data
of the Clinical Trial for the PhageLand project. Conclusion. de 26.01.2022 în cadrul Comitetului Național de expertiză
The amount of antibiotics consumed will be expressed in etică a studiului, pentru proiectul PhageLand. Conclu-
DDD/1000 hospital days, for each antibiotic it will be used zii. Cantitatea de antibiotice consumată va fi exprimată în
ATC/DDD Index 2022 (WHO) value. The use of this interna- DDD/1000 zile de spitalizare, pentru fiecare antibiotic va fi
tionally accepted standard will allow comparison of antibi- folosită valoarea DDD-ului din cadrul versiunii 2022 a ATC/
otic consumption at different doses. DDD (OMS). Utilizarea acestui standard acceptat la nivel in-
ternațional va permite compararea utilizării antibioticelor
Keywords: antibiotic consumption, calculation formula,
cu doze diferite.
methodology.
Cuvinte cheie: consum de antibiotice, formulă de calcul,
metodologie.
VI. 1. Probleme actuale ale farmaciei. MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 469
PHARMACEUTICAL CARE OFFERED TO ÎNGRIJIRI FARMACEUTICE OFERITE

ELDERLY AND PEDIATRC PATIENTS IN PACIENȚILOR VÂRSTNICI ȘI PEDIATRICI ÎN
COMMUNITY PHARMACY FARMACIA COMUNITARĂ
Șchiopu Tatiana1, Sîbii Lucia1 Șchiopu Tatiana1, Sîbii Lucia1
Scientific adviser: Adauji Stela1 Conducător științific: Adauji Stela1
Vasile Procopisin Department of Social Pharmacy, Nicolae Testemitanu
1 1
Catedra de farmacie socială „Vasile Procopișin”, USMF „Nicolae
Background. The community pharmacist is one of the ba- Introducere. Farmacistul comunitar este unul din resur-
sic resources of the health system, being the specialty that sele de bază ale sistemului de sănătate, fiind specialitatea
provides pharmaceutical care to various categories of pati- care asigură asistența farmaceutică diverselor categorii de
ents, based on three pillars: knowledge of pharmaceutical pacienți, având la bază trei piloni: cunoașterea produselor
products, of patients’ needs and pharmaceutical education. farmaceutice, nevoilor pacienților și educația farmaceuti-
Objective of the study. Highlighting problems in the use of că. Scopul lucrării. Evidențierea problemelor în utilizarea
medicines by elderly and pediatric patients to determine the medicamentelor de către pacienții vârstnici și pediatrici în
pharmacists’ interventions in their solving. Material and vederea determinării intervențiilor farmaciștilor în soluțio-
Methods. To perform the study, as used materials is menti- narea lor. Material și Metode: Pentru realizarea studiului,
oned the document ”The PCNE Classification V 9.1”, and the drept materiale utilizate se menționează documentul ”The
method of questioning community pharmacists was used to PCNE Classification V 9.1”, iar pentru descrierea aspectelor
describe the problems related to the use of medicines (Go- ce țin de utilizarea medicamentelor s-a folosit metoda ches-
ogle Forms, that contains 20 questions). Results. 407 ques- tionării farmaciștilor comunitari (formularul Google Forms,
tionnaires were analyzed. The majority of respondents (> care conține 20 de întrebări). Rezultate. Au fost analizate
50%) consider that the knowledge of elderly and pediatric 407 chestionare. Majoritatea respondenților (>50%) con-
patients is inappropriate, which leads to various problems sideră că nivelul cunoștințelor pacienților în etate și celor
related to the irrational administration of pharmaceutical pediatrici este necorespunzător, care determină diverse
products (OTC medicines, herbs and food supplements), probleme legate de administrarea nerațională a produselor
and the application of the methods for solving them is in- farmaceutice (medicamente OTC, fitopreparate și suplimen-
fluenced by the degree of community pharmacists savvy, te alimentare), iar aplicarea modalităților de soluționare a
respondents supporting the importance of training courses acestora este influențată de gradul de pregătire al farmaciș-
in the field of specialized pharmaceutical care. Conclusion. tilor comunitari, respondenții susținând importanța cursu-
The challenges posed by lack of supervision of the problems rilor de perfecționare și training-urilor în domeniul asisten-
related to inappropriate use of pharmaceutical products ței farmaceutice specializate. Concluzii. Provocările gene-
among elderly and pediatric patients determine the phar- rate de nesupravegherea problemelor legate de utilizarea
macists to focus their attention on monitoring the safety of incorectă a produselor farmaceutice în rândul pacienților în
their use by applying various validated methods. etate și pediatrici determină centrarea atenției farmaciști-
lor pe monitorizarea siguranței utilizării acestora, aplicând
Keywords: Community pharmacists, pharmaceutical assis-
diverse metode validate.
tance, older adults, children.
Cuvinte cheie: Farmaciști comunitari, asistență farmaceu-
tică, vârstnici, copii.
470 VI. PROBLEME ACTUALE ALE FARMACIEI
IDENTIFICATION OF PHENOLIC COMPOUNDS IDENTIFICAREA COMPUȘILOR FENOLICI DIN

OF DIFFERENT CHEMICAL GROUPS IN SOME DIFERITE GRUPE CHIMICE ÎN UNELE PLANTE
PLANTS OF THE FLORA OF THE REPUBLIC OF DIN FLORA REPUBLICII MOLDOVA
MOLDOVA Benea Anna1, Nicolușca Olga1
Benea Anna , Nicolușca Olga
1 1
Conducător științific: Calalb Tatiana1
Scientific adviser: Calalb Tatiana 1
1
Catedra de farmacognozie și botanică farmaceutică, USMF „Nicolae
1
Department of Pharmacognosy and Pharmaceutical Botany, Nicolae Testemițanu”.
Introducere. Plantele sunt o fabrică de compuși chimici,

Introduction. Plants are a factory of chemical compounds, în special de metaboliți secundari: heterozide, compușii fe-
especially secondary metabolites: heterosides, pheno- nolici, ulei volatil și alcaloizi. Majoritatea acestor compuși
lic compounds, essential oil, and alkaloids. Most of these sunt molecule mici cu activitate antibacteriană, deși puțini
compounds are small molecules with antibacterial activity, se utilizează ca antibiotice în practica clinică sau ca conser-
although few are used as antibiotics in clinical practice or vanți alimentari. Scopul lucrării. Identificarea compușilor
as food preservatives. Objective of the study. The identi- fenolici în produsele vegetale, colectate din flora spontană
fication of phenolic compounds in plant products collected și cultivată a Republicii Moldova. Material și Metode. Utili-
from the wild and cultivated flora of the Republic of Mol- zând metoda de cromatografie pe strat subțire, au fost iden-
dova. Material and Methods. Using the thin-layer chroma- tificați compuși fenolici în produsele vegetale: 18 plante din
tography method, phenolic compounds were identified in flora spontană și cultivată. Separarea compușilor chimici în
the plant materials of 18 wild and cultivated plants. Sepa- soluțiile extractive a fost realizată în 2 sisteme de solvenți:
ration of chemical compounds in extractive solutions was acid formic : apă : etilacetat (6:9:90) și n-butanol : acid ace-
performed in 2 solvent systems : formic acid : water : ethyl tic : apă (4:1:5). Rezultate. După developarea și examinarea
acetate (6:9:90) and n-butanol : acetic acid : water (4:1:5). plăcilor cromatografice în lumina UV 366 nm, acidul cloro-
Results. After development and examination of chromato- genic a fost identificat în:Hyssopis herba (Rf~0,40), Absinthii
graphic plates under UV 366nm light, chlorogenic acid was herba, Millefolii herba (Rf~0,47), Aroniae fructus, Berberidis
identified in: Hyssopis herba (Rf~0.40), Absinthii herba, Mi- fructus (Rf~0,47); acidul cafeic s-a identificat în Salviae scla-
llefolii herba (Rf~0.47), Aroniae fructus, Berberidis fructus reae flores, Hyssopis herba, Absinthii herba, Millefolii herba,
(Rf~0.47); caffeic acid was identified in Salviae sclareae Berberidis fructus (Rf~0,95), iar rutozida (Rf~0,19) și hi-
flores, Hyssopis herba, Absinthii herba, Millefolii herba, Ber- perozida (Rf~0,45) au fost identificate în frunze de ceai ne-
beridis fructus (Rf~0.95), while the rutozide (Rf~0.19) and gru și verde. Spotul roșu ai catechinei a fost mai pronunțat în
the hyperoside (Rf~0.45) were identified in black and gre- soluțiile extractive de Tormentillae rhizamata și Bergeniae
en tea leaves; The catechin red spot was more pronounced rhizomata (Rf~0,93). Concluzii. În 3 produse vegetale au
in the extractive solutions of of Tormentillae rhizamata and fost identificați compuși fenolici din flavonoide (rutozida,
Bergeniae rhizomata (Rf~0.93). Conclusion. Phenolic com- hiperozida), acizii clorogenic și cafeic au fost identificați în
pounds from flavonoids (rutozide, hyperoside) were identi- 6 produse vegetale, substanțele tanante (catechina, galota-
fied in 3 plant materials, chlorogenic and caffeic acids were nin), de asemenea, au fost identificate în 6 produse vegetale.
identified in 6 plant materials, tanning substances (cate-
Cuvinte cheie: compuși fenolici, identificare, cromatografie
chin, gallotannin) were also identified in 6 plant materials.
pe strat subțire, produse vegetale.
Keywords: phenolic compounds, identification, thin layer
chromatography, plant materials.
TRANSGENIC MEDICINAL PLANTS – A NEW PLANTE MEDICINALE TRANSGENICE – O

OPPORTUNITY FOR CONTEMPORARY NOUĂ OPORTUNITATE PENTRU FARMACIA
PHARMACY CONTEMPORANĂ
Racioc Speranța1 Racioc Speranța1
Scientific adviser: Calalb Tatiana1 Conducător științific: Calalb Tatiana1
1
Department of Pharmacognosy and Pharmaceutical Botany, Nicolae 1
Background. Scientists are searching for new chemical Introducere. Cercetătorii științifici sunt în căutare de noi
compounds (CC) with effective properties in treating chronic compuși chimici (CC) cu proprietăți eficiente în tratarea
and incurable diseases. Transgenic plants (TP) are a promi- maladiilor cronice și incurabile. Plantele transgenice (PT)
sing source of new compounds for contemporary pharmacy. reprezintă o sursă promițătoare de compuși noi pentru far-
Objective of the study. To highlight transgenic medicinal macia contemporană. Scopul lucrării. Evidențierea speci-
plant species as a novel source of diverse biopharmaceuti- ilor de plante medicinale transgenice ca sursă nouă de di-
cals and chemical compounds for contemporary pharmacy verse biofarmaceutice și compuși chimici pentru farmacia și
and therapeutics. Materials and Methods. Evaluation of TP terapia contemporană. Materiale și Metode. Evaluarea PT
identified from bibliographic sources on the scientific plat- identificate din sursele bibliografice de pe platformele știin-
forms GoogleScholar, Academia.edu, PubMed according to țifice Google Scholar, Academia.edu, PubMed după următoa-
the following criteria: taxonomic affiliation, transgenesis te- rele criterii: apartenența taxonomică, tehnica transgenezei
chnique applied, class of CC, field of application, preclinical aplicate, clasa de compuși chimici, domeniul de aplicare,
studies, scientific center, etc. Results. TP produce the same studiile preclinice, centrul științific etc. Rezultate. PT pro-
species-specific CC, only with increased rate of biosynthesis, duc aceiași CC specifici speciei, doar cu rata de biosinteză
but more frequently synthesize novel CC. Evaluation of TP sporită, dar mai frecvent sintetizează CC noi. Evaluarea PT
shows that most produce alkaloids – 30% (cytostatic in ad- arată că cele mai multe produc alcaloizi –30% (citostatice
vanced cancer), followed by volatile oils (antibacterial, an- în cancerul avansat), urmate de uleiuri volatile (antibacte-
tiviral, antifungal effect) phenolic compounds (antioxidant, rian, antiviral, antifungi), compuși fenolici (antioxidant, an-
anti-inflammatory, hypotensive) and biopharmaceuticals tiinflamator, hipotensiv) și biofarmaceutice (citochinie, in-
(cytokines, interferons, antibodies, hormones, vaccines) – terferoni, anticorpi, hormoni, vaccinuri) – fiecare câte 12%,
each 12%, saponins – 8% (anti-cancer, anti-stress, immuno- saponine–8% (anticancer, antistres, imunomodulatoare),
modulating), anthracene derivatives – 6% (laxative, purga- derivații antracenului –6% (laxativ, purgativ) și 20% –surse
tive) and 20% – sources of various CC (sweeteners, steroids, de diverși CC (edulcoranți, steroizi, lactone). Efectele tera-
lactones). Therapeutic effects have been determined in pre- peutice au fost determinate în studii preclinice pe șoareci,
clinical studies on mice, rats and hamsters. Conclusions. șobolani și hamsteri. Concluzii. Plantele medicinale trans-
Transgenic medicinal plants serve as a source of natural genice servesc ca sursă de compuși chimici naturali cu po-
chemical compounds with specific therapeutic potential, tențial terapeutic specific, care vor sta la baza generației noi
which will be the basis for new generation of drugs and re- de medicamente, reprezentând o reală oportunitate pentru
present a real opportunity for contemporary pharmacy. farmacia contemporană.
Keywords: transgenic plants, biopharmaceuticals, chemi- Cuvinte cheie: plante transgenice, biofarmaceutice, com-
cal compounds puși chimici.
BIOPHARMACEUTICAL ASPECTS OF ASPECTE BIOFARMACEUTICE ALE

CHOLERETIC AND CHOLAGOGUE DRUGS PREPARATELOR COLERETICE ȘI COLAGOGE
Chircu Alina1, Ciobanu Nicolae1, Diug Eugen1, Guranda Chircu Alina1, Ciobanu Nicolae1, Diug Eugen1, Guranda
Diana1, Ciobanu Cristina1 Diana1, Ciobanu Cristina1
Scientific adviser: Ciobanu Cristina1 Conducător științific: Ciobanu Cristina1
1
Drug Technology Department, Nicolae Testemitanu University. 1
Catedra de tehnologie a medicamentelor, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Gallstones are a common condition with Introducere. Litiaza biliară este o afecțiune frecventă,
multiple etiologies and risk factors, such as: female gender, având multiple etiologii și factori de risc, precum: sexul fe-
obesity, age, high-calorie diet, etc. In about 80% of cases, minin, obezitatea, vârsta, dieta hipercalorică ș.a. În aproxi-
cholesterol stones that crystallize and settle in the bladder mativ 80% de cazuri prezintă calculi de colesterol ce crista-
and bile ducts are determined. Objective of the study. Stu- lizează și sedimentează în vezică și canalele biliare. Scopul
dy of choleretic and cholagogue drugs (CCD), their biophar- lucrării. Studiul preparatelor coleretice și colagoge (PCC),
maceutical and pharmacokinetic evaluation. Material and evaluarea lor biofarmaceutică și farmacocinetică. Material
Methods. The main national and international electronic și Metode. Au fost selectate principalele surse de informa-
sources of information were selected: Scopus and PubMed. re naționale din bazele de date electronice internaționale:
Results. 85% of the more than 50 analyzed publications Scopus și PubMed. Rezultate. 85% din cele peste 50 de pu-
that have been conducted in the case of gallstones revealed blicații analizate, au conchis că în caz de litiază biliară trata-
that the drug treatment is effective in prophylactic terms, mentul medicamentos este eficient în aspect profilactic, în
especially in people at risk. Cholesterol, the most common special la persoanele grupurilor de risc. Colesterolul, fiind
component of gallstones, was solubilized in the bile by bile cea mai frecventă componentă a calculilor biliari poate fi
acids and amino acids loaded into liposomes. Drug thera- solubilizat în bilă cu ajutorul acizilor biliari și a aminoacizi-
py encounters difficulties due to the fact that the maximum lor încorporați în lipozomi. Terapia medicamentoasă întâm-
share of CCD is part of biopharmaceutical class 2, has high pină dificultăți dat fiind faptul că cota maximă de PCC face
lipophilicity, octanol/water partition coefficient from 3 to 4 parte din clasa biofarmaceutică 2, posedă lipofilitate înaltă,
and low solubility, average logS of -4.8 mol/L, requiring ad- coeficientul de partiție octanol/apă de la 3 la 4 și solubilita-
vanced complexation technologies with hydrotropic agents. te redusă, logS mediu de -4,8 mol/L, necesitând tehnologii
A promising alternative is the water-soluble derivatives of avansate de complexare cu agenți hidrotropici. O alternativă
hydroxycinnamic acids: ferulic acid and cinnarine, which promițătoare o prezintă derivații de acizi hidroxicinamici:
have the advantage of multiple antioxidant, anti-inflam- acidul ferulic și cinarina, care sunt hidrosolubili și au avan-
matory, antibacterial, lipolipedemic and metabolic actions. tajul unor acțiuni multiple antioxidante, antiinflamatoare,
Conclusion. At present, in the field of biopharmaceuticals, antibacteriane, lipolipedemiante și metabolice. Concluzii.
the methods of incorporating CCD in β-cyclodextrin and În prezent în domeniul biofarmaceutic tot mai pe larg sunt
other polymers, in combination with sodium salicylate, ai- studiate metodele de încorporare a PCC in β-ciclodextrină și
ming the optimization of their medicinal effect, are being alți polimeri, de combinare cu salicilat de sodiu, urmărind
studied extensive. optimizarea efectului lor medicamentos.
Keywords: biopharmacy, cholesterol, choleretic, cholago- Cuvinte cheie: biofarmacie, colesterol, coleretic, colagog.
gue.
THE OPTIMIZATION AND STUDY OF TOPICAL OPTIMIZAREA ȘI STUDIUL FORMELOR

PHARMACEUTICAL FORMULATIONS USED IN FARMACEUTICE TOPICE ÎN TRATAMENTUL
THE TREATMENT OF DEMODEX DEMODEXULUI
Chetrean Antonela1, Solonari Rodica1, Guranda Diana1 Chetrean Antonela1, Solonari Rodica1, Guranda Diana1
Scientific adviser: Solonari Rodica1 Conducător științific: Solonari Rodica1
1
Background. Demodex (demodicosis) is a parasitic species Introducere. Demodex (demodecidoza) este o specie para-
of mites, which physically and chemically affects the skin, zită de acarieni, care afectează fizic și chimic pielea,iar in
and in the absence of proper treatment, can lead to seri- lipsa unui tratament adecvat, poate duce la probleme grave
ous dermatological, ophthalmological, neurological issues, de ordin dermatologic, oftalmologic, neurologic, cauzând:
causing: allergic reactions, pruritus, acne, perioral derma- reacții alergice, prurit, acnee, dermatită periorală, erupții
titis, rash, rosacea, blepharitis, etc. Objective of the study. cutanate, cuperoză, blefarită etc. Scopul lucrării. Obiectiv
The research objective was to study the magistral and inde cercetare a servit studierea formelor magistrale și in-
dustrial formulations used in the treatment of demodex, in dustriale folosite în tratamentul demodexului, în vederea
order to select the most common prescriptions, prepared selectării celor mai frecvente prescripții, preparate și elibe-
and dispensed by the Vasile Procopișin University Phar- rate de către Centrul Farmaceutic Universitar (CFU) „Vasile
maceutical Center (UPC). Materials and methods. There Procopișin”.Material și Metode. A fost analizată receptura
was analyzed the magistral and industrial drug preparati- magistrală și industrială a CFU folosită în tratamentul pen-
on of UPC used in the treatment for demodex from techno- tru demodex din aspect tehnologic și biofarmaceutic. Re-
logical and biopharmaceutical point of view. Results. The zultate. Tratamentul demodexului se va efectua în depen-
treatment of demodex will be performed depending on its dență de localizarea acestuia, din aceste considerente el va
location, for these reasons it will be complex, using pharma- fi complex, folosind forme farmaceutice din diferite grupe
ceutical forms from different pharmacotherapeutic groups: farmacoterapeutice: antiparazitare, antimicrobiene, anti-
antiparasitic, antimicrobial, antiseptic, anti-allergic, etc. septice, antialergice etc. În tratamentul local sunt indicate
In the local treatment there are indicated pharmaceutical forme farmaceutice cu conținut de substanțe active antipa-
forms containing antiparasitic active substances: metro- razitare: metronidazol (oral sau aplicat local sub formă de
nidazole (oral or applied topically in the form of 2-4% gel gel 2-4% sau suspensie magistrală), emulsie de benzil ben-
or magistral suspension), 10% benzyl benzoate emulsion, zoat 10%, unguent cu sulf precipitat în calitate de exfoliant
ointment with precipitated sulfur as an exfoliant and cream și cremă sau unguent cu acid salicilic de 1-2% (keratolitic).
or 1-2% salicylic acid ointment (keratolytic). Conclusions. Concluzii. Actualmente în tratamentul demodexului, me-
Currently, in the treatment of demodex, doctors prescribe dicii prescriu diverse preparate topice, o parte dintre care,
various topical preparations, some of which are prepared in sunt preparate în secția de producere a CFU. Astfel, îngriji-
the UPC production department. Thus, dermatological care rea dermatologică este complexă, pornind de la respectarea
is complex, starting from the observance of some rules of unor reguli de igienă a pielii, implicând folosirea unor pre-
skin hygiene, involving the use of topically, and systemically parate aplicate topic și sistemic.
applied preparations.
Cuvinte cheie: demodex, acarieni, unguent, receptura ma-
Keywords: demodex, mites, ointment, magistral drug pre- gistrală.
paration.
IRON-CHELATING ACTIVITY OF CAPACITATEA EXTRACTELOR POLIFENOLICE

POLIPHENOLIC EXTRACTS DE CHELARE A FIERULUI
Bozbei Iulia1, Benea Anna1 Bozbei Iulia1, Benea Anna1
Scientific adviser: Nistreanu Anatolie1 Conducător științific: Nistreanu Anatolie1
1
Background. The term „chelation” has been defined as the Introducere. Termenul „chelare” a fost definit ca o capaci-
ability of substances to bind metal ions by forming coor- tate a unor substanțe de a lega ionii de metale prin formarea
dination bonds. Treatment of excess iron by the chelating legăturilor coordinative. Tratamentul excesului de fier prin
mechanism has been shown to be effective in reducing the mecanismul de chelare a fost demonstrat a fi efectiv prin re-
iron content to affordable limits. Objective of the study. ducerea conținutul de fier până la limite accesibile. Scopul
Evaluation of the bibliographic sources regarding the study lucrării. Evaluarea surselor bibliografice privind studiul ca-
of the iron-chelating activity of phenolic compounds of di- pacității de chelare a fierului a compușilor fenolici a diferi-
fferent medicinal plants. Materials and Methods. Scientific tor plante medicinale. Material și Metode. Au fost analizate
articles from the PubMed platform, Google Scholar, Resear- articole științifice din platforma PubMed, Google Academic,
chGate and others have been analyzed to elucidate effective ResearchGate și altele pentru a elucida metode eficiente de
methods of treating diseases caused by excess iron. Results. tratament a bolilor cauzate de surplus de fier. Rezultate. În
In the study by S. F. Nabavi et al. (2012) the ethanolic ex- studiul efectuat de S. F. Nabavi și colab. (2012) a fost înregis-
tract of Hyssopus officinalis exhibited the iron-chelating ac- trată activitatea de chelare a fierului a extractului etanolic
tivity of 131.4 mcg/ml in order to reduce concentration of de Hyssopus officinalisde 131.4 mcg/ml pentru a micșora
iron ions to 50%. In another study by Ebrahimzadeh et al. concentrația ionilor de fier până la 50%. Într-un alt studiu
(2008) had been calculated the iron-chelating activity of the elaborat de Ebrahimzadeh și colab. (2008) fusese calcula-
methanolic extract of aerial parts of Hypericum perforatum tă activitatea de chelare a fierului a extractului metanolic
of 41%. However, in the study by Armenuhi Moghrovyan et de părți aeriene de Hypericum perforatumde 41%. Însă în
al. (2019) had been studied the iron-chelating activity of the studiul realizat de Armenuhi Moghrovyan și colab. (2019)
ethanolic extract of aerial parts of Origanum vulgare with a fost studiată capacitatea de chelare a fierului a extractului
the value of 36.7%. Conclusion. Following numerous sci- etanolic de părți aeriene de Origanum vulgare cu valoarea
entific researches, there were identified plants containing de 36.7%. Concluzii. În urma multiplelor cercetări științifi-
polyphenolic compounds with significant iron-chelating acce fuseseră identificate plante cu conținut de compuși poli-
tivity and their efficiency in the treatment of excess iron was fenolici cu activitate de chelare a fierului semnificativă fiind
demonstrated. demonstrată și eficiența lor în tratamentul excesului de fier.
Keywords: Iron-chelating activity, phenolic compounds, ex- Cuvinte cheie: Activitate de chelare a fierului, compuși fe-
cess iron. nolici, exces de fier.
INCIDENCE AND CAUSES OF ERRORS IN THE INCIDENȚA ȘI CAUZELE ERORILOR DE

DISTRIBUTION OF MEDICINAL PRODUCTS IN ELIBERARE A MEDICAMENTELOR ÎN
COMMUNITY PHARMACIES FARMACIILE COMUNITARE
Midoni Elisaveta1, Cheptanari-Bîrta Nicoleta1 Midoni Elisaveta1, Cheptanari-Bîrta Nicoleta1
Scientific adviser: Brumărel Mihail1 Conducător științific: Brumărel Mihail1
1 1
Background. Distribution errors are a real public heal- Introducere. Erorile de eliberare constituie o problemă re-
th problem and lead not only to changes in the expected ală de sănătate publică, conduc la modificarea rezultatelor
therapeutic results, but also to an increase in morbidity terapeutice așteptate și la creșterea ratelor de morbidita-
and mortality rates, as well as in the costs associated with te și mortalitate, precum și a costurilor asociate asistenței
healthcare. Objective of the study. Identification of the medicale. Scopul lucrării. Identificarea cauzelor ce gene-
causes that generate the occurrence of distribution errors rează apariția erorilor de eliberare și impactul lor asupra
and their impact on the pharmacist’s activity. Material activității farmacistului. Material și Metode. A fost adop-
and Methods. An approach with mixed methods was ad- tată o abordare cu metode mixte, încorporând observarea
opted, incorporating prospective disguised observation of deghizată prospectivă a erorilor de distribuție și interviuri
distribution errors and interviews with pharmacists on the cu farmaciști cu privire la cauzele erorilor. S-a aplicat son-
causes of errors. A survey divided into the following com- daj divizat în compartimentele: factorii socio-demografici,
partments was applied: socio-demographic factors, profes- statutul profesional, locul și sarcina de muncă, starea psiho-
sional status, workplace, work task, psychological state of logică a farmacistului. Rezultate. Rata totală a erorilor de
the pharmacist. Results. The total rate of drug dispensing eliberare a medicamentelor a fost de 24,6%, inclusiv 11,5%
errors was 24.6%, of which 11.5% were prescription errors au fost erori legate de prescripție, 13,1% erori de consiliere
and 13.1% patient counseling errors. The most common a farmaciștilor. Cel mai frecvent tip de erori legate de pre-
type of prescription-related errors was the wrong amount scripție a fost cantitatea greșită (37,9%), cea mai frecven-
(37.9%), while the most common error in counseling pati- tă eroare de consiliere a farmaciștilor a fost medicamentul
ents was the wrong drug (41.9%). Most of the errors were greșit (41,9%). Majoritatea erorilor au fost cauzate de scri-
caused by illegible writing of the name of the drug (30.7%), erea ilizibilă a denumirii medicamentului (30,7%) și volum
followed by high workload (17.3%). More than half of the mare de muncă (17,3%). Mai mult de jumătate dintre erori
errors (52.6%) were moderate in severity, followed by mi- (52,6%) au fost moderate ca gravitate, urmate de erori mi-
nor errors (38.8%), and 8.6% of errors were assessed as se- nore (38,8%), iar 8,6% dintre erori au fost evaluate ca fiind
rious. Conclusions. Educating and training pharmaceutical grave. Concluzii. Educarea și instruirea personalului far-
staff on how to properly manage medication is a fundamen- maceutic privind modul corect de gestionare a medicației
tal element of the process of improving the safety of health reprezintă un element fundamental al procesului de îmbu-
services. Pharmacists must first know the causes that can nătățire a siguranței serviciilor de sănătate. Farmaciștii tre-
lead to distribution errors, and then have at their disposal buie să cunoască cauzele ce pot conduce la apariția erorilor
tools to help them in the process of dispensing medicines. de eliberare și să aibă la dispoziție instrumente care să îi
ajute în procesul de eliberare a medicamentelor.
Keywords: distribution errors, pharmacist, community
pharmacy. Cuvinte cheie: erori de eliberare, farmacist, farmacia co-
munitară.
POLYMERIC MICELLES AS A PROMISING MICELE POLIMERICE CA SISTEM PROMIȚĂTOR

SYSTEM IN INCREASING THE ÎN SPORIREA BIODISPONIBILITĂȚII
BIOAVAILABILITY OF POORLY WATER- MEDICAMENTELOR GREU SOLUBILE ÎN APĂ
SOLUBLE DRUGS Șestacov Cristina1, Diug Eugen1, Ciobanu Nicolae1,
Șestacov Cristina , Diug Eugen , Ciobanu Nicolae ,
1 1 1
Guranda Diana1, Ciobanu Cristina1
Guranda Diana1, Ciobanu Cristina1
Conducător științific: Diug Eugen1
Scientific adviser: Diug Eugen 1
1
1
Drug Technology Department, Nicolae Testemitanu University.
Introducere. Unele substanțe medicamentoase, datorită

Background. Some medicinal substances, due to their solubilității scăzute în apă, sunt limitate în absorbție. Mi-
low solubility in water, are limited in absorption. Polyme- celele polimerice (MP) sunt un potențial mare ca sistem
ric micelles (PMs) have great potential as a drug delivery de eliberare a medicamentelor pentru compușii care sunt
system for compounds that are hydrophobic and have poor hidrofobi și prezintă o biodisponibilitate slabă. Scopul lu-
bioavailability. Objective of the study. Description of PM crării. Descrierea MP ca nanosisteme capabile să sporească
as nanosystems capable of increasing the bioavailability biodisponibilitatea medicamentelor greu solubile. Material
of sparingly soluble drugs. Material and Methods. The și Metode. Au fost selectate principalele surse de informare
main sources of information on the structure, classificati- referitor la structura, clasificarea, formularea și mecanis-
on, formulation, and mechanisms involved in improving the mele implicate în îmbunătățirea absorbției medicamentelor
absorption of associated medicines in MP were selected asociate în MP (Scopus, PubMed). Rezultate. MP sunt nano-
(Scopus, PubMed). Results. PMs are nanostructures con- structuri constând din copolimeri bloc-amfifili. Nucleul hi-
sisting of block-amphiphilic copolymers. The inner hydro- drofob interior permite încorporarea medicamentelor greu
phobic core allows the incorporation of water-insoluble solubile în apă. Există caracteristici ale MP care le permit
drugs. There are features of PM that allow them to cross the să traverseze epiteliul. MP sub formă de nanoparticule ușor
epithelium. PM in the form of nanoparticles easily crosses traversează bariera intestinală. Pentru a obține o biodispo-
the intestinal barrier. In order to obtain good bioavailabi- nibilitate bună, medicamentele pot fi administrate într-o
lity, the drugs can be administered in a certain region of the anumită regiune a tractului gastro-intestinal, pentru aceas-
gastrointestinal tract, for which PM can be manipulated by ta MP pot fi manipulate prin cuplarea diferitelor tipuri de
coupling different types of polymers or by grafting different polimeri sau prin grefarea diferitelor grupări funcționale la
functional groups to the hydrophilic end of the copolymer, capătul hidrofil al copolimerului, cum ar fi grupările sensi-
such as groups pH sensitive and receptor sensitive. Conclu- bile la pH și sensibile la receptor. Concluzie. Astfel, MP, sunt
sion. Thus, PMs are a very promising nanosystem in order un nanosistem destul de promițător în vederea îmbunătă-
to improve the bioavailability of the oral drug due to the țiri biodisponibilității medicamentului oral datorită stabili-
special stability that facilitates the safe transport of PMs tății speciale care facilitează transportul în siguranță al MP
through the gastrointestinal tract. prin tractul gastro-intestinal.
Keywords: Polymeric micelles, nanosystems, solubilization. Cuvinte cheie: Micele polimerice, nanosisteme, solubilizare.
DOSING OF CAROTENOIDS IN PLANT DOZAREA CAROTENOIDELOR ÎN PRODUSELE

PRODUCTS OF CASSIA OCCIDENTALIS (L.) LINK VEGETALE ALE SPECIEI CASSIA OCCIDENTALIS
SPECIES (L.) LINK
Lișan Maria1 Lișan Maria1
Scientific adviser: Tatiana Calalb1 Conducător științific: Tatiana Calalb1
1
Background. In recent decades sp. C. occidentalis has Introducere. În ultimele decenii sp. C. occidentali s a de-
been the subject of phytochemical studies, in which vari- venit obiectul studiilor fitochimice, în care s-au identificat
ous chemical compounds with therapeutic effects such as diverși compuși chimici cu efecte terapeutice ca antrachi-
anthraquinonephenolic compounds, and carotenoids have none, compuși fenolici și carotenoizi. Această specie a fost
been identified. This species was introduced into the Collec- introdusă în Colecția de PMA a IGFPPl din Moldova. Scopul
tion of AMP of the IGPhPPof Moldova. Objective of the stu- lucrării. Dozarea carotenoidelor în diferite produse vegeta-
dy. Dosing of carotenoid in different plant products collec- le colectate de la specia C. occidentalis, cultivată în condițiile
ted from the C. occidentalis species, grown in climate condi- climatice ale Republicii Moldova. Material și Metode. Do-
tions of the Republic of Moldova. Materials and Methods. zarea carotenoidelor a fost efectuată prin metoda spectrofo-
Carotenoid dosing was performed by spectrophotometric tometrică (absorbanța 488 nm) în diferite produse vegetale
method (absorbance 448 nm) in different plant products (Folia, Flores, Fructus și Herba) ale speciei C. occidentalis.
(Folia, Flores, Fructus and Herba) of C. occidentalis species. Extracția a fost efectuată în 2 extractanți (95% alcooletilic
Extraction was carried out in 2 extractants (95% ethyl alco- și hexan) pe baia de apă, iar conținutul a fost exprimat în
hol and hexane) on a water bath and content was expressed mg% masă uscată. Rezultate. Datele experimentale denotă
as mg% FW. Results. The experimental data denote that the că extracția carotenoidelor în alcool etilic 95% a fost mai
extraction of carotenoids in 95% ethyl alcohol was more eficientă decât în hexan. Rezultatele obținute arată că tota-
efficient than in hexane. The obtained results show that lul carotenoidelor în recalcul la β-caroten variază în produ-
total carotenoids in recalculation to β-carotene vary in the sele vegetale analizate de la 18.48 la 88.10 mg% în alcool
analyzed plant products from 18.48 to 88.10 mg% in 95% etilic 95% și de la 2.09 la 28.7 mg % în hexan. Cele mai mari
ethyl alcohol and from 2.09 to 28.7 mg% in hexane. The valori înregistrate pentru ambii extractanți au fost în produ-
highest values recorded in both extractants were for plant sul vegetal Folia – 88.00 mg % în alcool etilic 95% și 28.70
product Folia – 88.00 mg% in 95% ethyl alcohol and 28.70 mg% în hexan, urmat de Flores (respectiv) – 58.82 și 18.47
mg% in hexane, followed by Flores (respectively) – 58.82 mg% și Herba – 55.23 și 17.17, dar cele mai mici au fost în-
and 18.47 mg% and Herba – 55.23 and 17.17, but the lowest registrate în Fructus–18.48 și 2.09 mg%. Concluzii. Alcoolul
were recorded in Fructus– 18.48 and 2.09 mg%. Conclu- etilic 95% este mult mai eficient pentru extracția carotenoi-
sion. Ethyl alcohol 95% is much more efficient for the ex- delor decât hexanul. Toate produsele vegetale analizate se
traction of carotenoids than hexane. All the analyzed plant caracterizează prin conținut de carotenoide și prezintă in-
products are characterized by carotenoid content and are of teres pentru cultivarea și valorificarea speciei C. occidentalis
interest for the cultivation and valorization of C. occidentalis în scop farmaceutic.
species for pharmaceutical purposes.
Cuvinte cheie: C. occidentalis, carotenoide, spectrofotometru.
Keywords: C. occidentalis, carotenoids, spectrophotometry.
THE PHARMACOVIGILANCE STUDY ON STUDIUL DE FARMACOVIGILENȚĂ PRIVIND

COVID-19 VACCINES IN THE REPUBLIC OF VACCINURILE COVID-19 ÎN REPUBLICA
MOLDOVA MOLDOVA
Demineț Eugeniu1 Demineț Eugeniu1
1
Background. The COVID-19 pandemic began in late 2019 Introducere. Pandemia COVID-19 a început la sfârșitul anu-
and continues to this day. The public health emergency has lui 2019 și continuă până în prezent. Urgența în sănătatea
led to the development of vaccines against COVID-19 in re- publică a condus la dezvoltarea de vaccinuri împotriva CO-
cord time. The development of safe, effective, and affordable VID-19 într-un timp record. Dezvoltarea de vaccinuri sigure,
vaccines against COVID-19 remains the cornerstone for mi- eficiente și la prețuri accesibile împotriva COVID-19 rămâne
tigating this pandemic. Objective of the study. Evaluation piatra de temelie pentru atenuarea acestei pandemii. Sco-
of adverse events in Covid-19 vaccines in relation to some pul lucrării. Evaluarea evenimentelor adverse la vaccinuri-
medical and social characteristics of those vaccinated. Ma- le Covid-19 în raport cu unele caracteristici medico-sociale
terial and Methods. The research was carried out by de- ale celor vaccinați. Material și Metode. Cercetarea a fost
tecting the adverse reactions to COVID-19 vaccines, as well efectuată prin detectarea reacțiilor adverse înregistrate la
as the assessment of the impact of their adverse reactions vaccinurile COVID-19, precum și evaluarea impactului lor
on the body and on the clinical course of various diseases. asupra organismului și asupra evoluției clinice a diverselor
Appropriate national pharmacovigilance mechanisms have maladii. Au fost utilizate mecanisme naționale de farmaco-
been used in accordance with the recommendations of the vigilență adaptate în conformitate cu recomandările emise
European Medicines Agency (EMA). Results. For Vaxze- de EMA (European Medicines Agency). Rezultate. În cazul
vria vaccines [recombinant vaccine COVID-19 (ChAdOx1-S vaccinurilor Vaxzevria [vaccinum COVID-19 (ChAdOx1-S *
*)], Comirnaty vaccine [COVID-19 mRNA (embedded in li- recombinant)], vaccinul Comirnaty [ARNm COVID-19 (în-
pid nanoparticles)], COVID-19 Modern Vaccine [COVID-19 globat în nanoparticule lipidice)], vaccinul COVID-19 Vacci-
mRNA (with modified nucleosides)] , COVID-19 Vaccine ne Moderna [ARNm COVID-19 (cu nucleozide modificate)],
Janssen vaccine [Ad26.COV2-S [recombinant]) patients vaccinul COVID-19 Vaccine Janssen [Ad26.COV2-S[recom-
aged 45-64 years were the ones who developed the most binant]) pacienții cu vârsta cuprinsă între 45-64 de ani au
common side effects (51.1%). Conclusions. The most com- fost cei care au dezvoltat cel mai frecvent reacții adverse
mon adverse reactions recorded with COVID-19 vaccines (51,1%). Concluzii. Cele mai frecvente reacții adverse înre-
were: general and site-related disorders, nervous system gistrate la vaccinurile COVID-19 au fost: tulburări generale
disorders, musculoskeletal and connective tissue disorders, și la nivelul locului de administrare, tulburări ale sistemu-
gastrointestinal disorders, skin and subcutaneous tissue di- lui nervos, tulburări musculoscheletice și ale țesutului con-
sorders, etc. junctiv, tulburări gastrointestinale, afecțiuni cutanate și ale
țesutului subcutanat, etc.
Keywords: COVID-19, vaccine, side effects.
Cuvinte cheie: COVID-19, vaccin, reacții adverse.
THE TOTAL CONTENT OF POLYPHENOLS IN TOTALUL DE POLIFENOLI ÎN SPECIA GALIUM

SPECIES GALIUM VERUM L. VERUM L.
Ohindovschi Angelica1 Ohindovschi Angelica1
Scientific adviser: Cojocaru Toma-Maria1 Conducător științific: Cojocaru Toma-Maria1
1
Background. Galium verum L. is a species of the Rubiaceae Introducere. Galium verum L. este o specie a familiei Rubia-
family that grows spontaneously throughout Europe, North ceae ce crește spontan pe teritoriul Europei, Africii de Nord
Africa, and temperate Asia. Due to its diverse composition, și Asiei temperate. Datorită compoziției sale diverse, se uti-
it is used in medicine as an anti-inflammatory, analgesic, lizează în medicină în calitate de antiinflamator, analgezic,
anti-rheumatic and healing agent. Objective of the study. antireumatic și cicatrizant. Scopul lucrării. Determinarea
Determination of the total polyphenol content of different conținutului total de polifenoli din diferite produse vegeta-
herbal products harvested from Galium verum (herba, folia, le recoltate de la specia Galium verum (herba, folia, flores,
flores, stipites) extracted by ultrasound bath. Material and stipites) extrase la baia cu ultrasunet. Material și Metode.
Methods. The herbal products were collected from the Bu- Produsele vegetale au fost recoltate din stepa Bugeacului
geac steppe (2021), dried, shredded, and passed through a (2021), uscate, mărunțite și trecute prin sită de 1,25 mm.
1.25 mm sieve. The extraction of polyphenols was carried Extragerea polifenolilor s-a efectuat la baia cu ultrasunet, în
out in an ultrasound bath in 70% alcohol at a sound wave alcool de 70%, la frecvența undelor sonore de 60 kHz, timp
frequency of 60 kHz for 30 min. The total polyphenol con- de 30 min. Conținutul total de polifenoli a fost determinat
tent was determined spectrophotometrically according to spectrofotometric după Folin-Ciocâlteu, exprimat în acid
Folin-Ciocalteu method, expressed as gallic acid (mg/GAE) galic (mg/GAE) la produs vegetal. Rezultate. În urma calcu-
per plant product. Results. The results showed that the hi- lelor efectuate s-a determinat că, un conținut mai mare de
ghest polyphenol content was found in the leaves of G. verum polifenoli se atestă în frunzele speciei de G. verum, cu o con-
species, with a concentration of 29.61 mg/GAE, followed by centrație de 29,61 mg/GAE, urmată de G. veri flores – 28,55
G. veri flores – 28.55 mg/GAE, G. veri herba – 26.21 mg/GAE, mg/GAE, G. veri herba – 26,21 mg/GAE, cu un conținut mai
with a lower content in G. veri stipites – 15.29 mg/GAE. Con- mic în G. veri stipites – 15,29 mg/GAE. Concluzii. Rezultate-
clusions. The results confirm that Galiumverum can be used le confirmă faptul că specia Galium verum poate fi utilizată
as a source of polyphenols and the total polyphenol content ca sursă de polifenoli, iar conținutul total de polifenoli de-
depends on the extraction method, the solvent concentrati- pinde atât de metoda de extragere, concentrația solventului,
on, and the nature of the herbal product (plant organs used cât și natura produsului vegetal (organele plantei folosite la
for extraction). extragere).
Keywords: Galium verum, polyphenols, ultrasound bath. Cuvinte cheie: Galium verum, polifenoli, baie cu ultrasunet.
GAS CHROMATOGRAPHIC DETERMINATION DETERMINAREA GAZ-CROMATOGRAFICĂ

OF VOLATILE BASIL OIL IN COMBINED A ULEIULUI VOLATIL DE BUSUIOC ÎN
EARDROPS PICĂTURIAURI AURICULARE COMBINATE
Uncu Livia1, Capcelea Valeria1, Gandacov Vladilena2, Uncu Livia1, Capcelea Valeria1, Gandacov Vladilena2,
Mazur Ecaterina2, Donici Elena1, Valica Vladimir1 Mazur Ecaterina2, Donici Elena1, Valica Vladimir1
1
Department of Pharmaceutical and Toxicological Chemistry, Nicolae 1
Catedra de chimie farmaceutică și toxicologică, USMF „Nicolae
2
Scientific Center of Drug, Nicolae Testemitanu University. 2
Centrul Științific al Medicamentului, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Volatile basil oil (VBO) is characterized by Introducere. Uleiul volatil de busuioc (OVB) este caracte-
the main constituents, such as: linalool, 1,8-cineole, euge- rizat de principalii constituenți, precum: linalol, 1,8-cineol,
nol, methyl cinnamate, camphor, chavicol methyl, carvacrol, eugenol, cinamat de metil, camfor, metil chavicol, carvacrol,
α-bergamot, α-cadinol. The quantitative chemical composi- α-bergamoten, α-cadinol. Compoziția chimică cantitativă
tion varies in dependence of the chemotype and geographi- variază în funcție de chemotip și origine geografică. Sco-
cal origin. Objective of the study. Analysis of volatile ba- pul lucrării. Analiza uleiului volatil de busuioc în picături
sil oil in combined ear drops by gas-chromatographic (GC) auriculare combinate prin metoda gaz-cromatografică (GC).
method. Material and Methods. Combined ear drops with Material și Metode. Picături auriculare combinate cu con-
VBO content prepared in the laboratory; gas chromatogra- ținut de UVB preparate în laborator; cromatograf de gaze
ph Agilent Technologies 7890A, capillary column 60.0 m, Agilent Tehnologies 7890A, coloană capilară 60,0 m, 0,25
0.25 mm/0.25 µm, helium vector gas, speed 1.5 m/min, fla- mm/0,25 µm, gaz vector Heliu, viteza 1,5 m/min, detector
me ionization detector with t° = 270°C; VBO, linalool stan- cu ionizare în flacără cu t°=270°C; UVB, standarde linalool,
dards, camphor, alpha-terpineol (Sigma Aldrich); hexan. camfor, alfa-terpineol (Sigma Aldrich); hexan. Rezultate.
Results. The inclusion of VBO in the eardrops is due to the Includerea UVB în componența picăturilor auriculare se da-
pronounced antimicrobial and antifungal action. GC analy- torează acțiunii antimicrobiene și antifungice pronunțate.
sis was performed by recording the chromatograms of the Analiza prin GC s-a efectuat prin înregistrarea cromatogra-
reference standards and VBO, identifying the peaks of the melor standardelor de referință și a UVB, fiind identificate
basic components: eugenol, linalool, camphor, alpha-ter- picurile componentelor de bază: eugenol, linalool, camfor,
pineol. VBO extraction from the pharmaceutical form was alfa-terpineol. Extracția UVB din forma farmaceutică s-a
performed with hexane, with subsequent dilutions of the efectuat cu hexan, cu diluțiile ulterioare ale probelor. Pe
samples. The same basic peaks were identified on the chro- cromatogramele probelor de picături auriculare s-au iden-
matograms of the eardrop samples. The VBO content in li- tificat aceleași picuri de bază. S-a determinat conținutul de
nalool recalculation was determined. The results obtained UVB în recalcul la linalool. Rezultatele obținute denotă o re-
show a recovery of 89.4% of VBO in the combined eardrops găsire de 89,4 % de UVB în picăturile auriculare combinate
(RSD = 0.61%). Conclusion. The working technique develo- (RSD = 0,61%). Concluzii. Tehnica de lucru elaborată pen-
ped for GC determination of VBO will serve as a basis for the tru determinarea prin GC a UVB va servi drept bază pentru
standardization of combined eardrops. standardizarea picăturilor auriculare combinate.
Keywords: GS, volatile basil oil, combined eardrops. Cuvinte cheie: GS, ulei volatil de busuioc, picături auricula-
re combinate.
APPLICATION OF THIN-LAYER APLICAREA CROMATOGRAFIEI PE STRAT

CHROMATOGRAPHY IN ACCELERATED SUBȚIRE ÎN STUDIILE DE DEGRADARE
DEGRADATION STUDIES OF COMBINED ACCELERATĂ A PICĂTURILOR AURICULARE
EARDROPS COMBINATE
Cazacu Maria1, Morar Ana1, Donici Elena1, Uncu Livia1 Cazacu Maria1, Morar Ana1, Donici Elena1, Uncu Livia1
Scientific adviser: Uncu Livia1 Conducător științific: Uncu Livia1
1
Background. The TLC method is successfully used in sta- Introducere. Metoda CSS este utilizată cu succes în studiile
bility studies; it is accessible and ensures the identification de stabilitate, este accesibilă și asigură identificarea eventu-
of possible degradation products, being particularly useful alelor produse de degradare, fiind utilă în special pentru tes-
for testing of combined pharmaceutical formulations. Ob- tarea produsele farmaceutice combinate. Scopul lucrării.
jective of the study. Study of the accelerated degradation Studiul procesului de degradare accelerată ale picăturilor
process of combined eardrops with Isohydrofural (IHF) and auriculare combinate cu izohidrafural (IHF) și metiluracil
Methyluracil (MU) by TLC. Material and Methods. Expe- (MU) prin CSS. Material și Metode. Picături auriculare pre-
rimental ear drops subjected to accelerated degradation; parate în laborator și supuse degradării accelerate; cameră
chromatographic chamber; mobile phases: chloroform-ace- cromatografică; faze mobile: cloroform-acetonă (70:30),
tone (70:30), 1-butanol-diethyl-ether-acetone (10: 85:5), 1-butanol-eter dietilic-acetonă (10:85:5), etilacetat-hexan
ethylacetate-hexane (2:1), glacial acetic acid-water-butanol (2:1), acid acetic glacial-apă-butanol (1:1:4), cloroform-me-
(1:1:4), chloroform-methanol-glacial acetic acid (90:8:8), tanol-acid acetic glacial (90:8:8), cloroform-metanol-acid
chloroform-methanol-glacial acetic acid (95:10:2); UV acetic glacial (95:10:2); lampă UV; reagenți de revelare. Re-
lamp; developing reagents. Results. Chromatography rezultate. Rezultatele cromatografierii au demonstrat, că nu-
sults showed that only the mobile phase ethyl acetate-hexa- mai faza mobilă etilacetat-hexan (2:1) asigură posibilitatea
ne (2:1) provides the possibility of simultaneous detection detectării concomitente a ambelor substanțe, aceasta fiind
of both substances, which is used in the qualitative analysis utilizată în analiza calitativă a compușilor din amestec me-
of the compounds in the mechanical mixture and pharmace- canic și forma farmaceutică în procesul degradării accelera-
utical form in the accelerated degradation process (thermal, te (condiții de stress termic, oxidativ, hidrolitic și raze UV).
oxidative, hydrolytic and UV stress conditions). Degradation S-au determinat produse de degradare ale IHF (Rf = 0,24)
products of IHF (Rf = 0.24) and MU (Rf = 0.51) were deter- și ale MU (Rf = 0,51) în urma oxidării și expunerii la tem-
mined following oxidation and exposure to temperature. peratură. Valorile Rf-ului substanțelor din amestec mecanic
The Rf values of the substances in the mechanical mixture și formă farmaceutică au fost apropiate (0,37 pentru IHF
and pharmaceutical form were close (0.37 for IHF and 0.72 și 0,72 pentru MU). Concluzii. Tehnica de lucru elaborată
for MU). Conclusion. The technique developed for the TLC pentru determinările CSS asigură separarea componentelor
determinations ensures separation of components in the din combinație și detectarea produselor de degradare.
combination and detection of degradation products.
Cuvinte cheie: CSS, degradare, picături auriculare combi-
Key words: TLC, degradation, combined eardrops. nate.
STABILITY OF THE SOLUTION IN THE STABILITATEA SOLUȚIEI ÎN DETERMINAREA

SPECTROPHOTOMETRIC DETERMINATION OF SPECTROFOTOMETRICĂ A PICĂTURILOR
COMBINED ANTIMYCOTIC EARDROPS AURICULARE ANTIMICOTICE COMBINATE
Morar Ana1, Cazacu Maria1, Gandacov Vladilena2, Morar Ana1, Cazacu Maria1, Gandacov Vladilena2,
Mazur Ecaterina2, Uncu Livia1 Mazur Ecaterina2, Uncu Livia1
1
2
Background. The UV-VIS spectrophotometric method re- Introducere. Metoda spectrofotometrică UV-VIS rămâne
mains one of the most common, accessible methods applied în continuare una din cele mai uzuale și accesibile meto-
in the analysis, and quality control of drugs, used both as de aplicate în analiza și controlul calității medicamentelor,
a qualitative and quantitative method for determining the folosită atât ca metodă calitativă, cât și cantitativă pentru
concentration of a substance in a solution. Objective of the determinarea concentrației unei substanțe dintr-o soluție.
study. Study of the solution stability in spectrophotometric Scopul lucrării. Studiul stabilității soluției în procesul de-
determinations of combined antimycotic eardrops with eco- terminărilor spectrofotometrice ale picăturilor auriculare
nazole nitrate and ciprofloxacin hydrochloride. Material antimicotice combinate cu nitrat de econazol și clorhidrat
and Methods. Three experimental series of ear drops pre- de ciprofloxacină. Material și Metode. Trei serii experi-
pared in the laboratory; Agilent Technologies 8453 spectro- mentale de picături auriculare preparate în laborator; spec-
photometer, equipped with 1 cm thick cuvettes; thermostat; trophotometru Agilent Technologies 8453, echipat cu cuve
analytical standards of econazole nitrate and ciprofloxacin de 1 cm grosime; termostat; standarde analitice de nitrat
hydrochloride (Sigma Aldrich), solvent methyl alcohol (Sig- de econazol și clorhidrat de ciprofloxacină (Sigma Aldrich),
ma Aldrich). Results. Analysis of standard and sample solu- solvent alcool metilic (Sigma Aldrich). Rezultate. Analiza
tions was performed immediately after preparation and af- soluțiilor standard și probă s-a efectuat imediat după pre-
ter 24, 48 and 72 hours at 25, 30 and 40°C. Absorbance was parare și după 24, 48 și 72 de ore la temperaturi de 25, 30 și
assessed in triplicate; analyte concentrations in the samples 40°C. S-a evaluat în triplicat absorbanța, s-au calculat con-
(relative to a freshly prepared reference solution) and % SD centrațiile de analit din probe (față de o soluție de referin-
were calculated. Samples were stable at room temperature ță proaspăt preparată) și % RSD. Probele au fost stabile la
for 72 hours. With increasing temperature, the analyte con- temperatura camerei timp de 72 de ore. Odată cu mărirea
centration in the sample gradually decreased (to 30°C after temperaturii concentrația analiților în probă se micșorează
48 days and to 40°C after 24 days). The acceptance criterion treptat (la 30°C după 48 zile și la 40°C după 24 zile). Crite-
is: RSD ≤ 2% (1.37 for ciprofloxacin hydrochloride and 0.71 riul de acceptare este: RSD ≤ 2% (1,37 pentru clorhidrat de
for econazole nitrate). Conclusions. The technique deve- ciprofloxacină și 0,71 pentru nitrat de econazol). Concluzie.
loped for the spectrophotometric determinations ensures Tehnica de lucru elaborată pentru determinările spectrofo-
the stability of the sample solutions within the acceptance tometrice asigură stabilitatea soluțiilor probă, încadrân-
range. du-se în intervalul de acceptare.
Keywords: stability, spectrophotometry, combined eardro- Cuvinte cheie: Stabilitate, spectrofotometrie, picături auri-
ps. culare combinate.
THE ROLE OF THE CLINICAL PHARMACIST ROLUL FARMACISTULUI CLINICIAN

SPECIALIZING IN HIV PHARMACOTHERAPY SPECIALIZAT ÎN FARMACOTERAPIA HIV
Vesiolîi Sorina1 Vesiolîi Sorina1
Scientific adviser: Scutari Corina1 Consultant științific: Scutari Corina1
1
Background. In recent decades HIV has become a chronic Introducere. În ultimele decenii HIV a devenit o maladie
manageable disease for patients who are adherent to the- cronică, gestionabilă pentru pacienții aderenți la terapie
rapy and have an undetectable viral load. In Canada and și care au o încărcătură virală nedetectabilă. În Canada și
the United States, pharmacists are recognized as integral Statele Unite farmaciștii sunt recunoscuți ca membri inte-
members of the HIV care team. Objective of the study. grați ai echipei de asistență medicală HIV. Scopul lucrării.
Establishing the role of the clinical pharmacist specialized Stabilirea rolului farmacistului clinician specializat în far-
in HIV pharmacotherapy. Material and Methods. A review macoterapia HIV. Material și Metode. S-a realizat o analiză
of the literature and officially published data on studies of a literaturii de specialitate și datele publicate oficial privind
HIV clinical pharmacist interventions was conducted (SCO- studiile efectuate în cazurile de intervenție a farmacistului
PUS, PubMed). Results. The analysis identified 6 key areas clinician specializat în HIV (SCOPUS, PubMed). Rezultate.
where the HIV clinical pharmacist can intervene to reduce În urma analizei s-au identificat 6 segmentele primordiale
drug resistance, avoid polypragmasia and drug interactions, în care farmacistul clinician specialist HIV poate interveni
increase adherence and monitor response to therapy with astfel încât să fie redusă rezistența la medicamente, evitarea
management of adverse reactions, reduce the cost of treat- polipragmaziei și interacțiunilor medicamentoase, crește-
ment in the health care system. Measurable impact being rea aderenței și monitorizarea răspunsului la terapie cu ges-
75-90% for each segment. Conclusions. The present study tionarea reacțiilor adverse, reducerea costului tratamentu-
provides evidence on the role of the clinical pharmacist as lui în sistemul de îngrijire a sănătății. Impactul măsurabil
a specialist and member of the healthcare team within the fiind de 75-90% pentru fiecare segment în parte. Concluzii.
healthcare system. Moreover, its input on these segments Prezentul studiu reprezintă o dovadă privind rolul farmacis-
provides a timely tool for optimizing the coordination of re- tului clinic drept specialist și membru al echipei medicale în
sources in antiretroviral treatment. cadrul sistemului de sănătate. Iar aportul lui asupra acestor
segmente oferă un instrument oportun pentru a optimiza
Keywords: HIV, clinical pharmacist, pharmacotherapy.
coordonarea resurselor în tratamentul antiretorviral.
Cuvinte cheie: HIV, farmacist clinician, farmacoterapie.
THE ROLE OF DIGITAL MARKETING IN ROLUL MARKETINGULUI DIGITAL ÎN

PHARMACY FARMACIE
Stîngu Dumitru1 Stîngu Dumitru1
Scientific adviser: Dogotari Liliana1 Conducător științific: Dogotari Liliana1
1 1
Background. Currently, for most pharmaceutical compa- Introducere. Actualmente pentru majoritatea companiilor
nies, both pharmaceutical and parapharmaceutical fac- farmaceutice, atât fabricile de produse farmaceutice și para-
tories, and their distributors to those who aim to achieve farmaceutice, cât și a distribuitorilor lor, marketingul digital
them, digital marketing is an integral part of marketing stra- prezintă o parte integrantă a strategiilor de marketing. Tot
tegies. More and more pharmaceutical companies are using mai multe companii farmaceutice utilizează metodele de
methods to promote OTC medicines, food supplements, me- promovare a medicamentelor OTC, suplimentelor alimen-
dical devices, and pharmaceutical services using the elec- tare, dispozitivelor medicale, precum și a serviciilor farma-
tronic environment. The purpose of the paper. Objective of ceutice prin utilizarea mediului electronic. Scopul lucrării.
the study. Highlighting the most commonly used methods Evidențierea celor mai des utilizate metode de promovare,
of promotion, including digital marketing, by pharmaceu- inclusiv a marketingului digital, de către companiile farma-
tical companies in the Republic of Moldova. Material and ceutice în Republica Moldova. Material și Metode. Au fost
Methods. The methods of promoting pharmaceutical and analizate metodele de promovare a produselor farmaceuti-
parapharmaceutical products, as well as pharmaceutical ce și parafarmaceutice, a serviciilor farmaceutice pe inter-
services on the Internet by pharmaceutical companies were net de către firmele farmaceutice. S-au analizat publicațiile
analyzed. Scientific publications (Google Scholar, PubMed) științifice (Google Scholar, PubMed) prin metoda de anali-
were analyzed by the method of analysis and interpretation. ză și interpretare. Rezultate. Majoritatea întreprinderilor
Results. Most pharmaceutical companies use some items farmaceutice utilizează cu scop de promovare a produselor
that do not require expensive technological resources and farmaceutice și parafarmaceutice, precum și a serviciilor
a large number of qualified specialists in order to promote farmaceutice câteva elemente, care nu necesită resurse teh-
pharmaceutical and parapharmaceutical products, as well nologice costisitoare și un număr mare de specialiști califi-
as a number of qualified specialists search engine optimi- cați: optimizarea motorului de căutare, social media mar-
zation, social media marketing, webinars, distribution, and keting, organizarea Webinare-lor, distribuirea și canalizarea
channeling emails. Conclusion. The digitalization of phar- e-mail-urilor. Concluzii. Digitalizarea marketingului farma-
maceutical marketing offers consumers the opportunity to ceutic oferă consumatorilor posibilitatea de a primi servicii
receive pharmaceutical services and to purchase paraphar- farmaceutice și de a achiziționa produse parafarmaceutice
maceutical products through the use of online services. The prin utilizarea serviciilor on-line. Promovarea medicamen-
promotion of OTC medicines, food supplements, and medi- telor OTC, suplimentelor alimentare, dispozitivelor medica-
cal devices via the Internet is a promotional direction for the le prin intermediul internetului este o direcție promițătoare
development of the activity of pharmaceutical companies. pentru dezvoltarea activității întreprinderilor farmaceutice.
Keywords: digital marketing, pharmaceutical marketing, Cuvinte cheie: marketing digital, marketing farmaceutic,
OTC drugs, food supplements, medical devices. medicamente OTC, suplimente alimentare, dispozitive me-
dicale.
PARAMETERS OF VALIDATION OF AN HPLC PARAMETRII DE VALIDARE A UNEI METODE

ASSAY METHOD HPLC DE DOZARE
Donici Elena1, Turlă Daniela1 Donici Elena1, Turlă Daniela1
Scientific adviser: Valica Vladimir1 Conducător științific: Valica Vladimir1
1
Background. HPLC is a physico-chemical method, which is Introducere. HPLC este o metodă fizico-chimică care poate
able to detect, separate, and quantify the drug substances. detecta, separa și cuantifica substanțele medicamentoase.
According to USP 28th edition, the validation of an analyti- Conform USP ediția a 28-a, validarea unei metode analitice
cal method is a process that establishes through laboratory este un proces care stabilește prin studii de laborator con-
studies the necessary conditions to be applied analytically. dițiile necesare pentru a fi aplicată analitic. Scopul lucrării.
Objective of the study. Evaluation of the parameters of Evaluarea parametrilor de validare a unei metode HPLC de
validation of an HPLC method of assay of drug substances. dozare a substanțelor medicamentoase. Material și Meto-
Material and Methods. Electronic databases: While, Sco- de. Bazele de date electronice: While, Scopus și Springer au
pus and Springer. The information was searched by using: fost accesate folosind „HPLC”, „validare”, „parametri de va-
„HPLC”, „validation”, „parameters of validation” and „assay”. lidare” și „dozare”. De asemenea, căutarea a fost efectuată
Also, the search was conducted by using printed pharma- folosind reviste farmaceutice și chimice tipărite. 87 surse
ceutical and chemical journals. 87 bibliographic sources bibliografice au fost eligibile pentru studiu. Rezultate. Li-
were eligible for the study. Results. HPLC method linearity nearitatea metodei HPLC se bazează de obicei pe cinci ni-
is usually based on five concentration levels between 70% veluri de concentrație între 70% și 130% din concentrația
and 130% of the nominal concentration, each to be injec- nominală, fiecare fiind injectată de trei ori. Specificitatea
ted three times. Specificity is used to provide an exact result este utilizată pentru a oferi un rezultat exact care permi-
that allows an accurate statement of the analyte in a sample. te o detecție precisă a analitului dintr-o probă. Acuratețea
The accuracy expresses the closeness of agreement betwe- exprimă apropierea rezultatelor de valoarea adevărată.
en the true values. The precision expresses the closeness of Precizia exprimă apropierea rezultatelor unei serii de mă-
agreement between a series of measurements. The robust- surători. Robustețea unei metode analitice este o măsură a
ness of an analytical procedure is a measure of its capacity capacității sale de a rămâne neafectate de variații mici, dar
to remain unaffected by small, but deliberate variations in deliberate ale parametrilor metodei. Concluzii. În diferitele
method parameters. Conclusion. On the various interna- documente de reglementare internaționale, parametrii de
tional regulatory documents the required validation para- validare obligatori pentru o metodă de dozare HPLC sunt:
meters for an HPLC assay method are linearity, specificity, liniaritatea, specificitatea, acuratețea, precizia și robustețea.
accuracy, precision, and robustness.
Cuvinte cheie: HPLC, parametri de validare.
Keywords: HPLC, parameters of validation.
NUMERICAL OPTIMIZATION OF THE GPP OPTIMIZAREA NUMERICĂ A

PHARMACEUTICAL INSPECTORATE INSPECTORATULUI FARMACEUTIC GPP
Doroșchevici Alina1 Doroșchevici Alina1
Scientific adviser: Safta Vladimir1 Conducător științific: Safta Vladimir1
1 1
Background. The efficiency of the pharmaceutical control Introducere. Eficiența sistemului de control farmaceutic
system (PCS) depends on the availability of an optimal num- (SCF) într-o mare măsură depinde de disponibilitatea unui
ber of pharmacists-inspectors. Objective of the study. The număr optimal de farmaciști-inspectori. Scopul lucrării.
argumentation of the optimal number of pharmacists-in- Argumentarea numărului optimal de farmaciști-inspectori
spectors, in order to ensure the good functionality of the ai Inspectoratului Farmaceutic GPP (Good Pharmaceutical
Inspectorate GPP and the entire PCS. Material and Me- Practice = Bună Practică de Farmacie), în vederea asigu-
thods. The situation regarding the number of GPP (Good rării bunei funcționalități a Inspectoratului și a întregului
Pharmaceutical Practice) pharmacists-inspectors within SCF. Material și Metode. Situația privind numărul de far-
the PCS of the Republic of Moldova. The establishment of maciști-inspectori GPP din cadrul SCF al Republicii Moldo-
the time consumption for conducting the inspection, the as- va. Determinarea consumului de timp pentru efectuarea
sessment of the collective expertise, the calculation of the inspecției, aprecierea de expertiză colectivă, calculul nece-
need for inspectors. Results. For a successful GPP inspec- sarului de inspectori. Rezultate. Pentru realizarea cu suc-
tion in a pharmacy with 4 subsidiaries (optimal average), ces a unei inspecții GPP într-o farmacie cu 4 filiale (media
it takes approximate 10 working days (on-site inspection optimală), sunt necesare, în medie, 10 zile lucrătoare (con-
and preparation of documentation). According to the regu- trolul la fața locului și întocmirea documentației). Conform
lations, in order to ensure the efficiency of the control, the reglementărilor, pentru asigurarea eficienței controlului,
inspection process must be carried out simultaneously by 2 procesul de inspecție trebuie să fie desfășurat concomitent
pharmacists-inspectors. Based on the total number of phar- de către 2 farmaciști-inspectori. Reieșind din numărul total
macies and subsidiaries (approx. 1480), the GPP Pharmace- de farmacii și filiale (cca 1480), în cadrul Inspectoratului
utical Inspectorate must have about 20 pharmacists-inspec- Farmaceutic GPP trebuie să activeze cca 20 de farmaciști-in-
tors. Conclusion. The GPP Pharmaceutical Inspectorate, spectori. Concluzii. Inspectoratul Farmaceutic GPP, în loc
instead of 4 inspectors which currently activates, must have de 4 inspectori care activează la moment, trebuie să dispună
about 20 pharmacists-inspectors. de cca 20 farmaciști-inspectori.
Keywords: Pharmaceutical control system, GPP Pharmace- Cuvinte cheie: Sistem de control farmaceutic, Inspectorat
utical Inspectorate, pharmacists-inspectors. Farmaceutic GPP, farmaciști-inspectori.
AGRIMONY AND CICHORY - SOURCES OF TURIȚA ȘI CICOAREA – SURSE DE

SAPONINS SAPONOZIDE
Moraru Ana1, Cojocaru-Toma Maria1 Moraru Ana1, Cojocaru-Toma Maria1
Scientific adviser: Cojocaru-Toma Maria1 Conducător științific: Cojocaru-Toma Maria1
1
Background. Saponosides are products of secondary me- Introducere. Saponozidele sunt produși ai metabolismului
tabolism that are noted for their multiple pharmacological secundar care se remarcă prin multiple activități farmaco-
activities: antimicrobial, antiviral, antioxidant and immuno- logice: antimicrobiene, antivirale, antioxidante, imunomo-
modulatory, and the plants can serve as local raw material dulatoare, iar plantele pot servi ca surse de materie primă
sources for new pharmaceutical products. Objective of the locală pentru noi produse farmaceutice. Scopul lucrării.
study. Identification and dosage of saponosides in the vege- Identificarea și dozarea saponozidelor din produsele ve-
tal products: Agrimoniae herba and Cichorii herba. Material getale: Agrimoniae herba și Cichorii herba. Material și Me-
and Methods. The aerial parts of agrimony (Agrimonia eu- tode. Părțile aeriene de turiță (Agrimonia eupatoria L.) și
patoria L.), and cichory (Cichorium intybus L.) were collec- cicoare (Cichorium intybus L.) au fost recoltate în perioada
ted in the flowering period, from the collection of Scientific de înflorire, din colecția Centrului Științifico Practic în Do-
and Practical Centre for Medicinal Plants of the „Nicolae meniul Plantelor Medicinale a USMF ”Nicolae Testemițanu”.
Testemițanu” SUMPh. Dosage of saponosides was realized Dozarea saponozidelor s-a realizat cu ajutorul spectrofoto-
by Metertech UV/VIS SP 8001 Spectrophotometer, at wave- metrului Metertech UV/VIS SP 8001 la lungimea de undă λ
length of λ = 540, according to the vanillin-sulphuric acid = 540, conform metodei cu vanilină-acid sulfuric. Rezulta-
method. Results. By thin layer chromatography, the presen- te. Prezența saponozidelor în părțile aeriene ale produselor
ce of saponosides in the aerial parts of the mentioned vege- vegetale menționate a fost determinată prin cromatografia
tal products was determined with an Rf = 0.32, compared to pe strat subțire, cu un Rf=0,32, comparativ cu saponina
standard saponin. From saponosides, in Agrimoniae herba standard. Din saponozide, în produsul vegetal Agrimoniae
vegetal product are contained ursolic, euscapic and tormen- herba se conțin acizii euscapic, ursolic și tormentic, iar în
tic acids, and in Cichorii herba were identified α-amyrin, Cichorii herba au fost identificate α-amirina, α-lactucero-
α-lactucerol and taraxerone. Phytochemical analysis reali- lul și taraxerona. Analiza fitochimică realizată prin metoda
zed by the spectrophotometric method according to the va- spectrofotometrică conform testului vanilină-acid sulfuric
nillin-sulphuric acid test revealed the presence of sapono- a evidențiat prezența saponozidelor cu o concentrație de
sides with a concentration of 371.053 mg/L for Agrimoniae 371,053 mg/L pentru Agrimoniae herba și 216,191 mg/L
herba and 216.191 mg/L for Cichorii herba. Conclusion. Ve- pentru Cichorii herba. Concluzii. Produsele vegetale re-
getal products harvested from species: A. eupatoria and C. coltate de la speciile: A. eupatoria și C. intybus din colecția
intybus from the collection of SPCMP can be used as sources CȘPDPM pot fi utilizate ca surse de saponozide și de noi for-
of saponosides and new pharmaceutical forms. me farmaceutice.
Keywords: saponosides, Agrimonia eupatoria, Cichorium Cuvinte cheie: saponozide, Agrimonia eupatoria, Cichorium
intybus. intybus.
POLYMERIC NANOPARTICLES IN THE NANOPARTICULE POLIMERICE ÎN

TREATMENT OF CENTRAL NERVOUS SYSTEM TRATAMENTUL MALADIILOR SISTEMULUI
DISEASES NERVOS CENTRAL
Rotari Silvia1, Diug Eugen1, Ciobanu Nicolae1, Guranda Rotari Silvia1, Diug Eugen1, Ciobanu Nicolae1, Guranda
Diana1, Ciobanu Cristina1, Anton Mihail1 Diana1, Ciobanu Cristina1, Anton Mihail1
Scientific adviser: Diug Eugen1 Conducător științific: Diug Eugen1
1
Background. The main impediment to the absorption of Introducere. Principalul impediment în absorbția medi-
drugs in the CNS is the blood-brain barrier (BBB). A pro- camentelor la nivelul SNC este bariera hematoencefalică
mising platform in the successful realization of a treat- (BHE). O platformă promițătoare în realizarea cu succes
ment, are the polymeric nanoparticles (PNP). Objective al unui tratament, sunt nanoparticulele polimerice (NPP).
of the study. Description of PNP as nanosystems capable Scopul lucrării. Descrierea NPP ca nanosisteme capabile
of transporting drug molecules through BBB at the level of să transporte molecule de medicamente prin BHE la nive-
CNS. Material and Methods. The main sources of informa- lul SNC. Material și Metode. Au fost selectate principalele
tion regarding the structure, methods of obtaining, functi- surse de informare referitor la structura, metodele de ob-
onalization, and mechanisms involved in transporting PNP ținere, funcționalizare, și mecanismele implicate în trans-
through BBB to therapeutic target (Scopus, Pubmed). Re- portul NPP prin BHE la ținta terapeutică(Scopus, PubMed).
sults. BBB is a mechanical barrier with a very high selective Rezultate. BHE este o barieră mecanică, cu o capacitate
capacity and allows only the entry of water, nutrients, and foarte mare selectivă și permite doar intrarea apei, nutrien-
neurotransmitters that govern the maintenance of the CNS ților și neurotransmițătorilor care guvernează întreținerea
homeostasis. The ability of drugs to cross BBB depends on homeostaziei SNC. Capacitatea medicamentelor de a traver-
drug molecule size, hydrophilicity, degree of ionization and sa BHE depinde de: mărimea moleculei medicamentului,
controllable use of the drug. After absorption, the polymeric hidrofilitatea, gradul de ionizare ș.a. NPP sunt o alegere pro-
matrix can be triggered to release the drug, resulting in a mițătoare ca platformă de livrare la țintă a medicamentelor
protected, prolonged, and targeted therapeutic effect. Con- pentru SNC, datorită arhitecturii lor reglabile (10 până la
clusion. Thus, PNPs are a promising nanosystem in the BBB 1000 nm) și eliberare controlabilă a medicamentului. După
crossing for an effective treatment of CNS diseases. absorbție matricea polimerică poate fi declanșată pentru
a elibera medicamentul, rezultând într-un efect terapeutic
Keywords: central nervous system, blood-brain barrier,
protejat, prelungit și țintit. Concluzie. Astfel, NPP sunt un
polymeric nanoparticles.
nanosistem promițător în traversarea BHE pentru un trata-
ment eficient al maladiilor SNC.
Cuvinte cheie: sistem nervos central, bariera hematoence-
falică, nanoparticule polimerice.
GOLD NANOPARTICLES - VEHICLES FOR THE NANOPARTICULE DE AUR-VEHICULE

TARGETED TRANSPORT OF DRUGS PENTRU TRANSPORTUL LA ȚINTĂ A
Gheorghița Ecaterina1, Diug Eugen1, Ciobanu Nicolae1,
MEDICAMENTELOR
Guranda Diana1, Ciobanu Cristina1, Anton Mihail Gheorghița Ecaterina1, Diug Eugen1, Ciobanu Nicolae1,
Guranda Diana1, Ciobanu Cristina1, Anton Mihail1
Scientific adviser: Diug Eugen1
Conducător științific: Diug Eugen1
1
Drug Technology Department, Nicolae Testemitanu University.
1
Background. Gold nanoparticles (GNp) are an obvious cho-

ice for use in medicine due to the possibility of synthesis, Introducere. Nanoparticulele de aur (NPAu) sunt o alegere
stabilization and functionalization, low toxicity and ease evidentă pentru utilizare în medicină datorită posibilității
of detection. Objective of the study. Description of GNp as de sinteză, stabilizare și funcționalizare, toxicitate scăzută
nanosystems capable of transporting drug molecules to the și ușurință de detectare. Scopul lucrării. Descrierea NPAu
site of action. Material and Methods. The main sources of ca nanosisteme capabile să transporte molecule de medica-
information regarding the structure, methods of production, mente la locul de acțiune. Material și Metode. Au fost selec-
functionalization, and mechanisms involved in the transport tate principalele surse de informare referitor la structura,
of active substances to the therapeutic target were selected metodele de obținere, funcționalizarea, și mecanismele im-
(Scopus, PubMed). Results. Gold nanoparticles have emer- plicate în transportul substanțelor active la ținta terapeu-
ged as an excellent candidate for application in the release tică (Scopus, PubMed). Rezultate. Nanoparticulele de aur
of various molecules of biologically active substances useful au apărut ca un candidat excelent pentru aplicarea în elibe-
to the target site. For the delivery of useful molecules, GNp rarea diferitelor molecule de substanțe biologic active utile
requires functionalization such as PEGylation, conjugation către site-ul țintă. Pentru livrarea unor molecule utile, NPAu
of peptides and amino acids, or functionalization with oli- necesită funcționalizare precum PEG-ilarea, conjugarea
gonucleotides. Another prerequisite for the effective relea- peptidelor și aminoacizilor, sau funcționalizarea cu oligonu-
se of therapeutic agents is the presence of various internal cleotide. O altă condiție prealabilă pentru o eliberare efici-
stimuli (glutathione, pH and enzymes) and external stimuli entă a agenților terapeutici este prezența diferitor stimuli
(light, etc.). GNp allow a large amount of drug to be loaded interni, (glutation, pH și enzime) și stimuli externi (lumină
due to its large surface area and versatile surface chemistry. etc.). NPAu permit încărcarea unei cantități mari de medi-
Conclusion. Thus, GNp are a very promising nanosystem in cament datorită ariei mari de suprafață și chimiei versatile
order to improve the bioavailability of various molecules of a suprafeței. Concluzie. Astfel, NPAu, sunt un nanosistem
biologically active substances with a high degree of infiltra- destul de promițător în vederea îmbunătățiri biodisponibi-
tion into cells. lității diferitor molecule de substanțe biologic active cu un
grad sporit de infiltrare până în interiorul celulelor.
Keywords: Gold nanoparticles, target transport, functiona-
lization, therapeutic agents. Cuvinte cheie: Nanoparticule de aur, transport la țintă,
funcționalizare, agenți terapeutici.
THE INFLUENCE OF LATE SPRING FROST ON INFLUENȚA ÎNGHEȚURILOR TÂRZII

THE DEVELOPMENT OF RUBUS FRUTICOSUS DE PRIMĂVARĂ ASUPRA DEZVOLTĂRII
PLANTS PLANTELOR DE RUBUS FRUTICOSUS
Pompuș Irina1 Pompuș Irina1
Scientific adviser: Ciobanu Nicolae2 Conducător științific: Ciobanu Nicolae2
1
Scientific and Practical Centre in the field of Medicinal Plants of the Nicolae 1
Centrul Științifico-Practic în domeniul Plantelor Medicinale USMF ,,Nicolae
2
Background. In the Republic of Moldova, late spring frost Introducere. În Republica Moldova, înghețurile târzii de
(LSF) persist in some years and in mid-May, directly influen- primăvară (ÎTP) se mențin în unii ani și în mijlocul lunii
cing plant growth and development. Objective of the study. mai, influențând direct creșterea și dezvoltarea plantelor.
Evaluation of the impact of LSF on the growth and develo- Scopul lucrării. Evaluarea impactului ÎTP asupra creșterii
pment of blackberry plants, varieties Arapaho and Triple și dezvoltării plantelor de mur, de soiurile Arapaho și Tri-
Crown cultivated within the Scientific-Practical Center in ple Crown cultivate în cadrul Centrului Științifico-Practic
the Field of Medicinal Plants. Material and Methods. Bio- din Domeniul Plantelor Medicinale. Material și Metode. La
logical, biochemical, stationary field methods were applied efectuarea cercetărilor și observațiilor s-au aplicat meto-
to the research and observations. The rows of semi-shrubs de biologice, biochimice, staționare de câmp. Rândurile de
are located from N to S on the level curves; the planting dis- semiarbuști sunt situate de la N spre S pe curbele de nivel,
tance is 3 x 1.5 m. The statistical analysis was performed distanța de plantare 3 x 1,5m. Plantele au fost conduse pe
with the Anova program. Results. The stress caused by the spalier sub formă de evantai, respectând principiul separă-
LSF, in full vegetation, caused a stagnation in the develop- rii tulpinilor fructifere de cele de înlocuire. Analiza statisti-
ment of some varieties. Thus, in the bud-opening phase, a că a fost realizată cu programul Anova. Rezultate. Stresul
decrease in the number of flowering shoots in the proporti- cauzat de ÎTP, în plină vegetație, a determinat o stagnare în
on of Arapaho was observed in the proportion of 30%. Only dezvoltarea unor soiuri. În faza de desfacere a mugurilor,
a few leaves with small 1-3 leaflets, have formed from the s-a observat la soiul erect Arapaho o scădere a numărului
small buds affected by frost, and most of the flower buds do de lăstari floriferi în proporție de 30%. Din mugurii micști
not develop. The ones that form are usually much smaller afectați de ger s-au format doar câteva frunze cu 1-3 foliole,
and poorly developed. While in the Triple Crown variety, de dimensiuni mici, fără butoni florali. Soiul Triple Crown
which has a high growth force, even if in the phase of ope- care are o vigoare mare de creștere, chiar dacă în faza de
ning the buds were affected by frost, they formed healthy desfacere a mugurilor au fost afectați de îngheț, au format
flowering shoots, of normal size, and in the place where the lăstari floriferi sănătoși, de dimensiuni normale, iar în locul
main buds froze, the development from the secondary buds unde mugurele principal a înghețat, s-a observat dezvolta-
of 2 flowering shoots was observed. Conclusion. The bio- rea din mugurii secundari a câte 2 lăstari floriferi. Conclu-
logical characteristics of the variety directly influence the zii. Particularitățile biologice ale soiului influențează direct
resistance of blackberry plants to LSF. Thus, for the early rezistența plantelor de mur față de ÎTP. Astfel, pentru soiul
erect-growing variety Arapaho, low temperatures are cri- timpuriu cu creștere erectă Arapaho, temperaturile scăzute
tical, while the semi-erect Triple Crown variety has shown sunt critice, pe când soiul semi-erect Triple Crown, a mani-
increased resistance. festat o rezistență sporită.
Keywords: Rubus fruticosus, frost, plant development. Cuvinte cheie: Rubus fruticosus, îngheț, dezvoltarea
plantelor.
PERSPECTIVES OF INHALATIVE TREATMENT PERSPECTIVELE TRATAMENTULUI

OF LUNG TUBERCULOSIS INHALATORIU AL TUBERCULOZEI PULMONARE
Curnic Victoria1, Uncu Andrei1,2 Curnic Victoria1, Uncu Andrei1,2
Scientific adviser: Uncu Livia1,2 Conducător științific: Uncu Livia1,2
1
2
Background. Non-invasive pulmonary administration pro- Introducere. Administrarea neinvazivă a medicamentului

vides the benefits of release to the target site and avoids the pe cale pulmonară oferă avantajele eliberării la locul țintă
first hepatic passage, reducing the dose and systemic side și evită primul pasaj hepatic, fiind posibilă reducerea dozei
effects, improving patient compliance, and reducing drug și a efectelor adverse sistemice, îmbunătățirea complianței
resistance. Objective of the study. Evaluation of new appro- pacienților, precum și reducerea rezistenței la medicamen-
aches to inhalation delivery of anti-tuberculosis drugs in the te. Scopul lucrării. Evaluarea abordărilor noi de livrare
form of micronized dry powders. Material and Methods. inhalatorie a medicamentelor antituberculoase sub formă
Advanced bibliographic study using the databases Medline, de pulberi uscate micronizate. Material și Metode. Studiu
Environmental Issues & Policy Index, Environmental Sci & bibliografic avansat cu utilizarea bazelor de date Medline,
Pollution Mgmt, Scopus (Elsevier), Current Contents, Scirus. Environmental Issues & Policy Index, Environmental Sci &
Over 100 bibliographic sources were evaluated. Results. Pollution Mgmt, Scopus (Elsevier), Current Contents, Scirus.
Inhalable dry powders are widely used due to their better Au fost evaluate peste 100 de surse bibliografice. Rezultate.
physicochemical stability compared to liquid or suspensi- Pulberile uscate inhalabile sunt utilizate pe scară largă da-
on-based formulations. Dry powder inhalers are portable, torită stabilității sale fizico-chimice mai bune comparativ cu
easy to handle and affordable. Studies to develop inhaled formulările lichide sau pe bază de suspensie. Inhalatoarele
forms are being conducted for common antimycobacterial cu pulbere uscată sunt portabile, ușor de manevrat și acce-
drugs (Pyrazinamide, Isoniazid, Ethambutol, Rifamycin and sibile. Sunt realizate studii de elaborare a formelor inhala-
its analogues, combinations of antituberculosis drugs) and torii atât pentru medicamente uzuale antimicobacteriene
for new substances at various stages of research, in the form (Pirazinamida, Izoniazida, Etambutol, Rifamicina și analogii
of inhaled powders containing proliposomes, microcarriers, săi, combinații de antituberculoase), cât și pentru substanțe
polymeric nanoparticles, phospholipid lipospheres, poly- noi, aflate la diverse etape de cercetare, sub formă de pul-
meric microparticles. Conclusion. The results of multiple beri inhalatorii cu conținut de proliposomi, micropurtători,
studies show the benefits of dry powder inhalation formu- nanoparticule polimerice, liposfere fosfolipidice, micropar-
lations for the treatment of tuberculosis, such as improved ticule polimerice. Concluzii. Rezultatele multiplelor studii
formulation stability, better absorption by alveolar macro- denotă avantajele formulărilor inhalatoare cu pulbere us-
phages, controlled release profile and reduced side effects. cată pentru tratarea tuberculozei, cum ar fi îmbunătățirea
stabilității formulării, o absorbție mai bună de către macro-
Keywords: Inhalable powders, tuberculosis.
fagele alveolare, profil de eliberare controlată și efecte se-
cundare reduse.
Cuvinte cheie: Pulberi inhalabile, tuberculoză.
THE ROLE OF POTASSIUM IN GLUCOSE ROLUL POTASIULUI ÎN INTOLERANȚA LA

INTOLERANCE GLUCOZĂ
Mazur Ecaterina1, Valica Vladimir2, Uncu Livia2 Mazur Ecaterina1, Valica Vladimir2, Uncu Livia2
1
Scientific Center of Drug, Nicolae Testemitanu University, 1
Centrul Științific al Medicamentului, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Background. Glucose intolerance can often be caused by se- Introducere. Intoleranța la glucoză poate fi adesea cau-
vere hypokalemia due to a deficit in potassium balance (the zată de hipopotasemie severă din cauza deficitului de po-
normal serum potassium level in adults is 3.5–5.0 mEq/L). tasiu (valorile normale ale potasiului seric la adulți: 3,5-5
Hypopotassemia is associated with impaired insulin secre- mEq/L). Hipopotasemia este asociată cu secreția afectată
tion and decreased peripheral glucose utilization, leading de insulină și scăderea utilizării periferice a glucozei, ceea
to carbohydrate intolerance and hyperglycemia. Objective ce duce la intoleranță la carbohidrați și hiperglicemie. Sco-
of the study. The aim of the study is to analyze the role of pul lucrării. Scopul studiului este de a analiza rolul potasi-
potassium in formation of glucose intolerance that can re- ului în formarea intoleranței la glucoză, care poate duce la
sult in increased risk for developing type 2 diabetes mellitus un risc crescut de dezvoltarea a diabetului zaharat de tip 2
(T2DM). Material and Methods. Advanced bibliographic (DZ2). Materiale și Metode. Studiu bibliografic avansat a
study of 41 bibliographic sources from databases: Medline, 41 surse bibliografice din bazele de date: Medline, Scopus,
Scopus, HINARI, PubMed, Cochrane Electronic. Results. The HINARI, PubMed, Cochrane Electronic. Rezultate. Prin ana-
analysis of the evaluated bibliographic sources showed the liza surselor bibliografice evaluate se constata relația strân-
closed relationship between potassium deficit and glucose să dintre deficitul de potasiu și intoleranța la glucoză, care
intolerance. It may occur in aldosteronism or prolonged tre- poate apărea ca urmare a aldosteronismului sau tratamen-
atment with K+-losing diuretics. The mechanism of potas- tului prelungit cu diuretice, ce nu economisesc potasiu. Me-
sium to control of blood glucose is at a cellular level where canismul potasiului de a modifica nivelul glucozei din sânge
potassium-induced cell depolarization results in insulin se- se efectuează la nivel celular prin depolarizarea celulelor,
cretion from pancreatic β-cells. According to the prospec- indusă de potasiu, ca urmare a secreției de insulină din celu-
tive cohort, it was found that high potassium intake might lele β pancreatice. Conform studiilor prospective de cohortă
be associated with a decreased risk for T2DM. In additi- s-a constatat că aportul ridicat de potasiu poate fi asociat cu
on, when patients with thiazide-induced hypopotassemia un risc scăzut de DZ2. În plus, la pacienții cu hipopotasemia
took potassium supplements, the defects in insulin release indusă de diuretice tiazidice, luând suplimente de potasiu,
in response to glucose loads were corrected. Conclusion. defectele de eliberare de insulină ca răspuns la încărcăturile
Hypopotassemia is associated with impaired insulin secre- de glucoză au fost corectate. Concluzii. Hipopotasemia este
tion and decreased peripheral glucose utilization, leading to asociată cu secreția afectată de insulină și scăderea utilizării
carbohydrate intolerance and hyperglycemia. periferice a glucozei, ceea ce duce la intoleranță la carbohi-
drați și hiperglicemie.
Keywords: potassium, glucose intolerance, insulin, diabe-
tes. Cuvinte cheie: potasiu, intoleranță la glucoză, insulină, di-
abet.
CONTEMPORARY MEDICATION OF MEDICAȚIA CONTEMPORANĂ A STĂRILOR

DEPRESSIVE STATES DEPRESIVE
Cocîrla Iulia1 Cocîrla Iulia1
1
Background. In the last twenty years, the rate of sale of an- Introducere. În ultimii douăzeci de ani ritmul vânzării de
tidepressant drugs has increased by more than 40%. The medicamente antidepresive a crescut cu peste 40%. Mana-
management of depression leads to extrapolation of clinical gementul depresiei a determinat extrapolarea rezultatelor
outcomes to ensure treatment efficacy and minimization of clinice care ar asigura eficiența tratamentului și minimali-
adverse effects. Objective of the study. To study the medi- zarea efectelor adverse. Scopul lucrării. Studiul medicației
cation of patients with depression during 2021 - 2022. Ma- efectuate persoanelor cu depresie în perioada anilor 2021
terial and Methods. The research was carried out in the In- - 2022. Material și Metode. Cercetarea a fost efectuată în
stitute of Neurology and Neurosurgery. The study included cadrul IMSP Institutul de Neurologie și Neurochirurgie. Stu-
a number of 117 patients diagnosed with depressive syn- diul a cuprins un număr de 117 pacienți diagnosticați cu
drome, using medical data recorded in clinical observation sindrom depresiv, utilizându-se foile de observație clinică
sheets and patients’ dispensing records. Results. Among și fișele de dispensarizare ale pacienților. Rezultate. Din-
tricyclic antidepressants, the most widely used drug was tre antidepresivele triciclice cel mai utilizat preparat a fost
amitriptyline. Second generation antidepressants - Selec- amitriptilina. Antidepresivele din a doua generație - Inhi-
tive Serotonin Reuptake Inhibitors - SSRIs (fluoxetine, flu- bitorii selectivi ai recaptării serotoninei - SSRI (fluoxetină,
voxamine, paroxetine, sertraline, escitalopram), have rela- fluvoxamină, paroxetină, sertralină, escitalopram), dispun
tively selective properties for inhibiting serotonin reuptake de proprietăți relativ selective pentru inhibarea recaptării
at the presynaptic level and produced adverse effects such serotoninei la nivel presinaptic și au produsefecte adverse,
as digestive (35%), neurological (26%), sexual dysfuncti- precum cele digestive (35%), neurologice(26%), disfuncție
on (12%), seizures (3%). Serotonin and norepinephrine sexuală (12%), convulsii (3%). Inhibitorii recaptării sero-
reuptake inhibitors (SNRIs) are the newest drugs to be toninei și norepinefrinei (SNRI) sunt cele mai noi medica-
used (venlafaxine, desvenlafaxine, duloxetine), which pro- mente folosite (venlafaxina, desvenlafaxina, duloxetina),
duced similar adverse reactions to the previous ones. Con- care au produs reacții adverse asemănătoare cu cele prece-
clusions. The most used antidepressant drugs in medical dente. Concluzii. Cele mai utilizate preparate antidepresive
practice among tricyclic antidepressants was amitriptyline; în practica medicală dintre antidepresivele triciclice a fost
among SSRIs: fluoxetine, sertraline and escitalopram, and amitriptilina; dintre SSRI: fluoxetina, sertralina și escitalo-
among SNRIs - venlafaxine. pram, iar dintre SNRI – venlafaxina.
Keywords: depression, medication, antidepressants. Cuvinte cheie: depresie, medicație, antidepresive.
MANAGEMENT OF DRUG INTERACTIONS IN MANAGEMENTUL INTERACȚIUNILOR

THE PREVENTION OF MEDICATION ERRORS MEDICAMENTOASE ÎN PREVENIREA
IN COMMUNITY PHARMACIES ERORILOR DE MEDICAȚIE ÎN CADRUL
Iurcenco Tatiana1, Cheptanari-Bîrta Nicoleta1
FARMACIILOR COMUNITARE
Iurcenco Tatiana1, Cheptanari-Bîrta Nicoleta1
Scientific advisor: Brumărel Mihail1
Conducător științific: Brumărel Mihail1
1
University. 1
Testemițanu”.
Background. Drug interactions are a major cause of adver-

se reactions in polymedical therapies. The pharmacist is Introducere. Interacțiunile medicamentoase reprezintă o
the basic specialist in the field of medicinal products, and cauză majoră de apariție a reacțiilor adverse în cadrul te-
cooperation between the pharmacist and the patient can rapiilor polimedicamentoase. Farmacistul reprezintă speci-
prevent possible errors of medication during the treatment. alistul de bază în domeniul medicamentului, iar cooperarea
Objective of the study. Study and evaluation of the role of între farmacist și pacient poate preveni eventualele erori
the pharmacist in the management of drug interactions en- de medicație pe durata tratamentului. Scopul lucrării. Stu-
countered in the community pharmacy. Material and Me- dierea și evaluarea rolului farmacistului în managementul
thods. Descriptive-selective research methods and qualita- interacțiunilor medicamentoase întâlnite în farmacia comu-
tive and quantitative approaches will be used to achieve the nitară. Material și Metode. Pentru atingerea scopului pro-
proposed goal. Prescriptions will be collected from commu- pus vor fi utilizate metode de cercetare descriptiv-selective
nity pharmacies. The interest for the study will be prescrip- și abordări calitative și cantitative. Se vor colecta rețete din
tions that include more than one drug to assess potential farmaciile comunitare. Interes pentru studiu vor prezenta
drug-drug interactions. Other data will be obtained by qu- prescripțiile care includ mai mult de un medicament pentru
estioning pharmacists. Results. Nowadays, the interaction a fi evaluate potențialele interacțiuni medicament-medica-
between medicines is of increasing interest because the ment. Alte date se vor obține prin chestionarea farmaciști-
likelihood of concomitant administration of several medi- lor. Rezultate. În prezent, interacțiunea dintre medicamen-
cinal substances is significantly increased. According to the te prezintă un interes tot mai frecvent deoarece, probabi-
report of the Medical Institute of America on the prevention litatea administrării concomitente a mai multor substanțe
of drug interactions, more than 500,000 adverse reactions medicamentoase este semnificativ crescută. Conform ra-
occur in the USA every year because of the incorrect com- portului Institutului Medical al Americii privind prevenirea
bination of drugs. Approximately 7% of hospitalizations are interacțiunilor medicamentoase, peste 500.000 de reacții
due to drug interactions, and the main role in improving adverse apar în SUA în fiecare an, ca urmare a combinației
these results is played directly by the pharmacist, especially incorecte dintre medicamente. Aproximativ 7% din spitali-
in the community pharmacy. Conclusions. The analysis de- zări se datorează interacțiunilor medicamentoase, iar rolul
monstrated that pharmacists should take responsibility for principal în îmbunătățirea acestor rezultate îl are nemijlocit
monitoring drug interactions and informing the doctor and farmacistul, în special în farmacia comunitară. Concluzii.
the patient about potential problems. Analiza a demonstrat că farmaciștii trebuie să își asume
responsabilitatea pentru monitorizarea interacțiunilor me-
Keywords: drug interactions, pharmacist, community
dicamentoase și pentru a informa medicul și pacientul cu
pharmacy.
privire la potențialele probleme.
Cuvinte cheie: interacțiuni medicamentoase, farmacist,
farmacia comunitară.
ORAL NON-SELECTIVE NON-STEROIDAL ANTIINFLAMATOARELE NESTEROIDIENE

ANTI-INFLAMMATORY DRUGS AND THEIR NESELECTIVE ORALE ȘI POTENȚIALUL LOR
POTENTIAL TO DEVELOP SIDE EFFECTS DE A DEZVOLTA EFECTE ADVERSE
Pavlic Evelina1, Lebedinschi Veronica2 Pavlic Evelina1, Lebedinschi Veronica2
Scientific adviser: Peredelcu Rodica1 Conducător științific: Peredelcu Rodica1
1
2
Republican Center of Experimental Prosthesis. 2
IP Centrul Republican Experimental Protezare.
Introduction. Non-selective oral non-steroidal anti-inflam- Introducere. Antiinflamatoarele nesteroidiene neselective

matory drugs (NSAIDs) are recommended in international orale (AINS) sunt recomandate în ghidurile internaționale
and national guidelines for the management of osteoarthri- și naționale pentru gestionarea durerii în osteoartroză (OA)
tis (OA) pain in patients with severe and musculoskeletal la pacienții cu dureri severe și musculo-scheletice. Scopul
pain. Purpose of the paper. Reporting the adverse effects lucrării. Relatarea efectelor adverse al AINS la nivelul sis-
of NSAIDs on the gastrointestinal, cardiovascular, and renal temelor gastrointestinal, cardiovascular și renal. Material
systems. Material and Methods. The current international și Metode. A fost studiată literatura internațională actua-
literature on the toxicity of NSAIDs on the aforementioned lă privind toxicitatea AINS asupra sistemelor nominalizate
systems has been studied (EHR base). Results. NSAIDs (baza EHR). Rezultate. AINS își exercită efectele prin inhi-
exert their effects by inhibiting cyclooxygenase (COX), whi- barea ciclooxigenazei (COX), care contribuie la conversia
ch contributes to the conversion of arachidonic acid to pros- acidului arahidonic în prostaglandine, tromboxani și pros-
taglandins, thromboxanes and prostacyclines. There are 2 tacicline. Există 2 izoforme ale COX: COX-1-funcționează
isoforms of COX: COX-1-works physiologically in maintai- fiziologic în menținerea funcției renale, protecția mucoasei
ning renal function, protecting the gastric mucosa and re- gastrice și reglarea agregării trombocitelor, COX-2 este in-
gulating platelet aggregation, COX-2 is inducible by proin- ductibilă de citokine proinflamatorii și factori de creștere.
flammatory cytokines and growth factors. Gastrointestinal Toxicitatea gastrointestinală se atestă la toate AINS, poate fi
toxicity is evident in all NSAIDs, may be dangerous due to periculoasă din cauza ulcerelor pentru pacienții în vârstă cu
ulcers for elderly patients with OA, NSAIDs increase the OA, AINS cresc riscul dezvoltării infarctului miocardic acut,
risk of developing acute myocardial infarction, heart failure a insuficienței cardiace și a leziunilor renale acute. Pacienții
and acute kidney damage. Elderly patients are more likely în etate sunt mai susceptibili de a avea boală cardiovascula-
to have cardiovascular disease, impaired kidney function, ră, funcție renală lezată, crescând riscul de reacții adverse
an increased risk of cardiovascular, hematological, and re- cardiovasculare, hematologice și renale, iar pacienții cu OA
nal adverse reactions, and patients with OA with comorbid cu afecțiuni comorbide (hipertensiune arterială, insufici-
conditions (high blood pressure, heart failure and diabetes) ență cardiacă și diabet zaharat) prezintă risc crescut de a
are at increased risk of developing adverse effects. Conclu- dezvolta efecte adverse. Concluzii. Putem constata, că efec-
sions. We can ascertain that the side effects of NSAIDs are tele adverse ale AINS sunt caracteristice tuturor pacienților
characteristic of all patients with OA and can be prevented cu OA și pot fi prevenite prin administrarea concomitentă
by concomitant administration of proton pump gastropro- a inhibitorilor gastroprotectori ai pompei de protoni sau
tective inhibitors or by replacement of non-selective NSAIDs înlocuirea AINS neselective cu AINS inhibitoare selective a
with selective NSAIDs inhibiting COX-2. COX-2.
Keywords: non-steroidal anti-inflammatory drugs, toxicity, Cuvinte cheie: antiinflamatoare nesteroidiene, toxicitate,
cyclooxygenase. ciclooxigenază.
EVALUATION OF THE IMPACT OF EVALUAREA IMPACTULUI FACTORILOR

NUTRITIONAL FACTORS IN THE NUTRIȚIONALI ÎN DEZVOLTAREA
DEVELOPMENT OF HEARING LOSS HIPOACUZIEI
Gandacov Vladilena1, Valica Vladimir2 Gandacov Vladilena1, Valica Vladimir2
Scientific adviser: Uncu Livia2 Conducător științific: Uncu Livia2
1
2
Background. Hearing loss is decreased hearing acuity or Introducere. Hipoacuzia este scăderea acuități auzului sau
represents any difficulty in perceiving sound. Hearing loss reprezintă orice dificultate de percepție a sunetului. Pier-
can result from genetic causes, prenatal nutritional defici- derea auzului poate rezulta din cauze genetice, deficiențe
encies, certain infectious diseases, chronic ear infections, nutriționale prenatale, anumite boli infecțioase, infecții
ototoxic medications, exposure to excessive noise, aging, cronice ale urechii, medicamentele ototoxice, expunerea la
and association of nutritional factors. Objective of the zgomot excesiv, îmbătrânirea, precum și asocierea factorilor
study. Evaluation of nutritional factors and their impact in nutriționali. Scopul lucrării. Evaluarea factorilor nutrițio-
the evolution of hearing loss. Material and Methods. Ad- nali și impactul acestora în evoluția hipoacuziei. Materiale
vanced bibliographic study using Medline, Environmental și Metode. Studiu bibliografic avansat cu utilizarea bazelor
Issues & Policy Index, Scopus (Elsevier), Current Contents, de date Medline, Environmental Issues & Policy Index, Sco-
Scirus databases. More than 83 bibliographic sources have pus (Elsevier), Current Contents, Scirus. Au fost evaluate
been evaluated. Results. Studies on the relationship be- peste 83 de surse bibliografice. Rezultate. Studiile privind
tween hearing loss and nutrition have reported an increa- relația dintre hipoacuzie și nutriție au raportat o incidență
sed incidence of disease development with micronutrient crescută de dezvoltare a maladiei în cazul deficienței de mi-
deficiency, such as vitamins A, C, D and E, zinc, magnesium cronutrienți, precum vitaminele A, C, D și E, zinc, magneziu
and iodine. An increased intake of carbohydrates, satura- și iod. Un aport mărit de carbohidrați, acizi grași saturați și
ted fatty acids, and cholesterol affects the cochlear blood colesterol afectează fluxul sanguin la nivel cohlear, respec-
flow and hearing capacity, respectively. As the body ages, it tiv și capacitatea auditivă. Cu înaintarea în vârstă crește
is necessary to reach the diet in increased supplement of formarea speciilor reactive de oxigen în urechea internă, cu
antioxidants as the formation of reactive oxygen-containing necesitatea suplinirii alimentației cu antioxidanți. Iar riscul
molecules increases in the inner ear over time. In addition, de apariție a hipoacuziei în copilărie este mărit în cazul de-
the risk of developing hearing loss in childhood is increased ficiențelor nutriționale asociate cu iod și tiamină. Concluzii.
in the case of nutritional deficiencies associated with iodine Factorii nutriționali pot contribui la prevenirea și restabili-
and thiamine. Conclusion. Nutritional factors can help to rea leziunilor auditive înaintea evoluției acestora în forma
prevent and restore hearing damage before it develops into ireversibilă.
irreversible form.
Cuvinte cheie: nutriție, hipoacuzie, factori nutriționali.
Keywords: nutrition, hearing loss, nutritional factors.
EFFECT OF OXYGEN ON COPPER CORROSION INFLUENȚA OXIGENULUI ASUPRA

Mîrzac Viorica 1 PROCESULUI DE COROZIUNE A CUPRULUI
Mîrzac Viorica1
1
Department of General Chemistry, Nicolae Testemitanu University.
1
Catedra de chimie generală, USMF „Nicolae Testemițanu”
Background. Knowledge of the corrosive properties of sur-

faces is important in the context of selecting materials ac- Introducere. Cunoașterea proprietăților corozive ale su-
cording to their characteristics. Changing the parameters of prafețelor este importantă în contextul selectării materia-
the metal over time or characterizing the corrosion result lelor în dependență de caracteristicile lor. Modificarea pa-
allows the determination of the corrosion rate and corrosi- rametrilor metalului în timp sau caracterizarea rezultatului
ve properties. Objective of the study. Studying the effect of coroziunii permit determinarea vitezei de coroziune și a
oxygen on the corrosion of copper in corrosive electrolytes. proprietăților corozive. Scopul lucrării. Cercetarea influ-
Material and Methods. The open circuit potential (OCP) of enței oxigenului asupra procesului de coroziune a cuprului
the 2.5 cm2 copper sample is measured vs. Ag/AgCl, at room în electroliți corozivi. Material și Metode. A fost măsurat
temperature with PARSTAT 2273 potentiostat (Princeton potențialul în circuitul deschis (OCP) al probei din cupru
Applied Research), in the pyrophosphate electrolyte (g L-1: cu suprafața 2,5 cm2 vs. Ag/AgCl, la temperatura camerei
CuSO4·5H2O – 12.5; Na4P2O7·5H2O - 100; pH = 8) and in 0.5M cu potențiostatul PARSTAT 2273 (Princeton Applied Re-
Na2SO4 solution as a corrosive medium. Results. The obtai- search), în electrolitul pirofosfat (g L-1: CuSO4·5H2O - 12,5;
ned data has shown copper OCP decrease in the pyropho- Na4P2O7·5H2O - 100; pH = 8) și în soluția 0,5M de Na2SO4
sphate electrolyte from -0.209 V (in the absence of argon) ca mediu coroziv. Rezultate. S-a observat micșorarea OCP a
to -0.218 V in the presence of argon (30 minutes prior to cuprului în electrolitul pirofosfat de la -0,209 V (în absența
and during the measurement). In the 0.5M sodium sulphate argonului) până la -0,218 V în prezența argonului (timp de
solution, the copper OCP has dropped to more negative va- 30 minute înainte și în timpul măsurării). În soluția 0,5M de
lues in the presence of argon -0.027 V compared to -0.006 V. sulfat de sodiu s-a constatat deplasarea OCP a cuprului spre
Thus, inert argon led to inhibition of the copper corrosion. valori mai negative în prezența argonului -0,027 V în com-
The variation of copper OCP in the 0.5M sodium sulphate parație cu -0,006 V. Prin urmare, prezența argonului inert a
solution was more pronounced (0.021 V) than in the pyrop- condus la inhibarea procesului de coroziune a cuprului. S-a
hosphate electrolyte (0.009 V). Conclusion. Decreasing the înregistrat o variație mai mare a OCP a cuprului în soluția
concentration of oxygen in the system decreases the rate of 0,5M de sulfat de sodiu (0,021 V) în comparație cu electroli-
the reduction process of dissolved oxygen. Therefore, the tul pirofosfat (0,009 V). Concluzii. Micșorarea concentrației
OCP moves to cathodic values and the corrosion rate of co- oxigenului în sistem conduce la scăderea vitezei procesului
pper decreases. de reducere a oxigenului dizolvat. Prin urmare, OCP se de-
plasează spre valori catodice și viteza de coroziune a cupru-
Keywords: copper corrosion, corrosion inhibition.
lui se micșorează.
Cuvinte cheie: coroziunea cuprului, inhibarea coroziunii.
QUANTITATIVE DETERMINATION OF DETERMINAREA CANTITATIVĂ A ACIZILOR

HYDROXYCINAMIC ACIDS IN CYNARAE FOLIUM HIDROXICINAMICI IN CYNARAE FOLIUM
Ciobanu Cristina1,2, Anna Benea2,3, Maria Cojocaru- Ciobanu Cristina1,2, Anna Benea2,3, Maria Cojocaru-
Toma2,3, Ciobanu Nicolae1,2 Toma2,3, Ciobanu Nicolae1,2
Scientific adviser: Ciobanu Nicolae1,2 Conducător științific: Ciobanu Nicolae1,2
1
Drug Technology Department, Nicolae Testemitanu University, 1
Catedra de tehnologie a medicamentelor, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Scientific and Practical Centre in the field of Medicinal Plants of the Nicolae 2
Centrul Științifico-Practic în domeniul Plantelor Medicinale USMF ,,Nicolae
3
Background. Cynara scolymus L. is an herbaceous, peren- Introducere. Specia Cynara scolymus L. este o plantă ierba-
nial plant with a rich content of phenolic compounds accu- cee, perenă, cu conținut bogat de compuși fenolici acumu-
mulated in the basal and stem leaves of the plant. The plant lați în frunzele bazele și tulpinale ale plantei. Produsul vege-
product Cynarae folia (CF) is known and used to combat a tal Cynarae folia (CF) este cunoscut și utilizat în combaterea
wide range of gastrointestinal, cardiovascular and metabo- unui spectru larg de afecțiuni cardiovasculare, metabolice
lic disorders. Objective of the study. Identification and do- și ale tractului gastrointestinal. Scopul lucrării. Identifi-
sing of hydroxycinnamic acids (HA) in the CF plant product carea și dozarea acizilor hidroxicinamici (AH) în produsul
harvested from the collection of the Scientific-Practical Cen- vegetal CF recoltat din colecția Centrului Științifico-Practic
ter in the Field of Medicinal Plants (SPCFMP). Material and din Domeniul Plantelor Medicinale (CȘPDPM). Material și
Methods. The plant product CF, pharmacopoeically proces- Metode. Ca material a servit produsul vegetal CF, procesat
sed, served as material; extractant - ethyl alcohol; standard farmacopeic; extragent – alcool etilic; substanțe standard –
substances - caffeic and chlorogenic acid (Sigma-Aldrich), acid cafeic și acid clorogenic (Sigma-Aldrich), placă pentru
thin layer chromatography plate (Merk Milipore), spectro- cromatografie în strat subțire (MerkMilipore), spectofoto-
photometer (Meterthech UV / VIS SP-8001); the statisti- metrul (Meterthech UV/VIS SP-8001); analiza statistică a
cal analysis was performed with the Excel 2019 program. fost realizată cu programul Excel 2019. Rezultate. Folosirea
Results. The use of the solvent system ethyl acetate-acetic sistemului de solvenți acetat de etil–acid acetic–apă (5:1:1),
acid-water (5:1:1), demonstrated the presence of HA with a demonstrat prezența AH cu determinarea Rf-lor acizilor
the determination of Rfs of caffeic acids 0.93 and chloroge- cafeic 0,93 și clorogenic 0,48. Dozarea spectrofotometrică
nic 0.48. The spectrophotometric dosage at 540 nm wave- la lungimea de undă 540 nm, în recalcul la acid cafeic, a AH
length, in the recalculation of HA to caffeic acid echivalent, în soluțiile extractive de CF (1:10) obținute la baia de apă
in the extractive solutions of CF (1:10) obtained on the wa- cu refrigerent, cu alcool etilic de 20% și apă purificată, a re-
ter bath with refrigerant, with ethyl alcohol of 20% and pu- flectat valoarea medie de 0,92 ± 0,014%; dozarea AH la 340
rified water, reflected the average value of 0.92 ± 0.014%; nm, în recalcul la acid clorogenic, a soluțiilor extractive de
dosing of HA at 340 nm, in the recalculation to chlorogenic CF obținute cu alcool etilic de 30%, a prezentat valoarea de
acid, of the extractive solutions of CF obtained with ethyl al- 1,71 ± 0,28%. Concluzii. Studiul efectuat a demonstrat că
cohol of 30%, showed the value of 1.71 ± 0.28%. Conclusi- produsul vegetal CF recoltat din colecția CȘPDPM a USMF
on. The study showed that the CF plant product harvested „Nicolae Testemițanu” se prezintă ca un produs bogat în
from the SPCFMP collection of Nicolae Testemitanu SUMPh acizi hidroxicinamici și necesită studiu aprofundat pentru
is presented as a product rich in hydroxycinnamic acids and valorificarea produsului vegetal de origine autohtonă.
requires in-depth study to capitalize on the plant product of
Cuvinte cheie: Cynarae folium, acizi hidroxicinamici, spec-
local origin.
trofotometrie.
Keywords: Cynarae folium, hydroxycinnamic acids, spec-
trophotometry.
TECHNOLOGIES FOR FORMULATION OF TEHNOLOGII DE FORMULARE A

NANOPARTICULATED PHYTOPREPARATIONS FITOPREPARATELOR NANOPARTICULATE
Șoltoianu Dana1, Diug Eugen1, Ciobanu Nicolae1, Șoltoianu Dana1, Diug Eugen1, Ciobanu Nicolae1,
Guranda Diana1, Ciobanu Cristina1 Guranda Diana1, Ciobanu Cristina1
Scientific adviser: Ciobanu Cristina1 Conducător științific: Ciobanu Cristina1
1
Background. In recent years, there has been a growing in- Introducere. În ultimii ani, se bucură de un interes sporit
terest in research into the incorporation of biologically ac- cercetarea încorporării compușilor biologici activi extrași
tive compounds extracted from plants into nanoparticulate din plante în sisteme de livrare nanoparticulate (SNP), care
delivery systems (NDSs), which have been shown in clini- prin trialuri clinice au demonstrat creșterea în mod eficient
cal trials to effectively increase their therapeutic bioavai- a biodisponibilității lor terapeutice. Scopul lucrării. Studiul
lability. Objective of the study. Study of technologies and tehnologiilor și a principiilor de obținere a nanoparticulelor
principles for obtaining nanoparticles loaded with medici- încărcate cu produse extractive din plante medicinale. Ma-
nal plant extracts. Material and Methods. The descriptive terial și Metode. A fost efectuat studiul analitico-descriptiv
and analytical study of the literature was performed using a literaturii de specialitate utilizând bazele de date electro-
electronic databases such as Scopus, PubMed and EBSCO. nice precum Scopus, PubMed și EBSCO. Rezultate. Nano-
Results. Nanoformulation offers advantages for improving formularea oferă avantaje pentru îmbunătățirea biodispo-
bioavailability, increasing solubility, permeability, metabo- nibilității, creșterea solubilității, permeabilității, modifica-
lic change, and ligand specificity for the incorporated active rea metabolismului și specificitate față de ligand, pentru
substances. By evaluating the results of published research substanțele active încorporate. Prin evaluarea rezultatelor
with reference to gold, selenium, carbon, silicate, magne- cercetărilor publicate cu referire la tehnologiile SNP de aur,
tic, polymeric, and other technologies for NDSs, obtained seleniu, carbon, silicate, magnetice, polimerice, ș.a. obținute
by synthesis through physical and chemical methods, the prin metode fizice și chimice de sinteză, a fost identificată
disadvantage of these methods due to high cost and bio- defavorizarea acestor metode din cauza costurilor și a bi-
security challenges has been identified. This foster the de- osecurității. Astfel se pune accent pe tehnologia verde de
velopment of green technology for obtaining NDS by using obținere a SNP prin utilizarea extractelor de plante, condi-
plant extracts, conditioned by the most optimal methods of ționate prin cele mai optimale metode de extracție a fito-
extraction of phytocomponents such as: ultrasonic assisted componenților precum: extracția asistată de ultrasunete,
extraction, microwave, Soxhlet extraction, supercritical car- microunde, extracția cu aparatul Soxhlet, supercritică cu di-
bon dioxide and enzymatic extraction, which offers yields oxid de carbon și extracția enzimatică, ce oferă randamente
between 80-100%. Conclusion. The production of nano- cuprinse între 80-100%. Concluzii. Producția de fitoprepa-
particulate phytopreparations is in the stage of continuous rate nanoparticulate este în etapa de cercetare continuă și
research and requires an extensive study of the mechanism necesită un studiu extins a mecanismului de utilizare a me-
of use of secondary plant metabolites, physicochemical pa- taboliților secundari ai plantelor, al parametrilor fizico-chi-
rameters and synergistic response with the specific recep- mici și răspunsul sinergic cu receptorul specific.
tor.
Cuvinte cheie: fitopreparat, formulare, nanoparticulă.
Keywords: phytopreparation, formulation, nanoparticle.
THE IMPORTANCE OF VALIDATING IMPORTANȚA VALIDĂRII METODELOR

ANALYTICAL METHODS ANALITICE
Melinte Elena1, Tudorean Arina1, Ștefaneț Tatiana1 Melinte Elena1, Tudorean Arina1, Ștefaneț Tatiana1
1
Background. Quality control of raw materials, intermedi- Introducere. În asigurarea calității medicamentelor un rol
ates, and finished products plays an important role in the important îl ocupă controlul calității materiei prime, pro-
quality assurance system for medicinal products. The produselor intermediare, precum și produselor finite. Pentru
duction of quality medicines requires the use of validated producerea medicamentelor calitative este necesară utili-
analytical methods. Objective of the study. Studying the zarea metodelor de analiză validate. Scopul lucrării. Stu-
specialized bibliography (ICH, FDA, USP, Eur. Ph., EPA, GMP) dierea bibliografiei de specialitate (ICH, FDA, USP, Eur. Ph.,
and assess the main issues concerning the importance of EPA, GMP) și evaluarea aspectelor principale referitor la
validation of analytical methods used in quality control of importanța validării metodelor analitice utilizate în contro-
medicinal products. Material and Methods. Validation of lul calității medicamentelor. Material și Metode. Validarea
analytical methods is carried out both when developing a metodelor analitice se efectuează atât la elaborarea unei noi
new analytical method and when modifying an existing me- metode de analiză, precum și la modificarea metodei deja
thod. The practical value of validation lies in the fact that existente. Valoarea practică a validării constă în faptul că
during the development of new methods, shortcomings can în timpul elaborării noilor metode pot fi depistate precoce
be detected at an early stage, allowing considerable refi- neajunsurile lor, ce permite perfecționarea considerabilă a
nement at an early stage. Results. A validated process is a acestora la etape incipiente. Rezultate. Prin procesul va-
procedure or method for which accuracy and precision have lidat se înțelege procedeul sau metoda pentru care au fost
been explored and documented, but for which specificity explorate și documentate exactitatea și precizia, dar pentru
and sensitivity, as well as other parameters, have been exa- care s-a examinat și specificitatea și sensibilitatea, ca și alți
mined to increase analytical confidence. Therefore the main parametri, prin care se urmărește creșterea încrederii anali-
parameters that are the focus of validation are specificity, tice. Prin urmare principalii parametri ai validării sunt: spe-
sensitivity, accuracy, repeatability, linearity, reproducibility, cificitatea, sensibilitatea, exactitatea, repetabilitatea, liniari-
precision and robustness. Validation is therefore an impor- tatea, reproductibilitatea, precizia și robustețea. Validarea
tant step in determining the reproducibility and reliability este o etapă importantă în determinarea reproductibilității
of the method, as it can confirm whether the method is su- și siguranței metodei, deoarece poate confirma dacă meto-
itable to be used for a particular system. Conclusion. Va- da este potrivită pentru a fi utilizată pentru un anumit sis-
lidation methodology aims to demonstrate that an analyti- tem. Concluzii. Metodologia de validare are drept scop să
cal method is fit for the purpose and that the performance demonstreze că o metodă de analiză corespunde utilizării
characteristics of the method under consideration, as esta- pentru care a fost elaborată și că performanțele caracteris-
blished by laboratory studies, satisfy the requirements for tice metodei considerate, stabilite prin studii de laborator,
the method to be applied. satisfac cerințele pentru ca metode să poată fi aplicată.
Keywords: substance, methods of analysis, validation. Cuvinte cheie:substanța, metode de analiză, validarea.
THE ROLE OF THE CLINICAL PHARMACIST IN ROLUL FARMACISTULUI CLINICIAN ÎN

MEDICATION RECONCILIATION OF PATIENTS RECONCILIEREA MEDICAȚIEI PACIENȚILOR
WITH ISCHEMIC HEART DISEASE CU CARDIOPATIE ISCHEMICĂ
Cebanaș Ilinca1, Peredelcu Natalia1 Cebanaș Ilinca1, Peredelcu Natalia1
Scientific adviser: Peredelcu Rodica1 Conducător științific: Peredelcu Rodica1
1
Background. Medication errors are unwanted events that Introducere. Erorile de medicație sunt evenimente nedo-
can cause injury or even death to the patient due to misuse rite care pot cauza vătămarea pacientului sau chiar decesul
of medication. Medication reconciliation based on complete acestuia din cauza utilizării necorespunzătoare a medica-
medication histories has been introduced to minimize me- mentelor. Reconcilierea medicației a fost introdusă pentru
dication errors and its associated healthcare costs. Objec- a minimiza erorile de medicație și costurile asociate asis-
tive of the study. Highlighting medication errors detected tenței medicamentoase. Scopul lucrării. Evidențierea ero-
by clinical pharmacists in medication reconciliation process rilor de medicație depistate de către farmaciști clinicieni în
for patients with ischemic heart disease. Material and Me- procesul de reconciliere a medicației pacienților cu cardio-
thods. Research of the international specialized literature patie ischemică. Material și Metode. Cercetarea literaturii
on the stated topic (SCOPUS, PubMed). Results. Medication internaționale de specialitate la tema enunțată (SCOPUS,
reconciliation is the process of identifying the most accura- PubMed). Rezultate. Reconcilierea medicației este proce-
te list of all medications that the patient is taking, including sul de evidență a medicamentelor administrate de către un
name, dosage, frequency, and route of administration. When pacient, cu specificarea denumirii, a dozelor, duratei, frec-
analyzing the information presented in medication histo- venței și a căii de administrare. La analiza informațiilor pre-
ries and those obtained by the clinical pharmacists from the zentate în fișele de observație clinice și a celor obținute de
discussions with the patients, the following aspects were hi- către farmaciștii clinicieni din discuțiile cu pacienții, au fost
ghlighted: some patients did not have the history of the pre- evidențiate următoarele aspecte: unii pacienți nu aveau în-
viously administered medication in the observation sheets; scris deloc în fișele de observație istoricul medicației admi-
others had prescribed the same drug under various trade nistrate anterior, la alții erau înscrise aceleași preparate me-
names. Most commonly occurring errors were drug omissi- dicamentoase sub diverse denumiri comerciale. Erorile cele
ons and incorrect frequency. În general, history of ischemic mai frecvente au fost omisiunile de medicamente și frecven-
heart disease was significantly associated with higher nu- ța incorectă. În general, istoricul bolii cardiace ischemice
mber of medication errors. Conclusion. Using a systematic este asociat semnificativ cu un număr mai mare de erori
approach in medication reconciliation and gathering the de medicație. Concluzii. Utilizarea unei abordări sistemice
best possible medication history, with a clinical pharmacist în reconcilierea medicației și culegerea corespunzătoare a
who has better understanding of drugs’ potential interacti- anamnezei, de către un farmacist clinician care cunoaște in-
ons and harmful errors can improve this process and pre- teracțiunile potențiale ale medicamentelor și erorile dăună-
vent errors in the future. toare, poate îmbunătăți procesul de medicație a pacientului
și poate preveni apariția erorilor în viitor.
Keywords: ischemic heart disease, side effects, medication
errors, medication reconciliation. Cuvinte cheie: cardiopatie ischemică, reacții adverse, erori
de medicație, interacțiuni medicamentoase, reconcilierea
medicației.
DETERMINATION OF URINARY CREATININE IN DETERMINAREA CREATININEI URINARE LA

PATIENTS WITH ALKAPTONURIA PACIENȚII CU ALCAPTONURIE
Hlistun Victoria1, Casian Igor2, Casian Ana2, Deleanu Hlistun Victoria1, Casian Igor2, Casian Ana2, Deleanu
Calin3, Nicolescu Alina3, Ușurelu Natalia1 Calin3, Nicolescu Alina3, Ușurelu Natalia1
1
Institutul Mamei și Copilului
2
3
Petru Poni Institute of Macromolecular Chemistry, Romanian Academy, 3
Institutul de Chimie Macromoleculară „Petru Poni” al Academiei Române,
Iasi, Romania. Iași, Romania
Introduction. Urinary creatinine is used to recalculate the Introducere. Creatinina urinară este utilizată pentru a re-
concentrations of many metabolites in cases where nicte- calcula concentrațiile multor metaboliți în cazurile în care
meral urine collection is difficult. The Jaffe method, wide- colectarea urinei nictemerale este dificilă. Metoda Jaffe,
ly used for this purpose, is simple and inexpensive, but not utilizată pe scară largă în acest scop, este simplă și ieftină,
selective enough. In patients with alkaptonuria, homogen- dar nu-i suficient de selectivă. La pacienții cu alcaptonurie,
tisic acid, excreted in the urine, is oxidized in alkaline en- acidul homogentisic, excretat cu urina, se oxidează în mediu
vironment, forming dark-colored products, leading to con- alcalin, cu oxigenul atmosferic, formând produse de culoare
siderably increased results for creatinine. The aim of the închisă, ceea ce duce la rezultate considerabil majorate pen-
study. The development of a Jaffe method variant, selective tru creatinina. Scopul lucrării. Crearea unei variante a me-
for homogentisic acid. Materials and Methods. „Lamb- todei Jaffe, selective față de acidul homogentisic. Materiale
da-25” UV-VIS spectrophotometer (Perkin Elmer), normal și Metode. Spectrofotometru UV-VIS „Lambda-25” (Perkin
urine samples, urine from patients with alkaptonuria, refe- Elmer), probe de urină normală și de la pacienți cu alcapto-
rence substances, reagents (picric acid, sodium hydroxide). nurie, substanțe de referință, reagenți (acid picric, hidroxid
Results. A modified variant of the Jaffe method with two de sodiu). Rezultate. Pe bază analizei spectrelor UV-VIS ale
wavelength measurements has been proposed, based on produselor interacțiunii creatininei cu acidul picric și a pro-
UV-VIS spectra analysis of the products of the interaction of duselor de oxidare a acidului homogentisic, precum și a ci-
creatinine with picric acid, of the metabolites obtained by neticii ambelor reacții, a fost propusă o variantă modificată
homogentisic acid oxidation, as well as the kinetics of both a metodei Jaffe cu măsurare la două lungimi de undă, în care
reactions. The analytic response was calculated by the di- răspunsul analitic este diferența: A(520)-2.3·A(600). Metoda
fference: A(520)-2.3·A(600). The method provides true results oferă rezultate veridice pentru creatinina la pacienții cu al-
for creatinine in patients with alkaptonuria and it is com- captonurie și este comparabilă cu metoda tradițională Jaffe
parable to the traditional Jaffe method after random error după eroare aleatorie (CV până la 5,0% pentru concentrații
(CV up to 5% for medium concentrations). Conclusions. A medii). Concluzii. A fost creată o variantă simplă și fiabilă a
simple and reliable variant of the Jaffe method has been de- metodei Jaffe, utilă pentru determinarea creatininei urinare
veloped, useful for the determination of urinary creatinine la pacienții cu alcaptonurie.
in patients with alkaptonuria.
Cuvinte cheie: Creatinină, Alcaptonurie, Metoda Jaffe.
Keywords: Creatinine, Alkaptonuria, Jaffe Method.
IDENTIFICATION OF NITROTRIAZONE BY IDENTIFICAREA NITROTRIAZONEI PRIN

NUCLEAR MAGNETIC RESONANCE 1H, 13C REZONAȚA MAGNETICĂ NUCLEARĂ 1H,13C
Drumea Maria1, Macaev Fliur2, Valica Vladimir1 Drumea Maria1, Macaev Fliur2, Valica Vladimir1
1
2
Laboratory of Organic Synthesis, Institute of Chemistry MEC. 2
Laboratorul Sinteză organică, Institutul de chimie MEC.
Background. Nuclear magnetic resonance (NMR) is a hi- Introducere. Rezonanța magnetică nucleară (RMN) este o
gh-performance instrumental analytical method that allows metodă analitică instrumentală de înaltă performanță ce
elucidation and confirmation of the steric structure of orga- permite elucidarea și confirmarea structurii sterice a com-
nic compounds. NMR is based on measuring the absorpti- pușilor organici. RMN se bazează pe măsurarea absorbției
on of electromagnetic radiation by the method: 1H NMR,13C radiației electromagnetice prin metoda: 1H RMN și 13C RMN.
NMR. Objective of the study. Identification and confirma- Scopul lucrării. Identificarea și confirmarea structurii ste-
tion of the steric structure of Nitrotriazone by the method rice a Nitrotriazonului prin metoda de Rezonanță magneti-
of nuclear magnetic resonance with the 1H proton and 13C că nucleară cu tehnica 1H protonică și 13C carbonică. Mate-
carbon technique. Material and Methods. 1H and 13C NMR rial și Metode. Spectrele RMN 1H și13C au fost înregistrate
spectra were recorded for 2% d6-DMSO solutions using a pentru soluții d6-DMSO 2% cu ajutorul unui „Bruker-Avan-
„Bruker-Avance III” (400.13 and 100.61 MHz). The chemical ce III” (400,13 și 100,61 MHz). Schimbările chimice δ au fost
changes δ were expressed in ppm, referring to the center of exprimate în ppm, referindu-se la centrul semnalului, folo-
the signal, using the solvent peaks as reference: d6-DMSO sind vârfurile solventului ca referință: d6-DMSO 2,50 ppm.
2.50 ppm. Results. In the 1H NMR spectrum of Nitrotriazon Rezultate. În spectru 1H RMN din Nitrotriazon deplasările
the chemical shifts, have values in the range of 8.7-7.1 ppm. chimice au valori în intervalul 8,7-7,1 ppm. Semnalele la
The signals at 8.72 and 8.27 ppm belong to the protons of 8,72 și 8,27 ppm aparțin protonilor din gruparea 1,2,4-tri-
the 1,2,4-triazole group. The bands at 8.13; 7.78; 7.71; 7.59 azolică. Benzile la 8,13; 7,78; 7,71; 7,59 și 7,21 ppm sunt
and 7.21 ppm are decomposed into peaks called doublets. descompuse în peak-uri numite dubleți. Dubletul la 8,13 și
The doublet at 8.13 and 7.21 ppm is attributed to four pro- 7,21 ppm se atribuie la patru protoni din substituentul p-ni-
tons in the p-nitrophenyl substituent. Vinyl strips and aro- trofenil. Benzile pentru vinil și inel aromatic sunt înregiu-
matic ring are in the region of 7.82-7.59 ppm. In the 13C NMR nea 7,82-7,59 ppm. În spectru 13C RMN, semnalele la 189,9
spectrum, signals at 189.9 ppm belong to the C = O group; ppm aparțin grupării C=O; 153,2 și 146,7 ppm se atribuie
153.2 and 146.7 ppm are attributed to the triazole ring. The inelului triazolic. Picul la 148,7 ppm aparține carbonului de
peak at 148.7 ppm belongs to the carbon in the nitro group la nitro grupa din inelul aromatic. Concluzii. A fost cercetat
in the aromatic ring. Conclusion. The 1H proton and 13C car- spectrul 1H protonic și 13C carbonic a Nitrotriazonului, evi-
bon spectra of Nitrotriazone were investigated, highlighting dențiind benzi de absorbție, care deosebesc Nitrotriazonul
absorption bands, which distinguish Nitrotriazone from de alte substanțe și permit folosirea lor pentru identificarea
other substances and allow their use to identify and confirm și confirmarea structurii sterice.
the steric structure.
Cuvinte cheie: Nitrotriazon, RMN1H, RMN13C, DMSO (Dime-
Keywords: Nitrotriazone, H NMR, C NMR, DMSO (Dime-
1 13
tilsulfoxid).
thylsulfoxide).
THE IMPORTANCE OF STABILITY IN ENSURING IMPORTANȚA STABILITĂȚII ÎN ASIGURAREA

THE QUALITY OF MEDICINES CALITĂȚII MEDICAMENTELOR
Moldovanu Daniela1, Ștefaneț Tatiana1 Moldovanu Daniela1, Ștefaneț Tatiana1
1
Background. The drug is a special product placed in the Introducere. Medicamentul este un produs special pus în
service of the patient, with the purpose of curing some di- serviciul pacientului, cu scopul vindecării unor boli, prote-
seases, protecting, or improving his health. The stability of jării sau ameliorării sănătății acestuia. Stabilitatea unui me-
a drug is, together with effectiveness, purity, and safety, an dicament reprezintă, alături de eficacitate, puritate și inocu-
important factor in ensuring its quality. Objective of the itate, un factor marcant în asigurarea calității acestuia. Sco-
study. To study and perform a literature review in order to pul lucrării. Studierea bibliografiei de specialitate pentru
determine the current requirements of drug stability crite- determinarea cerințelor moderne a criteriilor de stabilitate
ria, as well as reliable methods of determining the stability a medicamentelor, precum și metode sigure de determinare
of drugs. Material and Methods. Study, analysis, and syn- a stabilității medicamentelor. Material și Metode. Studiul,
thesis of data selected from various literature sources that analiza și sinteza datelor din diverse surse de specialitate
are related to the stability of drugs. Results. The pharma- care se referă la stabilitatea medicamentelor. Rezultate.
ceutical industry aims placing on the market-manufactured Industria farmaceutică are ca scop punerea pe piață a pro-
products guaranteed in terms of quality, action, and har- duselor fabricate garantate din punct de vedere a calității,
mlessness. One of the four main factors that ensure the qua- acțiunii și inofensivității. Unul din cei patru factori princi-
lity of a drug is presented by stability. The stability of drugs pali, care asigură calitatea unui medicament, este prezentat
can be affected by various factors that require to be preven- de stabilitate. Stabilitatea medicamentelor poate fi afectată
ted. During the shelf life, the drug must present: physical, de diferiți factori, care necesită prevenirea lor. În decursul
chemical, therapeutic, toxicological, microbiological stabi- perioadei de valabilitate, medicamentul trebuie să prezinte:
lity. Conclusion. A medicinal product is considered stable stabilitate fizică, chimică, terapeutică, toxicologică, microbi-
as long as the proportion of the changes does not exceed the ologică. Concluzii. Un medicament se consideră stabil atât
values provided in the specifications of the respective regu- timp cât proporția modificărilor apărute nu depășește va-
lations (AND). The quality, therapeutic activity, and safety of lorile prevăzute în specificațiile reglementărilor respective
medicines depend directly on their stability. (DAN). Calitatea, activitatea terapeutică și siguranța medi-
camentelor depind direct de stabilitatea acestora.
Keywords: drug substance, stability, types of stability.
Cuvinte cheie: substanță medicamentoasă, stabilitate, ti-
puri de stabilitate.
BIOLOGICAL STANDARDIZATION OF DRUGS STANDARDIZAREA BIOLOGICĂ A

Pantelei Olga , Ștefaneț Tatiana , Treapițîna Tatiana
1 1 1 MEDICAMENTELOR
Pantelei Olga1, Ștefaneț Tatiana1, Treapițîna Tatiana1
Scientific adviser: Valica Vladimir1
Conducător științific: Valica Vladimir1
1
Department of Pharmaceutical and Toxicological Chemistry, Nicolae
Testemițanu”.
Background. Biological methods of controlling the quality

of drugs are used when it is impossible to draw conclusions Introducere. Metode biologice de control al calității medi-
about the quality of medicines using physical and chemical camentelor sunt utilizate atunci când este imposibil să se
methods, or these methods are not sensitive enough. Ob- tragă o concluzie cu privire la calitatea medicamentelor fo-
jective of the study. Study of the specialized bibliography losind metode fizice și chimice, sau aceste metode nu sunt
on the evaluation of biological methods of analysis and their suficient de sensibile. Scopul lucrării. Studiul bibliografi-
importance in drug standardization. Material and Metho- ei de specialitate privind evaluarea metodelor biologice de
ds. Chemical control of the quality of medicines in some analiză și importanța acestora în standardizarea medica-
cases is unacceptable. For example, it is impossible to de- mentelor. Material și Metode. Controlul chimic al calității
termine by chemical methods certain quality parameters medicamentelor în unele cazuri este inacceptabil. De exem-
of herbal extracts (tinctures, etc.) or animal organs. In this plu, este imposibil să se determine prin metode chimice
case, the tests are performed on animals, individual isolated anumiți parametri de calitatea preparatelor extractive din
organs, and groups of cells, as well as on certain micro-or- plante (tincturi etc.) sau organe animale. În acest caz, tes-
ganism strains. Results. Drugs came from chemical synthe- tele sunt efectuate pe animale, organe izolate individuale și
sis are well defined and relatively strong, benefiting from a grupuri de celule, precum și pe anumite tulpini de micro-
high level of purity. Biological products, on the other hand, organism. Rezultate. Medicamentele obținute prin sinteză
have complex properties, are molecules with mass and large chimică sunt bine definite și relativ stabile, beneficiind de
molecular size. According to the results of biological stan- un nivel de puritate ridicat. Produsele biologice, în schimb,
dardization, the quality and activity of the medicinal pro- prezintă proprietăți complexe, sunt molecule cu masă și
ducts are determined by assessing the specific pharmacolo- dimensiunea moleculară mare. Conform rezultatelor stan-
gical effect of the test substance compared to the standard dardizării biologice, calitatea și activitatea medicamentelor
medicinal product. The specific activity of a test substance sunt determinate prin evaluarea efectului farmacologic spe-
is expressed in units of action or international units, compa- cific al substanței testate în comparație cu medicamentul
red to the international standard of the drug. Conclusion. standard. Activitatea specifică a unei substanțe de testat
According to Eur.Ph. 10.0, biological standardization of dru- este exprimată în unități de acțiune sau unități internațio-
gs is performed in two main directions: biological testing nale, în comparație cu standardul internațional al medica-
(sterility control, microbial contamination, etc.) and quan- mentului. Concluzii. Conform Ph.Eur. 10.0, standardizarea
titative analysis (biological dosing of heparin, biological do- biologică a medicamentelor se realizează în două direcții
sing of insulin, etc.). principale: teste biologice (controlul sterilității, contamina-
re microbiană, etc.) și analiză cantitativă (dozarea biologică
Keywords: biological methods of analysis, biological stan-
a heparinei, dozarea biologică a insulinei, etc.).
dardization.
Cuvinte cheie: metode biologice de analiză, standardizarea
biologică.
OROPHARYNGEAL DROPS WITH MONARDA PICĂTURI BUCOFARINGIENE CU ULEI VOLATIL

ESSENTIAL OIL DE MONARDĂ
Casian Ana1, Casian Igor1 Casian Ana1, Casian Igor1
1
Background. Due to volatile phenols, Monarda essential oil Introducere. Datorită prezenței fenolilor volatili, uleiul
possesses pronounced antibacterial and antifungal proper- volatil de monardă posedă proprietăți antibacteriene și
ties, also against pathogenic species found in the oral cavity. antifungice pronunțate, inclusiv asupra speciilor patogene,
Objective of the study. Development of a pharmaceutical întâlnite în cavitatea bucală. Scopul lucrării. Elaborarea
product with Monarda essential oil, intended for the treat- produsului farmaceutic cu ulei volatil de monardă, destinat
ment of the oral cavity by the patient for prophylaxis or tre- prelucrării cavității bucale de către pacient pentru profila-
atment of periodontal affections. Material and Methods. xia sau tratamentul afecțiunilor parodontale. Material și
Monarda essential oil, excipients: mint essential oil, povido- Metode. Ulei volatil de monardă, substanțe auxiliare: ulei
ne K-30, polysorbate 20, PEG 200, ethanol. Analytical appa- volatil de mentă, povidonă K-30, polisorbat 20, PEG 200, eta-
ratus: Agilent 1260 liquid chromatograph. Results. Meaning nol. Aparataj analitic: cromatograf de lichide Agilent 1260.
the reduced miscibility of Monarda essential oil with water, Rezultate. Având în vedere miscibilitatea redusă a uleiului
as a pharmaceutical form where proposed oropharyngeal volatil de monardă cu apa, în calitate de formă farmaceutică
drops, which present a 5% alcoholic solution of the essenti- s-au propus picături bucofaringiene, care prezintă soluție
al oil, intended to be diluted with water (1:100) before use. alcoolică 5% de ulei volatil, destinată diluării cu apă (1:100)
Subsequently the composition was optimised by adding înaintea utilizării. Ulterior compoziția a fost optimizată,
povidone K-30 as an emulsifier and mint oil as a corrigens. adăugând povidonă K-30 în calitate de emulgator și ulei
Another variant has been formulated for the administrati- volatil de mentă ca corrigens. Pentru a administra copiilor
on to children or drivers, replacing ethanol with PEG 200 sau conducătorilor mijloacelor de transport s-a formulat o
and povidone with polysorbate 20. For the standardization altă variantă, înlocuind etanolul cu PEG 200, iar povidona
of formulated products, the reverse phase HPLC method cu polisorbat 20. Pentru standardizarea produselor formu-
with UV detection, colouring chemical reactions, and other late s-au elaborat metoda HPLC cu faza inversă și detecția în
indices of quality have been developed and included in the UV, reacțiile chimice de culoare, alți indici de calitate, care
projects of the analytical-normative documentation. Both au fost incluși în proiectele documentației analitico-norma-
variants of the pharmaceutical form are stable for 2 years in tive. Ambele variante ale formei farmaceutice sunt stabile
natural conditions. Conclusion. Two compositions of oro- timp de 2 ani în condiții reale. Concluzii. S-au elaborat 2
pharyngeal drops with Monarda essential oil, intended for compoziții ale picăturilor bucofaringiene cu ulei volatil de
the prophylaxis and treatment of microbial affections of the monardă, destinate profilaxiei și tratamentului afecțiunilor
oral cavity, as well as analytical methods for quality control microbiene a cavității bucale, precum și metode analitice
of these products were developed. pentru controlul calității acestor produse.
Keywords: Monarda, essential oil, oropharyngeal drops, Cuvinte cheie: Monardă, ulei volatil, picături bucofaringi-
HPLC. ene, HPLC.
USE OF DERIVATIVE SPECTROPHOTOMETRY UTILIZAREA SPECTROFOTOMETRIEI

IN THE ANALYSIS OF SEMI-SOLID DERIVATIVE LA ANALIZA FORMELOR
PHARMACEUTICAL FORMS WITH MONARDA FARMACEUTICE SEMISOLIDE CU ULEI
ESSENTIAL OIL VOLATIL DE MONARDĂ
Casian Igor1, Casian Ana1 Casian Igor1, Casian Ana1
1
Background. The application of chromatographic metho- Introducere. Aplicarea metodelor cromatografice pentru
ds for the analysis of semi-solid products is limited by the analiza produselor semisolide este limitată de prezența
presence of lipophilic and/or polymeric substances, which substanțelor lipofile și/sau polimere, care pot modifica ire-
can irreversibly alter the analytical columns, while selective versibil coloanele analitice, iar metodele selective de prepa-
sample preparation methods increase the time and cost of rare a probelor majorează timpul și costul analizei. Scopul
the analysis. Objective of the study. Development of a sim- lucrării. Elaborarea unei metode simple de analiză pentru
ple analytical method for semi-solid pharmaceutical forms formele farmaceutice semisolide cu ulei volatil de monar-
with Monarda essential oil, based on the spectral properties dă, bazate pe proprietățile spectrale ale substanțelor acti-
of active substances. Material and Methods. “Lambda-25” ve. Material și Metode. Spectrofotometru UV-VIS „Lamb-
UV-VIS spectrophotometer (Perkin Elmer), Monarda essen- da-25”” (Perkin Elmer), ulei volatil de monardă, substanțe
tial oil, thymol and carvacrol reference substances, excipi- de referință timol și carvacrol, substanțe auxiliare, etanol.
ents, ethanol. UV spectra of individual substances, essential S-au înregistrat spectrele UV ale substanțelor individuale,
oil, pharmaceutical forms (gel, ointment, and paste), and uleiului volatil, formelor farmaceutice (gel, unguent și pas-
placebo mixtures were recorded. Results. The UV spectra of tă) și amestecurilor placebo. Rezultate. Spectrele UV ale
the individual substances overlap additively, and the use of substanțelor individuale se suprapun aditiv, iar utilizarea
the 2nd derivative considerably increases the selectivity of derivatei a 2 majorează considerabil selectivitatea deter-
the determination of the active compounds. The 2nd order minării compușilor activi. Spectrul derivat de ordinul 2 al
derivative spectrum of all tested objects has 3 maxima at tuturor obiectelor testate prezintă 3 maxime la lungimile de
wavelengths 270±2, 278±2, and 287±2 nm and 2 minima at undă 270±2, 278±2 și 287±2 nm și 2 minime la 273±2 și
273±2 and 281±2 nm, which were included in the identifi- 281±2 nm, care și au fost incluse în testul de identificare.
cation test. For assay, a simplified 3-point variant of deriva- Pentru dozare s-a propus varianta simplificată a spectro-
tive spectrophotometry was proposed, using as an analyti- fotometriei derivate după 3 puncte, utilizând în calitate de
cal response the expressions: 2·A(281)-A(291)-A(245) for gel and răspuns analitic expresiile: 2·A(281)-A(291)-A(245) pentru gel și
2·A(282)-A(292)-A(255) for ointment and paste. Conclusions. 2·A(282)-A(292)-A(255) pentru unguent și pastă. Concluzii. Apli-
Applying 2nd order derivative spectrophotometry, working când spectrofotometria derivată de ordinul 2 s-au elaborat
techniques were developed to identify and quantify the acti- tehnici de lucru pentru identificarea și dozarea principiilor
ve principles of Monarda essential oil in semi-solid pharma- active uleiului volatil de monardă în formele farmaceutice
ceutical forms, which can be included in the analytical-nor- semisolide, ce pot fi incluse în documentația analitico-nor-
mative documentation. mativă.
Keywords: Derivative spectrophotometry, semi-solid phar- Cuvinte cheie: Spectrofotometrie derivată, forme farmace-
maceutical forms, Monarda, essential oil. utice semisolide, monardă, ulei volatil.
508
VII. ASPECTE TEORETICO-PRACTICE

ÎN STOMATOLOGIA MODERNĂ
VII. 1. Aspecte teoretico-practice în stomatologia modernă.
INJECTION-MOLDING APPROACH IN ABORDAREA TEHNICII INJECTION-MOLDING

THE RESTORATION OF LATERAL TEETH ÎN RESTABILIREA ANATOMIEI INTERDENTARE
INTERDENTAL ANATOMY A DINȚILOR LATERALI
Ababii Victoria1 Ababii Victoria1
Scientific adviser: Marcu Diana1 Conducător științific: Marcu Diana1
1
Sofia Sîrbu Department of Dentistry, Paradontology and Oral Pathology, 1
Catedra de odontologie, parodontologie și patologie orală „Sofia Sîrbu”,
Nicolae Testemitanu University. USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. The directive of contemporary operative den- Introducere. Directiva stomatologiei operative contem-
tistry is to carry out aesthetic restorations in a simplified porane este realizarea restaurărilor estetice într-un mod
way, but with the preservation of structural and functional simplificat, dar cu prezervarea aspectelor structurale și
aspects. The injection-molding technique allows the rehabi- funcționale. Tehnica injection-molding permite refacerea
litation of interdental anatomy elements, respecting the bi- elementelor de anatomie interdentară, respectând concep-
omimetic concept. Objective of the study. Revealing the be- tul biomimetic. Scopul lucrării. Relevarea avatajelor resta-
nefits of restoring lateral teeth interdental anatomy based bilirii anatomiei interdentare la dinții laterali în baza abor-
on the injection-molding approach. Material and Methods. dului injection-molding. Material și Metode. Au fost supuși
Patients with proximal carious cavities located in the lateral examenului clinic și paraclinic pacienți care au prezentat
teeth were subjected to clinical and paraclinical examina- cavități carioase aproximale localizate la nivelul dinților
tion. The morpho-functional restoration was performed by laterali. Restabilirea morfo-funcțională a fost realizată prin
the injection-molding technique, using the matrices and we- tehnica injection-molding, cu utilizarea sistemului de ma-
dges of Bioclear system. Results. Restorative treatment by trici și pene interdentare Bioclear. Rezultate. Tratamentul
injection-molding technique and Bioclear system allowed restaurator prin aplicarea tehnicii injection-molding și sis-
the effective restoration of the contact area, when the dis- temului Bioclear a permis restabilirea eficientă a suprafeței
tance between the cervical edge of the carious cavity and de contact, atunci când distanța dintre marginea cervicală a
the adjacent tooth was more than 0.7 mm. The use of anato- cavității carioase și dintele adiacent a fost mai mare de 0.7
mical matrices and preheated composite determined a good mm. Folosirea matricilor anatomice și compozitului preîn-
marginal adaptation of the material, with the rehabilitation călzit a determinat o bună adaptare marginală a materialu-
of occlusal, cervical, vestibular, and oral embrasures. Con- lui, cu refacerea ambrazurilor ocluzale, cervicale, vestibula-
clusion. The redesigned preparation of proximal carious re și orale. Concluzii. Redesign-ul de preparare a cavităților
cavities in lateral teeth, the translucent matrix system, the carioase aproximale la dinții laterali, sistemul translucent
combination of flowable composite with paste composite de matrici, combinația compozitului flowabil cu cel de tip
favor the anatomical restoration of the proximal morpholo- pastă favorizează restabilirea anatomică a morfologiei pro-
gy, avoiding the overhanging margins. ximale, cu evitarea marginilor debordante.
Keywords: Interdental anatomy, proximal surfaces, injecti- Cuvinte cheie: Anatomie interdentară, suprafețe aproxima-
on-molding. le, injection-molding.
VII. 1. Aspecte teoretico-practice în stomatologia modernă. MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 509
AUTOLOGOUS TOOTH REIMPLANTATION, AN REIMPLANTAREA DINȚILOR AUTOLOGI,

ALTERNATIVE METHOD FOR CONVENTIONAL METODĂ ALTERNATIVĂ A TRATAMENTELOR
TREATMENT CONVENȚIONALE.
Lozovan Grigore1 Lozovan Grigore1
Scientific adviser: Sergiu Ciobanu1 Conducător științific: Sergiu Ciobanu1
Sofia Sîrbu Department of Dentistry, Paradontology and Oral Pathology,
1
1
Nicolae Testemitanu. USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. Tooth reimplantation is a surgical method of Introducere. Reimplantarea dintelui, este metoda chirurgi-
movement of an autologous tooth from one alveola to ano- cală de mutare dintr-o alveolă în alta sau în aceeași alveolă
ther or in the same alveola in the same individual. Objec- a unui dinte autolog la același individ. Cu toate că indicațiile
tive of the study. Assessment of the biological principles pentru acest gen de intervenție sunt restrânse, selectarea
and technique effectiveness of autologous tooth reimplan- corectă a pacientului, în combinație cu o tehnică corespun-
tation as an alternative method to the conventional tre- zătoare poate determina un rezultat funcțional și estetic
atment. Material and Methods. Anamnesis data, clinical pozitiv și favorabil în timp. Scopul lucrării. Evaluarea prin-
and paraclinical investigations were introduced in the pa- cipiului biologic și a eficacității tehnicii de reimplantare a
tients’ medical records. Investigation as CBCT, Retro alveo- dinților autogeni ca metodă alternativă în tratamentele con-
lar x-ray pre/post and at the interval of 3 to 6 month were venționale. Material și Metode. Datele anamnestice, inves-
made. Similar to the theme literature has been studied. Re- tigațiile clinice și paraclinice au fost introduse în fișele me-
sults. (1) Elaboration and implementation of a patient se- dicale. Pacienții au fost investigați prin Tomografie Compu-
lection algorithm, which will be the basis for the protocol terizată (CBCT), Radiografie Retroalveolară pre/post opera-
for autologous teeth reimplantation technique, which will tor și la un interval de 3/6 luni. A fost studiată literatura de
be proposed to perio practitioners. (2) Elaboration and specialitate. Rezultate. (1) Elaborarea și implementarea a
implementation of some surgical-therapeutical methods unui algoritm de selectare care va sta la baza unui proto-
optimized to restore morpho functional and esthetics of col în aplicarea metodei de reimplantare a dinților autologi
the dental arches. (1) Reduction of the number of surgical propus medicilor stomatologi specialiști în domeniul paro-
procedures and treatment costs. dontologiei. (2) Elaborarea și implementarea unor metode
chirugicale-terapeutice optimizate de refacere morfofuncți-
Keywords: reimplantation, autologous, third molar, auto-
onală și estetică arcadelor dentare. (3) Reducerea număru-
transplantation.
lui de intervenții chirurgicale și a costurilor tratamentului.
Cuvinte cheie: reimplantare, autolog, molarul trei, auto-
transplantare.
510 VII. ASPECTE TEORETICO-PRACTICE ÎN STOMATOLOGIA MODERNĂ
ASPECTS IN THE FUNCTIONAL TREATMENT ASPECTE ÎN TRATAMENTUL FUNCȚIONAL

OF CLASS II / 2 ANGLE MALOCCLUSION IN AL MALOCLUZIEI DE CLASA II/2 ANGLE ÎN
MIXED DENTITION DENTIȚIA MIXTĂ
Agapi Doru1, Mihailovici Gheorghe1, Ciumeico Lucia1, Agapi Doru1, Mihailovici Gheorghe1, Ciumeico Lucia1,
Mihailovici Corina1 Mihailovici Corina1
1
Department of Orthodontics, Nicolae Testemitanu University. 1
Catedra de ortodonție, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Introduction. Class II / 2 Angle malocclusion is an anomaly Introducere. Malocluzia de clasa II/2 Angle este o anoma-
characterized by distalized molar and canine relationship, lie caracterizată prin rapoarte distalizate la nivel molar și
overbite in the frontal area. The pathology has an inciden- canin, ocluzie adâncă acoperită în zona frontală. Patologia
ce of 7% of the total dento-maxillary anomalies, the gene- are o incidență de 7% din totalul anomaliilor dento-ma-
tic factor in etiology predominates, tendency to recurren- xilare, predomină factorul genetic în etiologie, tendință la
ce. The aim of the project. Analysis and systematization recidivă. Scopul lucrării. Analiza și sistematizarea factori-
of etiological factors, establishing the necessary diagnostic lor etiologici, stabilirea metodelor de diagnostic necesare
methods and assessing the effectiveness of functional treat- și aprecierea eficienței tratamentului funcțional al malo-
ment of Angle Class II / 2 malocclusion in mixed dentition. cluziei de clasa II/2 Angle în dentiția mixtă. Material și
Material and methods. The work was performed based on metode. Lucrarea a fost efectuată în baza analizei unui lot
the analysis of a group of 10 patients aged 7-13 years. The de 10 pacienți cu vârste de 7-13 ani. Criteriul de bază în
basic criterion in the selection was the presence of dista- selectare a fost prezenta rapoartelor distalizate la nivel
lized reports at the molar and canine level. The diagnosis molar și canin. Stabilirea diagnosticului s-a efectuat în
was made based on: clinical examination, radiology (tele- baza: examenului clinic, radiologic (teleradiografie și or-
radiography and orthopantomography), biometric study topantomografie), studiului biometric pe model (metodele
on the model (Pont, Korkhaus, Bolton methods). Results. Pont, Korkhaus, Bolton). Rezultate. Pacienții au prezentat
The patients presented the following accusations: incorrect următoarele acuze: poziție incorectă a dinților frontali, de-
position of the front teeth, disorder of the facial aesthetics. reglare a esteticului facial. Clinic s-a depistat: profil facial
Clinically, it was found: convex facial profile, lower floor, tra- convex, etaj inferior micșorat, arcade dentare în formă de
pezoidal dental arches, and deep covered occlusion. Radio- trapeză, ocluzie adâncă acoperită. Radiologic:<ANB majo-
logical: <ANB increased by 3-6⁰, <FMA decreased by 5-10⁰. rat cu 3-6⁰, <FMA micșorat cu 5-10⁰. Biometric: compresie
Biometric: compression of the arches with 3-8mm. Clark a arcadelor cu 3-8mm.În tratament s-au utilizat Twin-blo-
Twin-blocks were used in the treatment. After 6 months of curile Clark. După 6 luni de tratament deficitul de spațiu
treatment, the space deficit was removed, the ratio of the s-a înlăturat, s-a îmbunătățit raportul dinților laterali, au
lateral teeth was improved, the dental malpositions disa- dispărut malpozițiile dentare, s-a micșorat acoperirea in-
ppeared, and the incisor coverage was reduced to 1-2 mm. cisivală până la 1-2mm. Concluzii. Tratamentul funcțional
Conclusions. Functional treatment of malocclusion class II al malocluziei clasa II/2 Angle în perioada dentiției mixte a
/ 2 Angle during mixed dentition was a good success, sig- avut un succes bun, a simplificat semnificativ tratamentul
nificantly simplified late treatment and ensured the risk of tardiv și a asigurat la minim riscul de recidivă, urmărind
recurrence to a minimum, aiming at a stable aesthetic and un rezultat estetic și funcțional stabil.
functional result.
Cuvinte-cheie: malocluzie de clasa II/2 Angle, tratament
Keywords: class II/2 Angle malocclusions, functional tre- funcțional, twin-blocuri Clark
atment, Clark twin-blocks.
ORTHODONTIC RETAINERS. VARIETIES. APARATE ORTODONTICE DE CONTENȚIE.

ADVANTAGES. DISADVANTAGES VARIETĂȚI. AVANTAJE. DEZAVANTAJE
Storojov Iulian1 Storojov Iulian1
Scientific adviser: Calfa Sabina1 Conducător științific: Calfa Sabina1
1
Background. Relapse remains to be the most challenging Introducere. Rolul contenției este de a menține rezultatul
task since the inception of this specialty. Orthodontic retai- obținut în timpul fazei active a tratamentului ortodontic.
ners are essential in preventing posttreatment tooth move- Țesuturile gingivale și osoase adiacente dinților își remode-
ment, thereby maintaining the esthetic, function, and sta- lează poziția, iar uneori dinții se pot alinia mai rapid decât
bility of the stomatognathic system. Objective of the stu- țesuturile din jurul lor, ce poate provoca recidiva. Scopul lu-
dy. The aim of this article is to provide an insight into the crării. Oferirea unei perspective de comparație asupra mo-
various modalities of retention and types of appliance used dalităților contemporane de contenție în ortodonția moder-
in achieving this objective. Results. An extensive study of li- nă. Rezultate. Un studiu amplu al literaturii sugerează că
terature suggests that there are significant variations in the există variații semnificative în ceea ce privește eficacitatea,
results describing the effectiveness, cost factors, survival ti- factorii de cost, timpii de supraviețuire, starea de igienă ora-
mes, oral hygiene status, and regimen of various orthodon- lă și regimul diferitelor aparate ortodontice de contenție. În
tic retention appliances. In terms of patient’s satisfaction ceea ce privește satisfacția pacientului și articularea vorbi-
and speech articulation, vacuum-formed retainers (VFRs) rii, dispozitivele de contenție formate prin vacuum (VFR)
are better than Hawley retainers are. Occlusal contacts are sunt mai eficiente decât dispozitivele de contenție Hawley,
better achieved with Hawley retainers than VFRs. Conclusi- pe când contactele ocluzale sunt mai bine realizate cu dis-
on. Currently, there is insufficient evidence in favor of a par- pozitivele de contenție Hawley decât cu VFR. Concluzii.
ticular retention appliance/ or protocol. There is a need for Pentru alegerea aparatului potrivit, este necesară o inves-
further evidence-based high quality randomize controlled tigație complexă bazată pe studii randomizate controlate
trial studies (RCTs) to evaluate different orthodontic reten- (RCT) pentru a evalua aparatul de contenție după tratament
tion appliances after the orthodontic treatment. ortodontic.
Keywords: contention, fixed retainer, Hawley, vacuum for- Cuvinte cheie: contenție, Hawley, retainer fix, contenție
med retainer (VFR), relapse. formată prin vacuum, recidivă.
AURICULAR MASSAGE FOR PATIENTS WITH MASAJ AURICULAR PENTRU PACIENȚI CU

MASTICATORY MYOFASCIAL PAIN DURERE MIOFASCIALĂ MASTICATORIE
Bordeniuc Gheorghe1, Lacusta Victor2, Fala Valeriu1, Bordeniuc Gheorghe1, Lacusta Victor2, Fala Valeriu1,
Șincarenco Irina2, Gîlea Angela2, Cereș Victoria2 Șincarenco Irina2, Gîlea Angela2, Cereș Victoria2
Scientific adviser: Lacusta Victor2 Conducător științific: Lacusta Victor2
1
Catedra de stomatologie terapeutică, USMF „Nicolae Testemițanu”,
1
Department of Therapeutic Dentistry, USMF „Nicolae Testemițanu”, 2
Catedra de medicină alternativă și complementară, USMF „Nicolae
2
Department of Alternative and Complementary Medicine, Nicolae
Testemițanu”
Introducere. Durerea miofascială masticatorie (DMM) este

Background. Masticatory myofascial pain is a functional
un sindrom funcțional algic, cu implicarea mecanismelor
pain syndrome, with an essential involvement of psychoge-
psihogene și reflexogene. În prezent, metodele de auto-aju-
nic and reflexogenic mechanisms. Currently, self-aid metho-
tor sunt investigate ca o alternativă la tratamentul conven-
ds are investigated as an alternative to conventional treat-
țional. Scopul lucrării. Dezvoltarea unei tehnici de masaj
ment. Objective of the study. Development of an auricular
auricular pentru pacienții cu dureri miofasciale masticato-
massage technique for patients with masticatory myofascial
rii. Material si metode. Pe baza conceptului de sensibiliza-
pain. Material and methods. Based on the central sensiti-
re centrală și a principiilor medicinei tradiționale chineze
zation concept and Traditional Chinese Medicine principles
a fost dezvoltată o tehnică de masaj auricular reflexogen
there was developed a 3-step complex reflexogenic auricu-
complex în 3 pași: 1) zone periferice (GB-34 Yanglingquan)
lar massage technique: 1) peripheral areas (GB-34 Yanglin-
pentru dereglările musculare; 2) lobul posterior al urechii –
gquan) for muscular disorders; 2) posterior ear lobe –mo-
inervația motorie a mușchilor masticatori; 3) zone reflexo-
tor innervation of masticatory muscles; 3) reflexogenic are-
gene ale sistemului stomatognat – index presat pe SI-19 Tin-
as of the stomatognathic system – index pressed on SI-19
ggong, GB-2 Tinghui și degetul mare plasat pe ST-6 Jiache. În
Tinggong, GB-2 Tinghui and thumb placed on ST-6 Jiache.
studiu au fost înrolați 25 de pacienți cu DMM. Indicii algici
In the study there were enrolled 25 patients with mastica-
obiectivi au fost evaluați la vizita de bază (T1) – pragul/to-
tory myofascial pain. Objective pain indices were assessed
leranța algică la maseter (PPT/PTT), wind-up, indicele de
at the baseline visit (T1) – masseter pressure pain thres-
extindere a durerii (WPI). Pacienții au fost instruiți privind
hold/tolerance (PPT/PTT), windup ratio, widespread pain
tehnica masajului auricular și, după două săptămâni de apli-
index (WPI). Patients received auricular massage training,
care, au fost reevaluați clinic la vizita T2. Rezultate. S-au ob-
and after two weeks of technique application, were clini-
servat modificările indicilor algici: 1) media PPT – 0,732 kgf
cally re-assessed at the recall visit (T2). Results. The obser-
(T1) vs. 1,078 kgf (T2) (+47,26%); 2) media PTT – 1.483 kgf
ved changes of pain indices were: 1) mean PPT – 0.732 kgf
(T1) vs. 1.782 kgf (T2) (+20,16%); 3) normalizarea windup
(T1) vs. 1.078 kgf (T2) (+47.26%); 2) mean PTT – 1.483 kgf
(<1 la T2); 4) scăderea WPI (reducerea numărului de zone
(T1) vs. 1.782 kgf (T2) (+20,16%); 3) windup normalization
sensibile). Concluzii. Metoda propusă de masaj auricular
(<1 at T2); 4) WPI score decrease (reduction in number of
s-a dovedit eficientă în îmbunătățirea stării pacienților cu
tender areas). Conclusion. The auricular massage method
dureri miofasciale masticatorii, pe baza reducerii acuzelor
has proved effective at improving the status of masticatory
subiective și a îmbunătățirii indicilor algici obiectivi.
myofascial pain patients, based on the reduction of subjec-
tive complaints and improvement of objective pain indices. Cuvinte cheie: durere miofascială masticatorie, sensibiliza-
re centrală, masaj auricular.
Keywords: masticatory myofascial pain, central sensitizati-
on, auricular massage.
ALTERNATIVE TECHNIQUE FOR THE TEHNICĂ ALTERNATIVĂ DE COSMETIZARE

COSMETICISATION OF THE UPPER FRONTAL A GRUPULUI DE DINȚI FRONTAL SUPERIOR
TOOTH GROUP (PILOT STUDY) (STUDIU PILOT)
Gribenco Vitalie1, Bordeniuc Gheorghe1, Zagnat Dan1, Gribenco Vitalie1, Bordeniuc Gheorghe1, Zagnat Dan1,
Vovc Mihaela1, Tighineanu Marcela1, Baciu Dragoș1 Vovc Mihaela1, Tighineanu Marcela1, Baciu Dragoș1
Scientific adviser: Fala Valeriu1 Conducător științific: Fala Valeriu1
1
Department of Therapeutic Dentistry, USMF „Nicolae Testemițanu”. 1
Catedra de stomatologie terapeutică, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. A current topic in aesthetic dentistry is the Introducere. În stomatologia estetică este actuală cosmeti-
cosmeticisation of aesthetic issues of the upper frontal tee- zarea problemelor estetice la nivel de grup frontal superior,
th. Numerous solutions and methods have been proposed in fiind propuse numeroase scheme și metode, însă cu eficaci-
this regard, exhibiting varying efficacy and prognosis while tate, pronostic variabil și neaplicabile pentru fiecare situa-
being inapplicable for every single clinical situation. Objec- ție clinică. Scopul lucrării. Elaborarea unei tehnici alterna-
tive of the study. To develop an alternative technique for the tive de cosmetizare a compoziției dento-gingivale frontale
cosmeticisation of the upper frontal dento-gingival compo- superioare la pacienții cu acuze estetice. Material și Meto-
sition in patients with aesthetic complaints. Material and de. Tehnica a fost dezvoltată pe modele dentare, recreân-
Methods. The technique was developed on dental models, du-se similitudinea aspectului și concordanța cromatică a
recreating the similarity in appearance and chromatic con- dinților omologi (cheia de culori, harta cromatică). La 16
cordance of homologous teeth (shade guide, shade map). It pacienți cu acuze estetice, s-a aplicat tehnica prin metoda
was applied by direct technique (composites) in 16 patients directă (compozite), cu evaluarea autopercepției esteticii
with aesthetic complaints, assessing their self-perception orofaciale (chestionarul OES) pre- (T1) și post-tratament
of orofacial aesthetics (OES questionnaire) pre- (T1) and (T2). Rezultate. Impactul utilizării tehnicii propuse în re-
post-treatment (T2). Results. The impact of using the pro- abilitarea estetică a fost evaluată pozitiv de către pacienți,
posed technique in aesthetic rehabilitation was positively fiind atestate următoarele ameliorări statistic semnificative
evaluated by the patients, with the following statistically (p<0.01) ale mediei itemilor chestionarului OES (T2 vs. T1):
significant improvements (p<0.01) in the the mean of the aspectul feței în plan frontal (+15.7 %), alinierea dinților
OES questionnaire items (T2 vs. T1): facial appearance from (+10.9%), conturul dinților (+21.2%), culoarea (26.7%),
the frontal view (+15.7%), tooth alignment (+10.9%), tooth impresia generală (+23.6%), scor total (+30.4%). Conclu-
contour (+21.2%), tooth color (+26.7%), overall impression zii. Tehnica propusă a demonstrat viabilitatea în cosmeti-
(+23.6%), total score (+30.4%). Conclusion. The proposed zarea acuzelor estetice a grupului frontal superior de dinți,
technique has demonstrated viability in cosmeticising aes- având un potențial de extindere și adaptare pentru situații
thetic complaints of the upper frontal group of teeth, with clinice complexe.
potential for expansion and adaptation for complex clinical
Cuvinte cheie: stomatologie estetică, estetica orofacială,
situations.
cosmetizare.
Keywords: aesthetic dentistry, orofacial aesthetics, cosme-
ticisation.
ALTERNATIVE TECHNIQUES FOR THE TEHNICI ALTERNATIVE DE EXTRACȚIE A

EXTRACTION OF IMPACTED MANDIBULAR MOLARILOR 3 INCLUȘI PENTRU A REDUCE
THIRD MOLARS TO REDUCE THE RISK OF RISCUL LEZĂRII NERVULUI ALVEOLAR
INFERIOR ALVEOLAR NERVE INJURY INFERIOR
Mîndru Adriana1, Zugrav Vasile1 Mîndru Adriana1, Zugrav Vasile1
Scientific adviser: Chele Nicolae1 Conducător științific: Chele Nicolae1
1
Arsenie Gutan Department of OMF Surgery and Oral Implantology, Nicolae 1
Catedra de chirurgie OMF și implantologie orală „Arsenie Guțan”, USMF
Introduction. The extraction of impacted mandibular third Introducere. Extracția molarilor 3 mandibulari incluși este
molars is often associated with postoperative complications, deseori asociată cu complicații postoperatorii, inclusiv trau-
including inferior alveolar nerve (IAN) injury (0.35-8.4%). mă a nervului alveolar inferior (NAI) (0.35-8.4%). Pentru a
To minimize the risk of IAN injury, there have been proposed minimiza riscul lezării NAI, s-au propus un șir de tehnici
alternative extraction techniques. Objective of the study. alternative de extracție. Scopul lucrării. Studierea literatu-
To review the literature regarding successful alternative terii de specialitate pentru a evidenția tehnici alternative de
chniques impacted mandibular third molar extraction asso- succes a extracției molarilor 3 inferiori incluși în cazul pre-
ciated with high risk of IAN injury .Material and Methods. zenței unui risc major de lezare a NAI. Material și metode.
There were used PUB MED, Google Scholar, ScienceDirect, S-au utilizat bazele de date PUB MED, Google Scholar, Scien-
MedLine.com and Cochrane library databases to select the ceDirect, MedLine.com și CochraneLibrary pentru a obține
studied articles, published in the 2017-2022 period. During articolele studiate, publicate în perioada 2017-2022. Pen-
searching, there were used the following keywords: „man- tru a realiza căutările s-au introdus cuvintele cheie „man-
dibular third molar surgical techniques”, „inferior alveolar dibular third molar surgical techniques”, „inferior alveolar
nerve injury third molar”. Results. There were selected 12 nerve injury third molar”. Rezultate. Au fost selectate 12
articles relevant to the subject. The literature describes al- articole relevante subiectului. Literatura descrie următoa-
ternative techniques such as: coronectomy, orthodontic as- rele tehnici alternative: coronectomia, extracția asistată or-
sisted extraction, two-staged extraction, and buccal cortico- todontic, extracția în două etape și corticotomia bucală. În
tomy. Following coronectomy, the reported incidence of IAN urma coronectomiei se raportează o incidență de 0% (Mo-
injury varies from 0% (Motelica 2021) to 1,3% (Pedersen telica 2021), până la 1.3% (Pedersen 2018) a leziunilor NAI.
2018). Wang (2019) and Olutayo (2021) report no cases of Wang (2019) și Olutayo (2021), în urma efectuării extracției
IAN injury following the orthodontic assisted extraction and asistate ortodontic, respectiv extracția în două etape nu ra-
two-staged extraction (in their studies there had been en- portează cazuri de lezare a NAI (în studii au fost înrolați 8,
rolled 8, and 34 subjects, respectively). For the buccal corti- respectiv 34 subiecți). Pentru corticotomia bucală, Kablan F.
cotomy, Kablan F. (2017) reported the presence of transient (2017) a raportat prezența unor hipoestezii care s-au rezol-
hypoesthesia, which was resolved at the 2-month follow-up. vat la 2 luni postoperator. Concluzii. Chiar dacă în urma uti-
Conclusion. Even if by using alternative techniques in im- lizării tehnicilor alternative de extracție a molarilor 3 man-
pacted mandibular third molar extraction there might de- dibulari se pot atesta complicații locale, în ceea ce privește
velop local complications, regarding the risk to the IAN, the minimizarea riscului lezării NAI, tehnicile prezentate oferă
presented techniques offer a visible advantage compared to un avantaj evident față de extracția convențională.
conventional extraction.
Cuvinte cheie: Nerv alveolar inferior, coronectomie, molari
Keywords. Inferior alveolar nerve, coronectomy, mandibu- 3 inferiori
lar third molars.
DEVIATION OF CEPHALOMETRIC DEVIEREA PARAMETRILOR CEFALOMETRICI

PARAMETERS IN CHILDREN WITH COMPLETE LA COPII CU DESPICĂTURI LABIO-MAXILO-
UNILATERAL CLEFT LIP AND PALATE PALATINE UNILATERALE COMPLETE
Poștaru Cristina1, Granciuc Gheorghe, Railean Silvia1 Poștaru Cristina1, Granciuc Gheorghe, Railean Silvia1
Scientific adviser: Granciuc Gheorghe1 Conducător științific: Granciuc Gheorghe1
1
Ion Lupan Department of Pediatric OMF and Pedodontics, Nicolae Testemi- 1
Catedra de chirurgie OMF pediatrică și pedodonție „Ion Lupan”, USMF
tanu University. „Nicolae Testemițanu”.
Background. Cleft lip and palate (CLP) is the most common Introducere. Despicăturile labio-maxilo-palatine (DLMP)
congenital malformation at the craniofacial level. Worldwi- reprezintă cele mai frecvente malformații congenitale la
de, the Republic of Moldova is 3.7 / 10000, which places us nivel craniofacial.. Pe plan mondial Republica Moldova se
among the countries with the lowest prevalence [Lupan I., află fiind de 3.7/10000, ceea ce ne plasează printre țările cu
Granciuc Gh. 2004]. Objective of the study. Evaluation of prevalență micșorată [Lupan I., Granciuc Gh. 2004]. Scopul
the diagnosis by analysis of cephalometric parameters in lucrării. Evaluarea diagnosticului prin analiza parametrilor
children with complete unilateral cleft lip and palate. Mate- cefalometrici la copii cu despicături labio-maxilo-palatine
rial and methods. In this study, 24 cephalometric radiogra- unilaterale complete. Material și metode. În acest studiu
phs were analyzed according to the McNamara, Tweed, Ric- au fost analizate 24 de cefalometrii conform metodei Mc-
kets and Steiner method. For each patient, the cephalome- Namara, Tweed, Rickets și Steiner. Pentru fiecare pacient
tric evaluation was performed by 4 different methods whe- a fost efectuată evaluarea cefalometrică prin 4 metode di-
re 51 parameters were calculated. The study group included ferite unde s-au calculat 51 de parametri. Lotul de studiu
children aged 9-16, including 11 boys and 13 girls. Results. a cuprins copiii cu vârsta de 9-16 ani dintre care 11 băieți
A total of 357 measurements revealed specific structural și 13 fete. Rezultate. În total 357 de măsurări au evidenți-
deficiencies in patients with complete unilateral cleft lip at deficiențe structural specifice la pacienții cu despicături
and palate. Retraction of the upper jaw towards the base of labio-maxilo-palatine unilaterale complete. O poziție retru-
the skull is confirmed by the calculated values of the angles zivă a maxilarul superior față de baza craniului confirmată
SNA, ANB, N-A-Pg. The reduced height of the posterior face de valorile unghiurilor SNA, ANB,A-N-Pg. Înălțimea medii a
and increased anterior height face demonstrate a clockwise feței posterioare redusă, iar înălțimea anterioară a feței mai
rotation of the maxilla-mandibular complex. Deficiency of mare demonstrează o rotație posterioară a complexului ma-
the upper jaw has been associated with a retroinclination xilo-mandibular. Deficiența maxilarului superior s-a asociat
of the upper incisors which is demonstrated by a significant cu o retroînclinație a incisivilor superiori demonstrată prin
deviation of the interincisal angle and Is / NA. Biometric pa- abaterea semnificativă a unghiului interincisiv și Is/NA. Pa-
rameters on study models show significant deviations of the rametrii biometrici ai modelelor de studiu, au arătat abateri
transversal indices (p < 0.01), but less for the sagittal (p < semnificative a indicilor transversali (p < 0.01), și mai puțin
0.05). Conclusions. The cephalometric analysis of 24 pati- a celor longitudinali (p < 0.05). Concluzii. Analiza cefalome-
ents with cleft lip and palate showed retraction of the upper trică a 24 de pacienți cu despicături labio-maxilo-palatine a
jaw, which proved to be one of the biggest problems to be evidențiat retruzia maxilarului superior ceea ce a dovedit a
solved. There was a tendency in all patients to develop an fi una dintre cele mai mari problem de rezolvat. La toți pa-
unfavorable Class III skeletal pattern. cienții s-a determinat o tendință de a dezvolta a unui model
scheletal de clasa III nefavorabil.
Keywords: cleft lip and palate, cephalometric radiography,
children. Cuvinte cheie: despicătură labio-maxilo-palatină, cefalo-
metrie, copii.
EVALUATION OF MASTICATOR MUSCLES EVALUAREA ACTIVITĂȚII MUȘCHILOR

ACTIVITY IN CHILDREN WITH UNILATERAL MASTICATORI LA COPII CU DESPICĂTURI
CLEFT LIP AND PALATE IN MIXED DENTITION. LABIO-MAXILO-PALATINE UNILATERALE IN
Poștaru Cristina1, Granciuc Gheorghe1, Railean Silvia1,
DENTAȚIA MIXTĂ.
Railean Gheorghe2, Zabun Tatiana2 Poștaru Cristina1, Granciuc Gheorghe1, Railean Silvia1,
Railean Gheorghe2, Zabun Tatiana2
Scientific adviser: Railean Silvia1
Conducător științific: Railean Silvia1
1
Ion Lupan Department of Pediatric OMF and Pedodontics, Nicolae
2
Institute of Mother and Child. „Nicolae Testemițanu”,
2
Background. In children with cleft lip and palate, both sur-

gical treatment and rehabilitation of functional occlusion Introducere. La copii cu despicături labio-maxilo-palati-
during temporary and mixed dentition are often unsuccess- ne, atât tratamentul chirurgical cât și reabilitarea ocluziei
ful in the maxillofacial region during adolescence. Surface dentare în perioada dentației temporare și mixte, deseori
electromyography is a method of choice in assessing patho- nu prezintă succese la nivelul regiunii maxilofaciale în peri-
logical muscle contractions on masticatory muscles. The oada de adolescență. Scopul lucrării. De a evalua dezechi-
purpose of the study. To assess imbalance and restore neu- libru și a restabili activitatea neurofiziologică a mușchilor
rophysiological activity of masseter and temporalis muscles maseter și temporal în perioada dentației mixte la copii
during mixed dentition in children with cleft lip and pala- cu despicături labio-maxilo-palatine. Material și metode.
te. Material and methods. The study included 10 patients Studiu a inclus 10 pacienți cu despicături labio-maxilo-pa-
with unilateral cleft lip and palate during mixed dentition. latine unilaterale în perioada dentației mixte. La toți paci-
Surface electromyography of the masseter and temporal enți s-a efectuat electromiografia de suprafață a mușchilor
muscles was performed on all participants. The bioelectric maseter și temporal. Activitatea bioelectrică s-a determinat
activity through the surface electrodes of the affected and prin poziționareaelectroziilor de suprafață din partea afec-
non-affected part was determined during the initial period tată și neafectată în perioada inițială și contracție maximă
and maximum voluntary contraction by application of co- voluntară cu aplicarea rulourilor de coton. Rezultate. Toți
tton rolls. Results. All children in the study had transver- copii din studiu au prezentat clinic dereglări de ocluzie în
se, sagittal, and frontal occlusion disorders. The results of plan transversal, sagital și frontal. Rezultatele studiului ne-
the neuro-physiological study showed that in children with uro-fiziologic au arătat că la copii în despicături labio-ma-
cleft lip and palate in the affected part the activity of con- xilo-palatine din partea afectată activitatea de contracție a
traction of the temporalis muscle is statistically significantly mușchiului temporal este semnificativ statistic mai mare
higher in the initial period (relaxation) compared to the ac- în perioada inițială (de relaxare) vizavi de activitatea muș-
tivity of the masseter muscle which was found to be statisti- chiului maseter care în perioada de contracție voluntară
cally significantly reduced (p < 0.05) in maximum voluntary maximă s-a dovedit a fi semnificativ statistic micșorată (p
contraction compared (p<0.05) to the non-affected part. < 0.05) comparativ cu partea neafectată. Concluzii. La pa-
Conclusions. In patients with congenital malformations cienții cu malformații congenitale a regiunii maxilo-faciale
of the maxillofacial region, electromyography with surface electromiografia cu electrozi de suprafață poate fi utilizată
electrodes can be used as an additional method of diagnosis ca o metodă adițională de diagnostic și monitorizarea oclu-
and monitoring of functional occlusion, thus expanding our ziei funcționale, astfel dând amploare cunoștințelor noastre
knowledge about the anatomy, physiology and pathology of despre anatomie, fiziologie și patologia sistemului stomato-
the stomatognathic system. gnat.
Keywords: cleft lip and palate, children, electromyography. Cuvinte cheie: despicături labio-maxilo-palatine, copiii,
electromiografia.
RISK FACTORS IN THE OCCURRENCE OF FACTORII DE RISC ÎN APARIȚIA PERIOSTITEI

DENTAL PERIOSTITIS IN OUTPATIENT ODONTOGENE ÎN CONDIȚII DE AMBULATORIU
CONDITIONS Carajeleascov Vitalie1, Negru Nichita1, Hîțu Dumitru1
Carajeleascov Vitalie , Negru Nichita , Hîțu Dumitru
1 1 1
Conducător științific: Hîțu Dumitru1
Scientific adviser Hîțu Dumitru 1
1
1
Arsenie Gutan Department of OMF Surgery and Oral Implantology, Nicolae „Nicolae Testemițanu”.
Introducere. Incidența periostitei odontogene prezintă

Background. The incidence of dental periostitis increases anual o creștere stabilă, acest fapt se explică prin atitudinea
steadily each year; this is explained by the irresponsible iresponsabilă a pacienților față de igiena bucală și crește-
attitude of patients towards oral hygiene and the increase rea numărului de pacienți cu boli somatice concomitente
in the number of patients with concomitant somatic disea- care înlesnesc instalarea procesului septic. Scopul lucrării.
ses that facilitate the installation of the septic process. Ob- Analiza pacientului diagnosticat cu periostită odontogenă
jective of the study. Analysis of the patient diagnosed with în condiții de ambulatoriu pentru elucidarea grupelor de
odontogenic periostitis in outpatient conditions to elucida- risc. Material și metode. S-a realizat un studiu clinic ce a
te the risk groups. Material and Methods. A clinical study inclus un eșantion de 31 de pacienți. Respondenții au fost
was performed that included a sample of 31 patients. Res- selectați din rândul pacienților ce s-au adresat pentru asis-
pondents were selected from patients who went for den- tență stomatologică în cadrul ÎM CSM Chișinău și au fost di-
tal care within the MS CSM Chisinau and were diagnosed agnosticați cu periostită odontogenă. Rezultate. 64,51% de
with odontogenic periostitis. Results. 64.51% of patients pacienți au fost de sex feminin și 35,49% de sex masculin,
were female and 35.49% male, of which 67.74% were over dintre care 67,74% aveau vârsta peste 50 de ani, iar ponde-
50 years of age, and the share of the urban population was rea populației urbane constituia 61,29%. Studii superioare
61.29%. Higher education had 22.58% and incomplete aveau avut 22,58%, iar medii incomplete 48,39%. OPG a fost
rages 48.39%. OPG was used in 61.29% of cases. The incisi- utilizată în 61,29% de cazuri. La 32,26% s-a efectuat incizia
on was performed at 32.26% and the incision and odontec- și la 67,74% incizia și odontectomia. În 16,1% de cazuri pa-
tomy at 67.74%. In 16.1% of cases patients were diagnosed cienții au fost diagnosticați cu periostită acută seroasă, iar
with acute serous periostitis and 83.90% with acute puru- 83,90% cu periostită acută purulentă. 87,1% de pacienți pe
lent periostitis. 87.1% of patients in addition to periostitis lângă periostită prezentau boli somatice concomitente la ni-
had concomitant somatic diseases in the cardiovascular sys- velul sistemelor cardiovascular 87,1% și endocrin 32,26%.
tem 87.1% and endocrine 32.26%. 51.62% of patients have 51,62% de pacienți au ≥ 2 copii. Concluzii. În urma studiu-
≥ 2 children. Conclusion. The study found that increased lui am determinat că o susceptibilitate mărită la periostită
susceptibility to odontogenic periostitis is seen in female odontogenă o prezintă pacienții de sex feminin, cu vârsta
patients over the age of 50 who suffer from concomitant so- peste 50 de ani, care suferă de boli somatice concomitente
matic disease and have 2 or more children. și care au 2 sau mai mulți copii.
Keywords: odontogenic periostitis, risk factors. Cuvinte cheie: periostită odontogenă, factorii de risc.
TOXIC OSTEOMYELITIS OF THE JAWS. OSTEOMIELITA TOXICĂ A MAXILARELOR.

Rusu-Radzichevici Natalia , Radzichevici Mihail
1 1
Rusu-Radzichevici Natalia1, Radzichevici Mihail1
1
Background. A study of the data of modern literature, as Introducere. Un studiu al datelor din literatura modernă,
well as clinical cases of patients with jaw necrosis over the precum și al cazurilor clinice ale pacienților cu necroză a
past 10 years, showed that there are several drugs that lead maxilarului în ultimii 10 ani, a arătat că există mai multe
to the destruction of the jaw bone tissue. Objective of the droguri narcotice care duc la distrugerea țesutului osos ma-
study. To identify which narcotic drugs lead to necrosis of xilar. Scopul lucrării. Identificare drogurilor narcotice care
the jaws and to identify the optimal method of treating the- duc la necroza maxilarelor și identificare metodei optime de
se patients. Material and Methods. Clinical cases of male tratament a acestor pacienți. Material și Metode. Au fost
and female patients aged 25 to 55 years with jaw necro- studiate cazuri clinice ale pacienților de sex masculin și fe-
sis associated with the use of narcotic drugs (anamnesis, minin cu vârsta cuprinsă între 25 și 55 de ani cu necroză
results of paraclinical research methods) were studied, as maxilarului asociată cu utilizarea de stupefiante (anamneză,
well as modern literature data were studied. Results. Based rezultate ale metodelor de cercetare paraclinice), precum
on the data studied, it was revealed that there are several și date din literatura modernă. Rezultate. Pe baza datelor
types of narcotic drugs that lead to necrosis of the jaws. It studiate, s-a dezvăluit că există mai multe tipuri de stupefi-
was previously noted that these changes are caused by an ante care duc la necroza maxilarelor. S-a remarcat anterior
amphetamine drug - perventin (containing ephedrine, io- că aceste modificări sunt cauzate de un medicament amfe-
dine and red phosphorus). In 2021, according to patients, tamin - perventin (care conține efedrină, iod și fosfor roșu).
another drug appeared in Moldova (abbreviated as α-PVP, În 2021, în Moldova apare un alt drog (abreviat α-PVP, din
from the English α-pyrrolidinovalerophenone) - a synthetic engleza α-pyrrolidinovalerophenone) - un psihostimulant
psychostimulant of the cathinone class. After taking α-PVP, sintetic din clasa cationelor. După administrarea α-PVP, sti-
stimulation of the central nervous system occurs due to an mularea sistemului nervos central are loc datorită creșterii
increase in the production and release of dopamine and no- producției și eliberării de dopamină și norepinefrină în cre-
repinephrine in the brain. The common thing in these pre- ier. Lucrul comun în aceste preparate este conținutul de fo-
parations is the content of red phosphorus, from the latter sfor roșu, doar de la ultimul preparat distrugerea osului are
preparation, bone destruction occurs much faster. Conclu- loc mult mai rapid. Concluzii. Pe baza datelor din literatura
sion. Based on the data from the studied literature, as well studiată, precum și a datelor clinice, se poate concluziona
as clinical data, it can be concluded that necrosis of the jaws că necroza maxilarelor apare pe fundalul diferitelor droguri
occurs against the background of various narcotic drugs narcotice care conțin fosfor roșu, deoarece această compo-
containing red phosphorus, because this specific chemical nentă chimică specifică duce la necroza oaselor faciale.
component leads to necrosis of facial bones.
Cuvinte cheie: necroza maxilarului, fosfor roșu, α-PVP.
Keywords: jaw necrosis, red phosphorus, α-PVP.
OUTPATIENT SURGERY MANAGEMENT OF MANAGEMENTUL AFECȚIUNILOR ORO-

ORAL AND MAXILLOFACIAL CONDITIONS IN MAXILO-FACIALE ASOCIATE CU PATOLOGII
ASSOCIATION WITH ENDOCRINE DISORDERS ENDOCRINE ÎN CHIRURGIA DE AMBULATORIU
Negru Nichita1, Hîțu Dumitru1, Zugrav Vasile1, Negru Nichita1, Hîțu Dumitru1, Zugrav Vasile1,
Carajeleascov Vitalie1, Juc Daniela1, Gatman Domnița1 Carajeleascov Vitalie1, Juc Daniela1, Gatman Domnița1
Scientific adviser: Hîțu Dumitru1 Conducător științific: Hîțu Dumitru1
1
Background. Within department of dental surgery, pati- Introducere. Tratamentul pacienților cu diabet zaharat, în
ents with diabetes mellitus require particular approach cadrul departamentului de chirurgie OMF, necesită o abor-
during treatment, due to the impact on peripheral vascular dare chirurgicală specială, deoarece patologia data provoa-
system metabolism of this pathology. Objective of the stu- că modificări de metabolism a circulației sangvine la nivel
dy. To establish the influence of surgical procedures on the periferic. Scopul lucrării. De a evidenția impactul chirur-
level of blood glucose and blood pressure, of patients who gical stomatologic, asupra glicemiei și tensiunii arteriale,
showed up for a doctor’s appointment throughout 2020. a pacienților cu diabet zaharat ce s-au prezentat la stoma-
Material and Methods. The study included 41 patients tolog pe parcursul anului 2022. Materiale și metode. În
with various oral pathologies and endocrine comorbidities, cercetare au fost incluși 41 de pacienți cu diverse leziuni
who were treated in the Department of Oral Surgery within orale, asociate cu diabet zaharat, ce au fost tratați în secția
Dental Municipal Center in Chisinau. Patients were exa- de Chirurgie stomatologică din cadrul ÎM CSM Chișinău. Pa-
mined clinically, while glycemic and hemodynamic values cienții au fost investigați clinic, fiind înregistrați parametrii
were recorded. Results. Of the total number of 41 patients, glicemici și hemodinamici ai acestora. Rezultate. Din 41 de
59% were female, 51 % were aged more than 60 years old, pacienți, 59% au fost de sex feminin, 51% au avut vârsta
meanwhile almost all of them were based in Chisinau- 90%. mai mare de 60 de ani, iar 90% au avut reședința în munici-
Most common diagnosis was periodontitis, in 73% of cases, piul Chișinău. Diagnosticul prevalent a fost de periodontita,
while sinusitis- 5%, odontectomy was the treatment of cho- în 73% din cazuri, iar leziuni sinusale - 5%. Odontectomia
ice- 73%. The ratio between diabetes mellitus type 1 and a fost tratamentul de elecție- 73%. Raportul dintre diabetul
2 represents 1:6. The blood glucose level increased by an zaharat de tip 1 și tip 2 a alcătuit 1:6. În ceea ce privește
average of 9.5 mg/dl, after intervention, while systolic blood dinamica glicemiei, aceasta a crescut cu o medie de 9,5 mg/
pressure decreased by 4,8 mmHg. As paraclinical examina- dl, după intervenție, iar tensiunea arterială sistolică medie
tion, orthopantomography was applied the most- 66% of a scăzut cu 4,8 mmHg. Examenul paraclinic frecvent utili-
cases. Conclusion. Surgical procedures, even the less inva- zat- ortopantomografia, a fost efectuat la 66% din pacienți.
sive ones as odontectomy, can exert an influence on the en- Concluzii. Intervențiile chirurgicale, chiar și cele minore
docrine system, underlined by several clinical signs, capable precum odontectomia, determină modificări la nivel de sis-
to cause significant risk for the patient’s state of health. tem endocrin, cu eventuale manifestări clinice, capabile sa
inducă un risc semnificativ pentru sănătatea pacientului.
Keywords: Diabetes mellitus, blood glucose level, systolic
blood pressure, odontectomy. Cuvinte cheie: Diabet zaharat, glicemie, tensiune arterială
sistolică, odontectomie.
DEVELOPMENT OF TOXIC OSTEOMYELITIS IN DEZVOLTAREA OSTEOMIELITEI TOXICE LA

DRUG USING PATIENTS PACIENȚII CONSUMATORI DE DROGURI
Ștefaneț Veronica1 Ștefaneț Veronica1
Scientific adviser: Rusu-Radzichevici Natalia1 Conducător științific: Rusu-Radzichevici Natalia1
1
Background. Toxic osteomyelitis of the jaw is a special Introducere. Osteomielita toxică a maxilarului este o enti-
entity of odontogenic osteomyelitis, which occurs mainly tate aparte a osteomielitei odontogene, apărută preponde-
post-extraction, without clear delimitation and without a rent postextracțional, fără delimitare clară și fără tendință
tendency to cure in the long term and occurs on the back- de vindecare pe un termen prelungit și apare pe fundalul
ground of consuming drugs containing phosphorus, iodine consumului de droguri cu conținut de fosfor, iod și efedri-
and ephedrine. Objective of the study. Study of the etio- nă. Scopul lucrării. Studiul etiologiei și tabloului clinic a
logy and clinical picture of toxic osteomyelitis, correlated osteomielitei toxice, corelat cu abuzul de substanțe narco-
with narcotic substance abuse. Material and Methods. tice. Materiale și metode. S-au utilizat datele statistice ale
The statistical data of the medical files from the archive of fișelor medicale din arhiva spitalului de urgențe CNSPMU,
the CNSPMU emergency hospital, the results of the labora- rezultatele analizelor de laborator și datele radiologice.
tory analyzes and the radiological data were used. Results. Rezultate. Au fost studiate rezultatele analizelor de labo-
The results of laboratory tests of patients who went to the rator ale pacienților care s-au adresat în secția de chirurgie
oro-maxillofacial surgery department during 2017-2021, oro-maxilo-facială în perioada 2017-2021, ale căror tablou
whose clinical picture coincided with that of chronic oste- clinic coincidea cu cel de osteomielită cronică a maxilare-
omyelitis of the jaws, were studied. The selected patients lor. Pacienții selectați au utilizat substanța stupefiantă „per-
used the drug „perventin”, prepared at home, which inclu- ventina”, preparată la domiciliu, în componența căreia intră
des red phosphorus, iodine and ephedrine, which at high fosforul roșu, iodul și efedrina, care la concentrații înalte
concentrations causes trophic disorders in bone tissue. provoacă dereglări trofice în țesutul osos. Preliminar, în
Preliminarily, in the pre-surgical treatment, a detoxifying tratamentul prechirugical se recurge la dezintoxicarea or-
course is performed. Conclusion. It was observed that toxic ganismului. Concluzii. S-a constatat că osteomielita toxică
osteomyelitis of the jaws occurs as a result of drug abuse, a maxilarelor apare în urma abuzului de droguri în compo-
which includes red phosphorus, iodine and ephedrine. Jaw ziția cărora intră fosforul roșu, iodul și efedrina. Necroza
necrosis results from vasospasm and general intoxication of maxilarelor rezultă în urma vasospasmului și intoxicării ge-
the body. nerale a organismului.
Keywords: toxic osteomyelitis, necrosis, red phosphorus. Cuvinte cheie: osteomielita toxică, necroza, fosfor roșu.
SUPERNUMERARY TEETH. EPIDEMIOLOGY DINȚII SUPRANUMERARI. EPIDEMIOLOGIE ȘI

AND CLINICAL MANIFESTATIONS MANIFESTĂRI CLINICE
Stepco Elena1, Ben Yacov Ethel1, Globa Mihai1, Ciupac Stepco Elena1, Ben Yacov Ethel1, Globa Mihai1, Ciupac
Sergiu1 Sergiu1
1
Ion Lupan Department of Pediatric OMF and Pedodontics, Nicolae 1
Introduction. Supernumerary teeth (ST) are found in both Introducere. Dinții supranumerari (DS) se întâlnesc atât în
temporary and permanent dentition. The prevalence rate dentiția temporară, cât și în cea permanentă. Rata prevalen-
varies from 0.04% to 2.29%. ST are usually associated with ței variază de la 0,04% la 2,29%. DS, de obicei sunt asociați
other dental abnormalities, such as delayed eruption, ecto- cu alte anomalii dentare, așa ca erupția întârziată, erup-
pic eruption, periapical resorption of permanent teeth and ția ectopică, resorbția periapicală a dinților permanenți
the formation of follicular cysts, etc. Clinical manifestations și formarea chisturilor foliculare etc. Manifestările clinice
of some syndromes may be associated with the presence of ale unor sindroame pot fi asociate cu prezența DS. Scopul
ST. Aim of the study: The study of the epidemiology and studiului: Studiul epidemiologiei și a manifestărilor clinice
clinical manifestations of ST in a group of children and ado- ale DS în cadrul unui lot de copii și adolescenți. Material
lescents. Material and methods. A visual and radiological si metode. Un examen vizual și radiologic a fost efectuat
examination was performed on 576 patients aged 6 to 18 la 576 de pacienți cu vârste cuprinse între 6 și 18 ani, care
years who met the criteria for inclusion in the study. Statis- au îndeplinit criteriile de includere în studiu. S-a efectuat
tical analysis was performed. The subject of the study was analiza statistică. Obiectul studiului au fost „DS”. Rezultate.
ST. Results. 576 children and adolescents aged between 6 Au fost examinați clinic și radiologic 576 de copii și adoles-
and 18 from the University Dental Clinic of the Republic of cenți cu vârsta cuprinsă între 6 și 18 ani din cadrul Clinicii
Moldova were examined clinically and radiologically. „ST” Stomatologice Universitare din Republica Moldova. „DS” au
was observed in 18 patients (3.1%). More frequently, the fost observați la 18 pacienți (3,1%). Mai frecvent anomalia
dental anomaly was observed in the upper jaw - 88.9%, and dentară s-a observat la maxilarul superior – 88.9%, și nu-
only in 11.1% of cases, it was detected in the lower jaw. The mai în 11,1% cazuri a fost depistată la maxilarul inferior.
gender distribution did not show any major differences. The Repartizarea în funcție de sex nu a scos în evidență diferen-
anomaly was diagnosed in 55.6% of boys and 44.4% of girls. țe majore. Anomalia a fost diagnosticată la 55,6% băieți și la
One case of ST was detected in cleidocranial dysplasia, and 44,4% fete. Un caz de DS a fost depistat în cadrul displaziei
another case of DS was associated with dental fusion. Con- cleidocraniene, iar alt caz de DS a fost asociat cu fuziunea
clusion. The ST frequency in the study group is 3.1%. The dentară. Concluzie. Frecvența DS în lotul de studiu este de
dental anomaly was observed more frequently in the upper 3,1%. Anomalia dentară a fost observată mai frecvent la ma-
jaw (88.9%), with small differences boys are more frequ- xilarul superior (88,9%), cu mici diferențe băieții sunt mai
ently affected than girls were. One case of ST was diagnosed frecvent afectați ca fetele. Un caz de DS a fost diagnosticat în
in one syndrome and another was associated with another cadrul unui sindrom, iar altul a fost asociat cu altă anomalie
dental abnormality. dentară.
Key worlds: supernumerary tooth, prevalence, clinical ma- Cuvinte cheie: dinte supranumerar, prevalență, manifestări
nifestations. clinice.
EVALUATION OF THE SPREAD OF THE EVALUAREA RASPÂNDIRII FENOMENULUI DE

ANKYLOGLOSSIA IN A GROUP OF PEDIATRIC ANCHILOGLOSIE ÎNTR-UN GRUP DE PACIENȚI
PATIENTS FROM THE REPUBLIC OF MOLDOVA PEDIATRICI DIN REPUBLICA MOLDOVA CU
WITH SHORT LINGUAL FRENULUM FREN LINGUAL RESTRICTIV
Ganea Patricia1, Stepco Elena1 Ganea Patricia1, Stepco Elena1
Scientific adviser: Stepco Elena1 Conducător științific: Stepco Elena1
1
Background. At present, we find frequently short lingual Introducere: În prezent frenurile linguale restrictive se
frenulum among children in the Republic of Moldova. They întâlnesc des în rândul copiilor din Republica Moldova.
can be of two types, thin and flexible or thick and rigid. In Acestea pot fi de două tipuri: subțiri și flexibile sau groase
both cases, the feeding difficulty in infants is attested, then și rigide. Ambele cazuri atestă dificultatea de alimentație la
the speech disorder, the so-called „ankyloglossia” phenome- sugari, apoi tulburările de vorbire, așa numitul fenomen de
non. In most cases of thin frenulum, speech disorders can „anchiloglosie”. În majoritatea situațiilor de fren restrictiv
be solved with the help of a speech therapist, while the sti- subțire, tulburările de vorbire pot fi soluționate cu ajutorul
ff frenulum requires a correction using a surgical method. unui logoped, pe când frenul gros și rigid necesită o corec-
Objective of the study: Assessing the spread of the ankylo- tare printr-o metodă chirurgicală. Scopul studiului: Eva-
glossia and estimating the possibility of correcting this de- luarea răspândirii anchiloglosiei și estimarea posibilității
fect non-surgically in a group of children from the Republic de corectare a acestui defect pe cale non-chirurgicală la un
of Moldova. Material and Methods. An objective examina- grup de copii din Republica Moldova. Materiale si meto-
tion was performed in 140 patients aged 3 to 18 years who de. S-a realizat examen obiectiv la 140 de pacienți cu vârsta
met the criteria for inclusion in the study. Statistical analysis cuprinsă între 3 și 18 ani ce au îndeplinit criteriile de in-
was performed. The aim of the study was „restrictive lin- cludere în studiu. S-a efectuat analiza statistică. Obiectivul
gual frenulum”. Results. 140 patients aged between 3 and studiului a fost „frenul lingual restrictiv”. Rezultate. Au fost
18 years were examined clinically at the University Dental examinați clinic 140 de pacienți cu vârsta cuprinsă între 3 și
Clinic of the Republic of Moldova. „Restrictive lingual fre- 18 ani în cadrul Clinicii Stomatologice Universitare din Re-
nulum” was detected in 9 patients (6.42%). Of the 9 chil- publica Moldova. “Fren lingual restrictiv” a fost depistat la
dren, 4 (2.8%) had a stationary frenulum, and the other 5 9 din ei (6,42%). Dintre cei 9 copii, 4 (2,8%) au fren imobil,
(3.5%) were thin and flexible. Thus, those with rigid frenu- la ceilalți 5 (3,5%) fiind flexibil. Astfel cei cu fren rigid vor
lum will undergo surgical treatment, and those with mobile urma un tratament chirurgical, iar cei cu fren mobil își vor
frenulum will correct their speech defect with the help of a corecta defectul vorbirii cu ajutorului unui logoped. Conclu-
speech therapist. Conclusion. The frequency of the restric- zie. Frecvența frenului lingual restrictiv în lotul de studiu
tive lingual frenulum in the study group is 6.42%. 4 cases of este de 6,42%. 4 cazuri de fren inflexibil au fost depistate in
inflexible frenulum were detected in 2.8% of patients, and 2,8% din pacienți, iar 5 cazuri-3,5% s-au observat frenurile
5 cases-3.5% were observed elastic frenulum. As a result, de tip elastic. Rezultând că un procent de 3,5 la sută vor ape-
3.5 percent will resort to a nonsurgical method to remove la la o metoda non-chirurgicală de înlăturare a defectului.
the defect.
Cuvinte cheie: anchiloglosie, fren restrictiv, tulburare, răs-
Keywords: ankyloglossia, restrictive frenulum, disorder, pândire.
spread.
MODERN VISIONS OF THE CUNEIFORM VIZIUNI MODERNE ASUPRA DEFECTULUI

DEFECT. DIRECT AESTHETIC RESTORATION CUNEIFORM. RESTAURAREA ESTETICĂ
Ceaglei Tatiana1
DIRECTĂ
Ceaglei Tatiana1
Scientific adviser: Marcu Diana1
Conducător științific: Marcu Diana1
Sofia Sîrbu Department of Dentistry, Paradontology and Oral Pathology,
1
Nicolae Testemitanu University. Catedra de odontologie, parodontologie și patologie orală „Sofia Sîrbu”,
1
USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. The cuneiform defect is a non-carious polye-

thiological affection, which appears after the eruption, Introducere. Defectul cuneiform reprezintă o afecțiune
which is manifested by damage to the hard dental tissues. necarioasă polietiologică, apărută după erupție, care se
At present there are no unanimous opinions regarding its manifestă prin lezarea a țesuturilor dentare dure. La mo-
etiopathogenesis. Clinical studies show that a major role is mentul actual nu există opinii unanime în ceea ce privește
played by occlusal overload and bruxism. Objective of the etiopatogenia lui. Studiile clinice arată că un rol mare revine
study. Evaluation of the etiological aspects of the cuneiform suprasolicitărilor ocluzive și bruxismului. Scopul lucrării.
defect, realization of the complex treatment. Material and Evaluarea aspectelor etiologice a defectului cuneiform, rea-
Methods. 15 patients were examined, 9 women, 6 men lizarea tratamentului complex. Material și Metode. Au fost
aged 25-65 years. These patients were examined clinically examinați 15 pacienți 9 femei, 6 bărbați cu vârsta cuprinsă
by inspection, probing, thermometry and coloration, and între 25-65 ani. Acești pacienți au fost examinați clinic prin
paraclinically by occlusography, photostatic and radiologi- inspecție, sondare, termometrie și colorare, iar paraclinic
cal examination. Results. It was shown that 33.3% of men prin ocluzografie, examen fotostatic și radiologic. Rezulta-
had bruxism, while in women it was detected in 22.2% of te. A fost demonstrat că 33,3% din bărbați aveau bruxism,
cases, 83.3% of men, and 66.6% of women with cuneiform pe când la femei a fost depistat în 22,2% din cazuri, 83,3%
defects had occlusal overload. Conclusion. The cuneiform din bărbați și 66,6% din femei cu defecte cuneiforme aveau
defect may be present in patients with static and dynamic suprasolicitări ocluzale. Concluzii. Defectul cuneiform poa-
occlusal overloads, as well as in patients with bruxism. The te fi prezent la pacienți cu suprasolicitări ocluzive în statică
treatment tactic was complex with occlusal rebalancing and și dinamică, cât și la pacienți cu bruxism. Tactica de trata-
direct restoration. ment a fost una complexă prin reechilibrare ocluzală și
restaurare directă.
Keywords: Cuneiform defect, etiology, occlusal overload,
bruxism, treatment. Cuvinte cheie: Defectul cuneiform, etiologie, suprasolici-
tări ocluzale, bruxism, tratament.
FACTORS INFLUENCING THE DEVELOPMENT FACTORII CE INFLUENȚEAZĂ DEZVOLTAREA

OF EARLY CHILDHOOD CARIES CARIEI PRECOCE A COPILĂRIEI
Manouillian Dikran1, Stepco Elena1, Bălteanu Olga1, Manouillian Dikran1, Stepco Elena1, Bălteanu Olga1,
Plămadeală Svetlana1, Șevcenco Nina1 Plămadeală Svetlana1, Șevcenco Nina1
1
Ion Lupan Department of Pediatric OMF and Pedodontics, Nicolae Testemi- 1
tanu University. „Nicolae Testemițanu”.
Introduction. Early childhood caries affects millions of Introducere. Caria precoce a copilăriei afectează anual mi-
children each year. The frequency of this condition is in- lioane de copii. Frecvența acestei afecțiuni este în creștere,
creasing, and the most disadvantaged children are those iar cei mai dezavantajați copii sunt cei care provin din fami-
who come from low socio-economic families. There is a li- lii cu statut socio-economic jos. Există o înțelegere limitată a
mited understanding of the interaction of parental knowle- interacțiunii cunoștințelor părinților și factorilor comporta-
dge and behavioral and socioeconomic factors that influen- mentali și socio-economici care influențează apariția aces-
ce the onset of this condition. Aim of the study Analysis of tei afecțiuni. Scopul studiului Analiza factorilor socio-eco-
socio-economic and behavioral factors related to oral and nomici și comportamentali ce țin de igiena orală și alimen-
food hygiene and their relationship with the development tară și relația lor cu dezvoltarea cariei precoce a copilăriei.
of early childhood caries. Material and methods. A group Material si metode. A fost selectat un lot de 620 de pacienți
of 620 patients aged 2 to 6 years was selected and referred cu vârste cuprinse între 2 și 6 ani care s-au adresat la Clinica
to the University Dental Clinic. The children were examined, Stomatologică Universitară. Copii au fost examinați si a fost
and the value of the index of frequency and activity of den- calculată valoarea indicelui de frecvență și activitate a cariei
tal caries was calculated. A questionnaire for parents was dentare. Un chestionar pentru părinți a fost utilizat pentru
used to collect data on the socio-economic characteristics of a colecta date despre caracteristicile socio-economice a pa-
patients and their families and the behavioral factors of oral cienților și familiei lor și factorii comportamentali de igienă
and food hygiene. Results. There was a direct relationship orală și alimentară. Rezultate. S-a constatat o relație directă
between low socioeconomic status and the intensity of ear- între statutul socio-economic jos și intensitatea cariei den-
ly dental caries in children (p = 0.04). The intensity of dental tare precoce la copii (p = 0.04). Intensitatea cariei dentare
caries was also directly related to the parents’ behaviors re- a fost de asemenea în relație directă cu comportamentele
lated to the child’s oral hygiene and food hygiene (p < 0.01). părinților ce țin de igiena orală a copilului și igiena alimen-
Conclusion. Socio-economic status is directly related to tației (p < 0.01). Concluzie. Statutul socio-economic este în
poor oral hygiene behaviors and cariogenic nutrition. These relație directă cu comportamentele de igienă orală precară
in turn were related to a higher frequency and intensity of și alimentație cariogenă. Acestea au fost la rândul lor lega-
early childhood caries. te de o frecvență și intensitate mai înaltă a cariei precoce a
copilăriei.
Keywords: early childhood caries, risk factors, prevalence
of dental caries, intensity of dental caries. Cuvinte cheie: caria precoce a copilăriei, factori de risc,
frecvența cariei dentare, intensitatea cariei dentare.
MONITORING OF CLINICAL PARAMETERS MONITORIZAREA PARAMETRILOR CLINICI

IN PEDIATRIC DENTISTRY - EMPIRICAL ÎN STOMATOLOGIA PEDIATRICĂ – CERINȚĂ
REQUIREMENT IN MODERN DENTISTRY EMPIRICĂ ÎN STOMATOLOGIA MODERNĂ
Patranac Maria1, Stepco Elena1, Mocanu Natalia2 Patranac Maria1, Stepco Elena1, Mocanu Natalia2
Scientific adviser: Stepco Elena1 Conducător științific: Stepco Elena1
1
Testemitanu University, „Nicolae Testemițanu”,
2
Introduction. The vast majority of dental procedures can Introducere. Marea majoritate a procedurilor din cadrul
cause stress and systemic disorders in both adults and tratamentelor stomatologice pot provoca stres și tulburări
children. Continuous monitoring of clinical parameters of sistemice, atât adulților, cât și copiilor. Monitorizarea con-
hemodynamic and respiratory status with monitoring te- tinua a parametrilor clinici ai stării hemodinamice și res-
chniques and devices is an indispensable requirement of piratorii cu tehnici și dispozitive de monitorizare este o ce-
contemporary dental treatments. Aim of the study. To revi- rință indispensabilă a tratamentelor stomatologice contem-
ew the need to use devices and practices for monitoring the porane. Scopul studiului: revizuirea necesității utilizării
parameters of hemodynamic and respiratory status during dispozitivelor și practicilor de monitorizare a parametrilor
dental treatments in children. Material and methods. The stării hemodinamice și respiratorii în timpul tratamentelor
research is based on the analysis of publications from the stomatologice la copii. Material si metode. Cercetarea se
scientific databases of the national and international library bazează pe analiza publicațiilor din bazele de date științi-
from 2014-2022. The publications were searched in the on- fice ale bibliotecii naționale și internaționale din perioada
line databases PubMed, MedLine, Google Scholar, SCOPUS, 2014-2022. Publicațiile au fost căutate în bazele de date
Hinari and Scihub. All publications on this topic were inclu- online PubMed, MedLine, Google Scholar, SCOPUS, Hinari
ded in this study. Results. Current data from the literature și Scihub. Toate publicațiile cu referire la acest subiect au
demonstrate the need to use devices to monitor the parame- fost incluse în acest studiu. Rezultate. Datele actuale din li-
ters of hemodynamic and respiratory status during dental teratura de specialitate, demonstrează necesitatea utilizării
treatments in children. Anxiety and stress, common pheno- dispozitivelor de monitorizare a parametrilor stării hemo-
mena in dental practice are major risk factors that can affect dinamice și respiratorii, în timpul tratamentelor stomato-
the vital parameters of patients. Conclusion. Depending on logice la copii. Anxietatea și stresul, fenomene frecvent în-
the severity of the procedures, during the dental treatments tâlnite în practica stomatologică sunt factorii de risc major,
in pediatric dental practice, different techniques and device pot afecta parametrii vitali ai pacienților. Concluzie. În
ces for monitoring vital parameters are recommended. In funcție de gravitatea procedurilor, pe durata tratamentelor
descending order, they include: trained staff, blood pressure stomatologice în practica stomatologică pediatrică, sunt re-
monitoring, pulse oximeter, ECG, pre-tracheal stethoscope. comandate diferite tehnici și dispozitive de monitorizare a
parametrilor vitali. În ordine descrescătoare acestea includ:
Keywords: monitoring, vital parameters, pulse oximeter,
personal instruit, monitorizarea tensiunii arteriale, pulsoxi-
pre-tracheal stethoscope.
metrul, ECG, stetoscopul pretraheal.
Cuvinte cheie: monitorizare, parametri vitali, pulsoxime-
trul, stetoscopul pretraheal.
ASPECTS OF ORTHODONTIC AND IMPLANTO- REABILITAREA ANODONȚIEI PRIMARE

PROSTHETIC TREATMENT OF THE UNIDENTARE PRIN ASPECT ORTODONTIC ȘI
PRIMARY UNIDENTAL ANODONTIA. CASE IMPLANTO-PROTETIC. CAZ CLINIC
PRESENTATION Apetroae Cristina1, Scurtu Maria1, Ciuclea Mihaela1,
Apetroae Cristina , Scurtu Maria , Ciuclea Mihaela ,
1 1 1
Sîrbu Dumitru2
Sîrbu Dumitru2
Conducător științific: Sîrbu Dumitru2
Scientific adviser: Sîrbu Dumitru 2
1
Catedra de ortodonție, USMF „Nicolae Testemițanu”,
1
Department of Orthodontics, Nicolae Testemitanu University, 2
2
Arsenie Gutan Department of OMF Surgery and Oral Implantology, Nicolae „Nicolae Testemițanu”.
Introducere. Anodonția primară este definită ca lipsa unu-

Introduction. Primary anodontics is defined as the absen- ia sau a mai multor dinți datorită neformării congenitale a
ce of one or more teeth due to congenital malformation of mugurelui dentar, ceea ce generează dereglări estetice si
the dental bud, which generates aesthetic and functional funcționale. Această anomalie poate fi reabilitată cu succes
disorders. This anomaly can be successfully rehabilitated prin respectarea consecutivității etapelor ortodontice și
by following the sequence of orthodontic and surgical sta- chirurgicale de tratament. Scopul lucrării. Evaluarea me-
ges of treatment. Purpose of the study. The evaluation todei de tratament ortodontic si chirurgical în restabilirea
of the orthodontic and surgical treatment method in the protetică a dinților lipsă prin utilizarea implanturilor denta-
prosthetic restoration of missing teeth by using dental im- re. Materiale și metode. Pacienta C.V, 32 ani, s-a adresat cu
plants. Materials and methods. The patient C.V, 32 years acuze estetice și funcționale, iar în urma examinării clinice
old, suffered from aesthetic and functional accusations, and și paraclinice s-a stabilit diagnosticul de edentație parția-
following the clinical and paraclinical examination, the di- lă clasa a III Kenedy la maxilă, malocluzie clasa I Angle. S-a
agnosis of partial edentation class III Kenedy in the maxi- efectuat crearea spațiului viitorului implant prin tratament
lla, malocclusion class I Angle was established. The space ortodontic cu sistema adezivă fixă bimaxilară. Chirurgical,
of the future implant was created by orthodontic treatment sub anestezie loco-regională s-a realizat incizie marginală a
with a fixed bimaxillary adhesive system. Surgically, under dintelui 1.2 cu decolarea lamboului mucoperiostal, creasta
loco-regional anesthesia, a marginal incision of the 1.2 tooth edentată clasa B-W Misch cu forarea neo-alveolei 1.2, duri-
was made with the detachment of the mucoperiostal flap, tatea D3 Misch. Rezultate. Tratamentului ortodontic și chi-
the edentulous ridge class B-W Misch with the perforation rurgical a inclus crearea spațiului preoperator de 8 mm cu
of the neo-alveolus 1.2, the hardness of D3 Misch. Results: ulterioara inserare a implantului Dentium Superline 3,5/13
Orthodontic and surgical treatment included the creation of mm. După perioada de osteointegrare va urma tratamentul
the 8 mm preoperative space with the subsequent inserti- protetic postimplantar cu restabilirea morfofuncțională a
on of the 3.5 / 13 mm Dentium Superline implant. After the integrității arcadei dentare, ținând cont de normele antro-
osseointegration period, the post-implant prosthetic tre- pometrice. Concluzii. Anodonția primara, ce se prezintă
atment will follow with the morphofunctional restoration clinic prin lipsa spațiului dentar, poate fi reabilitată cu suc-
of the integrity of the dental arch, taking into account the ces prin intermediul tratamentului ortodontic și chirurgi-
anthropometric norms. Conclusion: Primary anodontics, cal, cu crearea spațiului dentar necesar în vederea inserării
which presents clinically due to lack of dental space, can be implantului în neo-alveolă, urmat de tratament protetic cu
successfully rehabilitated through orthodontic and surgical coroană de înveliș.
treatment, creating the necessary dental space to insert the
Cuvinte cheie: Anodonție primară, implantare, malocluzie
implant into the neo-alveolus, followed by prosthetic treat-
,reabilitare implanto-protetică.
ment with a crown.
Keywords: Primary anodontics, implantation, malocclusi-
on, implant-prosthetic rehabilitation.
DIAGNOSIS AND TREATMENT APPROACH OF CONDUITE DE DIAGNOSTIC ȘI TRATAMENT ÎN

IMPACTED CANINES INCLUZIE DE CANIN
Cecan Maria1, Petrunov Liliana1 Cecan Maria1, Petrunov Liliana1
Scientific adviser: Trifan Valentina1 Conducător științific: Trifan Valentina1
1
Background. Dental impactation is a dental eruption ab- Introducere. Incluzia dentară este o anomalie de erupție în
normality in which the tooth cannot erupt due to the influ- care dintele nu poate erupe din cauza influenței unor factori
ence of loco-regional, general and genetic factors. The maxi- loco-regionali, generali și genetici. Caninul maxilar conside-
llary canine frequently occurring in impaction (2-3 % of the rat unul dintre cei mai importanți dinți permanenți atât sub
population) is considered one of the most important per- aspect estetic cât și funcțional este frecvent întâlnit în inclu-
manent tooth taking into consideration esthetics and func- zie (2-3% din populație ) pot determina migrarea sau rizali-
tion can cause migration or pathological root resorption of za dinților vecini, formarea de chisturi dentigere, scurtarea
adjacent teeth, dentigerous cyst formation, shortening the lungimii arcadei dentare, ceea ce impune intervenția trata-
length of the dental arch, which requires the intervention of mentului chirurgical-ortodontic. Scopul lucrării. Analiza
surgical-orthodontic treatment. The purpose of this study. metodelor de diagnostic și tipului de tratament implemen-
Analysis of diagnostic methods and the type of treatment tat în cadrul incluziei dentare în dependență de momentul
implemented in dental inclusion depending on the time of depistării anomaliei de erupție. Material și metode. Acest
detection of the eruption anomaly. Material and methods. studiu a inclus 10 pacienți diagnosticați cu malocluzii asoci-
The study included 10 patients diagnosed with malocclusi- ate cu caninii impactați, cu vârsta cuprinsă între 9-21 ani. În
ons associated with impacted canines, aged between 9-21 scopul acestui studiu au fost utilizate următoarele metode
years. For the purpose of this study, the following diagnostic de diagnostic: examen fotostatic, analiza biometrică a mo-
methods were used: photostatic exam, biometric analysis of delelor de studiu, examinări roentgen inclusiv ortopanto-
study models, roentgen examinations including orthopan- mografie, teleradiografie de profil și scanare CT. Rezultate.
tomography, profile teleradiography and CT scan. Results. În baza protocolului de tratament și metodelor paraclinice
Based on the treatment protocol and paraclinical methods de rX-imagistică s-a identificat dintele inclus și poziția aces-
of x-ray imaging, the included tooth was identified and its tuia în țesutul osos, a gradului de înclinare, a axei longitudi-
position in the bone tissue, the degree of inclination, the nale, a formei coroanei și a rădăcinii dintelui. Tipul de trata-
longitudinal axis, the shape of the crown and the root of the ment ortodontic depinde de vârsta pacientului la momentul
tooth. The type of orthodontic treatment depends on age of adresării, astfel încât tratamentul interceptiv este utilizat în
the patient at the time of referral, so interceptive treatment dentiția mixtă, iar în dentiția permanentă tratamentul cura-
is used in mixed dentition, and in permanent dentition, tiv presupune utilizarea tehnicii adezive fixe, în asociere cu
curative treatment involves the use of fixed adhesive tech- procedura chirurgicală de expunere a dintelui. Concluzii.
nique, in association with surgical procedure of tooth expo- Rezultatele studiului clinic, biometric și radiologic denotă
sure. Conclusions. The results of the clinical, biometric, and eficacitatea tratamentului combinat ortodontic-chirurgical
radiological study denote the effectiveness of the combined al caninului impactat prin utilizarea tehnicii adezive fixe și
orthodontic-surgical treatment of impacted canine by using a procedurii chirurgicale de expunere a dintelui în dentiție
fixed adhesive technique and surgical procedure of tooth permanentă.
exposure in permanent dentition.
Cuvinte cheie: malocluzie, incluzie de canin, tratament
Keywords: malocclusion, impacted canines, surgical-ortho- chirurgical-ortodontic.
dontic treatment.
DIAGNOSTIC AND TREATMENT OBJECTIVES OBIECTIVE DE DIAGNOSTIC ȘI TRATAMENTUL

OF THE 3RD CLASS ANGLE MALOCCLUSION MALOCLUZIEI DE CLASA III ANGLE ASOCIATĂ
ASSOCIATED WITH FACIAL ASYMMETRIES CU ASIMETRII FACIALE
Țăhman Andrea1 Țăhman Andrea1
1
Background. Angle Class III dento-maxillary anomalies are Introducere. Anomaliile dento-maxilare de clasa III Angle
determined as dysmorphic entities, which outline functio- se determină ca entități dismorfice ,care conturează tulbu-
nal and aesthetic disorders, reverse anterior occlusion with rări funcționale și estetice, ocluzie anterioară inversă cu asi-
facial asymmetry requiring correctly planned diagnosis and metrie facială ce necesită diagnostic și tratament corect pla-
treatment, performed jointly with the patient. Objective of nificat, efectuat în comun cu pacientul. Scopul lucrării. Eva-
the study. Assessment of the objectives of diagnosis and tre- luarea obiectivelor de diagnostic și tratament al malocluziei
atment of Angle class III malocclusion with the presence of de clasa III Angle cu prezența asimetriei faciale. Material și
facial asymmetry. Materials and methods. Case presenta- metode. Prezentare de caz. Pacient A.V.,21 ani, s-a adresat
tion. Patient A.V., 21 years old, went to the S.C. „Ortho-Den- la clinica stomatologică S.C. „Orto-Dental” cu acuze estetice,
tal” dental clinic with aesthetic complaints, masticatory di- tulburări masticatorii, dureri în articulația temporomandi-
sorders, pain in temporomandibular joint, and muscle pain. bulară și dureri musculare. În urma efectuării examenului
After the clinic and paraclinic examination such as OPG, clinic și paraclinic OPG, cefalometrie, examen fotostatic a
cefalometric analysis, digital photography, the patient was fost diagnosticat cu Malocluzie de clasa III Angle asociată
diagnosed with Angle Class III Malocclusion associated with cu laterodeviație. Rezultate. Tratamentul a debutat cu ex-
laterodeviation. Results. The treatment began with the ex- tracția d 3.8, d 4.8 și cu fixarea tehnicii adezive superioare și
traction of teeth 3.8, 4.8 and the fixation of the upper and inferioare. Pe parcurs s-au aplicat elemente complementare
lower adhesive technique. Along the way, complementary ce au contribuit la corecția malpoziției dentare și deprogra-
elements were applied that contributed to the correction mare musculară. S-a recurs la tracțiuni intermaxilare ce au
of dental malposition and muscle deprogramming. Inter- sistematizat treptat aspectul ocluziei inverse frontale. Late-
maxillary traction was used, which gradually systematized rodeviația s-a rectificat prin expansiune maxilară, distaliza-
the appearance of frontal reverse occlusion. Laterodevi- re a zonei laterale și corectarea malpozițiilor cu utilizarea
ation was rectified by maxillary expansion, distalization forțelor funcționale și mecanice .Astfel decalajul sagital s-a
of the lateral area and correction of malpositions with the compensat prin vestibularizarea incisivilor superiori și cu
use of functional and mechanical forces. Thus, the sagittal retruzarea celor inferiori. Concluzii. Diagnosticul și trata-
gap was compensated by the vestibularization of the upper mentul malocuziei de clasa III Angle necesită o planificare
incisors and the retraction of the lower ones. Conclusion. detaliată pentru a obține proporționalitate a aparatului
In conclusion, after all things taken into the consideration, dento-maxilar în trei direcții ale spațiului.
the diagnosis and treatment of Angle class III malocclusion
Cuvinte cheie: Malocluzie ,asimetrie facială, tratament, la-
requires detailed planning to obtain proportionality of the
terodeviație.
dento-maxillary apparatus in three-dimensional space.
Keywords: Malocclusion,facial asymmetry, treatment, late-
rodeviation.
EFFECT OF PREORTHODONTIC TRAINERS IN EFECTUL TRAINERELOR PREORTODONTICE

MIXED DENTITION ÎN DENTIȚIA MIXTĂ
Semeniuc Mihai1 Semeniuc Mihai1
Scientific adviser: Trifan Valentina1, Calfa Sabina1 Conducător științific: Trifan Valentina1, Calfa Sabina1
1
Background. Dental trainer is a solution for early ortho- Introducere. Trainerul dentar este soluția de tratament
dontic treatment, which combines the recovery of functions ortodontic timpuriu, care îmbină redobândirea funcțiilor
of the oral muscles with the properties of an orthodontic musculaturii orale cu proprietățile unui aparat ortodontic,
appliance, acting on the children’s vicious habits. It has a acționând asupra obiceiurilor vicioase ale copiilor. Are un
triple role: myo-functional effect, promotes tooth alignment triplu rol: efect mio-funcțional, favorizează alinierea dinți-
and jaw development. Objective of the study. Elucidation lor și dezvoltarea maxilarelor. Scopul lucrării. Elucidarea
of the effects of preorthodontic trainers on the dento-alve- efectelor trainerelor preortodontice asupra sistemului den-
olar system and myo-functional amelioration of the orthog- to-alveolar și ameliorarea mio-funcțională a sistemului or-
nathic system in mixed dentition. Material and Methods. tognat în dentiția mixtă. Material și Metode. În studiul dat
A group of 12 patients (7 girls and 5 boys) aged 7-11 years a fost implicat un lot de 12 pacienți (7 F și 5 B) cu vârsta
were involved in the study. They were examined clinically, cuprinsă între 7-11 ani. Acești pacienți au fost examinați cli-
paraclinically by photostatic, photometric, radiological exa- nic, paraclinic prin examen fotostatic, fotometric, radiologic
mination (orthopantomography and profile cephalometry ) (ortopantomografie și cefalometrie de profil) și studiul de
and model study. Results. It has been shown that ~ 90% model. Rezultate. A fost demonstrat că ~90% dintre copii
of children need dental trainers to correct vicious habits, au nevoie de trainere dentare pentru corectarea obiceiuri-
but also as an adjunct to fixed orthodontic treatment. It was lor vicioase, dar și ca un aparat adjuvant tratamentului orto-
identified to combat infant swallowing (in 9 patients com- dontic fix. S-a identificat combaterea deglutiției infantile (la
pletely and in 3 patients partially), oral respiration (in 7 pa- 9 pacienți complet, iar la 3 pacienți parțial), respirației orale
tients completely and in 5 patients partially), improvement (la 7 pacienți complet, iar la 5 pacienți moderat), ameliora-
of SNA, SNB and ANB parameters (−1.10±1.00), significant rea parametrilor SNA, SNB și ANB (−1.10±1.00), reducerea
reduction of overjet (−2.50±1.00 mm). Conclusion. Trainer semnificativă a overjet-ului (−2.50±1.00 mm). Concluzii.
therapy promotes the elimination of vicious habits, which Terapia cu trainere favorizează eliminarea obiceiurilor vi-
helps to combat post-orthodontic relapse. It is an effective cioase, ceea ce ajută la combaterea recidivei post-tratament
precursor to orthodontic treatment with a fixed technique, ortodontic. Este o etapă premergătoare eficientă a trata-
favoring a smoother accommodation of the patient and in- mentului ortodontic cu aparat fix, favorizând o acomodare
creasing the stability of the result. mai ușoară a pacientului și sporirea stabilității rezultatului.
Keywords: Trainer, orthodontic, habits, functions, muscles, Cuvinte cheie: Trainer, ortodontic, obiceiuri, funcții, mus-
alignment. culatură, aliniere.
FACIAL ASYMMETRY VERSUS DENTO- ASIMETRIA FACIALA VERSUS ANOMALIILE

MAXILLARY ABNORMALITIES. CLINICAL CASE DENTO-MAXILARE. CAZ CLINIC
Modval Vasile1, Scurtu Maria1, Trifan Valentina1, Modval Vasile1, Scurtu Maria1, Trifan Valentina1,
Avornic Lucia1 Avornic Lucia1
1
Introduction. Asymmetry of the face is an individual Introducere. Asimetria feței reprezintă o caracteristică in-
characteristic of man, but in the absence of a consensus dividuală a omului, însă prin lipsă unui consens cu privire la
on what should be considered asymmetry, especially how ceea ce trebuie considerat ca asimetrie, cât de mult ar trebui
much one side of the facial skeleton should differ from the să difere o parte a scheletului facial de cealaltă, este dificil
other, it is difficult to define the limit, which separates nor- de a defini limita care separă asimetria facială normală de
mal facial asymmetry from pathological. In orthodontics, patologie. În ortodonție există două tipuri de asimetrii fa-
there are two most common types of facial asymmetry: oc- ciale cel mai des întâlnite: ocluzale sau scheletice. Scopul
clusal or skeletal. Objective of the study. Determining the lucrării. Determinarea corelației dintre asimetria facială și
correlation between facial asymmetry and the variety of varietatea anomaliei dento-maxilare. Materiale și metode.
dento-maxillary anomaly. Materials and methods. Patient Pacienta D.A, 15 ani, s-a adresat din motive estetice și func-
D.A., 15 years old, addressed for aesthetic and functional ționale. Evaluarea a inclus date clinice (examenul subiectiv
reasons. The evaluation included clinical data (subjective și obiectiv) și paraclinice (studiu modelelor, fotometria,
and objective examination) and paraclinical data (model TRG, OPG, CBCT). Diagnosticul: malocluzie clasa III după
study, photometry, TRG, OPG, CBCT). Diagnosis: malocclu- Angle, forma gnatică asociată cu laterodeviație mandibula-
sion class III after Angle, gnathic form associated with man- ră spre stânga, tortopoziția d.12, 13, 33, 35. Rezultat.: S-a
dibular laterodeviation to the left, tortoposition of tooth 12, inițiat tratament ortodontic prin metoda directă a sistemei
13, 33, 35. Results: Orthodontic treatment was initiated by fixe tip bracket. Utilizând forțe intraorale elasticele de clasa
the direct method of the fixed bracket system. Using intra- III și înălțări ocluzale pentru dezocluzia arcadelor, mandi-
oral forces, class III elastics and occlusal elevations for the bula a fost deplasată spre posterior, cu crearea contactelor
disocclusion of the upper and lower jaw, the mandible was interdentare după clasa I și dispariția laterodeviației. Trata-
moved backwards, with the creation of interdental contacts mentul a durat 2 ani. Pe parcursul tratamentului s-au extras
after class I and the disappearance of the laterodeviation. dinții 18 și 28. Respectarea perioadei de contenție - 5 ani.
The treatment lasted 2 years. Teeth 18 and 28 were extrac- Concluzii. Asimetriile faciale se asociază cel mai frecvent
ted. Observance of the restraint period - 5 years. Conclu- cu malocluziile în plan transversal cauzate de deplasarea
sions. Facial asymmetries are most commonly associated mandibulei, ca urmare a interferențelor ocluzale. Examenul
with transverse malocclusions caused by jaw displacement clinic și paraclinic ne ajută să determinăm tipul asimetriei
due to occlusal interference. The clinical and paraclinical ocluzale sau scheletice cât și planificarea tratamentului or-
examination helps us to determine the type of occlusal or todontic al malocluziilor transversal, selectarea metodelor
skeletal asymmetry as well as the planning of the orthodon- alternative și evitarea erorilor posibile.
tic treatment, the selection of alternative methods and the
Cuvinte cheie: Asimetrie facială, anomalii dento-maxilare.
avoidance of possible errors.
Keywords: Facial asymmetry, dento-maxillary anomalies.
TOOTH EXTRACTION INCLUDED IN EXTRACȚIA DINTELUI INCLUS ÎN

ORTHODONTIC TREATMENT. CLINICAL CASE TRATAMENTUL ORTODONTIC. CAZ CLINIC
Mucuța Ana-Maria1, Scurtu Maria2, Ciuclea Cătălina3, Mucuța Ana-Maria1, Scurtu Maria2, Ciuclea Cătălina3,
Ciuclea Mihaela1, Sîrbu Dumitru1 Ciuclea Mihaela1, Sîrbu Dumitru1
Scientific adviser: Sîrbu Dumitru1 Conducător științific: Sîrbu Dumitru1
1
2
3
Dental Clinic „Omni Dent”. 3
Clinica Stomatologică „Omni Dent”.
Introduction. Dental inclusion is a dental rash abnormality Introducere. Incluzia dentară este o anomalie dentară de
caused by the integration of a fully formed tooth into the erupție, determinată prin integrarea unui dinte complet
bone beyond the eruption norm. Orthodontic surgery offers format în os peste limita normei de erupție. Chirurgia or-
solutions for the treatment of dental inclusion with the pre- todontică oferă soluții pentru tratamentul incluziei dentare
servation or extraction of the tooth. Objective of the study. cu păstrarea sau extracția dintelui, determinată de un șir de
Selecting the method of orthodontic surgical treatment in factori. Scopul lucrării. Selectarea metodei tratamentului
dental inclusion and determining its effectiveness. Materi- chirurgical ortodontic în incluzia dentară și determinarea
als and methods. Patient P. A., F / 37 years old, went to eficienței ei. Material și metode. Pacienta P. A., F/37 ani,
the dental clinic „Omni Dent”, diagnosis-malocclusion class s-a adresat la clinica stomatologică „Omni Dent”, diagnostic-
I Angle (anodontia d. 31 and inclusion d. 35), presenting malocluzie clasa I Angle (anodonție d. 31 și incluzia d. 35),
functional and aesthetic charges. Clinical and paraclinical prezentând acuze funcționale și estetice. Prin examen clinic
examination (OPG, CBCT, TRG, photometry, model analy- și paraclinic (OPG, CBCT, TRG, fotometria, analiza modele-
sis) established the diagnosis and treatment plan. Results. lor) s-a stabilit diagnosticului și planul de tratament. Re-
Orthodontic treatment has been initiated - the direct me- zultate. S-a inițiat tratamentul ortodontic- metoda directă
thod of the fixed bracket system. Space was created for to- a sistemei fixe tip bracket. S-a creat spațiu pentru tracționa-
oth traction 35. Surgically was created access to the crown rea dintelui 35. Chirurgical, s-a tracționat dintele inclus, s-a
by unloading the included toot. The button was fixed and creat accesul spre coroană. S-a fixat butonașul și s-a inițiat
orthodontic straightening was initiated. Analyzing the radi- redresarea ortodontică. Analizând radiografii la distanța de
ographs after six months, the immobility of the tooth was șase luni s-a constatat imobilitatea dintelui, ceea ce determi-
found, which determines its ankylosis and the failure of the nă anchiloza acestuia și eșuarea tratamentului ortodontic a
orthodontic treatment of the included tooth. Subsequent dintelui inclus. Metoda chirurgicală ulterioară rezultând în
surgical method resulting in tooth extraction 35. The obtai- extracția dintelui 35. Defectul obținut a fost restabilit prin
ned defect was restored by bone addition following the adiția osoasă după metoda Khoury. Urmează implantarea
Khoury method. Implantation follows the period of bone după perioada de regenerare osoasă. Concluzii. Păstrarea
regeneration. Conclusion. Preservation of the tooth with dintelui cu redresarea lui in arcada dentară prin tratament
its rectification in the dental arch by orthodontic treatment ortodontic nu a fost posibilă, datorită particularităților ana-
was not possible, due to the anatomical features of the to- tomice ale dintelui, poziției lui și a osului adiacent astfel
oth, its position, and the adjacent bone, thus being an indi- fiind indicație către extracția lui si reabilitarea ulterioară
cation for its extraction and subsequent implant-prosthetic implanto-protetică.
rehabilitation.
Cuvinte cheie: Malocluzie, incluzie dentară, tratament or-
Keywords: Malocclusion, dental inclusion, orthodontic-sur- todonto-chirurgical.
gical treatment.
METHODS OF CREATING SPACE ON THE METODE DE CREARE A SPAȚIULUI PE ARCADA

DENTAL ARCADE IN PATIENTS WITH DENTO- DENTARĂ LA PACIENȚI CU ANOMALII DENTO-
MAXILLARY ABNORMALITIES MAXILARE
Niculcea Adriana1, Trifan Daniela1, Rotaru Iana1 Niculcea Adriana1, Trifan Daniela1, Rotaru Iana1
1
Background. Dento-maxillary disharmonies are disorders Introducere. Dizarmoniile dento-maxilare reprezintă tul-
of the dental occlusion with various clinical manifestations, burări la nivelul ocluziei dentare cu manifestări clinice va-
what it is important to consider in planning the treatment riate, aceasta este important de luat în considerare în pla-
of orthodontic patients, but to appreciate the facial and oc- nificarea tratamentului pacienților ortodontici, iar pentru
clusal development it is necessary to determine the etiology a aprecia dezvoltarea facială și ocluzală este necesar de a
and to examine clinically in order to obtain all the informa- determina etiologia și de a efectua un examen clinic minu-
tion to achieve the expected results. Objective of the stu- țios cu scop de a obține toată informația pentru a atinge re-
dy. Determining the method of creating space on the den- zultatele scontate. Scopul lucrării. Determinarea metodei
tal arch by evaluating clinical and paraclinical parameters. de creare a spațiului pe arcada dentară prin evaluarea pa-
Material and Methods. In order to highlight the methods rametrilor clinici și paraclinici. Material și Metode. Pentru
of creating space in orthodontics, a biometric study was a evidenția metodele de creare a spațiului în ortodonție, s-a
performed based on a group of 18 patients. Subjects were efectuat un studiu biometric bazat pe un lot de 18 pacienți.
assessed according to the following characteristics: age and Subiecții au fost evaluați în funcție de următoarele carac-
sex of patients, type of malocclusion according to the Angle teristici: vârsta și sexul pacienților, tipul malocluziei după
classification, location of disharmonies at the level of the 2 clasificarea Angle, localizarea dizarmoniile la nivelul celor
jaws, ways to create the space used for treatment of asso- 2 maxilare, modalitățile de creare a spațiului utilizat pen-
ciated abnormalities, duration of treatment. Results. The tru tratamentul anomaliilor asociate, durata tratamentului.
study was based on data selected from the analysis of 18 Rezultate. Studiul s-a bazat pe datele selectate din analiza a
patients with dento-alveolar abnormalities who underwent 18 pacienți cu anomalii dento-alveolare, care au fost supuși
orthodontic treatment by various methods and a variety of unui tratament ortodontic prin diferite metode și varietăți
techniques. Class I Angle was detected in 6 patients, Cl.II / 1 de tehnici. Clasa I Angle s-a depistat la 6 pacienți, Cl.II/1
in 7 and Cl.II / 2 in 5 patients. All the patients were betwe- la 7 și Cl.II/2 la 5 pacienți. Din totalul pacienților, cei mai
en 10-15 and 15-18 ages. During the clinical examination, it mulți au fost cu vârsta cuprinsă în categoriile de 10-15 ani
was determined that all patients went to the orthodontist și 15-18 ani. În cadrul examenului clinic, s-a constat că toți
due to the aesthetic defect induced by dento-maxillary ano- pacienții s-au adresat la medicul ortodont din cauza defec-
malies, which creates an essential psychological discom- tului estetic indus de anomaliile dento-maxilare, ceea ce le
fort. Conclusion. The analysis of etiological factors in the creează un disconfort psihologic esențial. Concluzii. Anali-
occurrence of dento-maxillary disharmony with crowding za factorilor etiologici în apariția dizarmoniilor dento-maxi-
was significant by the incidence of dysfunctions of the den- lare cu înghesuire s-a semnificat prin incidența disfuncțiilor
to-maxillary apparatus by 38%, where oral respiration and aparatului dento-maxilar cu 38 %, unde respirația orală și
maxillary compressions were detected in 14 patients and compresiunile de maxilar au fost depistate la 14 pacienți și
cause 30% of dysfunctions, and dental abnormalities of size determină 30 % din disfuncții, iar anomaliile dentare de di-
and volume were present in 4 patients with a value of 8%. mensiuni și volum au fost prezente la 4 pacienți cu o valoare
de 8 %.
Keywords: dento-maxillary disharmonies, methods of cre-
ating space, biometric study on the model. Cuvinte cheie: dizarmonii dento-maxilare, metode de crea-
re a spațiului, studiu biometric pe model.
THE ROLE OF VITAMIN D IN DENTAL ROLUL VITAMINEI D ÎN OSTEOINTEGRAREA

IMPLANTS OSSEOINTEGRATION IMPLANTELOR DENTARE
Voloc Chiril1, Voloc Alexandru2 Voloc Chiril1, Voloc Alexandru2
Scientific adviser: Sîrbu Dumitru1 Conducător științific: Dumitru Sirbu1
1
2
Departamentul Pediatrie, USMF „Nicolae Testemițanu”
Background. Osteointegration of dental implants can be Introducere..Osteointegrarea implanturilor dentare poate

influenced by the level of vitamin D in the body, which has fi influențată de nivelul vitaminei D în organism, care are
the role of regulating bone metabolism and bone minerali- rolul de reglare a metabolismului osos și mineralizare osoa-
zation by activating osteoclasts and osteoblasts. Objective să prin activarea osteoclastelor și osteoblastelor. Scopul lu-
of the study. Evaluation of the influence of vitamin D in os- crării. Evaluarea influenței vitaminei D în osteointegrarea
teointegration of dental implants. Material and Methods. implantelor dentare. Material și Metode. Studiul include
The study includes 20 female patients aged 47-74 years, 20 de pacienți de sex feminin cu vârsta cuprinsă 47-74 ani,
rehabilitated implant-prosthetic. Clinical and paraclinical reabilitați implanto-protetic. S-a realizat examenul clinic și
examination, analysis of vitamin D and calcium levels, os- paraclinic (analiza nivelului vitaminei D și a calciului, oste-
teodensitometry and radiological examinations (OPG and odensitometria și examene radiologice (OPG și CBCT), con-
CBCT), rheumatologist consultation, analysis of the scien- sultația medicului reumatolog. Analiza literaturii științifice.
tific literature. Results. 24 dental implants were inserted. Rezultate. S-au inserat 24 implante dentare. Analiza nive-
The analysis of vitamin D levels resulted in the following re- lului vitaminei D s-a soldat cu următoarele rezultate: defici-
sults: severe deficiency - 1 patient, moderate deficiency - 9, ență severă – 1 pacient, deficiență moderată - 9, risc de defi-
risk of deficiency - 8, optimal level - 2. Osteodensitometry ciență - 8, nivel optimal – 2. S-a efectuat osteodensitometria
was performed and was detected in 7 patients - osteoporo- și s-a depistat la 7 pacienți - osteoporoză, la 9 osteopenie și
sis, 9 osteopenia and 5 norm. Calcium levels in 12 patients 5 norma. Nivelul calciului la 12 pacienți este în deficiență și
are deficient and in 8 - optimal values. Postoperative radio- la 8 - valori optimale. Examenele radiologice postoperatorii
logical examinations after 4-6 months show osseointegrati- peste 4-6 luni denotă osteointegrarea la toate implantele
on in all dental implants. A secondary stability greater than dentare. În timpul etapei de fixare a conformatorilor gin-
45 N / cm 2 was noted during the gingival conformation givali s-a notat o stabilitate secundară mai mare de 45 N/
fixation step. Conclusions. The level of vitamin D cannot cm2. Concluzii. Nivelul vitaminei D nu poate fi considerat
be considered a determining factor in the osseointegration un factor determinant în osteointegrarea implantelor den-
of dental implants, but it can influence the appearance of tare, dar poate influența apariția resorbției și termenul de
resorption and the survival time of dental implants. Thus, supraviețuire a implanturilor dentare. Astfel reabilitarea
implant-prosthetic rehabilitation can be recommended for implanto-protetică poate fi recomandată atât bărbaților cât
both men and women, at any age. și femeilor, la orice vârstă.
Keywords: vitamin D, dental implants, osteoporosis. Cuvinte cheie: vitamina D, implante dentare, osteoporoză.
SURGICAL TREATMENT OF GINGIVAL TRATAMENTUL CHIRURGICAL AL RECESIUNII

RECESSION. CLINICAL CASE. PARADONTALE. CAZ CLINIC.
Rojnoveanu Gheorghina1, Nuca Dumitru1, Sîrbu Rojnoveanu Gheorghina1, Nuca Dumitru1, Sîrbu
Dumitru2 Dumitru2
Scientific adviser: Sîrbu Dumitru2 Conducător științific: Sîrbu Dumitru2
1
Sofia Sîrbu Department of Dentistry, Paradontology and Oral Pathology, 1
Nicolae Testemitanu University, USMF „Nicolae Testemițanu”,
2
Introduction. Gingival recession is the exposure of root Introducere. Recesiunea gingivală reprezintă expunerea
surfaces because of apical migration of the gingival tissue suprafeței radiculare rezultate prin migrarea marginii gin-
margins; gingival margin migrates apical to the cemen- givale apical de joncțiunea smalț-cement. Deoarece apare
to-enamel junction. As it occurs gradually, it is often igno- treptat de multe ori este ignorată până la apariția stadiilor
red up to advanced stages; therefore, it requires early dia- avansate, astfel necesită diagnostic precoce și tratament
gnosis and treatment to prevent complications. Purpose of pentru preîntâmpinarea complicațiilor. Scopul lucrării.
the paper. Analysis of the method of surgical treatment of Analiza metodei de tratament chirurgical a recesiunii gin-
gingival recession by autogenous subepithelial connective givale prin grefarea cu țesut conjunctiv subepitelial autogen
tissue grafting from the viewpoint of a case report. Mate- prin prisma unui caz clinic. Materiale și metode. Pacienta
rials and methods. The patient T.I, f., 36 years old, came T.I, f.36 de ani, s-a adresat la clinica stomatologică „Omni
to the „Omni Dent” dental clinic for dental treatment with Dent” pentru tratament stomatologic prezentând acuze es-
aesthetic-functional charges, hypersensitivity and wed- tetico-funcționale, hipersensibilitate, defecte cuneiforme.
ge-shaped defects. The presence of the thin gingival biotype S-a depistat prezența biotipului gingival subțire, recesiunie
was detected, as well as the gingival recession with bone gingivală cu resorbție osoasă la nivelul apofizei alveolare
resorption in alveolar process, Miller class II. Treatment cl.II Miller. Plan de tratament: asanarea cavității bucale;
plan: oral hygiene; subepithelial gingival connective tissue operația de grefare cu țesut conjunctiv subepitelial palatin.
grafting. Results. Autogenous subepithelial connective tis- Rezultate. S-a efectuat intervenția chirurgicală de recoltare
sue grafting was carried out at the level of the hard palate a grefei cu țesut conjunctiv subepitelial autogen de la nive-
on the right side, through linear partial-thickness incisions, lul palatului dur pe dreapta prin incizii liniare cu grosime
extended from the distal surface of the canine to the mesi- parțială, extinse de la suprafața distală a caninului pană la
al surface of the second molar. The defect was closed using suprafața mezială a molarului II. Defectul a fost închis cu
Colapol KP-3LM followed by suturing. The obtained grafts Colapol KP-3LM urmat de suturare. Grefele obținute au fost
were positioned above the root surfaces of teeth 3.3-3.6, poziționate deasupra suprafețelor radiculare la nivelul din-
and were attached by suturing, after the recipient area was ților 3.3-3.6 și fixate prin suturare, după pregătirea zonei
prepared. As a result, the recession was closed by horizon- recipiente. Ca rezultat s-a obținut închiderea recesiunii prin
tal and vertical gingival enlargement. Conclusions: The au- creșterea volumului orizontal și vertical de gingie. Conclu-
togenous subepithelial connective tissue grafting fixed the zii: Intervenția chirurgicală cu grefă autogenă de țesut con-
defect caused by the gingival recession, improving thus the junctiv subepitelial din palat a rezolvat defectul determinat
morpho-functional and aesthetical appearance. de recesiunea gingivală îmbunătățind aspectul morfofuncți-
onal și estetic.
Keywords: Gingival recession, autogenous graft.
Cuvinte cheie: Recesiune gingivală, grefă autogenă.
APICOECTOMY IN THE SURGICAL TREATMENT REZECȚIA APICALĂ ÎN TRATAMENTUL

OF PERIAPICAL LESIONS. CLINICAL CASE CHIRURGICAL AL LEZIUNILOR PERIAPICALE.
Ciutac Anastasia1, Eni Stanislav1, Sîrbu Dumitru1
CAZ CLINIC
Ciutac Anastasia1, Eni Stanislav1, Sîrbu Dumitru1
Scientific adviser: Sîrbu Dumitru1
Conducător științific: Sîrbu Dumitru1
1
Arsenie Gutan Department of OMF Surgery and Oral Implantology, Nicolae
Background. Apical resection is the surgical sectioning and

removal of the apical segment of the tooth root, along with Introducere. Rezecția apicală reprezintă secționarea chi-
the pathological periapical tissues. It is indicated when en- rurgicală și îndepărtarea segmentului apical al rădăcinii
dodontic treatment is not an option or is ineffective. Objec- dintelui, împreună cu țesuturile patologice periapicale. Este
tive of the study. Evaluation of the apical resection method o alternativă în cazul în care tratamentul endodontic nu
by palatal approach and proof of its effectiveness. Material este indicat sau nu este eficient . Scopul lucrării. Evalua-
and Methods. Patient A.D., B / 31 years old, came to the rea metodei de rezecție apicală prin abord palatinal și de-
„Omni Dent” dental clinic for dental treatment. At the clini- monstrarea eficienței sale. Materiale și metode. Pacientul
cal and radiological examination, the diagnosis of maxillary A.D., B/31 ani, s-a adresat la clinica stomatologică „Omni
radicular cyst was established at d. 12. At the OPG and CBCT Dent” pentru tratament stomatologic. La examinarea clinică
examination, the limits of the radicular cyst were repaired, și radiologică s-a stabilit diagnosticul de chist radicular la
which have a homogeneous, well-defined, oval-shaped area maxilă d. 12. La examenul OPG și CBCT s-a reperat limitele
of radiolucency with an increase towards d. 11 and 13, as chistului vis-a-vis de formațiunile anatomice înconjurătoa-
well as the lack of cortex towards the palatine. The root re , ce prezintă o zonă de radiotransparență omogenă, bine
canal of d. 12 obturated homogeneously up to the apex 6 conturată, de formă ovală cu creștere spre d. 11 și 13 , la
months before. Results. During the surgery, loco-regional fel spre palatin fiind determinată lipsa corticalei palatine.
anesthesia was applied and a horizontal incision was made Canalul radicular al d. 12 obturat omogen până la apex cu
along the free gingival margin (for the palatal method) with 6 luni anterior. Rezultate. În cadrul intervenției sa efectuat
the creation of the gingival flap (in the envelope). Osteoly- anestezie loco-regională, incizie orizontală de-a lungul mar-
sis of the palatal cortex has been observed. Cystectomy was ginii libere gingivale (pentru abordul palatinal) cu crearea
performed with resection of the dental apex, augmentation lamboului gingival (în plic). S-a observat osteoliza cortica-
of the bone defect with Colapol KP-3LM and suturing of the lei palatinale. S-a efectuat chistectomia cu rezecția apexului
dental wound. The follow-up medical visit to the clinical and dentar, augmentarea defectului osos cu Colapol KP-3LM și
radiological examination after 6 months demonstrated the suturarea plăgii dentare. Perioada postoperatorie a decurs
effectiveness of the method by adequate gingival and bone conform traumatismului chirurgical. Vizita de control la
healing. Conclusion. Through the apical resection, the era- examenul clinic și radiologic după 6 luni a demonstrat efi-
dication of the cystic formations with the preservation of ciența metodei prin vindecarea gingivală și osoasă adecva-
the tooth was obtained. tă. Concluzii. Prin intermediul rezecției apicale s-a obținut
eradicarea formațiunii chistice cu conservarea dintelui.
Keywords. Radicular cyst, apicoectomy, cystectomy, aug-
mentation, OPG, CBCT. Cuvinte cheie. Chist radicular, rezecție apicală, chistecto-
mie, augmentare, OPG, CBCT.
CONTEMPORARY METHODS OF REMOVING METODE CONTEMPORANE DE ÎNLĂTURARE

SCARS IN THE MAXILLO-FACIAL REGION A CICATRICELOR ÎN REGIUNEA ORO-MAXILO-
Cojuhari Elizaveta1
FACIALĂ
Cojuhari Elizaveta1
Scientific adviser: Rusu-Radzichevici Natalia1
Conducător științific: Rusu-Radzichevici Natalia1
1
Arsenie Gutan Department of OMF Surgery and Oral Implantology, Nicolae
Background. A scar is a dense formation of connective tis-

sue that results from the regeneration of tissues after injury Introducere. O cicatrice este o formațiune densă de țesut
or inflammation. Functional and aesthetic disorders caused conjunctiv, ca rezultat regenerării țesuturilor moi după
by scar deformities require complex treatment, including leziuni traumatice sau inflamații. Tulburările funcționale
conservative and surgical measures. Objective of the stu- și estetice cauzate de deformările cicatriciale necesită un
dy. The study of contemporary methods and the results of tratament complex, inclusiv măsuri conservative și chirur-
scar treatment. Development of effective treatment metho- gicale. Scopul lucrării. Studiul metodelor contemporane și
ds. Material and Methods. Anamnestic data, clinical exa- rezultatelor tratamentului cicatricelor. Dezvoltarea meto-
mination, general and biochemical blood tests, scar photo- delor eficiente de tratament. Material și Metode. Au fost
graphy before and after treatment were used. Results. Stu- utilizate datele anamnestice, examen clinic, analize gene-
dying current data from the literature different approaches rale și biochimice ale sângelui, fotografie cicatricei înainte
of the treatment of scar deformations were revealed: inva- și după tratament. Rezultate. Studiind datele actuale din
sive (surgical excision, steroid injections, fluorouracil in the literatura de specialitate, au fost evidențiate diferite abor-
scar area, laser treatment, cryosurgery, dermabrasion, etc.) dări de tratament deformărilor cicatriciale: invazive (exci-
and non-invasive: (therapy by compression, silicone plazie chirurgicală, introducerea în zona cicatricii, tratament
tes, gels, topical steroids, etc.). Studying the clinical cases, cu laser, criochirurgie, dermabraziune etc.) și non-invazive:
it was found that the scar after an incised wound is better (terapie prin compresie, plăci de silicon, geluri). Studiind
removed by dermabrasion. Keloid scars removed better by cazurile clinice, s-a constatat că cicatricea după o plagă
surgical excision with steroid injections, fluorouracil in the tăiată este mai bine înlăturată prin dermabraziune. În caz
scar area, and radiation therapy. Conclusion. Based on the cicatricei cheloide mai efectivă metoda înlăturării este ex-
studied data of modern literature and clinical cases, it was cizie chirurgicală, introducerea steroizilor în zona cicatricei
found that the method of treatment of scar deformations de- și radioterapie. Concluzii. Pe baza datelor studiate a litera-
pends on the etiological factor of occurrence; for each case, turii moderne și a cazurilor clinice, s-a depistat că metoda
it is necessary to select the treatment method individually. de tratament a deformărilor cicatriciale depinde de factorul
etiologic, pentru fiecare caz este necesar de selectat indivi-
Keywords: scar, keloid, dermabrasion.
dual metoda de tratament.
Cuvinte cheie: cicatrice, cheloid, dermabraziune.
DIAGNOSIS AND TREATMENT OF MODERATE DIAGNOSTICUL ȘI TRATAMENTUL CARIEI

DECAY IN PERMANENT TEETH DENTARE MEDII LA DINȚII PERMANENȚI
Maniuc Olivia1, Ivasiuc Irina1, Trifan Diana1, Uncuța Maniuc Olivia1, Ivasiuc Irina1, Trifan Diana1, Uncuța
Diana1 Diana1
Scientific adviser: Uncuța Diana1 Conducător științific: Uncuța Diana1
1
Pavel Godoroja Department of Dental Propaedeutic. 1
Catedra de propedeutică stomatologică „Pavel Godoroja”.
Background. The average tooth decay in the permanent Introducere. Caria dentară medie în dinții permanenți se
teeth has been detected more and more frequently late- depistează tot mai frecvent în ultimul timp. Acest argument
ly. This argument requires dentists to a rational treatment impune medicii stomatologi către o tactică rațională de tra-
tactic, taking into account the morphological and structural tament, ținându-se cont de particularitățile morfologice
features of teeth with medium forms of tooth decay. Ob- și structurale ale dinților cu forme medii de caria dentara.
jective of the study. Early diagnosis and timely treatment Scopul lucrării. Diagnostic precoce și tratament oportun
of average forms of dental caries in permanent teeth with a formelor medii de carie dentară la dinții permanenți cu
dynamic assessment of patients and determination of the evaluarea în dinamică a pacienților și determinarea efici-
effectiveness of the proposed treatment. Material and enței tratamentului propus. Material și metode. Studiul a
Methods. The study was conducted on a group of 30 pa- fost realizat pe un lot de 30 de pacienți, de ambele genuri,
tients, of both genders, aged 17-60 years who were com- cu o vârstă cuprinsă între 17-60 de ani care s-au adresat cu
plained with sensitivity of their teeth to the consumption of acuzele de sensibilitate a dinților la consumul de alimente
hot, cold, sweet food, as well as acidic foods. Patients were calde, reci, dulci, cât și la produsele alimentare acide. Paci-
diagnosed and treated in a single visit with the placement enții au fost diagnosticați și tratați într-o singură vizită cu
of the light-curable composite fillings. Results. The obtai- plasarea obturației din compozit fotopolimerizabil. Rezul-
ned results showed a positive outcome and a success rate tate. Rezultatele obținute au arătat în evidență un rezultat
of 97% in the dynamics of patients treated with light-cura- pozitiv si o rată de succes de 97% în dinamică a pacienților
ble composite aesthetic fillings. The treatment performed tratați cu obturații estetice din compozit fotopolimerizabil.
on permanent teeth with medium dental caries allowed the Tratamentul efectuat al dinților permanenți cu carie denta-
exclusion of cases of marginal secondary caries in the study ră medie a permis excluderea cazurilor de apariție a cariei
group. Conclusion. Regular dental check-ups, early diagno- secundare marginale în lotul de studiu. Concluzii. Controlul
sis of tooth decay and proper treatment can be successful in stomatologic periodic al pacienților, diagnosticul timpuriu
stopping the carious lesions and in preventing the compli- al cariei dentare și tratamentul corect efectuat poate avea
cations of tooth decay. un succes în stoparea leziunii carioase și prevenirea compli-
caților cariei dentare.
Keywords: Proper treatment, moderate caries, early dia-
gnosis, permanent teeth. Cuvinte cheie: tratament oportun, carie medie, diagnostic
precoce, dinți permanenți.
THE RELATIONSHIP BETWEEN FEAR AND INTERRELAȚIA DINTRE FRICĂ ȘI DUREREA

TOOTHACHE DENTARĂ
Mazur Anatol1, Uncuță Diana1, Mazur-Nicorici Lucia2 Mazur Anatol1, Uncuță Diana1, Mazur-Nicorici Lucia2
1
Pavel Godoroja Department of Dental Propaedeutics, 1
Catedra de propedeutică stomatologică „Pavel Godoroja”,
2
Introduction. Pain is perceived by signals from the afferent Introducere. Durerea este percepută prin semnalele de la
and efferent nerve fibers. Stimulation of the related fibers fibrele nervoase aferente și eferente. Stimularea fibrelor
causes the release of peptides from neuron-substance P aferente determină eliberarea peptidelor din neuron- sub-
and neuroinin A, releasing inflammatory mediators. Fear is stanța P și neuroinina A, eliberând mediatorii inflamatori.
a natural human emotion, which involves a universal and Frica este o emoție umană naturală, ce implică un răspuns
individual emotional biochemical response. Objective of biochimic universal și emoțional individual. Scopul stu-
the study. To evaluate the affinity of dental pain with the diului. A evalua afinitatea durerii dentare cu frica de pro-
fear of dental procedures and their interaction in patients ceduri stomatologice și interacțiunea acestora la pacienții
with cardiovascular disease. Materials and methods. De- cu boli cardiovasculare. Materiale și metode. Cercetarea
scriptive research was conducted in a group of 45 patients descriptivă a fost realizată la grup de 45 pacienți cu boli
with cardiovascular disease and dental pain. Pain was as- cardiovasculare și dureri dentare. Durerea a fost evaluată
sessed by VAS pain, fear by the Fear Assessment Scale in prin VAS durere, frica a fost estimată prin Scala de Evalu-
Dentistry. Results. Male : female ratio 3:1, predominantly are a Fricii în Stomatologie. Rezultate. Raportul bărbați/
urban, married 24.44%, average age 51.22±0.68, educati- femei 3:1, predominant mediul urban, căsătoriți 24,44%,
on 14.25±12.33 (i-v 9-19) years. The value of VAS pain was vârsta medie 51,22±0,68, studii 14,25±12,33 (i-v 9-19) ani.
63.77±3.78 (i-v) 20-100 mm, the fear was investigated in 3 Valoarea durerii VAS a fost 63,77±3,78 (i-v) 20-100 mm,
stages: waiting time, examination and dentistry procedures. frica a fost cercetată în 3 etape: timpul de așteptare, exa-
The results showed that the average fear was 51.75±12.34, minare și proceduri. Rezultatele au arătat că frica medie a
mainly 81.2±7.88 mm (i-v 40-100). Fear while waiting - constituit 51,75±12.34, preponderent la tratament consti-
51.27±1.45, examination period at 56.85±3.89 mm. The tuind 81,2±7,88mm (i-v 40-100). Teamă în timpul așteptă-
data obtained showed a close correlation between pain and rii - 51,27±1,45, perioada de examinare la 56,85±3,89 mm.
time spent in dental treatment (r = 0.69), average correla- Datele obținute au demonstrat corelare strânsă între dure-
tion of pain on injection with anesthetic (r = 0.53) and low rea și timpul aflării la tratamentul stomatologic (r = 0,69),
correlation of the waiting period (r = 0.28). Pain and fear corelare medie durerea la injecția cu anestetic (r = 0,53) și
correlated poorly with age (r = 0.33) and years of study (r = corelare joasă perioada de așteptare (r = 0,28). Durerea și
0.29). Conclusion. There is a positive discrepancy between frica au corelat slab cu vârsta (r = 0,33) și cu anii de studii
pain and fear and a close correlation between the level of (r = 0,29). Concluzie. Între durere și frică este discrepanță
pain and fear during dental procedures. pozitivă și corelare strânsă între nivelul durerii și frică pe
durata procedurilor dentare.
Keywords: Toothache, fear.
Cuvinte cheie: Durere dentară, frică.
MALOCCLUSION - GENETIC ASPECTS MALOCLUZIA - ASPECTE GENETICE

Rotaru Daniela , Rotaru Ludmila
1 2
Rotaru Daniela1, Rotaru Ludmila2
Scientific adviser: Bușmachiu Ion1 Conducător științific: Bușmachiu Ion1
1
1
Background. Dental malocclusion or dento-maxillary ano- Introducere. Malocluziile dentare sau anomaliile den-
malies means an abnormal teeth relation between upper to-maxilare reprezintă o relație anormală între dinții celor
and lower jaw, influenced by genetics and environmental două arcade dentare, determinate de factorii genetici în in-
factors. Objective of the study. The study of genetic aspects teracțiune cu cei de mediu. Scopul lucrării. Studiul unor
in the development of malocclusions. Material and Metho- aspecte genetice în dezvoltarea malocluziilor. Material și
ds. Data from the scientific literature have been studied and metode. Au fost studiate și analizate datele din literatura
analyzed using the PubMed, Google Scholar, Hinari databa- științifică, utilizând bazele de date PubMed, Google Scholar,
ses. Results. The heritability coefficient higher than 60% Hinari. Rezultate. Coeficientul de heritabilitate mai mare
and family aggregation confirm the genetic nature of made 60% și agregarea familială confirmă natura genetică a
locclusions, the multifactorial determinism of dento-maxi- malocluziilor, determinismul multifactorial al anomaliilor
llary anomalies, but also the autosomal-dominant heredity dento-maxilare, dar și ereditatea autosomal-dominantă a
of some types (malocclusion class II and III). Approximately unor tipuri (malocluzie clasa II și III). Aproximativ 150 de
150 genes / loci are associated with craniofacial abnorma- gene/ loci sunt asociate cu anomalii cranio-faciale ce pre-
lities with malocclusions. Candidate genes involved in bone zintă malocluzii. Au fost descrise gene canditate, implicate
development have been described: FGFR2, COL1A1, PAX9, în dezvoltarea oaselor: FGFR2 , COL1A1, PAX9, TGFB3, LTBP,
TGFB3, LTBP, IGF1, ENPP1, EVC, RUNX2 and NOG; genes in- IGF1, ENPP1, EVC, RUNX2 și NOG; gene implicate în dezvol-
volved in cartilage development: GHR and Matrilin1; genes tarea cartilajului: GHR și Matrilin1; gene implicate în dez-
involved in muscle development: MYO1H, ACTN3, CAT6B voltarea musculară: MYO1H, ACTN3, CAT6B și DUSP6; gene
and DUSP6; genes responsible for tooth morphogenesis: responsabile de morfogeneza dinților: EDA, XEDAR și BMP2.
EDA, XEDAR and BMP2. Some genes expressed in facial soft Unele gene exprimate în țesutul moale facial: ARHGAP29,
tissue: ARHGAP29, PRDM16, PAX3, TP63, C5orf50, Col17A1, PRDM16, PAX3, TP63, C5orf50, Col17A1, HMGA2, AJUBA și
HMGA2, AJUBA and ADK are responsible for facial symmetry, ADK sunt responsabile de simetria facială, de lățimea și
face width and height. Conclusion. The correct diagnosis of înălțimea feței. Concluzii. Diagnosticul corect al etiologiei
the etiology of malocclusion with hereditary determinism malocluziei cu determinism ereditar reprezintă succesul
represents the success of orthodontic treatment, individua- tratamentului ortodontic, individualizând planul de trata-
lizing the treatment plan specific to the clinical case and the ment specific cazului clinic și prognosticul cât mai corect al
most accurate prognosis of long-term maxillofacial changes. modificărilor de creștere maxilo-facială pe termen lung.
Keywords: genetic, gene, malocclusion. Cuvinte cheie: genetică, gene, malocluzie.
ASPECTS IN THE DIAGNOSIS AND TREATMENT ASPECTE ÎN DIAGNOSTICUL ȘI TRATAMENTUL

OF DIASTEMA DEPENDING ON DENTITION DIASTEMEI ÎN FUNCȚIE DE DENTIȚIE
Grigoriș Corina1, Petrunov Liliana1 Grigoriș Corina1, Petrunov Liliana1
1
Background. Diastema is a dento-maxillary disharmony Introducere. Diastema reprezintă o disarmonie dento-ma-

characterized by the existence of an interincisive space (1-6 xilară caracterizată prin existența unui spațiu interincisiv
mm). It is found mainly in the upper jaw, has a transient (1-6 mm). Se întâlnește preponderent la maxilarul superior,
character that is regulated during the growing period, re- are un caracter tranzitoriu care se reglează pe parcursul pe-
spectively the prevalence is high for children and decreases rioadei de creștere, respectiv prevalența este mare la copii
with age. This phenomenon is specific to a stage of develo- și scade odată cu vârsta. Acest fenomen este specific unei
pment, the result of the discrepancy between the size of the etape de dezvoltare, rezultat al neconcordanței între di-
teeth - microdentation and the size of the alveolar arches, mensiunea dinților- microdenție și dimensiunea arcadelor
with normal development, causing, depending on its size, alveolare, cu dezvoltare normală, antrenând, în funcție de
physiognomic or phonetic disorders. Objective of the stu- mărimea ei, tulburări de ordin fizionomic sau fonetic. Sco-
dy. Optimization of diastemas treatment methods according pul lucrării. Optimizarea metodelor de tratament a diaste-
to dentition by detailed analysis of etiological factors that mei în funcție de dentiție prin analiza detaliată a factorilor
induce the appearance of dento-maxillary anomaly. Materi- etiologici ce induc apariția anomaliei dento-maxilare. Mate-
al and Methods. This study was performed on a group of 10 rial și Metode. Acest studiu a fost efectuat pe un lot de 10
patients (age 6-28 years) with the diagnosis of Dento-maxi- pacienți (vârsta 6-28 ani) cu diagnosticul de anomalie den-
llary anomaly with dental spacing, diastema. The following to-maxilară cu spațiere dentară, diastemă. În acest studiu
diagnostic methods were used in this study: photostatic exa- au fost utilizate următoarele metode de diagnostic: examen
mination, biometric analysis of models, radiological exami- fotostatic, analiza biometrică a modelelor, examenul radi-
nation (orthopantomography and profile teleradiography). ologic (ortopantomografia și teleradiografia de profil). Re-
Results. The study was based on data selected from the zultate. Studiul s-a bazat pe datele selectate din analiza a 10
analysis of 10 patients with dento-maxillary anomaly with pacienți cu anomalie dento- maxilară cu spațiere dentară,
dental spacing, diastema. Thus, the given anomaly is easily diastemă. Astfel anomalia dată este ușor diagnosticată prin
diagnosed by the present aesthetic defect, and the choice of defectul estetic prezent, iar alegerea metodei de tratament
treatment method is made depending on the patient’s age, se efectuează în dependență de vârsta pacientului, etiologia
the etiology of the anomaly, the general and oral health, the anomaliei, starea de sănătate generală și orală, potențialul
biological potential of the orthodontic patient. Conclusion. biologic al pacientului ortodontic. Concluzii. În urma ana-
Following the analysis of the etiological factors, the present lizei factorilor etiologici, dentiției prezente, formei clinice a
dentition, the clinical form of the dento-maxillary anomaly, anomaliei dento-maxilare au fost stabilite planurile de tra-
the actual interceptive or curative treatment plans were tament interceptive sau curative propriu-zise prin interme-
established by means of the fixed adhesive technique. diul tehnicii adezive fixe.
Keywords: Diastema, dento-maxillary disharmony, aesthe- Cuvinte cheie: Diastemă, disarmonie dento-maxilară, de-
tic defect, interincisive space. fect estetic, spațiu interincisiv.
COMPLEX ORTHODONTIC-SURGICAL ABORDUL COMPLEX ORTODONTIC-

APPROACH IN THE TREATMENT OF DENTO- CHIRURGICAL ÎN TRATAMENTUL
MAXILLARY ANOMALIES IN OUTPATIENT ANOMALIILOR DENTO-MAXILARE ÎN
CONDITIONS. CLINICAL CASE CONDIȚII DE AMBULATORIU. CAZ CLINIC
Scurtu Maria1, Modval Vasile1, Ciuclea Cătălina2 Scurtu Maria1, Modval Vasile1, Ciuclea Cătălina2
Conducător științific: Sîrbu Dumitru3, Avornic Lucia1 Conducător științific: Sîrbu Dumitru3, Avornic Lucia1
1
2
Dental Clinic „Omni Dent”, 2
Clinica Stomatologică „Omni Dent”,
3
Introduction: The success of the treatment of dento-ma- Introducere: Succesul tratamentului anomaliilor den-
xillary anomalies is based on a detailed and objective stu- to-maxilare se bazează pe studiul detaliat și obiectiv al situ-
dy of the clinical situation to establish the diagnosis and ației clinice pentru stabilirea diagnosticului și a obiectivelor
the treatment aims. The complexity of some clinical cases de tratament. Complexitatea unor cazuri clinice necesită
requires an interdisciplinary approach, with facilitative abordare interdisciplinară, cu intervenții chirurgicale de
surgeries in orthodontic recovery. Objective of the study: facilitare în redresarea ortodontică. Scopul lucrării: Eva-
Complex orthodontic-surgical evaluation in the treatment luarea complexă ortodontico-chirurgicală în tratamentul
of dento-maxillary anomaly in adults. Material and metho- anomaliei dento-maxilare la adult. Materiale și metode:
ds: A 37-years-old female came to the clinic with aesthetic Pacient M.A., 37 de ani, s-a adresat în clinică din motive
and functional complains. Patient evaluation included sub- estetice și funcționale. Evaluarea pacientului a inclus exa-
jective, exo- and endooral examination, paraclinical examenul subiectiv, obiectiv exo- și endooral, examene para-
minations: photometric analysis, biometrics of the model, clinice: studiul fotometric, biometria de model, explorări
radiological examinations: TRG, OPG, CBCT. The diagnosis radiologice TRG, OPG, CBCT. A fost stabilit diagnosticul:
was set: malocclusion class II Angle, associated with com- malocluzie clasa II Angle, asociată cu compresiunea maxila-
pression of the upper jaw, deviation of the aesthetic center, rului superior, devierea centrului estetic, anodonția dintelui
anodontia of tooth 15, inclusion of tooth 33, supernumerary 15, incluzia dintelui 33, dinte supranumerar incisiv inferi-
lower incisor, mesioversion of tooth 37. Results: Complex or, mezioversia dintelui 37. Rezultate: Tratament complex
orthodontic-surgical treatment. All third molars, tooth 73 ortodontic-chirurgical. Preortodontic au fost extrași molarii
and the supernumerary tooth were extracted preorthodon- trei, dintele 73 și cel supranumerar. Tratamentul ortodontic
tically. Orthodontic treatment was initiated with fixed bra- a fost inițiat cu aparat fix cu bracketuri, asociat cu degaja-
ces, associated with surgical exposure of tooth 33 and vesti- rea chirurgicală a dintelui 33 și compact-osteotomie vesti-
bular osteotomy at the level of teeth 33-37 to facilitate and bulară la nivelul dinților 33-37, pentru a facilita și accelera
accelerate orthodontic recovery. The verticalisation of tooth redresarea ortodontică. Verticalizarea dintelui 37 a fost re-
37 was performed with cortical anchorage, TAD inserted in alizată cu ancoraj cortical, TAD inserat în spațiul retromo-
the retromolar space. Conclusions: The complex orthodon- lar. Concluzii: Abordul complex ortodontic-chirurgical în
tic-surgical approach in the treatment of dento-maxillary tratamentul unor anomalii dento-maxilare la adulți justifică
anomalies in adults justifies the success and the expected succesul și rezultatul scontat.
result.
Cuvinte cheie: Anomalie dento-maxilare aparat ortodontic,
Keywords: Dento-maxillary anomalies, orthodontic appli- tratament ortodontic-chirurgical.
ance, ortodontic and surgical treatment.
THE THE USE OF ORTHODONTIC FIXED UTILIZAREA DISPOZITIVELOR FIXE LA

APPLIANCES FOR THE TREATMENT OF PACIENȚII CU OCLUZIA DESCHISĂ PROVOCATĂ
ANTERIOR OPENBITE ASSOCIATED WITH DE OBICEIURILE VICIOASE. CAZ CLINIC
THUMB SUCKING Breahnă Cristina1, Doilovscaia Margarita1, Cazacu Igor1
Breahnă Cristina , Doilovscaia Margarita , Cazacu Igor
1 1 1
Conducător științific: Cazacu Igor1
Scientific adviser: Cazacu Igor 1
1
1
Department of Orthodontics, Nicolae Testemitanu University.
Introducere. Obiceiul vicios de interpoziție cu sucțiune in-

Introduction. Thumb sucking is an abnormal habit that tensă (sugerea degetului) ce apare în copilărie provoacă tul-
occurs in childhood and can cause several malocclusi- burări de creștere în sectorul frontal. Acesta nefiind tratat la
ons if it persists for a long time. Malocclusions caused by timp poate duce la diferite malocluzii. Cazul clinic prezentat
oral habits require proper treatment timing to maintain a ne demonstrează tratamentul efectiv al ocluziei deschise ca-
normal growth and should be treated at an early age. This uzate de sugerea degetului cu ajutorul disjunctorului (maxi-
case report shows the management of thumb sucking and lar) palatinal Haas. Scopul lucrării. Evaluarea metodei de
early correction of anterior open bite by a modified Haas tratament ortodontic al compresiunii de maxilar superior
expander. Three-year follow-up results showed the effecti- asociată cu ocluzie deschisă cauzată de un obicei vicios (su-
veness of this special designed appliance. Objective of the gerea degetului)prin utilizarea disjunctorului (maxilar) pa-
study. Presentation of clinical case of a patient with open- latinal. Materiale și metode. Pacienta M.B, 8 ani, s-a adresat
bite treated by RME. Material and Methods. Anamnesis, cu acuze estetice și funcționale, iar în urma examinării clini-
clinical and paraclinical data were taken from the medical ce și paraclinice s-a stabilit diagnosticul de ocluzie deschisă.
databases. The patient was taken impressions from upper S-a efectuat examenul clinic intra- și extraoral, examenul fo-
and lower jaws. The literature about similar cases has been tografic, amprentarea arcadelor dentare, studiul pe model
studied. Results. Thumb sucking was reduced significantly și examenul radiologic. Rezultate. Tratamentul ortodontic a
in the first weeks with the appliance and was prevented urmat cu succes prin reducerea obiceiului vicios cu ajutorul
completely at the end of the first month. The delayed per- disjunctorului timp de 1-2 luni. Aparatul s-a scos după un
manent anterior teeth eruption was normalized when fin- interval de 6 luni și pacientul a fost chemat la control din 3
ger pressure was eliminated. The appliance was removed at în 3 luni. Concluzii. Ocluzia deschisă, ce se prezintă clinic
the end of 6 months and was recalled for follow-up visits at prin lipsa de contact inter-dentar în plan vertical, poate fi
3-month intervals for 3 years. Conclusion. The long-term tratată cu succes prin intermediul tratamentului ortodontic
stability of open bite correction associated with thumb suc- cu ajutorul disjunctorului fix maxilar Haas.
king in the mixed dentition was favorable. The unique de-
Cuvinte cheie: Ocluzie deschisă, disjunctor (maxilar) pala-
sign of the appliance provided an opportunity to resolve a
tinal Hass, obicei vicios.
major problem with one appliance and can be preferred as a
convenient alternative to conventional habit breakers.
Keywords: Thumb sucking, Modified Haas expander, ante-
rior openbite.
USE OF RAPID MAXILLARY EXPANSION AND UTILIZAREA DISJUNCTORULUI MAXILAR

DELAIRE FACE MASK IN INTERCEPTIVE SIMULTAN CU MASCA DELAIRE ÎN
TREATMENT OF CLASS III MALOCCLUSION TRATAMENTUL INTERCEPTIV LA PACIENȚII
PATIENTS. CLINICAL CASE CU CLASA A III-A ANGLE. CAZ CLINIC
Caraman Ana-Lucia1, Breahnă Cristina1 Caraman Ana-Lucia1, Breahnă Cristina1
Scientific adviser: Cazacu Igor1 Conducător științific: Cazacu Igor1
1
Introduction: Treatment of Class III malocclusion is a Introducere: Tratamentul anomaliei dento-maxilare de

challenge for practitioners, especially for children. Ortho- clasa a III-a Angle reprezintă o provocare pentru practicieni,
dontists have always tried to intervene as early as possible mai ales la copii. Medicii ortodonți au căutat întotdeauna să
during the child’s growth and development, using various intervină cât mai curând posibil în perioada creșterii și dez-
devices to solve these problems. The objective of the stu- voltării copilului, cu diverse dispozitive pentru rezolvarea
dy: The study aims to evaluate early interceptive treatment acestei probleme. Scopul lucrării: Evaluarea tratamentului
in growing patients of Class III malocclusion. Material and interceptiv la pacienții cu anomalii dento-maxilare de clasa
methods: A 6-year-old patient was questioned and exami- a III-a Angle. Materiale și metode: S-a realizat anamneza
ned. The clinical and paraclinical examinations were per- la un pacient în vârsta de 6 ani. S-a efectuat examenul clinic
formed. The diagnosis of Class III malocclusion was estab- și paraclinic. S-a stabilit diagnosticul. Aparținătorii acestuia
lished. The patient’s parents were informed and the treat- au fost informați și s-a indicat planul de tratament. În tra-
ment plan was initiated. Rapid maxillary expansion (RME) tamentul ADM de clasa a III-a Angle s-a folosit disjunctorul
and the Delaire facemask were used in interceptive treat- maxilar și masca Delaire. Rezultate: S-a observat o îmbună-
ment of Class III malocclusion. Results: There was an im- tățire al aspectului facial din față, cât și din profil, a proporți-
provement in the frontal facial appearance, as well as in the onalității etajelor feței, cu minimizarea dereglărilor funcțio-
profile; also, the proportionality of the face has improved, nale și estetice. Concluzie: Pacientul cu malocluzie de clasa
with the minimization of functional and aesthetic disorders. a III-a Angle acceptă cu dificultate tratamentul interceptiv,
Conclusion: Patients (children) with Class III malocclusion iar complianța acestuia poate fi scăzută din cauza vârstei,
find it difficult to accept early interceptive treatment, and totuși s-a dovedit necesitatea și eficiența tratamentului,
their compliance to the treatment is usually low, because of acestea fiind susținute de ameliorarea aspectului facial si
their young age. However, the results of the treatment, such îmbunătățirea indicatorilor cefalometrici.
as improved facial appearance, corrected skeletal discre-
Cuvinte cheie: anomalie dento-maxilară, malocluzie,
pancy between the upper and lower jaw, act in support of
disjunctor maxilar, masca Delaire.
the need and effectiveness of the treatment, as they help to
develop a normal intermaxillary relationship.
Keywords: Class III malocclusion, rapid maxillary expansi-
on, Delaire face mask.
THE USE OF REVERSE TWEEN-BLOCK IN UTILIZAREA TWEEN-BLOCKULUI REVERSAT

PATIENTS WITH INVERSE OCCLUSION LA PACIENȚI CU OCLUZIE INVERSĂ
Doilovscaia Margarita1, Caraman Ana-Lucia1 Doilovscaia Margarita1, Caraman Ana-Lucia1
Scientific adviser: Cazacu Igor1 Conducător științific: Cazacu Igor1
1
Background. Inverse occlusion is supposed to be one of the Introducere. Ocluzie inversă este considerată unul dintre
most difficult cases in Orthodontics. The treatment of pati- cele mai dificile cazuri în ortodonție. Tratamentul pacien-
ents with such pathology can be more successful by using ților cu această patologie poate avea mai mult succes dacă
different orthodontic plates in mixed denture. One of them se folosesc diferite aparate ortodontice în timpul dentiției
is a removable reverse Tween-block plate. Objective of the mixte. Unul dintre ele este Tween-block reversat. Scopul lu-
study. Presentation of clinical case of a patient with inver- crării. Prezentarea unui caz clinic al unui pacient cu ocluzie
se occlusion treated by reverse Tween-block. Material and inversă tratat cu Tween-block reversat. Material și Meto-
Methods. Anamnesis, clinical and paraclinical data were de. Anamneza, datele clinice și paraclinice au fost preluate
taken from the medical databases. The patient was inves- din fișa medicală a pacientului. Pacientul a fost supus OPG,
tigated by orthopantomography, cephalometry and was ta- cefalometrie, precum și amprente ale maxilarului superior
ken impressions from upper and lower jaws. The literature și inferior. A fost studiată ți literatura de specialitatea cu
about similar cases has been studied. Results. Reverse Twe- cazuri similare. Rezultate. Tween-block reversat prezintă
en-block shows good results in treatment of inverse occlusi- rezultate bune în tratamentul ocluziei inverse în dentiția
on in mixed denture (more detailed results are in progress). mixtă (rezultate mai detaliate sunt în curs). Concluzii. Tra-
Conclusion. Treatment of inverse occlusion by orthodontic tamentul ocluziei inverse cu aparat ortodontic Tween-block
plates such as reverse Tween-block can be very useful and reversat poate avea mare succes dacă a fost început în tim-
successful if it stars during the mixed denture of a patient. pul dentiției mixte a pacientului.
Keywords: Inverse occlusion, reverse Tween-block. Cuvinte cheie. Ocluzie inversă, Tween-block reversat.
MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 545
VIII. 1. Predarea limbajului de specialitate.
USE OF VISUAL AIDS IN TEACHING MEDICAL UTILIZAREA SUPORTULUI VIZUAL ÎN

TERMINOLOGY PREDAREA LIMBAJULUI MEDICAL
Ionichi Galina1 Ionichi Galina1
1
Department of Romanian Language and Medical Terminology, Nicolae 1
Catedra de limba română și terminologie medicală, USMF „Nicolae
Introduction. Modern technologies and learning based on Introducere. Tehnologiile moderne și învățământul centrat
the needs, desires and possibilities of the learner require pe necesitățile, dorințele și posibilitățile celui care studi-
an interactive teaching process adapted to current realities. ază, impun desfășurarea unui proces didactic interactiv și
Objective of the study. The proposed aim is to analyze in- adaptat realităților actuale. Scopul lucrării. Scopul propus
teractive methods that allow the use of visual support in vizează analiza metodelor interactive care permit folosirea
the lessons of Romanian language and medical terminolo- în cadrul lecțiilor de limba română și terminologie medicală
gy, which has now become a device for contextualizing oral a suportului vizual, ce a devenit în prezent un dispozitiv de
expression skills. Materials and Methods. One of the me- contextualizare a competențelor de exprimare orală. Mate-
thods used is observation. This method defines the syste- riale și metode. Una dintre metodele folosite este observa-
matic perception of attitudes, behaviors and interactions of rea. Această metodă definește perceperea sistematică a ati-
the actors of the teaching process. The materials used are tudinilor, a comportamentelor și a interacțiunilor actanților
video sequences that depict linguistic and situational rea- procesului didactic. Materialele utilizate sunt secvențe video
lities. Results. For the future doctor, the study of specialist care redau realități lingvistice și situaționale. Rezultate.
language is extremely important, not only for selecting and Pentru viitorul medic, studierea limbajului de specialitate
understanding scientific information, but also as a means este extrem de importantă, nu doar pentru selectarea și înțe-
of communicating with patients, future colleagues, nurses, legerea informației științifice, dar și ca mijloc de comunica-
and for these, the future doctor must possess a well-deve- re cu pacienții, cu viitorii colegi, cu asistentele medicale, iar
loped medical language and use terms in appropriate con- pentru acestea, viitorul medic trebuie să posede un limbaj
texts. Video materials provide this opportunity, helping the medical bine pus la punct și să utilizeze termenii în contexte
student to better understand the language and assimilate adecvate. Materialele video oferă această oportunitate, aju-
the terms. Conclusions. In the didactic process it remains tând studentul să înțeleagă mai bine limbajul și să asimileze
important to learn medical language, however, and the use termenii. Concluzii. În cadrul procesului didactic importan-
of a variety of methods can facilitate this interesting and im- tă rămâne totuși însușirea limbajului medical, folosirea unui
portant process for a future doctor. număr variat de metode permite facilitarea acestui proces
interesant și important pentru un viitor medic.
Keywords: specialized language, video materials, interacti-
ve methods, medical terms. Cuvinte cheie: limbaj specializat, materiale video, metode
interactive, termeni medicali.
546 VIII. ȘTIINȚE COMPLEMENTARE
METHODOLOGICAL ASPECTS OF TEACHING ASPECTE METODOLOGICE DE PREDARE A

THE ROMANIAN LANGUAGE IN GROUPS OF LIMBII ROMÂNE ÎN GRUPELE DE STUDENȚI
FOREIGN MEDICAL STUDENTS MEDICINIȘTI STRĂINI
Driga Ina1 Driga Ina1
1
Introduction. Modern methodologies for learning the Ro- Introducere. Metodologiile moderne de învățare a limbii
manian language by medical students, in this case a speci- române de către studenții mediciniști, în cazul de față a unui
alized language in a foreign language, have as a scientific limbaj specializat într-o limbă străină, au ca premisă științi-
premise the didactic approach based on the theory that the fică demersul didactic pe baza teoriei potrivit căreia limba
language is a well-organized system, within which the ba- reprezintă un sistem bine organizat, în interiorul căruia ele-
sic elements they are arranged according to certain laws, mentele de bază sunt dispuse după anumite legi, norme și în
norms and in interconditioning relations. Objective of the raporturi de intercondiționare. Scopul lucrării. Scopul pro-
study. The proposed goal is to learn a specialized language, pus vizează învățarea unui limbaj de specialitate, în cazul
in our medical case by foreign students in Romanian throu- nostru medical de către studenții străini în limba română
gh creative applications in conversations of the language prin aplicări creatoare în conversații a unităților lingvistice
units studied based on reading, dialogues or various types studiate pe bază de lectură, dialoguri sau prin diverse tipuri
of exercises. Materials and methods. The investigative me- de exerciții. Materiale și metode. Metodele de investigație
thods used are theoretical and praxiological: scientific do- utilizate sunt teoretice și praxiologice: documentarea știin-
cumentation, observation and analysis of the investigated țifică, observația și analiza materialului investigat. Rezul-
material. Results. The results of the study find that both the tate. Rezultatele studiului constată că atât modelul para-
paradigmatic and the syntagmatic model have a common digmatic, cât și cel sintagmatic au un obiectiv fundamental
fundamental objective, namely, the use of units of the acqu- comun și anume, utilizarea unităților limbii achiziționate
ired language analytically (paradigmatically), in the syntag- analitic (paradigmatic), în lanțul sintagmatic al vorbirii,
matic chain of speech, by following an extensive and diffi- prin parcurgerea unui extins și dificil traseu: de la aptitu-
cult path: from aptitude to communication performance of dine la performanța de comunicare a studenților străini în
foreign students in Romanian language, thus developing limba română, dezvoltându-li-se, astfel, competențe creati-
creative skills in the process of medical communication. ve în procesul comunicării medicale. Concluzii. În sala de
Conclusions. In the classroom there must be a continuous curs trebuie să existe o trecere continuă de la învățarea prin
transition from learning by analogy to learning by analysis, analogie la învățarea prin analiză, de la procesele inductive
from inductive to deductive processes. Freedom to use lan- la cele deductive. Libertatea în folosirea limbii se va dezvol-
guage will, however, develop only as the student develops ta totuși numai pe măsură ce studentul își dezvoltă un con-
control of the system as a whole. trol al sistemului ca întreg.
Keywords: medical students, Romanian language, speciali- Cuvinte cheie: studenți mediciniști, limba română, limbaj
zed language, didactic process, paradigmatic, syntagmatic, specializat, proces didactic, paradigmatică, sintagmatică,
communication. comunicare.
VIII. 1. Predarea limbajului de specialitate. MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 547
ELEMENTS OF LANGUAGE EDUCATION – ELEMENTE ALE EDUCAȚIEI LINGVISTICE –

SPECIALISED DISCOURSE DISCURS SPECIALIZAT
Lopatiuc Alina1 Lopatiuc Alina1
1
Introduction. Language education involves the formati- Introducere. Educația lingvistică presupune formarea și
on and development of communication capacities through dezvoltarea capacităților de comunicare prin cunoașterea
knowledge of language systems (phonetic, lexical, gramma- sistemelor lingvistice (fonetice, lexicale, gramaticale și sti-
tical and stylistic) and the deep involvement of the student listice) și implicarea profundă a studentului în producerea
in the production of communication acts. Objective of the actelor de comunicare. Scopul lucrării. Scopul acestui arti-
study. The purpose of this research is to identify ways to col este de a identifica modalități de însușire a terminologiei
learn medical terminology for the possible elaboration of medicale pentru eventuala elaborare de discursuri publice
medical public discourses. In order to understand a specia- medicale. Pentru a înțelege un text lingvistic specializat,
lized text, we must go beyond correspondences at the level trebuie să depășim corespondențele la nivelul termenilor
of individual terms and to be able to establish interlingu- individuali și să putem stabili referințe interlingvistice la
istic references to entire knowledge structures. Materials structuri întregi de cunoștințe. Materiale și metode. Me-
and Methods. The basic methods used in the research were todele de bază utilizate în cercetare au fost observarea și
the observation and classification, but also the contrastive clasificarea, dar și analiza contrastivă a termenilor din lim-
analysis of the terms from Romanian – English – Russian. In ba română – limba engleză – limba rusă. În esență, abordă-
essence, the theoretical approaches in the article are based rile teoretice din articol sunt bazate pe lingvistica cognitivă.
on cognitive linguistics. Result. Language education based Rezultatul. Educația lingvistică bazată pe studierea termi-
on the study of medical terminology is therefore an essen- nologiei medicale este, prin urmare, o componentă esenți-
tial component in the training of a doctor – researcher, who ală în formarea unui medic – cercetător, care va fi capabil
will be able to present a public medical discourse, actively să țină un discurs public medical, utilizând activ și eficient
and effectively using medical terms. Conclusions. Commu- termenii medicali. Concluzii. Abilitățile de comunicare în
nication skills in Romanian language are trained in various limba română se antrenează în diverse raporturi situative,
situational relationships, which form the linguistic com- care formează competențele lingvistice necesare pentru
petences necessary to generate spontaneous speech. This generarea vorbirii spontane. Activitatea respectivă se des-
activity is carried out on the basis of particular principles: fășoară în baza principiilor particulare: însușirea integrată
integrated appropriation of the subject of study; evidence a materiei de studiu; evidența fenomenelor lingvistice din
of linguistic phenomena in the mother tongue; the forma- limba maternă; caracterul formativ al procesului educațio-
tive character of the educational process; accessibility of nal; accesibilitatea materiei de studiu; caracterul axiologic
the subject matter of study; axiological and praxiological și praxiologic al conținutului etc.
character of the content, etc.
Cuvinte cheie. Educație lingvistică, discurs specializat, ter-
Keywords. Language education, specialized discourse, me- meni medicali, comunicare.
dical terms, communication.
INTERACTIVE TEACHING STRATEGIES - STRATEGII DIDACTICE INTERACTIVE –

OBJECTIVE OF EDUCATION OBIECTIV AL EDUCAȚIEI
Svetlana Cravcenco1 Svetlana Cravcenco1
1
Introduction. Interactive teaching strategies advance from Introducere. Strategiile didactice interactive avansează
day to day and promote active learning that involves colla- de la o zi la alta și promovează învățarea activă ce implică
boration between students who are organized in groups colaborarea între studenți ce sunt organizați in grupuri și
and work together to achieve pre-set goals. The teacher lucrează împreună pentru realizarea obiectivelor prestabi-
emphasizes not the role of disseminator of informational lite. Cadrul didactic plasează accentul nu pe rolul de difu-
messages, but the roles of organizer, facilitator and medi- zor de mesaje informaționale, ci pe rolurile de organizator,
ator of learning activities, he becomes the organizer of a facilitator și mediator al activităților de învățare, el devine
learning environment tailored to the particularities and organizator al unui mediu de învățare adaptat particulari-
needs of beneficiaries, facilitating the learning process and tăților și nevoilor beneficiarilor, facilitând procesul învățării
skills development. Objective of the study. The aim is to și dezvoltării competențelor. Scopul lucrării. Scopul este
design and carry out teaching-learning-assessment acti- proiectând și realizând activități de predare învățare-evalu-
vities based on interactive teaching strategies. with those are bazate pe strategii didactice interactive cadrul didactic
of colleagues, to develop their metacognitive skills. Mate- oferă studenților multiple ocazii de a se implica în procesul
rials and methods. Common methods in teaching Latin: propriei formări, de a-și exprima în mod liber ideile, opi-
conversation, problem-solving, discovery learning, debate, niile și de a le confrunta cu cele ale colegilor, de a-și dez-
exercise, action learning, demonstration, teaching game, volta competențele metacognitive. Materiale și metode.
summary, algorithmization, explanation, textbook work, ca- Metodele comune în predarea limbii latine: conversația,
binet work, exercise, scheduled training. Results. Achieving problematizarea, învățarea prin descoperire, dezbaterea,
cognitive objectives, developing the ability to link knowled- exercițiul, învățarea prin acțiune, demonstrația, jocul di-
ge with each other and create conceptual networks, achie- dactic, rezumatul, algoritmizarea, explicația, lucrul cu ma-
ving socio-affective goals, interpersonal and intrapersonal nualul, activitatea în cabinet, exercițiul, instruirea progra-
dialogue, stimulating self-confidence, stimulating the ability mată. Rezultate. Realizarea obiectivelor de ordin cognitiv,
to reflect on one’s own efforts. learning. Conclusions. The dezvoltarea capacității de a lega cunoștințele între ele și de
conclusions obtained are accessed to the knowledge and a crea rețele conceptuale, atingerea obiectivelor de ordin
development of intellectual abilities, skills, abilities, aptitu- socio- afectiv, de dialogare interpersonală și intrapersonală,
des, feelings and are understood from the situation where stimularea încrederii în sine, stimularea capacităților de re-
students are required and are removed from the status of flectare asupra propriilor demersuri de învățare. Concluzii.
training and are transformed into active subjects, co-parti- Concluziile obținute se acced la cunoaștere și la dezvolta-
cipants in their own training. rea capacităților intelectuale, priceperile, deprinderile, ap-
titudinile, sentimentele și se înțeleg din situația prin care
Keywords: didactics, strategies, objectives, learning, as-
studenții sunt solicitați și sunt scoși din ipostaza de obiect
sessment, teaching, skills.
al formării și sunt transformați în subiecți activi, copartici-
panți la propria formare.
Cuvinte cheie: didactică, strategii, obiective, învățare, eva-
luare, predare, competențe.
VERBAL EVALUATION THROUGH EVALUAREA ORALĂ PRIN INTERMEDIUL

THEORETICAL-PRACTICAL ELEMENTS OF THE ELEMENTELOR TEORETICO-PRACTICE ALE
THEORY OF MULTIPLE INTELLIGENCES TEORIEI INTELIGENȚELOR MULTIPLE
Bâlici Nadejda1 Bâlici Nadejda1
1
Introduction. From a modern perspective, evaluation is Introducere. Din perspectiva modernă evaluarea este mai
more than an act of monitoring and verification, having a mult decât un act de monitorizare și verificare, având un
formative character. The skills of presenting an oral disco- caracter formant și formativ. Competențele de prezentare
urse were assessed according to the learning style of the a unui discurs oral au fost evaluate în funcție de stilul de
subject, the type of predominant intelligence and the close învățare al subiectului, de tipul de inteligență preponderen-
area conducive to learning. Objectives of the study. The tă și de zona proximă favorabilă învățării. Scopul lucrării.
paper aimed at the following objectives: (1) the realization Lucrarea și-a propus următoarele obiective: (1) realizarea
of a theoretical-praxiological model of oral evaluation focu- unui model teoretico-praxiologic de evaluare orală axat pe
sed on learning theory; (2) multiple intelligences; (3) corre- teoria învățării; (2) inteligențe multiple; (3) corelarea teo-
lation of the learning theory with the study models within riei învățării cu modelele de studiu în cadrul procesului de
the process of diagnosis, finding and prognosis specific to diagnosticare, constatare și pronosticare specifice evaluării.
the evaluation. Materials and methods. Bibliographic and Materiale și metode. S-au examinat resursele bibliografice
sitographic resources related to oral evaluation processes și sitografice referitoare la procesele de evaluare orală (arti-
(scientific articles, reference papers, specialized dictiona- cole științifice, lucrări de referință, dicționare de specialita-
ries, educational platforms, encyclopedias) were examined. te, platforme educaționale,enciclopedii). S-au aplicat mode-
Analytical-synthetic research models were applied. Results. le de cercetare analitico-sintetice. Rezultate. Ulterior cerce-
Following the research, the following results were revealed: tării au fost relevate următoarele rezultate: (1) conturarea
(1) outlining the specifics of the oral evaluation; (2) correla- specificului evaluării orale; (2) corelarea evaluării orale cu
tion of the oral evaluation with the evaluation methodology metodologia de evaluare adiacentă valorificării diferitor ti-
adjacent to the capitalization of different types of multiple puri de inteligență multiplă; (3) importanța unor structuri
intelligence; (3) the importance of staged structures within etapizate în cadrul strategiei de învățare referitoare la eva-
the learning strategy regarding the oral evaluation and its luarea orală și la caracterul ei formant/formativ. Concluzii.
formative character. Conclusions. Oral assessment has a Evaluarea orală are un caracter formant/formativ, iar rolul
formative/formative character, and its role is very impor- ei este foarte important pentru menținerea motivației in-
tant for maintaining the intrinsic and extrinsic motivation trinseci și extrinseci a studentului. Caracterul permanent,
of the student. The permanent, systematic and conceptua- sistematic și conceptualizat al monitorizării trebuie pus în
lized nature of monitoring must be related to the notions of relație cu noțiunile de performanță și calitate în învățare.
performance and quality in learning.
Cuvinte cheie: evaluare orală; inteligență multiplă; perfor-
Keywords: oral evaluation; multiple intelligence; perfor- manță/calitate.
mance/quality.
DIFFICULTIES IN TEACHING/LEARNING DIFICULTĂȚI DE PREDARE/ÎNVĂȚARE A

MEDICAL LANGUAGE IN ROMANIAN AS A LIMBAJULUI MEDICAL ÎN LIMBA ROMÂNĂ CA
FOREIGN LANGUAGE LIMBĂ STRĂINĂ
Trebeș-Roșca Tatiana1 Trebeș-Roșca Tatiana1
1
Introduction. In the process of studying the Romanian lan- Introducere. În procesul de studiere a limbii române ca
guage as a foreign language, we will face a series of challen- limbă străină, ne vom confrunta cu o serie de provocări, de
ges, from simple to complex, both as professors and as stu- la simple la complexe, cărora le vom face față atât ca pro-
dents of the Faculty of Medicine. Among the common diffi- fesori, cât și ca studenți ai Facultății de Medicină. Printre
culties encountered by teachers and students studying the dificultățile comune întâmpinate de profesorii și studenții
Romanian language, especially the foreign ones, are those care studiază limba română, în special cei străini, se numără
related to grammatical, lexical and terminological aspects. cele legate de aspectele gramaticale, lexicale și terminologi-
Objective of the study. The proposed goal is to identify and ce. Scopul lucrării. Scopul propus vizează identificarea și
to analyze the difficulties related to teaching / learning me- analizarea dificultăților legate de predarea/învățarea termi-
dical terminology by foreign students, as well as proposing nologiei medicale de către studenții străini, precum și pro-
methods for teaching medical terminology to facilitate its punerea unor metode de predare a terminologiei medicale
assimilation by the students. Materials and methods. The care să faciliteze asimilarea acesteia de către studenții stră-
methods of investigation are theoretical and praxiological: ini. Materiale și metode. Metodele de investigație utilizate
scientific documentation, observation, and analysis of the sunt teoretice și praxiologice: documentarea științifică, ob-
investigated material. Results. At the lexical and termino- servația și analiza materialului investigat. Rezultate. La ni-
logical levels, teaching / learning difficulties are related to vel lexical și terminologic, dificultățile de predare/învățare
the structure of terms (suffixes, prefixes, roots that go into sunt legate de structura termenilor (sufixe, prefixe, rădăcini
the structure of medical terms; most medical terms come care intră în structura termenilor medicali; majoritatea ter-
from Greek and Latin. Roots of Latin origin describe the menilor medicali provin din greacă și latină. Rădăcinile de
anatomical structure, and those of Greek origin - patholo- origine latină descriu structuri anatomice, și cele de origine
gical processes, names of diseases, treatments); Terms that greacă - procese patologice, denumiri de boli, tratamente);
change the meaning in medical context (sacral, temporal, termeni care își schimbă sensul în context medical (sacral,
angina (tonsillitis and angina pectoris); branches of me- temporal, angină (amigdalita și angina pectorală); ramuri
dicine (myelitis, in neurology means inflammation of the ale medicinei (mielita, în neurologie înseamnă inflama-
spinal cord, and in orthopedics - inflammation of the bone ția măduvei spinării, iar în ortopedie - inflamația măduvei
marrow); eponyms, synonyms, abbreviations, acronyms, osoase); eponime, sinonime , abrevieri, acronime, abrevieri
abbreviations of Latin origin, Greek-Latin doublets. Con- de origine latină, dublete greco-latine. Concluzii. Predarea/
clusions. Teaching/ learning of medical language is one of învățarea limbajului medical este una dintre componentele
the important components of the professional formation of importante ale formării profesionale a viitorilor mediciniști,
future doctors, who must be able to understand correctly care trebuie să poată înțelege și descifra corect mesajele
the messages sent by the patient, to know and use the acts transmise de pacient, să știe și să utilizeze actele de comu-
of communication suitable for pre-clinical, clinical, post-cli- nicare potrivite la nivel de comunicarea preclinică, clinică,
nical communication. postclinică.
Keywords: special language, medical language, Romanian Cuvinte cheie: limbaj specializat, limbaj medical, limba ro-
as a foreign language, teaching methods. mână ca limbă străină, metode de predare.
SEMANTIC FEATURES OF MEDICAL AND DESPRE VALOAREA SEMANTICĂ A UNOR

PHARMACEUTICAL EPONYMS TERMENI EPONIMICI MEDICALI ȘI
Stefârța Eleonora1
FARMACEUTICI
Stefârța Eleonora1
1
Department of Romanian Language and Medical Terminology, Nicolae
Testemițanu”.
Introduction. At the present stage, the phenomenon of

eponymy is approached in many works, to perform structu- Introducere. La etapa actuală, fenomenul eponimiei este
ral and semantic analysis of terms, which originate a proper abordat în numeroase lucrări, cu intenția de a efectua ana-
name or include a proper name, created to name things, to liza structurală și semantică a termenilor, care au la origine
express certain concepts specific to a field, to perpetuate un nume propriu sau includ un nume propriu, creați pentru
the names of notorious personalities. Objective of the stu- a denumi lucruri, a exprima anumite concepte specifice unui
dy. In the content of the paper, references were made to the domeniu, a eterniza numele unor personalități notorii. Sco-
semantic values of eponymous medical and pharmaceutical pul lucrării. În conținutul lucrării s-au făcut referiri la va-
terms, arguing their inevitable presence in certain contexts, lorile semantice ale unor termeni eponimici medicali și far-
thus justifying the need to examine these terms in the tea- maceutici, argumentând prezența lor inevitabilă în anumite
ching of medical and pharmaceutical terminology. Materi- contexte, justificând, astfel, necesitatea examinării acestor
als and methods. There were used: dictionaries, manuals, termeni în procesul de predare a terminologiei medicale și
and articles published on the researched topic. The selected farmaceutice. Materiale și metode. Au fost utilizate dicți-
information was examined by observation, analysis, compa- onare, manuale, articole publicate la tema cercetată. Infor-
rison, generalization, and classification. Results. The sys- mațiile selectate au fost examinate prin observare, analiză,
tematization of the information was followed by the clas- comparație, generalizare, clasificare. Rezultate. Sistemati-
sification of the eponymous terms analyzed by structure zarea informațiilor, a fost urmată de efectuarea clasificării
and by semantics. The meanings of some eponymous terms termenilor eponimici analizați după structură și după se-
were explained in concrete contexts, being pointed out as mantică. Au fost explicate sensurile unor termeni-eponime
the disciplinary intersections. Conclusions. Anthroponyms în contexte concrete, fiind punctate intersectările discipli-
and toponyms are resources used to create the eponymous nare. Concluzii. Antroponimele, toponimele sunt resurse
terms, which complete the medical and pharmaceutical le- utilizate la crearea termenilor eponimici, ce completează
xical arsenal, reflecting the dizzying evolution of the scien- arsenalul lexical medical și farmaceutic, reflectând evoluția
ces in that field. The research of these terms in the process vertiginoasă a științelor din domeniul respectiv. Cercetarea
of teaching medical and pharmaceutical terminology contri- acestor termeni în procesul de predare a terminologiei me-
butes both to the completion of cognitive acquisitions and dicale și farmaceutice contribuie atât la completarea achizi-
to the cultivation of a proactive attitude. țiilor cognitive, cât și la cultivarea unei atitudini proactive.
Keywords: eponym, concepts, perpetuate, medical and Cuvinte cheie: eponime, concepte, a eterniza, terminolo-
pharmaceutical terminology, structure, semantic value, cog- gie medicală și farmaceutică , structură, valoare semantică,
nitive acquisition, proactive attitude. achiziții cognitive, atitudine proactivă.
EFFECTS OF SMOKING FOR HEALTH EFECTELE FUMATULUI ASUPRA SĂNĂTĂȚII

Sunil Fitha Cherikkal Abdulkhadar , Devika Santhosh
1
Sunil Fitha Cherikkal Abdulkhadar1, Devika Santhosh
Santhoshkumar T1 Santhoshkumar T1
Scientific adviser: Ionichi Galina1 Conducător științific: Ionichi Galina1
1
Introduction. Cigarette smoke is very harmful to the heal- Introducere. Fumul de țigară este foarte nociv atât pentru
th of both active and passive smokers. The mortality rate sănătatea fumătorilor activi, cât și a fumătorilor pasivi. Rata
for smokers is three times higher than for never smokers. mortalității pentru fumători este de trei ori mai mare decât
As one of the oldest habits in the world, smoking has now a celor care nu au fumat niciodată. Fiind unul din cele mai
become a major public health problem worldwide. Objecti- vechi obiceiuri de pe glob, fumatul a devenit în prezent o
ve of the study. The proposed aim is to familiarize medical problemă majoră de sănătate publică în întreaga lume. Sco-
students with the harmful effects of smoking and to provide pul lucrării. Scopul propus este de a familiariza studenții
advice to reduce the rate of tobacco product consumption mediciniști cu efectele nocive ale fumatului și de a oferi
and exposure to cigarette smoke. Materials and methods. sfaturi în vederea reducerii ratei consumului produselor
The study is based on the statistical method involving analy- de tutun și expunerii la fumul de țigară. Materiale și me-
sis and synthesis of data from the literature. This informa- tode. Studiul se bazează pe metoda statistică ce presupu-
tion allowed the observation of the phenomenon under in- ne analiza și sinteza datelor din literatura de specialitate.
vestigation; the information was processed and subjected to Aceste informații au permis observarea fenomenului supus
analysis and interpretation. Results. Following the analysis cercetării, informațiile au fost prelucrate și supuse analizei
of data from the literature and statistical data provided by și interpretării. Rezultate. În urma analizei datelor din lite-
the World Health Organization we identified the main risks ratura de specialitate și a datelor statistice oferite de către
and consequences caused by cigarette smoke. We also come Organizația Mondială a Sănătății am identificat principalele
up with a number of tips and recommendations to convince riscuri și consecințe provocate de fumul de țigară. De ase-
smokers to quit smoking. Conclusions. Analyzing statistical menea, venim cu un șir de sfaturi și recomandări pentru a
data and questionnaires among medical students produced convinge persoanele fumătoare să renunțe la fumat. Con-
encouraging results. Medical students are aware that smo- cluzii. Analizând datele statistice și chestionarele realizate
king causes major health damage and promote a healthy to- în rândul studenților mediciniști s-au obținut rezultate îm-
bacco-free lifestyle. bucurătoare. Studenții mediciniști sunt conștienți de faptul
că fumatul cauzează daune majore sănătății și promovează
Keywords: smoking, cigarettes, healthy lifestyle, passive
un mod sănătos de viață fără tutun.
smoking, public health.
Cuvinte cheie: fumat, țigări, mod sănătos de viață, fumat
pasiv, sănătate publică.
RISKS OF THE DEVELOPMENT OF RISCURI DE DEZVOLTARE A BOLILOR

OCCUPATIONAL DISEASES (BURNOUT PROFESIONALE (SINDROMUL BURNOUT)
SYNDROME) Duca Ana1, Cuzic Cristina1
Duca Ana , Cuzic Cristina
1 1
Coordonator științific: Chiriac Argentina1
Scientific adviser: Chiriac Argentina 1
1
1
Department of Romanian Language and Medical Terminology, Nicolae Testemițanu”.
Introducere. Profesia de medic este una dintre cele mai no-

Introduction. The medical profession is one of the noblest bile și necesare meserii din lume, dar în același timp una
and most necessary professions in the world, but at the dintre cele mai dificile. Pregătirea psihologică a studenților
same time one of the most difficult. Psychological training joacă un rol important în dezvoltarea unui medic ca specia-
of students plays an important role in the development of a list. Scopul lucrării. Scopul propus vizează analiza sindro-
doctor as a specialist. Objective of the study. The proposed mului de „epuizare emoțională (sau mentală)” care este o
goal is to analyze the syndrome of “emotional (or mental) stare de epuizare fizică, emoțională și mentală, atitudinea
exhaustion” which is a state of physical, emotional and men- negativă față de muncă, pierderea empatiei, a compasiunii și
tal exhaustion, negative attitude towards work, loss of em- a înțelegerii în relație cu pacienții și cei dragi lor. Lucrătorii
pathy, compassion and understanding in relation to patients medicali au profesii cu cea mai mare tendință de „burnout”.
and their loved ones. Medical workers have the highest bur- Mai presus de toate, cei care își fac cerințe nerezonabil de
nout occupations. Above all, those who make unreasonably mari sunt expuși riscului de a dezvolta sindromul Burnout.
high demands are at risk of developing Burnout. Materials Materiale și metode. Metodele de investigație utilizate
and methods. The investigative methods used are theore- sunt teoretice și praxiologice: documentarea științifică, ob-
tical and praxiological: scientific documentation, observati- servația și analiza materialului investigat. Rezultate. Rezul-
on, and analysis of the investigated material. Results. The tatele studiului constată că volumul de muncă crescut, orele
results of the study show that the increased workload, over- de lucru suplimentare stimulează dezvoltarea burnout-ului.
time hours stimulate the development of burnout. Breaks at Pauzele la lucru au un efect pozitiv și reduc epuizarea, dar
work have a positive effect and reduce exhaustion, but this acest efect este temporar. Medicii scapă de situația aceasta
effect is temporary. Doctors get rid of this situation by using prin utilizarea de substanțe psihotrope. Concluzii. Vorbind
psychotropic substances. Conclusion. When it comes to despre prevenirea epuizării în profesia medicală, fiecare
preventing exhaustion in the medical profession, each of us dintre noi ar trebui încurajat să învețe cum să reprioritizeze
should be encouraged to learn how to reprioritize and think și să se gândească la schimbările stilului de viață. Este nece-
about lifestyle changes. It is necessary to be able to plan our sar să ne putem planifica în mod corespunzător activitățile,
activities properly, to respect the work and rest schedule. It să respectam programul de muncă și de odihnă. De aseme-
is also necessary to actively apply methods of psychological nea, este necesar să se aplice în mod activ metodele de ame-
relief and reduction of emotional tension. liorare psihologică și de reducere a tensiunii emoționale.
Keywords: occupational diseases, exhaustion syndrome, Cuvinte cheie: boli profesionale, sindromul de epuizare, să-
mental health, emotional tension. nătate mintală, tensiune emoțională.
LEXICAL PARTICULARITIES OF SYNONYMS IN PARTICULARITĂȚILE LEXICALE ALE

MEDICAL TERMINOLOGY SINONIMELOR ÎN TERMINOLOGIA MEDICALĂ
Mohammed Shereef Abdul1 Mohammed Shereef Abdul1
Scientific adviser: Driga Ina1 Coordonator științific: Driga Ina1
1
Introduction. Synonymy is part of the semasiological cate- Introducere. Sinonimia face parte din categoriile semasi-
gories common to all languages, being closely related to the ologice comune tuturor limbilor, fiind strâns legată de pro-
problem of word identity in the lexical system of the langu- blema identității cuvintelor din sistemul lexical al limbii.
age. Objective of the study.. The proposed aim is to analy- Scopul lucrării. Scopul propus vizează analiza limbajului
ze the specialized language, which is a part of the general specializat care este o parte a limbajului general și determi-
language and determines the appearance of special cases of nă apariția unor cazuri speciale de relații semantice și impli-
semantic relations and implicitly of synonymy. Materials cit de sinonimie. Materiale și metode. Metodele de investi-
and methods. The investigative methods used are theoreti- gație utilizate sunt teoretice și praxiologice: documentarea
cal and praxiological: scientific documentation, observation științifică, observația și analiza materialului investigat. Re-
and analysis of the investigated material. Results. Following zultate. În urma rezultatelor studiului efectuat, am consta-
the results of the study, we found that the new meanings of tat că sensurile noi ale cuvintelor sunt create prin calchiere,
the words are created by limestone, usually according to the de obicei după model englezesc. Astfel, dacă pentru rom.
English model. Thus, if for Rom. system (<Fr. système) is not sistem (<fr. système) nu se regăsește în dicționare sensul de
found in dictionaries the meaning of „apparatus, device”, in „aparat, dispozitiv”, în textele medicale actuale rom. sistem
the current medical texts rom. system appears in phrases in apare în sintagme în care ne-am fi așteptat să aibă sensul de
which we would have expected it to have the meaning of de- aparat. A avut loc calchierea engl. system, care are și aceste
vice. The English limestone took place. System, which also sensuri, spre deosebire de fr. système (care le preia uneori
has these meanings, unlike Fr. système (which sometimes din engleză). Astfel se formează corespondența: rom. sistem
takes them from English). Thus, the correspondence is for- – fr. système / appareil / appareillage – engl. system. Conclu-
med: rom. system - Fr. system/apparatus/apparatus - Engl. zii. Existența sinonimiei în limbajul medical demonstrea-
system. Conclusions. The existence of synonymy in medical ză faptul că limbajele de specialitate evoluează în strânsă
language demonstrates that specialized languages evolve in legătură cu limba comună, între ele existând interferență.
close connection with the common language, with interfe- Pentru sinonimie, sfera specializată medicală este un dome-
rence between them. For synonymy, the specialized medical niu privilegiat, oferind chiar modele diverse de structurare
sphere is a privileged field, even offering various models of semantică.
semantic structuring.
Cuvinte cheie: sinonime, limbaj medical, semantica, sens,
Keywords: synonyms, medical language, semantics, mea- semasiologie.
ning, semasiology.
READING AND SCIENCE - A SYMBOSIS OF LECTURA ȘI ȘTIINȚA – O SIMBIOZĂ A

SKILLS COMPETENȚELOR
Abdul Rahman Pyare1 Abdul Rahman Pyare1
Scientific adviser: Bâlici Nadejda1 Coordonator științific: Bâlici Nadejda1
1
Background: The paper aims to present an action model in Introducere. Lucrarea își propune să prezinte un model ac-
order to form the praxiological skills of interpretation and țional în vederea formării competențelor praxiologice de in-
understanding of various types of writing (scientific, artis- terpretare și înțelegere a diverselor tipuri de scrieri (știin-
tic) by the medical student. In addition, practical models of țifice, artistice) de către studentul medicinist. De asemenea,
approximation of the text with specialized and colloquial vor fi prezentate modele practice de apropriere a textului cu
lumbar, as well as the interference between them will be limbaj specializat și colocvial, precum și interferența dintre
presented. Objective of the study: The paper aims to ope- ele. Scopul lucrării. Lucrarea își propune să operaționali-
rationalize the following objectives: (1) development of a zeze următoarele obiective: (1) elaborarea unui model de
reading model focused on multimodal text; (2) Presentation lectură axat pe text multimodal; (2) prezentarea modele-
of application models, confluence, and interrelationship for lor de aplicare, confluență, interrelaționare pentru diverse
various types of texts (specialized language, journalism, art, tipuri de texte (limbaj specializat, publicistic, artistic etc.).
etc.). Materials and methods: Reference papers on effecti- Materiale și metode. Se vor examina lucrările de referință
ve reading models will be examined. Sequences of various cu privire la modelele eficiente de lectură. Vor fi examinate
types of texts will be examined - newspaper articles, scien- secvențe de diverse tipuri de texte- articole de ziar, studii
tific studies, lexico -graphic articles, fiction texts. Analyti- științifice, articole lexico-grafice, texte beletristice. Se vor
cal-synthetic research methods will be applied. Results: aplica metodele de cercetare analitico-sintetice. Rezultate
research revealed the following results: (1) the importance Cercetarea a relevat următoarele rezultate: (1) importan-
of a personalized reading model consciously applied and ța unui model de lectură personalizat, aplicat conștient și
assumed; (2) the use of various registers of languages con- asumat; (2) utilizarea diverselor registre ale limbajelor con-
tributes to a qualitative and efficient understanding of the tribuie la o înțelegere calitativă și eficientă a textului; (3)
text; (3) capitalizing on previous language experience is an valorificarea experienței lingvistice anterioare este o parte
integral part of the process and systematic learning process. integrantă a parcursului procesual și sistematic al învățării.
Conclusions: The user’s language experience is constantly Concluzii. Experiența lingvistică a utilizatorului se contu-
and according to the same development model: deconstruc- rează în mod constant și conform aceluiași model de deru-
tion - construction - reconstruction lare: deconstrucție – construcție – reconstrucție
Keywords: reading skills, learning models, specialized lan- Cuvinte cheie: competențe de lectură, modele de învățare,
guage, language experience. limbaj specializat, experiență lingvistică.
PSYCHOLOGICAL TRAUMAS AND THEIR TRAUMELE PSIHOLOGICE ȘI INFLUENȚA LOR

INFLUENCE ON PERSONALITY ASUPRA PERSONALITĂȚII
Ciocoi Anastasia1, Sciurov Vladimir1 Ciocoi Anastasia1, Sciurov Vladimir1
Scientific adviser: Chiriac Argentina1 Conducător științific: Chiriac Argentina1
1
Introduction. Mental health is essential to our collective Introducere. Sănătatea mintală este esențială pentru capa-
and individual ability, as sentient beings, to think, to excite, citatea noastră colectivă și individuală, ca ființe simțitoare,
to communicate, and to enjoy life. However, the level of hu- de a gândi, de a emoționa, de a comunica și de a ne bucura
man mental health at a given time is determined by many de viață. Dar nivelul sănătății mintale umane la un moment
social, psychological, and biological factors. So physical and dat este determinat de numeroși factori sociali, psihologici
psychological violence in childhood and puberty is strongly și biologici. Deci violența fizică și psihologică în copilărie și
reflected in the subsequent mental development of a per- pubertate se reflectă puternic în dezvoltarea mentală ulte-
son. Objective of the study. To analyze why it is so impor- rioară a unei persoane. Scopul lucrării. De a analiza de ce
tant to warn your child or adolescent of physical, psycho- este așa de important de a avertiza copilul sau adolescentul
logical or sexual violence, knowing about its consequences. de la violența fizică, psihologică sau sexuală, știind despre
To find the answer to the question: „Is being a serial mur- consecințele ei. De a găsi răspunsul la întrebare: „Criminali
derer a congenital disease or does it occur with violence in în serie totuși este o boală înnăscută sau apare ca o violență
childhood and puberty?” Material and Methods. Research în copilărie și pubertate?” Materiale și Metode. Cerceta-
involves the analysis and synthesis of world statistics on rea presupune analiza și sinteza statisticii mondiale despre
problems caused by psychological violence. The research probleme, cauzate de violența psihologică. De asemenea
also involves analyzing the psychotype of a particular per- cercetarea presupune analiza psihotipului unei anumite
son who has suffered from it. Results. Many statistics have persoane, care a suferit din această cauză. Rezultate. Au
been studied, which represent a high percentage of psyc- fost studiate multe date, care reprezintă un procent înalt de
hological, physical, and sexual violence around the world, violența psihologică, fizică și sexuală în jurul lumii, ce ara-
which shows that the problem is severe and current today. tă că problema este severă și actuală. Sunt persoanele, care
There are people, who have become serial killers because of au devenit “criminali în serie” din această cauză. Concluzii.
this. Conclusions. Psychological violence remains a topical Violența psihologică rămâne un subiect actual, iar proble-
issue, and the issue of preventing and reducing the number ma prevenirii și reducerii numărului violenței psihologice
of psychological violence remains controversial. rămâne controversată.
Keywords: mental health, traumas, violence. Cuvinte cheie: sănătatea mintală, traume, violența, crimi-
nali, violență psihologică.
NEGATIVE EMOTIONS – THE ENEMY OF THE EMOȚIILE NEGATIVE – INAMICUL SISTEMULUI

NERVOUS SYSTEM NERVOS
Dragoi Nicolai1, Bularga Corina1 Dragoi Nicolai1, Bularga Corina1
Scientific coordinator: Lopatiuc Alina1 Coordonator științific: Lopatiuc Alina1
1
Introduction. Psychology in comparison with anatomy is a Introducere. Psihologia, în comparație cu anatomia, este
young science, and in the last century, psychologists are in- o știință tânără, iar în ultimul secol psihologii sunt tot mai
creasingly concerned with behavioral psychology. Who stu- mult preocupați de psihologia comportamentală, care stu-
dies attitudes, feelings, emotions and how different people diază atitudinile, sentimentele, emoțiile și modul în care
react in various situations. Based on these topics, whole the- reacționează diferite persoane în diverse situații. În baza
ories have been developed on which psychologists around acestor subiecte, au fost elaborate teorii întregi pe care se
the world are currently focusing. Objective of the study. axează în prezent psihologii din întreaga lume. Scopul lu-
To identify the effects of negative emotions on the nervous crării. De a identifica efectele emoțiilor negative asupra sis-
system. Materials and methods. The research focuses on temului nervos. Materiale și metode. Cercetarea se axează
documentation, analysis, statistics, and questionnaires. Re- pe documentare, analiză, statistică și chestionare. Rezulta-
sult. Emotions can be defined as psychological states com- te. Emoțiile pot fi definite drept stări psihologice compuse
posed of subjective thoughts and experiences, physiological din gânduri și trăiri subiective, modificări fiziologice, com-
changes, express behaviors and predispositions to act. The portamente exprese și predispoziții de a acționa. Combina-
exact combination of these elements differs from one emo- ția precisă a acestor elemente diferă de la o emoție la alta, o
tion to another; an emotion may or may not be accompa- emoție putând fi însoțită sau nu de comportamente vizibile.
nied by visible behaviors. Conclusions. The sadness leads Concluzii. Tristețea sau sentimentul pierderii unui om drag
to a decrease in energy and enthusiasm for daily activities, duce la scăderea energiei și entuziasmului pentru activită-
which then leads to a decrease in metabolism. Thus, the țile cotidiene, ceea ce duce mai apoi la scăderea metabolis-
frontal lobes, tonsils, hypothalamus, and neocortex are the mului. Astfel, lobii frontali, amigdalele, hipotalamusul și ne-
most important structures of the brain that affect emotions. ocortexul sunt cele mai importante structuri ale creierului
Nevertheless, emotions can affect the entire human body. care afectează emoțiile. Însă emoțiile pot afecta întreg orga-
When a person gets annoyed, the blood circulates faster nismul uman. Atunci când o persoană se enervează sângele
through the hands, which is why some people can more ea- circulă mai repede prin mâini de aceea unele persoane pot
sily handle a weapon when they are nervous. The heartbeat mânui mai ușor o armă când sunt nervoși. Bătăile inimii se
accelerates and releases hormones such as adrenaline, whi- accelerează și se degajă hormoni cum ar fi adrenalina, ceea
ch generates more energy and strength. Fear causes circuits ce generează mai multă energie și forță. Frica determină cir-
in emotional centers to eliminate some hormones that put cuitele din centrele emoționale să elimine unii hormoni care
the body on alert. pun corpul în alertă.
Keywords: Emotions, physiological signs, nervous system, Cuvinte cheie: Emoții, semne fiziologice, sistem nervos,
affectivity. afectivitate.
EUGEN DOGA - BETWEEN TEXT LIGHT AND EUGEN DOGA - ÎNTRE LUMINA TEXTULUI ȘI
MELOTHERAPY MELOTERAPIE
Raheel Mirza1 Raheel Mirza1
Scientific adviser: Bâlici Nadejda1 Coordonator științific: Bâlici Nadejda1
1
Background: The research topic is current because it in- Introducere. Tema cercetării este actuală, deoarece implică
volves several approaches in knowledge: the gnosiological mai multe abordări în cunoaștere: perspectiva gnosiologică
perspective can be associated with cognitive acquisitions, poate fi asociată cu achizițiile cognitive, valențele inteligen-
the valences of emotional intelligence, and the use of the ței emoționale, precum și valorificarea teoriei inteligențelor
theory of multiple intelligences and the drawing of an ad- multiple și creionarea unui model de studiu adiacent. Scopul
jacent study model. Objective of the study: a) intercultural lucrării rezidă în: a) transfer intercultural (muzica ilustru-
transfer (music of the illustrious composer E. Doga versus lui compozitor E. Doga versus studenți mediciniști interna-
international medical students); b) study model focused ționali); b) model de studiu axat pe valorificarea diverșilor
on capitalizing on various sensory centers in order to form centri senzoriali în vederea formării competențelor inter-
intercultural skills. Materials and methods: Materials re- culturale. Materiale și metode. Se vor examina materialele
lated to the bibliography of the composer E. Doga will be referitoare la bibliografia compozitorului E. Doga (articole
examined (articles in periodicals; collective works; mono- în periodice; lucrări colective; monografii; dicționare; enci-
graphs; dictionaries; encyclopedias). Audio / video suppor- clopedii). De asemenea, vor fi examinate materiale suport
ting materials will also be examined. Analytical-synthetic audio/ video. Se vor aplica metodele de cercetare analitico-
research methods will be applied. Results. As a result of the sintetice. Rezultate. Ca urmare a procesului de cercetare
research process, it was found: 1) the accessibility of E.Do- s-a constatat: 1) accesibilitatea operelor muzicale ale lui E.
ga’s musical works for intercultural transfer through music Doga în vederea transferului intercultural prin intermediul
as a universal language; 2) outlining the models - creator of muzicii ca limbaj universal; 2) conturarea modelelor- crea-
values and presentation of professional qualities, which can tor de valori și prezentare a calităților profesionale, care pot
serve as a landmark for studious youth. Conclusions. In an servi ca reper pentru tineretul studios. Concluzii. Într-un
environment of globalization, the formation of intercultural mediu al globalizării formarea competențelor interculturale
skills is very important. Such acquisitions can be acquired este foarte importantă. Astfel de achiziții pot fi dobândite
thanks to masterpieces in any socio-human field, and inter- grație capodoperelor din orice domeniu socio-uman, iar in-
disciplinary interference is an important point in the forma- terferența interdisciplinară reprezintă un punct important
tion of a cult reader. în formarea unui lector cult.
Keywords: intercultural skills; personality; reading / music Cuvinte cheie: competențe interculturale; personalitate;
/ music therapy; research. lectură/ muzică/ meloterapie; cercetare.
MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 559
VIII. 2. Limbă – identitate, multilingvism și

politici educaționale.
STYLISTIC AND GRAMMAR ASPECTS OF ASPECTE STILISTICE ȘI GRAMATICALE ALE

MEDICAL ENGLISH USED IN WRITING A LIMBII ENGLEZE UTILIZATE ÎN SCRIEREA
SCIENTIFIC ARTICLE UNUI ARTICOL ȘTIINȚIFIC MEDICAL
Tumuruc Olga1, Panciuc Liliana1, Voloșciuc Veronica1 Tumuruc Olga1, Panciuc Liliana1, Voloșciuc Veronica1
1
Department of Modern Languages, Nicolae Testemitanu University.
1
Catedra de limbi moderne, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. The article Stylistic and grammatical aspects Introducere. Cercetarea reprezintă o analiză a unor reguli
of the English language used in writing a medical scientific de ordin stilistic și gramatical al limbii engleze utilizate în
article is a retrospective of some stylistic and grammar ru- elaborarea unei lucrări științifice. Scopul lucrării. Analiza
les of Medical English language used to write a scientific unor aspecte lingvistice și gramaticale ce necesită a fi luate
paper. Objective of the study. The article mentioned above în calcul, la toate etapele de scriere a unui articol. Material
aims to guide an author in the correct conception of a scien- și metode. În studiul respectiv au fost aplicate următoarele
tific paper in English; to analyze some linguistic and gram- metode de cercetare: analiza, sinteza și deducția, prin con-
mar aspects that need to be taken into account at all sta- sultarea unui șir de publicații vizând tema expusă. Rezul-
ges of writing of a scientific article (introduction, aims and tate. A fost făcută o analiză a literaturii de specialitate, care
objectives, material and methods, results and conclusions). relevă reguli gramaticale de bază în stilul academic al limbii
Material and Methods. In the study, the following resear- engleză, aplicate în lucrările de cercetare și în reviste. Con-
ch methods were applied: analysis, synthesis, deduction, by cluzii. La scrierea unui articol, autorii ar trebui să urmeze
consulting a series of publications regarding the exposed convențiile relaționate de gramatică și stil, general accepta-
topic (lexical dictionaries, grammar guides, and scientific te, nu numai pentru a respecta standardele instituționale și
articles written by native authors). Results. Each material de domeniu, ci și pentru a comunica clar cititorilor ceea ce a
presented was assessed on the basis of grammar and lingu- fost studiat și care este valoarea științifică a lucrării.
istic criteria and exposes data on the most common rules of Cuvinte cheie. Articol, gramatică, verb, engleză.
the tenses applied in research papers and journals, reflec-
ting the basic rules for the use of verbs in academic English
and encompassing all the styles of a scientific text formati-
on. Conclusion. When writing an academic paper, writers
should follow the accepted grammar and style rules: not
only to comply with the institutional and domain standar-
ds, but to communicate clearly to readers what was studied,
when it took place, and from what perspective the research
is discussed. you are discussing your research in the paper.
Keywords. Article, grammar, verb, English.
DEFINITION OF FAMILY NAMES WITH THE DELIMITAREA NUMELOR DE FAMILIE CU

FINAL IN -A FINALUL ÎN -A
Corobcean Doina1 Corobcean Doina1
1
Pre-university Training Center, Nicolae Testemitanu University. 1
Centrul de instruire preuniversitară, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Background. In Romanian anthroponymy there are a large Introducere. În antroponimia română există un număr
number of surnames ending in -a. On the territory of the Re- mare de nume de familie cu sfârșitul -a. Pe teritoriul R. Mol-
public of Moldova, the name in -a and -ea constitutes 11.2% dova numele în -a, -ea constituie 11,2% și ocupă locul al trei-
and occupies the third place after the family name with the lea după numele de familie cu sufixul –anu/-eanu și -escu.
suffix -anu / -eanu and -escu. Objective of the study. Cate- Scopul lucrării. Categorisirea numelor cu finalul în -a, din
gorization of names with the ending in -a, from a pragmatic punct de vedere pragmatic. Material și Metode. În Repu-
point of view. Material and Methods. In the Republic of blica Moldova, într-o perioadă îndelungată de timp, unele
Moldova, over a long period of time, some Romanian names nume românești au fost supuse unui proces intens de rusi-
have undergone an intense process of Russification, Ukrai- ficare, ucrainizare și remodelare. Astfel a apărut, fără voia
nianization and remodeling. Thus, without the will of the purtătorilor, o serie de nume deformate, o bună parte din
bearers, a series of deformed names appeared, a good part ele fiind și cele cu finala –a (Brosca, Chirtoca, Coda, Groppa,
of them being the ones with the final -a (Brosca, Chirtoca, Glota etc.), care n-au putut fi înregistrate în îndreptarele an-
Coda, Groppa, Glota etc.), which could not be records in the troponimice actuale alături de formele lor corecte (Broască,
current anthroponomic guides along with their correct for- Chirtoacă, Coadă, Groapă, Gloată etc.). Rezultate. Sfârșitul
ms (Broască, Chirtoacă, Coadă, Groapă, Gloată etc). Results. -a la antroponime are câteva funcții, care țin de tema la care
The ending -a in anthroponyms has several functions, rela- se atașează: vechiul sufix antroponimic moțional -a, care în
ted to the theme to which it is attached: the old anthropono- greacă și latină se adaugă la prenumele masculine pentru
mic emotional suffix -a, which in Greek and Latin is added a forma prenume feminine (Teodor - Teodora, Ștefan - Ște-
to masculine first names to form feminine first names (Teo- fana, Valentin - Valentina etc.) și care este productiv și azi
dor - Teodora, Ștefan - Ștefana, Valentin - Valentina etc.) and la formarea prenumelor moderne (Daniel - Daniela, Denis -
which is still productive today in the formation of modern Denisa, Dorian - Doriana, Gabriel - Gabriela, etc.); articolul
first names (Daniel - Daniela, Denis - Denisa, Dorian - Dori- hotărât -a adăugat la substantivele masculine cu terminația
ana, Gabriel - Gabriela etc.); the definite article -he added -e devenite antroponime (Badea < Bade, Dintea < Dinte, Fra-
to the masculine nouns with the ending -e which became tea < Frate etc.). Concluzii: Neincluderea numelor corecte
anthroponyms (Badea <Bade, Dintea <Dinte, Fratea <Frate în îndreptarele antroponimice contemporane nu înseamnă
etc.). Conclusion. Not including the correct names in con- excluderea lor din fondul nostru antroponimic.
temporary anthroponomic guides does not mean excluding
Cuvinte cheie: nume de familie, antroponimie, pragmatică,
them from our anthroponomic background.
sufixare.
Keywords: surname, anthroponymy, pragmatics, suffixation.
VIII. 2. Limbă – identitate, multilingvism și politici educaționale. MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 561
PROJECT – EFFICIENT METHOD FOR PROIECTUL – METODĂ EFICIENTĂ DE

COMMUNICATION SKILLS ASSESSMENT IN EVALUARE A COMPETENȚEI DE COMUNICARE
ROMANIAN LANGUAGE ÎN LIMBA ROMÂNĂ
Nastasiu Silvia1 Nastasiu Silvia1
1
Introduction. The modern educational approach, focused Introducere. Demersul educațional modern, centrat pe
on the development of communication skills, approaches dezvoltarea competențelor de comunicare, abordează con-
the contents in an interdisciplinary manner, thus facilitating ținuturile într-o manieră interdisciplinară, înlesnind astfel
the active involvement of the student in the learning/ as- implicarea activă a studentului în procesul de învățare/
sessment process by capitalizing on the knowledge and ski- evaluare, prin valorificarea cunoștințelor și a competențe-
lls previously acquired. Aims and objectives. The Project lor însușite anterior. Scopul lucrării. Metoda Proiectul ple-
Method advocates the individualization of the educational dează în favoarea individualizării actului educațional, care
act by which it offers the medical student various possi- oferă studentului de la medicină diverse posibilități de a-și
bilities to capitalize on his acquired intellectual potential. valorifica potențialul intelectual dobândit. Prin inițierea
The project „Makers of a Golden History” has the purpose Proiectului „Făuritorii unei istorii de aur” ne-am propus aug-
to raise the interest of foreign language students and me- mentarea interesului mediciniștilor alogloți față de cultura
dical practitioners towards the culture and traditions of the și tradițiile școlii medicale din Republica Moldova și față
medical school of the Republic of Moldova and towards the de cunoașterea înaintașilor ce au stat la temelia dezvoltării
biographies of the personalities who laid dawn its founda- medicinii moldave, fiind puși în situația de a căuta, analiza,
tion. Thus, the student is encouraged to research, analyze, sintetiza, asocia și de a compara informațiile în limba româ-
synthesize, associate, and make a comparison of the infor- nă. Material și metode. În studiul respectiv au fost aplicate
mation in the Romanian language. Material and methods. următoarele metode de cercetare: analiza, sinteza și deduc-
In this study, the following research methods were applied: ția prin consultarea unui șir de publicații, vizând aplicarea
analysis, synthesis, deduction by research study of a num- metodei Proiectul în practica didactică a predării/evaluării
ber of publications by applying the project-based learning. competențelor de comunicare. Rezultate. Evaluarea ma-
Results. The presented teaching material was assessed on terialelor prezentate s-a realizat în baza descriptorilor de
the basis of performance descriptors for languages. The stu- performanță, implicând și studenții în acest proces prin
dents were also engaged in the assessment process being exprimarea opiniilor proprii și prin argumentarea fiecărui
encouraged to evaluate their own opinions on the presen- calificativ. Concluzii. În urma derulării acestui proiect stu-
ted topics. Conclusions. Medical students, being involved denții și-au dezvoltat competențele de comunicare în limba
in the project mentioned above have developed their com- română, au demonstrat creativitate, ingeniozitate și imagi-
munication skills in the Romanian language, by using their nație artistică, folosind o varietate de surse informaționale,
creativity, ingenuity and artistic imagination, and a variety produsul final constituind un material video. S-a dovedit
of information sources. As a result, the final product con- astfel că, Proiectul ca metodă alternativă de învățare/evalu-
stituted a video material. Thus, it has been proven that the are interdisciplinară are un real potențial formativ.
Project, as an alternative method of interdisciplinary evalu-
Cuvinte cheie. Proiect, comunicare, competențe, medici-
ation, has a real formative potential.
nist, personalități, medicină.
Keywords. Project, communication, skills, medical, perso-
nalities, medicine.
CONCEPT MAP – A COMPLEMENTARY HARTA CONCEPTUALĂ – METODĂ

LEARNING – ASSESSMENT METHOD COMPLEMENTARĂ DE ÎNVĂȚARE - EVALUARE
Eșanu-Dumnazev Daniela1, Scutelnic Raisa1, David Ala1 Eșanu-Dumnazev Daniela1, Scutelnic Raisa1, David Ala1
1
Department of Modern Languages, Nicolae Testemitanu University. 1
Introduction. The concept map is a transdisciplinary lear- Introducere. Harta conceptuală/cognitivă este o tehnică de
ning-assessment technique aimed at organizing logical and învățare-evaluare transdisciplinară și o modalitate de orga-
systemic information, by outlining the relationships be- nizare logică și sistemică a informației, care valorifică rela-
tween various concepts and ideas. Purpose of the study. țiile dintre diverse concepte și idei. Scopul lucrării. Scopul
1. To propose a synthesis of the specialized literature and lucrării este de a propune o sinteză a literaturii de speci-
a descriptive analysis of the teaching-learning-assessment alitate și o analiză descriptivă a tehnicilor și metodelor de
techniques and methods, which can be adapted in the pro- predare-învățare-evaluare, care pot fi adaptate în procesul
cess of teaching -learning specialized foreign languages, as de învățare a limbilor străine de specialitate, și de a învăța
well as medical language; 2. To teach the students how to studenții să studieze conștient, eficient și creativ. Material
learn consciously, effectively and creatively. Material and și Metode. Cercetarea a presupus documentarea științifi-
Methods. The research involved scientific documentation, că, sinteza, deducția prin consultarea unui șir de publica-
synthesis, deduction by consulting a series of publications, ții, analiza factorilor motivaționali și a produselor finale
analysis of motivational factors and final products. Results. .Rezultate. Implementarea tehnicii „harta conceptuală” în
The implementation of the „concept map” technique in the procesul de învățare-evaluare a limbilor străine a identificat
learning-assessment process of the language revealed the următoarele avantaje: promovarea învățării active și con-
following advantages: 1. promoting active and conscious știente; facilitarea înțelegerii și aplicabilității cunoștințelor;
learning; 2. facilitating the understanding and knowledge valorificarea și stimularea potențialul creativ, originalității
applicability; 3. capitalizing and stimulating the students’ studenților; formarea și dezvoltarea gândirii critice și sis-
creativity and originality; 4. forming and developing the stu- temice a studenților; permiterea profesorului să realizeze
dents’ critical and systemic thinking; 5. allowing the teacher simultan mai multe tipuri de evaluări: inițială, formativă,
to perform several types of assessments simultaneously: finală, sumativă; încurajarea spiritului de echipă. Concluzii.
initial, formative, final, and summative; 6. encouraging team Harta conceptuală este o metodă didactică transdisciplina-
spirit. Conclusions. The concept map is a transdisciplinary ră, care contribuie la o organizare logică a informației și la o
teaching method, which contributes to a logical organiza- învățare durabilă. Această metodă poate fi ușor adaptată în
tion of information and sustainable learning. This method predarea limbilor străine de specialitate.
can be easily adapted to the teaching of specialized foreign
Cuvinte cheie: hartă conceptuală, metodă de învățare-eva-
languages and medical language.
luare, învățare eficientă.
Keywords: concept map, learning-assessment method, effi-
cient learning.
METHODS OF IMPROVING LISTENING SKILLS MODALITĂȚI DE SPORIRE A COMPETENȚELOR

Panciuc Liliana , Tumuruc Olga , Voloșciuc Veronica
1 1 1 DE COMPREHENSIUNE AUDITIVĂ
Panciuc Liliana1, Tumuruc Olga1, Voloșciuc Veronica1
1
Department of Modern Languages, Nicolae Testemitanu University.
1
Background. The process of learning a foreign language

requires the development of communication skills. Liste- Introducere. Procesul de învățare a unei limbi străine pre-
ning skills are an inherent component of communication vede dezvoltarea competenței de comunicare. O componen-
competence. Listening skills play an important role in un- tă inerentă a competenței de comunicare este comprehensi-
derstanding the auditory message in the foreign language. unea auditivă. Aceasta are un rol important în recepționarea
Objective of the study. To analyze the role of video / au- mesajului auditiv în limba străină. Scopul lucrării. A anali-
dio activities in the process of developing listening skills in za rolul activităților video/audio, în procesul de dezvoltare
foreign language classes. Material and methods. Analysis a competențelor de comprehensiune auditivă, în cadrul ore-
of the literature was carried out, as well as video / audio lor de limba străină. Material și metode. A fost efectuată
activities carried out during the English language classes analiza literaturii de specialitate, precum și a activităților vi-
were assessed, the degree of improving students’ listening deo/audio realizate în cadrul orelor de limba engleză, fiind
skills being assessed. Results. The analysis allowed the as- apreciat gradul de sporire a competențelor de comprehen-
sessment of students’ listening skills at the beginning and siune auditivă a studenților. Rezultate. Analiza efectuată a
at the end of the course, following the use of audio / video permis evaluarea competențelor auditive ale studenților la
activities in the language teaching process. The audio / vi- începutul cursului și în dinamică, la finalul cursului, în urma
deo activities used regularly during the classes played a utilizării activităților audio/video în procesul de predare a
significant role in improving listening skills. Research has limbii străine. Activitățile audio/video, utilizate regulat în
confirmed that modern technologies play an important role cadrul orelor, au avut un rol semnificativ în intensificarea
in the development of listening skills, increasing the quality competențelor de comprehensiune auditivă. Cercetarea
and efficiency of teaching. Conclusion. Innovative teaching confirmă faptul că, tehnologiile moderne au un rol primor-
tools and strategies offer new perspectives to make the tea- dial în procesul de dezvoltare a competenței de compre-
ching process effective, giving the teacher the opportunity hensiune auditivă, sporind calitatea și eficiența predării.
to implement and diversify the teaching methods. Video/ Concluzie. Instrumentele și strategiile didactice inovatoare
audio activities significantly enhance listening skills. oferă noi perspective de eficientizare a procesului de pre-
dare, oferind profesorului oportunitatea de a implementa
Keywords. competencies, listening skill, efficiency.
și de a diversifica metodele de predare. Activitățile video/
audio contribuie semnificativ la sporirea competențelor de
comprehensiune auditivă.
Cuvinte cheie. Competențe, comprehensiune auditivă, efi-
cientizare.
STRATEGIES OF STRUCTURING THE COURSE STRATEGII DE STRUCTURARE A CURSULUI

OF ROMANIAN LANGUAGE FOR NON-NATIVE DE LIMBĂ ROMÂNĂ PENTRU MEDICINIȘTII
MEDICAL STUDENTS ALOLINGVI
Vîntu Victoria1, Busuioc Aliona1 Vîntu Victoria1, Busuioc Aliona1
1
Background. The efficiency of the Romanian language co- Introducere. Eficiența cursului de limbă română axat pe
urse focused on the training of professional communication valorificarea competențelor de comunicare profesională
skills are determined by the teaching strategies used. Ob- sunt determinate de strategiile didactice utilizate. Scopul
jective of the study. Designing an educational scenario that lucrării. Proiectarea unui design educațional ce corespun-
corresponds to the objectives stipulated in the curriculum de obiectivelor stipulate în curriculumul de la disciplină și
and meets the expectations, the needs formulated by stu- răspunde așteptărilor și nevoilor formulate de către stu-
dents. Material and methods. The methods and ways of denți. Material și metode. Metodele și mijloacele de studiu,
study, the implemented contents will ensure an interactive conținuturile implementate vor asigura un demers didactic
and diversified didactic approach Both the scientific and the interactiv și diversificat. Sunt implementate atât documen-
applied research are implemented: the questionnaire, the tarea științifică, cât și cea aplicativă: chestionarul, studiul
case study, the observation, the analysis of the products of de caz, observația, analiza produselor activității. Rezulta-
the activity. Results. The experiment was performed during te. Experimentul a derulat pe parcursul anilor 2021-2022.
2021-2022. The involved experimental sample include 64 Eșantionul experimental implicat cuprinde 64 de studenți
non-native students of the Faculty of Medicine no.1, Nicolae alolingvi ai Facultății de Medicină nr.1, USMF „Nicolae Tes-
Testemitanu University. The following aspects were deter- temițanu”. Au fost determinate: competențele lingvistice,
mined: the achieved linguistic competencies, the needs, and nevoile și nivelul de motivație manifestat de mediciniș-
the level of motivation manifested by the non-native medi- tii alolingvi pe parcursul procesului de studii. Concluzii.
cal students during the process of study. Conclusion. The Forma de instruire, strategiile de structurare a cursului de
form of training, the strategies for structuring the Romani- limbă română pentru mediciniștii alolingvi trebuie să efici-
an language course for non-native medical students must entizeze procesul de familiarizare cu specificul comunicării
improve the process of familiarization with the specifics of profesionale în limba română.
professional communication in Romanian.
Cuvinte cheie: strategie, chestionar, comunicare profesio-
Keywords: strategy, questionnaire, professional communi- nală, limb aromână ca limbă nematernă.
cation, Romanian as non-native language.
CURRENT TEACHING MATERIALS AND MATERIALE ȘI RESURSE DIDACTICE ACTUALE

RESOURCES IN THE DEVELOPMENT OF THE ÎN DEZVOLTAREA STUDIULUI LIMBII ROMÂNE
STUDY OF THE ROMANIAN LANGUAGE AS A CA LIMBĂ STRĂINĂ (RLS)
FOREIGN LANGUAGE Busuioc Aliona1, Vîntu Victoria1
Busuioc Aliona , Vîntu Victoria
1 1
1
1
Pre-university Training Center, Nicolae Testemitanu University.
Introducere. Predarea limbii române ca limbă străină ajun-

Background. The teaching of Romanian as a foreign langu- ge să fie aplicată în comunicarea multilingvă și comunicarea
age ends up being applied in multilingual communication multiculturală, și a fost determinată de vizibilitatea pe care
and multicultural communication and was determined by o capătă datorită creșterii numărului de studenți străini ce
the visibility it gains due to the increase in the number of studiază la USMF „Nicolae Testemițanu”. Scopul lucrării. În
foreign students studying in Nicolae Testemitanu SUMPh. condițiile actuale de dezvoltare, în procesul de globalizare
Objective of the study. In the current conditions of deve- ca fenomen de transformare a lumii într-o unitate, au fost
lopment in the process of globalization as a phenomenon stabilite operațiuni de adaptare a studierii RLS, necesare
of transforming the world into a unit, operations have been în cadrul formării profesionale. Material și metode. Docu-
established to adapt the RLS study necessary for vocational mente oficiale, metoda analizei, metoda chestionarului, stu-
training. Material and Methods. Official documents, analy- diul de caz. Au fost actualizate materialele didactice pentru
sis method, questionnaire method, analysis method, case a asigura o bună funcționare și dezvoltare a însușirii și cer-
study. The teaching materials have been updated to ensure cetării RLS. Rezultate. Experimentul a fost realizat la USMF
the proper functioning and development of RLS acquisiti- „Nicolae Testemițanu”, au fost implicați 48 de mediciniști
on and research. Results. The experiment was carried out străini, anul I, de la Programul de studii Medicină. Gradul
at the Nicolae Testemitanu University, 48 foreign students de realizare a obiectivelor strategice au fost influențate de
were involved, first year, study program Medicine no.2. The conținuturile didactice ale cursului, de obiectivele didactice,
degree of achievement of the strategic objectives were influ- de metodele de predare utilizate, de specializare, de nivelul
enced by the didactic contents of the course, by the didactic de competență lingvistică, vârstă, cultură, religie etc. Au fost
objectives, the teaching methods used, the specialization, create și utilizate materiale de învățare modernă (activități
the level of linguistic competence, age, culture, religion, de învățare, fișe de lucru individuale, fișe de documentare
etc. Modern learning materials have been created and used etc.). Concluzii. Conținuturile și materialele didactice crea-
(learning activities, individual worksheets, documentation te au fost adaptate de la materialele imprimate la cele asis-
sheets, etc.). Conclusions. The contents and teaching ma- tate la calculator, cu suport multimedia, online, pe platforme
terials created have been adapted and the transition from virtuale, care au devenit instrumente moderne în predarea
printed to computer-assisted materials, to multimedia, on- limbilor străine.
line, on virtual platforms have become modern tools in lan-
Cuvinte cheie: materiale didactice, conținuturi didactice,
guage teaching.
româna ca limbă străină, comunicarea multilingvă și mul-
Keywords: didactic contents, didactic materials, Romanian ticulturală.
as a foreign language, multilingual and multicultural com-
munication.
MODERN EDUCATION TEACHING IMPACTUL METODOLOGIEI DIDACTICE ÎN

METHODOLOGY IMPACT EDUCAȚÍA MODERNĂ
Doronin Natalia1 Doronin Natalia1
1
Department of Modern Languages, Nicolae Testemitanu University. 1
Background. Quality education oriented towards outstan- Introducere. Educația modernă de calitate, orientată spre
ding academic goals and perspectives is possible thanks to finalități și perspective academice remarcabile este po-
various active-participatory and interactive methods, stra- sibilă grație metodelor, strategiilor activ-participative, a
tegies, techniques and procedures, chosen and used depen- tehnicilor și procedeelor variate utilizate în funcție de ne-
ding on the current level of development i.e. the needs, skills voile, aptitudinile și potențialul fiecărui student. Scopul
and potential of each student. Objective of the study. To lucrării. Determinarea corelației dintre tipul și frecvența
determine the correlation between the type and frequency metodologiei utilizate în studierea limbii engleze medicale,
of the methodology used in the study of medical English, a paradigmă aplicată în contextul educațional inovativ, demo-
paradigm applied in the innovative and collaborative educa- cratic și colaborativ. Materiale și metode. Au fost utilizate
tional context. Material and Methods. National and inter- publicații științifice naționale și internaționale cu referire
national scientific publications on innovative praxiological la metodologia inovațională praxiologică, implementată în
methodology implemented in English language study were studierea limbii engleze. Rezultate. Profesorul și studenții
used. Results. The teacher and the students are co-partici- sunt coparticipanți în procesul de studiu. În activitatea de
pants in the study process. Various functional, productive, predare a limbajului englez medical profesorul aplică di-
effective methods in teaching medical English, carefully verse metode funcționale, productive și eficiente, selectate
selected by the teacher depending on the style, motivation, în funcție de stilul, motivația și competențele studenților.
performance, skills of students turn the teaching-learning Aceste metode transformă procesul de predare-învățare în
process into a comprehensive and contextual one with va- unul comprehensibil contextual, soldat cu cunoștințe valo-
luable knowledge, , remarkable results in summative, for- roase, abordare procedurală și rezultate remarcabile la eva-
mative, longitudinal evaluation. We point out a variety of luare sumativă, formativă sau longitudinală. Punctăm o va-
effective interactive-creative, collaborative learning, criti- rietate de metode eficiente interactiv-creative, de învățare
cal thinking development, assessment methods: concept prin colaborare și de evaluare: hărțile conceptuale, metoda
maps, SINELG method, 3-2-1 technique, freewriting, Frisco SINELG, tehnica 3-2-1, freewriting, metoda Frisco, metoda
method, RAI method, audiolingual method, Communicative RAI, utilizarea TIC, metoda audiolinguală, metoda comuni-
Language Teaching, Group Investigation Model etc. Conclu- cativă, modelul investigației de grup etc. Concluzii. Orga-
sions. Organizing the study process from the students’ per- nizarea procesului de studiu din perspectiva studenților și
spective and creating the methodology, strategies specific to crearea metodologiei și a traseului personal de învățare a
the students’ profile and personal learning path in a flexible, studentului, sporesc motivația, inteligența emoțională, abi-
diverse, and cooperative learning environment, increase litățile academice de comunicare, valorificând cunoștințele
motivation, emotional intelligence, academic communica- procedurale, declarative și condiționale.
tion skills, valuing procedural, declarative and conditional
Cuvinte cheie: reglarea cogniției, capacități metacognitive,
knowledge.
predare efectivă, utilizarea TIC.
Keywords: cognition regulation, metacognitive abilities,
effective teaching, ICT use.
MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 567
VIII. 3. Implicațiile bibliotecilor academice

în promovarea Științei Deschise.
OPEN RESEARCH DATA IN THE PERCEPTION DATELE DE CERCETARE DESCHISE ÎN

OF THE MEDICAL UNIVERSITY COMMUNITY PERCEPȚIA COMUNITĂȚII UNIVERSITARE
Dobrea Olesea1, Karnaeva Liubovi1
MEDICALE
Dobrea Olesea1, Karnaeva Liubovi1
1
Medical Scientific Library, Nicolae Testemitanu University.
1
Biblioteca Științifică Medicală, USMF „Nicolae Testemițanu”.
Introduction: The digital age has totally changed the pa-

radigm of science. The phenomenon of open science and Introducere. Epoca digitală a schimbat categoric paradig-
the open access to research data are being discussed more ma științei. Tot mai mult este discutat fenomenul științei
and more. The openness to science refers to all stages of the deschise și accesul deschis la datele de cercetare. Deschide-
research life cycle: from concept to publication of results. rea științei se referă la toate etapele ciclului de viață a cer-
Purpose of the research. To evaluate the perception of the cetării, de la concept până la publicarea rezultatelor. Scopul
medical university community on open research data. Ma- lucrării. Evaluarea percepției comunității științifice medi-
terial and methods: Following methods were used in the cale privind datele de cercetare deschise. Material și meto-
study: sociological method - the survey based on the onli- de. În vederea realizării studiului au fost utilizate următoa-
ne questionnaire, which included 15 structured questions rele metode de cercetare: sociologică – ancheta bazată pe
(closed, open, mixed, and opinion), analysis, and synthesis chestionarul online, care a cuprins 15 întrebări structurate
of research data, identifying the role of the Scientific Me- (închise, deschise, mixte și de opinie), analiza și sinteza da-
dical Library in research data management. Results: The telor de cercetare, precum și identificarea rolului Bibliotecii
medical scientific community recognizes the strategic im- Științifice Medicale în gestionarea datelor de cercetare. Re-
portance of open data research in ensuring performance zultate. Comunitatea științifică medicală recunoaște impor-
in research and innovation. At the same time, we identified tanța strategică a datelor de cercetare deschise în contextul
some impediments to the opening of research data: lack of asigurării performanței în domeniul cercetării și inovării.
culture (knowledge) on data sharing, copyright, and inte- Totodată, au fost identificate impedimentele privind des-
llectual property issues, fear of overuse of research data, chiderea datelor de cercetare: lipsa unei culturi (cunoștin-
lack of conscience about where to publish such data, lack țelor) privind partajarea datelor, probleme ce țin de dreptul
of knowledge about data and metadata standards, techni- de autor și proprietatea intelectuală, sensibilitatea datelor,
cal problems, etc. Conclusions: The hypothesis set at the frica de folosire abuzivă a datelor de cercetare, lipsa de cu-
beginning of the research has been confirmed, most respon- noștințe privind sursele de publicare și standardele de date
dents do not have sufficient knowledge and skills in using și metadate, probleme tehnice etc. Concluzii. Ipoteza sta-
open research data, which is an impediment in their pub- bilită la începutul cercetării a fost confirmată, majoritatea
lishing. respondenților nu au cunoștințe și competențe suficiente
privind datele de cercetare deschise, ceea ce constituie un
Keywords: open research data, medical community, scien-
impediment în deschiderea acestora.
ce, scientific research, FAIR.
Cuvinte cheie: date de cercetare deschise, comunitate me-
dicală, știință, cercetare științifică, FAIR.
MEDICAL PHILOSOPHY IN THE WRITING OF FILOSOFIA MEDICINEI ÎN PUBLICAȚIILE DIN

KOCH COLLECTION OF SCIENTIFIC MEDICAL COLECȚIA DE CARTE VECHE ȘI RARĂ KOCH A
LIBRARY BIBLIOTECII ȘTIINȚIFICE MEDICALE
Gheorghița Angela1 Gheorghița Angela1
1
Medical Scientific Library, Nicolae Testemitanu University. 1
Introduction: The Scientific Medical Library (BȘM) tend to Introducere: Biblioteca Științifică Medicală (BȘM) tinde
internationalize by preserving and capitalizing of the collec- spre internaționalizare inclusiv prin păstrarea și valorifi-
tion of old and rare books – research relics for the develop- carea colecției de carte veche și rară - vestigii de cercetare
ment of intelligence, of the creative imagination, of the sen- pentru dezvoltarea inteligenței, imaginației creative, sensi-
sitivity to the perennial values of science. Purpose. Analysis bilității la valorile perene ale științei. Scop: Analiza conți-
of the philosophical medical content of the Koch Collection nutului filosofic medical în publicațiile din Colecția Koch și
and of their relevance for the medical community in Mol- a relevanței lor pentru comunitatea medicală din Moldova.
dova. Objectives. Promoting the formation of a system of Obiective: Promovarea sistemului de cunoștințe despre
knowledge about past processes and phenomena. Mate- fenomenele și procesele din trecut. Materiale și metode:
rials and methods: Research of the origin of bibliophilic Stabilirea provenienței valorilor bibliofile prin metoda is-
values based on the historical-genetic method, studying torico-genetică, studierea conținutului în limba germană a
the content of medical works from the 16th-19th centuries, lucrărilor medicale din sec. 16-19, descrierea bibliografică a
written in German, bibliographic description of each book, fiecărei unități, cercetarea în spațiile virtuale a informațiilor
research in virtual spaces (Internet, libraries and open suplimentare, aplicarea metodei de analiză și sinteză tema-
platforms) of additional information, application of the me- tică. Rezultate: BȘM deține valori incontestabile ce consti-
thod of thematic analysis and synthesis. Results: BȘM has tuie un suport esențial în devenirea medicilor, profesioniș-
indisputable values that constitute an essential support in tilor care să aspire mereu spre autodezvoltarea personală și
becoming doctors, professionals who should always aspire îndeosebi spre cunoașterea firii umane a pacientului. Medi-
to personal self-development and especially to the human cina este inclusiv o filosofie, adesea o filosofie a vieții, edu-
knowledge of the patient. Medicine is not just a science; it is cației și culturii. Prin întreaga sa activitate BȘM convinge
a philosophy of life, education, and culture. Within the enti- mereu utilizatorii: cartea are un rol edificator în societatea
re activity MSL always convinces users that the book has an cunoașterii, iar studierea cărților rare din domeniul medical
edifying role in the knowledge society, and studying of rare sunt o sursă iminentă de inspirație pentru comportamentul
medical books is an imminent source of inspiration for cha- și modelele caritabile de tratament. Concluzii: Oportunita-
ritable behavior and treatment models. Conclusions: The tea de a lectura o carte veche - expresie vie a realizărilor
opportunity to read an old book remains a symbol of the omenirii pe parcursul dezvoltării ei istorice - rămâne să fie
knowledge and absolute thirst. The culture of the books is un simbol al cunoașterii și al setei de absolut. Cultura cărții
a science always on the agenda, which must be developed, este o știință care trebuie mereu studiată, dezvoltată și pro-
studied, and promoted. movată.
Keywords: libraries, cultural heritage, old book, medicinal Cuvinte cheie: biblioteci, patrimoniu cultural, carte veche,
philosophy. filosofie medicinală.
VIII. 3. Implicațiile bibliotecilor academice în promovarea Științei Deschise. MJHS 29(3)/2022/ANEXA 1 569
OPEN EDUCATION (OE) INITIATIVES, TOOLS, INIȚIATIVE, INSTRUMENTE ȘI RESURSE ALE

AND RESOURCES IN AGRICULTURE EDUCAȚIEI DESCHISE (ED) ÎN AGRICULTURĂ
Lupu Viorica1, Sobețchi Vera1 Lupu Viorica1, Sobețchi Vera1
Republican Agricultural Scientific Library, State Agrarian University of
1 1
Biblioteca Republicană Științifică Agricolă, Universitatea Agrară de Stat
Moldova. din Moldova.
Introduction. Open Education initiative is a challenge for Introducere. Inițiativele ED prezintă o provocare pentru
agricultural libraries and lead to the expansion of traditi- bibliotecile de profil agricol care determină extinderea ser-
onal library services in order to provide wider and faster viciilor tradiționale de bibliotecă în scopul de a oferi un ac-
access to learning and training opportunities in agriculture. ces mai larg și mai operativ la oportunitățile de învățare și
The aim of the paper is to examine the role of the librarian formare în agricultură. Scopul lucrării constă în examina-
in supporting OE and to improve the access, management, rea rolului bibliotecarului în susținerea ED și îmbunătățirea
and use of open educational resources in agriculture. Mate- accesului, gestionării și utilizării RED în agricultură. Mate-
rial and Methods. The study was based on the analysis of rial și Metode. Studiul s-a bazat pe studierea inițiativelor,
OE initiatives, tools, and resources in agriculture, identifying instrumentelor și resurselor ED în agricultură, identificarea
challenges and problems in promoting access to educational provocărilor și problemelor în promovarea accesului la re-
resources, researching the international good practices of sursele educaționale, analiza practicii internaționale a bibli-
agricultural libraries in providing OE services. Results. The otecilor agricole în furnizarea serviciilor în susținerea ED.
results of the study show that agricultural libraries should Rezultate. Bibliotecile din învățământul agricol ar trebui să
take on new roles and responsibilities in adapting and im- își asume noi roluri și responsabilități în adaptarea și apli-
plementing OE initiatives and tools. Libraries explore colla- carea inițiativelor și instrumentelor ED. Bibliotecile explo-
borative approaches with faculties to integrate open educa- rează abordări colaborative cu facultățile pentru a integra
tional resources into university courses, manage electronic RED în cursurile universitare, gestionează biblioteci elec-
educational libraries, provide support on copyright, open li- tronice educaționale, oferă suport privind dreptul de autor,
censing, ethical use of OER. At the same time, libraries meet licențele deschise, utilizarea etică a RED etc. Totodată, bibli-
difficulties and challenges in supporting OE, such as the lack otecile se confruntă cu dificultăți și provocări în susținerea
of national and institutional policies on OE and the resour- ED, cum ar fi lipsa politicilor naționale și instituționale pri-
ces needed to create OER. Conclusions. Libraries are ready vind ED și a surselor necesare pentru crearea RED. Conclu-
to act as key players in supporting OE and adopting OER in zii. Bibliotecile sunt pregătite să acționeze ca actori-cheie
higher education, to meet the study needs of students and în susținerea ED și adoptarea RED în învățământul superior.
the curricular requirements of faculties. In this context, it is În acest sens sunt necesare relații strânse de colaborare cu
necessary to align with the experiences of libraries abroad facultățile pentru a extinde aria de activități în susținerea
and to establish close collaborative relationships with facul- ED și alinierea la experiențele bibliotecilor de peste hotare.
ties in order to expand the area of Open Education activities.
Cuvinte cheie: Educația Deschisă (ED), Resurse Educațio-
Keywords: Open Education, Open Educational Resources, nale Deschise, învățământ agricol, biblioteci universitare,
Agricultural Education, University Libraries, Library Servi- servicii de bibliotecă.
ces.
MEASURING THE KNOWLEDGE LEVEL OF EVALUAREA NIVELULUI CUNOȘTINȚELOR

THE UNIVERSITY RESEARCHERS ABOUT CERCETĂTORILOR UNIVERSITARI PRIVIND
PREDATORY PUBLICATIONS. CASE STUDY PUBLICAȚIILE PSEUDOȘTIINȚIFICE. STUDIU
Carpovici Elena1
DE CAZ
Carpovici Elena1
1
Medical Scientific Library, Nicolae Testemitanu University.
1
Background. The editors of predatory publications seri-

ously damage scientific integrity by acting in an editorially, Introducere. Editorii publicațiilor pseudoștiințifice afec-
intellectually, and materially dishonest manner. It is very tează grav integritatea științifică, prin acțiunile lipsite de
important for researchers to be aware of this phenomenon onestitate editorială, intelectuală și materială. Este foarte
in order to avoid publishing in predatory journals. Objec- important ca cercetătorii să cunoască despre acest fenomen
tive of the study. The study aims to identify the degree of pentru a evita publicarea în edițiile pseudoștiințifice. Sco-
knowledge of the phenomenon of predatory publications by pul lucrării. Studiul are drept scop identificarea gradului
the researchers of Nicolae Testemitanu University. Materi- de cunoaștere a fenomenului publicațiilor pseudoștiințifice
al and Methods. The online survey included 19 questions: de către cercetătorii USMF “Nicolae Testemițanu”. Materi-
17 closed-ended and 2 open-ended. The sample consisted al și metode. Chestionarul online a inclus 19 întrebări: 17
of PhD students and academic researchers. Results. 93.6% de tip închis și 2 de tip deschis. Eșantionul l-au constituit
of the total number of respondents are familiar with the doctoranzii și cercetătorii universitari. Rezultate. 93,6%
phenomenon of predatory journals. 56.8% have the skills din numărul total de respondenți sunt familiarizați cu fe-
to identify/evaluate pseudoscientific publications and only nomenul revistelor pseudoștiințifice. 56,8% dețin abilități
12.8% have published in such journals. Conclusion. The de identificare/evaluare a publicațiilor pseudoștiințifice și
results of the study showed that 43.2% of researchers lack doar 12,8% au publicat în asemenea reviste. Concluzii. Re-
sufficient knowledge and skills in evaluating and identifying zultatele studiului au demonstrat că 43,2% din cercetători
fake publications. In this context, the Scientific Medical Li- nu dețin cunoștințe și abilități suficiente privind evaluarea
brary will continue its activities to train the skills of acade- și identificarea publicațiilor false. În acest context, Bibliote-
mic researchers. ca Științifică Medicală va continua activitățile de formare a
competențelor cercetătorilor universitari.
Keywords: pseudoscientific publications, awareness, re-
searchers. Cuvinte cheie: publicații pseudoștiințifice, grad de conști-
entizare, cercetători.
DEVELOPMENT OF RESEARCHER PROFILE DEZVOLTAREA ABILITĂȚILOR DE GESTIONARE

MANAGEMENT SKILLS – METHODS AND A PROFILULUI CERCETĂTORULUI – METODE ȘI
RESULTS REZULTATE
Negură Adela1, Dobrea Olesea1, Gangan Irina1, Barov Negură Adela1, Dobrea Olesea1, Gangan Irina1, Barov
Tamilla1 Tamilla1
1
Introduction. Information technologies have radically Introducere. Tehnologiile informaționale au transformat

transformed the system of scientific communication, the radical sistemul de comunicare științifică, modul în care se
way in which the results of scientific research are produ- produc și se diseminează rezultatele cercetărilor științifice.
ced and disseminated. Through its services to researchers Prin serviciile oferite cercetătorilor BȘM se implică activ în
BSM is actively involved in promoting and implementing promovarea și implementarea politicilor Științei Deschise.
Open Science policies. Objective of the study. Presentation Scopul lucrării. Prezentarea unor metode și practici utili-
of methods and practices used by BSM in order to develop zate de BȘM în scopul dezvoltării competențelor cercetă-
the skills of researchers in creating and managing personal torilor în crearea și gestionarea profilurilor personale pe
profiles on Google Scholar and ORCID platforms. Materi- platformele Google Scholar și ORCID. Material și metode.
al and methods. BȘM supports the integration of resear- BȘM susține integrarea cercetătorilor în circuitul științific
chers in the international scientific circuit by developing internațional prin dezvoltarea abilităților de gestionare a
the profile management skills on the scientific platforms. profilului pe platformele științifice. Biblioteca a elaborat tu-
The library has developed video tutorials, organized trai- toriale video, a organizat cursuri de instruire și un Maraton
ning courses, and an online marathon in which researchers online, în cadrul căruia cercetătorii și-au creat sau și-au îm-
have created or improved their personal profiles in ORCID bunătățit profilurile personale în ORCID și Google Scholar.
and Google Scholar. Results. The Medical Scientific Library Rezultate. Biblioteca Științifică Medicală este un partener
is a reliable partner of the academic community, providing de nădejde al comunității academice, oferind suport infor-
informational support throughout the entire university re- mațional pe parcursul întregului ciclu de cercetare universi-
search cycle, from information to the dissemination of sci- tară, de la informare până la diseminarea rezultatelor știin-
entific results. New educational resources and information țifice. Noile resurse educaționale și serviciile informaționa-
services for researchers have had a considerable impact on le destinate cercetătorilor au avut un impact considerabil în
increasing institutional visibility. Researchers have gained sporirea vizibilității instituționale. Cercetătorii au obținut
new knowledge, skills, and abilities to create and manage noi cunoștințe, competențe și abilități de creare și gestio-
scientific profiles. The online marathon has helped to opti- nare a profilurilor științifice. Maratonul online a contribuit
mize the quality of existing profiles and increase the num- la optimizarea calității profilurilor existente și la sporirea
ber of academic profiles of researchers affiliated with the numărului profilurilor academice ale cercetătorilor afiliați
University. Conclusions. Through the information services Universității. Concluzii. Prin serviciile informaționale ofe-
offered to the academic community, the Medical Scientific rite comunității academice Biblioteca Științifică Medicală
Library contributes essentially to increasing the visibility of contribuie esențial la sporirea vizibilității cercetătorilor și
researchers and research activities carried out within the a activităților de cercetare, realizate în cadrul instituției și,
institution and, implicitly, to promoting the image of Nicolae implicit, la promovarea imaginii USMF „Nicolae Testemița-
Testemitanu State University of Medicine and Pharmacy. nu”.
Keywords: researcher profile, Google Scholar, ORCID, digi- Cuvinte cheie: profilul cercetătorului, Google Scholar, OR-
tal skills, marathon. CID, competențe digitale, maraton.
INFORMATIONAL BEHAVIOR OF USERS OF COMPORTAMENTUL INFORMAȚIONAL AL

THE SCIENTIFIC MEDICAL LIBRARY: CASE UTILIZATORILOR BIBLIOTECII ȘTIINȚIFICE
STUDY MEDICALE (BȘM): STUDIU DE CAZ
Erhan Svetlana1 Erhan Svetlana1
1
Introduction. User’s information behavior (IB) is often equ- Introducere. Comportamentul informațional (CI) al utiliza-
ated with their reaction or attitude. By studying information torilor este adesea asimilat cu reacția sau atitudinea aces-
behavior we can identify the dynamic characteristics that tora. Prin studierea CI putem identifica „caracteristicile di-
allow individual assessment, how they search, access, eva- namice care permit aprecierea unui individ”, modul în care
luate, use and interact with information. Objective of the caută, accesează, evaluează, utilizează și interacționează cu
study. Studying the information behavior of the users of the informațiile. Scopul lucrării. Studierea comportamentului
Scientific Medical Library of Nicolae Testemitanu University utilizatorilor BȘM în procesul de regăsire a informațiilor și
in the process of retrieving information and using informa- utilizare a resurselor informaționale, atât tradiționale, cât
tion resources, both traditional and electronic. Materials și electronice. Materiale și metode. Au fost aplicate atât
and Methods. Both qualitative and quantitative methods metode calitative, cât și cantitative: chestionarul, colectarea
were applied to carry out the study: questionnaire, collecti- și analiza datelor statistice, observarea comportamentu-
on and analysis of statistical data, observation of user beha- lui utilizatorilor. Rezultate. Au fost identificate elementele
vior. Results. The elements that determine the behaviour of care determină comportamentul utilizatorilor BȘM: resur-
the users of the Scientific Medical Library were identified: sele utilizate (cantitate, calitate, formă etc.); timpul alocat
information used (quantity, quality, form, etc.); time allo- pentru studiu și cercetare; sursele de informare utilizate;
cated for study and research; information resources used; modalități de regăsire a informației; necesitatea asistării de
ways of finding information; need for assistance by the li- către bibliotecar în procesul de regăsire a informației etc.
brarian in the process of finding information, etc. Based on Reieșind din rezultatele observării, cei mai inițiați și cu abi-
the results of the observation, the most initiated and with lități și deprinderi de regăsire a informației s-au dovedit a fi
skills and abilities to find information proved to be students studenții și rezidenții, doctoranzii și cadrele didactice au de-
and residents, PhD students and teachers demonstrated monstrat abilități în accesarea bazelor de date medicale, iar
skills in accessing medical databases, and doctors, unfor- medicii, spre regret, nu au deprinderi și abilități de regăsire
tunately, have no skills and abilities in retrieving and using și utilizare a resurselor informaționale electronice. Conclu-
electronic information resources. Conclusions. The study zii. Studiul a permis obținerea unei imagini obiective despre
provided an objective picture of information user behavior. comportamentul utilizatorilor de informații. Majoritatea
The majority of users interviewed have informational, tech- utilizatorilor intervievați dețin competențe informaționale,
nological, linguistic skills, with the exception of doctors. The tehnologice, lingvistice, cu excepția medicilor. BȘM va iniția
Scientific Medical Library will initiate training activities for activități de instruire a acestei categorii de utilizatori.
this category of users.
Cuvinte cheie: comportament informațional (CI), nevoi in-
Key words: informational behavior (IB), information nee- formaționale, utilizatori de informații.
ds, information users
BIBLIOGRAPHY IN SCIENTIFIC-AUXILIARY INDICELE BIBLIOGRAFIC ȘTIINȚIFICO-

INDEX „PUBLICATIONS OF TEACHERS AND AUXILIAR „PUBLICAȚIILE CADRELOR
SCIENTISTS OF THE NICOLAE TESTEMITANU DIDACTICE ȘI ȘTIINȚIFICE ALE UNIVERSITĂȚII
STATE UNIVERSITY OF MEDICINE AND DE STAT DE MEDICINĂ ȘI FARMACIE „NICOLAE
PHARMACY”: METHODOLOGICAL ASPECTS TESTEMIȚANU”: ASPECTE METODOLOGICE
Kalgușkina Tatiana1, Bot Natalia1, Covalschi Ludmila1, Kalgușkina Tatiana1, Bot Natalia1, Covalschi Ludmila1,
Varlacova Elena1 Varlacova Elena1
1
Introduction: The bibliographic works made by Scientific Introducere: Lucrările bibliografice realizate de BȘM va-
Medical Library (SML) capitalize on the scientific-didactic lorifică activitatea științifico-didactică a USMF „Nicolae
activity of Nicolae Testemitanu University. The synthesis re- Testemițanu”. Indicele bibliografic retrospectiv de sinteză
trospective bibliographic index elucidates and totalizes the elucidează și totalizează activitatea didactică și de cercetare
didactic and scientific research activity, reflecting the result științifică, reflectând rodul muncii cadrelor didactice univer-
of the work of the university professors. Purpose: To reve- sitare. Scopul: Relevarea unor aspecte metodologice aplica-
al some methodological aspects applied to the finalization te la etapa de finalizare a indicelui bibliografic și relatarea
stage of the bibliographic index and to report the difficulties dificultăților întâlnite în procesul de elaborare a aparatului
encountered in the elaboration process of the auxiliary ap- auxiliar al lucrării (index de autori și index pe subiecte). Ma-
paratus of the study. Material and methods: The sources terial și metode: Sursele au fost identificate și analizate de
were identified and analyzed de visu, all the onomastic vari- visu, au fost diferențiate toate variantele onomastice și nu-
ants and the identical names of the authors were differentia- mele de familie identice ale autorilor, stabilindu-se și dome-
ted, establishing the field of activity of the personality. Their niul de activitate al personalității. S-a evidențiat importanța
importance in promoting university scientific performance acestora în promovarea performanței științifice universita-
has been highlighted. MeSH (thesaurus) were used to index re. Pentru indexarea descrierilor s-a utilizat Medical Subject
the descriptions. Results: The SML contributes to the pro- Headings (tezaurus). Rezultate: BȘM contribuie la promo-
motion of university medical science by bibliography the varea științei medicale universitare prin bibliografierea re-
results of scientific research. The most important bibliogra- zultatelor cercetărilor științifice. Cel mai important proiect
phic research project has materialized in a fundamental bi- de cercetare bibliografică s-a materializat într-o lucrare
bliographic work, published in volumes, which reflects the bibliografică fundamentală, editată în volume, care oglin-
entire university scientific-didactic activity, since the foun- dește întreaga activitate științifico-didactică universitară,
ding of the institution and is an important reference tool for începând de la fondarea instituției. Ultimul volum cuprinde
the medical community. The last volume contains 13098 bi- 13098 de descrieri bibliografice și indexul de nume circa
bliographic descriptions and the index of names about 6600 6600 de autori. Concluzii: Elaborând acest indice bibliogra-
authors. Conclusions: Elaborating this bibliographic index, fic, BȘM a realizat cercetări bibliografice complexe cu scopul
the SML carried out complex bibliographic research in or- de a face cunoscută activitatea științifico-didactică a USMF
der to make known the scientific-didactic activity of Nicolae ”Nicolae Testemițanu” și a compilat tot ce s-a editat de-a
Testemitanu University and compiled everything that was lungul existenței USMF „Nicolae Testemițanu”.
published during the existence of institution.
Cuvinte cheie: indici bibliografici, aparat auxiliar, patrimo-
Keywords: bibliographic indexes, auxiliary apparatus, uni- niu științific universitar, MeSH.
versity scientific heritage, MeSH.
OPPORTUNITIES FOR DEVELOPMENT FOR MEDIUL ONLINE: OPORTUNITĂȚI DE

LIBRARIANS IN THE ONLINE ENVIRONMENT FORMARE CONTINUĂ PENTRU BIBLIOTECARI
Anisei Zinaida1 Anisei Zinaida1
1
Introduction. As a result of the global pandemic crisis, di- Introducere. Ca urmare a crizei pandemice globale, ino-
gital innovations are becoming increasingly available and vațiile digitale devin tot mai disponibile și utilizate cu o
used with much greater intensity, providing opportunities intensitate mult mai mare, ce oferă oportunități de învăța-
for learning and professional development to simplify and re și dezvoltare profesională pentru a simplifica și realiza
achieve the work process at a high level. Aim of the paper. procesul muncii la un nivel înalt. Scopul lucrării. Identifi-
Identifying the opportunities of the online environment for carea oportunităților mediului online pentru dezvoltarea
the development and continuous training of librarians. Ma- și formarea continuă a bibliotecarilor. Material și metode.
terial and methods. The research involved the documen- Cercetarea a presupus documentarea, analiza și sinteza pu-
tation, analysis, and synthesis of specialized publications, blicațiilor de specialitate, chestionarea, interviul realizat
questioning, the interview conducted within the BȘM, the în cadrul BȘM, analiza și prelucrarea datelor obținute. Re-
analysis and processing of the obtained data. Results. Infor- zultate. Tehnologiile informaționale și instruirile în format
mation technology and online training are indispensable in online sunt indispensabile în activitatea bibliotecarilor. Spe-
the work of librarians. BȘM specialists actively participated cialiștii din cadrul BȘM au participat activ la activitățile de
in the training activities. The online educational offer was instruire. Oferta educațională online a fost diversă ca tema-
diverse in terms of subject matter and content, accessible, tică și conținut, accesibilă, bibliotecarii au dobândit cunoș-
librarians have acquired knowledge, new skills, and prac- tințe, noi competențe și abilități practice. Concluzii. Mediul
tical skills. Conclusions. The online environment has radi- online a schimbat radical modul de abordare a instruirii
cally changed the way librarians are approached, and this bibliotecarilor și cu siguranță această tendință va continua,
trend will certainly continue, turning it into a professional transformând-o într-o oportunitate de dezvoltare profesio-
development opportunity to meet new challenges. nală, pentru a face față noilor provocări.
Keywords: online environment, information technology, li- Cuvinte cheie: mediu online, tehnologii informaționale, bi-
brarians, professional development, opportunities. bliotecari, dezvoltare profesională, oportunități.
THE ROLE OF ELECTRONIC INFORMATION ROLUL RESURSELOR INFORMAȚIONALE

RESOURCES IN ENSURING THE TRAINING ELECTRONICE ÎN ASIGURAREA PROCESULUI
PROCESS. SCIENTIFIC MEDICAL LIBRARY CASE DE INSTRUIRE. CAZUL BȘM
Ciobanu Silvia1, Otgon Aliona1, Racu Mariana1, Bolocan Ciobanu Silvia1, Otgon Aliona1, Racu Mariana1, Bolocan
Galina1, Galina1,
1
Introduction. In contemporary society, the primary func- Introducere. În societatea contemporană, funcția primor-
tion of university libraries remains to provide information dială a bibliotecilor universitare rămâne a fi asigurarea in-
and documentation of training processes and research. In fodocumentară a proceselor de instruire și cercetare. Pen-
order to fulfill its mission, the Scientific Medical Library is tru a-și îndeplini misiunea, BȘM este obligată să răspundă
obliged to respond to the challenges of the electronic en- provocărilor mediului electronic integrându-se în noul
vironment by integrating in the new informational and context informațional și de comunicare. Scopul lucrării:
communication context. Objective of the study. To identify Identificarea rolului resurselor informaționale electronice
the role of electronic information resources in ensuring the în asigurarea procesului de instruire. Material și Metode.
training process. Material and Methods. In the research În procesul de cercetare au fost aplicate metode cantitati-
process were applied quantitative and qualitative methods: ve, dar și calitative: chestionarul, analiza și sinteza rezulta-
the questionnaire, the analysis and synthesis of the obtai- telor obținute, analiza modalităților și surselor de achiziție
ned results, the analysis of the modalities and sources of a resurselor electronice, studierea experiențelor avansate.
acquisition of electronic resources, the study of advanced Rezultate. Rezultatele studiului au demonstrat că resursele
experiences. Results. The results of the study showed that informaționale electronice constituie un segment impor-
electronic information resources are an important segment tant al fondului Bibliotecii Științifice Medicale USMF „Nico-
of the collection of the Scientific Medical Library of the Ni- lae Testemițanu” și sunt considerate instrumente eficiente
colae Testemitanu University and are considered effective de informare și documentare. Utilizarea lor în procesul de
tools for information and documentation. Their use in the servire informațională contribuie la satisfacerea diverselor
process of informing the beneficiaries contributes to the sa- cerințe de informare pentru studiu și cercetare. Concluzii.
tisfaction of the various information requirements for stu- Politica de dezvoltare a resurselor informaționale a Bibli-
dy and research. Conclusions. The information resources otecii Științifice Medicale trebuie să pună accent prepon-
development policy of the Scientific Medical Library should derent pe documentele electronice, datorită numeroaselor
focus mainly on electronic documents, due to the many fa- facilități pe care le oferă acestea. Biblioteca trebuie să in-
cilities they offer. The library should intensify the develop- tensifice dezvoltarea segmentului electronic al resurselor
ment of the electronic segment of medical and pharmaceu- informaționale de profil medical și farmaceutic și să creeze
tical information resources and further create the necessary în continuare condiții necesare pentru utilizarea acestor ge-
conditions for using of these types of documents. nuri de documente.
Keywords: electronic information resources, university li- Cuvinte cheie: resurse informaționale electronice, biblio-
brary, informational and communication context. teca universitară, context informațional și de comunicare.
MEDICAL LIBRARIES IN THE REPUBLIC OF BIBLIOTECILE MEDICALE DIN REPUBLICA

MOLDOVA IN THE CURRENT CONDITIONS: MOLDOVA ÎN CONDIȚIILE ACTUALE:
NEW CHALLENGES, NEW RISKS, NEW NOI PROVOCĂRI, NOI RISCURI, NOI
OPPORTUNITIES OPORTUNITĂȚI
Gologan Larisa1 Gologan Larisa1
1
Introduction. Today, libraries are subject of challenges, Introducere. În lucrare vor fi scoase în evidență provocări-
generated by the development trends of the field of librari- le la care sunt supuse astăzi bibliotecile, acestea fiind gene-
anship, by the rapid expansion of information technologies, rate de tendințele de dezvoltare ale domeniului, de extinde-
by the health crisis instituted at the national level, etc. At rea rapidă a tehnologiilor informaționale, de criza sanitară
the same time, this changes offer them new opportunities instituită la nivel național etc. În același timp, schimbările la
to diversify their activity, to implement new services, to be care sunt supuse bibliotecile oferă acestora noi oportunități
accessible from anywhere and anytime. Purpose. To iden- de a-și diversifica activitatea, de a implementa noi servicii,
tify the challenges and risks to which the medical libraries de a fi accesibile de oriunde și oricând. Scopul. Identifica-
of the RM are subjected and to find solutions to resist these rea provocărilor și a riscurilor la care sunt supuse biblio-
challenges. Materials and methods. Analysis of the sta- tecile medicale din RM și căutarea soluțiilor pentru a face
tistical form „Annual statistical survey no. 6-c „Library ac- față acestor provocări. Materiale și metode. A fost analizat
tivity” and develop performance indicators for the last 10 Formularul statistic „Cercetare statistică anuală nr. 6-c. Ac-
years (Chapter Electronic Resources and Library Services). tivitatea bibliotecilor”. S-a realizat intervievarea specialiști-
Interviewing librarians. Documentary visits in the territory. lor din biblioteci. Au fost efectuate vizite de documentare
Results. The research results showed a good situation only în teritoriu. Rezultate. Rezultatele cercetării au demonstrat
at the Scientific Medical Library (SML) — the largest medi- o situație bună doar la BȘM - cea mai mare bibliotecă me-
cal library in Moldova, which offers a wide range of modern dicală din țară, care oferă o gamă largă de servicii moder-
services for the entire medical community. Relatively good ne pentru întreaga comunitate medicală. O situație relativ
is the situation in the libraries of medical colleges, which bună urmărim în bibliotecile colegiilor de medicină, care
make an effort to comply with the new requirements. By ac- fac efort pentru a se conforma noilor cerințe. Acestea, prin
cessing the website of the SML, they provide its users the accesarea paginii web a BȘM, asigură utilizatorilor săi acces
access to information resources to ensure the study and la resursele informaționale pentru asigurarea procesului de
research process; they develop collections of electronic do- studiu și cercetare, dezvoltă colecții de documente electro-
cuments, and create databases with local access. Conclusi- nice, creează baze de date cu acces local. Concluzii. Biblio-
ons. Medical libraries in the republic have potential to meet tecile medicale din rețea dispun de potențial pentru a face
current challenges, but they need the support of the foun- față provocărilor actuale, acestea, însă, necesită o susținere
ding institutions to be equipped with modern equipment. din partea fondatorilor pentru a fi dotate cu echipamente
moderne.
Keywords: medical libraries, information technologies,
electronic services, challenges, risks, opportunities. Cuvinte cheie: biblioteci medicale, tehnologii informațio-
nale, servicii electronice, provocări, riscuri, oportunități.
INFORMATION DAYS AND SPECIALIST ZILELE DE INFORMARE ȘI ZILELE

DAYS - EFFECTIVE FORMS OF CURRENT SPECIALISTULUI – FORME EFICIENTE DE
INFORMATION INFORMARE CURENTĂ
Condrat Violeta1, Mamaliga-Pascal Tatiana1, Gheorghiu Condrat Violeta1, Mamaliga-Pascal Tatiana1, Gheorghiu
Elena1, Solomon Larisa1 Elena1, Solomon Larisa1
1
Introduction. Information Days and Specialist Days are Introducere. Zilele de informare și Zilele specialistului re-
effective forms of informing users about current entries in prezintă forme eficiente de informare curentă a utilizatori-
the library’s collections, also widely used at the Scientific lor privind intrările în colecțiile bibliotecii, utilizate pe larg
Medical Library. Purpose and objectives. Establish the și la Biblioteca Științifică Medicală. Scopul lucrării. Stabili-
role of these forms in the ongoing information process for rea rolului acestor forme în procesul de informare curentă
library users. Materials and methods. In order to achie- a utilizatorilor Bibliotecii. Materiale și metode. În vede-
ve the proposed aim, the following methods were applied: rea realizării scopului propus au fost aplicate următoarele
analysis and synthesis of specialized publications and re- metode: analiza și sinteza publicațiilor de specialitate și a
cords, observation and interview. Results. Following the registrelor de evidență, observarea și interviul. Rezultate.
research, the statistical data, interview, and observation re- În urma cercetării realizate, datele statistice, rezultatele
sults confirm that library users use these forms of current interviului și a observării ne confirmă că aceste forme de
information. In particular, users mentioned the importance informare curentă sunt utilizate de beneficiarii Bibliotecii.
of the Specialist Day in providing information for training În mod special, utilizatorii au menționat importanța Zilei
and research processes. Conclusions. The research results specialistului în asigurarea informațională a proceselor de
show that Information Days and Specialist Days play an instruire și cercetare. Concluzii. Rezultatele cercetării de-
important role in the current information system of the Li- monstrează că Zilele de informare și Zilele Specialistului
brary’s beneficiaries, therefore the Library needs to expand joacă un rol important în sistemul de informare curentă a
the application of these forms of information, especially beneficiarilor Bibliotecii, ca urmare, Biblioteca trebuie să
Specialist Days. extindă aplicarea acestor forme de informare, în special
Ziua specialistului.
Keywords: library, information days, specialist days, users
Cuvinte cheie: biblioteci universitare, zile de informare,
ziua specialistului, utilizatori.
R. KOCH PERSONAL COLLECTION OF OLD COLECȚIA PERSONALĂ DE CARTE VECHE

AND RARE BOOKS STORED IN THE MEDICAL ȘI RARĂ R. KOCH PĂSTRATĂ ÎN FONDUL
SCIENTIFIC LIBRARY OF THE NICOLAE BIBLIOTECII ȘTIINȚIFICE MEDICALE A USMF
TESTEMITANU SUMPH “NICOLAE TESTEMIȚANU”
Șoroc Nona1 Șoroc Nona1
1
Introduction. The Nicolae Testemitanu University Medical Introducere. Biblioteca Științifică Medicală USMF „Nicolae
Scientific Library has one of the largest personal collections Testemițanu” deține una din cele mai mari colecții persona-
of old and rarely medical books in Europe - the Koch Collec- le de carte medicală veche și rară din Europa - Colecția Koch.
tion. The purpose of the work. Capitalizing on the Koch Scopul lucrării. Valorificarea Colecției Koch. Material și
Collection. Material and Methods. Collection analysis and Metode. Analiza colecției și sinteza rezultatelor, metoda
synthesis of results, descriptive method applied to describe descriptivă aplicată pentru descrierea publicațiilor vechi și
old and rare publications. Results. A comprehensive analy- rare. Rezultate. S-a făcut o analiza cuprinzătoare a istoricu-
sis was made of the history of the Koch Collection, the bio- lui Colecției Koch, biografiei medicului-savant Richard Koch,
graphy of the doctor-scientist Richard Koch, of the profes- a activității profesionale, fiind scoase în evidență realizările
sional activity, being highlighted their achievements. There acestuia. De asemenea, s-a evaluat publicațiile din colecție:
was also an appreciation of the publications in the collecti- sub aspect tematic, de conținut, poligrafic. A fost evidențiat
on: thematic, content, polygraphic. The role of the Scientific rolul Bibliotecii Științifice Medicale în organizarea, conser-
Medical Library in organizing, conserving, and saving the varea și salvgardarea fondului de patrimoniu. Concluzii. În
heritage fund was highlighted. Conclusions. As a result of rezultatul cercetării și valorificării publicațiilor din Colecția
the research and capitalization of the publications from the Koch s-a constatat că, integritatea colecției îi conferă aces-
R. Koch Collection, it was found that the collection gives it a teia o valoare aparte, iar analiza ei a permis elucidarea per-
special value, and its analysis allowed the elucidation of the sonalității proprietarului - Richard Koch.
personality of the owner - Richard Koch.
Cuvinte cheie: Richard Koch, valori bibliofile, Ex Libris,
Keywords: Richard Koch, bibliophile values, Ex Libris, mar- note marginale, patrimoniu.
ginal notes, heritage.
THE OCCULT PHILOSOPHY OF HEINRICH FILOSOFIA OCULTĂ DE HEINRICH CORNELIUS

CORNELIUS AGRIPPA (DE OCCULTA AGRIPPA (DE OCCULTA PHILOSOPHIA) – UNA
PHILOSOPHIA) - ONE OF THE OLDEST BOOKS DIN CELE MAI VECHI CĂRȚI DIN COLECȚIA
IN THE KOCH COLLECTION: A CASE STUDY KOCH: STUDIU DE CAZ
Stepanov Augustin1 Stepanov Augustin1
1
Introduction. The Koch Collection of old and rare book, Introducere. În fondul Bibliotecii Științifice Medicale a
which holds 2 very valuable editions of the work „Occult USMF „Nicolae Testemițanu” se păstrează Colecția de carte
Philosophy” (De Occulta Philosophia) by Heinrich Cornelius veche și rară Koch care deține 2 ediții deosebit de valoroase
Agrippa, is kept in the collection of the Scientific Medical ale operei “Filosofia ocultă” (De Occulta Philosophia) de He-
Library of the Nicolae Testemitanu University. The publica- inrich Cornelius Agrippa. Publicațiile sunt unele din cele mai
tions are some of the oldest books in the R. Koch Collection vechi cărți din Colecția R. Koch (sec. XVI). Scopul lucrării.
(16th century). The purpose of the work. Capitalizing on Valorificarea publicațiilor (de Heinrich Cornelius Agrippa)
publications (by Heinrich Cornelius Agrippa) that reflect care reflectă filosofia ocultă. Material și Metode. Studierea
the occult philosophy. Material and Methods. Studying și prezentarea elementelor mistice descrise în cărți (figuri,
and presenting the mystical elements described in books diagrame, pentagrame, elemente cabalistice etc.). Analiza și
(figures, diagrams, pentagrams, Kabbalistic elements, etc.). sinteza publicațiilor cercetate și metoda descriptivă. Rezul-
Analysis and synthesis of researched publications and de- tate. Au fost identificate elementele deosebite din cărți. De
scriptive method. Results. The special elements in the bo- asemenea, au fost analizate însemnările manuscrise (tradu-
oks have been identified. Manuscript notes (translations, ceri, descifrarea simbolurilor oculte etc.). Concluzii. Ambe-
decipherment of occult symbols, etc.) were also analyzed. le ediții ale cărții “Filosofia ocultă” au fost recunoscute ca o
Conclusions. Both editions of the book „Occult Philosophy” contribuție semnificativă la discuția filozofică renascentis-
was recognized as a significant contribution to the Renais- tă cu privire la puterile magiei și relația acesteia cu religia.
sance philosophical discussion of the powers of magic and Aceste cărți au fost concepute mai mult savante și intelectu-
its relationship to religion. These books were designed to be ale decât misterioase și prevestitoare.
more scholarly and intellectual than mysterious and omi-
Cuvinte cheie: Richard Koch, carte veche, filosofie ocultă,
nous.
Heinrich Cornelius Agrippa, elemente mistice.
Keywords: Richard Koch, old book, occult philosophy, Hein-
rich Cornelius Agrippa, mystical elements.
580
TECHNICAL CENTER FOR DOCUMENT CENTRUL TEHNIC DE CONSERVARE

CONSERVATION AND RESTORATION OF THE ȘI RESTAURARE A DOCUMENTELOR
NLRM — PROMOTER IN THE CONSERVATION AL BNRM – PROMOTOR ÎN CONSERVAREA
OF THE INFO-DOCUMENTARY HERITAGE OF PATRIMONIULUI
THE REPUBLIC OF MOLDOVA INFODOCUMENTAR AL RM
Granaci Valentina1 Granaci Valentina1
1
The Technical Center for Document Conservation and Restoration, National Centrul Tehnic de Conservare și Restaurare a Documentelor, Biblioteca
1
Library of the Republic of Moldova. Națională a Republicii Moldova.
Introduction. The process of preserving documents includ- Introducere. Conservarea documentelor include menți-
es compliance with the rules of storage of documents: tem- nerea normelor de păstrare a documentelor: temperatura,
perature, light, and humidity, control of collections and ro- lumina și umiditatea, controlul fondurilor și a încăperilor,
oms, disinfection, disinsection and cleaning of documents, dezinfecția, dezinsecția și curățirea documentelor, restaura-
and restoration in accordance with International Standards. rea conform Standardelor Internaționale. Scopul. Reflecta-
Purpose. Reflecting the support offered by the TCDC, in the rea suportului oferit de către CTCRD, în contextul acțiunilor
context of the actions provided in the „Memory of Moldova” prevăzute în Programul „Memoria Moldovei” în vederea
Program in order to safeguard the Koch Collection held by salvgardării Colecției Koch deținute de Biblioteca Științifi-
the Scientific Medical Library of Nicolae Testemitanu Uni- că Medicală a USMF „Nicolae Testemițanu”. Metode. Meto-
versity. Methods. Descriptive method, description of the da descriptivă, descrierea procesului de restaurare a unor
restoration of some publications from the Koch collection, publicații din Colecția Koch, analiza și sinteza Standardelor
analysis, and synthesis of the International Standards on Internaționale privind restaurarea publicațiilor. Rezultate.
the restoration of publications. Results. In order to safegu- În vederea salvgardării patrimoniului național tipărit și în
ard the printed national patrimony and in accordance with conformitate cu Programul de activitate al BNRM și al Cen-
the Activity Program of the NLRM and of the Center, training trului, se organizează stagii de formare a cadrelor de con-
courses for conservators - document restorers, seminars, servatori (restauratori de documente, seminare, master
master classes, and consultations - are organized. All these class, consultații). Toate aceste acțiuni au ca scop conștien-
actions aim at raising awareness of the need to carry out tizarea necesității desfășurării activității de conservare în
conservation activities in libraries in the Republic, orienting bibliotecile din Republică, orientarea bibliotecarilor spre
librarians towards the implementation of the „Memory of realizarea Programului „Memoria Moldovei”, salvgardarea
Moldova” Program, safeguarding the printed national he- patrimoniului național imprimat. Concluzii. Toate activită-
ritage. Conclusions. All the activities mentioned and the țile menționate și implicarea în restaurarea publicațiilor au
involvement in the restoration of the publications were im- contribuit la salvarea unui număr impunător de cărți valo-
plemented to save an impressive number of valuable books roase din Colecția Koch. Instruirea bibliotecarilor va asigura
from the Koch Collection. The training of librarians will en- continuitatea procesului de restaurare a valoroaselor publi-
sure the continuity of the process of restoring the valuable cații din această colecție.
publications in this collection.
Cuvinte cheie: restaurarea publicațiilor, conservarea docu-
Keywords: restoration of publications, preservation of do- mentelor, salvgardarea patrimoniului, CTCRD.
cuments, safeguarding of heritage, CTCRD.

MJHS 29 3 2022 Anexa Compressed

Încărcat de

Informații document

Titlu original

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

MJHS 29 3 2022 Anexa Compressed

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Vol.

I. PROBLEME FUNDAMENTALE ALE MEDICINEI

Aprobat prin decizia Senatului USMF

I. PROBLEME FUNDAMENTALE ALE MEDICINEI

MORPHOLOGICAL PECULIARITIES PARTICULARITĂȚILE MORFOLOGICE

VENA SAPHENA PARVA – UNUSUAL VENA SAPHENA PARVA – COMPONENT

EVALUATION OF KI67 PROLIFERATIVE EVALUAREA EXPRESIEI MARKERULUI

EVALUATION OF P53 EXPRESSION EVALUAREA EXPRESIEI P53 ÎN MOLA

ENDOGLIN (CD105) EXPRESSION BY EXPRESIA ENDOGLEINEI (CD105) DE CĂTRE

THE CLINICAL AND ANATOMIC VALUE OF THE VALOAREA CLINICO-ANATOMICĂ A

Introducere. Variabilitatea anastomozelor vaselor endo-

HENRIETTA LACKS’ IMMORTAL LIFE VIAȚA NEMURITOARE A HENRIETTEI

CLINICAL AND GENETIC EVALUATION IN MALE EVALUAREA CLINICĂ ȘI GENETICĂ ÎN

ANATOMICAL ARGUMENTATION OF ARGUMENTAREA ANATOMICĂ A ANESTEZIEI

Introducere. Tehnicile de anestezie pot fi descrise prin mai

THE ROLE OF STEM CELLS IN TREATMENT ROLUL CELULELOR STEM ÎN TRATAMENTUL

GENETIC ASPECTS OF OSTEOPOROSIS ASPECTELE GENETICE ALE OSTEOPOROZEI

MOLECULAR-GENETIC ASPECTS ASPECTE MOLECULAR-GENETICE ALE

Conducător științific: Rotaru Ludmila Conducător științific: Rotaru Ludmila

ASSOCIATION BETWEEN COPY NUMBER ASOCIEREA DINTRE VARIANTELE NUMĂRULUI

EVALUATION OF P57 EXPRESSION IN EARLY EVALUAREA EXPRESIEI P57 ÎN SARCINILE

CLINICAL AND MORPHOLOGICAL ASPECTS OF ASPECTE CLINICO-MORFOLOGICE ALE

VARIANT ANATOMY OF ILIOINGUINAL AND VARIANTE ANATOMICE A NERVILOR

Introducere. În prezent, operațiile pentru herniile inghina-

EPIGENETICS IN PARKINSON’S DISEASE EPIGENETICA ÎN BOALA PARKINSON

THE CENTRAL ROLE OF PODOCYTE FOOT ROLUL CENTRAL AL PRELUNGIRILOR

Introducere. Podocitele, parte componentă din bariera de

AUTOPHAGIA IN PHYSIOLOGICAL AUTOFAGIA ÎN CONDIȚII FIZIOLOGICE

Introducere. Evaluarea rolului autofagiei în diferite procese

EVALUATION OF BCL2 EXPRESSION IN EARLY EVALUAREA EXPRESIEI BCL2 ÎN MOLA

THE FEMALE PELVIS IN MORPHOCLINICAL BAZINUL FEMININ ÎN ASPECT MORFOCLINIC

SURGICAL TREATMENT OF TROPHIC ULCER TRATAMENTUL CHIRURGICAL AL ULCERULUI

THE STRUCTURE AND FUNCTION OF STRUCTURA ȘI FUNCȚIA JONCȚIUNILOR

Introducere. Joncțiunile gap conectează citoplasma a două

APLICATIVE ASPECT OF THE AXILLARY ASPECTUL APLICATIV AL ARTEREI AXILARE

STUDYING CHANGES IN THE STRUCTURE OF STUDIEREA MODIFICĂRILOR ÎN STRUCTURA

Introducere. Apariția pandemiei cauzată de COVID-19 a

PULMONARY ALVEOLI: MORPHOLOGICAL, ALVEOLELE PULMONARE: ASPECTE

Introducere. Prematuritatea este una dintre cele mai im-

PERIODONTAL PATHOGENIC ANALYSIS IN THE ANALIZA AGENȚILOR PATOGENI PARODONTALI

THE PARIETAL CELLS IN GASTRIC CELULELE PARIETALE ÎN PATOLOGIILE

Introducere. Celulele parietale, numite și celulele oxintice,

THE HEALTH SYSTEM’S RESPONSE TO CASES RĂSPUNSUL SISTEMULUI SĂNĂTĂȚII LA

LANGERHANS ISLETS: CELL COMPOSITION INSULELE LANGERHANS: COMPONENȚA

Introducere. Insulele Langerhans reprezintă grupuri con-

ROLE OF UBIQUITINE PROTEINS IN HUMAN ROLUL PROTEINELOR UBIQUITINE ÎN

THE INFLUENCE OF PROGESTERONE ON INFLUENȚA PROGESTERONULUI ASUPRA

Introducere. Actualmente medicii înregistrează multe sar-

PRIMARY CONGENITAL GLAUCOMA – GLAUCOMUL CONGENITAL PRIMAR -

I. PROBLEME FUNDAMENTALE ALE MEDICINEI

I.2. Fiziologie. Fiziopatologie. Biochimie.

TREATMENT OF URINARY TRACT INFECTIONS TRATAMENTUL INFECȚIILOR URINARE CU

TRIGLYCERIDES AS BIOMARKERS OF TRIGLICERIDELE CA BIOMARKERI AI

Introducere. Retinopatia diabetică (RD) reprezintă una din

POST-INFARCT FIBROSIS OF THE FIBROZA SUBSTITUTIVĂ (POST-INFARCT) A

ANTIBACTERIAL PROPERTIES OF MONARDA PROPRIETĂȚILE ANTIBACTERIENE ALE

Background. The World Health Organization has develo-

NON-PHARMACOLOGICAL MANAGEMENT MANAGEMENTUL NON-FARMACOLOGIC AL

Introducere. Insomnia este cea mai frecventă tulburare de

NEUROPROTECTION IN ISCHEMIC STROKE NEUROPROTECȚIA ÎN ACCIDENTUL VASCULAR

IN VITRO ACTION OF SOME COORDINATIVE ACȚIUNEA IN VITRO AUNOR COMPUȘI

Introducere. Actualmente un interes sporit se acordă noi-

NEW THERAPEUTIC TARGETS IN COPD NOI ȚINTE TERAPEUTICE ÎN TRATAMENTUL