Programul Desf Chirurgi Ped

MINISTERUL SNTII AL REPUBLICII MOLDOVA
UNIVERSITATEA DE STAT DE MEDICIN I FARMACIE

"NICOLAE TESTEMIANU"
FACULTATEA DE MEDICIN NR.1
CATEDRA DE CHIRURGIE,
ORTOPEDIE I ANESTEZIOLOGIE PEDIATRIC
Programa
de instruire postuniversitar prin rezideniat
n domeniul chirurgiei pediatrice
C H I I N U - 2011
CONFIRM APROB
Ministrul Sntii RM Rector USMF Nicolae Testemianu

Dr. n medicin Academician al A RM
dr. hab. med., profesor universitar
_______________ Andrei Usati
_________________Ion Ababii
_____ _______________2012 ______________________2012
Programa a fost discutat i aprobat la:

edina Consiliului Metodic Central din ___________________,
proces-verbal nr.______.
Preedintele Consiliului Metodic Central

rector USMF Nicolae Testemianu
Academician al A RM, dr.hab.med.,
profesor universitar, _________________Ion Ababii
edina Comisiei Metodice de Profil Chirurgie

din ____________________, proces verbal nr._________
Preedintele Comisiei Metodice

de profil Chirurgie,
dr.hab.med., profesor universitar
Laureat al Premiului de Stat ____________Vladimir Hotineanu
edina catedrei Chirurgie, Ortopedie i Anesteziologie Pediatric

din _____________________, proces verbal nr._______
ef catedr
dr. hab. n med.,
profesor universitar, academician al A RM, Om Emerit ___________Eva Gudumac
Programa a fost elaborat de colectivul de autori:

Academician
dr.hab.med., profesor universitar Eva Gudumac
dr.hab.med., profesor universitar Petru Moroz
dr.hab.med., profesor universitar Jana Bernic
dr. n.med., confereniar universitar Nadejda Andronic
Extras din procesul verbal nr.7 al edinei Catedrei Chirurgie, Ortopedie i
Anesteziologie Pediatric USMF Nicolae Testemianu din 26.09.2011
Preedinte:
Eva Gudumac - dr. hab. n med., profesor universitar, acad.al A RM, Om emerit
Prezeni:
Petru Moroz dr. hab.,med., profesor universitar,
Boris Curajos - dr. hab. n med., profesor universitar,
Nicolae avga dr. hab. n med., profesor universitar,
Jana Bernic- dr. hab., n med.profesor universitar,
Vera Dzero dr. n med., confereniar universitar,
Nadejda Andronic- dr. n med., confereniar universitar,
Natalia Sinina- dr., n med., confereniar universitar
Argentina Sandrosean dr., n med., confereniar universitar
Lidia Dolghier dr., n med., confereniar universitar
Iurie Nepaliuc dr., n med., confereniar universitar
Vladimir Radilov- dr., n med., confereniar universitar
Gheorghe Hncu- dr., n med., confereniar universitar
Alexandru Jalb- dr., n med.,confereniar universitar
Lev Stati- dr.,n med., confereniar universitar
Nicolae Baculea- asistent universitar
Olesea Prisacaru- asistent universitar
Lidia Grosu-asistent universitar
ORDINEA DE ZI:
1 Discutarea i aprobarea de ctre colaboratorii catedrei a planului tematic i programei analitice de
instruire postuniversitar prin rezideniat n domeniul chirurgiei, anesteziologiei
pediatrice pentru rezideni chirurgi pediatri, rezideni anesteziologi reanimatologi
pediatri.
A INFORMAT: Dna Eva Gudumac, dr. hab. profesor universitar a prezentat materialele expuse pentru
discuie i aprobare.
A RAPORTAT: Dna Jana Bernic. D-ei a prezentat planul i programa analitic de instruire
postuniversitar prin rezideniat pentru rezideni chirurgi pediatri la chirurgia pediatric.
A fost analizat i accentuat importana tematicii. Au fost discutate cele mai importante
momente ale tematicii.
Planul i programa analitic a fost adoptat unanim.

S-a hotrt: de a inainta ctre Comisia Metodic de Profil Chirurgie pentru discutarea i aprobarea
programei analitice de instruire postuniversitar prin rezideniat n domeniul chirurgiei
pediatrice.
Preedinte
Dr. hab. n medicin, profesor universitar,
acad. al A RM, Om Emerit Eva Gudumac
Secretar asistent universitar Lidia Grosu

Extras din procesul verbal nr.11 al Comisiei Metodice de Profil Chirurgie (14.00.27)
a Ministerului Sntii Republicii Moldova din 05.10.2011
Au fost prezeni:
Preedintele Comisiei Metodice de Profil Chirurgie
Dr. hab., prof. univ. Laureat al Premiului de Stat V.Hotineanu
Vice preedinte: dr. hab., prof. univ. A. Tnase
Secretarul Comisiei Dr. hab., prof. univ., acad. Al A RM, Om emerit Eva Gudumac
Au fost prezeni: Gh. Ghidirim, dr. hab., prof. univ., acad. A RM, , Nicolae Gladun dr. hab. prof.
univ., B.Curajos, dr. hab. prof. univ., E. Guu, dr. hab. prof. univ., A.Cebotari, dr.
hab. prof. univ., A.Bour, dr. hab., prof. univ., Gh. Rojnoveanu, dr. hab., prof. univ.
I.Miin, dr. hab., prof. univ., Gh.Anghelici, dr. hab. prof. univ.
ORDINEA DE ZI:
1 Discutarea i aprobarea planului tematic i programei analitice de instruire postuniversitar prin

rezideniat pentru rezideni chirurgi pediatri la chirurgia pediatric.
A RAPORTAT: Dna Jana Bernic. D-ei a prezentat planul i programa analitic de instruire
postuniversitar prin rezideniat pentru rezideni chirurgi pediatri la chirurgia pediatric.
A fost analizat i accentuat importana tematicii. Au fost discutate cele mai importante
momente ale tematicii.
DISCUII: n discuii au participat: E. Guu, dr. hab. prof. univ., B.Curajos, dr. hab., prof. univ.
DECIZIE: Planul i programa analitic a fost adoptat unanim.

S-A HOTRT: de a inainta la Consiliul Metodic Central USMF Nicolae Testemianu pentru
discutare i aprobare a programei analitice de instruire postuniversitar pentru rezideni
chirurgi pediatri n domeniul chirurgiei pediatrice.
Preedintele Comisiei Metodice

de profil Chirurgie, dr. hab., prof. univ.,
Laureat al Premiului de Stat Vladimir Hotineanu
Secretarul Comisiei Metodice

de profil Chirurgie, dr. hab. prof. univ.,
academician al A RM, Om Emerit Eva Gudumac
Recenzie la programa de instruire postuniversitar prin
rezideniat n domeniul chirurgiei pediatrice pentru rezideni
chirurgi pediatri. Catedra de chirurgie, ortopedie i
anesteziologie pediatric, USMF Nicolae Testemianu.
Chirurgia pediatric, destinat s trateze copii de la vrsta de o zi pn la 18 ani a

ajuns la rscruce, fiind obligat, urmnd evoluia fireasc a chirurgiei generale, s-i
delimiteze specialitile chirurgicale ale copilului. Medicul modern este obligat s
cunoasc i s utilizeze n limbajul curent concepte de investigaii contemporane ce
cuprind afeciunile chirurgicale. Dei chirurgul se ocup, n principal, de aspectele
chirurgicale ale specialitii i are o contribuie deosebit n tratarea multor afeciuni, el
coopereaz cu pediatrul, cardiologul, gastologul etc. pe problemele diagnosticului i
tratamentului patologiei asociate. n aceste condiii, putem afirma, fr nici o posibilitate
de tgad, c trebuie s acordm copilului ceea ce-i aparine, dup cum din totdeauna am
acceptat s dm cezarului ce-i al cazarului.Chirurgul pediatru este unul dintre puinii
specialiti care trateaz pacieni de la nou-nscui pn la vrst de 18 ani, cu un spectru
larg de afeciuni, incluznd anomaliile congenitale care constituie procentul cel mai mare
a patologiei chirurgicale depistate la aceast categorie de pacieni, afeciunile
inflamatorii, neoplazice, neurologice cu expresie clinic. Rezidentul chirurg pediatru este
obligat s aib solide noiuni de afeciuni a malformaiilor congenitale n toate
compartimentele chirurgiei pediatrice: chirurgia general, chirurgia toracic, chirurgia
nou-nscuilor, urologia pediatric, neurochirurgia pediatric, oncologia pediatric,
combustiologia, ortopedia, traumatologia i ATI pediatric. Consider, c programul de
instruire postuniversitar n domeniul chirurgiei pediatrice este binevenit i permite ca
rezidenii chirurgi pediatri s-i aprofundeze cunotinele n domeniul chirurgiei
pediatrice, s gseasc suficiente informaii n programul dat, ceea ce le-ar permite s
orienteze diagnosticul i indicaia terapeutic adecvat patologiei.
Doctor habilitat n medicin,

profesor universitar, academician al ARM Gh.Ghidirim
Recenzie la programa de instruire postuniversitar prin rezideniat n domeniul
chirurgiei pediatrice pentru rezideni chirurgi pediatri. Catedra de chirurgie,
ortopedie i anesteziologie pediatric, USMF Nicolae Testemianu
Chirurgia Pediatric abordeaz voluminosul capitol al malformaiilor congenitale.

Elementele de patologie chirurgical la copil sunt strict legate de o anumit etap de vrst.
Astfel, trebuie s apreciem n Chirurgia Pediatric importana pe care o are noiunea
de cretere i dezvoltare a organismului, cci atitudinea terapeutic va fi influenat de
aceste elemente. Chirurgul pediatru trebuie s in cont de: rezistena particular a copilului
n diversele etape de vrst, care este legat de insuficiena de dezvoltare a unor organe;
astfel sistemul nervos central nu este complet maturizat la natere, sistemul locomotor are
caliti de elasticitate deosebite la vrstele mici, exist rezerve foarte limitate n anumite
perioade de vrst.
Necesitatea studiului aprofundat al anomaliilor congenitale la copil trebuie s-i aduc
pe medicii rezideni la un nivel nalt de cunotine teoretice i practice care le-ar permite
diagnosticul i indicaia de tratament n marea majoritate a afeciunilor la timp. Programa de
instruire postuniversitar pentru rezideni pediatri n domeniul chirurgiei pediatrice aduce n
atenie aspecte tot mai aprofundate ale practicii chirurgicale pediatrice actuale, ca echografia
prenatal care permite depistarea afeciunii malformative nainte de naterea copilului i
poate fi util n practicarea unor gesturi chirurgicale chiar nainte de naterte. Chirurgia
Pediatric prezint particulariti deosebite dac ne referim numai la chirurgia nou-
nscutului i a sugarului; astzi putem vorbi chiar i de o Chirurgie Prenatal. La natere,
nou-nscutul se prezint cu un echipament enzimatic i de anticorpi pe care i are primii de
la mam i i pierde n perioada 1-6 luni, timp n care se formeaz proprii anticorpi.
n Chirurgia Pediatric sunt abordate multiple malformaii congenitale, scderea
cifrei de mortalitate infantil se va putea face i prin vindecarea multora din aceti nou-
nscui cu malformaii congenitale. Gsesc util c, rezidenii vor gsi suficiente informaii n
programul de studiu prezentat ceea ce le va permite de a orienta diagnosticul i indicaia
terapeutic i tratamentul chirurgical n direcia corect de ameliorare a anomaliilor
congenitale la copil.
Dr. n med., confereniar universitar Vladimir Cazacov
NOTE EXPLICATIVE
Chirurgia pediatric este o specialitate de sinestttoare, care include patologia

curent de chirurgie a copilului de la natere pn la adolescen, cu nuanrile specifice
vrstei.
n prezent coala principal de pregtire a tinerilor chirurgi pediatri este rezideniatul.
Pregtirea specialitilor prin rezidentur se efectuiaz la catedra de chirurgie, ortopedie i
anesteziologie pediatric a Universitii de Stat de Medicin i Farmacie "N.Testemianu"
Scopul: pregtirea specialitilor calificai - chirurgi pediatri pentru lucru n staionare,
Universiti de Medicin sau faculti de medicin; colegii de medicin; laboratoare
tiinifice.
n timpul studiului n rezideniat rezidenii:

- i lrgesc i perfecioneaz cu predilecie cunotinile teoretice i practice;
- nsuesc diverse metode de diagnostic i tratament, spre a putea decide oricnd
benefic i hotrtor, n deosebi, n cazuri dificile, pentru a da deplin siguran i
eficien copilului bolnav;
- nsuesc metodele de examinare, particularitile examinrii i tratamentului copiilor
de diverse vrste;
- dezvolt gndirea clinic;
- se pregtesc pentru lucru de sinestttor.
Directivele principale ale rezidenturii:

- Alternana permanent a pregtirii practice i teoretice;
- Lucrul practic maximal de sinestttor;
- nsuirea monoperelor practice a specializrilor distincte n concordan cu
progresele recente n domeniu.
PLANUL DIDACTIC GENERAL PENTRU REZIDENIAT
Specializarea: chirurgie pediatric - 1701.11 Durata rezideniatului: 4 ani.
Repartizarea stagiilor:
1. Chirurgie general - 62 sptmni;
2. Chirurgie toracic - 4 sptmni;
3. Chirurgia noi nscuilor - 18 sptmni;
4. Urologie pediatric - 20 sptmni;
5. Neurochirurgie pediatric - 4 sptmni;
6. Oncologie pediatric - 8 sptmni;
7. Combustiologie - 8 sptmni;
8. Ortopedie i traumatologie
pediatric -20 sptmni;
9. Anestezie, TI - 4 sptmni;
10. Policlinica - - 4 sptmni;
11. Examenul de certificare - 4 sptmni;
Total 156 sptmni;
Stagii conexe, total - 24 sptmni; (inclusiv: chirurgia general i septic la
aduli - 4 sptmni; chirurgia toracic - 2; chirurugia vascular - 2; obstetric i
ginecologie - 1 ; oncologie la aduli - 1; neurochirurgie la aduli - 1; combustiologie la
aduli - 1; anatomie topografic - 2; biochimie chimic - 1; farmacologie clinic - 1;
traumatologie i ortopedie aduli - 1; fiziologie patologic- 1; neonatologie - 2;
endoscopie - 2; USG - 2.)
Stagiile includ: prelegeri - 2 ore pe sptmn; seminare - 4 ore pe sptmn;
Pentru rezideni este obligatorie participarea la vizita n secii cu eful catedrei, efi de
secie, consultani; prezena la consultaiile profesorilor, consultanilor, efilor de secii;
participarea la conferinele de diminea; participarea la conferinele practice - tiinifice;
de anatomie patologic; edinele comisiei de control curativ; edinele seciei de
chirurgie pediatric; asociaiei chirurgilor R M.; Participarea la Congrese, conferine
tiinifice, seminare, simpozioane. Servicii de urgen - 1 -2 pe sptmn.
Rezidenii lucreaz de sinestttor la patul bolnavului. Rezidenilor a.a. 3-4 li se asum
responsabilitatea deplin n programarea diagnosticului i tratamentului bolnavilor.
Rezidenii nsuesc cele mai diverse metode de diagnostic i tratament a copiilor cu
afeciuni chirurgicale variate; nsuesc partcularitile examinrii i tratamentului
organizmului n cretere; efectuiaz diverse manipulaii i intervenii chirurgicale.
Numrul acceptabil de operaii majore i medii (operaii ndeplinite de sinestttor i
asistenii) este de 400 - 600 (n mediu 530) pentru 4 ani de studii.
Rezidenii n mod obligatoriu i nregistreaz activitatea teoretic i practic n jurnalul
personal (numrul bolnavilor, manipulaiilor, interveniilor chirurgicale, participare la
congrese, conferine, alte manifestri tiinifice, literatura studiat. Jurnalul este
documentul de baz pentru evoluarea practic a examenelor de promovare i calificare.
Evaluarea cunotinelor teoretice i manoperelor practice se efectueaz la colocviile
(sfritul fiecrui ciclu conex) i examenele de promovare (sfritul fiecrui an de studiu)
Validarea cunotinilor teoretice i practice se efectuiaz la sfritul anului IV la
Examenul de Stat de Certificare.
PLANUL DE STUDII AL MEDICILOR REZIDENI
CHIRURGI PEDIATRI
Numrul de ore didactice
Codul Denumirea capitolelor Lecii
Semi-
Curs prac- Total
nare
tice
1 2 3 4 5 6
1. Chirurgia neonatal 36 36 252 324
1.1 Organizarea ajutorului chirurgical
copiilor n R.Moldova. Metode de
examinare n chirurgia pediatric.
Organizarea ajutorului chirurgical
noi nscuilor. Particularitile
anatomice, fiziologice ale nou-
nscutului.
1.2. Afeciunele congenitale ale 10 10 70 90

tractului gastro - intestinal
1.2.1. Afeciunile congenitale ale 2 2 8 12
esofagului. Embriologie.Atrezia
esofagului. Clasificare.Manifestri
clinice. Diagnostic diferenial.
Conduita terapeutic. Fistula
esofago-traheal. Esofag
congenital scurt. Manifestri
clinice. Diagnostic. Conduita
terapeutic. Tratament chirurgical.
1.2.2. Stenoza hipertrofic de pilor. 9 9
Etiopatogenie. Manifestri clinice.
Diagnostic i diagnostic
diferenial. Conduita terapeutic.
1.2.3. Ocluzia intestinal congenital. 2 2 12 15
Embriologie. Etiopatogenie.
Clasificare. Ocluzia intestinal
congenital nalt. Manifestri
clinice. Diagnostic diferenial.
Tratament.
1.2.4. Ocluzia intestinal congenital 2 2 12 15
joas. Clasificare. Manifestri
clinice. Diagnostic. Diagnostic
diferenial. Tratament.
1.2.5. Ocluzia intestinal meconial.
Manifestri clinice. Diagnostic.
Trarament.
1.2.6. Boala Hirschpung la nou-nscut. 2 2 11 15
Tactica medicului
1.2.7. Malformaiile regiunii 2 2 11 15
anorectale.Clasificare. Manifestri
clinice. Diagnostic. Tratament.
1.3 Herniile la nou-nscui 2 2 32 36
1.3.1. Herniile peretelui abdominal 1 1 4 6
anterior. Hernia strangulat la
copil. Diagnostic diferenial.
Conduita terapeutic.
1.3.2. Omfalocelul. Tratament. 3 3
Etiopatogenie. Clasificare
1.3.3. Gastroschizisul. Manifestri 3 3
clinice. Diagnostic i diagnostic
diferenial. Tactica medicului.
1.3.4. Herniile medulo-spinale. 12 12
Clasificare. Manifestri clinice.
Diagnostic. Diagnostic diferenial
1.3.5. Hernia diafragmatic la nou-nscut. 1 1 10 12
Diagnostic. Diagnostic
diferenial.Tratament.
1.4. Afeciunele acaparate ale 4 4 28 36
viscerelor intraperitoneale
1.4.1. Particularitile apendicitei la nou- 1 1 7 9
nscut. Manifestri
clinice.Diagnostic. Tratament.
1.4.2. Ocluzia intestinal acaparat. 1 1 7 9
Boala prin aderene. Manifestri
clinice.
1.4.3. Enterocolita ulcero-necrotic. 1 1 7 9
1.4.4. Volvulus intestinal. 1 1 7 9
1.5. Malformaiile plmnilor. 4 4 28 36
Emfizemul lobar. Chistul
congenital. Agenezia. Aplazia.
Hipoplazia. Etiopatogenia.
Diagnostic diferenial. Tratament.
1.6. Malformaiile sistemului urinar. 2 2 14 18
1.6.1. Hidronefroza la nou-nscut. 1 1 7 9
Diagnostic. Diagnostic diferenial.
Tratament.
1.6.2. Extrofia de vezic. Manifestri 1 1 7 9
clinice. Diagnostic.Tratament.
1.7. Sindromul Tumorii palpatorii 2 2 14 18
la nou-nscut. Diagnostic.
Tratament.
1.8. Malformaiile sistemului 2 2 14 18
locomotor
1.8.1 Torticolis. Manifestri clinice.
Tactica medicului.
1.8.2. Luxaia la cox. Diagnostic 1 1 4 6
precoce. Tratamentul.
1.8.3. Picior congenital strmb. 1 1 7 9
Tactica medicului. Afeciunea
amniotic. Artrogripoza.
1.9 Hemangiomul. Limfangiomul. 2 2 14 18
Tactica medicului.
1.10 4 4 28 36
Traumatismele obstetricale.
1.10.1 Lezarea tegumentelor i esutului 3 3

celular subcutan.
1.10.2 Leziunile cranio- 1 1 7 9
cerebrale.Traumatizmele vertebro-
medulare.
1.10.3. Traumatismele organelor interne. 2 2 8 15
Manifestri clinice.
Diagnostic.Tratament.
1.10.4. Fracturile la nou-nscut. 1 1 7 9
1.11. Sepsisul la nou-nscut. 4 4 28 36
Etiopatogenie. Clasificare.
Principii de tratament.
1.11.1 Afeciunile septice purulente a 1 1 4 6
esuturilor moi:
pseudofurunculoza, omfalita,
mastita, paraproctita.
Etiopatogenie. Diagnostic.
Tratament. Flegmonul extensiv
necrotic al nou-nscutului.
1.11.2. Pneumonia acut purulent 1 1 7 9
distructiva la nou-nscut.
Diagnostic. Tratament.
1.11.3. Osteomielita hematogen la nou- 1 1 7 9
nscut. Etiopatogenia. Manifestri
1.11.4. Peritonita la nou-nscut. 1 1 10 12
Clasificare. Etiopatogenie.
1.12. Particularitile anesteziei la nou-
nscut
1.13. Pregtirea preoperatorie.
Tratamentul postoperator.
2. Chirurgia general urgent 122 122 854 1098
2.1. Apendicita la copii. 4 4 28 36
Etiopatogenie.Clasificare.
Diagnostic diferenial. Conduita
Particularitile apendicitei acute
la sugar,copilul de vrst mic.
Complicaiile apendicitei.
2.2. Ocluzia intestinal acaparat la 20 20 140 180
copii. Etiopatogenie. Clasificare.
Ocluzia intestinal mecanic.
2.2.1. Ocluzia intestinal prin 4 4 28 36
strangulare. Manifestri clinice.
Conduita terapeutic. Tratamentul
chirurgical.
2.2.2. Ocluzia intestinal prin obturare. 4 4 28 36
2.2.3. Invaginaia la copii. 4 4 28 36
2.2.4. Ocluzia intestinal dinamic. 2 2 14 18
terapeutic.
2.2.5. Boala aderenialla copii. 2 2 14 18
Conduit terapeutic.
2.2.6. Torsiunea intestinului la copii. 2 2 14 18
2.2.7. Tromboza mezenteric la copii. 2 2 14 18
2.3. Hemoragia digestiv la copii. 4 4 28 36
2.4. Traumatisme toracice la copii. 4 4 28 36
2.4.1. Traumatisme nchise a toracelui. 2 2 14 18
Diagnostic. Conduita terapeutic.
2.4.2. Traumatisme deschise a toracelui. 2 2 14 18
2.5. Traumatisme abdomenale. 4 4 28 36
Clasificare.
2.5.1. Lezarea organelor 2 2 14 18
parenchimatoase. Clasificare.
terapeutic.
2.5.2. Lezarea viscerelor cavitare. 2 2 14 18
2.6. Hernia strangulat la copii.
terapeutic.
3. Infecia chirurgical la copii 40 40 280 360
3.1. Etiopatogenia infeciei 1 1 16 18
chirurgicale la copii. Principiile
de diagnostic i tratament a
infeciei chirurgicale la copil.
Sepsisul la copil. Clasificare.
Manifestri clinice.
3.2. Afeciunele inflamatorii 6 6 42 54
purulente a esuturilor moi.
3.2.1. Furuncul. Carbuncul. Panariciul.
Abces. Flegmon. Etiopatogenie.
terapeutic.
3.2.2. Adenitele la copii. Etiopatogenie.
3.2.3. Periproctita la copil.Etiopatogenie.
3.3. Osteomielita hematogen la 10 10 70 90
copil. Etiopatogenie. Clasificare.
terapeutic.
3.3.1. Osteomielita hematogen acut 4 4 28 36
3.3.2. Osteomielita cronic la copil. 4 4 28 36

Conduita terapeutic
3.3.3. Formele atipice ale osteomielitei 1 1 9 9
hematogene la copil.
3.3.4. Artrita la copil. Manifestri 1 1 9
diferenial. Conduita terapeutic
3.4. Afeciunile inflamatorii 12 12 84 108
purulente ale viscerelor toracelui.
Sindromele principale ale
afeciunelor chirurgicale pleuro-
pulmonare
3.4.1. Pneumonia acut purulent 8 8 56 72
distructiv. Etiopatogenie.
Clasificare.
3.4.1.1 Distrucia bacterial 2 2 16 18
intrapulmonar. Etiopatogenie.
3.4.1.2 Distrucia bacterial pleuro- 4 4 28 36
pulmonar. Clasificare.
3.4.1.3 Complicaiile pneumoniei acute 2 2 16 18
purulente distructive. Manifestri
clinice.
3.4.2. Mediastinita. Emfizemul 2 2 6 18
mediastinal la copil. Manifestri
3.4.3. Pericardita la copil. Etiopatogenie. 2 2 18
terapeutic.
3.5. Afeciunile inflamatorii 12 12 84 108
purulente ale viscerelor
intraperitoneale.
3.5.1. Abces hepatic. Etiopatogenie. 2 2 16 18
3.5.2. Peritonita la copil. Etiopatogenie. 8 8 56 72
3.5.3. Omentita secundar la copil. 2 2 16 18
Conduita terapeutic
4. Chirurgia programat 50 50 350 450

4.1 Chisturi i fistule n regiunea 2 2 14 18
gtului. Etiopatogenie.
4.2.1. Afeciunile cronice nespecifice 6 6 42 54
ale plmnilor. Boala
bronectatic la copil.
Etiopatogenie. Manifestri
4.2.2. Malformaiile plmnilor.
4.3. Afeciunile esofagului. 1 1 16 18

4.4. Herniile la copil. Etiopatogenie. 4 4 28 36
4.4.1. Hernia diafragmatic. 2 2 16 18
terapeutic.
4.4.2. Complicaiile herniei 2 2 16 18
diafragmatice. Manifestri clinice.
4.5.1. Hipertensiunea portal la copil. 4 4 28 36
terapeutic.
4.5.1. Afeciunile splinei. Afeciunile 8 8 56 72
2. acaparate ale splinei.
Etiopatogenie. Manifestri
Afeciunile de sistem.
Microsferocitoza
ereditar( anemia hemolitic
Mincovschi ofar). Anemia
hemolitic macrosferocitar.
Purpura trombocitopenic.
Anomaliile splinei i chisturile
splinei.
4.6. Afeciunile pancreasului 6 6 42 54
4.6.1. Pancreatita acut. . Etiopatogenie.
terapeutic.
4.6.2. Chisturile pancreasului.

4.7.1. Boala Hirschprung. 4 4 28 36
4.7.2. Megadolicosigma. Etiopatogenie. 2 2 14 18
terapeutic.
4.7.3. Afeciunile rectului. Prolapsul 2 2 14 18
mucoasei. Polipul rectal. Fisura
anal. Manifestri clinice.
4.8. Chistul hidatic la copil. 6 6 42 54
4.9 Malformaiile vaselor sanguine 4 4 28 36
(angiodisplaziile) i limfatice.
4.9.1. Anomaliile de dezvoltare a 3 3 21 27
venelor superficiale. Manifestri
Anomaliile de dezvoltare a
venelor profunde ( sindromul
Klipel-Trenon). Manifestri
Anevrizmele venoase congenitale.
Tratament.
Comunicaiile arteriovenoase
(sindromul Parx Veber) .
Displaziile capilare.
4.9.2. Anomaliile de dezvoltare a vaselor 1 1 7 9
limfatice.
5. Oncologia pediatric 16 16 112 144
5.1. Particularitile oncologiei 1 1 7 9
pediatrice Etiopatogenia tumorilor.
Clasificarea. Principiile
tratamentului.
5.2.1. Tumorile benigne a esuturilor 1 1 7 9
moi. Limfangionul. Chistul
dermoid. Teratomul. Petele
pigmentare (nevii). Etiopatogenie.
terapeutic.
5.2.2 Sarcomul esuturilor moi. 1 1 10 12
Rabdomiosarcomul. Manifestri
5.3.1 Tumorile benigne osoase. 2 2 14 18
Osteomul. Osteomul osteoid.
Defectul fibros al srtatului
cortical. Hidroblastomul bening.
terapeutic.
5.3.2. Tumorile maligne a oaselor. 2 2 12 18
Sarcomul osteogen. Sarcomul
Ewing. Manifestri clinice.
Diagnostic. Tratament.
5.4. Neuroblastomul. Etiopatogenie. 3 3 21 27
Tratament.
5.5. Tumorile intracraniene 1 1 10 12
5.6. Nefroblastomul. Clasificare. 2 2 14 18
Tratament
5.7 Limfosarcomul. Manifestri 2 2 17 21
clinice. Diagnostic. Tratament
6. Urologia pediatric 40 40 280 360
6.1. Aspecte generale de diagnostic a 2 2 14 18
afeciunelor urologice la copil.
Simtomatologia afeciunilor
urologice. Metode de diagnostic.
6.2. Malformaiile rinichilor. 8 8 62 78
Embriologie. Clasificare.
Conduit terapeutic.
6.2.2. Malformaiile bazinetelor i 6 6 12 24
ureterelor. Manifestri clinice
.Diagnostic. Tratament.
6.2.3. Hidronefroza. Etiopatogenie. 2 2 14 18
6.3. Malformaiile vezicii urinare. 2 2 14 18
6.4. Anomaliile uretrei. Epispadias. 2 2 14 18
Hipospadias. Manifestri clinice.
6.5. Refluxul vezico-renal. 2 2 14 18
terapeutic.
6.6. Obstrucia infravezical. 4 4 28 36
Structurile congenitale ale uretrei.
Valvele uretrale. Manifestri
6.7. Litiaza urinar. Etiopatogenie. 2 2 14 18
Conduita terapeutic
6.8. Colica renal. Etiopatogenie. 2 2 14 18
Conduita terapeutic
6.9.1 Pielonefrita acut i cronic. 2 2 14 18
terapeutic.
6.9.2. Perinefrita. Etiopatogenie. 2 2 14 18
Conduita terapeutic
6.9.3. Cistita. Uretrita. Etiopatogenie. 2 2 14 18
6.10. Traumatismele sistemului urinar. 6 6 42 54
6.11. Criptorhidia. Etiopatogenie. 2 2 12 18
Conduita terapeutic
6.12. Patologia procesului vaginal la 4 4 28 36
copil (hidrocelul, chistul).
terapeutic
6.13. Fimoza. Parafimoza. Sinechiile 6 6
labiilor la fetie.
6.14. Sindromul scrotal acut. 1 1 4 6
Etiopatogenie. Tehnica medical.
7. Ortopedia i traumatologia 30 30 210 270
pediatric.
7.1 Examinarea copiilor cu patologie 32 32 80 144
sistemului locomotor.Principiile
ortopediei pediatrice.
7.1.1. Malformaiile sistemului 4 4 28 36
locomotor.
7.1.1.1 Luxaia congenital la old. 2 2 14 18
7.1.1.2 Picior strmb congenital, echino- 1 1 7 9
varus. Diagnostic clinic.
Clasificare. Cercetrile radiologice
i nsemntatea lor la copii cu
picior strmb. Tratamentul
conservativ a copiilor cu picior
strmb congenital.
7.1.1.3 Torticolis. Maladia amniotic. 1 1 7 9
Artrogripoza (redorile
congenitale). Etiopatogenie.
Diagnostic.Tratament.
7.1.2. Afeciunile acaparate ale
sistemului locomotor.
7.1.2.1 Osteocondropatiile localizate 2 2 14 18
(Necrozele osoase aseptice) la
copil. Clasificare.
Apofizita tibial anterioar
(Maladia Lannelongue - Osgoot-
Schlatter); Cifoza dorsal Juvenil
(Epifizita vertebral. Maladia
Schenermann). Manifestri
diferenial. Tratamentul.
Boala Leg-Calve-Perthes. 2 2 14 18
Diagnostic clinic i radiologic.
Principii de tratament.
7.1.2.2 Consecinile poliomielitei. 2 2 14 18
Deformaii dobndite i
tratamentul lor.
7.1.2.3 Deformaii ortopedice la copil cu 2 2 14 18
paralizii cerebrale. Tratamentul
7.1.2.4 Dereglrile de inut la copil. 2 2 12 18
Scolioza. . Etiopatogenie.
Conduita terapeutic
7.1.2.5 Tulburrile osteogenezei: 2 2 8 12
Acondroplazia. Osteogeneza
imperfect tardiv. Maladia
Lobstein (osteopsatiroza).
Exostozele osteogenetice.
terapeutic
7.1.2.6 Dispensarizarea copiilor cu 6 6
patologie a aparatului locomotor.
7.2. Fracturile la copil. 14 14 89 117
Particularitile fracturilor la copii.
Principiile tratamentului
fracturilor la copii. Tratamentul
chirurgical al fracturilor la copil.
Complicaiile fracturilor la copil.
7.2.1. Fracturile extremitii proximale 1 1 16 18
la copil. Fracturile diafizare a
humerusului la copil. Fracturile
metafizare a humerusului1.
Fracturile epifizare a humerusului
distal. Clasificare.Clinica.
Tratament. Leziunea Broc-
aseniac la copil. Etiopatogenie.
Tratament.
Leziunile Monteggia, Breht,
Molgheni, Galliati. Etiopatogenie.
Tratament.
Fracturile olecranului. Clasificare.
terapeutica
Epifizioliza capului radial.
Fracturile diafizare ale oaselor
antebraului. Fracturile n loc tipic
a radiusului. Epifizioliza i
osteoepifizioliza distal a
radiusului. Clasificare. Manifestri
terapeutic . Gradul de activitate al
epifizilor la copii. Etiopatogenie.
Conduita terapeutica. Leziunile
minei la copil. Manifestri
Sindromul Volkmann. Cauze.
Semne preventive. Profilaxia.
Luxaiile traumatice a claviculei i
humerusului. Etiopatogenie.
Tratament.
Luxaiile traumatice ale
antebraului la copil.
7.2.2. Fracturele claviculei la copil. 1 1 16 18
Conduita terapeutic .
7.2.3. Fracturele membului inferior 1 1 16 18

7.2.3.1 Luxaiile traumatice a femurului la
. copil. Clasificare.Manifestri
7.2.3.2 Fracturile proximale ale
femurului. Fracturile diafizei la
nivelul treimei superioare, medii,
inferioare a femurului. Epifizioliza
i osteoepifizioliza de femur.
7.2.3.3 Leziunile interne a genunchiului.
. Etiopatogenie. Clasificare.
terapeutica .
7.2.3.4 Fracturile de rotul. Etiopatogenie.
. Clasificare. Manifestari clinice.
Tratament.
7.2.3.5 Fracturile epifizei proximale a
. tibiei. Fracturile metafizare a
gambei la copil. Fracturile epifizei
distale a gambei. Clasificare.
Diagnostic diferenial. Conduit
terapeutic.
7.2.3.6 Fracturile oaselor piciorului la
. copil. Etiopatogenie. Clasificare.
terapeutic.
7.3. Politrauma la copil. 1 1 7 9
terapeutic.
7.4. Leziune coloanei vertebrale la 1 1 10 12
terapeutic.
7.5. Fracturile oaselor bazinului la 6 6
terapeutic.
7.6 Lezarea nervilor i tendoanelor 1 1 10 12
la copil. Etiopatogenie.
7.7 Fracturile deschise la copil. 1 1 10 12
terapeutic.
7.8 Lezarea articulaiilor la copil. 1 1 10 12
Diagnostic . Tratament.
7.9. Lezarea esuturilor moi. Plgile. 1 1 4 6
Plaga scalpant. Conduita
terapeutic.
7.10 Sindromul de compartiment. 1 1 4 6
Sindromul Cra. Etiopatogenie.
Tratament.
8. Combustiologia pediatric. 8 16 120 144
Combustiile la copil.
8.1 Combustiile termice. 2 4 30 36
Fiziopatologia afeciunilor
termice. Clasificarea
combustiilor.Manifestri clinice.
8.1.1. Boala combustional. Fazele 1 2 13 18
afeciunii combustionale.
Diagnosticul. Conduita
terapeutic.
8.1.2. ocul combustional. Manifestri 1 1 7 9
clinice Particularitile la copil.
Diagnosticul. Conduita
terapeutic.
8.2. Arsurile cu ageni chimici. 2 4 30 36
Tratament.
8.3. Electrocutarea. Manifestrile 1 1 16 18
terapeutic.
8.4. Combustiile la nou-nscut. 1 2 15 18
Cauzele. Manifestrile clinice.
Diagnosticul. Conduita terapeutic
8.5. Consecinele arsurilor. Profilaxia 1 8 9
complicaiilor. Tratamentul.
Reabilitarea bolnavilor dup
arsuri.
8.6. Degerturile. 8 8 72
9. Neurochirurgia pediatric. 8 8 72
9.1. Metodele de investigaie n
neurochirurgie.
9.2. Malformaiile craniene i a 2 2 14 18
coloanei vertebrale. Hidrocefalea.
Microcefalea. Clasificare.
terapeutic.
9.3. Trauma craniocerebral la copil. 4 4 22 30
Clasificarea. Examinarea
bolnavului.
9.3.1 Trauma craniocerebral nchis. 2 2 14 18
9.3.2. Trauma cranio-cerebral deschis. 2 2 8 12
9.4. Tumorile intracraniene. 2 2 8 12
terapeutic.
9.5. Afeciuni inflamatorii. 3 3
terapeutic.
9.6. Afeciuni vasculare. 3 3
10. Anesteziologia i terapia 8 8 56 72
intensiv
10.1. Anestezia la copil. 3 3 27 33
10.1.1. Particularitile anatomo- 1 1 7 9
fiziologice a copilului n aspect
anesteziologic. Aparatura i
instrumentariul. Farmacodinamica
i farmacocinetica preparatelor
contemporane folosite n
anesteziologia i reanimatologia
clinic.
10.1.2. Examinarea i pregtirea copilului 1 1 7 9
pentru intervenie chirurgical i
anestezie. Metodele principale de
anestezie.
10.1.3. Particularitile pregtirii pentru 1 1 7 9
anestezie n dependen de
afeciune Metode de anestezie..
Complicaiile anesteziei i a
perioadei postoperatorii. Profilaxia
complicaiilor.Terapia durerii.
10.2. Terapia intensiv
10.2.1. Terapia intensiv a strilor 2 2 14 18
extremale la copil. Insuficiena
respiratorie i cardiovascular
acut. Coma. Sindromul
hipertermic convulsiv. Edemul
cerebral i pulmonar. Insuficiena
hepatic, renal acut. Principiile
tratamentului urgent.
10.2.2. Intoxicaiile endogene acute. 1 1 7 9
Dereglrile de metabolism acido-
bazic i hidro-electrolitic.
Principiile terapiei prin infuzie i
alimentaia parenteral la copii cu
afeciuni chirurgicale urgente.
10.2.3. Fiziopatologia ocului .Tratament 1 1 7 9
de urgen.
10.2.4. Reanimarea cardio-pulmonar- 1 1 7 9
cerebral la copil. Stopul cardiac.
Sindromul postresuscitar.
Total 360 360 2520 3240
PROGRAMUL DESFURAT AL DISCIPLINEI:
SCURT ISTORIC AL CHIRURGIEI PEDIATRICE
Chirurgia mondial
Chirurgia n Moldova
ASEPSIA I ANTISEPSIA
Asepsia i antisepsia reprezint elementele necesare i neseparabile ale procesului de
dezinfecie. Asepsia (de la grecescul a = fr, sepsis = putrefacie) reprezint ansamblul
de msuri prin care se mpiedic contactul dintre germeni i plaga operatorie sau
accidental.
Antisepsia (gr.: anti = mpotriva , sepsis = putrefacie) reprezint totalitatea
mijloacelor prin care se urmrete distrugerea germinilor prezeni ntr-o plag, pe
tegumente sau n mediu. Antisepsia este o metod curativ.
Asepsia i antisepsia se complecteaz reciproc i se folosesc simultan, alctuind
mpreun sterilizarea, care reprezint forma cea mai complet de dezinfecie. Istoric.
Asepsia. Mijloace fizice. Mijloace mecanice. Cldura. Sterilizare prin cldur uscat.
Sterilizare prin cldur umed. Pasterizarea. Controlul sterilizrii.
Sterilizarea "le rece". Mijloace fizice. Mijloace chimice.
Pregtirea chirurgului pentru operaie.
Pregtirea cmpului operator.
Antisepsia. Mecanizmele de aciune. Principalele grupe de substane antiseptice
Modul de aciune al dezinfectanilor
RISCUL OPERATOR.
Examenul clinic general preoperator
Calcularea riscului operator.
Pregtirea preoperatorie a bolnavului. Pregtirea psihic. Pregtirea biologic.
Pregtirea chirurgical.
EXPLORRI MODERNE N CHIRURGIE
Ecografia. Ecoendoscopia. Ecografia laparoscopic.
Angiografia. Scintigrafia. Tomografia computerizat. Rezonana magnetic nuclear
ELEMENTE DE BIOLOGIE CELULAR I MOLECULAR.
Examenul clinic i interveniile chirurgicale la scara celular. Microscopul optic.
Microscopia electronic sau tehnici de "radiologie celular" Lazerii i medicina
molecular. Tendine n cercetarea n domeniul biologiei celulare i moleculare.
Tendina reconstructiv: Transplanturi i implanturi.
Perspective: "Proiectul genomului uman" - implicaii pentru chirurgia secolului XXI.
Elemente comune pentru cele dou "Tipuri de chirurgie".
Particularitile chirurgiei pediatrice.

Organizarea ajutorului chirurgical copiilor din Republica Moldova.
Organizarea diagnosticului i tratamentului copiilor cu afeciuni chirurgicale.
Secia de chirurgie pediatric. Particularitile deservirii nou-nscuilor.
Particularitile anatomice i fiziologice ale organizmului n cretere. Predispunerea spre
procese generalizate i reacii hiperergice, particularitile proceselor metabolice etc.
Particularitile fiziologice i anatomice a perioadei noului nscut. Embrio - i
fetopatiile.Teratogeneza. Rolul factorului ereditar.
Afeciunele chirurgicale mai frecvente, malformaiile, afeciunele cauzate de
prematuritatea morfologic i funcional a esuturilor moi. Examinarea copiilor cu
afeciuni chirurgicale. Rolul anamnezei. Metodologia i tehnica examinrii. Metode
auxiliare de examinare.Metodele speciale de examinare ( esofagogastroscopia,
bronhoscopia, bronhografia, sonografia, biopsia prin puncie ).
Indicaii (absolute i relative ) i contraindicaii pentru intervenie chirurgical.
Termenile coreciei chirurgicale a diverselor malformaii.
Principiile pregtirii preoperatorii, tratamentul postoperatoriu i reabilitrii.
Rolul examinrii profilactice n diagnosticul afeciunilor chirurgicale. Deontologia n
chirurgia pediatric.
AFECIUNILE CONGENITALE ALE TRACTULUI GASTROINTESTINAL.

Afeciunele congenitale ale esofagului: Atrezia esofagului. Fistula esofagotraheal
(Fistula n H). Halazia. Ahalazia esofagului.Esofag congenital scurt. Embriologie.
Atrezia esofaguluI - cea mai frecvent malformaie a esofagului.
Fregvena 1:3000 de nateri. Leziune incompatibil cu viaa, datorit imposibilitii
alimentrii acestor copii i a complicaiilor pulmonare obstructive i inflamatorii
consecutive, imediate. Embriologie.Anatomie. Anatomie patologic. Clasificare. Simpto-
me clinice. diagnostic. Cateterizmul esofagului. Proba Elefant. Examenul radiologic.
Diagnostic diferenial. ( Sindromul de depresie respiratorie, hernia diafragmatic,
traumatismul cranian obstretical. Emfizemul lobar congenital.). Evoluie i complicaii.
Transportarea copiilor cu atrezie a esofagului. Conduita terapeutic. Tehnici operatorii.
Fistula esofagotraheal (Fistula n H ). Manifestri clinice. Diagnostic.
Tratament. Tehnici operatorii.
Halazia esofagului. Achalazia. Esofag congenital scurt. Diverticul esofagian.
Dedublarea esofagului. Etiopatologie. Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnoctic
diferenial. Conduita terapeutic. Tehnici operatorii. Complicaii postoperatorii.
Reabilitarea copiilor cu afecuini congenitale ale esofagului.
Afeciunile congenitale gastrice. Stenoza hipertrofic de pilor. Stenoza hipertrofic
de pilor se datorete unei hipertrofii a musculaturii pilorului, care produce o stenoz a
lumenului, ce mpedic trecerea coninutului gastric n duoden. Etiopatogenie. Anatomie
patologic. Semne clinice.Evoluie. Forme clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial.
(Stenoza Landerer Mayer de la nivelul mucoasei fr hipertrofie muscular i prezena
tumorii. Spasmul piloric. Atrezia de duoden, intestin subire. Stenoza duodenal, stenoza
intestinal. Herniile hiatale. Traumatismul cranian perinatal, afeciunile sistemului nervos
central. Sindromul adrenogenital). Principii terapeutice. Principiile pregtirii preoperato-
rii. Tratamentul postoperator. Tehnica operaiei. Complicaiile n timpul operaiei.
Ocluzia intestinal congenital
Ocluzia intestinal congenital. Defeniie. Embriologie. Etiopatogenie. Anatomie
patologic. Tipurile ocluziei intestinale congenitale. (Interne-atrezie, stenoze, membrane.
Externe-pancreas inelar, anomalii de dezvoltare i sediu al vaselor mezenteriale,
sindromul Ladd, hernii interne, bride i aderene, torsiunea intestinului). Clasificarea
ocluziei intestinale dup manifestrile clinice ( acut, cronic, recidivant). Clasificarea
dup sediul obstacolului: ocluzia intestinal nalt ( atrezia i stenoza duodenului.
Strangularea duodenului de aderene, bride, vasele cecului, pancreasul inelar, torsia
Intestinului mediu", sindromul Ladd. Atrezia jejunului). Atrezia intestinului subire.
Ocluzia intestinal joas. Volvulus. Torsia intestinului n jurul diverticolului Meckel fixat.
Atrezia intestinului gros. Atreziile multiple. Ileus meconial. Compresia intestinului de un
chist, o tumor. Malformaiile intestinului. Manifestrile clinice n dependen de form.
Diagnostic. Diagnostic diferenial. Complicaii. Principii terapeutice. Metode
instrumentale de diagnostic. Tehnici operatorii n dependen de forma ocluziei.
Pregtirea preoperatorie. Tratamentul postoperator. Reabilitarea copiilor cu ocluzii
intestinale congenitale.
Megacolon congenital. ( Megacolonul aganglionar, boala Hirschprung) este o
anomalie congenital caracterizat printr-o obstrucie funcional parial cauzat de
absena celulelor ganglionare din plexul mienteric Auerbah i Meisner. Segmentul
digestiv aganglionar se poate ntinde pe o distan variabil proximal de anus. n
aproximativ 90% aganglionoza se limiteaz la zona rectosigmoidului, n restul cauzelor
zona aganglionar se poate extinde pn la unghiul splenic. Anatomia patologic i
patogenia. Forme clinice ( acut, subacut, cronic). Manifestri clinice n dependen de
form. Diagnostic. Examen endoscopic, radiologic, morfologic. Diagnostic diferenial.
Principii terapeutice. Tehnici operatorii.
Malformaii anorectale Malformaiile acestei regiuni sunt rezultatul unei erori sau
anomalii embriologice ale dezvoltrii anusului, rectului inferior i tractului urogenital.
Embriologie. Malformaiile anorectale se ntlnesc clinic sub o mare varietate de forme.
Clasificare: Atrezii ( rectal, agenezie anal i rectal, imperforaie anal memranoas).
Atrezii i fistule (fistula rectovezical, rectouretral, rectovaginal, rectovulvar,
rectoperineal). Stenoza (anal, rectal, rectal i anal). Cloaca ( vezical, vaginal).
Deschideri anormale ( fistule). Caracterictica anatomo-clinic n dependen de form.
Diagnostic. Metode de investigare. Principii terapeutice. Indicaii i contraindicaii pentru
operaie n dependen de forma malformaiei. Termenele coreciei chirurgicale.
Complicaii postoperatorii. Tehnici operatorii. Reabilitarea bolnavilor.
MALFORMAIILE CONGENITALE ALE FICATULUI I CILOR

BILIARE.
Atrezia de ci biliare i icterele prin retenie la nou - nscut. Etiopatogenie.
Clasificare. Simptomatologie. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Tratamentul.
Dilataia congenital chistic de coledoc. Etiopatogenie. Clasificare.
Simptomatologie. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Tratamentul.
MALFORMAIILE SISTEMULUI URINAR.

Embriologie. Etiopatogenie. Malformaiile renichiului (malformaii anatomice;
malformaii tumorale). Hidronefroza la nou-nscut. Etiopatogenie. Manifestri clinice.
Diagnostic. Diagnostic diferenial. Complicaii. Conduita terapeutic. Tehnici operatorii.
Extrofia de vezic urinar. Embriologie. Manifestri clinice. Complicaii. Conduita
terapeutic. Tehnici operatorii.
Sindromul tumorii palpatorii. Cauze. Manifestri clinice. Programul de diagnostic i
tratament.
Malformaiile uretrei:. Epispadias. Hipospadias Etiopatogenie. Manifestri clinice.
Diagnostic. Diagnostic diferenial. Complicaii. Conduita terapeutic. Terminii coreciei
chirurgicale. Tehnici operatorii.
MALFORMAIILE SISTEMULUI LOCOMOTOR.

Examinarea nou-nscuilor pentru depistarea malformaiilor sistemului locomotor.
Torticolis. Definiie.Cauze. Manifestri clinice. Diagnostic. Conduita terapeutic.
Luxaia congenital de cox. Definiie. Cauze.Clasificare. Manifestri clinice.
Diagnostic. Diagnostic diferenial. Programul de diagnostic i tratament.
Picior strimb congenital. Definiie. Cauze. Clasificare. Manifestri
clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Programul de diagnostic i tratament.
Maladia amniotic. Definiie. Cauze.Clasificare. Manifestri clinice.
Diagnostic. Diagnostic diferenial. Programul de diagnostic i tratament.
Artrogripoza (Redorile congenitale). Definiie. Cauze. Clasificare. Manifestri
clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Programul de diagnostic i tratament.
TUMORI BENIGNE A ESUTURILOR MOI LA NOU- NSCUT
Hemangiomul ( Angiomul). Definiie. Etiopatogenie. Tumor benign vascular.
Particularitile hemangiomului. Structura histologic. Clasificare. Manifestri clinice.
Diagnostic. Diagnostic diferenial. Complicaii. Metode de tratament.
Limfangiomul. Definiie. Etiopatogenie. Clasificare patomorfologic i clinic.
Manifestrile clinice. Diagnostic.Diagnostic diferenial. Conduita terapeutic
Teratomul - tumor mixt. Definiie. Etiopatogenie. Clasificare patomorfologic i
clinic. Manifestrile clinice. Diagnostic.Diagnostic diferenial. Conduita terapeutic
TRAUMATISME OBSTETRICALE
Lezarea tegumentului i esutului celular subcutan. Manifestri clinice. Conduit
terapeutic.
Leziuni craniene.
Bosa serosanguin. Cefalohematomul. Fracturile craniene. Manifestrile clinice.
Diagnostic. Diagnostic diferenial. Conduita terapeutic.
Leziunile cerebrale. Anatomie patologic. Simtomatologie. Diagnostic. Diagnostic
diferenial. Tratamentul.
Traumatismele verebro-medulare. Traumatizmele nervilor periferici.
Traumatismele scheletului. Clavicula. Humerusul. Femurul. Manifestri clinice.
Diagnostic. Diagnostic diferenial. Tratament.
Traumatisme a organelor interne. Traumatisme a toracelui. Traumatisme a
viscerelor intraabdominale - intraperitoneale i retroperitoneale. Simptomatologie.
PATOLOGIA DIAFRAGMULUI.
Hernia diafragmatic congenital. Definiie. Etiopatogenie. Embriologie. Anatomie
patologic. Fiziopatologie. Clasificare patomorfologic i clinic. Manifestrile clinice.
Diagnostic. Diagnostic diferenial. Conduita terapeutic. Tehnici operatorii.
Hernia diafragmatic congenital la nou- nscut.
Sindromul de asfixie prin strangulare. Manifestri clinice.Diagnostic. Diagnostic
diferenial. Conduita terapeutic. Tehnica operatorii. Complicaii.
AFECIUNILE ACAPARATE ALE VISCERELOR INTRAPERITONIALE:
Apendicita la nou nscut. Particulariti. Frecven. Etiopatogenie. Manifestri
clinice. Diagnostic. Conduita terapeutic.
Ocluzia intestinal acaparat. Boala prin aderene. Torsia intestinului.
Etiopatogenie. Manifestri clinice. Diagnostic. Conduita terapeutic.
MALFORMAIILE PLMNILOR.
Emfizemul lobar congenital. Etiologie. ( Forme: acut i cronic). Manifestri clinice.
Diagnostic. Diagnostic diferenial. Tratament
Chist pulmonar congenital. Agenezia. Aplazia pulmonara. Hipoplazia. Definiie.
Embriologie. Etiopatogenie. Manifestari clinice. Evolutie. Complicatii. Principii
terapeutice. Tehnici operatorii.
AFECTIUNILE CONGENITALE ALE REGIUNII OMBILICALE.

Ombilicul este o zona in dezvoltarea embrionului si la nivelul su se pot intlni variate
leziuni anatomo-patologice.
1.Tulburari de dezvoltare a peretelui abdominal cu aparitia omfalocelului sau a herniilor.
2.Lipsa de obliterare pariala sau totala a uracei sau lipsa obliterarii si rezorbtiei canalului
vitelin cu aparitia de fistule, diverticol Meckel, diverticul vezical sau chiste.
3.Anomalii ale cicatricei ombilicale.
4.Tumori benigne ( adenoame, polipi, endometrioame) i maligne ( epitelioame,
pavimentoase cu punct de plecare cutanat i epidermioame cilindrice).
Omfalocelul. Hernie embrional ombilical a noului nscut. Hernia cordonului
ombilical. Hernia ombilical congenital - reprezint o oprire n dezvoltare la nivelul
regiunii ombilicale, astfel nct o parte a intestinului i alte viscere pot rmne n afara
cavitii abdominale n membranele cordonului ombilical. Embriologie. Anatomie
patologic. Clasificare. Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic deferenial. Principii
terapeutice. Tehnici operatorii. Termenele.
Laparaschizisul ( gastroschizisul). Poate fi definit ca o evisceraie congenital
paraombilical. Embriologie. Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial.
Principii terapeutice.
Hernia ombilical la nou nscut. Hernia inghinal. Hidrocelul. Embriologie.
Anatomie patologic. Clasificare. Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic deferenial.
Principii terapeutice. Tehnici operatorii. Termenele.
Herniile medulo - spinale. Definiie. Embriologie. Clasificare.

Meningocelul. Medulomeningocelul. Mielocistocel. Rahishizis. Spina bifida occulta.
Definiie. Embriologie. Manifestrile clinice. Diagnostic.Diagnostic diferenial. Principii
terapeutice. Tehnici operatorii. Termenele.
INFECIA CHIRURGICAL LA NOU NSCUT.
Particularitile afeciunilor septico-purulente la copil (reactivitatea sczut, predomi-
narea reaciilor generale asupra proceselor locale, tendina spre generalizare).
Particularitile evoluiei proceselor cauzate de microflora gram pozitiv si gram
negativ, inhibarea sistemului reticuloendotelial, predispunerea spre intoxocaie,
sensibilizare i autosensibilizare, rezistena la preparatele antibacteriale.
Sepsisul chirurgical.
Principiile tratamentului infeciei purulente. Aciunea asupra microorganismului-terapie
de detoxicare, desensibilizare, imunizare pasiv i activ, stimularea organismului.
Aciunea asupra microorganismului - terapia antibacterial raional ( antibiotice,
sulfanilamide, preparate nitrofurane). Aciunea asupra focarului. nsemntatea
determinrii florii microbiene, sensibilitii la antibiotice. nsemntatea imunizrii active
i pasive, stimulrii organismului. Imunitatea umoral i celular i stimularea ei. Terapia
de desensibilizare.
Sepsisul la nou nscut. Etiopatogenie. Particularitile evoluiei i tratamentul.
Omfalita. Infecia bontului ombilical cu multiple posibiliti de diseminare, poate s
apar n primele zile i sptmni dup natere.Contaminarea. Etiopatogenie. Clasificare.
Manifestri clinice. Conduita terapeutic. Complicaiile. Profilaxia.
Mastita nou nscutului. Etiopatogenie. Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic
diferenial. Complicaii. Conduit terapeutic.
Pseudofurunculoza. Etiopatogenie. Anatomie patologic. Manifestri clinice.
Complicaii. Conduit terapeutic.
Adenopatiile acute. Etiopatogenie. Anatomie patologic. Manifestri clinice.
Complicaiile. Conduita terapeutic. Adenopatiile acute - sunt secundare unor infecii
bacteriene. Etiopatogenie. Fazele adenopatiei acute. Anatomie patologic. Manifestri
clinice. Complicaii. Conduit terapeutic.
Filenoza la copil. Etiopatogenie. Simtomatologie. Diagnostic. Diagnostic diferenial.
Periproctita acut. Etiopatogenie. Manifestri clinice. Complicaii. Tratament.
Flegmonul extensiv necrotic al nou-nscutului. Gangrena cutanat a nou-nscutului
este una dintre cele mai grave infecii ale perioadei de nou-nscut. Leziunele inflamatorii
ale esutului celular subcutant se extind rapid pe suprafa mare, uneori la interval de
cteva ore, urmate de necroza tegumentului. Etiopatogenie. Descrierea anatomo-clinic.
Anatomie patologic. Clasificare. Fazele flegmonului necrotic. Diagnostic. Diagnostic
diferenial. Complicaii. Conduita terapeutic.
Osteomielita hematogen acut la nou-nscut. Etiopatogenie, particularitile
debutului i evoluiei. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Complicaii. Tratament.
Pneumonia purulent distructiv la nou-nscut. Etiopatogenie. Clasificare.
Manifestri clinice. Particularitile debutului i evoluiei. Diagnostic. Diagnostic
Peritonita la nou-nscut. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestri clinice. Diagnostic.
Diagnostic diferenial.Conduita terapeutic. Particularitile peritonitei la copilul
prematur.
ANESTEZIA LA NOU - NSCUT.
Particularitile anesteziei la nou nscut. Metode de anestezie n diverse afeciuni.
Complicaiile anesteziei. Perioada preanestezic i postanestezic.
REANIMAREA I TERAPIA INTENSIV

Particularitile reanimaiei cardio-pulmonare i cerebrale la nou-nscut. Pregtirea
preoperatorie a noului nscut cu diverse afeciuni. Tratamentul postoperator al nou
nscutului cu afeciuni chirurgicale n dependen de afeciune.
CHIRURGIE GENERALA URGENT

Afectiunile chirurgicale acute a viscerelor intraperitoneale la copil.
Apendicita la copil. Apendicita acuta. Etiopatogenie.Anatomie patologica.Clasificare.
Diagnostic clinic, diagnostic diferential. Simptomatologie. Evolutie. Complicatii. Forme
atipice ale apendicitei. Forme mascate. Particularitatile evolutiei apendicitei la sugar,
copilul de virsta mica, copilul de virsta mare. Pregatire preoperatorie. Tratament postope-
rator.Tehnica operaiei.
Ocluzia intestinala la copil. Prin ocluzie intestinala se intelege oprirea completa a
tranzitului intestinal la un nivel oarecare. Etiologie. Clasificare. Ocluziile mecanice
recunosc ca cauza un obstacol organic care poate fi realizat prin obstrucie sau
strangulare. Deosebirea fundamentala intre aceste doua tipuri consta in aceea ca in timpul
ce in obstructie se produce numai oprirea tranzitului fara a se influenta circulatia in
vasele mezenterice, in strangulare, pe lnga opturarea lumenului se produce si o pensare
a circulatiei mezenterice.
Ocluziile prin obstructie recunosc trei mari cauze:
1.Liziuni extraparietale: tumora, cudura a intestinului produsa de o brida aderentiala,
un diverticul Meckel fixat la vrf, conglomerare de anse in urma unui proces inflamator
peritoneal (peritonita meconeal).
2.Liziuni parietale: stenoze congenitale ale intestinului, stenoze prin tumori benigne,
stenoze inflamatorii consecutive unei stenoze posttraumatice sau postoperatorii, chisturi
sau dedublri congenitale a tubului digestiv.
3.Obstacole intracavitare (calcul biliar, fecalom, ghem de ascarizi, trihobezuar, fitobe-
zoar). Manifestari clinice. Diagnostic. Diagnostic diferential.Conduita terapeutica.
Ocluzie prin stangulare recunosc urmtoarele cauze:
1.Strangulri interne care se produc prin trei mecanisme: angajarea printr-un inel
inextensibil a unei anse intestinale, reprezentat de inel natural - toate varietile de
hernii; inel patologic congenital sau acaparat, trecerea pe sub o brid, diverticulul Meckel
se comport ca o brid, fiind la peretele abdominal cu vrful liber se ruleaz n jurul unei
anse ca i cum ar nnoda-o.
2.Volvulusul - rsucirea unei anse intestinale n jurul axului su vascular.
Ocluzie mixt: Invaginaia intestinal este accidentul produs prin telescoparea
unui segment intestinal n segmentul vecin . Formele invaginaiei. Etiopatogenie.
Anatomie patologic. Fiziopatologie. Simtomatologie n dependen de form, stadiul
afeciunii. Diagnostic. Diagnostic deferenial. Transportarea bolnavilor. Tratamentul.
Pregtirea preoperatorie, tratament postoperatoriu. Complicaii. Reabilitarea. Tehnici
operatorii.
Ocluziile dinamice.
Ocluzii paralitice recunosc cauze foarte variate ( parez inflamatorie n cursul
peritonitei, afeciuni bronhopulmonare i pleurale, traumatisme extra- i ntraperitoneale
hemoragii intraperitoneale, leziunile spino-medulare, tromboze, infarcte intestino-
mezenterice).
Ocluzii spastice. Simtomatologie. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Conduit
terapeutic.
Boala aderenial. Etiopatogenie. Manifestri clinice. Diagnostic. Complicaii.
Conduit terapeutic. Tehnici operatorii
Tromboza mezenterial la copil. Etiologie. Clasificare. Manifestri clinice.
Diagnostic. Diagnostic diferenial. Conduita terapeutic. Tehnici operatorii.
Pancreatite acute la copil. Epiopatologie. Manifestri clinice. Doagnostic. Conduita
terapeutic.
HEMORAGIILE DIGESTIVE LA COPIL.

Hemoragiile digestive superioare la copil.
Hemoragiile digestive inferioare la copil.
Hemoragia digestiv la copil poate fi secundar unei afeciuni digestive sau reprezint
manifestarea unei boli generale. Clasificare. Cauzele hemoragiei digestive n dependen
de localizarea procesului patologic, vrsta copilului. Etiopatogenie. Patogenia dereglrilor
din organism n hemoragiile digestive. Semiologia hemoragiei digestive. Hemoragia
digestiv se exteriorizeaz prin vrsturi sau pin scaun melen. Caracterul simptomelor
hemoragiei digestive n dependen de cauza i localizarea focarului hemoragic.
Simtomele i semnele de anemie.
Metodologia examinrii bolnavului cu hemoragie digestiv, Programul de diagnostic.
Examinare clinic. Metode de laborator. Metode instrumentale de diagnostic n
dependen de afeciune. Diagnostic diferenial al hemoragiei digestive. Tactica
medicului n dependen de cauza i caracterul hemoragiei. Ajutorul urgent n hemoragia
digestiv. Tratamentul copiilor cu hemoragie digestiv n dependen de afeciune.
Tehnica operatorie.
TRAUMATISMELE TORACO - ABDOMINALE LA COPIL.

Traumatismele toracice.
Cauze. Anatomie patologic. Clasificare. Simptomatologie n dependen de form,
gravitate. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Primul ajutor. Tactica medicului la locul
accidentului, n timpul transportrii, n staionar. Tratament.
Traumatismele abdominale.
Cauze. Anatomie patologic. Clasificare. Trauma nchis, deschis, cu lezarea
organelor intraperitoneale ( organe parenchimatoase, organe cavitare). Simptomatologie.
Diagnostic. Lezarea organelor parenchimatoase. Lizarea splinei, ficatului, pancreasului.
Clasificare. Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Conduita terapeutic.
Tehnici operatorii.
Lizarea stomacului, intestinului. Manifestri clinice. Diagnostic. Conduit terapeutic.
Tehnici operatorii.
HERNIILE STRANGULATE LA COPIL.

Hernia ombilical strangulat. Hernia inghinal strangulat. Simtomatologie.
Evoluie. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Tratament (conservator, chirurgical)
Particularitile la fetie i biei.
Sindromul scrotal acut la copil ( torsiunea cordonului spermatic, torsiunea hidatidei
testiculare, torsiunea testiculului). Etiopatogenie. Anatomie patologic. Simptopatologie.
Evoluie. Complicaii. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Tratament.
INFECIA CHIRURGICAL LA COPIL.

Etiopatogenia infeciei chirurgicale la copil. Clasificare. Principii de diagnistic i
tratament.
Afeciunile inflamatorii purulente a esuturilor moi.
Furuncul. Particularitile furuncului regiunii feei. Carbuncul. Adenitele.
Adenoflegmonul. Abcesul . Panariciile. Flegmonul. Etiopatogenie. Anatomie
patologic. Diagnostic. Diagnostic difereniat. Tratament. Tehnici operatorii.
Periproctita acut. Periproctita cronic. Etiopatogenie. Manifestri clinice.
Diagnostic. Diagnostic diferenial. Complicaii. Conduita terapeutic. Tehnici operatorii.
Sepsisul chirurgical. Etiopatogenie. Clasificare. Fazele. Manifestri clinice.
Diagnosticul. Principiile tratamentului.
Afeciunile inflamatorii a ganglionilor limfatici: Adenitele..
Filenoza la copil.
Afeciunile inflamatorii a oaselor i articulaiilor.
Osteomielita hematogen boal caracteristic organismului n cretere ce afecteaz
copilul ncepnd din perioada neonatal pn la adolescen. Etiopatogenie.
Particularitile vascularizrii osului i rolul n localizarea i rspndirea procesului
osteomielitic. Stadiile osteomielitice. Formele osteomielitei acute. Manifestrile clinice.
Diagnostic. Diagnostic diferenial. Semne radiologice. Evoluie. Complicaii. Principiile
tratamentului.
Particularitile osteomielitei metaepifizare. Particularitile debutului, evoluiei.
Prognosticul. Profilaxia. Complicaiile. Particularitile debutului i evoluiei n
afeciunile capului i colului femurului.
Osteomielita cronic. Evoluie. Diagnostic. Diagnostic deferenial. Tratament
Formele atipice ale octeomielitei. Abcesul central Brodie. Osteomielita albuminoas
Ollier; osteomielita antibiotic, osteomielita scerozant Garre. Etiopatogenie. Anatomie
patologic. Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Tratament.
Osteomielita posttraumatic.
Artrita la copil. Etiopatogenie. Simptomatologie. Diagnostic. Diagnostic diferenial.
Complicaii, sechele. Tratament. Dispensarizare i reabilitare.
AFECIUNILE INFLAMATORII PURULENTE ALE VISCERELOR
TORACELUI
Sindroamele principale ale afeciunilor chirurgicale a plmnilor:
**tensiune intrapulmonar
**tensiune intrapleural
**tensiune mediastinal ( intrapericardic, extrapericardic)
**excluderea parenchimului pulmonar din respiraie
**hemoragie pulmonar, pleuropulmonar, intrapleural
**sindromul septic purulent
**sindroame false (pseudoabdominal, meningial, asmatic)
Evoluie acut, subacut, cronic. Program de diagnostic i terapie intensiv.
DISTRUCIA BACTERIAL A PLMNILOR (PNEUMONIA PURULENT

DISTRUCTVI LA COPIL)
Distrucia bacterial a plmnilor (pneumonia purulent distructiv) - afeciune septic-
purulent, caracterizat prin formarea cavitilor aerogene sau piogene n parenchimul
pulmonar i complicaii pulmonare. Etiopatogenie. Anatomie patologic. Clasificare du-
p etiologie i tipul afeciunii (primare, secundare), forma afeciunii (predistrucii, forme
intrapleurale, microabcese multiple, abces cortical gigant, distrucie intralobar, distrucie
buloas); forme pleuro-pulmonare ( piotorax, piopneumotorax, pneumotorax, fibrotorax);
forme cronice i sechele (chist secundar intrapulmonar, abces cronic, empiem cronic,
bronectazie); fazele evolutive ale distruciei pulmonare (predistructiv, acut, subacut,
cronic). Complicaiile: sepsis, pericardit (purulent, purulent - fibrinoas, fibrinoas),
emfizemul mediastinal (simplu, progresant), hemoragie (pulmonar, pleuropulmonar,
intrapleural; gradul I, II, III).
Manifestrile clinice n dependen de etiologie, form, vrst. Sindroame n distruc-
ia bacterial pulmonar. Pseudosindroame. Diagnostic. Diagnostic diferenial.
Tratamentul n dependen de form. Tehnici operatorii. Puncia pleural, pulmonar.
Tehnica drenrii cavitii pleurale. Tehnica toracotomiei. Dispensarizarea copiilor.
Mediastinita. Etiopatogenie. Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial.
Conduita terapeutic. Tehnici operatorii.
Pericardita la copil. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestri clinice. Diagnostic.
Diagnostic diferenial. Complicaii. Conduita terapeutic. Tehnici operatorii.
AFECIUNILE INFLAMATORII PURULENTE ALE VISCERELOR

INTRAPERITONEALE
Abcesul hepatic. Abcese bacteriene i parazitare. Abcece primare i secundare.
Abcese unice i multiple. Manifestri clinice.Diagnostic. Diagnostic diferenial. Conduit
terapeutic. Tehnici operatorii. Dispensarizarea.
Omentita secundar la copil. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestri clinice n
dependen de form. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Conduita terapeutic. Tehnici
operatorii.
Enterocolita ulcero - necrotic. Etiopatogenie. Clasificare. Simptomatologie.
Diagnostic. Diagnostic diferenial. Tratament. Complicaii.
Limfadenita mezenteric. Definiie. Etiopatogenie. Clasificare. Simptomatologie.
Diagnostic. Diagnostic diferenial. Tratamentul. Complicaii.
Peritonita. Peritonita - inflamarea peritoneului - este o afeciune foarte grav.
Clasificarea dup etiologie (aseptic i infecios), dup cile de rspndire a infeciei
( perforativ, septic, prin contact i cale hematogen, criptogen), dup rspndirea
procesului (total, difuz, rspndit, local, delimitat, plastron, abces, nelimitat).
Dup caracterul exudatului ( seros, fibrinos, purulent, fecaloid, hemoragic, fermentativ,
biliar etc.)
Cauzele peritonitei. Etiopatogenie. Sindroamele: (4) dereglria homeostazei;
intoxicatia (oc toxic), dereglarile echilibrului acido - bazic, dereglrile hidrosaline;
sindromul hipertermic. Anatomie patologica; manifestari clinice; fazele (3) evolutive ale
peritonitei; particularitatile evolutiei si diagnosticului peritonitei in dependenta de forma,
vrsta.
CHIRURGIA PROGRAMAT
PATOLOGIA REGIUNII CERVICALE.
Chisturi i fistule n regiunea gtului. Fistule i chisturi cervicale laterale bronho-
genice. n urma unor imperfeciuni de dezvoltare a arcurilor i anurilor bronheale rezul-
t unele leziuni relativ frecvente, mai ales sub form de fistule cervicale.Embriologie.
Clasificarea fistulelor laterale ale gtului ( dermoid, amigdaloide). Descrierea anatomico-
clinic. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Principii terapeutice. Fistule i chisturi
mediane cervicale. Chisturile sunt cele mai frecvente la nivelul gtului i apar pe seama
canalului tireoglosis. Chisturile mucoide tireo-hioide. Chisturi dermoide mediane ale
gtului. Embriologie. Anatomie patologic . Simtome clinice. Diagnostic. Diagnostic
diferenial. Tratament. Tehnici operatorii.
Adenopatiile acute cervicale. Definiie. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestri
clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Tratament.
Limfangioame chistice cervicale. Definiie. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestri
Torticolis muscular cervical. Definiie. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestri
MALFORMAIILE I AFECIUNILE BRONHOPULMONARE LA COPIL.

Afeciunile cronice nespecifice ale plmnilor.
Boala bronectatic (Bronectazia). Etiopatogenie. Patomorfologie. Clasificare.
Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic diferential. Metode speciale de investigaii.
Conduit terapeutic. Indicaii pentru tratament chirurgical. Tehnici operatorii. Pregtire
preoperatorie. Tratament postoperator. Tactica n bronectazii bilaterale difuze.
Complicaii: atelectaze, colaps, fistule bronheale, empiem pleural. Profilaxia. Conduita
terapeutic. Consecinele afeciunii bronectatice. Dispensarizarea.
Malformaiile plmnilor. Malformaiile chistice ale plmnului. Chist bronhogen.
Emfizem lobar pulmonar. Sechestraia pulmonar. Aghenezia. Aplazia. Hipoplazia.
Definiie. Patomorfologie. Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial.
Conduit terapeutic. Tehnici operatorii.
AFECIUNILE ESOFAGULUI:
Afeciunile esofagului. Anatomie normal i patologic. Etiopatogenie. Embriologie.
Stenoza congenital a esofagului. Cauzele. Simtopatologie. Diagnostic. Tratament.
Achalazia esofagului. Cardiospazm, Megaesofag - dilatarea idiopatic a esofagului
cauzat de dezvoltarea congenital insuficient a elementelor nervoase parasimpatice din
peretele cardiei esofagului. Partea cardial a esofagului e spazmat, iar sectoarele
superioare dilatate. Manifestri clinice. Simtome principale. Diagnostic. Ivestigaie
radiologic, endoscopic. Diagnostic diferenial. Tratament.
Halazia cardiei. Insufiena cardiei. Etiopatogenie. Anatomie patologic. Simptoma-
tologie. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Tratament.
Esofag congenital scurt.
Malformaie n care partea distal a esofagului pe o anumit poriune e tapetat cu
mucoasa gastric. Etiopatogrenie. Simptomatologie. Diagnostic. Diagnostic diferenial.
Tratament.
Reflux gastro-esofagian. Definiie. Etiopatogenie. Anatomie patologic.
Simptomatologie. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Tratament.
Duplicaia de esofag. Definiie. Etiopatogenie. Anatomie patologic.
Afeciuni acaparate ale esofagului.
Combustiile esofagului. Definiie. Etiopatogenie. Anatomie patologic.
Stenozele esofagiene post - caustice. Definiie. Etiopatogenie. Anatomie patologic.
Simptomatologie. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Tratament. Complicaii.
Ingestia de corpi strini. Definiie. Etiopatogenie. Simptomatologie. Diagnostic.
Perforaia esofagului.Cauze. Simptomatologie. Diagnostic. Principii terapeutice.
PATOLOGIA PERETELUI ABDOMINAL

Herniile la copil. Definiie. Etiopatogenie. Clasificare. Anatomie patologic.
Hernia ombilical - lipsa de nchidere a inelului fascial ombilical. Etiopatogenie.
Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic diferencial. Principii terapeutice. Tehnici
operatorii.
Hernia paraombilical. Definiie. Etiopatogenie. Anatomie patologic.
Hernia inghinal. Se produce prin persistena canalului peritoneo-vaginal. Clasificare.
Anatomie patologic. Simtomatologie. Hernia inghinal la bei. Hernia inghinal la fete.
Simptomatologie. Diagnostic diferenial. Tratament. Complicaii.
Hernia ventral.Cauze. Manifestri clinice. Evoluie. Complicaii. Tratament.
Patologia congenital a regiunii ombilicale. Embriologie Anatomie patologic.

Brida omfalo-mezenteric. Persistena canalului omfalo-mezenteric. Fistule
ombilicale ( granulomul, fistule viteline, fistule uracei, fistule venei ombilicale,
fistule complete, incomplete). Chiste ombilicale. Enterochist. Chistul uracei. Definiie.
Etiopatogenie. Anatomie patologic. Simptomatologie. Diagnostic. Diagnostic
PATOLOGIA DIAFRAGMULUI.
Herniile i eventraiile diafragmatice. Herniile diafragmatice stngi. Herniile
anterioare sau retroxifoidiene. Hernia hiatal. Hernia diafragmatic traumatic la
copil. Definiie. Patomorfologie. Clasificare. Hernii diafragmatice congenitale i
acaparate ( traumatice i netraumatice). Hernii veritabile i neveritabile. Manifestri
clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Conduit terapeutic. Pergtirea preoperatorie.
Tratament postoperatoriu. Termenele coreciei chirurgicale. Complicaiile herniilor
diafragmatice. Manifestri clinice. Diagnostic. Conduit terapeutic.
AFECIUNILE FICATULUI
Sindromul de hipertensiune portal la copil. Etiopatogenie. Anatomie patologic.
Clasificare. Manifestri clinice. Forme intrahepatice. Forme extrahepatice ( supra- i
subhepatice ) Forme mixte. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Principiile terapeutice.
Tehnici operatorii.
PATOLOGIA CHIRURGICAL A SPLINEI

Noiuni de fiziologie i fiziopatologie. Splina este un organ cu funcii complexe n
homeostaza general a organizmului. 1. Funcia hemodinamic. 2. Funcia hemobilic. 3.
Funcia metabolic. 4. Funcia endocrin. 5. Funcia imunologic.
Afeciunile acaparate ale splinei. Chisturi lienale. Pseudochisturi postraumatice,
abcese localizate, chisturi hidatice. Etiopatogenie. Manifestri clinice.
Diagnostic.Diagnostic diferenial. Conduit terapeutic.
Afeciunile congenitale ale splinei. Hemo-limfangioame, hamartroame, chisturi
neparazitare. Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Conduit
terapeutic.
Afeciunile de sistem, n patogenia crora splinei i revine rolul principal. Anemiile
hemolitice: anemia hemolitic microsferocitar congenital ( anemia hemolitic eriditar
Minkowsky - Chauffard microsferocitoza eriditar), anemia hemolitic macrocitar
congenital (eriditar). Anemia hemolitic acaparat. Purpura trombocitopenic
idiopatic ( Verhof - Weillf), talasemia (anemia mediteranean
Cooley). Limmfogranulomatoza malign Hodgkin ( boala Gose ). Etiopatogenie.
Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Principii terapeutice.
Indicaiile medical - terapeutice ale splenectomiei la copil.
AFECIUNILE PANCREASULUI
Malformaiile pancreasului. Pancreas inelar ( annular pancreas). Pancreas
aberant.Definiie. Manifestri clinice. Diagnostic. Conduit terapeutic.
Chisturile pancreasului. Chist fals ( de genez inflamatorie - acut, cronic; post-
traumatic, parazitar, tumoral). Chist veritabi: 1) congenital - dermoid, fibros-chistos,
polichistoz; 2) acaparat - parazitar, tumoral, retenional. Manifestri clinice. Diagnostic.
Diagnostic diferenial. Conduit terapeutic.
Pancreatita acut. Definiie. Etiopatogenie. Clasificare. Formele clinice - anatomice.
Rspndirea procesului. Evoluia pancreatitei acute. Perioadele maladiei. Manifestri
clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Conduit terapeutic.
Pancreatita cronic.Etiopatogenie. Manifestri clinice. Conduit terapeutic.
AFECTIUNILE TUBULUI DIGESTIV

Dublicaiile tubului digestiv. Etiologie. Anatomie patologic. Dublicaiile tubului
digestiv snt formaiuni tumorale chistice de diferite mrimi. Au form rotund sau mai
rar tubular. Se caracteriziaz prin urmtoarele particulariti:
1. snt ataate intim de tubul digestiv i comunic uneori ntr- un punct cu acesta;
2. tumora are un strat de musculatur neted;
3. mucoasa care o tapeteaz se aseamn cu una din mucoasele tubului digestiv.
Mai frecvent dublicaia se localiziaz la nivelul intestinului subire. Obinuit este de
form rotund, chistic, ader la marginea mezenteric a intestinului i i comprim
lumenul. Vascularizarea chistului este comun cu peretele intestinal i cele dou
formaiuni nu se pot separa chirurgical. Formele tubulare snt mai rar ntlnite i ajung
frecvent la dimensiuni mari. Ader la marginea mezenteric a intestinului i comunic
la polul superior cu lumenul intestinal. Aspecte clinice.
Dublicaiile esofagului. Dublicaiile gastrice i duodenale. Dublicaiile intestinului
subire. Dublicaiile colice i rectale. Frecvena. Manifestri clinice. Evoluie.
Diagnostic. Diagnostic diferenial. Principii terapeutice. Tehnici operatorii. Complicaii.
Diverticulul Meckel. Difeniie. Embriologie. Anatomie patologic. Manifestrile

clinice ale diverticului Meckel snt nsoite de complicaii. Forma sub care se manifest
aceste complicaii este destul de diferit. n general ordinea frecvenei ar fi: obstrucia
intestinului, hemoragia, diverticulita, fistula ombilical, perforaia cu peritonit. Foarte
rar diverticul Meckel se poate ncarcera ntr-o hernie inghinal, fenomem cunoscut sub
numele de hernie Littre.
a). Ocluzie intestinal. Obstrucia intestinului, cu punct de plecare dintr - un diverticul
Meckel se realizeaz prin dou mecanisme anatomopatologice: diverticulul constituie
punctul de plecare al invaginaiei ileo-ileale sau ileo-colice; diverticul Meckel poate
oferi condiii de volvulus intestinal, n cazul persistenei cordonului vitelin
omfaloenteric, sau de strangulare a intestinului prin brid format de mezoul
diverticulului.
1. Invaginaia cu punct de plecare diverticular.
2. Ocluzia intestinal prin volvulus sau prin brid.
b. Hemoragia.
c. Diverticulita.
Manifestrile clinice. Evoluie. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Metode de exami-
nare. Conduit terapeutic. Tehnici operatorii.
Afeciunea Hirschprung (Megacolon congenital. Megacolon aganglionar).
Definiie. Anatomie patologic. Clasificare. Manifestri clinice. Evoluie. Diagnostic.
Diagnostic diferenial. Metode de examinare. Conduit terapeutic. Tehnici operatorii.
Megacolon idiopatic. Definiie. Anatomie patologic. Clasificare. Manifestri clinice.
Evoluie. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Metode de examinare. Conduit terapeutic.
Tehnici operatorii.
Megacolon simptomatic. Definiie. Anatomie patologic. Clasificare. Manifestri
clinice. Evoluie. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Metode de examinare. Conduit
terapeutic. Tehnici operatorii.
Megadolicosigma. Definiie. Etiopatogenie. Manifestri clinice. Diagnostic .
Malformaiile congenitale ano-rectale.

Polipul recto - sigmoidian.
HIDATIDOZA LA COPIL.
Definiie. Ciclul mare al echinococului. Anatomie patologic.
Chist hidatic hepatic. Etiopatogenie. Manifestri clinice. Diagnostic . Diagnostic
diferenial. Conduit terapeutic. Tehnici operatorii. Complicaiile de chist hidatic.
Chist hidatic pulmonar. Etiopatogenie. Manifestri clinice. Diagnostic . Diagnostic
diferenial. Conduit terapeutic. Tehnici operatorii. Complicaiile de chist hidatic.
MALFORMAIILE VASELOR SANGUINE

Malformaiile vaselor sanguine ( angiodisplaziile ) i limfatice. Embriogenez.
Clasificare.
Anomaliile de dezvoltare vienilor superficiale. Manifestri clinice. Diagnostic .
Anomaliile de dezvoltare a vienilor profunde. ( sindromul Clipel-Trenon.) Patogenie.
Manifestri clinice. Diagnostic . Diagnostic diferenial. Conduit terapeutic.
Anevrizmele venoase congenitale. Anatomie patologic. Manifestri clinice.
Diagnostic . Diagnostic diferenial. Conduit terapeutic.
Complicaiile arteriovenoase. ( Sindromul Parx-Veber). Manifestri clinice.
Diagnostic . Diagnostic diferenial. Conduit terapeutic.
Displazii capilare. Manifestri clinice. Diagnostic . Conduit terapeutic.
Anomalii de dezvoltare a vaselor limfatice. Elifantizm primar, congenetal. Sporadic,
familiar ( afeciunea Milroi). Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial.
Conduit terapeutic.
Anomalii mixte. Embriologie. Anatomie patologic. Etiopatogenie. Aspect clinic n
dependen de form. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Tratament.
ONCOLOGIA PEDIATRIC
Organizarea ajutorului oncologic copiilor
Particularitile oncologiei pediatrice. Tumorile se ntlnesc cu o frecven mare la
vrsta copilriei, i atunci cnd apar, pun probleme dificile de diagnostic, cu att mai mult,
cu ct mare parte din ele sunt maligne.
Definiie i frecven a tumorilor la copil. Clasificare. Clasificare histogenetic a
tumorilor epiteliale, mezenchimale, esuturilor limfatice, hematopoetice, esutului nervos,
osos, sistemului endocrin, melanice, dezembrioplazice etc.
Probleme ale etiopatogeniei tumorilor benigne i maligne. Principalele ipoteze cu
privire la etiopatogenia tumorilor. Diagnosticul tumorilor la copii. Diagnosticul clinic,
paraclinic. Metode speciale de diagnostic, medicin nuclear, ultrasunet, tomografie
computerizat, explorarea abdomenului, examinarea radiologic, cu contrast, diagnostic
de laborator. Diagnostic diferenial. Clasificarea stadial a tumorilor maligne la copil.
Problemele tratamentului tumorilor benigne la copii. Probleme i posibiliti de tratament
a tumorilor maligne la copii. Tratament combinat. Malformaii congenitale tumorale care
apar la copil nainte de natere, tumorile ce se produc n perioada embrionar i fetal.
Formele anatomo-clinice de tumori congenitale.
Tumori benigne ale esuturilor moi. Hemangiom. Limfagiom. Pete pigmentare
(nevii). Chistul dermoid. Teratomul. Definiie. Etiopatogenie. Manifestri clinice.
Diagnostic. Diagnostic diferenial. Conduit terapeutic.
Sarcomul esuturilor moi. Rabdomiosarcom. Definiie. Manifestri clinice.
Diagnostic. Diagnostic diferenial. Conduita terapeutic.
Tumori benigne osoase. Osteom. Osteoid-osteom. Defect fibros al stratului cortical.
Hidroblastom benigm. Definiie. Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial.
Tumori maligne osoase. Osteosarcomul. Reticulosarcomul Ewing. Definiie.
Manifestri clinice. Diagnostic. Conduita terapeutic.
Neuroblastom. Etiopatogenie. Manifestri clinice. Diagnostic. Conduita terapeutic.
Hematoblastozele la copii. Aspectele clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial.
Tratament.
Tumorile toracelui. Tumorile mediastinului. Simptomatologie. Diagnostic.
Tumorile abdominale se ntlnesc des la copil. Diagnosticul e foarte dificil, att ca
varietate, ct i ca sediu i localizare de organ.
Tumori intraperitoneale. Tumori retroperitoneale.
Noiune de tumor palpatorie n abdomen. n raport cu sediul cele mai numeroase
dintre aceste tumori snt retroperitoniale, dar prin faptul c n cursul evoluiei lor
proiemin nspre cavitatea abdominal, vor prezenta o simptomatologie identic cu cea a
tumorilor intraperitoneale propriu-zise.
Aceste tumori evoluiaz n general n dou faze:
- prima faz latetent-variabil cu durata de la cteva luni la civa ani, n care copilul
nu prezint nici o simptomatologie.;
- a doua faz - exploziv, caracterizat printr-o cretere extrem de rapid a tumorii,
Tumora poate lua dimensiuni considerabile.
Clasificarea tumorilor intraabdomenale la copil n funcie de sediul lor,
organul pe care se dizvolt, natura lor.
I. Tumorile retroperitoneale
1) Malformaii renale cu caracter tumoral
2) Tumori renale maligne
3) Tumori pararenale
4) Tumori de origine nervoas
5) Teratomele retro-peritoneale
6) Corticosuprarenalomul
7) Feocromocitomul
II.Tumori intraperitoneale
1) Tumori chistice: a) ale marelui epiplon; b) ale mezoului.
2) Ale tubului digestiv se localizeaz la nivelul stomacului, intestinului subire i gros.
3) Ale pancreasului i au originea la nivelul pancreasului i pot fi :
a) benigne - chistele pancreasului
b) maligne - sarcomul nou - nscutului
4) Ale splinei:
a) chisturi congenitale.
b) chisturi ctigate ( chist hidatic)
5) ale ficatului- i au origenea n esutul hepatic i pot fi:
a) benigne-disembrioame, adenoame
b) maligne; epitelioame, sarcoame
6) Ale ovarului chistul de ovar are evoluie intraperitoneal.
Tumori abdominale ntlnite mai frecvent la vrsta copilriei.
Tumorile retroperitoneale. Intre malformaiile tumorale retroperitoneale mai des
ntlnit i mai grav e tumora Wilms ( epiteliomul nefroblastic, nefroblastomul).
Anatomie patologic. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Tratament.
Tumorile pararenale. Tumorile de origine nervoase. Teratoame retroperitoneale.
Corticosuprarenalomul. Feocromocitomul. Anatomie patologic. Simptomatologie.
Tumorile intraperitoneale cuprind formaiuni dezvoltate la nivelul mezenterului,
marelui epiploon, tubului digestiv i a organelor parenchimatoase din cavitatea
peritoneal. Anatomie patologic. Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial.
Tratament. Dispensarizare. Reabilitare.
Tumorile intracraniene.
Tumorile derivate din esuturi embrionare. Tumori dezvoltate din elemente adulte.
Tumori de sistem. Tumori derivate din nervi. Tumori hipofizare. Metastaze.
Condiiile de apariie i dezvoltare a tumorilor cerebrale. Strile precanceroase.
Factorii de decompensare ( declanatori). Stadiile de evoluie a tumorilor cerebrale i
medulare. Complicaiile proceselor intracraniene. Clinica proceselor expansive
intracraniene. Simptomatologia.
Dezvoltarea oricrui proces expansiv intracranian poate duce la apariia a dou grupe
de simptome: de hipertensiune intracranian i de suferin local.
Simptomele de hipertensiune intracranian: cefalee, greuri i vrsturi, staza papilar,
tulburri psihice, semne de iritaie meningial, pareze oculomotori, tulburri vestibulare,
epilepsie. Simptomele de focar indic sediul procesului expansiv intracranian.
Particularitile sindroamelor neurologice ntlnite n afeciunele neurochirurgicale
cerebrale de tip expansiv. Sindromul motor ( sindromul deficitar, parez) . Sindromul de
tip deficitar (pareze), de tip iritativ ( crize paroxistice). Sindromul senzitiv, sindroame
cerebro-vestibulare. Diagnosticul. Diagnosticul diferenial. Dificulti i erori de
diagnostic n tumorile intracraniene (cerebrale ) la copil. Tratamentul tumorilor.
UROLOGIA PEDIATRIC
Aparatul urinar este sediul a numeroase malformaii congenitale, care pot fi mai
mult s-au mai puin aparente i care prin complicarea lor frecvent cu afeciuni dobndite,
pot mbrca aspecte grave.
Clasificarea afeciunilor sistemului urinar:
1.Afeciuni inflamatorii
2.Malformaii a sistemului urinar. Malformaiile cilor urinare superioare i inferioare.
3.Litiaza urinar
4.Afeciuni tumorale
5.Trauma cilor urinare
Simtomatologia afeciunilor sistemului urinar la copii: durerea, modificrile urinare
(calitativ i cantitativ), dereglri de micie, edeme, hipertensiune, febr.
Aspectele actuale de diagnostic a afeciunilor cilor urinare la copii. Programul de
diagnostic al afeciunilor sistemului urinar.
MALFORMAIILE CILOR URINARE SUPERIOARE

( RINICHILOR, BAZINETELOR, URETERELOR).
Malformaiile rinichilor ( de numr, poziie, corelaie, structur).
Malformaiile de numr a rinichilor: aplazie, hipoplazie, dublicitate renal, rinichi
aucziliar. Embriologie. Anatomie patologic. Simtomatologie. Diagnostic. Diagnostic
Malformaii de corelaie. Malformaii de corelaii simetrice i asimetrice.
Embriologie. Clasificare. Simtomatologie. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Tratament.
Malformaii de structur renal. Rinichi polichistic Chist solitar renal. Clasificare.
Embriologie. Anatomie patologic. Simtomatologie. Diagnostic. Diagnostic diferenial.
Malformaiile bazinetului renal i ureterelor. Cea mai frecvent malformaie
ntlnit - hidronefroza ( dilatare lichidian a segmentului pieloureteral).
Hidronefroza primitiv. Hidronefroza secundar. Cauzele hidronefrozei. Anatomia
patologic. Aspecte clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Tratament.
Dublicitatea bazinetului. Dublicitatea ureteral. Ureterocel. Dilataii chistice ale
ureterului terminal. Ectopia ureterului. Megaureter. Displazia neuromuscular
ureteral. Embriologie. Aspecte clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Tratamentul.
Tehnici operatorii.
Malformaiile vezicii urinare. Extrofia de vezic urinar. Embriologie. Manifestri
clinice. Diagnostic. Conduita terapeutic. Diverticulul vezicii urinare.
Definiie. Embriologie. Manifestri clinice. Diagnostic. Conduita terapeutic.
Malformaiile uretrei. Epispadias. Hipospadias. Definiie. Embriologie. Clasifica-
re. Forme clinice. Diagnostic. Conduita terapeutic. Termenele coreciei chirurgicale.
Refluxul vezico-ureteral. Refluarea urinei din vezica urinar n sistemul colector
renal. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestri clinice. Diagnostic. Metode de investigaii.
Complicaii. Conduita terapeutic.
Obstrucia infravezical. Definiie. Cauze. Manifestri clinice. Diagnostic.
Conduit terapeutic . Tehnici operatorii.
Litiaza urinar la copil. Definiie. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestri clinice.
Diagnostic. Diagnostic diferenial. Evoluie. Complicaii. Prognostic. Conduit
terapeutic.
Colic nefritic. Definiie. Etiopatogenie. Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic
diferenial. Conduit terapeutic.
Infecia urinar la copil. Pielonefrita acut i pielonefrita cronic. Definiie. Etio -
patogenie. Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Conduit terapeitic.
Perinefrita la copil. Etiopatogenie. Manifestri clinice. Diagnostc. Diagnostic
Cistita. Uretrita. Definiie. Etiopatogenie. Manifestri clinice. Diagnostc. Diagnostic
Malformaiile organelor genitale. Patologia procesului vaginal la copii. Criptorhi -
dia. Chisturi. Definiie. Manifestri clinice. Diagnostc. Diagnostic diferenial.
Tratament. Tehnici operatorii.
Fimoza. Parafimoza. Sinehiele labiale. Definiie. Simtomatologie.
Varicocelul. Definiie. Manifestri clinice. Diagnostc. Diagnostic diferenial.
Tratamentul. Tehnici operatorii.
Imperforaia de himen. Hidrocolapsul i hidrometrocolapsul. Hematocolapsul i
hematomertria. Chistul de ovar.
Intersexul. Anomaliile sexului cromozomial. Pseudohermafroditismul.
Hermafroditismul adevrat.
Leziunile traumatice ale organelor sistemului urinar.
Trauma rinichilor. Clasificare. Stri clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial.
Leziunea vezicii urinare. Clasificare. Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic
diferenial. Metode de diagnostic.Conduit terapeutic.
Leziunea uretrei. Cauze. Clasificare. Manifestri clinice. Diagnostic.Conduit
terapeutic. Complicaii.
ORTOPEDIA I TRAUMATOLOGIA PEDIATRIC

Particularitile anatomo-fiziologice ale aparatului locomotor la copil. Structura
anatomo-histologic a osului. Gradul de dezvoltare al osului i periostului. Activitatea
epifizilor oaselor tubulare. Diferena n dezvoltarea capsulei articulare i suprafeei
articulare a osului.
Tulburrile osteogenezei.
Acondroplazia. Definiie. Etiopatogenie. Manifestri clinice. Diagnostic.
Osteogeneza imperfect. Osteogeneza imperfect tardiv. Maladia Lobstein (os-
teopsatiroza). Definiie. Etiopatogenie. Clasificare. Anatomie patologic. Stadiile
clinice. Manifestri clinice. Diagnostic Tratament medical. Tratament ortopedic i
chirurgical.
Exostozele osteogenetice. Definiie. Etiopatogenie. Clasificare. Anatomie patologic.
Manifestri clinice. Diagnostic. Tratament. Complicaii. Prognostic.
Maladia amniotic. (M. Ombredanne). Definiie. Etiopatogenie. Anatomie
patologic. Simptomatologie: a). anurile congenitale; b).Amputaiile congenitale; c).
Cicatricele congenitale; d). Stigmatele congenitale. Tratament.
Artrogripoza (Redorile congenitale). Definiie. Etiopatogenie. Clasificare. Anatomie
patologic: 1. Leziuni ale esuturilor moi; 2. Leziuni ale esuturilor osoase. Stadiu clinic:
Maladia prezint dou simptome majore: redorile i atitudinea vicioas. Se deosebesc
forme complete i forme incomplete. Manifestri clinice. Diagnostic.Tratament ortopedic
i chirurgical.
Luxaia congenital de old. Definiie. Etiopatogenie. Anatomie patologic.
Clasificare. Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Diagnosticul n
maternitate. Poziia profilactic de nfare. Semne radiologice. Unele semne radiologice
la copii dup vrsta de 3 luni. Tratamentul conservator. Indicaii la tratament chirurgical.
Reabilitarea copiilor cu luxaii congenitale a femurului.
Picior strmb congenital. Definiie. Etiologie. Patogenie. Anatomie patologic.
Clasificare. Manifestri clinice. Diagnostc. Diagnostic diferenial.
Tratamentul. Tehnici operatorii.
Picior varus eguin. Definiie. Etiopatogenie. Anatomie patologic. Evoluie anatomic
Ombredanne a descris trei perioade n evoluia clinic i anatomopatologic. Simptoma -
tologia. Diagnostic. Tratament ortopedic i chirurgical.
Picior talus valgus. Definiie. Etiopatogenie. Anatomie patologic. Manifestri clinice.
Diagnostic. Tratament ortopedic i chirurgical.
Torticolis. Definiie. Etiopatogenie. Clasificare. Anatomie patologic. Manifestri
clinice. Diagnostic. Diagnostic difereniat. Tratament.
Osteocondropatiile localizate (Necrozele osoase aseptice). Definiie. Etiopatogenie.
Clasificare.
Boala Legg-Calve-Perthes. Definiie. Etiopatogenie. Clasificare. Anatomie patologi-
c. Manifestri clinice. Stadiile necrozei aseptice a capului femural. Diagnostic. Diagnos-
tic diferenial. Evoluie. Tratament medical. Tratament ortopedic i chirurgical.
Apofizita tibial anterioar (Maladia Lannelongue - Osgoot - Schlatter)
Definiie. Etiopatogenie. Anatomie patologic. Manifestri clinice. Diagnostic. Tratament
Alte osteonecroze.
Cifoza dorsal juvenil (Epifizita vertebral. Maladia Acheuermann). Definiie.
Etiopatogenie. Clasificare. Anatomie patologic. Manifestri clinice. Diagnostic
Tratament medical.
Leziunile osoase benigne cu celule gigante. Chistul osos esenial (solitar). Tumora
cu mieloplaxe. Osteomul osteoid. Definiie. Etiopatogenie. Clasificare. Anatomie patolo-
gic. Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Tratament.
Dereglrile de inut la copil. Scoliozele. Chifozele. Etiopatogenie. Clasificare.
Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Conduit terapeutic.
Infirmiti motorii de origine central. Infirmiti motorii de origine cerebral.
Infirmiti motorii de origine medular. Infirmiti motorii de origine troncular.
Definiie. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic
diferenial. Tratament. Tratamentul ortopedic i chirurgical.
Consecinele poliomelitei. Deformaiile dobndite i tratamentul lor.
TRAUMATOLOGIA PEDIATRIC.
Particularitile morfo - funcionale ale aparatului locomotor la copil.
Fracturile la copil. Generaliti. Definiie. Etiopatogenie. Anatomie patologic.
Simptomatologie. Evoluie. Fazele de reparare osoas. Complicaii. Tratament
ortopedic. Tratament chirurgical. Profilaxia complicaiilor.
Particularitile fracturilor la nou nscut.
Fracturile claviculei. Generaliti. Definiie. Etiopatogenie. Anatomia patologic.
Simptomatologie. Evoluie. Complicaii. Tratament. Fractura obstetrical de clavicul.
Fracturile humerusului. Fracturile extremitii superioare. Fracturile diafizei
humerale. Fracturile extrtemitii inferioare. Generaliti. Definiie. Etiopatogenie.
Anatomia patologic. Simptomatologie. Evoluie. Diagnostic. Tratament. Complicaii.
Fracturile oaselor antibraului. Fracturile extremitii superioare. Fracturile
diafizare ale oaselor antebraului. Fracturile extrtemitii inferioare. Generaliti.
Definiie. Etiopatogenie. Anatomia patologic. Simptomatologie. Evoluie. Diagnostic.
Tratament. Complicaii.
Leziunea minei la copil. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestri clinice. Diagnostic.

Sindromul Volcman. Generaliti. Definiie. Etiopatogenie. Anatomia patologic.

Simptomatologie. 1.Semne de alarm - durere, edem, cianoz; 2. Perioada de stare
- sindrom muscular, sindrom nervos, sindrom circulator. Evoluie. Diagnostic.
Diagnostic difereniat. Tratament.
Fractura Monteggia. (Fractura Monteggia - Stnciulescu). Generaliti. Definiie.
Etiopatogenie. Anatomia patologic. Simptomatologie. Evoluie. Diagnostic. Tratament.
Complicaii.
Fracturile bazinului. Generaliti. Definiie. Etiopatogenie. Mecanizm de producere.
Anatomia patologic. Forme anatomice. Leziuni de pri moi. Simptomatologie.
Evoluie. Diagnostic. Tratament. Complicaii.
Fracturile femurului. Fracturile extremitii superioare. Fracturile diafizei
femurale. Fracturile extremitii inferioare. Generaliti. Definiie. Etiopatogenie.
Anatomie patologic. Simptomatologie. Evoluie. Diagnostic. Tratament. Complicaii.
Fracturile tibiei. Fracturile extremitii superioare. Fracturile diafizei tibiale.
Fracturile extremitii inferioare. Generaliti. Definiie. Etiopatogenie. Anatomia
patologic. Simptomatologie. Evoluie. Diagnostic. Tratament. Complicaii.
Dezlipirile epifizare. Dezlipirile epifizare humerale superioare. Dezlipirile epifizare
humerale inferioare. Dezlipirea epifizar a cpceanului radial. Dezlipirea epifizar
radial distal. Dezlipirea epifizar a capului femural. Dezlipirea epifizar femural
distal. Dezlipirea epifizar femural inferioar la nou - nscut. Dezlipirea epifizar
distal a tibiei. Dezlipirea epifizei peroniere inferioare. Generaliti. Definiie.
Etiopatogenie. Anatomia patologic. Simptomatologie. Evoluie. Diagnostic. Tratament.
Complicaii.
Leziunile interne a genunchiului. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestri clinice.
Fracturile rotulei. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestri clinice. Diagnostic.
Fracturile oaselor piciorului la copil. . Etiopatogenie. Clasificare. Manifestri
clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial.
Politrauma la copil. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestri clinice. Diagnostic.
Leziunea coloanei vertebrale la copil. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestri clinice.
Leziunea nervilor i tendoanelor la copil. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestri
clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial. Conduit terapeutic.
COMBUSTIOLOGIA PEDIATRIC.
Combustiile la copil. Combustiile termice. Definiie. Patofiziologia afeciunilor
termice. Clasificarea combustiilor. Manifestri clinice. Diagnostic. Conduit terapeutic.
Boala arilor. Definiie. Fazele afeciunii combustionale. Diagnosticul. Conduita
terapeutic.
ocul combustional. Manifestri clinuice. Diagnostic. Conduita terapeutic.
Arsurile cu ageni chimici. Manifestri clinice. Diagnostic. Tratament.
Arsurile cu curent electric. Manifestri clinice. Diagnostic. Tratament.
Combustiile la nou nscui. Cauzile. Manifestri clinice. Diagnostic. Tratament.
Conduit terapeutic.
Particularitile combustiilor la nou - nscut, sugar, copilul mic.
Electrocutarea. Definiie. Anatomie patologic Simptomatologie. Diagnostic
Tratament.
Consecinele arsurilor. Profilaxia complicaiilor. Tratamentul. Reabilitarea suferinilor
dup arsuri.
Degerturile. Definiie. Anatomie patologic Simptomatologie. Diagnostic.Tratament
NEUROCHIRURGIA PEDIATRIC.
Organizarea ajutorului neurochirurgical copiilor. Metodele de investigaii n
neurochirurgia pediatric.
Malformaiile i afeciunile craniocerebrale. Hernia craniocerebral: posterioar,
sagital, bazal.
Meningocelul. Encefalocelul. Encefalocistocelul. Manifestri clinice. Diagnostic.
Hidrocefalia. Hidrocefalia congenital i acaparat.
Fazele: a) acut, b) cronic. Manifestri clinice. Diagnostic. Conduit terapeutic.
Craniostenoza. Formele: a) compensat, b) progresant. Manifestri clinice.
Microcefalia. Cauzele. Manifestri clinice. Diagnostic. Diagnostic diferenial.
Conduit terapeutic.
Traumele cranio-cerebrale la copil. Frecvena traumatismelor i politraumatismelor
cranio-cerebrale la copil. Etiologie. Mecanismele traumatismelor cranio-cerebrale.
Fiziopatogenia. Riscuri, erori i dificulti n diagnosticul i tratamentul traumatismelor
cranio-cerebrale. Simtomatologia traumatismelor cranio-cerebrale. Tulburri de
contien. Funciile vegetative, perturbrile lor. Semne oculare i oculo-vestibulare.
Sindroamele neurologice. Examenul clinic al bolnavului cu traumatism cranio-cerebral i
cu politraumatism cranio-cerebral. Examenul local, somato-visceral i neurologic.
Examenul neurologic n stabilirea strii de contien, cu investigarea funciilor motorii i
a sensibilitii, a reflexelor normale i patologice.
Clasificarea traumatismelor cranio-cerebrale.
Traumatisme cranio-cerebrale nchise. Traumatisme cranio-cerebrale deschise.
Traumatisme cranio-cerebrale nchise cu leziuni osoase.Traumatisme cranio-cerebrale
nchise fr leziuni osoase. Cauzele i formele. Manifestri clinice. Diagnostic n
dependen de form. Diagnostic diferenial. Conduit terapeutic.
Traumatizme cranio-cerebrale nchise fr leziuni osoase.
Comoia cerebral.Contuzia cerebral (cauzele i formele): hematom, higrom
( extradurale i subdurale); hemoragii subarahnoidale; edemul cerebral.
Politraumatisme cu componen principal cranio-cerebral ( traumatismele
toracelui, coloanei vertebrale, traumatismele abdominale). Manifestrile clinice n
dependen de form. Diagnosticul. Diagnosticul diferenial. Conduit terapeutic.
Traumatismele cranio-cerebrale nchise cu leziuni osoase craniene. Contuzia cere-

bral ( uoar, medie, grav) i dilacerarea. Compresiunea cerebral: hematomul ( acut,
subscut, cronic); (epidural, subdural, intracerebral, intraventricular): hematome unice,
multiple. Higrom subdural (acut, subacut, cronic). Hemoragie subarahnoidal; edem
cerebral. Pneumocefalite. Fractur cu compresiune.
Traumatismele cranio-cerebrale deschise. ( Penetrante, nepenetrante). Traumatisme
prin arme de foc. Manifestri clinice. Diagnosticul. Diagnosticul diferenial. Conduit
terapeutic.
Consecinele traumatismelor cranio-cerebrale.
Procesele expansive intracraniane. Definiie. Clasificare.
I.Tumori intracranie
II.Afeciuni vasculare
III.Afeciuni inflamatorii nespecifice
IY.Afeciuni inflamatorii specifice
Y.Procese posttraumatice
YI.Afeciuni parazitare
YII.Pseudotumori
Trauma coloanei vertebrale. Fiziopatologie. Compresiuni medulare (acute, lente).
Faza de compresiune medular: parial, bilateral, central, anterioar, posterioar,
complet. Diagnosticul nivelului compresiunii medulare. Sindroame medulare dup
nivelul compresiunii intracraniene.
Afeciuni vasculare. (Revrsatul sanguin intracerebral. Anevrizme-unice, multiple;
sesile, fusiforme; uni-i pluripediculate. Angioame). Clinica. Diagnosticul. Tratamentul.
Afeciuni inflamatorii. Supuraii: empiem subarahnoidian, abces cerebral unic sau
multiplu. Chiste. Clasificare. Date generale. Frecvena. Etiopatogenie. Anatomie
patologic. Tablou clinic. Debut. Sindromul infecios. Sindromul de hipertensiune
intracranian. Sindromul meningian. Tulburri pshihice. Partuculatitile la sugar i
copilului de vrst mic.
Procesele posttraumatice. Revrsri sanguine: extradurale, subdurale,
intraparenchimatoase, higrom dur, chiste cicatriciale. Clinica. Diagnosticul. Conduita
terapeutic.
Afeciuni parazitare. Cisteceroze. Echinococoze. Etiopatogenie. Manifestri
clinice. Diagnostic. Conduita terapeutic.
Pseudotumori. Clinica. Diagnostic. Tratament.
ANESTEZIOLOGIA I REANIMATOLOGIA PEDIATRIC

Organizarea serviciului de anestezie, reanimare i terapie intensiv pediatric.
Particularitile anatomo-fiziologice a organismului copilului n aspect anesteziologic.
Particularitile sistemului nervos central. Particularitile sistemului respirator la copil.
Particularitile sistemului cardio-vasular la copil. Fiziologia i fiziopatologia.
Particularitile metabolismului la diferite vrste. Aprecierea funciei organelor de
nsemntate vital.
Date importante n istoria anesteziei.
Terminologie - Clasificare.
Anestezie. Anesteziologie. Anestezist. Anestezie (infiltraie) local. Analgezie (anes -
tezie) regional. Blocul nervos. Anestezie general. Premedicaia.
Examinarea preoperatorie. Evaluarea strii fizice. Ce nu trebuie omis n examinarea
preoperatorie. Abordarea psihologic a bolnavului.
Sedarea preoperatorie. Preanestezia Anestezia. Anestezia loco - regional. Anestezia
regional intravenoas. Anestezia spinal ((Rahianestezia. Anestezia peridural).
Anestezia general. Preinducia. Inducia. Intubaia. Modaliti de protezare a cilor
aeriene. Meninerea. Trezirea. Trezirea din anestezie. Factori care influeneaz trezirea.
Faza I - trezirea imediat. Faza 2 - bolnav treaz dependent. Faza 3 - bolnav treaz
independent.
Riscul anestezic - chirurgical. Scri de risc. Scara ASA. Premize generale.
Protocoale standart. Protocol de monitorizare. Protocol de verificare a aparaturii
anestezice. Protocol de nlocuire.
Dispoziii standartizate asupra materialelor de monitorizare.
Standartizarea aparatelor de anestezie i ntreinerea lor
Organizarea stocrii i aprovizionarea cu medicamente.
Neurofiziologia durerii n aspect anesteziologic. Fiziologia patologic i
neurologic a durerii.
Preparatele farmacologice aplicate pentru anestezie, reanimare i terapie intensiv.
Farmacodinamica i farmacocinetica anesteticelor. Indicaii, contraindicaii.
Complicaii.
Aparatajul i instrumentariul anesteziologic - reanimatologic. Tehnica securitii.
Anesteziologia clinic. Anestezia la copil. Anestezia general la copil. Teoriile i
clinica anesteziei. Pregtirea copilului pentru anestezie i intervenie chirurgical.
Examenul preanestezic. Premedicaia. Riscul interveniei chirurgicale i anesteziei.
Aprecierea profunzimii anesteziei i gradul mioplegiei. Meninerea anesteziei.
Insemntatea monitoringului. Controlul de laborator n timpul anesteziei.
Fia de anestezie. Particularitile perioadei postoperatorii n aspect anestziologic.
Metode principale de anestezie. Tehnici speciale.
Anestezia monocomponent. Anestezia inhalatorie i neinhalatorie. Anestezie pe
masc. Definiie. Tehnica anesteziei. Substane folosite. Indicaii. Contraindi-caii.
Complicaii.
Anestezie intravenoas. Definiie. Tehnica anesteziei. Substane folosite. Indicaii.
Contraindicaii. Complicaii.
Anestezie general cu intubaie traheal. Definiie. Tehnica anesteziei. Substane
folosite. Indicaii. Contraindicaii. Complicaii. Avantaje. Timpii principali.
Anestezia combinat (multicomponent) la copil.
Neuroleptanalgezia. Definiie. Tehnica anesteziei. Substane folosite. Indicaii.
Contraindicaii. Complicaii. Avantaje. Timpii principali.
Selectarea metodei de anestezie n interveniile chirurgicale urgente i programate.
Particularitile anesteziei n dependen de vrst, starea general a copilului,
afeciunile principale i intercurente.
Particularitile anesteziei la nou nscut, la copilul prematur, sugar, copilul mic.
Particularitile pregtirii preoperatorii, anesteziei i perioadei postoperatorii la copilul
cu afeciuni a viscerelor intraperitoneale, retroperitoniale, intratoracice, a sistemelor
urologic, locomotor, traumatisme, afeciuni neurochirurgicale i septice.
Anestezia la bolnavii cu afeciuni intercurente ( a sistemului respirator, cardiovascular,
endocrin, nervos, urinar, afeciuni hepatice).
Anestezia n timpul procedurilor endoscopice.
Probleme de anestezie n urgene neurochirurgicale, traumatisme asociate, hemoragii.
Complicaiile anesteziei. Incidente i accidente ale anesteziei generale.
Analgezia local.. Particularitile la copil. Tipurile anesteziei locale. Blocadele curative.
Definiie. Indicaii. Contraindicaii. Analgetice locale. Complicaiile anesteziei locale.
Reanimatologia i terapia intensiv. Terapia intensiv a strilor extremale la copil.

Resuscitarea cardio - respiratorie
Insuficiena respiratorie acut i cardiovascular la copil. Mecanismele fiziopatologice.
Particularitile la nou-nscut. Principiile de terapie intensiv. Insuficiena
cardiovascular acut la copil. Particularitile la nou nscut. Dereglrile acute de
circulaie sanguin. Hipovolemia. Colapsul. ocul la copil. Fiziopatologia.
Particularitile la copil. ocul hipovolemic, cardiogen, endotoxic. Particularitile la nou
nscut. Insuficiena hepatic acut. Insuficiena renal. Dereglrile de metabolism
acido-bazic i hidroelectrolitic. Formele de dereglare. Reechilibrarea hidroelectrolitic a
bolnavului chirurgical. Particularitile la nou nscut i la copii de vrst mic.
Nutriia bolnavului chirurgical.
Monitorizarea n chirurgie i terapie intensiv.
Coma la copil. Coma traumatic, toxic, metabolic, endocrin. Patogenia.
Clasificarea. Stadiile comei. Aprecierea strii de com la copil. Principiile tratamentului.
Sindromul hipertermic, convulsiv. Edemul cerebral. Edemul pulmonar.
Particularitile la nou nscut i copilul de vrst mic.
Intoxicaiile acute la copil. Patogenie, simtomatologie. Metodele contemporane de
detoxicare.
Terapia prin infuzie i alimentaia parenteral. Definiie. Soluiile pentru infuzie.
Aprecierea volumului i a calitii terapiei de infuzie. Principiile terapiei prin infuzie la
copilul cu afeciuni chirurgicale. Indicaii. Contraindicaii. Complicaii.
Nutriia bolnavului chirurgical. Alimentaia parenteral. Principiile alementaiei
parenterale. Indicaii. Contraindicaii. Complicaii. Particularitile la nou nscut i
copilul de vrst mic.
Reanimaia cardio-pulmonar i cerebral la copil.
Stopul cardiac. Resuscitarea cardio-pulmonar cerebral primar i avansat. Metode i
manevre de ventilaie artificial i masaj cardiac. Intubarea traheal. Medicamente uzuale
n reanimare n stopul cardiac. Terapia intensiv de reabilitare a funciilor organelor de
nsemntate vital principal la copil. Reanimarea noilor nscui n sala de natere.
Particularitile i complicaiile perioadei dup reanimare. Sindromul postresuscitor.
Terapia intensiv n strile critice provocate de arsuri, electrocutare, nec,
strangulare.
Strile terminale i moartea clinic. Modificrile patomorfologice. Aprecierea strii
terminale i determinarea terapiei difereniate. Situaiile n care nu este indicat
reanimarea urgent. Indicaiile de ntrerupere a reanimaiei.
Hemoragie. Hemostaz. Transfuzie.
TABELUL DEPRINDIRELOR PRACTICE
I.Anamneza. Interpretarea corect a datelor de anamnez.
II.Metodologia examinrii copiilor pentru diagnosticarea diverselor afeciuni
chirurgicale:
**Afeciuni congenitale chirurgicale ale craniului
**Afeciuni congenitale ale gtului.
**Afeciuni congenitale ale coloanei vertebrale
**Afeciuni congenitale ale toracelui
**Afeciuni congenitale ale organelor toracelui, ce se manifest prin insuficien
respiratorie
**Pneumoniile acute purulente distructive complicate
**Procese acute purulente ale plmnilor
**Procese cronice ale plmnilor
**Malformaii esofagiene
**Perforaia esofagului-mediastinite
**Hernie diafragmatic
**Malformaii ale ductului omfalo-mezenteric. Persistena uracei
**Omfalocel. Gastroschizis
**Malformaia peretelui abdominal anterior. Patologia canalului peritoneo-vaginal
**Apendicita acut
**Ocluzia intestinal mecanic acaparat
**Ocluzia intestinal dinamic
**Peritonita
**Procese inflamatorii intraperitoneale
**Hemoragia din segmentele superioare ale tractului digestiv
**Hemoragia din segmentele inferioare ale tracului digestiv
**Stenoza hipertrofic congenital de pilor
**Ocluzia intestinal congenital nalt
**Ocluzia intestinal congenital joas
**Megacolonul. Megadolicosigma
**Malformaii anorectale
**Atrezia cilor biliare
**Hipertensiunea portal
**Afeciunile splinei
**Dereglrile de inut
**Luxaia congenital cox la nou nscut i sugar
**Luxaia congenital cox la copii n vrst dup un an
**Picior strmb. Boala amniotic
**Trauma cranio-cerebral
**Fracturi
**Luxaii traumatice
**Semne clinice ortopedice n regiunea cotului
**Semne clinice ortopedice n regiunea articulaiei soldului
**Examinarea coloanei vertebrale la copil
**Deformitatea de vrst, valgus, anticurvaie
**Determinarea diferitor contracturi i anchiloze
**Determinarea lungimii membrelor i segmentelor
**Semnele luxaiei congenitale de old
**Semnele caracteristice pentru deformaiile piciorului
**Segmnele preventive a contracturii Volkmann
**Diagnosticul leziunii tendoanelor la copil
**Combustiilor ( determinarea suprafeei i gradului combustional)
**Traume cranio-cerebrale
**Lezarea organelor intratoracice
**Lezarea organelor parenchimatoase intraperitoneale
**Lezarea organelor cavitare intraperitoneale
**Lezarea organelor retroperitoneale
**Tumorilor ( examinarea n dependen de localozarea tipic)
**Dereglrilor acute ale hemodinamicii
**Strilor de com
**Strilor critice
**Edemul cerebral. Edemul pulmonar
**Sindromul hipertemic
**Dereglrile echilibrului hidro-salin
**Afeciuni inflamatorii purulente ale esuturilor moi
**Afeciuni inflamatorii purulente ale oaselor i articulaiilor
III. Interpretarea rezultatelor examinrilor de laborator
**Determinarea modificrilor hemogramei, urinei, indicilor imunobiochimici,
echilibrului acido-bazic, coagulogramei
**Citirea radiogramelor. Semnele radiologice n:
**Atrezia de esofag, stenoza hipertrofic congenital de pilor
**Perforaia esofagului. Mediastinite
**Anomalii congenitale ale plmnilor
**Procese acute purulente distructive ale plmnilor
**Formele clinico radiologice ale pneumoniilor acute purulente
**Hernia diafragmatic
**Performaiile organelor cavitare intraperitoneale
**Ocluzii intestinale
**Malformaii ano-rectale
**Malformaii i afeciuni dobndite ale sistemului urinar
**Fracturile oaselor
**Luxaia congenital cox
**Tumori cu localizare variat
Interpretarea rezultatelor examinrilor ecografice, tomografice, scintigrafice
IV.Manipulaii de diagnostic i tratament
**Puncia i cateterizarea venelor periferice i centrale
**Sondarea esofagului i stomacului
**Aplicarea sondei Blcmor
**Blocada retrosternal
**Mediastinotomia anterioar i posterioar
**Puncia pleural
**Drenarea cavitii pleurale. Tipurile de aspiraie
**Puncia pericardului
**Puncia cavitii abdominale
**Cateterizarea i puncia vezicii urinare
**Puncia articulaiilor
**Puncia i perforaia oaselor, administrarea intraosoas a medicamentelor
**Prelucrarea plgilor. Drenarea cavitilor, plgilor
**Tehnica aplicrii atelelor, diferitor tipuri de imobilizare
**Ajutorul primar copiilor cu leziuni a aparatului locomotor
**Metodele de oprire temporal a hemoragiei externe
**Particularitile transportrii accedentailor cu leziuni la coloana vertebral
**Anestezia local n caz de fracturi nchise
**Reducerea nchis a fragmentelor claviculei
**Metode de reducere a luxaiei antebraului
**Metode de reducere a luxaiei traumatice de old
**Metodele de reducere a luxaiei traumatice a humerusului
**Metoda de reducere nchis a fracturii radiusului n locul tipic
**Amenajarea traciei cutanate la copil
**Tracia scheletic prin locurile tipice n caz de fracturi diafizare la copil
**Metoda de tratament conservator la leziunile coloanei vertebrale la copil
**Biopsia prin puncie, biopsia ganglionilor limfatici, tumorilor
**Administrarea intracardiac a medicamentelor
**Masajul inimii
**Determinarea volumului terapiei de infuzie
**Examinarea pacientului n aspect anesteziologic
**Examinarea pacientului care necesit terapie intensiv de resuscitare
**Alegerea aparatului de anestezie, a ventilatorului i reglarea lui
**Manifestri de prevenire i nlturare a defectelor aparatului de anestezie n timpul
funcionrii lui
**Monitorizarea intra- i postoperatorie
**Tehnici noi de oxigenoterapie
**Respiraia artificial primar ( gur-n gur, gur-n nas)
**Msurile urgente de dezobstrucie a cilor respiratorii superioare
**Respiraia artificial prin masc, sac Ambu au alte instrumente anestezice
**Tehnica intubaiei traheale
**Intubaia traheal prin laringoscopia direct
**Intubaia nazotraheal
**Tehnica ventilaiei artificiale cu ventilator specific n regiunea indicat
**Intubaia traheal dificil
**Mecanisme de contecie gastric
**Prevenirea i nlturarea incidentelor, accidentelor i complicaiilor intubaiei traheale
**Metodele de verificare a intubaiei traheale
**Tehnica intubaiei traheale i sond cu lumen dublu
**Tehnica anesteziei loco-regionale
**Tehnica anesteziei peridurale
**Tehnica anesteziei caudal ( sacral)
**Tehnica aplicrii inciziilor n mastite, adenoflegmon, flegmon necrotic extensiv al
noului nscut, osteomielit hematogen
**Transfuzia direct de snge
**Aplicarea imobilizaiei n luxaia congenital cox, picior strmb
**Anestezia local
**Incizii cutanate n diverse afeciuni chirurgicale
**Repoziia nchis i deschis a fracturilor, luxaiilor
**Prelucrarea i suturarea plgilor
**Polipectomia
**Operaii n policlinic
**Criodistrucia hemangiomului
**Apendicectomia
**Herniectomia
**Operaii n hidrocel, varicocel, fimoz, criptorhidie, epispadias
**Cistografia, urografia
**Irigografia
**Dezinvaginarea consevativ
**Acordarea ajutorului urgent
**Insuficien respiratorie acut
**Insuficien cardiovascular acut
**Stop cardiac
**Stop respirator
**Hemoragia pulmonar
**Hemoragia digestiv
**Hemoragia extern
**Edem cerebral
**Edem pulmonar
**Sindrom convulsiv
**Sindrom hipertermic
**Reacii alergice
**oc hipovolemic.
**Combustii
**Traum electric
**Fracturi deschise, nchise, traum cranio-cerebral
**Hernie strangulat
**Intoxicaii cu ciuperci
**Dereglri hidrosaline i metabolice
V. Tehnici operatorii:
** Incizii cutanate n afeciuni septice putulente a esuturilor moi. Deschiderea diverselor
procese septice purulente a esuturilor moi. Tehnici operatorii.
** Tehnici operatorii n afeciunile sistemului locomotor.
** Tehnici operatorii n afeciunile cranio - cerebrale, cervicale
** Tehnici operatorii n afeciunile peretelui toracic i viscerelor intratoracice. Texnici
operatorii - toracotomie, lobectomie, rezecie segmentar, marginal, chistectomie.
Drenarea cavitii pleurale.
** Tehnici operatorii n afeciunile viscerelor intramediastinale. Tehnica
mediastinotomiei anterioare i posterioare. Anastomoza esofagian. nlturartea tumorilor
mediastinale.
** Tehnici operatorii n afeciunile peretelui abdominal anterior i a viscerelor intrapere-
toniale i retroperitoneale;
V.Tactica medicului n:
**Hidrocel ncordat
**Colic nefritic
**Ruptura de vezic urinar, uretr
**Balanopostit, fimoz
**Encefalocel, meningocel, omfalocel
**Ocluzie intestinal congenital i acaparat
**Ocluzie intestnal dinamic
**Afeciuni purulente inflamatorii ale esuturilor moi
**Osteomielita hematogen acut
**oc bacterial
**Traumatisme asociate
**Traumatisme nchise i deschise toracice
**Traumatisme abdominale
**Hemoragie digestiv
**Hemoragie pulmonar
**Plgi scalpate imense
**Fracturi deschise
**Perforaie de esofag
**Mediastinite
Transportarea bolnavilor
**Nou - nscui cu patologie chirurgical
**Copiilor cu fracturi i luxaii
**Copiilor cu amputaii traumatice
**Copiilor cu traumatizme cranio-cerebrale
**Copiilor cu traumatizme asociate
**Copiilor cu insuficien respiratorie
**Copiilor cu plgi scalpante
**Copiilor n stri critice
**Copiilor cu afeciuni chirurgicale intraperitoniale
**Copiilor cu afeciuni chirurgicale septice purulente.
**Copiilor cu afeciuni chirurgicale a sistemului locomotor
ndeplinirea fielor de boal.
TABELA DE OPERAII (denumirea i numrul minimal de operaii efectuate
personal i asistenii la operaii de complexitate nalt i medie)
Grupul 1. Cap i gt - 60 operaii. Inclusiv:10 trepanaii, 10 plastii a colotei
craniene; biopsia i nlturarea tumorilor intracraniene; operaii n hidro- i microcefalie;
excizii de tumori externe - ateroame, lipoame; operaii n torticolis muscular; nlturarea
fistulelor i chistelor cervicale; bipsia ganglionilor limfatici; deschiderea adenitelor.
Grupul 2. Perete toracic i cavitatea toracic - 60: inclusiv 40 toracotomii n
plastia esofagului, lobectomii, chistectomii , decorticaii,biopsia i nlturarea
tumorilor intratoracice; microtoracotomii, mediastinotomii etc.
Grupul 3. Diafragmul, peretele abdominal i cavitatea abdominal - 140: inclusiv
2 plastii a diafragmului; 20 plastii a peretelui abdominal anterior n omfalocel,
gastroschizis, hernii ventrale, hernii paraumbilicale i umbilicale; 8 pilorotomii; 20
operaii la ficat, splin, pancreas; 20 hernii inghinale i inghinale scrotale; 20 operaii la
intestin n ocluzii intestinale; tumori intestinale i mezenteriale; rezecia intestinului cu
aplicarea anastomozei intestinale, nlturarea aderenilor; bipsia tumorilor i nlturarea
tumorii; 8 - aplicarea iliostomiei sau colonostomiei; 45 laparatomii, apendicectomii;
deschiderea abceselor interintestinale, pelviene; 5 operaii n chist ovarian, apoplexie.
Grupul 4. Operaii la organe genitale externe i regiunea ano - rectal - 40:
Inclusiv "scrot acut" (torsie de testicul, hid), hidrocel, epispadias, hipospadias, fimoz;
polipi rectali; fistule a regiunii anorectale; proctoplastia.
Grupul 5. Sistemul vascular i limfatic 20 operaii: Inclusiv nlturarea
hemangioamelor, limfangioamelor, biopsia ganglionilor limfatici periferici..
Grupul 6. Sistemul locomotor - 70. Inclusiv 10 osteosinteze , 5 operaii n caz de
leziuni a articulaiilor sau fracturi intraarticulare, 15 operaii pentru leziuni asociate
(esuturi moi, vase, nervi, tendoane); 25 repoziii de fracturi, fixaii intraosoase, extenzii,
fixaii extraosoase, cu aparatul Ilizarov, reduceri de luxaii traumatice; osteotomii,
artrotomii; excizii a tumorilor; nlturarea tijelor.
15 - operaii n malformaii a sistemului locomotor: Afeciunia amniotic, picior
congenital strmb, luxaie congenital de old, infirmiti motorii cerebrale, scolioz,.
Grupul 7. Chirurgia plastic i reparatorie - 10 operaii: Inclusiv plastie cutanet
i osoas.
Grupul 8. Urologia - 50 operaii: Inclusiv suturarea rinichiului lizat; nefrectomii;
operaii n hidronrfroz, ureterohidronefroz, chist renal, polichistoz, tumor renal;
urolitiaz; diverticuli, polipi vezicali; extrofia vezicii urinare; traumatisme cu lizarea
vezicii urinare, a uretrei; varicocel, criptorhidie
Grupul 9. Afeciuni septice - purulente a esuturilor moi, sistemului locomotor.
80 operaii: Deschiderea furunculelor, adenitelor, hidroadenitei, abceselor, flegmonelor,
panariciilor, periproctitei, mastitei; incizii de decompresie; perforaia osului n
osteomielit hematogen acut; deschiderea i drenarea articulaiilor; sechestrectomia;
biopsia osului.
LITERATURA
1. Anca I. "Urgene n pediatrie. Editura medical. Bucureti, 1992.

2. Angelescu N. "Tratat de patologie chirurgical". Editura medical. Bucureti, 2001.
3. Aprodu G, Goia D., Savu B. Chirurgia pediatric.Editura Gr.T.Popa, Iai,
2001
4. Aprodu G. Chirurgie pediatric. Ediia a II a. Editura Gr.T.Popa,UMF, Iai,
2010
5. Burghele Th. Patologie chirurgical. Editura, 1978
6. Cristea , Ciobanu M. Noul ghid de anesteziologie i terapie intensiv". Editura
medical,Bucureti, 1992
7. Fufezan V., epeneu P. Chirurgie pediatric,Ed.AMARCORD, Timioara,
1996
8. Fuvezan V. Orientri diagnostice n patologia chirurgical a sugarului.Editura de
vest, Timioara, 1993.
9. Goia D. i cooau. Ortopedie pediatric. Ed. Gr.T.Popa, Iai, 2001
10. Goia D., Ardelean M. Elementele de chirurgie i ortopedie pediatric", Iai,1993.
11. Gudumac E. i coaut. Afeciunile bronhopulmonare cronice nespecifice la
copil,Chiinu;1999.
12. Gudumac E. i coautorii Pneumoniile bacteriene distructive acute la copii,
Chiinu,2001
13. Niculescu D. Urologie.Liter.didactic pedagogic, Bucureti ,1990.
14. Niculescu D., Cohn H, Nastase N.Elemente de chirurgie infantil. Editura
"Junimea, Iai, 1976
15. Prem Puri/Michael Hollwarth Pediatric Surgery, Diagnosis and Management,
Springer, 2009
16. Proca E. Tratat de chirurgie patologic.Edit. med., Bucureti, 1989
17. Sabetay Corneliu. Patologie chirurgical pediatric. Edit. Aius PrintEd Craiova,
2008
18. Varna A., Chisu A., Ooiu V. Urologie infantil. Edit. Dacia, Cluj-Napoca,
1976
19. Zamfir T. i coaut. Chirurgie visceral, urologie i ortopedie pediatric. Ed.
tiina. Bucureti, 1996.
20. . , , 1976
21. .. . , 1995
22. .. . , "", 1997
23. .., .. . ,
,1991
24. . .., .. " ". ,
"", 1990
25. ., ., .
, , ,1987
26. ., ., . . ,
1976
27. .., .., .. ,,
,1997.
28. .. . , ,1998
29. .., .. . ,
, 2009
30. .., ., ..
. , , 1985
31. .., .., .
. ,, ,1988
32. .., . "
". . "", 2000.
33. . " ". (
). . . 1985
34. .., .. . ,
,1987
35. .., .. . ,1986
36. ., . . "
". , "", 2001.
37. .. . ,
,1983
38. . ,
,1987
ef catedr dr. hab. n med.,

profesor universitar,
academician al A RM, Om Emerit ____________ Eva Gudumac

Limbă

Programul Desf Chirurgi Ped

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Programul Desf Chirurgi Ped

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

MINISTERUL SNTII AL REPUBLICII MOLDOVA

UNIVERSITATEA DE STAT DE MEDICIN I FARMACIE

FACULTATEA DE MEDICIN NR.1

Ministrul Sntii RM Rector USMF Nicolae Testemianu

_____ _______________2012 ______________________2012

Programa a fost discutat i aprobat la:

Preedintele Consiliului Metodic Central

edina Comisiei Metodice de Profil Chirurgie

Preedintele Comisiei Metodice

edina catedrei Chirurgie, Ortopedie i Anesteziologie Pediatric

Programa a fost elaborat de colectivul de autori:

Planul i programa analitic a fost adoptat unanim.

Secretar asistent universitar Lidia Grosu

Vice preedinte: dr. hab., prof. univ. A. Tnase

1 Discutarea i aprobarea planului tematic i programei analitice de instruire postuniversitar prin

DECIZIE: Planul i programa analitic a fost adoptat unanim.

Preedintele Comisiei Metodice

Secretarul Comisiei Metodice

Chirurgia pediatric, destinat s trateze copii de la vrsta de o zi pn la 18 ani a

Doctor habilitat n medicin,

Chirurgia Pediatric abordeaz voluminosul capitol al malformaiilor congenitale.

Chirurgia pediatric este o specialitate de sinestttoare, care include patologia

n timpul studiului n rezideniat rezidenii:

Directivele principale ale rezidenturii:

1.2. Afeciunele congenitale ale 10 10 70 90

1.10.1 Lezarea tegumentelor i esutului 3 3

3.3.2. Osteomielita cronic la copil. 4 4 28 36

4. Chirurgia programat 50 50 350 450

4.3. Afeciunile esofagului. 1 1 16 18

4.6.2. Chisturile pancreasului.

7.2.3. Fracturele membului inferior 1 1 16 18

Particularitile chirurgiei pediatrice.

AFECIUNILE CONGENITALE ALE TRACTULUI GASTROINTESTINAL.

MALFORMAIILE CONGENITALE ALE FICATULUI I CILOR

MALFORMAIILE SISTEMULUI URINAR.

MALFORMAIILE SISTEMULUI LOCOMOTOR.

AFECTIUNILE CONGENITALE ALE REGIUNII OMBILICALE.

Herniile medulo - spinale. Definiie. Embriologie. Clasificare.

REANIMAREA I TERAPIA INTENSIV

CHIRURGIE GENERALA URGENT

HEMORAGIILE DIGESTIVE LA COPIL.

TRAUMATISMELE TORACO - ABDOMINALE LA COPIL.

HERNIILE STRANGULATE LA COPIL.

INFECIA CHIRURGICAL LA COPIL.

DISTRUCIA BACTERIAL A PLMNILOR (PNEUMONIA PURULENT

AFECIUNILE INFLAMATORII PURULENTE ALE VISCERELOR

MALFORMAIILE I AFECIUNILE BRONHOPULMONARE LA COPIL.

PATOLOGIA PERETELUI ABDOMINAL

Patologia congenital a regiunii ombilicale. Embriologie Anatomie patologic.

PATOLOGIA CHIRURGICAL A SPLINEI

AFECTIUNILE TUBULUI DIGESTIV

Diverticulul Meckel. Difeniie. Embriologie. Anatomie patologic. Manifestrile

Malformaiile congenitale ano-rectale.

MALFORMAIILE VASELOR SANGUINE

MALFORMAIILE CILOR URINARE SUPERIOARE

ORTOPEDIA I TRAUMATOLOGIA PEDIATRIC

Leziunea minei la copil. Etiopatogenie. Clasificare. Manifestri clinice. Diagnostic.

Sindromul Volcman. Generaliti. Definiie. Etiopatogenie. Anatomia patologic.

Traumatismele cranio-cerebrale nchise cu leziuni osoase craniene. Contuzia cere-

ANESTEZIOLOGIA I REANIMATOLOGIA PEDIATRIC

Reanimatologia i terapia intensiv. Terapia intensiv a strilor extremale la copil.

1. Anca I. "Urgene n pediatrie. Editura medical. Bucureti, 1992.

ef catedr dr. hab. n med.,

_ _2012 ____________2012