Şefului DIÎMT

Cerere
de prestare a serviciului confecţionarea şi eliberarea plăcilor
cu numerele de înmatriculare solicitate

Subsemnatul____________________________________IDNP_________________________
(numele, prenumele, nr. IDNP a persoanei, sau nr. IDNO în cazul persoanei juridice)
nr. buletin_________________________data
eliberării__________________________________
(nr. buletinului) (data eliberării buletinului)
_____________________________________________________tel. mobil________________
(adresa /sediul)

rog să eliberaţi plăcile de înmatriculare pentru ________________ cu numărul de înmatriculare

(tip vehicul)
solicitat ______________ , sau după caz, în locul celor pierdute.

1. Obiectul cererii.
Departamentul înmatriculare a mijloacelor de transport şi calificare a conducătorilor auto
din cadrul Agenţiei Servicii Publice va efectua verificările respective şi va organiza
confecţionarea plăcii (plăcilor) de înmatriculare pentru vehicule cu simboluri solicitate:

AUTO MOTO REMORCI

număr _________________ număr _____________ număr _____________

 placă 520x112
 placă 520x112 placă 520x112
 placă 245x134 placă 340x204
 placă 245x134

2. Drepturile şi obligaţiunile părţilor.

Departamentul înmatriculare a mijloacelor de transport şi calificare a conducătorilor auto
din cadrul Agenţiei Servicii Publice se obligă, în termen de până la trei zile lucrătoare, să
elibereze solicitantului în modul stabilit plăcile (placa) de înmatriculare cu simbolurile solicitate.
Solicitantul se obligă la momentul semnării acestei cereri să achite tariful pentru serviciul
prestat.
În cazul în care pe parcursul a 1 lună placa (plăcile) de înmatriculare comandată(e) nu
este(sunt) ridicată(e), ea(ele) se nimicesc, fără restituirea solicitantului tarifului pentru serviciul
prestat.
La cererea solicitantului placa (plăcile) de înmatriculare comandată(e) poate(pot) fi
transmisă(e) în adresa subdiviziunii teritoriale respective din cadrul DÎMT şi CCA, pentru
efectuarea procedurilor respective de înmatriculare a vehiculului (vehiculelor).

Solicitant__________________ Data_______________
(semnătura)