04 1 Formulare in Format Word

Formular nr.
1
OPERATOR ECONOMIC
SC IVAN CIVIL TOP CONSTRUCT SRL
SCRISOARE DE ÎNAINTARE
Că tre PRIMARIA IVESTI, com IVESTI, jud VASLUI

(denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)
Subscrisa SC IVAN CIVIL TOP CONSTRUCT SRL cu sediul în IVESTI, com IVESTI nr. 361,
CUI 39361922, ca urmare a invitaţiei nr. 2064 din data de 05.04.2023, în vederea atribuirii
contractului de achiziţie publică de CONSTRUIRE SPATIU DE DEPOZITARE LA SCOALA
GIMNAZIALA NR 1, COMUNA IVESTI, JUD VASLUI., prin prezenta vă transmitem oferta
noastră , precum şi urmă toarele documente:
1. coletul sigilat şi marcat în mod vizibil, conţinâ nd oferta în original ;

2. documentele care însoţesc oferta.
Data completă rii 10.04.2023
Operator economic,
SC IVAN CIVIL TOP CONSTRUCT
1
Formular nr.2
OPERATOR ECONOMIC
DECLARAŢIE PRIVIND NEÎNCADRAREA ÎN ART. 164 DIN LEGEA 98/2016
Subsemnatul IVAN ALEXANDRU, reprezentant împuternicit al SC IVAN CIVIL TOP

CONSTRUCT SRL, cu sediul in comuna Ivesti,sat Ivesti, nr 361 în calitate de ofertant declar
pe propria ră spundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi a sancţiunilor aplicate
faptei de fals în acte publice, că nu mă aflu în situaţiile prevă zute la art. 164 din Legea
98/2016 privind atribuirea contractelor de achiziţie publică , respectiv nu am fost
condamnat prin hotă râ re definitivă a unei instanţe judecă toreşti, pentru comiterea uneia
dintre urmă toarele infracţiuni:
a) constituirea unui grup infracţional organizat, prevă zută de art. 367 din Legea nr.
286/2009 privind Codul penal, cu modifică rile şi completă rile ulterioare, sau de dispoziţiile
corespunză toare ale legislaţiei penale a statului în care respectivul operator economic a fost
condamnat;
b) infracţiuni de corupţie, prevă zute de art. 289-294 din Legea nr. 286/2009, cu
modifică rile şi completă rile ulterioare, şi infracţiuni asimilate infracţiunilor de corupţie pre-
vă zute de art. 10-13 din Legea nr. 78/2000 pentru prevenirea, descoperirea şi sancţionarea
faptelor de corupţie, cu modifică rile şi completă rile ulterioare, sau de dispoziţiile corespun-
ză toare ale legislaţiei penale a statului în care respectivul operator economic a fost condam-
nat;
c) infracţiuni împotriva intereselor financiare ale Uniunii Europene, prevă zute
de art. 181 -185 din Legea nr. 78/2000, cu modifică rile şi completă rile ulterioare, sau de
dispoziţiile corespunză toare ale legislaţiei penale a statului în care respectivul operator eco-
nomic a fost condamnat;
d) acte de terorism, prevă zute de art. 32-35 şi art. 37-38 din Legea nr.
535/2004 privind prevenirea şi combaterea terorismului, cu modifică rile şi completă rile ul-
terioare, sau de dispoziţiile corespunză toare ale legislaţiei penale a statului în care respect-
ivul operator economic a fost condamnat;
e) spă larea banilor, prevă zută de art. 29 din Legeanr. 656/2002 pentru prevenirea
şi sancţionarea spă lă rii banilor, precum şi pentru instituirea unor mă suri de prevenire şi
combatere a finanţă rii terorismului, republicată , cu modifică rile ulterioare, sau finanţarea
terorismului, prevă zută de art. 36 din Legea nr. 535/2004, cu modifică rile şi completă rile
ulterioare, sau de dispoziţiile corespunză toare ale legislaţiei penale a statului în care re-
spectivul operator economic a fost condamnat;
f) traficul şi exploatarea persoanelor vulnerabile, prevă zute de art. 209-217 din
Legea nr. 286/2009, cu modifică rile şi completă rile ulterioare, sau de dispoziţiile corespun-
2
ză toare ale legislaţiei penale a statului în care respectivul operator economic a fost condam-
nat;
g) fraudă , în sensul articolului 1 din Convenţia privind protejarea intereselor finan-
ciare ale Comunită ţilor Europene din 27 noiembrie 1995.
De asemenea, declar pe propria ră spundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi a
sancţiunilor aplicate faptei de fals în acte publice, că nici un membru al organului de
administrare, de conducere sau de supraveghere al societatii sau cu putere de reprezentare,
de decizie sau de control în cadrul acesteia nu face obiectul excluderii asa cum este acesta
definit la art. 164, alin (1) din Legea 98/2016.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare
detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verifică rii şi
confirmă rii declaraţiilor orice documente doveditoare de care dispunem.
Înteleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt
pasibil de încă lcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Operator economic,
3
Formular nr.3
OPERATOR ECONOMIC
DECLARAŢIE PRIVIND NEINCADRAREA IN ART. 165 SI 167 DIN LEGEA 98/2016
Subsemnatul IVAN ALEXANDRU, reprezentant împuternicit al SC IVAN CIVIL TOP

CONSTRUCT SRL, cu sediul in com Ivesti,sat Ivesti,nr 361
în calitate de ofertant la achizitia directa a contractului de lucrari de CONSTRUIRE
SPATIU DE DEPOZITARE LA SCOALA GIMNAZIALA NR 1, COMUNA IVESTI, JUD VASLUI ,
cod CPV 452100000-2, la data de 12.04.2023 organizată de PRIMARIA COM IVESTI, JUD
VASLUI, declar pe proprie ră spundere că :
1. Nu ne-am încă lcat obligaţiile privind plata impozitelor, taxelor sau a contribuţiilor la
bugetul general consolidat asa cum aceste obligatii sunt definite de art. 165, alin. (1) si art.
166, alin. (2) din Legea 98/2016.
2. Nu ne aflăm în oricare dintre urmă toarele situaţii prevă zute de art. 167, alin (1) din
Legea 98/2016, respectiv:
a) nu am încă lcat obligaţiile stabilite potrivit art. 51, iar autoritatea contractantă
poate demonstra acest lucru prin orice mijloc de proba adecvat, cum ar fi decizii ale autor-
ită ţilor competente prin care se constată încă lcarea acestor obligaţii;
b) nu ne află m în procedura insolvenţei sau în lichidare, în supraveghere judiciară
sau în încetarea activită ţii;
c) nu am comis o abatere profesională gravă care ne pune în discuţie integritatea,
iar autoritatea contractantă poate demonstra acest lucru prin orice mijloc de probă adecvat,
cum ar fi o decizie a unei instanţe judecă toreşti sau a unei autorită ţi administrative;
d) nu am încheiat cu alţi operatori economici acorduri care vizează denaturarea
concurenţei în cadrul sau în legă tură cu procedura în cauză ;
e) nu ne află m într-o situaţie de conflict de interese în cadrul sau în legă tură cu pro-
cedura în cauză ;
f) nu am participat anterior la pregă tirea procedurii de atribuire ceea ce a condus
la o distorsionare a concurenţei;
g) nu ne-am încă lcat în mod grav sau repetat obligaţiile principale ce ne reveneau
în cadrul unui contract de achiziţii publice, al unui contract de achiziţii sectoriale sau al unui
contract de concesiune încheiate anterior, iar aceste încă lcă ri au dus la încetarea anticipată
a respectivului contract, plata de daune-interese sau alte sancţiuni comparabile;
h) nu ne facem vinovati de declaraţii false în conţinutul informaţiilor transmise la
solicitarea autorită ţii contractante în scopul verifică rii absenţei motivelor de excludere sau
al îndeplinirii criteriilor de calificare şi selecţie, am prezentat aceste informaţii sau suntem
în mă sură să prezentă m documentele justificative solicitate;
i) nu am încercat să influenţă m în mod nelegal procesul decizional al autorită ţii
contractante, să obţinem informaţii confidenţiale care ne-arputea conferi avantaje nejusti-
4
ficate în cadrul procedurii de atribuire, nu am furnizat din neglijenţă informaţii eronate care
pot avea o influenţă semnificativă asupra deciziilor autorită ţii contractante privind ex-
cluderea din procedura de atribuire a unui operator economic, selectarea acestuia sau at-
ribuirea contractului de achiziţiepublică /acordului-cadru că tre respectivul operator eco-
nomic.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare de-
taliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verifică rii şi
Înteleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt
pasibil de încă lcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Operator economic,
5
Formular nr.4
OPERATOR ECONOMIC
DECLARAŢIE PRIVIND EVITAREA CONFLICTULUI DE INTERESE POTRIVIT

ART. 59 SI 60 DIN LEGEA 98/2016
1. Subsemnatul IVAN ALEXANDRU, reprezentant împuternicit al SC IVAN CIVIL TOP

CONSTRUCT SRL, cu sediul in com Ivesti,sat Ivesti,nr 361
în calitate de ofertant la achizitia directa pentru obiectul de investitii CONSTRUIRE
SPATIU DE DEPOZITARE LA SCOALA GIMNAZIALA NR 1, COMUNA IVESTI, JUD VASLUI ,
declar pe proprie ră spundere, urmă toarele: cunoscâ nd prevederile art. 59 si 60 din Legea
nr.98/2016 privind achiziţiile publice şi componenţa listei cu persoanele ce deţin funcţii de
decizie în autoritatea contractantă cu privire la organizarea, derularea şi finalizarea
procedurii de atribuire, declar că societatea noastră nu se află în situaţia de a fi exclusă din
procedură .
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi
înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verifică rii şi
confirmă rii declaraţiilor, orice documente doveditoare de care dispun.
Inţeleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de
încă lcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul in declaraţii.
2. Subsemnatul IVAN ALEXANDRU declar că voi informa imediat autoritatea
contractantă dacă vor interveni modifică ri în prezenta declaraţie la orice punct pe parcursul
derulă rii procedurii de atribuire a contractului de achiziţie publică sau, în cazul în care vom
fi desemnaţi câ ştigă tori, pe parcursul derulă rii contractului de achiziţie publică , avâ nd în
vedere si prevederile art. 61 din Legea nr. 98/2016.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi
înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verifică rii şi
6
Inteleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de
încă lcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Operator economic,
7
Formularul nr.5
OPERATOR ECONOMIC
DECLARAȚIE PRIVIND RESPECTAREA LEGISLAȚIEI PRIVIND CONDIȚIILE

DE MEDIU, SOCIAL ȘI CU PRIVIRE LA RELAȚIILE DE MUNCĂ
PE TOATĂ DURATA DE ÎNDEPLINIRE A CONTRACTULUI DE LUCRĂRI
Subsemnatul/a IVAN ALEXANDRU
reprezentant legal al SC IVAN CIVIL TOP CONSTRUCT SRL, cu sediul in com Ivesti,sat
Ivesti,nr 361,în calitate de ofertant la achizitia directa pentru obiectul de investitii
CONSTRUIRE SPATIU DE DEPOZITARE LA SCOALA GIMNAZIALA NR 1, COMUNA IVESTI,
JUD VASLUI cod CPV 452100000-2, organizată de autoritatea contractantă PRIMARIA
COMUNEI IVESTI , JU7D VASLUI declar pe propria ră spundere, că la elaborarea ofertei am
ţinut cont de toate obligaţiile referitoare la obligaţiile relevante din domeniile mediului,
social şi al relaţiilor de muncă pentru activită ţile ce se vor desfă şura pe parcursul
îndeplinirii contractului de lucră ri, în conformitate cu prevederile Legii securită ţii şi
să nă tă ţii în muncă nr. 319/2006, Legea 265/2006 privind aprobarea OUG 195/2005
privind protecția mediului și ale celorlaltor reglementă ri aplicabile.
Data 10.04.2023
Operator economic,
Formular nr.6
8
Operator economic
Formular de oferta
Că tre PRIMARIA COMUNEI IVESTI, JUD VASLUI
1. După examinarea documentației de atribuire și înțelegerea completă a cerințelor din

Caietul de Sarcini, subsemnatul/subsemnații, reprezentanti ai Ofertantului SC IVAN CIVIL
TOP CONSTRUCT SRL ne angajă m să semnă m contractul CONSTRUIRE SPATIU DE
DEPOZITARE LA SCOALA GIMNAZIALA NR 1, COMUNA IVESTI, JUD VASLUI ,să demară m, să
execută m și să finaliză m lucră rile specificate în acesta, în conformitate cu cerințele din
documentația de atribuire și cu propunerea noastră tehnică anexată , la prețurile specificate
mai jos, dupa cum reies din propunerea noastră financiară .
Prin propunerea noastră financiară , pentru lucră rile descrise în documentația tehnică oferim
un preț total de ______________ [introduceți suma în cifre și litere și moneda – din propunerea
financiară ], fă ră TVA, plă tibilă după recepţia lucră rilor, la care se adaugă TVA în valoare de
______________ [introduceți suma în cifre și litere și moneda].
2. Subsemnatul/subsemnații declară m că :
a. Am examinat conținutul documentaţiei de atribuire, precum și toate ră spunsurile la
solicită rile de clarifică ri comunicate pâ nă la data depunerii ofertelor și îl acceptă m în
totalitate, fă ră nicio rezervă sau restricție;
b. Suntem de acord ca oferta noastră să ră mâ nă valabilă pentru o perioada de 60 zile, de la
data limita de depunere a ofertelor, respectiv pâ nă la data de 15.06.2023 și oferta va ramâ ne
obligatorie pentru noi şi că poate fi acceptată în orice moment înainte de expirarea perioadei
menţionate.
c. Am înțeles și am acceptat prevederile legislației achizițiilor publice aplicabile acestei
proceduri de atribuire, ca și oricare alte cerințe referitoare la forma, conținutul,
instrucțiunile, stipulă rile și condițiile incluse în invitația de participare și documentația de
atribuire. Invitația de participare și documentația de atribuire au fost suficiente și adecvate
pentru pregă tirea unei oferte exacte, iar oferta noastră a fost pregă tită luâ nd în considerare
toate acestea.
d. În calitate de ofertant la aceasta procedură de atribuire declară m că nu am întreprins și nu
vom întreprinde nicio acțiune și/sau inacțiune în scopul de a restricționa concurența.
3. Dacă oferta noastră este acceptată și vom semna contractul de achiziție publică , ne
angajă m să constituim garanția de bună execuție în conformitate cu prevederile
documentației de atribuire, în procent de 5% din valoarea contractului, astfel:
 prin instrument de garantare emis de o societate bancară sau de o societate de asigură ri
 prin reţineri succesive din facturi
9
(se bifează opţiunea corespunzătoare)
4. Pâ nă la încheierea şi semnarea contractului de achiziţie publică , aceasta ofertă împreună

cu comunicarea transmisă de dumneavoastră prin care oferta noastră este acceptată ca fiind
câ ştigă toare, vor constitui un contract angajant între noi.
5. Înţelegem că nu sunteţi obligaţi să acceptaţi oferta cu cel mai scă zut preţ sau orice sau
orice ofertă primită .
Data: 10.04.20236
IVAN ALEXANDRU
L.S.
în calitate de Administrator legal autorizat să semnez oferta pentru şi în numele SC IVAN

CIVIL TOP CONSTRUCT SRL
Operator economic
10
ANEXA LA FORMULARUL DE OFERTA
1. Valoarea maxima a lucrarilor 0 (% din pretul total ofertat)

executate de subcontractanti
2. Garantia de buna executie va
fi constituita sub forma: _________
in cuantum de: 5(% din pretul total ofertat)
3. Perioada de garantie de buna
executie 24luni calendaristice
4. Perioada de mobilizare
(durata de la data primirii ordinului de incepere
a lucrarilor pana la data inceperii executiei) 15zile calendaristice
5. Termenul pentru emiterea
ordinului de incepere a lucrarilor (de la data
semnarii contractului)
la termene intermediare şi
la termenul final de executie
7. Limita maxima a penalizarilor _________ (% din pretul total ofertat)
8. Limita minima a asigurarilor _________ (% din pretul total ofertat)
9. Perioada medie de remediere
a defectelor _________ zile calendaristice
10. Limita maxima a retinerilor din situatiile
de plata lunare (garantii, avansuri etc.) _________ (% din situatiile de plata
lunare)
OFERTANT,
11
Formular nr. 7
BANCA
___________________
(denumirea)
SCRISOARE DE GARANTIE BANCARA DE BUNA EXECUTIE
Catre ___________________________________________
(denumirea autoritatii contractante si adresa completa)
Cu privire la contractul de achizitie publica ________________________________,

(denumirea contractului)
incheiat intre __________________ , in calitate de contractant, si __________________, in calitate de
achizitor, ne obligam prin prezenta sa platim in favoarea achizitorului, pana la concurenta
sumei de _____________ reprezentand ______% din valoarea contractului respectiv, orice suma
ceruta de acesta la prima sa cerere insotita de o declaratie cu privire la neindeplinirea
obligatiilor ce revin contractantului, astfel cum sunt acestea prevazute in contractul de
achizitie publica mai sus mentionat. Plata se va face in termenul mentionat in cerere, fara nici
o alta formalitate suplimentara din partea achizitorului sau a contractantului.
Prezenta garantie este valabila pana la data de ____________________ .
In cazul in care partile contractante sunt de acord sa prelungeasca perioada de valabilitate a
garantiei sau sa modifice unele prevederi contractuale care au efecte asupra angajamentului
bancii, se va obtine acordul nostru prealabil; in caz contrar prezenta scrisoare de garantie isi
pierde valabilitatea.
Parafata de Banca _______________ in ziua ______ luna ________ anul _____
(semnatura autorizata)
12
FORMULAR nr.8
DECLARATIE PRIVIND EFECTIVELE MEDII ANUALE ALE PERSONALULUI ANGAJAT SI AL

CADRELOR DE CONDUCERE
1Subsemnatul, reprezentant imputernicit al SC IVAN CIVIL TOP CONSTRUCT SRL

declar pe propria raspundere, sub sanctiunile aplicate faptei de fals in acte publice, ca datele
prezentate in tabelul de mai jos sunt reale.
2. Subsemnatul declar ca informatiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare detaliu si

inteleg ca autoritatea contractanta are dreptul de a solicita, in scopul verificarii si confirmarii
declaratiilor, situatiilor si documentelor care insotesc oferta, orice informatii suplimentare in
scopul verificarii datelor din prezenta declaratie.
3. Subsemnatul autorizez prin prezenta orice institutie, societate comerciala, banca, alte
persoane juridice sa furnizeze informatii reprezentantilor autorizati ai autoritatii
contractante PRIMARIA COMUNEI IVESTI, SAT IVESTI, JUD VASLUI8
cu privire la orice aspect tehnic si financiar in legatura cu activitatea noastra.
4. Prezenta declaratie este valabila pana la data de 15.06.2023 .

(se precizeaza data expirarii perioadei de valabilitate a ofertei)
Anul 1 Anul2 Anul 3

Personal 2020 2021 2022
angajat 3 2 15
Din care 1 1 1
personal de
conducere
Anexat la declaratie sunt prezentate CV-urile personalului de conducere, precum si a

personalului responsabil pentru indeplinirea contractului de achizitie publica.
Data completarii 10.04.2023

Ofertant,
Formular nr. 9
13
Curriculum vitae* - model
1. Nume de familie:
2. Prenume:
3. Data nasterii:
4. Nationalitate:
5. Stare civila:
6. Studii:
Institutia Grade sau Diplome obtinute:
[ Data de la – pana la ]
Limbi straine: indicati competenta pe o scara de la 1 la 5 ( 1- excelent, 5- satisfacator)

Limba Citit Vorbit Scris
Membru in asociatii profesionale: (daca este cazul)

Alte aptitudini: (exemplu, calculator etc)
Functia actuala:
Experienta in firma (ani):
Calificari cheie: (Relevante pentru proiect)
Experienta specifica in regiune:
Tara Data: de la – pana la
5. Experienta profesionala (se vor mentiona si proiectele elaborate, implementate,

monitorizate, expertizate sau evaluate in coloana “Descriere”)
Data de Loc Compania Functia Descriere
la –
pana la
6. Alte informatii relevante (de exemplu publicatii, participare la seminarii)

7. * Model de CV pentru expertii cheie – contracte de servicii, personalul cu
responsabilitati – contracte de lucrari, membrii comisiei de evaluare si cei cooptati etc.
Intocmit: Autorizat de ofertant:
Nume/Prenume Nume/Prenume
Semnatura/Data Semnatura/Data
Formular nr.10
14
OPERATOR ECONOMIC
DECLARAŢIE PRIVIND UTILAJELE, INSTALAŢIILE, ECHIPAMENTELE TEHNICE DE CARE

DISPUNE OPERATORUL ECONOMIC PENTRU ÎNDEPLINIREA CORESPUNZĂTOARE A
CONTRACTULUI
Subsemnatul, reprezentant împuternicit al SC IVAN CIVIL TOP CONSTRUCT SRL

declar pe propria ră spundere, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că datele
prezentate în tabelul anexat sunt reale.
De asemenea, declar ca informatiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu

şi înteleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verifică rii şi
confirmă rii declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii
suplimentare în scopul verifică rii datelor din prezenta declaraţie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială , bancă , alte
persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai Primariei Ivesti, cu
sediul in sat Ivesti, jud Vasluicu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legatură cu
activitatea noastra.
Prezenta declaraţie este valabilă pâ nă la data de 15.06.2023
Operator economic,
Anexa
15
OPERATOR ECONOMIC
LISTA
cuprinzâ nd cantită tile de utilaje, instalaţii şi echipamente tehnice
Nr. Denumire utilaje/ Cantitate Forma de detinere

crt. echipamente/
instalatii
Proprietate Chirie
1 EXCAVATOR 1 X
2 AUTOCAMION X
3 B ULDOEXCAVATOR X
4 AUTOUTILITARE 4 X
5 MASINA TAIAT BETON 2 X
6 MOTOCOMPACTOR 1 X
7 MASINA DEBITAT 1 X
OTEL
Operator economic,
16
Formular nr.11
OPERATOR ECONOMIC
GRAFIC FIZIC SI VALORIC DE EXECUTIE A LUCRARII
Nr crt Denumirea lucrarilor Perioada de executie

LUNA I LUNA II
Ofertant,
17
Formular nr.12
OPERATOR ECONOMIC
INFORMATII GENERALE
1. Denumirea/numele: SC IVAN CIVIL TOP CONSTRUCT SRL

2. Codul fiscal:39361922
3. Adresa sediului central:comuna Ivesti, sat Ivesti, nr 361
4. Telefon:0746943136
Fax:
E-mail:ivanalexandru_93@yahoo.com
5.Certificatul de inmatriculare/inregistrare J37/370/2018-REGISTRUL COMERTULUI
VASLUI
6.Obiectul de activitate, pe domenii:4120
7.Birourile filialelor/sucursalelor locale, daca este cazul: _____________________

(adrese complete, telefon/fax, certificate de inmatriculare/inregistrare)
8. Principala piata a afacerilor:
9. Cifra de afaceri pe ultimii 3 ani:
________________________________________________________________________________
Cifra de afaceri anuala Cifra de afaceri anuala
Anul la 31 decembrie la 31 decembrie
(lei) (echivalent euro)
_______________________________________________________________________________________________
1. 2020 136300 27983.54
_______________________________________________________________________________________________
2 2021 180000 36437.25
_______________________________________________________________________________________________
3.2022 1423643 288186.84
______________________________________________________________________________________________
Media anuala: 579981 117535.88
_____________________________________________________________________________________________
Ofertant,
18
Operator economic FORMULAR 4
DECLARAŢIEprivind evitarea conflictului de interese în sensul art. 59-60 din Legea 98/2016
Subsemnatul IVAN ALEXANDRU reprezentant al SC IVAN CIVIL TOP CONSTRUCT SRL., cu

sediul social in Ivesti nr.351, Judetul Vaslui, telefon: 0746943136, înmatriculată la Registrul Comertului din
Vaslui sub nr J37/370/2018, RO 39361922 , în calitate de OFERTANT UNIC, la procedura de atribuire a
contractului de achizitie publica CONSTRUIRE SPATIU DE DEPOZITARE LA SCOALA GIMNAZIALA
NR 1, COMUNA IVESTI, JUD VASLUI, cunoscând sancţiunile privind falsul în declaraţii, declar că: NU
mă încadrez în nici una din situaţiile prevăzute la articolul 60 din Legea98/2016:
(1) Reprezintă situaţii potenţial generatoare de conflict de interese orice situaţii care ar putea duce la apariţia
unui conflict de interese în sensul art. 59, cum ar fi următoarele, reglementate cu titlu exemplificativ:
a) participarea în procesul de verificare/evaluare a solicitărilor de participare/ofertelor a persoanelor care
deţin părţi
sociale, părţi de interes, acţiuni din capitalul subscris al unuia dintre ofertanţi/candidaţi, terţi susţinători sau
subcontractanţi propuşi ori a persoanelor care fac parte din consiliul de administraţie/organul de conducere
sau de
supervizare a unuia dintre ofertanţi/candidaţi, terţi susţinători ori subcontractanţi propuşi;
b) participarea în procesul de verificare/evaluare a solicitărilor de participare/ofertelor a unei persoane care
este
soţ/soţie, rudă sau afin, până la gradul al doilea inclusiv, cu persoane care fac parte din consiliul de
administraţie/organul de conducere sau de supervizare a unuia dintre ofertanţi/candidaţi, terţi susţinători ori
subcontractanţi propuşi;
c) participarea în procesul de verificare/evaluare a solicitărilor de participare/ofertelor a unei persoane despre
care se constată sau cu privire la care există indicii rezonabile/informaţii concrete că poate avea, direct ori
indirect, un interes personal, financiar, economic sau de altă natură, ori se află într-o altă situaţie de natură să
îi afecteze independenţa şi imparţialitatea pe parcursul procesului de evaluare;
d) situaţia în care ofertantul individual/ofertantul asociat/candidatul/subcontractantul propus/terţul susţinător
are drept membri în cadrul consiliului de administraţie/organului de conducere sau de supervizare şi/sau are
acţionari ori asociaţi semnificativi persoane care sunt soţ/soţie, rudă sau afin până la gradul al doilea inclusiv
ori care se află în relaţii comerciale cu persoane cu funcţii de decizie în cadrul autorităţii contractante sau al
furnizorului de servicii de achiziţie implicat în procedura de atribuire;
e) situaţia în care ofertantul/candidatul a nominalizat printre principalele persoane desemnate pentru
executarea contractului persoane care sunt soţ/soţie, rudă sau afin până la gradul al doilea inclusiv ori care se
află în relaţii comerciale cu persoane cu funcţii de decizie în cadrul autorităţii contractante sau al furnizorului
de servicii de achiziţie implicat în procedura de atribuire.
(2) În sensul dispoziţiilor alin. (1) lit. d), prin acţionar sau asociat semnificativ se înţelege persoana care
exercită drepturi aferente unor acţiuni care, cumulate, reprezintă cel puţin 10% din capitalul social sau îi
conferădeţinătorului cel puţin 10% din totalul drepturilor de vot în adunarea generală.
Persoanele cu functie de decizie din cadrul autoritatii contractante in ceea ce priveste
organizarea, derularea si finalizarea procedurii de atribuire sunt: NISTOR DUMITRACHE-primar,BICHER
MARIN-viceprimar,BEJAN MIRCEA-Secretar general;,VISAN COSTEL, DRAGHICI GHEORGHE,
NECULA DANIEL, IONESCU IOANA RODICA-consilier in cadrul aparatului de specialitate al primarului
comunei Ivesti, AVANU CATALINA-LUCICA, SECUIAN EUGEN, GAVRILA NECULAI, BOTEZATU
GHEORGHE, BOTEZATU IOAN, BUDESCU CONSTANTIN,TUDOSA GHEORGHE, NECULA
NECULAI, SERBAN CONSTANTIN SI DRAGOMIR NELU-consilieri locali
Subsemnatul declar ca informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg ca
autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice
19
documente doveditoare de care dispun. Înţeleg ca în cazul în care aceasta declaraţie nu este conformă cu
realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii. Pentru orice
abatere de la prevederile legislative prezentate mai sus, îmi asum răspunderea exclusivă.
Data completării 10.04.2023
OFERTANT,
Operator economic
20
TABEL PERSONAL CONDUCERE PTR EXECUTIA LUCRARII
1. MANAGER PROIECT-IVAN ALEXANDRU

2. SEF SANTIER -MOCANU SORIN
3. CQ -DUMITRASC ELENA
4. RTE ELECTRICE-DUMITRIU CIPRIAN
5. RTE CIVILE-ENE ANDREI
6. SSM -DUMITRASC GABRIELA
OFERTANT,
21
DECLARATIE DE DISPONIBILITATE
Denumirea contractului: CONSTRUIRE SPATIU DE DEPOZITARE LA SCOALA

GIMNAZIALA NR 1, COMUNA IVESTI, JUD VASLUI organizata de autoritatea contractanta
PRIMARIA IVESTI, JUD VASLUI cu data limita de depunere a ofertelor 12.04.2023 in
calitate de autoritate contractanta..
Subsemnatul MOCANU SORIN declar ca sunt de acord sa particip cu ofertantul SC IVAN
CIVIL TOP CONSTRUCT SRL la procedura de atribuire mai sus mentionata.
Deasemenea, in cazul in care oferta va fi declarata castigatoare, declar ca sunt
capabil si disponibil sa lucrez pe pozitia de SEF SANTIER pentru care am
fost propus, pe perioada de implicare efectiva in executia lucrarilor
Numele MOCANU SORIN

Semnatura
Data 10.04.2023
22

Subsemnata Dumitrasc Elena declar ca sunt de acord sa particip cu ofertantul SC IVAN CIVIL
TOP CONSTRUCT SRL la procedura de atribuire mai sus mentionata.
capabil si disponibil sa lucrez pe pozitia de Control Calitate pentru care am
fost propusa, pe perioada de implicare efectiva in executia lucrarilor
Numele Dumitrasc Elena

Semnatura
Data 10.04.2023
23

Subsemnatul Dumitriu Ciprian declar ca sunt de acord sa particip cu ofertantul SC IVAN
CIVIL TOP CONSTRUCT SRL la procedura de atribuire mai sus mentionata.
capabil si disponibil sa lucrez pe pozitia de RTE -electrice pentru care am
fost propusa, pe perioada de implicare efectiva in executia lucrarilor
Numele Dumitriu Ciprian

Semnatura
Data 10.04.2023
24

04 1 Formulare in Format Word

Încărcat de

Informații document

Drepturi de autor

Formate disponibile

Partajați acest document

Partajați sau inserați document

Opțiuni de partajare

Vi se pare util acest document?

Este necorespunzător acest conținut?

Drepturi de autor:

Formate disponibile

04 1 Formulare in Format Word

Încărcat de

Drepturi de autor:

Formate disponibile

Formular nr.

Că tre PRIMARIA IVESTI, com IVESTI, jud VASLUI

1. coletul sigilat şi marcat în mod vizibil, conţinâ nd oferta în original ;

Data completă rii 10.04.2023

DECLARAŢIE PRIVIND NEÎNCADRAREA ÎN ART. 164 DIN LEGEA 98/2016

Subsemnatul IVAN ALEXANDRU, reprezentant împuternicit al SC IVAN CIVIL TOP

DECLARAŢIE PRIVIND NEINCADRAREA IN ART. 165 SI 167 DIN LEGEA 98/2016

Subsemnatul IVAN ALEXANDRU, reprezentant împuternicit al SC IVAN CIVIL TOP

DECLARAŢIE PRIVIND EVITAREA CONFLICTULUI DE INTERESE POTRIVIT

1. Subsemnatul IVAN ALEXANDRU, reprezentant împuternicit al SC IVAN CIVIL TOP

SC IVAN CIVIL TOP CONSTRUCT SRL

DECLARAȚIE PRIVIND RESPECTAREA LEGISLAȚIEI PRIVIND CONDIȚIILE

Subsemnatul/a IVAN ALEXANDRU

Că tre PRIMARIA COMUNEI IVESTI, JUD VASLUI

1. După examinarea documentației de atribuire și înțelegerea completă a cerințelor din

4. Pâ nă la încheierea şi semnarea contractului de achiziţie publică , aceasta ofertă împreună

în calitate de Administrator legal autorizat să semnez oferta pentru şi în numele SC IVAN

1. Valoarea maxima a lucrarilor 0 (% din pretul total ofertat)

SCRISOARE DE GARANTIE BANCARA DE BUNA EXECUTIE

Cu privire la contractul de achizitie publica ________________________________,

Parafata de Banca _______________ in ziua ______ luna ________ anul _____

DECLARATIE PRIVIND EFECTIVELE MEDII ANUALE ALE PERSONALULUI ANGAJAT SI AL

1Subsemnatul, reprezentant imputernicit al SC IVAN CIVIL TOP CONSTRUCT SRL

2. Subsemnatul declar ca informatiile furnizate sunt complete si corecte in fiecare detaliu si

cu privire la orice aspect tehnic si financiar in legatura cu activitatea noastra.

4. Prezenta declaratie este valabila pana la data de 15.06.2023 .

Anul 1 Anul2 Anul 3

Anexat la declaratie sunt prezentate CV-urile personalului de conducere, precum si a

Data completarii 10.04.2023

Limbi straine: indicati competenta pe o scara de la 1 la 5 ( 1- excelent, 5- satisfacator)

Membru in asociatii profesionale: (daca este cazul)

5. Experienta profesionala (se vor mentiona si proiectele elaborate, implementate,

6. Alte informatii relevante (de exemplu publicatii, participare la seminarii)

DECLARAŢIE PRIVIND UTILAJELE, INSTALAŢIILE, ECHIPAMENTELE TEHNICE DE CARE

Subsemnatul, reprezentant împuternicit al SC IVAN CIVIL TOP CONSTRUCT SRL

De asemenea, declar ca informatiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu

SC IVAN CIVIL TOP CONSTRUCT SRL

Nr. Denumire utilaje/ Cantitate Forma de detinere

SC IVAN CIVIL TOP CONSTRUCT SRL

GRAFIC FIZIC SI VALORIC DE EXECUTIE A LUCRARII

Nr crt Denumirea lucrarilor Perioada de executie

1. Denumirea/numele: SC IVAN CIVIL TOP CONSTRUCT SRL

7.Birourile filialelor/sucursalelor locale, daca este cazul: _____________________

Subsemnatul IVAN ALEXANDRU reprezentant al SC IVAN CIVIL TOP CONSTRUCT SRL., cu

1. MANAGER PROIECT-IVAN ALEXANDRU

Denumirea contractului: CONSTRUIRE SPATIU DE DEPOZITARE LA SCOALA

Numele MOCANU SORIN

Denumirea contractului: CONSTRUIRE SPATIU DE DEPOZITARE LA SCOALA

Numele Dumitrasc Elena

Denumirea contractului: CONSTRUIRE SPATIU DE DEPOZITARE LA SCOALA

Numele Dumitriu Ciprian

S-ar putea să vă placă și

Parafata de Banca _________ in ziua luna anul _