ROMANIA/ RUMANIEN

Casa Naţională de Pensii Publice

Nationale Offentliche Rentenversicherungskasse von Rumănien

NOTIFICAREA CALITĂŢII DE NEASIGURAT ÎN SISTEMUL DE SECURITATE SOCIALĂ DIN ROMÂNIA

MELDUNG EINER NICHT VERSICHERUNGSBERECHTIGTEN PERSON IN DEM SOZIALVERSICHERUNGSSYSTEM VON RUMÂNIEN

Regulament (CE) nr. 883 /2004 : TITLULII

|
Verordnung (EG) Nr. 883 /2004 : Titelll
Regulament (CE)nr. 987/2009: TITLUL II
Verordnung (EG) Nr. 987/2009: Titel II
Date despre solicitant/ Angaben iiber den Antragsteller

1.1
Nume/Name POPA
1.2
Prenume / Vorname IOANA
1.3 Nume purtate anterior / friihere Namen
1.4 Data naşterii/ Geburtsda 20.08.1961 ţenia / Staatsangehărigkeit: ROMÂNĂ/RUMÂNISCH

1.5 Adresa permanentă / stândiger Wohnsitz

Strada / StraBe CIPRIAN PORUMBESCU Numărul /Nr 46 Căsuţa Poştală / Postfach
Localitatea / MOTATEI Cod Poşial / Postleitzahl Ţara / Land ROMÂNIA, JUD. DOLJ
1.6
Cod numeric personal / Personenkennziffer 2610820162168
p
Ca urmare a cererii dvs. având numărul de înregistrare / Bezugnehmend auf ihr Schreiben Nr 72671 din data de /vom 17.12.2021
după analizarea / nach der Uberpriifung
cererii / des Antrages
O documentaţiei depuse în
sprijinul cererii / der Unterlagen zum Antrag

21
Vă informăm că NU AVEŢI CALITATEA DE ASIGURATI/Ă
în
sistemul public de pensii şi în sistemul de asigurare pentru accidente de
perioada la care se referă prezentul formular şi anume / Wir teilen Ilhnen mit, dass Sie NICHT VERSICHERUNGSBERECHTIGTE/R in de
i

Berufskrankheitenversicherungssystem in Rumâănien fiir die in dem vorliegenden Form blatt erfassten Zeitspanne sind /la data de :

17.12.2021deoarece VĂ REGĂSIŢI CA ASIGURAT ÎN da SIE

|
NU EVIDENŢELE CNPP / IN DEM DATENBESTAN
RENTENVERSICHERUNGSKASSE NICHT ERFASST SIND.

Declaraţia persoanei / Erklărung der betroffenen Person

31 Persoana menţionată la punctul 1 declară pe proprie răspundere, sub sancţiunea legii, că, în perioada menţionată la punctul 2.1 / Die unter
Verantwortung, in Kenntnis der gesetzlich vorgeschriebenen Rechtsfolgen, dass sie
in der unter Punkt 2.1 genannten Zeitspanne keine Erwerbstăti
Ol nu desfăşoară / ausiibtL] nu a desfăşurat / ausgeiibt hat
lu desfăşoară / ausiibt / Oa
desfăşurat / ausgeiibt hat!
nu va desfăşura activitate profesională în România şi că / ausiiben wird und dass
va desfăşura activitate cu caracter sezonier în Germania / ausiiben wird.
:

4 Concluzie referitoare la determinarea legislaţiei aplicabile / Schlussfolgerung hinsichtlich des anzuwendenden Rechtes
4.1 În conformitate cu prevederile Titlului Il al Regulamentului (CE) nr. 883/2004, persoanei în cauză nu
îi
este aplicabilă legislaţia de securitate socială
Verordnung (EG) Nr. 883/2004 făllt die genannte Person nicht unter den Bestimmungen der rumănischen Gesetzgebung zur soziale

22.12.2021-22.03.2022

5 |
Instituţia emitentă / Ausstellender Trăger
5.1 Denumirea instituţiei / Ausstellender Trăger CASA TERITORIALA DE PENSII DOLJ
5.2 Număr de identificare / Identifizierungsnummer
5.3
Fax /Fax 0040251406338 E-mail / E-Mail OFFICEQPENSIIDOLJ.RO
Numărul /Nr.
Cod Poştal
14
/ Postleitzahi 200762
Căsuţa poştală /Postfach
Ţară/Land ROMÂNIA ...........
5.4

35 Dată/Datum 17.12.2021
3.6 Semnătură / Unterschrift: —