Noiuni introductive

Ce nseamn Ergonomie?
Ce consecine are ignorarea acestei
tiine?
Care sunt principiile ergonomiei?
Cum pot fi aplicate n practica
dentar?
Job
Characteristics
Human
Capabilities
ERGONOMI E nseamn s lucrezi inteligent i nu
mai mult, printr-un design adecvat al
instrumentelor, echipamentului.
Alege sarcina potivit unei persoane i nu invers!

Preocupri actuale:
mbuntirea confortului, a strii
de sntate i de bine, creterea
productivitii i a eficienei
--Condiii de iluminare i
temeperatur
--Instrumente


mbuntirea procesului muncii prin eliminarea
sarcinilor inutile, al efortului suplimentar
Reducerea riscului de accidente la locul de munc
Minimaliza oboseala mental / psihic
mbuntirea abilitilor pentrtu efectuarea unor
anumite manopere, cu creterea satisfaciei
muncii

-pozitia de lucru
-miscarile optime
-folosirea instrumentarului adecvat
-alegerea instrumentarului care satisface
principiile ergonomice, usurinta in manipulare
-organizarea cabinetului dentar
-protectia pacientului
Disconfort Dureri cronice
Accidente Leziuni,
traumatisme
Oboseal Erori de tehnic
Afeciuni Musculo-scheletale -
Dureri lombare
Tendinite
Dureri musculare
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
?
Afeciuni Musculoscheletice (29.5%)
Afeciuni cardiovasculare (21.2%)
Sindroame neurologice (16.5%)
Tumori (7.6%)
Afeciuni ale sistemului nervos (6.1%)
Sursa: Burke i colab., 1997
Apar la nivelul:
musculaturii
nervilor
discurilor vertebrale
articulaiilor
cartilagiilor
ligamentelor i tendoanelor.
Cele mai afectate regiuni sunt de obicei
regiunea lombar i extremitile membrelor.
Pornete de la cunoaterea cauzelor principale
ale apariiei afeciunilor de la locul de munc,
anume:
ederea postural pentru o perioad lung de
timp,
statul n picioare n poziia aplecat,
munca n condiii de stress, toate existente la
cei ce muncesc n cabinetul de medicin
dentar.
Micri repetitive (detratraj, planare radicular)
Poziia static a gtului, spatelui i umerilor
inerea instrumentelor mici timp prelungit
Literatura internaional arat c
aproximativ 65% dintre medicii
dentiti sufer de afeciuni
musculoscheletice, variind ca
severitate, de la disconfort,
dureri, pn la pierderea
capacitii de munc (Valachi B,
2003).
Un studiu efectuat n perioada 2008-2009, care
a inclus un numr de 91 de subieci, medici
dentiti i asistente dentare arat urmtoarele:
48% declar ca n
timpul lucrului
adopt poziia
ortostatic
6% i desfoar
activitatea n
poziia eznd,
recomandat
pentru a preveni
apariia
afeciunilor
profesionale

Poziia de lucru
43
6
41
48%
54%
100%
0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
50
ortostatic eznd ambele
Distribuia
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
n mod
ngrijortor, un
procent de 85%
dintre
participani
declar c
sufer de
afeciuni de
acest tip.
Ai remarcat n cazul dvs apariia durerilor
musculoscheletice?
77
14
0
84.62%
100.00% 100.00%
0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
Da Nu Nu tiu
75.00%
80.00%
85.00%
90.00%
95.00%
100.00%
105.00%
Regiunea
lombar pare a
fi cea mai
afectat (42%
din subiecii
interogai),
urmat de
regiunea
cervical (15%).

Dac suferii de afeciuni musculoscheletice, ce
regiune este inta durerilor?
14
9
38
1
8
9
12
15%
25%
67%
68%
77%
87%
100%
0
5
10
15
20
25
30
35
40
C
e
r
v
i
c
a
l

S
c
a
p
u
l
a
r

L
o
m
b
a
r

B
r
a

G
e
n
u
n
c
h
i
,
g
a
m
b
e
C
o
m
b
i
n
a
t
e
N
u

t
i
u
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
54% dintre
subieci
afirm c
principalul
simptom al
afeciunilor
musculo-
scheletice
perceput este
durerea
Care este caracterul simtomatologiei
musculoscheletice?
14
49
7
4 4
5
8
15%
69%
77%
81%
86%
91%
100%
0
10
20
30
40
50
60
U

o
a
r

j
e
n

D
u
r
e
r
i
S
e
n
z
a

i
e

d
e
a
r
s
u
r

S
e
n
z
a

i
e

d
e
p
e
r
e
s
t
e
z
i
e
M
o
b
i
l
i
t
a
t
e
l
i
m
i
t
a
t

c
u
m
e
m
b
r
u
l
e
f
e
c
t
a
t
C
o
m
b
i
n
a
t
e
A
l
t
e
l
e
0%
20%
40%
60%
80%
100%
120%
Practicarea medicinei
dentare ntr-o manier
neergonomic n ceea
ce privete poziia de
lucru, ajutorul
asistentei dentare,
aparatura, va duce mai
devreme sau mai
trziu la confruntarea
cu tulburri musculo-
scheletice.

-organizarea cabinetului dentar astfel nct s
existe o bun accesibilitate la aparatura folosit
de ctre medic, ct i a aparaturii folosite de
asistent.
-mbuntirea design-ului instrumentelor
-poziia pacientului pentru a asigura confortul
acestuia
-poziia medicului pentru a asigura condiii
ergonomice de munc
-informatizarea gestionarii datelor clinie,
precum si a unor faze clinice si tehnologice.

Dimensiunile totale
Forma i dimensiunea
mnerului
Greutate
Manevrabilitate
Uurina utilizrii
Uurina curirii
Scopuri: Reducerea intensitii forei exercitate
pentru efectuarea tratamentului
Greutate redus
Uurin la manevrare
Uor de curat i
ntreinut
Caracteristici:
Greutate redus, de
preferat fr mult cablatur
Putere suficient
dezvoltat
Uor de utilizat
Uor de ntreinut i
sterilizat

Scop: mbuntirea posturii gtului,
asigurarea unei bune vizibiliti
Asigur:
Accesul la
instrumentar i
materiale din poziie
eznd
Reglarea aparaturii n
funcie de reperele
antropometrice ale
utilizatorilor
Caracteristici:
Stabilitate
Suport lombar
Ajustarea nlimii fr a utiliza
minile

Scop: Asigurarea mobilitii i a unui bun acces
la nivelul cmpului operator
Caracteristici
Stabilitate
Cotiere pivotante sus-jos
Tetier reglabil
Posibilitatea reglrii fr a
utiliza minile
Scop: Asigurarea confortului pacientului i a
unui bun acces al medicului la nivelul cmpului
operator
Poteniale Strategii:
Poziionarea pacientului astfel nct cotul
operatorului s nu fie ridicat cu mai mult de 30
grade.
Modificarea poziiei scaunului pacientului
cnd se lucreaz n cadrane diferite
Alternan ntre postura ortostatic i eznd
Scop: Evitarea apariiei oboselii statice
Poteniale Strategii:

Instrumentarul s fie bine ascuit, ntreinut
Folosirea instrumentelor automatice
(rotative) n locul celor manuale, de cte ori
este posibil
Alternarea edinelor care necesit manopere
cu grad nalt de dificultate cu cele cu un grad
mai redus de dificultate
Poteniale Strategii:
Creterea intervalului de timp alocat
pacienilor mai dificili
Efectuarea de proceduri variate n aceeai zi de
lucru
Scurtarea intervalului de re-evaluare a
pacientului
Scop: Asigurarea unui timp suficient de odihn
pentru prevenirea apariiei oboselii cronice




Pentru pedodonie