Metode de recuperare

n gonartroz
Absolvent
Larisa-Cristina
Berbece
Coordonator tiinific
Asist. Univ. Laura Adriana
Knieling

Cuprins
Motivaia temei
Ipoteza i obiectivele studiului
Genunchiul-elemente anatomice
Genunchiul-elemente de biomecanic
Gonartroza-definiie
Gonartroza-simptome
Teste i msuratori ale genunchiului
Obiectivele recuperrii
Metode de recuperare
Program kinetic
Concluzii

Motivaia temei
Motivul alegerii acestei teme deriv din dorina de
documentare ct mai amnunit asupra acestei afeciuni,
a crei frecven este foarte mare, nsuindu-mi astfel
simptomatologia, cunoscnd factorii favorizani,
mecanismele patogenice, complicaiile, iar, prin
consultarea metodelor de recuperare elaborate de-a
lungul timpului, s aplic i s stabilesc cele mai eficiente
abordri recuperatorii n contextul zilelor noastre.

Ipoteza i obiectivele studiului

Ipotez: dac se selecteaz i se aplic cele mai eficiente
mijloace de recuperare specifice gonartrozei se va putea influena
simptomatologia acestei afeciuni.
Obiective:
Aflarea msurii n care tratamentul recuperator al
gonartroz asigur optimizarea rezultatelor;

bolnavilor de

Structurarea programelor de kinetoterapie, n funcie de evoluia

pacienilor i de rezultatele evalurii periodice;
Stabilirea mijloacelor care reuesc o recuperare ct mai aproape de
normal;
Stabilirea influenei precocitii recuperrii asupra evoluiei afeciunii.

Genunchiul-elemente
anatomice
Componente osoase:
-Extremitatea distal
a femurului
-Extremitatea
proximal a tibiei
-Extremitatea
superioar a fibulei
-Patela
Componente cartilaginoase:
-Cartilajul articular
hialin

Componenta activ:
Muchii flexori sunt:
-muchiul biceps
femural;
-muchiul
semitendinos;
-muchiul
semimembranos;
-muchiul croitor;
-muchiul popliteu.
Muchii extensori sunt:
-muchiul cvadriceps;

Muchii anteriori ai
copsei

Muchii posteriori ai
coapsei

Genunchiul-elemente de
biomecanic
n regiunea genunchiului se gsesc
trei articulaii: femuro-tibial, femuropatelar i tibio-peronier superioar.
Articulaia femuro-tibial, o
articulaie cu un singur grad de libertate,
prezint dou micri principale: flexia i
extensia gambei pe coaps. Acestea
sunt nsoite de alte micri secundare,
de rotaie intern i extern. n plus,
articulaia mai poate s efectueze

Definiie
Gonartroza este o artropatie
cronic, dureroas i deformant,
datorat unei alterri (distrugeri) ale
cartilajului articular.
Gonartroza este o afeciune
frecvent, care afecteaz oamenii cu
vrsta peste 50 de ani, mai frecvent
femeile, sub 30 de ani fiind rar
(aproximativ 1 % ), iar peste vrsta
de 65 de ani, afecteaz 70 % din
populaie.

Simptome
Durere
Impoten funcional
Sensibilitate pe faa anterioar i/sau anteromedial a genunchiului, pe interlinia articular
Modificri ale mobilitii. Amplitudinea flexiei se
reduce.Extensia genunchiului devine incomplet
Instabilitate articular
Mobilitate patologic hiperextensia sau micrile
de lateralitate
Reducerea perimetrului de mers
Dezaxare: valgum, varum, flexum

Teste i msurtori
Testele ligamentare: sunt folosite pentru a determina
instabilitatea articular a genunchiului.
Bilanul articular: testeaz amplitudinea de micare.Amplitudinea
medie normal a micrii active este de 135, iar a celei pasive de
150.
Bilanul muscular: determin gradul de for muscular. Exist 6
trepte de cotare a bilanului muscular(0-5).
Evaluarea sensibilitii: se efectueaz cu ajutorul unui obiect cu
care se merge pe platoul tibial intern i n spaiul popliteu.
Palparea: n spaiul popliteu se urmrete descoperirea unor noduli
mici subcutanai, duri, albicioi, uneori ulcerai.

Obiectivele recuperrii
-Reducerea durerii
-Reducerea inflamaiei
-Refacerea stabilitii
-Ameliorarea mobilitii
-Meninerea funciei
-Prevenirea handicapului
-Reeducarea mersului
-Ameliorarea calitii vieii

Metode de recuperare
Tratament igienico-dietetic
Tratament medicamentos
Recuperare prin tratament fizioterapeutic
Recuperare prin hidrotermoterapie
Recuperare prin masaj
Recuperarea prin kinetoterapie
Tratament chirurgical

Program kinetic
Posturrile - completeaz programul de lupt
mpotriva redorii articulare.
Traciunile au efect antalgic decontracturant,
cresc mobilitatea i refac alinierea membrelor
inferioare.
Relaxarea decontracturarea muscular.

Refacerea controlului muscular dinamic pentru

mers (coordonare, echilibru, abilitate) astfel
nct s fie evitat mersul chioptat.

 Refacerea stabilitii- att prin exerciii analitice de

tonifiere muscular ct i prin exerciii n lan kinetic
nchis.
Mobilizrile articulare pentru a menine sau ameliora
amplitudinile de micare.

Concluzii
Genunchiul este o articulaie complex, cu numeroase
implicaii n patologie, din cauza solicitrii ndelungate.
Gonartroza este o afeciune n care medicamentele singure
nu pot stopa evoluia bolii, ci este nevoie de o abordare
interdisciplinar.
Kinetoterapia este cea mai important parte a programului
recuperator.
Exist mai multe abordri kinetice, iar eficacitatea lor difer,
astfel c trebuie stabilite cele mai benefice dintre acestea.
Prin intervenia recuperatorie precoce, agravarea afeciunii
poate fi diminuat.