Studenti:Avasanu Mihai

Grasa Nicoleta

Specializarea: BFK si recuperare

medicala
An: II, Gr. I
Etiologie:
amputaia= procedeu
chirurgical prin care se
excizeaz un segment a
membrului
la nivel mondial se petrec
anual 200-500 milioane de
amputaii
din totalul de amputaii 85% au
loc la nivelul membrului
inferior
Factori de risc:
S-a constatat c cei mai importani factori de risc
care conduc la amputaie sunt:
-diabetul zaharat
-fumatul
-vrsta
Descriere anatomic:
n alctuirea membrului
inferior intr:
-coapsa
-genunchiul
-gamba
-glezna si piciorul
Etapele recuperrii amputaiilor de
membru inferior:
1.etapa de preamputaie
2.etapa chirurgical
3.etapa postchirurgical acut
4.testarea protezei
5.antrenamentul pentru utilizarea protezei
Componentele protezei:
Manonul
Mecanismul de suspendare
Articulaia genunchiului
Pilonul
Dispozitivul terminal
(piciorul)
Complicaii in urma protezrii:
1.durerea fantom
2.probleme dermatologice
3.susinerea greutaii
4.sindromul de trangulare
1.Durerea fantom 2.Probleme dermatologice

Durere la nivelul membrului Constau in:

amputat -dermatita de contact
Intens si imediat dup -veziculele sebacee
amputaie -transpiraiile excesive
Se accentueaz in cursul
-cicatricile
nopii,in caz de anxietate i
stress
3.Susinerea greutaii
Manonul trebuie proiectat in
asa fel incat greutatea
corpului sa fie distribuita pe
suprafete tolerate de
presiune.
Aceste zone includ:muchii
pretibiali,tendonul
patelar,muchii posteriori
reziduali,manonul medial al
tibiei si peroneul lateral
Sindromul de strangulare
Apare atunci cnd poriunea
proximal a manonului este
prea strns la nivelul
bontului
In acest caz pielea devine
roie si indurat,iar in cazul
nerezolvarii constriciei apar
modificri cronice ale pielii
cu depozite de hemosiderin
i ulcer de staza venoas
Tratamentul de recuperare:
Intensitatea antrenamentului fizic va fi determinat
de:
-nivelul capacitii fizice
-starea generala de sanatate
-pregtirea i starea bontului

In continuare vom prezenta un program de 9

exerciii pentru antrenarea pacienilor dup
amputaie:
Exerciiul 1:
-pacientul in
ortostatism intre 2
scaune,cu plasarea
fiecarei maini pe
spatarul unui scaun,se
va schimba greutatea
corpului de pe membrul
cu proteza pe membrul
sanatos
-asa pacientul va
invata sa-si mentina
echilibrul
Exerciiul 2:
-pacientul in
ortostatism intre cele 2
scaune,cu un scaunel
plasat in fata
membrului inferior
neafectat
-isi va plasa mainile pe
spatarele scaunelor si
va pasi pe scaunel cu
piciorul sanatos foarte
lent
-treptat se va renunta la
sprijinul de pe spatarul
scaunului cu mana de
pe partea neafectata
Exerciiul 3:
-pacientul va pasiin
lateral,incepand cu
piciorul sanatos,apoi
cel protezat
 Exerciiul 4:
-in ortostatism cu o
minge de tenis in fata
membrului inferior
-se va aseza piciorul
sanatos pe minge si
se va rula mingea
inainte/inapoi si
lateral in cercuri
Exerciiul 5:
-din ortostatism,cu
membrele inferioare
pe aceeasi linie,se va
incrucisa membrul
sanatos cu cel
protezat si inver
-crescand usor viteza
Exerciiul 6:
-in ortostatism in
unipodal pe membrul
inferior protezat
-in sprijin cu o mana
pe o masa se executa
intinderi ale unui
cordon elastic
-legat cu un capat de
glezna sanatoasa,iar
cu celalalt capat de
piciorul unei mese
Exerciiul 7:
-in ortostatism in
sprijin pe ambele
member inferioare
-se executa mici
sarituri in diagonala
pe semene trasate pe
sol
-utilizand membrul
sanatos pentru
echlibru(balans).
Execiiul 8:

-mersul
contrarezistenta
:pacientul merge pe o
suprafata plana,in
timp ce
fiziokinetoterapeutul
ii aplica o rezistenta
cu ajutorul unui
cordon elastic legat de
centura pacientului
Exerciiul 9:

-ameliorarea
abilitatii: mersul pe
vine (cu genunchii
in semiflexie) printer
conuri asezate pe sol
pe 2 randuri.
Acest complex cuprinde
urmatoarele elemente eseniale:
-ameliorarea balansului pe ambele membre
inferioare
-meninerea greutaii egale repartizate pe
membrele inferioare
-utilizarea corect a musculaturii din interiorul
manonului,a oldului si genunchiului
-dezvoltarea abilitaii prin practicarea mersului
in direcii multiple cu proteza aplicata,
utilizandu-si astfel musculatura in diferite
situatii
Concluzie:
In urma amputrii
unuia dintre
membrele
inferioare,bolnavul
poate sa revina la o
viata normala cu
ajutorul protezelor si
efectuarea unui
program kinetic de
recuperare!!!
Bibliografie:
Prof.univ.dr Lazar Liviu Balneofiziokinetoterapie si
kinetologie clinica,2005-Editura Treira
Victor Papilian Anatomia Omului,editia a XII-
a,Editura All
Internet: http://ro.scribd.com/doc/61072318/Lucrare-
de-Diploma-Proteza-membrului-inferior
http://www.ortoprofil.ro/suport-pacienti
Va multumin
pentru
atentia
acordata!!!