UNIVERSITATEA DUNĂREA DE JOS GALAȚI

FACULTATEA DE MEDICINĂ ȘI FARMACIE

SPECIALIZAREA ASISTENȚĂ MEDICALĂ GENERALĂ

NURSINGUL PACIENTULUI ÎN
COLECISTITA LITIAZICĂ OPERATĂ

COORDONATOR ȘTIINȚIFIC ,
CONF. DR. CIOBOTARU OANA ROXANA

ABSOLVENT ,

AMARIEI RODICA-IRINA

Galați 2017
 Colecistita litiazică

• Colecistita acută constă în inflamația acută a

veziculei biliare . Ea este complicația cea mai
frecventă a litiazei veziculare ( peste 95 % din
cazuri ) și se întâlnește adesea la vârste mai
vansate
 Tipuri de colecistectomii

• Colecistectomia clasică are cele mai vechi state

de serviciu în tratamentul litiazei veziculare și a
complicațiilor acesteia
• Laparoscopia este o metodă standard ,
practicabilă la apoximativ 95% dintre
colecistectomii . Procedeul colecistectomiei
laparoscopice respectă întrutotul timpii ablației
clasice a colecistului în manieră retogradă ,
anterogradă sau bipolară .
 Scopul lucrării

• Scopul acestei lucrări este de a prezenta

fiziopatologia , tratamentul și datele statistice
obținute în urma studiului efectuat pe lotul de
67 de pacienți
 Material și metodă
• Acest studiu a fost realizat în perioada
1.01.2016 - 31.12.2016 pe pacienții cu
diagnosticul colecistită litiazică operată
internați în Secția de Chirurgie a Spitalului
General Căi Ferate Galați . Lotul studiat este
alcătuit din 67 de pacienți internați în secție
cu acest diagnostic .
Reprezentarea grafică a pacienților spitalizați în
Spitalul General Căi Ferate Galați
Repartiția pe sexe a colecistitei litiazice
operate la Spitalul General Căi Ferate Galați
Numărul de pacienți operați de colecistită litiazică
repartizați pe decade de vârstă
Reprezentarea grafică a repartiției
pacienților după mediul de proveniență
 Reprezentarea grafică a distribuției pacienților
care prezintă comorbidități la internare
Reprezentarea grafică a tratamentului
antihipertensiv administrat preoperator
Reprezentarea grafică a BMI
Repartiția pacienților cu sau fără HTA
Reprezentarea grafică a distribuției pacienților în
funcție de AV imediat postoperator și AV maximă
postoperator raportate la decadele de vârstă
Reprezentarea grafică a distribuției pacienților în funcție de
diureza la 24 de ore postoperator repartizați în funcție de sex
Reprezentarea grafică a distribuției pacienților funcție de SpO2
inainte de operație , SpO2 postoperatorie imediată , SpO2 cea
mai mică postoperator raportate la decadele de vârstă
Reprezentarea grafică a distribuția pacienților funcție de
valoarea temperaturii maxime postoperatorii
Reprezentarea grafică a distribuției pacienților
funcție de drenajul subhepatic
 Concluzii

• Epidemiologie : vârful de incidență 35-60 de ani , raportul

femei/bărbați 3:1 cu factori de risc ai colecistitei litiazice mai
frecvenți multiparitatea, obezitatea , consumul de alcool și
pilulele contraceptive .
Studiul efectuat pe pacienții care au fost operați de colecistită
litiazică în anul 2016 la Spitalul General Căi Ferate Galați
demonstrează prin metoda statistică nu similaritatea dintre
procentele din cele două situații (cea teoretică și cea reieșită
după studiul lotului de pacienți ) ci că majoritare sunt aceleași
situații regăsite în partea de teorie spre exemplu distribuția
pacienților cu colecistită litiazică operată în funcție de sex ; se
observă prezența acestei afecțiuni mai ales la sexul feminin cu
o majoritate de 94 % .
 Plan de nursing
• Postoperator toate cele 14 nevoi fundamentale sunt afectate iar dacă pacientul nu
prezintă probleme deosebite legate de controlul terapeutic al posibilelor afecțiuni
antecedente și de evoluția stării sale de sănătate postoperator acestea sunt afectate în
următoarea ordine :
1.nevoia de a bea și de a mânca
2.nevoia de a se mișca,a păstra o bună postură
3.nevoia de a elimina
4.nevoia de a respira
5.nevoia de a-și menține tegumentele curate și integre
6.nevoia de a-și păstra temperatura în limite normale
7.nevoia de a dormi și de a se odihni
8.nevoia de a se îmbrăca si dezbrăca
9.nevoia de a evita pericolele
10.nevoia de a comunica
11.nevoia de a se recreea
12.nevoia de a acționa conform propriilor credințe și valori
13.nevoia de a învăța să-și păstreze sănătatea
14.nevoia de a fi ocupat și de a se realiza
Vă mulțumesc !
 Bibliografie
• Iulian Constantin Chirurgie - Curs adresat Asistentelor Medicale Editura
Zigotto 2014 ISBN 978-606-669-066-9
Tratat de chirurgie sub redacția Irinel Popescu Volumul IX Editura
Academiei Române 2008 ISBN:978=973-27-1706-6
Sub redacția Lucreția Titircă Ghid de nursing Editura Viața Medicală
Românească 1995 ISBN 973-967-96713-3-0