in plan sagital (in planul vertical de simetrie), prin exagerarea curburilor normale ale coloanei vertebrale. Cifoza se manifesta prin curbarea excesiva a coloanei in regiunea toracica, , compensata fiind, printr-o hiperlordoza cervicala si lombara pentru echilibrarea coloanei. Exista doua tipuri de cifoza, care se pot intalni atat la copii, cat si adultii si adolescenti: -cifoza posturala, determinata de postura inadecvata si se poate corecta prin modificarea modului de viata a pacientului.
-cifoza structurala, determinata de o modificare a anatomiei,
si aceasta nu poate fi influentata doar de catre pacient, necesitand un tratament ortopedic sau chirurgical. Anumiti pacienti se nasc cu al doilea tip de cifoza, cifoza congenitala. Aceasta este cauzata de lipsa sau formarea incompleta a unor portiuni ale coloanei. In timpul perioadei de crestere, pacientul poate sa dezvolte o cifoza progresiva. Daca cifoza devine severa poate sa apese pe structurile nervoase si sacauzeze dureri. Cifoza la copii si adolescenti
Boala Scheuermaneste un tip de cifoza care apare la
copii si adolescenti. Aceasta se dezvolta in regiunea mijlocie a coloanei.Astfel in boala Scheuerman, cifoza apare deoarece portiunea anterioara a coloanei vertebrale nu creste la fel de repede ca si cea posterioara. In functie de rezultatele investigatiilor, ortopedul va recomanda fie purtarea unui corset pentru oprirea accentuarii curburii, fie,kinetoterapie, fie interventia chirurgicala. In alcatuirea planului terapeutic este luat in considerare si gradul curburii vertebrale. Tratamentul Tratamentul cifozei depinde de vârsta pacientului şi, desigur, de gradul de deformare.
La bolnavii cu cifoză flexibilă si boala Scheuermann care se datorează
poziţiei corpului, se recomanda fizioterapia şi kinetoterapia. La aceasta din urmă, atunci când cifoza este mai mică de 40 de grade, medical recomandă supravegherea copilului precum şi kinetoterapie pentru întărirea flexorilor abdominali, dorsali , lateral işi a muşchilor care rotesc segmentul toracic al coloanei vertebrale. Atunci când curbura este mai mare de 40 de grade, se recurge la corset. La curburi mai mari de 80 de grade sau în unele cazuri de cifoză neflexibilăpoate fi necesară o intervenţie chirurgicală. Şi în aceste cazuri sunt recomandate exerciţii. Obiective -tonifierea in conditii de scurtare a grupelor musculare ale spatelui; -tonifierea in conditii de lungire amusculaturii abdominale si toracice; -corectarea sau prevenirea deviatiilor compensatorii ale coloanei vertebrale sau ale celorlalte segmente; -inlaturarea deprinderilor gresite si formarea unei atitudini corecte a corpului; Exercitii 1. În şezând pe un scaun, spatele drept, ducem capul spre înainte şi spre înapoi.10 repetări 2. În şezând pe un scaun, spatele drept, aplecăm capul spre stânga şi spre dreapta. 10 repetări 3. În şezând pe un scaun, spatele drept, răsucim capul spre stânga şi spre dreapta. 10 repetări 4. În şezând pe un scaun, spatele drept, realizăm 10 rotaţii ale capului spre partea stânga şi apoi 10 în sens invers. 5. În şezând pe un scaun, spatele drept, realizăm 10 rotaţii de umeri spre înapoi. 6. În şezând pe un scaun sau stând în picioare, spatele drept, realizăm 10 rotaţii de braţe spre înapoi. 7. În şezând pe un scaun, spatele drept, coatele îndoite şi trase spre înapoi cu mâinile la ceafă, aplecăm capul spre înainte cu bărbia în piept şi ducem coatele spre înainte şi apoi tragem de coate spre înapoi şi privim în sus. 10 repetări 8. În şezând pe un scaun, spatele drept, coatele îndoite şi trase spre înapoi cu mâinile la ceafă, întindem un braţ spre înainte cu palma în sus şi ducem braţul întins spre lateral şi urmărim mâna cu privirea ( cotul opus rămâne tras spre înapoi); revenim cu braţul întins spre înainte, îndoim cotul şi ducem mâna la ceafă şi apoi se repetă spre partea opusă. 10 repetări 9. În şezând pe un scaun, spatele drept, coatele îndoite şi trase spre înapoi cu mâinile la ceafă, răsucim trunchiul odata cu întinderea braţelor în lateral, revenim, după care facem în sens opus mişcarea. 10 repetări 10. În şezând pe un scaun, spatele drept, cu braţele întinse înainte la nivelul pieptului, ţinem un baston cu mâinile de capete, ducem braţele cu coatele întinse până deasupra capului, urmărind bastonul cu privirea şi revenim. 10 repetări 11. În şezând pe un scaun, spatele drept, cu braţele întinse înainte la nivelul pieptului, ţinem un baston cu mâinile de capete, ducem braţele cu coatele întinse până deasupra capului, urmărind bastonul cu privirea, apoi îndoim braţele şi ducem bastonul la ceafă şi revenim. 10 repetări 12. În şezând pe un scaun, spatele drept, cu braţele întinse înainte la nivelul pieptului, ţinem un baston cu mâinile de capete, ducem bastonul spre partea stângă, cotul stâng este întins şi cel drept îndoit în dreptul pieptului, revenim şi realizăm în sens opus. 10 repetări 13. În şezând pe un scaun, spatele drept, cu braţele întinse înainte la nivelul pieptului, ţinem un baston cu mâinile de capete, răsucim trunchiul spre stânga şi spre dreapta, ducând bastonul cu coatele întinse spre lateral . 10 repetări 14. În şezând pe un scaun, spatele drept, cu braţele întinse înainte la nivelul pieptului, ţinem un baston cu mâinile de capete, răsucim trunchiul spre stânga şi spre dreapta, ducând bastonul cu coatele întinse spre lateral şi oblic sus, urmărind cu privirea mâna de sus. 10 repetări