Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ÎN DISFUNCŢII INTESTINALE
2. Constipaţia de evacuare
Refuzul de a răspunde impulsului de evacuare
rectală (având motivaţie socială sau
psihologică) provoacă unde antiperistaltice ce
transportă conţinutul intestinal deasupra zonei
reflexogene sigmoido-rectale.
Refuzul repetat de a răspunde va fi urmat de
ştergerea reflexului şi instalarea dischineziei
rectale.
Clasificarea fiziopatologică a constipaţiei
3. Constipaţia de retenţie
Se instalează în cazul anomaliilor de volum ale
colonului şi rectului (megacolon, dolicocolon,
megarect).
Acestea pot fi congenitale sau dobândite (consecutiv
retenţiei fecale cronice).
Evacuarea spontană poate surveni chiar şi la 2-3
săptămâni.
Megarectul se poate asocia cu constituirea
fecalomului.
Fecalomul reprezintă cea mai frecventă cauză a
“diareei” prin iritaţie locală.
Clasificarea fiziopatologică a constipaţiei
Activarea peristaltismului:
Anamneza oferă elemente orientative.
acute infecţioase.
Tabloul clinic al diareei acute
Debutul este de regulă brusc, cu modificări ale stării
generale:
stare de rău
astenie marcată
cefalee
Enteropatia alergică;
Examenul coprologic
Examenul macroscopic înregistrează numărul de
evacuări/24 ore, consistenţa, culoarea, cantitatea, prezenţa
de produse patologice.
Examenul microscopic al scaunui proaspăt poate
evidenţia prezenţa paraziţilor, Campilobacterului,
Cryptosporidiumului, E. histolytica, Giardia, Strongyloides,
Anchilostoma etc.
Coprocitograma evidenţiază leucocitele polimorfonucleare
(PMN) în scaun prin coloraţia May-Grunwald-Giemsa sau
cu albastru de metilen. Prezenţa de PMN orientează
diagnosticul spre o infecţie cu germeni invazivi, având ca
consecinţă indicaţia pentru un tratament antibacterian.
Explorări diagnostice
Explorări diagnostice
Examinări bacteriologice
Explorări serologice
Reacţia de polimerizare în lanţ (PCR)
Explorări radiologice şi imagistice
Explorări morfologice
SEVERITATEA DIAREEI