Sunteți pe pagina 1din 22

ANESTEZIA TRONCULARA

PERIFERICA LA SPINA SPIX.


CALEA ENDO SI EXO-BUCALA.
TEHNICA , ZONA DE ANESEZIE.
COMPLICATII.

Lelic Daniela
5/28/2018 82991053 Anestezia N Alviolar Inferior La Spina SPIX - slidepdf.com
5/28/2018 82991053 Anestezia N Alviolar Inferior La Spina SPIX - slidepdf.com

 –

 –
 –
 –

 –

 –
 –
 –

 
5/28/2018 82991053 Anestezia N Alviolar Inferior La Spina SPIX - slidepdf.com
5/28/2018 82991053 Anestezia N Alviolar Inferior La Spina SPIX - slidepdf.com

Repere :

• creasta temporală, medial şi posterior de


marginea anterioară a ramului mandibular.
• plica pterigomandibulară situată de-a
lungul marginii anterioare a m.pterigoidian
intern.
• planul de ocluzie al molarilor inferiori.
• marginea anterioară a ramului ascendent
• trigonul retromolar
 Punctia:
. Intre plica pterigo-mandibulară şi creasta
temporală a ramului ascendent mandibular; 
-la 1 cm deasupra planului de ocluzie al
molarului in ferior (la 1,5 cm deasupra crestei
alveolare inferioare la edentaţi). 
5/28/2018 82991053 Anestezia N Alviolar Inferior La Spina SPIX - slidepdf.com
5/28/2018 82991053 Anestezia N Alviolar Inferior La Spina SPIX - slidepdf.com

 
 Anestezia la spina Spix pe cale endobucală observam pozitia sringii
5/28/2018 82991053 Anestezia N Alviolar Inferior La Spina SPIX - slidepdf.com

în faza iniţială a puncţiei. 


5/28/2018 82991053 Anestezia N Alviolar Inferior La Spina SPIX - slidepdf.com

 
5/28/2018 82991053 Anestezia N Alviolar Inferior La Spina SPIX - slidepdf.com

 
5/28/2018 82991053 Anestezia N Alviolar Inferior La Spina SPIX - slidepdf.com

 
5/28/2018 82991053 Anestezia N Alviolar Inferior La Spina SPIX - slidepdf.com

 



5/28/2018 82991053 Anestezia N Alviolar Inferior La Spina SPIX - slidepdf.com
 
5/28/2018 82991053 Anestezia N Alviolar Inferior La Spina SPIX - slidepdf.com

 
5/28/2018 82991053 Anestezia N Alviolar Inferior La Spina SPIX - slidepdf.com

 
5/28/2018 82991053 Anestezia N Alviolar Inferior La Spina SPIX - slidepdf.com
5/28/2018 82991053 Anestezia N Alviolar Inferior La Spina SPIX - slidepdf.com

 
 Anestezia la
N.alviolr inferior
 pe cale cutanată
retromadibular,
se poate folosi un
ac drept este
 preferabil un ac
curb.
5/28/2018 82991053 Anestezia N Alviolar Inferior La Spina SPIX - slidepdf.com

 
 
5/28/2018 82991053 Anestezia N Alviolar Inferior La Spina SPIX - slidepdf.com
Accidente ale puncţiei anestezice la spina Spix:
• ruperea acului
• înţeparea pachetului vasculo-nervos cu
producerea a unei hemoragii / hematom
de dimensiuni reduse, fie a unei nevrite
tranzitorii.
• pătrunderea substanţei anestezice în vas va duce
la antrenarea substanţei anestezice în circulaţie
producând tahicardie, paloare,lipotimie.
Greşelile de tehnică care duc la neinstalarea anesteziei se datorează
nerespectării locului de puncţie şi a direcţiei acului, astfel:
• puncţia efectuată mai jos nu va intercepta n.alveolar inferior la
intrarea în canalul mandibular şi anestezia nu se instalează.
• puncţia efectuată mai sus va determina anestezia n.
auriculotemporal (anestezia pavilionului auricular) sau paralizia
muşchiului maseter.
• puncţia efectuată prea lateral (În afară) va duce la propti rea
acului În marginea anterioară a ramului mandibular, fără
instalarea anesteziei pe traiectul nervului alveolar inferior.
• puncţia efectuată prea medial (Înăuntru) de plica
pterigomandibulară va determina o anestezie la
nivelullaterofaringelui Însoţită de tulburări de deglutiţie.
• puncţia efectuată prea profund (2,5-3 cm) va infiltra glanda
parotidă cu anestezia nervului facial şi pareza tranzitorie a
acestuia (1-2 ore).
Bibliografia selectivă 

35/35

S-ar putea să vă placă și