SPONDILITA ANCHILOZANT, ARTRITA REACTIV I SPONDILARTROPATII NEDIFERENIATE

1. Care din urmtoarele boli fac parte din grupul spondilartropatiilor? a. Spondilita anchilozant b. Artrita reactiv c. Poliartrita reumatoid d. Sindromul Sjogren e. Spondilartropatia nedifereniat 2. Ce fel de boal este spondilita anchilozant? a. Inflamatorie b. Genetic c. Degenerativ d. Metabolic e. Nici un rspuns nu este corect 3. Care din urmtoarele afirmaii cu privire la spondilita anchilozant sunt false? a. Boala este mai frecvent la femei b. Debutul este frecvent n a doua sau a treia decad de via c. Este considerat prototipul spondilartropatiilor d. Este o boal inflamatorie e. Afecteaz n primul rnd articulaiile periferice 4. Cu care din urmtoarele antigene ale complexului major de histocompatibilitate se coreleaz cu spondilita anchilozant a. HLA-DR1 b. HLA-B13 c. HLA-B27 d. HLA-DR4 e. HLA-B5 5. Care din urmtoarele antigene ale complexului major de histocompatibilitate nu se coreleaz cu spondilita anchilozant a. HLA-B5 b. HLA-B17 c. HLA-DR4 d. HLA-B13 e. HLA-DR5

6. Care din urmtoarele afirmaii cu privire la HLA-B27 sunt adevrate a. HLA-B27 reprezint un factor de severitate al bolii. b. 50-75% din pacienii care au att spondilita anchilozant ct i boli inflamatorii intestinale sunt HLA-B27 pozitivi c. HLA-B27 are un rol direct n patogenia spondilitei anchilozante d. Exist interrelaii antigenice ntre HLA-B27 i anumite bacterii e. Toate afirmaiile sunt adevrate

7. Ce fel de celule conine esutul de granulaie subcondral, leziunea iniial din spondilita anchilozant a. Limfocite b. Plasmocite c. Mastocite d. Macrofage e. Condrocite 8. Ce este sindesmofitul a. Reacie osoas b. Osificarea ligamentelor paravertebrale c. Osificarea articulaiilor interapofizare posterioare d. Osificarea encondral a fibrelor periferice ale inelului fibros e. Osificarea ligamentelor supra i infraspinoase 9. Care din urmrtoarele afirmaii sunt adevrate cu privire la sindesmofit a. Reprezint osificarea encondral a fibrelor periferice ale ale inelului fibros b. Unete corpii vertebrali adiaceni c. Progresia ascendent a sindesmofitelor d aspectul de coloan de bambus d. Toate afirmaiile sunt adevrate e. Toate afirmaiile sunt false 10. n spondilita anchilozant s-au gsit titruri crescute de anticorpi fa de anumite bacterii enterice, n special fat de: a. Yersinia enterocolitica b. Klebsiella pneumoniae c. Shigella flexneri d. Campylobacter jejuni e. Shigella dysenteriae 11. Care din urmtoarele afirmaii cu privire la spondilita anchilozant sunt false a. Debutul bolii dup 40 de ani este neobinuit b. Durerea din spondilita anchilozant este simit profund n regiunea lombar inferioar sau gluteal c. Durerea se amelioreaz n repaus d. Durerea este nsoit de redoare matinal e. Sunt frecvente exacerbrile nocturne ale durerii 12. Localizrile frecvente ale durerii din spondilita anchilozant sunt: a. Jonciunea costovertebral b. Procesele spinoase c. Crestele iliace d. Marele trohanter e. Tuberozitatea ischiatic 13. Care din urmtoarele simptome pot fi prezente la debutul spondilitei anchilozante a. Febr b. Anorexie c. Pierdere ponderal d. Transpiraii nocturne e. Grea 2

14. Care din urmtoarele manifestri clinice domin la pacienii cu spondilita anchilozant cu debut juvenil a. Artrite periferice b. Manifestri axiale c. Entezita d. Insuficiena aortic e. Pleurezia 15. Ce nu este caracteristic uveitei acute din spondilita anchilozant a. Este frecvent unilateral b. Are tendin la recuren c. Apare la 20% din pacienii cu spondilita anchilozant d. Este ntotdeauna bilateral e. Produce durere, lcrimare, fotofobie 16. Care este cea mai frecvent afectare valvular n spondilita anchilozant a. Insuficiena aortic b. Insuficiena mitral c. Stenoza mitral d. Insuficiena tricuspidian e. Stenoza aortic 17. Testul Schober este o metod util de apreciere a a. Extensiei coloanei lombare b. Flexiei coloanei lombare c. Flexiei coloanei dorsale d. Extensiei coloanei dorsale e. Flexiei coapsei 18. Valoarea normal a testului Scober este: a. 5 cm b. 4 cm c. 3 cm d. 10cm e. 15 cm 19. Care din afirmaiile cu privire la afectarea aparatului locomotor n spondilita anchilozant sunt false a. n spondilita anchilozant dispare lordoza lombar b. Se accentueaz cifoza toracal c. Apare flectarea anterioar a gtului d. Se accentueaz lordoza lombar e. Apare cifoza lombar 20. Care din urmtoarele manifestri imunologice sunt caracteristice n spondilita anchilozant a. Factorul reumatoid b. Ac antinucleari c. Titruri crescute de IgA d. Ac. anti ADNdc e. Titruri crescute de IgM 3

21. Care din urmtoarele modificri caracterizeaz sacroileita din spondilita anchilozant n diferite stadii evolutive a. Voalarea marginilor corticale ale osului subcondral b. Pseudolrgirea spaiului articular c. Anchiloza articulaiilor sacroiliace d. Artroza articulaiilor sacroiliace e. Toate de mai sus 22. Care dintre criteriile enumerate mai jos sunt criteriile New York (1984) modificate pentru diagnosticul de spondilita anchilozant a. Istoric de durere inflamatorie de spate b. Limitarea micrilor coloanei lombare n plan sagital i lateral c. Prezena antigenului HLA-B27 d. Limitarea expansiunii cutiei toracice e. Sacroileita definit radiologic 23. Sindromul Reiter se caracterizeaz prin triada a. Artrit b. Febr c. Uveit d. Conjunctivit e. Fotofobie 24. Care din urmtoarele bacterii pot declana apariia artritelor reactive a. Shigella flexneri b. Yersinia enterocolitica c. Chlamydia trachomatis d. Neisseria gonorrhaeae e. Chlamydia pneumoniae 25. Care din urmtoarele antigene au fost identificate n sinoviala pacienilor cu artrit reactiv a. Chlamydia b. Yersinia c. Salmonella d. Shigella e. Clostridium 26. Care din urmtoarele articulaii sunt cel mai afectate n artrita reactiv a. Genunchiul b. Glezna c. Articulaia metacarpofalangian d. Articulaia metatarsofalangian e. Interfalangiana halucelui 27. Dactilita este semn distinctiv pentru a. Artrita reactiv b. Artrita psoriazic c. Poliartrita reumatoid d. Spondilita anchilozant e. Boala Still 4

28. Care din urmtoarele manifestri cutaneo-mucoase sunt mai frecvente n artrita reactiv a. Ulceraii orale b. Keratodermia blenoragic c. Eritem nodos d. Balanita circinat e. psoriazis 29. Care din urmtoarele afirmaii sunt false pentru spondilartropatia cu debut juvenil a. Conjunctivita este frecvent b. Boala este mai frecvent la biei c. Debutul bolii este ntre 7 i 16 ani d. Se caracterizeaz prin oligoartrit asimetric cu localizare predominant la nivelul membrelor inferioare e. Entezita este frecvent 30. Care dintre urmtoarele antiinflamatoriile nonsteriodiene sunt cele mai eficiente n spondilita anchilozant a. Diclofenac b. Indometacin c. Piroxicam d. Ibuprofen e. Celecoxib 31. Care din urmtoarele medicamente sunt folosite n tratarea spondilitei anchilozante a. Sulfassalazina b. Metotrexat c. Azatioprina d. Leflunomid e. Penicilamina 32. Care este cea mai frecvent indicaie de intervenie chirurgical la pacienii cu spondilita anchilozant a. Artrita de genunchi b. Artrita de old c. Subluxaia atlantoaxoidian d. Artrita radiocarpian e. Entezita achilian 33. Care sunt caracteristicile durerii inflamatoare de coloan vertebral din spondilita anchilozant a. Debut peste 40 de ani b. Debut insidios c. Redoare matinal d. Ameliorarea cu exerciiul sau activitatea e. Se accentueaz cu micarea

34. Care din urmtoarele afirmaii sunt false cu privire la hiperostoza scheletal idiopatic difuz a. Se caracterizeaz prin osificarea fibrelor externe ale inelului fibros b. Se caracterizeaz prin calcificarea i osificarea ligamentelor paraspinoase c. Spaiile intervertebrale sunt pstrate d. Apare la adulii de vrst medie i btrni e. Articulaiile sacroiliace sunt afectate 35. Care sunt dozele de sulfasalazin folosite n spondilita anchilozant a. 2 g b. 1 g c. 3 g d. 6 g e. 12 g 36. Care din urmtorii ageni imunosupresori se administreaz n tratamentul artritei reactive a. Methotrexat b. Azathioprina c. Ciclofosfamida d. Clorambucil e. Ciclosporina 37. Ce nu este caracteristic artritei din artrita reactiva a. Artrita este de obicei asimetric i aditiv b. Articulaiile frecvent afectate sunt cele ale membrelor inferioare c. Artrita apare dup 1-4 sptmni de la un episod infecios d. Artrita este frecvent asimetric e. Afecteaz articulaiile mici ale minii 38. Care sunt leziunile urogenitale ntlnite n artrita reactiv a. Uretrita b. Prostattita c. Cervicita d. Salpingita e. Amiloidoza renal 39. Prin ce teste clinice se urmrete progresia spondilitei anchilozante a. Msurarea nlimii pacientului b. Msurarea expansiunii toracelui c. Testul Schober d. Distana occiput-perete e. Manevre pentru sacroiliace 40. Ce nu este caracteristic pentru spondilita anchilozant la femei a. Prognostic sever b. Boala progreseaz mai puin spre anchiloza total a coloanei vertebrale c. Frecvena mai mare a artritelor periferice d. Prevalena crescut a anchilozei cervicale totale e. Boala este mult mai frecvent la femei dect la brbai.