Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Nutriia este esenial pentru meninerea sntii i strii de bine a fiinei umane, la orice vrst. Este
important de observat c toi indivizii umani au nevoie de aceleai principii alimentare, pe parcursul
ntregii viei, dar n proporii diferite n funcie de vrst i de starea de sntate a fiecruia i de
regimul de activitate; copiii de vrst mic au nevoi nutriionale specifice, n special pentru a susine
procesul de cretere i dezvoltare, dar i pentru a furniza energie, n timp ce adulii au nevoie de
nutrieni care s menin sau s refac sntatea esuturilor i s furnizeze energie pentru
funcionarea organismului.
Pentru a promova i induce copiilor o conduit nutriionala corect i benefic, prinii i cei care au n
grij copii trebuie s... dea un bun exemplu, ntruct copiii privesc cu admiraie i imit modelele
persoanelor semnificative din viaa lor - prini, profesori. Bunele obiceiuri (ca i cele mai puin bune,
de altfel) pornesc de acas, cu att mai mult n ceea ce privete comportamentul alimentar i
obiceiurile nutriionale. Calitatea nutriiei depinde de modul cum alegem alimentele, de diversitatea
acestora distribuit zilnic n mese echilibrate i adecvate nevoilor copilului, de aportul adecvat de
nutrieni eseniali (acele substane cu rol nutritiv ce nu pot fi sintetizate de ctre organism, dar care
sunt importante pentru o bun funcionare i meninerea strii de sntate). Trebuie reinut c nu
exist niciun aliment care, singur, s ndeplineasc toate nevoile organismului; exist o singur
excepie de la aceast regul, i anume, laptele matern - singurul aliment care conine absolut tot ceea
ce este necesar sugarului pn la 3-4 luni de via.
Cele patru principale categorii de alimente care constituie baza alimentaiei sunt:
Laptele i produsele din lapte.
Carnea i derivatele acesteia.
Fructele i legumele.
Cerealele i pinea.
Fiecare grup de alimente are anumite caliti nutriionale importante pentru organism i, respectiv,
anumite lipsuri elemente insuficiente, ce trebuie aduse din alt grupa de alimente. Astfel:
Laptele i produsele lactate aduc un aport important de calciu, proteine i riboflavin, dar se
caracterizeaz prin aport insuficient de fier i vitamina C.
Carnea i derivatele aport important de proteine, tiamin, riboflavin, niacin, fier, dar aport
insuficient de calciu, vitamina C, vitamina A.
Fructele i legumele aduc un aport important de vitamina A, vitamina C i fibre, dar insuficient
de vitamina B 12, grsimi i, respectiv, proteine.
Cerealele i pinea sunt importante pentru aportul de fier, tiamin, niacin, riboflavin i
carbohidrai compleci, dar au un coninut insuficient de calciu, vitamina A, vitamina C.
Exist i alte elemente care fac parte din alimentaie, dar nu sunt cuprinse n aceste patru categorii
principale zaharurile rafinate, uleiurile i grsimile, alcoolul - acestea au un coninut nutriional srac,
dar un coninut caloric foarte mare, ceea ce duce, prin adugarea unor cantiti semnificative din
aceste elemente la diet, s se reduc valoarea nutriionala a grupelor principale, concentraia
vitaminelor... dar s creasc aportul caloric.
precum i anumite afeciuni specifice vrstei mici, ce devin evidente pe parcursul creterii. Rolul
acestor screeninguri de cretere i dezvoltare, efectuate de preferin de ctre un pediatru cu
expertiz n acest domeniu, este i acela de a sprijini familia n rolul su parental reducerea
anxietilor materne, remodelarea unor comportamente fa de copil , asigurarea pe baz de grafice i
urmrire frecvent c exsit o rat normal de cretere i dezvoltare, adaptarea dietei la diferite
circumstane (anotimp, patologie asociat, curb de cretere, tip de activitate, carene specifice etc).
Uneori, familiile consider c este suficient s alimenteze copilul pentru a-i astmpra foamea; alte
familii considera c dac au cumprat cele mai scumpe i strlucitoare produse de pe raft au facut
bine pentru copil; alte cazuri consider, n funcie de informaii luate din diferite surse, c trebuie s
aduc suplimente naturale copilului pentru a-l menine sntos, sau c trebuie s i dea acestuia o
diet restrictiv (strict vegetarian); n oricare din variante, important este rezultatul - adic strea
propriu-zis, obiectiv i msurat, de nutriie, cretere i dezvoltare a copilului.
ALIMENTAIA SUGARULUI
Primele 4-6 luni:
n primul an de via rata de cretere i dezvoltare este cea mai rapid din toat existena uman (cu
excepia, bineneles, a perioadei fetale). Bebeluul i dubleaz greutatea de la natere n primele 3-4
luni i i tripleaz greutatea de la natere la 10-12 luni de via. nlimea crete cu aproximativ 50%
fa de cea msurat la natere - pe parcursul primului an. Sugarii depind n totalitate de calitatea
ngrijirilor pe care le primesc n familie, de protecia fa de elementele potenial periculoase din
mediu, dar i de calitatea alimentaiei asigurate.
Alimentarea sugarului trebuie s se asocieze cu socializarea i afeciunea prinilor; n lipsa comunicrii
afectuase, creterea i dezvoltarea sugarului poate fi serios afectat, chiar i n cazul n care i se asigur
cantitativ i calitativ o diet foarte corect. Oricine a avut un copil sau a inut n brate un bebelu, a
observat cum puiul de om caut cu privirea faa i ochii celui care l ine n brate i l hrnete,
rspunde la zmbet, gngurete atunci cnd i se vorbete, identific vocea celor apropiai... De aceea,
se poate spune c iubirea i comunicarea afectuas sunt, la rndul lor, alimente eseniale pentru
creterea i dezvoltarea copilului. Reversul acestei bune dezvoltri ntr-un mediu afectuos i cu o diet
adecvat vrstei, este reprezentat de cazul copiilor abandonai sau lsai n grija altor persoane - chiar
dac sunt tratai corect i competent, dup toate regulile medicale, acetia tind s aib anumite
elemente de ntrziere de dezvoltare n anumite zone (cretere staturo-ponderal, dezvoltare psihomotorie, dezvoltare a limbajului). Este important de tiut c n primii ani de via, cu precdere n
primele 12 luni, nu doar procesul de cretere este foarte accelerat, ci i procesul de dezvoltare a
sistemului nervos central, care va sta la baza ntregului potenial cognitiv i educaional ulterior al
copilului (de exemplu, malnutriia i anemia carenial n primul an de via, se asociaz cu o anumit
reducere a potenialului genetic al persoanei respective). Cineva spunea odat, fr s greeasc:
Copilul este printele adultului!.
Aceast aseriune aparent paradoxal este plin e adevr... Aa dup cum unii nutriioniti spun c
Suntem ceea e mncm... unii pediatri spun c suntem ceea ce am fost construii s fim n primii ani
de via.
Creterea i dezvoltarea rapid din primul an de via trebuie susinut de un aport nutriional adecvat
calitativ i cantitativ, precum i de o igien a vieii i alimentaiei extrem de riguroase. n primele 6 luni
de via necesarul nutriional al sugarului poate fi acoperit integral prin alimentaie natural sau
administrarea unei formule de lapte indicat pentru vrsta sa; laptele matern i formulele
maternizate aduc copilului ntregul necesar nutriional. Nu se recomand administrarea de alimente
semisolide pn la 4 luni de via (sugarul sub 4 luni nu este pregtit fiziologic la nivel digestiv s
prelucreze i s digere alte tipuri de alimente dect laptele matern - de aceea, prin erori sau
entuziasme nutriionale, se produc adesea tulburri digestive la sugarul mic cu diversificare precoce
a alimentaiei, tulburri digestive ce pot deveni chiar severe). n toate cazurile cnd este posibil trebuie
ncurajat i meninut 2-4 luni alimentaia natural, cu hrnirea sugarului la cerere (sugarul i
stabilete ritmul meselor, frecvena lor i distana dintre mese, pe msura ce crete - mnnc la 2-3
ore n primele 1-2 luni, apoi i mrete perioada de somn nocturn i, respectiv, crete intervalul dintre
mese; ntre mam i copil se creeaz ataamente profunde, solide i imposibil de explicat, organismul
mamei i al copilului sunt benefic influenate de actul complex al alptatului, ntregul nucleu de familie
se dezvolt, se maturizeaz i se consolideaz afectiv).
Exist i circumstante care fac imposibil alimentaia natural sau impun oprirea acesteia:
Anumite boli i tratamente medicamentoase la mam, care impun ntreruperea alptrii;
Anumite afeciuni ale copilului sau anomalii ale mamelonului, care fac dificil alptarea (dar n
aceste cazuri se poate administra copilului laptele matern colectat la intervale regulate i se
menine alimentaia natural ct timp exist secreie lactat n primele luni);
Mama nu dorete s alpteze, trebuie s stea departe de copil.
n aceste situaii, mpreun cu pediatrul, se alege o formul de lapte maternizat, adaptat vrstei i
necesarului specific al copilului.
Uneori, neexistnd o corect susinere i informare a mamei care alapteaz, se produce o introducere
a formulei de lapte fr ca aceasta s fie, ntr-adevar necesar (folclor care spune c nu e laptele bun;
scderea temporar a lactaiei pe fond de anxietate, oboseal, lipsa unei hidratri\alimentaii corecte
a mamei; administrarea de ceai pentru hidratare cu biberonul - care face ca sugarul s nvee c se
poate stura mai uor, fr efortul de a suge la sn i s opteze treptat pentru alimentaia la biberon,
ceea ce duce la scderea lactaiei etc).
n ceea ce privete formula de lapte maternizat i alimentaia artficial sau mixt a sugarului mic, este
fundamental s respectm reguli stricte de igien n prepararea formulei, n splarea biberoanelor i
tetinelor, precum i o acuratee n prepararea laptelui (fiecare formul are un set de prescripii... cte
msuri rase de produs, la ce cantitate de ap, pe grupe de vrst ale sugarului, iar aceste prescripii
trebuie respectate). Totodata, este important s verificm temperatura laptelui din biberon nainte de
a-l administra copilului. ATENIE : biberoanele cu lapte ale sugarului NU se nclzesc n micro-unde n
timp ce exteriorul sticlei poate rmne de o temperatur medie, la interior laptele poate fi extrem de
fierbinte - n felul acesta s-au produs chiar i arsuri...
Copilul trebuie inut n poziie semi-eznd, cu capul sprijinit pe braul printelui, n timpul alimentrii;
el trebuie s poat privi faa prinilor, s i se vorbeasc blnd i s fie deci... hrnit cu dragoste. Faptul
de a hrani sugarul n poziie culcat poate avea serioase efecte negative asupra strii de sntate
respiratorii ale sugarilor, de pneumonii i supuraii pulmonare prin aspiraie de corpi strini, sunt
severe din punct de vedere medical, uneori chiar amenintoare de via.
Diversificarea alimentaiei dup vrsta de 4-5 luni este susinuta i de faptul c abia dup acest interval
tubul digestiv al sugarului este pregtit funcional s digere i alte principii alimentare dect proteinele
din lapte. Aceasta permite adugarea n dieta sugarului a finoaselor FR GLUTEN (pinea i
finoasele ce conin gluten sunt interzise pn dup vrsta de 8-9 luni), a piureurilor de fructe i
legume, care vor aduce un aport suplimentar i necesar de fier i vitamine. Supa cu carne i carnea
mixat (pui, vit) se poate introduce dup 6 luni, cnd sugarul are capacitatea de a metaboliza excesul
de produi azotai rezultai din prelucraea proteinelor din carne. Este important de neles i faptul c
fiecare copil are propria sa rat de dezvoltare i propriile caracteristici (de exemplu, sugarii care s-au
nscut prematur trebuie evaluai i n funcie de vrsta de gestaie, nu doar de greutate i vrsta
cronologic), iar diversificarea alimentaiei nu trebuie fcut mecanic i nici nu trebuie s fie un factor
de stress pentru familie i bebelus; mpreun cu un pediatru, familia poate identifica nevoile
particulare i modul adecvat pentru fiecare copil n procesul de diversificare. Copilului nu trebuie s i se
ofere fragmente din mncarea adulilor (miez de pine cu sos, o bucic, s guste), aceasta
neavnd niciun beneficiu i putnd s duc la tulburri digestive, alergii, vrsturi i diaree, chiar
sindroame de malbsorbie. Cea mai frecventa eroare alimentar este introducerea precoce a
glutenului din pine i anumite finoase n alimentaia sugarului.
Se sugereaz, ca un fel de calendar schematic al diversificrii, introducerea:
La 4-5 luni: cereale fr gluten, mbogite cu fier.
5-6 luni: piure de fructelegume.
6-7 luni: sup de carne i carne mixat.
7-8 luni: galbenuul de la oul de gpina fiert, foarte riguros separat de albu.
Alimentele noi se introduc progresiv din punct de vedere cantitativ. Nu se introduc mai multe alimente
noi ntr-o sptmn (se las sugarului un timp de acomodare digestiv); dac exist modificri ale
scaunului, vrsturi, erupii cutanate, dureri de burtic- colici, crampe- refuzul alimentaiei- nu se
insist sau escaladeaz alimentaia diversificat. Nu se ntrerupe sau limiteaz aportul de lapte, dect
pe msura ce alimentaia diversificat este acceptat i bine tolerat. n principiu, sugarul trebuie s
primeasc, pn la 12 luni, n continuarea celor 2 mese de lapte cu finos adecvat vrstei, i o mas de
lapte simplu, pe lng elementele de diet diversificat (piure de fructe, mas de piure de legume cu
sup i carne mixat). Pot fi folosite i preparatele speciale pentru sugari disponibile n farmacii, cu
condiia ca acestea s fie proaspete, n termen de valabilitate, corect pstrate, adecvate vrstei
sugarului i bine tolerate; este, totui, mai sntos s avem n cas un mixer i s preparm zilnic
piureul de fructe/legume/carne mixat, n cantiti mici, ct este necesar zilei respective.
La vrsta de 6-7 luni sugarul poate sta pe scunelul special, securizat, pentru a fi alimentat, poate primi
lichidele din cni cu capac, poate experimenta alimentaia cu linguria (chiar cu preul murdriei i al
irosirii unei pri a alimentelor), manifest interes pentru a vedea i simi alimentele, are diniori i
poate prelucra mai bine pastele i piureurile. Sugarul i copilul mic trebuie s fie, ns, permanent i
atent supravegheat n timpul meselor, niciodat lsat singur, niciodat lsat n preajma alimentelor
fierbini sau nepotrivite vrstei sale.
este important ca, pe lng o alimentaie natural i o mamic sntoas i bine nutrit, la 4-6
luni, cnd se trece la formula de lapte i diversificate, acestea s fie de bun calitate i
fortificate n fier. n principiu, sugarii trebuie testai pentru anemie n primul an de via, n
vederea ajustrii alimentaiei, depistrii cauzei anemiei (pot fi multe cauze, nu doar nutriia) i
eventual a administrrii tratamentului adevcat.
Otite: hrnirea sugarului n poziie culcat, cu sticla sprijinit lnga el, favorizeaz i ntreine
infeciile otice (faringele i urechea sunt n continuitate, printr-un canal, iar dac alimentele i
germenii din cavitatea bucal ajung n mod cronic n ureche, aceasta duce la supuraii,
inflamaii i chiar alterri definitive ale auzului). Sugarii trebuie alimentai strict supravegheat,
n pozitie semieznd, niciodat lsai singuri cu biberonul pe perni.
Obezitate/Hipotrofie: tulburrile nutriionale ncep n copilria mic i se pot manifesta fie ca
exces ponderal (exces caloric - zahr, finos), fie mai frecvent n Romnia ca deficit al
creterii, prin insuficien calitativ/cantitativ de aport. Creterea i dezvoltarea sugarului, ca
i schema de alimentaie, trebuie reevaluat lunar, cu medicul specialist pediatru.
Aspirarea de corpi strini/alimente n cile respiratorii: prevenit prin tehnica corect a
alimentaiei, supraveghere competent, neadministrarea de alimente inadecvate vrstei.
Situaie de maxim urgen!
Constipaia: - poate s necesite suplimentare lichidian, de fibre (cereale fr gluten, piureuri
de fructe - dup 4 luni), dar i investigarea atent i consultul bebeluului pentru a depista
eventuale afeciuni potenial severe, care nu sunt evidente la natere (megacolon congenital,
tumori n cavitatea abdominal, malformaii sau anomalii alte organelor interne abdominale).
rezisten fa de reguli i program, s arunce mncarea oferit , s spun nu! pentru a controla
anturajul; n aceast perioad, din dorina de a alimenta copilul chiar i dac refuz, apare
comportamentul de a-i oferi alimente pe care i le dorete (mai ales dulciuri), la orice or (pentru c
nu a mncat supa la prnz), sau exist riscul de a intra ntr-un conflict pe teme de alimentaie
ambele aceste atitudini pot avea efecte negative fie prin exces caloric, fie prin refuzul sistematic al
meselor ca form de comunicare. Prinii (i bunicii!!) trebuie s fie flexibli, dar fermi, s nu ofere
alimente dulci n completare sau n loc de mas, s atepte pn cnd copilul cere de mncare i atunci
s i ofere ceea ce este bun i sntos, s prepare pentru ntreaga familie alimente sntoase, pentru a
putea dezvolta un model alimentar corect, s nu se certe sau s nu certe/pedepseasc copilul pentru
c astzi a refuzat cnia cu lapte sau unul dintre felurile de mncare, s urmreasc n continuare, cu
un specialist, curba de cretere i dezvoltare, criteriu obiectiv al calitii alimentaiei.
Caracteristici comportamentale ale copiilor de la 1-5 ani:
15 luni: poate mnca singur, cu mna sau cu linguria. Accept s fie ajutat cu alimentaia
(hrnit cu linguria). Poate bea singur din cnia cu capac. Are abiliti limitate de a folosi
obiectele din jur. i place s se joace cu mncarea, s o experimenteze (of! Ct murdrie!!!).
Poate solicita s bea laptele cu biberonul.
18 luni: nu mai are un apetit att de constant (i ritmul de cretere ncetinete). Refuz unele
alimente sau unele mese. Are preferine alimentare. Este capabil s se hrneasca singur, cu
linguria i cnia. Trebuie supravegheat atent pentru a nu ingera alimente nepermise,
periculoase, sau chiar medicamente, produse toxice din gospodarie, pe care le poate confunda
cu hrana.
2 ani: se alimenteaz singur, apuc alimentele i obiectele cu mai mult ablitate (pensa bidigital, n loc de apucare cu toat palma). Refuz ajutorul, prefer s mnnce singur; poate
accepta ajutorul dac este obosit.
3 ani: apetitul se amelioreaz; primete o mai mare varietate de produse. Se alimenteaz
singur; poate avea probleme cu mncatul n grupuri mai mari.
4 ani: apetit ameliorat. i place s asiste sau s participe la prepararea alimentelor, ceea ce
poate predispune chiar i la riscuri (arsuri n mediu casnic, intoxicaii cu produse din
gospodrie, toxice sau nepotrivite copiilor).
5 ani: apetit bun. Se hrnete singur. Are preferine. Prefar alimentele separate pe tipuri, fa
de amestecuri i alimente mixate.
Este de menionat c n niciun caz copilul nu se nfometeaz voluntar - refuzul alimentaiei poate fi
ca urmare a unei indispoziii sau boli n incubaie sau n curs (febril, toxiinfecie alimentar,
indigestie, boal viral n incubaie, constipaie, infecie urinar etc.); dac refuzul alimentaiei se
nsoete i de vrsturi, dureri abdominale, modificarea tranzitului intestinal, este imperios
necesar s fie consultat de urgen un specialist pediatru, chirurgie pediatrica, ntruct exist
urgene abdominale majore care debuteaz astfel i pot evalua rapid i sever (apendicit acut,
peritonit, volvulus intestinal, invaginaie intestinal, enterit cu fenomene toxice sau ulcerative).
Copilului mic i prescolar trebuie s i se ofere o cantitate de alimente puin mai mica dect ceea ce
consider printele c ar fi indicat, permindu-se copilului s mai cear dac i-a placut un anumit
aliment. Este de preferat ca alimentele s fie prezentate separat (dect n amestecuri). Copilul nu
trebuie forat s mnnce sau culpabilizat pentru c nu poate mnca tot din farfurie, sau pentru
c nu i place un anumit aliment. Hrana poate fi fcut amuzant (folosind bucatele pentru a orna
farfuria, inventnd povestioare amuzante). Rmne valabil principiul alimentaiei echilibrate n
nutrieni, cu folosirea tuturor grupelor principale de alimente :
lapte i produse din lapte (iaurt, brnzeturi nu foarte srate i nici excesiv de grase,
smntn) - 2-3 porii/zi (1/2-3/4 cni);
carne i produse din carne 2 porii/zi (evitarea mezelriei i a grasimilor animale, precum i
a amstecurilor picante) pui, vit, pete alb dezosat preparate simplu i sntos (fiertfript, fr adaos de grsime, perioare n ciorb, perioare cu sos alb, budinci cu carne
mixat i legume de sezon);
Fructe i legume: 2-3 porii/zi ( 1/2 cni);
Pine integral i cereale integrale (4 porii/zi orez, cereale integrale, paste finoase ca fel
de mncare ocazional i cu adaos de brnzeturi, carne mixat).
Momentul i modul alimentaiei sunt importante pentru copil i familia sa; dac pauzele dintre mese
sunt prea mari, copilul poate experimenta foame intens, nervozitate, disconfort abdominal. Dac
alimentele sunt administrate la intervale prea scurte de timp, cu gustri hipercalorice ntre mese,
copilului nu i mai este foame la ora mesei i poate s refuze alimentele. De evitat hidratarea cu buturi
dulci i carbo-gazoase (de fapt, contraindicate copiilor); hidratarea ideala se realizeaz cu ap sau suc
natural de fructe proaspt stors n casa ( 1/2 cni); copiii care beau 1-2 sticle de suc, ceai ndulcit,
compot, buturi dulci carbo-gazoase, vor manifesta mai frecvent inapeten, nervozitate, iritabilitate,
cretere staturo-ponderata ncetinit (sindromul buturilor dulci) sau tulburri nutriionale prin
exces (obezitate).
Programul teoretic al meselor poate cuprinde:
Mic dejun: mas important, cu necesar caloric mai mare.
Gustarea de diminea.
Masa de prnz: masa principal, cu necesar proteic.
Gustarea de dup-amiaz.
Masa de sear nu foarte complicat, nu excesiv de calorigen, dar nici restrictiv (ca n cazul
adulilor cu excese ponderale care intenioneaz s piard n greutate): nu trebuie s uitm c
un copil este n curs de cretere i dezvoltare procesele de sintez i dezvoltare tisular,
osoas, muscular, ct i activitatea cerebral, necesit un aport adecvat de nutrieni, att
calitativ, ct i cantitativ.
Gustrile nu ar trebui s fie cele tradiional promovate prin media (chipsuri, prjiturele sau dulciuri
concentrate) acestea fiind n general ne-sntoase si moderat adictive. Unele alimente mai indicate
pentru a fi oferite copilului mic ca gustari sunt: cubulee de brnz topit, budinci uoare, biscuii
simpli sau cu gem, sucuri de fructe proaspt stoarse (portocale, mr), fructe (banane, piersici,
portocale, mandarine, salat de fructe fr smburi i tiate cubulee), cereale cu lapte sau iaurt; mai
rar copiii accept ca gustare legumele. Chiar i un snadwich cu pine integral, brnz, cacaval, este o
gustare mai bun dect un baton de ciocolat. Merendinele industriale (prjiturelele umplute cu
ciocolat), chiar dac sunt special pentru copii, trebuie administrate ocazonal i cu pruden (au
tendina de a fi prea dulci i conin aditivi pentru conservarea produsului).
Dac familia este invitat la mas sau ia masa n ora, aceasta nu trebuie s fie un stress pentru copil i
nici pentru prinii si; nu va fi obligat copilul s mnnce tot ceea ce mnnc ceilali, nu va fi
comparat cu ali copii de alte vrst (ia te uita, Gigel a mncat tot!- este remarca perceput extrem
de neplcut de ctre orice copil), vor fi comandate sau alese numai alimentele pe care copilul le
dorete i le poate mnca, ntr-o cantitate rezonabil i fr presiuni psihologice. Sunt de evitat
alimentele de tip fast food cu exces de grsime i calorii, precum i obiceiul de a mnca n fiecare zi
dulciuri concentrate (prjituri, torturi, ciocolat i alte batoane hipercalorice).
Inducerea i meninerea unui stil nutriional ct mai echilibrat i sntos ncepe din familie, din primii
ani de via i este benefic att copilului, ct i ntregii sale familii. Exist un numr de afeciuni
cronice ale adultului , foarte raspindite si care cauzeaza multa suferinta, decese premature si o calitate
a vieii precare, despre care se consider ca sunt asociate cu un stil alimentar i de via nesntos
(sedentarism) cariile dentare, obezitatea, hipertensiunea arterial, anorexia adolescenilor (modele
culturale i estetice eronate, conflicte alimentare).
Este de menionat i faptul, esenial pentru curba de cretere i dezvoltare a fiecrui copil n parte, c
ne natem cu un anumit grad de condiionare genetic n ceea ce privete tipul constituional i
statura; cu alte cuvinte copilul unor prini cu statura peste medie i constituie atletic, va fi mai nalt
i poate chiar mai voinic dect colegii si de generaie, n timp ce fetia nscut prematur, a unor
prini de statur nu foarte mare, va fi mai scund, fa de ali copii de aceeai vrst. Important este
de a stabili curba de cretere ale fiecrui copil n parte i de a urmri n dinamic dezvoltarea, att ca
statur i greutate, ct i calitativ, psiho-emoional, cognitiv (capacitatea de nvare) i motorie, pe
fiecare vrst n parte. Compararea copiilor ntre ei nu este benefic, nici copiilor i nici echilibrului
emoional al prinilor.
O alt problem a tinerelor generaii de prini, astzi, este explozia informaionala i
bombardamentul cu sfaturi din toate direciile; oriunde te afli, este cte cineva binevoitor care vrea
s te nvee s fii un printe ct mai bun, i sugereaz s cumperi anumite produse, s apelezi mai
curnd la anumite tratamente dect la altele, s aspiri nsucul bebeluului cu un anumit tip de aparat,
s faci musai analizele la o anumit policlinic, s i dai copilului cutare sirop cu vitamine, s nu te
ncrezi n medicin, s vaccinezi sau s nu vaccinezi copilul etc.
Muli prini, din dorina de a-i ajuta i proteja ct mai bine copiii i copleii de attea mesaje
contradictorii sau chiar nspimnttoare, ajung s ia decizii fr s mai verifice ceea ce este bine
pentru copilul lor. Recent am vazut cazul unei fetie de 2 ani, cu stare nutriional precar pentru
vrsta sa (10 kg), anemic, cu o afeciune respiratorie trenant (traheo-bronit cu tuse persistent
peste 4 luni), internat pentru un traumatism facial sever; copilul, fiind evaluat pentru anestezie i
intervenia chirurgical, au fost depistate aceste carene i afeciuni asociate; vorbind cu familia, am
menionat faptul c anumite aspecte ale sntii copilului ar putea fi ameliorate, dar domniile lor au
replicat transant: Dvs. nu nelegei. Noi nu ne tratam la medic, ci ne tratm cu produse naturale.
(bine, bine, zic, dar important este rezultatul).
Mult lume este captiva unei mentaliti eronate n acest domeniu, fcnd o confuzie regretabil i
uneori primejdioas pentru copii, de a exclude complet opiniile specializate, nlocuindu-le cu mijloace
de tratament adjuvante, de a face auto-medicaie, de a temporiza prezentarea la specialist n anumite
situaii, lsnd unele boli s se agraveze . Chiar dac nu este niciodat plcut sau confortabil s mergi
la spital sau la policlinic, de cele mai multe ori paza bun trece primejdia rea.
Oricum, nu v pierdei cu firea, nu va pierdei nici sperana i nici ncrederea n abilitile
dumneavoastr de prini; ineti seama de toate sfaturile pertinente, luai decizii raionale i nu uitai,
dragostea este cel mai important aliment i medicament, ea ne nva s facem ceea ce este mai bine
pentru copiii notri. Trebuie s tii c n zilele noastre prognosticul majoritii bolilor, chiar i al celor
mai cumplite, este mult mbuntit fa de acum 20-30 de ani, exist mijloace terapeutice pentru
controlul i prevenirea anumitor boli grave, mijloacele de investigaie sunt mult mai dezvoltate,
disponibile i precise . Evoc aici cazul unei fetie cu leucemie acut, care a fost tratat pentru o urgen
chirurgical, ntr-un moment dificil al evoluiei bolii sale teribile; prinii, tineri i extrem de iubitori,
erau epuizai, devastai de diagnosticul extrem de grav i convini c se va ntmpla o nenorocire; au
trecut de atunci aproape 5 ani, fetia i continu tratamentul periodic la Secia specializat din
Bucureti, are o dezvoltare armonioas i este n remisiune (evoluie spre vindecare) constant. Ne
revedem periodic pentru control i printii i amintesc de momentul cnd noi toi am ncercat s i
ncurajm i s le dam sperane de nsntoire.
S fim, deci, responsabili ca prini, ncreztori, obiectivi, informai i s ne bizuim pe resursele
terapeutice existente.
i nu uitai iubirea, fericirea familiei, bucuria pentru fiecare zi din viaa copiilor notri.