Slide 1

BAZELE FIZICE SI TEHNICE ALE

RADIODIAGNOSTICULUI
Fig curs generalitati slide 1 a 2-a imagine
Slide 2

I.

RADIOLOGIA DEFINITIE, RAMURI

RADIOLOGIA - stiinta care se ocupa ccu studiul teoretic si
aplicatiile practice ale
radiatiilor ionizante: - radiatii X
-radiatii gamma
-radiatii corpusculare
-izotopi radioactivi

Slide 2 bis
Fig. curs generalitati slide 5 in intregime
Slide 3
RADIOLOGIA MEDICALA
si aplicatiile

- stiinta care se ocupa cu studiul teoretic

practice ale radiatiilor ionizante in medicina

slide 4
RAMURI
1. RADIODIAGNOSTIC - da relatii despre starea morfo-functionala a
diferitelor organe
profunde
2. RADIOTERAPIA - confera tratamentul unei boli cu ajutorul radiatiilor
ionizante
-boli de piele
-boli inflamatorii
-tumori
3. RADIOBIOLOGIA
radiatiile ionizante

-studiaza interactiunile dintre organism si

-sta la baza

-radioterapiei

-protectiei in radiologie
Slide 5
4.MEDICINA NUCLEARA
5.TOMOGRAFIA CONVENTIONALA
6.TOMOGRAFIA COMPUTERIZATA
7.IMAGISTICA PRIN REZONANTA MAGNETICA

II.

Slide 6

DEFINIREA RADIATIEI X
RX radiatie de tip elecromagnetic ( fascicul de fotoni)
- descoperita de Willhelm Conrad Roengen in 1895
Fotonul nu are sarcina electrica
-nu are masa de repaus
-este numai o energie de miscare
E = h
E = energia cuantei fotonului
h=
constanta lui Planck
= frecventa undei electromagnetice

slide 7
Fig. curs generalitati slide 16
Slide 8
Fig. curs generalitati slide 17
Slide 9
Fig. curs generalitati slide 18
Slide 10

III.

MECANISMUL DE PRODUCERE AL RADIATIEI X

1. FRANAREA
-elecronilor produsi de CATOD de catre atomii
ANODULUI intr-un TUB
VIDAT
Slide 11
Fig. curs generalitati slide 23

Slide 12
Catod

-filament incalzit la incandescenta

-emite electroni
-electronii sunt atrasi ( accelerati) de catre anod
Anod ( anticatod)
de catod

-la acest nivel se franeaza puternic electronii emisi

Slide 13
Fig. curs generalitati slide 25
Slide 14
2. REARANJAREA ELECTRONILOR PE ORBITE
- Un electron este smuls de pe o orbita mai apropiata de nucleu
( E1)
- Un electron de pe o orbita periferica (E2) ii ia locul
- Energia necesara rotirii pe E2 este mai mare decat energia
rotirii pe E1
- Saltul de tranzitie E2-E1 se face cu eliberarea unei cuante de
energie
h=E2-E1
slide 15
fig.curs generalitati slide 9
SLIDE 15BIS
fig.curs generalitati slide 28

slide 16

IV.PROPRIETATILE RADIATIILOR X
1.DIVERGENTA ( PROIECTIA CONICA A FASCICULULUI)
- fasciculul de fotoni este un fascicul conic
-este produs de o sursa S

- de la aceasta razele diverg pe masura ce se indeparteaza de sursa

- imaginea apare marita si deformata
Slide 16 bis
Fig. curs generalitati slide 63

Slide 17

ASTFEL, CU CAT OBIECTUL ESTE MAI APROAPE DE FILMUL

RADIOLOGIC, CU ATAT IMAGINEA ESTE MAI REALA
Fig. curs generalitati slide 101
Slide 18
2.SCADEREA INTENSITATII
- intensitatea radiatiilor scade pe masura ce se departeaza de sursa
- scaderea este proportionala cu patratul distantei
-rezulta din proiectia conica
-are rol in formarea imaginii
Slide 19
3. Razele X sunt INVIZIBILE
4. Razele X NU SUNT DEVIATE DE CAMPURI ELECTRICE SAU
MAGNETICE
5. V=3 X 105 Km/s
SLIDE 20
6. ADSOBTIA
- Razele X sunt adsorbite prin interactiunea cu atomii mediului
- Fenomenul sta la baza ATENUARII FASCICULULUI DE RAZE
X ( la trecerea acestuia prin corpuri)

Slide 21
LEGEA BRAGG PIERCE
A= Z 4x 3x d x x 0,2
Adsorbtia este proportionala cu : Z = nr. Atomic (al atomului cu care
interactioneaza)
d = dimensiunile corpului absorbant
= densitatea corpului absorbant
= lungimea de unda Rx
0,2=coeficient de convectie
Slide 22
7.PENETRABILITATEA
- razele X penetreaza corpurile interpuse in calea lor
- fenomenul este inversul atenuarii
- penetrabilitatea este invers proportionala cu lungimea de unda a RX
- Pp= 1/ (invers proportional cu lungimea de unda Rx)
Slide 23
8.DIFUZIUNEA ( IMPRASTIEREA)
- fotonii pot fi deviati la tercerea prin mediu ( efect Compton)
Slide 24
EFECTUL COMPTON
- fotonul cedeaza o parte din energia sa unui electron care paraseste atomul
- rezulta un foton cu energie scazuta si directie deviata
Slide 25
Fig.curs generalitati slide 40

Slide 26
Fig. curs generalitati slide 33
Slide 27
9. LUMINISCENTA
- fotonii excita atomii unor materiale
-cand acestia se dezexcita, emit radiatii in spectrul vizibil
Fluorescenta ( folosita in radioscopie )
-

Luminiscenta exista numai in timpul bombardamentului

fotonic

Fosforescenta
-

Luminiscenta exista si dupa intreruperea bombardamentului

cu raze X

Slide 28
10.EFECTELE FOTOCHIMICE
- de exemplu transforma bromura de argint in argint metalic
-acest fenomen sta la baza impresionarii filmului fotografic astfel se obtin
radiografiile
- daca razele X penetreaza corpul - impresioneaza filmul negru ( densitate
mica a corpului)
- daca razele X sunt adsorbite nu ajung pe film alb ( densitate mare a
corpului)
Slide 29
11. EFECTELE BIOLOGICE
- prin -ionizare
-excitare
-rupere de legaturi
Slide 30

a. Letale
-la doze mari
b. Mutagene -somatice - la orice celula
-gametice in celulele germinative
-se transmit la urmasi
Slide 31
c.Cancerigene
de celule

- transformarea unor celule capabile de diviziune in clone

mutante

d.Teratogene

- au loc la nivelul materialului genetic

- gene

-cromozomi
Slide 32
Celule sensibile la RX
a. Sanatoase -celule embrionare
-maduva hematogena
-glandele endocrine
b.

Maligne ( se utilizeaza in tratamentul tumorilor)

slide 33

V.FORMAREA IMAGINII RADIOLOGICE

DEFINITIE = reprezentarea indirecta ( codificata) a organelor si
regiunilor anatomice strabatute de RX
- Imaginea apare pe -ecran radioscopic
-film radiologic ( se obtine negativul)
Este rezultatul adsorbtiei neomogene ( atenuarii) RX de catre
tesuturile strabatute
Slide 34
Oase -contin Ca ( Z=20), Mg ( Z = 18), P ( Z = 12 )
-adsorbtie mare / penetrabilitate mica
-pe film apar albe( nu impresioneaza filmul radiologic) ( opacitati)
Tesuturi moi

-C ( Z = 14), H ( Z = 1), O ( Z = 8)

-adsorbtie mica / penetrabilitate mare

- pe film apar cenusii ( o cantitate mai mica de RX impresioneaza
filmul )
Aer

-radiotransparent ( este complet penetrabil pe film apare negru)

Slide 35

Opacitati albe/zone in care fasciculul a fost atenuat

Transparente negre/zone pe care fasciculul le-a penetrat
Mixte opacitati + transparente
Slide 36
Interpretarea unei imagini radiologice este un proces mental care
implica:
-

Cunoasterea anatomiei zonei

Cunoasterea capacitaii de atenuare a tesuturilor
Cunoasterea imaginii radiologice normale
Utilizarea unor manevre tehnice complementare 9 pentru
disocierea planurilor)
Cunoasterea formelor de patologie

Slide 37
Imaginea radioscopica ( pozitiva)
-

Pe ecran fluorescent folie de carton + strat de substanta

fluorescenta

Filmul radiologic ( negativ)

-

Un suport de poliester + pe ambele fete straturi de substanta

fotosensibila ( bromura de argint)
Introduse in caseta de aluminiu( spre a nu fi impresionate)

Slide 38

VI.PARTICULARITATILE IMAGINII RADIOLOGICE

1.PROIECTIA CONICA

Datorita divergentei fasciculului de RX si a formei conice a

fasciculului

Fig. curs generalitati slide 91

Slide 39
CONSECINTELE FASCICULULUI CONIC
a. Imaginea radiologica este MARITA
- Cu atat este mai mare , cu cat obiectul este mai aproape de
sursa
- Cu atat mai apropiata de dimensiunile reale, cu atat daca
obiectul este mai aproape de ecran (film)
b. Imaginea radiologica este DEFORMATA
- Datorita oblicitatii fasciculelor periferice
- Imaginea corecta raza centrata pe centrul formatiunii de
examinat
Slide 40
c. FORMA PROIECTIEI
- Longitudinala
- fasciculul perpendicular pe axul lung al
obiectului
-imagine liniara sau in banda
- Ortograda
-fascicul de-a lungul axului lung al obiectului
-imagine rotunjita
- -Oblica imagine deformata
Slide 41
2.SUMATIA/SUSTRACTIA
SUMATIA - aditia tuturor opacitatilor corpurilor aflate intre sursa si
film
- ex: stern, cord, mediastin
- dezavantaj nu exprima sigur o singura leziune
- avantaj
leziunile mici ( care singure nu dau imagine),
prin sumatie sunt perceptibile ( de ex. leziunile
miliare)
Slide 42
SUSTRACTIA
-sacderea opacitatii unui corp daca acesta se
interpune cu o structura

radiotransparenta
-ex: traheea( prin transparenta ei se vizualizeaza primele
patru vertebre
dorsale)
SLIDE 43
Fig. curs generalitati slide105

slide 43
3.EFECTUL DE PARALAXA
- imaginea radiologica se deplaseaza in sens invers deplasarii sursei de RX
-deplasarea este cu atat mai mare cu cat obiectul este mai aproape de sursa
-disociaza imaginile ( de aceea in unele radiografii se inclina tubul)
Fig. curs generalitati slide 107
Slide 44
4.RADIATIA DIFUZATA
-

apare datorira efectului Compton

si radiatia difuzata contribuie la formarea imaginii:
-sterge netitatea contururilor
-sterge contrastul imaginilor

-se folosesc grile antidifuzante care absorb radiatia difuzata

5. MISCAREA OBIECT SURSA
- sterge contururile ( se folosesc timpi scurti de expunere)
Slide 45
Fig. curs generalitati slide 91
Slide 46

VII.EXAMINAREA IMAGINII RADIOLOGICE ( INTERPRETARE)

1. Tehnica de examinare

- se recunoaste segmentul de examinat

-se recunosc pozitia si incidenta in care s-a

facut examinarea
-se pune in pozitie imaginea radiologica pe
negatoscop
-se apreciaza corectitudinea
pozitiei/expunerii/developarii/pregatirii
bolnavului
Slide 47
Unei formatiuni i se descriu: - natura ( opacitati, transparente, imagini
mixte)
-sediul
-numarul
-dimensiunile
-forma
-conturul ( net, difuz)
-structura ( omogena/neomogena)
-intensitatea ( subcostala, costala, supracostala)
-raporturile