Nr.

___________ /_______2015

Domnule Director,
(Cerere pentru rencadrarea n funcia de personal didactic a personalului didactic pensionat, care
nu a depit cu 3 ani peste vrsta de pensionare, raportat la data de 1 septembrie 2015)
Subsemnatul (a) ___________________________________________________, fost titular() pe/la
postul

didactic/catedra

de

________________________________________________

(unitatea/unitile

de

de

la

nvmnt)

_______________________________________________________________________________,
_________________________________________________________________________________________ ,
pensionat pentru limit de vrst la data de: ______________________ , v rog s-mi aprobai
rencadrarea n funcia de personal didactic cu contract de munc pe perioad
determinat, n anul colar 2015-2016, peste vrsta de pensionare, raportat la data de 1
septembrie 2015, cu suspendarea pensiei pe durata rencadrrii, pe postul didactic/catedra
de mai sus, n conformitate cu prevederile art. 57 din Metodologia - cadru privind mobilitatea
personalului didactic din nvmntul preuniversitar n anul colar 2015-2016, aprobat prin OMEN
nr. 4895/2014, cu modificrile i completrile ulterioare.
n anul colar 2015-2016 postul solicitat va avea structura de ____ ore TC, ____ ore CD;
postul este publicat n lista posturilor didactice din aplicaia TITULARIZARE 2015 cu codul
__________.
Menionez urmtoarele:
I.

Am domiciliul n localitatea __________________________________, judeul _____________,

str. __________________, nr. ___, bloc ____, scara ___, apartament ____, telefon ___________________.
II.

M-am nscut la data de: _______________________;

III.

La data de 01.09.2015 am ____ ani, ____ luni peste vrsta de pensionare.

IV.

COD NUMERIC PERSONAL

V.

Am absolvit urmtoarele studii, n profilul postului solicitat (instituia de

nvmnt, profilul/domeniul, specializare, anul absolvirii, nivelul studiilor):

____________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
VI.

Am obinut Gradul didactic I / Titlul tiinific de Doctor n anul ________.

Anexez, n ordine, urmtoarele documente, certificate conform cu originalul:

1. Copie dup ultimul act de numire/transfer/repartizare pe postul didactic de la unitatea de
nvmnt la care am funcionat ca titular() n anul pensionrii;
2. Copia actului de identitate (B.I./C.I.) i a documentelor doveditoare privind schimbarea
numelui (dac este cazul);
3. Copie dup decizia de pensionare emis de casa Judeean de Pensii Maramure;
4. Declaraie pe proprie rspundere referitoare la solicitarea de suspendare a pensiei pe
durata rencadrrii n 2015-2016;
5. Copii dup actele de studii n profilul postului (inclusiv foaia matricol);
6. Copii de pe documentele care atest obinerea Gradului didactic I sau a Titlului tiinific
de doctor.
Data:
_______________

Semntura:
_____________