1.

SISTEMUL VASCULAR SANGUIN

DIAGNOSTICUL HISTOLOGIC DE VAS
SANGUIN
organ cavitar, tubular, prezint un lumen rotund sau oval
lumenul este delimitat de ENDOTELIU:
un singur rnd de nuclei heterocromatici,
(turtii sau uor proemineni)
citoplasm puin, greu de evideniat
peretele format din mai multe straturi (3 tunici), diferite structural
inconstant, in lumen elemente figurate
TUNICA INTERN (INTIMA)
ENDOTELIU
MEMBRAN BAZAL
+/- STRAT SUBENDOTELIAL (vizibil la vasele de calibru mare)
Fibre conjunctive (de colagen i elastice)
Fibre musculare netede
+/- LIMITANT ELASTIC INTERN
Lamele elastic
TUNICA MEDIE (MEDIA)
Fibre musculare netede
Fibre elastice i/sau lamele elastice
+/- Limitant elastic extern
TUNICA EXTERN (ADVENTICEA)
esut conjunctiv lax
+/- Fibre musculare netede
+/- Vasa vasorum
+/- Limfaticele vaselor
PRINCIPALELE TIPURI DE VASE
SANGUINE
Artere de tip elastic
Artere musculare
Arteriole
Metaarteriole
Venule postcapilare
Vene mici
Vene mijlocii
Vene mari
Capilare
1

ARTER DE TIP ELASTIC

diagnostic de vas sanguin
perete gros, lumen rotund
Intima
strat subendotelial gros
Media bine reprezentat
lamele elastice ondulate (numr variabil)
rare fibre musculare netede ntre lamele
Adventiie bine reprezentat
are vasa vasorum
ARTER DE TIP MUSCULAR
diagnostic de vas s anguin
perete gros, lumen rotund, crenelat
Intima
limitant elastic intern groas i ondulat
Media
straturi concentrice de fibre musculare netede n numr variabil (> 5)
+/- lamele elastice ondulate
limitant elastic extern
Adventicea are vasa vasorum
ARTERIOLA
diagnostic de vas sanguin
Intima
limitant elastic intern dispare sub 50m
Media
1 3(5) straturi concentrice de fibre musculare netede
nu are limitant elastic extern
Adventicea
nu are vasa vasorum
CAPILARE
diagnostic de vas sanguin
peretele foarte subire, format numai din intim (endoteliu i MB)
lumen rotund, +/-elemente figurate sanguine
la exterior, inconstant, nuclei alungii (pericite)
VENULE POSTCAPILARE
Diametrul mai mare dect al capilarelor
Endoteliu i MB
Pericite nuclei alungii
2

VENE (mici, medii, mari)

diagnostic de vas sang uin
perete subire, lumen oval i mai mare comparativ cu
artera omonim
Intima
nu au limitant elastic intern
Media
fibre musculare netede n grupuri separate de esut conjunctiv
nu au limitant elastic extern
Adventicea
foarte groas
vasa vasorum la venele mari i mijlocii
limitele dintre tunici nu se disting
+/- valve
2.SISTEMUL ENDOCRIN
Glande endocrine
fr duct excretor
parenchim organizat in insule, cuiburi, cordoane sau foliculi
vascularizaie bogat
elimin produsul de secreie in sange
Adenohipofiza
Tipuri celulare
cromofile:
acidofile
bazofile
cromofobe
Capilare sinusoide
Pars
intermedia
cordoane cu cellule bazofile i celule cromofobe
resturi din punga Rathke foliculi
Neurohipofiza
--structur predominant fibrilar
-- prelungiri nemielinizate ale neuronilor secretori hipotalamici
-- celule stromale pituicite (~ celule gliale)
-- corpi Herring
-- dilataii axonale, cu granule de secreie
3

Tiroida
organizat in lobuli
celulele endocrine organizate in foliculi cu colloid
Tipuri celulare
tireocite (celule foliculare)
celule C (parafoliculare)
Suprarenala
capsula
zona glomerular
zona fasciculat
zona reticular
Zona glomerular
Arcuri de cerc, grmezi
Celule acidofile, mici
Zona fasciculat
Cordoane paralele
Celule cu citoplasma vacuolarspongiocite
Zona reticular
Cordoane reea cu ochiuri mici
Celule acidofile, mici
Medulosuprarenala
Organizare in cordoane
reea cu ochiuri mari
Tipuri celulare:
-- neuroni modificai, cu caracter secretor
--celule ganglionare
Epifiza
Organ parenchimatos cu cuiburi i cordoane celulare
Tipuri celulare
celule principale--pinealocite
celule gliale
Nisip cerebral
Pancreasul
endocrin
Insule Langherhans
Tipuri celulare prin imunocitochimie

3.CAVITATEA ORAL
Mucoasa orala:
de acoperire
masticatorie
specializat
Mucoasa orala de acoperire:
Epiteliu pavimentos stratificat necheratinizat.
Suprafaa oral a buzelor, obrajilor, planeului bucal;
Suprafaa ventral a limbii
Roul Buzelor = linia normal de demarcaie dintre buz i pielea din vecintate
(trecerea de la epiteliu necheratinizat la cheratinizat).
Nu conine glande sebacee, sudoripare sau foliculi piloi.
Limba
Structur parenchimatoas
Mucoas
Epiteliu pavimentos stratificat necheratinizat
(1) Papile gustative pe faa dorsal
Ax muscular
- Fibre musc. striate
(2) Glande salivare acinare mixte sero- mucoase
(3) esut conjunctiv i celule adipoase albe
(4) Bogat vascularizaie i inervaie
Papilele gustative
Formate
dintr-un ax de esut conjunctiv lax, acoperit de epiteliu pavimentos stratificat
necheratinizat
Clasificare dup form:
1. Filiforme
2. Fungiforme
3. Foliate
4. Circumvalate
Papilele FILIFORME:
epiteliu pavimentos stratificat cheratinizat, fr muguri gustative
Papilele FOLIATE:
Suprafa plat, despicturi adnci, cu versani la nivelul crora se gsesc muguri
gustativi
Papilele CIRCUMVALATE:
Cele mai mari papile gustative (diametru de pn la 3 mm)
Prezint anuri n jur, la baza crora se deschid gl. Seroase von Ebner
5

Mugurul gustativ
Formaiuni ovoide n grosimea mucoasei
Comunic cu spaiul exterior prin porul gustativ
Tipuri de celule:
Celule de tip
1 (60%)-de susinere, subiri, ntunecate, cu microvili
Celule de tip
2 (30%)-gustative, groase, palide, cu mai puini microvili
Celule de tip
3 (7%) -intermediare, fr microvili
Celule de tip
4 -bazale, cu potenial regenerativ
DINTELE
Dini temporari (20: IC, IL, C, M1, M2 pe fiecare hemiarcad)
Dini permaneni (32: IC, IL, C, PM1, PM2, M1, M2, M3 / hemiarcad)
Poate fi studiat pe 2 tipuri de preparate:
Dinte uscat i lefuit, pentru componenta anorganic
Dinte decalcifiat, pentru component organic
Dentina
esut mineralizat, mai dur dectosul
Componenta organic
- Colagen I, GAG
-Odontoblaste
- celule cilindrice
- tapeteaz cavitatea pulpar
- au prelungiri localizate n tubulii dentinari
Componenta anorganic
- Hidroxiapatit
Poate fi primar, secundar sau teriar
Smaltul
Structur acelular, mineralizat, de origine epitelial
Este secretat de ctre ameloblaste nainte de erupie
Este format din:
Prisme de smal
Substana interprismaBc
Pot aprea defecte de mineralizare
- Sub form de mnunchiuri , fusuri sau lamele de smalt
Parodontiul
Parodoniul cuprinde totalitatea esuturilor de suport ale dintelui:
1. Osul alveolar
6

2. Cementul
3. Gingia
4. Ligamentul parodontal
Cementul
- Acoper dentina la nivelul rdcinii
- Este de 2 tipuri:
- celular (de obicei la nivel apical i peste cel acelular)
-acelular (de obicei adiacent dentinei)
- La nivelul cementului celular :
- cementocitele se gsesc n lacune (aezate dezordonat, diferit fa de os)
- prelungirile cementocitelor n canaliculi
Ligamentul
parodontal:
-esut conjunctiv dens
- Fibre de colagen ce solidarizeaz cementul de periost
- Fibre de oxitalan
- Fibroblaste
- esut conjunctiv lax Grupat n insule
Bine vascularizat (asigur nutriia cementului)
Histogeneza dintelui:
1. Etapa de iniiere
Procesul de inducere reciproc dintre epiteliu i . conjunctiv ce are ca rezultat
proliferarea lamei dentare n interiorul . Conjunctiv
2. Stadiul de mugur dentar
Proliferarea lamei dentare intro formaiune aprox. Sferic ce acoper o zon de .
conjunctiv condensat
3. Stadiul de cup
Creterea mugurului duce la nconjurarea esutului conjunctiv
4. Stadiul de clopot
nceputul morfodiferenierii
Organul smalului
1. epiteliu adamanBn extern;
2. reticul stelat (pulpa organului smalului)
3. stratul epitelial intermediar;
4. epiteliul adamantin intern. Papila dentar (din mezenchim)
o zona central (va forma pulpa dentar)
o zona periferic, cu celule, fibre i anse capilare terminale
5. Etapa de apoziie
Formarea coroanei (denBnogenez + amelogenez)
Prin inducie reciproc, se vor diferenia
7

 Odontoblaste (la nivelul pulpei dentare), care produc matricea dentinar,

Ameloblaste, care produc matricea smalului.
4.TUBUL DIGESTIV
Stratigrafia peretelui Tubului digestiv (de la esofag pn la canalul anal)
Organ cavitar cu peretele format din 4 tunici:
Mucoas
Musculara mucoasei element de diagnostic
Submucoas
Tunica muscular
Seroas/adventice
Esofag dg. Histologic pozitiv:
Mucoasa
Epiteliu pavimentos stratificat necheratinizat
Lamina propria cu glande esofagiene mucoase (cardiale)
Musculara mucoasei
Submucoasa
glande esofagiene propriuzise
Tunica muscular:
1/3 superioar fibre muscular striate
1/3 mijlocie fibre muscular striate i netede
1/3 inferioar fibre muscular netede
Tunica extern
Adventice -- esofag toracic
Seroas -- esofag abdominal
Stomac:
Histologic 3 regiuni:
regiunea cardial
regiunea fundic i a corpului
regiunea antrului i a canalului pyloric
Histologia stomacului:
mucoasa
Epiteliu simplu cilindric de tip mucos cu invaginri spre lamina proprie (cripte
gastrice)
Lamina propria cu glande gastrice (simple tubular ramificate, se deschid la baza
criptelor)
8

 Musculara mucosei
! Dg. Histologic de regiune gastrica se stabilete in funcie de aspectul mucoasei
Regiunea corpului i fundului gastric
cripte scurte
glande lungi rectilinii lumen stramt
Regiunea piloric
cripte adanci
glande scurte sinuoase lumen larg
Celule parietale (oxintice)
rotunde sau piramidale
uni sau binucleate
citoplasm intens acidofil
Celule principale (pepsinogene, zimogene)
piramidale
uninucleate
citoplasm cu polaritate tinctorial
Histologia stomacului
Submucoasa
Tunica musculara
fibre muscular netede dispuse in 3 straturi
Strat oblic intern
Strat circular mijlociu( formand sfincterele cardial i piloric)
Strat longitudinal extern
Seroasa
Histologia intestinului subire
3 segmente:
duoden,
jejun
i
ileon
Mucoasa viloziti epiteliu simplu columnar
lamina propria cu glande Lieberkuhn
muscular mucoasei
Submucoasa plici circulare Kerckring
esut conjunctiv lax
vase sangvine i limfatice infiltrate limfoid
Musculara
strat circular intern
strat longitudinal extern
9

 Seroasa
-mucoasa + submucoasa = plici circulare
DUODEN
Submucoasa Glande mucoase Brunner simple tubuloalveolare ramificate, se
deschid la baza glandelor Lieberkhn
COLON
Nu prezint valve Kerckring sau viloziti
Mucoasa
epiteliu simplu columnar celule caliciforme mai numeroase
lamina propria - glande Lieberkhn
musculara mucoasei
Submucoasa
Musculara
Prezint tenii
Seroasa sau adventice
APENDICE
structura general de colon, unde:
Mucoasa
rare glande Lieberkuhn
lamina propria: noduli limfatici cu dispoziie circular n jurul lumenului
musculara mucoasei: subire, perforat i mascat de esutul limfoid
Musculara
strat longitudinal continuu: fr teniae coli
5.GLANDE ANEXE ALE APARATULUI DIGESTIV
Glandele salivare mari
Glande pereche: parotide, sublinguale, submandibulare
Glande compuse acinoase /tubulo--acinoase ramificate
Organizare general: Capsul conjunctiv septuri conjunctivovasculo
nervoase compartimentare in lobi i lobuli
Parenchim:
uniti secretorii (adenomere)
sistem canalicular (intralobular i extralobular)
Strom conjunctiv
Tipuri celulare la nivelul adenomerelor
Celule seroase:
-- nucleu sferic, spre polul bazal;
-- citoplasma cu dubl tinctorialitate: pol bazal-- intens bazofil, pol
apical--acidofil/slab bazofil;
-- organizate in acini sau semilune seroase
10

 Celule mucoase:
-- nucleul turtit, situate bazal;
-- citoplasma palid, slab acidofil, vacuolar;
-- organizate in tubi sau acini
Celule mioepiteliale
Sistem canalicular intralobular
Ducte intercalate Boll
continu unitile secretorii;
epiteliu simplu cubic sau pavimentos;
celule mioepiteliale;
Ductele striate Pfluger:
rezult prin confluarea mai multor ducte Boll;
epiteliu simplu cilindric cellule cu citoplasma intens acidofil i striaii la
polul bazal
Sistem canalicular extralobular
Canale interlobulare:
simplu cilindric
pseudostratificat in funcie de diametru
stratificat cilindric
Canal excretor principalwcu:
epiteliu stratificat pavimentos necheratinizat
corion
strat fibromuscular
GLANDA PAROTIDA
Gland compus acinoas ramificat
Gland de tip seros (numai acini seroi)
Numeroase ducte intercalate lungi
Adipocite albe printre acini
GLANDA SUBLINGUALA
Glanda compus tubule acinoas ramificat
Gland de tip muco-seros
Predominant acini mucoi, alturi de acini micsti i rari acini seroi
Ducte: intercalate i striate scurte sau absente;
Canale lobare individuale
GLANDA SUBMANDIBULARA
Glanda compus tubule acinoas ramificat
Gland de tip muco seros
Predominant acini mucoi, alturi de acini micsti i rari acini seroi
Ducte: intercalate i striate scurte sau absente;
Canale lobare individuale
11

Pancreasul exocrin
Nu are capsul suprafaa anterioar acoperit de peritoneu, in rest strat subire
de tesut conjunctiv lax
Parenchim compartimentat in lobuli
Gland compus tubuloacinoas ramificat
Gland de tip seros
Dg. histologic diferenial cu glanda parotid:
lipsesc celulele mioepiteliale
nu are ducte striate
apar celulele centroacinare
Ficatul
Cea mai mare gland din organism
Capsul conjunctiv Glisson
Parenchim:
hepatocite 80%
uni i binucleate, citoplasma eozinofil, incluziuni de glycogen i lipide
alte tipuri de cellule din ficat : cel. Ito, cel. Pit , cel. Stem (ovale)
esut conjunctiv in cantitate redus
septuri conjunctive fine
reea fin de fibre de reticulin (intralobular)
Spatiul portal Kiernan
- element dediagnos0c pozi0v al seciunilor de ficat, format din: arteriol (A)
venul (V) i canalicul biliar (B)
Vezicula biliar (colecist)
Mucoasa
epiteliu (bi)stratificat cilindric alctuit din cellule cu platou striat subire
formeaz numeroase cripte in corion (pseudoglande)
corion subire, bogat nervat i vascularizat, cu infiltrate limfoide
lang col glande mucoase
Tunica fibromuscular fibre muscular netede organizate in fascicule cu grosime
i orientare variat, separate prin esut conjunc0v
Seroas/ adventice

6.ORGANE LIMFOIDE
Organe limfoide primare:
- Timusul
12

- Mduva hematopoietic
Organe limfoide secundare:
- Ganglionul limfatic
- Splina
- Amigdale (inelul Waldeyer)
- MALT (esut limfoid asociat mucoaselor)
Organizarea esutului limfoid:
Tesut limfoid difuz
Orice aglomerare de limfocite neorganizata, de obicei tranzitorie si in afara
organelor limfoide specific
Tesut limfoid nodular
nodulul sau foliculul limfoid , intotdeauna inconjurat de tesut limfoid difuz
FOLICUL LIMFOID PRIMAR
- aglomerare limfocitar sub form nodular
- conine limfocite naive
-aspect ntunecat omogen
-nu e delimitat de capsul
-localizat- n es conj asoc mucoaselor sau n organe limfoide
GANGLION LIMFATIC
Vase limfatice mari valve ce permit scurgerea limfei ntr-un singur sens, de la
periferie spre hil
Capsula esut conj. Dens semiordonat
-medulara
1. cordoane celulare medulare
2. vase sangvine;
3. sinusuri medulare
SPLINA
Pulpa alb i pulpa roie (dup aspectul macroscopic pe piesa proaspt
secionat)
Microscopic
- pulpa alb = populaia imfocitar
- pulpa roie = cordoane celulare splenice i sinusurile venoase dintre ele
Capsula- esut conj. Dens semiordonat; conine si cellule musculare netede
AMIGDALA PALATINA
= agregate de esut limfatic
Caracteristici:
- Conin esut limfatic nodular (uneori prezint centru germinativ)
- Se gsesc la nivelul mucoasei orofaringiene
- Nu prezint sau prezint parial capsul ( esut conjunctiv dens)
- Nu prezint vase limfatice aferente, ci doar eferente
13

Structuri localizate pe peretele lateral al orofaringelui inferior de palatal moale

- 10 - 20 cripte pentru fiecare amigdal
- separate de esutul subiacent printr-o capsul de esut conjunctiv dens
TIMUS
-organ limfoid primar ncapsulat
- mprit n lobuli prin septuri conjunctive
Lobulul timic - corticala (intens colorat)
- medulara (palid colorat) (diferena dat de densitatea limfocitelor T)
NU prezint centru germinativ (deoarece conine numai limfocite T)
Celule: limfocite T, macrofage, celule reticulo-epiteliale
Timus n involuie
- Cortexul se atrofiaz
- Crete nr. corpusculilorHassall
- nlocuit n mare parte de esut adipos
7.APARATUL RESPIRATOR
Cile respiratorii
Superioare
Inferioare
Extrapulmonare:
traheea
bronhiile principale
Intrapulmonare:
bronhiile principale
bronhii lobare, segmentare
bronhiole terminale, respiratorii
CILE AERIENE EXTRAPULMONARE
Stratigrafia peretelui:
tunica mucoas
tunica fibro- musculo-cartilaginoas
tunica extern (adventice)
TRAHEE
TUNICA MUCOAS
Epiteliu de tip respirator - Epiteliu pseudostratificat cilindric ciliat
Lamina propria:
- esut conjunctiv lax
- glande seromucoase
- poriunea profund (tela submucosa) cu:
- esut conjunctiv lax
14

- glande mucoase i seromucoase

TUNICA FIBRO MUSCULO CARTILAGINOAS
Inele cartilaginoase
(cartilaj hialin)16-20, incomplete, acoperite de pericondru
esut fibro-elastic leag longitudinal intre ele cartilajele traheale
esut muscular neted (muchiul traheal) la partea posterioar, leag capetele
libere ale cartilajului
TUNICA ADVENTICE
esut conjunctiv lax
adipocite albe
vase sangvine
nervi
Plmnii
Organe acoperite de pleura visceral
Cile aeriene intrapulmonare:
bronhii lobare, segmentare
bronhiole preterminale, terminale
Zona de schimb (respiratorie):
bronhiole respiratorii
ducte alveolare
saci alveolari
esut conjunctiv n jurul cilor aeriene sau
organiznd septuri
Vase sangvine, limfatice i nervi
BRONHII segmentare, lobare
Tunica mucoas
Tunica fibrocartilaginoas
Tunica adventice
Tunica mucoas
epiteliu de tip respirator
lamina propria cu:
- strat de fibre elastice cu dispoziie longitudinal
- fascicule de fibre musculare orientate spiralat
- glande sero-mucoase
- infiltrate limfoide
Tunica fibrocartilaginoas
insule de cartilaj hialin interconectate prin benzi de esut conjunctiv dens
Tunica adventice
15

 esut conjunctiv cu vase sangvine, limfatice i fibre nervoase

conecteaz bronhiile cu vasele sanguine i alveoli
BRONHIOLA PRETERMINAL
MUCOASA
- epiteliu simplu cilindric ciliat cu celule Clara celule caliciforme
- lamina propria cu fibre elastice (longitudinale) i infiltrate limfoide
!!! Nu conine glande
TUNICA MUSCULAR
- fibre musculare netede organizate n fascicule dispuse concentric
ADVENTICE
- strat subire de esut conjunctiv lax
BRONHIOLA TERMINAL
Perete subire cu tunici mai puin bine delimitate
MUCOASA
- epiteliu simplu cubic (uneori ciliat) i celule Clara
!!! Nu are celule caliciforme
- lamina propria subtire
MUSCULARA
- fibre musculare netede dispuse n fascicule discontinue
BRONHIOLA RESPIRATORIE
MUCOASA:
epiteliu simplu cubic cu celule Clara ntrerupt
lamina proprie foarte subire
MUSCULARA
benzi de fibre musculare netede separate
DUCTE I SACI ALVEOLARI
DUCTELE ALVEOLARE
tubi delimitai de:
epiteliu simplu pavimentos
inele de celule musculare netede
se termin n sacii alveolari
SACII ALVEOLARI
spaii comune de deschidere a mai multor alveoli
ALVEOLELE PULMONARE
Se desprind din peretele bronhiolei respiratorii ca nite formaiuni sacciforme.
Desprite de SEPTURI ALVEOLARE
Dou tipuri celulare:
Pneumocite de tip I (40%)
acoper 95% din suprafaa alveolar
pavimentoase
16

 rol n schimbul de gaze

Pneumocite de tip II (60%)
acoper numai 5% din suprafa
cuboidale
produc surfactant
SEPTURILE ALVEOLARE
capilare sangvine acoperite de cellule pavimentoase
macrofage, celule conjunctive
pori alveolari
8.APARATUL URINAR
RINICHIUL
Organ parenchimatos
Capsula renal
dou margini:
Lateral convex
Medial concav
hilul artera +vena renal
pelvisul renal
PARENCHIMUL RENAL
CORTICALA
Cortex cortici
-sub capsul Labirintul cortical ntre piramidele Ferrein i conine
corpusculi renali
poriunea contort a TP i TD
Trimite prelungiri ntre piramidele Malpighi coloanele Bertin
NEFRONUL
Format din:
corpusculul renal
tub urinifer: tub proximal
ansa Henle
tub distal
CORPUSCULUL RENAL
Capsula Bowman
Foia parietal epiteliu simplu pavimentos
Foia visceral podocite n contact intim cu capilarele
Componenta vascular ghem de capilare sangvine
2 poli: vascular
17

 urinar- se continu cu TCP

TUBUL PROXIMAL
Poriune contort i poriune dreapt
Localizare: poriunea contort n cortical, poriunea dreapt n medular
Epiteliu simplu cubic cu margine n perie
Seciune transversal:
lumen ngust, neregulat
4 6 celule
limite intercelulare imprecise
citoplasm intens acidofil, cu aspect striat la polul bazal
ANSA HENLE - Localizare: n medular
RAMURA SUBIRE
-descendent
Epiteliu simplu pavimentos
!!!! Dg diferenial cu capilarul sanguin
diametru
numr de celule
+/-- elemente figurate
RAMURA GROAS
ascendent
Epiteliu simplu cubic
!!!! Dg diferenial cu tubul distal
numr de celule
limite intercelulare
TUBUL DISTAL
Poriune contort i poriune dreapt
Localizare: poriunea contorta n cortical, poriunea dreapt n medular
Epiteliu simplu cubic FR margine n perie/ cilindric
Seciune transversal:
lumen larg, regulat 612 celule
limite intercelulare precise
citoplasm slab acidofil
Aparatul juxtaglomerular
celulele productoare de renin localizate n peretele arteriolelor aferent i
eferent
celulele lacisului= mezangiu extracorpuscular
macula densa a tubului contort distal
TUBUL COLECTOR BELLINI
Localizare: n medular
Epiteliu simplu cubo--cilindric
18

 Seciune transversal:
diametru mare
10--20 celule
citoplasma mai palid
limite intercelulare distinct
PARENCHIMUL RENAL
MEDULARA
612 piramide Malpighi cu baza spre cortex i vrful (papile renale) spre calice
piramide Ferrein:
300 la baza fiecrei piramide Malpighi, cu vrful spre capsul
conine:
anse Henle (scurte i lungi)
poriunea dreapt a TP i TD
TC
DIAGNOSTICUL DE CALE URINARA
Organ cavitar
Perete
3 tunici
Mucoasa uroteliu i lamina propria
Musculara
Tunica extern
URETER
Lumen stelat
Mucoasa
uroteliu 5--6 rnduri celulare
lamina propria
Musculara
1. strat intern longitudinal
2. strat extern -- circular
!!!! n treimea inferioar + strat extern longitudinal
Tunica extern
VEZICA URINARA
Mucoasa
uroteliu
lamina propria
Musculara 3 straturi musculare:
Intern longitudinal
Mijlociu circular
Extern longitudinal
Adventice sau seroas
19

9.APARATUL GENITAL MASCULIN

TESTICUL
- tunica vaginalis (peritoneu parietal + visceral)
- tunica albuginea (esut conjunctiv fibros) mediastin septuri lobuli
(250/testicul)
-1 lobul = 1-4 tubi seminiferi contori + esut interstiial
TUBII SEMINIFERI
Fiecare tub seminifer are o lungime de aproximativ 30-70 cm
Se deschide cu ambele capete n rete testis
nconjurai de interstiiu (esut conjunctiv)
Sunt tapetai de epiteliul seminifer implicat n producerea celulelor liniei
spermatice (hormonii sunt produi n interstiiu de ctre celulele endocrine Leydig)
Sunt nconjurai de 23 straturi de celule mioide
Celulele liniei spermatogenetice:
Spermatogoniile
- Sunt celulele stem ale populaiei de celule germinale;
- Sunt situate pe membrana bazal a epiteliului;
- Se divid mitotic pentru a produce spermatocite i spermatogonii;
- Sunt de 2 tipuri:
Tip A (palide i ntunecate) nucleu ovoid cu cromatina fin granular;
Tip B nucleu rotund cu cromatina condensat i nucleol vizibil.
Spermatocitele primare
- Sunt cele mai voluminoase celule ale liniei spermatogene
- Se divid pentru a produce spermatocite secundare
- Au nuclei relativ mari, rotunzi, cu cromatina in diverse stadii de condensare
Spermatocitele secundare
- Rar vizibile deoarece intr rapid in a doua meioz
- Produc spermatidele
- Au nuclei relativ mari, rotunzi
Spermatidele
- Sunt produsul diviziunii meiotice
- Se gsesc n proximitatea lumenului tubului
- Sunt celule mici, care au nuclei mici, rotunzi, cu cromatin condensat
- Vor urma un proces elaborat de maturare (spermiogeneza) n urma creia vor
aprea spermatozoizii
Celulele Sertoli
- Sunt celule de susinere
- Polul bazal este situat pe membrana bazal, iar polul apical spre lumen
20

- Nucleii sunt ovali, eucromatici cu nucleoli proemineni

- Citoplasma acidofil
Celulele Leydig
- Secret testosteron
- Sunt situate n esutul interstiial dintre tubii seminiferi cu dispunere n cuiburi de
dimensiuni diferite
- Au caracterele unor celule care sintetizeaz i secret hormoni steroizi
Rete testis
- Reea de canale fine, anastomotice
- Situat n mediastinul testicular
- Tapetat de un epiteliu simplu cubic
Cile genitale ductele eferente
- Sunt tapetate de un epiteliu cilindric ciliat, sau neciliat (celule absorbante) de
nlime variabil
- Epiteliul este nconjurat de 1-2 rnduri de fibre muscular netede
Cile genitale din epididim
- duct lung (4-5 m ! ), puternic contorsionat
- continu ductele eferente i se continu cu ductul deferent
- Structur :
- epiteliu cilindric pseudostratificat cu stereocili
- strat muscular:
- la nivelul capului un strat circular
- la nivelul cozii dou straturi (circular intern i longitudinal extern)
Canal deferent
- Peretele este gros n comparaie cu lumenul tubului.
- Lumenul este delimitat de mucoas (epiteliu pseudostratificat cilindric cu
stereocili i lamina propria)
- Fibrele musculare sunt organizate n 3 straturi distincte intern longitudinal,
mijlociu circular, extern longitudinal
Veziculele seminale
- Glande tubulare cu traiect sinuos
- Mucoasa este dispus n falduri
- Epiteliu pseudostratificat cilindric/ simplu cubic
- Stratul muscular este alctuit din strat circular intern i longitudinal extern
Prostata
Capsul cu numeroase fibre musculare netede
Parenchim 30-50 glande tubulo-alveolare ramificate dispuse concentric n
jurul uretrei prostatice
epiteliu simplu cubic/pseudostratificat cilindric
21

 n lumen apar calcificri - CORPORA AMYLACEA (nisipul prostatic)

Stroma fibromuscular, bogat n fibre musculare netede

10.Aparatul reproductor feminin

Ovarul structur histologic general
1.Epiteliu de acoperire
2. Albuginee
3 Corticala
4.Medular
Corticala ovarian
stroma conjunctiva
aparat folicular
Corpi luteali ciclici ( menstruali si catameniali)si gestationali ( de sarcina)
Corpii albicans
Ovarul stroma ovarian
esut conjunctiv lax spinocelular
Fibroblaste dispuse in virtejuri
Tipuri de foliculi ovarieni
Foliculi primordiali
Foliculi evolutivi
Foliculi involutivi sau atretici
Elementele structurale ale foliculilor ovarieni:
a. epiteliale: ovocit de ordinul I, zona pellucida, cellule foliculare, lichidul
folicular,corpii Call Exner.
b. componenta conjunctiva: tecile foliculare interna si externa i vase de sange
FO primordiali
Ovocit I
Un singur strat de cellule pavimentoase numite celule foliculare
FO primari unilamelari
Ovocit I
Un singur strat de celule cubice
FO primar multilamelar
Ovocit I
Zona pellucida
Mai multe straturi de celule foliculare formeaza granuloasa foliculara
Teaci foliculare interna si extrna
FO secundari sunt:
22

 Veziculari
Antrali
Ovocit I
Zona pellucida
Granuloas
Caviti
Teac intern
Teac extern
FO teriar (matur) de Graaf este antral
Ovocit I
Zona pellucida
Celule granuloase:
Corona radiata
Cumulus oophorus
Granuloasa foliculului
Antrul folicular
Membrana Slavianski
Teaca intern
Teaca extern
Foliculii atretici
sunt foliculii care nu ajung la maturitate involuand prin procesul de atrezie
Dispare ovocitul
ngroarea zonei pellucida i plicaturarea ei
dezorganizarea granuloasei
ngroarea membrane Slavianski membrane sticloasa
Ovarul corp galben
Cel. Granuloase luteinizate
Cel. tecale luteinizate
Septuri conjunctivo-vasculare
Cheag sangvin
In evolutia CORPULUI GALBEN sunt 3 etape succesive:
1. de luteinizare
2. de vascularizatie
3. de regresie (de involutie)
Medulara ovarian
esut conjunctiv lax bogat n fibre elastice
Vase de sange
Limfatice
Nervi
23

 Celule interstiiale h.estrogeni

Celule din hil (Leydig like) h.androgeni
Celule enzimatic active ( EACA)
Tub musculo - membranos cu lung. 12 cm 4 segmente:
Interstiial ( intramural)
Istmic ( este mai dezvoltata tunica musculara, faldurile mucoasei sunt reduse)
Ampular
Infundibular (pavilionar) fimbrii
Peretele trompei uterine
Mucoas
Cu numeroase falduri
Epiteliu simplu cilindric
Lamina propria
Muscular
2 straturi fibre muscular netede CI si LE
Seroas
UTERUL
Organ musculo cavitar
3 segmente corp uterin
- istm
- col
-Corpul si istmul prezinta organizare comuna
Peretele uterin are 3 straturi:
Endometru
Miometru
Perimetru
Miometrul
cel mai gros strat al uterului
fibre musculare netede , dispuse in 3 straturi:
Longitudinale - extern i intern
Plexiform - mijlociu
numeroase vase de sange, mai ales in str. mijlociu, a cror tunic medie se
continu direct cu fibrele miometriale
limfatice, nervi
Endometru
epiteliu simplu cilindric cu
celule cilindrice ciliate
celule cilindrice secretorii
lamina propria
24

 es. conj. bogat celular

vase de sange
numeroase glande simple tubular
Din punct de vedere functional este mparit n:
Strat bazal
Strat functional spongios
- compact
Faza menstrual
Durata medie de 3-4 zile
Scade rapid concentratia plasmatica de progestoron si estrogeni
Se produce in absenta fecundarii ovocitului si nidarii zigotului
Ruperea vaselor sangvine in portiunile superioare
Detasarea zonei functionale a endometrului
Zilele 1-4
Faza proliferativ
Zilele 5-14
Sub aciunea h. estrogeni
Endometrul crete n grosime
Glandele endometriale cu epiteliu cilindric cu tendinta la pseudostratificare,
traiect rectiliniu i lumen ngust
Arterele spiralate cresc pana aproape de suprafaa epiteliului endometrial
Faza secretorie
ncepe dup ovulaie (zilele 15-28)
Sub aciunea progesteronului
Endometrul crete n grosime
Glandele cresc, se spiralizeaz, lumenul larg, n dini de fierstru, cu produs
de secreie
Arterele spiralate - cresc, se spiralizeaz
Spre finalul fazei apare edem stromal
Colul uterin
Segmentul inferior al uterului
exocol
endocol
canal cervical
Exocolul epiteliu pavimentos stratificat nekeratinizat
Endocolul epiteliu simplu cilindric, cu numeroase glande mucoase tubulare
ramificate
In structura colului 75% es. conj i doar 25% es. muscular neted
Vaginul
Mucoas
25

 epiteliu pavimentos stratificat nekeratinizat

lamina propriabogat vascularizat, cu multe fibre elastice
nu conine glande
Tunica muscular
fibre musculare netede, dispuse circular intern i longitudinal extern
in partea inferioara are fibre musculare striate
Adventice
es. conjunctiv dens semiordonat, cu numeroase fibre elastice, vase de sange i
nervi
Placenta la termen
Organ care asigur schimburile materno fetale n timpul sarcinii
Placa bazala
Placa coriala
Sistem vilozitar
Componentele placentei: placa coriala cu vasele ombilicale, placa bazala, sistemul
vilozitar, Septuri intercotiledonare desprinse din placa bazala care delimiteaza
cotiledoanele. In centrul cotiledonului este o vilozitate crampon, care este o
vilozitate de ordinul I, ce ajunge si se ancoreaza la placa bazala.
Placa bazala
Dinspre spatiul intervilozitar, cuprinde:
sinciiotrofoblast
lama de tesut conjunctiv fibros
fibrinoid
stratul compact al endometrului functional transformat decidual
Placa coriala
Este partea cea mai profunda a placentei, tapetata spre cavitatea amniotica de
epiteliu simplu pavimentos sub care se gaseste o stroma conjunctiva cu vasele
ombilicale (doua artere si o vena).
Spre spatiul intervilozitar prezinta sincitiotrofoblastul
SISTEMUL VILOZITAR
Sistemul vilozitar cuprinde vilozitati coriale si spatiu intervilozitar.
Vilozitatile coriale pot fi de ordinul I (libere sau crampon), II, III
Structural, vilozitatea prezint (de la exterior la interior):
Sinciiotrofoblast
Membrana bazal a sinciiotrofoblastului
Strom vilozitar, cu ramuri ale vaselor ombilicale (fetale)
Glanda mamar
Gland compus tubulo alveolara de tip apocrin
format din 15-20 lobi glandulari
26

Fiecare lob se comporta ca o glanda de sine statatoare si este format din mai multi
lobuli glandulari .
Fiecare lob este drenat de un duct lactifer care se deschide in sinusul lactifer.
Lobulii glandulari:
- la periferie - tesut conjunctiv dens
- la interior - o stroma (tesut conjunctiv lax)
Glanda mamar inactiv
Lobulul glandular
ducte intralobulare mici (epiteliu simplu cubic) + formatiuni secretorii
rudimentare
Ductele intralobulare duct terminal interlobular (epiteliu simplu cubic) ductele
lactifere (galactofore), cu epiteliu bistratificat cubic
Glanda mamar n lactaie
Predomin component parenchimatoas.
Acini dilatati cu celule secretorii citoplasma ncrcat cu granule de secreie
lipidice
Proliferarea alveolelor intralobulare la capetele ductelor intralobulare.
Se reduce stroma att intra cat si cea extralobulara

27