Arsurile

Lector:Cioltea Viorica

 Arsura este o boala chirurgicala a intregului

organism,determinata direct de amploarea
suprafetei,profunzimii si modul de evolutie a leziunii
locale.
Clasificarea arsurilor
-arsuri chimice (acizi ,baze,saruri minerale)
-arsuri prin caldura sau termice(lichide fierbinti, gaze sau
vapori)
-arsuri date de flama electrica.

 Din punct de vedere al profunzimii,arsurile se clasifica in

patru grade ,fiecare din aceste grade avand semne
caracteristice:
-gradul I:ERITEM,EDEM ,USTURIME.
-gradul II:flictena alba cu continut
serocitrin,limpede,transparent,eritem,edem
-gradul III:flictena rosie cu continut sangvinolent tulbure
-gradul IV:escara dermica totala, cu epiderm si derm
distrus in totalitate,carbonizand musculatura si vasele.

In evolutia unui pacient ars se observa patru stadii, care difera de la

individ la individ si nu pot fi delimitate.
-stadiul I :primele 3zile,este perioda socului ,se caracterizeaza prin
sindromul de deshidratare(hipovolemie,edem,hipoxie,),se poate
adauga sindromul digestiv(varsaturi,hemoragii).
-stadiul II:primele trei saptamani(intre zilele 4si 21)exista o perioada
critica determinata de complicatiile care pot surveni, in special
invazia microbiana si toxemica, ce pot duce la septicemie sau soc
toxic si septic,insuficienta renala acuta,tromboembolism.
-stadiul III:primele 2 luni( intre zilele 22si 66)este o perioada in care
sansele de vindecare cresc,
-stadiul IV:la bolnavii corest tratati echivaleaza cu convalescenta.

Ingrijiri acordate bolnavilor arsi

Primele ingrijiri trebuie acordate la locul accidentului :
-scoaterea victimei de sub influenta agentului vulnerant:
degajarea victimei din focar trebuie facuta rapid.
-bolnavul care este cuprins de flacari trebuie invelit
imediat intr-o patura,plapoma, d
-dupa stingerea incendiului bolnavul trebuie dezbracat si
invelit intr-un cearceaf.

Acordarea primului ajutor in functie de

starea bolnavului
-resuscitarea cardiorespiratorie ,daca este
nevoie.
-linistirea bolnavului si calmarea durerii in
arsurile in care durerea este mare se
administreaza mialgin.
Pacientul va fi transportat rapid la spital
in serviciul chirurgical pentru ingrijiri
speciale

Ingrijirii

Combaterea durerii si profilaxia antitetanica

Pregatirea bolnavului pentru toaleta locala primara
Aplicarea pansamenetului
Instalarea sondei vezicale
Ingrijirile generale si supravegherea
bolnavului(supravegherea temperaturii,TA,respiratie
,puls,diureza )
Reechilibrarea hidroelectrolitica si volemica
Asigurarea medicatiei
Urmarirea si ingrijirea generala in ziua a II si a III-a.
Tratament local