Calea sensibilitii tactile protopatice

Transmite informaii tactile protopatice, de presiune fin, despre calitatea

efectiv a atingerii
1.Receptorii se gsesc n piele. Pentru sensibilitatea dureroas, ca i pentru
cea termic, receptorii sunt terminaiile nervoase libere,discuri Merkel,
corpusculii Meissner

2.Protoneuronul se afl n ganglionul spinal. Dendrita lui este lung i

ajunge la receptori, iar axonul ptrunde n mduv si se bifurc n ramuri
ascendente i descendente ce ajung n zona ventrolateral a cornului
posterior.

3.Deutoneuronul se gsete n nucleul propriu al capului cornului posterior

axonul deutoneuronului urc 3-4 segmente medulare i se ncrucieaz la
nivelul comisurilor cenuii anterioar i alb, trecnd n cordonul anterior de
partea opus, unde formeaz tractul spinotalamic anterior. Acesta ajunge n
bulb, dorsal de oliva bulbar i la ieirea din bulb se mparte n dou grupuri
de fibre:
> primul grup, cel mai numeros, formeaz componenta paleospinotalamic,
fibrele sale ajung la nucleii substanei reticulate i de aici prin fibre
reticulotalamice ajung n sistemul talamic difuz unde se gsete neuronul 3 al
crui axon proiecteaz n sistemul limbic, n girus cinguli.
> al doilea grup, la ieirea din bulb, se ataeaz lemniscului medial i
reprezint componenta neospinotalamic

4.Neuronul se gsete n nucleul ventral posterolateral din talamus pentru

componenta neospinotalamic

5.Zona de proiecie cortical este n aria somestezic primar, n girul

postcentral, cmpurile 3,1,2 i n aria somestezic medular pentru
componenta neospinotalamic.

Calea sensibilitii termoalgezice

1.Receptorii acestei sensibiliti sunt terminaiile nervoase libere, corpusculii
Krause, Pacini i Ruffini.

2.Protoneuronul se gsete n ganglionul spinal iar axonul lui intr n

mduv i face sinaps cu deutoneuronul n nucleul capului cornului posterior
(lamele Rexed 2,3,4 i probabil i n lamele 6,7,8).

3.Deutoneuronul se gsete in nucleul capului cornului posterior, iar axonul

lui urc 2-3 segmente medulare, se ncrucieaz n comisurile cenuie
anterioar i alb, trec n cordonul lateral de partea opus i formeaz
fasciculul spinotalamic lateral. Fibrele acestuia, la intrarea n bulb se mpart n
2 grupuri :
> primul grup reprezint componenta neospinotalamic ce formeaz
lemniscul spinal care trece dorsal de oliva bulbar i medial de fasciculul
spinocerebelos anterior i urc prin trunchi superolateral de lemniscul medial.
> al doilea grup reprezint componenta paleospinotalamic i fibrele lui
formeaz fasciculul spinoreticulotalamic. Fasciculul spinoreticulotalamic
informeaz despre intensitatea durerii iar lemniscul spinal despre
diagnosticul durerii.

4.Neuronul pentru componenta neospinotalamic se gsete in nucleul

ventral posterolateral (NVPL), iar pentru componenta paleospinotalamic n
nucleii intralaminari : paracentral i central lateral.

5.Zona de proiecie cortical este n aria somestezic primar pentru fibrele

componentei neospinotalamice i n aria somestezic secundar pentru
fibrele componentei paleospinotalamice

Calea sensibilitii epicritice

1.Receptorii sunt corpusculi Meissner, Pacini pentru vibraii i terminaiile
nervoase libere pentru tact

2.Protoneuronul se gsete n ganglionul spinal iar axonul lui ocup partea

medial a rdcinii i este o fibr groas care ajunge n partea ventromedial
a cornului posterior. Aceste fibre se mpart ntr-o ramur ascendent care
ajunge n cordoanele posterioare i formeaz fasciculele Gracil (medial) i
Cuneat (lateral) i o ramur descendent; ele dau colaterale n mduv,
colaterale ce reprezint fasciculul Reflex, care este baza anatomic a
reflexului mitotic. Fasciculele gracil (Goll) i cuneat (Burdach) ajung n bulb la
nucleii omonimi.

3.Deutoneuronul se afl n nucleii gracil i cuneat iar fibrele ce pleac de la

aceti nuclei n direcie ventral se numesc fibre arcuate interne, i ele se
ncrucieaz formnd decusaia lemniscal (senzitiv) care este o decusaie
complex : fibrele nucleului cuneat ajung dorsal, i ale nucleului gracil ajung
ventral, iar fibrele dintr-o parte se ncrucieaz cu cele de partea opus,
primele ncrucindu-se fibrele superioare.
n punte lemniscurile au dispoziie transversal i trec dorsal de corpul
trapezoid ; fibrele superioare ale lemniscului sunt situate median iar cele
inferioare sunt situate lateral. n mezencefal, orientarea lemniscului este
oblic, superolateral de nucleul rou i substana neagr.