18.

FIZIOPATOLOGIA RESPIRAIEI EXTERNE (45)

1. Ce reprezint hiperpneea?
Este respiratia profunda si accelerate,cresterea frecventei si amplitudinii

2. Ce reprezint polipneea?
Este respiratia frecventa si superficiala,cresterea frecventei si scaderea amplitudinii

3. Ce reprezint bradipneea?
Este respiratia rara si profunda,scaderea frecventei si cresterea amplitudinii

4. Ce reprezint hiperventilaia?
Hiperventilatia-marirea minut-volumului respiratiei

5. Ce reprezint hipoventilaia?
Este reducerea minut-volumului respiratiei ulterior micsorarii amplitudinii,frecventei respiratiei sau a ambilor indici
concomitent.

6. Ce modificri ale compoziiei aerului alveolar se constat n hiperventilaie?

Presiunea CO2 in alveole si singele arterial scade sub 39mmHg.Creste presiunea O2 peste 100mmHg

7. Ce modificri ale compoziiei aerului alveolar se constat n hipoventilaie?

Presiunea CO2in alveole si singele arterial creste peste 40mmHg,presiunea Os scde sub 100mmHg

8. Ce modificri ale compoziiei gazoase a sngelui arterial se constat n hiperventilaie?

9. Ce modificri ale compoziiei gazoase a sngelui arterial se constat n hipoventilaie?
Raspunsul ca la 6 si 7

10. Ce modificri ale echilibrului acido-bazic se constat n hiperventilaie?

Hipocapnia,alcaloza respiratorie

11. Ce modificri ale echilibrului acido-bazic se constat n hipoventilaie?

Hipercapnie/acidoza respiratorie

12. Ce modificri ale parametrilor ventilatorii ai plmnilor se constat n hiperventilaie?

Creste minut-volumul

13. Ce modificri ale parametrilor ventilatorii ai plmnilor se constat n hipoventilaie?

Scade minut-volumul

14. Cum se modific presiunea intratoracic i returul venos spre cord n respiraia profund i
accelerat?
Presiunea scade,returul facilitat

15. Cum se modific presiunea intratoracic

superficial?

i returul venos spre cord n respiraia

Se diminueaza presiunea negativa intrapleurala,ceea ce nu favorizeaza returul venos spre cord.

16. Ce este caracteristic pentru dispnee?

Modificarea ritmului,amplitudinii,si frecventei respiratiei
respiratorii,senzatia subiectiva de insuficienta de aer.

17. Ce numim dispnee inspiratorie?

Predominarea inspirului

18. Ce numim dispnee expiratorie?

Predominarea expirului,expir fortat prelungit

externe,cu

sporirea

efortului

musculaturii

19. Ce parametri fizici ai aerului alveolar ncetinete difuzia gazelor prin bariera alveolocapilar?
Scaderea presiunii O2,cresterea presiunii CO2

20. Ce condiii diminueaz difuzia gazelor prin bariera alveolo-capilar?

Ingrosarea
membranei
difuzionale(edem
pulmonar,distres
respirator
difuza,pneumoconioza,pneumonite,senilitate),reducerea suprafetei alveolo-capilare

acut,firboza

pulmonara

21. Ce factori scad capacitatea oxigenic a sngelui?

Scadere Hb sub 140,asociarea cu Co,transformarea in methemoglobina

22. Ce compui ai hemoglobinei scad capacitatea oxigenic a sngelui?

Methemoglobina,carboxihemoglobina

23. Ce parametri fizico-chimici mpiedic asocierea oxigenului la hemoglobin n circuitul

mic?
Acidoza,hipercapnia,hipetermia

24. Ce parametri fizico-chimici mpiedic disocierea oxihemoglobinei n circuitul mare?

Alcaloza,hipocapnia,hipotermia

25. Ce procese determin restricia pulmonar extraparenchimal ?

Afectiuni ale cutiei toracice,aparatului neuro-muscular,pleurei,micsorarea compliantei sistemului respirator

26. Ce numim restricie pulmonar intraparenchimal ?

Reducerea compliantei totale a aparatului respirator pe seama reducerii compliantei compliantei si elasticitatii
plaminilor,

27. Ce numim obstrucie pulmonar ?

Marirea rezistentei cailor aeroconductoare,care impiedica sau face imposibila ventilatia pulmonara-survine
insuficienta respiratorie obstructiva.

28. Ce factori pot provoc obstrucia cilor aeroconductorii superioare ?

Corpi straini,edem,tumori,

29.Ce factori pot provoca obstrucia cilor aeroconductorii inferioare?

Ingustarea cailor respiratorii mici prin acumulare de mucus,spasm,tumefierea mucoasei
30.n ce cazuri se ntlneste respiraia profund i accelerat*
Hipoxemie,hipercapnie,acidoza nerespiratorie,efort fizic,hipoxie de orice origine,stres psihoemotional

31.n ce azuri se ntlneste respiraia frecvent superficial?

Atelectazie pulmonara,hipertensiunea intrapleurala,reductia capacitatii vitale a plaminilor,prezenta in alveole a
lichidelor,pneumonie

32.n ce cazuri se ntlnete respiraia rar i profund?

Marirea rezistentei cailor aeroconductoare(stenoza),hipoxie grava si durabila,

33.n ce cazuri se ntlnete dispneea expiratorie?

Astm bronsic,emfizem pulmonar

34. Ce substane biologic ative posed efect bronhoconstrictor?

Histamina,n.vag,leucotrienele,TxA2,,bradikinina,serotonina

35.Ce substane biologic ative posed efect bronhodilatator?

Prostaciclinele,PGE2,PGE1,PGF2-alfa

36.Ce substane biologic active cresc presiunea n circuitul pulmonar?

PGF2-ALFA,PGE1,PGE2 ???

37.Ce substane biologic active scad presiunea n circuitul pulmonar?

Serontonina,bradikinina

38.Ce factori provoac distresul respirator acut la maturi?

CID,combustii,traumatisme
masive,soc
hemoragic,cardiogen,anafilactic,traumatic,aspiratia
lichidelor,pneumonii totale,transfuzii masive,microembolii masive,agregarea intravasculara a celulelor
sangvine,inactivarea surfactantului alveolar.

39.Care este patogenia sindromului distres respirator acut la maturi?

Creste permeabilitatea membranelor biologice,inclusiv a barierei alceolo-capilare cu tranvazarea in alveole
a licidului bogat in proteine si fibrinogen,coagularea proteinelor/formeaza niste pelicule hialinice care
acopera alveolele si impiedica difuzia gazelor.Induratia peretilor reduce complianta plaminilor,inactivarea
surfactantului conduce la colabare.

40.Ce reprezint edemul pulmonar ?

Acumularea de lichid in interstitiu sau cavitatea alveolara

41.Ce factori provoac edemul pulmonar?

a)factori ce maresc presiunea hidrostatica a singelui-factor congestiv,edem pulmonar cardiogen
b)factori ce maresc permeabilitatea peretelui vascular-factor membranogen,edem pulmonar toxic
c)cresterea presiunii onco-osmotice in lichidul interstitial sau scaderea presiunii oncotice in plasma
d)blocul drenajului limfactic

42.Ce numim emfizem pulmonar ?

Dilatare excesiva permanenta a spatiilor aerienepulmonare distal de bronhiolele terminale,cu distructia
carcasului fibrilar a peretilor alveolari cu destinderea acestora,distructia si micsorarea numarului totalde
alveole,reducerea suprafetei de difuzie,distensia capilarelor mici.

43.Care este veriga patogenetic principal a emfizemului pulmonar?

Dezechilibrul potentialului proteazic si antiproteazic din cauza deficientei ereditare sau achizitionata cu
cresterea activitatii proteazice in alveole.

44.Care sunt sursele de enzime proteolitice care lezeaz alveolele pulmonare?

Pancreas,neutrofile,fagocitele mononucleare.

45.Prin ce se caracterizeaz emfizemul pulmonar?

Marirea volumului residual,micsorarea rezervelor respiratorii pe seama reducerii rezervelor expiratorii,expiratie
fortata