Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
RADIAIILE ULTRAVIOLETE
Surse: Surse naturale: soarele 5% Surse artificiale: lampi de cuart, arc de
sudura, lampi fluo.
Clasificarea radiaiilor ultraviolete
RUV A 320 400 nm => efect cutanat pigmentogen
RUV B 320 280 nm => efect cutanat eritematogen
RUV C 200 - 280 nm => efect bactericid
CARACTERIZAREA EFECTULUI BACTERICID
Efectul bactericid depinde de lungimea de und i de doz RUV cu lungimi
de und mici => cele mai intense leziuni celulare Efect bactericid maxim
ntre 250 - 280 nm Purificarea natural a apei, aerului, solului Dezinfecie
n sectorul spitalicesc, sectorul alimentar Lungimi de und mari i doze mici
=> efect bacteriostatic Doze foarte mici => stimulare a dezvoltrii
bacteriene
6. Aciunea radiaiilor UV asupra organismului
1. Stimulare metabolic: creterea metabolismului bazal, creterea
capacitii de efort, stimularea hematopoiezei i a reaciilor de imunitate.
Principalul efect metabolic: sinteza vitaminei D la nivelul pielii
(glandele sebacee) rol n metabolismul calciului (absorbia intestinal i
fixarea sa n oase) aciune antirahitic
2. Efecte asupra pielii
EFECTELE NOCIVE - apar n funcie de doz i lungimea de und - reprezint
reaciile cutanate produse de eliberarea de energie la nivelul pielii
expresia unei lez cel. RUV cu mic absorb n prim strat cutan RUV cu
mare ptrund la nivelul stratului bazal dermic i chiar n hipoderm
EFECTE PRECOCE: - eritemul actinic - formarea pigmentului melanic
EFECTE TARDIVE: - elastoza solar - efectul cancerigen
ERITEMUL ACTINIC Datorat expunerii excesive la RUV cu lungimi de und
mijlocii (RUV-B). Laten de 2-3 ore. Reacie local, bine delimitat pe zona
expus, dureaz 24 - 72 ore, urmat de pigmentare i de descuamarea pielii
(fenomen de regenerare). Local: usturime, durere. General: vertij, cefalee,
frison
PIGMENTAREA PIELII
EFECTE TARDIVEapar n urma expunerilor excesive, de lung durat (ani)
Elastoza solar cutanat: piele ridat, uscat, mbtrnit prematur
Efectul cancerigen: RUV rol etiologic notabil - Epitelioame cutanate (bazo-,
spinocelulare) - Melanomul malign
PROFILAXIE Expunere gradat la soare; Folosirea cremelor de protecie
solar cu factor de protecie ridicat; Evitarea orelor de nsorire maxim
pentru plaj vara (12 - 17); Protejarea minilor la cei care manevreaz
aparatura de ultraviolete (de exemplu, n mediu spitalicesc)
3. Efecte asupra ochiului Cuprind leziuni de pol anterior produse de
lungimile de und mici i medii
Aspecte neelucidate: Care este efectul dozelor mici (<0,2 Gy)? Exist doz
de radiaie care s nu ridice risc de apariie a efectului cancerigen? Riscul
este proporional cu doza?
Efecte genetice LA DESCENDENI Efecte aleatorii, nespecifice,
difereniate n timp. /// Provocate de mutaia unei celule reproductoare. ///
Intereseaz: - cromozomii (numr, structur cariotip) - genele (lipsa lor
modific structura cromozomial)
13. Efectele expunerii prenatale
Ziua 6-8 (perioada de preimplantare a oului) Celule nediferentiate: 1. Doze
mari: moarte celulara > avort; 2. Doze mici: reinlocuirea celulelor distruse.
<Ziua 90 (embriogeneza) (Radiosensibilitate crescuta) organogeneza,
morfogeneza: 1. Malformatii; 2. Afectare SNC (microencefalie cu retard
psihic)
Stadiul Fetal: scade frecventa si gravitatea malformatiilor; iradiere tardiva
induce leziu canceroase vizibile dupa nastere.
14. Poluarea aerului atmosferic
Se consider poluare introducerea de ctre om n mediul nconjurtor a
unor substane sau energii cu efecte duntoare, de natur s pun n
pericol sntatea omului, s prejudicieze resursele biologice, ecosistemele i
proprietatea material, s diminueze binefacerile mediului i s mpiedice
utilizarea legitim a lui. Dup natura agentului poluant putem deosebi trei
tipuri de poluare: chimic cea mai vast, divers i mai bine studiat;
fizic reprezentat de temuta contaminare radioactiv i de zgomotul
care ne agaseaz tot mai mult; biologic cu importan mai ales n
contextul polurii spaiilor nchise.
Noiunile care vor fi tratate n continuare n acest capitol sunt legate de
poluarea chimic a aerului.
Prin poluarea atmosferic se nelege prezena n aer a unei
substane strine sau variaia important a proporiilor dintre
constituienii si, capabil, n funcie de concentraie sau timp de
aciune, s provoace un efect nociv asupra sntii, s creeze un
prejudiciu mediului sau un disconfort. Poluarea aerului nu nseamn
deci numai impurificare prin introducerea n atmosfer a unor compui de
natur chimic sau biologic ci i modificarea compoziiei prin variaii
procentuale importante ale principalelor gaze componente (de exemplu
creterea concentraiei de CO2).
Sursele de poluare a aerului Primele procese de poluare ale aerului au
avut loc fr intervenia omului i au constat n antrenarea de ctre vnt a
pulberilor erodate de pe sol, a gazelor rezultate din procesele biologice
petrecute n sol, a emanaiilor vulcanice. Adevrata poluare a aerului este
realizat ns prin activitatea omului, care se diversific continuu, la fel ca i
poluanii rezultai.
Sursele naturale de poluare a aerului sunt cele mai vechi, acioneaz n
teritorii limitate, au frecvent un caracter tranzitoriu sau episodic i numai n
mod excepional au efecte redutabile asupra sntii omului.
conin plumb Copiii ai cror membrii din familie lucreaz n mediu cu plumb
Dintre aduli cei mai sensibili sunt bolnavii cardiovasculari,
27. Efecte asupra sistemului nervos: - la nivele mari de expunere
encefalopatia saturnin /// - la nivele mai mici de expunere tulburri de
somn,
iritabilitate, reducerea performanelor colare din cauza tulburrilor de
memorie i de nvare, deficit de vorbire i limbaj, deficitul de inteligen
psihomortic. Efecte asupra presiunii sanguine- favorizarea
aterosclerozei Efecte asupra rinichiului - aciune nefrotoxic,
caracterizat prin scleroz vascular, atrofia celulelor tubilor contori
proximali, fibroz interstiial i afectare glomerular.
Alte efecte ale expunerii la plumb: sterilitate, avort, morbiditate i
mortalitate neonatal, precum i imunosupresia dat de alterarea
sistemului imun umoral. Dovezile asupra carcinogenicitii sunt adecvate
la animale, dar insuficiente la om, motiv pentru care plumbul a fost ncadrat
n clasa 2B n ceea ce privete tumorile aparatului respirator i digestiv i
posibil i cele renale.
28. ACIUNEA INDIRECT A POLURII AERULUI atmospheric
Modificarea spectrului solar : - radiaiei vizibile transportului
rutier, rezulta riscului de accidente
- RUV sunt reinute de poluanii din aer, rezulta incidenei rahitismului
irezistena la infecii la copii din zon //// radiaiei calorice
nclzirea grea a solului duce la perturbarea microclimatului
Modificrile microclimatului local inversie termic, favorizeaz calmul
atmosferic, crete frecven zilelor cu cea. Influeneaz negativ regnul
animal : - fluoroza vitelor n jurul fabricilor de superfosfat i aluminiu
Influeneaz negativ regnul vegetal: - specii sensibile la poluare
coniferele i pomii fructiferi. Afecteaz negativ calitatea vieii produc
disconfort (emisii urt mirositoare, poluarea locuinei, afectarea mobilei,
murdrirea lenjeriei) // ader de suprafee (funinginea) // pteaz
geamurile (fluorul // degradeaz cauciucul i metalul (s. oxidante) //
degradeaz obiecte de art Consecine economice : att poluarea ct i
combaterea ei sunt foarte costisitoare
29. Efecte globale ale polurii aerului atmosferic Depleia
STRATULui DE OZON
ozonul troposferic (ru) poluant secundar puternic iritant ozonul
stratosferic (bun) O2O3 = ecran, absoarbe UV, structurarea
atmosferei 1984 - reducerea cu 30% a stratului de ozon deasupra Antarcticii
cauze: - clorofluorocarburile refrigerant, solvent, spray-uri, etc. // - netoxice,
T >100 ani. /// - alte hidrocarburi i posibil oxizii de N eliminai de avioane
supersonice, // - erupii vulcanice consecine: - crete gradul de penetrare
la nivelul solului a radiaiilor solare UV cu lungime de und mic cataracta,
cancer, mutaii, mbtrnirea precoce, afectarea rspunsului imun; nclzire global planetar inundaii, extinderea
30. SCHIMBARILE CLIMATICE Efectul de sera
= Modificarea echilibrului termic al planetei prin activitatea uman.
Arrhenius formuleaz teoria efectului de ser: prin arderea masiv a
combustibililor fosili n atmosfer se degaj volume uriae de CO 2 care vor
produce o ecranare a radiaiilor IR provenite de la nivelul solului. Cumularea
radiaiilor IR n atmosfer va duce la o nclzire a acesteia determinnd
nclzirea global planetar
Gaze cu efect de sera:- CO255% din efectul de ser; - Freonul 24%
din efectul de ser; - CH4 de 2 ori n ultimii 200 ani (15% din efectul de
ser); - ozonul 8% din efectul de ser; - Oxozii de azot6% din efectul
de ser + vaporii de ap. Activitati responsabile de emisiile de CO2
35 % producia i distribuia de energie (incluznd arderea combustibililor
fosili); 30 % industria; 20% transportul; 15% sectorul rezidential i alte
activiti. Consecinele nclzirii globale: schimbrile de clim vor
conduce la: boli transmise de vectori (febra hemoragic, encefalita viral,
malaria), /// nmulirea paraziilor agricoli care pun n pericol securitatea
hranei /// dezvoltarea unei vegetaii care determin boli respiratorii alergice,
// creterea numrului de zile fierbini din an va crete numrul de decese
datorate valurilor de cldur; /// anomalii de vreme // retragerea
ghearilor /// extinderea deertului, /// dispariia biodiversitii speciilor etc.
31. Ploi acide
Cauza: Oxizii de sulf i de azot se combin cu vaporii de ap din
atmosfer, rezultnd acizi sulfurici i azotici care pot fi transportai la
distane mari de la locul producerii, i care pot precipita sub form de ploi
acide, cea acid sau ninsoare acid. pH-lui ploii acide este mai mic de 5,6 ,
iar n cazul ceii acide scade i mai mult pH = 1,7 3 Consecine:
erodarea structurilor; /// afectarea sntii omului prin: iritaia
mucoasei respiratorii /// eliberarea din roci a metalelor cu poteniel toxic
(aluminiu, plumb, cupru) care ajung n apa de but si n lanul trofic;
moartea petilor, att prin creterea aciditii apelor de suprafa c i
prin splarea solurilor din vecintate, iar pe termen lung s-a observat
inhibarea reproducerii multor specii de animale acvatice; istrugerea
vegetaiei, in special a culturilor agricole i a plantaiilor forestiere
32. Prezentai msurile de prevenire i combatere a polurii aerului
atmosferic
1. MSURI TEHNICE : - scderea emisiilor la surs //// purificarea
emisiilor i perfecionarea tehnologiilor nepoluante: precipitarea
electrostatic i filtrarea, captarea, neutralizarea, reducerea concentraiei
sau chiar recuperarea unor produi cu valoare economic. ndeprtarea
materialelor poluante folosirea obligatorie a benzinei fr plumb
combustia ct mai complet a carburanilor energiile regenerative
precipitarea lor sub form de ploaie, ninsoare, grindin etc, pe glob, aceste
ape se folosesc pentru consum n zone limitate.(Muntenia, Dobrogea) Apa
meteoric este pur n momentul formrii, fiind de fapt ap distilat, dar se
impurific chiar n momentul condensrii vaporilor n jurul particulelor de
praf, fum. Apa subteran origine exogen din infiltrarea apelor de
precipitaii prin sol, a apei rurilor i lacurilor prin albiile acestora i din
condensarea vaporilor de ap din aerul teluric. Origine endogen, din
condensarea vaporilor degajai din magmele aflate n profunzimea solului.
Filtrarea i purificarea apei prin sol (Apele freatice, Apele de
adncime). Apa de suprafa provine din precipitaii atmosferice, din
topirea zpezilor i din izvoare, nu pot fi date n folosin dect dup o
prealabil tratare i dezinfecie. Apele curgtoare (fluvii, ruri; praie i
toreni) Apele stttoare ( Lacurile i rezervoarele, Mrile i oceanele)
44. Enumerai nevoile de ap pentru populaie i concretizai
nevoile fiziologice
n estimarea nevoilor de ap se ine cont de trei compartimente de baz:
populaia, industria i agricultura. 1. Nevoia de ap pentru Populaie
include nevoile gospodreti, nevoile publice i nevoile urbanistice: A.
Nevoile gospodreti Cuprind nevoia fiziologic de ap a omului, apa
necesar pentru ntreinerea igienei personale i clire i apa menajer
(Nevoile fiziologice de ap ale organismului aprox. 2.500 ml zilnic, Apa
pentru igiena personal i clirea organismului circa 2,5-3l pentru
splatul minilor i feei, 20-25l pentru un du i 200-250l pentru o baie,
Nevoile menajere). B. Nevoile publice (ale sectorului de deservire) sunt
estimate la valori cuprinse ntre 25 i 60 l/pers./zi n funcie de cartier i
cuprind apa necesar pentru ntreinerea unui nivel corespunztor de igien
i salubritate n instituii spitaliceti i culturale, coli, grdinie, cree,
magazine, restaurante, uniti de prestaii. C. Nevoile urbanistice pentru
splatul i stropitul strzilor, pieelor, parcrilor i spaiilor verzi, sunt
estimate la 5-20 l/pers./zi, n funcie de cartier. 2. Nevoia de ap pentru
Industrie 3. Nevoia de ap pentru Unitile agrozootehnice irigatii,
zootehnie. Cea mai mare parte din apa dulce de la nivelul Oceanului Planetar
este utilizat pentru irigaii (70% din ap se utilizeaz zilnic n acest scop),
apoi pentru industrie (19%) i restul pentru populaie.
45. Sursele de poluare a apelor n linii mari se pot recunoate dou
categorii de surse de poluare: surse directe i surse indirecte.
I. Sursele directe pot fi punctiforme sau organizate i surse nepunctiforme
(difuze) sau neorganizate.
a) Sursele punctiforme (organizate) Au n general un caracter
permanent, iar reziduurile lor se devars n rurile receptoare printr-un
sistem de canalizare constituit n acest scop. Ele cuprind: - apele uzate
municipale (fecaloid-menajere) - apele uzate industriale. - activitile
legate de agricultur, minerit, exploatarea petrolului. Apele reziduale
fecaloid-menajere (municipale) ncarc apele receptoare cu o bogat i
variat flor microbian la care se adaug substanele organice, ceea ce
diareice, cazuri care stau la baza contaminrii apei; cel mai adesea la data
izbucnirii epidemiei agentul etiologic nu mai este depistat n ap. Acest lucru
nu trebuie s ne ndeprteze de diagnosticul epidemiei hidrice ntruct
rareori germenii reuesc s supravieuiasc n ap pe toat perioada de
incubaie a bolii; se coreleaz cu avarii sau deficiene n sistemul de
aprovizionare cu ap; pot apare izbucniri i prin transmitere de la distan.
2) Forma endemic se caracterizeaz prin existena relativ constant n
anumite zone pe glob a unui numr limitat de cazuri de boal, aparent fr
legtur ntre ele. Aceast form de manifestare este caracteristic pentru
holer. 3) Forma sporadic se manifest prin apariia neregulat a unui
numr sczut de cazuri izolate. Aceast manifestare este ntlnit n mod
deosebit n cazul antropozoonozelor.
62. Clasificarea bolilor infecioase asociate cu apa dup domeniile de
implicare a factorului hidric
Aceast clasificare are avantajul c preciznd diferitele maniere de implicare
a apei, omul ar putea interveni n prevenirea mbolnvirilor. Autorul
sugereaz ncadrarea bolilor n 5 categorii: primele patru fiind proprii, rilor
srace iar ultima, n special, rilor bogate.
1 Boli transmise prin ingestia apei Ele pot fi: - bacteriene: holera, febra
tifoid, dizenteria, gastroenterite acute, BDA; - virotice: hepatita A i E,
gastroenterite acute, BDA, poliomielita; - protozoare: giardiaza,
cryptosporidioza; - helmini: ascaridoza.
2 Boli datorate lipsei de ap Lipsa apei se asociaz cu lipsa igienei, i n
consecin, urmtoarei patologii: boli diareice; helmintiaze; infecii ale
pielii dermatite; infecii ale ochilor trachomul
3 Boli bazate pe ap Schistosomiaza cu poart de intrare cutanat;
Dracunculoza i fascioloza transmise prin ingestia apei
4 Boli corelate cu apa Pentru aceste mbolnviri apa reprezint habitatul
unor vectori care triesc sau se reproduc n ap sau aproape de ap. Dintre
acetia, narii au un rol important n transmiterea malariei
5 Boli dispersate prin ap Acestea au aprut n rile dezvoltate i calea lor
de ptrundere n organism este cea respiratorie. Semnificativi sunt doi
factori de risc biologic:- Legionella spp / Amoebe
63. Clasificarea bolilor transmisibile asociate cu apa, dup patologia
dominant
Aceast clasificare scoate n eviden faptul c apa este implicat nu numai
n patologia enteric (digestiv), ci i n cea extradigestiv. Aa cum se
observ n tabelul urmtor, toate bolile cu transmitere fecal-oral, secundar
pot fi transmise i hidric. Excepie face holera pentru care apa reprezint
principala cale de transmitere. n ceea ce privete patologia non-enteric,
apa contaminat poate fi cauza unor infecii ale tegumentelor i mucoaselor,
infecii oculare, ale urechii, nasului, gtului sau cu diverse alte localizri.
Digestiv holera, dizenterie, febr tifoid, febr paratifoid (Vibrio
cholerae, Shigella spp, Salmonella typhi) gastroenterite/BDA (E. coli
enteropatogen), hepatita infecioas. Cutaneo-mucoas conjunctivite,
Concentraie maxim admis - stabilit de cele mai multe ori prin studii
experimentale i confirmat prin studii epidemiologice
2) Substane indezirabile (care limiteaz folosina apei) modific
organoleptic apa fcnd-o improprie consumului. De obicei sunt de origine
natural, dar pot fi date i de impurificare: fierul, manganul, zincul, cuprul,
clorurile, sulfaii, etc. Srurile acestor elemente confer apei o proprietate
cunoscut sub numele de duritate.
3) Substane cu rol indicator
AL POLURII - indic nivelul i vechimea unei posibile contaminri de
natur biologic rol n monitorizarea calitii apei /// creterea brusc a
concentraiei lor indic un posibil risc infecios./// Din aceast categorie
fac parte:- substanele organice - ca indicator global,- amoniacul pentru
poluare recent - nitriii - pentru o poluare relativ recent
AL TRATRII Clorul rezidual indicator al eficienei dezinfeciei i al
contaminrilor la nivelul reelei de distribuie Norma: clorul rezidual liber
trebuie s reprezinte minim 80% din clorul rezidual total i s nu depeasc
0,5 mg/l la intrarea n reea i 0,25 mg/l la capt de reea.
Aluminiul pentru apa tratat prin coagulare cu sulfat de aluminiu
70. Cerine bacteriologice de potabilitate a apei
Lipsa germenilor patogeni n ap este urmrit prin intermediul
urmtorilor indicatori bacteriologici:
1. Numrul total de germeni aerobi mezofili (37oC) indicator general
care arat impurificarea apei cu flor poluant de provenien uman sau
animal;
2. Pseudomonas aeruginosa - aerob, nesporulat, gram-negativ; condiionat patogen, se poate multiplica n mediul acvatic ( ntre 4o- 43oC); dac atinge doza infectant, determin infecii purulente cutanate, ale
conjunctivei, otice sau buco-faringiene, n special la persoanele cu aprare
imunitar deficitar; - risc infecios specific pentru unitile sanitare
Norme ap mbuteliat: NTG max. 20/ml ; Pseudomonas aeruginosa - 0 /
250 ml
3. Microorganismele indicatoare a polurii fecale - trebuie s
ndeplineasc urmtoarele condiii: - prezen constant i n cantitate
suficient la nivelul tubului digestiv; - s nu se gseasc n alte surse; - s
nu se multiplice n ap i s supravieuiasc un timp cel puin egal cu cel al
germenilor patogeni; - s poat fi detectate rapid prin metode simple.
Din aceast categorie fac parte:
Coliformii totali - aprecierea eficienei diferitelor trepte de tratare a apei i
al integritii sistemului de distribuie.
Coliformii termotolerani (care se dezvolt la 44-45oC) sau fecali
indicator al calitii surselor de ap i al unei contaminri ulterioare tratrii.
Escherichia coli au doar provenien intestinal, i indic n mod cert o
contaminare intestinal recent a apei.
Streptococii fecali cuprind genurile:- Enterococus origine fecal uman Streptococus animale