[Prez. Hot.

abrog. prin Hot. Guv. N 540 din 3.05.2002]

HOTARIREA GUVERNULUI REPUBLICII MOLDOVA

cu privire la Programul national de profilaxie si

combatere a diabetului zaharat "MoldDiab" pentru anii 1998-2001
Nr.1186

din

08.12.98

Monitorul Oficial al R.Moldova nr.111-113 din 17.12.1998

---------Guvernul Republicii Moldova HOTARASTE:
1. Se aproba
Programul national de profilaxie si combatere a
diabetului zaharat "MoldDiab" pentru anii 1998-2001(se anexeaza).
2. Ministerul Sanatatii:
in comun cu partile
interesate va prevedea mijloace financiare
necesare
pentru
implementarea Programului nominalizat in
limita
alocatiilor anuale prevazute in bugetele respective;
va efectua controlul
si
monitorizarea realizarii
Programului,
informind o data in doi ani Guvernul Republicii Moldova
asupra rezultatelor obtinute.
3. Organele administratiei
publice
centrale vor contribui
la
realizarea actiunilor prevazute de Program.
4. Organele administratiei publice locale vor elabora si aproba, in
modul stabilit, programe locale de profilaxie si combatere a diabetului
zaharat, coordonate cu Ministerul Sanatatii, si vor asigura realizarea
lor.
5. Ministerul
Economiei si Reformelor va considera prioritare
cercetarile stiintifice privind profilaxia si combaterea diabetului
zaharat.
PRIM-MINISTRU
AL REPUBLICII MOLDOVA

Ion CIUBUC

Chisinau, 8 decembrie 1998.

Nr. 1186.
Aprobat
prin Hotarirea Guvernului
Republicii Moldova
nr.1186 din 8 decembrie 1998
PROGRAMUL NATIONAL
de profilaxie si combatere a diabetului zaharat "MoldDiab"
pentru anii 1998-2001
Notiuni generale
Programul national de profilaxie si combatere a diabetului zaharat
"MoldDiab" (in continuare - Programul National "MoldDiab") are drept
scop solutionarea unei probleme importante din domeniul ocrotirii
sanatatii,
stabileste strategia si tactica prevenirii, depistarii
precoce, diagnosticului, tratamentului corect al diabetului zaharat, cu
reducerea morbiditatii, invaliditatii si mortalitatii populatiei, cu
suportul
(financiar, material si de cadre) acordat de
intreaga
societate, inclusiv de sistemul existent de ocrotire a sanatatii.
Prezentul Program reflecta politica de stat a Republicii Moldova in
profilaxia si tratamentul diabetului zaharat, care are o pondere majora
in structura indicilor principali ai sanatatii. Programul se va realiza
prin concursul tuturor institutiilor medico-sanitare din tara, cu

participarea directa a organelor de stat, unitatilor economice, de

invatamint, de informare in masa a populatiei si altor institutii.
Programul National "MoldDiab" va fi sustinut si finantat de stat in
conformitate cu legislatia in vigoare.
I. Profilaxia primara a diabetului zaharat
La baza profilaxiei primare a diabetului zaharat se afla conceptia
de combatere a factorilor de risc pentru diabet: factorii nocivi
pancreatotropi (chimici, virali etc.), hipodinamia, hiperlipidemia,
fumatul, abuzul de alcool, hipertensiunea arteriala, aterosclezora, alte
afectiuni endocrine.
Activitatile de combatere a factorilor de risc vor fi realizate atit
la nivel de populatie in ansamblu (sau a unor colectivitati), cit si in
mod individual la persoanele cu grad de risc inalt. O deosebita atentie
se va acorda lucrului profilactic cu copiii, adolescentii, tineretul: in
familie, in institutiile de invatamint, la locul de munca.
Actiuni de derulare a Programului National "MoldDiab"
------------------------------------------------------------------------Nr. |
Denumirea actiunilor
| Responsabil pentru
| Termenul
d/o |
|
executare
|de executare
----|-------------------------------|-----------------------|-----------1 |
2
|
3
|
4
------------------------------------------------------------------------I. Prevenirea diabetului zaharat
1. Elaborarea si realizarea masurilor de combatere a factorilor de
risc a diabetului:
depistarea si evidenta persoanelor cu ereditatea pozitiva pentru diabet, in special, dintre
copii si adolescenti prin examinari preventive;
aplicarea metodelor nemedicamentoase de combatere a hiperglicemiei tranzitorii in situatii de
stres (infectii, si traume fizice, psihice etc.); depistarea
persoanelor cu obezitate si aplicarea metodelor de pastrare a
trare a "masei corporale normale";
depistarea persoanelor cu hipertensiune arteriala, ateroscleroza, hipercolesterolemie, aplicarea metodelor de combatere a acestora si pastrarea normoglicemiei;
derularea actiunilor de combatere a fumatului, alcoolismului,
interzicerea folosirii in alimentatie a produselor alimentare
impure din punct de vedere ecologic, preparatelor medicamentoase
diabetogene etc.
2. Elaborarea actelor subnormative
necesare pentru asigurarea realizarii
Programului
National
"MoldDiab"
3. Perfectionarea si intensificarea

Ministerul Sanatatii 1998-2001

Serviciile medicale
departamentale
Ministerul Educatiei Permanent
si Stiintei
Ministerul Agriculturii si Industriei
Prelucratoare
Ministerul Muncii,
Protectiei Sociale,
si Familiei
Compania de Stat
"Teleradio-Moldova"
Asociatiile si
organizatiile neguvernamentale

Ministerul Sanatatii

1998-2001

Ministerul Sanatatii

Permanent

formelor de activitate profilactica la toate nivelurile sistemului ocrotirii sanatatii:

propagarea in masa a cunostintelor "lupta pentru masa corporala
normala"; propagaraea nivelului
sanatos de viata prin mijloacele
de informare in masa: televiziune, radio, reviste, ziare (emisiuni speciale, interviuri, publicatii etc.);
propagaraea restrictiei in ratia
alimentara a glucidelor rafinate
si grasimilor; educatia sanitara
a copiilor in institutiile de invatamint si in familie;
propagarea educatiei fizice si a
sportului in rindul elevilor, tineretului, adultilor
4. Instruirea lucratorilor medicali
in problemele diabetologiei preventive (prin cursuri de perfectionare, conferinte)
5. Implementarea in practica medicala a programului recomandat
de Organizatia Mondiala a Sanatatii, conform prevederilor Declaratiei de la Saint - Vincent
(SVD) cu privire la profilaxia
diabetului prin "Scoala diabetului", in policlinici
6. Prevenirea malformatiilor congenitale la nou-nascuti prin protejarea gravidelor, examinarea
glicemiei, testului oral de toleranta la glucoza, hemoglobinei
glicozilate, microalbuminuriei,
examenul medico-genetic si ultrasonogafic pentru femeile gravide.Organizarea, conform normativelor, a cabinetelor de consultatii in problemele de reproducere
si planificare a familiei pentru
bolnavii cu diabet.

Ministerul Educatiei
si Stiintei
Compania de Stat
"Teleradio-Moldova"
Organele administratiei publice locale
Federatia Generala a
Sindicatelor din
Republica Moldova

Ministerul Sanatatii

Permanent

Ministerul Sanatatii
Organele administratiei publice locale

Permanent

Ministerul Sanatatii
Organele administratiei publice locale

Permanent

II. Depistarea precoce, diagnosticul si tratamentul diabetului

zaharat, profilaxia secundara
7. Asigurarea activitatii eficace a
cabinetelor endocrinologice in
toate policlinicile raionale si
orasenesti, completarea statelor,
conform normativelor in vigoare
8. Inzestrarea sectiilor specializate de endocrinologie cu utilaj
diagnostic si curativ medical,
medicamente strict necesare pentru acordarea asistentei medicale calificate bolnavilor cu diabet
9. Organizarea depistarii precoce a
diabetului prin investigarea in
masa a populatiei cu factorii de
risc pentru diabet cu ajutorul

Ministerul Sanatatii
Organele administratiei publice locale

Permanent

Ministerul Sanatatii Permanent

Organele administratiei publice locale

Ministerul Sanatatii
Organele administratiei publice
locale

1998-2000

10.

11.

12.

13.

14.

15.

testului oral de toleranta la

glucoza
Dispensarizarea
bolnavilor cu
diabet: asigurarea gratuita (de
stat) a tratamentului antidiabetic cu insulina, hipoglicemiante
orale; respectarea principiilor
compensarii cu obtinerea normoglicemiei
si aglucozuriei in
conditii de stationar si policlinica la majoritatea bolnavilor,
drept masura de prevenire a complicatiilor diabetice; crearea
Registrului national al bolnavilor cu diabet conform programelor O.M.S. "Epi-Info" si "DiabCare", alocind mijloace financiare pentru tehnica electronica
de calcul (computatoare cu posibilitati de asociere la "Internet"; dezvoltarea si extinderea
aplicarii tratamentului bolnavilor cu forme initiale de diabet,
prediabet, diabet latent; organizarea unei sectii de diabetologie pentru mamele diabetice
gravide si copiii nou-nascuti
din parintii diabetici
Anual sa se prevada finantarea
pentru tratamentul complex al
unui minimum de 1000 bolnavi cu
"picior diabetic"; a 1000 pacienti cu nefropatie diabetica si
insuficienta renala pentru hemodializa si a 1000 pacienti cu retinopatie pentru fotocoagulare
cu "laser"
A prevedea organizarea si extinderea sectiilor de recuperare a
pacientilor cu diabet,in special,
in complicatii tardive stationarsanatoriu - policlinica
pentru
adulti si pentru copii, in conformitate cu regulamentul in vigoare
Optimizarea si elaborarea metodelor de tratament in dependenta
de tipul diabetului, gradul decompensarii, prezenta si caracterul complicatiilor diabetice
Realizarea controlului calitatii
tratamentului diabetului zaharat
conform
cerintelor O.M.S. si
conform Programului "Diab-Care",
cu dozarea hemoglobinei glicozilate, glicemiei, lipidemiei si
altor indici metabolici, asigurind in acest scop sectiile de
endocrinologie cu aparataj special pentru determinarea hemoglobinei
glicozilate si analizator
biochimic
Implicarea in lupta cu diabetul
a asociatiilor si organizatiilor

Ministerul Sanatatii
Organele administratiei publice locale

1998-2000

Ministerul Sanatatii
Organele administratiei publice locale

1998-2000

Ministerul Sanatatii 1998-2000

Organele administratiei publice locale
in comun cu Federatia
Generala a Sindicatelor din Republica
Moldova
Ministerul Sanatatii

1998-2000

Ministerul Sanatatii

1999-2000

Ministerul Sanatatii
Organele administ-

Permanent

obstesti neguvernamentale (asociatiile bolnavilor cu diabet,

a veteranilor, mamelor copiilor
bolnavi de diabet etc.) pentru o
participare mai ampla a populatiei la ingrijirea si ajutorarea
bolnavilor cu diabet

ratiei publice
locale

III. Asistenta de urgenta

16. Perfectionarea asistentei de urgenta a bolnavilor cu diabet zazaharat, prin:
asigurarea functionarii sectiilor specializate de endocrinologie, dotarea cu utilaj si posibilitati de laborator conform normativelor de inzestrare; dotarea
sectiilor (laboratoarelor)
de
profil general din spitalele orasenesti si raionale cu mijloace
necesare pentru diagnostic si
ajutor medical bolnavilor de diabet in stare de decompensare si
coma diabetica; crearea in spitalele centrale raionale si orasenesti a conditiilor pentru terapia intensiva, insulinoterapia
intensiva, dotate cu aparataj
pentru monitorizarea diabetului
cu dozarea: glicemiei, glucozuriei, cetonuriei, echilibrului
acido-bazic etc. si corectia metabolica respectiva; ameliorarea
asistentei medicale de urgenta a
pacientilor diabetici din mediul
rural

Ministerul Sanatatii 1998-2000

Organele administratiei publice locale

IV. Cercetarile stiintifice si pregatirea cadrelor

17. Efectuarea investigatiilor fundamentale si aplicative in domeniul diabetologiei, in special
in problemele epidemiologiei diabetului, angiopatiilor diabetice, diagnosticului functional neinvaziv, hormonal si imunologic,
tratamentului si recuperarii pacientilor cu diabet, inclusiv la
copii si adolescenti
18. Crearea unui centru de diagnostic neinvaziv, de cercetari functionale a "piciorului diabetic"
cu angiiopatie si nefropatie diabetica, dotat respectiv cu utilaj si aparataj medical
19. Asigurarea activitatii laboratorului "Implant celule - beta"
pentru bolnavii cu diabet zaharat in baza Spitalului Clinic
Republican
20. Pregatirea postuniversitara si
reciclarea periodica a cadrelor
de specialisti in domeniul diabe-

Ministerul Sanatatii
Academia de Stiinte
a Moldovei

1998-2000

Ministerul Sanatatii

1998-2000

Ministerul Sanatatii

1998-2000

Ministerul Sanatatii

1998-2000

tologiei, conform programelor europene:

3 ani rezidentura si 2 ani secundariat clinic la endocrinologie
sau diabetologie
V. Realizarea si asigurarea financiara a Programului
National "MoldDiab"
21. Finantarea Programului National
"MoldDiab" din bugetul de stat
si din bugetele locale in limita
alocatiilor anuale prevazute in
bugetele
respective in acest
scop
22. Formarea in cadrul Ministerului
Sanatatii a Comitetului de coordonare a Programului National
- "MoldDiab", cu implicarea specialistilor ministerelor si departamentelor interesate, asociiatiilor si organizatiilor neguvernamentale

Ministerul Sanatatii Permanent

Ministerul Finantelor
Organele administratiei publice locale
Ministerul Sanatatii

Permanent