Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
LP3 anVI
LP3 anVI
diagnosticul infeciilor
SNC
Infeciile SNC
URGENE
Prelevate patologice
LCR
snge
prelevate de la poarta de intrare a
infeciei
n LCR urmrim:
Pneumococi
Haemophilus influenzae tip b
Bacilul piocianic
Listeria monocytogenes
Copil
Neisseria meningitidis
Pneumococi
H. influenzae tip b1)
Mycobacterium tuberculosis2)
Leptospira
Adult
Pneumococi
N. meningitidis
S. aureus
Bacili gram-negativi
Anaerobi nesporulai3)
M. tuberculosis2)
L. monocytogenes4)
Leptospira
Cryptococcus neoformans4)
Candida albicans4)
Stafilococi coagulazo-negativi5)
Streptococi viridans
1.
2.
3.
4.
5.
Meningite virale
Meningite amibiene
Naegleria fowleri
Acantamoeba-Hartmanella
Streptococcus pneumoniae
Neisseria meningitidis
Listeria monocytogenes
Streptococcus agalactiae
Haemophilus influenzae
Staphylococcus aureus
Bacili gram-negativi (Enterobacteriaceae,
P. aeruginosa i ali BGN nonfermentativi)
Bacterii anaerobe
Bacillus anthracis
Meningit acut
(corelat cu unt LCR)
Stafilococi coagulazo-negativi
Staphylococcus aureus
Propionibacterium spp.
BGN enterici (e.g., E.coli, Klebsiella spp.)
BGN non-fermentativi (e.g., P. aeruginosa,
Acinetobacter spp.)
Meningit cronic
(pleiocitoz cu Lf)
Nocardia asteroides
Brucella spp.
Leptospira interrogans
Mycobacterium tuberculosis
Treponema pallidum
Borrelia burgdoferi
Criterii de calitate
Examene rapide
Bacterioscopia
Depistarea antigenic
Testul
Tipul de meningit
Bacterian
Tuberculoas
Viral
Fungic
Leucocite/mm3
sute-mii1)
Tipul predominant PMN segmentate
de leucocite
25-100
Mononucleare
PMN tinere
50-1000
Mononucleare
100-500
Mononucleare
Glucoza2)
Foarte sczut:
5-20 mg/dl
Sczut:
20-40 mg/dl
Normal:
65-70 mg/dl3)
Sczut:
20-40 mg/dl
Acid lactic
Normal: 35 mg/dl
Alcool etilic
Proteine
Mult crescute:
100-500 mg/dl
Crescute:
100-200 mg/dl
Uor crescute:
15-100 mg/dl
Prezent
Crescute:
~ 100 mg/dl
1)Uneori < 100, alterori > 60000; la nou-nscut i sugar poate fi diagnosticat meningit bacterian acut
(chiar i cu cultur steril) dac sunt prezente peste 8 leucocite sau peste 1PMN/mm 3 LCR.
2)Raportul glicorahie/glicemie < 0,31 are sensibilitate mai bun n meningitele bacteriene acute i evit
rezultatele fals negative la pacieni cu diabet zaharat.
3)Poate fi redus la cca din pacienii infectai cu virus herpes simplex sau urlian.