SPITALUL CLINIC OBSTETRICA GINECOLOGIE

CUZA VOD IAI

Anexa 1 L. 176/2010
DECLARAIE DE AVERE
Subsemnatul STAMATIN MARIA avnd funcia de DIRECTOR MEDICAL
la SPITALUL CLINIC OBSTETRICA GINECOLOGIE CUZA VOD IAI,
cunoscnd prevederile art. 292 din Codul Penal privind falsul n declaraii,declar pe propria
rspundere c mpreun cu familia *1) dein urmtoarele :
*1) Prin familie se nelege soul/soia i copiii aflai n ntreinerea acestora.
I. BUNURI IMOBILE
1. Terenuri. Not: se vor declara inclusiv cele aflate n alte ri.
Adresa
Categoria*) Anul
Suprafaa
Cotaparte
sau zona
dobndirii

Modul de
dobndire

Titularul *2)

NU

________

*) Categoriile indicate sunt: (1) agricol; (2) forestier; (3) intravilan; (4) luciu ap; (5) alte categorii
deterenuri extravilane, dac se afl n circuitul civil.
2. Cldiri Not: se vor declara inclusiv cele aflate n alte ri.
Adresa
Categoria*) Anul
Suprafaa Cota Modul de
Titularul *2)
sau zona
dobndirii
parte dobndire
Iasi

Apartament 1985

67 mp

100% Contr.vanzarecumparare

Stamatin
Maria

*) Categoriile indicate sunt: (1) apartament; (2) cas de locuit; (3) cas de vacan; (4) spaii
comerciale/de producie.
2) La "titular", se menioneaz, n cazul bunurilor proprii, numele proprietarului (titularul,
soul/sotia, copilul), iar n cazul bunurilor n coproprietate, cota-parte i numele coproprietarilor.

II. BUNURI MOBILE

1. Autovehicule/autoturisme, tractoare, maini agricole, alupe, iahturi i alte mijloace de
transport care sunt supuse nmatriculrii, potrivit legii
Natura
Marca
Nr.
Anul de
Modul de
buci fabricaie
dobndire
NU
2. Bunuri sub forma de metale preioase, bijuterii, obiecte de art i de cult, colecii de art i
numismatic, obiecte care fac parte din patrimoniul cultural naional sau universal, a cror
valoare insumat depete 5.000 Euro
Not: se vor meniona toate bunurile aflate n proprietate, indiferent dac ele se afl sau nu pe
teritoriul Romniei la momentul declarrii.
Descriere sumar
Anul dobndirii
Valoarea estimat
NU
III. BUNURI MOBILE, A CROR VALOARE DEPETE 3.000 EUR FIECARE, I
BUNURI IMOBILE NSTRINATE N ULTIMELE 12 LUNI
Natura bunului
Data
Persoana ctre
Forma
Valoarea
nstrinat
instrinrii
care s-a
nstrinrii
nstrinat
NU
IV. ACTIVE FINANCIARE
1. Conturi i depozite bancare, fonduri de investiii, forme echivalente de economisire i
investire, inclusiv cardurile de credit, dac valoarea nsumat a tuturor acestora depete
5.000 Euro
Not: se vor declara inclusiv cele aflate n bnci sau instituii financiare din strintate.
Instituia care administreaz i
adresa acesteia

Tipul *)

Valuta

Deschis
n anul

Sold/valoare
la zi

NU

_____________

*) Categoriile indicate sunt: (1) Cont curent sau echivalente (inclusiv card); (2) Depozit bancar sau
echivalente; (3) Fonduri de investiii sau echivalente, inclusiv fonduri private de pensii sau alte
sisteme cu acumulare (se vor declara cele aferente anului fiscal anterior).
2. Plasamente, investiii directe i mprumuturi acordate, dac valoarea de pia nsumat a
tuturor acestora depete 5.000 Euro
Not: se vor declara inclusiv investiiile i participrile n strintate.
Emitent titlu / societatea n care persoana este Tipul*)
Numr de titluri/
Valoarea
acionar sau asociat/ beneficiar de mprumut
cota de participare total la zi
NU
___________

*) Categoriile indicate sunt: (1) Hrtii de valoare deinute (titluri de stat, certificate, obligaiuni); (2)
Aciuni sau pri sociale n societi comerciale; (3) mprumuturi acordate n nume personal.
3. Alte active productoare de venituri nete, care insumate depesc echivalentul a 5.000 Euro
pe an:
Not: se vor declara inclusiv cele aflate n strintate.
NU
V. DATORII
Debite, ipoteci, garanii emise n beneficiul unui ter, bunuri achiziionate n sistem leasing i
alte asemenea bunuri, dac valoarea insumata a tuturor acestora depete 5.000 Euro.
Nota: se vor declara inclusiv pasivele financiare acumulate n strintate.
Creditor
-

Contractat n anul
2009

Scadent la
2013

Valoare
60.000 RON

VI. Cadouri, servicii sau avantaje primite gratuit sau subvenionate fa de valoarea de pia,
din partea unor persoane, organizaii, societi comerciale, regii autonome, companii/societi
naionale sau instituii publice romneti sau strine, inclusiv burse, credite, garanii,
decontri
de cheltuieli, altele dect cele ale angajatorului, a cror valoare individual depete 500
Euro*)
_________

*) Se excepteaz de la declarare cadourile i trataiile uzuale primite din partea rudelor de gradul I
i al II-lea.
CINE A REALIZAT
VENITUL

SURSA VENITULUI: NUME,

ADRESA

1.1. Titular

NU

1.2. So/ soie

NU

1.3. Copii

NU

SURSA VENITULUI: NUME,

ADRESA

VENIT ANUAL
NCASAT

VII. Venituri ale declarantului i ale membrilor si de familie, realizate n ultimul an fiscal
ncheiat (potrivit art. 41 din Legea nr. 571/2003 - Codul fiscal, cu modificrile i completrile
ulterioare)
Nota: se vor declara inclusiv veniturile provenite din strintate.
CINE A
REALIZAT
VENITUL

SURSA VENITULUI: NUME,

ADRESA

1. Venituri din salarii

1.1. Titular
U.M.F. IASI
SPITALUL CL. OBST.GIN.
CUZA VODA IASI

SERVICIUL PRESTAT/
OBIECTUL
GENERATOR DE VENIT

Prorector
Director medical

VENIT ANUAL
NCASAT

94571 RON
63430 RON

1.2. So/ soie

1.3. Copii

M.A.I. Stamatin Ana Maria

1. Venituri din activiti independente

1.1. Titular
GENEXION
FUNDATIA CRED

1.2. So/ soie

1. Venituri din cedarea folosinei bunurilor
1.1. Titular
NU
1.2. So/ soie

NU

1. Venituri din pensii

1.1. Titular
NU
1.2. So/ soie

NU

1. Venituri din activiti agricole

1.1. Titular
NU
1.2. So/ soie

NU

1. Venituri din premii i din jocuri de noroc

1.1. Titular
NU
1.2. So/ soie

NU

1.3. Copii

NU

27600 RON

Studii clinice
10848 RON
- Manager Proiect POSDRU
27988 RON
81/3.2/S 5987
- Cursuri de formare profesionala

CINE A REALIZAT
VENITUL

SURSA VENITULUI: NUME,

ADRESA

SERVICIUL PRESTAT/ OBIECTUL

GENERATOR DE VENIT

VENIT ANUAL
NCASAT

1. Venituri din alte surse

1.1. Titular
NU
1.2. So/ soie

NU

1.3. Copii

NU

Prezenta declaraie constituie act public i rspund potrivit legii penale pentru inexactitatea
sau caracterul incomplet al datelor menionate.

Data completrii: 11 MAI 2011

Semntura:

SPITALUL CLINIC OBSTETRICA GINECOLOGIE

CUZA VOD IAI
ANEXA 2 la OMS 632/2006

DECLARAIE REFERITOARE LA INCOMPATIBILITI

(a managerului persoan fizic, a membrilor comitetului director,
a efilor de secie, de laborator sau de serviciu)
Subsemnata STAMATIN MARIA
Domiciliat n Iasi,
Adresa profesional : Str.Cuza Voda nr.34, Iasi
declar prin prezenta, pe propria rspundere, c nu m aflu n niciuna dintre
situaiile de incompatibilitate de mai jos:
1. Nu exercit nicio alt funcie salarizat, nesalarizat sau/i indemnizat, cu excepia
funciilor sau activitilor n domeniul medical n aceeai unitate sanitar, a activitilor
didactice, de cercetare tiinific i de creaie literar-artistic.
2. Nu exercit nicio alt activitate sau oricare alta funcie de manager, inclusiv cele
neremunerate.
3. Nu exercit nicio activitate sau funcie n structurile de conducere ale unei alte uniti
spitaliceti.
4. Nu exercit nicio funcie n cadrul organizaiilor sindicale sau patronale de profil.
Dau prezenta declaraie cunoscnd dispoziiile art. 292 din Codul penal referitoare la
infraciunea de fals n declaraii.
M angajez s declar imediat orice modificare aprut n legtur cu cele menionate
mai sus.

Data 11 MAI 2011

Semntura ______________

SPITALUL CLINIC OBSTETRICA GINECOLOGIE CUZA VOD IAI

Anexa 2 L. 176/2010

DECLARAIE DE INTERESE
Subsemnatul Profesor Univ. Dr. STAMATIN MARIA, avnd funcia de DIRECTOR MEDICAL,
la SPITALUL CLINIC OBSTETRICA GINECOLOGIE CUZA VOD IAI
cunoscnd prevederile art. 92 din Codul penal privind falsul n declaraii, declar pe propria
rspundere:
1. Asociat sau acionar la societi comerciale; companii/societi naionale, instituii de
credit, grupuri de interes economic, precum i membru n asociaii, fundaii sau alte
organizaii neguvernamentale:
UNITATEA
CALITATEA
Nr. de pri
Valoare total a
DENUMIRE I ADRESA
DEINUT
sociale sau de
prilor sociale i/
aciuni
sau a aciunilor
1.1.NU
1.2.
1.3.
1.4.
1.5.
2. Calitatea de membru n organele de conducere, administrare i control ale societilor
comerciale, regiilor autonome, companiilor/societilor naionale, instituiilor de credit, ale
grupurilor de interes economic, ale asociaiilor sau fundaiilor ori ale altor organizaii
neguvernamentale:
UNITATEA
CALITATEA
Valoarea
DENUMIREA I ADRESA
DEINUT
beneficiilor
2.1. NU
2.2.
2.3.
2.4.
2.5.
3. Calitatea de membru n cadrul asociaiilor profesionale i/sau sindicale
3.1.
3.2. ASOCIATIA NEONATOLOGIE
Copresedinte
ZERO
3.3. ASOCIATIA PERINATOLOGIE
Secretar
ZERO
3.4. COLEGIUL MEDICILOR
Membru
ZERO
3.5.
4. Calitatea de membru n organele de conducere, administrare i control, retribuite sau
neretribuite, deinute n cadrul partidelor politice, funcia detinut i denumirea partidului
politic
4.1. NU
4.2.
4.3.
4.4.
4.5.

5. Contracte, inclusiv cele de asisten juridic, consultan i civile, obinute sau aflate n
derulare n timpul exercitrii funciilor, mandatelor sau demnitilor publice finanate de la
bugetul de stat, local sau din fonduri externe ori ncheiate cu societi comerciale cu capital
de stat sau unde statul este acionar majoritar/minoritar:
Beneficiarul de contract:
Instituia
Procedura
Tipul
A B
C
numele, prenumele/
contractant: prin care a contractului
denumirea i adresa
denumirea i
fost
adresa
ncredinat
contractul
Titular
NU.
Rude de gradul I *1 ) ale
titularului
NU.
.
.
Societi comerciale/
Persoan fizic
autorizat/ Asociaii
familiale/ Cabinete
individuale, cabinete
asociate, societi civile
profesionale sau societi
civile profesionale cu
rspundere limitat care
desfoar profesia de
avocat/ Organizaii
neguvernamentale/
Fundaii/ Asociaii *2)
*1) Prin rude de gradul I se nelege prini pe linie ascendent i copii pe linie descendent.
*2 ) Se vor declara numele, denumirea i adresa beneficiarului de contract unde, prin calitatea
deinut, titularul, soul/ soia i rudele de gradul I obin contracte, aa cum sunt definite la pct. 5.
Semnificaia coloanelor din tabelul de mai sus este urmtoarea:
A - Data ncheierii contractului
B - Durata contractului
C - Valoarea total a contractului
Prezenta declaraie constituie act public i rspund, potrivit legii penale, pentru
inexactitatea sau caracterul incomplet al datelor menionate.
Data completrii: 11 MAI 2011

Semntura: