Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
2013
03 19 2013 Last update 11:23:59 PM GMT
GHID DE BOLI
ANALIZE
MEDICAMENTE
LIFESTYLE&SFATURI
MAMA&COPILUL
MED STUDENT
BREVIAR MEDICAL
Cutare
Suflurile reprezint grupuri de vibraii acustice cu durat lung (spre deosebire de zgomotele supraadugate, care au durat scurt) aprute ca urmare a unor turbulene produe la curgerea sngelui prin cavitile cardiace sau vasele mari. Dup modul de producere, suflurile cardiace pot fi: organice (prin leziuni organice ale structurilor cardiace valve, aparat subvalvular, septuri) funcionale (sunt sufluri de flux, nu presupun leziuni organice ci doar un sindrom circulator hiperkinetic prin afeciuni extracardiace anemie, hipertiroidism, febr) anorganice (numite i sufluri inocente, apar la copii i tineri)
Infecii care pot cauza Cancer
Analiza suflurilor
Auscultaia cardiac se face att n decubit dorsal, ct i n decubit lateral stng i n poziia aplecat nainte (n cazul unei suspiciuni de stenoz mitral, respectiv insuficien aortic). De asemenea, pacientul poate fi rugat s inspire adnc sau s expire adnc n momentul auscultaiei, n vederea accenturii unor sufluri localizate n cordul drept, respectiv cordul stng (manevra RiveroCarvalho). La un suflu cardiac trebuie analizai urmtorii parametri: localizarea n ciclul cardiac: sistolic, diastolic sau continuu. Ulterior, se va ncerca delimitarea mai precis a suflului: proto-, mezo-, sau tele- (pre-) sistolic/diastolic. localizarea anatomic a focarului de maxim intensitate: focarul aortic, pulmonar, mitral, tricuspidian. iradierea intensitatea: se va evalua pe o scar de la 1 la 6 gradul 1 (se aude cu dificultate, dup mai multe ncercri, este necesar atenie special i linite complet), gradul 2 (se aude slab, dar este uor de detectat), gradul 3 (intensitate moderat), gradul 4 (intensitate mare), gradul 5 (intensitate foarte mare), gradul 6 (se aude i la distan de torace, chiar fr stetoscop). Suflurile cu intensitate mai mare de grad IV sunt nsoite i de freamt. tonalitatea: nalt sau joas timbru: aspru, rugos, suflant, aspirativ, muzical. calitate: crescendo, descrescendo, n band, romboidal (aspect fonocardiografic) variaia cu diverse manevre (Valsalva, Muller, ortostatism, stat pe vine, Rivero-Carhalho)
Astenia de toamn
Amenoreea de lactaie
COMENTARII
Sfaturi pentru prevenirea i combaterea balonrii aveti grija !!!multe din alimentele de mai sus nu stii daca trebuie sa le consumi sau n...
1. Suflurile inocente
www.mymed.ro/analiza-auscultatorie-a-suflurilor-cardiace.html
Statinele Un doctor nu te poate oblga sa iei pilule dar poate sa te determine spunandu-ti ca daca...
1/6
19.03.2013
Caracteristici: localizare n ciclul cardiac: nu sunt niciodat diastolice, ci doar sistolice durat: sunt scurte, ocup doar o parte din sistol (proto-, mezo- sau tele-) localizare anatomic: nu au un focar bine delimitat, sunt maxim audibile parasternal spre baza cordului iradiere: nu iradiaz intensitate: slab, nu depete niciodat gradul III timbru: dulce variaie: dispar la modificarea poziiei Auscultaie suflu inocent
EVENIMENTE MEDICALE
15
MAR - 2013
24
MAR - 2013
myMED.ro on
Follow
Stenoza pulmonar: aceleai caractere ca i stenoza aortic Auscultaie suflu de stenoz pulmonar
www.mymed.ro/analiza-auscultatorie-a-suflurilor-cardiace.html
2/6
19.03.2013
B. de regurgitaie Caractere: sunt holosistolice au aspect fonocardiografic n band nglobeaz zg. II Insuficiena mitral: suflu holosistolic, de tonalitate nalt, timbru n nitur de vapori, maxil audibil la apex i n decubit lateral stng, iradiaz n axial i posterior (uneori circular). Diagnosticul diferenial se face cu suflul din stenoza aortic i cel din insuficiena tricuspidian. Auscultaie suflu de insuficien mitral + aspect fonocardiografic
Prolapsul de valv mitral (sindromul click-suflu, sindromul Barlow): suflu mezotelesistolic, introdus de click, cu intensitate maxim la apex, caracter piolant, muzical. Auscultaie suflu de prolaps de valv mitral + aspect fonocardiografic
Insuficiena tricuspidian: suflu cu aceleai caractere ca i cel din insuficiena mitral, maxil audibil la baza sternului, iradiaz n epigastru, spre ficat sau spre apexul cordului, se accentueaz n apnee postinspiratorie (manevra Rivero-Carvalho), se nsoete de pulsaie hepatic sistolic. C. Alte sufluri sistolice Defectul septal interatrial (DSA, DSIA): se pot auzi unul sau 2 sufluri, n funcie de mrimea defectului i de gradul de cretere a debitului pulmonar un suflu sistolic, mezocardiac i unul diastolic, tricuspidian, cu dedublare fix de zg. II. Auscultaie suflu DSA
Defectul septal interventricular (DSV, DSIV): suflu aspru, ejecional, similar celui din stenoza aortic, dar ncepe imediat dup zg. I i se prelungete dup zg. II, maxim audibil mezocardiac sau la apex, cu iradiere caracteristic n spie de roat. Auscultaie suflu DSV
www.mymed.ro/analiza-auscultatorie-a-suflurilor-cardiace.html
3/6
19.03.2013
Stenoza tricuspidian: similar stenozei mitrale, doar c asociaz pulsaie diastolic hepatic. B. n insuficiena valvelor sigmoide Insuficiena aortic: suflu protomezo- sau holodiastolic, descrescendo (scade n intensitate pe msur ce diminu gradientul de presiune aortoventricular n diastol: n timp ce presiunea din Ao rmne constant sau chiar scade, presiunea din VS crete prin umplerea prin mitral i cu jetul regurgitat), maxim audibil n focarul Ao sau focarul Erb, cu tonalitate nalt, dulce, aspirativ, nsoit de o multitudine de semne periferice: oc apexian globulos, puternic (en dome et en masse - Bard), hippus pupilar, puls capilar (Quincke), dans arterial, puls celer et altus, formul sfingomanometric
www.mymed.ro/analiza-auscultatorie-a-suflurilor-cardiace.html 4/6
19.03.2013
divergent TAS crescut, TAD sczut. Auscultaie suflu de insuficien aortic + aspect fonocardiografic
72
Like
0
Tw eet
Send
0 COMENTARII
www.mymed.ro/analiza-auscultatorie-a-suflurilor-cardiace.html
5/6
19.03.2013
POSTEAZ COMENTARIU
LIFESTYLE
ANALIZE
GHID DE BOLI
SIMPTOME
DIAGNOSTIC
SINDROMUL DISPEPTIC
DUREREA PELVIN
myMED.ro
acasa
ghid boli
analize
medicamente
lifestyle
mama&copilul
med student
breviar
parteneri
publicitate
Noi suntem in conformitate cu standardul HONcode privind informatia de sanatate de incredere: Verificati aici.
myMED.ro. Coninutul articolelor este protejat de legea drepturilor de autor nr. 8/1996. Este strict interzis reproducerea, copierea sau publicarea acestora chiar i parial, fr obinerea permisiunii! myMED.ro este un portal de educaie medical online adresat att profesionitilor din domeniul medical ct i celor interesai de sntate n general. Obiectivul este de a prescrie informaie medical de calitate n online-ul romnesc i de a spori educaia medical n populaie.
www.mymed.ro/analiza-auscultatorie-a-suflurilor-cardiace.html
6/6