136

BOLI INFECIOASE
FEBRA ACUT LA ADULT (pag.
309-311) Complement simplu:
1. Semnele de gravitate ale febrei acute sunt urmtoarele, eu
excepia:
A. . Decompensarea unei afeciuni concomitente
B. Sepsis grav
C. Vrste extreme
. D. Subieci purttori de material strin E. Insuficien
respiratorie cronic
Rspuns: E
2. Dintre etiologiile parazitare care pot duce la apariia febrei
acute ia adult, enumerm:
A. Oxiuroza
B. Amibiaza
C. Paludismul
D. Ascaridioza
E. Lambiaza
Rspuns: C
' I
3. Apariia febrei acute la toxicomani, se datoreaza
urmtoarelor patologii,
excepia:
A. Pneumopatie prin inhalare
137
B. Celulita
C. Infecia cu HIV
D. Endocardita dreapt
E. Endocardita stng
Rspuns: E
4. Pacientul alcoolic poate prezenta febra acut, n urmtoarele
situaii, cu
excepia:
A. Pancreatit acut
B. Infecie cu HIV
C. Infecia lichidului de ascit
D. Hepatita alcoolic acut
E. Delirum tremens
Rspuns: B;
Rspuns: A,B,C,D
5. Contextul social precar, poate duce la apariia febrei acute
n urmtoarele situaii, cu excepia:
A. Tuberculoza
B. Virusul hepatitei B
C. Virusul hepatitei C
D. Infecia cu HIV
E. Delirum tremens
Rspuns: E
6. In faa unei febre acute, urgenele infecioase sunt urmtoarele,
cu excepia:
A. Meningoencefalita
B. Infeciile lichidului de ascit
C. Meningita bacterian
D. Malaria cu Plasmodium falciparum
E. Febra-Ia un-pacient imunodeprimat - - . l'T . . ___
.
Rspuns: B
;

Complement multiplu:
1. Aspectele importante n febra acut la adult, sunt:
A. Febra este sinonim cu infecia
B. Toate infeciile provoac febra
C. Febra trebuie investigat cu atenie n absena semnelor de
gravitate
D. Febra nu este sinonim cu infecia
Rspuns: A,B,C,D
E. Unele infecii pot s nu provoace hipotermie '
Rspuns: C,D,E
2. Febrea acut la adult, se poate defini, astfel: .
A. Temperatura central mai mare de 38'C dimineaa
B. Temperatura central mai mare de 38,3'C seara
C. O febr care evolueaz de mai puin de 20 de zile
D. Temperatura poate fi masurat la nivelul timpanului
E. Febra acut recent dateaza de mai puin de 15 zile
138
3. Pentru a identifica corect febra, este nevoie de urmtoarele:
A. Nu are legturi cu masa bolnavului
B. Se msoar la nivel axilar
C. Se msoar la nivel bucal
D. Se face distinctiv ntre febra acut recent i febra acut
recent de durat intermediar
E. La nivelul timpanului se adaug o valoare de 0,5 "C
Rspuns: B,C,D
4. Despre febra acut, din punct de vedere fiziopatologic, suni
adevarate urmatoarele:
A. Se datortaza unei disfuncii de tcrmoreglare
B. Funcia de termoreglare este asigurat de talamus
C. Se datoreaz unor substante pirogene
de SSSSJSS^^
E. Substanele pirogene nu sunt produse de celulele
organismului
Rspuns: A,C,D
5. Referitor Ia substantele pirogene, sunt adevrate
urmtoarele:
A. Sunt produsedeceluleleorganismului
B. Sunt reprezentate de factorul de necroz (umoral
C. Sunt reprezentate de mterleukine
D. Sunt reprezentate de interferon
E. Nu intervin in mecanismul de producere/pierdere de cldur
la nivel periferic Rspuns: A,B,C,D;
139
6. Conduita de urmat n cazul febrei acute la adult, este
urmtoarea:
A. Febra nu reprezint o urgen imediat
B. Orice febra trebuie asistat
C. Se vor caut semnele de gravitate ale unei stri septice
D. Se va aprecia tolerana febrei
E. Febra trebuie investigat de .urgen
Rspuns: B,C,D,E 7. Semnele de gravitate ale febrei acute sunt
urtoarele:
B. Situaie social precar
C. Deshidratare acut
D. Purpura
E. Semnele de gravitate nu influeneaz evoluia ulterioar a
febrei Rspuns: A,B,C,D
LZrl
P

a t e
* " " * < * ^ e i acute.
A. Subiect recent operat
B. Sarcin
C. Vrste extreme
D. Deshidratare acut
E. Infecie respiratorie acut . _ Rspuns: A,B,C
9. Anamneza n cazul febrei acute aduce date importante legate
de
Consumul de substane toxice '
Vaccinrile pacientului sunt la zi
140
Este purttor de material strin
A fost consultat pentru aceasta febr
Mai important dect anamneza este examenul clinic al
pacientului; Rspuns A,B,C,D
10.1n cadrul anamnezei de febr acut I, adult, se iau in
considerare .urmtoarele
A. Pacientul urmeaza tratamente de obicei
B. Caracteristicile febrei
C. In ce msur au fost eficiente aceste tratamente '
D. Antecedentele pacientului
E. Nu sunt importante circumstanele de apariie ale febrei
Rspuns: A,B,C,D
141
Rspuns: A,B,C,D
11 .Etiologii ale febrei acute, pot fi:
A. Bacteriene
B. Virale
C. Parazitare
D. Neinfecioase
E. Nu exist patologii specific febrei acute Rspuns: A,B,C,D
12. Patologiile neinfecioase incriminate n aparii-
febrei acute sunt:
A. Tumori solide
B. Boi metabolice
C. Boala troraboembolica
D. Alergie medicamentoasa
E. Prezena de corp strin
Rspuns: A,B,C,D - -----------
13. In funcie de terenul de apariie al febrei acute ca i etiologie,
putem s amintim:
A. Subieci indiferent de vrst
B. Apariie n mediu sanitar
C. Toxicomani
D. Pacient alcoolic
E. Nu este implicat contextual social precar Rspuns: B,C,D
14. Apariia febrei acute n mediul sanitar, se datoreaz:
A. Infeciilor de plag operatorie
142
Rspuns: A,B,C,D
B. Infeciilor urinare la pacienii sondai
C. Bolii tromboembolice
D. Infeciilor asociate materialelor strine
E. Infeciilor pulmonare
Rspuns: A,B,C,D
15. Apariia febrei acute la toxicomani, se datoreaz:
A. Infeciilor cu HIV
B. Infeciilor cu virusurile hepatice B si C
C. Endocarditei stngi
D. Celulitei
E. Tuberculozei
16. Apariia febrei acute la pacienii alcoolici, se
datoreaz:
A. Pancreatitei cronice
B. Pneumopatiei prin inhalare
C. Delirum tremens O. Hepatitei B sau C
E. Infeciei lichidului de ascit Rspuns: B,C,E
17. Contextul social precar, poate duce la apariia febrei acute n
urmtoarele situaii:
A. Tuberculoza
B. Infecii urinare deja existente la pacient c! Infec(ii cu HIV
D. Celulit
E. Infecii cu virusurile hepatice B si C
Rspuns: A,C,E - - - , ':- -
143
Rspuns: A,B,C,D
18.In faa unei febre acute , urgenele infecioase sunt:
A. Septicemia
B. Purpura fulminans
C. Endocardita infccioasa
D. Celulita extensiv s
E. Boala tromboembolic
Rspuns: A,B,C,D
19. Examinrile complementare specifice
pentru o anumit etiologie n cazul febrei acute, sunt:
A. Serologii virale
B. Serologii bacteriene
C. Radiografie panoramic dentar
D. Radiografia sinusurilor
' . . - ! . '
E. Hemoleucograma
Rspuns: A,B,C,D
20. Examenele pataclinice orientative pentru o febra acut sunt'
A. VSH
B. Proteina C reactiv
C. Hemoculturi
D. Bandeleta urinara Examen citobacteriologic de urin
E. Tomografii;
144
21 .Probele pentru analizele microbiologice vor trebui realizate
nainte de orice antibioterapie, cu excepia:
A. Celulita extensiv
B. oc septic
C. Febra la un pacient imunodeprimat
D. Purpura fulminans
E. Endocardita infecioas
Rspuns: B,D
GRIPA (pag. 320-324)
Complement simplu:
sunt ur

e
'
Evoluie epidemic
Evoluie endemic
Contagiozitate sczut
Vaccinare anual
Rspuns: D
2. Fiziopatologic n cadrul gripei se disting 4 etape, cu excepia:
* Penetrarea,.eelularjraiehemaglutininei --
r
__ ___
B. Eliberarea virionior, graie neuraminldazei ' .7
r

C. Replicare intraceluiar
D. Far liza celular
E. Reacie inflamatorie i suprainfecii bacteriene poteniale
Rspuns: D
Rspuns: D
145
excepia"
epidemiCa 3 8ripd
'
5W
"
adevrate
arele afirmaii, cu
A. Se datoreaz unei alunecri genetice
B. Apare bianual
C. Este cauzat de virusurile gripale A i B
D. Apare modificare mjnor a genomului
E. Virusurile gripale A dau tablouri clinice mai grave
Rspuns: B
4. Evoluia pandemic a gripei se caracterizeaz prin
urmtoarele cu excentia-
A. Apare datorit unei bree antigenice excepia.
B. Modificrile genetice survin mai rar dect alunecrile antice
C. Difuzarea pandemiei este rapid
c

D. Modificarea minor a genomului
E. Numai virusurile A au un potenial panderaic
146
Rspuns: A, D, E
5. Prodroamele sunt caracterizate de urmtoarele , cu excepia:
A. Frisoane
B. Cefalee
C. Stare general de ru
D. Astenie
E. Podroamele sunt puin specifice Rspuns: D
6. Forma simpl In diagnosticul clinic al gripei se
caracterizeaz prin urmtoarele, cu excepia:
A. Fisoane
B. Artromialgii
C. Astenie
D. Anorexie
E. Febra ridicat 38-40'C Rspuns: B
7. Complicaiile gripei sunt urmtoarele ,cu excepia:
A. Decompensarea tarelor
B. Suprainfecii bacteriene
C. Gripa malign
D. Artromialgii
E. Pneumopatie cu pneumococ
Rspuns: D
147
Rspuns: A,B,C,D;
8. Explorrile biologice ale secreiilor respiratorii, presupun
urmtoarele, cu
excepia:
A. Izolarea virusului pe culturi celulare - metoda de referin
B. Izolarea virusului pe culturi celulare se realizeaz n primele 3
zile
C. Imunofluorescena indirect pe prelevat nazal, s se realizeze n
primele 7 zile
D. Qetectarea antigenilor virali prin ELISA
E. Detectarea directa a genomului prin RTiPCR
9. Tratamentul specific al gripei se realizeaz astfel, cu excepia:
A. Se administreazp Zan2mivir
B. Se administreazp Oseltamivir '
C. Se administreaz antivirale
D. Amantadina se administreaz frecvent
E. Aciunea antiviralelor este limitat .
Rspuns: D
10. Msurile de ntrerupere a transmiterii n
cazul gripei constau in urmtoarele, cu excepia:
A. Splatul minilor cu soluii hidroalcolice se realizeaz pentru
personalul de ngrijire, pacieni, vizitatori
:
'
B. Personalul de ngrijire trebuie s poarte ochelari, mnui,
halat de protecie la contactul cu pacienii
C-Vizitele trebuiesc limitate ; .. ... - '
148
Rspuns: A,B,C,D;
D. Pacienii i cazurile suspecte nu trebuiesc izolate dac au
nceput tratamentul antiviral
E. Pacienii i cazurile suspecte sunt izolate Rspuns: D
11. Urmtoarele afirmaii legate de virusul HINlv sunt adevrate,
cu excepia: '
A. Combin secvene genomice aviare, porcine i umane
B. A inlocuit vechea tulpin A/H1N1
C. Nu a avut o rat mare de mortalitate
1
.
v
-
D. A afectat mai ales persoanele n vrst
E. A permis dispunerea devreme a unui vaccin foarte eficace
Rspuns: D ,
Complemen multiplu:
1. Aspectele importante ale gripei sunt:
A. Legat de diversitatea genetica '<
B. Vaccinare anual
C. Contagiozitate
D. Morbiditate ridicat
E. Are doar evoluie endemic
Elementele virusologice incriminate ii apariia gripei sunt:
A. Virusuri ARN
B. Virusuri din familia Orthomyxoviridae
149
Rspuns: A,B,C,D;
C. Patogene pentru om sunt Myxovirus influentza
D. Virusurile sunt responsabile de infecii respiratorii acute doar
la om
E. Virusurile surit responsabile de infecii respiratorii acute la
om i la animal
Rspuns: A,B,C,E
3. Myxovirusurile influenzae sunt utmatoarele :
A. Myxovirus influenzae A
B. Myxovirus influenzae B si C
C. Myxovirus influenzae B este virus strict uman
M
D- Myxovirus influenzae C, infecteaz diferite animale
'*ETWykoffainmia8B^ilcesie'ifts strict imuw --
Rspuns: A,B,C
. 4. Despre virusurile A din familia Myxovirusuri influenzae, sunt
adevrate urmtoarele:
A. Infecteaz diferite animale
B. Infecteaz mamifere canine C^Ori'lS^
C. Infecteaz cai
,D. Infecteaz oi '
E. Psrile constituie rezervorul gripei
Rspuns: A,B,C,E ' ;
5. Despre subtipurile virale ale Myxovirusurilor influente, sunt
adevrate urmtoarele afirmaii: \ '
A. Simt clasificate n funcie de tipurile de hemaglutinin
B. Sunt clasificate n funcie de tipurile de neuraminidaz
C. Sunt clasificate doar n funcie de tipurile de hemaglutinin
150
Rspuns: A,B,C,D;
D. Sunt clasificate doar in funcie de tipurile de neuraminidaz
E. Sunt identificate 16 tipuri de hemaglutinin, i 9 tipuri de
neuraminidaz
Rspuns: A,B,C,D
L S "
g e n e t i
"
din
#" adevrate
A. Sunt frecvente
B. Se realizeaz "in mod intrinsec
C. Se datoreaz schimburilor de gene ntre specii
D. Sunt responsabile doar de epidemiile, gripale
Rspuns-A'B'cS'
1
' * ^ ^
PreCUm i pandem
"
7. Fiziopatologic, n cadml gripei se disting 4 etape-
A. Penetrarea celular graie neuraminidazei
B. Replicare intracelular
C. Eliberarea virionilor, graie hemaglutininei
D. Liza celular
--fi.-Reacie inflamatorie ii-SHprainfecii^actenen^poteniale-
^--. ,. - Rspuns: B,D,E
8
' P
u
"
ct de vedere
fiziopatologic, caracteristic pentru grip sunt
urmatoarele aspecte:
A. Viremia este inconstant
B. Viremia este constant
C. Contagiozitatea ncepe inainte de debutul semnelor clinice
D. Contagiozitatea ncepe dup debutul semnelor clinice
E. Contagiozitatea ncepe odat cu debutul semnelor clinice
Rspuns: A,C
9. Epidemiologie, gripa se caracterizeaz prin:
Transmitere interuman
Rspuns: A,B,C,D
Transmitere pe cale respiratorie
Grad mare de contagiozitate
Are doar evoluie epidemic
Are evoluie epidemic, dar i pandem Rspuns: A,B,C,E
10. Evoluia epidemic a gripei, se car,-; . ;a prin:
Modificare minor a gcnomului
Apare n perioada de toamn - iarn
Epidemiile sunt datorate virusurilor .-:
Virusurile B dau tablouri clinice mai .
Virusurile A dau tablouri clinice ma: >'
148
11 .Evoluia pandemic a gripei este caracterizat de :
A. Modificare mare a genomuiui
B. Morbiditate ridicat
C. Mortalitate ridicat
D. Numai rasurile A au un potenial pandemic
E. Numai virusurile B au un potenial pandemic
Rspuns: A,B,C,D '
12. Diagnosticul clinic al gripei se realizeaz trecnd prin
urmtoarele etape:
A. Noiunea de contaminare i epidemie
B. Incubaia
C. Forma simpl
D. Podroame
E Fr complicaii
Rspuns: A,B,D - - __ ... .. ..
13 Diagnosticul clinic al gripei este sugerat de: -
A. Contextul epidemic este important
B. Incubaie 1-3 zile
C. Podroame cu apariie brusc
D. Forma simpl nu este caracterizat de febr
E. Complicaiile sunt reprezentate de suprainfeciile bacteriene
Rspuns: A,B,C,E
14. Noiune de contaminare i de epidemie, ca i
diagnostic clinic al gripei, este definit de:
149
A. Contextul clinic este important
B. Perioada de contagiozitate se ntinde de !a 2 zile nainte de
apariia semnelor clinice \ v
C. Perioada de contagiozitate ine pn la 6 zile dup apariia
semnelor clinice
D. Noiunea de contaminare trebuie cutat n cadrul anamnezei
E. Contextul clinic nu este important
Rspuns: A,B,C,D . ,
15. Podroamele sunt caracterizate de : *
A. Febra ridicata
B. Cefalee
C. Artromialgii
D. Stare de ru general
E. Podroamele nu sunt caracterizate de simptome manifeste
Rspuns: A,B,C,D
Rspuns: A,B,C,D
1 .Forma simpl n diagnosticul clinic al gripei se caracterizeaz
prin-
A. Frisoane
B. Astenie
C. Anorexie
D. Febr ridicat 38-40" C .
E. Febra i frisoanele lipsesc n forma simpl a gripei Rspuns:
A,B,C,D
17. Complicaiile gripei sunt:
A. Suprainfccii bacteriene
B. Decompensarea tarelor
C. Gripa malign
D. Pneumopatie cu pneumococ
E. Semnele complicaiilor se atenueaz spontan n 4-7 zile
Rspuns: A,B,C,D . . .
.
18. Despre explorrile biologice ce se pot face pentru diagnosticul
de grip sunt adevrate urmtoarele:
A. Ale secreiilor salivare
B. Ale secreiilor respiratorii
C. Ale sngelui
D. Serologia sngelui are un mare interes diagnostic
E. Explorrile biologice nu sunt relevante pentru diagnostic
Rspuns: B,C !
Rspuns: A,B,C,D
19. Explorrile biologice ale secreiilor respiratorii,
presupun:
A. Izolarea virusului pe culturi celulare
B. Detectarea direct a genomului prin RT-PCR
C. Detectarea antigenilor virali prin ELISA i .
D. Imunofluorescena indirect pe prelevat nazal
E. Izolarea virusului pe culturi celulare se realizeaz n primele 5
zile Rspuns: A,B,C,D
20. Diagnosticul diferenial se realizeaz cu alte
virusuri cu tropism respirator cumarfi:
a

A. Coronavirus
B. Adenovirus <,
C. Bacterii intracelulare ^ "
D. Enterovirus
E. Virusul Epstein- Barr
150
Rspuns: A,B,C,D
21. Despre tratamentul gripei, putem afirma:
A. Este specific
B. Sunt necesare masuri de ntrerupere a transmiterii
C. Este simptomatic
D. Necesit supraveghere
E. Nu necesit un tratamerit aparte i
Rspuns: A,C,D
22. Tratamentul specific al gripei se realizeaz astfel:
A. Se administreaz antivirale
B. Se administreaz Oseltamivir ,
C. Se administreaz Zanamivir ,
D. Amantadina se administrez frecvent
E. Nu se administreaz antivirale
Rspuns:A,B,C - "*" *
23. Tratamentul simptomatic al gripei const n:
A. Repaus
B. Concediu medical
C. Antalgice
D. Antipiretice
1
-
E. Gripa nu necesit repaus
Rspuns: A,B,C,D
24. Prevenia n cazul gripei const in:
A. Vaccinare
151
Rspuns: A,B,C,D
B. Antivirale
C. Masuri de ntrerupere a transmiterii
D. Supraveghere
E. Tratament simptomatic .
Rspuns: A,B,C
25. Despre vaccinarea n cazul gripei, sunt adevrate urmatoarele
afumaii:
A. Prezint un interes major la nivel individual
B. Prezint un interes major la nivel colectiv
C. Trebuie repetat n fiecare an
D. Nu trebuie repetat n fiecare an
E. Vaccinarea este eficient n raport cost-efcacitate
26.Despre vaccinul n cazul gripei, sunt adevrate-
Este vorba de un vaccin inactivat
Este un produs anual pe ou embrionat
D Vaccinul' anlT
de
^
din
-me
. u. vaccinul apare de mai multe ori pe an
E. Vaccinul pornete de la o singur tulpin din epidemiile
trecute Rspuns: A,B,C
afaS r
d
tr;
n c
r' w
sunt
^^
a. cncacitatea sa depmde ae faeton intrinseci
B. Eficacitatea sa depinde de factori extrinseci
C. Este eficient pentru a reduce morbiditatea
152
Rspuns: A,B,C,D
D. Este eficient pentru a reduce mortalitatea
E. Nu est influenat de variaiile genetice ale virusurilor
gripale
- '
- -
28. Vaccinul antigripal, este recomandat pentru
A. Subiecii sub 65 de ani
B. Personalul din stFinatete ^aro.taitL
k
s a n , t e r e

* *
D. Contacii de familie ai sugarilor sub 6 luni
E. Pacienii care prezint tare asociate (de peste 6 luni)
Rspuns: B,D,E
29 Urmtoarele tare impun vaccinarea antigripal:
A. Afeciuni bronhopulmonare cronice
B. Insuficiene cardiace grave
C. Drepanocitoze homozigote.si dublu heterozigote S/C
D. Infecie cu HIV
E. Doar diabetul insulinodependent
Rspuns: A,B,C,D
30.Copiii care prezint factori de risc ai gripei grave sunt:
A. Prematurii
B. Copiii cu cardiopatie congenital
C. Copiii cu patologie pulmonar
153
Rspuns: A,B,C,D
D. Copiii cu patologie neuromuscular
E. Orice copil expus unui risc de apariie a gripei grave
154
31 .Despre antivirale, sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Sunt prescrise in mod sistematic
B. Se poate administra Oseltamivir
C. Precocitatea tratamentului este elementul cheie
D. Se .rateaz pn la 7 zile dup apariia ultimui..
E. Se trateaz pn la 10 zile dup apariia ultimi : caz
Rspuns: )(,B,C,D
32. Referitor la msurile de ntrerupere a transmiterii n azi r~rr
adevrate urmtoarele:
A. Nu sunt fundamentale pentru a evita propagarea unei
B. Nu sunt fundamentale pentru a evita propagarea unei z^r^z-
C. Const n evitarea transmiterii aeriene
D. Const n evitarea transmiterii indirecte prin contact
E. Sunt fundamentale pentru a evita propagarea unei epiiirril
rafTi3=r;:
Rspuns: C,D,E
33. Msurile de ntrerupere a transmiterii in cazul
gripei iccrii ~
A. Pacienii i cazurile suspecte sunt izolate
B. Vizitele sunt limitate
C. Personalul de ngrijire si pacienii trebuie s poarte rr-Lr; i;
D. Splatul minilor cu soluii hidroaicolice sereaiizeazi jessrx
r.< _ de ngrijire
E. Vizitele nu trebuiesc limitate Rspuns: A,B,C
34. Virusul H5N1:
Rspuns: D
155.
A. Este un virus aviar
B. A aprut n 2003
C. Nu determin o mortalitate ridicat
D. Nu au fost confirmate cazuri de transmitere inii iwai
E. Poate duce la o pandemie deosebit de grav daci virusai ss
mult la om
Rspuns: A,B,E
35. Virusul HI Nl v:
A. A aprut in 2009
B. Combin secvene genomice aviare si umane
C. A avut o rat mare de mortalitate
D. A nlocuit vechea tulpina A/H INI
E. Combin secvene genomice aviare, porcine si umane
Rspuns: A,D,E
INFECIA CU HIV (pag. 325-328)
Complement simplu:
".. Bilanul iniial n infeciile cu HIV se face lund n
considerare urmtoarele cu excepia:
A. Fund de ochi daca CD4<100/mm
3

B. Bilan metabolic
C. He:noleucograrn
D. RMN toracic
E Test genotipic de rezisten
Rspuns: D
Rspuns: D
156.
Tratamentul antiretroviral-nu este recomandat, dac-:
-
A. Pacienii sunt peste 50 de ani -
B. Dac pacientul este simptomatic
C. CD4>500/mm'
D. Scdere rapid a CD4
E Co-infecie VHB sau VHC
Rspuns: C
3. Localizarea cea mai frecvent a infeciei cu Citomegalovirus
n infeciile cu IHV este:
A. Cerebral
B. Ginecologic
C. Retinia
na D
Digestive
E
Respirato
rie
Rspuns: C
4. Afirmaiile legate de pneumomatoza pulmonar in
infeciile cu HIV sunt adevrate, cu excepia:
A. Arat ca o pneumopatie interstiiala febril
B. Rezisten la antibioticele clasice
C. Tratamentul se realizeaz cu Cotrimoxazol .
D. Nu se administreaz corticoterapie
. Tratamentul cu cotrimoxazol se face timp de 3 sptmni
157
Rspuns: A, D, E
Complement multiplu:
1. Aspectele importante in infecia cu HIV sunt urmtoare;
A. Importana confidenialitii
B. Descoperire accidental
C. Profilaxia infeciilor oportuniste
D. Serologie realizat numai cu acordul pacientului
E. Infecie cronic cu anse de vindecare
Rspuns: A.B.C.D
2. Referitor la istoria natural a infeciilor cu HIV, sunt
ad-'.-irv.; ,. .afirmaii:
1

A. Este o infecie cronic, care dureaz toata viaa
B. ' Nu exist vindecare virusologic
"C. Este determinat de un retrovirus-cu-ARN -
D. Nu exist variabiliti genomice a virionitor
E. Afecteaz anumite esuturi
Rspuns: A,B,C ,
3. Referitor Ia infecia cu HIV, sunt adevrate urmtoarele
A. Infecie acut
B. Manifestri clinice dominate de infeciile oportuniste
C. Ineficacitatca rspunsului imunitar
158
D. Deficit imunitar progresiv (limfocite CD4)
E. Exist vindecare virusologic
Rspuns: B,C,D
4. Infecia cu HIV are 4 faze. Care din urmtoarele afirmaii
r *ar. rr: despre acestea?
A. Primo-infecia, este deseori asimptomatic
B. Faza latent acut
C. Faza paucisimptomatic
D. Faza simptomatic
E. Faza SIDA
A. SSS
infeCia CU HIV
'
SC
P^
urmtoarele:
B. Scade tranzitor CD4
C. Evoluia este spontan favorabil
D. Apare un vrf de replicare viral
E. Crete ncrctura viral
Rspuns: B.CJD
A- ESSa*
U HIV
' * "zeaz
prin
urmtoarele:
Diminuare progresiv a CD4
Aceast faz dureaz n funcie de fiecare pacient
159
Apar infecii oportuniste
In aceast faz apare de obicei encefalita cu HIV
Rspuns: A,B,C ~ '*
:

-
B. Candidoze orale
C. Zona Zoster
D. Tumori
E. Leucoplazia paroasa Rspuns: B,C,E
A Este" Sf
n ,InfeC!ia

HIV
'
SS
-racterizeaz prin urmtoarele:
B. Casexie
C. Deficit imunitar grav
D. Poate apare n aceast faza toxoplasmoza
c- Deficit imunitar moderat Rspuns: A,B,C,D
B. A - pnmo-infecia, faza acut
C. B- simptomatic cu criteriile A sau C
D. B- simptomatic far criteriile A sau C
160
E. C - simptome definind SIDA
Rspuns: A,D,E
10. Cele 3 stadii biologice n clasificarea CDC suni:
A. 1 (<500CD4/mm
3
i >29%)
B. 1 (>500CD4/mm
3
i >29%)
C. 2 (200-499CD4/mm
1
i 14-29%)
D. 3 (<200/mm
3
i <14%)
E. 3 (>200/mm
1
i <14%)
Rspuns: B,C,& ,
11. Despre diagnosticul infeciilor cu HIV, sunt
adevrate urmtoarele
A. Se bazeaz pe serologie
B. Serologia este fals negativ n timpul ferestrei serologice
C. Rezultatul nu trebuie comunicat pacientului
D. Nu se vor testa partenerii sau copiii
E. Serologia nu se realizeaza dect cu acordul pacientului
Rspuns: A,B,E" ---------
12. Referitor la diagnosticul serologie n infecia cu HIV, sunt
adev^e _
A. Test negativ = infecie absent
161
B. Test pozitiv = confirmat pe Western blot pe aceeai prob
C. Dac Western blot este negativ - se realizeaz o
incarcatu.-^ sirCI
D. Dac Western blot este pozitiv - infecie recent
E. Nu se mai face serologie pe test ELISA
Rspuns: A,B,C,D
13. Despre atitudinea terapeutic si monitorizarea din infecia
cu HTV. adevrate urmtoarele:
A. Nu este necesar bilanul iniial
B. Tratamentul antiretrovira!
C. Asocierea a dou retrovirale
D. Doar urmrirea infeciilor oportuniste este suficient
E. Aderena la tratament este important
Rspuns: B,E
14. Bilanul iniial n infeciile cu HIV, cuprinde:
A. Serologie HTV de confirmare
B. Cutarea altor infecii cu transmitere sexual
C. Tipare limfocitar CD4/CD8
D. ncrctura viral HIV plasmatic
E. Fr radiografie toracic
. Izicana de terapie cu antiretrovirale n infeciile cu HIV se
face n _-=iioriie condiii: A. Pacientul are CD4<200/mm
]
3.
CD4<350'mm
>

C. N'fropalie HIV
162
Rspuns: A,B,C,D;
D. La pacienii peste 50 de ani
E. CD4>50a
;
mm
3

XJs^^ss: A3.C.D

:
cu antiretrovirale pentru infecia cu HTV
cuprinde:
A. 3 tmctrovirale
3- - ir_-.fr itori nucleotidici ai transcriptazei inverse
C. Inhibitor ai proteazei '
D. Pcteaare cu ritonavir
Firi ritonavir- - _ _____ ___
-ijpi^is: A3.CJ3
: 7 .Referitor la tratamentul infeciilor cu HTV, sunt adevrate
urmtoarele afirmaii: A. Ss face profilaxia infeciilor
oportuniste cu cotrimoxazol 3. Este necesar i tratament
antialergenic C Supraveghere clinic i imunovirologic
Aderena la tratament este important ,
Tratamentul se incepe cu 2 antiretrovirale
Rlspucs; A,B,C,D
i 5. Despre toxicitatea antiretroviralelor, sunt adevrate
urmtoarele afirmaii:
A. Nu au toxicitate cutanat
B. Au toxicitate mitocondrial
C. Apar complicaii cardio-vasculare
D. Apare lipodistrofie . . .
E. Nu apare afectarea metabolismului lipidic
Rspuns: B,C,D
163
19.Principalele complicaii n infeciile cu HIV sunt:
A. Apariia infeciilor oportuniste
B. La o valoare a CD4 sub 200/mm
1

C. La o valoare a CD4 peste 200/inm'
D. Diverse neoplazii
E. Complicaiile nu sunt legate de valorile CD4 Rspuns:
A,B,D
20. Principalele infecii oportuniste n infeciile cu
HIV sunt:
A. Pneumocitoza pulmonar
B. Toxoplasmoza
C. Infecia cu citomegalovirus
D. Leucemia acut
E. Tuberculoza
Rspuns: ,B,C
21. Referitor la pneumocitoza pulmonar
aprut n infeciile cu HIV, sunt adevrate urmtoarele:
A. Apare cel mai puin frecvent in infeciile cu HIV
B. Este legat de un fung, Pneumocystis jiroveci
C. Radiografia pulmonar arat o afectare
alveolo-interstiial;
D. Nu se administreaz antibiotic
" ErDiagnostiolPpszitiv-se-realizeai prin evidenierea unor
chisturi sau trofozoiti in lavajul bronhoalveolar
Rspuns: B,C,E
164
Rspuns: A,B,C,D;
22. Despre Toxoplasmoza cerebral in infeciile cu
HIV, se poate afirma:
A. Reprezint o reactivare a parazitului Toxoplasma gondii
B. In vederea diagnosticului, se realizeaz examene
imagistice cerebrale (CT sau RMN)
C. Serologie pozitiv pentru Toxoplasma
D. Imagistica arat leziuni rotunjite cu aspect de cocard
E. Nu apar semne neurologice clinice
Rspuns: A,B,C,D
23. Despre tratamentul infeciilor cu Citomegalovirus n
cadrul infeciilor cu HIV, sunt adevrate urmtoarele
afirmaii:
A. Necesit management medical de urgen
B. Se face cu Ganciclovir
C. Se face cu Valganciclovir
D. Se face cu Foscarnet
E. Se face cu Cotrimoxazol
Rspuns: B,C,D,E
'S?^ *. " infeciile cu MV, se
A. Hemoleucogramei 8. ntigenului pp65
C. Secreiei retiniene
D. PCR
E. Investigaiilor imagistice Rspuns; B,< s
25. Tipuri de infecii oportuniste n cadrul
infeciei cu HIV
A. Lnptococcoza
B. Meningite
C. LEMP
D. Cu micobacterii atipice
E. Osteomielite- ..
Rspuns: A,B,C,D
fnferfefcu HIvTff
P
3
atia mU!
'
if

Cal pr0greSiv
<
LEMF
>
di
" injeciei cu
HIV, sunt adevrate urmtoarele:
A. Este o afeciune demielmizant
B. Se datoreaz virusului JC
C. Este responsabil de tulburri neurologice grave
D. Este responsabil de tulburri digestive grave
E. Nu exist tratament specific
Rspuns: A,B,C,E
27. Despre Criptococcoza, sunt adevrate urmtoarele
afumaii-
A. fcste responsabil de tulburri digestive grave

sunt:
Rspuns: B,C,D,E
B. Determinat de Cryptococcus neoformans
C. Este responsabil de meningoencefalite
D. Examenul direct din LCR cu tus de China pune
diagnosticul fc. este responsabila de meningite
160
Rspuns: A,B,C,D
Cancsrele frecvente aprute n cadrul infeciilor cu
HTV sk^n
A. Sarcomul Kaposi
B. Limfoame non hodgkiniene
C. Limfoame primitive cerebrale
D. Cancere solide
E. Cancere digestive
Rspuns: A,B,C,D
29. Despre Sarcomul Kaposi aprut n infeciile cu
HIV -jr, k urmtoarele:
A. Este o tumor cutaneo-mucoas, cu aspect violacrj
B. Poate afecta organele profunde
C. Diagnosticul este histologic
D. Tratamentul antiretroviral face ca leziunile Kapcr si
E. Nu se administreaz chimioterapii citctcxice
Rspuns: A,B,C,D
30. Cancerele solide aprute n infeciile cu
HTV
A. Cancerul ovarian
B. Cancerul de col uterin
C. Cancerul anal
D. Cancerul pulmonar
E. Cancere digestive
Rspuns: B,C,D

31 .Profilaxia n infeciile cu HIV, presupjo;-
A. Profilaxia sanguin
B. Atenie la posibile accidente de expunere
C. Profilaxia transmiterii maternofetale
D. Aducerea Ia zi a vaccinrilor
E. Profilaxia digestiv
Rspuns: A,B,C,D
32.Profilaxia sanguin n infeciile cu HIV se rsa&asi trr't
A. Excluderea donrii de snge la pacieni: itiscs&
B. Selectarea donatorilor
C. Nu este necesar selectarea donatorii:;-
D. Depistarea produselor sanguine
E. Terapie psihologic la pacienii infectap
J=nan Haeaniterii mateniofetale n infeciile cu HIV,
presupune: - ri^irti n timpul sarcinii
r 1
?rsf actic pentru r.ou-nascut timp de 6 saptamani
- ii :e contraindicat : D iiisti^
de o echip specializat
ictirsi tsu permis
AACJ)
BOLI CD TRANSMITERE SEXUAIjL
GONOCOCI, CHLAMIDIOZA, SIFILIS r
3 3 :
Complement simplu:

Rspuns: C 162
1. Sunt factori de risc ai infeciilor cu transmitere
seiraX
A. Sexul masculin
B. Antecedente de IS
C. Imunodepresia
D. Antecedente de boli hepatice H. Diabetul
Rspuns: B
Siuit semne locale ale infeciilor cu
t r a n s m i t e r e ;
:
puin:
A. Erupie cutanat
B. Prostatita
C. Adenopatii inghinale
D. Dureri pelviene
E. Leucoree
Rspuns: A
3. Despre semnele extragenitale ale infeciei
ttnsirii: srrni_ jc - urmtoarea afirmaie: A; Apare
senzaie de arsura uretral
B. Apare febra
C. Apare sindrom Fiessinger-Leroy-Reiter
D. Apare sindrom extrapirmidal
E. Aiar semne de iritaie peritoneal

Rspuns: C
4. Bilan{ul clinic n infeciile cu transmitere
sexuali,

. '
A. Semnelor funcionale
B. Serologiei HIV 1 si 2 (cu acordul pacientului)
C. Semnelor inflamatorii genitale
D. Prelevat Vaginal in caz de leucoree
E. Obiceiurilor sexuale
Gu privire ,a bilanul bioi

ic n
a m-TOa "
032
de scurgeri sau senzatie de arsur

C. Seroogie HIV I si 2 (cu acordul pacientului)
D. VSH
E. Serologia virusurilor hepatitelor A, B si C
Pspuns: D
LS S3r*
dcs?re profilaxia
secundar5 n
i
nfectH,e

transmitoe

A. Vaccinul anti-HPV este recomandat tuturor fetelor in varsta de 14
ani
B. Inc.ude informarea asupra 1TS i a factorilor de risc
164
r Inrliiac idcntificarea-sistematic a IT-S-asociate - - .
D. LicSude depistarea i tratarea partenerilor
E. Presupune respectarea tratamentelor
Rspuns: A
7. Sunt manifestri clinice in infecia cu gonococ, cu o excepie-
A. Salpmgita cu risc de sterilitate tubar .
!
. . . " . .
3. Anorectita
C. Orhiepididimita uni- sau bilateral
D. Hematurie
E. Cervicita
Rspuns: D
? Este adevarat afirmaia, privind tratamentul infeciei cu
gonococ- A. ie prefera tratament rapid cu cefoiaxonB -
.iramuscular
. Se administreaz cefalosporine de gener.lI timp de 7-14 zile
C. Antioaioterapia asociat corticoterapiei .cratamentul deprim
intenie
. be prescrie ampicilina+gentamicina i.v. E. Nici un rspuns
corect
Rspuns: A
9. Sunt false urmtoarele afirmaii privind manifestrile clinice in
infecia cu chlamidia;
A. Sindromul Fitz-Hugh-Curtis este o perihepatit ce mimeaz
colecistit acut
B. Sindromul Fiessinger-Leroy-Reiter asociaz uretrita, conjunctivita
i poliartrita
165
C. Faza teriar a LGV asociaz fibroza si tulburri de drenare
limfatic
D. Faza secundar a LGV presupune apariia unor leziuni
cutaneo-mucoase papulare la nivel anal
E. Chlamidia trachomatis este frecvent implicat in uretrite si cervicite
Rspuns: D
10. Identificai afirmaia adevarat despre tratamentul infeciei cu
Chlamidia:
A. Iri prostatite se administreaz Cefalosporine "
B. -n LGV Geriatamicina
i.v. ~ - ----
C. In salpingite: Amoxicilina-Acid clavulanic+Doxiciclina
D. In uretrite si cervicite: Ciprofloxacina 7 zile
E. In orhiepididimite Penicilina G i.v.
Rspuns: C
11 .Sunt adevrate urmtoarele despre sifilis:
A. n sifilisul primar incubaia este de aproximativ 3 luni
B. Neurosifilisul poate aprea in stadiile secundar si teriar
C. Sancrul sifilitic apare n stadiul teriar
D. Sifilidele sunt leziuni precoce n cadru! stadiului secundar
E. Rozeola sifilitic apare n stadiul primar
Rspuns: B
12. Alegei afirmaia fals cu privire la manifestrile clinice din sifilisul
secundar:
166
A. Apare la 2 sptmni dupa sshoru
B. Rozeola sifilitic cuprinde macule roz, nepruriginoase, cu intervale
de piele
sntoas
C. Leziunile tardive apar n genera! pe palme i tlpi
D. In acest stadiu pot fi prezente semne generale: febra, adenopatii,
hepatosplenomegalie
E. In acest stadiu poate s apar neurosifilisul Rspuns: A
167
13.Sunt false cu privire la interpretarea diagnosticului serologic ia
sifilis:
A. VDRL- /TPHA-: absena sifilisului sau perioad de incubaie
B. VDRL+/THPA+: sifilis
C. VDRL-/THPA+: cicatrice serologic a unui sifilis vechi
D. VDRL+/TPHA-: fals pozitiv '
E. VDRL-/THPA+: treponematoza veneric
Rspuns: E . '.
1
'
M.Dintre afirmaiile urmtoare despre tratamentul sifilisului,
una singur este adevarat: ' I
A. Se utilizeaz Penicilina M '
B. n sifilisul tardiv: Benzatin benzilpenicilina: 2,4 M UI i.m. x 3
injecii la"3~-i- - sptmni distan
n sifilisul latenfprecoce: Dox^tcicina"i00l^?510^K"m
caz'cfeiergie la - Penicilin
D. In neurosifilis Gentamicina perfuzii
E. n sifilisul primar: Penicilina M 18-24 M Ui/zi;
Rspuns: B
j > . * 15.Reacia Herxheimer in sifilisul secundar
si teriar presupune urmtoarele, cit excepia: , .
i
A. Tratament cu paracetamol si corticoizi >.
B. Erupie cutanat
C. Febr ' ' '
;

D. Spasm bronic
E. Poliadenopatii
168
Rspuns: A, D, E
Rspuns: D .. ., '.
Complement multiplu: \
1. Sunt semne locale n infeciile cu transmitere sexual: ' A.
Sancru bucal
B. Dureri pelviene
C. Orhiepididimita
D. Salpingita
E. Adenopatii inghinale
Rspuns: B, C, D, E
Sunt semne generale n infeciile cu tnr~ serjj.
A. Conjunctivit
B. Febr
C. Erupie cutanat!
D. Leucoree
E. Sancru bucal
Rspuns: A, C, E
3. Sunt false cu privire ia bilanul serologic n irfr^Lle
E
mai
puin:
A. Serologie parazitoze
B. TPHA-VDRL
C. Prelevat vaginal n caz de leucoree
'.mismBsTE-anieifcapEepaa2itQiogic---- _ ________
E. Uroculturi
Rspuns: B, C
169
Rspuns: A, D, E
4. Sunt manifestri clinice n infecia cu gosococ: A. Priapism
" -B. Disfuncie erectil
C. Cervicit
D. Anorectit, deseori asimptomatic
E. Dureri abdominale
Rspuns: C, D
5. Sunt rspunsuri false cu privire la mairifesre r!~... - -- .-..
A
gonococic: s
A. Salpingita prezint risc de sterilitate tubrf
B. Secundar unei infecii netratate poate sa r: rf : J fc^M* a i
poliartrita, pusfuloza
C. Adenopatiile inghinale sunt manifestri fieci r---
D. Cervicita este deseori evideniat prin
E. Laringita este deseori asimptomatic
A L7e7uZlt
Vlate
ri
ri,0r 12 diagn0StiCUl
gonococice:
A. tste sugerat de examenul clrnic in formele purulente
B. Examenul direct este concludent doar la femei
ln
formele
neclasice se realizeaz culturi
D Se realizeaz un prelevat uretral, naintea primei miciuni E. In
caz de suspiciune se pot preleva probe din faringe i anus
Rspuns: A, C, D, E
7. Despre chlamidioza este adevarat urmtoarea afirmaie:
A. Lh amidia trachomatis este o bacterie extracelular
B. Ch amidia este responsabil i de infecii digestive U Uilamidia
poate da tiahom
170
Rspuns: A, D, E
D. Limfogranulomatoza veneric (LGV) evolueaz in 4 faze
Rspuns: C, E
8. Sunt adevrate afirmaiile despre limfogranulomatoza veneric-
A. Evolueaz in 3 faze
P
faza
P
riD
]
ari
"P
ar
'mni cutaned-mucoase papulare anale
c. Faza secundar apare la ani dup cea primar
D. In faza secundar apar adenopatii, cel mai frecvent inghinale
Li^
C3raCteriMt de
- fibrei
5
i a tulburrilor de drenare
Rspuns: B, D, K. i
a.
sunt fa,se
-
B. Serologia este tehnica de referin
S^C^Sf ^
reaIiZeaZ d0ar
^
D. Serologia nu disociaz Chlamidiae trachomatis de Chlamidiae
pneumoniae cervt
re
:S
a

Pr0b5
^
0
P
b
^ "u ~
171
10. Sunt afirmaii corecte privind tratamentul chlamidiozei:
A. Depinde de locul infectat
B. n leucogranulomatoza veneric: Penicilin G i.v.
C. n prostatite i orhiepididimite: fluorochinolone
D. n salpingite: Amoxicilin-Acid clavulanic (10 zile)+Doxlciclin (21
zile)
E. n uretrite i cervicite: Ciprofloxacina Rspuns: A, C, D
11. Sunt caracteristice sifilisului primar:
A. In acest stadiu poate aprea neurosifilisul
B. Sancrul sifilitic apare cel mai frecvent la nivelul palmelor i tlpilor
C. Sancrul sifilitic este o ulceraie frecvent unic, superficial, indolor
D. Sancrul cicatrizeaz spontan
E. Pot aprea semne generale ca febra sau hepatosplenomegalie

12.Sunt afirmaii false despre sifilisul secundar:
Sifilidele sunt leziuni tardive
Rozeola sifilitic este foarte contagioas
Semnele generale sunt absente
Apare la aproximativ ase sptmni dup sancru
Se ntlnesc plci mucoase sau alopecie
Rspuns: B, C

172
13.Identificai afirmaiile corecte referitoare la ncurosifilis: A. Are ca
forme tardive tabesul, goma sifilitic si paralizia general B Poate sa
apar n stadiile secundar si teriar
C. Se poate identifica o meningit
D. Formele tardive apar frecvent
E. Se poate ntlni afectare oftalmic Rspuns: A,B,C6
14.Sunt adevrate despre diagnosticul n sifilis:
A. VDRL-ul este un test non-treponemic
B. VDRL+/THPA-: cicatrice serologic a unui sifilis vechi (sau
treponematoz non veneric);
C. Testul de imunofluorescen indirect se face pentru confirmarea
bolii in caz de VDRL-/THPA-;
D. THPA este un test non treponemic
E. Diagnosticul direct este specific, dar deseori greu de realizat n
practic Rspuns: A, C, E
173
Rspuns: A, D, E
15.Sunt afirmaii adevrate despre sifilis:
A. n sifilisul primar se administreaz Penicilina G 18-24 M TJI/zi in
6 perfuzii 14-21 zile
B. In sifilisul teriar apar manifestri generale
C. Sancrul este situat frecvent la nivelul glandului sau vulvei
D. Diagnosticul direct presupune realizarea VDRL si THPA
E. Sifilidele sunt leziuni papuloase, armii, scuoamoase
Rspuns: B, C, E
16. Despre sifilis sunt adevrate urmtoarele afirmaii, mai
puin:
: A. In caz de alergic la Penicilin G, se administreaz flourochinolone
B. VDRL+/THPA- semnific un test fals pozitiv
C. In sifilisul primar se prescrie Benzatin benzilpenicilina M UI i.m.
x 3 injecii Ia o sptmn distan
D. Sancriil"prezint adenopatie neinilamatorie sateit
E. Rozeola sifilitic este o leziune precoce n sifilisul secundar
Rspuns: A, C
17. Bilanul care trebuie realizat n infeciile cu
transmitere sexual, trebuie s cuprind:
A. Serologie HTV 1 si 2 (cu acordul pacientului)
B. Examen clinic
C. Anamneza semnelor funcionale
;

D. Examen imunohistockimic
E. Biopsii
174
Rspuns: A, B, C
18.Sunt afirmaii false cu privire la infeciile cu transmitere sexual,
cu excepia:
A. Chlamidia este responsabil de infecii oculare
B. n infecia gonococic tratamentul presupune administrare de
Norfloxacina (250 mg i.m.)
C. Sancrul este caracteristic sifilisului secundar
D. Sindromul Fiessinger-Leroy-Reiter asociaz balanita/vaginita,
adenopatii inghinale si sterilitate
E. n tratamentul sifilisului secundar, n caz dc alergie la Penicilina
G, se adiministreaz Doxiciclina
19. Reacia Herxheimer n sifilis presupune:
A. Scurgeri uretrale
B. Febr
C. Poliadenopatii
D. Hepatosplenomegalie
E. Erupie cutanat '
Rspuns: B, C, E
20.Sunt factori de risc recunoscui pentru apariia infeciilor cu
transmitere sexual: . Consumul de droguri i.v.
B. Antecedente de infecii cu transmitere sexuala
C. Nivel socio-economic nefavorabil
D. Sexul feminin ''^'^riiHTOadaTHwrretei^etstdeeenii-ale vieii
sexualei -
Rspuns: B, C, D, E . ,
INFECIILE NOSOCOMIALE (pag. 339-341)

Complement simplu:
1. Aspectele importante n infeciile nosocomiale sunt urmtoarele
cu excepia:
A. Aspectele medicale . .
B. Aspectele economice
C. Aspectele profilactice
D. Aspectele administrative
E. Aspectele juridice
Rspuns: D
-^^-Despre infeciile
nosseoiniaIe-,-sunMdeTO3tB>HHBteafe=a5xm3iii-
excepia: ' '
A. Reprezint infecii prezente n perioada de incubaie la nceputul
managementului medical
B. Sunt boli frecvente cu mortalitate important
C. Se refer la ngrijirea curativ
IX Se refer Ia ngrijirea profilactic
E. Se refer la activitatea de diagnosticare '
r
-
Rspuns: A
3. O singur afirmaie dintre cele enumerate mai jos este fals:
A. Trevalena infeciilor nosocomiale este de 10%
B. Bacteriile sunt puin rezistente la trata ^t -
C. Mortalitatea cauzat de infeciile nosocc . ale este de cteva mii de
czu;
D. Infeciile nosocomiale pot surveni i v, fara spitalului
E. Infeciile nosocomiale pot fi cauzate de infecii de plag operatorie
176
Rspuns: B
4. Msurile profilactice pentru combaterea infeciilor nosocomiale
sunt urmtoarele, cu exepia:
A. Informarea si formarea personalului
B. Utilizarea corect a antibioticelor
C. Respectarea regulilor de igien
D. Neizolarea bacteriilor multirezistente
E. Izolarea bacteriilor multirezistente Rspuns: D

5. Biologic pneumopatiile infecioase se caracterizeaz prin
urmtcarsl, ai
excepii.
A. Hemaculturi negative
B. Izolarea unei bacterii din cile respiratorii inferioare
C. Lavaj bronhoalveolar
D. Hemoculturi pozitive H. Aspiraie endotraheal
Rspuns: A;
6. Diagnosticul infeciilor de plag poate fi sugerat de urmtoarele
sezzc. excepia:
A. Cicatrice inflamat
B. Cicatrice purulent
C. Examene radiologice eventuale
D. Nu necesit examen bacteriologic de plag -----
E. Semnele clinice trebuie s survin n primele 30' de zile de U =-ti
chirurgical
Rspuns: D
7. Afirmaiile despre infeciile legate de catetere sunt adevrat
A. Sunt ntotdeauna infecii nooeomiale
B. Diagnosticul este stabilit de o cultur pozitiv a uHlUiiiIm
C. Ele pot fi bacteriemice
D. Intervalul de pozitivitate al hemocuiturilor recoltate pe catrj
dect cel al hemocuiturilor recoltate la periferie
E. Intervalul de pozitivitate al hemocuiturilor recoltate pe catit:
dect cel al hemocuiturilor recoltate la periferie
178
Rspuns: E
Complement multiplu:
1. Urmtoarele, reprezint aspectele importante n infeciile .ie
A. Sunt boli frecvente cu mortalitate si morbiditate crescu:!
B. Supravegherea
C. Izolarea bacteriilor multirezistente
D. Igiena
E. Nu se administreaz antibiotic Rspuns: ,B,C,D
s; n r .i-i.
- -n f =2:
s=r : v f
-sa i-cf
Rspuns: B,C,D,E
Ca i definiie, infeciile nosocomiale reprezint:
A. Infecii asociate ngrijirilor medicale
B. Orice infecie care survine la un pacient n timpul managementului
medical
C. Infecia poate surveni ntr-o unitate sanitar
D. Infecia poate surveni n afara unitii sanitare ;
E. Nu se refer la activitile de ngrijire curative
Rspuns: A,B,C,D
3. Despre infeciile nosocomiale, sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Au prevalen nalt, peste 30%
B. Sunt cauzate de infeciile urinare
C. Sunt cauzate de infecii pulmonare
D. Sunt cauzate de infecii de plag operatorie
:

E. Bacteriile sunt deseori-multirezistente . Rspuns:
B,C,D,E
4. Despre profilaxia infeciilor nosocomiale, sunt adevrate
urmtoarele
afirmaii:
A. Informarea pacientului este obligatorie
B. Semnalarea infeciilor nosocomiale este obligatorie
C. Msurile profilactice sunt fundamentale pentru combaterea
infeciilor
Rspuns: B,C,D,E
nosocomiale
D. Semnalarea infeciilor nosocomiale nu este obligatorie
E. Infecia nosocomiala nu poate duce la despgubirea pacientului
Rspuns: A,B,C
5. Referitor la infeciile urinare ca i infecii nosocomiale, sunt
adevrate urmtoarele afirmaii:
A Reprezint procentul cel mai mic de infecii nosocomiale
B. Sunt definite pe criteriul epidemiologie
C. Sunt definite pe criteriul clinic
D. Sunt definite pe criteriul biologic
E. Sunt definite pe criteriul radiologie
174
Rspuns: A,B,C,D;
6. Din punct de vedere clinic, infeciile urinare, se
caracteriea2a prin urmtoarele:
A. Febr
B. Frison
C. Polachiurie '
D. Dureri pelvine .
E. Imperiozitate mictionala
Rspuns: A,C,D,E
1. Infeciile urinare ca i infeciile nosocomiale, se
caracterizeaz prin urmtoarele: . '
A. Sa fie infecie dobndita ntr-o unitate sanitar
B. Clinca este puin evident
"-~-.'~^-=(^fferiuria'Wbsena semneloretinice semnaleaz-TWals '
D. Sunt cea mai frecvent cauz de infecii nosocomiale
E. Examenul citobacteriologic al urinei nu este neaprat
pozitiv

Rspuns: A,C,D
8. Despre pneumopatiile infecioase, din cadrul
infeciilor nosocomiale, se poate afirma:
A. Reprezint 10% din infeciile nosocomiale
B. Diagnosticul se bazeaz pe semne clinice
C. Diagnosticul se bazeaz pe semne biologice
D. Diagnosticul se bazeaz pe semne radiologiei
1
E. Principalul factor de risc este intubarea endotraheal

175
Rspuns: A,B,C,D;
Rspuns: B,C,D,E ,'
9. Diagnosticul pneumopatiilor infecioase, n cadrul
infeciilor nosocomiale, se face lund n considerare: /
A. Febra
B. Opacitti pulmonare recent aprute .
C. Hemoculturi negative
D. Nu se pot izola bacterii din cile aeriene inferioare
1

E. Antigen urinar Legionella pozitiv
LI:
n
:
feC,ii
'
C de plag 0 pe r a t 0 r i e
'
Ca
<
infec
tlor nosocomiale,
se
A. Reprezint pan la 15% dintre infeciile nosocomiale
B. Se caracterizeaz prin semne clinice
C. Nu apar semne radiologice niciodat
D. Apar semne biologice
E. Reprezint 10% dintre infeciile nosocomoiale
Rspuns: A,B,D
nisocomTa'e
CliniCe
" ^
infcc
'
ii]or de
.P^ cadrul infeciilor
A. La 45 de zile de la intervenia chirurgical
B. La 30 de zile de la intervenia chirurgical
C, La-2ani n cazul implantrii de-materiatstrin .
:
- -

D. In decursul primului an in cazul implantrii de material
strin
ori^nnTV
f
C
'
il0r de P
,
lag Ca i infectii nosocom
'
a
le, semnele pot
surveni oricnd de la intervenia chirurgical
Rspuns: B,D
176
A. Reprezint 10% dintre infeciile nosocomiale
B. Apar mai frecvent in cazul cateterelor periferice .
C. Apar mai frecvent in cazul cateterelor centrale
D. Reprezint 15% dintre infeciile nosocomiale
E. Nu sunt ntotdeauna considerate infecii nosocomiale
Rspuns: A,C
13.Msurile de igien n cazul infeciilor nosocomiale vizeaz'
A. Igienizarea zilnic a spaiilor conform protocolului stabilit
B. Purtarea mnuilor numai sterile
C. Purtarea mtilor
D. Sterilizarea instrumentelor conform protocolului stabilit
E. Eliminarea deeurilor
14.ir. cazul infeciilor nosocomiale, existS situaii care necesit
izolarea, cum ar
fi :
Tuberculoza
Pneumonii bacterine
Bacterii multirezistente
Infecii urinare
Pacient imunodeprimat

Rspuns: A,C,E
SEPTICEMIA (pag. 370-375)
Complement simplu:
1. Aspectele importante ale septicemiei sunt urmtoarele, cu
excepia:
A. Evaluarea toleranei
B. Cutarea semnelor de gravitate
C. Identificarea unei pori de intrare
D. Fr identificarea localizrilor secuudare
E. Confirmarea bacteriemiei prin hemoculturi
Rspuns: D
2. Definiia clinic a sindromului de rspuns inflamator
sistemic (SIRS), " cuprinde-urmtoarele, cil excepia:
---. . ----------------------------------------
A. Frecvena respiratorie peste 20/min '
B. Frecvena cardiaca peste 90/min
C. Hiperleucocitoza peste 20000/mm'
D. Febra sub 36"C
E. Leucopenia mai mult de 10% celule imature
Rspuns: C
3. Tabloul de sepsis asociat cu disfuncia de organ se manifest
astfel, cu excepia:
178
A. Insuficien respiratorie
B. Consecine hematologice
C. Hipotensiune
D. Insuficien cardiac grav
E. Consecine hemodinamice
Rspuns: D
4. Consecinele neurologice care apar n tabloul de sepsis,
asociat cu disfuncia de organ, sunt:
A. Confuzie
B. Agitaie
C. Dezorientare
D. Torpoare
E. Febr
Rspuns: E
5. Riscul de hipoperfuzie tisulara ce caracterizeaz ocul
septic, apare:
A. Cnd [(PAS+2PAD/3)] este sub 70minHg
B. Cnd [(PAS+2PAD/3)] este sub 90mmHg
C. Cnd [(PAS+2PAD/3)] este peste 70mmHg
D. Cnd [(PAS+2PAD/3)] este peste 90mmHg
E. Cnd [(PAS+2PAD/3)] este egal cu 70mmHg

Rspuns: A'
6. n diagnosticul de sindrom de rspuns inflamator
sistemic, semnele de graviditate imediat sunt, cu
excepia:
A. Hipotensiune
B. Marmora
C. Scderea local a temperaturii cutanate (genunchi)
D. Oligurie \
t

~E,-Hipertensiune _ , -.,,-
Rspuns: E
7. Hemoculturile pot fi recoltate n orice moment n
urmtoarele afeciuni:
A. Meningit ' >.
B. Infecii urinare
C. Endocardit' '
D. Meningoencefalit
E. Pneumonii
i \ Rspuns: C , \ i
i t
8. Elementele n favoarea unei insuficiene de organ sunt, cu
excepia:
A. Insuficien renal
B. Acidoz metabolic
180
Rspuns: A, D, E
C. Trombocitoz
D. Coagulare intiavasculara diseminat
E. Insuficien hepatocelular
Rspuns: C
9. Examene orientate clinic n cazul septicemiei sunt, cu
excepia:
A. Examen imagistic specific al situs-ului infectat
B. Radiografie toracic
C. Examen citobacteriologic al sputei
D. Puncie sinusal
E. ECBU
A. Tumorile
B. Diverticuloza
C. Hipertensiune portal
D. Vrst naintat
E. Chirurgia
Rspuns: D
11. Dac poarta de intrare este sistemul urinar, factorii
favorizani penau apariia septicemiei, sunt, cu excepia:
A. Prezena obstacolelor pe cile urinare
B. Manipulare instrumental
C. Sonda Vezical permanent

D. Alimentaieparenteral * __________________-"..n,.
1.1.. i n ...
r
... --------------- ____________________
r
^
E. Sarcin
Rspuns: D
12. Tratamentul antiinfecios n caz de septicemie se
realizeaz astfel, cu excepia-
A. Este iniiat m urgen dup recoltarea probelor
microbiologice
B. Durata tratamentului este de 10-15zile
C. Tratamentul poate fi prelungit Ia nevoie
D. Antibioterapia de prima intenie depinde de germenul
suspectat
E. Tratamentul nu este ghidat de contextul clinic Rspuns: E
13. Monitorizarea clinic in caz de septicemie ia in calcul
urmtoarele cu excepia:
A. Frecvena cardiac i respiratorie
B. Presiune arterial
C. Tolerana la antibiotice
D. Funcii inferioare
E. Examen clinic
Rspuns: D
182
Rspuns: A, D, E
14. Supravegherea tratamentului din punct de vedere
clinic, se face lund n considerare urmtoarele, cu excepia:
A. Starea general
B. Poarta de intrare
C. Curba termic
D. Localizrile secundare
E. Repetarea hemoculturilor
Rspuns: E
Complement multiplu:
1. Termenul bacteriemie desemneaz: A. Prezena
bacteriei n snge
B: Obiectivarea bacteriemiei ntr-o hemocultur;
C. Obiectivarea bacteriemiei n mai multe hemoculturi
Se prefer termenul de bacteriemie nu de septicemie
Se prefera termenul de septicemie nu de bacteriemie
Rspuns: A,B,C,D ; -
2. Definiia clinic a sindromului de rspuns inflamator
sistemic (SIRS), cuprinde:
A. Lipsa febrei
B. Leucopenia < 4000/mm3
C. Febra peste 38 grade Celsius
D. Hiperleucocitoza peste 12000/mm3

E. Frecvena respiratorie si cardiac normal

3. Tabloul de sepsis asociat cu disfuncia de organ, se
manifest prin urmtoarele:
A. Fr consecine hemodinamice
B. Marmorare
C. Respiraie normal
D. Insuficien renal
E. Tulburri de coagulare

Rspuns:
B,C,D

Rspuns: A,B,C,D
4. Despre mortalitatea aparut n cazul ocului septic, sunt
adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Nu este mare 3. Este relativ
C. Este de 50% '
D. Nu este influenat de alte comorbidii
E. Este cu atat mai mare cu ct pacientul prezint un
teren fragil
Rspuns: C,E
5. Semnele de gravitate imediat n diagnosticul de SIRS
sunt:
A. Diureza spontan sub 0,5ml/kg/or
B. Hipotensiune
C. Hipertensiune
D. Semne cutanate
E. Semne de anomalie a perfuziei-tisulare- ----
i-
Rspuns: A,B,D,E
6. Purpura fulminans:
A. Uneori asociaz febr
B. Purpura cu extensie rapid
C. Pacientul poate face tratament ambulator
Rspuns: A,B,C,D
D. Purpura fulminans este o urgen vital absolut
E. Se manifest cu sindrom meningeal
Rspuns: B,D,E
7. Terenul cu risc in apariia purpurei fulminans este:
A. Toxicomanie
B. Prezena de material strin
C. Perioada postoperatorie tardiv
D. Imunosupresie dobndit
E. Fr imunosupresie congenital
Rspuns: A,B,D
8. Referitor la hemoculturi, sunt adevrate urmtoarele
afirmaii:
A. Se recolteaz nainte de instituirea oricrei
aatibioterapii
B. Se recolteaza dou flacoane pe serie
C. Se fac 3 serii de hemoculturi/24 de ore
D. Se recolteaz aproximativ 30ml de snge
E. Se recolteaz aproximativ lOml de snge
9 Referitor la hemoculhirile pozitive in septicemie, sunt adev--
i -
A. Confirm bacteriemia

B. Dac identificarea arat mai muli germeni diferii se ia
h cocs** poari de intrare particular (cutanat,
digestiv)
C. Este de preferat ca mai multe probe de hemocultur s Se
poatS -
D. bste vorba de obicei de un singur germen
E. Nu poate fi vorba de poarta de intrare cutanat
Rspuns: A,B,C
10.O singur hemocultur pozitiv sugereaz: A.
Germenul este un patogen ' B. Germenul este un comensal
al pielii
Potenial un contaminant in timpul actului recoltrii
D. Este un diagnostic de certitudine de bacteriemie
-E.-Nu-este necesar&recoltarea-altei prcbc - _____
_____________________________________
Rspuns: A,B,C
11. Referitor la hemoculturile negative, sunt adevrate
nnnKoetfc . , -
A. Elimin diagnosticul de bacteriemie
B. Pot fi germeni cu cretere lent sau ciuperci
1

C. Nu elimin diagnosticiilde bacteriemie
D. Pot exista hemoculturi negative n caz de tratament mtibico

E. In caz de recoltare nu exist posibilitatea de a avea
becccjrii zs^rr. Rspuns: B,C,D
!

12. n cazul sindromului inflamator biologic, pot sa apari
A. Hiperleucocitoza
B. Trombocitoza
;
C. PCR ridicat
D. Procalcitonina ridicat i
184
E. VSH cu valori normale
Rspuns: A,B,C,D
13. Elemehtele
ce influeneaz diagnosticul n favoarea unei
mafice* de organ sunt: -------------------------------------------
A. Creterea ureei si creatininei n snge
B. Acitloza metabolic
C. Scderea factorilor de coagulare
D. Insuficiena hepatocelular
E. Alcaloza metabolic Rspuns: A,B,C,D
M.Examene orientate clinic n cazul septicemiei sunt-
A. Funcie lombar '
B. Examen citobacteriologic al sputei
C. - Examen imagistic specific al situsHilui infectat
D. Fr radiografie toracic
E. ECBU
Rspuns: A,B,C,E
htrare s,int tegumente,e
'
factorii favorizani

^
A. Interveniile chirurgicale
B. Plgile
C. Toxicomania
D. Montarea de cateter
E^Arsurile. . - . _____ __
Rspuns: B,C,D,E

16. Dac poarta
de intrare sunt cile biliare, factorii favorizani pentru apariia
septicemiei, sunt:
F t

Litiaza biliar
Cateterismul retrograd
Chirurgia
Alcoolismul
Toxicomania
Rspuns: A,B,C
17. Dac poarta de intrare este endocardul, factorii favorizani
pentru apariia septicemiei, sunt:
Existena unei valvulopatii
Chirurgie dentara
Cateterism retrograd
Cteter venos ,.E. Toxicomanie
Rspuns: A,B,D,E
18. Diagnosticul diferenial al septicemiei, se face cu
urmtoarele afeciuni-
.oc cardiogen
Febr acut
Embolie pulmonar
Tuberculoz
oc hipovolemic Rspuns: A,C,E
186
19. Principiile de management in caz de septicemie
constau n:
Spitalizare de urgen
Spitalizare ambulatorie
Montarea unui cateter pentru abord venos
Montarea unei sonde naso-gastrice
Supraveghere clinic
Rspuns: A,C,E;
20. Meninerea funciilor vitale n caz de oc sc realizeaz astfel:
Oxigenoterapie
Fr incubare sau ventilare mecanic
Epurare extrarenal de urgen
Expansiune volemic
Tratarea insuficienei circulatorii
Rspuns: A,C,D,E - - . ...... ....... - -
21. Despre tratamentul antiinfecios n caz de septicemie, sunt
adevrate urmtoarele afirmaii:
Este un tratament sigur de la nceput
Tratamentul antibiotic se face pe cale intravenoas
Cel mai adesea se face biterapie
Durata tratamentului este de obicei peste 20 de zile
Tratamentul este iniial probabilist
Rspuns: B,C,E
22. Monitorizarea clinic n caz de
septicemie, ia n calcul urmtorii parametri:
Temperatura
187
Intolerana la antibiotice
Oximetria pulsului
Funcii superioare
Diureza
Rspuns: A,C,D,E
23. Supravegherea tratamentului din punct de vedere clinic, se
face lund n considerare:
Curba termic
Poarta de intrare
Repetrea hemoculturilor
Identificarea unei complicaii iatrogene
Localizri secundare Rspuns: A,B,E
^S^ST^
di
^
Ct
^ederebio.ogic, se face lund in
A. Hemograma
B. Curba termic
C. CPR
D. Localizrile secundare
E. Hemostaza
Rspuns: A,C,E
25.n caz de persisten a febrei, sunt necesare urmtoarele- A.
Kepetarea hemoculturilor
B. Verificarea porii de intrare.
C. Identificarea unei complicaii iatrogene '
D. Verificarea caracterului adecvat al antibioterapiei
-c.-Se determin CPR. - Rspuns: A,B,C,D \
188
"t

Rspuns: C
PROFILAXIA TETANOSULUI (pag. 367- 369)
Complement simplu:
1. Aspectele importante n profilaxia tetanosului sunt
urmtoarele, cu excepia:
A. Bacterie ubicuitar
B. Boal este mortal
C. Nu trebuie vaccinate persoanele afectate
D. Boala trebuie declarat obligatoriu
E. Boala permite vaccin cu eficacitate nalt
Rspuns: C
2. Tratamentul simptomatic al tetanosului const n
urmtoarele, cu excepia: TAfimentaie pareriterM ------ ~ --"
B. Anticoagulant profilactic
C. Curarizare
D. Iritubare
E; Nu necesit traheotomie >
Rspuns: E " . . .
3. In faza de complicaii a tetanosului apar urmtoarele semne,
cu excepia:
A. Trombocitoza
B. Sindroame disautonome
C. Decompensarea tarelor preexistente
Rspuns: A,B,C,D
D. Tromboritopenie
E. Complicaii de decubit
Rspuns: A
4. Tratamentul curativ al tetanosului const iii urmtoarele, cu
excepia:
A. Vaccinarea
B. Seroterapie
C. Antibioterapie sigur de la nceput
D. Curarea plgii
E. Debridarea plgii
I8S
Complement multiplu:
ftfJ^
1 . Refentor la ttanos, sunt adevrate urmtoarele afirmaii-
A. Este o boal infecioas
B. Produs de bacii gram pozitiv, anaerob
C. Produs de bacii gram negativ aerob
D. Bacilul se gsete n tubul digestiv a! animalelor
E. Nu este o boal mortal
Rspuns: C,E
2 . Sunt caracteristici ale tetanosului:
A. Ptrunderea n organism se. face prin plgi cutanate sau
mucoase
Rspuns: A,B,C,D
B. bacilul nu rezist in condiii de anaerobioz
C. Boala se caracterizeaz prin spasticitate muscular
tt ^It^Ei^SrSea^^ nu este
vaccinat"'"
B. l oxina se deplaseaz n organism centrifug
Rspuns: A,C,D
3 . Referitor la ttanos, sunt adevrate urmtoarele afirmaii-
A. Este responsabil de 400000 decese/an ,
B. Mortalitatea este mai crescut la nou-nscui
C. Este a treia cauz de mortalitate la nou-nascui
D. Exista transmitere interuman n cazul tetanosului
E. O vaccinare n mas este singurul mijloc de a controla
apariia tetanosului
Rspuns: A,B,C,E
4 . Din punct de vedere clinic, in faza prodromal, boala se
manifest astfel-
A. Caracteristica principal este apariia trismusului
B. Trismusul este permanent
C. Trismusul este asociat cu febra foarte mare
D. Trismusul este ireductibil
E. Aceast faz nu est amenintoare de via, pentru c
progresia ei nu este
188
5 . Referitor la forma simpl a tetanosului, sunt adevrate
urmtoarele afirmaii:
A. Nu apar semne de distonie neurovegetativ
B. Este afectat mai nti faringele
C. Contracturile sunt generalizate
D. Nu sunt afectate trunchiul i membrele
E. Diagnosticul este clinic
Rspuns: B^,E
6 . Referitor la tetanos, faza de complicaii a bolii se
caracterizeaz prin urmtoarele semne:
A. Suprainfecii, mai ales pulmonare
B. Fr decompensarea tarelor existente
C. Complicaii tromboembolice
D. Fr complicaii de decubit -E. Sindroame disautonome
Rspuns: A,C,E
7 . Diagnosticul diferenial al tetanosului se face cu:
A. Cauze dentare
B. Cauze articulare
C. Cauze neurologice centrale
D. Articulaia temporornandibuTar
E. Meningitele
Rspuns: A,B,C,D
8 . Tratamentul curativ al tetanosului const n:
A. Curarea si debridarea plgii i
189
B. Nu necesit vaccinare
C. Tetanosul este o boal imunizant
D. Seroterapie
E. . Antibioterapie probabilist Rspuns: A, D, E.

9 . Tratamentul simptomatic al tetanosului const n:
A. Intubare .
B. Anticoagulant profilactic ?
f
..V -f
C. Alimentaie parenteral! '
D. Traheotomie .
:

E. Nu necesit curarizare ;
Rspuns: A,B,C,D . '
1 0 . Referitor la profilaxia tetanosului, sunt
adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Este obligatorie
B. Prima vaccinare cuprinde trei injecii ia interval de o lun la
varsta de 2,3 luni, urmate de rapel la vrsta de 18 luni
1

C. La vrsta adult este recomandat un rapel Ia 10 ani
D. Vaccinul conine anatoxina tetanic
E'Toxina cu putere patogen-i--~ . _, . _.-.'.
Rspuns: A,B,C,D
1 1 . Urmtoarele afirmaii legate de profilaxia tetanosului sunt
adevrate, cu excepia:
A. Vaccinul conine anatoxina tetanic
B. Toxina nu are putere patogen
C. Vaccinul este eficace i bine tolerat
D. Vaccinul are multe contraindicaii : \
E. Primo-vaccinarea contra tetanosului este obligatorie
Rspuns:D
MENINGITELE INFECIOASE I
MENINGOENCEFALITELE ADULTULUI (pag. 289-293)
Complement simplu:
1. n cazul unei meningite cu lichid purulent, dac examenul
bacteriologic arat coci gram pozitivi, cel mai probabil este
vorba, despre:

A. Streptoccocus pneumoniae
B. Mningococi
C. Haemophilus influenzae
D. Haemophilus pneumoniae
E. Listeria monocytogenes
. Rspuns: A
2. Referitor Ia meningita cu lichid "purulent", dac examenul
bacteriologic direct arat "coci gram pozitivi", sunt adevrate
informaiile urmtoare, cu excepia:
A. Este determinat mai degraba de pneumococi
B. Debutul este brutal
C. n cazul n care pacientul are asplenie, atitudinea este de
vaccinare i admmsitrarea de Penicilin pe termen lung
D. n cazul n care exist antecedente de traumatism cranian,
atitudinea de urmat este identificarea i tratarea eventualei
bree osteomeningiene
E. Apare de obicei ca urmare a unei Rinofaringite
Rspuns:E
3. Referitor la meningita cu lichid "purulent", Ia care examenul
bacteriologic direct arat "coci gram negativi", sunt adevrate
urmtoarele afirmaii cu excepia:
A. Debutul este de obicei brutal
B. Apare ca urmare a unei rinofaringite
C. Tratament curativ dureaz 7 zile
D. Este determinat mai degrab de ctre miningococi-
E In cazul n care exist n antecedente un traumatism' cranian,
atitudinea ce trebuie avut in vedere este aceea de identificare a
eventualei bree osteomeningiene
Rspuns:E

B. Instalarea este subacut
C. Este vorba probabil de o Listerioz
D. Pot fi afectai nervii cranieni
E. Apare mai degrab n cursul sarcinii
Rspuns:A
m
x
ingita CU fi

wi
"punilent", dac examenul
bacteriologic
SUnt fa,5e
- -Pta:
B. Nu sunt afectai nervii cranieni in aceast patologie
C. Apare frecvent la purttorii unei bree osteomeningiene
U. Apre mai frecvent la cirotci ' -
' ; - -
E. Prevenia const n vaccinare
Rspuns: D
Complement multiplu:
. 1.Sindromul meningeal, se definete prin urmtoarele-
Febr
Frison
Cefalee intens
Redoare meningeal
Fotofobie
Rspuns:C,D,E
2.Despre examenul LCR, sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
. Se realizeaz cu ajutorul punciei lombare

B. Se realizeaz cu ajutorul punctiei steraaie
C. Diagnosticul de meningit se pune daca exist mi mult de 5
elemente/mm' policTarf
56 nUrPe?te
"
Pu

lent
" majoritatea
elementelor^
E. Meningita se numete "purulent" dac majoritate,
elementelor sunt umfocite;
Rspuns: A,C,D
194
3. Despre examenul LCR, sunt adevrate urmtoarele
afirmaii:
A. Se realizeaz cu ajutorul punciei lombare
B. Diagnosticul de meningit se pune dac exist mai mult de 10
elemente/mm
1

C. Meningita se numete "cu lichid clar"dac majoritatea
elementelor sunt polinucleare
D. Meningita se numete"cu lichid clar" dac majoritatea
elementelor sunt limfocia
E. Meningita se numete "purulent" dac majoritatea
elementelor sunt polinucleare
Rspuns: A, D,E
4. Despre meningita cu lichid "purulent", la care
examenul bacteriologic direct arat coci gram pozitivi, sunt
adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Debutul este n general insidios
B. Debutul este n general brutal, cu tulburri de vigilen
C. Apare n special, la etilici, splenectomizai .._ ~
D. Tratamentul curativ este de 15 zile
E. n cazul existenei n antecedente a unui traumatism cranian, se
are n vedere identificarea i eventual tratarea breei
osteomeningiene
Rspuns: B,C,D,E
5. Despre meningita cu lichid "purulent", la care
examenul bacteriologic direct arat "coci gram negativi", sunt
adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Este vorba probabil de pneumococi
B. Este vorba probabil de meningococi
195
C. Vaccinarea este imposibil pentru serotipurile A i B
D. De obicei debutul este insidios
E. De obicei debutul este brutal Rspuns: B,E
.Referitor la meningita cu Iichid"purulent" la care examenul
bacteriologic inJ. "coci gram negativi", sunt adevrate
urmtoarele afirmaii:
A. . Debutul este brutal
B. De obicei apare ca urmare a unei rinofaringite
C. Apare mai degrab la btrni
D. Apare mai degrab la adulii tineri
E. Ca metod de prevenie, subiecii diagnosticai, se declar
obligatoriu Rspuns: A, B,D,E
7 .Referitor Ia meningita cu lichid "purulent", Ia care
examenul bacteriologic direct arat" bacili gram pozitivi",
sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Apare ca urmare a unei rinofaringite
B. Instalarea este brutal
C. Instalarea este subacu
D. Apare mai frecvent n sarcin, la nou nscui i la pacienii
cirotici :
E. Tratamentul curativ dureaz 21 de zile
Rspuns: C,D,E
8. Referitor la meningita cu lichid"purulent",
la care examenul bacteriologic direct arat" bacili gram
pozitivi", sunt adevrate urmtoarele afirmaii, cu excepia:
A. Instalarea este brutal
196
B. Instalarea este subacuta
->>
. ,
C. Apare ca urmare a unei rinofaringite __ __ -l __ . _

D. Tratamentul curativ dureaz 7 zile .
E. Tratamentul curativ dureaz 21 de zile
Rspuns: A, C,D
;
\
9. Referitor la meningita cu lichid "purulent", Ia care
examenul bacteriologic direct arat "bacili gram negativi",
sunt adevrate urmtoarele afirmaii:
A. Este vorba cel mai probabil despre Listeria monocytogenes
B. Este vorba cel mai probabil despre Strepcoccus pneumoniae
C. Este vorba cel mai probabil despre meningococi
D. Este vorba cel mai probabil despre Haemophilus influenzae
E. O cauz posibil este o infecie n sfera ORL la copiii
nevaccinai
Rspuns:D,E
10. Despre neuropaludism, sunt adevrate urmtoarele
afirmaii:
A. Debutul este insidios
B. Debutul este rapid V
C. Pot apare convulsii
D. Se soldeaz cu decesul n absena tratamentului
E. Valori mari ale glicemiei apar frecvent
Rspuns: B,C, D

I l.Despre afeciuni asociate cu neuropaludismul, sunt adeviate
urmtoarele afirmaii:
A. Apare hipoglicemia
B. Apare hiperglicemia
C. Apare insuficiena respiratorie
D. Apare insuficiena renala*
E. Coagularea intravascular este rareori asociat
Rspuns: A, C, E
12. Diagnosticul diferenial al unei meningite cu HSV
se face cu:
Neuropaludismul
Listerioza ,
Tuberculozele neuromeningier.e
Infecia cu HIV i complicaiile stadiului SIDA
Astmul bronic > -----
Rspuns:A,B,C,D
13. Complicaiile meningoencefalitei cu HSV sunt
urmtoarele:
In faza acut - edem i chiar decesul
n faza cronic - edem i chiar decesul -
Epilepsierefractar ' *'
Tulburri de memorie V
Tulburri afazice
Rspuns :A,C,D,E
M.Despre meningoencefalit cu HSV, sunt adevrate
urmtoarele afirmaii:

A. Acest diagnostic se suspecteaz n cazul instalrii brutale sau
rapide
B. Apare sindromul meningeal (tulburri de memorie, tulburri
de comportament)
C. Apar semne encefalice (tulburri de memorie, tulburri de
comportament)
D. Apare sindromul meningeal (cefalee intens, redoarea cefei)
E. Complicaiile sunt mai frecevente, cu ct tratamentul este
nceput mai trziu
Rspuns: A, C,D; E
15. Despre meningoencefalita cu HSV, sunt adevrate
urmtoarele afirmaii-
A. Tabloul clinic se instaleaz insidios .
B. Tabloul clinic se instaleaz brtisc
C. Examenul direct al LCR, nu identific un germene
D. RMN-ul sau CT-ui arat n mod tipic leziuni bilaterale
E. RMN-ul sau CT-uI arat n mod tipic leziuni unilaterale
Rspuns:B,C,D ^S
rePreim COmPliCatil 3ie

en
"
1
'
te
'
or
purulente:
B. Hidrocefalie cu presiune intracranian crescut G. Com
D. Epilepsia
E. Tulburri hidroelectrolitice Rspuns:A,C,D,E
A^ HiSocefella
re
"
reZ
'
nta com
P''
ca
!'> ale meningitelor purulente:
B. Coagularea intravascular diseminat
C. Insuficiena renal
D. Insuficiena hepatic E^ Surditate
Rspuns:A,B,E