COLEGIUL MIHAI EMINESCU BACAU

STADIALIZAREA VRSTEI a iii

a .I MODIFICARILE SPECIFICE ACESTEIA PE APARATE .I SIS
TEME
PROFESOR .intaru Smaranda Anca

mbatrnirea este un proces care transforma un adult

viguros, ntr-un individ fragilcu rezerve scazute la nivelul
majorita.ii aparatelor .i sistemelor organismului.
Concomitent are loc o cre.tere exponen.iala a vulnerabilita.ii fa.a de majoritatea bolilor .i poate aparea riscul
decesului.
Mecanismele mbatrnirii sunt
deocamdata pu.in descifrate, ca .i
n cazul proceselor cognitive,
ramn greu de explicat.
Influen.a mbatrnirii asupra
starii de sanatate .i a calita.ii
vie.ii, depa.e.te cu mult efectele
oricarei afec.iuni cunoscute,
vrsta n sine, reprezentnd
principalul factor de riscpentru

Ve.i urmari n continuare modificarile ce apar la nivelul

tuturor aparatelor .i sistemelor la persoana vrstnica.
mbatrnirea poate fi considerata drept o acumulare de
transformari persistente, care apar ntre perioada de
concep.ie .i deces, .i care pot fi grupate astfel :
Transformari daunatoare ( senescen.a )
Transformari benefice, adaptative
Din punct de vedere fiziologic, cea mai importanta
caracteristica a mbatrnirii umane este VARIABILITATEA.

GUSTUL
Atrofia
papilelor
linguale
Limba devine neteda
.i depapilata
Scaderea
produc.iei
de saliva .i
a
numarului
de muguri
gustativi
Diminuarea senza.iei
gustative ( exagerata de
fumat, uscarea cavita.ii
bucale, calitatea
alimentelor)
Pierderea
interesului
pentru
mncare

SIM.UL
TACTIL
( receptorii
tactili .i pierd
o parte din
capacitatea
func.ionala
Pielea la nivelul
palmelor .i al
altor zone glabre
devine mai pu.in
sensibila
Cre.te toleran.a la durere
Scade capacitatea de a
recunoa.te obiecte fine sau cu
textura aspra
Scaderea
cantita.ii de
colagen .i .esut
adipos
subcutanat
Incapacitatea de a asigura
termoreglarea
Diminuarea sudora.iei
Incapacitatea de a
men.ine temperatura
corporala
Cre.terea probabili
ta.ii de a prezenta leziuni
traumatice
TEGUMENTUL
Scaderea
numarului,
dimensiunilor .i
func.iei glandelor
sudoripare
Pielea devine ncre.ita, cu
descuamare furfuracee .i da
impresia ca atrna
Scade turgorul tegumentar
Pierderea tesutului
adipos la nivelul fe.ei .i
membrelor;
Cre.terea depozitelor
adipoase la nivelul

abdomenului .i
coapselor
Scaderea
numarului de
capliare
Vasele sanguine
de calibru mare
ajung la suprafa.a
Piele palida
Aspect anemic
Purpura
Apar echimoze cu
u.urin.a

PARUL
Foliculii produc
mai pu.ina
melanina
Albirea parului
Sunt produ.i
androgeni
suprarenali care nu
mai sunt
contracara.i
Par facial grosier
perinazal .i la nivelul
barbiei la femei ( peri
testoizi )
Acumularea de
reziduuri sub
unghii
UNGHIILE
Diminuarea
aportului vascular
la nivelul patului
unghial
Unghii mate, friabile,
groase, dure
Cre.terea stria.iilor
longitudinale
Suprafa.a neregulata a
unghiilor
Posibile infec.ii

APARATUL
RESPIRATOR
Cre.terea
diametrului
antero-posterior
al toracelui
Torace
senil

n butoi

sau emfizem

Slabirea .i
hipotrofierea
mu.chilor
respiratori ;
calcificarea
cartilajelor
condrosternale,
iar peretele
toracic devine
mai rigid
Func.ie ciliara deficitara
ncetinirea refluxului de
tuse .i cre.terea riscului
de infec.ii
Hipersonoritate la
percu.ie
Atrofia epitelului
ciliar
Reducerea capacita.ii vitale,
reducerea capacita.ii
respiratorii maxime, cre.terea
volumului rezidual
Mai multa energie este
necesara pentru mi.carile
peretelui toracic .i ale
plamnilor n timpul
inspirului .i expirului
( Diafragma va fi folosita
pentru cre.terea for.ei
respiratorii maxime)
Scaderea
numarului
alveolelor,
alveolele ramase
devin mai mari,
cu fibre elastice
groase
Scaderea nivelului oxigenului
arterial
Scaderea progresiva a
activita.ii normale
Dispnee

APARATUL
CARDIO VASCULAR
Cre.terea
reziten.ei
periferice
Pentru compensare
cre.tepresiunea
sanguina ( cre.te mai
mult presiunea sistolica
Cre.terea cantita.ii
de lipofuscina
pigment galbenmaroniu, la nivelul
fibrelormiocardice
producnd cordul
maroniu
Scade cu 30 40 %
debitul cardaic
Insuficien.a
cardiaca de tip
congestiv
Vlavele cardiace,
mai alesmitrala .i
aortica, devin mai
groae .i mai rigide
Cre.terea rigidita.ii la
nivelul cuspidelor valvei
aortice
Baroreceptorii
sunt mai pu.in
sensibili
Modificari n reglarea
presiunii sanguinela
schimbarea pozi.iei
corpului
Hipotensiune
ortostatica
Cefalee
Edeme declive
Insuficien.a
cardiaca
Suflu sistolic de
ejec.ie , an
absen.a vreunei
valvulopatii

Mu.chii netezi ai
pere.ilor arteriali
raspund mai pu.in la
stimularea betaadrenergica .i la al.i
agen.i
vasoconstrictivi
Diminuarea raspunsului
cardio-vascular la stres sau
efort fizic
Aorta .i arterele maripierd din elasticitate,
iar rezisten.a
vasculara sistemica se
mare.te
Scaderea toleran.eila
efort
Rezisten.a mai mare n fa.a
ejec.iei ventriculare
Hipertrofia mu.ciului
cardiac
Galop atrial S4
Diminuarea pulsului
periferic
Scade numarul
celulelor pacemaker
la nivelul nodulului
sino-atrial, cu o
pierdere a fibrelor la
nivelul fasciculului
Hiss
Alungirea intervalelor PR .i
QT; modificari ale ampltudinii
undelor R .i S
Posibile disritmii
sindromul sinusului
bolnav pe EKG
APARATUL
CARDIO VASCULAR

APARATUL DIGESTIV
Scade producerea de
dentina
Radacina pulpei se reduce
.i devine fibrotica
Gingiile se retracta
Scade densitatea osoasa la
nivelul alveolei
Din.i fragili, uza.i, ascu.iti
Reducerea fluxului salivar
Mucoasa sub.ire, deshidratata
Scaderea tonusului
mu.chilor netezi
esofagieni
Peristaltismul esofagian
diminueaza procesul de
inghi.ire
Apare relaxarea inadecvata a
esofagului
Dificultate n
nghi.ire cu pirozis
postprandial
Hernie hiatala
Atrofia mucoasei gastrice
Scaderea secre.iei de acid
clorhidric, factor intrinsec .i
pepsina
Reducerea fluxului
sanguin la nivel hepatic
Diminuarea sintezei de
colesterol .i a activita.ii
enzimatice
Sinteza proteica la nivel
hepaticeste compromisa
Scaderea metaboli
zarii medicamentelor
Scaderea absorb.iei
de grasimi .i vita
mine liposolubile
Reducerea masei .i
greuta.ii hepatice
Scaderea capacita.ii
de mastica.ie

Xerostomie
Proteza dentara care
nu se mai potrive.te
Alterarea absorb.iei
de fier, calciu,
grasimi, proteine,
vit.B12 .i acid folic
Cavitatea
bucala
Esofag
Stomac
Ficat
Intestine
Descre.tera peristaltismu
lui .i fluxului sanguin al
colonului
Scaderea tonusului
muscular sfincterian
intern al intestinului gros
Diminuarea zgomotelor
intestinale
Rectocel, alterarea senza.iei
rectale
Constipa.ie cronica
Bolcareamarteriilorfecale
Incontinen.a

Scad masa renala,

numarul de nefroni .i
de glomeruli
identificabili
Scaderea vitezei de filtrare
glomerulare
.esut conjunctiv
fibros nlocuie.te
musculatura neteda .i
.esutul elastic
Scaderea excre.iei
medicamentelor
Scaderea clearance-ului
cratininei
Cre.terea ureei .i a
creatininei sanguine
Slabirea musculaturii vezicii
Scaderea for.ei jetului urinar
Hiperreflexia mu.chiului
detrusor
Cistocel
Incontinen.a urinara
Capacitate vezicala
scazuta
Polachiurie .i mic.iuni
imperiose
Reten.ie de urina
Marirea glandei (la
palpare se simte
ferma .i elastica, iar
marirea este
simetrica)
Obstruc.ie uretrala
Incontinen.a postmic.ionala
Incontinen.a prin preaplin
Reten.ie de urina
APARATULRENAL
Rinichii
Vezica
urinara
Prostata
Modificari sclerotice
ale vaselor sanguine
renale
Scaderea fluxului sanguin
renal

Scaderea dimensiunilor
renale care determina
reducerea vitezei de
filtrare glomerulara

APARATUL GENITAL
Scaderea producerii de
estrogeni
Atrofia tesutului ovarian,
uterin, cervixu-lui, vaginal si
vulvar
Secretii vaginale diminuate si
mai putin acide
Atrofia tesutului mamar
Pigmentare alterata
Scaderea tonusului si
elasticitatii musculare
Musculatura pelviana slabita
Prolaps uterin
Scaderea productiei de
testosteron
Atrofie testiculara
Scaderea numarului
de spermatozoizi
viabili
Stenoza vaginala
Vaginita atrofica
Dureri n timpul
actului sexual
Infectii mai frecvente
Sni subtiri care
atrna
Albirea parului
pubian
Incontinenta urinara
Feminin
Masculin
Sclerozarea arterelor si
venelor peniene
Erectie si ejaculare ncetinite
Scaderea activitatii
sexuale

Discurile
intervertebrale se
ngusteaza progresiv
Exagerarea curburilor coloanei
vertebrale
Scaderea numarului
de fibre musculare si
aparitia atrofiei
musculare
Cifoza
Scadera masei musculare
Mers clatinat cu baza
ngusta la femei
Mers clatinat cu baza
largita la barbati
Reducerea
depozitelor de
glicogen
Pierderea elasicitatii
ligamentelor tendoanelor
si a membranei sinoviale
Rigidizarea si usoara flexie a
articulatiilor ( coxo+femurala,
genunchi, coate, radiocarpiene), a coloanei vertebrale
mai ales cervical
APARATUL LOCOMOTOR
Scaderea naltimii
fiecarei vertebre
Compresia coloanei vertebrale
Scaderea n naltime, 5
cm. pentru femei si 3 cm.
pentru barbati
Diminuarea mobilitatii,
fortei si rezistentei
Creste cantitatea de
tesut gras la nivelul
muschilor
Creste tesutul gras subcutanat

APARATUL LOCOMOTOR
Deteriorarea cartilajului
articular cu aparitia unor
noi formatiuni la nivelul
suprafe.elor articulare
Artroza
Scaderea densitatii osoase,
scheletul avnd un aspect
poros
Osteoporoza
Muschii si tendoanele se
sclerozeaza
Diminuarea raspunsului reflex
Simptome locale :
durere, rigiditate,
hipertrofie articulara
Facilitarea
accidentarilor,
fracturi de col femural
Spasticitate Clonus