Pe plan international se constata o deplasare de la educatia medicala
continua (sau informarea clinica) catre perfectionarea profesionala continua, incluznd abilitati medicale, manageriale, sociale si personale.
Perfectionarea profesionala continua reprezinta un proces de nvatare
practica permanenta.
Cu toate ca sistemele internationale difera in ceea ce priveste detaliile,
continutul n sine prezinta multe trasaturi comune, ca si procedeele care permit recunoasterea mutuala internationala a activitatilor ce tin de perfectionarea profesionala.
Majoritatea sistemelor se bazeaza pe un sistem de credite asociat orelor
de munca.
n cazul n care este nevoie de revalidarea sau de reacreditarea
practicienilor, demonstrarea perfectionarii profesionale continue reprezinta o parte integrala importanta a acestui proces.
Perfectionarea profesionala continua reprezinta procesul prin care
profesionistii sanatatii si mentin standardele cunostintelor la un anumit nivel, pentru a corespunde cerintelor pacientilor, ale serviciilor de sanatate si pentru propria lor evolutie profesionala.
Aici sunt incluse dobndirea continua de noi cunostinte, abilitati si atitudini
care sa le permita practicarea competenta a profesiunii. Nu exista o divizare ferma ntre educatia medicala continua si dezvoltarea profesionala continua, deoarece n ultimul deceniu educatia medicala continua a ajuns sa includa abilitati manageriale, sociale si personale, subiecte care
1 Szekeres Iulia Cezara III A
depasesc granitele traditionale ale medicinei clinice. Termenul de
dezvoltare profesionala continua pune n evidenta nu numai larga gama a competentelor necesare practicarii unei medicine de nalta calificare, ci si contextul multidisciplinar al ngrijirilor pacientului.
Metode:
Informatiile au fost obtinute prin evaluarea politicilor relevante si prin
interviuri cu directorii pentru dezvoltare profesionala continua din colegiile regale medicale din UK, Centrul Asociat pentru Educatia n Medicina din UK, Uniunea Europeana a Specialitatilor Medicale, Colegiul Regal al Internistilor si Chirurgilor din Canada, Asociatia Americana Medicala si alte societati Americane de specialitate si Comitetul de Acreditare pentru Educatia Medicala Continua din US. De asemenea, am evaluat cercetarile Comitetului Australian si din Noua Zeelanda pentru Pastrarea Standardelor Profesionale.
Trasaturi comune ale sistemelor internationale de dezvoltare
profesionala:
Desi se constata ample variatii n interiorul sistemelor de dezvoltare
profesionala din tari diferite si din diverse sisteme de ngrijire a sanatatii, exista totusi unele trasaturi comune: majoritatea sunt bazate pe un complex de credite legat de ore, n care o ora de activitate educationala este echivalenta cu un credit; activitatile educationale tind sa fie divizate n trei categorii: (a) activitati externe sau "n direct" (cursuri, seminarii, ntlniri, conferinte, prezentari audio si video), (b) activitati interne (activitati bazate pe practica, prezentari de cazuri, conferinte oficiale, reviste de cluburi, nvatare, cosultarea cu egalii si colegii si (c) materiale de durata (tiparituri, CD Rom sau materiale publicate pe internet, posibil bazate pe o programa de nvatamnt, cu testari sau evaluari) si, acolo unde exista, o reacreditare sau o revalidare obligatorie, care sa demonstreze ca prezenta unui angajament permanent de a continua dezvoltarea profesionala este o componenta majora a procesului.
2 Szekeres Iulia Cezara III A
Perfectionarea profesionala continua si reacreditarea n Europa:
O supraveghere a 18 tari din Europa a ilustrat diversitatea sistemelor care
opereaza n interiorul teritorial (caseta 1).1 Nici o tara europeana nu a urmat modelul american de examinare pentru reacreditare. Numai Olanda are un sistem de reacreditare legiferat, dar mai multe tari, inclusiv Marea Britanie si Irlanda, iau n considerare introducerea obligatorie a reacreditarii sau a reevaluarii. Exista, de asemenea, mai multe stimulente pentru realizarea dezvoltarii profesionale continue.
Punctele de credit:
O jumatate dintre tarile supravegheate utilizau un sistem de credite bazat
pe ore pentru a cuantifica activitatile educationale, prin care o ora de activitate educationala echivaleaza cu un credit. Diverse tari utilizeaza cicluri fie de trei, fie de cinci ani, numarul de credite necesar variind ntre 50 pna la 100 pe an. Alte tari iau n considerare introducerea unui sistem bazat pe ore, dar exista multe dezbateri privitoare la eficienta acestui sistem de activitate educationala prin acumulare de ore si capacitatea sa de a fi o masura a acestei activitati. Sunt mai valabile modificarile n comportament sau evaluarile activitatilor, dar masurarea lor obiectiva este dificila.
Concluzii:
Legiferarea revalidarii si reacreditarii practicienilor ndruma profesia catre
programe de perfectionare profesionala obligatorii, acreditate la nivel international, care acopera un spatiu larg al activitatilor clinice, profesionale si manageriale. Abordarile difera foarte mult pe tot globul, dar majoritatea se bazeaza pe autoreglare profesionala. Chiar si n absenta unui sistem obligatoriu, multi medici sunt deja participanti activi la acest proces. Se constata, totodata, ca exista din ce in ce mai multe trasaturi comune intre specialitati, ele depasind granitele geografice si bucurindu-se de 3 Szekeres Iulia Cezara III A
recunoasterea legaturilor dintre asociatiile nationale si cele internationale.
Cu toate acestea, indiferent de sistemul adoptat sau legiferat, fiecare medic are responsabilitatea de a se perfectiona continuu din punct de vedere profesional si are posibilitatea de a alege dintr-o gama larga de activitati educationale acreditate, n scopul ndeplinirii acestui deziderat.