Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Materiale necesare:
- seringa de 2 ml uscata, sterila
- citrat de Na 3,8%
- ace de puncţie, vata, alcool
- eprubete, garou
- eticheta cu numele bolnavului
Tehnica
- in seringa se inspira citrat de Na pana la diviziunea 0.4
- se face puncţia venoasa
- se aspira sânge pana la diviziunea 2
- se trece in eprubeta
Materiale necesare:
- seringa de 2 ml uscata, sterila
- citrat de Na 3,8%
- ace de puncţie, vata, alcool
- eprubete, garou
- eticheta cu numele bolnavului
Tehnica
- se aspira in seringa soluţie de citrat de Na. pana la diviziunea 0,1
- se punctioneaza vena
- se aspira sânge pana la diviziunea 2
- se pune in eprubeta cu datele bolnavului lipite
! Atenţie deosebita la recoltare de grupa pentru ca o greşeala poate costa viata
1
RECOLTAREA PENTRU NUMARAREA HEMOGLOBINELOR SI
LEUCOCITELOR
Materiale necesare:
- ace sterile
- vata
- alcool
- pipeta de globule albe
- soluţie pentru numărarea globulelor albe
- eprubete mici uscate
Tehnica
- se şterge bine pulpa degetului cu alcool
- se şterge bine degetul si se inteapa profund
- se şterge prima picătura cu vata uscata, apoi se asteapta a doua picătura
- se aspira sange in pipeta potain pana la diviziunea 0.5
- se introduce vârful pipetei in soluţie de diluţie turk pana la diviziunea 11
- se agita bine pipeta apucata intre police si medium
- se lasa sa se scurga o picatura, iar restul amestecului se introduce intr-o
eprubeta mica
Pentru numararea globulelor rosii se procedeaza la fel ca pentru globulele rosii, insa se
foloseste o alta solutie de dilutie Soluţia Hayem si o pipeta potain pentru hematii. Se
spala apoi pipeta.
Materiale:
- ace sterile
- vata
- alcool
- hemoglobinometru cu pipeta pentru hemoglobina
- solutie cu acid clorhidric N/10
Tehnica:
- se introduce NaCl N/10 in eprubeta hemoglobinometrului, pana la div. 10
- se inteapa pulpa degetului ca pentru numararea globulelor albe
- din a doua picatura se aspira in pipeta de hemoglobina pana la locul
indicat prin semn
- apoi se introduce pipeta cu sangele aspirat in tubul hemoglobinometrului
in asa fel incat varful pipetei sa fie introdus sub nivelul solutiei de NaCl
unde se amesteca
2
PICATURA GROASA
a) pentru coprocultura
b) pentru izolari de virusi
c) pentru izolari de bacterii (bacil dezinteric, tific, agent etiol ali
toxiinfectiilor alimentare)
d) izolare de oua de paraziti
Materiale necesare:
- plosca sterila
- vas special pentru recoltare
- lichide conservante
- sonda Nelaton sterila sau tampon de vata fixata pe un betisor
Tehnica:
• Daca bolnavul are scaun spontan
- bolnavul va defeca in plosca sterila
- cu ajutorul baghetei sterile se va recolta din mai multe puncte ale
mucoasei fetide (cat un bob de mazare)
- recoltarea se va face pe cat posibil din partile cu puroi sau mucus
- se introduce bagheta cu materii fecale in vasul de transport cu lichid
conservant
- daca nu se face insamantarea imediat va fi pastrat la temperatura de 4° C
Recoltarea substantelor fecale pt. izolarea virusilor se face la fel, dar nu se foloseste
lichidul conservant, fiindca materialul trebuie dus urgent la laborator unde se ingheata la
-20° C
Pentru izolarea oualer de paraziti se foloseste aceeasi tehnica, fara sa se foloseasca
lichidul conservant.
3
3. Recoltarea urinei
Materiale necesare:
Tehnica:
La barbati: - se spala cu apa si sapun glanda si meantul urinar
- se dezinfecteaza cu solutie de pergamentat de potasiu
- se introduce sonda in vezica
- se lasa cateva picaturi sa curga
- se recolteaza in eprubeta sterilafolosinf flacara pentru flambarea eprubetei
In cazul in care nu se foloseste sonda, dupa toaleta se lasa sa se emita prima parte a
continutului vezical si se recolteaza steril urina
4
4. Recoltarea secretiilor nazo-buco- faringiene
a) Recoltarea cu ansa:
- se flambeaza ansa la flacara si se lasa sa se raceasca
- se introduce ansa in cavitatea bucala in care se apasa cu spatula pe limba
- se recolteaza din criptele amigdaliene sau false mebrane
- se insemanteaza apoi pe medii de cultura diferite
b) Recoltarea cu tamponul
- se face folosind aceeasi tehnica, insa insamantarea se poate face la
laborator
Realizarea frotiurilor
- se intinde o cantitate de secretie de pe ansa sau tampon pe lama de sticla
- lama se fixeaza la flacara
- se coloreaza si se citeste la microscop
Materiale necesare:
- ser fiziologic
- eprubete goale sterile
Tehnica:
- bolnavul face gargara cu 15-20ml ser fiziologic steril
- lichidul de gargara se recolteaza in eprubete sterile
- e transportat la laborator
- se pastreaza la -20° C
5. Recoltarea sputei
5
Pentru examen direct si pentru culturi
Materiale necesare:
- placi Petri sterile
- eprubete sterile
Tehnica:
- bolnavul printr-o tuse productiva va expectora intr-o placa Petri sterila
- placa Petri se va trimite la laborator pt. evidenţierea Bacilului Koch
- bolnavul va expectora timpde 24-48 de ore intr-o eprubeta sterila
Materiale necesare:
- vas steril in care bolnavul varsa
- recipient pentru transportul produsului
Tehninca:-aceeasi ca pt coprocultura
6
8. RECOLTAREA DE HEMOCULTURA
- este bine sa se efectueze in timpul frisonului
Materiale necesare:
- balon de hemocultura
- garou
- vata
- tinctura de iod
Tehnica:
- se dezinfecteaza cu iod degetele celui care recolteaza si regiunea plicii
cotului bolnavului
- intr-o vena mai proeminenta se introduce acul pt. hemocultura
- se lasa sa se scurga in balonul peste mediul de cultura in steril a 100 de
picaturi de sange
- se scoate acul din balon fara sa se scoata dopul
- se impatura hartia care acopera dopul in asa fel incat sa acopere partea
superioara a dopului
Materiale necesare:
- seringa Luer sterila
Tehnica:
- se recolteaza steril 10 mg sange
- se pregateste anumalul pt. inoculare
- se tunde parul in regiunea abdominala
- se badijoneaza pielea cu tinctura de iod
- se introduc intraperitoneal 3-4 ml. Sange
7
Materiale necesare:
- vata
- tinctura de iod
- alcool
- solutie de nevocaina
- seringi uscate si sterile de 10 si 20 ml
- ace de seringa pt injectii intra-musculare
- trocar steril pt. punctia sternala
- lame slefuite
Tehnica:
Are doua etape:
a) Anestezia:
- cel mai des se face pe linia mediana in dreptul celui de-al doilea spatiu
intercolstal
- regiunea se infiltreaza cu novocaina pana la periost
- se asteapta 15 minute
b) Punctia:
- se introduce trocarul cu mandarinul adaptat chiar prin locul unde s-a facut
anestezia, perpendicular pe suprafata pielii pana se simte rezistenta
planului osos
- se fixeaza cursorul (opritorul) la 0,5 cm de suprafata pielii
- printr-o miscare de rotatie si apasare puernica se introduce trocarul in
canalul medular
- se indeparteaza mandrenul
- se adapteaza seringa de 20 ml si se aspira brusc aproximativ 20 ml sange
medular
- se scoate trocarul si se pune pansament steril
- in sangele aspirat se fac frotiuri cu o lama sterila
8
11. RECOLTAREA DE LICHID CEFALO-RAHIDIAN
Materiale necesare:
- vata
- iod
- alcool
- ace pt. puncţie lombara
- seringa sterila de 2 ml
- eprubete sterile
- medii de cultura
- vas cu apa la 37 ° C
Tehnica:
a) Prin puncţie lombara:
9
TRATAMENTUL SI INGRIJIREA BOLNAVILOR INFECTIOSI
- igiena alimentatiei
- modul de administrare a medicamentelor
- cunoasterea instrumentarului- modul de pregatire si folosire a acestuia
- oxigenoterapia
- sondajul vezical
- clisma
- urmarirea bolnavilor
Masurile se impart in :
I Tratament igieno-dietetic
II Tratament Etiologic
III Tratament simptomatic
I Tratament Igieno-dietetic
a. Repausul la pat
b. Igiena corporala
c. Igiena patului
d. Igiena locuintei
e. Regimul de curatare
1. Repausul la pat
2. Igiena corporala
Se adreseaza - rufariei de corp
- tegumentelor
- mucoaselor
10
- Tegumentele – sa fie curate
- pacientul trebuie sa fie spalat zilnic pe tot corpul cu apa si sapun sau
chiar de mai multe ori pe zi
3. Igiena patului
4. Igiena locuintei:
- incaperea sa fie spatioasa (maxim 4 paturi)
- curata si bine aerisita (de 2-3 ori/ zi)
- temperatura sa fie de aproximativ 20° C
- la curatenie se evita maturatul si se foloseste tehnica umeda sau aspiratorul
(pt. a evita ridicarea prafului cu microbi)
11
ALIMENTATIA
Are doua aspecte: - calitativ -trebuie asigurat un nr. suficient de calorii, suficiente glucide,
- cantitativ lipide, proteine, lipide, apa, minerale si vitamine
Nevoile de calorii:
-aproximativ 3000 cal/24h la un individ normal din care:
- 48% glucide – 1400 cal
- 40% lipide – 1200 cal
- 12% proteine – 350 cal
Nevoile de glucide:
- glucidele reprezinta un element de baza fiindca asigura un nr. mare de
calorii
- ele trebuie sa reprezinte aproximatix ½ din nevoile calorice
Nevoile de proteine
Nevoile de hidro-minerale
Nevoile de vitamine
12
MODALITATI DE ADMINISTRARE A ALIMENTATIEI
13