Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Definitie:
Testarea tuberculinic este o reactie cutanata ce se bazeaza pe modificarea sensibilitatii
organismului in contact cu alergenul
Scop:
diagnosticarea tuberculozei
depistarea persoanelor ce trebuie vaccinate BCG
depistarea bolnavilor sau purtatorilor ce trebuie supusi tratamentului specific,
respectiv chimioprofilaxie cu HIN (hidrazida acidului izonicotinic)
Locul de electie:
-
Materiale necesare:
-
Tehnica:
-
reactia Mantoux
Citirea reaciei:
Se face la 72 de ore, lund n consideraie numai papula dermic palpabil i cu denivelare
fa de tegumentele nconjurtoare, excluznd reaciile eritematoase simple. Se msoar n mm, cel mai
mare diam. transversal al reaciei.
Interpretarea reaciei:
1. Reacia negativ exprim urmtoarele posibiliti:
a) individul nu a fost infectat cu BK i nici nu a fost vaccinat BCG. n acest caz dozele de PPD orict
de mari ar fi, reacia rmne negativ;
b) individul a fost infectat sau vaccinat foarte recent i este n perioada anergic (4-8 sptmni);
c) individul a fost vaccinat sau infectat cu ceva timp n urm, dup care apare IDR pozitiv, dar, fie
spontan sau prin chimioprofilaxie sau chimioterapie s-a realizat o sterilizare a organismului cu dispariia
rspunsului la PPD (reversie tuberculinic);
d) individul a fost vaccinat sau infectat cu ceva timp n urm, dar alergia cutanat s-a atenuat:
infratuberculinic;
e) dei individul este alergic n momentul testrii poate prezenta o eclips a reaciei datorit:
tratament tuberculostatic i glicocorticoizi;
boli anergizante: rujeol, grip;
stri fiziologice i patologice: sarcin, subnutriie, diabet, tumori maligne;
expunere la ultraviolete.
2. Reacia pozitiv exprim starea de infecie tuberculoas (natural sau artificial).
Reacia tuberculinic poate preciza data infectrii i stadiul de activitate al bolii: dup
ptrunderea n organism a microbacteriilor tuberculoase virulente, timp de 4-8 sptmni reacia
tuberculinic rmne negativ.
Cu ct doza infectant este mai mare cu att aceast perioad este mai scurt. n momentul
cnd reacia devine pozitiv vorbim de viraj tuberculinic sau conversie tuberculinic.
Surprinderea momentului infectrii prin viraj tuberculinic presupune testri tuberculinice
repetate pentru a cunoate exact ultima reacie negativ i prima reacie pozitiv.
Incidente si accidente:
-
lipotimie
stare de soc in caz de testare a unor alergeni
reactie intensa la necroza unor portiuni de tegument din cauza distensiei puternice prin
injectare de solutii hipotone
Lua tefan
AMG - III