3

FI DE NMATRICULARE

Dein torul

Prinii: tata

Data .....................................................

N scut: la data
Nr. de nmatriculare

la Registrul Comerului
6

Adresa

Categoria

Caroseria

Marca

Vehiculul al c rui deintor este men ionat la

punctul 2 i avnd caracteristicile tehnice
prevzute pe verso a fost luat n eviden
DEFINITIV

n localitatea
5

Organul financiar

Nr. proces verbal .................................................

mama

DATE DESPRE VEHICUL

5
6

TEMPORAR pn la data de .................... 20 ..........

7

Semntura
i
tampila

Profesia de baz
Locul de munc

4
5
6
Total max.
autorizat
Sarcina pe
crligul de remorcare

Proprie
Sarcin util
max. autorizat
Maxim
autorizat
pe axe

Fa

Mijloc

Spate

Pe rol
de enil

Remorcabil cu
disp. de frnare

Telefoane: acas

Numrul
de locuri
Dimensiunile

total

de gabarit (mm)

Gradul, numele i semn tura

lucrtorului care a efectuat nmatricularea
9

Tipul
Varianta
Num rul de omologare/
Anul fabrica iei
Numrul de
identificare

Masele (kg)

Num rul de
nmatriculare

Data nmatriculrii

10

Observaii
11

n
fa

pe
scaune

Tipul
Cilindree
(cm3)
Sursa de
energie
Numrul
Motorul

n
picioare

Serie
Putere max. (kW)
1
Tura ie (min )

12

10

11

Trac iunea

12

13

Dimens.
anvelopelor

axelor
Fa
sau
MijlocSpate

13

sau
Zgomotul

n
mers
Presiunea aerului la (bar)
cupla de frnare
Viteza max. con-

14 (db(A))
15
16

14

sta ionare
cu dou

structiv (Km/h)

18 Culoarea
19

10

Numrul de nmatriculare al vehiculului

11

Organul financiar

20

15

conducte

17

Data primei nmatricul ri

Numrul de nmatriculare
Data la care expir
inspecia tehnic

16

17

18
Sta ia care a efectuat
inspecia tehnic

21 Nr. crii de identitate

Modific ri ce nu afecteaz performan ele i caracteristicile de folosin ale vehiculului

Dein torul

Modificri ce nu afecteaz performan ele i caracteristicile de folosin ale vehiculului

Data ............
Vehiculul al c rui deintor este menionat
12

Data na terii

la punctul

11

i avnd

caracteristicile

tehnice prev zute pe verso poate fi nstrinat

13

Nr. de nmatriculare
la Registrul Comerului

14

Adresa

Semntura
i
tampila

Gradul, numele i semn tura

lucrtorului care a efectuat radierea

Data radierii

ATENIE! Rubricile din caseta B se completeaz de ctre deintor. Rubrica din caseta D se completeaz de ctre fostul deintor. Rubrica 1 i casetele C i E se
completeaz numai de ctre autoriti.

ATEN IE! Rubricile din caseta A se completeaz de ctre de in tor (1-19 i 21 dup cartea de identitate a vehiculului, 20 dup anexa la certificatul de
nmatriculare)