Marathon

STRATEGII DE TRATAMENT KINETIC PROFILACTIC,

TERAPEUTIC I DE RECUPERARE
N STAIUNILE BALNEOCLIMATERICE
Conf. univ. dr. Florentina POPESCU
Facultatea de Educaie Fizic i Sport Spiru Haret
Asist. univ. drd. Cristiana PORFIREANU
Academia de Studii Economice din Bucureti

Abstract

The social and therapeutically interest in the courses of treatment from the spa resorts in a
continuous growth, from numerous countries, including ours, determined the development
of the international balneology, which can be explained first, by these courses efficiency
for a large number of patients in a critical status. Kinetoterapy and balneology have
nowadays a modern scientific substantiation and are part of the medical opinion about
disease, health state, therapy. In parallel with the factors of courses of treatment the spa
resorts have also a great number of therapeutically procedures that use the physical
factors.
Keywords: physiotherapy, balneoclimatotherapy

Kinetologia medical, tiin biologic interdisciplinar, se ocup exclusiv

cu studiul micrii corpului omenesc, a elementelor anatomo-funcionale care
concur la realizarea acesteia i a modalitilor de corectare i/sau compensare a
perturbrilor reversibile, parial reversibile sau ireversibile.
Kinetologia medical i definete componentele sale n funcie de
obiectivele majore pe care i le propune, aplicnd n scop profilactic i/sau
terapeutic mijloace specifice, nespecifice i complexe.
Kinetoterapia aplic mijloacele kinetologiei medicale cu scopul
recuperrii somato-funcionale, motrice i psihice i/sau al reeducrii funciilor
secundare, de compensaie, n cazul afeciunilor parial reversibile sau ireversibile,
precum i dezvoltarea unor mecanisme compensatorii, care s-i asigure pacientului
(adult sau copil) n viitor posibilitatea de munc sau autoservire, respectiv o via
independent din punct de vedere profesional i social.
Balneoclimatoterapia este o specialitate terapeutic de tip conservator,
prin care se utilizeaz factorii naturali de cur: clima, apele minerale terapeutice,
gazele naturale terapeutice, nmolurile terapeutice, alte categorii (microclimatul de
salin).
Hidrotermoterapia reprezint terapia prin schimbul de cldur ntre corp
sau segmente ale acestuia i ap. Mediul acvatic ofer avantaje incontestabile
procesului recuperator, prin factorii mecanici, chimici i termici.

Vol II Nr. 2 2010

 Strategii de tratament kinetic profilactic, terapeutic i de recuperare
n staiunile balneoclimaterice

Cura balnear este integrat cu kinetoterapia i medicina recuperatorie i

reprezint o specialitate metodic, terapeutic ce studiaz i aplic n practic
mijloace fizicale (cldura, lumina, energia electric etc.) i factori terapeutici
naturali (climat, ape minerale, nmoluri).
Interesul terapeutic i social pentru curele n staiunile balneoclimaterice,
ntr-o continu cretere n numeroase ri, inclusiv n ara noastr, a determinat
dezvoltarea balneologiei internaionale, explicabil, n primul rnd, prin eficiena
acestor cure la categorii largi de bolnavi cronici.
n afara rezultatelor imediate, postcur, care conform statisticilor medicale
romneti sau strine indic procente impresionante de ameliorri ale
simptomatologiei subiective i obiective, un ecou nsemnat l-au avut o serie de
studii asupra rezultatelor n timp ale unor cure repetate, folosindu-se indicatori
economici de eficien, respectiv incapacitatea temporar de munc determinat de
bolile pentru care se practicau curele balneare.
Un asemenea studiu, elaborat n Germania pe 700 cazuri dup un interval
de zece ani de la curele balneare, a indicat o reducere a incapacitii de munc cu
37%, iar un studiu suedez, pe un grup de bolnavi tratai n strintate, n staiuni
balneare recunoscute pentru afeciuni reumatice i pentru astm bronic, a relevat o
reducere a incapacitii de munc cu 37,9% i o scdere cu 32,8% a nevoilor de
medicamente. Cercetri similare efectuate n numeroase alte ri (Austria, Frana
etc.) au stabilit valoarea medical i economico-social, cu totul remarcabil, a
curelor balneare.
Rezultatele concludente ale acestor studii de eficien economic, efectuate
de instituii sau organisme de asigurri sociale, confirm ntru totul numeroasele
lucrri ale literaturii medicale balneare, unele mai vechi, cu caracter dominant de
observaii clinico-statistice, altele mai noi, din ultimii ani, care au reluat, cu
metodologia modern de cercetare, problema efectelor terapeutice i mecanismelor
de aciune ale factorilor terapeutici naturali.
Kinetoterapia i balneologia au astzi o fundamentare tiinific modern i
se ncadreaz n gndirea medical despre boal, stare de sntate, terapie.
Staiunile balneare utilizeaz metode complexe de tratament, alturi
de factorii terapeutici naturali fiind folosite, n cadrul curelor cu o durat de
18-20 zile, metodele kinetoterapiei, dietoterapia, la nevoie terapia medicamentoas,
dup un plan medical care cuprinde i msuri de ordin general privind alternana
ntre odihn i efort, ritmicitatea alimentaiei, somnului, eliminarea sau reducerea
consumului de alcool, cafea, activiti recreative etc.
Pentru aplicarea metodelor terapeutice fizio-balneare specifice, staiunile
dispun de baze de tratament complexe dotate cu: instalaii de balneoterapie, buvete
pentru crenoterapie, amenajri pentru climatoterapie, instalaii pentru hidro- i
termoterapie, sli i dispozitive pentru kinetoterapie, aparatur pentru
electroterapie, masaj, instalaii i aparatur pentru pneumoterapie, amenajri
speciale pentru practicarea curei de teren, terenuri de sport.

Vol II Nr. 2 2010

Marathon

Motivaie
n modernele baze de tratament de la Eforie Nord i Bile Felix unde
studenii de la specializarea Kinetoterapie i motricitate special i desfoar
stagiul clinic pe o perioad de zece zile sunt create condiiile optime de utilizare
complex a factorilor naturali de cur. n paralel cu factorii naturali de cur,
staiunile balneoclimaterice dispun ns i de o larg gam de proceduri terapeutice
care folosesc factorii fizici. Bazele de tratament complexe cuprind compartimente
de kinetoterapie, hidroterapie, mecanoterapie i altele, dotate cu aparatur i
instalaii moderne.
Asocierea individualizat a medicaiei adecvate i alimentaiei dietetice,
precum i asigurarea unui regim sanatorial corespunztor profilului terapeutic al
fiecrei afeciuni dau posibilitatea efecturii unui tratament complex i ridic
staiunile balneoclimaterice la nivelul unor centre curativo-profilactice, de o
deosebit importan pentru mbuntirea strii de sntate a populaiei.
Ca urmare a recunoaterii valorii terapeutice a factorilor naturali de cur ai
Romniei i a eficienei lor incontestabile, numrul curanilor romni sau strini ce
practic anual tratamente n staiunile balneoclimaterice crete an de an.
Premisa
Kinetoterapia profilactic i de recuperare asociat cu balneoclimatologia
reprezint metoda activ de baz pentru refacerea funciilor sistemelor complexe
mio-artro-kinetice i cardio-respiratorii ale organismelor afectate de boal sau
traumatism, pe de o parte, i mbuntirea calitii vieii, pe de alt parte.
Ipoteze
Eficiena diferitelor tipuri de programe fizicale (kinetoterapie, masaj), ct
i cele de balneoclimatoterapie (climatoterapie, ape minerale terapeutice, nmoluri
terapeutice) reprezint o aciune complex terapeutic prin care se urmrete
corectarea i ameliorarea unor situaii fiziopatologice, a unor tablouri clinice, dar i
creterea unor performane biologice i funcionale globale ale organismului
(aspecte de fiziologie adaptativ).
Ca particulariti ale kinetoterapiei, opernd cu programe de recuperare n
diferite categorii de patologie (neurologie, ortopedie, reumatologie, cardiologie
etc.), ne confruntm cu o cazuistic extrem de variat, care trebuie analizat att
din punct de vedere clinic, pentru stabilirea diagnosticelor, ct i din punct de
vedere funcional, realiznd prin aceasta aspecte particulare de diagnostic i
terapie. Aceast etap este urmat de corelarea cu procesele de integrare familial,
social i profesional.
Obiective
1. Conservarea mobilitii articulare i a forei musculatre.
2. Un ct mai bun control al fenomenelor algice i reducerea fenomenelor
inflamatorii de la nivelul esuturilor articulare i periarticulare, cu scopul nlturrii

Vol II Nr. 2 2010

 Strategii de tratament kinetic profilactic, terapeutic i de recuperare
n staiunile balneoclimaterice

acestei verigi fiziopatologice de decompensare, ct i pentru a facilita aplicarea

unor metode active de kinetoterapie recuperatorie.
3. Corectarea modificrilor fiziopatologice musculare, respectiv
nlturarea contracturilor musculare i tonifierea musculaturii hipotrofice i
atrofice, care s asigure un grad mai mare de mobilitate articular i o for
muscular corespunztoare grupelor musculare antigravitaionale pentru
compensarea static i dinamic a segmentelor aparatului locomotor afectate.
4. Prevenirea deformrilor i anchilozelor prin terapie postural.
5. Ameliorarea mobilitii articulare, prin refacerea elasticitii
structurilor conjunctive articulare, periarticulare, perimusculare i nlturarea
retracturilor i contracturilor musculare.
6. Refacerea sau mbuntirea unor stereotipuri motorii afectate n
evoluia bolii, respectiv a ortostatismului i mersului sau a funciilor de
prehensiune ale minii, ntlnite att de frecvent n poliartrita reumatoid.
7. Ameliorarea funciei respiratorii prin creterea mobilitii cutiei
toracice, respectiv prin deprinderea respiraiei diafragmatice la bolnavii cu
spondilit anchilozant.
8. Desensibilizarea organismului, nlturarea tulburrilor circulatorii
periferice, a tulburrilor de termoreglare, a tulburrilor neurovegetative etc.,
probleme ce se ntlnesc frecvent la bolnavii cu afeciuni reumatismale
inflamatorii.
9. Reducerea ponderii factorilor de risc, uneori nlturarea lor, i
deprinderea acestora prin programe de msuri de continuitate care s micoreze
influena lor patologic.
10. Echilibrarea neuropsihic a persoanelor supuse unui regim de via i
de munc stresant.
11. Asigurarea unei terapii de ntreinere.
12. Antrenarea organismului la eforturi dozate, progresive, prin proceduri
de hidroterapie, balneoterapie i terapie prin micare, n scopul unei mai bune
compensri.
Sarcini
1. Tonifierea musculaturii, ndeosebi a grupelor musculare de for
antigravitaionale la nivelul coloanei, centurilor scapulare i la nivelul membrelor
inferioare, cu scopul asigurrii unui control ct mai bun asupra articulaiilor la
indivizii purttori ai unor tulburri de static.
2. Creterea mobilitii articulare i a coordonrii motorii prin programe de
gimnastic medical i micare cu efort, n scopul dezvoltrii capacitii
funcionale a sistemului locomotor, care s rspund n mod adecvat unor eforturi
fizice cerute de activitatea profesional i de condiiile de via ale individului
respectiv.
3. Ameliorarea condiiilor circulatorii i de nutriie a esuturilor la nivelul
articulaiilor la care s-au constatat modificri de tip preartroz sau traumatizante.
4. Corectarea strilor de ncordare psihonervoas i emoional, care
contribuie la decompensarea unor stri patologice.

Vol II Nr. 2 2010

Marathon

BIBLIOGRAFIE

1. Brtil, F., Refacerea dup stresul psiho-fizic. Bucureti, Editura Transport

Rutier, 2002.
2. Cintez, D., Termoterapia, Editura Libra Vox, Bucureti, 2003.
3. Cordun, M., Kinetologie medical, Editura Axa, Bucureti, 1999.
4. Drgan, I., Medicin sportiv. Bucureti, Editura Medical, 2002.
5. Marcu, V.; Dan, M., Kinetoterapie/Physiotherapy, Editura Universitii din
Oradea, Oradea, 2007.
6. Nica, A. S., Recuperare medical, Editura Universitar "Carol Davila",
Bucureti, 2004.
7. Rdulescu, A.; Teodorescu, E., Fizioterapie, masaj terapeutic i bioclimatologie,
Editura Medical, Bucureti, 2002.
8. Rdulescu, A., Balneologie i electroterapie, Editura Medical, Bucureti,
2003.
9. Sabu, E., Refacere-Recuperare: Kinetoterapie n activitatea sportiv, Editura
Fundaiei Romnia de Mine, Bucureti, ediia a II-a, 2009.
10. Sidenco, E. L., Recuperarea minii programe fizical-kinetice i de terapie
ocupaional, Editura A.P.P Bucureti, 2000.
11. Sidenco, E. L., Masajul n kinetoterapie, Editura Fundaiei Romnia de
Mine, Bucureti, 2003.
12. Vjial, G. L., Igien i evaluare biologic, Editura Fundaiei Romnia de
Mine, Bucureti, 2004.

Vol II Nr. 2 2010