ELECTORTERPIE GENERALITI

Indicaiile generale de aplicare a procedurilor de electroterapie

a. Boli reumatismale cronice:

- inflamatorii sau degenerative
- boli degenerative ale coloanei vertebrale i sindroamele asociate
- boli articulare degenerative i/sau posttraumatice ale centurilor i membrelor
b. Boli reumatismale abarticulare muchi, tendoane, fascii, sinovie
c. Boli ale nervilor periferici nevrite, nevralgii, polinevrite, leziuni traumatice i sechelele lor
d. Leziuni de neuron central hemiplegii, paraplegii
e. Proceduri electrice adaptate in tratamentul unor boli cronice ale aparatelor i sistemelor
- cardiovascular, respirator, digestiv, urinar(hipertensiune arteriala, insuficien veno-limfatic,
insuficien respiratorie, bronhopneumpopatii cronice, astm bronic, litiaze, colecistopatii cronice,
colite cronice)

Curentul Galvanic
- curentul electric de frecven zero sau curentul continuu, poart numele de curent galvanic.
- are un efect termic constant, prin incalzirea tegumentelor
- intensitatea curentului poate varia crescnd de la valoarea zero a intensitii pn la un anumit
nivel (curent continuu ascendent) sau descrescnd spre zero (curent continuu descendent).
- dac aceste creteri i descreteri au loc ritmic, curentul ia forma unei curbe ondulatorii i se
numete curent variabil.
Efecte terapeutice ale curentului galvanic: analgezic, excitant, stimulant, vasodilatator, trofic,
rezorbtiv, echilibrant SNV.
Efecte fiziologice ale curentului galvanic:
1. asupra fibrelor nervoase senzitive: senzaia nregistrat este n funcie de creterea intensitii
curentului aplicat: furnicturi - arsur - durere.
- la polul (+) se induce fenomenul de analgezie, datorat hiperpolarizrii celulei i scderii
excitabilitii acesteia.
- la polul (-) se induce fenomenul de stimulare prin depolarizarea celulei i creterea
excitabilitii acesteia.
2. asupra fibrelor nervoase motorii:
- la polul (-) se nregistreaz o scdere a pragului de excitaie, nregistrndu-se acelai
fenomen de stimulare neuromotorie cu creterea excitabilitii.
3. asupra sistemului nervos central: efectele instalate sunt n funcie de polaritatea aplicat
- polul (+) aplicat cranial determin un efect analgezic, descendent
- polul (-) aplicat cranial determin un efect stimulant, ascendent
4. asupra fibrelor vegetative vasomotorii: vasodilataie superficial i profund,
- aciune hiperemizant, de activare a vascularizaiei (vasodilataie att la nivelul vaselor
superficiale, cutanate ct i la nivelul celor profunde, din straturile musculare)
5. asupra sistemului nervos vegetativ: stimulare simpatic sau parasimpatic.

Curentul de tip Trabert este un curent dreptunghiular si care realizeaza doua efecte
fundamentale si anume analgetic si hiperemizant(creste foarte mult vascularizatia).
Are urmatoarele indicatii de aplicare:
o reumatisme abarticulare(miozite,tendinite,bursite);
o boli degenerative de tip artroze;
o stari posttraumatice

CDD(curentul diadinamic) prezinta 5 forme de baza:

o monofazatul fix (MF)
o difazatul fix(DF)
 o ritmic sincopat(RS)
o perioada scurta(PS)
o perioada lunga(PL)
Principalele indicatii de aplicare sunt:
- afectiuni ale aparatului locomotor (contuzii, entorse, luxatii, intinderi musculare, redori
articulare)
- afectiuni reumatice articulare si abarticulare (artroze reactivate, artrite, stiloidite, epicondilite,
periartrite scapulo-humerale)
- afectiuni neurologice - nevralgii, nevrite
- afectiuni circulatorii periferice

TENS (stimularea nervoasa electrica transcutanata)

Indicatii de aplicare:
o afectiuni reumatice
o stari dureroase posttraumatice
o nevralgii postherpetice
o dureri din afectiuni neurologice periferice
o dureri fantoma dupa amputarea membrelor
o cicatrici dureroase postoperatorii
o stari dureroase acute si cronice postoperatorii
o dureri dupa anestezie

Curentii de medie frecventa apartin intervalului 1000-100000 Hz si au efecte multiple, dintre

care specific este efectul excitomotor de profunzime.
Curentii de medie frecventa sunt curenti sinusoidali alternativi si au o penetrabilitate cutanata
foarte buna ,deci permit efecte de profunzime.
Daca se folosesc doi curenti de medie frecventa , cu amplitudine constanta fiecare in parte, dar
cu frecvente diferite si orientati pe directii perpendiculare , rezultatul este un nou curent ,
numit curent interferential.

Principalele efecte fiziologice ale curentilor de medie frecventa interferentiali sunt:

o efectul excitomotor
o efectul decontranturant(nevralgii, nevrite, mialgii, hipotrofii, atrofii)
o efectul vasculotrofic,hiperemizant
o efectul analgetic
Fizioterapie prin tratament cu ultrasunete

Tratamentul cu ultrasunete este una din cele mai bune proceduri de fizioterapie, n care este
vorba de transmiterea vibratiilor mecanice pendulare, penetrarea si absorbtia acestora n corpul
omenesc.
Ultrasunetul are calitile de a fi fibrinolitic si decontracturant.
Efecte biologice ale fizioterapiei cu ultrasunete:
Efect analgetic:
datorat efectului mecanic + termic ,are actiune in special pe radacina nervoasa ganglioni
limfatici muschi
Efect miorelaxant:
prin efectul mecanic = indicat n contractia musculara algica (primara) = miopatii si n cea
antalgica (secundara) = discopatie.
Efect metabolic:
datorita efectului de cavitatie, cresterea permeabilitatii celulare
Efect rezorbtiv si fibrinolitic
 Actiunile biologice ale ultrasunetelor folosite in fizioterapie

1. La nivel tegumentar are loc o eliberare masiva de mastocite cu producere de histamine.

2. Creste activitatea de respiratie celulara
3. Sunt activati fermenti glicolitici .
4. Sunt desfacute macromolecule glucidice.
5. Sunt activate procesele oxidative.
6. Se produc efecte reducatoare.
7. In tesutul conjunctiv are loc o vasodilatatie cu hiperemie consecutiva
8. Dozele medii au efecte fibrinolitice,prin actiune de rupere si fragmentare tisulara.

1. Tesutul osos reactioneaza la doze mici prin formare de osteofite,la nivelurile limita de
intalnire a tesutului osos cu partile moi se produce o acumulare crescuta de caldura,suprafata
osului incalzindu-se de 5 ori mai mult decat muschiul.

Indicaii:
afeciuni posttraumatice:fracturi,entorse,luxatii,hematoame,algodistrofii posttraumatice.In
cazul fracturilor recente,ultrasunetele accelereaza consolidarea fracturilor si poate scurta
perioada de calusare(formare osoasa) cu 50%
afeciuni reumatismale cronice cu procese adereniale (fibroze): poliartrita reumatoid
stadiul III IV, spondilartropatii seronegative stadiul III IV
reumatism abarticular: miozite, miogeloze, periartrite, tendinite
reumatism cronic degenerativ:artoze, spondiloze, cu efecte de ameliorare 95%.
cicatrici cheloide, boala Dupuytren, boala Ledderhose,plagi atone,ulcere trofice
algoneurodistrofia stadiul III in aplicare pe ganglionul stelat
nevralgii i nevrite in aplicaii radiculare sau tronculare
nevralgii si nevrite,sechele nevralgice,distrofie musculara progresiva,sindroame spastice si
hipertone de cauza piramidala si extrapiramidala(scleroza multipla,musc spastica din pareze
centrale,hemiplegii spastice,sd Parkinson)
arteriopatii obliterante,angioneuropatii ,boala Raynaud
fibrozite,dermatomiozite,sclerodermie,,dar cu rezultate inconstante.

Fizioterapia prin tratament cu laser

Laserterapia este o procedura de fizioterapie noninvaziva, actiunea sa fiind aceea de a stimula

tesuturile cu efecte benefice :
Analgezia,
Miorelaxarea, decontracura musculara,
Efect entiedematos
Stimulare tisulara si a proceselor biologice,
Efect vasodilatator.
Mecanismele prin care actioneaza laserterapia este confirmata de o serie de studii clinice verificate
si validate. Aceste efecte constau in

imbunatatirea microcirculatiei,
cresterea activitatii intercelulare
cresterea circulatiei si a utilizarii oxigenului
utilizarea eficienta a glucozei
 activarea proceselor metabolice la nivel celular
activarea transportului de calciu
shimbarea la nivel regional a unor mediatori ai inflamatiei (histamina, prostaglandine) sau
durerii (endorfine).
Domeniile in care laserterapia poate fi aplicata ca si procedura de fizioterapie sunt reprezentate de
afectiuni precum: cicatricea cheloida, contuzii, dentitia dificila, fractura, starea postoperativa,
monturi, tendinite, bursite, lombalgii, periartrite.

Contraindicatii: modificari tegumentare, diverse afectiuni cutanate, tulburari de sensibilitate

cutanata, tulburari de coagulare sangvina, fragilitate capilara, stari generale alterate, casexii, tumori
in toate stadiile evolutive (pre/postoperator), tuberculoza activa, stari febrile, fenomene inflamatorii
acute, reumatism articular acut, insuficienta cardio-respiratorie, insuficienta coronariana, tulburari
de ritm cardiac, suferinte venoase ale membrelor tromboflebite, tromboze, varice, calcifierea
progresiva a peretilor arteriali: ateroscleroza.
Contraindicatii speciale: aplicarea ultrasunetelor pe zone corespunzatoare unor organe si
tesuturi precum: creier, maduva spinarii, ficat, splina, uter gravid, glande sexuale, plamani, cord si
marile vase, aplicatii pe zonele de crestere ale oaselor la copii si adolescenti.

DF(puternic analgetic)
MF(electrostimularea tesuturilor ligamentare,crestrea tonusului muscular)
CP(actioneaza ca un masaj profound-intens,resorbtiv,analgezic)
PL(analgetic,miorelaxant,anticongestiv)
RS(cel mai pronuntat excitomotor,realizand gimnastica musculara )