Copiii cu Sindromul hiperkinetik-ADHD

(simptomatologie i prevenire)

Prof.nv.precolar:Ciuc Irina
Grdinia cu program prelungit nr.1 Slatina

ADHD(Attention Deficit)-Hiperactivity Disorder reprezint tulburare hiperkinetik cu

deficit de atenie (THDA) ,este un termen ce provine din clarificarea American DSM IV-TR.
Notiunea de hiperkinezie este similar cu cea de hiperactivitate i este caracterizat prin
exces de activitate,lips de odihn,nervozitate,alergare,ctrat,vorbit n exces.
ADHD-ul se caracterizeaz prin debutul precoce,nainte de vrsta de 7 ani, a unei
combinaii ntre hiperactivitate,comportament dezordonat i inatenie (lips de atenie).Durata acestei
tulburri trebuie s fie minim 6 luni,iar simptomele sunt grupate n cele de lips de atenie i cele de
hiperactivitate/impulsivitate.
Inatenia (lipsa de atenie)-copilul afectat de ADHD,caracteristici:
-nu poate da atenia cuvenit detaliilor sau face greeli din neglijen la efectuarea temelor colare;
-nu poate s-i menin atenia suficient de mult timp;
-uneori pare a asculta pe cel care i vorbete;
-nu respect instruciunile sau regulile i nu este n stare s-i termine temele sau responsabilitaiile;
-nu poate organiza sarcini sau activitai;
-adesea evit sau nu este dispus s efectueze sarcini care necesit un effort mintal susinut;
-este uor de distras de stimuli fr impotan;
-uit frecvent;
Hiperactivitatea-copilului cu ADHD,caracteristici:
-se foiete, se joac cu minile i picioarele;
-se ridic de pe scaun atunci cnd ar trebui s fie aezat;
-alearg n jur sau se car excesiv de mult, atunci cnd acest lucru nu este potrivit sau n cazul
adolescenilor manifest nelinite;
-are dificulti n a se juca sau a efectua activiti distractive n linite;
-vorbete excesiv de mult;
Impulsivitate-copilului afectat de ADHD,caracteristici:
-trntetedes rspunsuri nainte ca ntrebrile s fie complect formulate;
-nu i ateapt rndul;
-ntrerupe sau deranjeaz pe alii,intervenind n discuiile sau jocul altora;
Aceste simptome trebuie s fie prezentate n dou sau mai multe situaii(de ex. coal sau
acas);
Epidemiologie
ADHD-este o afeciune des ntlnit n cabinetele medicilor pedopsihiatri,frecvena crescnd de la an la
n,mai mult de jumtate rmnnd nediagnostificai.Rapotul biei:fete este de 2,5-21:1,la biei
predominnd la vrsta colar iar la fete fiind constant pe grupe de vrst. Tipul de ADHD
predominant cu inatenie reprezint 10-15%,la cel cu hiperactivitate 5%,iar cel combinat circa 80% din
totalul cazurilor.
Cauzele ADHD-lui:
-genetice-80 % din cazuri;
-afectarea cerebral (leziuni dobndite) are pondere de 20%;
-abele cauze;
-factorii familiali i sociali,precu absena mamei i plasarea n orfelinate ,mediul haotic de cretere pot
duce la apariia ADHD.n marea majoritate a cazurilor tulburrile sunt motenite,dar pot fi i
dobndite.Aprox. 1/3 din prinii copiilor cu ADHD sunt afectai de aceast boal.S-a constatat c
exist i o afectare a funciei unor neurotransmitori(dopamina, serotonina,nora-adrenalina) precum i
micorarea unor structuri cerebrale(volumul cerebral total,lobului frontal,ganglionilor bazali,
cerebelului, corpului calos).
Tulburrile asociate cu ADHD: cele de limbaj, de nvare, tulburrile de somn sau apetit
alimentar, de comportament, de coordonare motorie,epilepsia,abuzul de alcool i droguri,
frici,simptone asemntoare autismului,suicidiul sau criminalitatea la vrste mari.
Tratamentul ADHD vizeaz scderea comportamentelor neadecvate, mbuntirea relaiilor
sociale,a performanelor colare,creterea ndependenei i a stimei de sine i const n terapie
comportamental ,tratament medicamentos, regim alimentar adecvat.
Terapia comportamental se face de ctre prinii acas i de ctre profesori la coal.Trebuie
s existe o colaborare permanent ntre cadrele didactice,prini i terapeut.Se vor nltura toi factorii
din mediu care pot distrage atenia, se vor da instruciuni clare,sarcinile vor fi simple, fracionate n mai
muli pai iar timpul de execuie va fi precis stabilit.Fiecare reuit se va recompensa pozitiv(metoda
jetoanelor).
Tratamentul medicamentos este ndelungat,ADHD-ul fiind o boal cu evoluie cronic dei
hiperkinetismul se amelioreaz cu timpul.Se face cu medicamente din clasa
antidepresivelor,antipsihoticelor, anticonvulsivantelor,amfetaminelor.
Regimul alimentar n cazul ADHD trebuie s exclud salicilaii,coloranii,buturile
rcoritoare, studiile recente artnd c aceti produi alimentari ar accentua hiperkinetismul.