ROMNIA

Judetul Timis Model 2016

Municipiul Timisoara
Directia Fiscala a Municipiului Timisoara
Timisoara, B-dul M.Eminescu nr.2B, C.I.F. 21666630,
tel.408100, fax.0256-408191, www.dfmt.ro
Seciunea 1: Completare contribuabil
DECLARAIE
pentru scoaterea din eviden a mijloacelor de transport

Subsemnatul(a)*1........................................................,Subscrisa..................................
........................................cu sediul n ROMNIA/................,judeul ................, codul
potal...........,municipiul/oraul/comuna ................., satul/sectorul ...........................,
str.............., nr. ...., bl. ...., sc. ...., et. ...., ap. ...., identificat prin B.I./C.I./C.I.P./
Paaport seria ..........., nr. ................ C.I.F*2) ...................., tel./fax .................................,
e-mail ....................................., reprezentat prin ............................................*3),
n calitate de proprietar/coproprietar/motenitor*4)/mandatar/acionar unic/asociat/
administrator/mputernicit cu domiciliul fiscal n ROMNIA/................, judeul
......................, codul potal ....................., municipiul/oraul/comuna ..........................,
satul/sectorul ..........., str.............., nr. ...., bl. ...., sc. ...., et. ....,
ap. ...., identificat prin B.I./C.I./C.I.P./Paaport seria ...., nr. ..........
C.I.F ...................., tel./fax ............., e-mail ................................,
solicit scoaterea din evidena dvs a urmtorului mijloc de transport: marca .............................,
serie motor .........................................., seria asiu*a) .................................................,
capacitatea cilindric .................. cmc, capacitate*b) ................. tone, dobndit la data de
............................, ca efect al: nstrinrii/transferului la un alt punct de lucru/
furtului/scoaterii din funciune/schimbrii domiciliului/ncetarea contractului de
leasing nainte scaden/scoaterii definitive din ar, ncepnd cu data de ...........................
dovedind aceasta prin: actul ......................../...................../certificatul de radiere.......................
.............../................,anexat*c) la prezenta.

Noul proprietar: ..............................................., judeul/sectorul ...............................

localitatea ................, str. ............., nr. ...., bl. ...., sc. ...., ap. ....,

Semntur declarantului,

.......................

--------
*a) Serie asiu pentru remorci.
*b) Capacitate tone pentru remorci.
*c) Contribuabil vor nscrie pe actele ataate n fotocopie meniunea "conform
cu originalul" i le vor certifica prin semntur, conform art. 64 alin. (5) din
Legea nr. 207/2015 privind Codul de procedur fiscal, cu modificrile i
completrile ulterioare.
*1) Se completeaz n cazul persoanelor fizice;
*2) Se completeaz codul de identificare fiscal (codul numeric personal,
numrul de identificare fiscal, dup caz);
*3) Se completeaz n cazul persoanelor juridice;
*4) Motenitorii trebuie s prezinte certificatul de motenitor;
*5) Se menioneaz denumirea actului care atest calitatea de proprietar,
nr.i data.