Educaia auditiv

Conf. univ. dr. MARIANA POPA

1. APARATUL AUDITIV
Auzul este simul prin care se recepioneaz lumea sonor; stimulul senzaiilor auditive l constituie undele sonore,
iar senzaiile auditive sunt rezultatul integrrii informaionale n plan subiectiv a proprietilor specifice ale undelor sonore
(frecven, amplitudine i form). Analizatorul auditiv deine la unele animale roluri importante legate de orientarea n spaiu,
de depistarea surselor de hran i a pericolelor, iar la om servete n special la perceperea vorbirii care st la baza relaiilor
interumane. Surditatea ca disfuncie auditiv nu are efect defavorabil asupra dezvoltrii psiho-fizice generale a copilului, prin
ea nsi, ci prin mutitate, adic nensuirea limbajului ca mijloc de comunicare i instrument operaional pe plan conceptual.
Analizatorul auditiv al omului are o organizare complex; receptorii se afl situai n urechea intern n organul lui Corti;
centrii subcorticoli se localizeaz la nivelul bulbului talamusului iar reprezentana corticol se afl n lobul temporal n ariile
41, 22 i 42. n lobul temporal se afl de asemenea un centru Wernikke specializat n integrarea verbal, n decodarea
limbajului oral iar cercetrile de psihoneurofiziologie au demonstrat c de regul lezarea lui duce la pierderea capacitii de
percepere ct i de nelegere a limbajului celor din jur (afazie senzorial), deci este afectat limbajul impresiv. De latura
expresiv a limbajului se pare c este responsabil "centrul lui Broca" situat n circumvoluiunea frontal a treia din emisfera
dominant. Desigur c teoria localizaionist asupra sistemului nervos central nu explic dect ntr-un mod simplist
complexitatea conexiunilor neurologice ce determin activitatea psihic uman.
Urechea uman percepe unde sonore, repetate ntr-o anumit ordine (sunete) sau succedndu-se neregulat (zgomote). Sunetele
au trei proprieti fundamentale: intensitatea, determinat de amplitudinea undei sonore, nlimea, condiionat de frecvena
undei sonore i timbrul, depinznd de forma undei sonore.
Urechea uman percepe sunete de intensitate cuprins ntre 0 i aproximativ 120 de decibeli dup care sunetele fiind mult prea
puternice apare senzaia de disconfort i durere.
Frecvena sunetelor percepute de urechea uman este cuprins ntre 16 i 20.000 cicli/s. Vibraiile sonore, captate, transmise i
amplificate de un sistem de structuri alctuind urechea extern i medie, impresioneaz organele receptoare ale auzului din
urechea intern, situat n stnca osului temporal.
Faptul c omul, ca i alte fiine, i poate roti capul permite s fac o localizare relativ bun a sunetelor n spaiu, ceea ce crete
valoarea orientrii i vigilenei auditive.
Experimental i prin observaii clinice s-a evideniat la om existena a trei sisteme funcionale diferite: sistemul auditiv
orientativ general, sistemul auditiv-verbal i sistemul auditiv-muzical.
Aceste sisteme sunt structurate n raport cu cele trei realiti acustice specifice: realitatea ambianelor, limbajul i muzica.
Auzul orientativ este implicat n adaptare, cel verbal este specializat n perceperea limbajului articulat i cuprinde: detectarea
i diferenierea caracteristicilor fizice ale sunetelor verbale; identificarea sensului cuvintelor i propoziiilor, identificarea
tonusului i caracteristicilor de profunzime ale structurilor acestuia. Auzul muzical este sistemul funcional specializat n
perceperea sunetelor muzicii i este implicat n statutul de spectator dar mai ales de profesionist i de creator n domeniul
muzicii. El cuprinde dou sisteme: auzul melodic i auzul armonic. Auzul melodic reprezint structura senzorial implicat n
recepionarea, trirea, recunoaterea i reproducerea melodiilor monofonice. Auzul armonic presupune capacitatea de
integrare ntr-o configuraie unitar a caracteristicilor frecvenei, formei i acordurilor dintre sunetele componente ale unei
melodii fr a le dizolva unele n altele.
Se mai poate vorbi de auz intern ca de o capacitate de sesizare a zgomotelor interne i de identificare a caracteristicilor i
locului de provenien ale acestora. Exist, de asemenea, o discret asimetrie funcional a auzului. O ureche este n genere

1
mai fin. Se consider c se pot stabili dou stri de audiie: audiia pasiv i audiia activ intenionat. Audiia colorat
exprim particulariti senzoriale ale unor persoane care asociaz senzaii vizuale i auditive (fenomen redat literar de
Bodelaire, I. Minulescu).
Aparatul auditiv este format din: urechea extern, urechea medie i urechea intern. Mecanismul auzului se desfoar astfel:
vibraiile sonore sunt recepionate prin pavilionul urechii externe i transmise prin intermediul timpanului i a celor trei
oscioare aflate n urechea medie, labirintului urechii interne unde produc vibraii fine ale unor fibre elastice ale membranei
basilare. Aceste vibraii stimuleaz celulele senzitive din organului lui Corti, la nivelul cruia impulsurile mecanice se
transform n excitaii nervoase care se transmit prin nervul acustico-vestibular la talamus i n continuare spre regiunea
temporal a scoarei cerebrale. La nivelul fiecrei componente a urechii procesul are un anumit specific (vezi Figura 1).

Figura 1. Anatomia urechii.

Urechea extern, prin pavilion, capteaz i dirijeaz undele sonore spre conductul auditiv extern, care le transmite
membranei timpanului. Membrana timpanului, care separ urechea extern de cea medie, are o grosime de 0,1 mm i o
structur fibroas i funcioneaz ca un rezonator vibrnd la modificrile de presiune determinate de undele sonore.

Urechea medie este format dintr-o cavitate a osului temporal, plin cu aer la presiunea atmosferic, datorit trompei lui
Eustachio, care comunic cu nasofaringele. Spre urechea intern se gsesc: fereastra oval i fereastra rotund. n urechea
medie se afl un lan articulat de trei oscioare (ciocanul, nicovala i scria) i muchii anexai lor. Articulaiile dintre aceste
oscioare sunt astfel dispuse nct vibraiile ciocanului, care se inser pe faa intern a timpanului i se mic prin vibraiile
acestuia, determin o micare de acelai sens a tlpii scriei, care se sprijin pe membrana ce acoper fereastra oval. Astfel,
vibraia timpanului, este transmis perilimfei i endolimfei din structurile urechii interne. Lanul de oscioare nu transmite
pasiv vibraiile ci, prin muchii ciocanului i scriei, contribuie la modificarea intensitii sunetului, contracia muchiului
ciocanului diminund amplitudinea vibraiilor prea puternice, iar cea a muchiului scriei amplificnd sunetele prea slabe.
Suprafaa timpanului, de 13 ori mai mare dect cea a ferestrei ovale, contribuie, de asemenea, la amplificarea sunetelor
recepionate. Transmiterea undelor n urechea medie se face att prin lanul de oscioare i prin oasele craniului, ct i pe calea
aerian, prin modificarea presiunii aerului din urechea medie sub aciunea vibraiilor timpanului. De aceea auzul nu dispare ci
doar diminu n cazul perforaiilor timpanului.

Urechea intern se afl n cavitile spate n stnca osului temporal i este alctuit din vestibulul osos, canale semicirculare
osoase i cohleea osoas, formnd labirintul osos. n labirintul osos se afl labirintul membranos, alctuit din aceleai
formaiuni: vestibulul membranos, format din dou vezicule suprapuse - utricul i sacul - i canale semicirculare
membranoase, formnd mpreun aparatul vestibular specializat pentru simul echilibrului i melcul membranos (canalul
cohlear) care conine segmentul receptor al auzului.

Cohlea sau melcul este un canal osos, spiralat, rsucit de dou ori i jumtate n jurul unui ax central numit columel. De la
columel se desprinde, spre jumtatea cohleei, o lam osoas, subire, lama spiral, care se ntinde n tot lungul cavitii
melcului osos pn aproape de vrf, unde se las o deschidere numit helicoterm. Lama osoas se continu cu o membran

2
groas i elastic, membrana bazilar, separnd lumenul melcului osos n dou rampe: rampa vestibular (superioar), care
ncepe la fereastra oval i ajunge pn la vrful melcului unde comunic cu rampa timpanic (inferioar) prin helicoterm.

Canalul cohlear sau melcul membranos se gsete n cohlea osoas. n interiorul canalului cohlear, pe membrana bazilar, se
afl organul Corti, avnd, de asemenea, forma spiralat i ntinzndu-se de la vrful pn la baza canalului cohlear. Organul
Corti conine celule receptoare auditive aezate pe dou straturi, unul intern, alctuit dintr-un ir de celule i cellalt extern,
alctuit din trei sau patru iruri. Celulele receptoare, de form alungit, sunt prevzute la polul apical cu cili, care strbat o
membran subire - membrana reticular - produs prin secreia celulelor de susinere. Pe toat lungimea canalului cohlear,
deasupra organului Corti, se afl o membran subire i elastic - membrana tectorial - n care sunt inclavate vrfurile
cililor celulelor receptoare. n jurul celulelor receptoare exist o bogat reea de fibre nervoase, dendrite ale neuronilor din
ganglionul spiral Corti care conine protoneuronul cii auditive, situat n columel. Axonii neuronilor din ganglionul spiral
formeaz nervul cohlear ce este componenta auditiv a nervului vestibulo-cohlear i se termin n nucleii cohleari
bulbopontini care conin deutoneurnul cii auditive.
n timpul emiterii unui sunet, n fibrele nervului cohlear se nregistreaz variaii de potenial numite poteniale microfonice
cohleare, generate de deformarea cililor celulelor receptoare i direct proporionale cu deplasarea membranei bazilare. Prin
nregistrarea potenialelor cohleare din diferitele pri ale melcului, s-a constatat c segmentul bazal al acestuia rspunde la
toate tipurile de stimuli sonori, iar vrful produce rspunsuri microfonice numai la sunetele cu frecven joas.
n urechea intern, n labirintul vestibular, se gsesc i receptorii analizatorului echilibrului static i dinamic. Funcia acestui
analizator const n furnizarea de informaii asupra poziiei i micrilor corpului n spaiu, pe baza crora se declaneaz
reflexele necesare meninerii echilibrului i poziiei verticale a corpului i schimbrile de poziie. La aceast funcie contribuie
i informaiile de la receptori musculari, cutanai (tact i presiune) i optici.

2. GRADELE DEFICITULUI AUDITIV

Deficitul de auz se difereniaz de la un subiect la altul n raport cu locul i profunzimea leziunii. Deficitul auditiv se poate
stabili cu ajutorul unor aparate speciale electroacustice numite audiometre. Prin msurtorile audiometrice se stabilesc
pragurile sensibilitii auditive pentru diferite intensiti, exprimate n decibeli i pentru diferite nlimi exprimate n heri.
Redm n continuare un tabel cu gradele de pierdere a auzului precum i cu caracteristicile capacitii auditive n condiii de
diminuare tot mai accelerat.

Gradele deficitului auditiv dup Biroul internaional de audio-fonologie:

Gradul
Tipul pierderii Caracteristicile
pierderi
de auz capacitii auditive
auzului
0-20 dB Auz relativ normal - se aude i fonetul frunzelor
Pierdere de auz uoar sau hipoacuzie - aude vorbirea de aproape i nu prea nceat;
20-40 dB uoar - aude oapta ntr-o camer linitit
- necesit protezare pentru a percepe conversaia;
Pierdere de auz moderat sau hipoacuzie
40-70 dB - aude ceva din conversaie dac este purtat tare;
moderat
- are probleme de percepere a conversaiei n grup;
Pierdere de auz sever sau hipoacuzie - poate auzi zgomote, vocea uman, unele vocale, fr a nelege vorbirea;
70-90 dB sever - se protezeaz, cu succes n percepia vorbirii.
- aude sunete foarte puternice care pot provoca senzaia de durere;
Pierdere de auz profund sau surditate sau
peste 90 dB - se poate proteza cu proteze speciale, puternice sau se procedeaz la implant
cofoz
cohlear.

3
 3. IMPLICAIILE PIERDERII DE AUZ ASUPRA DEZVOLTRII COPILULUI CU DEFICIEN DE AUZ
Funcia specific a analizatorului auditiv analizeaz seriile de sunete verbale, ce sunt purttoarele celei mai importante forme
de informaie. Limbajul este instrumentul ce asigur dezvoltarea spiritual a individului, fiind purttorul experienei de
cunoatere a omenirii, mijloc de obiectivare i fixare a propriei activiti de cunoatere, mijloc de vehiculare a informaiilor,
factor de reglare i autoreglare. Sistemul de recepie prin care se asigur recepia auditiv dobndete o valoare funcional.
Sistemul auditiv mai are i rol tonifiant pentru ntreg psihismul uman, subiectul uman fiind un rezonator fa de tot ce exist n
exterior (vibraii sonore variate, multiple, nuanate). Aceast senzaie creeaz trirea plenar a existenei n realitate a
organismului.
Capacitatea de a semnaliza informaiile exterioare este o capacitate a analizatorului auditiv, de natur filogenetic. ns
capacitatea de extragere a semnificaiei seriilor sunetelor verbale este o funcie ontogenetic, dobndit de sistemul auditiv pe
parcursul dezvoltrii umane.
Sistemul auditiv, n comparaie cu celelalte sisteme senzoriale, nu red dect nsuirile vibratorii ale sunetelor. Dar sistemul
auditiv are privilegiul de a recepiona i prelucra adecvat sunetele verbale i muzica. Cuvntul, ca semnal, materializeaz
produsul superior al activitii de cunoatere i sistematizare generalizat de informaii despre obiectele i fenomenele lumii
externe. La nivel uman, reflectarea audiiei dobndete un caracter mijlocit i generalizat i se raporteaz prin specificul su la
limbaj, dobndind o semnificaie cognitiv.
Analiza psihologic a recepiei senzoriale auditive se realizeaz prin prisma dezvoltrii psihice generale a individului.
Influena diferitelor grade i tipuri de pierdere a auzului va fi studiat sub raportul influenei asupra dezvoltrii psiho-fizice a
copilului, n special, i n raport cu influena mediului familial, colar, social, prin raportarea membrilor familiei, a celorlali
factori sociali fa de persoana deficient de auz.

4. REACIA LA SUNETE LA SUGAR I ANTEPRECOLAR

Exist un numr de factori de care depinde capacitatea copilului de a rspunde la stimulii sonori, i anume:
- vrsta cronologic, care se afl n raport direct cu mielinizarea fibrelor nervoase i cu posibilitatea de coordonare neuro-
motorie;
- vrsta mental, ca indicator al rspunsurilor prezente i factor determinant al capacitii de nvare de noi rspunsuri;
- nivelul audibilitii;
- experiena anterioar a copilului n testarea auditiv (la nceput este derutat i este greu de captat atenia la sunete;
ulterior tie ce s fac i poate fi atent la sunet);
- mediul n care are loc testarea: o camer adecvat din punct de vedere al mrimii i izolrii fonice;
- sunt importante de asemenea raporturile n care se afl copilul fa de cel ce l testeaz, de aceea trebuie organizat un
mediu destins, stimulativ, de joac.

Vrsta Reacii caracteristice la sunete

Dup natere - capabil s reacioneze difuz la sunete ntre 60-100 dB, aprnd un rspuns reflex de tresrire.
- ncep eforturile de localizare, micrile de ochi sau de cap spre sursa sonor (reacioneaz la prepararea biberonului, la
0-3 luni
deschiderea uii; rde; gngurete).
- rspunsurile de localizare sunt bine dezvoltate;
3-6 luni
- pe plan verbal: rostete anumite silabe.
- rspunsurile de localizare sune exacte;
6-9 luni
- nelege inteniile inerlocutorului (repro, mngiere etc.).
- nelege vorbirea simpl i rspunde la aceasta;
9-12 luni
- rspunde la chemare, ntrebare.

4
 - recunoate prile corpului, hainele (dac sunt denumite);
12-18 luni
- nelege ordinele simple.
18-24 luni - selecteaz la cerere obiecte familiare lui, le denumete cu articulare aproximativ.
- se poate aplica testarea cu audiometrul.
24-30 luni

5. IMPORTANA EDUCAIEI AUDITIVE

Educaia restantului funcional auditiv este posibil datorit protezelor auditive. n raport cu scopul urmrit i cu
stadiul de dezvoltare al copilului deficient de auz, educaia auditiv presupune o aciune pedagogic difereniat. La nscrierea
n instituiile speciale, deficientul de auz are stabilit un mod de contact cu lumea ce este bazat pe recepie vizual i pe un
minim de lectur labial. Cu ct deficientul de auz este colarizat i protezat mai trziu, cu att sunetele ce le-ar putea percepe
auditiv sunt neglijate, fiind tentat s ignore sau s refuze lumea sonor.
Exist cazuri cnd examenul audiometric atest resturi auditive importante de care deficientul de auz nu se folosete. Astfel,
sunetele devin nesemnificative, iar atenia deficientului de auz se ndreapt spre mesajele transmise pe cale vizual. De aceea,
educaia auditiv trebuie nceput la o vrst ct mai mic pentru ca s contientizeze lumea sonor i s o accepte i n special
s fie interesat de vorbire.
Exist opinii ce consider c este suficient s pui protez deficientului de auz ca acesta s aud i s vorbeasc. Aceste opinii
sunt departe de adevr. Pentru a atinge aceste performane este necesar ca odat cu protezarea s nceap i educaia auditiv
n primul rnd pentru mbuntirea recepiei auditive i desigur pentru desfurarea procesului de achiziionare a limbajului
verbal sub toate aspectele lui.

6. METODOLOGIA EDUCAIEI AUZULUI

Activitatea de educare a auzului ncepe prin diagnosticarea i cunoaterea capacitii de auz specific fiecrui copil
deficient de auz i se desfoar n cabinete fonice i de audiologie i, n unele cazuri, n sli de clase bine amenajate.

Cabinetul fonic trebuie construit n conformitate cu principiile acustice de izolare a zgomotelor i de evitare a ecoului, a
reverberaiilor. Cabinetul trebuie s fie dotat cu audiometru, proteze auditive, instalaii de ncrcare a bateriilor; trebuie expuse
labiolemele mrite i profilurile sunetelor, seturi de imagini clasate pe sunete, poveti n imagini, minim material de
dezinfecie pentru truse.
Din punct de vedere al muncii de educare trebuie s se exerseze recepia auditiv de 2-3 ori pe zi n mod organizat n edine
de 5-10 min. Trebuie respectate cteva condiii de natur organizatoric, cum ar fi: atmosfer de calm n exteriorul i interiorul
cabinetului, rbdare pentru a-l determina pe copil s-i concentreze atenia asupra sursei sonore, s nvee s asculte i s
perceap stimulul auditiv i s ajung la o contien a existenei senzaiei auditive.
Unul din momentele importante este momentul cnd copilul i percepe propria sa voce: ascult pentru a auzi avnd
sentimentul utilitii activitii. Aceast activitate se desfoar n direcia perceperii sunetelor verbale n special dar
perceperea sunetelor se ndreapt i spre perceperea sunetelor neverbale.
Antrenamentul auditiv se realizeaz simultan nu pentru dezvoltarea unor grupe musculare ci pentru dezvoltarea unei recepii
senzoriale de natur auditiv.
n educaia auzului este necesar s se parcurg cteva etape distinctive (dup Tuker i Nolan 1986).
1. S asculte; este procesul de adaptare la o amplificare permanent. Copilul va fi direcionat spre a asculta zgomotele din jur,
vorbirea mamei, a specialistului etc.
2. Scopul este ndreptarea ateniei copilului spre ascultare, atrgndu-se atenia spre sunetele care-l ncurajeaz i dezvoltarea
unei reacii adecvate la aceste sunete.
3. Copilul este nvat s localizeze sunetul.

5
4. Copilul trebuie nvat s diferenieze sunetele familiare (jucriile sonore i identificarea lor dup sunet); s se orienteze n
mediul sonor ambiant; s asculte i s reacioneze spontan la sunete.
n prima perioad educaia auditiv are un caracter pasiv; vom lsa copilul s asculte nesilit ce vrea el, observnd cum
reacioneaz, cum se dezvolt audiia.
5. Identificarea i interpretarea progresiv a sunetelor neverbale; se exerseaz voluntar atenia copilului oferindu-i spre
ascultare o band imprimat cu sunete familiare din mediul ambiant i din exterior.
6. Identificarea i diferenierea sunetelor verbale (se imprim pe band vocea unei femei, a unui brbat, copil, voci de grup, a
unei singure persoane; se fac exerciii pentru recunoaterea unor persoane apropiate copilului pentru a se acomoda cu diferite
timbre de voci i intensiti.
7. Exerciii pentru identificarea i diferenierea unor structuri verbale (vocale izolate a, u, o, e, i, , u); identificarea i
reproducerea consoanelor, se sugereaz nceperea cu l, m, n, r continund cu celelalte n ordinea audibilitii lor;
dictarea/emiterea unor cuvinte monosilabice de ctre profesor pe care copilul va trebui s le identifice i apoi s le reproduc;
exerciii de difereniere a silabelor i cuvintelor asemntoare prin componena lor fonetic.
8. Exerciii de distingere a elementelor prozodice ale limbii: ritm, accent, intonaie.
9. Exerciii pentru perceperea unor comenzi; pentru receptarea auditiv a ntrebrilor profesorului n legtur cu o activitate
desfurat ntr-un moment anterior sau un text util;. de identificare a lecturii altui elev.
10. Implicarea copilului ntr-un dialog cu un alt copil.
Exist un anumit moment n activitatea de dezvoltare a vorbirii cnd este implicat auzul n mod special i anume n activitatea de
corectare a pronuniei. Se procedeaz la executarea unor exerciii de sonorizare n cazul cnd consoanele sonore sunt nlocuite cu
cele surde i n anumite cazuri exerciii de desonotizare. Exerciii de eliminare a sunetelor parazite pe care copiii le aeaz ntre
consoane; exerciii de difereniere a sunetelor apropiate ca loc i mod de articulaie, exerciii de corectare a consoanelor
uiertoare (se pronun spre h).
11. Dictarea auditiv are rolul de control asupra diferenierii fonemelor i de nelegere a limbii auzite. Se procedeaz la dictri
fr paravan i cu paravan, de sunete izolate pe care ei le reproduc auditiv i le scriu, silabe, grupuri de silabe pe care trebuie
s le diferenieze s le reproduc i s le scrie; propoziii scurte, sintagme i apoi fraze. n activitile de educaie a auzului se
folosesc de multe ori paravanul mai ales n cazul copiilor cu deficiene de auz medie. Acest paravan este un dreptunghi
confecionat din carton care nu trebuie s vibreze i s fie uor. El este folosit pentru interpunerea lui ntre organul vizual al
copilului i organul de pronunie al profesorului. Este folosit n clas n efectuarea apelului, cnd reglm poteniometrul
fiecrui aparat al copilului, n diferite faze de activitate pentru reactualizarea unor momente, receptarea unor comenzi etc.
Grupele de elevi programai pentru educaie auditiv i pentru dezvoltarea limbajului verbal se organizeaz din 2-3
copii. Se pot forma grupe i n funcie de nivelul auzului, de nivelul comunicrii, de specificul deficienei de pronunie. Se
prefer grupele de 2-3 copii pentru crearea sentimentului de competiie.
nainte de a ncepe activitatea educativ-recuperatorie se va proceda la examinarea organelor fonatoare, la aprecierea vocii i a
tipului de respiraie. Se va examina gradul n care elevii cunosc sistemul fonetic al limbii i se noteaz eventualelor defecte de
pronunie. Trebuie s avem o imagine clar a potenialului verbal al copilului de aceea se examineaz potenialul de
comunicare i lexicul. La nceput se poate proceda la o nregistrare a vorbirii pe video sau band de magnetofon pentru a
cunoate resursele verbale i inteligibilitatea vorbirii lui i pentru a urmri progresele ulterioare.
Activitatea propriu-zis ncepe prin verificarea bunei funcionaliti i a reglajului protezelor auditive ale copiilor,
apoi o perioad de acomodare la sarcin cu exerciii n faa geamului deschis n picioare, dup receptarea auditiv a unor
comenzi verbale, exerciii de gimnastic a organelor fono-articulatorii (maleabilizarea acestor organe pentru emiterea
anumitor sunete). Copiii, apoi, primesc cte o tem individualizat i se lucreaz cu fiecare aproximativ 10 minute. Se
lucreaz apoi n grup pentru consolidarea sau verificarea anumitor structuri verbale. n final, se realizeaz o intercomunicare
(discuie n grup, de obicei nedirecionat).

6
Din punct de vedere al profesorului defectolog, se cere calm, rbdare i multe cunotine de specialitate, plus atitudine de
ncurajare permanent i de ntrire pozitiv. Trebuie s nu form vocea copilului pentru c astfel obosete i refuz s
articuleze i s recepioneze auditiv. Trebuie s meninem motivaia pentru a recepiona auditiv i pentru a comunica verbal.

7. ACTIV IT
ITII DE EDUCARE A AUZULUI IN UNIT
UNITILE EDUCATIVE DIN
ROMNIA
In gradinita, educarea resturilor de auz este o activitate de sine statatoare (sunt activitati consacrate doar acestor
obiective) dar si un principiu fundamental care sta la baza tuturor tipurilor de activitati. In principal, este vorba despre o
orientare a actiunilor de ,, exploatare a resturilor de auz sau , cum se mai spune, a ,, auzului residual pe trei coordonate
principale :
1. Perceperea si diferentierea zgomotelor si sunetelor neverbale;
2. Perceperea si diferentierea sunetelor preverbale si verbale;
3. Identificare discriminare: vocale, consoane, cuvinte si propozitii.
Exemple de activitati :

1.1 exercitii-joc de ascultare a unor zgomote din mediul ambiant;

1.2 exercitii de depistare a sursei sonore;
1.3 exercitii de depistare a directiei de unde vine sunetul;
1.4 exercitii de identificare si discriminare intre doua sau mai multe surse sonore.

2.1 exercitii de ascultare si identificare a unor sunete emise de animale;

2.2 exercitii de ascultare si identificare a unor interjectii cu valoare comunicationala;
2.3 exercitii de ascultare, identificare si discriminare a vocalelor si consoanelor: izolat, in silabe directe, inverse si
intercalate;
2.4 exercitii de ascultare, identificare si raportare la obiecte si imagini a unor cuvinte;
2.5 exercitii de ascultare, identificare si raportare la imaginile corespunzatoare unor structuri verbale mai simple sau
mai complexe.

3.1 activitati de axplorare a mediului sonor natral; magazine, piata, strada, parc, teatru;
3.2 auditii musicale;
3.3 jocuri ritmice;
3.4 dansuri.

8. ASPECTE ALE TERAPIEI AUDITIVE I VERBALE LA COPILUL CU IMPLANT

COHLEAR

In abordrea educaional-recuperatorie a copilului cu implant cohlear trebuie s inem cont de unele aspecte
psihologice ale dezvoltarii limbajului, in general. Astfel, inainte de asimilarea limbajului, copiii cu auz normal petrec mai
bine de un an ascultand sunetele care-i inconjoara. Stim ca se dezvolta , mai intai, limbajul impresiv, cu latura lui receptiva
si apoi limbajul expresiv, cu latura lui articulatorie. Chiar ascultand timp de un an, copiii nu vorbesc inca perfect cand incep sa
comunice verbal. Terapeutii trebuie sa aiba rabdare si sa mearga de la simplu la complex cand lucreaza cu noii utilizatori de
implant cohlear. Vorbirea nu se dezvolta spontan, doar expunand copilul la mediul lingvistic. Copilul trebuie sa aiba un sprijin
educational uman specializat in permanenta. Copilul cu implant cohlear poate sa se plictiseasca si sa refuze, la un moment dat,
interactiunea cu profesorul, daca aceasta este formala, neinteresanta si il oboseste, il plictiseste pe copil. Discutiile cu copilul
trebuie sa fie normale; terapeutul trebuie sa desfasoare, alaturi de copil, activitati specifice varstei si dezvoltarii acestuia: s-i
ndrepte atenia spre recepia auditiv a zgomotelor i a sunetelor din mediu care au importan pentru viaa de relaie
a persoanei ; s le identifice mpreun i s le denumeasc; sa citesca povesti; sa privesca imaginile unui carti i s asculte
comentariile; sa asculte povesti, s asculte la radio sau la televizor, etc. Toate acestea sunt de real folos in exersarea auzului

7
fonematic. De asemenea, metodologia de educatie auditiva i de dezvoltare a vorbirii abordat de profesor trebuie sa ina
seama de particularitile de dezvoltare ale copilului.
Terapeutul trebuiesa se narmeze cu mult cunoatere i cu rabdare, pna cnd implantul cohlear va furniza sunete
folositoare si va mbunati auzul. nsai performana sporete progresiv o dat cu educaia.(Popa, M. 2004)

9. EFECTELE ABORD
ABORDRII TIMPURII

Pe parcursul primilor ani de viata, un cpil are abilitati audtive care, daca sunt activate in mod corespunzator, joaca un
rol fundamental in declansarea dezvoltarii verbale. Privarea auditiva pe parcursul acestei perioade diminueaza abilitatile
verbale ale subiectului si obstructioneaza dezvoltarea verbala. Exista dovezi care sugereaza ca acest proces este ireversibil.
Pentru un copil deficient de auz congenital stimularea restantului auditiv poate forma o baza pentru deprinderile auditive care
vor permite dezvoltarea ulterioara a vorbirii.
n revistaAudiology in practice IV/4, 1998; art. The Integration of Hearing Aid Reahabilitation in the Management of
Young Hearing Impared Children relata urmtoarele aspecte:
Copiii din programul nostru au varste de peste 5 ani. Aproximativ 24% dintre ei au o pierdere de auz intre 30-60 dB, 44%
intre 60-90 dB si aproximativ 32% mai mare de 90dB. Varsta la care a fost depistata pierderea de auz la aceste trei categorii
de subiecti a fost de 3, 2.3 si respectiv, 1.2 ani. Depinzand de intarzierea in vorbire si in dezvoltarea limbajului, de alt gen de
probleme ale copilului si de disponibilitatea parintilor, copilul va vizita centrul de aproximativ 1, 3 ori pe saptamana. De
obicei, copiii au aproape 2.5 ani cand sunt indrumati spre scolile pentru surzi si aproape 3.5 ani cand sunt indrumati spre
scolile speciale pentru copii cu deficienta de auz.
Intr-un raport nepublicat, efectele abordarii audioverbale a copiilor care au vizitat centrul pe parcursul unui an au fost
evaluate si comparate cu rezultatele din literatura de specialitate. Folosind abordarea timpurie, atitudinea copiilor cu privire la
sunete s-a imbunatatit si numai 20% dintre ei au avut probleme cu protezele auditive, cel mai adesea datorita problemelor
urechii medii. Dupa un an de antrenament, intarzierile in vorbire si in dezvoltarea verbala au fost inlaturate pentru aprox 30%
dintre copii, in timp ce pentru aproape 50%, intarzierea progresiva a fost cel putin incetinita. Dupa terapie, aprox 50% dintre
copiii cu o pierdere de auz intre 60-90 dB au putut urma cursurile scolii de masa. Dintre copiii cu pierdere de auz mai mare de
90 dB, numai aprox 20% au fost indrumati spre scoli pentru surzi, in timp ce alti 80% au fost indrumati spre scoli speciale
pentru copii cu deficienta de auz.

10. STIMULAREA POTEN

POTENIALULUI RESTANT AUDITIV

Articol: Lisa Zyga- Life could bring music to deaf people

Cercetatorii au descoperit accidental faptul ca lumina inflarosie poate stimula neuronii din urechea interna ca unde
sonore. In timp ce se incearca sudarea nervilor cu caldura de la un laser, chirurgii au constat ca lumina ar putea stimula nervii
urechii intr-un mod extrem de precis.
O echipa de crecetatori de la Universitatea Northwestern California a decis sa merga mai departe cu aceasta idee.
Stimularea laser poate tinti nervii cu mare precizie astfel incat lumina sa nu se raspandeasca. Stimularea electrica nu se poate
face decat cu mare precizie, deoarece tesutul este supus energiei electrice astfel incat semnalele electrice se raspandesc si se
lovesc unul de celelelte. Aparatele auditive electrice folosesc aproximativ 20 electrozi pentru a viza nervii si destul de bun
pentru a permite copiilor surzi dezvoltarea abilitatilor de comunicare asemanatoare cu cele ale copiilor normali.
Prin cresterea numarului punctelor de stimulare laserele inflarosii ar putea reprezenta un pas in a le permite oamenilor surzi sa
asculte muzica si sunt mai complexe pe deplin. Oamenii de stiinta nu pot explica cum lumina stimuleaza neuronii, dar ei cred
ca un rol important il joaca caldura.
http://inventorspot.com/articles/light_could_bring_music_deaf_people_20181

8
Articol: C.W. Parkins si D. W. Webster-Does electrical stimulation of deaf cochleae prevent spiral ganglion degeneration?
Cei de la Louisiana State University Medical Center au realizat o teorie conform careia stimularea electrica cohleara duce la
degenerarea ganglionului spinal.
Studiul a fost facut pe 36 de porci asurziti din Guineea, care au fost imapartiti in 2 categorii de stimulare extracohleara si
intracohleara. La randul lor grupele au fost impartite in 4 subgrupe dupa cum urmeaza: nestimularea(implant controlor),
colliculus inferior cu potential provocat, pragul de 2 dB si de 6dB.
Animalele au fost stimulate de 5ori/zi de 5 ori pe saptamana, timp de 8 saptamani.
La sfarsit au observat faptul ca neuronii ganglionului spinal nu au suferit o diferenta majora, mai putin de 0.05, intre grupurile
experimentale.
Aceste constatari sprijina ipoteza ca implanturile intra si extracohleare cu monopol electric nu sunt factori neurotrofici, ci
determina o ingustare a canalului Rosenthal deoarece in aria cohleara stimulata s-au observat densitati ale ganglionului spinal.
http://www.sciencedirect.com/science?_ob=ArticleURL&_udi=B6T73-3XH39BJ-
4&_user=10&_rdoc=1&_fmt=&_orig=search&_sort=d&_docanchor=&view=c&_searchStrId=1066004868&_rerunOrigin=sc
holar.google&_acct=C000050221&_version=1&_urlVersion=0&_userid=10&md5=c5a55d93d46f962a489eb07319ceceb5

11. LITERATURA CE SE REFER LA INSTRUIREA ASISTAT DE CALCULATOR

Instruirea asistat de calculator (CAI) a fost creata pentru a oferi mbuntiri semnificativ atitudinale in special
cursantilor lenti sau elevilor cu handicap, cum ar fi elevii cu deficiente auditive grave(Fraser &, 1994; Nickerson & Stevens,
1973; Nickerson et al , 1973; Youdelman et al , 1989). Computerul bazat pe aplicatii poate fi folosit pentru instruire invatarii
limbii native i a limbii straine; persoane cu nevoi speciale (Moore & Calvert, 2000; Youdelman et al , 1989), sau pentru
elevii cu handicap, cum ar autism sau probleme auditive. Avantajele acestor aplicaii includ automatizate practic, potenialul
de a prezenta, mai multe surse de informaii (cum ar fi text, sunet, precum i imagini), precum i feedback instantaneu din
capacitatea de calculator. Metoda tradiional de nvarea limbilor strine este de a utiliza un magnetofon (Toki & Murata,
1988). Elevii nu primesc corective i feedback vizual de la reportofon. Elevii trebuie s fi avut o ureche bun s recunoasc
sunetul corect pentru nvarea limbilor strine sau s fie extrem de motivai s nvee. Cu toate acestea, n cazul n care elevii
au o deficienta auditiva grava,casetofonul nu este un instrument bun pentru ei s nvee pronunia. Elevii cu deficiene de auz
vor uita de obicei, modul n care sunt acestea articulate. Asistarea de calculator prin acest sistem poate oferi imediat feedback
dup ce elevul vorbete i motiveaza elevul deficient de auz de a nva pronunia.
Hui-Jen i Yang Yun-Long Lay(2005) descrie un sistem de calculator Mandarin (CAMPT) dezvoltat i evaluat pentru
edinele de formare a elevilor cu deficiente de auz n pronunarea lor de foneme Mandarin.Surzii sau deficientii de auz au
dificulti in a-si auzi propria voce, prin urmare,cei mai multi dintre eu nu pot invata s vorbeasca . Fonemele sunt baza
invatarii citirii si vorbirii in Mandarin. Sistemul analizeaza vorbirea fonemelor in Mandarin a persoanelor cu deficiente de auz,
comparand cu fonemele din baza de date si arata rezultatele pe monitorul computerului.Acest sistem CAMPT ajut
persoanele deficiente sa pronune foneme Mandarin, sistemul rednd n mod automat elevului un scor, procent pentru fiecare
fonem.
Cu alte cuvinte, elevii pot primi feedback instantaneu din sistem. Experimentele efectuate n rndul elevilor de liceu
diagnosticai cu deficiene auditive a relevat faptul c acest sistem poate ajuta elevii s nvee, cu foneme Mandarin un
algoritm neuronal net de recunoatere pentru diferii utilizatori. Dup cinci luni, cei mai multi cursani pot pronuna 95% din
foneme corect.
Limba chinez este diferit de limba englez n sensul c este monosilabica. Prin urmare, n acest studiu, s-au putut folosi de
cartografierea fonemelor pentru a identifica un cuvnt n Mandarin. Fonem-n faa hrilor de conversie. Modulul A fonem-la-
un singur cuvnt. Pe scurt, acest modul este un fonem-la-un-un singur cuvnt dispozitiv de cartografiere. n acest studiu, s-a
cerut unui biat adolescent de a declama 5000 cuvinte in chinez. Aceasta este baza bazei de date fonem. Fiecare fonem din
cuvnt a fost codificat prin vorbire-tehnologica de procesare.

9
Caracteristica unui semnal voce poate fi codificat prin codare linear de predicie (LPC).
LPC este pentru a calcularea datele actuale de prelevare a unei forme de und care pot fi reprezentate ctre combinaie liniar
de L .Numrul de date precedent. Ecuaia de liniare de predicie este dup cum urmeaz.
n acest experiment, datele eantionului, un singur cuvnt poate fi mprit n 25 de cadre cu coeficienii de 10 cepstrum
fiecare. Prin urmare, caracteristica unui singur cuvnt ar trebui s aib 25 10 (250) coeficienii floating-point. Pronuniea
unui cuvnt va duce la afiarea de o cartografiere in limba chinez, pe monitor, dup o ntrziere de timp scurt.
Baza de date fonem a fost creata de prelevare de probe semnalele fonem de dou sute oameni de diferite vrste, inclusiv 100
brbai i 100 femei. Fiecare fonem a fost pronunat de ctre persoanele selectate pentru a gsi gama de similitudine n fonem.
Oricare fonem pronunat de persoane diferite, are caracteristici care nu sunt la fel. De exemplu, "(b)" pronunat de oameni
diferii, rezultatul de la fonem baz de date ar fi "(bar)", "(BO)", "(ba)," i aa mai departe. Gasite aceste cuvinte similare,
gama de similitudine a fonemelor poate fi nvata de ctre neuronale de reea Organizaiei Harta Neural Network (SOMNN)]
pentru a obine acurateea n greutate, precum i scorul de precizie. Acesta este motivul pentru care o presoana cu deficienta
auditiva poate folosi acest sistem pentru a judeca dac pronunia unui fonem este corecta sau nu. Algoritmul de SOMNN
poate fi descris dup cum urmeaz. Algoritmul SOMNN (Haykin, 1994) se transform un vector de intrare, semnal de
arbitrare dimensiune ntr-una sau dou hri de dimensiune putere de apreciere, pe care s fie afiate statistici importante,
caracteristici ale vectorului de intrare. Dup ce un vector de intrare se calculeaz prin SOMNN, o mai bun concordan se
gsete n harta de ieire. Acesta arat c similarea vectorilor de intrare a activat neuronul selectat i vecinii si simultan.
Intrarea vector, reprezint un set de semnale de intrare.
Atunci cnd o persoana cu deficienta de auz afectat foloseste acest sistem de formare pentru a nva un fonem, sistemul
poate judeca cu precizie dac fonemul este corect sau nu prin utilizarea SOMNN pentru a gsi cea mai buna potrivire neuron-
fonem i vecinii si simultan. In timp ce utilizatorul pronun fonemul, ecranul va afia fonemele nvecinate (e) sau foneme
similare i scorul (e).
Prin urmare, aceasta este un auto-sistem de formare profesional care poate reduce povara nu numai pentru elevii cu
deficiene de auz, dar i pentru coal profesori i prini.
Proiectarea experimentului
La nceput, sistemul dezvoltat CAMPT a fost instalat la Taichung Naional Surd School (NTDS), iar un experiment a fost
efectuat din septembrie 2002 pn n Ianuarie 2003, pe durata unui semestru. Au fost patru etape n procesul de
experimentare:
(1) dou sptmni pentru elevi s se familiarizeze cu sistemul;
(2) profesorilor " evaluare bilunar a edinei de performan-elev cu deficienta de nvare utiliznd sistemul;
(3) a evaluat activitatea total de nvare al elevilor cu deficiene de auz ;
(4) un sistem de utilizare chestionar anchetand percepiile elevilor n ceea ce privete sistemul i un interviu administrat de
doi profesori in scoala de surzi, la sfritul lunii ianuarie 2003.
Experimentul a fost efectuat n cursul de chinez, care a durat un semestru (n jur de cinci luni), trei ore pe saptamana.
Profesorii aveau o oarecare experien cu calculatoare precum i de a folosi computerele pentru a sprijini predarea lor.
Profesorii au folosit sistemul CAMPT sprijinindu-i predarea lor cu foneme chinezesti pentru formarea elevilor cu deficiene
auditive.
Acest sistem CAMPT este primul sistem Mandaren de formare a fonemelor profesional, care prevede feedback-uri similare
cu instructori profesioniti. Permite auto-formare i studiu individual pentru pronuntia fonemelor ; acest aspect este important
pentru c nu este timp suficient pentru profesori i prini s invete elevii. Sistemul CAMPT poate ajuta cursanii sa nvete
fonemele n orice moment i n orice loc n care sunt disponibile. Cei care nva pot identifica n pronunia lor greeli n
timpul practicii. Sistemul CAMPT ar putea ajuta cadrele didactice din colile de surzi pentru a mbunti o deficienta
auditiva a elevilor achizitionand pronuntia fonemului in Mandaren. Prin urmare, sistemul propus (CAMPT), poate completa
auto-formarea profesional.

10
La fiecare edin a elevului cu deficienta reduce sarcina de predare a profesorilor si parintilor. Sistemul de corectare prin
feedback ajuta sa se pronunte corect intr-un mod concret si eficient monitorizand progresul fiecarui fonem.

Bibliografie:

1. Davis, H., Silverman R.S., (1978), Hearing and Deafnes, New-York

2. Ewing, I. E. i Ewing, A. (1954), Speech and the Deaf Child, Manchester UniversityPress
3. Ewoldt, C. (1990), The early literacy development of deaf children, Educational and
developmental aspect of deafness, Galludet University Press, Washington DC
4. Fourgon, F. (1968), Elements de phonetique descriptive, de demutisation et d'ortophonie,
in Phonetique et l'angarge nr. 505
5. Grbea, t., Cotul G. (1972), Fonoaudiologie, Editura Didactic i Pedagogic,Bucureti
6. Golu, M., Neveanu, P.P. (1970), Sensibilitatea, Editura tiinific, Bucureti
7. Ling D. (1976), Speech and the hearing Impaired child: Theory and Practice, Washington D.C.
8. Ling D., Ling A. H. (1978), Aural Habilitation: The foundation of verbal Learning in Hearing - Impaired Children,
Washington D.C.
9. Manolache C. Gh. (1980), Surdomutitatea, Editura medical, Bucureti
10. Marc Turk R. (1990), Mastery, motivation in deaf and hearing infants. Educational and developmental aspect of
deafness, Galludet University Press, Washington D.C.
11. Mare V., if L. (1970), Date experimentale cu privire la eficiena sensibilitii vibrotactile la copii surzi. Probleme de
defectologie, vol. VIII, Editura Didactic i Pedagogic, Bucureti, pag. 126-162
12. Markides A. (1983), The speech oh hearing impaired children, Manchester University Press.
13. Mc. Cornick B. (1994), Teste screening pentru deficiena de auz la copiii mici - traducere, Bucureti
14. Meadow, Orleans K. (1987), Understanding deafness socially, Springfildt
15. Medow K.P. (1980), Deafnes and Child development, London, Editura Arnould
16. Moores D. (1982), Educating the Deaf: Psychology, Principles and Practice, Boston
17. Moores D. (1993), Meadow-Orlans K.P. - Educational and Developmental Aspects of Deafnes, Galludet University
Press, Washington DC
18. Myklebust H. (1964), The psychology of Deafness, New-York
19. Olron P. (1970), Educaia copiilor handicapai fizic, Editura Didactic i Pedagogic, Bucureti
20. Popa M. (1993), Relaia dintre procesul de integrare i reconsiderarea noiunii de handicap, n revista de
Psihopedagogie special nr. 1, Bucureti
21. Popa M. (2001), Comunicare i personalitate la deficientul de auz, Editura Pro Humanitate, Bucureti
22. Popa M (2002), Deficienta de auz repere teoretice si metodologice, Editura Dimitrie Cantemir Tg. Mure
23. Tucker I. and Nolan M. (1986), Educational Audiology, Croam Helm, London.
24. Hui-Jen i Yang Yun-Long Lay(2005) Implementation and evaluation of computer aided Mandarin phonemes
training system for hearing-impaired students British Journal of Educational Technology Vol 36 No 3 537551

11