Hipoacuzia

i SOLUII
pentru auz

R
 Cuprins:

I. Hipoacuzia o problem de interes mondial 4

II. Consecine economice i psihologice ale hipoacuziei 6

Impact economic
Impact psihosocial

III. Tratamentul eficient al hipoacuziei 8

Pacienii urmeaz sfaturile medicului

IV. Cauze i consecine ale hipoacuziei 10

Gradul hipoacuziei
Impactul hipoacuziei n nelegerea vorbirii
Cum se manifest hipoacuzia?
Auzul binaural o premis a localizrii sunetului
Protezele binaurale
Hipoacuzia neurosenzorial
Hipoacuzia de transmisie

V. Tinitus 16
Cum poate fi ajutat un pacient cu tinitus?

VI. Identificarea soluiei optime pentru un pacient 17

O analiz auditiv profesional
Opiuni individuale pentru fiecare pacient

VII. Beneficiile aparatele auditive moderne 17

Cum funcioneaz aparatelor auditive
Tehnologia aparatele auditive
Beneficiile inovaiilor din sistemele auditive moderne
Diverse opiuni privind soluiile auditive moderne

VIII. Concepii greite des ntlnite despre aparatele auditive 22

Aparatele auditive sunt pentru persoane n vrst
Aparatele auditive sunt o investiie proast
Aparatele auditive fluier i sunt zgomotoase
Aparatele auditive sunt mari i inestetice

IX. Cum v putei ajuta pacientul cu hipoacuzie 23

Redai pacientului calitatea vieii!

2
Auzul nseamn VIA

Auzul nseamn via! n fiecare zi suntem expui la sunete: cuvintele

persoanei iubite, muzica preferat sau chiar trosnetul lemnelor din foc
transform astfel de momente n amintiri. Auzul reprezint o component cheie
a relaiilor i a activitilor noastre sociale. Pe scurt: auzul conecteaz lumea.
Dei auzul este un element att de important al vieii noastre, muli oameni nu
tiu s-l aprecieze.

Aparatele auditive: tehnologie modern pentru o calitate mai bun

a vieii

n aceast brour dorim s clarificm aspectele legate de hipoacuzie cu

ajutorul unor profesioniti ca dvs. n paginile urmtoare vei gsi informaii
complete privind incidena i consecinele hipoacuziei. n plus, aceast brour
v va prezenta cele mai recente tehnologii i produse din industria
audioprotezrii. Vei fi surprini s aflai c n prezent aparatele miniaturizate
reuesc s reproduc sunetele ntr-un mod natural i fidel.

n final dar nu n ultimul rnd v vom oferi recomandri privind modul n

care dvs., n calitate de medic putei ajuta pacientul s-i depeasc
problemele. Noi suntem convini c auzul nseamn via i din acest motiv
v vom ajuta s redai pacienilor dvs. calitatea vieii.

3
 Hipoacuzia o PROBLEM de interes mondial

Se estimeaz c 500 milioane de oameni sufer de o form de hipoacuzie. Se

1
previzioneaz c acest numr va crete la 200 milioane pn n 2015 .

Pe parcursul ultimilor 20 de ani, cteva studii europene au obinut rezultate

variate n cercetarea hipoacuziei la aduli, n funcie de metodele aplicate.
Conform acestor rezultate, statisticile privind hipoacuzia n Europa sunt
urmtoarele:
16,9% din populaia european sufer de hipoacuzie uoar
4,6% sufer de hipoacuzie moderat
0,9% sufer de hipoacuzie sever sau profund

n Statele Unite se estimeaz c 1 persoan din 10, sau aproximativ 29 milioane

persoane sufer de hipoacuzie2.

Deloc surprinztor, incidena hipoacuziei crete odat cu vrsta. Institutul Regal

Naional la Surzilor (National Institute for Deaf People RIND, 2003) a
constatat c peste 90% din rezidenii Regatului Unit cu o vrst de peste 80 de
ani sufer de o form oarecare de hipoacuzie. Totui vrsta nu reprezint
singura cauz a hipoacuziei. n aceast brour vei afla mai multe informaii
privind cauzele hipoacuziei.

1 Institutul britanic MRC de cercetare n domeniul auzului estimeaz c numrul total al populaiei suferind de o oarecare
form de hipoacuzie (definit ca o pierdere de auz de peste 25 decibeli) va depi 700 milioane pn n anul 2016.

2 Studiile American Academy of Audiology i ale American Speach Language Hearing Association

4
5
 Consecine
ECONOMICE i PSIHOSOCIALE
ale HIPOACUZIEI

Hipoacuzia este o afeciune grav care poate ridica probleme sociale i economice
3
semnificative pentru persoane, familii i comuniti .

Impactul economic

Doar o treime din persoanele hipoacuzice au vrsta pensionrii. Majoritatea sunt fie
4
colari fie ncadrai n munc . Cercetrile din SUA au dezvluit c hipoacuzia poate
avea un impact negativ asupra veniturilor unei familii de pn la, n medie, 12.000
5
dolari SUA pe an, n funcie de gravitatea hipoacuziei .

La aduli, n funcie de gravitatea sa, hipoacuzia ngreuneaz adesea obinerea i

pstrarea unui loc de munc. Att copiii ct i adulii pot fi victimele stigmatizrii i
6
izolrii sociale datorit hipoacuziei . S-a dovedit c hipoacuzia netratat afecteaz
negativ relaiile interpersonale i familiale, poate conduce la instabilitate
7
emoional, pierderea respectului de sine i chiar depresii i paranoia .

Un studiu detaliat desfurat n Statele Unite estimeaz c, n SUA, costurile sociale

ale hipoacuziei severe sau profunde se ridic la 297.000 dolari SUA per persoan pe
parcursul vieii persoanei respective. Cea mai mare parte din aceste costuri o
8
reprezint pierderea productivitii muncii, estimat la 67% din costurile totale .

3 Website-ul OMS: Surzenia i deficienele auditive, Factsheet nr. 300, martie 2006
4 Institutul Better Hearing, Impactul hipoacuziei netratate asupra veniturilor gospodriei, Serghei Kochkin, PhD, mai 2007
5 idem
6 idem
7 idem
8 Studiul Costuri sociale ale hipoacuziei grave sau profunde n Statele Unite a fost publicat n Jurnalul Internaional de Evaluare
Tehnologic a Asistenei Medicale 2000, vol. 16

6
Pierderea vzului te desparte de lucruri,
pierderea auzului te desparte de oameni
Helen Keller

Impactul psihosocial

Hipoacuzia este un handicap invizibil. n cea mai mare parte din timp ea se
dezvolt ncet i nedureros. Persoanele hipoacuzice triesc ntr-o lume n care
ceilali se ateapt ca ele s aud normal. Ele pot fi ridiculizate, ignorate sau pot
deveni inta constat a furiei i frustrrii familiei, colegilor sau chiar a strinilor.

Pacienii pot nega existena problemei, devenind n acelai timp tot mai incapabili
s neleag conversaii. Nenelegerile afecteaz relaiile interpersonale att n
viaa privat ct i la locul de munc.

ncercarea de a se preface c nu exist nici o problem supune pacienii unui stres

semnificativ. Ei sunt predispui izolrii, temndu-se de situaiile jenante.

Impactul psihologic negativ n timp al hipoacuziei este evident. Cu ct mai grav

este hipoacuzia, cu att mai mare este posibilitatea ca pacienii s sufere
consecine sociale negative precum stri de nervozitate, pierderea respectului de
sine, instabilitate emoional i chiar depresie i paranoia.

7
 Tratamentul eficient al HIPOACUZIEI

Vestea bun este c, mulumit progreselor tehnologice, aproape 95% din persoanele care
sufer de hipoacuzie neurosenzorial pot beneficia de ajutor din partea aparatelor auditive9.

OMS confirm c aparatele auditive corect instalate pot mbunti capacitatea de

10
comunicare pentru cel puin 90% din persoanele hipoacuzice .

Cercetrile au dovedit c folosirea aparatelor auditive are un efect pozitiv asupra multor
aspecte ale vieii11:
- capacitate sporit de a ctiga venituri din munc (n special n cazurile grave de
hipoacuzie)
- mbuntirea relaiilor interpersonale (n special n cazurile de hipoacuzie uoar -
moderat), inclusiv a relaiilor de intimitate i ameliorarea comunicaiilor
disfuncionale
- reducerea discriminrilor la care sunt supuse persoanele hipoacuzice
- reducerea nervozitii i furiei
- reducerea incidenei depresiilor i a simptoamelor depresive
- mbuntirea stabilitii emoionale
- reducerea senzaiilor de paranoia
- mbuntirea strii generale de sntate i reducerea incidenei durerilor
- mbuntirea activitilor sociale

Vestea proast este c, n ciuda efectelor pozitive recunoscute pe care aparatele auditive le
au asupra calitii vieii, 75% din persoanele diagnosticate cu hipoacuzie aleg s nu fac
nimic n privina asta! Doar un mic procent din persoanele ce pot beneficia de aparate
auditive i achiziioneaz unul (SUA, Canada 22-23%).

Vrsta medie a persoanelor care poart pentru prima oar un aparat auditiv este apropiat
de 70 de ani, n ciuda faptului c majoritatea (65%) din persoanele cu hipoacuzie au sub 65
de ani i aproape jumtate din persoanele hipoacuzice au sub 55 de ani12.

Pacienii urmeaz sfaturile medicilor

Majoritatea oamenilor consider c medicul lor este cea mai credibil surs de informaii
i de recomandri privind asistena medical. Studiile au demonstrat c dac medicul
comunic pacienilor o opinie pozitiv, acetia o vor respecta de cinci ori mai mult dect
atunci cnd medicul formuleaz o opinie negativ. Dat fiind acest aspect, este uimitor c,
de exemplu, medicii din Statele Unite formuleaz de patru ori mai multe opinii negative
13
privind aparatele auditive dect cele pozitive!

9 Serghei Kochkin, PhD, website-ul Better Hearing

10 Website-ul OMS: Surzenia i deficienele auditive, Factfile, martie 2006
11 Studiul Cuantificarea evidenelor. Impactul aparatelor auditive asupra calitii vieii, Serghei Kochkin PhD i Carcle M. Roghin
MA, ianuarie 2000
12 Serghei Kochkin, PhD, website-ul Better Hearing
13 Serghei Kochkin, PhD, a constatat n Programul Medicului o cretere n uzul asistenei medicale auditive, republicat din Jurnalul
Auditiv vol. 57 nr. 8 pp. 27-29m, copyright Lippincott Williams & Wilkins.

8
9
 CAUZELE i consecinele HIPOACUZIEI

Exist dou cauze principale ale creterii incidenei hipoacuziei la nivel global:
- expunerea crescut la zgomote excesive la munc, n mediu i n timpul liber
- hipoacuzia progresiv cu naintarea n vrst, mpreun cu schimbrile
demografice ale populaiei mbtrnite

urechea urechea urechea

extern mijlocie intern

Hipoacuzia poate fi cauzat de probleme ale urechii externe, ale urechii mijlocii sau ale
urechii interne. Pentru fiecare dintre ele cauzele hipoacuziei sunt diferite.

Cauzele hipoacuziei n
urechea extern? urechea mijlocie? urechea intern?

Printre problemele tipice se
numr acumularea cerumenului
i infeciile canalului auditiv
(de ex. urechea nottorului).
Perforarea timpanului, infecii sau
lichid n urechea mijlocie i
otoscleroza (calcifiere n jurul
scriei cu limitarea capacitii de Printre cauzele tipice se numr
micare) reprezint cauzele cele
mai comune. Multe dintre
problemele urechii externe i
mijlocii pot fi tratate prin
medicamentaie sau chirurgie.
Atunci cnd tratamentul este
ineficient, hipoacuzia poate fi
remediat cu aparate auditive.
Majoritatea problemelor auditive
sunt provocate de vtmarea
structurilor din urechea intern.
naintarea n vrst, expunerea
excesiv la zgomot,
medicamentaie toxic pentru
sistemul auditiv i rni la cap.
De regul, aceste procese nu sunt
reversibile ns ele pot fi
remediate ntr-o foarte mare
msur cu ajutorul aparatelor
auditive.

10
Gradul hipoacuziei

ntre cele dou extreme a auzi bine i a nu auzi nimic exist mai multe grade de
hipoacuzie. Majoritatea hipoacuziilor sunt uoare sau moderate. Totui, hipoacuzia uoar
nu este chiar uoar: o pierdere auditiv de doar 25 dB ridic probleme semnificative
persoanelor respective de ex. ascultarea conversaiilor. OMS folosete urmtoarea scar
de hipoacuzii, pe baza creia a emis recomandri privind tratamentul:

Gradele 2, 3 i 4 sunt considerate drept hipoacuzii cu reducere grav a capacitii auditive.

Gradul hipoacuziei Valoarea audiometric ISO Performan Recomandri

corespunztoare
0 Lipsa hipoacuziei 25 dB sau mai puin (urechea
mai bun)
1 Hipoacuzie uoar 25 40 dB (urechea mai bun)
2 Hipoacuzie moderat 41 60 dB (urechea mai bun)
Deficiene auditive inexistente
sau foarte mici. Capacitate de a
auzi oapte
Capacitate de a auzi i repeta Analize. Poate fi necesar un aparat
cuvintele rostite la intensitate auditiv
normal la distan de 1 m
Capacitate de a auzi i repeta n general se recomand
cuvintele rostite cu voce ridicat aparat auditiv
la distan de 1 m

3 Hipoacuzie sever 61 80 dB (urechea mai bun) Capacitatea de a auzi cteva Sunt necesare aparate auditive. Dac
cuvinte atunci cnd sunt rostite nu exist aparate auditive
tare n urechea mai bun disponibile, se pot exersa
labiolectura i limbajul semnelor
4 Hipoacuzie profund 81 dB sau peste (urechea mai Incapacitatea de a auzi i Aparatele auditive pot ajuta la
inclusiv surzenie bun) nelege chiar i cuvintele nelegerea cuvintelor. Sunt necesare
strigate i alte msuri ajuttoare.
Labiolectura i limbajul semnelor
sunt eseniale

(Valorile audiometrice ISO reprezint valorile medii la 500, 1000, 2000, 4000 Hz.)

0 lipsa hipoacuziei
1 hipoacuzie uoar
2 hipoacuzie moderat
3 hipoacuzie sever
4 hipoacuzie profund

11
 Impactul hipoacuziei asupra nelegerii vorbirii

Hipoacuzia nu nseamn numai un auz deficitar ea reduce i capacitatea de a

nelege vorbirea. Vorbirea const din vocale i consoane exprimate la frecvene
diferite i la intensiti diferite. O ureche sntoas nregistreaz cu uurin aceste
sunete. Atunci cnd intervine hipoacuzia, devine necesar o intensitate mai mare.

Dar volumul nu este singura problem a persoanelor hipoacuzice. Hipoacuzia

localizat n urechea intern (hipoacuzia neurosenzorial) afecteaz foarte adesea n
special capacitatea de a sesiza sunetele de nalt frecven. Aceste sunete de nalt
frecven (de ex. s, f, sh i t) joac un rol esenial n capacitatea de
nelegere a vorbirii. De aceea persoanele care sufer de acest tip de hipoacuzie
adesea spun: te aud, dar nu neleg ce spui.

Low pitched High pitched

dB 125 250 500 1000 2000 4000 8000 Hz
10
Soft

0
Normal
10 (up to 25 dB ISO)

20

30 Hipoacuzie uoar
(2640 dB ISO)
40
Hipoacuzie moderat
50 (4160 dB ISO)

60

70 Hipoacuzie sever Consoanele fricative s,

(6180 dB ISO) f, sh i t sunt mai
80 moi fa de pragul auditiv
90 normal i i acest motiv nu
Hipoacuzie profund
100 Cofoz pot fi nese de persoanele
(81+ dB ISO)
ce nu aud frecvenele
110
ridicate. Astfel se pierd
Loud

120 informaii lingvistice

importante.

prag auditiv spectrul vorbirii

12
R
 Auzul binaural o premis a localizrii sunetului

Gradul hipoacuziei i capacitatea de a distinge frecvenele nalte influeneaz ntr-o

mare msur capacitatea de percepie a mediului nostru sonor. Auzul cu o singur
ureche ridic probleme suplimentare pentru persoanele hipoacuzice. Aceast situaie
poate aprea atunci cnd hipoacuzia este foarte asimetric (inegal stnga i dreapta)
sau dac se monteaz un singur aparat auditiv.

Faptul c avem dou urechi amplasate pe prile laterale ale capului este de o
importan major atunci cnd se localizeaz sursa sunetului. De exemplu, datorit
distanei dintre urechi, un sunet ce vine din partea stng va fi auzit mai repede cu
urechea stng dect cu cea dreapt. Acelai sunet va fi perceput mai ncet n urechea
dreapt, ntruct sunetul i pierde din energie odat cu distana. Sunetele de nalt
frecven au lungimi de und mai mici dect limea capului nostru, pe cnd sunetele
de joas frecven au lungimi de und mult mai mari.

Toate aceste aspecte poart generic numele de diferene interaurale. Aceste diferene
de percepie ale aceluiai sunet cu dou urechi diferite permite creierului s determine
cu exactitate unde se afl sursa sunetului. Deoarece creierul poate detecta att sursa
vorbirii ct i sursa zgomotelor, ne putem concentra asupra vorbitorului i putem
nelege vorbirea chiar i ntr-un mediu zgomotos. Pe msur ce simul auzului se
deterioreaz, capacitatea de a determina sursa sunetelor i de a nelege vorbirea ntr-
un mediu zgomotos scade i ea.

Capacitatea asculttorului de a percepe i de a organiza mediul auditiv depinde de

14
capacitatea de a utiliza ambele urechi . Cu o singur ureche care funcioneaz bine
este imposibil s se determine originea sunetului. De asemenea calitatea sunetului este
mult mai bun cnd este auzit cu ambele urechi. Vorbirea perceput cu o singur
ureche este lipsit de nuane. Din aceste motive, n majoritatea cazurilor, persoanelor
cu hipoacuzie bilateral li se instaleaz dou proteze.

Aparate auditive binaurale

Cercetrile i experienele personale confirm faptul c majoritatea persoanelor cu

hipoacuzie n ambele urechi resimt beneficii majore prin instalarea a dou aparate,
chiar dac hipoacuzia este doar una uoar.
Avantajele instalrii a dou aparate sunt, printre altele:
- o nelegere mai bun a vorbirii ntr-un mediu zgomotos
- o calitate mai natural a sunetelor, respectiv mai puin efort
- egalitatea auzului n ambele pri
- o mai bun capacitate de a auzi corect i de a reaciona corespunztor

14 Durlach, Thompson and Colburn, 1981

14
Hipoacuzia neurosenzorial

Din urechea intern, nervul auditiv transmite informaii ctre creier. Hipoacuzia
provocat de o ureche intern deficitar se numete hipoacuzie neurosenzorial.
Aceasta apare atunci cnd receptorii microscopici din celulele ciliate sau cilii din
cohlee sunt deteriorai sau degenerai.

Aproximativ 95% din persoanele cu deficiene de auz sufer de hipoacuzie

neurosenzorial. Atunci cnd ea se datoreaz doar procesului de mbtrnire, se
numete prezbiacuzie. Aceasta se manifest prin dificulti n nelegerea vorbirii mai
degrab dect pierderea percepiei volumului.

Hipoacuzia neurosenzorial combin pierderea intensitii, pierderea fidelitii

frecvenelor, pierderea domeniului dinamic i pierderea fidelitii temporale.

Pierderea
Pierderea fidelitii
Intensitii frecvenelor

Pierderea Pierderea
domeniului fidelitii
dinamic temporare

Hipoacuzia neurosenzorial este ireversibil. ns majoritatea pacienilor vor auzi mai

bine cu aparate dac exist auz rezidual. Utilizarea aparatelor auditive poate fi o etap
esenial n ajutarea pacientului s restabileasc relaiile sociale care-i vor spori
bunstarea sau chiar mult, l vor proteja de la bun nceput mpotriva consecinelor
psihosociale negative.

Hipoacuzia de transmisie

Hipoacuzia generat de o problem localizat n urechea extern sau mijlocie se

numete hipoacuzie de transmisie. Doar 5% din populaie sufer de hipoacuzie de
transmisie datorit cerumenului, perforrii timpanului, afeciunilor congenitale, otitei
sau ereditii.

Otoscleroza provoac hipoacuzie de transmisie. Adesea ea este o afeciune ereditar n

care oscioarele nu transmit sunetul n mod corespunztor. De asemenea hipoacuzia de
transmisie poate fi provocat de o traum cranian grav (de ex. accident auto).

Combinaia dintre hipoacuzia neurosenzorial i hipoacuzia de transmisie se numete

hipoacuzie mixt. Capacitatea aparatelor auditive de a remedia deficienele n cazul
hipoacuziei de transmisie sau al celei mixte depinde de la un caz la altul.

15
 Tinitus

Tinitus este adesea descris ca un iuit, fluierat, uierat sau zumzet. Tinitusul
subiectiv, cel care este audibil doar pacientului, apare n peste 95% din cazurile de
tinitus. Acesta este un simptom asociat aproape tuturor deficienelor auditive i
15, 16
este prezent n peste 80% din cazurile de hipoacuzie neurosenzorial .

Tinitusul obiectiv cel care nu este auzit doar de pacient, ci i de observator

apare n mai puin de 5% din cazuri. El este asociat adesea afeciunilor vasculare
sau cardiace i se trateaz medical sau chirurgical17.

Tinitusul este o reacie n lan a percepiei, emoiei i ateniei i implic procese ce

au loc att n ureche ct i n creier. Cauzele sale sunt foarte variate i adesea
dificil de determinat. n plus, aceeai cauz nu produce neaprat simptome similare
la pacieni diferii18.

Nu toate persoanele se simt deranjate de tinitus. Totui, persoanele care sufer de

aceast afeciune ncearc adesea s explice problema familiei, prietenilor sau
colegilor i de multe ori nu sunt luate n serios. Acest lucru poate avea consecine
negative pentru persoana respectiv i poate conduce la excluderea social i la
19
depresie .

Cum pot fi ajutai pacienii cu tinitus?

Majoritatea pacienilor cu tinitus nu tiu c aproape toate cazurile de tinitus sunt

nsoite de hipoacuzie. Stresul provocat de hipoacuzie este adesea unul dintre cei
mai importani factori din spatele zgomotelor. Pacienii al cror auz s-a mbuntit
datorit aparatelor auditive sunt supui unui stres mai mic. n plus, zgomotele din
urechea intern devin mai puin evidente odat sunetele externe rencep s fie
percepute complet20. Chiar i n cazul hipoacuziei unilaterale starea pacienilor cu
21
tinitus se amelioreaz cu ajutorul aparatelui auditiv . Astfel, n majoritatea
22
cazurilor, aparatelor auditive sunt recomandate pentru tratamentul tinitusului .

15 Arenberg & Balkany, 1984, citai n Richard Mul., Institutul pentru Melodie, Vorbire i Auz, Revizie
Tinitus, Revizia Vorbire i Auz 5
16 Dr. Harald Seidler, fizician ef la Departamentul Tinitus de la Clinica Bosenberg, St. Wendel / Saar,
citat n Dr. Christina Beste & Martina Stel-Lesniak, Tinitus poate fi tratat, Audio Infos nr. 68
17 Richard Mul., Institutul pentru Melodie, Vorbire i Auz, Revizie Tinitus, Revizia Vorbire i Auz 5
18 Idem
19 Idem
20 Dr. Christina Beste & Martina Stel-Lesniak, Tinitus poate fi tratat, Audio Infos nr. 68
21 Dr. Harald Seidler, fizician ef la Departamentul Tinitus de la Clinica Bosenberg, St. Wendel / Saar,
citat n Dr. Christina Beste & Martina Stel-Lesniak, Tinitus poate fi tratat, Audio Infos nr. 68
22 Idem

16
Identificarea SOLUIEI OPTIME pentru un pacient
O analiz auditiv profesional

Toate tratamentele pentru hipoacuzie ncep cu o analiz a capacitii auditive. Acest test
trebuie desfurat de un specialist, respectiv un medic sau un audioprotezist cu ajutorul
audiometrului. Acest test va determina cu precizie gravitatea hipoacuziei. Deoarece
hipoacuzia poate fi diferit de la o ureche la alta, fiecrei urechi trebuie s i se
ntocmeasc o audiogram. Sunt evaluate att percepia sunetului ct i capacitatea de
nelegere a vorbirii.

Opiuni individuale pentru fiecare pacient

La finalul testului specialistul va explica pacientului care sunt rezultatele i care este
soluia recomandat identificat. Specialistul va informa pacientul cu privire la opiunile
de reabilitare a auzului n funcie de cerinele auditive ale acestuia, de stilul de via i de
buget. Aici se include discutarea aparatelor auditive corespunztoare.

Beneficiile APARATELOR AUDITIVE MODERNE

Majoritatea aparatelor auditive nu doar mbuntesc auzul ele sporesc calitatea vieii
utilizatorului prin mbuntirea capacitii i confortului auditiv. n plus, aceste soluii
de ultim generaie sunt att de mici nct sunt aproape invizibile.

Cum funcioneaz aparatelor auditive

Indiferent de dimensiunea lor, aparatele auditive sunt alimentate cu baterie. Ele constau
dintr-un microfon care colecteaz sunetele, un amplificator care proceseaz i amplific
sunetele i un receptor sau difuzor care transmite sunetele n canalul auditiv. Aparatele
auditive pot fi personalizate n funcie de vrsta pacientului, de stilul su de via, de
preferinele privind stilul / culoarea i de diversele medii n care sunt utilizate.

Tehnologia aparatelor auditive

Tehnologia digital a revoluionat piaa aparatelor auditive. Dispozitivele moderne

asigur performane uimitoare, uurin n utilizare i funcii care satisfac pe deplin
nevoile utilizatorului. Un aparat auditiv modern realizeaz mai multe sarcini, nu doar
amplific sunetul. n continuare v prezentm pe scurt cele mai recente inovaii n
tehnologia audioprotezrii.

17
Beneficiile inovaiilor din sistemele auditive moderne
REFACEREA SUNETULUI
Persoanele hipoacuzice au n general
dificulti n perceperea unor
informaii-cheie din vorbire, de ex.
consoanele de nalt frecven
precum f, s i sh. Aceste
pauze ale auzului ngreuneaz
comunicarea i o fac deosebit de
obositoare. Dup conversaii devine
foarte greu de neles vocea, n
special una feminin. Tehnologia
SoundRecover sporete
inteligibilitatea vorbirii prin lrgirea
spectrului audibil i comprimnd i
transfernd frecvenele nalte
neaudibile ntr-un spectru alturat.
Aceasta nseamn c o persoan
hipoacuzic poate din nou purta
discuii ntr-un restaurant, se poate
bucura de vocile copiilor i de
oaptele persoanei iubite, pentru a
enumera doar cteva dintre avantaje.
TEHNOLOGIA
DE SUPRIMARE A
FLUIERATULUI
I DE BLOCARE A VNTULUI
Feedbackul reprezint un alt efect
deranjant: aparatul auditiv
fluier n anumite condiii, de ex.
cnd utilizatorul poart o casc,
mbrieaz persoana iubit sau
muc cu poft dintr-un mr.
Tehnologia Wistleblock identific
cu precizie i elimin feedbackul
fr a afecta alte sunete.
Adierea vntului peste un microfon
genereaz frecare i sarcini
electrostatice. Cu tehnologia
convenional, n condiii de vnt,
utilizatorul poate avea senzaia c
cineva sufl efectiv n microfonul
protezei, producnd sunete iritante.
Funcia Windblock Management
identific i elimin n mod automat
acest efect, sporind confortul n
spaii deschise.
FLUXUL SONOR
Tranziia de la un mediu sonor la
altul poate reprezenta o problem
pentru utilizatorii aparatelor
convenionale, ntruct programele
pentru medii diferite trebuie
schimbate manual. Funcia
Soundflow monitorizeaz n
permanen mediile sonore i
optimizeaz setrile aparatelor n
timp real, chiar n cazul
schimbrilor brute. Tranziia ntre
programe se realizeaz treptat i
este abia sesizabil.
19
 CONECTIVITATE
Tehnologia wireless ofer
persoanelor hipoacuzice acces uor i
nelimitat la universul comunicaiilor
i divertismentului aflat n plin
expansiune. Cteva accesorii
wireless deschide noi oportuniti
pentru a beneficia de calitate audio
stereo de la TV, MP3 playere,
telefoane, laptopuri i multe altele.
De asemenea tehnologia wireless
aduce beneficii nsemnate n special
n medii dificile precum slile de
clas, edine sau restaurante
zgomotoase.
SISTEMUL ECHOBLOCK
Sistemul Echoblock elimin
neclaritile i distorsiunile
provocate de reverbaiile generate n
medii precum slile de edine,
cldiri religioase sau sli de sport.
SOUNDRELAX
Funcia Soundrelax identific
sunetele ascuite i deranjante
precum spargerea farfuriilor sau
trntitul uilor i le suprim nainte
ca ele s poat provoca senzaia de
disconfort.
Nivel

Timp
fr Soundrelax
FUNCIA VOICEZOOM cu Soundrelax
Voicezoom reprezint o soluie pentru
mbuntirea inteligibilitii vorbirii
n medii zgomotoase. Cu ajutorul
microfonului direcional de nalt
fidelitate cu 33 de canale funcia
Voicezoom se concentreaz automat
asupra vorbitorului i n acelai timp
reduce zgomotele de fundal.

18
 Opiuni individuale pentru fiecare pacient

Pentru fiecare tip de hipoacuzie este disponibil o larg gam de aparate auditive.
Aceste aparate sunt de mai multe stiluri, forme i culori. Specialitii cunosc
diferenele ntre aparatele personalizate (instalate n canalul auditiv) i aparatele
retroauriculare (BTE). Cu ajutorul specialitilor, pacienii vor putea alege varianta
ideal, n funcie de hipoacuzie, de buget, de stilul de via i de preferine.

MODELE PERSONALIZATE
Aceste modele sunt fabricate dup un mulaj al
urechii pacientului, fiind foarte benefice i
confortabile. Disponibile n mai multe nuane de
culoarea pielii, ele sunt aproape invizibile i n
acelai timp eficiente pentru hipoacuzii moderate
i severe.

MODELE COMPLET INTRAAURICULARE

Cele mai mici modele personalizate, asigur
maxim discreie i sunt acum disponibile cu
ventilaie pentru a minimaliza senzaia de
nfundare. Pentru hipoacuzii uoare i
moderate.

MODELE INTRAAURICULARE
Un model personalizat, de mici dimensiuni,
aproape invizibil ns prevzut cu funcii
wireless.

MODELE HALF SHELL

Aceste modele mai puternice pentru hipoacuzii
severe i profunde asigur flexibilitate i
performane maxime. n acelai timp ele sunt
subiri i discrete.

MODELE FULL SHELL

Aceste modele includ funcii wireless, asigur o
durat lung de via a bateriei i sunt de
asemenea disponibile pentru hipoacuzii severe.

20
MODELE RETROAURICULARE
Modelele retroauriculare pot fi ascunse
confortabil dup ureche i sunt disponibile
pentru toate nivelele de performan. Tubul
aproape invizibil conduce sunetul ctre ureche.

TEHNOLOGIA - CRT
Dispozitive discrete i stilate, montate invizibil
dup ureche. Receptorul este montat n canalul
auditiv, asigurnd discreie maxim i
funcionalitate complet. Pentru hipoacuzii
uoare pn la severe.

MODELE RETROAURICULARE MICRO

Aceste modele mici i stilate asigur un nivel
ridicat de discreie. Ideale pentru montare
deschis n cazuri de hipoacuzie uoar i
moderat la frecvene nalte.

MODELE RETROAURICULARE (M)

Un model compact pentru performane i
flexibilitate optime n cazuri de hipoacuzii
uoare pn la severe.

MODELE RETROAURICULARE (P/SP)

Aceste versiuni mai puternice pentru pacieni cu
hipoacuzii severe asigur performane i
flexibilitate optime. n acelai timp ele sunt
subiri i discrete.

21
 Concepii greite
des ntlnite despre aparatele auditive
Aparatele auditive sunt pentru persoane n vrst
Dei nivelul de contientizare a importanei auzului este n
cretere, tot mai multe persoane au dificulti n percepia
sunetelor n medii acustice dificile de la o vrst destul de
fraged. Doar o treime din populaia afectat de hipoacuzie
are vrsta de pensionare. Majoritatea pacienilor sunt la
coal sau ncadrai n munc i aproape jumtate din
persoanele hipoacuzice au sub 55 de ani.

Aparatele auditive sunt o investiie proast

Aparatele auditive moderne sunt ncadrate n mai multe
segmente de preuri, putnd satisface nevoile i bugetele
tuturor pacienilor. Mai important, lund n calcul
consecinele psihosociale i economice negative ale
hipoacuziei, costurile indirecte ale hipoacuziei sunt infinit
mai mari dect costul unui aparat care va fi utilizat timp de
muli ani i care poate compensa aceste efecte negative.

Aparatele auditive fluier i sunt zgomotoase

Este adevrat c toate aparatele auditive care asigur
amplificare acustic pot provoca feedback. ns, datorit
algoritmilor de eliminare a feedbackului, aparatele digitale
moderne pot oferi un nivel satisfctor de amplificare fr
acel feedback suprtor. n plus, modurile de procesare a
semnalului nu doar amplific sunetul, ci se adapteaz
mediului n care se afl asculttorul. Aceasta conduce la o
mai bun nelegere n condiii dificile, la un auz
confortabil n medii zgomotoase i la o bun calitate a
sunetului atunci cnd se ascult muzic.

Aparatele auditive sunt mari i inestetice

Aparatele auditive digitale moderne au un design
ergonomic i sunt disponibile n mai multe modele, aa
cum am artat anterior. Cele mai recente modele au culori
diverse i pot fi discret asortate cu culoarea pielii sau a
prului utilizatorului. Sunetul este transmis ctre ureche
printr-un tub subire i aproape invizibil.

22
Cum v putei ajuta pacientul cu
hipoacuzie

Aa cum am vzut n capitolul Tratamentul eficient al

hipoacuziei, exist un mare numr de persoane care nu
iau msuri n privina hipoacuziei. i chiar i atunci
cnd o fac, adesea o fac foarte trziu. Mai exact, muli
oameni ateapt chiar i 15 ani din momentul n care
admit problema i pn i achiziioneaz primul aparat
auditiv. Acest lucru reprezint o tragedie, ntruct ei nu
sunt contieni de impactul pe care aceast ntrziere l-a
avut asupra vieii lor i asupra vieii familiei i colegilor
lor.

Redai pacientului dvs. calitatea vieii!

Ajutai-v pacientul oferindu-i acces la asisten

secializat i recomandai pacienilor suspectai sau
diagnosticai cu hipoacuzie un specialist pentru un test
auditiv. Audioprotezisti pot oferi pacienilor dvs. cele
mai bune opiuni i ei reprezint persoana dvs. de
contact pentru toate aspectele descrise n aceast
brour.

Ajutai-v pacienii s-i nving problemele.

Serghei Kochkin, PhD, website-ul Better Hearing

23
 Centre AudioNova
Bucuresti
Bucuresti
Str. Ardeleni 7 Sector 2
Sos. Mihai Bravu 388, Sector 3
021.211.11.10
021.326.12.06
8:30 - 17:30
8:30 - 17:30 *
Bucuresti B-dul Dimitrie Cantemir 7, Sector 4 021.335.81.08 8:30 - 17:30
*
Bucuresti
Alexandria
B-dul Lascar Catargiu 41, Sector 1
Str. Turnu Magurele 594
021.311.76.26
0247.310.335
8:30 - 17:30
8:30 - 17:30
*
Arad
Alba Iulia
Str. Stefan Augustin Doinas 28
Str. Vasile Goldis 13 A
0257.338.580
0258.832.244
8:30 - 17:30
8:30 - 17:30 *
Bacau
Baia Mare
Str. Carpati 2
Str. Independentei 22
0234.577.414
0262.218.048
8:30 - 17:30
8:30 - 17:30 *
Botosani Str. Victoriei 4 0231.514.141 8:30 - 17:30
Brasov
Braila
Str. Muresenilor 24
Calea Calarasilor 4
0268.412.890
0239.629.071
8:30 - 17:30
8:30 - 17:30 *
Buzau
Calarasi
B-dul Nicolae Titulescu 20
Str. Progresul (Cornisei) 12
0238.726.114
0242.313.552
8:30 - 17:30
8:30 - 17:30 *
Cluj-Napoca Str. Motilor 14 0264.411.600 8:30 - 17:30
*
Constanta Str. Stefan cel Mare 128 0241.613.442 8:30 - 17:30
*
Craiova Str. Unirii
P-ta Victoriei
63
10
0251.533.550 8:30 - 17:30
*
Deva
Focsani Str. Cuza Voda 20
0254.223.180
0237.232.766
8:30 - 17:30
8:30 - 17:30 *
Galati Str. Siderurgistilor 19 0236.432.205 8:30 - 17:30
Iasi P-ta Unirii 2 0232.256.813 8:30 - 17:30
Iasi Str. Closca 10 0232.212.733 8:30 - 17:30
Lugoj Str. Fagaras 3 0256.350.147 8:30 - 17:30 *
Oradea
Piatra Neamt
Str. Roman Ciorogariu
P-ta. 22 Decembrie 3
21A 0259.422.292
0233.233.575
8:30 - 17:30
8:30 - 17:30 *
Ploiesti Str. Neagoe Basarab 5 0244.593.430 8:30 - 17:30
Pitesti Str. Nicolae Balcescu 105 0248.280.266 8:30 - 17:30 *
Pitesti B-dul Republicii 214 0248.211.003 8:30 - 17:30
Rm. Valcea Str. Calea lui Traian 174 0250.730.788 8:30 - 17:30 *
Sibiu Str. Constitutiei 24 0269.244.500 8:30 - 17:30
Slatina Str. Libertatii FA15 0249.431.303 8:30 - 17:30
Satu Mare
Suceava
Str. Ceahlaului 2
Calea Unirii 25 bis
0261.711.766
0230.551.122
8:30 - 17:30
8:30 - 17:30 *
Targoviste Str. Radu de la Afumati 17 0245.219.793 8:30 - 17:30
Targu Jiu Str. Victorie 108 A 0253.255.258 8:30 - 17:30
Targu Mures
Timisoara
B-dul Revolutiei 40 A
Str. Diaconovici Loga 52-58
0265.254.529
0256.433.266
8:30 - 17:30
8:30 - 17:30 *
Turnu Severin Str. Crisan 29 0252.330.230 8:30 - 17:30 *
Vaslui Str. Stefan cel Mare 134 0235.316.552 8:30 - 17:30
Ardeleni, nr. 7 R
Bucuresti
021.211.11.10
office@audionova.ro
www.audionova.ro

* program Smbt 8:30 - 15:00